GUIA DEL MÉDICO RESIDENTE
DE MEDICINA INTERNA
2015
[Guía del Resdiente de Medicina Interna 2015]
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CONTENIDOS
1. PROGRAMA OFICIAL DE LA ESPECIALIDAD DE MEDICINA INTERNA
1.1. Definición de la especialidad y principios básicos del programa
1.2. Actitudes y valores del Internista
2. HOSPITAL SANT PAU I SANTA TECLA 2.1 Servicio de Medicina Interna del Hospital de Sant Pau i Santa Tecla
2.2 Unidad Docente de Medicina Interna
2.2.1 Normativa, permisos y vacaciones
2.2.2 Evaluación residentes
2.2.3 Cronograma formativo
2.2.4 Plan de rotaciones
2.2.5 Sesiones y cursos
2.3 Comisión de Docencia del Hospital de Sant Pau i Santa Tecla
2.3.1 Miembros
2.3.2 Periodicidad
2.3.3 Ubicación
2.3.4 Funciones
2.4 Recursos bibliográficos
2.4.1 Revistas
2.4.2 Libros 2.4.3 Páginas web
Anexos Anexo 1 Hoja de solicitud de licencia
Anexo 2 Evaluación del Servicio al Residente
Anexo 3 Evaluación del Residente al Responsable de la Rotación
Unidad Docente de Medicina Interna – Hospital Sant Pau i Santa Tecla – Tarragona 3
1. PROGRAMA OFICIAL DE LA ESPECIALIDAD DE MEDICINA INTERNA
La Medicina Interna es una especialidad médica de larga tradición, que aporta
una atención global al enfermo adulto de carácter preferentemente hospitalario.
Los Internistas se forman bajo el principio de que ninguna enfermedad o
problema clínico adulto es ajeno a su responsabilidad.
Esta actitud ha determinado que la especialidad de Medicina Interna participe
activamente en la mayoría de los retos asistenciales a los que ha tenido que
hacer frente nuestro sistema sanitario, incluida la creación y desarrollo de las
diferentes especialidades médicas y la atención a nuevas enfermedades.
En los últimos treinta años se han producido en todo el mundo desarrollado
notables cambios en la organización sanitaria, los hospitales se han
enriquecido con los avances tecnológicos y con la consolidación de las
especialidades médicas y la atención a nuevas enfermedades. La especialidad
de Medicina Interna hoy día, no puede abarcar con profundidad todos los
conocimientos y técnicas que están a disposición de la medicina, por lo que ha
aprendido a trabajar en equipo para ofertar a sus pacientes la mejor atención
integral posible, conservando una visión global del enfermo y siendo capaz de
mantenerse como referente ante enfermedades específicas y esforzarse por
ofrecer los nuevos servicios que la sociedad le demande
Nos encontramos en un momento donde la Atención Sanitaria se mueve en
escenarios cambiantes y complejos, determinados en gran medida, por la
demanda creciente de más y mejores servicios. Los cambios en la relación
médico-paciente, el desarrollo e incorporación de nuevas tecnologías, los
nuevos criterios de atención hospitalaria, las restricciones presupuestarias y los
recursos limitados que seguirán obligando a una adecuada utilización de los
mismos y a la adopción de nuevos mecanismos de gestión en los centros
sanitarios, para que la asistencia sea de mayor calidad, más segura, tenga una
buena relación coste-eficiencia así como un alto nivel de compromiso ético.
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En este contexto, el papel de la especialidad de Medicina Interna como garante
de la atención integral en el entorno hospitalario, es decisivo para favorecer
una atención sanitaria centrada en las necesidades globales de la persona, con
ello se evita el riesgo de atomizar la Medicina no haciendo de la tecnología el
eje exclusivo de la atención hospitalaria.
Para garantizar que la especialidad de Medicina Interna pueda seguir
cumpliendo la misión que la sociedad actual le reclama, es necesario abordar
una profunda reforma del programa docente que se adecue a este nuevo
entorno, siendo conscientes de que en la medida en que se modifique el marco
general, se precisarán nuevas revisiones del mismo.
El Programa Formativo propuesto ofrece las líneas generales por las que debe
transcurrir la formación de los futuros especialistas en Medicina Interna, con la
idea de que cada unidad docente deberá adaptar a su propia realidad la puesta
en práctica de estas directrices sin vulnerarlas, adecuándolas a las
características de cada institución acreditada con el fin exclusivo de alcanzar
los objetivos formativos que se pretenden
Unidad Docente de Medicina Interna – Hospital Sant Pau i Santa Tecla – Tarragona 5
1.1 DEFINICION DE LA ESPECIALIDAD Y PRINCIPIOS BASICOS DEL
PROGRAMA
La Medicina Interna es una especialidad médica nuclear de ejercicio
fundamentalmente hospitalario, que ofrece a los pacientes adultos una atención
integral de sus problemas de salud.
La Medicina Interna utiliza un abordaje médico en la prevención, diagnóstico,
indicación terapéutica y seguimiento de las enfermedades del adulto incluyendo
también su rehabilitación y paliación. El internista es referente médico, guía y
defensor del paciente en su compleja trayectoria por el sistema hospitalario
actual.
Los internistas aportan su polivalencia en hospitalización de agudos y en las
urgencias, son un eje vertebrador en el hospital, ejercen funciones de
consultoría en atención primaria y ofrecen aspectos innovadores en las áreas
alternativas a la hospitalización convencional así como en el ámbito
sociosanitario.
Los internistas se caracterizan por una gran capacidad de adaptación a los
cambios de su entorno, tienen un papel avanzado aunque no excluyente, en la
formación de otros profesionales sanitarios, estando preparados para el
ejercicio de la investigación clínica.
Los principios en los que se basa este Programa de la Especialidad de
Medicina Interna son:
• La enseñanza debe basarse en quien aprende
• La adquisición de una adecuada competencia clínica, es decir, la
capacidad para utilizar los conocimientos, las habilidades, las actitudes,
y el buen juicio asociados a su profesión para afrontar y resolver
adecuadamente las situaciones que presupone su ejercicio.
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• El principio de adquisición progresiva de conocimientos, habilidades y
responsabilidades.
• La adquisición de actitudes positivas respecto a la formación continuada,
la investigación, el mantenimiento de comportamientos éticos y la
relación adecuada con el enfermo y su entorno.
• La dedicación completa del residente en su formación.
Unidad Docente de Medicina Interna – Hospital Sant Pau i Santa Tecla – Tarragona 7
1.2 ACTITUDES Y VALORES DEL INTERNISTA
El médico Internista como profesional tiene una serie de responsabilidades con
los pacientes y con la sociedad que lo obligan en su práctica profesional.
Durante todo el período de formación en la especialidad, el Internista deberá
aprender actitudes y valores específicamente aplicados a su ejercicio
profesional, como son:
§ Facilitar mensajes preventivos a los pacientes a su cargo.
§ Tener respeto por la persona enferma.
§ Mostrar actitud de empatía.
§ Saber integrarse en el trabajo en equipo.
