8/3/2019 Consentimiento y Asentimiento Informado Del Paciente
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Consentimiento yAsentamiento Informado
del Paciente
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Antecedentes histricosvutilizado como tal por vez primera en la legislacin en
1957 en un recurso judicial en California. Varias
sentencias posteriores en Estados Unidos hicieron que
el Consentimiento Informado se convirtiera en un
derecho de los pacientes y un deber de los mdicos.
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Elementos que integran elconsentimiento informadov1- Nombre y apellido del paciente y mdico que
informa.
v2- Explicar la naturaleza de la enfermedad y su
evolucin natural.
v3- Nombre del procedimiento a realizar,
especificando en que consiste y como se llevar a
cabo.
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DefinicinvEl "consentimiento informado" se puede definir como
el compromiso conjunto que establece el espacio
comunicativo destinado a informar en forma oral o
escrita la naturaleza, los propsitos, la forma de
aplicacin de los instrumentos de recopilacin de
informacin o aplicacin de pruebas experimentales,
presentando los beneficios, los riesgos, alternativas y
medios del proceso en el cual, quien recibe la
informacin, ir a convertirse en participante, objeto
de experimentacin o contribuyente al anlisis
estadstico, constituyndose el documento resultante
en el testimonio escrito de quien va a ser investigado
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Tipos de relacin mdico-pacientevEl nivel 1, o de "actividad del mdico y pasividad del
enfermo", es el tipo de relacin que se produce en
situaciones en que el paciente es incapaz de valerse
por si mismo: situaciones de urgencia mdica o
quirrgica, pacientes con prdida o alteracin de
conciencia, estados de agitacin o delirio agudo, etc.
En estos casos, el mdico asume el protagonismo y
toda la responsabilidad del tratamiento.
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vEl nivel 2 o de "direccin del mdico y cooperacin del
enfermo", es el tipo de relacin que tiende a darse en
las enfermedades agudas, infecciosas, traumticas,
etc., en las que el paciente es capaz de cooperar y
contribuir en el propio tratamiento. El mdico dirige,
como experto, la intervencin adopta una actitud
directiva, y el paciente colabora contestando a sus
preguntas, dando su opinin, y realizando lo que se le
pide. El prototipo de relacin de nivel 2 sera el que se
establece entre un progenitor y su hijo no adulto:
relacin padre-nio.
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vEl nivel 3 o de "participacin mutua y recproca del
mdico y del paciente", es la forma de relacin ms
adecuada en las enfermedades crnicas, en las
rehabilitaciones postoperatorias o postraumticas, en
las readaptaciones fsicas o psquicas, y en general en
todas las situaciones, muy frecuentes en el mundo
mdico actual, en que el paciente puede asumir una
participacin activa, e incluso la iniciativa, en el
tratamiento: As en pacientes diabticos,
enfermedades cardiacas, enfermedades de la vejez,
etc., el mdico valora las necesidades, instruye y
supervisa al paciente, que, a su vez, lleva a cabo el
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vPareciera que el nico responsable del abordaje del
paciente es el mdico, pero realmente no lo es... El
familiar del paciente enfermo juega un papel
fundamental, a fin de cuentas es el que mejor conoce
al enfermo. Cuenta con suficiente informacin de vital
importancia que si por estrs o enojo o por ser muy
exigente no la ofrece al mdico, lo cual ir en deterioro
del diagnstico de sospecha que se trata de
establecer. Por otra parte, es tambin obligacin del
familiar el preguntar la condicin de su paciente, pedir
de una forma corts la explicacin de trminos
mdicos que no entendi o simplemente pedir que le
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