Picazo Escalante Jatzira MagaliArreola Torrez VivirianaJimenez Aragón Katia Amairani Morfología Humana II
ÍndiceOvario
Trompas de Falopio
Útero
Vagina
Implicaciones clínicas
OvariosMorfología Humana II
Anatomía
Gónadas femeninas
En pelvis menor
En forma de almendras: longitud de 2.5 a 4.5 cm, espesor de 0.5 a 1 cm
Color rosa pálido, rosado
Desarrollan ovocitos
Suspendidos por mesoovario (ligamento ancho)
Anatomía
Una cara lateral y otra medial
Un borde libre, posterior y delgado y otro mesovárico
anterior e hiliar
En mujeres prepúberes hay
una capa de mesotelio ovárico o
epitelio de superficie
Medios de fijación
• El ovario se fija a:
El ligamento propio del ovario (útero ovárico)Útero
Desde las ultimas vertebras lumbares Suspensor del ovario
Ligamento ancho Mesovario
Trompa uterina Tubo ovárico (Mesosálpinx)
Irrigación del ovario
• Aorta abdominal
Arteria ovárica
Accesoriamente
Ramas ováricas
Provienen
Arteria Uterina
Drenaje venoso
• Venas ováricas
Forman
Plexo venosopampiniforme
En
Ligamento ancho
Se fusiona
Vena ovárica
DerechaIzquierda
Forma
VCI Vena renalizquierda
Drenaje linfático e inervación
• Los vasos linfáticos desembocan en los ganglios lumbares
Nervios
Vasos ováricos
Plexo ovárico
Plexo uterino
Desciendenpor
Formando
Se une a
Trompas uterinasMorfología Humana II
Generalidades
Miden de 10-12 cm de largo
Tienen forma de cilindro hueco
Dirección lateral-medial
Conducen al ovocito de la cavidad peritoneal periovárica hasta la uterina
Se divide en 4 porciones
Porciones de la trompa uterina
Porciones
Infundíbulo(pabellón)
Extremo lateral, forma de embudo
Contiene fimbrias
El fondo se comunica con la
trompa por el orificio abdominal
de la trompa
Ampolla(cuerpo)
Porción más ancha y larga
Se inicia en extremo medial del infundíbulo
Aquí tiene lugar la fertilización
Se va estrechando para continuar con el
istmo
Istmo
De paredes gruesas
Porción rectilínea y menos móvil
Se dirige hacía el cuerno del útero
Uterina
Segmento corto
Pasa a través del útero
Por el orificio uterino
A nivel del cuerno uterino
Porciones
La trompa uterina está contenida en El ligamento ancho
Irrigación y drenaje venoso de la trompa uterina
Arterias ováricas y uterinas
*Arterias tubáricas
Venas tubáricas
Venas ováricas y plexo venosouterino
Drenan
Drenaje linfático e irrigación
Los vasos linfáticos
Ganglios lumbares
Drenan
La inervación
Plexo ovárico yPlexo uterino
Proviene
Patologías
Ovario poliquistico
Quiste endrometriosi
co ovárico
Embarazo
ectópico tubárico
http://www.youtube.com/watch?v=toAQm-nvtio#t=70http://www.youtube.com/watch?v=jlcxpCN1Nr4http://www.youtube.com/watch?v=XbOqp7jwc7A
Referencias
http://www.youtube.com/watch?v=A9JUFwjDM2Ahttp://www.facmed.unam.mx/deptos/anatomia/computo/apfi/ovarios.htmlhttp://escuela.med.puc.cl/paginas/cursos/tercero/anatomiapatologica/imagenes_ap/patologia1070-1078.htmlhttp://escuela.med.puc.cl/paginas/publicaciones/anatomiapatologica/06Genital_fem/6trompa.html
Moore K. Anatomía con orientación clínica. 6 edición. The point.2010
Garcia.J. Anatomía Humana. 1 edición. Mc Graw Hill- Interamericana.2005
Latarjet M. Anatomía Humana. 4 edición. Panamericana. 2004
Netter F. Atlas de Anatomía Humana. 4 edición. Elsevier Masson. 2007
Útero
• Órgano muscular hueco tapizado por mucosa
• implantación y desarrollo del cigoto
• expulsión del feto a término, elemento motor del parto
Localización
• espacio visceral de la cavidad pélvica
• craneal a la vejiga y anterior al recto
• Cuando la vejiga está vacía el útero es casi transversal
Relaciones
Útero
Anterior• Fondo de
saco vesicouterino
• Vejiga
Posterior• Fondo de
saco rectouterino
Lateralmente• Ligamento
ancho• Uréteres • Arterias
Uterinas
Forma
• Forma de cono aplanado con dirección anteroposterior y base superior
• Vértice->vagina
• Cuerpo-> vejiga / recto
• Dimensiones:
• 7.5cm largo, 5cm ancho, 2cm fondo
• Peso: 90
Distribución
• 2/3 Cuerpo
• 1/3 Cuello
• Están separados por el istmo
Cuerpo
Cuerpo
2/3 superiores
Cara vesical
vejiga
Cara intestinal
intestino
Cresta vertical
(vestigio de c. paramesonéfrico)
Fondo
Borde superior
