12 MEDICAMENTOS BÁSICOS
N.GENÉRICO Y COMERCIAL
PRESENTACION Y CONCENT
GRUPO Y MEC DE ACCION
EFECTOS SECUNDARIOS
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
1.Aminofilina
AMINOFILINA®
Ampolla
10 mL/240 mg
Concentración
1 mL/24 mg
Comprimidos
100 mg
BRONCODILATADOR.
Tiene un efecto broncodilatador por mecanismo directo sobre el músculo liso bronquial y de los vasos pulmonares.Reduce la fatiga de la musculatura diafragmática, incrementa la eyección cardiaca, y disminuye las resistencias vasculares periféricas.
Gastrointestinales. Náuseas, vómitos, epigastralgia, hematemesis o rectorragias.Neurológicos.Irritabilidad, nerviosismo, insomnio, cefaleas, convulsiones tónico-clónicas.Cardiovasculares.Palpitaciones, taquicardia, vasodilatación periférica, hipotensión.Dérmicos. Erupciones cutáneas.Otros. Fiebre, hipoglucemia, reducción del tiempo de protrombina, aumento de GOT sérica.
Valoración y manejo del dolor. Asistencia en nauseas. Balance LA/LE. Medidas de comodidad y seguridad. Control de presión arterial y frecuencia cardiaca
Valoración del estado de conciencia y piel
Curva térmica, control de laboratorios relacionados
Informar de efectos adversos al medicamento en forma oportuna
2.Amiodarona
CORDARONE®
AMIORIT®
Amp 3cc/150 mg
Concentración
1cc/50 mg.
Tab 200 mg
ANTIARRÍTMICOS CLASE III
Bloquean los canales de potasio y prolongan la repolarización
Vasodilatador periférico y coronario
Bradicardia sintomática, depósitos corneales, neuritis ótica, cianosis, fotosensibilidad, hipotiroidismo, hipertiroidismo, toxicidad pulmonar, hepatotoxicidad, , neuropatía periférica, insomnio, cambios de la memoria, hipotensión, ataxia. Mareo, cefalea, fatiga, malestar, anorexia, estreñimiento
Pasar lento y diluido, iniciando con la impregnación, paciente en reposo 20 minutos post administraciónControl estricto de la frecuencia cardiaca y electrocardiogramas según orden médica. Educar al paciente en cuanto a evitar exposición al sol y uso permanente de bloqueador solar. Valoración de piel y agudeza visual. No usar con anithistamínicos, antidepresivos tricíclicos, fenotiacinas
3.Atropina
Atropina®
Ampolla de 1mL/1mg.Concentración
1 mL/1 mg
ANTIARRÍTMICO ANTICOLINERGICOEstimula el SNC y después lo deprime; tiene acciones antiespasmódicas sobre músculo liso y reduce secreciones, especialmente salival y bronquial; reduce la transpiración. Deprime el vago e incrementa así la frecuencia cardiaca.
Sequedad de secreciones, midriasis, retención urinaria, sensación de calor, visión borrosa, somnolencia, confusión
Valorar reacciones alérgicas. Valorar nivel de conciencia. Prevención de caídas.
Control de frecuencia cardiaca. Verificar si debe administrarse iv, sbc o im. No administrar al tiempo con metoclopramida porque la inhibe.
4.Cloruro de sodioNATROL®
Ampolla de 10 mL/20 mEq Concentración1 mL/2 mEq
ELECTROLITOControla la distribución del agua en el organismo y mantiene el equilibrio de líquidos.
Administración inadecuada o excesiva, hiperhidratación, hipernatremia, hipercloremia, acidosis metabólica, formación de edemas.
Control estricto de LA/LECuidados con mezclasVerificar orden médicaExamen físico para la detección de edemasToma y control de electrolitos en sangre
5. Cloruro de potasioKATROL®
Ampolla de 10 mL/20 mEq Concentración1 mL/2 mEq
ELECTROLITOActivador enzimático, participa en procesos fisiológicos esenciales, transmisión de impulsos nerviosos, contracción de musculatura cardiaca, esquelética y lisa vascular; secreción gástrica, mantenimiento de función renal normal; síntesis de tejidos y metabolismo de carbohidratos.
