ORGANISMO ANDINO DE SALUD
Dr. Mauricio BustamanteSecretario Ejecutivo
Dr. Gabriel GonzálezSecretario Ejecutivo Adjunto
Dra. Inés Elvira OrdoñezCoordinadora de Proyectos y Relaciones
Internacionales
Elaboraciòn y Ediciòn
Dr. Aquiles Vílchez G.Mèdico Epidemiòlogo
Srta. Milagros Araujo G.Diagramadora
Oficinas Nacionales deEpidemiologìa de los Paìses Andinos
Nuestro sincero agradeci-miento a quienes con su
colaboración hacen posible elBoletín Epidemiológico:Bolivia, Colombia, Chile,
Ecuador, Perú y Venezuela
Av. Paseo de la República 3832San Isidro, Lima - Perú
Pág. WEB: www.conhu.org.peTelf.: (511) 4409285; 2210074;
4226862Fax: anexo 108
Red Andina de Vigilancia Epidemiológica
Boletín EpidemiológicoBoletín EpidemiológicoBoletín EpidemiológicoBoletín EpidemiológicoBoletín Epidemiológico Anual 2003
ENERO, 2004
EDITORIAL
La vigilancia en el campo de la Epidemiología es un elemento crucial para
proporcionar información para la toma de decisiones en salud pública; sin embargo,es necesario adecuarse en el escenario globalizado del siglo XXI, donde el mayorvolumen y velocidad de los viajes internacionales, reducen los tiempos y predisponenla propagación de las enfermedades que comprometen la salud pública. Es necesarioreplantear paradigmas de la vigilancia de efectos por una visión holística de lasalud humana para identificar riesgos y determinantes de la salud y proponermedidas de prevención y de Promoción de la Salud, desde la perspectiva de lainteracción humana con su entorno físico, biológico y social.
Un enfoque de la vigilancia orientado hacia los factores de riesgo, losdeterminantes de la salud y de las múltiples interrelaciones que existen entre losagentes de enfermedad, los huéspedes y el medio ambiente que los rodea. Sebusca articular la vigilancia epidemiológica con la Promoción de la Salud; e incorporarel enfoque eco-sistémico en salud; actualmente promovido por Centro Internacionalde Investigación para el Desarrollo (IDRC) y el Programa de las Naciones Unidaspara el Medio Ambiente (PNUMA), por constituir un nexo entre la salud pública y lagestión integral del medio ambiente, como un enfoque global y ecológico parafomentar la salud humana.
De manera que la gestión de riesgos con un enfoque global y ecológicotanto en el ambiente externo y el interno o laboral nos permitirá proteger y prevenirde los riesgos a la salud del capital humano que genera productos y servicios paracontribuir al desarrollo socio económico de nuestros países.
El presenteBoletín Epidemioló-gico resume en formadescriptiva la informa-ción correspondienteal año 2003 y Enerodel 2004, notificadospor las oficinasnacionales deEpidemiología de lospaíses andinos.
Indice
I. Cumbres Presidenciales y la Sa-lud.
II. Vigilancia de las Enfermeda-des: Países Andinos.
III. Vigilancia en las FronterasBinacionales Andinas.
IV. Reglamento Sanitario Inter-nacional.
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Boletín Epidemiológico
La política de los jefes de Estado a nivel Regional o Sub Regional cumplen un rol importante enla salud pública de nuestros países; su espacio de decisión se da en las Cumbres presidenciales,foros importantes para direccionar visiones, desafíos; buscando alcanzar políticas compartidas.
Es de nuestro interés difundir las declaraciones presidenciales de las cumbres especialmentea los funcionarios de las fronteras andinas; párrafos importantes relacionados a la salud, quesirvan para la gerencia y contribuir a la capacidad propositiva en concordancia con lasorientaciones y acuerdos políticos existentes; y a la vez conforme parte de nuestras estragiasen la gestión de Salud:
Declaración de Quirama
Los Presidentes de Bolivia, Colombia, Ecuador y Venezuela, y el Vicepresidente de Perúreunidos en el Recinto de Quirama, Antioquia, República de Colombia, con motivo del XIVConsejo Presidencial Andino realizado el 28 de junio del 2003; acuerdan:
"Respaldar los avances de la negociación subregional para disminuir el precio de losmedicamentos, el Plan Andino de Salud y la implementación de la Tarjeta de Salud Andinaque adelanta el Organismo de Salud - Convenio Hipólito Unanue.
Acoger con interés la propuesta de la Organización Panamericana de la Salud / OrganizaciónMundial de la Salud y el Organismo Andino de Salud - Convenio Hipólito Unanue que promuevela creación de una «Comisión Andina de Inversión en Salud» para avanzar en una estrategiaconjunta para el desarrollo del sector salud y solicitar los fondos pertinentes a la OPS/OMS."
Declaración de Santa Cruz de la Sierra
XIII Cumbre Iberoamericana de Jefes de Estado y de Gobierno, Santa Cruz de la Sierra -Bolivia, del 14 y 15 de noviembre de 2003.
Los Jefes de Estado y de Gobierno de 21 países iberoamericanos, en éste foro de diálogo, decooperación y de concertación política, profundizan los vínculos históricos y culturales queunen a los países. Se resalta la declararación en relación a salud:
"Ratificamos el compromiso de seguir avanzando con las políticas solidarias de desarrollosostenible que permitan alcanzar de forma planificada y equitativa las metas de erradicaciónde la extrema pobreza, dotación de servicios básicos para toda la población, mejoramiento dela calidad de vida, protección del medio ambiente y uso sostenible de los recursos naturales yla modificación de los patrones no sostenibles de producción y consumo. Exhortamos por elloa los países desarrollados, a los organismos de cooperación y a las instituciones financierasmultilaterales a reforzar la ayuda dirigida a programas y proyectos de desarrollo que cumplancon esas políticas.
La salud constituye un derecho humano fundamental para el desarrollo sostenible. El rescatede la atención primaria de salud, el objetivo de salud para todos y con todos, el cumplimientode los objetivos y metas de desarrollo del Milenio y el fortalecimiento de las capacidades degestión local en salud deben convertirse en ejes estratégicos fundamentales para incrementarla protección social y lograr el acceso universal a la salud. En este sentido, es importanteincrementar la inversión pública en salud y aprovechar los esfuerzos cooperativos entre paísesen el marco de las iniciativas regionales y subregionales de integración, así como, movilizar elapoyo de la comunidad y la cooperación internacionales.