Superior a las trompas
Cuernos del úteroUnión de trompas
Bordes
Derecho e izquierdo
Cubiertos por el ligamento ancho
y hojas peritonealesVasos y
nervios
Istmo
• Porción estrecha que divide el cuello y el cuerpo uterino
• Tercio superior del cuello uterino
• En la gestación se denomina Segmento uterino inferior y se adelgaza su capa muscular
• Longitud: 1cm
Cuello
1/3 inferior Estrecho y cílíndrico. 3
porciones Dimensiones: 8cm a
12cm de largo, 2 a 2.5 cm de ancho (nulípara o no gestante)
Cuello
Supra vaginal: vejiga/fondo rectouterino/
ligamento ancho
Vaginal: Inserción de la vagina con el
cuello
Intravaginal:
dentro de la vagina
determinando el fondo de saco
vaginal, tiene un vértice redondeado u orificio externo
del útero de aspecto circular.
Supra vaginal: vejiga/fondo rectouterino/ ligamento ancho
Ejes• Cruzan a nivel del istmo
• Eje del cuello: Eje cuerpo uterino + eje de la vagina
• Anteversión: superior respecto al eje de la vagina
• Anteflexión: útero flexionado anteriormente en relación al cuello
• La flexión del útero depende de la repleción de la vejiga y el recto
Cavidad uterina
• cavidad estrecha de forma triangular dividida en dos sectores por el istmo: cuerpo y cuello.
• 6cm orificio->fondo
• En los ángulos superiores encuentran los orificios internos de las trompas uterinas o cuernos uterinos
• El ángulo inferior se comunica a través del conducto del cuello uterino con la cavidad del cuello mediante el orificio anatómicamente interno con la vagina
• Canal de parto: cavidad uterina+ luz de la vagina
Capas uterinas
• Endometrio (capa mucosa, implantación del blastocisto)
• Miometrio (capa de músculo liso), contiene vasos y nervios uterinos)
• Perimetrio (capa serosa)
Endometrio• glándulas tubulares simples, epitelio
cilíndrico ciliado redeada de estroma en el cuerpo
• tres capas o estratos (Porreo): compacto, en relación con la cavidad uterina, esponjoso y basal, en relación con la capa muscular.
• 2 capas (Latarget): Funcional (menstruación ) y basal (no tiene cambios)
• En la porción Intravaginal hay epitelio estratificado con glándulas que segregan una sustancia para la supervivencia del espermatozoide
CapasMiometri
o
Miometrio
Externa
Fibras longitudinal
es
Fondo uterino
Transversales
De un borde a otro
Media
Fibras entrecruzad
as
Vasos sanguíneos
Interna
F. Longitudinal
es Oblicuas
Cuernos uterinos
CapasEndometri
operimetri
o
Perimetrio
• parte del peritoneo parietal inferior
• Fondo de saco rectouterino
Capa serosa
• adherido al nivel del fondo y tercio superior de las caras vesical e intestinal
Subserosa
• tejido conjuntivo que se extiende lateralmente entre las hojas del ligamento ancho
Parametrio
Ligamentos
Capas
Ligamentos
Ligamentos
Propio del ovario Unión uterotubárica
RedondoPosteroinferior a el
ligamento propio del ovario
Ancho
Suspensorio del ovario
Mesosálpinx
mesometrio
Cardinales o cervical transverso
Porción supravaginal->fornix lateral
Uterosacros Lateral al cuello uterino ->sacro
Útero+ pared abdominal
Útero + ovario
Pliegue del ligamento ancho contiene la trompa uterina
Contiene el útero
Fondo de saco vesicouterino
Fondo de saco rectouterino
Vascularización Arterias
Arteria iliaca interna
Uterina
Peritoneo Ligamento
ancho
Vaginales
Anterior Posterior
Uretrales Helicoidales
Posterior Anterior
Vesicales inferiores
Tabique vesicovagina
l
Aorta abdominal
2 vertebra lumbar
Ovárica (craneal)
Lig. Suspensorio
Rama tubárica
Hilio del ovario
Epigástrica inferior
Ligamento redondo (caudal)
Vascularización
Venas
Plexo venoso uterinoLigamento
ancho
Vena uterina
Vena Iliaca interna
Plexo venoso vaginalPared
vaginal
Vena ovárica
Dirección de la arteria
Ligamento redondo
Epigástrica inferior, iliaca
externa y uterina
Linfáticos
Linfáticos
Superior Ganglio iliaco externo
Anterior Ganglios inguinales
Inferiores
Cuerpo y cuello uterino
Iliaca común
Inervación
Nervios SNA (s2 , s4)
N. Esplánicos de la pelvis
Plexo uterovaginal
Plexo hipogastrio
inferior
Llegan por el ligamento rectouterino-;Mesosalpinx –> Ligamento propio del ovario
Vagina
Vagina• Es un tubo musculo membranoso.
