HOSPITAL GINECO OBSTÉTRICO ISIDRO AYORA
DESARROLLO DEL PLAN ESTRATÉGICO
CONSULTA EXTERNA PRENATAL
SUGERENCIAS A LOS ORGANIGRAMAS: Adoptar el siguiente Organigrama: ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL POR PROCESOS EQUIPO RESPONSABLE DE LA PLANIFICIÓN ESTRATÉGICA: Dr. Guillermo Baquero Lcda. Myriam Trujillo 4.9.1.-MARCO FILOSOFICO DEL SERVICIO. VISIÓN: La Consulta Externa del Hospital Gineco Obstétrico Isidro Ayora, cuenta con un área remodelada, con espacio físico funcional, equipamiento medico, técnico e instrumental adecuado, con personal adiestrado, capacitado y especializado que atiende de forma adecuada y digna a las usuarias de los servicios de Control Prenatal, Patología Obstétrica y Planificación Familiar. MISIÓN: La Consulta Externa del HGOIA, es un área especializada que brinda servicios de Control prenatal, Patología obstetricia y Planificación familiar a mujeres en edad fértil en el marco de su derecho a planificar su familia, controlar el proceso de su gestación y el desarrollo prenatal del producto de la gestación, mediante una atención personalizada de calidad, calidez, buen trato y derivación a diferentes especialidades requeridas. Además es un referente local y nacional de atención a pacientes de alto riesgo. VALORES:
Ω Atención integral, personalizada y responsable a la madre embarazada y a la mujer en edad fértil.
Ω Cumplimiento de las normas técnicas y reglamentos de la Institución. Ω Ética Profesional en la ejecución y cumplimiento de los procedimientos
requeridos en el manejo de las pacientes de la consulta externa. Ω Respeto y consideración entre los profesionales que atienden en la Consulta
Externa.
1
Ω Motivación constante de todo el personal del Servicio para brindar a las usuarias atención con calidad y calidez
4.9.2.- DEFINICIÓN DEL SERVICIO Control Prenatal: servicio que brinda una serie de acciones y procedimientos a la mujer embarazada, para conseguir un normal estado físico y mental de la madre; además de un desenvolvimiento óptimo del embarazo para llegar a un feliz final. Planificación Familiar: servicio en el cual se informa y asesora técnicamente sobre métodos de planificación familiar adecuados; para que la mujer, pueda alcanzar los derechos y la salud reproductiva; y así pueda llevar una vida sexual segura y satisfactoria; teniendo la capacidad de reproducirse y decidir cuando y con que frecuencia tener sus hijos. 4.9.3.- IDENTIFICACIÓN DEL USUARIO EXTERNO Las Usuarias Externas, de la Consulta Externa son mujeres mayores de 18 años que acuden a controlar el desarrollo de su embarazo, y mujeres en edad fértil mayores de 18 años que solicitan asesoramiento y ayuda técnica para planificar su familia.
PORCENTAJE DE ATENCIÓN EN CONSULTA EXTERNA POR AÑO Y ESPECIALIDAD
TABLA # 1 Datos porcentuales de Atención en Consulta Externa HGOIA. 1999
ATENCIÓN EN CONSULTA EXTERNA
ESPECIALIDADES NÚMERO PORCENTAJE
OBSTETRICIA 17071 48.1% GINECOLOGÌA 6846 19.3% PEDIATRÍA 5835 16.4% MASTOLOGÍA 786 2.2% PLANIFICACIÓN FAMILIAR 1609 4.5% PSICOLOGIA 1408 4.0% ODONTOLOGÍA 1886 5.3% PSIQUIATRIA 57 0.2% TOTAL 35498 100.00%
Fuente: Departamento de Estadística y Admisión del HGOIA. Datos Consulta Externa 1999
2
La evaluación del año 1999 y 2003 nos permite afirmar la existencia de una tendencia ascendente de usuarias en los aspectos obstétricos de la salud Sexual y Reproductiva. Este crecimiento señala la importancia que ha tomado la institución como un centro de concentración y referencia para la atención de este grupo poblacional.
