CARDIOPATIAS CONGÉNITAS DE MEZCLA Y OBSTRUCTIVAS
ANET ELJAIEK OROZCOANESTESIOLOGÍA Y MEDICINA
PERIOPERATORIA
CLASIFICACION FISIOPATOLÓGICA
FSP AUMENTADO
FSP DISMINUIDO OBSTRUCTIVAS MEZCLA SANGUINEA
COMUNICACIÓN INTERAURICULAR
TETRALOGIA DE FALLOT
ESTENOSIS AÓRTICA TRANSPOSICIÓN DE GRANDES ARTERIAS
COMUNICACIÓN INTERVENTRICULAR
ATRESIA TRICÚSPIDE COARTACIÓN AÓRTICA
CONDUCTO ARTERIOSO
CONDUCTO ARTERIORO PERSISTENTE
ATRESIA PULMONAR CADIOMIOPATÍA HIPERTRÓFICA
VENTRÍCULO ÚNICO
DRENAJE ANÓMALO PULMONAR TOTAL
ANOMALÍA DE EBSTEIN
ESTENOSIS PULMONAR
DRENAJE ANÓMALO PULMONAR TOTAL
CANAL ATRIOVENTRICULAR
FSP: FLUJO SANGUÍNEO PULMONAR Anestesiología pediátrica SCARE. 2003, 519
CARDIOPATIAS CONGÉNITAS OBSTRUCTIVAS
CARDIOPATIAS CONGÉNITASMEZCLA
SÍNDROME DE CORAZÓN IZQUIERDO HIPOPLÁSICO
Aproximación al manejo
Determinar flujo pulmonar es dependiente de ductus arterioso?
› Si: PBF seguro, cortocircuito sistémico- pulmonar
FISIOPATOLOGIA
SD VENTRICULO IZQUIERDO HIPOPLÁSICO
Retorno venoso pulmonar
Auricula derecha
Foramen oval
Defecto septo atrial
Ventriculo derecho
Circulación sistémica
Circulación pulmonar
SD
VEN
TR
ICU
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DESDE EL DUCTUS A TRAVÉS DE ARCO AÓRTICO TRANSVERSO A SUS RAMAS
A TRAVÉS DE AORTA ASCENDENTE A LAS CORONARIAS
DESDE EL DUCTUS A TRAVÉS DE AORTA DESCENDENTE A MITAD INFERIOR DEL CUERPO
MANEJO ANESTÉSICO
EN LO POSIBLE, POSPONER ESTADO FISIOLÓGICO DEL PACIENTE CIRUGÍA PROGRAMADA
› MONITORIA HEMODINÁMICA INDUCCION, MANTENIMIENTO
ANESTESIA› METAS HEMODINÁMICAS
MANEJO HEMODINÁMICOMEZCLAS
HEMODINAMIA