Cuidado Intensivo en el Postoperatorio de Ciruga Cardiaca R.
Salazar M.DContenidoIntroduccinManejo por sistemasSistema
CardiovascularSistema RespiratorioTemperaturaFuncion Renal!alance
de "i#uidos$eurologicoSedacinSistema %astrointestinal&tros
Pro'lemasRitmo CardiacoRitmo Cardiaco ConsideracionesSincronia
(trio) *entricularManejo (rritmias + Ta#uicardia Supraventrcular
,Control de Potasio-./) /.0 mmol1ltSul2ato de MagnesioCorrecion de
Factores Precipitantes(rritmiasRitmo CardiacoFi'rilacion
(uricular(miodarona(nticoagulacin3cocardiograma
Trans)eso2agico)MarcapasoRevisar programacinDo'le sistema de
Marcapaso no se recomienda!ajo %astoMonitoreo Pacientes de (lto
RiesgoTerapia dirigidaD&4Monitoreo no Invasivo3cocadiograma
Transeso2agico!ajo %asto5emoglo'ina6de 7 g1dlPrecarga!om'aPost
cargaIndice cadiaco 8 de 4.4 "1Min1m4ClinicaTemperatura4%rados C
Centralperi2ericoPrecarga5ipovolemiaTaponamiento) Re
3sternotomia$eumotora9 a tensinFallo de !om'aIs#uemia
MiocardicaDis2uncin *alvularMiocardio(turdidoPost
Carga5ipertensin5ipotermiaDolorInotropicosDispositivosDopamina 6 /
mcgr1:g1MinMilrinone$oradrenalina(drenalina"evosimendan!alon de
Contrapulsacin aorticoDis2uncion *entricular Derec;aTrasplante
cardiaco3n2ermedad cardiaca congenita3n2ermedad
valvularmitral5ipertensin pulmonar5ipertensin
Pulmonar&9igenacin5ipercar'iaPresiones medias
pulmonaresPeepRelacin I MIColecciones Pleurales
Iz#uierdaPeepPresion Soporte5umedi?cacionFisioterapia del
Tora9$eumonia < R*M @)A0BC9 *alvular /)CBSoporte
*entilatorio*entilacion Mecanica ProlongadaMor'ilidades
PerioperatoriasDisminue tra'ajo respiratorioReduce post >
carga%radiente TrasmuralPresion Intratoracica 6 39tu'acio
rapida.Temperatura5ipotermiaTem'lor > Consumo de
o9igeno*asoconstriccin > R*SRecalentamiento > $o
Rapido5ipertermiaDeterioro neurologicoTratamiento Tem'lor.Funcin
Renal!alance de li#uidosC9 Cardiovascular A0BTerapia de reemplazo
renal 4BMortalidad Factores de riesgoo3dadoInsu?cienciaCardiaca
CongestivaoDia'etes MellitusoIMCoTiempo Duirurgico.Sedacinpro'lemas
neurologicosPropo2ol 1 &piaceo Corto Termino!enzodiacepinas1
&p"argo TerminoManejo de dolorMovilizacin
tempranaFisioterapiaTerapia Respiratoria*alvulas calci?cadasDe?cit
cognitivo post operatorioPro'lemas gastrointestinalesAB C9C*/0B
5emorragia de *ias DigestivasDis2uncin 5epaticaIs#uemia
IntestinalColescistitis agudaPancreatitis agudaMonitoreoPro=a9is
%astrica$utricin 3nteralConsideraciones
adicionalesTrom'ocitopeniaTrom'osis 6 *. Mitral 8 *.
(ortica%licemia.%R(CI(S
