UNIVERSIDAD DE CUENCA
FACULTAD DE ODONTOLOGIA
CASO CLINICO
DOCENTE:
Ms. MANUEL BRAVO
ALUMNA:
MARIA VANESSA VELEZ
ANAMNESIS
• Motivo de consulta: “Diagnóstico”• Antecedentes Familiares: No refiere antecedentes • Antecedentes Personales: Ninguno• Hábitos: Succión Digital• Historia Dental: Restauraciones
Análisis Frontal
• Constitución atlético• Cráneo: Dolicocéfalo• Cara: Leptoprosopo• Punta nasal desviada hacia
la derecha• Cierre labial competente • Arco de cupido asimétrico
Análisis de Perfil
• Frente convexa • Nariz recta• Labios competentes• Angulo nasolabial abierto• Surco mentolabial poco marcado• Rotación mandibular posterior• Perfil convexo
FRENTE
• Overbite: 0mm
• No coincide línea media superior con inferior
• Bis a bis de las piezas 22 con 32
IZQUIERDA
• Vestibularización de la pieza • Mesiovestibuloversión de la pieza 28• Distopalatoversión de la pieza 35• Overjet: 0.5mm
Análisis de Modelo SuperiorINDICE DE MAYORAL
• Ausencia de las piezas dentales: 16
• Vestibuloversión versión: pieza 18
• Vestibuloversión: pieza 28
• Arco simétrico
42.5mm
55mm
36mm
Análisis de Modelo Inferior
• Arco simétrico
• Desviación de línea media inferior hacia la izquierda 2mm
• Mesiovestibuloversión de la pieza: 35
• Linguoversión: 36
25
15 14
34.5mm
24mm 24mm
DISCREPANCIA DE MODELOS
PZ DENTAL
15 14 13 12 11 21 22 23 24 25
DIAM M-D
8 9 7,8 8 9 9 8 7,2 8,5 8
PZ DENTAL
45 44 43 42 41 31 32 33 34 35
DIAM M-D
9,5 8 8 6 7 7 6 8 8 9
• Suma incisal superior: 36,8mm• Suma incisal inferior: 26mm• Espacio Disponible Superior: 82,5• Espacio Disponible Inferior: 76,5
SUPERIOR
DM= (EDA+EDP) – (ERA)+ (ERP)DM= 82,5 - 80DM= 2,5
INFERIOR
DM= (EDA+EDP) – (ERA)+ (ERP) DM= 76,5 - 75DM= 1,5
Ángulos Valores normales Mis valores Interpretación SNA 82˚ +-2 85˚ Nos indica una posición
adelantada del maxilar con respecto a la base del cráno
SNB 80˚ +-2 80˚ Mandibula retruida con respecto a la base del
craneo
SND 76˚ +-2 77˚ Retrognatismo mandibular
ANB 2˚ +-2 5˚ Retrognatismo mandibular
Plano mandibular 32˚ +-2 33˚ Presenta un Crecimiento vertical, hiperdivergente,
dolico.
S-Na-.Oclusal 14.5˚ +-2 19*˚ Nos indica un patrón de crecimiento vertical,
también puede indicar una mordida abierta
SL 51 mm 46mm Presenta un retrognatismo mandibular
SE 22 mm 22mm Presenta una posicion anterior del condilo
Plano NA y eje longitudinal del incisivo superior
22˚ +-2Distancia 4mm
15˚distacia 4mm
Presenta una retroinclinacion del incisivo
superior
Plano NB y eje longitudinal del incisivo inferior
25˚ +-2Distancia 4mm
38˚ distacia 10mm
Presenta una proinclinacion del incisivo inferior
Interincisivo 130˚ 123˚ Incisivos se encuentran proinclinados
Linea nariz - menton 0mm 1mm Presencia de protrusión labial
Ángulos Valores normales Mis valores Interpretación
Plano facial 87.8˚(82 a 95)
89˚ Presenta un prognatismo mandibular
De laconvexidad
0˚(-8.5 a +10)
+11˚ No presenta un prognatismo mandibular
AB / Facial º -9˚ Clase IIEl punto A esta por delante del punto B
Planomandibular
21.9˚(17 a 28)
35˚ Presenta un crecimiento vertical, hiperdivergente, dolico.
Eje y 59.4˚(53 a 66)
58˚ Presenta un crecimiento horizontal
Frankfort /oclusal
9.3˚(1.5 a 14)
6˚ Presenta una mayor inclinación del plano oclusal
Interincisivo 135.4˚(130 a 150)
120˚ Hay una pro inclinación de los incisivos
Incisivo inferior / oclusal 14.5˚(3.5 a 20)
289˚ Los incisivos inferiores están proinclinados
Incisivo inferior / plano mandibular
91.4˚(81.5 a 97)
104˚ Hay una proinclinacion de los incisivos con respecto al plano mandibular
Incisivo superior / A-Pog 2.7mm(-1 a +5)
7mm Los incisivos superiores presentan una protrusión
FACTOR NORMA D.E MEDIDA PCTE DIFERENCIA DESV. PCTE
EJE FACIAL 90 ±3 89 R -1/3 -0,33
PROFUNDIDAD FACIAL
87 ±3 87 R 0/3 0
ANGULO PLANO MANDIBULAR
26 ±4 24 R +2/4 +0,5
ALTURA FACIAL INF 47 ±4 35 R +12/4 +3
ARCO MANDIBULAR 26 ±4 44 R +18/4 +4,5
7.67/5
+1,53BRAQUI SEVERO
KAPLAN RICKETS OLIVE RICHARDSON
Derecho 15mm 32mm Sup: 1.87mmInf: 1.25mm
55º
Izquierdo 17mm 34mm Sup: 1.63mmInf.: 1.41mm
34º
Existiendo una mayor probabilidad de erupción de las piezas
CONCLUSIONES DIAGNÓSTICAS
oESQUELETAL: Clase II esqueletal (prognatismo maxilar)
oROTACIÓN MANDIBULAR: Crecimiento a favor de las agujas del reloj
oBIOTIPO FACIAL: DólicooDENTOALVEOLAR: proinclinación de incisivos inferiores, clase I
molar.o TEJIDOS BLANDOS: Perfil Convexo.
DIAGNÓSTICO INDIVIDUAL
• Paciente de sexo femenino de 22 años 5 meses de edad, clase II esqueletal, dolicofacial, con perfil facial convexo. Proinclinación de incisivos inferiores, clase I molar izquierda, overbite de 1 y overjet de 0mm, desviación de la línea media dental inferior a la izquierda de 2mm.
• Discrepancia total de modelos 2.5 mm superior, 1,5 mm inferior
• Succión digital