HOSPITAL CENTRAL “DR. IGNACIO MORONES PRIETO”
JUSTIFICACIÓN, METAS Y OBJETIVO DEL PROGRAMA
OPERATIVO ANUAL PROYECTO 2015
ARTICULO 19 FRACCIÓN IV
1.Objetivo 2. Metas ,Productividad e Indicadores. 3. Certificación hospitalaria. 4. Situación financiera. 5. Proyectos en desarrollo. 6. Conclusiones.
CONTENIDO
OBJETIVO GENERAL
Prestar de manera eficiente y oportuna, los servicios de salud a la
población del Estado de San Luis Potosí y de otras Entidades de la
Federación
• Hospital de Segundo Nivel con el mayor grado resolutivo
en el Estado.
• 68 años de existencia y de crecimiento progresivo (su
crecimiento promedio anual es de 9.12%)
• Ofrece 76 Especialidades Médicas a la comunidad.
• Brinda más de 2 millones de atenciones al año.
• Centro regional formador de recursos humanos
para la salud.
Pregrado: Campo clínico de 5 carreras universitarias
- 82 Médicos Internos de Pregrado
- 500 alumnos de pregrado de la U.A.S.L.P.
Posgrado: Sede de 19 Posgrados de especialidades y
subespecialidades médicas.
- 200 Médicos Residentes de Posgrado
• Centro de Investigación Nacional e Internacional:
Durante 2014 se evaluaron más de 115 proyectos de
investigación clínica en las especialidades de: Cardiología, Dermatología, Nefrología, Neonatología,
Neurología, Infectología, Reumatología y Endocrinología, entre otras.
Se cuenta con 7 investigadores nacionales del S.N.I.
• Atiende a población afiliada al Seguro Popular.*
Monto de servicios prestados en 2014 $ 576´153,015
• Atiende bajo convenio específico a pacientes subrogados de alta complejidad de la Seguridad Social (IMSS, ISSSTE), los cuales tendrían que ser enviados a centros médicos fuera del Estado y con alto costo. *
Monto de servicios prestados en 2014 $6’705,449
*Atenciones que se pagan posteriormente a brindarse el servicio.
SUBDIRECCIÓN DE ENSEÑANZA E INVESTIGACIÓN
Informe 1er Cuatrimestre, 2014
Dr. Carlos Alonso Rivera
Residentes 2014 Activos en 19 programas Plazas no cubiertas
203 197 6 *
Internos 2014 Activos Renuncia
85 (67 UASLP, 18 foráneos)
84 1
* Plazas consideradas para el HC con presupuesto 2014
Internos y Residentes 2014
Enfermería (UASLP) 17 Rehabilitación (UVM) 10 Ciencias Químicas (UASLP) 4 Psicología (UASLP) 4 Contabilidad (UASLP) 3 Derecho (UASLP) 2 Estomatología (UASLP) 2
Total 32
Nutrición Técnico administrativo Técnico de laboratorio Trabajo Social Técnico en radiología Dietología
Total 40
Pasantes en Servicio Social
Prácticas Profesionales
72
Convenios e intercambios académicos locales
• Universidad Autónoma de San Luis Potosí (UASLP) • Universidad del Valle de México (UVM) • Universidad del Centro de México (UCEM) • Tecnológico de Monterrey, Campus SLP (ITESM) • Universidad Tec. Milenio • Universidad Tangamanga • CETis. 125 • CECYTE • Escuela Cártago y Escuela Técnica Atenea (T. Social)
Convenios e intercambios académicos nacionales
• Instituto Nacional de Nutrición • Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía • Instituto Nacional de Cancerología (INCAN) • Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER) • Instituto Nacional de Rehabilitación • Instituto Nacional de Pediatría * • Hospital Universitario, UANL • Hospital General de Zacatecas * • Hospital General de Durango * • Hospital de Nuestra Señora de la Luz I.A.P. • Hospital San Javier, Guadalajara, Jal. • Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey (ITESM) • Universidad del Valle de México • Universidad Autónoma de Tamaulipas • Universidad Autónoma de Guadalajara
Convenios e intercambios académicos internacionales
• Centro Hospitalario de DAX- Cote d’ Argent (Francia) • Hospital de Clínicas “José de San Martín”, Buenos Aires, Argentina • Universidad de Alabama, Birmingham, USA • Hospital Swedish Neuroscience Institute, Seattle, USA • Comprehensive Epilepsy Center of Long Island, Port Jefferson, N.Y., USA • Hospital de Dermatología Waikato, Hamilton, Nueva Zelanda • Hospital Universitario, La Paz. Madrid, España • Hospital Universitario Bellvitge de Barcelona, España • Hospital Universitario del Niño Jesús, Madrid, España
Protocolos activos de investigación 2014
REUMATOLOGÍA Dr. Carlos Abud 31
CARDIOLOGÍA Dr. José Luis Leiva 15
Dr. Jorge Carrillo 5
NEUROLOGÍA
Dr. Idelfonso Rodríguez 7
Dr. Jerónimo Rodríguez 2
INFECTOLOGÍA
Dr. Martín Magaña 6
Dr. Javier Araujo Dr. Fernando Pérez
1 1
NEFROLOGÍA Dr. Alejandro Chevaille Dr. Jaime Borjas
5 1
PEDIATRÍA Dra. Carolina Villegas 1
Dra. Ma. Del Carmen Esmer 1
MEDICINA INTERNA Dr. Guillermo Rodríguez R. 1
Dra. Beatriz Loredo 1
UROLOGÍA Dr. Gustavo Sánchez Solís 1
TERAPIA INTENSIVA Dr. Alejandro Quesada 1
ORL Dr. Javier Dibildox Martínez 1
Total 81
Comisión Mixta de Capacitación
Departamentos y Servicios con capacitación. - Enfermería - Trabajo Social - Calidad - Seguridad e Higiene - Vigilancia - Enseñanza - Medicina Interna - UVEPCIN Total - 20 actividades - 572 participantes
ATENCION HOSPITALARIA 2014
METAS ALCANZADAS
Indicador 2010 2011* 2012 2013** 2014 1er Cuat.
Camas censables
250 250 250 250 250
No. de ingresos 18,725 17,731 18,580 17,384 6,009
No. de egresos 18,653 17,812 18,614 17,872 5,969
Días paciente 97,019 83,494 88,569 77,474 26,809
Promedio días paciente
265.81 228.75 242.65 212.23 223.41
Promedio días estancia
5.20 4.69 4.76 4.12 4.33
% de ocupación 106 % 89% 94% 84.89 89.36
INDICADORES GENERALES HOSPITALARIOS 2014
* 2011 rehabilitación salas de hospitalización de G-O ** 2013 rehabilitación salas de hospitalización de MI
Fuente: Departamento de Archivo Clínico y Estadística del Hospital Central Dr. I.M.P. Mayo 2014
División 2010 2011 2012 2013 2104 1er Cuatrimestre
CIRUGÍA 5,050 5,175 5,132 5,078 1,559
MEDICINA
INTERNA 2,733 2,559 2,584 2,289 971
GINECOLOGÍA Y
OBSTETRICIA 8,046 7,492 8,101 7,969 2,543 (41 %)
PEDIATRÍA 2,824 2,586 2,797 2,446 896
Total 18,653 17,812 18,614 17,862 6,193*
NÚMERO DE EGRESOS POR DIVISIÓN
Fuente: Departamento de Archivo Clínico y Estadística del Hospital Central Dr. I.M.P. Mayo 2014
División 2010 2011 2012 2013 2014 1er Cuat.