§ Mostrar versatilidad en la adaptación al entorno.
§ Saber reconocer las propias limitaciones.
§ Desarrollar técnicas de autoaprendizaje.
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2. HOSPITAL DE SANT PAU I SANTA TECLA El Hospital Sant Pau i Santa Tecla, está ubicado en el centro de la ciudad de
Tarragona, en la Rambla Vella, nº 14.
DATOS ESTRUCTURALES:
El Hospital de Sant Pau i Santa Tecla tiene:
• 177 camas de internamiento convencionales,
• 10 camas/plazas cirugía mayor ambulatoria,
• 3 camas hospital de día,
• 9 camas unidad cuidados intensivos,
• 18 boxees de urgencias,
• 3 cunas de pediatría,
• 5 quirófanos de cirugía mayor,
• 1 quirófano de partos,
• 2 salas de cirugía menor, y
• 1 sala de partos.
Unidad Docente de Medicina Interna – Hospital Sant Pau i Santa Tecla – Tarragona 9
SERVICIOS:
Y tiene los siguientes servicios:
§ Especialidades Médicas: Alergia, Aparato Digestivo, Cardiología,
Dermatología, Endocrinología, Hematología y Hemoterapia, Medicina Interna, Medicina Intensiva, Nefrología, Neurología, Oncología,
Pediatría, Neumología, Reumatología.
§ Especialidades Quirúrgicas: Cirugía General, Cirugía Ortopédica y
Traumatología, Cirugía Maxilofacial, Cirugía Vascular, Obstetricias y
Ginecología, Oftalmología, Otorrinolaringología, Urología.
§ Servicios Centrales: Análisis Clínicos, Anatomía Patológica,
Anestesiología y Reanimación, Diagnostico por la imagen, Farmacia,
Medicina del deporte, Rehabilitación, Urgencias y Unidad de Cuidados
Intensivos
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2.1. SERVICIO DE MEDICINA INTERNA DEL HOSPITAL DE SANT PAU I
SANTA TECLA
El Servicio de Medicina Interna del Hospital Sant Pau y Santa Tecla, que
tiene el Área de Hospitalización en la 4ª planta del Hospital, dispone de 44
camas asignadas de hospitalización convencional, e incluye 6 camas de la
Unidad de estancia Corta (UEC).
El Área de Consultas Externas está ubicada en el edificio de consultes
externas del CAP Llevant.
El Área de Reunión y Biblioteca se encuentra en el mismo área de
hospitalización convencional.
La Unidad de Medicina Interna consta de 7 médicos especialistas en
Medicina Interna y de 29 médicos especialistas en otras especialidades
médicas del Departamento de Medicina
Médicos del servicio de Medicina Interna:
• Dr. Carles Creus Gras. Jefe de Servicio.
• Dra. Olga Araújo Loperena. Médico adjunto y Tutora de Residentes de
MI
• Dra. Sheila Ruiz Ruiz. Médico adjunto
• Dr. Rafael Ramírez Montesinos. Médico adjunto
• Dr. Sebastián Hernández Toboso. Médico adjunto
• Dra. María Alejandra Díaz Crombie. Médico adjunto
• Dra. Montserrat Duran Taberna. Médico adjunto
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La dedicación es de jornada completa de 1688 horas/año y todos los
especialistas tienen dedicación exclusiva. Los turnos de guardia son rotatorios
entre los médicos adjuntos del servicio para cubrir presencia física las 24 horas
al día, 365 días al año.
Sección Cardiología:
• Dr. Luís Oliván Sayrol. Jefe Clínico
• Dr. Juan Carlos Soriano Giménez. Médico adjunto
• Dr. Vicente Romeu Francés. Médico adjunto
• Dra. Pilar Rull. Médico adjunto
Sección Neurología:
• Dr. Baltasar Guillaumet Duró.
• Dr. Jordi Batlle Nadal. Médico adjunto
• Dr. José Luis Ayala Navarrete. Médico adjunto
• Dra. Laura Méndez Bartolomé. Médico adjunto
Sección Digestivo:
• Dr. Xavier Cervantes Arnau. Jefe clínico
• Dra. Silvia Blanch Miró. Médico adjunto
• Dra. Inés Saenz de Miera-Olivera. Médico adjunto
Sección Neumología:
• Dr. Antonio Bové Ribé.
• Dr. Povilas Dambrava Rodríguez. Médico adjunto
• Dra. Olga Araújo Loperena. Médico adjunto
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Sección Reumatología:
• Dr. Josep Pujol Costa.
• Dra. Rosa Morlà Novell. Médico adjunto
Sección Endocrinología:
• Dra. Olga Navarro Roldán. Médico adjunto
Sección Oncología Médica:
• Dr. Vicenç Valentí Moreno. Jefe de servicio
• Dra. Cristina Pérez Segura. Médico adjunto
• Dr. Francisco Javier Ramos Pascual. Médico adjunto
• Dra. Laia Capdevila. Médico adjunto
Sección Dermatología:
• Dr. Pedro Zaballos Diego. Jefe Clínico
• Dr. José Mª Vives Sendra. Médico adjunto
• Dr. Jesús Rodero Garrido. Médico adjunto
• Dra. Patricia Serrano Grau. Médico adjunto
• Dra. Rosa M. Guinovart Fortuny. Médico adjunto
Sección Hematología:
• Dr. Agustín Peró Silva. Jefe de servicio
• Dra. Mª José Herranz Martí. Jefe clínico
• Dra. Margarita Prat Berengué. Médico adjunto
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Sección Alergia:
• Dr. Rafael Llàtser Oliva.
Dedicación: la jornada es de 1688 horas/año. Hematología tiene guardias
localizadas. El resto de especialidades no tiene guardias y la responsabilidad
asistencial recae en el servicio de Medicina Interna.
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2.2 UNIDAD DOCENTE DE MEDICINA INTERNA
La Unidad Docente de Medicina Interna Hospital Sant Pau I Santa Tecla es
una unidad docente acreditada en el 2010 por el Ministerio de Sanidad y
Política Social. El 12 mayo de 2011 se asignó por primera vez un Residente
de Medicina Interna al Hospital Sant Pau I Santa Tecla, la doctora Lidia
Tikhomirova, y, por tanto, empezó la primera promoción 2011-2016 de
residentes de la especialidad de Medicina Interna en el Hospital.
La estructura de la Unidad Docente de Medicina Interna es la siguiente:
• Responsable de la Unidad Docente de Medicina Interna:
Dr. Carles Creus Gras, Jefe del Servicio de Medicina Interna, con c/e
• Tutora de Residentes:
Dra. Olga Araújo Loperena, con c/e [email protected]
• Secretaria de la Unidad Docente de Medicina Interna:
Sra. Esmeralda Solé y el despacho esta ubicado en el CAP Llevant, en
la primera planta. El teléfono de contacto es 977259900, ext. 5136, y el
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2.2.1 Normativa, permisos y vacaciones
El residente de Medicina Interna, seguirá y desarrollará las actividades
incluidas en el Programa Oficial de la Especialidad de Medicina Interna, que
voluntariamente ha escogido, con la supervisión de la Comisión de Docencia
del centro, para solicitar, una vez finalizado el programa y superadas las
evaluaciones, la expedición del correspondiente Título de Especialista.
