8/12/2019 Fractura osoasa
1/22
UNIVERSITATEA DIN ORADEA
FACULTATEA DE MEDICINA SI FARMACIE
SPECIALIZAREA BALNEOFIZIOKINETOTERAPIE
FRACTURILE OSOASE
Coordonator:
Dr. Meda Todor
Student:
Tula Fla!"u Ioan
BFK an I# $ru%a III
ORADEA &'()
1
8/12/2019 Fractura osoasa
2/22
8/12/2019 Fractura osoasa
3/22
Fractura
1. Definitie
O *ra0tur8 o-oa-8 e-te o a*e0 "une 9n 0are e"-t8 o 9ntreru%ere 9n 0ont"nu"tatea o-ulu". O *ra0tur8 o-oa-8 %oate *" reultatul ",%a0tulu" de ,are *or 8 -au -tre-# -au !8t8,are anala 0a ur,are a unor a*e0 "un" ,ed"0ale 0are -l8e-0 oa-ele# 0u, ar *" o-teo%oroa# 0an0er o-o- -au o-teo$ene8 ",%er*e0t8# 9n 0aul 9n 0are *ra0tura e-te a%o" nu,"ta 9n ,od 0ore-%un8tor o *ra0tur8 %atolo$"08 .
De " o- ru%t " ru%tura de o- -unt 0olo0!"ale 0o,une %entru o *ra0tura de oa-e# ru%tura nu e-te un ter,en o*"0"al orto%ed"0.
2. Semne si simptome
De " e-utul o-o- "n -"ne nu 0on "ne no0"0e%tor"# *ra0tura de oa-e e-te dureroa-a d"n ,a" ,ulte ,ot"!e:
Ru%ere 9n 0ont"nu"tatea %er"o-tul# 0u -au *8r8 d"-0ont"nu"tate -","lar8 9n endo-t# deoare0e
a,ele 0on "n ,ult"%l" no0"0e%tor".
Ede, al e-utur"lor ,o" d"n ;ur 0auate de -# -au 0on "nutul 0ran"an =%entru *ra0tur" 0ran"ene> %oate 0aua alte -e,ne " -",%to,e -%e0"*"0e.
3
8/12/2019 Fractura osoasa
4/22
3. Fiziopatologie
Pro0e-ul natural de !"nde0are a *ra0tur"" "n0e%e atun0" 0and o-ul ran"t -" te-utur"le"n0on;uratoare -an$ereaa# *or,
8/12/2019 Fractura osoasa
5/22
4. Diagnostic
O *ra0tura de o- %oate *" d"a$no-t"0ata 0l"n"0 %e aa "-tor"0ulu" dat " ea,enul *""0 e*e0tuat.
I,a$"n" de rae -unt ade-ea e*e0tuate %entru a !"ual"a o-ul -u-%e0tat a *" *ra0turat. @n -"tua ""le 9n 0are raele nu -unt -u*"0"ente# o to,o$ra*"e 0o,%uter"ata =CT> -au RMN %ot *" e*e0tuate.
4.1Clasificare
Du%a 0aua:
(. Fractura traumatica a0ea-ta e-te o *ra0tura d"n 0aua une" trau,a -u-t"nuteee,%lu *ra0tur"le 0auate de o 0adere# a00"dent rut"er# lu%ta et0.
&. Fractura patologica o *ra0tura %r"ntrun o- 0are a *o-t *80ut -la de o oal8 0are -tala aa de ee,%lu# o *ra0tura %r"ntrun o- -l8"t de ,eta-taa. O-teo%oroa e-te 0ea,a" *re0!enta 0aua de *ra0tur" %atolo$"0e.
Orto%ed"0e
In ,ed"0"na orto%ed"0a# *ra0tur"le -unt 0la-"*"0ate 9n d"!er-e ,odur". I-tor"0 a0e-tea -unt nu,"tedu%a %r",ul do0tor 0are a de-0r"- 0ond" ""le de *ra0tura. Cu toate a0e-tea# e"-t8 0la-"*"08r" ,a" -"-te,at"0e 9n !"$oare 9n %reent.
Toate *ra0tur"le %ot *" de-0r"-e %e lar$ 0a:
(> Fracturi inchise=-",%le>: -unt a0elea "n 0are %"elea e-te "nta0ta
&> Fracturi deschise=0o,%u-e>: ",%l"0a le"un" 0are 0o,un"0a 0u *ra0tura -au unde ?e,ato,ulde *ra0tura e-te e%u- -" %ot e%une o-ul la 0onta,"nare %entru 0a le"un"le de-0?"-etran-%orta un r"-0 ,a" ,are de "n*e0t"e.
