TEMA:HIPNOTICOS Y SEDANTES
ESTIMULANTES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRALCATEDRATICA:
LIC. ELVIA NINO CRUZ
ALUMNA:MARIA DEL ROSARIO GUERRA PEREZ
ARLETT FLORES DELGADOGUADALUPE ONOFRE PEREZNOHEMI CARLOS VENTURA
APIZACO, TLAX, JULIO
GENERALIDADES
MEDICAMENTOS QUE ACTUAN EN EL S.N.C YA SEA ESTIMULANDO O DEPRIMIENDO
SNC + SISTEMA
ENDOCRINO= RECTOR Y COORDINADOR DE TODAS LAS ACTIVIDADES CONCIENTE E
INCONCIENTES DEL ORGANISMO.
PADECIMIENTOS QUE AFECTAN EL SISTEMA NERVIOSO POR ORIGEN:
PRIMARIASINFECCIOSAS.- virus, bacteriasTOXICAS.- DrogasHEREDITARIASCONGENITAS.- AutismoTUMORALES.- CAMETABOLICOS.- DiabetesSISTEMATICAS.- ParkinsonTRAUMATISMO.- TCE
SECUNDARIASEncefalopatíaEnfermedad renalEnfermedad hepática
ENFERMEDADES QUE AFECTAN AL S.N.C
• CUADRO DE INTERNET
FARMACO HIPNOTICO
Son drogas psicotrópicas y psicoactivas que inducen somnolencia y sueño.
Se divide en 2 grupos según su uso y vía de administración : orales e intravenosas
HIPNOTICOS ORALES
Se usan para el tratamiento de insomnio severo.
HIPNOTICO INTRAVENOSO E INHALATORIO
Se usan como anestésico y durante la sedación en paciente agudo critico.
Los siguientes medicamentos se usan en la inducción y mantenimiento de la anestesia son:
Barbitúricos.- el pentothalPropofolEtomidatoKataminaBenzodiacepinas.- el midazolam
SEDANTE
• Sustancia que atenúa los estados de excitación emotiva o motriz
SEDANTE O TRANQUILIZANTE: • Son medicamentos que se usan para deprimir el
nivel de conciencia.
Según sus dosis se dividen en: Tranquilizantes e hipnóticos.
PROPOSITOS
• Aliviar el sufrimiento psíquico causado por la ansiedad o la angustia
• No calman el dolor físico pero ayudan a soportarlos.• Pacientes post operados, o con padecimientos severos
en UCI• Pacientes agudos graves con el propósito de calmar el
nerviosismo.• Ayudarlos a conciliar el sueño• Facilita la ventilación mecánica• Ahorrar la experiencia de sufrimiento
GRUPOS FARMACOLOGICOS
• Benzodiacepinas.- midazolam es seguro porque causa pocas alteraciones respiratorias y cardiovasculares.
• Propofol.- Anestésico de corta duración y para sedación del paciente conectado a respirador.
ESTIMULACION DEL S.N.C.
• Son sustancia que aumentan el estado de vigilia, combaten el sueño, padecen una sensación de anergia incrementada y a dosis altas estados de excitación se dividen en:
• Estimulantes menores• Estimulantes mayores
ESTIMULANTES MENORES
CAFÉ, TÉ, CHOCOLATE
TEOBRAMINA.- EXTRAIDO DEL CHOCOLATETEOFILINA.- TÈCAFEINA.- CAFÈ
Metilxantantinas
ESTIMULANTES MAYORES
ANFETAMINAS, COCAINA.
PRINCIPALES BENZODIACEPINAS Y DOSIS
NOMBRE GENERICO SEMIVIDA EN HORAS DOSIS
UTILIZADAS COMO ANSIOLITICOS
ALPRAZOLAM TRANQUIMAZIN 10 A 12 1 A 3 MG X DIA
BROMAZEPAM LEXATIN 10 A 20 3 A 12 MG X DIA
CLORAZEPATO TRANXILIUM 30 A 60 10 A 30 MG X DIA
DIAZEPAM VALIUM 14 A 100 10 A 30 MG X DIA
LORAZEPAM ORFIDAL 9 A 22 3 A 6 MG X DIA
UTILIZADA COMO ANESTESIA
MIDAZOLAM DORMICUM 1 A 3 5 A 10 MG VO. 1 A 3 MG IV
UTILIZADAS EN EL IMSOMNIO
FLUNITRAZEPAM ROHIPNOL 10 A 20 1 A 2 MG
NITRAZEPAM MOGADON 15 A 30 5 A 10 MG
TRIAZOLAM HALCION 2 A 4 0.125-025 MG
• Es una benzodiazepina mas conocida con propiedades ansiolíticas, relajantes musculares, hipnóticas y anticonvulsivas.