CIRUGÍA 6.70 6.12 6.61 5.38 6.38
MEDICINA
INTERNA 7.38 7.21 7.82 7.08 6.99
GINECOLOGÍA
Y OBSTETRICIA 2.70 1.83 1.84 1.72 1.69
PEDIATRÍA 7.54 7.6 6.99 5.95 6.45
Total 5.20 4.69 4.76 4.12 4.33
PROMEDIO DÍAS/ESTANCIA POR DIVISIÓN
Fuente: Departamento de Archivo Clínico y Estadística del Hospital Central Dr. I.M.P. Mayo 2014
División 2010 2011 2012 2013 2014 1er Cuat.
CIRUGÍA 104.18 97.53 104.45 89.21 93.12
MEDICINA
INTERNA 104.31 95.39 104.46 90.81 106.78
GINECOLOGÍA Y
OBSTETRICIA 129.24 68.33 74.14 72.93 68.75
PEDIATRÍA 94.12 88.22 87.80 83.53 86.06
Total (%) 106.32 88.66 94.05 84.89 89.36
PORCENTAJE DE OCUPACIÓN POR DIVISIÓN
Fuente: Departamento de Archivo Clínico y Estadística del Hospital Central Dr. I.M.P. Mayo 2014
Indicador UCIA n: 10
2012 2013 2014
UCIP n: 5
2012 2013 2014
UCIC n: 2
2012 2013 2014
UCIN n: 15
2012 2013 2014
EGRESOS 584 561 135 197 203 77 164 125 53 329 271 88
PROMEDIO
DÍA/ESTANCIA 6.47 5.83 8.41 7.87 7.16 6.30 4.36 4.92 4.04 14.50 18.52 19.75
% DE OCUPACIÓN 103.5 89.92 94.58 84.93 81.66 80.83 97.95 91.89 89.2 93.35 91.89 96.56
ESTADÍSTICAS EN CAMAS DE TERAPIA INTENSIVA 2012 / 2013 / 1er Cuatrimestre 2014
Fuente: Departamento de Archivo Clínico y Estadística del Hospital Central Dr. I.M.P. Mayo 2014.
SERVICIO DE URGENCIAS
Dr. Francisco Bear Morales Jefe de la Unidad de Urgencias
Atenciones 2013 % 2014 %
Total de atenciones 41,810 13,673
- U. Calificada 24,314 58.15 8,089 59.16
- U No Calificada 16,719 39.98 5,584 40.83
Accidentes, violencia y
envenenamiento 12,300 4,029
Procedimientos de O y T 2,091 897
Procedimientos menores 4,835 1,399
Intoxicaciones 199 73
Pacientes con Seguro Popular 30,962 10,069
SERVICIO DE URGENCIAS Atenciones 1er Cuatrimestre 2014
Fuente: Departamento de Archivo Clínico y Estadística del Hospital Central Dr. I.M.P. Mayo 2014
Atenciones en Área de Choque 2013 2014
Inserción de catéter central
- Niños
- Adultos
664
67
597
156
23
133
Intubación endotraqueal
- Niños
- Adultos
847
181
664
182
53
129
Catéter endopleural 45
Catéter Permacath o Mahurkar 12
Fuente: Departamento de Archivo Clínico y Estadística del Hospital Central Dr. I.M.P. Mayo 2014
SERVICIO DE URGENCIAS Atenciones 1er Cuatrimestre 2014
Lugar de atención
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Unidad de Urgencias
40,210 48, 245 49,049 47,178 45,080 59,744 13,673
Urgencia Obstétrica
8,210 11,483 11,760 14,280 15,502 17,119 4,871
Total 48,420 59,728 60,809 61,458 60,582 76,863 22,574
Fuente: Departamento de Archivo Clínico y Estadística del Hospital Central Dr. I.M.P. Mayo 2014
SERVICIO DE URGENCIAS Atenciones 1er Cuatrimestre 2014
DIVISION DE CONSULTA EXTERNA
Dr. José Luís Huerta Jefe de la División de Pediatría
DIVISIÓN DE CONSULTA EXTERNA Atenciones 1er Cuatrimestre 2014
Tipo de atención 2012 % 2013 % 2014 %
Total de consultas 167,644 206,925 71,378
- 1er nivel 15,563 (9.28) 15,830 (7.65) 5,950 (8.34)
- Especialidad 152,081 (90.71) 191,095 (92.35) 65,428 (91.66)
Total / día hábil 762 824.4 870 (82 d)
Total / semana (52 sem) 3,224 3,799 4,198 (17 sem)
- 1ª vez 40,806 (24.34) 55,027 (26.79) 16,839 (23.6)
- Subsecuente 126,843 (75.66) 151,898 (73.21) 54,539 (76.4)
Fuente: Departamento de Archivo Clínico y Estadística del Hospital Central Dr. I.M.P. Mayo 2014
División 1ª vez Subsecuente Total
Cirugía 4,853 13,527 18,380
G-O 1,318 3,857 5,175
Medicina Familiar 1,808 4,142 5,950
Medicina Interna 4,962 14,413 19,375
Oncología 710 7,462 8,172
Otros 1,169 5,636 6,805
Pediatría 2,019 5,502 7,521
Total 16,839 (23.6%) 54,539 (76.4%) 71,378
DIVISIÓN DE CONSULTA EXTERNA Atenciones 1er Cuatrimestre 2014
Fuente: Departamento de Archivo Clínico y Estadística del Hospital Central Dr. I.M.P. Mayo 2014
División Matutino Vespertino Total
Cirugía 12,824 5,556 18,380
G-O 3,286 1,889 5,175
Medicina Familiar 4,487 1,487 5,950
Medicina Interna 17,692 1,683 19,375
Oncología 6,134 2,038 8,172
Otros 6,753 52 6,805
Pediatría 6,700 821 7,521
Total 59,339 (83.1%) 12,039 (16.8%) 71,378
Fuente: Departamento de Archivo Clínico y Estadística del Hospital Central Dr. I.M.P. Mayo 2014
DIVISIÓN DE CONSULTA EXTERNA Atenciones 1er Cuatrimestre 2014
DIVISIÓN DE CONSULTA EXTERNA Medicina Preventiva, 1er Cuatrimestre 2014
Tipo de atención 2013 2014
Vacunación 18,787 7,414
Aplicación de faboterápicos 936 34
Detecciones (incluye tamiz neonatal) 24,120 1,458
Suero Vida Oral 6,380 2,163
Cartillas entregadas
9,602 1,242
Otros 2,015
Tuberculosis 835 27
Vigilancia epidemiológica 1,279 640
Envío de muestras al Lab. Estatal 744 393
Total 64,698 13,371 Fuente: Departamento de Archivo Clínico y Estadística del Hospital Central Dr. I.M.P.