Alte 0on-"derente 9n $r";a *ra0tur"lor -unt de%la-area =de0ala; *ra0tural> " an$ularea. Da08 an$ularea -au de%la-area e-te ,are# %oate *" ne0e-ar8 redu0erea =,an"%ularea> a o-ulu" "# la adul "# ne0e-"t8 *re0!ent 9n$r";"re 0?"rur$"0ale. A0e-te le"un" %ot dura ,a" ,ult %entru a -e !"nde0a de0at le"un"le *8r8 de%la-are -au an$ulare.
)> Fracturi prin compresie: de o"0e"# are lo0 9n !ertere# de ee,%lu atun0" 0
8/12/2019 Fractura osoasa
6/22
Alte t"%ur" de *ra0tur" -unt:
Fractura completa: o *ra0tura "n 0are *ra$,entele de oa-e -au -e%arat 0o,%let
Fractura incompleta: o *ra0tura "n 0are *ra$,entele o-oa-e -unt "n0a ","nate %art"al. @n
a-t*el de 0aur"# e"-t8 o *"-ur8 9n e-utul o-o-# 0are nu tra!er-ea8 0o,%let l8 ",ea o-ulu"
Fractura lineara: o *ra0tura %aralela 0u aa lun$a a o-ulu"
Fractura oblica: o *ra0tura 0are e-te la un$?"ul %otr"!"t la aa o-ulu"
Fractura transversala: o *ra0tura 0are e-te d"a$onal la aa lun$a a o-ulu"
Fractura spiralata: o *ra0tura unde 0el %ut"n o %arte a o-ulu" a *o-t ra-u0"ta
Fractura cominutiva: o *ra0tura "n 0are o-ul -a ru%t "n ,ult"%le lo0ur"
Fractura de impact: o *ra0tura 0auata atun0" 0and *ra$,entele o-oa-e -unt 0ondu-e *"e0are
"n altul
Fractura avulsie: o *ra0tura unde un *ra$,ent de o- -e -ea%ara de ,a-a %r"n0"%al
*ra0tura de-0?"-a de $lena 0u luat"e
4.2 ocatie anatomica
O 0la-"*"0are anato,"0a %oate 9n0e%e 0u -%e0"*"0area %art"" 0or%ulu" ",%l"0at# 0u, ar *" 0a%ul-au ra ul# ur,at de o lo0al"are ,a" -%e0"*"0a. Fra0tur" 0are au 0r"ter"" -u%l",entare de de*"n" "e de0
8/12/2019 Fractura osoasa
7/22
1. Fractura craniana
Fra0tura de 0ran"u a"lara
Fra0tura e%lo"!a o *ra0tura a %eret"lor -au %odele" or"te"
Fra0tura ,and"ulara
Fra0tura naala
Fra0tura de 0ran"u Le Fort *ra0tura *a0"ala 0are ",%l"0a o-ul ,a"alar -" -tru0tur"le
d"n ;ur "ntrun ,od "lateral -" %e or"ontala# %"ra,"dal -au tran-!er-al
2. Fractura spinala
Fra0tura 0er!"0ala
Fra0tura la C(# "n0luand *ra0tura e**er-on
Fra0tura la C "n0luand *ra0tura Gan$,an
Fra0tura *le"eru%turala o *ra0tura de a-%e0tul antero"n*er"orul une" !ertere
0er!"0ale
Fra0tura -%"noa-a *ra0tura %r"n %ro0e-ul -%"no- al une" !ertere a%arut la or"0are
d"ntre !erterele 0er!"0ala "n*er"oara -au tora0"0a -u%er"oara
Fra0tura de 0o,%re-"e un 0ola%- a une" !ertere# de ,ulte or" "n *or,a de
*ra0tura de %ana 0auata de o 0o,%re-"e anter"oara ,a" ,are
Fra0tura Gold-Hort? o d"-lo0are *ra0turara "n-ta"la a ","nar"" tora0o lo,are
a 0oloane"
3. Fractura de coasta
4. Fractura de stern
!. Fractura de umar
Fra0tura de 0la!"0ula
Fra0tura de -0a%ula
". Fractura de brat
Fra0tura de ?u,eru- =*ra0tura de ,e,ru -u%er"or# rat>: *ra0tura -u%ra0ond"l"ara#
*ra0tura Gol-te"nLeH"- *ra0tura la tre",ea d"-tal a ?u,eru-ulu" reultand o lo0area ner!ulu" rad"al
#. Fractura de antebrat
7
8/12/2019 Fractura osoasa
8/22
Fra0tura ulnara: *ra0tura Monte$$"a o *ra0tura la tre",ea %ro",ala a ulne" 0u
d"-lo0area 0a%ulu" rad"al# *ra0tura Gu,e *ra0tura a ole0ranulu" 0u o a-o0"ere ded"-lo0at"e anter"oara a 0a%ulu" rad"al
Fra0tura de rad"u-: *ra0tura E--eLo%re-t" o *ra0tura a 0a%ulu" rad"al 0u o d"-lo0are
0on0o,"tanta a art"0ulat"e" d"-tale rad"oulnare 0u d"-ru%t"a ,e,rane" "ntero-oa-e
Fra0tura rad"ala d"-tal