TABLA # 2: Datos porcentuales de atención en Consulta externa HGOIA. 2003
ATENCIÓN EN CONSULTA EXTERNA
ESPECIALIDADES NÚMERO PORCENTAJE
OBSTETRICIA 20752 47.1% GINECOLOGÌA 8116 18.4% PEDIATRÍA 8186 18.6% MASTOLOGÍA 1014 2.3% PLANIFICACIÓN FAMILIAR 2674 6.1% PSICOLOGIA 950 2.2% ODONTOLOGÍA 2398 5.4% TOTAL 44090 100.00%
Fuente: Departamento de Estadística y Admisión del HGOIA. Datos Consulta Externa 2003
El promedio de atención diario de pacientes en Consulta Externa de adolescentes y adultas esta alrededor de 194 usuarias.
TABLA Nº 3: TOTAL DE ATENCIONES EN EL SERVICIO DE CONSULTA EXTERNA DEL HGOIA-AECI.
AÑO 1999 Y 2005
Año 1999 Año 2005 Adultas Adolescentes Total Adultas Adolescentes Total Ginecología 6.082 163 6.245 6.032 6.175 12.207 Obstetricia 6.919 1.683 8.602 5.401 5.401 Obstétricas 5.789 5.789 5.759 5.759 18.790 1.846 20.636 17.192 6.175 23.367
% Adolescentes Total C Externa Año 1999 8,95 1846 20636 Año 2005 26,43 6175 23367 Fuente: Departamento de Estadística y Admisión del HGOIA. Datos Consulta Externa 1999 y 2005
3
4
4.9.4.1.- ESTRUCTURA ORGANICA DEL SERVICIO
ODONTOLOGÍA
PUESTO DE VACUNACIÓN
CARDIOLOGÍA PATOLOGÍA OBSTÉTRICA
OBSTETRICIA
CONSULTA EXTERNA PRENATAL
5
NOMBRE DENOMINACIÓN
FORMACIÓN AÑOS DE SERVICIO
CARGA HORAR
IA
HORARIO RESPONSA BILIDAD
ATRIBUCIONES
FUNCIONES TAREAS
DEPENDENCI
A
PERSO NAS A
CARGO
HABILI DADES
Guillermo Baquero
Jefe de servicio Ginecólogo Obstétra
45 4hs 8hs a 12hs Organiza y controla el servicio
Atención del embarazo de alto riesgo
Director 2médicos 3obstetriz 2enferme 1aux enf. 1aux.limp
Luis Silva Méd. Tratatante
GinecólogoObstétra 4hs 8hs a 12hs Brinda atención a la embarazada.
Atención del embarazo normal
director ninguna
Humberto Navas
Méd. Tratante Ginecólogo Obstétra
4hs 8hs a 12hs Brinda atención a la embarazada
Atención del embarazo normal y alto riesgo Y planificación Familiar
Jefe del servicio
ninguna
Myriam Trujillo
Líder de enfermería
Maestría en niñez y adolescencia y Lcda. en enfermería
13 años 6hs 7H30 a 14hs Organiza y controla la atención de enfermería
Lidera procesos. Atención y cuidado directo al pcte. cuando la necesidad así lo requiera
Coordinación de la Gestión de enfermería.
9 enferm 11aux.enf 4aux.limp
Ligia Pérez Enfermera miembro de equipo
Lcda. en Enfermería
6hs 8hs a 14hs Brinda atención de enfermería y cuidado directo a la paciente
idem Líder de enfermería
1aux.enfermería 1aux.limpieza
Carmen Lara Miembro de equipo
Obstetris 4hs 8hs a 12hs Brinda atención a la embarazada
idem ninguno
Margoth Chávez
Miembro de equipo
Obstetris 4hs 8hs a 12 hs Brinda atención a la embarazada subsecuente
idem ninguno
Hiralda Chico Miembro de equipo
Obstetris 4hs 8hs a 12hs Brinda atención a la embarazada subsecuente
idem ninguno
Adriana Baño apoyo Aux.enferm. 6hs 8hs a 12hs Cumple con asignaciones de enferm.
idem ninguno
Fabián Riera limpieza Aux.de limpieza 8hs 7hs a 15hs Asignaciones de limpieza y mensajer
idem ninguno
4.9.4.2.- TALENTOS HUMANOS CONSULTA EXTERNA PRENATAL
4.9.4.3.- HORARIOS DE ATENCIÓN
AREA
OFERTA HORARIO DE ATENCIÓN
CONSULTA EXTERNA
PRENATAL
Brindar atención en dos horarios: C. Prenatal y Patología Obstétrica
De 8hs a 12 hs y de 12 a 16hs
Médico Patología 1 Atención prenatal a madres de alto riesgo obstétrico.