Mayo 2014
DIVISIÓN DE CONSULTA EXTERNA Telemedicina 1er Cuatrimestre 2014
División 2013 2014
TELE
CO
NSU
LTA
S Medicina interna 411 215
Cirugía 40 0
Pediatría 165 185
Ginecología y obstetricia 3 0
Total 619 400
TELE
-ED
UC
AC
IÓN
Sesiones emitidas 45 7
Asistentes 179 52
Dirección de Políticas y Calidad en Salud. Subdirección de Hospitales. Programa de Telemedicina
DIVISION DE PARACLINICOS
Dr. Jorge Martínez Bañuelos Jefe de la División de Paraclínicos
DIVISIÓN DE PARACLÍNICOS Atenciones diversas 1er Cuatrimestre 2014
Tipo de atención
2009 2010 2011 2012 2013 2014
Medicina Física y R 9,393 21,236 36,262 37,216 10,297
Radiología 64,831
73,861
80,039
85,522 106,880 37,671
Patología 15,048 16,383 20,356 18,025 12,255* 3,496
Laboratorio Clínico Banco de Sangre
971,871
1,096,740 120,507
1,182,311 124,703
1,323,514 148,600
1,463,598 145,146
513,906 44,402
Total 1,244,9842 1,503,676 1,692,488 1,820,301 2,119,253** 723,074
* Incendio ** El total incluye otros servicios no acotadas en la tabla.
Fuente: Departamento de Archivo Clínico y Estadística del Hospital Central Dr. I.M.P. Mayo 2014
Tipo de atención 2103 2014
Donadores 5,841 1,898
Pacientes trasfundidos 6,811 1,663
Análisis de laboratorio 145,146 44,202
Unidades de sangre trasfundidas 14,514 4,000
Plaquetoféresis 142 40
Plasmaféresis 19 16
DIVISIÓN DE PARACLÍNICOS Banco de Sangre, 1er Cuatrimestre 2014
Tipo de atención 2013 2014
No. Pacientes 169,814 56,330
Estudios de hospitalización 644,924 240,951
Estudios de Urgencias 314,802 109,532
Estudios de Consulta Externa 460,192 145,043
Particulares 43,680 18,380
Total 1,463,598 513,908
DIVISIÓN DE PARACLÍNICOS Laboratorio Clínico 1er Cuatrimestre 2014
Fuente: Departamento de Archivo Clínico y Estadística del Hospital Central Dr. I.M.P. Mayo 2014
Tipo de atención 2012 2013 2014
No. Pacientes 73,802 80,095 36,671
Ultrasonidos (~ 40 x día x 365 días) 13,275 14,381 4,046
US Gabinete de G-O 2,482 2,048 796
TAC 8,053 8,955 2,745
Mastografía 1,839 1,860 426
Angiografía Digital 866 971 167
Ortopantografía 1,221 368
CEPRE 284 85
Resonancia Magnética (URM) 2,446 799
Hemodinamia (URM) 470 201
TAC (URM) 999 493
DIVISIÓN DE PARACLÍNICOS Servicio de Radiología 1er Cuatrimestre 2014
Fuente: Departamento de Archivo Clínico y Estadística del Hospital Central Dr. I.M.P. Mayo 2014
DIVISION DE GINECOLOGIA Y
OBSTETRICIA
Dr. Jesús Héctor Sanmiguel Hernández Jefe de la División de Ginecología y Obstetricia
Indicador 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
PARTOS 3,122 3,648 4,387 4,361 3,527 4,231 4,307 1,289
CESÁREAS 1,579 1,514 1,573 1,525 1,405 1,632 1,452 496
(%) CESÁREAS 33,52 29,32 26,16 25,66 28,18 27,83 26.77 27.52
ABORTOS 581 597 628 743 724 674 673 197
TOTAL RN 4,711 5,162 6,011 5,942 4,986* 5,583 5,759 1,802
ATENCIONES OBSTETRICAS**
5,282 5,757 6,588 6,654 5,656 6,537 6,426 1,999
DIVISIÓN DE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA Actividades 1er Cuatrimestre 2014
Fuente: Departamento de Archivo Clínico y Estadística del Hospital Central Dr. I.M.P. Mayo 2014
* Remodelación de Sala de GO. ** Incluye parto+cesárea+ectópico+aborto
DIVISIÓN DE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA Morbi-mortalidad materna 1er Cuatrimestre 2014
Indicador 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Parto + cesárea 4,036 4,512 4,262 4,711 5,162 6,011 5,942 4,986 5,863 5,703 1,785
M Materna 6 6 8 7 3 9 7 5 4 6 1
MM Directa 4 3 4 4 2 4 5 3 2 2 1
Óbito 66 86 43 51 53 52 56 50 48 54 20
Emb < 20 años 1,350 27.0 %
1,489 25.4 %
1,553 27.23 %
533 26.66 %
Preeclampsia /E / S.HELLP
200 185 187 255 304 318 435 503 476 486 235
Hemorragia obstétrica
76 91 100 89 136 49
Ingreso a UCI 26 71 65 65 86 32
Fuente: Departamento de Archivo Clínico y Estadística del Hospital Central Dr. I.M.P. Mayo 2014
DIVISIÓN DE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA Morbilidad del embarazo 2012 / 2013 / 2014
Patología 2102 % 2013 % 2014 %
Parto Pretérmino 698 11.9 690 12.12 180 10.08
Enf Hipertensiva del Embarazo 476 8.11 486 8.53 235 13.16
- Preeclampsia leve-severa 439 438 229
- Eclampsia 14 18 4
- Síndrome HELLP 23 30 2
Diabetes y embarazo 267 4.55 221 3.86 64 3.58
Cesárea iterativa 263 4.48 243 16.73 (c) 4.26 (tn)
84 16.93
VIH y embarazo 12 0.2 12 0.21 2
Macrosómico 152 2.59 135 2.37 37
R.C.I.U. 338 5.76 354 6.21 109 6.1
R.P.M. 149 2.54 113 1.98 42
Hemorragia Obstétrica 89 1.51 136 2.44 49 2.74
Fuente: Departamento de Archivo Clínico y Estadística del Hospital Central Dr. I.M.P. Mayo 2014
DIVISIÓN DE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA Urgencia Obstétrica: ingresos a UCI y MM (2012 / 2013)
Condición 2012 / 2013 / 2014 Observación
Ingreso a UCI 65 / 86 / 32 1.16 % de RN (n: 5,583 )/ 1.49 % de RN (n: 5,759 )/ 1.77 % de RN (n: 1,802)
Muerte Materna 4 / 6 / 1 Hemorragia obstétrica
2012 5.4 ingresos
x mes
2011 6.6 ingresos
x mes
2013 7.6 ingresos
x mes
2014 8.0 ingresos
x mes
DIVISIÓN DE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA Urgencia Obstétrica: ingresos a UCI y MM 2013 / 2014
Ingreso a UCI n MM Observación
Enfermedad hipertensiva
49 2 Pancreatitis aguda y Falla orgánica múltiple
Hemorragia obstétrica
19 0 / 1
Complicación médica
18 4 HPAF, HSA(aneurisma), EVC (púrpura TA), Influenza
Sepsis puerperal 0 0
n= 86 / 32 *
* Casos no ingresados a UCI por saturación de espacios (~ 17).
DIVISIÓN DE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA Programa APEO 2011 - 2014
Tipo de método
2011 2012 2013 2014
Implante subdérmico
1,307 481 1,099 748
DIU medicado 659 736 139 -
DIU de cobre 1,409 1,781 1,949 500
OTB 971 929 894 247
Fuente: Base de Datos APEO, GO Hospital Central Dr. I.M.P.
