Decenio de las Personas con Discapacidad en el PerAo de la Promocin de la Industria Responsable y del Compromiso Climtico

FICHA DE INSCRIPCION

SeminarioPromocin de la Normatividad para el Diseo y Construccin de Edificaciones Seguras20 y 21 de agosto de 2014Auditorio del Gobierno Regional de Hunuco

INSTRUCCIONES

La informacin consignada en este documento tiene carcter de Declaracin Jurada. La presente ficha constituye el nico documento que acredita su inscripcin y la correcta emisin del certificado.

INFORMACIN PERSONAL

APELLIDOS Y NOMBRES:

DIRECCIN: DISTRITO:

TELFONO DE DOMICILIO: E-MAIL:

CELULAR: DOCUMENTO DE IDENTIDAD:

INFORMACIN LABORAL

ENTIDAD: SECTOR PBLICO SECTOR PRIVADO INDEPENDIENTE

NOMBRE DE LA INSTITUCIN:

PROFESIN: CARGO: DEPENDENCIA:

DIRECCIN: DISTRITO:

TELFONOS: FAX: EMAIL:

A TRAVS DE QU MEDIO SE ENTER DEL SEMINARIO Mail Afiches, dpticos Aviso prensa Recomendacin Otros

___________________ Firma del Participante

Direccin Nacional de ConstruccinViceministerio de Construccin y SaneamientoJr. Cusco No. 177 - 4 Piso Lima / Telfs.: 426-9696 anexo 129e-mail: capacitacion_dnc@vivienda.gob.pe