- Fra0tura 4alea" o *ra0tura a rad"u-ulu" 0u d"-lo0area art"0ulat"e" rad"oulnare d"-tal
- Fra0tura Colle o *ra0tura d"-tal a rad"u-ulu" 0u de%la-area "n0?e"etur"" -",a"n"" dor-al -au %o-ter"or
- Fra0tura S,"t? o *ra0tura d"-tala a rad"u-ulu" 0u de%la-area ,a"n"" -"
"n0?e"etur"" !entral
- Fra0tura Barton o *ra0tura "ntraart"0ulara a rad"u-ulu" d"-tal 0u d"-lo0areaart"0ulat"e" rad"o0ar%"ale
$. Fractura mainii
Fra0tura -0a*o"da
Fra0tura Rolando o *ra0tura "ntraart"0ulara %r"n aa %r",ulu" o- ,eta0ar%"an
Fra0tura Bennett o *ra0tura a ae" %r",ulu" o- ,eta0ar%"an 0are -e et"nde "n
art"0ulat"a 0ar%o,eta0ar%"ala
Fra0tura Boer o *ra0tura la $atul unu" ,eta0ar%"an
%. Fractura pelviana
Fra0tura la n"!elul -oldulu"
Fra0tura Du!erneJ o *ra0tura %el!"ana "olata 0e ",%l"0a doar ar"%a "l"a0a
1&. Fractura femurala
*ra0tura de -old anato,"0 o *ra0tura a o-ulu" *e,ur -" nu a o-ulu" 0oal
11. Fractura patelara
12. Fractura de gamba
Fra0tura t""ala
- Fra0tura are" *rontale o *ra0tura de %latou t""al lateral 0auata de !al$u-
- Fra0tura Se$ond o *ra0tura a!ul-"e a 0ond"lulu" t""al lateral
8
8/12/2019 Fractura osoasa
9/22
- Fra0tura 4o--el"ne o *ra0tura a %la*onulu" t""al "n *ra$,ente anter"oare -"%o-ter"oare
- Fra0tura Toddler o nede%la-ata *ra0tura -%"rala a tre","" d"-tal -%re;u,atatea d"-tala a t""e"
Fra0tura *"ulara
- Fra0tura Ma"--oneu!e o *ra0tura -%"ralata la tre",ea %ro",ala a *"ule"a-o0"ata 0u o ru%tura de -"nde-,oa t""o*"ulara d"-tala -" ,e,rana"ntero-oa-a
- Fra0tura de $lena Le Fort o *ra0tura !ert"0ala a %art"" antero,ed"ale a*"ule" d"-tale 0u -,ul$ere de l"$a,ente t""o*"ulare anter"or
- Fra0tura Bo-Hort? o *ra0tura 0u luat"e %o-ter"oara *"a a-o0"ata*ra$,entulu" *"ular %ro",al 0are de!"ne %r"n- "n -%atele tuer0ululu" t""al
%o-ter"or rana e-te 0auata de rotat"a eterna -e!era a $lene"
Fra0tura 0o,"nata de t""e -" *"ula
- Fra0tura tr",aleoleara "n0lude ,aleola laterala# ,aleola ,ed"ala -" a-%e0tuld"-tal %o-ter"or al t""e"
- Fra0tura ",alelolara ",%l"0a ,aleola laterala -" 0ea ,ed"ala
- Fra0tura Pott
13. Fractura piciorului
Fra0tura L"-*ran0 "n 0are unul -au toate ,etatar-"enele -unt luate de la tar-"ene
Fra0tura one- o *ra0tura a 0a%atulu" %ro",al al ,etatar-"anulu" 0"n0"
Fra0tura Mar0? o *ra0tura a tre","" d"-tale a unu"a d"ntre ,etatar-"ene
Fra0tura de 0al0aneu
4.3 Clasificarile '()
A-o0"at"a Trau,elor Orto%ed"0e# a-o0"at"e %entru 0?"rur$"" orto%e"# a ada%tat -" et"n-0la-"*"0area lu" Muller -" *undat"e" 0?"rur$"lor. Pentru a de-0r"e trau,a %re0"-# -a elaorate un -"-te,de 0la-"*"0are -" un $?"d de trata,ent. Sunt 0"n0" %art" ale 0odulu":
)sul*0la-"*"0area *ra0tur"" "n0e%e %r"n 0odarea o-ulu" ",%l"0at:
=(> Fra0tura de ?u,eru-# =&> *ra0tura rad"alulnara# =)> *ra0tura *e,urala# =/> *ra0turat""ala*"ulara# =1> *ra0tura -%"nal# =2> *ra0tura %el!"0a# =&/> *ra0tura 0ar%"ana# =&1>*ra0tura ,eta0ar%"ana# =&2> *ra0tura *alan$elor ,a"n""# =/1> *ra0tura de %atela# =6&>*ra0tura talu-ulu"# =6)> *ra0tura 0al0aneana# =6/> *ra0tura na!"0ulara# =61> *ra0tura o-ulu"
9
8/12/2019 Fractura osoasa
10/22
0une"*or,# =62> *ra0tura o-ulu" 0uo"d# =7'> *ra0tura L"-Fran0# =7(> *ra0tura ,etatar-"ala#=7&> *ra0tura *alan$elor %"0"orulu"# ='2> *ra0tura de 0la!"0ula# ='3> *ra0tura -0a%ulara.
