Trabajadores de mayor edad: Experiencias desde Medicina del Trabajo
Dr. Xavier Orpella, Badalona Serveis Assistencials, 2012
7 ABRIL: Día Mundial de la Salud
Estereotipo 1 (OMS): Las personas mayores están “caducas” A menudo se cree que los trabajadores mayores son menos productivos que los trabajadores más jóvenes. Los estudios muestran leves descensos en el procesamiento de información y atención con la edad, aunque la mayoría de las personas pueden mantener la capacidad mental y la capacidad de aprendizaje hasta una edad avanzada. Y tienen la ventaja de poseer experiencia y memoria institucional. El deterioro de las capacidades físicas puede ser mucho menor de lo previsto inicialmente.
• Reflexiones sobre el envejecimiento de la población trabajadora y enfermedad crónica
• Situación en una empresa sanitaria de 1.100 trabajadores (y alguna comparativa)
• Proyecto de investigación UAB / SCSMT / EADA: “Los trabajadores de mayor edad: estrategias para favorecer el mantenimiento de su capacidad laboral y su intención de mantenerse laboralmente activos”
Reflexiones sobre el envejecimiento de la población trabajadora y enfermedad crónica
En España, los años de vida “libres” de enfermedad crónica
son 39
ENWHP
Motivos de consulta en población > 15 años de BSA – Ansiedad / Depresión. – Artrosis – Dislipemias (hipercolesterolemia) – Hipertensión arterial – Diabetes Mellitus
Taxa acumulada de prevalença - població assignada > 15 anys - AP
0,00%
1,50%
3,00%
4,50%
6,00%
7,50%
9,00%
10,50%
12,00%
13,50%
15,00%
16,50%
18,00%
19,50%
21,00%
22,50%
24,00%
25,50%
taxa any 2005 taxa any 2006 taxa any 2007 taxa any 2008 taxa any 2009
P01P74P76 Ansietat/depressió T93 DLP K86K87 HTA L84L89L90L91 Artrosi T90 DMR96 Asma L95 Osteoporosi N89 Migranya Y77Y79Y85 Tr. Prostàtics
Tasa acumulada de prevalencia – AP (Fuente: OMI-AP)
Tasa de mortalidad por grupos de edad (Fuente: Registro de Mortalidad de Catalunya. Departament de Salut)
Taxa de mortalitat (respecte total de població) - Total defuncions Badalona
0,00
2,00
4,00
6,00
8,00
10,00
12,00
14,00
16,00
18,00
20,00
22,00
24,00
26,00
28,00
30,00
0-14 anys 15-24 anys 25-44 anys 45-64 anys 65-74 anys >74 anys
Grup d'edat
Taxa
de
mor
talit
at (p
er 1
0000
)
Dona - 05 Home - 05 Dona - 06 Home - 06 Dona - 07 Home - 07 Dona - 08 Home - 08
(30,06%)
Conclusiones
• En Cataluña más de un 30% de la población en edad de trabajar tiene 1 o más patologías crónicas
• Con la edad se agregan patologías crónicas
• La Promoción, Prevención y Autocura son posibles abordajes también en las empresas
Situación en una empresa sanitaria de 1.100 trabajadores
• Empresa sanitaria con 1133 trabajadores
• Media de edad 40.3 años
• 857 mujeres 276 hombres
2011
2,43,3
28,029,6
31,532,629,8
25,7
8,38,7
0,0
5,0
10,0
15,0
20,0
25,0
30,0
35,0
18-24 25-34 35-44 45-54 55-64
%it
% treballadors
ICAM Catalunya
NIOSH Worker Health Chartbook, 2004
% it total / % it > 30 dies / durada
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
18-24 25-34 35-44 45-54 55-64
% treballadors
%it
%it>30
duració mitjana
It > 30 dies en >45 a
05
10
15
2025
30
35
4045
cir altres sm onco
ICAM Catalunya
NIOSH Worker Health Chartbook, 2004
30
2 3
30
13
2830
333331
33
26
37
3028
9
17
86
0
5
10
15
20
25
30
35
40
18-24 25-34 35-44 45-54 55-64
% treballadors%tes%it% visites
Patologías y edad
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
%Vis cot ment prev ex sal gest accbio altres agr emb
18-2425-3435-4445-5455-64
Edad y patologías
0
10
20
30
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60
70
80
90
18-24 25-34 35-44 45-54 55-64
%Viscotmentprevex salgestaccbioaltresagremb
Actividades desde MT • Participación en la Comisión de PST
– Actividad física, consumo de tabaco, alimentación, formación en gestión de emociones, comunicación, …
– Comisión “Concilia”: jornada, clt, flex., teletrab., … • Prevención de Riesgos Laborales:
– Vigilancia de la Salud • Exámenes de salud:
– Riesgos laborales / salud (enfermedades crónicas) – ES post-it
• Trabajadores especialmente sensibles – Colaboración con las otras disciplinas técnicas
• Ergonomía y psicosociología – Formación en función VS colectiva: mov. pacientes, PVD, RPG,
prev situaciones agresivas, … • Gestión de la salud
– Actividades preventivas: hta, dl, dm, deshab tab, … • Participación en investigación: Ts>50a.
Comisión “Concilia” BSA
• Médicos >49 años 50% – 15 de 30 no Guardias (normativa, voluntario)
• Horas sobreras en fin de semana turno noche
– 1 de 20 Personas 5%
• Cambio de turno de noche a día – En estudio, 49 Pers. en 2016 Factible?
