Enfermedad Inflamatoria Enfermedad Inflamatoria IntestinalIntestinal
Dr. Oscar González PachecoDr. Oscar González PachecoGastroenterologíaGastroenterología
20132013
Epidemiología
CUCI CROHN
Etiología
Etiología
Etiología
Etiología
Fisiopatología
En Individuos GenéticamentePredispuestos
Fisiopatología
Enfermedad Inflamatoria Intestinal
Predilección por ID distal y colon proximal.33-50% afecta íleon + colon33% afecta solo ID
Presentación Clínica Crohn
Presentación Clínica
Presentación Clínica: Manifestaciones extraintestinales
Presentación Clínica: Manifestaciones extraintestinales
Presentación Clínica: Manifestaciones extraintestinales
Manifestaciones extraintestinales
Am J Gastroenterol 2010;105:551-523
Diagnostico
Abordaje Diagnóstico
EndoscopíaGranularidadFriabilidad UlceracionesAfectación distalSimétricaContinuaCircunferencial
Diagnóstico Diferencial
Bernstein C, Fried M, J.H. Krabshuis, Cohen H, Eliakim R, Fedail S, Gearry R, et al. World Gastroenterology Organization Practice Guidelines for the Diagnosis and Management of IBD in 2010.Inflamm Bowel Dis 2010;16:112–124
Histopatologia
DiagnósticoCrohn vs CUCI
Diagnóstico
Enfermedad crónica!!!
aaa
Enfoque del manejo
Enfoque terapéutico
• Desde un punto de vista práctico, la
extensión endoscópica y la severidad clínica determinan en
enfoque terapéutico
Estratificación Clínica – CUCIEscala Truelove - Witts
Escala de Actividad de CrohnCDAI
Correlación histo - endoscópica
Otros aspectos a abordarVacunación
Nutrición
Salud mental
•Tratamiento
Enfermedad Inflamatoria Intestinal
Esteroides
CUCI Severo
EII SEVERAInfección Sobre agregada
Cirugía(IPA)
Vigilancia de Cáncer
Vigilancia de Cáncer
•Gracias!!!