Dr. F. LópezHospital Clínico Universitario
Valencia
0
50
100
150
200
250
300
350
400
Númerode
Muertes
Tiempo Después de la Lesión
0 1 2 3 4Horas Semanas
MuertesInmediatas
MuertesTempranas
MuertesTardías
2 3 4 5
•• AdvancedAdvancedTrauma Trauma LifeLife
SupportSupport
•• Lenguaje Lenguaje ComComúúnn
•• ProblemProblemáática en tica en EspaEspaññaa
> 56 Países
> 500,000 médicos entrenados en el mundo
Lesión
Resucitación
ReevaluaciónReevaluación
Traslado
Optimizar el estadodel paciente
AnexosRevisión secundaria
Revisión primariaAnexos
Vía Aérea con protección de la columnacervical
Respiración / Ventilación / oxigenación
Circulación: ¡ Detener el sangrado!
Discapacidad (estado neurológico)
Exposición / medio ambiente / temp. corporal
A
B
C
D
E
ABCDE-en el abordaje para la evaluación / tratamientoTratar primero lo que pone en peligro la vidaEl diagnóstico definitivo inmediato no es importanteEl tiempo es esencialNo hacer mayor daño
Historia y examen
físico completos
Bilbao
Barcelona
ValenciaValencia
Las Palmas
Madrid
Salamanca
600 alumnos aprox
CirugCirugíía Generala GeneralAnestesistasAnestesistasMMéédico dico ExtrahospitalExtrahospital
Otros:
Cir. TorácicosIntensivistasNeurocirujanosTraumatólogos
Causa significativa de mortalidadCerrado: < 10% requiere cirugíaPenetrante: 15 a 30% requiere cirugíaMayoría: Requiere procedimientossimplesLa mayoría de las lesiones que ponenen peligro la vida se identifican en la revisión primaria
Obstrucción de la vía aéreaNeumotórax a tensiónNeumotórax abiertoTórax inestableHemotórax masivoTaponamiento cardiaco
Neumotórax simpleHemotóraxLesión del árbol traqueobronquialContusión cardiacaDisección traumática de la aortaHeridas que atraviesan el mediastino
HemodinHemodináámicamentemicamenteAnormalAnormal
LesionesmediastinalesmúltiplesTubos de toracostomíabilateralesConsulta quirúrgica
HemodinHemodináámicamentemicamente NormalNormalEstudios diagnósticosConsulta quirúrgica obligatoriaReevaluación frecuente
¿Cuándo no debo considerar realizar unatoracotomía para resucitación?
Lesiones por trauma cerrado
Llega con AEP