Mayo 2014
DIVISIÓN DE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA Cobertura del Programa APEO 2011 -2014
Tipo de cobertura 2011 (%) 2012 (%) 2013 (%)
Total 86.6 62.2 64.3
Adolescente (< 20 años) 89.2 65.3 64.12
Pre eclampsia 89.5 77 73.8
Eclampsia 100 - 100
Sd. HELLP 100 70 76.9
Hemorragia obstétrica 99.8 70 71.2
Multiparidad ( > 4 ) 91.6 82.9 77.4
Cesárea Iterativa ( > 3 ) 98.3 97.4 96.3
Fuente: Base de Datos APEO GO Hospital Central Dr. I.M.P.
Mayo 2014
DIVISIÓN DE CIRUGíA
Dr. Camilo Martínez López Jefe de la División de Cirugía
DIVISIÓN DE CIRUGÍA Atenciones 2012 / 2013 / 2014
Tipo de procedimiento 2012 2013 2014
Cirugía mayor 6,657 6,390 2,093
Cirugía Consulta Externa 2,977 5,352 1,831
Ambulatoria 916 1,228 425
Total de cirugías 10,550 12,970 4,349
Consulta Externa 42,120 52,649 18,380
Egresos en U. Quemados 117 136 34
CEPRE 284 85
Fuente: Departamento de Archivo Clínico y Estadística del Hospital Central Dr. I.M.P. Enero 2014
Especialidad 2013 2014 CIRUGIA GENERAL 1,956 627
ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGÍA 1,574 476
UROLOGIA 466 145
CIRUGIA PEDIATRICA 497 113
CIRUGIA PLASTICA 329 118
NEUROCIRUGIA 335 119
OTORRINOLARINGOLOGIA 278 86
ONCOCIRUGIA 216 80
VASCULAR 208 74 TORAX 157 55 MAXILOFACIAL 94 46
TRASPLANTES 80 21 GASTROENTEROLOGIA 40 26
OFTALMOLOGIA 43 20
CARDIOCIRUGIA 52 14
RADIOTERAPIA 32 12 NEUMOLOGIA 33 4
Total 6,390 2,038
Atenciones en Quirófano Central 2014
Fuente: Departamento de Archivo Clínico y Estadística del Hospital Central Dr. I.M.P. Mayo 2014
0 1000 2000 3000 4000 5000 6000
Anestesiología
Cirugía Cardiovascular
Cirugía de Tórax
Cirugía de Transplante
Cirugía General
Cirugía Pediátrica
Cirugía Plástica
Cirugía Vascular
Clínica de pie diabético
Fístulas
Maxilofacial
Neurocirugía
Oftalmología
Ortodoncia
Ortopedia
Otorrinolaringología
Urología
488
47
160
17
1,668
365
404
587
142
52
1,011
495
5,261
118
4,061
2,126
1,378
CONSULTA EXTERNA POR ESPECIALIDAD DE LA DIVISION DE CIRUGIAS
CIRUGIAS
Cirugía: Atenciones en Consulta Externa 2014
Tipo de atención 2013 2014
Oftalmología 873 301
Ortopedia y Traumatología 153 46
Cirugía Vascular 105 41
Cirugía General 44 28
ORL 22 3
Cirugía Plástica 14
Dermatología 4
Urología 4 2
Otros 9 4
Total 1,228 425
DIVISIÓN DE CIRUGIA Cirugía Ambulatoria 1er Cuatrimestre 2014
Fuente: Departamento de Archivo Clínico y Estadística del Hospital Central Dr. I.M.P. Mayo 2014
DIVISIÓN DE CIRUGÍA Servicio de Oftalmología 1er Cuatrimestre 2014
Atención 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
No. Prematuros 42 63 98 135 144 70 200 236 808 558
Con Retinopatía
4 18 29 50 61 32 78 34 156 61
Laser Bevacizumab
3 8 8 29 37 19 1 33
0 31
3 53
0 16
Con. Externa 13,502 13,884 5,261
Cirugías 722 873 308
Estudios Dx 1,835 2,066 970
Fuente: Departamento de Archivo Clínico y Estadística del Hospital Central Dr. I.M.P. Mayo 2014
DIVISIÓN DE CIRUGÍA Servicio de Neurocirugía 1er Cuatrimestre 2014
Tipo de atención 2012 2013 2014
Cirugías 330 334 119
Neuroendoscopía 23 29
Drenaje de hematoma 82 76
Cirugía de columna 33 43
Interconsultas 1,864
Fuente: Departamento de Archivo Clínico y Estadística del Hospital Central Dr. I.M.P. Mayo 2014
DIVISIÓN DE CIRUGÍA Unidad de Trasplantes 1er Cuatrimestre 2014
Tipo 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Riñón 45 67 55 36 51 38 51 43 69 37 11
Hígado ND ND ND ND ND ND 15 25 12 3 ND
Córnea 9 12 10 8 7 10 19 17 46 20 6
Fuente: Departamento de Archivo Clínico y Estadística del Hospital Central Dr. I.M.P.
Mayo 2014
0
10
20
30
40
50
60
70
80
1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
TOTAL
683
Trasplante renal cadavérico
Vivo Total 1999-2014
461 (72.6 %) 174 (27.4) 683
2014
DIVISIÓN DE CIRUGÍA Unidad de Quemados 1er Cuatrimestre 2014
Indicador 2012 2013 2014
No. Camas 6 6 6
Ingresos 122 131 36
Egresos 117 136 34
Total Días / Paciente 1,860 1,617 561
Promedio Días / Paciente 5.10 4.43 4.68
Promedio Días / Estancia 15.90 11.55 16.5
% de Ocupación 84.93 73.84 77.92
Fuente: Departamento de Archivo Clínico y Estadística del Hospital Central Dr. I.M.P. Mayo 2014
DIVISION DE MEDICINA INTERNA
Dr. Agustín Alarcón Madero Jefe de la División de Medicina Interna
DIVISIÓN DE MEDICINA INTERNA Servicio de Gastroenterología, 1er Cuatrimestre 2014
Tipo de atención 2012 2013 2014
Aplicación de Botox 3 4 1
Biopsia endoscópica 219 328 92
Colocación de sonda nasoyeyunal 14 14 4
Dilataciones de esófago 29 51 18
Endoscopía tubo digestivo alto 751 976 321
Endoscopía tubo digestivo bajo 129 173 63
Gastrostomía 37 39 13
Ligadura de várices esofágicas 108 141 68
Escleroterapia de várices esofágicas 6 12 3
Polipectomías 33 51 15
RSG flexible 45 11
Otros 10 31
Total 1,329 1,844 640
Fuente: Departamento de Archivo Clínico y Estadística del Hospital Central Dr. I.M.P. Mayo 2014
DIVISIÓN DE MEDICINA INTERNA Servicio de Nefrología 1er Cuatrimestre 2014
Fuente: Departamento de Archivo Clínico y Estadística del Hospital Central Dr. I.M.P. Mayo 2014
Tipo de atención 2012 2013 2014
Biopsia renal 41 113 19
Biopsia de riñón trasplantado 41 12
Biopsia de riñón nativos 14 0
Instalación catéter Permacath (permanente)
106 49
Instalación catéter Mahurkar (temporal) 108 48
Hemodiálisis 7,000 6,401 2,528
Trasplante renal vivo 15 13 11
Trasplante renal cadavérico 54 24 8
Total trasplante renal 69 37 19
DIVISIÓN DE MEDICINA INTERNA Servicio de Cardiología 1er Cuatrimestre 2014
Atención en hemodinámica 2012 2013 2014
Cateterismo Dx pediátrico 17 11 5
Cateterismo Dx adulto 10 12 7
Coronariografía 218 205 90
Angioplastia coronaria 148 141 69
Marcapaso unicameral 24 37 6
Marcapaso bicameral 31 38 10
Procedimientos especiales 22 47 8
Valvuloplastía mitral, aórtica y pulmonar 12 4
Manejo de IAM 90 105 25
Sindrome coronario agudo 41 21
Total 473 649 245
Fuente: Departamento de Archivo Clínico y Estadística del Hospital Central Dr. I.M.P. Mayo 2014
DIVISIÓN DE MEDICINA INTERNA Servicio de Cardiología 1er Cuatrimestre 2014
Fuente: Departamento de Archivo Clínico y Estadística del Hospital Central Dr. I.M.P. Mayo 2014
Tipo de atención 2013 2014
Ecocardiografía transesofágico adulto
58 11
Ecocardiografía transtorácico adulto 998 574
Ecardiografía con estrés 89 48
ECG transtorácico pediátrico 886 268
ECG 6,650 2,126
Prueba de Esfuerzo 182 78
Total 8,865 3,105
UNIDAD DE ONCOLOGIA Atenciones 1er Cuatrimestre 2014
Tipo de Atención 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Quimioterapia adultos
1,963 1,984 2,223 2,179 2,621 2,985 3,024 1,163
Quimioterapia niños 1,371 1,447 1,607 1,677 1,678 1,764 1,703 581
Radioterapia 18,082 26,438 27,105 22,534 0* 8,774* 12,675 10,406
Braquiterapia 83 28
Simulaciones 378 401 724 200
Consulta oncológica 13,075 13,262 12,793 13,985 15,335 13,273 8,172
* Acelerador Lineal fuera de servicio y cambio de equipo diciembre 2010 - abril 2012.