ocatia*un 0od %entru %artea o-ulu" ",%l"0at: %ro",al(# d"a*"al d"-tal)
(ipul*e-te ",%ortant -a -e notee da0a *ra0tura e-te -",%la -au ,ult"*ra$,entara -" da0a e"n0?"-a -au de-0?"-a: A*ra0tura -",%la# B*ra0tura de %ana# C*ra0tura 0o,%lea
+rupul* $eo,etr"a *ra0tur"" e-te de-0r"-a de ter,en" 0a tran-!er-a# ol"0a# -%"ralata -au
-e$,entata
Subgrupul* alte 0ara0ter"-t"0" ale *ra0tur"" -unt de-0r"-e 9n ter,en" de de%la-are# rota "e#
an$ulare " -0urtare. O *ra0tura -ta"la e-te una 0are e-te %roa"l -8 r8,
8/12/2019 Fractura osoasa
11/22
!.1 ,mobilizarea
Deoare0e !"nde0area oa-elor e-te un %ro0e- natural# 0are !a a!ea lo0 0el ,a" ade-ea#
trata,entul *ra0tur"lor are -0o%ul de a a-"$ura 0ea ,a" un8 *un0 "e %entru %artea !8t8,at8 du%8 !"nde0are. Fra0tur"le o-oa-e -unt de o"0e" tratate %r"n re-ta"l"rea %"e-elor *ra0turate ale oa-elor la%o" ""le lor naturale =da08 e-te ne0e-ar># " ,en "nerea a0e-tor %o" "" 9n t",% 0e o-ul -e !"nde0a. Ade-ea# al"n"erea o-ulu"# nu,"ta redu0ere# 9n %o" "e un8 " !er"*"0area al"n"er"" ",un8tat"te 0u rae e-te tot 0e e-te ne0e-ar. A0e-t %ro0e- e-te etre, de durero- *8r8 ane-te"e# la *el de durero- 0aru%erea o-ulu" 9n -"ne. @n a0e-t -0o%# un ,e,ru *ra0turat e-te de o"0e" ",o"l"at 0u un %la-ture -au*"r8 de -t"0l8 turnat8 -au atela 0are t"ne oa-ele 9n %o" "e " ",o"l"ea8 art"0ula ""le dea-u%ra " dede-utul *ra0tur"". C " e,ol"e %ul,onara# 0are -unt ,ult ,a" %er"0uloa-e de0at "nter!ent"a 0?"rur$"0ala. C
8/12/2019 Fractura osoasa
12/22
%rea ,are# %ro!o0# 0oro"un" $al!an"0e !or reulta. Ion"" ,etal"0" %rodu " %ot deter"ora o-ul
lo0al " %oate %ro!o0a e*e0te -"-te,"0e de a-e,enea.
St",ularea ele0tr"0a a 0re ter"" oa-elor -au o-teo-t",ulare a *o-t 9n0er0ata %entru a a00elera -au a 9,un8t8 " !"nde0area oa-elor. Reultatele 9n-8 nu -u- "n e*"0a0"tatea a0e-tu"a.
