EMBARAZO EMBARAZO ECTÓPICO ECTÓPICO
RESPONSABLE
•DAVIS BARBA ROSCELY
EMBARAZO EMBARAZO ECTÓPICO ECTÓPICO
IMPLANTACION
Ovulo fecundado
Fuera de la cavidad uterina.
Complicado cuando se rompe.
Complicado cuando se rompe.
•DAVIS BARBA ROSCELY
Etiología Etiología
Obstáculos para la migración
Obstáculos para la migración
presencia de
Cavidad Uterina
Aspectos Epidemiológicos
Aspectos Epidemiológicos
•Enfermedades pélvica inflamatoria
•Uso de DIU
•Múltiples compañeros sexuales
Lugar mas frecuente Lugar mas frecuente
Trompa de Falopio
Ováricas
Abdominales
Cervicales
•DAVIS BARBA ROSCELY
Factores Asociados Factores Asociados
Tenemos
Enfermedad inflamatoria pélvica
Uso de progestágenos orales
Antecedentes de embarazo ectópico
Uso de dispositivo intrauterino
Tuberculosis extra pulmonar.
Endometriosis
•DAVIS BARBA ROSCELY
Signos y síntomas
•Dolor abdominal pélvico agudo
•Tumoración.
•Sangrado vaginal
•Dolor cólico
•Signos de hipovolemia
Los síntomas son similares a los de la amenaza de aborto. La hemorragia tubárica gradual produce dolor y sensación de opresión pélvica; la hemorragia súbita debida a perforación de la trompa conduce a hipotensión o shock.
Exploración Física •La exploración física detecta signos de hemorragia, shock e irritación peritoneal en la parte inferior del abdomen, que puede estar lateralizada.
•La exploración pélvica determina un aumento de tamaño del útero, sensibilidad del cérvix al movilizarlo y a veces una masa sensible a la palpación en un anexo.
• El fondo de saco vaginal puede estar distendido
El embarazo intersticial suele perforarse entre las 12 y 16 SS y suele constituir una complicación catastrófica con shock mortal si no se trata; puede ser necesaria una histerectomía
El embarazo intersticial suele perforarse entre las 12 y 16 SS y suele constituir una complicación catastrófica con shock mortal si no se trata; puede ser necesaria una histerectomía
Exámenes AuxiliaresExámenes Auxiliares
Dosaje de la subunidad beta de gonadotrofina coriónica humana HCG en cantidad de 1500UI/ml
Ecografía revela útero con decidua hiperplásica
Ecografía revela útero con decidua hiperplásica
•DAVIS BARBA ROSCELY
TRATAMIENTOTRATAMIENTOHabitualmente es
quirúrgico.
Estabilizar y referir
Abrigo Adecuado
Vía segura de CLNA 9% catéter endovenoso N- 18
Vía aérea permeable, oxigeno con catéter nasal
Posición de cubito dorsal
Monitoreo estricto de funciones vitales
•DAVIS BARBA ROSCELY