HOSPITAL NACIONAL HIPOLITO UNANUE
DEPARTAMENTO DE ODONTOESTOMATOLOGIA
SERVICIO DE ORTODONCIA
PASANTÍA ODONTOLOGICA
Propiedad del servicio de ortodoncia y ortopedia maxilofacial. HNHU
MSC.2012 Derechos Reservados
Fecha de presentación: 08/06/12
PRESENTACION DE CASO DE ORTODONCIA
Asesor: Dr Franklin Lozano
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JRPCH. 2011 Derechos Reservados
Y.H.A 13a H.C.0000
MOTIVO DE CONSULTA: “No me gusta la posición de mis dientes ”
Antecedentes médicos :No refiere
Antecedentes estomatológicos :No refiere
Antecedentes familiares :No refiere
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Y.H.A.2012 H.C.0000000
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MSC.2012 Derechos Reservados
Y.H.A.2012 H.C.00000
Y.H.A 13 años
FECHA: 02/06/12
H.C. 00000
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Diagnóstico Presuntivo
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Diagnostico Presuntivo
Y.H.A.2012 H.C. 00000
DIAGNOSTICO PRESUNTIVO
• Paciente femenino de 13años en BEG, Dolicocéfalo, Dolicofacial, perfil ligeramente convexo, patrón ?
• RMD: Clase I RMI:NP RCI:Clase I RCD:Clase I
• OB: 00mm OJ: 00mm.
• Arco superior de forma ovoide y apiñado en 00mm.
• Arco inferior de forma de U y apiñado en 00mm.
• Ausencia de surco labial inferior.
• Pigmentación melánica en sector Anterior y Inferior.
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M Derechos Reservados
Y.H.A.2012 H.C. 00000
PLAN DE TRABAJO PARA EL DIAGNOSTICO
DEFINITIVO
• Fotografías
• Modelos de estudio
• Radiografías:
Panorámica
Lateral
Frontal
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EVALUACION RADIOGRAFICA
• Estructuras Dentarias : 28 piezas dentales; pzs.17,27,37,47,Apices
abiertos, estadió de nola OO. pza.17,27,37,47 ;pzas,18 y 28 terceros
molares en evolución intraosea
• Estructuras Oseas : Radiodensidad homogénea maxilomandibular
• Vias Aéreas : senos maxilares neumatizados
• ATM : Radiograficamente normal
M.S.C.2012 H.C. 0000
ANALISIS CEFALOMETRICO LATERALFactor V/promedio 08/06/12
LBC 69-71mm
SNA 82 3
SNB 80 3
ANB 2 3
A-Nperp. 0/1 mm
Pg-Nperp. -8 a -6/ -2 a -4
CoA 80 (ok)
CoGn 97-100
AFAI 57-58
F.SN 8
SN.MeGo 32 5
Eje Y 60 3
I.NA 22
I-NA 4mm
I.NB 25
I-NB 4mm
Pg-NB 0
I.I 130 7
I.PP 111 3
IMPA 95 5
• Base de cráneo con • Mandibula• Relación esquelética clase • Exceso vertical con de sínfisis• Hi• Incisivo superior • Incisivo superior • Incisivo inferior • Incisivo inferior
Y.H.A 13a H.C. 00000
ANALISIS CEFALOMETRICO
(CRECIMIENTO CRANEOFACIAL)FACTOR PACIENTE NORMA
Angulo Sella ( N-S-Ar) (1) 123 5
Angulo Articular (S-Ar-Go) (2) 143 6
Angulo Goniaco (Ar- Go- Me) (3) 130 7
Suma Total 1-2-3 396 6
Gonial Superior (Ar- Go- N) 52 a 55
Gonial Inferior (N-Go-Me) 70 a 75
Base Craneal Posterior (S-Ar) 32 3mm
Altura de Rama Mandibular(Ar-Go) 44 5 mm
Base Craneal Anterior (S- N) 71 3 mm
Longitud de Cjuerpo Mandibular( Go-
Me)
71 5mm
Altura Facial Posterior (S-Go) 70 a 85 mm
Altura Facial Anterior ( N.Me) 105 a 120
mm
AFP X 100
------
AFA
59% a
63%
• 2
Y.H.A.2012 H.C. 00000
ANALISIS FACIAL
• Línea Estética : LS:LI:
• Convexidad Facial :
• ANL :
• Simetria :
• Proporción :
• Apertura Facial : • .
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VERTICAL SUBNASAL - EPKER
LS : ( )
L.I : ( )
Pg : ( )Propiedad del servicio de ortodoncia y ortopedia maxilofacial. HNHU
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ANALISIS DE DISCREPANCIA ALVEOLO DENTARIA
ARCO DENTARIO SUPERIOR
Espacio
Disponible
Espacio
Requerido
Discrepancia
ARCO DENTARIO INFERIOR
Espacio
Disponible
Espacio
Requerido
Discrepancia
Y.H.A.2012 H.C. 00000
ANALISIS DE BOLTON
∑ 12 SUP ∑ 12 INF
∑ 6 SUP ∑ 6 INF
Relación entre los arcos: %
v.n=+
Relación entre los segmentos anteriores:
v.n=
Y.H.A.2012 H.C.0000
Y.H.A 13 años
FECHA: 02/06/12
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Diagnostico Definitivo
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DIAGNOSTICO DEFINITIVO
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• Paciente femenino
• RM: RCD: RCI: RA:
• OB: OJ:
• Arco superior de
• Arco inferior de forma
• de incisivos inferiores
• Incisivo superior
• Incisivo inferior
• M
• D
Objetivos
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OBJETIVOS
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• Corregir la mordida cruzada posterior unilateral .
• Establecer una llave canina correcta.• Corregir el overbite y overjet• Corregir la 00000 de incisivos superiores.• Corregir la 00000 de los incisivos inferiores.• Corregir las giroversiones. • Mejorar la
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Plan de Tratamiento
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MAXILAR SUPERIOR
• ANCLAJE MAXIMO
• FASE DE ALINEACIO
• FASE DE DETALLADO
• CONTENSION REMOVIBLE
MAXILAR INFERIOR
•
• ANCLAJE MAXIMO
• CONTENSION FIJA
PLAN DE TRATAMIENTO
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Tiempo estimado de tratamiento : 3 años
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