Los TES: una propuesta de actuación XXI Diada de la SCSMT 2011
Conclusiones revisión CCOHS
• Edad avanzada >45? >55? • Menor absentismo pero más prolongado • No relación entre envejecimiento y bajo rendimiento • Posible relación con más lentitud en toma de
decisiones pero más acertadas • Mayor dedicación • Menor rotación
http://www.ccohs.ca/oshanswers/psychosocial/aging_workers.html (Abril 2012)
• Es necesario estudiar las necesidades de cada trabajador en función de su lugar de trabajo, independientemente de su edad
• Causas de bajo rendimiento a cualquier edad: – Falta de reconocimiento – Falta de relación con los supervisores – Altas demandas / Bajo soporte
http://www.insht.es/portal/site/PromocionSalud/ (Abril 2012)
¿y a nivel organizacional?
5ª Iniciativa 2004-2006
www.enwhp.org
Morschhauser, M., Sochert, R.:“Trabajo saludable en una Europa que envejece”. ENWHP 2006
SATISFACCIÓN, BIENESTAR Y MANTENIMENTO DE LA CAPACIDAD LABORAL EN TREBAJADORES MAYORES DE 50 AÑOS
Investigador principal: Jordi Fernández-Castro (UAB) Grupo de investigadores (20): ML Crespo, E de Llanos, H Galdeano, T Gené, C Gil, MP González, J Limonero, V López, A Mariné, M Molins, X Orpella, P peña, M Puiggené, R Ripoll, C Riu, T Rovira, RM Serrano, D Torrents, MI Tortajada, M Tortajada.
Proyecto de investigación
Analizar los determinantes bio-psico-sociales del mantenimiento o mejora de la capacidad laboral de los trabajadores mayores de 50 años
Objetivo RENOIR
1841 - 1919
Fuentes de información
Revisión Sistemática literatura científica e institucional
Grupos focales Sanidad/Educación/Industria/Servicios
Cuestionario
Comité Asesor
- Pocos trabajos sobre intervenciones para promover la salud y capacidad laboral de estos trabajadores >50 a. (artículos: 587 > 124 > 11)
- No evidencia sobre factores que influyen en decisión de jubilarse anticipadamente
- Los factores más relacionados son: - la organización y calidad del trabajo - la salud y el bienestar
-Hay otros moduladores que pueden influenciar: - situación laboral de la pareja - planes y expectativas de prejubilación - condiciones de trabajo - satisfacción con el servicio médico de empresa
Revisión Sistemática literatura científica e institucional
137 participantes, 16 grupos focales, 7-10 trabajadores >50 años, Sesión 75 min
Grupos focales Sanidad/Educación/Industria/Servicios
• Puntos clave de la satisfacción laboral en >50 a.: – Equilibrio entre demandas y control – Reconocimiento – Ajuste de tareas según edad y experiencia – Relaciones intergeneracionales como modulador del
bienestar
Encuesta de percepción. No estudio ni encuesta similar previa. Ambos sexos, diferentes activ., loc. y horario. 647 respuestas de 860 (75.2%)
Cuestionario
• Puntos clave de la satisfacción laboral en >50 a.: – Salud percibida – Opinión – Conciliación familiar
• No relacionable: – Tipo o carga de trabajo
ÁMBITOS DE ACTUACIÓN
RECONOCIMIENTO
ADECUACIÓN PERSONA Y LUGAR DE TRAB.
FORMACIÓN
RELACIÓN INTERGENERACIONAL
Posibles actuaciones
Formación
Millora de
Competències Noves Tecnologies
Preparació per a la Jubilació
Afrontament del canvi
Reconocimiento Accions adreçades a valorar i aprofitar la
trajectòria i l’experiència professionals
Rol de mentors en l’acollida dels nous professionals
Rol de formadors
Participació en la presa de decisions
Aportació de valor transmetent experiència
Homenatge a la trajectòria professional i protocols de
sortida
Adecuación Trabajador - Trabajo Disseny de plans
individualitzatrs adreçats a millorar l’ajust del lloc a la persona tot considerant
l’edat i la situació personal
Reducció de tasques que requereixin esforç físic
Disminució de la pressió i excés de càrrega mental
Adequació d’objectius i demandes
Flexibilitat laboral
Plans de jubilació parcials i progresssiva
Projectes i plans de treball que trenquin la rutina
Ajuts per a la cura de persones depenents
Relación intergeneracional Accions que ajudin a integrar i a fer de la
relació entre generacions un valor per
a l’empresa Planificació del recanvi generacional
Fomentar l’equilibri generacional en els equips de treball i els
departaments
Vetllar per a que la incorporació d’un comandament jove sigui respectuosa
per a les persones de més edat
Sessions específiques adreçades a trencar els estereotips en relació a
l’edat
Algunas reflexiones finales
• Faltan publicaciones sobre situación e intervenciones • Probablemente la capacidad de trabajar no empeora
con la edad • Sí aparecen enfermedades crónicas que conllevan
más días de IT • Existen factores moduladores organizacionales • Hay que promover la salud con visión amplia para un
envejecimiento social y laboral activo
Carlos Soria 73 años
7 cimas de 7 continentes
a los 70 años
8000ers: “se ha situado los 65 años como límite inferior de edad para considerar a los alpinistas como “mayores”. Desde los 65 en adelante hasta lo que se quiera o pueda. Realmente es una edad como otra cualquiera, pero dado que alguna hay que elegir esta no parece inadecuada si se piensa que en muchos países se toma, mejor sería decir se tomaba…, esa cifra de los 65 años como la más común de jubilación”.
Himalayismo para mayores, 08/02/2011