FISIOLOGÍA MEDICA(FO101)
Sistema RENALFisiología Glomérulos
MSc. Dr. Lino Carmenate Milián
Lugar: glomérulo (membrana capilar)
Función: proceso pasivo de filtración(difusión sustancias bajo peso molecular)
Cantidad fármaco que se filtra depende de:fracción unida a proteínas plasmáticasvelocidad de filtración glomerular
Tasa filtración glomerular depende:gasto cardíacoflujo sanguíneo renal (presión hidrostática)presión filtrado glomerular
Ej. deshidratación, hemorragia aguda, choque
No se eliminan: proteínas, coloides
RenalVÍAS
1. Filtración glomerular:
EXCRECIÓN(Depuración)
Funciones de la NefronaCorpúsculo renal
GloméruloFiltraciónde agua y sustancias disueltas en el plasma
Recibeel filtrado glomerular
Capsula glomerular
E: excreción total fármacoF: fármaco filtra de sangre a glomérulosS: fármaco secreta de sangre a túbulosR: fármaco reabsorbe de túbulos a circulación
E = (F + S) – R
ESTRUCTURA
ESTRUCTURA
Relación células mesangiales y podocitos con los capilares
ESTRUCTURA
Hendiduras de filtración formadas por los PODOCITOS sobre la lámina basal
Relación entre lámina basal y endotelio
ESTRUCTURA
Prolongaciones de los PODOCITOS sobre la lámina basal
Relación entre lámina basal y endotelio
ESTRUCTURA
CONTROLFiltradoGlomerular
Agentes que provocanCONTRACCIÓN o RELAJACIÓNde células mesangiales
Angiotensina IIVasopresinaADHNoradrenalinaFactor Activador de Plaquetas (FAP)Factor de Crecimiento derivado de plaquetasTromboxano A2Prostaglandina F2Leucotrienos C y DHistamina
Agentes que provocanCONTRACCIÓN o RELAJACIÓNde células mesangiales
DopaminaProstaglandina E2AMPcOxido Nítrico (ON)
Características de sustancias apropiadas para medir TFG mediante determinación de su depuración renal