Fuente: Departamento de Archivo Clínico y Estadística del Hospital Central Dr. I.M.P. Mayo 2014
DIVISIÓN DE MEDICINA INTERNA Servicio de Neumología 1er Cuatrimestre 2014
Tipo de atención 2013 2014
Toracocentésis diagnóstica 291 44
Toracocentésis terapéutica 249 41
Biopsia pleural cerrada 216 22
Biopsia transbronquial 200 38
Lavado bronquial y alveolar 47 10
Broncoscopia 48 7
Colocación de catéter pleural 72 11
Biopsia pulmonar guiada por TAC 14
Total 1,123 280
Fuente: Departamento de Archivo Clínico y Estadística del Hospital Central Dr. I.M.P. Mayo 2014
DIVISIÓN DE MEDICINA INTERNA Neumología: Gabinete de Pruebas de Función Pulmonar
Tipo de atención 2013 2014 1er Cuat
Espirometría simple 85 34
Espirometría con broncodilatador 625 215
Difusión pulmonar (dlco) 165 58
Volumen pulmonar (n2) 50 25
Volumen pulmonar (he) 0 10
Volumen y capacidad de cierre 0 0
Presión inspiratoria / espiratoria máxima 19 8
Oximetría en reposo 355 108
Caminata de 6 min. 50 17
Total 1,349 475
Fuente: Departamento de Archivo Clínico y Estadística del Hospital Central Dr. I.M.P. Mayo 2014
DIVISIÓN DE MEDICINA INTERNA Atenciones en el Servicio de Dermatología
Fuente: Departamento de Archivo Clínico y Estadística del Hospital Central Dr. I.M.P. Mayo 2014
Tipo de procedimiento 2013 2014 Resección tumores con cierre simple 386 124
Escisión de nevo 204 58
Colgajos de piel 26 5
Injertos libres 7 5
Onicoplastias 34
Electrocirugía 124 44
Biopsias 356 136
Crioterapia 1,571 313
Fototerapia 323
Medicamento intralesional 241
Total 2,976 1,008
DIVISIÓN DE MEDICINA INTERNA Servicio de Neurología 1er Cuatrimestre 2014
Tipo de atención 2013 2014
Telemedicina 157 37
Electroencefalografía (adultos) 745 789
Trombolíticos vasculares centrales
21 9
Fuente: Departamento de Archivo Clínico y Estadística del Hospital Central Dr. I.M.P. Mayo 2014
DIVISIÓN DE MEDICINA INTERNA Servicio de Reumatología 1er Cuatrimestre 2014
Fuente: Departamento de Archivo Clínico y Estadística del Hospital Central Dr. I.M.P. Mayo 2014
Tipo de atención 2013 2014
Consulta Externa 9,676
Atención hospitalaria 1,223
Administración de medicamentos endovenosos : (productos biológicos, inmunomoduladores)
1,140
Ultrasonido muscloesquelético de alta resolución 143 81
Infiltraciones en tejidos blandos 89 82
Artrocentesis 167 47
Densitometría ósea 840 256
Total 13,278
DIVISIÓN DE MEDICINA INTERNA Servicio de Inhaloterapia 1er Cuatrimestre 2014
Indicador 2011 2012 2013 2014
Pacientes con VM 1,184 1,070 1,067 423
Día / paciente con VM 9,095 7,918 7,954 3,748
Promedio día / paciente 7.6 7.4 7.45 8.86
Fuente: Departamento de Archivo Clínico y Estadística del Hospital Central Dr. I.M.P. Mayo 2014
DIVISION DE PEDIATRIA
Dr. José Silvano Medrano Rodríguez Jefe de la División de Pediatría
DIVISIÓN DE PEDIATRÍA Unidad de Neonatología 1er Cuatrimestre 2014
Servicio no.
camas Egresos
2013 Egresos
2014
Neos I (no censable) 15 186 88
Neos II (censable) 8 210 82
Neos III (censable) 5 147 62
Total 28 543 232
Fuente: Departamento de Archivo Clínico y Estadística del Hospital Central Dr. I.M.P. Mayo 2014.
Causas de defunción (n: 9) Enero Febrero Marzo Abril
Choque séptico 1 1*
Transposición de grandes vasos 1
Trisomía 18 1 1
Falla orgánica múltiple 1*
Prematurez extrema (480 g) 1
Transfusión feto-fetal (arritmia ?) 1
Hipertensión pulmonar severa 1
* Muertes tardías (79 y 82 días de vida extrauterina).
DIVISIÓN DE PEDIATRÍA Unidad de Neonatología 1er Cuatrimestre 2014, n: 235
Fuente: Departamento de Archivo Clínico y Estadística del Hospital Central Dr. I.M.P. Mayo 2014.
DIVISION DE PEDIATRIA Servicio de Endocrinología y Nutrición
1er Cuatrimestre 2014
Mes 1era Subsecuente Total
Enero 29 323 352
Febrero 19 280 299
Marzo 35 251 286
Abril 38 275 313
Total 121 1,129 1,250
Promedio diario de consulta: 16
Fuente: Departamento de Archivo Clínico y Estadística del Hospital Central Dr. I.M.P. Mayo 2014.