De 8 a 12hs
Obstetris rotativa Atención del embarazo normal
12hs a 16hs.
4.9.4.4.- AREA FISICA AREA FÍSICA
METROS CUADRADOS
7 CONSULTORIOS
Cada consultório mide: C. Nº 1 = 3.80X2.65 = 10.07 C. Nº 2 = 2.84X3.63 = 10.31 C. Nº 3 = 2.70X4.30 = 11.61 C. Nº 4 = 2.83X5.40 = 15.28 C. Nº 5 = 4.23X3.00 = 12.69 C. Nº 6 = 2.45X3.85 = 9.43 C. Nº 7 = 5.45X2.80 = 15.26 Estación de Enfermería Mide: 4.60X5.90 = 27.14 Sala de espera Mide: 6.00X5.60. = 33.60 TOTAL EM METROS = 145.39
6
4.9.4.5.- CAPACIDAD RESOLUTIVA ACTUAL Y POTENCIAL CAPACIDAD RESOLUTIVA ACTUAL PRODUCTIVIDAD DEL SERVICIO DE CONSULTA EXTERNA PRENATAL Y PLANIFICACION FAMILIAR INDICADOR
VALOR
Porcentaje de ocupación área física 150% Promedio diario de atención 100% 4.9.4.5.- CAPACIDAD RESOLUTIVA ÁREA ACTUAL POTENCIAL
OFERTA RECURSOS OFERTA SUPUESTOS
CONSULTA EXTERNA PRENATAL
6 consultorios 1 consultorio
Atención a la madre gestante Atención de cardiología clínica
Readecuación de 4 espacios físicos más para atención a pacientes de: patología obstétrica, área de jefatura, área para preparación y entrevista a la paciente, área para guardar material estéril y ropa. 2 médicos especialistas para la atención de la tarde, 12 a 16hs ya que en la mañana hay una gran demanda de pacientes y no se alcanza atender a las pacientes de alto riesgo que vienen en la mañana por falta de médico y espacio físico. 3.- Equipos médicos y de instrumental para los consultorios.
Contratación de recurso humano Decisión política de autoridades
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4.9.4.6.- RECURSOS TECNICOS CONSULTA EXTERNA PRENATAL Y PLANIFICACION FAMILIAR CONSULTORIO DESCRIPCION EQUIPO 5 Consultorios # Atención Prenatal Mesa Ginecológica 1-2-3-4-6 Tensiómetro Fonendoscopio Mesa de Curaciones Escritorio Sillas
Lámpara Cuello de Ganzo
Estetoscopio de Pinar Consultorio Planificación
Planificación Familiar Mesa Ginecológica
Familiar # 7 Tensiómetro Fonendoscopio Mesa de Curaciones Escritorio Sillas
Lámpara Cuello de Ganzo
Estetoscopio de Pinar Instrumental Consultorio # 5 Control Clínico y Electrocardiógrafo Prequirúrgico Sheilón Tensiómetro Fonendoscopio Mesa de Curaciones Escritorio Sillas Balaza
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4.9.4.7.- INSUMOS Y MEDICAMENTOS BÁSICOS CONSULTA EXTERNA PRENATAL Y PLANIFICACION FAMILIAR.
PRENATAL MULTIVITAMINAS MINERALES TABL. Ω Ferro vitaminas tab caja de 30 U. Ω Complejo B tabl. Ω vitanat em gotas para niños Ω Hierro tab. (Sulfato Ferroso) Ω ácido fólico gotero Ω Acido Folico 1 mg. Tabl. Ω Calcio Citrato de Ca. Ω Amoxicilina 500mg. Cap. Ω Nitrofurantoina 100mg. Ω Cefalexina 500mg cap. Ω Tinidazol +Miconazol (Dual) Metronidazol (ovulos) Ω Carbonato de Calcio, Hidróxido de Magnesio, Ω Simeticona frasco o Hidròxido de Magnesio+ Simeticona
frascos Ω Aldomet 250mg tab. Ω Acetaminofen 500mg. PLANIFICACION FAMILIAR.- Inserción DIU, Ligaduras. Métodos anovulatorios Ω Acetato de Medroxiprogesterona 150mg. Amp.