*ra0tura de -old 0u %la0a -" -uruur"
!.3 Complicatii
Unele *ra0tur" %ot du0e la 0o,%l"0at"" $ra!e# "n0lu-"! o a*e0 "une 0uno-0ut8 -u nu,ele de -"ndro, de 0o,%art",ent. Da08 nu e-te tratat8# -"ndro,ul de 0o,%art",ent %oate du0e la a,%utarea,e,rulu" a*e0tat. Alte 0o,%l"0at"" %ot "n0lude nonun"une# unde o-ul *ra0turat nu reu e te -8 !"nde0e -au ,alun"une# unde o-ul *ra0turat -e !"nde08 9ntrun ,od de*or,at.
Co,%l"0at""le *ra0tur"lor %ot *" 0la-"*"0ate "n tre" ,ar" $ru%e "n *un0t"e de t",%ul lor de a%ar"t"e.
A0e-tea -unt du%a 0u, ur,eaa:
(. Complicatii imediate a%ar "n t"%ul *ra0tur""
&. Complicatii precoce a%ar "n %r",ele "le du%a *ra0tura
). Complicatii tardive a%ar la o %er"oada lun$a du%a *ra0tura
Complicatii imediate Complicatii precoce Complicatii tardive
12
8/12/2019 Fractura osoasa
13/22
Sistemice
So0 ?"%o!ole,"0
Sistemice
So0 ?"%o!ole,"0
S"ndro,ul adult re-%"rator
d"-tre-ant
S"ndro,ul e,ol"e" $ra-e
Tro,oa !enoa-a %ro*unda
S"ndro,ul %ul,onar
Fera trau,at"0a a-e%t"0a
Se%t"0e,"a ="n *ra0tura de-0?"-a>
S"ndro,ul Cru-?
Unirea imperfecta a fracturii
Un"re "ntar"ata
Neun"rea
Malun"rea
Un"rea "n0ru0"-ata
Locale
Le"un" la !a-ele ,a;ore
Le"un" la ,u-0?" -"tendoane
Le"un" la art"0ulat""
Le"un" la !"-0ere
Locale
In*e0t"e
S"ndro,ul de 0o,%art",ent
Altele
Ne0roa !a-0ulara
S0urtare
Inte%en"rea art"0ulat"e"
D"-tro*"a Sude05
O-teo,"el"ta
Contra0tur" "-0?e,"0e
M"o"ta o-"*"0anta
O-teoartr"ta
In 0o%"lar"e# unde oa-ele "n0a -e de!olta# e"-ta un r"-0 *"e a 0re-ter"" le"un"" %la0"" *"e o*ra0tura 4reen-t"05.
13
8/12/2019 Fractura osoasa
14/22
". Fractura +reenstic- sau lemn verde/
O *ra0tura $reen-t"05 e-te o *ra0tura la un o- tanar# ,oale# 9n 0are o-ul -e "ndoa"e " -e ru%e
%ar "al. A0e-t lu0ru -e datorea8 9n ,are %arte la %er"o-tul *"ro- $ro- de o- ",atur. Oa-ele une" %er-oane de!"n ,a" tar" =0al0"*"0ate> " ,a" *ra$"le 0u !
8/12/2019 Fractura osoasa
15/22
#. Fractura pe baza de presiune sau stress
O *ra0tura de -tre- e-te un t"% de *ra0tur8 "n0o,%let8 9n oa-e. A0ea-ta e-te 0auat8 de -tre-neo" nu"t -au re%etat " de a-e,enea $reutatea 0ont"nu8 %e $lena -au %"0"or. A0e-t lu0ru e-te 9n 0ontra-t 0u alte t"%ur" de *ra0tur"# 0are -unt de o"0e"# 0ara0ter"ate %r"ntrun ",%a0t -ol"tar -" -e!er.
A0e-ta ar %utea *" de-0r"-a 0a o *el"uta *oarte ,"0a -au 0r8%8tur8 9n o-# de a0eea e-te uneor"nu,"ta *ra0tur8 0a un *"r. Ea a%are de o"0e" "n oa-e 0are -u%orta $reut8 "# 0u, ar *" t""a =o-ul d"n
%artea "n*er"oar8 a %"0"orulu"># ,etatar-"ene =oa-e ale %"0"orulu"># " ,a" %u "n *re0!ent# de *e,ur.
E-te o le"une de -%ort 0o,un# "ar 0ele ,a" ,ulte 0aur" -unt a-o0"ate 0u -%ort"!"".
Fra0tur"le de -tre-- au doar 0ate!a -",%to,e. Ea %oate %reenta o durere $eneral"ata# deo"0e" la aler$are# la %"0"or -au tal%a !a %ro!o0a durer" -e!ere la "n0e%utul aler$ar""# ,oderata "n,";lo0ul aler$ar"" -" durere -e!era la -*ar-"tul aler$ar"" -au du%a aler$are. Du%a aler$are -e %oate -",t"0a o durere -*arte0atoare dar "ntro ona *oarte 0on0entrate. O0a"onal la a0el lo0 -e !or !edea
"ntune0ar" ale te$u,entulu" -" !"netel" -au ?e,atoa,e.