I. CUMBRES PRESIDENCIALES Y LA SALUD
Boletín Epidemiológico
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Declaramos que es necesario que todos nuestros países amplíen el acceso equitativo, universaly permanente a los sistemas de salud y de seguridad social y de dirigir nuestra acción hacialos sectores excluidos, con el propósito de disminuir los índices de mortalidad infantil ymaterna, prevenir la difusión de enfermedades infecto-contagiosas como el SIDA y a asegurarla atención primaria integral de salud de toda la población y el acceso a los medicamentosesenciales, respetando y promoviendo las costumbres y valores propios inherentes a cadacultura".
Declaración de Nuevo León13 de Enero del 2004
Los Jefes de Estado y de Gobierno de las Américas se reunidos el 13 de Enero del 2004 enla Cumbre Extraordinaria en la ciudad de Monterrey, Nuevo León, México. Declaran el propósitode avanzar en la instrumentación de medidas para combatir la pobreza, promover el desarrollosocial, lograr un crecimiento económico con equidad y reforzar la gobernabilidad de nuestrasdemocracias. En la parte de Desarrollo social:
"Se reconoce, para hacerfrente a los desafíos causadospor la pandemia del VIH/SIDA,se requiere continuaraumentando los esfuerzos decooperación a nivel mundial. Deacuerdo con las resolucionesrelevantes de las NacionesUnidas y de sus organismosespecializados, las decisionespertinentes de la OrganizaciónMundial del Comercio y laIniciativa «tres millones para2005» de la OrganizaciónMundial de la Salud, noscomprometemos a facilitartratamiento accesible del VIH/SIDA con el objetivo de proveertratamiento antirretroviral a todos los que lo necesiten, lo más pronto posible y al menos a600.000 individuos para el año 2005. Asimismo, solicitamos al Fondo Mundial de Luchacontra el SIDA, la Tuberculosis y el Paludismo identificar criterios que permitan a los paísesde América Latina y el Caribe tener un mayor acceso a sus recursos.
Asimismo, es de preocupación las enfermedades emergentes y reemergentes, tales comomalaria, dengue, fiebre amarilla, tuberculosis, lepra, mal de Chagas y otras, considerando elactual contexto económico, social y de saneamiento ambiental, el impacto de los recurrentesdesastres naturales y los problemas de salud asociados con el crecimiento no planificado enáreas.
Creemos que asegurar la salud ambiental de nuestras poblaciones es una inversión para elbienestar y la prosperidad de largo plazo. Nos sentimos estimulados por la nueva alianza delos Ministros de Salud y Medio Ambiente de las Américas y les encomendamos desarrollaruna agenda de cooperación para prevenir y minimizar los impactos negativos al medio ambientey a la salud humana".
Cumbre de Monterrey, México, 13 de Enero del 2004
Boletín Epidemiológico
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II. VIGILANCIA DE LAS ENFERMEDADES: PAISES ANDINOS
Con la información semanal notificada por las oficinas deEpidemiología de los países andinos, se realiza un análisisdescriptivo considerando las 53 semanas epidemiólogicas delaño 2003 y de tendencia incluido la información del año del2002 y de enero del 2004, de las principales enfermedades envigilancia.
DENGUE
El dengue es una enfermedad viraltransmitida por el mosquito del género Aedesy sigue siendo un problema de salud públicapara la región andina. Existen factores quese asocian con la propagación de estaenfermedad como el nivel de saneamientobásico intra-domiciliario, presencia decriaderos artificiales o naturales, laestacionalidad de los niveles de precipitaciónpluvial en las áreas tropicales
En la Sub Región Andina notificaron en total101.007 casos de Dengue de los cuales el93% corresponde a Dengue Clásico y 7% aDengue hemorrágico.
En el año 2003 el dengue clásico afectó al68% de las 142 NUTEs II de la Sub Regióncon una incidencia acumulada anual (IAA)de 69,8 casos por 100,000, ligeramentemenor al año 2002 (IAA: 96,8). Los paísescon mayor incidencia son: Colombia(IA:119,3), Ecuador (IA:84,0), Venezuela(IA:84,7) y Bolivia (IA:53,3).
El Dengue Hemorrágico fue notificado en60% de las NUTES II con dengue clásico.Se notificó 11 fallecidos: Colombia (6) yVenezuela (5).
Los países con mayorincidencia son:Colombia (IA:11,2) yVenezuela (IA:7,7). Seha detectado lacirculación de losserotipos 1, 2 y 3 delvirus dengue.
Gráfico Nº 1
Mapa Nº 1
Tendencia de Casos de Dengue Clásico Total Países Andinos. SE 1- 53/2002 a SE 4/2004
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Semanas Epidemiològicas
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OCEANO
PACÍFICO
Incidencia Acumuladapor NUTEs II
de 0.0000 a 0.0000 (46)de 0.0001 a 322.2530 (86)de 322.2530 a 644.4170 (8)de 644.4170 a 966.5810 (2)
Mapa de Riesgo de Dengue Clásico por NUTEs IISub Región Andina. SE 1- 53/2003
MALARIA
La malaria es una enfermedad parasitariatransmitida por un vector del géneroAnófeles; su transmisión se relaciona conuna diversidad de factores de tipoambiental, biológico y estilos de vida;siendo importante la participacióncomunitaria en la gestión del riesgo y conun enfoque integral.
Durante el año 2003 en la Sub RegiónAndina se notificaron en total 294.233 casosde malaria de: Colombia 41%, Perú 27%,Ecuador 18% y Venezuela 10%.
El 69% de las NUTEs II de la sub regiónnotificaron casos de Plasmodium vivax; engeneral los países muestran una tendenciacontinua en la incidencia semanal en año2003 y enero del 2044. En el 2003 la IAAde 162,7 es menor al año 2002 (IAA:172,3).Las NUTEs II de mayor incidencia son:Amazonas-Venezuela (IA:6130,1), Loreto-Perú (IA:3961,2) y Vichada-Colombia(IA:3351,7).
La incidencia acumulada anual del 2003para Plasmodium falciparum es 56,1,menor respecto al año 2002 (63,1) y esta afectando a los 2/3 de las NUTEs II con malaria porPlasmodium vivax. Los países con mayor incidencia semanal son Colombia y Ecuador conuna tendencia a disminuir en los últimos meses.