Depoprovera Ω Enanatato de Noretisterona 50 mg.+ Valerato
Mesigyna Ω De Estradiol 5 mg. Amp. Ω Etinil Estradiol 0.03mg+Levonorgestrel 0.15mg
( Marvelon)
9
10
Ω Desogestrel 75mg. (Cerazette) Ω Tinidazol 1gr. Tab. Ω Ibuprofeno 600mg. Tab. INSUMOS Gasa Algodón Esparadrapos Aplicadores Baja lenguas Espátula de Aire Cepillos cervicales Cito spray Placas porta objetos Tubos de ensayo T de Cu Preservativos Desinfectantes: Savlon Alcohol Pisodex Cidex Cloro Guantes estériles Guantes de manejo Espejos vaginales descartables Formularios de historia clínica PAPELERÍA EN GENERAL: partes diarios, recetarios, pedidos de laboratorio, hojas de evolución y prescripciones médicas, papeleta de admisión, carné perinatal, hojas perinatales, hojas de incremento de peso y talla de la embarazada, hojas de consentimiento informado, hojas de RX, hojas de interconsulta, hojas de planificación familiar, hojas de cambio de turno, hojas de pedido de laboratorio hojas para pegar exámenes, papel de empaque, cartulina, UTILES DE ASEO Útiles de aseo (jabón, servilletas, papel higiénico, etc.) ÚTILES DE ESCRITORIOS
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PROCESO ADMINISTRATIVO CONSULTA EXTERNA
procedimiento actividades responsable insumos tiempos productos indicadores metas Medios verificación
Apertura de HCL perinatal y carné.
Personal de estadística
Útiles de escritorio
HCL. con formularios # 051 # 051/99
HCL. con formularios # 051 # 051/99
100% # de pacientes con su respectiva HCL
Medición del peso Enfermera y auxiliar de enfermería
Balanza, útiles de escritorio
Registro en formulario #051 #o51/99
formularios # 051 # 051/99
100% # de Formularios en HCL
Medición de la talla Enfermera y auxiliar de enfermería
Tallímetro, útiles de escritorio
Registro en formulario # 051 # 051/99
formularios # 051 # 051/99
100% # de Formularios en HCL
Determinación de presión arterial
Médico o Enfermera
Tensiómetro, fonendoscopio
Registro en formulario # 051 # 051/99
formularios # 051 # 051/99
100% # de Formularios en HCL
CONTROL PRENA TAL:
Ω Datos personales.Ω Antecedentes
personales y obstétricos
Ω Embarazo actual.
Enfermera Útiles escritorio
de Registro en formulario # 051 # 051/99
formularios # 051 # 051/99
100% # de Formularios en HCL
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Exámen: clínico, mamas, pelvis, papanicolao, colposcopía, cervix, VDRL, glucosa, Hb, grupo y factor, semanas de amenorrea, altura uterina, presentación, FCF, MF, sangrado genital, consulta prenatal, y más exámenes complementarios, Patologías,
Médico u Obstetriz
Útiles de escritorio, corneta de pinar, cinta métrica, guantes estériles, espejos vaginales, baja lenguas, soluciones desinfectantes, tensiómetro, fonendoscopio, etc.
Registro en formulario # 051 # 051/99
formularios # 051 # 051/99
100% # de Formularios en HCL
Diagnóstico y evolución del embarazo
Médico u Obstetris
Útiles de escritorio, corneta de pinar, cinta métrica, espejos descartables y otros.
Registro en formulario # 005
formularios # 005
100% # de Formularios en HCL
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PROCESO ADMINISTRATIVO CONSULTA EXTERNA Y SALA A ENFERMERA LÍDER
procedimiento actividades responsable insumos tiempo producto indicadores metas medios de verificación
Control y organización
de la atención de enfermería
Control de asistencia del personal de enfermería
líder de enfermería
útiles de escritorio
# de pacientes atendidas por el personal de enfermería que
asiste al
trabajo por turno
Personal de enfermería presente en
cada servicio y en cada turno.