Para conseguirlo el residente acepta las medidas de control y disciplina que
dispongan en carácter general la Comisión de Docencia y el Ministerio de
Sanidad y Política Social que garantizan el aprovechamiento suficiente de cada
uno de los cinco años que componen el programa de formación de Medicina
Interna, con la finalidad de conseguir progresivamente la adquisición de los
conocimientos, aptitudes, habilidades y responsabilidad profesional, necesarios
para ejercer la especialidad de manera eficiente.
El residente prestará sus servicios sujeto al responsable de la unidad docente,
con aceptación a las normas de carácter organizativo y de régimen interno
que regulan la actividad de las mismas.
El residente de Medicina Interna tendrá específicamente los siguientes
deberes:
1. Realizar el programa formativo de la especialidad con dedicación a
tiempo completo. La formación mediante la residencia será
incompatible con cualquier actividad profesional. También será
incompatible con cualquier actividad formativa, siempre que ésta se
desarrolle dentro del horario laboral del residente.
2. Formarse siguiendo las instrucciones de su tutor y del personal
sanitario y de los órganos unipersonales y colegiados de dirección y
docentes que, coordinadamente, se encarguen del buen
funcionamiento del centro y del desarrollo del programa de formación
de la Especialidad de Medicina Interna.
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3. Conocer y cumplir los reglamentos y normas de funcionamiento
aplicables en las instituciones que integran la unidad docente en el
que se refiere a los derechos del paciente.
4. Utilizar racionalmente los recursos en beneficio del paciente y evitar
el uso ilegítimo para su propio beneficio o de terceras personas.
El residente de Medicina Interna dispone de las fiestas, permisos y
vacaciones, conforme lo que está regulado en el articulo 37, apartados 2, 3, 4,
4 bis, 5, 7 y 38 del Estatuto de los Trabajadores.
Solicitará permiso firmado al jefe de servicio por donde esté haciendo la
rotación hospitalaria con una antelación mínima de 2 semanas y,
posteriormente, se firmará por el tutor o por el Jefe de Estudios de la Unidad
Docente y se enviará copia a la Secretaria de la Unidad Docente.
La solicitud se realizará mediante la Hoja formalizada “Full de Sol·licitud“
(anexo 1) confeccionado a tal efecto por el departamento de Recursos
Humanos.
Los periodos de vacaciones reglamentarias en ningún caso pueden representar
la pérdida de más de un 25% de la rotación.
2.2.2 Evaluación de residentes
La principal finalidad del proceso de evaluación es detectar problemas para
poder introducir mejoras. En caso de que se detecten problemas que puedan
afectar seriamente la formación se discutirán en la Comisión de Docencia.
La Unidad Docente dispone de un sistema de evaluación bilateral de todas las
rotaciones y actividades.
El Ministerio de Sanidad inició en 1996, como prueba piloto, un proyecto que
hace años que se estaba gestando, el Libro del Residente (Libro del
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Especialista en Formación). Este libro pretende recoger los objetivos de las
diferentes rotaciones y lo que ha hecho el residente durante su periodo
formativo. El Libro del Residente pretende ser un elemento dinamizador para
posibilitar la revisión retrospectiva de lo hecho y la preparación prospectiva de
lo que hará hasta la próxima entrevista.
Como novedad, cabe destacar el hecho de que en un mismo documento se
recogen aspectos diferentes de la residencia, como la descripción de los
objetivos de la rotación, la evaluación que hace el tutor de la rotación sobre el
aprovechamiento del residente, evaluación que el residente concoce ya que
queda en su libro registrado.
δ Evaluación propiamente dicha de los discentes (comprobar si se han
conseguido los objetivos docentes).
δ Detección de problemas del proceso formativo.
δ Reconsideración de la formación à capacidad para generar
autorreflexión.
Las características esenciales son:
δ Global: aborda en su conjunto el proceso de enseñar-aprender.
δ Integrado: permite evaluar las diferentes áreas y niveles.
δ Bidireccional: docente- discente.
δ Transcendente: sus resultados tienen que ser necesariamente utilizados.
Los requisitos técnicos que tiene que cumplir son:
δ Validez, es decir, la capacidad de medir lo que realmente queremos
medir, que tendría que ser lo que queremos obtener como resultado.
δ Fiabilidad, o consistencia con la que un método mide una variable dada.
δ Objetividad, grado de consenso entre diversos observadores en la
evaluación.
δ Practicabilidad, o simplicidad en el uso del método.
δ Reproductibilidad, o capacidad para aplicar el método con los resultados
comparables en diferentes situaciones.
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δ Relevancia, o relación entre el que se pregunta o evalúa y lo que
realmente se ha de preguntar o evaluar.
δ Equilibrio, proporción equilibrada de preguntas o temas que se
corresponden con los del contenido del programa formativo.
Las condiciones para la evaluación son:
δ Programas docentes con objetivos claros.
δ Garantizar el cumplimiento de los programas docentes.
δ La existencia de un servicio de acreditación y reacreditación de centros y
servicios.
δ La existencia de un sistema de acreditación y reacreditación de Tutores.
El Libro del Residente:
- Es responsabilidad del residente.
- Es obligatorio a partir del R1.
- Está ordenado por años de rotación y, dentro de cada año, se prevén
todas las rotaciones posibles, solo se tendrán que rellenar las que se
realicen.
Es responsabilidad del residente:
- Conseguir los objetivos mínimos de cada rotación de manera coordinada
con el tutor del área.
- Anotar la realización / formalización de las actividades durante la
rotación utilizando SI / NO. La cuantificación de las actividades queda a
criterio del tutor.
Es responsabilidad del responsable de la rotación:
- Leer y llevar a cabo los objetivos descritos
El residente de Medicina Interna también elaborará durante los 5 años que dura
su residencia el Portafolio. El portafolio es una recopilación de información y
documentación que demuestra que un proceso de aprendizaje ha sido
realizado y que se han alcanzado los objetivos docentes previstos.
Unidad Docente de Medicina Interna – Hospital Sant Pau i Santa Tecla – Tarragona 19
El portafolio del residente es un instrumento de evaluación formativa. Su
finalidad es guiar la formación del residente hacia la mejora de la competencia
profesional.
El portafolio incluye el análisis y la reflexión de la actuación realizada,
destacando las competencias ya adquiridas y la identificación de áreas de
mejora que serán el punto de partida para la planificación de estrategias de
mejora. Este proceso es fundamental para el aprendizaje y la formación en la
especialidad
Objetivos del Portafolio:
• Guiar la formación del residente hacia la competencia profesional,
estructurada en las competencias (específicas y transversales)
necesarias para el correcto ejercicio de la especialidad.