SARAMPION
El sarampión es una enfermedad infecciosa que aún se transmite en el mundo. Hace 9 añoslos ministros de salud se comprometieron en la XXIV reunión de la Conferencia SanitariaPanamericana a interrumpir la transmisión autóctona del sarampión en los países de lasaméricas. Entre 1990 y el 2002 han disminuido de 250.000 a 2.584 los casos confirmadosde sarampión en la Región.
En el año 2002, la Sub Región Andina notificó 2.512 casos confirmados procedentes deVenezuela (95%) y Colombia (5%). Durante el año 2003 en los países del Área Andina no seha detectado ningún caso confirmado por laboratorio y autóctono. El 14 de abril del año 2003la oficina de Epidemiología de Chile notificó un caso confirmado considerado importado; deun adulto jóven procedente de l Japón; y gracias a la rápida y efectiva aplicación de medidasde control no se presentaron casos secundarios.
Esta enfermedad por su carácter prevenible por vacunación forma parte de una de lasestrategias de trabajo conjunto en nuestros países, demostrado con los éxitos alcanzados enla Jornada Andina de Vacunación en el marco de la Sudamericana de Junio del presente delaño 2003.
Boletín Epidemiológico
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Mapa Nº 2
Vea diariamente en nuestra página Web: www.conhu.org.pe
Notisalud Andina
OCEANO
PACÍFICO
Incidencia acumulada x 100000 Hab.por NUTEs II
de 0.0000 a 0.0000 (44)de 0.0001 a 2027.8067 (91)de 2027.8067 a 4055.5983 (6)de 4055.5983 a 6083.3900 (1)
Mapa de Riesgo de Malaria por Plasmodium Vivax por NUTEs IISub Región Andina. SE 1-53/2003
Boletín Epidemiológico
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Nota: se usa población estimada del 2003 .
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Boletín Epidemiológico
Tabla Nº 1-B
Situación de las Enfermedades en Vigilancia por C
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Boletín Epidemiológico
Mapa Nº 3
Gráfico Nº 2
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FIEBRE AMARILLA
La fiebre amarilla es una enfermedadtransmisible de cuadro agudo causado porun virus de caracter viscerotrópica,neurotrópico que puede durar hasta 10días. Los casos graves se caracterizan amenudo por vómitos de sangre alterada,albuminuria, ictericia y pueden evolucionarhasta el colapso y la muerte.
Los casos de fiebre amarilla se relacionancon la migración de poblacionessusceptibles hacia zonas endémicas, poractividades ocupacionales como laagricultura, extracción de madera,exploración/explotación de petróleo entreotros y desplazamientos humanos, losque condicionan la generación de brotes.
En el año 2003 se notificó 214 casos entreprobables y confirmados, de estos el 57%corresponde a Colombia, 23% Perú y 17%Venezuela; y 88 fallecidos: 53 enColombia, 20 en Venezuela y 15 Perú. El13% de las NUTEs II de laSub Región notificaroncasos de fiebre amarillaselvática.
En la última semana del2003 se inició un brote enla frontera de Colombia yVenezuela; en cualresaltamos el espíritu desolidaridad y apoyo para elcontrol y prevención a lospaíses vecinos, especial-mente de Venezuela yBrasil.
CÓLERA
En la últimos 5 años en la subregión Andina el brote más importante de Cólera ocurrió en elaño 1.998 con 45.875 casos coincidiendo con el fenómeno «El Niño» y afectando a todos los6 países andinos principalmente a Perú y Ecuador; en los siguientes años los datos registradosmuestran una marcada disminución en la incidencia.
Los últimos 40 casos confirmados de cólera en las américas se registra en el año 2000, delos cuales 1 corresponde a Ecuador y 6 a Perú.
En el año 2003, la Sub Región Andina notificó 31 casos sospechosos de Cólera: Perú (12),Bolivia (10), Ecuador (9) y Colombia (2). Ningún caso confirmado.
OCEANO
PACÍFICO
Incidencia Acumulada x 100000 Hab.por NUTEs II
de 0.0000 a 0.0000 (123)de 0.0001 a 1.9999 (17)de 1.9999 a 4.5000 (1)de 4.5000 a 5.6020 (1)
Tendencia de Casos de Fiebre Amarilla SelváticaPaíses Andinos. SE 1/2002 a SE 4/2004
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Mapa de Riesgo de Fiebre Amarilla por NUTEs IISub Región Andina. SE 1-53/2003
Boletín Epidemiológico
III. VIGILANCIA EN LAS FRONTERAS BINACIONALES ANDINAS
A continuación se realiza un análisis descriptivo de las enfermedades sujetas a vigilancia:Dengue Clásico, Dengue hemorrágico, Fiebre Amarilla, Cólera y Sarampión por bloques defrontera binacionales y comparados entre los países andinos, mediante la Incidencia Acumuladapor 100.000 habitantes (IA) a la semana epidemiológica 53 del año 2003 y de tendenciashasta enero del 2004; de las 38 NUTEs II (equivalentes a Departamentos, Provincias o Estados)de fronteras de los países del Àrea Andina.
1. BOLIVIA - CHILE
La frontera del lado Boliviano conformado por las NUTEs II La Paz, Oruro y Potosí. Durantelas 53 semanas epidemiológicas notificó 10 casos probables de Dengue clásico procedentesde La Paz (9), Potosí (1); 2163 casos de malaria por Plasmodium vivax procedentes de LaPaz (IA:996,7) y Potosí (IA:20,2). También 43 casos sospechosos de sarampión de La Paz(28), Potosí (14) y Oruro (1).
El lado Chileno conformado por las NUTEs II de Arica, Iquique y Antofagasta. Notificaron 10casos sospechosos de sarampión, procedentes de Antofagasta (6) e Iquique (4) que, luegofueron comunicados como descartados.
Tabla Nº 2Incidencia de Enfermedades en Vigilancia: Frontera Bolivia – Chile:
SE 1- 53 / 2003
2. BOLIVIA – PERÚ
En el lado de Bolivia conformado por las NUTES II de La Paz y Pando.Notificaron 102 casos probables de Dengue clásico procedentes dePando (IA:185,6); 2.424 casos de malaria Plasmodium vivax,procedentes de Pando (IA: 740,7) y La Paz (IA: 83,3); además de 28casos sospechosos de sarampión procedentes de La Paz.