100% # de registro de asistencia del personal de
enfermería en formularios de
cambio de turno
provisión de insumos,
materiales.
Líder de enfermería
Útiles de escritorio
# de pacientes atendidas con
insumos necesarios y
material suficiente.
# de Formularios de requisición de
material e insumos
solicitados cada semana.
100% # de formularios de requisición de material e insumos entregados cada semana en las consultas y sala “A”.
Control y mantenimiento de
los equipos e instrumental por
servicio.
Líder de enfermería
útiles de escritorio
# de pacientes atendidas con
equipos e instrumental
en buen estado.
# de equipos e instrumental en perfectas condiciones
100% # de equipos e instrumental debidamente
revisado por el técnico del servicio de
mantenimiento y entregados en
14
cada servicio.
Elaboración mensual de horarios del personal de
enfermería por servicio
Información, orientación, y educación a la/el paciente
Líder de enfermería
Líder de enfermería
Útiles de escritorio Útiles de escritorio
# de personal de enfermería registradas en
horario mensual por
servicio
# de pacientes informadas, orientadas, educadas
# de horarios elaborados
para el personal de enfermería: enfermeras, auxiliares de enfermería y auxiliares de limpieza. por
servicio
100%
100%
# de formularios elaborados y
registrados con el nombre del personal de
enfermería en recursos
humanos, jefatura de enfermería y en cada uno de los servicios.
# de pacientes registradas y administradas la vacuna antitetánica después de orientar y educar.
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PROCESO ADMINISTRATIVO CONSULTA EXTERNA Y SALA A ENFERMERA LÍDER
procedimiento actividades responsable insumos tiempo producto indicadores metas medios de verificación
Elaboración del
condensado mensual de vacunas y
envío al banco de vacunas y estadística
líder de enfermería
Útiles de escritorio
# de biológicos solicitados,
registrados y controlados según norma de cadena de
frío
# de formulario: informe y
solicitud mensual de vacunas BCG,
dt, PVO, SRP, pentavalente número de
biológico según demanda de pacientes.
100% # de biológicos recibidos en el
servicio de vacunación según
pedido mensual, en formulario y
comprobante de ingreso de biológico.
Elaboración del plan
estratégico
Dr. Baquero y Lcda. Trujillo
útiles de escritorio
plan estratégico
estructurado
80% plan estratégico de C. Externa en la
dirección. educación en
servicio Líder de
enfermería útiles de
escritorio y rotafolio
personal de auxiliares de enfermería capacitado
80% hojas de registro de asistencia del
personal auxiliar de enfermería en la
capacitación
DESARROLLO DE PROCESOS CLÍNICOS
ESQUEMA MÍNIMO DE CONTROL PRENATAL Exámen físico y actividades complementarias
Apertura de HCL y carné perinatal
Exámenes de laboratorio Examen
físico y clínico
Presión arterial Cardiopulmonar Mamas y pezones Altura uterina Latidos fetales Movimientos fetales Posición/presentación Evaluación de pelvis
Vacunación antitetánica, odontología, valorar resultados de exámenes y referir a patología en caso de requerir.
Hemoglobina y hematocrito Glucosa VDRL Grupo y factor Elemental de orina Eco (si se justifica) EIISA/VIH si existe riesgo PAP-test si es necesario
Plan de parto
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OBESIDAD EN LA EMBARAZADA Apertura de HCL Y carné materno
Apertura de HCL y carné perinatal
Vigilancia nutricional: peso, talla edad gestacional, curva de peso y talla (hoja de SISVAN ).
Mal nutrición
No
Obesidad, bajo peso.
Alimentación Balanceada.
Si
Consejería Nutricional (suplementos nutricionales) Seguir dieta balanceada para embarazada.
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18
ANEMIA DURANTE EL EMBARAZO
Control prenatal frecuente Bibliografía:
Normas y Procedimientos para la Atención de la Salud Reproductiva año 1999, Ministerio de Salud Pública del Ecuador.
