DISEÑO, DESARROLLO Y EVALUACIÓN DE UN eSERVICIO DE SOPORTE A LA
ASISTENCIA INTEGRADA EN PACIENTES CON CEFALEA
Grupo de Innovación Tecnológica (HUVR)
Sevilla, 12 de Marzo de 2014
• Introducción• Objetivos• Método• Resultados• Discusión• Conclusiones
Guión
Introducción
• Población de referencia Neurología HUVR: 1.054.724 habitantes.
• Cefalea: Motivo de consulta neurológica más frecuente tanto en AP como en AE.
Introducción
Objetivos
Método
Resultados
Discusión
Conclusiones
Representa el 30% de las derivaciones a Neurología.
• Es necesaria una comunicación fluida y eficiente entre AP y AE.
Introducción
• Situaciones frecuentes: – Desorientación diagnóstica y ausencia de
líneas claras de actuación. – Ausencia de criterios uniformes en el
tratamiento y seguimiento. – Dificultad para que el paciente acceda con
facilidad al especialista cuando aparecen signos de alarma en una cefalea y/o su situación clínica así lo requiera.
Introducción
Objetivos
Método
Resultados
Discusión
Conclusiones
• Objetivo principal: Diseñar, desarrollar y evaluar un sistema de telemedicina aplicado al proceso asistencial de pacientes con cefalea, basado en un conjunto de estándares, entre AP y AE.
• Objetivos secundarios:– Evaluar la efectividad clínica.– Analizar los costes de implantación.– Analizar la satisfacción de pacientes y
profesionales.
Objetivos
Introducción
Objetivos
Método
Resultados
Discusión
Conclusiones
• Plataforma de eSalud: nuevos servicios y proyectos pilotos.
• Nuevo módulo: Módulo de Paciente con Cefalea (MPC).
Método
Introducción
Objetivos
Método
Resultados
Discusión
Conclusiones
• Evaluación de la efectividad: estudio observacional longitudinal.
• Población: pacientes que acudan al CS y que cumplan los criterios de inclusión/exclusión.
• Principales variables: – Nº de crisis mensuales y nº de días al mes en los
que consume tratamiento sintomático.– Escala de intensidad del dolor (VAS).– Incapacidad provocada por la migraña (MIDAS).– Calidad de vida relacionada con la salud (SF-36).– Ingresos hospitalarios, consultas a urgencias, a
AP y a AE.
Método
Introducción
Objetivos
Método
Resultados
Discusión
Conclusiones
• MPC: Abarca la identificación, evolución, y posibles complicaciones que puede presentar un paciente con cefalea.
• Tres registros:– Hoja de valoración inicial.– Hoja de exploración.– Hoja de revisión.
• Videoconferencia.
Resultados
Introducción
Objetivos
Método
Resultados
Discusión
Conclusiones
• Arquetipos de los tres registros:
• Piloto.
Resultados
Introducción
Objetivos
Método
Resultados
Discusión
Conclusiones
• Uso de la telemedicina en el campo de la neurología:– AE puede satisfacer un mayor rango de la
demanda en atención.– Se disminuyen los tiempos de respuesta.– Se mejora la colaboración entre
profesionales implicados.– Se previenen ataques neurológicos.– Satisfacción.– Concordancia diagnóstica respecto a la
atención convencional.
Discusión
Introducción
Objetivos
Método
Resultados
Discusión
Conclusiones
• Impacto esperado:– Reducir el nº de derivaciones a AE.– Acortar los tiempos de espera.– Potenciar el contacto directo entre AE y AP.– Mejor gestión del paciente, aumentando su beneficio
clínico y su satisfacción.– Reducir el gasto sanitario y los costes indirectos
asociados.– Mejorar la consistencia y homogeneización de
información.
Discusión
Introducción
Objetivos
Método
Resultados
Discusión
Conclusiones
• El sistema propuesto proporciona una herramienta colaborativa que facilita la asistencia conjunta entre médicos de familia y especialistas, permitiendo el contacto directo entre el paciente y el neurólogo.
• Se pretende demostrar un mejor control y seguimiento de los pacientes, con el consiguiente beneficio clínico y satisfacción, así como una reducción en el gasto sanitario y en los costes indirectos.
Conclusiones
Introducción
Objetivos
Método
Resultados
Discusión
Conclusiones
Gracias por su atención
Alicia Martínez García: [email protected] Luís Parra Calderón: [email protected]