Efecto de dos programas de ejercicio 1sico basados en el método pilates y gimnasia hipopresiva en la incon9nencia urinaria
femenina.
Rial , T., Álvarez-‐Sáez , M., García-‐Soidan, J.L. Universidad de Vigo
Departamento de DidácBcas Especiales
IV CONGRESO IBEROAMERCIANO DE PSICOLOGÍA Y SALUD 14 Y 15 NOVIEMBRE DE 2013
LA CORUÑA
ÍNDICE
1. Estado de la Cuestión
2. Objetivos
3. Método
4. Resultados 5. Discusión
6. Limitaciones y líneas de futuro 7. Conclusiones
International Continence Society :
“pérdida involuntaria de orina objetivamente
demostrable”
INCONTINENCIA URINARIA
Problema social e higiénico: CALIDAD DE VIDA
Observatorio Nacional de la Incontinencia
2007 6.190.000
2009 6.510.000
2010 prevalencia
30-40% : mujeres MEDIANA edad
50% : mujeres ANCIANAS
Evolución IU en ESPAÑA
FACTORES DE RIESGO: Edad, obesidad, embarazo, actividad física,
enfermedad cardiovascular o del SNC, antecedentes familiares
24%
1. Estado de la Cues9ón
Aumento de la presión intrabdominal, que ocurre al Reír, Estornudar, Toser, u otro ESFUERZO FÍSICO.
INCONTINENCIA URINARIA DE ESFUERZO
1. Estado de la Cues9ón
1. Estado de la Cues9ón
TERAPIA CON EJERCICIO FÍSICO
2. Obje9vos
ü La terapia a través de ejercicio físico con enfoque postural y respiratorio puede ser una posible línea de
rehabilitación en la IU.
ü En los últimos años, se han popularizado el Método Pilates (MP) y la Gimnasia Hipopresiva (GH) en la
prevención/tratamiento de incontinencia.
ü Analizar los posibles efectos de ambas técnicas en la pérdida urinaria de mujeres adultas.
ü Diseño: q Cuasiexperimental intergrupos, medida pre y post tratamiento. voluntarias
obtenidas por cuota divididas en 2 grupos: Pilates y Gimnasia Hipopresiva
ü Variables Independiente: q Gimnasia Hipopresiva q Método Pilates
ü Variables Dependiente: q Síntomas de Incontinencia Urinaria
3. Método
3. Método
Mujeres Adultas
Los criterios de inclusión: • ser mujer • 30 y 55 años • asistir a un 80% de las sesiones, • síntomas de IU (ICQ+0) • no realizar ninguna otra práctica regular de ejercicio físico durante el tiempo de la intervención.
Los criterios de exclusión: • contraindicación médica o limitación física que impidiera realizar ejercicio físico o ejercicio hipopresivo • no cumplir los criterios de
inclusión
N= 45 GP= 23 ; GH= 22
International Consultation on Incontinence Questionnaire Short
Form (ICIQ-SF) versión española (Espuña, Rebollo y
Puig , 2004): • Autoadministrado
• Detección de IU • Afectación a la calidad de vida
INSTRUMENTO
3. Método
3. Método Procedimiento:
ü La duración de la sesión era de 30 minutos. ü Tres veces por semana durante doce semanas. ü Cada ejercicio se repetía tres veces.
3. Método Procedimiento:
ü La duración de la sesión era de 30 minutos. ü Tres veces por semana durante doce semanas. ü protocolo de ejercicios Pilates mat (abdominal serie (Cárceles y Cos, 2009)
3. Método
Análisis de los Datos:
ü Software: SPSS para Windows (versión 17.0).
ü Análisis Descriptivo y de normalidad (T de Student).
ü análisis de la varianza (ANOVA) de medidas repetidas para analizar las diferencias entre grupos. ANOVA.
ü El nivel de significancia fue establecido en p<0.05.
Variable GMP; n=23 GGH; n=22 t p M±DT M±DT Edad 45.57±9.39 46.82±7.14 .502 .253
IMC 25.95±3.58 24.87±3.19 1.06 .438
Índice ICQ 5.70±3.00 6.64±3.20 1.01 .255 !
4. Resultados
(*p<,05); M= Media; DT= Desviación Típica
Variable Grupo Pretest M±DT
Postest M±DT
Factor momento Factor programa
F
p
F
p
Índice ICQ
GMP
5.70±3.00 4.78±3.02
160.58
**.001 4.10 *.049 GGH 6.64±3.20 .95±1.64
!
4. Resultados
(*p≤.05) (**p≤.001); M= Media; SD= Desviación Típica
ü El grupo del programa de ejercicios hipopresivos durante 12 semanas tuvo mejorías significativas en los síntomas de IU en comparación con el de Pilates.
ü La efectividad de la GH puede ser debido a la activación de la musculatura del suelo pélvico y transverso abdominal (Humanes y Rial, 2013; Stüpp et al., 2011) y a la gestión de la presión intraabdominal durante la ejecución del ejercicio hipopresivo (Caufriez, Fernández, Guignel y Heimann, 2007).
ü El acondicionamiento muscular y tónico del suelo pélvico se correlaciona positivamente con la disminución de síntomas de IU (Bo, Hagen, Kvarstein y Larsen 1990) estando altamente evidenciado en la literatura (Bø , Mørkved Frawley y Sherburn, 2009; Sanavi , 2011).
7. Discusión
ü Tamaño de la muestra ü Duración del tratamiento ü Valoración uro-genital completa ü ¿ re-test/ perdurabilidad de los efectos futuras líneas de investigación
6. Limitaciones y Líneas de Futuro
8. Conclusiones
ü La realización de GH durante doce semanas
influye en la disminución de los síntomas de IU en
mujeres adultas.
Efecto de dos programas de ejercicio 1sico basados en el método pilates y gimnasia hipopresiva en la incon9nencia urinaria
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Rial , T., Álvarez-‐Sáez , M., García-‐Soidan, J.L. Universidad de Vigo
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