Solicitud de exámenes: Biometría Hemática
Tratamiento Vitaminas, hierro y ácido fólico según esquema de tratamiento
Anemia
Seguir conducta prenatal normal
Normal
Apertura de HCL y carné perinatal
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4.9.4.10 DENOMINACIÓN DEL PROYECTO: IMPLEMENTACIÓN DEL SISTEMA INFORMÁTICO EN CONSULTA EXTERNA
Descripción Indicadores Medios de verificación Supuestos Fin: Disminuir la brecha existente entre los enunciados de derechos de las usuarias del Servicio de Consulta Externa – Prenatal de HGOIA y el ejercicio y goce de los mismos.
Propósitos: Implementar un sistema informático, tanto en hardware como en software, que optimice el servicio de consulta externa prenatal del HGOIA y brinde una atención oportuna y de calidad a las usuarias.
100% de los consultorios cuentan por lo menos con un equipo informático en red.
Comprobante de compra y venta de equipos y programas Lista de asistente a capacitaciones para uso de computadoras
La dirección del hospital ha adquirido equipos adecuados, a su debido tiempo
ENCUESTA A MADRES EMBARAZADAS HGOIA CONSULTA EXTERNA PRENATAL. SEPTIEMBRE 2006
Análisis de Resultados.
SATISFACIÓN DE LAS USUARIAS DE CONSULTA EXTERNA PRENATAL EN LA ATENCIÓN MÉDICA Y DE ENFERMERÍA
CARACTERIZACIÓN:
TABLA Nº 1 TAMAÑO Y CARACTERÍSTICA DE LA MUESTRA
Jóvenes Adultas grupo 19 a 25 26 a 40
numero 31 14 porcentaje 69% 31%
GRAFICO Nº 1
Para la elaboración de esta entrevista se tomó en cuenta a 45 madres embarazadas que asisten al control prenatal en el mes de septiembre del año en curso. El tamaño de la muestra es la siguiente: para una mejor comprensión se divide en dos grupos de edad 19 a 25 años que corresponde al 69% de la población encuestada y el segundo grupo de 26 a 40 años que equivale al 31% .El mayor porcentaje corresponde al primer grupo, también se tomó en cuenta el número de hijos, que va de 1 hasta 5 niños en la población encuestada.
20
Como se aprecia en la tabla Nº 1 y Gráfico Nº 1 seguido de la tabla Nº 2 y gráfico Nº 2.
TABLA Nº 2 Nº DE HIJOS
hijos jóvenes adultas 1 58 43 2 26 21
3 o + 16 36 100 100
GRAFICO Nº 2
jovenesadultas
1
2
3 o +
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
Nº de hijos
123 o +
CONCLUSIONES: Se pudo determinar que el porcentaje más alto, tanto en las embarazadas jóvenes como adultas la tendencia es que tienen un solo hijo, como lo indica el gráfico No. 2, el 58% de las madres jóvenes y el 43% de las madres adultas tienen un solo hijo.
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TIEMPO DE ESPERA: Al preguntar a la madre embarazada si el tiempo de espera para la atención médica y de enfermería es largo o corto, ellas mencionan que es corto en el grupo de 19 a25 años y largo el tiempo de espera en el grupo de 26 a 40 años, esto es como que las madres más jóvenes ven la atención más rápida y no las madres de mayor edad en cambio perciben de otra manera dicen más lenta o larga la atención. Como se aprecia en la tabla Nº 3 y Gráfico Nº 3.
TABLA Nº 3 TIEMPO DE ESPERA
Tp espera jóvenes adultas Corto 65 21 largo 35 79
% 100 100
GRAFICO Nº 3
0 % 20 % 40 % 60 % 80 %
jovenes
adultas
Tiempo de Espera
largoCorto
CONCLUSIÓN: El tiempo de espera es corto para las madres embarazadas más jóvenes y no así para la madre adulta que dice esperar mucho tiempo.
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CALIDAD DE ATENCIÓN MÉDICA Y DE ENFERMERÍA: Al preguntar a la madre embarazada si la atención es excelente, muy buena, buena, regular y mala, ellas contestan así: las del primer grupo (19 a25 años) dicen que la atención es buena, seguido de muy buena, el grupo (26 a 40 años). Como se aprecia en la tabla Nº 4 y gráfico Nº 4.
