AVANCES METODOLÓGICOS EN LAS DETERMINACIONES GENÓMICAS,
PROTEÓMICAS Y METABÓLOMICAS: IMPLICACIONES DIAGNÓSTICAS Y
TERAPÉUTICAS.
GENÓMICA NUTRICIONAL Y SU RELACIÓN CON LA
OBESIDAD
Autora: Angélica Santiago Segovia
1. Introducción
2. Genética y Nutrición.
3. Objetivos.
4. Interacción gen- dieta.
5. Comienzo de la nutrición personalizada.
6. Genómica nutricional y obesidad.
7. Rol de la enfermera.
9. Panorama de la Nutrigenómica y la
nutrigenética.
11. Conclusión.
10. Bibliografía.
GenotipoFenotipo
1) Conocer la influencia de la nutrición y los nutrientes en
la expresión genética.
2) Describir avances de la genómica nutricional enla prevención de enfermedades.
3) Conocer que relación existe entre genes, nutrición y obesidad.
PAUTAS PARA PREVENIR ENFERMEDADES
DIFERENTES RECOMENDACIONES DE NUTRIENTES SEGÚN
SEXO, EDAD Y ACTIVIDAD FÍSICA
DISTINTOS INDIVIDUOS RESPONDEN DE MANERA DIFERENTE
A LA MISMA DIETA - DEBIDO A:
VARIACIONES
GENÉTICAS Y
DISTINTOS GENOTIPOS
DIFERENCIAS
EPIGENÉTICAS Y
ESTRUCTURALES
EJEMPLO DE INTERACCIÓN ENTRE LA DIVERSIDAD DEL
GENOMA Y LOS NUTRIENTES:
* INGESTA DE GRASA, * PRESIÓN ARTERIAL y * VARIACIÓN EN GEN
APOA5 cromos.11, SNP rs 3135506 (C/G) codón 19 TCG (Triptófano)
TGG (Serina)
Estamos ante la presencia de una interacción
gen-dieta cuando MODIFICANDO
Conocer cuáles son los componentes de la dieta que
pueden modular el riesgo de presentar una enfermedad nos
permitirá su prevención.
Ejemplo de interacción gen – dieta:
Identificar genes que interaccionan con la dietaActualmente la investigación está centrada:
Identificar mecanismos responsables de esta interacción
la cantidad
la composiciónALIMENTO
Podemos modificar el riesgo de
enfermedad atribuido por una
susceptibilidad genética.
FENILCETONURIA
GALACTOSEMIA
- Dieta = elimina o disminuye en gran medida la manifestación de la
enfermedad asociada a estos defectos metabólicos o metabolopatías.
- Prueba del talón = el programa de detección precoz de metabolopatías.Entre
las varias enfermedades detectables por este programa se encuentran:
- Las enfermedades raras congénitas y monogénicas = 1ª aplicación de la
nutrigenómica (< de 1 de cada 10.000 nacimientos).
Tras comprobarse que las diferencias genéticas entre individuos producen diferentes reacciones a
los nutrientes, surge la idea de combinar genética y nutrición, desarrollándose el nuevo campo de
la GENÓMICA NUTRICIONAL.
- Distintas VARIACIONES GENÉTICAS condicionan diferencias en los requerimientos nutricionales.
- Distintos GENOTIPOS contribuyen a la mayor o menor predisposición a sufrir ciertas
enfermedades crónicas.
OBESIDAD1. Dotación genética
2. Influencias ambientales
Actividad física.
Alimentación
Cantidad
Calidad
Resultado de
GENÓMICA
NUTRICIONAL
Reto ¿?
Objetivo ¿?
Entre los genes implicados en la etiología de la obesidad se encuentran:
gasto energético.
Genes controlan las señales de hambre y saciedad.
reguladores del crecimiento y diferenciación de los adipocitos.
Los factores genéticos están involucrados en el desarrollo de obesidad en aproximadamente 30% a
40% de los casos.
Condiciones intrauterinas subóptimas definen cambios permanentes en el metabolismo del
organismo .
La desnutrición en etapas tempranas de la gestación = la predisposición a la obesidad además de
otros tipos de enfermedades ---- X alteración de la expresión génica.
Clasificación de la obesidad según su causa genética: monógenica, poligenica y sindrómica.
Obtener consentimiento informado para las pruebas genéticas.
Prevención de enfermedades y promoción de la salud.
Educación sanitaria.
Garantiza la seguridad y la continuidad asistencial.
La enfermera tiene un papel importante en este campo y lleva a cabo
funciones como:
Analiza factores ambientales, hábitos de vida, etc.
Recoge datos sobre los antecedentes familiares .
Toma de muestras.
BENEFICIOS
ESPERADOS:CUESTIONES ÉTICAS
Y
RIESGOS:
Prevención de
enfermedades
Evitar
suplementos
dietéticos
Inútiles.
Dietas personalizadas.
Aumento de la
esperanza
de vida
Alimentos funcionales
según necesidad.
Ansiedad y estrés
Privacidad
del paciente.
Posible discriminación
a algunas personas.
Alteración de su
práctica clínica
en salud por crear
negocio.
Mejora de
la calidad
De vida
Coste
elevado
- Los requerimientos nutricionales no son óptimos para todos los individuos.
- A través de la genómica nutricional se podrán hacer dietas personalizadas,
detectar y prevenir enfermedades.
- La enfermería adoptará un papel protagonista en la alimentación de los pacientes.
- Estamos antes un campo muy novedoso y ante el cual queda mucho por investigar.
- Existe diversidad de opiniones de los diferentes investigadores.
- Puede que la salud pública mejore pero aún quedan muchas dudas.
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