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N" DE IMPORTE RETENCION IMPORTEN° N" DE FACTURA COMPROS. DE FACTURA DEIVA NETO
CONCEPTO RETENCION
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Total de la Caja Chica
FECHA DE VERIFICACIONTotal de Retenciones
FECHA DE EMISION FECHA DE AUTORIZACION
Total de Gastos a ReponerSaldo en Caja
USO EXCLUSIVO DE LA UNIDAD CONTROL DE DOCUMENTOS
OBSERVACIONES: Total de la Caja Chica..
Total de Retenciones..
Firma y Sello del Verificador Fecha de Ver/flcltc 'ón V' So U.Control de DocumentosTotal de Gastos a Reponer-
Saldo en Caja
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