ECOCARDIOGRAFIA PEDIATRICA Dra. Martha Rubio Hernández Dra. Martha Badillo Hernández
ENERO FEBRERO MARZO ABRIL Total
35 39 61 42 177
32 31 16 12 91
INTERCONSULTAS Dra. Martha Rubio Hdz. Dra. Martha Badillo Hdz.
67 70 77 54 268
15 25 34 34 108
19 8 11 3 41
34 33 45 37 149
CONSULTAS Dra. Martha Rubio Hdz. Dra. Martha Badillo Hdz.
64 54 43 52 213
35 41 45 36 157
99 95 88 88 370
HEMODINAMIA Drs. Jorge Carrillo, José Luis Leiva Pons, José de Jesús Rivera y Agustín Alarcón Madero
1 1 1 2 5
1 1 1 2 5
DIVISION DE PEDIATRIA Servicio de Cardiología 1er Cuatrimestre 2014
Tipo de atención
Consulta externa Lunes y Martes Miércoles Jueves Viernes
2,160 Epilepsia Consulta 1era vez TDA, Autismo y Retraso mental Clínica de Parálisis Cerebral y Neuromuscular
Interconsultas Hospitalizados Urgencias Telemedicina
240 160 36 96
DIVISION DE PEDIATRIA Servicio de Neurología 1er Cuatrimestre 2014
Tipo de atención n
EEG Clínica de PCI: - Aplicación de Toxina Botulínica - Terapia de reemplazo enzimático - Casos de Mucopolisacaridosis
380
70 96 8
DIVISION DE PEDIATRIA Servicio de Neurología 1er Cuatrimestre 2014
Fuente: Departamento de Archivo Clínico y Estadística del Hospital Central Dr. I.M.P. Mayo 2014.
Atención Primera Subsecuente Total
Consulta 20 81 101
Pan endoscopía 7
Gastrostomía endoscópica
6
Dilatación esofágica 15
Colonoscopía 4
DIVISION DE PEDIATRIA Servicio de Gastroenterología 1er Cuatrimestre 2014
Fuente: Departamento de Archivo Clínico y Estadística del Hospital Central Dr. I.M.P. Mayo 2014.
CASOS NUEVOS
Tipo de neoplasia n Sarcoma de Tejidos Blandos 4 Tumores del SNC 1 Linfomas 1
-Tipo Hodgkin 1 Tumor de Células Germinales 6 Tumores Óseos 2
- Osteosarcoma 1 - S. Ewing 1 Tumor de Tiroides 2 Otros 1
Total de Tumores Sólidos 17 Leucemia linfoblástica aguda 5 Leucemia mieloide aguda 3
Total de Leucemias 8
Total 25
DIVISION DE PEDIATRIA Servicio de Oncología 1er Cuatrimestre 2014
Fuente: Departamento de Archivo Clínico y Estadística del Hospital Central Dr. I.M.P. Mayo 2014.
PACIENTES HOSPITALIZADOS EN EL SERVICIO DE ONCOLOGÍA PEDIÁTRICA.
Servicio Tumores sólidos Leucemias Total
ESCOLARES 30 25 55
AISLADOS 15 24 39
LACTANTES 3 2 5
UTI 2 2 4
Total 50 53 103
DIVISION DE PEDIATRIA Servicio de Oncología 1er Cuatrimestre 2014
PACIENTES ATENDIDOS EN CONSULTA EXTERNA
Hematología Oncología Total
ENERO 183 105 288
FEBRERO 146 103 249
MARZO 160 96 256
Total 447 304 751
DIVISION DE PEDIATRIA Servicio de Oncología, 1er Cuatrimestre 2014
INTERVENCIONES EN EL ÁREA DE QUIMIOTERAPIA AMBULATORIA Y PROCEDIMIENTOS DE LOS SERVICIOS DE ONCOLOGÍA Y HEMATOLOGÍA PEDIÁTRICA
Procedimiento Hematología Oncología Total
Aplicación de QT 365 155 520
Hidratación 30 7 37
Punción lumbar/QT intratecal 39 25 64
Aplicación IM 120 65 185
Aplicación SC 110 38 148
Aplicación IV 11 2 13
Toma muestras 110 14 124
Biopsia/Aspirado MO 12 11 23
Aplicación hemoderivados 21 18 39
Permeabilización catéter 5 4 9
Heparinización catéter 5 4 9
Total 828 343 1,171
DIVISION DE PEDIATRIA Servicio de Oncología, 1er Cuatrimestre 2014
DIVISIÓN DE PEDIATRÍA PROGRAMA DE TAMIZ AUDITIVO NEONATAL
2008-2014
* Emisiones Otoacústicas. ** Potenciales Evocados Auditivos de Tallo Cerebral.
Tipo de Atención 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Tamiz auditivo por EOA *
1,102 4,109 5,569 5,603 5,967 6,022 1,843
Cobertura de TAN en RN(%)
24.45 68.94 92.97 95.13 97.47 97.4 97.05
PEATC ** 32 332 339 416 531 531 182
Hipoacusia 2 57 48 84 159 137 64
Pacientes con Auxiliar Auditivo
0 22 24 32 79 23 4
Pacientes con AA Subsec.
2 0
Implante coclear 2 2 6 1
Fuente: Departamento de Archivo Clínico y Estadística del Hospital Central Dr. I.M.P. Mayo 2014.
DIVISIÓN DE ANESTESIOLOGÍA
Dr. Israel Tapia García Jefe de la División de Anestesiología
DIVISIÓN DE ANESTESIOLOGÍA Atenciones en quirófanos y toco cirugía
1er Cuatrimestre 2014
Fuente: Departamento de Archivo Clínico y Estadística del Hospital Central Dr. I.M.P. Mayo 2014
Tipo de anestesia 2103 2014
General 4,457 1,536
Regional 6,973 2,230
Sedación 842 268
Total 12,272 4,034
DIVISIÓN DE ANESTESIOLOGÍA Atenciones fuera de quirófanos
1er Cuatrimestre 2014
Fuente: Departamento de Archivo Clínico y Estadística del Hospital Central Dr. I.M.P. Mayo 2014
Tipo de anestesia 2103 2014
General 751 369
Regional 64 20
Sedación 608 109
Total 1,423 498
Total de procedimientos: 4,532
ACTIVIDADES EN OTROS SERVICIOS
Derecho-habiencia 2010 2011 2012 2013 2014
NINGUNA 369 195 88 755 50
IMSS 344 333 320 323 75
ISSSTE 47 65 58 57 18
PEMEX 0 2 4 1 0
SEDENA 1 0 0 4 0
SECMAR 1 3 1 1 0
GOBIERNO ESTATAL 13 26 21 19 3
SEGURO PRIVADO 3 6 4 0 0
SEGURO POPULAR 13,586 15,108 15,727 17,603 3,900
SE IGNORA 4,289 2,074 2,391 334 159
Totales 18,653 17,812 18,614 19,097 4,200
MOTIVO DE EGRESO Y SEGURIDAD SOCIAL Ene-Mar 2014
Fuente: Departamento de Archivo Clínico y Estadística del Hospital Central Dr. I.M.P. Mayo 2014
Tipo de Atención
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Consulta Externa
17,490 25,620 35,513 33,698 46,144 58,088 86,665 103,588 146,289 54,256
Radiología e Imagen
5,151 7,274 11,082 10,824 15,167 19,087 29,548 34,369 43,946 16,202
Ginecología y Obstetricia
1,218 948 1,651 1,470 3,476 4,236 5,249 6,227 7,594 2,345
Hospitalización 3,951 7,406 9,983 12,915 9,602 16,434 18,308 19,235 20,911 6,339
Laboratorio Clínico
6,446 8,966 11,589 12,692 15,006 21,836 34,571 42,089 51,388 16,413
Medicamento y Material
2,360 3,113 679 490 1,010 1,472 646 422 540 198
Urgencias 5,309 3,478 6,459 8,690 16,473 21,753 27,518 28,271 27,924 9,706
Total 41,925 56,805 76,956 80,779 106,878 142,906 202,505 234,201 298,592 105,459
ATENCIONES AL SEGURO POPULAR
Fuente: Departamento de Archivo Clínico y Estadística del Hospital Central Dr. I.M.P. Mayo 2014.