#.1 (ratament
@n 0aul 9n 0are o *ra0tura de -tre- are lo0 9ntrun o- de -u- "nere a $reut8 ""# !"nde0area !a *" 9nt
8/12/2019 Fractura osoasa
16/22
Cu *ra0tur" de -tre- -e!ere# "nter!ent""le 0?"rur$"0ale %ot *" ne0e-are %entru !"nde0area0ore-%unatoare. Pro0edura %oate ",%l"0a *"area lo0ulu" *ra0tur""# "ar rea"l"tarea %oate dura %#-tre-ul ,oderat a%l"0at la o- 9ntrun ,od 0ontrolat %oate 0on-ol"da o-ul " "l *a0e ,a" %u "n -en-""l la o *ra0tura de -tre-. O ,odal"tate u oar8 de a *a0e a0e-t lu0ru e-te -8 ur,a " re$ula aler$8tor"lor de a 0re-te d"-tan a 0u nu ,a" ,ult de (' %e -a%ta,ana. A0e-t lu0ru %er,"te oa-elor -8 -e ada%tee la -tre-ul ad8u$at a-t*el 9n0
8/12/2019 Fractura osoasa
17/22
*ra0tura de -tre-- la $a,a
$. Fractura femurala
$.1 Clasificare si tratament
O *ra0tura *e,urala 0e ",%l"0a 0a%ul *e,ural# $atul -au 0olul *e,oral -" trun0?"ul *e,ural
",ed"at -u n"!elul tro?anterulu" ,"0 %oate *" 0la-"*"0ata 0a o *ra0tura de -old ,a" ale- atun0" 0and-unt a-o0"0ate 0u o-teo%oroa.
Sunt tre" t"%ur" de *ra0tura a trun0?"ulu" *e,oral:
T"%ul (: -%"rala -au tran-!er-a
T"%ul &: ,arunt"ta
T"%ul ): de-0?"-a
Fra0tur"le *e,urale %ot *" 0la-"*"0ate 0u a;utorul 0la-"*"0ar"lor lu" "nu"-t -" Gan-en# 0are -eaeaa %e 0ant"tatea de ,arunt"re:
17
8/12/2019 Fractura osoasa
18/22
4radul I -au (: *ra0tur" tran-!er-ale -au ol"0e -0urte *ara ,arunt"re -au un *ra$,ent t"%
*luture ,"0 de ,a" %ut"n de &1 d"n lat",ea o-ulu"
4radul II -au &: o ,arunt"re 0u un *ra$,ent t"% *luture de 1' -au ,a" %ut"n d"n lat",ea
o-ulu"
4radul III -au ): ,arunt"ta 0u un *ra$,ent t"% *luture ,a" ,are de 1' d"n lat",ea o-ulu"
4radul IV -au /: ,arunt"re %e -e$,ente
Trata,entul de%"nde de %artea *e,urulu" 0are e-te *ra0turata. Contra$reutatea 0u alun$"re %oate *"*olo-"toare %entru *ra0tur"le *e,urale dar -unt 0ontra"nd"0ate "n *ra0tur"le 0olulu" *e,oral.
%. Fracturi prin compresie
O *ra0tura de 0o,%re-"e e-te un 0ola%- a une" !ertere. A0e-ta %oate *" d"n 0aua une" trau,e-au d"n 0aua une" -l8"r" a !erterelor =0o,%ara 0u *ra0tur8>. A0ea-t8 -l8"re e-te !8uta la %a0"ent""0u o-teo%oroa -au o-teo$enea ",%er*e0ta# le"un"le l"t"0e d"n tu,or" ,eta-tat"0e -au %r",are# -au"n*e0t"e. La %a0"ent"" -anato-"# e-te 0el ,a" de- "ntaln"ta la %er-oanele 0are -u*er8 o0ur" !ert"0ale etre,e# 0u, ar *" e;e0tarea d"ntrun -0aun e;e0tor. V8ut d"n !edere lateral8 9n *"l,ele 0u rae #*ra0tur"le de 0o,%re-"e ale 0oloane" !erterale a%ar 0ara0ter"-t"0 0a de*or,8r" ale ,ar$"n"lor# 0u
%"erderea ,a" ,are de 9n8l ",e anter"oara de0at %o-ter"ora " %ed"0ul" !erteral" "nta0t" 9n !ederea antero%o-ter"ora.
