ÍNDICE• 1. Introducción
• 2. ¿Qué es la esquizofrenia?
• 3. Antes de empezar
• 4. Historia
• 5 Causas
• 6. Diagnóstico
• 7. Etiología o tipos
• 8. Consecuencias sociales y/o para la vida diaria.
• 9. Algunas falsas creencias sobre la esquizofrenia
• 10. Tratamientos
• 11. Efectos secundarios
• 12.Terapias
• 13. Conclusión
• 14. Bibliografía
INTRODUCCIÓN
• Tras haber visto Shutter Island acompañada de un domecumental sobre la esquizofrenia, nos hemos propuesto elaborar un trabajo sobre esta enfermedad mental, con el fin de aclarar toda su historia, tratamiento, diágnostico, causas… y sobre todo acabar con esos tabúes y estigmas sociales que se han originado a partir de esta enfermedad.
• VÍDEO: trailer Shutter Island
¿Qué es la
esquizofrenia?• Trastorno mental psicótico
• Grave distorsión en el pensamiento, la percepción y las emociones.
• Pérdida de contacto con la realidad y alucinaciones.
• Emociones afectadas con pérdida de hábitos e interés, aislamiento social, depresión y/o irritabilidad.
• VÍDEO: ¿Qué es la esquizofrenia?
Antes de empezar…– Afecta al 1% de la población (Prevalencia vital).
– No hay diferencias importantes por sexo o culturas
– Aunque se diagnostica más tarde en las mujeres y presentan más síntomas afectivos y mejor pronostico.
– En España existen alrededor de 400.000 personas con Esquizofrenia.
– Se diagnostican cada año de 15 a 30 casos nuevos cada año por 100.000 hab.
– El 75% de las personas con esquizofrenia grave permanecen desempleadas por la discapacidad que conlleva la enfermedad.
Explicación histórica del trastorno
• Se remonta a los documentos escritos por
los egipcios faraónicos ya en 2000A.C.
• Se pensaba que estos trastornos mentales
eran causados por demonios y espíritus
malignos.
• A partir de 1700 se registró una descripción
más detallada de la conducta mental
anormal.
• Emil Kraepelin combina las diversas
enfermedades de la mente y la llamó
“demencia precoz” en el año 1878.
• Eugen Bleuler le dio a la
enfermedad su nombre
(palabras griegas “esquizo”
división y “phrene”, mente)
• Dividió los síntomas en
“positivo” y “negativo” en el año
1911.
• 5 sub-divisiones:
-desorganizado
-catatónico
-paranoide
-residual
-indiferenciado
• Kurt Schneider divide
los síntomas en “de
primer rango” y “de
segundo rango” en
1959.
• El paciente era
diagnosticado si se
presentaba alguno de
los síntomas principales
o varios de los
secundarios.
Causas• Aunque no se conocen las causas exactas de la esquizofrenia parece que
diversos factores aumentan el riesgo de padecer la enfermedad
• Una serie de factores genéticos y complicaciones en el embarazo y en el parto pueden influir en la predisposición del recién nacido a padecer la enfermedad.
• El momento de la vida en que se inicia la enfermedad depende del grado de vulnerabilidad de la persona y de su exposición a diferentes tipos de estrés.
• Los factores de estrés desencadenantes pueden tener una naturaleza biológica (p.ej. abuso de drogas alucinógenas) o social (p.ej., pérdida de un familiar.)
• Los familiares de personas con esquizofrenia tienen mayor riesgo de desarrollar la enfermedad.
VÍDEO: Redes esquizofrenia 00:00-03:45 y 08:55-Final
Diagnóstico
• A. Síntomas característicos:
• 1. Ideas delirantes
• 2. Alucinaciones
• 3. Lenguaje desorganizado, descarrilamiento
frecuente o incoherencia
• 4. Comportamiento catatónico o gravemente
desorganizado
• 5. Síntomas negativos, por ejemplo, aplanamiento
afectivo, alogia o abulia
• D. Exclusión de los trastornos esquizoafectivo y del estado de ánimo
• E. Exclusión de consumo de sustancias y de enfermedad médica
• F. Relación con un trastorno generalizado del desarrollo
• VÍDEO: Bases del diagnóstico de la esquizofrenia
• CASO CLÍNICO (caso 6)
• Esquizofrenia paranoide:
-Presencia de ideas delirantes claras y alucinaciones auditivas sin muchas alteraciones en los sentimientos o en el lenguaje. -Los síntomas asociados incluyen ansiedad, ira, retraimiento y tendencia a discutir.
Tipos
• Esquizofrenia catatónica:
-Marcada alteración psicomotora que puede incluir inmovilidad, actividad motora excesiva, negativismo extremo o peculiaridades del movimiento voluntario.
-Aparentemente, la actividad motora excesiva carece de propósito y no está influida por estímulos externos.
• Esquizofrenia desorganizada o hebefrenica:
• Alteraciones en las emociones.
• Incongruencia emocional.(EJ. Estado de humor
absurdo)
• Dificil de reconocerla por la ausencia de
síntomas.
• Pronóstico desfavorable en comparación con
otras esquizofrenias.