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BOLIVIA - CHILE
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FRONTERA DENGUE CLÁSICO DENGUE
HEMORRÁGICO MALARIA VIVAX MALARIA FALCIPARUM
ACUMULADO SE: 1-53 ACUMULADO SE: 1-53 ACUMULADO SE: 1-53 ACUMULADO SE: 1-53
B O L IVIA - C H IL E
B olivia 2 0 .1 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0 4 3 1 .2 0 0 .0La P az 2 1.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 28 13.8 0 0.0O ruro 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 1 0.3 0 0.0P otos í 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 14 1.9 0 0.0
Chile 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0 1 0 1 .4 0 0 .0Arica 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0
Iquique 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 4 1.9 0 0.0Antofag as ta 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 6 1.2 0 0.0
Fuen t e : RA VE -SE 5 3 -2 0 0 3 * IA T : T asa de Incidencia A cum ulada de C aso s T o tales po r 100000 H ab.** IA C : T asa de Incidencia A cum ulada de C aso s C o nfirm ado s po r 100000 H ab
A C U M U L A D O S E: 1 -5 3 A C U M U L A D O S E: 1 -5 3FR O N T E R A
FIE B R E A M A R IL L A C Ó L ER A SA R A M PIÓ N
A C U M U L A D O S E: 1 -5 3
Boletín Epidemiológico
En el Perú, la frontera conformada por las NUTEs II Madre de Dios y Puno. Notificó 6 casosde Dengue clásico, procedente de Madre de Dios (IA:5,9); 976 casos de malaria porPlasmodium vivax procedentes de Madre de Dios (IA: 605,8) y Puno (IA:27,9); y 7 casos defiebre amarilla procedentes de Madre de Dios (6) y Puno (1).
Tabla Nº 3Incidencia de Enfermedades en Vigilancia Frontera Bolivia – Perú:
SE 1/ 2003 - 4/2004
Gráfico Nº 3
Pág. 10
BOLIVIA - PERU
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**
Bolivia 102 4.1 0 0.0 0 0.0 0 0.0 2424 97.9 2424 97.9 0 0.0 0 0.0La Paz 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 2017 83.3 2017 83.3 0 0.0 0 0.0Pando 102 185.6 0 0.0 0 0.0 0 0.0 407 740.7 407 740.7 0 0.0 0 0.0
Perú 6 0.4 0 0.0 0 0.0 0 0.0 976 70.6 976 70.6 0 0.0 0 0.0Madre de Dios 6 5.9 0 0.0 0 0.0 0 0.0 619 605.8 619 605.8 0 0.0 0 0.0
Puno 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 357 27.9 357 27.9 0 0.0 0 0.0
ACUMULADO SE: 1-53 ACUMULADO SE: 1-53 ACUMULADO SE: 1-53 ACUMULADO SE: 1-53
FRONTERADENGUE CLÀSICO DENGUE
HEMORRÀGICO MALARIA VIVAX MALARIA FALCIPARUM
BOLIVIA - PERU
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**
Bolivia 2 0.1 0 0.0 0 0.0 0 0.0 28 1.1 0 0.0La Paz 2 0.1 0 0.0 0 0.0 0 0.0 28 1.2 0 0.0Pando 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0
Perú 7 0.5 4 0.3 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0Madre de Dios 6 5.9 4 3.9 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0
Puno 1 0.1 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0Fuente: RAVE-SE 53-2002 * IAT: Tasa de Incidencia Acumulada de Casos Totales por 100000 Hab.
** IAC: Tasa de Incidencia Acumulada de Casos Confirmados por 100000 Hab.
SARAMPIÓN
ACUMULADO SE: 1-53ACUMULADO SE: 1-53 ACUMULADO SE: 1-53FRONTERA
FIEBRE AMARILLA CÓLERA
Vea en nuestra página Web: www.conhu.org.pe
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
Tendencia de Malaria Vivax. NUTEs II de Frontera Binacional Bolivia - Perú. SE 1/2002 a SE 4/2004
1.0
11.0
21.0
31.0
41.0
51.0
61.0
71.0
81.0
91.0
101.0
111.0
121.0
131.0
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 33 36 39 42 45 48 51 1 4
Semanas Epidemiològicas
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ab La Paz-Bolivia Pando-Bolivia
Madre de Dios-Perú Puno-Perú
RAVE-2004 2002 2003 2004
Boletín Epidemiológico
3. COLOMBIA - ECUADOR
Colombia, frontera conformada por las NUTEs II Nariño y Putumayo. Notificaron 98 casos deDengue clásico procedentes de Putumayo (IA:16,7) y Nariño (IA:2,2); 4.636 casos de MalariaPlasmodium vivax procedente de Putumayo (IA: 344,5) y Nariño (IA:197,5); 6.889 casos demalaria por Plasmodium falciparum procedentes de Putumayo (IA:45,3) y Nariño (IA: 391,2);y 17 casos sospechosos de sarampión de Nariño.
Ecuador, fronteraconformado por las NUTEsII Carchi, Esmeraldas ySucumbios. Notificaron 183casos probables de Dengueclásico procedentes deSucumbios (IA:91,1) yEsmeraldas (IA:14,5);11.993 casos dePlasmodium vivax deEsmeraldas (IA:2527,0) ySucumbios (IA: 1381,0), contendencia a disminuir laicidencia en las últimassemanas; y 4.242 casos dePlasmodium falciparumprocedentes de Esmeraldas(IA: 1011,2) y Sucumbios(IA:140,7).
Tabla Nº 4Incidencia de Enfermedades en Vigilancia Frontera Colombia – Ecuador:
SE 1- 53/ 2003
Pág. 11
COLOMBIA - ECUADOR
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Colombia 98 4.7 68 4.7 2 0.1 1 0.0 4636 223.0 4636 223.0 6889 331.3 6889 331.3Nariño 38 2.2 16 2.2 1 0.1 0 0.0 3396 197.5 3396 197.5 6726 391.2 6726 391.2
Putumayo 60 16.7 52 16.7 1 0.3 1 0.3 1240 344.5 1240 344.5 163 45.3 163 45.3Ecuador 183 26.4 0 26.4 1 0.1 0 0.0 11993 1729.8 11993 1729.8 4242 611.9 4242 611.9
Carchi 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 8 5.1 8 5.1Esmeraldas 58 14.5 0 14.5 1 0.3 0 0.0 10098 2527.0 10098 2527.0 4041 1011.2 4041 1011.2Sucumbios 125 91.1 0 91.1 0 0.0 0 0.0 1895 1381.0 1895 1381.0 193 140.7 193 140.7
FRONTERADENGUE CLÁSICO DENGUE
HEMORRÁGICO MALARIA VIVAX MALARIA FALCIPARUM
ACUMULADO SE: 1-53 ACUMULADO SE: 1-53ACUMULADO SE: 1-53 ACUMULADO SE: 1-53
COLOMBIA - ECUADOR
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Colombia 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 17 0.8 0 0.0Nariño 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 17 1.0 0 0.0
Putumayo 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0Ecuador 0 0.0 0 0.0 8 1.2 0 0.0 2 0.3 0 0.0
Carchi 0 0.0 0 0.0 4 2.6 0 0.0 2 1.3 0 0.0Esmeraldas 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0Sucumbios 0 0.0 0 0.0 4 2.9 0 0.0 0 0.0 0 0.0
Fuente: RAVE-SE 53- 2003 * IAT: Tasa de Incidencia Acumulada de Casos Totales por 100000 Hab.** IAC: Tasa de Incidencia Acumulada de Casos Confirmados por 100000 Hab.