SEGURO POPULAR: GASTO CATASTRÓFICO
Tipo de GC 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
L. L. A 49 20 21 21 32 34 29 32 30 45 10
CA - CU 0 68 52 70 45 59 74 103 100 104 26
C. I. N. 0 67 55 277 162 250 321 346 321 279 50
Cáncer en niños 0 0 23 16 26 39 44 43 47 28 9
Catarata 0 0 75 188 255 148 162 242 296 156
Cáncer de Mama 0 0 0 75 79 85 100 197 181 189 90
17 PATOLOGIAS 0 0 0 29 71 88 74 75 59 72 10
L. NO H. (adultos) 0 0 0 0 0 0 0 25 41 36 12
Cáncer de Testículo 0 0 0 0 0 0 0 10 12 15 6
Infarto A. Miocardio 0 0 0 0 0 0 0 31 57 49 20
Hemofilia 0 0 0 0 0 0 0 4 6 11 12
Enf. Lisosomales 0 0 0 0 0 0 0 3 6 7 8
Trasplante de Córnea 0 0 0 0 0 0 0 0 37 20 4
Cáncer de Próstata 0 0 0 0 0 0 0 0 27 73 17
Total 49 155 226 676 670 703 804 1,111 1,220 1,084 274
SUBDIRECCIÓN DE CALIDAD
Dr. Abraham Torres Montes Subdirector de Calidad
Fortalecimiento de la Cultura de Seguridad Reporte de Evento Adverso
Año Eventos reportados
2010 3
2011 75
2012 103
2013 146
2014 1er Cuat. 96
Analizados con metodología de la OMS y del IHI.
Fuente: Subdirección de Calidad, Mayo 2014.
Evaluación del Expediente Clínico
5%
98% 87% 80%
93%
41%
96%
5%
80%
14% 4%
45%
2012
n = 205
43%
88% 84%
68%
85%
48%
86%
5%
78%
20%
4%
31%
2013
n = 320
• Hoja de evolución c/ IP y secuenciada (5 a 43%)
• Pronóstico para la vida y para la función (14 a 20%)
• Diagnósticos (96 a 86%) • Nombre completo, firma y cédula de
médico tratante (45 a 31%)
Fuente: Subdirección de Calidad, Mayo 2014.
Enero Febrero Marzo Abril I a IV
N % N % N % N %
E coli (Blee+) 8/11 72.7 3 /4 75 1 /2 50 6/6 100 78.2%
K pneumoniae (Blee +) 4/4 100 0/5 0 2 /4 50 3/4 75 52.9%
Ps aeruginosa (mr) 4 /10 40 4/9 44.4 0 0 3/8 37.5 40.7%
A baumannii (mr) 1 /2 50 5/7 71.5 5 /6 83.3 8/8 100 82.6%
S aureus (Oxa R) 3 /4 75 10/13 76.9 3 /4 75 6/8 75 75.8%
Enterococcus sp (Va R) 0/4 0 0/2 0 0/2 0 1/5 20 7.7%
Vigilancia de Resistencia
Agente Etiológico de I N 2014
Fuente: Unidad de Vigilancia Epidemiológica
Neumonía Nosocomial I a IV 2014
2.3
1.7 1.3
2
0
0.5
1
1.5
2
2.5
I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII
Tasa 100 egresos
N % Epis N rel
VM
Tasa 000/Vm
Doc Microb
Enero 25 44.6 17 16.4 60.0%
Febrero 19 29.2 11 10.8 57.9%
Marzo 14 27.5 8 10.9 50.0%
Abril 23 27.1 17 17.5 43.5% Rx + CC,
45.2 Bgn, 46.5
Cgp, 7.1 Viral, 1.2
A baumannii,
26.1
Ps
aeruginosa,
21.7 E coli, 10.9
S aureus, 10.9
K
pneumoniae,
6.5
O Bgn, 19.5 O Cgp, 2.2 Viral, 2.2
N= 46
Bacteriemia Nosocomial I a IV 2014
0.6
1.8 1.3
2.1
0
0.5
1
1.5
2
2.5
I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII
Tasa 100 egresos
N % Epis B rel
Cvc
Tasa 000/Cvc
Primaria
Enero 6 10.7 1 0.6 50.0%
Febrero 21 32.3 12 6.3 61.9%
Marzo 14 27.5 6 4.1 64.3%
Abril 24 28.2 10 4.7 58.3%
S aureus, 16.2
Ps aeruginosa,
14.7 K pneumoniae,
11.8 Cándida sp,
11.8
A baumannii,
7.4
S
marcescens,
7.4
S epidermidis,
5.9
E faecalis, 5.9 O Cgp, 11.6 O Bgn, 7.3
N= 68
Polimicrobianas 3
No %
Bgn 36 52.9%
Cgp 24 35.3%
Levaduras 8 11.8
68 100
• Reingeniería del proceso de urgencias obstétricas.
• Proceso de transporte de sangre y hemoderivados.
• “Bundle de atención” Neumonía asociada a ventilador.
• Reingeniería del proceso de colocación de catéter venoso central.
• Capacitación del personal en el proceso de Certificación del Hospital Central.
Proyectos de Mejora
Fuente: Subdirección de Calidad, Mayo 2014.
Publicaciones 1. Padrón-Salas A, Torres-Montes A, Soria-Orozco M, Nieto-Caraveo
A, Gutiérrez-Mendoza LM. Conocimiento y actitudes de los docentes de una Facultad de Medicina y el uso de las Guías de Práctica Clínica (GPC) nacionales. Gac Méd de Mex 2014;150(2):137-143.
2. Soria-Orozco M, Padrón-Salas M, Gutiérrez-Mendoza LM, Torres-Montes A. Prevalencia y factores asociados con lesiones por punciones en estudiantes de medicina. Salud Pública Méx 2014;56(1):1-3
3. http://www.ihi.org/education/IHIOpenSchool/Courses/Documents/PracticumSummaryReport-Soria-VentilatorAssociatedPneumonia.pdf
4. Desarrollo del libro en Seguridad del Paciente.
Fuente: Subdirección de Calidad, Mayo 2014.
Fuente: Subdirección de Calidad, Mayo 2014.
¿Hacia dónde vamos?
• La institución se encuentra en un cambio de cultura, para el fortalecimiento de la seguridad del paciente.
• Las acreditaciones y la certificación del Hospital son metas intermedias.
• Se requieren recursos financieros para solventar las debilidades de procesos, estructuras físicas y administrativas de acuerdo a indicadores nacionales e internacionales.
