HEMATOLOGÍA
M.V. Grizelda Arizandieta de García
Origen y Desarrollo Teoría Monofilética
Célula Retículo endotelial primitiva HEMOHISTIOBLASTO, origina a todas las células, totipotente.
Teoría PolifiléticaPrecursores de las célulasya forman una línea demaduración.
Formación de la sangre Embrión: Tej. Conjuntivo embrionario Vida intrauterina:
GR nucleados en saco vitelino,posterior en hígado, bazo, NL.
Primer año: médula óseade todos huesos; menor grado hígado, bazo; adrenales, riñón.
Adulto:algunos huesos largos
BLASTOS
Células grandes Escaso citoplasma Citoplasma basófilo Uno o varios núcleos Uno o varios nucleolos Cromatina delicada
MÉDULA OSEA
CIRCULACIÓN
Célula MadreHemohistioblasto
SerieEritrocítica
SerieGranulocítica
FORMACIÓN DE LA SANGRE
TEJIDO SANGUÍNEO
- Plasma
- Leucocitos
- Eritrocitos- Plaquetas
LEUCOCITOS GRANULOCITOS
AGRANULOCITOS
ERITROCITOS Corpúsculo discoide,
bicóncavo, anucleado.flexible
FunciónTransporte de oxígenoElimina dióxido de carbono
Eritrocitos VARIACIONES EN NÚMERO
HematocritoNormal 37-54 %
# G.R. 6 – 9 Millones/mm
HematocritoBajo %
HematocritoAlto %
POLICITEMIA ANEMIA
Eritrocito normal
7.5µm
VARIACIONES EN FORMA
Poiquilocitosis
Anisocitosis
Acantocitos:
Glóbulos rojos con espículas de bordes romos, espaciadas de formas irregulares.
Enf. Hepáticas Lipidosis Mala absorción Deficiencia piruvato kinasa
Dacriocitos: Eritrocitos ovalados con un extremo agudo.
Esplenomegalia Anemia megaloblástica Enfermedad renal Hematopoyésis irregular.
Ovalocito o eliptocito:Eritrocito de forma ovalada con un centro pálido,Hb concentrada en los extremos.
Hereditaria A. ferropénica A. megaloblástica
Esferocito:G.R. pequeños, esféricos, sin palidez central Hereditaria A. Inmunohemolítica Hiperesplenismo Quemaduras graves Mordedura de serpiente Eritroparásitos Intoxicaciones Transfunsión sanguínea almacenada
Estomatocitos:Eritrocito forma de boca con áreas ovales ypalidez central. Hereditaria Cirrosis hepática Hepatopatía Obstrucción hepática Anemia hemolítica por autoanticuerpos.
Leptocitos (Codocitos, cel`s en diana, blanco de tiro o target)
Zona central clara y hemoglobina alrededor.
Hepatopatías Hemoglobinopatías Postesplenectomía A. ferropénicas
Esquistocitos:Eritrocitos de tamaño y formas irregulares o fragmentos con extremidades
Hemangiosarcoma Cardiopatías CID Síndrome hemolítico urémico Glomerulonefritis Púrpura trombocitopénica A. hemolítica por fragmentación mecánica
Muchas gracias