Latidos cardiacos lentos e irregulares, debilidad muscular, cansancio, debilidad y pesadez de piernas, entumecimiento u hormigueo de manos, pies y labios, sensación de falta de aire o dificultad para respirar, ansiedad inexplicada, flebitis y dolor en la vía venosa
Control de frecuencia cardiaca, medidas de comodidad y seguridad, valoración de perfusión distal y patrón respiratorio, canalizar venas de grueso calibre, detectar signos y síntomas de flebitis, no pasar a más de 4.5 mEq/hora, verificar adecuado gasto urinario antes de iniciar mezclas
6.DobutaminaDOBUTREX®
Ampolla de 20 mL/250 mgConcentración1 mL/12.5 mg
INOTRÓPICO (CATECOLAMINAS)Agonista selectivo de los receptores b-1. Del sistema nervioso simpático Acción directa inotrópica que produce aumento del gasto cardiaco y disminución de las presiones de llenado auriculares con aumentos menos marcados de la frecuencia cardiaca y presión sanguínea. Disminuye las resistencias vasculares sistémicas y aumenta las resistencias vasculares pulmonares
Náuseas, dolor de cabeza, palpitaciones, disnea, dolor torácico y aumento o disminución de presión arterial.
Arritmias, taquicardia, temblor, ansiedad, flebitis
Control de frecuencia cardiaca. Presión arterial y patrón respiratorio, valoración y manejo del dolor, Valoración neurológica y emocionalGasto urinario, detectar signos y síntomas de flebitis.
7.DopaminaCARDIOPAL®
Ampolla de 5mL /200 mgConcentración1mL/40 mg
INOTRÓPICO (CATECOLAMINAS)Acción inotrópica positiva sobre el corazón. Dilata los vasos sanguíneos renales.Actúa como simpaticomimético (emulando la acción del sistema nervioso simpático) promoviendo el incremento de la frecuencia cardíaca y la presión arterial, a su vez,
Náusea, vómito, taquiarritmias, dolor precordial, isquemia del miocardio, hipertensión y vasoconstricción, disnea, cefaleasEfectos dopa: vasodilatación esplácnica y renal, aumento flujo sanguíneo renal, excreción de sodio y gasto urinarioEfectos beta: aumento de gasto cardiaco, frecuencia cardiaca, presión arterial y resistencia vascular sistémica
Control de frecuencia cardiaca. Presión arterial y patrón respiratorio, valoración y manejo del dolor, Valoración neurológica y emocionalGasto urinario, detectar signos y síntomas de flebitis
8.EpinefrinaADRENALINA®
Ampolla de 1 mL/1 mgConcentración1 mL/1 mg
INOTRÓPICO (CATECOLAMINAS)Aumento de la contracción y la frecuencia cardiacas, vasoconstricción.Mediante su acción sobre los receptores ß de la musculatura lisa bronquial, la adrenalina provoca una relajación de esta musculatura, lo que alivia sibilancias y disnea.
Necrosis en extravasación, taquicardia, fibrilación, angina, hiperglicemia.Miedo, ansiedad, cefalea pulsante, disnea, sudoración, náuseas, vómitos, temblores y mareos; taquicardia, palpitaciones, palidez, elevación (discreta) de la presión arterial.
Administrar por una vía permeable, valoración de pielControl de frecuencia cardiaca , presión arterial, glucometría y electrocardiogramas, comunicación terapéutica, valoración y manejo del dolor, medidas de comodidad y seguridadValoración del patrón respiratorio
9.HeparinaLIQUEMINE®
Frasco ampolla5mL/25000 UI10 mL/50000 UIConcentración1mL/5000 UI
ANTICOAGULANTE PARENTERALInhibe la coagulación potenciando el efecto inhibitorio de la antitrombina III sobre los factores IIa y Xa.
Hipersensibilidad: escalofrío, fiebre, urticaria, choque anafiláctico, trombocitopenia, Osteoporosis y alopecia en tratamiento. prolongado. Elevación de AST, ALT y gamma-GT
Detectar reacciones alérgicas y manifestaciones hemorrágicas. No administrar por vía intramuscular.Tener como antídoto sulfato de protamina. Medidas de prevención de caídas
10. InsulinaHUMULIN
Frasco ampolla10mL/1000 UIConcentración1mL/100 U
HIPOGLICEMIANTEFacilita la asimilación de glucosa ligándose a receptores de insulina en células musculares y de grasa, inhibiendo al mismo tiempo la producción hepática de glucosa.