TABLA Nº 4 CALIDAD DE ATENCIÓN
Calidad de Atención. jóvenes adultas Excelente 3 7
Muy Buena 32 79 Buena 65 14
Regular 0 0 Mala 0 0
100 100
GRAFICO Nº 4
0 % 20 % 40 % 60 % 80 %
jovenes
adultas
Calidad de atención
MalaRegularBuenaMuy BuenaExcelente
CONCLUSIÓN: La calidad de atención es buena y se espera mejorar disminuyendo en la mañana la gran demanda de pacientes
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SUGERENCIAS: Al preguntar a la madre embarazada cual es su sugerencias o sugerencia ella contesta así; las del primer grupo (19 a25 años) y segundo grupo (26 a 40 años) dicen que debe haber más médicos especialistas que deben atender en dos horarios como es mañana y tarde y que el espacio físico sea más amplio, es decir que debe estar la consulta externa prenatal atendida únicamente por médicos especialistas, pero que el espacio físico es pequeño y que solo se atiende en la mañana y en el horario de la tarde no existe ninguna atención de médicos especialistas, como también dicen que los médicos de mucha edad no atienden bien. CONCLUSIÓN: Las madres embarazadas se pronuncian en su gran mayoría así el espacio físico se amplíe, los horarios de atención debe extender en la tarde y que deben estar atendidas por médicos especialistas. Como se puede apreciar en la tabla Nº 5 y gráfico Nº 5.
TABLA Nº 5 SUGERENCIAS
Sugerencias jóvenes adultas médicos viejitos no atienden bien 19 14
espacio físico más amplio 35 43 incrementar médico especialista 35 36 que haya 2 horarios de atención 10 7
100 100
24
GRAFICO Nº 5
0 % 10 % 20 % 30 % 40 % 50 %
jovenes
adultas
Sugerencias
que haya 2 horarios deatenciónincrementar médicoespecialistaespacio físico má amplio
médicos viejitos noatienden bien
¿POR QUÉ ASISTE AL HOSPITAL GINECO OBSTÉTRICO ISIDRO AYORA? CONCLUSIÓN: Las madres acuden al hospital Gíneco Obstétrico por su amplia trayectoria y experiencia que hace que la usuaria confíe en sus servicios.
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Como se aprecia en la tabla Nº 6 y gráfico Nº 6.
TABLA Nº 6 POR QUÉ ASISTE AL HGOIA
Por Qué asiste jóvenes adultas
confianza 45 29 económico 32 36 experiencia 23 36
100 100
GRAFICO Nº 6
0 % 10 % 20 % 30 % 40 % 50 %
jovenes
adultas
Por qué asiste al HGOIA
experienciaeconomicoconfianza
CONCLUSIÓN: Las madres acuden al hospital Gíneco Obstétrico por su amplia trayectoria y experiencia que hace que la usuaria confíe en sus servicios.
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CONCLUSIÓN FINAL: El Hospital Gíneco Obstétrico Isidro Ayora Por su trayectoria de experiencia que hace que sea confiable como así lo demuestran la encuesta, con profesionales que lo integran con basta experiencia que debe examinarse así mismo e involucrarse al desarrollo e innovación, para caminar juntos hacia el mejoramiento de la calidad de la atención, con redistribución de horarios de atención médica a la tarde, el mejoramiento y redistribución de los espacios físicos con ampliación y readecuación para que sean funcionales y por ende brindar una atención digna a la usuaria que acude a recibir atención médica. RECOMENDACIÓN FINAL: Luego de haber aplicado una encuesta a las madres que acuden a recibir atención médica en el servicio de Consulta Externa es oportuno realizar una reingeniería de procesos tanto en el recurso humano, técnico, equipamiento médico y de infraestructura física.
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AGRADECIMIENTO
ES OPORTUNO EXTENDER UN AGRADECIMIENTO A LA DRA .LINDA ARTURO QUE COLABORÓ DESINTERESADAMENTE EN LA IMPLEMENTACIÓN DEL PLAN ESTRATÉGICO DE LA CONSULTA EXTERNA PRENATAL.
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