• Reforzar la experiencia "de evaluación para el aprendizaje" (formativa) a
lo largo de todo el proceso formativo. Promover la visión del error y los
puntos débiles como punto de partida para la planificación de la mejora.
Estimular la reflexión y la auto evaluación como elementos claves para
promover el cambio
• Iniciar al residente en el aprendizaje autodirigido basado en la
autorreflexión, clave para el desarrollo profesional a lo largo de toda la
vida.
• Orientar la relación de tutorización hacia una relación de confianza y
respeto mutuos en la que el tutor ejerza un acompañamiento facilitador y
estimulador del aprendizaje.
• Promover hábitos de planificación de la propia formación en base al
planteamiento de objetivos concretos de aprendizaje, ligados a las
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necesidades de formación específicas del residente. Los objetivos deben
ser medibles y evaluables durante el periodo de residencia.
• Identificar, reconocer y mejorar los procesos de aprendizaje, ligados a la
propia práctica profesional, utilizados por el residente como principal
fuente de oportunidades para la consolidación de competencias.
• Estimular la creatividad de tutores y residentes en la resolución de
problemas de aprendizaje, en promover la utilización de los recursos
docentes más adaptados a las necesidades y características del
residente y del entorno.
Evaluación del Servicio al Residente
El responsable de la rotación, evaluará al residente al finalizar la rotación
utilizando la hoja correspondiente (anexo 2). La Secretaria de la Unidad
Docente será la encargada de recoger esta hoja, una vez el residente haya
comunicado la finalización de la rotación, haciendo su correspondiente
evaluación.
Las recomendaciones de la escala calificadora son:
0 (no apto): muy por debajo del nivel medio de los residentes del servicio
1 (suficiente): nivel medio de los residentes
2 (destacado): superior al nivel medio
3 (excelente): muy por encima del nivel medio
Los resultados de estas evaluaciones se llevarán a la Comisión Evaluadora de Medicina Interna, donde se finalizarán las evaluaciones y se generarán los
informes pertinentes. Los resultados serán enviados al Ministerio de Sanidad y
Política Social, junto con toda la documentación que se solicita.
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Evaluación del Residente al Responsable de la Rotación
Es la evaluación que hace el residente de cada rotación. Esta hoja (anexo 3) se
hará llegar a la Secretaría de Docencia la semana siguiente a la finalización de
la rotación.
Es imprescindible la puntualidad en la realización de esta hoja por que de esta
manera se comunica oficialmente a la Secretaria de Docencia la confirmación
de la realización y finalización de la rotación para la siguiente tramitación de la
evaluación de la misma por parte del Servicio.
Con todos estos datos se elabora un documento desde la Unidad Docente,
anualmente se presenta a la Comisión de Docencia para analizar los puntos
susceptibles de mejora.
Anualmente también se realiza una entrevista de cada residente con la Tutora
de Residentes, para que los residentes evalúen la adecuación de los Órganos
de Gestión y Coordinación de la Unidad Docente a los objetivos descritos en el
programa.
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2.2.3 Cronograma formativo
Plan de formación de Residentes de Medicina Interna:
1º periodo (12 meses)
- Urgencias: 3 meses
- Medicina interna: 9 meses
2º periodo (18 meses): hospitalización y consultas externas de especialidades
médicas
- Cardiología: 3 meses (rotación externa)
- Neumología: 2 meses (rotación externa)
- Neurología: 2 meses (rotación externa)
- Nefrología: 2 meses (rotación externa)
- Digestivo: 2 meses
- Oncología médica: 2 meses
- Hematología: 2 meses
- Dermatología: 1 mes
- Reumatología: 1 mes
3º periodo (24 meses)
- Medicina Interna y consultas externas: 14 meses
- Consultas externas de residente o monográfica: 2 meses
- Alternativas a la hospitalización convencional: 2 meses
- Atención primaria: 3 meses
- UCI: 3 meses
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4º periodo: 6 meses:
- Medicina interna con autonomía: 3 meses
- Rotación voluntaria: 3 meses
La formación la proporcionará la Unidad Docente de Medicina Interna Hospital de Sant Pau i Santa Tecla según el plan de formación de la
especialidad de Medicina Interna (orden 227/2007).
Se realizará con la colaboración de los Servicios de Nefrología, Cardiología,
Neumología y Neurología del Hospital Universitari de Tarragona Joan XXIII y
con los Servicios de Hematología, Dermatología, Oncología Médica y Cuidados
Intensivos de nuestro centro y con la Unidad Docente de Medicina Familiar y
Comunitaria Fundació Hospital Sant Pau i Santa Tecla.
También se dispone de la colaboración docente de un hospital comarcal
consorciado, El Hospital del Vendrell.
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El contenido a desarrollar en la Unidad de Nefrología del Hospital Universitari
de Tarragona Joan XXIII es:
1. Objetivos de aprendizaje:
- Reconocer las enfermedades nefrourológicas del paciente
- Saber indicar e interpretar los resultados de las exploraciones
complementarias de mayor complejidad o más específicas
- Ser capaz de elaborar un juicio clínico razonado de cada situación
- Saber priorizar las opciones terapéuticas
Estos objetivos persiguen que el residente aprenda el manejo básico de las
enfermedades más prevalentes como son:
- Insuficiencia renal aguda y crónica
- Glomerulopatías
- Neuropatías intersticiales
- Trastornos hidroelectrolíticos
- Nefrolitiasis
- Uropatia obstructiva
2. Habilidades técnicas:
- Indicar y interpretar resultados de ecografías
- Indicar y interpretar resultados de TC de abdomen
- Indicar y interpretar resultados de biopsia renal
- Indicar y aprender la colocación de accesos venosos centrales yugulares
3. Áreas de actuación
- Área de hospitalización y de consulta externa de nefrología
- Unidad de diálisis
Unidad Docente de Medicina Interna – Hospital Sant Pau i Santa Tecla – Tarragona 25
El contenido a desarrollar en la Unidad Docente de Neurología del Hospital
Universitari de Tarragona Joan XXIII pretende lo siguiente:
1. Objetivos de aprendizaje:
- Reconocer las enfermedades del sistema nervioso del paciente:
- Saber indicar e interpretar los resultados de las exploraciones
complementarias de mayor complejidad o más específicas
- Ser capaz de elaborar un juicio clínico razonado de cada situación
- Saber priorizar las opciones terapéuticas
Dichos objetivos persiguen que el residente aprenda el manejo básico de las
enfermedades más prevalentes como son:
- Epilepsia
- Ictus
- Demencia
- Parkinson
- Transtornos de la marcha