Hipoglicemia: Temblor, sudor, palpitaciones, sensación de hambre, cefalea, estupor, confusión mental. Hiperglicemia de rebote, coma insulínicoReacciones en piel: lipodistrofias, eritema, urticaria, prurito, edema angioneurótico, espasmo laríngeo, retinopatía diabético
Valorar aspecto físico del medicamento. Mantener refrigerada. Administrar al medio ambiente. Valoración de la integridad de la piel. Rotar los sitios de inyección. Detectar reacciones alérgicas. Control de glucometrías. Valoración del estado de concienci
11.NitroglicerinaTRIDIL®
Ampolla10 mL/50 mgConcentración1 mL/5 mg
Frasco premezclado DAD5% 250 cc con 50 mg de nitroglicerina
NITRATOSTiene efectos vasodilatadores arteriales y venosos. Vasodilatación coronaria y reduce el espasmo coronario
Cefalea, enrojecimiento cutáneo, mareos, hipotensión arterial, síncope, taquicardia refleja, exantema, hipotensión postural
Nunca aplicar directoDiluir en SSN o DAD al 5%Valoración de la integridad de la pielControl horario de presión arterial y frecuencia cardiacaPaciente en decúbito dorsalLuego de administrar el medicamento, el paciente debe permanecer en decúbito
12.Nitropriusiato de sodioNIPRIDE®
Ampolla2 mL/50 mgConcentración1 mL/25 mg
VASODILATADOR Causa disminución de la resistencia vascular periférica y un marcado descenso de la presión arterial.
Náuseas, vómitos, cefalea, mareos, sudoración, palpitaciones, dolor antianginoso, dolor abdominal y calambres musculares.
Proteger de la luzControl horario de presión arterialSi es menor a 90/60 mm Hg, avisarSuspender gradualmenteValoración y manejo del dolorAsistencia en vómitoControl de frecuencia cardiacaMedidas de prevención de caídas
MEDICAMENTOS DEL PACIENTE
N.GENÉRICO Y COMERCIAL
PRESENTACION Y CONCENT
GRUPO Y MECANISMO DE ACCION
EFECTOS .SECUNDARIOS
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
1. Enalapril
RENITEC®
ENAPREX®
Tab 5,10 y 20 mg INHIBIDOR DE LA ECA. Inhibe el sistema renina-angiotensina-aldosterona
cefalea mareosfatiganauseasdiarreatos Hipotensión
Valoración y manejo del dolor. Asistencia en nauseas. Balance LA/LE. Medidas de comodidad y seguridad. Control de presión arterial
2.Dipirona
LISALGIL®
NOVALGINA®
Amp 2cc/1g
Concentración
1cc/0,5g
Tab 500 mg
ANALGÉSICO NO OPIOIDE
Actúa sobre el dolor y la fiebre reduciendo la síntesis de prostaglandinas proinflamatorias al inhibir la actividad de la prostaglandina sintetasa
Hipotensión. Reacciones alérgicas cutáneas LeucopeniaAgranulocitosis Anemia aplásica. Trombocitopenia.. Irritación gástrica a dosis elevadas (2 g) y por un período prolongado; ulcera péptica ( o su reactivación)
Valoración de piel, presión arterial, mareos. Medidas de prevención de caídasSuspender e informar si hay reacciones alérgicasPasar lento y diluído, paciente en reposo 20 minutos post administración
3.Ampicilina Sulbactam
UNASYN®
Frasco ampolla de 1.5 g polvo liofilizado
Tab x 375 y 750 mg
PENICILINAS BETALACTÁMICAS GRUPO A. Actúan inhibiendo la última etapa de la síntesis de la pared celular bacteriana
eritema multiformedermatitis con eritemaurticariacefaleas agitacióninsomnioconfusiónmareos ,molestias gástricas
Valorar reacciones alérgicas. Valorar nivel de conciencia. Valoración y manejo del dolor, Pasar lento y diluído. Prevención de caídas
4.InsulinaHUMULIN®
Frasco ampolla de 10 mL/1000 UIConcentración1 mL/100 UI
ANTIDIABÉTICODisminuye la glucosa en sangre y promueve los efectos anabólicos además de reducir los catabólicos. Incrementa el transporte de
HipoglicemiaReacciones en el lugar de inyeccióneritema, prurito y, en ocasiones más graves, reacciones de hipersensibilidad
Valorar características físicas de la insulinaMantener refrigeradaAdministrar al ambienteValoración de pielRotar los sitios de inyecciónValorar reacciones
glucosa a las células, induce la formación de glucógeno en el hígado
con angioedema, urticaria, hipotensión, espasmo bronquial o anafilaxia.