• Cuello del útero-orificio Vaginal.
• El vestíbulo de la vagina…
Funciones Principales
Flujo Menstrual.
Forma parte Inferior del Canal de
Parto.
Recibe al pene.
Situación y dirección
Cuando esta vacía, es aplanada de adelante hacia atrás, sus paredes están en contacto salvo en la parte superior donde el cuello del útero las separa.
Forma
Fijación• Cúpula: Cuello Uterino.
• Ext. Inferior: Perineo y vulva.
• Caras Ant. Y Post. : Vejiga , uretra y al recto.
Músculos de la VaginaSon cuatro músculos, que comprimen y actúan como esfínteres.
• Pubovalginal.
• Esfínter externo de la Uretra.
• Esfínter Uretrovaginal.
• Bulboesponjoso.
Constitución Anatómica• Presenta pliegues : Crestas o arrugas vaginales. (2/3 inf.)
• Transversalmente más gruesos que a los lados: Columnas de la Vagina
Configuración Interna
Cap
a
Conju
nti
va Formado por
tejido conjuntivo y fibras elásticas.
Cap
a
Musc
ula
rIntegrada por fibras musculares lisas.Fibras Longitudinales.Fibras Circulares.
Cap
a M
uco
sa Rosado – Rojo.Formado por epitelio pavimentoso estratificado.
Irrigación y Vascularización.
Porción Superior: Art. U.Porción Media e inferior: Pudenda interna y Art. V.
Venas gruesas y amplias : Plexo .
Eferentes Superiores – Iliaco Externo.
Medios – Ganglios Internos y Sacros.
Inferiores Perinales – Ganglios Inguinales.
Linfáticos
Inervación Inferior
÷ 5 y 4 inferior
es somático
Nervio Perineal Profundo
Nervio Pudendo
Inervación SuperiorLos 3/4 a
4/5 (visceral)
Plexo Nervioso
uterovaginal
Discurre con la art.
uterina en la unión de la base ancho
http://www.youtube.com/watch?v=DdJvQkYSWL0
Bibliografía• Gutiérrez Q. Dr. Fernando. Anatomía Humana. Tomo II. Cap. 9 Aparato Genital
de la Mujer. Vagina Pág. 328-331 Editorial Porrúa México.
• *Moore L.Keith, Dailey F. Arthur and Agur M.R. Anne. Moore, Anatomía con orientación clínica. Cap. 3 Pelvis y Periné. 7 ° ed. Editorial, Lippincott Williams & Wilkins. 388-390
• *GARCÍA Juan. Anatomía Humana. Capítulo 12 págs. 257 a 533 1ª edición Mc Graw Hill. España 2005
• *YOKOCHI, ROHEN y DRECOLL. Atlas de anatomía humana: Estudio fotográfico del cuerpo humano. 5ª edición Editorial Mediterráneo. Madrid 2003.
• *LATARGET, RUIZ. Anatomía humana. Tomo II cap. 127 Págs 1618 a 1636. útero. Editorial Panamericana 4ª edición. China 2011
• *RICHARD, WAYNE y ADAM. Gray anatomía para estudiantes.Cap 5. págs. 413 a 415 Editorial Elsevier Madrid España 2005
• *NETTER, Frank. Atlas de anatomía humana.Sección 5 págs. 352-355. 5ª edición editorial Elsevier España 2011