- Neuropatía
- Mielopatía
2. Habilidades técnicas:
- Indicar e interpretar TC de cráneo
- Indicar e interpretar exploraciones de RMN
- Indicar e interpretar electromiograma
3. Áreas de actuación:
- Área de hospitalización y consulta externa de neurología
- Gabinete de técnicas específicas
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El contenido a desarrollar en la Unidad Docente de Cardiología del Hospital
Universitari de Tarragona Joan XXIII pretende lo siguiente:
1. Objetivos de aprendizaje:
- Reconocer las enfermedades cardiovasculares del paciente:
- Saber indicar e interpretar los resultados de las exploraciones
complementarias de mayor complejidad o más específicas
- Ser capaz de elaborar un juicio clínico razonado de cada situación
- Saber priorizar las opciones terapéuticas
Dichos objetivos persiguen que el residente aprenda el manejo básico de las
enfermedades más prevalentes como son:
- Cardiopatía isquémica
- Miocardiopatías
- Enfermedades valvulares
- Enfermedades del pericardio
- Enfermedades de los grandes vasos
- Arritmias
2. Habilidades técnicas
- Hacer e interpretar ECG
- Indicar e interpretar resultados de ecocardiografía
- Indicar e interpretar pruebas funcionales cardíacas
3. Áreas de actuación
- Área de hospitalización y de consulta externa de cardiología
- Unidad Coronaria
Unidad Docente de Medicina Interna – Hospital Sant Pau i Santa Tecla – Tarragona 27
El contenido a desarrollar en la Unidad Docente de Neumología del Hospital
Universitari de Tarragona Joan XXIII pretende lo siguiente:
1. Objetivos de aprendizaje:
- Reconocer las enfermedades del aparato respiratorio del paciente:
- Saber indicar e interpretar los resultados de las exploraciones
complementarias de mayor complejidad o más específicas
- Ser capaz de elaborar un juicio clínico razonado de cada situación
- Saber priorizar las opciones terapéuticas
Dichos objetivos persiguen que el residente aprenda el manejo básico de las
enfermedades más prevalentes como son:
- Asma bronquial
- EPOC
- Neumoconiosis
- Enfermedades intersticiales
- Enfermedad tromboembólica venosa
- Enfermedades de la pleura
- Patología del sueño
- Distres respiratorio
2. Habilidades técnicas:
- Indicar e interpretar TC de tórax
- Indicar broncoscopias
- Indicar e interpretar pruebas funcionales respiratorias
3. Áreas de actuación:
- Área de hospitalización y consulta externa de neumología
- Gabinete de técnicas específicas
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El contenido a desarrollar en el Servicio de Hematología de nuestro centro es:
1. Objetivos de aprendizaje:
- Reconocer las enfermedades hematológicas del paciente
- Saber indicar e interpretar los resultados de las exploraciones
complementarias de mayor complejidad o más específicas
- Ser capaz de elaborar un juicio clínico razonado de cada situación
- Saber priorizar las opciones terapéuticas
Estos objetivos persiguen que el residente aprenda el manejo básico de las
enfermedades más prevalentes como son:
- Estudio general de las anemias
- Síndrome mielolimfoproliferativos
- Aplasias y mielo displasias
- Neoplasias hematológicas
- Trastornos de la coagulación
2. Habilidades Técnicas:
- Indicar e interpretar resultados de ecografías
- Indicar e interpretar resultados de TC torácico y de abdomen
- Practicar PAAF de adenopatías y de grasa subcutánea
- Indicar e interpretar resultados de punciones esternales
3. Áreas de actuación:
- Área de hospitalización y de consulta externa de hematología
- Hospital de Día de Hematología
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El contenido a desarrollar en el Servicio de Oncología Médica de nuestro
centro es:
1. Objetivos de aprendizaje:
- Reconocer las enfermedades oncológicas del paciente
- Saber indicar e interpretar los resultados de las exploraciones
complementarias de mayor complejidad o más específicas
- Ser capaz de elaborar un juicio clínico razonado de cada situación
- Saber priorizar las opciones terapéuticas
Estos objetivos persiguen que el residente aprenda:
- Manejo general del paciente con cáncer
- Cuidados paliativos
- Urgencias oncológicas
2. Habilidades técnicas:
- Indicar e interpretar resultados de ecografías
- Indicar e interpretar resultados de TC de abdomen, tórax y cerebral
- Indicar e interpretar exploraciones de RMN
- Indicar broncoscopias y endoscopias digestivas
- Indicar e interpretar resultados de PET-TC
3. Áreas de Actuación:
- Área de hospitalización y de consulta externa de oncología
- Hospital de Día de Oncología
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El contenido a desarrollar en el Servicio de Dermatología de nuestro centro
es:
1. Objetivos de aprendizaje:
- Reconocer las enfermedades dermatológicas del paciente
- Saber indicar e interpretar los resultados de las exploraciones
complementarias más específicas
- Ser capaz de elaborar un juicio clínico razonado de cada situación
- Saber priorizar las opciones terapéuticas
Estos objetivos persiguen que el residente aprenda el manejo básico de las
enfermedades más prevalentes como son:
- Principales síndromes cutáneos
- Manejo general del paciente con enfermedades cutáneas
2. Habilidades técnicas:
- Indicar e interpretar resultados de biopsias de la piel
3. Áreas de actuación:
- Área de consulta externa de dermatología
- Quirófano de dermatología
Unidad Docente de Medicina Interna – Hospital Sant Pau i Santa Tecla – Tarragona 31
El contenido a desarrollar en la Unidad de Cuidados Intensivos de nuestro
centro es:
1. Objetivos de aprendizaje:
- Aprender el manejo avanzado de los procesos más propios de la
Medicina Intensiva y áreas relacionadas.
Estos objetivos persiguen que el residente aprenda el manejo de pacientes
con:
- Trastornos graves del sistema cardiovascular, respiratorio, renal,
hepático, neurológico o metabólico
- Intoxicaciones
- Grandes síndromes que requieren manejo intensivo
2. Habilidades Técnicas:
- Ser capaz de realizar una RCP avanzada
- Realizar intubación orotraqueal
- Ser capaz de de insertar accesos venosos centrales
3. Áreas de actuación:
- Unidad de Cuidados Intensivos
[Guía del Resdiente de Medicina Interna 2015]
32
El contenido a desarrollar en la Unidad Docente de Medicina Familiar y Comunitaria de nuestra área de influencia es:
1. Objetivos de aprendizaje:
- Ampliar la formación del residente en comunicación asistencial, relación
médico-paciente, en la faceta preventiva y asistencias de la especialidad
de Medicina Familiar y Comunitaria.
- Ampliar la formación del residente en el razonamiento clínico en un
contexto de alta incertidumbre diagnóstica y alta frecuentación.
- Conocer los aspectos básicos relativos a la organización,
funcionamiento y gestión de los Centros de Salud.