Lic. Rosa María Franco Director Administrativo
Situación Financiera 1er Cuatrimestre 2014
Obligaciones de pago y antigüedad de saldos al 30 de Abril de 2014 (Cifras en millones de pesos)
DESGLOSE DE PASIVOS
SEGÚN ESTADOS FINANCIEROS
2% SOBRE NOMINA
EFECTIVO
Pasivos
Antigüedad Concepto
2013 Proveedores 77.70 77.702
2013 Terceros 9.05 9.05
2014 Proveedores 76.92 76.92
2014 Terceros 26.22 2.63 23.59
2014 Retenciones (Fideicomiso,
Fondo de ahorro) 4.952 4.952
194.84
ACTIVOS DE DISPONIBILIDAD INMEDIATA Y A CORTO PLAZO
Bancos y efectivo 4.25 4.25
Cuentas por cobrar
(Instituciones) 13.23 13.232
17.48
NECESIDADES DE RECURSOS AL 30 DE ABRIL 2014 -177.36 -11.68 -165.68
Atenciones brindadas en proceso de cobro (aun no facturadas):
Causes Seguro Popular 2014 30.63
Casos especiales2014 3.18
Gastos catastróficos 2014 31.50
Gastos catastróficos 2013 6.75
72.06
Nota: TOTAL DESCONTANDO CUENTAS POR COBRAR
Y EN PROCESO DE COBRO -93.62
Adeudo total a proveedores $154.622
Existencia en almacenes 33.56 millones de pesos.
Comparativo de Estado de Actividades de Enero-Abril 2012 a 2014 (Cifras en millones de pesos)
(50.00)
-
50.00
100.00
150.00
200.00
250.00
300.00
350.00
2012 2013 2014
211.33
301.63 301.04
254.40
281.83 304.86
(43.07) 19.81 (3.82)
Total de Ingresos
Total de Egresos
Deficit o superavit de Operación
Enero -Abril
Comportamiento de crecimiento en el gasto 2013-2014
(Cifras en millones de pesos)
Número de
atenciones Incremento
2013 671,527
2014 723,223 7.70%
2013 Enero-Abril
2014 Enero-Abril
Diferencia % Factores relevantes
Servicios
Personales 178.64 193.29 14.65 8.20
*Incremento salarial 2013;
*Afiliación de personal medico al IMSS;
* Incremento de personal pensionado;
Materiales y
Servicios 78.83 86.93 8.10 10.28
*Inclusión de nuevos productos:
dispositivos de anticoncepción y aloingertos;
Incremento en la compra de: medicamento
oncológico y para enfermedades lisosomales;
Servicios Generales 21.60 20.41 -1.18 -5.48 *Seguro Popular atiende directamente oxigeno
domiciliario;
Depreciaciones /
Estimaciones 2.76 4.23 1.47 53.29 *1.53 Estimación de cuentas.
Total 281.83 304.86 23.04
Plantilla de personal 2012 2013 2014
Base Homologada 1,100 1,100 1,100
No homologados 423 403 401
Bases pendientes 87 87
Eventuales 151 84 84
Personal activo 1,674 1,674 1,672
Eméritos/Jubilados 20 23 24
Pensiones complementarias 27 44 45
Personal no activo 47 67 69
Total 1,721 1,741 1,741
Indicador promedio de atención por trabajador
343 386
415
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
2012 2013 2014
No
. de
ate
nci
on
es
Atenciones / trabajador
Enero -Abril Número de
atenciones
Personal activo e
inactivo
Atenciones /
trabajador Incremento
2012 589,983 1721 343
2013 671,527 1741 386 12.51%
2014 723,223 1741 415 7.70%
Gasto Social (Cifras en millones de pesos)
- 10.00
20.00 30.00
40.00 50.00
2012
2013
2014
14.67
13.60
14.49
40.15
40.99
0
Enero-Diciembre
Enero-Abril
Año Enero-Abril Enero-Diciembre
2012 14.67 40.15
2013 13.60 40.99
2014 14.49
$ 449,336,633 Total Pagarés acumulados 2004 a la fecha
Reporte de ahorros Enero-Abril 2014 Compromisos Ejercicio 2014 (celebrados
el 20-Febrero-2014) Avance Enero-Abril
Beneficios fiscales 9,047,061.57 2,636,576.00 Negociación de descuentos con proveedores 2,000,000.00 1,630,078.35 Equipo de Oftalmo propiedad del Hospital 1,144,532.00 224,161.64
Subtotal Servicios Financieros 12,191,593.57 4,490,815.99
Procesamiento de RPBI 227,854.82 94,958.76 Opciones de insumos para servicios generales 666,600.05 236,673.52
Servicio de agua potable 3,252,576.00 3,252,576.00
Subtotal Servicios Generales 4,147,030.87 3,584,208.28
Implementación de stocks 7,600,000.00 294,792.00
Licitaciones por Servicios de Salud 6,000,000.00 0.00
Mantenimientos equipo medico 776,500.00 129,020.00
Subtotal Recursos Materiales 14,376,500.00 423,812.00
Pagos proporcionales a personal eventual 2,171,060.95 1,027,729.92 Control de ausentismo, no incremento de plantilla 5,348,489.87 1,388,588.84
Subtotal Servicios Personales 7,519,550.82 2,416,318.76
Monto Estimado $38,234,675.26 $10,915,155.03
Acance 28.55%
Indicador Ingreso/gasto promedio por cada atención brindada
En-Abril
Ingreso
(millones de
pesos)
Gasto
(millones de
pesos)
Número de
atenciones
2012 211.33 254.40 589,983
2013 301.63 281.83 671,527
2014 301.04 304.86 723,223
358.19
449.18
416.25
431.19
419.68
421.53
-
50.00
100.00
150.00
200.00
250.00
300.00
350.00
400.00
450.00
500.00
2012 2013 2014
Indicador Ingreso/atención
Indicador gasto/atención
Infraestructura
Mayo 2014
Proyectos en desarrollo 2014
Mayo 2014
1. Rehabilitación de salas de hospitalización de Medicina Interna. 2. Sala de Oncopediatría. 3. Nuevos quirófanos centrales. 4. Modulo del Seguro Popular
Proyectos pendientes de desarrollo 2014
1. Rehabilitación de salas de Cirugía. 2. UCI Cardiaca. 3. UCI Pediátrica y Salas de Pediatría. 4. Banco de Sangre.
SALAS DE MEDICINA INTERNA
MONTO DE LA INVERSIÓN: $ 18’889,315.46
AVANCE DE OBRA 89.6 %
SALA DE ONCOPEDIATRIA
MONTO DE LA INVERSIÓN: $ 6’387,998.86
AVANCE DE OBRA Terminado
QUIROFANOS CENTRALES
MONTO DE LA INVERSIÓN: $ 21’406,701.23
AVANCE DE OBRA 29.7 %
MODULO DEL SEGURO POPULAR
MONTO DE LA INVERSIÓN: $ 549,086.29
AVANCE DE OBRA Terminado
AMPLIACIÓN Y ADECUACIÓN DE UCI PEDIÁTRICA
210 M2 DE CONSTRUCCIÓN
AMPLIACIÓN Y ADECUACIÓN DE UCI PEDIÁTRICA
MONTO ESTIMADO DE LA INVERSIÓN:
$ 10’291,318
Ampliación y adecuación UCIC
E t a p a :
- Elaboración de proyecto.