FISIOTERAPIA DEL DEPORTE
3º FisioterapiaEscuela de FisioterapiaUniversidad de Valencia
María Navarro Ribera
CASO PRÁCTICO
VALORACIÓN INICIAL
VALORACIÓN DEL APARATO LOCOMOR
ANAMNESIS:q Paciente de 21 años de edad, sexo femenino.q No práctica deporte de forma habitual, le gusta salir
a correr alguna vez.q No lesiones ni enfermedades a destacar.
EXPLORACIÓN GENERAL:ESTÁTICA
DINÁMICA: andar y correr 5 metros (videos)
VALORACIÓN INICIAL
EXPLORACIÓN ANALÍTICA: Valoración articular y valoración muscular (Kendall)
Amplitud articular dentro del rango de normalidad
Músculos principales grado 5 (Kendall)
VALORACIÓN DEL APARATO LOCOMOR
VALORACIÓN INICIALVALORACIÓN FÍSICA
FLEXIBILIDADCOORDINACIÓN
FUERZA
Test de Wells
Test flexión profunda tronco
Flexibilidad isquios y dorsal ancho
Balónmedicinal
Flexibilidad+++ Coordinación ++Fuerza +
RESULTADOS TRAS PARTIDO DE BALONCESTO:
VALORACIÓN INICIALVALORACIÓN FÍSICA
LA PUBALGIA
VALORACIÓN
MOVILIDAD SACROILIACAVALORACIÓN PUBIS
MOVILIDAD CADERA (EIAS)
COMPARACIÓN LONGITUD PIERNAS
DIAGNÓSTICO: Pubis derecho anteriorizado
Bloqueo sacroiliaca izquierda EIAS derecha menos movilidad
Parte derecha más baja
Falsa pierna larga derecha
LA PUBALGIA
TRATAMIENTO:
TÉCNICA GLOBAL DEL PUBIS
TÉCNICA DEL PUBIS ANTERO-INFERIOR
TÉCNICA GLOBAL DE PELVIS
ESTIRAMIENTO ISQUIOTIBIALES
ESTIRAMIENTO ADDUCTORES
LA RODILLA
VALORACIÓN:
LIGAMENTOS:v Bostezos para Ligamentos Laterales
v Cajón posterior para LCPv Cajón anterior para LCA Variante LCA
MENISCOS:
v Test de compresión (Appley)
v Test de McMurray (para el cuerpo central del menisco.
v Testar cuerno posterior: flexión máxima de rodilla con rebote
vTestar cuerno anterior: Hiperextensión con rebote
vCircunducciones para ver si hay pinzamiento en el resto del cuerpo del menisco.
LA RODILLA
VALORACIÓN
TEST DE LA CONDROMALACIA ROTULIANA:
ØInflamación:sensación de superficie dura, no inflamación.
ØTest de aprensiónØTestar los laterales de la rotula: NO DOLOR
ØTestar el polo superior e inferior: NO DOLOR
DIAGNÓSTICO:
q No lesión meniscal
q No padece condromalacia
q Presenta laxitud de LCA de la rodilla izquierda
PIE Y TOBILLO
VALORACIÓN
MOVILIDAD TIBIOTARSIANA:
MOVILIDAD SUB-ASTRAGALINA
Fijamos astrágaloMovemos calcaneo Fijamos calcaneo
Movemos astrágalo
POSICIÓN DEL ASTRAGALO:
Lateralización Anteroposterior
VALORACIÓN DE LA TIBIA
VALORACIÓN CABEZA PERONÉ
Cajón anterior y posterior
DIAGNÓSTICO:
Pie izquierdo:
q Anteriorización astrágaloq Cabeza peroné posteriorizada.
Pierna derecha:q Tibia bloqueada hacia lateral( no rota hacia exterior)
TRATAMIENTO:
v Manipulación del astrágalov Manipulación tibiav Manipulación cabeza de peroné
RAQUIS
VALORACIÓN:
RAQUIS
VALORACIÓN:
Charnela craneo-cervicalCharnela cervico-dorsalCharnela dorso-lumbarCharnela lumbo-sacra
Bloqueada a izquierda
RotacionesDerecha: bloqueada a nivel dorsal
Izquierda: bloqueada a nivel lumbar
Inclinaciones:
RAQUIS
TRATAMIENTO:
Manipular charnela hipomovil (dorso-lumbar bloqueada a la izquierda)
Relajar contractura de la zona hipermovil (que será la dolorosa normalmente)
MUCHAS GRACIAS