2. Áreas de actuación:
- Unidad Docente de Medicina Familiar y Comunitaria Fundació Hospital
Sant Pau i Santa Tecla (Tarragona)
Unidad Docente de Medicina Interna – Hospital Sant Pau i Santa Tecla – Tarragona 33
2.2.4 Plan de rotaciones Promoción 2011-2016 Lidia Tikhomirova
2011 R1 2012 R2 2013 R3 2014 R4 2015 R5
Mayo MI Mayo MI Mayo MI Mayo DIGEST Mayo MI
Junio MI Junio NEFRO Junio MI Junio MI Junio Infecciosas
Julio MI Julio NEFRO Julio MI Julio MI Julio Infecciosas
Agosto MI Agosto ONCO Agosto MI Agosto MI Agosto MI
Septiembre MI Septiembre ONCO Septiembre MI Septiembre NEUMO Septiembre MI
Octubre MI Octubre MI Octubre UCI Octubre NEUMO Octubre MI
Noviembre MI Noviembre MI Noviembre UCI Noviembre NEURO Noviembre ENDOCRINO
Diciembre URG Diciembre CARDIO Diciembre UCI Diciembre NEURO Diciembre AP
2012 2013 2014 2015 2016
Enero URG Enero MI Enero HEMATO Enero CARDIO Enero AP
Febrero URG Febrero MI Febrero HEMATO Febrero CARDIO Febrero MI
Marzo MI Marzo MI Marzo REUMATO Marzo CARDIO Marzo MI
Abril MI Abril DERMA Abril DIGEST Abril MI Abril RV
Promoción 2012-2017 Javier Márquez
2012 R1 2013 R2 2014 R3 2015 R4 2016 R5
Mayo MI Mayo MI Mayo MI Mayo DIGEST Mayo MI
Junio MI Junio ONCO Junio REUMATO Junio MI Junio MI
Julio MI Julio ONCO Julio HEMATO Julio MI Julio MI
Agosto MI Agosto DERMATO Agosto HEMATO Agosto MI Agosto MI
Septiembre MI Septiembre CARDIO
(Rull) Septiembre UCI Septiembre NEUMO Septiembre MI
Octubre MI Octubre MI Octubre UCI Octubre NEUMO Octubre MI
Noviembre MI Noviembre MI Noviembre UCI Noviembre MI Noviembre MI
Diciembre URG Diciembre NEFRO Diciembre MI Diciembre MI Diciembre AP
2013 2014 2015 2016 2017
Enero URG Enero NEFRO Enero NEURO Enero CARDIO Enero AP
Febrero URG Febrero MI Febrero NEURO Febrero CARDIO Febrero RV
Marzo MI Marzo MI Marzo MI Marzo CARDIO Marzo RV
Abril MI Abril MI Abril DICEST Abril ENDOCRINO Abril RV
[Guía del Resdiente de Medicina Interna 2015]
34
Promoción 2013-2018 Meritxell Mas
2013 R1 2014 R2 2015 R3 2016 R4 2017 R5
Mayo MI Mayo MI Mayo MI Mayo DIGEST Mayo MI
Junio MI Junio ONCO Junio REUMATO Junio MI Junio MI
Julio MI Julio ONCO Julio HEMATO Julio MI Julio MI
Agosto MI Agosto DERMATO Agosto HEMATO Agosto MI Agosto MI
Septiembre MI Septiembre CARDIO
(RULL) Septiembre UCI Septiembre MI Septiembre MI
Octubre MI Octubre MI Octubre UCI Octubre MI Octubre MI
Noviembre MI Noviembre NEFRO Noviembre UCI Noviembre MI Noviembre MI
Diciembre URG Diciembre NEFRO Diciembre MI Diciembre MI Diciembre AP
2014 2015 2016 2017 2018
Enero URG Enero NEUMO Enero NEURO Enero CARDIO Enero AP
Febrero URG Febrero NEUMO Febrero NEURO Febrero CARDIO Febrero RV
Marzo MI Marzo MI Marzo MI Marzo CARDIO Marzo RV
Abril MI Abril Mi Abril DIGEST Abril ENDOCRINO Abril RV
Promoción 2015-2020 Carlos Torres
2015 R1 2016 R2 2017 R3 2018 R4 2019 R5
Mayo MI Mayo MI Mayo MI Mayo DIGEST Mayo MI
Junio MI Junio ONCO Junio REUMATO Junio MI Junio MI
Julio MI Julio ONCO Julio HEMATO Julio MI Julio MI
Agosto MI Agosto DERMATO Agosto HEMATO Agosto MI Agosto MI
Septiembre MI Septiembre CARDIO
(RULL) Septiembre UCI Septiembre MI Septiembre MI
Octubre MI Octubre MI Octubre UCI Octubre MI Octubre MI
Noviembre MI Noviembre NEFRO Noviembre UCI Noviembre MI Noviembre MI
Diciembre URG Diciembre NEFRO Diciembre MI Diciembre MI Diciembre AP
2016 2017 2018 2019 2020
Enero URG Enero NEUMO Enero NEURO Enero CARDIO Enero AP
Febrero URG Febrero NEUMO Febrero NEURO Febrero CARDIO Febrero RV
Marzo MI Marzo MI Marzo MI Marzo CARDIO Marzo RV
Abril MI Abril Mi Abril DIGEST Abril ENDOCRINO Abril RV
Unidad Docente de Medicina Interna – Hospital Sant Pau i Santa Tecla – Tarragona 35
2.2.5 Sesiones y Cursos
Las sesiones del Residente de Medicina Interna se agrupan en 4 tipos:
generales, de servicio, de residentes y del Servicio de Medicina Interna:
a) Sesiones Generales del Hospital
Tienen una periodicidad mensual (último miércoles de cada mes) y son de
asistencia obligatoria para los residentes. Se expondrá el calendario en tablón
de Anuncios de Docencia del Hospital. El residente que esté de guardia en el
Servicio de Urgencias, empezará ésta una vez haya finalizado la sesión. El
recordatorio de cada sesión llega por Inbox a cada uno de los convocados.
b) Sesiones de Servicio
Durante la rotación por cada servicio, el responsable del mismo proporcionará
el calendario de las sesiones que realicen, favoreciendo su asistencia a
aquellas que puedan ser de interés para la formación del especialista en
Medicina Interna.
c) Sesiones de Residentes
Estas sesiones se hacen de junto a los residentes de Medicina Familiar y
Comunitaria del centro. Son sesiones hechas por y para los residentes, con el
objetivo de crear un hábito de realización y presentación de trabajos en público,
por lo tanto son de asistencia obligatoria durante el primer año de residencia.
Durante los sucesivos años, mientras su rotación se realice en el centro, la
asistencia es deseable, pero se deja a criterio del residente su asistencia o no
en función de interés del tema de la sesión. Por otra parte, los residentes de
Medicina Interna participan en la presentación de estas sesiones de la misma
manera que los de Familia
§ Período: Octubre -Junio
§ Horario: Martes de 8:00 a 9:30 horas
[Guía del Resdiente de Medicina Interna 2015]
36
§ Lugar: Sala de Actos del Hospital, sala 2
§ Asistencia: obligatoria para R1, facultativa para R2 a R5.
Se establece una rotación de los 4 tipos de sesiones: sesión monográfica,
sesión de casos clínicos, sesión bibliográfica y taller seminario.