ACUMULADO SE: 1-53 ACUMULADO SE: 1-53FRONTERA
FIEBRE AMARILLA CÓLERA SARAMPIÓN
ACUMULADO SE: 1-53
Tendencia de Malaria por Plasmodium vivax. NUTEs II de Frontera Binacional de Colombia - Ecuador. SE 1/2002 a SE 4/2004
015
3045
6075
90105120
135150
165180
195210
225240255
270285
300315
330345
Semanas Epidemiològicas
Inci
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cum
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r 10
0.00
0 H
ab Nariño-Colombia
Putumayo-Colombia
Esmeraldas-Ecuador
Sucumbios-Ecuador
RAVE-2004
2002 2003 2004
Gráfico Nº 4
Boletín Epidemiológico
4. COLOMBIA - PERÚ
Colombia, frontera conformado por las NUTEs II de Putumayo yAmazonas. Notificaron 62 casos de Dengue clásico procedentes dePutumayo (IA:16,7) y Amazonas (IA:2,6); 1.483 casos de malariapor Plasmodium vivax procedente de Putumayo (IA:344,5) Amazonas(IA:318,1) y 201 casos de malaria por Plasmodium falciparumprocedentes de Amazonas (IA:49,8) y Putumayo (IA:45,3).
Perú, conformada por laNUTE II Loreto. Notificó 781casos de Dengue clásico(IA:84,9), 36423 casos demalaria por Plasmodiumvivax (IA:3961,2), contendencia ligeramente adisminuir en las últimassemanas y 10.203 casosde malaria por Plasmodiumfalciparum (IA:1109,6).
Tabla Nº 5Incidencia de Enfermedades en Vigilancia Frontera Colombia – Perú:
SE 1- 53/ 2003
Pág. 12
Gráfico Nº 5
COLOMBIA - PERU
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Colombia 62 14.2 54 12.4 1 0.2 1 0.2 1483 339.8 1483 339.8 201 46.1 201 46.1Putumayo 60 16.7 52 14.4 1 0.3 1 0.3 1240 344.5 1240 344.5 163 45.3 163 45.3Amazonas 2 2.6 2 2.6 0 0.0 0 0.0 243 318.1 243 318.1 38 49.8 38 49.8
Perú 781 84.9 58 6.3 0 0.0 0 0.0 36423 3961.2 36423 3961.2 10203 1109.6 10203 1109.6Loreto 781 84.9 58 6.3 0 0.0 0 0.0 36423 3961.2 36423 3961.2 10203 1109.6 10203 1109.6
FRONTERA DENGUE CLÁSICO DENGUE
HEMORRÁGICO MALARIA VIVAX MALARIA FALCIPARUM
ACUMULADO SE: 1-53 ACUMULADO SE: 1-53ACUMULADO SE: 1-53 ACUMULADO SE: 1-53
COLOMBIA - PERU
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Colombia 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0Putumayo 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0Amazonas 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0
Perú 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0Loreto 0 0.0 0 0.0 1 0.1 0 0.0 0 0.0 0 0.0
Fuente: RAVE-SE 53 - 2003 * IAT: Tasa de Incidencia Acumulada de Casos Totales por 100000 Hab.** IAC: Tasa de Incidencia Acumulada de Casos Confirmados por 100000 Hab.
FRONTERA FIEBRE AMARILLA CÓLERA SARAMPIÓN
ACUMULADO SE: 1-53ACUMULADO SE: 1-53 ACUMULADO SE: 1-53
Tendencia de Malaria por Plasmodium falciparum. NUTEs II de Frontera Binacional Binacional Colombia - Perú. SE 1/2002 a SE 4/2004
0
10
20
30
40
50
Semanas Epidemiològicas
Inci
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ab
Amazonas-Colombia Putumayo-Colombia Loreto-Perú
RAVE-2003
20032002 2004
Boletín Epidemiológico
5. COLOMBIA – VENEZUELA
Colombia, conformada por las NUTEs II Guaynía, N.Santander, Boyacá, Arauca, Vichada, Cesar y La Guajira.Notificaron: 5.300 casos de Dengue clásico procedentesde Arauca (IA:410,0), N. Santander (IA:191,5), Cesar(IA:76,3); 790 casos de Dengue hemorrágico de N.Santander (IA:47,5) con tendencia a incrementar en laNUTEs II Arauca en las últimas semanas; 6.768 casos deMalaria por Plasmodiun vivax procedentes de Vichada(IA:3351,7), Guaynía (IA:2868,6), Arauca (IA:432,3) y La Guajira (4,1) ; 1.822 casos de malariapor Plasmodium falciparum de Vichada (IA:1444,9) y Guaynía (IA:1054,3); 104 casos deFiebre amarilla selvática entre probables y confirmados, representando 85% del país,procedentes de N. Santander (80), La Guajira (13) y Cesar (11); el número de fallecidos es 11que corresponde N. Santander (10) y Cesar (1), con una letalidad de 15%.
El último brote de Fiebre Amarilla se incició en la SE 51 del 2003, se registra 56 casoshasta la SE 4 del 2004 y afectó a la población de las NUTEs II de La Guajira (39), Cesar (15),Guaynía (1) y N. Santander (1). Aproximadamente la cuarta parte de los casos del país sereportaron en esta frontera y 8 de los 9 fallecidos a nivel nacional, durante el brote.