%.1 (ratament conservativ si operatie
Cor-et %entru -u-t"nere "n t",% 0e o-ul -e !"nde0a *"e un 0or-et eHett %entru le"un" relat"!e
-ta"le -" u-oare -au un TLSO %entru 0ele ,a" $ra!e
O%"o"de -au ,ed"0a,ente ant""n*la,atoare non-tero"d"ene %entru durere %entru %a0"ent""
o-teo%orot"0" 0al0"ton"na %oate *" de a;utor
K"o%la-t"a -" !ertero%la-t"a -unt %ro0edur" ,"n", "n!a"!e 0are "n;e0teaa 0",ent "n o-ul
-%atelu" 0u o%t"un" de trata,ent de-" e"-ta date 0ontrad"0tor"" 0u %r"!"re la e*"0a0"tatea a0e-tor%ro0edure
18
8/12/2019 Fractura osoasa
19/22
*ra0tura %r"n 0o,%re-"e la a /a !ertera lo,ara
1&. Calusul
Un 0alu- *"ro0art"la$"no- e-te o *or,are te,%orar8 de *"rola-te " 0ondrola-te 0are -e *or,ea8 la -u%ra*a a a une" *ra0tur" de o- 0and o-ul 9n0ear08 -8 -e !"nde0e -"n$ur. Celulele e!entual -e ",%ra-t"e " de!"n latente# -"tuat8 9n ,atr"0ea etra0elular8 reultat8 0are e-te o-ul nou.Calu-ul e-te
%r",ul -e,n !"""l al un"un"" %e rad"o$ra*""# de o"0e" ) -a%ta,an" du%a *ra0tura. For,area 0alu-ulu"e-te ,a" lenta la adult" de0at la 0o%""# " 9n oa-ele 0o,%a0te de0
8/12/2019 Fractura osoasa
20/22
(. Med"0"neNet Fra0tur"# Ben;a,"n C. edro
&. A00"dentar" -%"ralate t""ale d"n 0o%"lar"e -" *ra0tur" Mell"05 LB# M"l5er L# E$-"e5erE# O0to,r"e (333
3. http://en.wikipedia.org/wiki/Open_fractre
4. "ineto#ogie $ %&enghe 'dor pag. 514-519( editra )edica#a( &cre*ti 1987
5. http://ro.wikipedia.org/wiki/+ractr,4,83
(ermeni medicali
20
http://en.wikipedia.org/wiki/Open_fracturehttp://ro.wikipedia.org/wiki/Fractur%C4%83http://en.wikipedia.org/wiki/Open_fracturehttp://ro.wikipedia.org/wiki/Fractur%C4%838/12/2019 Fractura osoasa
21/22
1. Fabella O- ,"0 -e-a,o"d de!oltat "ntrun 0a%at al ,u-0?"ulu" $a-tro0ne,"an.2. Fabr Boala ered"tara 0ara0ter"ata %r"ntro a0u,ulare de l"%"de "n or$ane -" te-utur".3. Facial nervul 5 Pere0?ea a -a%tea de ner!" 0ran"en" =VII># ner! ,"t# -en"t"! -" ,otor# 0are
"ner!eaa ,u-0?"" ,","0"".4. Facilitare A0t"unea unu" *a0tor 0e *a!or"eaa a%ar"t"a unu" *eno,en.!. Facomatoza Boala 0on$en"tala# de o"0e" ered"tara# 0ara0ter"ata %r"n ,al*or,at"" -" *a0oa,e
0are a*e0teaa ner!""# o0?"" -" %"elea.". Factor 6eumatoid Ma0ro$loul"na -er"0a a!and 0ara0ter"-t"0"le une" I$M# %reenta In %la-,a
-an$u"na la ,a;or"tatea -u"e0t"lor a*e0tat" de %ol"artr"ta reu,ato"da.#. Factorul 7 eiden Mutat"e ered"tara a $ene" 0are 0odeaa *a0torul V al 0oa$ular"".$. Fagocitoza Pro0e- de a-or"re a ele,entelor -tr8"ne d"n or$an"-, de 08tre *a$o0"te.%. Falangita In*la,at"e a unu" de$et 0are -e ,an"*e-ta %r"n durere.Poate *" %rodu-a de o "n*e0t"e a
te-utur"lor ,o"# a l"$a,entelor# a o-ulu" -au art"0ulat"e" -au de o oala reu,at"-,ala.1&. Falangizare O%erat"e 0?"rur$"0ala e*e0tuata "n -0o%ul re-ta"l"r"" 0a%a0"tat"" de %re?en-"une. -"
-e e*e0tueaa "n 0aul une" ,a"n" ,ut"late# 0u de$etele a,%utate -" 0on-ta "n adan0"rea 0o,"-ur"lor"nterd"$"tale# 0u el"erarea %r",ulu" ,eta0ar%"an "n -0o%ul de al *a0e ,o"l.11. Fangoterapie Ut"l"area na,olulu" de or"$"ne !ul0an"0a %r"n a%l"0are la n"!elul -u%ra*ete"
0utanate# "n -0o%ur" tera%eut"0e.12. Faradizare A%l"0area unu" 0urent de "ndu0t"e e%er",ental =e0"tare> -au tera%eut"0 =%entru
0o,aterea atro*"e" ,u-0ulare>.13. Farmacologie t""n 8 0are -e o0u%8 0u -tud"ul or"$"n""# %ro%r"et8 "lor *""0e " 0?","0e#
0o,%o" "e"# 0la-"*"08r"" " a0 "un"" tera%eut"0e a ,ed"0a,entelor a-u%ra or$an"-,ulu". 14. Fasa Fa-"e d"n t"*on -au alt ,ater"al de u,a0# rulata 0a un -ul -" *olo-"ta %entru *"area unu"
%an-a,ent -au %entru ",o"l"area une" %art" d"n 0or%.1!. Fascia Strat de te-ut 0on;un0t"! -"tuate -u %"ele.1". Fasciita In*la,at"a une" *a-0"" ,u-0ulare.