adversasCuidados con mezclas
N.GENÉRICO Y COMERCIAL
PRESENTACION Y CONCENT
GRUPO Y MEC DE ACCION
EF.SECUNDARIOS CUIDADOS DE ENFERMERÍA
5.Metoclopramida
PLASIL®
Amp de 2mL/10 mg
Concentración
1 mL/5 mg
Tab x 10 mg
ANTIEMÉTICO. Antagonismo de los receptores dopaminérgicos y en el centro emético de la médula implicada en la apomorfina (vómito inducido).Antagonismo de los receptores serotoninérgicos y agonismo de los receptores implicados en el vómito provocado por la quimioterapia.
Fatiga, somnolencia,sedación , nauseas insomnio, confusión, depresión, cefaleasAdministración rápida genera un sentimiento temporal pero intenso de ansiedad e intranquilidad, seguido de mareo.Reacciones extrapiramidales: Las más comunes son reacciones distónicas agudas, incluyendo movimiento involuntario de piernas, gesticulación, tortícolis, crisis ocu-logíricas, protrusión rítmica de la lengua, habla de tipo bulbar, trismus, opistótonos y, raramente, estridor o apnea
Valorar nivel de conciencia
Administrar lento y diluido en por lo menos 15 minutos
Prevención de caídas
Detectar oportunamente reacciones adversas
6.Ranitidina
RANIDIN®
RANIOGAS®
Amp 2 mL/50 mg
Concentración
1 cc / 25 mg
Tan x 150 y 300 mg
ANTAGONISTAS DE LOS RECEPTORES H2 DE LA HISTAMINA. La ranitidina inhibe de forma competitiva la unión de la histamina a los receptores de la células parietales gástricas
Náuseas. Vómitos. Mareos Molestias epigástricas diarreaEstreñimiento. Cefalea. VértigoHipotensión, bradicardia
Asistencia en náuseas y vómito.Aplicar lenta y diluida. Paciente en reposo 20 min. post administración. Medidas de prevención de caídasManejo del dolor. Valoración de síntomas gastrointestinales. Control PA y FC. Prevención de caídas
7.Acetaminofen
DOLEX®
Tab x 500 mg y 1 g
ANALGÉSICO NO OPIOIDE
Actúa inhibiendo la síntesis de prostaglandinas, mediadores celulares responsables de la aparición del dolor. Además, tiene efectos antipiréticos
Acúfenos, sordera, visión borrosa, erupciones cutáneas, fiebre y lesiones mucosas, neutropenia, pancitopenia, y leucopenia. . Necrosis hepática por sobredosis. Necrosis tubular renal y coma hipoglicémico, metahemoglobinemia, anemia hemolítica, trombocitopenia
No administrar más de 2 gramos al día en niños y 4 gramos día en adultos.
Valoración de piel y otros eventos adversos, curva térmica, valorar cuadro hemático, valorar estado de conciencia, valorar efectos terapéuticos
8.Bromuro de ipatropio
Gotas (20 gotas por
BRONCODILATADOR AGENTE
Tos, ronquera, irritación de garganta, sequedad
Valorar aparición de efectos secundarios,
ATROVENT®
BERODUAL®
mL); inhalador con 300 dosis (cada dosis con 0,02 mg de bromuro de ipatropio y ,05 mg de fenoterol)
ANTICOLINÉRGICO
Bloquea los receptores muscarínicos e inhibe el tono colinérgico vagal de la musculatura bronquial, el reflejo broncoconstrictor y la secreción de moco
nasal, disgeusia (alteración en percepción de sabores), nauseas, vómitos, mareos, dispepsia, molestias gástricas, irritación y dolor ocular al contacto con los ojos, palpitaciones, taquicardia
control de frecuencia cardiaca, administrar lejos de las comidas, asistencia en nauseas, vómitos y mareo
9.Furosemida
LASIX®
Amp 2mL/20 mg
Concentración
1 cc/10 mg
Tab x 40 mg
DURÉTICO DE ASA
Actúa en la porción ascendente del Asa de Henle
Hipopotasemia, hiponatremia,hiperuricemia, fotosensibilidad, ototoxicidad, hipotensión
Control de LA/LE, peso diario, gasto urinario y presión arterial, dieta rica en potasio, valoración de agudeza auditiva, valor pruebas de laboratorio relacionadas