Venezuela, conformada por las NUTEs II Apuré, Zulia, Táchira y Amazonas. Notificaron 5.070casos de Dengue clásico procedentes de Táchira (IA:231,7), Apuré (IA:142,0) y Zulia (IA:51,9);700 casos de Dengue hemorrágico procedentes de Táchira (IA:52,6), con tendencia a diminuirem las últimas semanas; 6.914 casos de Malaria Plasmodium vivax procedentes delAmazonas (IA:6130,1), Apuré (IA:14,1) y Zulia (IA:14,0); y 1.890 casos de malaria porPlasmodium falciparum procedentes de Amazonas (IA:1825,3).
Tabla Nº 6Incidencia de Enfermedades en vigilancia Frontera Colombia – Venezuela:
SE 1- 53/ 2003
Pág. 13
C O L O M B IA -VE N E ZU E L A
Co lombia 5 3 0 0 1 1 1 .5 2 3 9 7 5 0 .4 7 9 0 1 6 .6 3 2 9 6 .9 6 7 1 8 1 4 1 .4 6 7 1 8 1 4 1 .4 1 8 2 2 3 8 .3 1 8 2 1 3 8 .3Guaynía 1 2.5 0 0.0 0 0.0 0 0.0 1170 2868.6 1170 2868.6 430 1054.3 430 1054.3
N orte S antande r 2749 191.5 1939 135.1 682 47.5 292 20.3 1012 70.5 1012 70.5 23 1.6 23 1.6B oyaca 402 28.8 20 1.4 29 2.1 9 0.6 267 19.1 267 19.1 19 1.4 18 1.3A r auca 1086 410.0 27 10.2 2 0.8 1 0.4 1145 432.3 1145 432.3 8 3.0 8 3.0
V ic hada 26 28.5 14 15.3 1 1.1 1 1.1 3062 3351.7 3062 3351.7 1320 1444.9 1320 1444.9C e s ar 775 76.3 242 23.8 71 7.0 26 2.6 41 4.0 41 4.0 4 0.4 4 0.4
La Guajir a 261 51.3 155 30.5 5 1.0 0 0.0 21 4.1 21 4.1 18 3.5 18 3.5Ve ne zue la 5 0 7 0 9 8 .5 5 0 7 0 9 8 .5 7 0 0 1 3 .6 7 0 0 1 3 .6 6 9 1 4 1 3 4 .3 6 9 1 4 1 3 4 .3 1 8 9 0 3 6 .7 1 8 9 0 3 6 .7
A pur e 745 142.0 745 142.0 40 7.6 40 7.6 74 14.1 74 14.1 1 0.2 1 0.2Zulia 1789 51.9 1789 51.9 94 2.7 94 2.7 484 14.0 484 14.0 0 0.0 0 0.0
Tachir a 2491 231.7 2491 231.7 566 52.6 566 52.6 12 1.1 12 1.1 0 0.0 0 0.0A maz onas 45 43.5 45 43.5 0 0.0 0 0.0 6344 6130.1 6344 6130.1 1889 1825.3 1889 1825.3
F R O N T E R AD E N GU E C L Á SIC O D E N GU E
H E M O R R Á G IC OM A L A R IA VIVA X M A L A R IA
F A L C IP A R U M
A C U M U L A D O S E: 1 -5 3 A C U M U L A D O S E: 1 -5 3 A C U M U L A D O S E: 1 -5 3 A C U M U L A D O S E: 1 -5 3
C O L O M B I A - V E N E Z U E L A
C o lo m bia 1 0 4 2 .2 8 9 1 .9 0 0 .0 0 0 .0 7 4 1 .6 0 0 .0G u ayn í a 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0
N or te S an ta n de r 80 5 .6 75 5 .2 0 0 .0 0 0 .0 46 3 .2 0 0 .0B oya c a 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0 12 0 .9 0 0 .0A r au c a 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0 1 0 .4 0 0 .0
V i c h ada 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0 1 1 .1 0 0 .0C e s a r 11 1 .1 10 1 .0 0 0 .0 0 0 .0 11 1 .1 0 0 .0
L a G u aji r a 13 2 .6 4 0 .8 0 0 .0 0 0 .0 3 0 .6 0 0 .0V e ne zue la 3 7 0 .7 3 7 0 .7 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0
A pu r e 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0Z u l i a 27 0 .8 27 0 .8 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0
T ac h i r a 10 0 .9 10 0 .9 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0A m az on a s 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0
F ue n t e : R A VE - SE 5 3 - 2 0 0 3 * IA T : T asa de Incidencia A cum ulada de C aso s T o tales po r 100000 H ab.
** IA C : T asa de Incidencia A cum ulada de C aso s C o nfirm ado s po r 100000 H ab.
A C U M U L A D O S E: 1 - 5 3 A C U M U L A D O S E: 1 - 5 3F R O N T E R A
F I E B R E A M A R I L L A C Ó L E R A S A R A M P I Ó N
A C U M U L A D O S E: 1 - 5 3
Comportamiento Epidemiológico del Dengue Hemorrágico SE 1/2002 - 4/2004
FRONTERA COLOMBIA-VENEZUELA: hasta enero 2004
Gráfico 7: Comportamiento Epidemiológico deFiebre Amarilla Selvática SE 1/2002-4/2004
Boletín Epidemiológico
Mapa de Riesgo de DengueHemorrágico. Frontera Colombia-
Venezuela 2003
Mapa de Riesgo de Fiebre Amarilla. FronteraColombia-Venezuela. Octubre 2003
Pág. 14
Mapa de Riesgo de Fiebre Amarilla. FronteraColombia-Venezuela. 2003-2004*
Tendencia de Fiebre Amarilla Selvática, NUTEs de Frontera Binacional Colombia - Venezuela. SE 1- 52/2002 a SE 4/2004
0
0.20.4
0.60.8
1
1.21.4
1.61.8
2
2.22.4
2.62.8
3
3.23.4
3.63.8
4
4.24.4
4.64.8
5
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 33 36 39 42 45 48 51 1 4
Semanas Epidemiològicas
Inci
denc
ia A
cum
ulad
a po
r 10
0.00
0 H
ab.
N.Santander-Colombia
Vichada-Colombia
Cesar-Colombia
Zulia-Venezuela
Tachira-Venezuela
La Guajira-Colombia
RAVE-200420032002 2004
Tendencia de Dengue Hemorrágico. NUTEs de Frontera Binacional Binacional Colombia - Venezuela. SE 1/2002 a SE 4/2004
0
1
2
3
4
Semanas Epidemiològicas
Inci
denc
ia A
cum
ulad
a po
r 10
0.00
0 H
ab.