1#. Fascicul Manun0?" de ner!"# ,u-0?" -au *"re tend"noa-e# -e%arate %r"n te-ut 0on;un0t"!# -"tuatea%roa%e unele de altele -" a!and a0eea-" d"re0t"e .1$. Febra Te,%eratur8 r"d"0at8 a 0or%ulu" 0auat8 de o oal8.1%. Febra acariana Boala 0onta$"oa-a tran-,"-a %r"n a0ar"en".2&. Febra tifoida Se%t"0e,"e deter,"nata de o a0ter"e denu,"ta Sal,onella tJ%?".21. Fecalom A0u,ulare de ,ater"" *e0ale 0onden-ate "n 0olon -au re0t# dand la %al%area
ado,enulu" ",%re-"a de tu,ora.22. Fertilitate Ca%a0"tatea de a *a0e 0o%"".23. Fesa Re$"une %o-ter"oara "n rel"e* -" rotun;"ta a -oldulu"# 0o,%u-a "n e-enta d"n ,u-0?"" *e-"er"#
re$"une *e-"era -au $luteala.24. Fibrilatie Contra0t"e "nde%endenta a une" -"n$ure *"re ,u-0ulare.2!. Fibrozita In*la,at"e a te-utulu" 0on;un0t"! *"ro-. Se %re-u%une 0a uneor" durer"le ar %utea *"
deter,"nate de %erturar" ale -o,nulu" 0are ",%"ed"0a relaarea ,u-0ulara.2". Fiziologie Ra,ur8 a "olo$"e" 0are -e o0u%8 0u -tud"ul %ro0e-elor 0e au lo0 9n or$an"-,ele !"".2#. Fiziopatologie Ra,ur8 a ,ed"0"n"" 0are -tud"a8 ,odul de %rodu0ere a ol"lor.2$. Fizioterapie Do,en"u al ,ed"0"ne" 0are are dre%t o"e0t %re!ent"a# trata,entul -" re0u%erarea
unor ol" -au a unor 0on-e0"nte ale a0e-tora# %re0u, durerea -au de*"0"tele *un0t"onale# e0lu-"!%r"n ,etode tera%eut"0e *""0e# -%re deo-e"re de trata,entul *ar,a0olo$"0# 0?"rur$"0al -aurad"olo$"0.
2%. Flagelatie Pro0edura de ,a-a; %r"n lo!"r" -0urte 0u %alete -au nu"ele.3&. Flebografie Punerea 9n e!"den 8 a !enelor 0u a;utorul une" -u-tan e de 0ontra-t. 31. Flebotromboza O-tru0t"a une" !ene %r"ntrun tro,u-# %re0edata de "n*la,at"a %eret"lor
!eno-".32. Fle8ie M"-0are# de re$ula !oluntara# %r"n 0are doua -e$,ente ale unu" ,e,ru *a0 "ntre ele un
un$?" 0u atat ,a" a-0ut"t 0u 0at -e a%ro%"e ,a" ,ult.
21
8/12/2019 Fractura osoasa
22/22
33. Fobie Stare %atolo$"08 de nel"n" te " de *r"08 o-edant8# l"%-"t8 de o 0au8 o"e0t"!8 -au %re0"-8.
34. Focomelie Ano,al"e 0on$en"tal8 0on-t