1. Sesión monográfica: el residente asignado al calendario presentará durante
60 minutos una revisión actualizada sobre un tema. Posteriormente se realizará
una discusión con los asistentes. Se aconseja hacer la presentación en
formato digital (PowerPoint). Para la elaboración de la sesión es recomendable
que soliciten la supervisión de un adjunto hospitalario con experiencia en ese
campo. Todo el que esté interesado en el tema queda invitado a la sesión
2. Sesión bibliográfica:
Objetivos
§ Adquirir el hábito de revisar periódicamente la literatura científica
como método de autoformación continuada. § Adquirir habilidades de valoración crítica de la literatura médica.
Metodología: cada residente se responsabilizará de revisar una revista. El
día de la sesión cada residente hará un resumen del o de los artículos más
relevantes de su revista.
Criterios para seleccionar artículos:
§ Aportación de información novedosa.
§ Originalidad del tema tratado
§ Implicaciones para la especialidad
§ Rigor metodológico.
3. Sesión taller-seminario: realización de talleres o seminarios por adjuntos
invitados.
4. Sesión casos clínicos de Urgencias: un residente expone un caso clínico real
y un segundo residente hace el diagnóstico diferencial. El caso es enviado por
Unidad Docente de Medicina Interna – Hospital Sant Pau i Santa Tecla – Tarragona 37
correo electrónico a todos los residentes con suficiente antelación para que
cada uno lo pueda trabajar de forma individual. El residente que expone
concluye la sesión con una revisión del tema que trata.
d) Sesiones del Servicio de Medicina Interna
Los miércoles no festivos, de 8:30 a 9:15 se realiza la Sesión Semanal de Medicina Interna, durante los meses de octubre a junio inclusive en la sala de
actos 1 del Hospital. Todos los residentes que están rotando por la unidad
forman parte del calendario que se elabora anualmente, y la asistencia de los
residentes de interna es obligatoria si su rotación se está haciendo en el
Hospital.
Del mismo modo, los residentes de Medicina Interna están invitados a la sesión
Cierre de Historias, que se realiza cada viernes de 8:30 a 9:15 h y a la sesión
Caso Clínico Complejo que se realiza los miércoles no festivos que no
coinciden con la sesión clínica general del hospital a las 15:00 h en el
despacho médico de Medicina Interna.
Los Cursos obligatorios para los Residentes de Medicina Interna son:
CURSO Año de residencia Horas
Curso de Urgencias
Hospital Sant Pau i Santa Tecla De R1 a R5 20
Curso de RCP avanzada R1, R3 y R5 4
Curso de búsqueda Bibliográfica. R1 2
Sesión Portafolio para Residentes. De R1 a R5 2
Curso de Razonamiento Clínico. R1 2
[Guía del Resdiente de Medicina Interna 2015]
38
2.3 COMISIÓN DE DOCENCIA HOSPITAL SANT PAU Y SANTA TECLA
2.3.1 Miembros que componen la Comisión de Docencia del Hospital:
1) Presidenta de la Comisión de Docencia, Jefe de Estudios de la
Formación Sanitaria Especializada: Dra. Olga Araújo.
2) Tutores:
- De Medicina Interna: Dra. Olga Araújo.
- Del resto de especialidades con intención de acreditar la unidad:
Dra. Pilar Roca (Anestesia), Dr. Juan José Pàmies (Cirugía
general), Dr. Jordi Recasens (COT), Dr. Jordi Sentis
(Ginecología), Dra. Raquel Alcega (UCI), Dr. Jaume Benages
(Urología), Dra. Sílvia Flores (Urgencias), Dra. Ana Velasco
(Pediatría), Dra. Pilar de Rivas (OFT), Dr. Manel González
(Medicina del Deporte).
3) Residentes de les Unidades Docentes Acreditadas:
- Dra. Lidia Tikhomirova, Dr. Javier Márquez, Dra. Meritxell Mas y
Dr. Carlos Torres por Medicina Interna
- Un representante de Residentes de la UDMFIC.
4) Vocal de la Comunidad Autónoma, Dr. Rovira.
5) Vocal de Dirección del Centro: Dr. Francesc Pujol (Gerente) y Dr.
Xavier Oliach (Director del Hospital).
6) Jefe de Estudios del otro nivel asistencial: - De Medicina Familiar y Comunitaria: Dra. Belén Pérez.
7) Secretaria de la Comisión de docencia: Sra. Esmeralda Solé
2.3.2 Periodicidad de las reuniones:
La Comisión de Docencia del Hospital se convocará cada 6 meses, es decir, se
reunirá dos veces al año.
Unidad Docente de Medicina Interna – Hospital Sant Pau i Santa Tecla – Tarragona 39
2.3.3 Ubicación de las Reuniones de la Comisión de Docencia:
Las Reuniones se realizaran en la Sala de Actos del Hospital Sant Pau y Sta.
Tecla, situada en la Planta -1 del Hospital.
2.3.4 Funciones de la Comisión de Docencia:
Las funciones de la Comisión de Docencia son las siguientes:
1. Aprobar a propuesta de los correspondientes tutores, una guía o
itinerario formativo, de cada una de las especialidades que se formen en
su ámbito.
2. Garantizar que cada uno de los residentes de las especialidades que se
formen en el centro o unidad, cuenten con el correspondiente plan
individual de formación, verificado con colaboración de los tutores de la
especialidad que se trate.
3. Aprobar el Plan de Gestión de la Calidad del Centro o Unidad Docente,
supervisando su cumplimiento.
4. Elaborar el Protocolo de Supervisión de los Residentes en los términos
establecidos en la legislación vigente.
5. Facilitar la adecuada coordinación docente entre niveles asistenciales.
6. Proponer a los órganos competentes en la materia la realización de
auditorias docentes
7. Aprobar y fomentar la participación de los residentes en cursos,
congresos, seminarios, o reuniones científicas, relacionadas con el
programa.
8. Facilitar la formación continua de los tutores con metodologías docentes
y otros aspectos relacionados con los programas formativos.
9. Participar en la acreditación y reacreditación de tutores.
10. Informar anualmente, a los correspondientes órganos de dirección sobre
la capacidad docente del centro o unidad.
11. Remitir al Registro Nacional de Especialistas en Formación, mediante el
presidente, las Evaluaciones finales y anuales, y también notificaran al
[Guía del Resdiente de Medicina Interna 2015]
40
Registro Nacional de Especialistas en Formación, las excedencias y
demás situaciones que repercuten en la duración del periodo formativo.
12. Comunicar por escrito a los residentes donde se ubicará el tablón oficial
de anuncios, en el que se insertaran los avisos y resoluciones.
13. Procurar que en los dispositivos del centro o unidad se den las
condiciones necesarias para impartir una adecuada formación a los
residentes, así como para llevar a cabo la evaluación formativa de las
actividades de los mismos, procediendo a revisiones de las evaluaciones
anuales, en los términos previstos por la legislación vigente.
14. Procurar que en los dispositivos de carácter universitario que se integran
en el centro o unidad docente, exista una adecuada coordinación entre
las enseñanzas universitarias de grado y de postgrado y la formación
especializada en ciencias de la salud.
15. Proponer a los correspondientes órganos de dirección que adopten las
medidas necesarias para que se dote a las comisiones de docencia y los
tutores de los medios materiales y personales que sean necesarios para
la adecuada realización de sus funciones.
