Diseño y evaluación de programas de prevención
Prof. Norma Jean García Trabal
Prevención primariaSe enfoca en reducir la incidencia (casos nuevos),prevenir el desarrollo de problemas relacionados con la situación y aumentar las fortalezas indivicuales como herramientas contra el problema.
Conjunto de medidas que se aplican en el manejo del proceso salud-enfermedad antes que el individuo se enferme,
Acciones destinadas a prevenir la aparición de enfermedades.
Prevención secundariaSu propósito es reducir la prevalencia de participantes.
Acciones destinadas a la detección precoz de la enfermedad y su tratamiento oportuno.
Incluye recuperaciones de la salud.
Prevención terciariaAcciones de rehabilitación brindadas a las personas a fin de que puedan utilizar sus capacidades y de esta manera reintegrarse a la sociedad.
TratamientoOcurre cuando el uso o practica de algo ha tenido consecuencias negativas en la persona.
Teoria del Programa
Conjunto de asumciones sobre la manera en que el programa se relaciona con los beneficios que va a ofrecer a la sociedad y las estrategias que va autilizar el programa para cumplir con sus objetivos.
Por que el programa tiene las actividades que tienen
Teoria del Programa
No es fácil evaluar este aspecto del programa.
El primer paso es realizar una descripicón explícita de las concepciones, asumciones y expectativas que forman la parte racional de como el programa fue construido
Teoria del Programa
La evaluación de la teoria contiene tres partes
Descripción del modelo del programa con mayor importancia a la parte de los objetivos y las metas.
Evaluar cuan bien definido y medible es el modelo del programa
Evaluar el interes de la evaluación.
Teoria del Programa
Fuentes de informaciónDocumentos del programa
Entrevistas con el personal
Visitas y oservación de las funciones del programa.
Teorias del programa
EntrevsitasEs la fuente mas importante de información. Se entrevista a personas con conocimiento en las bases del programa y mas importante entrevistar a un numeros de personas que son parte de la población que se quiere impactar.
Teorias del Programa
ObservaciónWholey 1994, recomienda a los evaluadores “explorar la realidad del programa”, por medio de las visitas a los centros y la observación directa.
Preguntas para la evaluación de la Teoria
¿Están las metas y objetivos bien definidos?
¿ Son realistas las metas y objetivos?
¿Los procesos del programa estan bien definidos? (reclutamiento,servicios)
¿ Es posible el cambio propuesto?
Preguntas para la evaluación…
¿ Son las estructuras, servicios y funciones del programa realistas y suficientes?
¿Son adecuados y suficientes los recursos?
Teoria del Programa
Un programa en donde la conceptualización es débil tiene pocas probabilidades de tener éxito aún cuando se realizan las operaciones adecuadamente.
Si la teoria del programa es débil o contiene muchas fallas el programa no se puede evaluar.
Cuando hay deficiencias en esta area se recomienda que el programa se rediseñe. Esto significa que hay que rediseña o la teoria de impacto , del proceso del programa o cualquier area que este deficiente.
Modelo del Programa
RecursosPersonas, dinero, contactos y conexiones que se unen para brindar servicio.
Programa de serviciosActividades planificadas para lograr la prevención.
Modelo del Programa
Resultados InmediatosCumplimiento de los objetivos
HallazgosReducir el problema
Importancia del Modelo
Dirige a las personas hacia as metas del programa dejándole ver a cada individuo como su participación va a contribuir.
Ofrece el marco para que surjan preguntas sobre el programa.
Problemas
Fallo en considerar diferencias individuales en el desarrollo del programa
Fallo en reclutar personas en un ambiente de alto riesgo.
Intervenciones debiles y no enfocadasPoca duracion
Multidomodal y consitente
Uso inadecuado de la teoriaDentro de que marco teorico se desarrollaron las actividades
Implementacion debilApoyo comunitario
Recursos adiestrados en la materia
Evaluacion pobreEvaluaciones apresuradas
Recomendaciones
Envolver a mas de un sistema dentro de la comunidad
Envolver a padres o familiares
Curriculo
Esfuerzo, Efectividad y Eficiencia
EsfuerzoQue actividades se hicieron
EfectividadPreguntas sobre si se cunplieron con los resultados inmediatos
EficaciaCosto por unidad de los servicios y el costo relacionado a los beneficios obtenidos.
Preguntas de efectividadFunciono el programa
Los resultados obtenidos, fueron los deseados?
Pregunta mas importante demtro del sideno y evaluacion del programa.
Preguntas de esfuerzoCuantas sesiones se le proveyeron a los participantes?
Cuantas perosnas fueron entrenadas?
Cuanto tiempo se invirtio en planificacion
A cuentos jovenes se impactaron en los grupos
EsTamos haciendo lo que planificamos?
Preguntas de eficienciaSe utilizaron los recursos de manera eficiente para maximizar los servicios?
Fueron los servicios lo suficientemente eficientes para producir los resultados inmediatos
Se lograron los objetivos a largo plazo de manera eficiente.
Evaluación del resultado
Proceso de recoger evidencia para evaluar si el programa fue efectivo en los resultados que obtuvo.
Plan de investigación- sistema para recolectar evidencia de la efectividad de un programa.
Evaluación de Programas de Prevención
Pre-Prueba y Posprueba
Diseños Experimentales
Diseños Quasi experimentalesDiseño de comparación de grupos
Timeseries
Posprueba
Pre-Prueba , Pos-Prueba
Compara los resultados de una misma persona en dos periodos de tiempo distintos.
NO mide bien la efectividad del programa.
Disenos Experimentales
Grupo control y Grupo de comparacion
Al azar
Diseños Quasiexperimentales
Diseño de comparación de grupo
Diseno de Postprueba
Se mide los resultados del programa. Se le administra un instrumento al final para evaluar si las intervenciones fueron bien recibidas.
Evaluación de impacto
Evaluación de impactoEfectos a largo plazo que deseamos que nuestro programa realice
Relaciona los servicios del programa con los resultados.
Diferencia entre evaluacion de impacto y de resultados es la cantidad del cambio que podemos esperar en la medicion del impacto.