Solicitud de creditoFICHA DE DATOSFecha6/1/15
1. DATOS GENERALES
Razn Social:EL GIBBOR Y ASOCIADOS SAC
RUC:12345678901Direccin Fiscal:Av. Arnaldo Marquez 1772 dpto.
903
Distrito:Jess MaraTelfono:Correo electrnico corporativo:
Actividad Principal de la Empresa:
Principales Servicos Ofrecidos:
Fecha Inicio Actividades: Nmero de empleados:
Establecimientos AnexosITTipo de EstablecimientoDireccin1Base de
OperacionesIquitos2
2. ACCIONISTAS NOMBREDIRECCIONPARTICIPACION (%)Carlos Martinez
de PinillosDavid RengifoDenis RengifoJeremas Acho
3. DATOS DE REPRESENTANTE LEGAL
Representante Legal:Nombre:Eddy Naters CaterCargo:Gerente
General
Correo electnico:[email protected]/Celular:
4. DATOS DE CONTACTO
Representante Operaciones:Nombre:Denis RengifoCargo:Gerente de
Operaciones
Correo electnico:
[email protected]/Celular:Representante
Finanzas:Nombre:Conrado GensollenCargo:Gerente de Finanzas
Correo electnico:
[email protected]/Celular:
5. PRINCIPALES PROVEEDORES
ITEmpresaContactoTelfonoFacturacin Anual1234
6. PRINCIPALES CLIENTES
ITEmpresaContactoTelfonoFacturacin Anual1234
7. REFERENCIAS BANCARIAS
ITBancoMonedaN CuentaTitularAgenciaNombre SectoristaTelfono1BBVA
CONTINENTAL2BANCO DE CRDITO3
8. CONDICIONES DE CREDITO QUE SOLICITA
Condiciones de PagoCrdito a30dasLetra adasOtros:
Lnea de Crdito:SolesDlaresMonto: ____________
9. FIRMA Y SELLO DE REPRESENTANTE LEGAL Y/O GERENTE
COMERCIAL
Representante LegalFirma:Nombre:Fecha:
Documentos Adjuntos1Copia de Partida Electrnica2Copia del
RUC3Copia del DNI del Representante Legal4Vigencia de Poderes
Actualizada
