Leucemia linfocítica aguda (LLA)
Leucemia mielógena aguda (LMA)
Leucemia linfocítica crónica (LLC)
Leucemia mielógena crónica (LMC)
Leucemia de células pilosas (LCP)
TIPOS
ETIOLOGÍA
Factores ambientales
Agentes químicos
Agentes virales
Factores genéticos
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
En fase inicial
Fiebre de bajo grado
Palidez
Tendencia a las contusiones
Dolor en las piernas y articulaciones
Apatía
Crecimiento de los nódulos linfáticos
Dolor abdominal
Las petequias
El purpura
Anorexia
Vómito
Pérdida de peso
Disnea
Riñones y testículos crecen
Hematuria
Ulceraciones con tendencia a las hemorragias
DIAGNOSTICOSe basa en la anamnesis
Examen físico
Muestras de sangre (biometría hemática
completa)(hematograma)
Muestras de médula ósea
Biopsia de ganglios linfáticos
Análisis citogenético
Punción lumbar
Ecografía
tomografía computarizada del abdomen
citometría de flujo
TRATAMIENTO
Inducción
Intensificación
Mantenimiento
Reinducción
♥ Metotrexato
♥ mercaptopurina
♥ Imatinib
♥ Citarabina
♥ Acetaminofen
♥ codeína
♥ morfina
♥ Ciclosforamida
♥ Vincristina
♥ Glucocorticoide (prednisona, prednisolone o dexametasona)♥ antraciclina (Daunorubicina, Doxorrubicina)
♥ L- asparaginasa
Medicamentos
QUIMIOTERAPIAS
TRASPLANTES DE MEDULA ÓSEA
E INMUNOTERAPIA
Los objetivos principales del tratamiento radican en fortalecer la
respuesta inmunológica del paciente ante las células
cancerosas.
Las células madre productoras de sangre se
recolectan de la médula ósea o de la sangre
periférica, se congelan y se almacenan.
Después de los tratamientos, las células madre
congeladas se descongelan y se administran
como una transfusión sanguínea.
Las células madre se establecen en la médula
ósea del paciente en los siguientes días y
comienzan a crecer y a producir nuevas células
sanguíneas
(Alteración del Sistema Inmunológico)
Limites de visitantes
Aislamiento protector
Lavado de manos
Evitar el contacto con personas enfermas o infectadas (como gripa)
Vigilar signos en caso de presente infección (Temperatura)
Higiene general
Evitar vacunas
Algunos procedimientos se manejaran con técnica estéril
(Alteración del Sistema Digestivo)
Nutrición: Hay que proporcionarle una alta ingesta de agua,
alimentos con fibra y podemos dar un masaje para favorizar
movimientos intestinales.
Vigilar vómitos
Pesar diariamente
Alimentos del gusto del paciente
Evitar extremos sabores
Aseo bucal
(Alteración del Sistema Musculo- Esquelético)
Proporcionar masaje
Administrar analgésicos en casos necesarios
Colocar medios físicos
Mantener en reposo
Inmovilizar el miembro que se encuentre con dolor
Favorecer periodos de actividades y descanso
(Alteración del Sistema Circulatorio)
Para facilitar la circulación cambiar de posición
Evitar tener cercas objetos puntiagudos
No administrar anticoagulantes
Evitar punciones innecesarias
Transfusiones
Control de líquidos
Favorecer la hidratación
Valorar estado de hidratación
Administrar líquidos iv en caso de baja hidratación
Transfusiones:
Verificar la indicación del médico de la transfusión en el expediente , el tipo de
producto sanguíneo, el factor Rh, la hemoglobina, hematocrito, reacciones
transfusionales previas, fecha de la última transfusión, etc.
Enviar la solicitud al banco de sangre acompañada de una muestra sanguínea.
Solicitar la autorización al paciente o sus familiares (consentimiento
informado)
Obtener sangre y/o componentes por el Banco de Sangre
Verificar registro y etiqueta de sangre segura, los datos del paciente, número
de cama, tipo de componente sanguíneo, grupo sanguíneo y factor Rh del
paciente y del donante, número de unidad, fecha de expiración y cualquier
alteración que pudiera presentar el paquete.
Lavarse las manos.
Colocarse guantes.
Preparar el equipo de administración. Para transfundir plasma o
paquete globular.
Se toma los signos vitales antes de la transfusión.
Purgue el sistema con solución salina.
Realizar la punción venosa, si es precisa.
Conectar el equipo al catéter previamente colocado.
Infundir 10-15 gotas por minuto durante los primeros 15 minutos de
iniciada la infusión.
Monitorear los signos vitales del paciente durante la transfusión.
Regular la velocidad de infusión de acuerdo a indicación. La
transfusión debe culminar en menos de 4 horas como máximo
de iniciada la transfusión.
Tomar signos vitales después de la transfusión.
Lavar el catéter del paciente con solución
fisiológica, en caso de tener indicada
solución parenteral reiniciarla.
(Alteración de la Imagen Corporal)
Favorecer el uso de pelucas, gorros o
pañuelo.
Explicar que el tratamiento tiene cambios
transitorios y que son reversibles.
Actividades Recreativas