N.Santander-Colombia Cesar-Colombia Tachira-Venezuela Apure-Venezuela
RAVE-20032002 2003 2004
Gráfico Nº 6
Boletín Epidemiológico
Pág. 15
6. ECUADOR – PERU
Ecuador, frontera conformado por las NUTEs II Loja, Morona Santiago, Napo, Pastaza, ZamoraChinchipe y Sucumbios. Notificaron 2.898 casos probables de Dengue clásico procedentesde El Oro (IA:449,0), Morona (IA:214,7) y Sucumbios (IA:91,1); 5.246 casos de malaria porPlasmodium vivax procedentes de Pastaza (IA:1628,6), Sucumbios (1381,0), Morona (IA:656,6)y Napo (IA: 862,7); 1.306 casos de malaria por Plasmodium falciparum de Pastaza (IA:748,1),Sucumbios (IA:145,0) y El Oro (IA:98,5). Además de 4 casos de dengue hemorrágicoprocedente de El Oro.
Perú, conformado por lasNUTEs II Cajamarca, Piura,Tumbes, Amazonas y Loreto.Notificaron 2.861 casos deDengue clásico procedentesde Piura (IA: 103,4), Loreto(IA:84,9) y Amazonas (44,3);41.077 casos de Malaria porPlasmodium vivaxprocedentes de Loreto(IA:3961,2), Tumbes(IA:525,7) y Piura (IA:147,9);12.166 casos de malaria porPlasmodium falciparum deLoreto (IA:1109,6), Tumbes(IA:196,1) y Piura (IA:52,3).
Tabla Nº 7Incidencia de Enfermedades en vigilancia Frontera Ecuador – Perú: SE 1 - 53/ 2003
Gráfico Nº 8
ECUADOR - PERU
Cas
os S
ospe
chos
os o
Pr
obab
les +
Con
firm
ados
IAT*
Cas
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**
Cas
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Cas
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Cas
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**
Cas
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Pr
obab
les +
Con
firm
ados
IAT*
Cas
os C
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mad
os
IAC
**
Ecuador 2898 201.5 0 0.0 4 0.3 0 0.0 5246 364.8 5246 364.8 1306 90.8 1306 90.8Loja 18 4.4 0 0.0 0 0.0 0 0.0 39 9.4 39 9.4 24 5.8 24 5.8
El Oro 2451 449.0 0 0.0 4 0.7 0 0.0 794 145.4 794 145.4 538 98.5 538 98.5Morona Santiago 256 214.7 0 0.0 0 0.0 0 0.0 783 656.6 783 656.6 11 9.2 11 9.2
Napo 25 31.9 0 0.0 0 0.0 0 0.0 677 862.7 677 862.7 48 61.2 48 61.2Pastaza 1 1.5 0 0.0 0 0.0 0 0.0 1058 1628.6 1058 1628.6 486 748.1 486 748.1
Zamora Chinchipe 22 27.9 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0Sucumbios 125 91.1 0 0.0 0 0.0 0 0.0 1895 1381.0 1895 1381.0 199 145.0 199 145.0
Perú 2861 60.4 238 5.0 0 0.0 0 0.0 41077 866.9 41077 866.9 12166 256.8 12166 256.8Cajamarca 130 8.6 14 0.9 0 0.0 0 0.0 496 32.7 496 32.7 380 25.1 380 25.1
Piura 1717 103.4 102 6.1 15 0.9 9 0.5 2456 147.9 2456 147.9 868 52.3 868 52.3Tumbes 40 19.4 11 5.3 0 0.0 0 0.0 1086 525.7 1086 525.7 405 196.1 405 196.1
Amazonas 193 44.3 53 12.2 0 0.0 0 0.0 616 141.4 616 141.4 310 71.2 310 71.2Loreto 781 84.9 58 6.3 0 0.0 0 0.0 36423 3961.2 36423 3961.2 10203 1109.6 10203 1109.6
ACUMULADO SE: 1-53 ACUMULADO SE: 1-53 ACUMULADO SE: 1-53
DENGUE HEMORRÁGICO MALARIA VIVAX
ACUMULADO SE: 1-53
FRONTERA MALARIA FALCIPARUMDENGUE CLÁSICO
Tendencia de Dengue Clásico. Nutes II de Frontera Binacional Ecuador - Perú. SE 1/2002 a SE 4/2004
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
55
60
Semanas Epidemiològicas
Inci
denc
ia A
cum
ulad
a po
r 10
0.00
0 H
ab.
El Oro- Ecuador Morona-EcuadorSucumbios-Ecuador Loreto-PerúPiura-Perú
2002 2003 2004
RAVE- 2004
E C U A D O R - P E R U
Cas
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chos
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Prob
able
s + C
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mad
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Cas
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Cas
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**
Cas
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Prob
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IAT*
Cas
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**
E c u a d o r 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0 1 1 0 .8 0 0 .0L o ja 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0 3 0 .7 0 0 .0
E l O ro 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0 1 0 .2 0 0 .0M o r o n a S a n t ia g o 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0 4 3 .4 0 0 .0
N a p o 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0 3 3 .8 0 0 .0P a st a z a 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0
Z a m o r a C h in c h ip e 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0S u c u m b io s 0 0 .0 0 0 .0 4 2 .9 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0
P e r ú 1 0 .0 0 0 .0 1 0 .0 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0C a j a m a r c a 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0
P iu r a 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0T u m b e s 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0
A m a z o n a s 1 0 .2 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0L o r e to 0 0 .0 0 0 .0 1 0 .1 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .0
F u en te : R A V E -S E 5 3 -2 0 0 3 * IA T : T a s a d e In c id en c ia A cu m u la d a d e C a s o s T o ta le s p o r 1 0 0 0 0 0 H a b .* * IA C : T a s a d e In c id en c ia A cu m u la d a d e C a s o s C o n fir m a d o s p o r 1 0 0 0 0 0 H a b .
C Ó L E R A S A R A M P IÓ N
A C U M U L A D O S E : 1 -5 3A C U M U L A D O S E : 1 -5 3 A C U M U L A D O S E : 1 -5 3
F R O N T E R AF IE B R E A M A R IL L A
7. FRONTERA: PERÚ - CHILE
En esta frontera binacional esta conformado por las NUTEs II Tacnay Arica de los países Perú y Chile respectivamente. Tacna notificó23 casos sospechosos sarampión-rubéola, ninguno de ellos fueconfirmado como sarampión.
