SC O O AG OESCROTO AGUDO
EDUARDO JIMENEZ LOPEZEDUARDO JIMENEZ LOPEZMEDICO URGENCIAS HIC
CONSENSUADO UROLOGIA (DR MARIÑO)CONSENSUADO UROLOGIA (DR. MARIÑO)
ETIOLOGIA EDAD INICIO SINTOMAS TESTES DIAGNOSTICO TRATAMIENTO
TORSIÓN TESTICULAR
Isquemia por rotación de teste
Adulto y
Brusco. Dolor hacia hipogastrio
Ascendido, horizontalizado,
Eco-doppler si diagnóstico poco
Exploración quirúrgica sin
TESTICULAR sobre su pedículo vascular.
joven. .Vagal, nauseas, agitación.
doloroso. Prehn no alivia (-) y cremasterico - son tipicos no patognomónicos.
probable. demora ante la sospecha (>6hviabilidad).
TORSIÓN APÉNDICETESTICULAR
Vestigios embrionariospediculados en polo superior
Niños Brusco/progresivo
A veces brusco y tan intenso como
Móvil no ascendido. Prehn alivia (+) y cremastéricoconservado
Eco-doppler para diferenciar de torsión testicular.
Conservador, AINE y analgésicos.
TESTICULAR polo superior como torsióntesticular.
conservado.Signo del punto azul.
ORQUIEPIDI Infección de teste Adulto Progresivo Fiebre, Orquitis: teste No complicado: Relacion sexual de ORQUIEPIDIDIMITIS
o epidídimo por colonización desdeuretra.<35años: gonococo y C
síndrome miccional, supuración uretral.
agrandado, caliente y eritematoso.
Epididimitis: teste de tamaño normal, con
clínico.Complicado: analitica, hemocultivo y eco para descartar
riesgo: ceftriaxona250mg IM en DU + Azitromicina 1g en DU o doxiciclina100mg 1/12h 7-10 íChlamydia
Trachomatis.>35 años y homosexuales: enterobacterias.
dolor selectivo polo superior junto a engrosamiento epidídimario.Prehn alivia (+).
absceso. 10días.
>35 años: fluoroquinolona/cotrimoxazol 3 semanas
HIDROCELE (no suele
Acúmulo de líquido entre capas visceral y parietal
Adulto Progresivo Suelen acudir para adelantar
Asimetría testicularcon volumen indoloro
Aunque +frec.Idiopática, citar para eco para
Ttº sintomático, que será quirúrgico si importante o (
ser causa de escroto agudo)
visceral y parietal de túnica vaginal testicular.Suele idiopático.
adelantar lista de espera.
indoloro. para eco para descartar que sea 2º a neoplasia o infección.
importante o doloroso