• Carece de efectos cardiovasculares y los respiratorios son escasos.• Deben evitarse las dosis altas y repetidas para que no se prolongue el
efecto.• En los enfermos de edad avanzada son muy sensibles . Con un efecto
hipnótico repercusión hemodinámica y depresión respiratoria; en ancianos el metabolismo disminuye.
• Produce dolor durante la inyección y flebitis. No es hidrosoluble, al diluirlo adquiere un aspecto blanquecino turbio.
• La dosis suele ser de 5 a 10 mg17
DIAZEPAM
DIAZEPAM
• Se trata de una benzodiacepina semejante al diazepam, tiene la ventaja de ser hidrosoluble, de acción corta con metabolismo mas rápido y sin metabolitos activos . La semivida es de 1 a 4 horas. No produce flebitis ni dolor durante la infusión
• Es una benzodiacepina se usa de modo exclusivo como anticonvulsivo la sedición y la somnolencia, el mareo y la confusión por depresión del snc son frecuentes efectos secundarios.
CLONACEPAM
PRINCIPALES BENZODIACEPINAS Y DOSIS
NOMBRE GENERICO SEMIVIDA EN HORAS DOSIS
UTILIZADAS COMO ANSIOLITICOS
ALPRAZOLAM TRANQUIMAZIN 10 A 12 1 A 3 MG X DIA
BROMAZEPAM LEXATIN 10 A 20 3 A 12 MG X DIA
CLORAZEPATO TRANXILIUM 30 A 60 10 A 30 MG X DIA
DIAZEPAM VALIUM 14 A 100 10 A 30 MG X DIA
LORAZEPAM ORFIDAL 9 A 22 3 A 6 MG X DIA
UTILIZADA COMO ANESTESIA
MIDAZOLAM DORMICUM 1 A 3 5 A 10 MG VO. 1 A 3 MG IV
UTILIZADAS EN EL IMSOMNIO
FLUNITRAZEPAM ROHIPNOL 10 A 20 1 A 2 MG
NITRAZEPAM MOGADON 15 A 30 5 A 10 MG
TRIAZOLAM HALCION 2 A 4 0.125-025 MG
USO TERAPEUTICO
• HIPNOTICOS: Deprimen al SNC.
• A dosis baja disminuye la tranquilidad, la tensión emocional y la sensibilidad.
• 300 a 500mg; 600 a 700mg; 800 a 1 gr y 2 gr.
• BENZODIAZEPINAS: Son capaces de producir niveles de depresión SNC que van desde sedacion leve hasta el coma.
• Trastornos de ansiedad, convulsivos, tx de las epilepsias, tx de trastornos involuntarios.
USO TERAPEUTICO
• BARBITURICOS: Se usa para el tx crónico de emergencia de las epilepsias y otros padecimientos convulsivos, es un poderosos inductor enzimático.
• Tiene una dosis respuesta lineal.
• FLUMACENIL: Es un antagonista de las benzodiazepinas los bloquea no antagonista otros sedantes como el alcohol y anestesias graves se utiliza para revestir los efectos depresores en el SNC.
REACCIONES ADVERSAS
• BENZODIAZEPINAS: • Agitación.• Nauseas.• Mareo.• Vomito.• Somnolencia.
• BARBITURICOS:• Se relaciona sobre todo
con sus efectos depresores del SNC.
• Benzodiazepinas y barbitúricos muestren un perfil de toxicidad similar.
ACCIONES DE ENFERMERIA
• 5 Correctos• Toma de signos horarios• Monitorización y oximetría de
pulso continuo.• Vigilar estado de alerta• Posición semifowler• Control de líquidos horarios.
ACCIONES DE ENFERMERIA
• Vigilancia del llenado capilar.• Toma de gasometría.• Toma de laboratorios Bh,Qs, Tp, Tpt y
ego.• Protección con barandales.• Aspiración de secreciones.• Prevención de ulceras por posición.• Baño