NOTIFICACION TRIMESTRAL: VIH/SIDA y Tuberculosis
En las últimas 5 décadas se han observado en el mundo mejoras extraordinarias en la saluddel adulto en el mundo; no obstante las cifras medias ocultan, ciertas disparidades en lasalud de la población del mundo; especialmente por VIH/SIDA y enfermedades notransmisibles. Asi mismo, se considera al VIH/SIDA como principal amenaza para la saluden el mundo. Y cerca del 80% de los 3 millones de muertes provocadas en el año 2002 entodo el mundo por el VIH/SIDA corresponde al Àfricasubshariana. Actualmenteesta enfermedad provocacada día más de 6000muertes y es responsablede 1 de cada 2defunciones de adultoscon edades comprendidasentre los 15 a 59 años.(Informe de Salud en elMundo, OMS, 2003).
Mientras que la tuberculosis o TB es una enfermedad causada por la bacteria Mycobacteriumtuberculosis que ataca preferentemente los pulmones, lleva a la muerte cerca de 2 millonesde personas por año. La co-infección del VIH empeora la TB y viceversa. Siendo la TB laprincipal causa de muerte entre personas VIH positivas.
Los países andinos han iniciado la notificación de VIH/SIDA en el año 2003; se estima quela tasa de incidencia de casos de SIDA en la Sub Región Andina representa aproximadamentela tercera parte del promedio de las américas, sin embargo, presenta una tendencia ascendenteen los últimos años y los países vienen reforzando las acciones preventivas y de tratamiento.
Los países latinoaméricanos se integraron a la inciativa de la "Negociación Conjunta para elAcceso a Medicamentos Antirretrovirales y Reactivos en los Países de la Sub Región Andina"liderada por el ORAS-CONHU y OPS/OMS, cuyos resultados favorecieron a los países deArgentina, México, Paraguay y Uruguay, realizada en junio del 2003, logrando reducir losprecios de esquemas de triple terapia de primera línea de 30 al 92% y reducción en los
precios de esquemas detriple terapia de segundalínea del 9 a 72%. Se estimaque esta reducción podríarepresentar un incrementoequivalente a 150.000pacientes mas bajotratamiento ARV con tripleterapia.
Boletín Epidemiológico
Pág. 16
AÑO 2003Nº casos SIDA Nº casos VIH Nº SIDA
Bolivia 198 108 III-2003Chile 488 796 204 II-2003Colombia 986 2734Ecuador 403 361 303 IV-2003Perú 555 568 642 IV-2003Venezuela 894 120 IV-2003
PAIS AÑO 2002 Trimestre
Nº casos TBCp BK + Nº casos Extra-pulmonar Trimestre
Bolivia 6687 1400 404I-2003Chile 1392 1397 509IV-2003Colombia 11376 3805 765II-2003Ecuador 4223 4488 472IV-2003Perú 20533 4844 254II-2003 *Venezuela 5077 507 IV-2003
* II Trimestre parcial
PAIS AÑO 2002 AÑO 2003
Notificación de VIH/SIDA. Países Andinos. 2002-2003
Notificación de Tuberculosis. Países Andinos. 2002-2003
Boletín Epidemiológico
IV. REGLAMENTO SANITARIO INTERNACIONAL
Pág. 17
El Reglamento Sanitario Internacional (RSI) fue adoptado por los Estados Miembros de laOrganización Mundial de la Salud (OMS) en 1951, con el objeto de proporcionar un conjuntoúnico de normas que protegieran al mundo contra la propagación de enfermedades que en1981 fue reducido a 3: cólera, peste y fiebre amarilla. Sin embargo, la emergencia de nuevasenfermedades y la reaparición de otras antiguas como amenaza para la salud públicainternacional han resaltado la necesidad de ampliar el campo de aplicación del Reglamento.
El RSI, propuesta por la secretaría de la OMS, es un documento que contiene ideas nuevascomo disposiciones en base al Reglamento de 1969 y están centradas en:
! Emergencias de salud pública de interés internacional! Alerta y respuesta ante epidemias! Centro nacional de enlace! Requisitos básicos para la vigilancia y respuesta.
Con la finalidad de «proporcionar seguridad contra la propagación internacional de enfermedadesevitando a un tiempo trabas innecesarias para el tráfico internacional». Su objetivo es crear unmarco dentro del cual la OMS y otras entidades puedan ayudar activamente a los Estados aresponder a los riesgos para la salud pública internacional vinculando directamente al reglamentorevisado a las actividades de alerta y respuesta de la OMS.
En octubre del año 2003 se desarrolló el segundo Taller de Revisión del Reglamento SanitarioInternacional y III Foro de Vigilancia Epidemiológica en los países de la SubRegión Andina,en la que participaron los delegados de los Ministerio de Salud de los países de la SubregiónAndina, y funcionarios del Organismo Andino de Salud, la Organización Panamericana de laSalud y la Organización Mundial de Salud, acordando continuar con el proceso de revisión;asimismo, evaluar y planificar el proceso de su implementación.
Desde enero del 2004 la OMS difunde el último documento de trabajo del RSI para las reunionesconsultivas regionales; comprende de 55 artículos y 10 anexos. Establecen los procedimientospara el proceso de adopción de decisiones en las emergencias de salud pública de interésinternacional.
La revisión de este documento de trabajo esta a cargo de profesionales de enlace en cadapaís del Área Andina para gerenciar el proceso a nivel nacional, previo a la reunión de consultaen la Región de las Américas con enmienda al primer borrador a realizarse en abril de 2004.
II Taller de Revisión del Reglamento SanitarioInternacional, Lima, 22 al 24 de octubre del 2003.
Nuestro sincero agradecimiento a lasinstituciones y personas que hacen posible
la publicación mensual del BoletínEpidemiológico
Ministerio de Salud y Deportes de BoliviaDr. Miguel DelgadoDra. Lourdes Ortiz
Dr. Alejandro Sanchez-Bustamante
Ministerio de Protección Social de ColombiaDr. Victor Hugo Alvarez
Sr. Jorge Eliecer González
Ministerio de Salud de ChileDra. Ximena Aguilera
Lic. Viviana Sotomayor
Ministerio de Salud Pública de EcuadorDr. Nelson VasconezSr. Eduardo Aguilar
Ministerio de Salud de PerúDr. Luis Suárez
Dra. Isabel NakamotoDr. José BolarteSr. Luis Roldán
Ministerio de Salud y Desarrollo Social deVenezuela
Dr. José García M.Dr. Francisco Larrea
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