• Indiferenciada:
Síntomas mixtos o indiferenciados (no predomina ningún síntoma
concreto)
Paras su diagnóstico no puede ser encuadrado en ningún tipo de los
anteriores.
Suele ser una etapa previa a otro subtipo.
Consecuencias sociales y/o para la
vida diariaLas personas esquizofrénicas son tan negativos en sus opiniones acerca de la enfermedad como la población en general, lo que causa:
• Sentimiento de vergüenza.
• Propensión al aislamiento social.
• Dificultad para la solicitud de ayuda.
• Incremento del riesgo de recaídas y, según algunos expertos, riesgo de suicidio.
La naturaleza de la sociedad rural.
Un sistema familiar más consolidado.
Explicaciones externas de la causa de la enfermedad, compartidas por la comunidad.
Reversibilidad del comportamiento y síntomas.
Algunos factores mejoran la tolerancia
pública hacia la enfermedad:
Algunas falsas creencias hacia las
personas con esquizofrenia son:• Las personas con esquizofrenia…
-son violentas y peligrosas.
-pueden contagiar su enfermedad a otras personas.
-son personas perezosas y poco fiables.
-son incapaces de informar sobre los efectos de la medicación o sobre cualquier cosa que les suceda.
-son incapaces de tomar decisiones racionales sobre sus vidas.
-son impredecibles.
-presentan un empeoramiento progresivo a lo largo de su vida.
• VÍDEO: Manifiesto en contra del estigma hacia las personas con enfermedad mental
Tratamientos
Los tratamientos se centran en tratar de eliminar los síntomas de la enfermedad. Éstos incluyen medicamentos antipsicóticos y varios tratamientos psicosociales.
Medicamentos
Los más antiguos son los convencionales:
• Clorpromazina(Torazina)
• Haloperidol (Haldol)
• Perfenazina (Etrafon, Trilafon)
• Flufenazina (Prolixina)
• Trata los síntomas psicóticos, las alucinaciones y las desconexiones con la realidad.
• Provoca la pérdida de glóbulos blancos, esto supone una debilitación del sistema inmunitario.
Clozapina
También se crearon otros antipsicóticos
atípicos y ninguno causa la pérdida de glóbulos
blancos:
• Risperidona (Risperdal)
• Olanzapina (Zyprexa)
• Quetiapina (Seroquel)
• Ziprasidona (Geodon)
• Aripiprazol (Abilify)
• Paliperidona (Invega)
Efectos secundarios
• Visión borrosa
• Aumento de peso
• Rigidez muscular
• Distonía muscular
• Piernas inquietas.
• Temblores corporales
• Somnolencia
• Dificultades para orinar
• Exceso de saliva
• Boca seca
• Menstruación irregular
• Dificultades Sexuales
Terapias
TCC o Terapia cognitivo conductual
• Ayuda a algunas personas a pensar en cómo se ven a sí
mismas, a otras personas y al mundo que les rodea.
• Estudia cómo las acciones pueden afectar a los
pensamientos y los sentimientos.
• Se centra en los problemas y dificultades mentales de “aquí y ahora”.
•Terapia electro-convulsiva
-Aplicación de una pequeña cantidad de corriente eléctrica en la cabeza para provocar actividad convulsiva en el cerebro durante 40 seg
- La persona recibe medicamentos para impedir que la convulsión se extienda por todo el cuerpo.
-Ha recibido mala prensa, en parte debido a su potencial de causar problemas de memoria.
VÍDEO: Terapia electroconvulsiva
Otras intervenciones psicosociales:
• Psicoterapia de apoyo
• Psicoterapia psicodinámica
• Psicoeducación
• Intervenciones familiares
• Rehabilitación cognitiva
• Entrenamiento en habilidades sociales
• Entrenamiento en actividades de la vida diaria
• Actividades expresivas (arteterapia, musicoterapia, etc.)
• Apoyo a la inserción laboral
• VÍDEO: Redes esquizofrenia 06:00-08:55
CONCLUSIÓN
• Complicado trastorno mental de origen
psicopatológico.
• Importante tratamiento médico para llevar una vida
normal.
• Estudios e investigaciones aportan muchas vías
para la rehabilitación de esta enfermedad.
• Importante la investigación para concluir el estudio
de la esquizofrenia y asentar sus causas, con el fin
de prevenir este tipo de patologías y mejorar la
calidad de vida humana.
BIBLIOGRAFÍA
• http://lasaludi.info/historia-de-la-esquizofrenia.html• www.Es.Wikipedia.org/wiki/Esquizofrenia• www.Psicoactiva.com/esquizof.htm• http://www.psicologia-online.com/colaboradores/esther/esquizofrenia1/• http://www.esquizofrenia24x7.com/tipos-de-esquizofrenia• www.webconsultas.com/esquizofrenia/• www.esquizofrenia24x7.com• http://www.forumclinic.org/es/esquizofrenia/informaci%C3%B3n/videos• www.dmedicina.com/enfermedades/psiquiatrica/esquizofrenia• www.amafe.org/que-es-la-esquizofrenia• www.apalweb.org/docs/cie10c.pdf• www.youtube.com/watch?v=bqOKiqEsHDM• www.guiasalud.es/egpc/esquizofrenia/• www.nimh.nih.gov/health/publications/espanol/esquizofrenia-2011/index.shtmf