16. Cuantas funciones le asignen las comunidades autónomas, o le
atribuyan las disposiciones reguladoras de la Formación Sanitaria
Especializada.
Unidad Docente de Medicina Interna – Hospital Sant Pau i Santa Tecla – Tarragona 41
2.4 RECURSOS BIBILOGRÁFICOS
El Hospital de Sant Pau y Santa Tecla dispone de una Biblioteca Virtual. A
todos los ordenadores de la biblioteca del hospital y los ordenadores que los
residentes pueden utilizar se encuentra un icono que permite acceder de
manera libre a la biblioteca de la Universidad Rovira y Virgili, y a partir de ahí a
todas aquellas revistas que la Universidad Rovira y Virgili dispone. Actualmente
podemos acceder a todas las revistas recomendadas al Programa Oficial de la
Especialidad.
También disponemos de un convenio con la Universidad Rovira y Virgili, por la
que tutores y residentes puedan acceder a la Biblioteca de la Universidad como
miembros de la comunidad universitaria, con todos los derechos que esto
implica.
2.4.1 Revistas:
La Biblioteca dispone de textos actualitzados y acceso a la biblioteca virtual
general de la Universitat Rovira i Virgili con aceso al texto completo de las
revistas:
Medicina Interna:
N Engl J Med Ann Int Med Brit Med J Arch Intern Med Med Clin N Amer Med Clin (Barc.) Anales de M. Interna Amer J Med Lancet Rev Clin Esp
Otras especialidades médicas:
Digestivo: Gut, Liver,...
[Guía del Resdiente de Medicina Interna 2015]
42
Respiratoro: Chest, Thorax, Archivos de bronconeumología,... Cardiología: Am J Cardiol; Revista espanola cardiologia,... Neurología: Ictus, Neurology,... Reumatología: Lupus, Revista española reumatologia,...
Infecciosas: CID; Enf Inf Microb Clin, AIDS...
2.4.2 Libros:
Ediciones actualizadas de los siguientes libros de Medicina Interna:
Harrison Cecil Farreras Stein
Ediciones actualizades de un libro fundamental de las siguientes áreas:
Digestivo y Hepatología: - Yamada. Text Book of Gastroenterology - Rodés. Tratado de Hepatología Clínica - Tratamiento de las enfermedades hepáticas y biliares
Respiratorio: - SEPAR. Manual de neumología y cirugía torácica - Fishman. Pulmonary Diseases and Disorders
Cardiología: - Braunwald. Tratado de Cardiología - Fuster. Atherosclerosis and Coronary Artery Disease
Neurologiía: - Adams. Principios de Neurología - Merrith’s. Neurology
Reumatología: - Font. Lupus Eritematoso Sistémico - Rotés. Reumatología Clínica
Endocrinología: - Williams. Endocrinología - Feling. Endocrinología y Metabolismo
Unidad Docente de Medicina Interna – Hospital Sant Pau i Santa Tecla – Tarragona 43
Infecciosas: - Mandell. Enfermedades Infecciosas. Principios y práctica
2.4.3 Páginas Web:
• INSTITUCIONES
www.isciii.es
www.msc.es
www.cne.isciii.es
www.seg-social.es/Internet_1/index.htm
• REVISTAS
www.nejm.org
www.annals.org
www.bmj.com
http://archinte.ama-assn.org/
www.db.doyma.es
www.mayo.edu/proceedings
• SOCIEDADES
www.fesemi.org
www.secardiologia.es
www.separ.es
www.semes.org
www.semfyc.es
• BIBLIOGRAFIA
www.uptodate.com
www.medscape.com
www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez
www.nlm.nih.gov/nlmhome.html
[Guía del Resdiente de Medicina Interna 2015]
44
Anexos
Unidad Docente de Medicina Interna – Hospital Sant Pau i Santa Tecla – Tarragona 45
Anexo 1
[Guía del Resdiente de Medicina Interna 2015]
46
Anexo 2 MINISTERIO DE SANIDAD Y CONSUMO FICHA 1 EVALUACIÓN ROTACIÓN APELLIDOS Y NOMBRE: NACIONALIDAD: DNI/PASAPORTE: CENTRO: TITULACIÓN: Medicina ESPECIALIDAD: M. Familiar y
Comunitaria. AÑO DE RESIDENCIA:
TUTOR: CENTRE: HOSPITAL: ROTACIÓN CONTENIDO: DURACIÓN: UNIDAD: CENTRO: JEFE DE LA UNIDAD ASISTENCIAL: EVALUACIÓN CONTINUADA A. CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES CALIFICACIÓN (1) NIVEL DE CONOCIMIENTOS TEÓRICOS ADQUIRIDOS NIVEL DE HABILIDADES ADQUIRIDAS HABILIDADES EN EL ENFOQUE DIAGNÓSTICO CAPACIDAD PARA TOMAR DECISIONES UTILIZACIÓN RACIONAL DE RECURSOS MEDIA (A) B. ACTITUDES CALIFICACIÓN (1) MOTIVACIÓN DEDICACIÓN INICIATIVA PUNTUALIDAD/ASISTENCIA NIVEL DE RESPONSABILIDAD RELACIONES PACIENTE/FAMILIA RELACIONES EQUIPO DE TRABAJO MEDIA (B) CALIFICACIÓN EVALUACIÓN CONTINUADA CALIFICACIÓN (2) CAUSA E. NEG. (3) (70% A + 30% B) CALIFICACIÓN LIBRO DEL ESPECIALISTA EN FORMACIÓN
CALIFICACIÓN (4) CAUSA E. NEG. (3)
___________________________________, _____ de ____________________ de ______ VISTO BUENO: EL JEFE DE LA UNIDAD (5) EL TUTOR (6) Fdo:__________________________ Fdo._______________________
Unidad Docente de Medicina Interna – Hospital Sant Pau i Santa Tecla – Tarragona 47
Anexo 3
AVALUACIÓ ROTACIÓ Full que ha d’omplir el resident Metge resident
Cognoms i nom: Any de residència: R1 ❏ R2 ❏ R3 ❏ R4 ❏ R5 ❏ ÀREA AVALUADA ÀREA:__________________________ Període:______________________________ Centre:_______________________________________________________________ Metge/ssa amb qui s’ha fet la rotació:_______________________________________ Capacitat docent del centre/servei ❏
Interès docent del tutor ❏ Valoració de les activitats docents: sessions clíniques, bibliogràfiques... ❏ Grau de compliment del mínims pràctics en el programa de l’especialitat a
l’àrea avaluada. ❏ Valoració global: ❏ Comentaris: ................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................ Signatura Tarragona, ...... de................... del 200.... Full a retornar a la secretària UD. Data d’entrada:
AVALUEU NUMÈRICAMENT D’1 A 4 SENSE DECIMALS: 1. Insuficient, és imprescindible millorar 2. Suficient, és convenient millorar 3. Destacat 4. Molt satifactori