Protocolo Estudio de Familia
Nº DE FAMILIA AZ001784
EQUIPO DE TRABAJO Sra. Alicia Aguayo
Sr. Exequiel AriasSra. Gloria LeivaSra. Annelis Pérez
Daniel Apablaza Alumno UA Enfermería
FECHA 20/ Agosto/2012
MOTIVO DE CONSULTA
- Posterior a consulta nutricional por riesgo de desnutrición.
- Consulta espontáneamente en sala de estimulación porque se sentía sobrepasada a causa de esta nueva
situación problemática de Felipe.
JUSTIFICACION DEL ESTUDIO
- Posterior a la conversación se evidenciaron más situaciones de conflicto, que incluían a su segunda hija, posibles de abordar con un estudio de familia.
3
Marisol8º EB, D/CObs. DiabetesHipotiroidismoDiabetes gestacional
Javiera1º EMEval .cefalea
Claudio2º EMObrerobebedor
JoséBP
14
FelipeEpilepsia c/ ttoHiperactividad c/ tto
64
MarceloBP
41
64
40
Hernán Guillerm
MaríaDMOsteoporosis
44
23
GENOGRAMA Y MAPA RELACIONALTipo de Familia
Subsistemas
Normas Y Roles
Alineamientos
Jerarquía y Poder
Apgar Familiar
Repetición de Pautas
Transgeneracionales
45
3
Daniela4º EMD/C
Diego
MartaEpilepsia
Pedro
MOTIVO DE CONSULTAPosterior a consulta nutricional por riesgo de desnutrición. Consulta espontáneamente en sala de estimulación porque se sentía sobrepasada a causa de esta nueva situación problemática de Felipe.
JUSTIFICACION DEL ESTUDIOPosterior a la conversación se evidenciaron más situaciones problemáticas que incluían a su segunda hija, posibles de abordar con un estudio de familia.
Tipo de Familia:
Familia nuclear simple, en etapa del ciclo vital Familia con hija adolescente.Esta familia se presenta enfrentando las crisis Normativas de esta etapa:
Crisis Normativas: Aceptación del crecimiento biológico y del desarrollo sexual de los hijos. “Crisis de la adolescencia” que coincide con “crisis de la edad media”.
Crisis NO Normativas:Deserción Escolar de Javiera
Familia con buena comunicación y demostración de afecto, presenta una adaptabilidad estructurada, hay un liderazgo básicamente democrático, con capacidad de negociación entre sus miembros. Existen roles estables con cierta participación de los otros.
L a jerarquía y poder lo ejerce Marisol, aunque hay negociación.
HISTORIA DE VIDA FAMILIAR Y SUCESOS DE LA VIDA
vecinos
Familia Extensa
Trabajo
CESFAM
Colegio
Iglesia
Amigos
EC OMAPA
41 41
314
Recreación
VDIFactores de riesgo para la salud familiar
Riesgo Mayor:
- Crisis No Normativa: Deserción escolar, Javiera
Riesgo Intermedio:
- Enfermedad grave de un miembro de la familia: Felipe
- Flia . beneficiaria del sist. de protección social
Riesgo Menor:
- Ausencia de espacios de recreación y esparcimiento
- Mal nutrición por déficit (riesgo): Felipe
RIESGO FAMILIAR: MAYOR
Factores Protectores
FACTORES ESTRUCTURALES:
- Madre y padre con educación básica completa- Adecuada calidad de la vivienda- Apoyo de familia extensa
FACTORES FUNCIONALES:
- Expresión de afecto y reconocimiento- Sentido de pertenencia a familia
APGAR
7 puntos; Funcionalidad Alta
EVALUACION MULTIAXIAL
Eje II Trastornos de Personalidad:- No presenta
Eje IV
Problemas Psicosociales y Ambientales:-Deserción escolar, Javiera-Beber problema, Claudio-Enfermedad crónica, Felipe-Economía Insuficiente
Eje I
Eje III
Eje V
Trastornos clínicos:- Síndrome ansioso
Enfermedades médicas:-Obs. Diabetes-Hipotiroidismo
Actividad Global:
51-60 puntos: Síntomas Moderados
HIPOTESIS DIAGNÓSTICA
Familia Nuclear con hija en edad adolescente e hijo en edad preescolar, con presencia de factores de riesgos biopsicosociales.
En etapa inicial de la crisis familiar donde han tomado conciencia de la
necesidad de apoyo para superar ésta; tanto por la situación de hija
adolescente (deserción escolar) y el apoyo necesario para que Felipe
asista a la educación formal y la Sra. Marisol pueda organizarse para
enfrentar el problema con Javiera.
Se ve factibilidad de abordar desde el equipo de salud del cesfam
dada las características de la crisis e interés de la familia.
Objetivos y acciones a desarrollar
DirigidasA
Responsable Plazos
PROTOCOLO DE INTERVENCION
Reingreso a programa Salud Mental
MarisolClaudio
2 meses
EMP
MarisolJaviera
1 mes
Educadora
Control Médico, por obs. diabetes Marisol
1 mes
MédicoControl Médico por dislipidemia Claudio 1 mes
Ingreso a jardín infantil o Escuela de Lenguaje
2 SemanasFelipe
Nutricionista
Médico
Psicóloga
Ficha CLAP Javiera Enfermera 2 semanas
Objetivos y acciones a desarrollar
DirigidasA
Responsable Plazos
Control Nutrición Felipe Nutricionista 2 meses
Control médico Javiera Médico sector 1 mes
PRONÓSTICO Y EVALUACIÓN
El pronóstico para esta familia se observa bueno, ya que en este
estudio se apoyarán las situaciones que en estos momentos están
causando crisis y hacen aumentar los riesgos familiares.
Considerando que es una familia que sobrelleva varias situaciones
familiares crónicas ; pero que sin embargo o a pesar de ellas tiene
una estructura que le permite funcionar y salir adelante.
Evaluación en 3 meses