Hoja de Ruta 2014 - 2016 |Dirección Regional de Salud Amazonas 1
71
HOJA DE RUTA
2014 - 2016
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD AMAZONAS
MG. MADELEINE MORI PORTAL
DIRECTORA REGIONAL DE SALUD AMAZONAS
Hoja de Ruta 2014 - 2016 |Dirección Regional de Salud Amazonas 2
ORGANIZACIÓN
Dr. José Berley Arista Arbildo Presidente Regional Amazonas.
Ing. Miguel Ángel Alegría
Cárdenas
Gerente General Gobierno Regional
Amazonas.
CPC. Jorge Humberto Herrera
Torres
Gerente Regional de Desarrollo Social.
Equipo de Gestión de la DIRESA Amazonas (*):
(*) Según Resolución Directoral Regional Sectorial N° 906-2013-Gobierno Regional Amazonas/DIRESA.
Directores y equipos técnicos de DIRESA:
Dirección de Atención Integral y Calidad en Salud.
Directora Lic. Esther Marchena Gonzales y equipo técnico.
Dirección de Servicios de Salud.
Directora Dra. Libany Canta Ventura y equipo técnico.
Dirección de Salud Ambiental.
Directora Mg. Gloria Beatriz Torrejón Vargas y equipo técnico.
Dirección de Promoción de la Salud.
Directora Lic. Selene Janet Túpac Nevado y equipo técnico.
Oficina de Planificación y Desarrollo Institucional.
Directora Lic. Miosotis Clementina Bazán Callantes y equipo técnico.
Mg. Madeleine Mori Portal Directora Regional de Salud.
Dr. Carlos Alberto Díaz Ledesma
Director Ejecutivo de Salud de las
Personas.
Lic. Edinson Enrique Purisaca
Morante
Director Ejecutivo de Inteligencia
Sanitaria.
Eco. Héctor Armando Cóndor
Montenegro
Director Ejecutivo de Planeamiento
Estratégico.
CPCC. Sonia Chuquizuta Herrera Director Ejecutivo de Administración
Q.F. Jesús Rosario Villanueva
Tuesta
Directora Ejecutiva de Medicamentos,
Insumos y Drogas.
Abog. Lelis Pilco Gómez Director de la Oficina de Asesoría
Jurídica.
Lic. Edgar Arellano Carrión Director de la Oficina de Logística.
Lic. Leonidas Tafur Vega Directora de la Oficina de Gestión y
Desarrollo de Recursos Humanos.
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Directores Ejecutivos de Redes y equipos técnicos:
Red de Salud Bagua.
Dr. César Humberto Velásquez Vílchez y equipo técnico.
Red de Salud Chachapoyas.
Lic. Víctor Andrés Becerra Zegarra y equipo técnico.
Red de Salud Utcubamba.
Dr. Einever Pérez Rafael y equipo técnico.
Red de Salud Condorcanqui.
Mblgo. Miguel Bernal Fiestas y equipo técnico.
Directores Ejecutivos de Hospitales y equipos técnicos:
Hospital Regional Virgen de Fátima de Chachapoyas.
Director Ejecutivo Dr. Carlos Martín Torres Santillán y equipo técnico.
Hospital María Auxiliadora de Rodríguez de Mendoza.
Director Dr. Helder Rodríguez Zelada y equipo técnico.
Hospital Santiago Apóstol de Utcubamba.
Director Dr. Eduardo Murias León (e) y equipo técnico.
Hospital Gustavo Lanatta Luján de Bagua.
Director Ejecutivo Dr. Yésper Saravia Díaz y equipo técnico.
Hospital Santa María de Nieva de Condorcanqui.
Director Dr. Alker Percy Chanca Yangali equipo técnico.
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PRESENTACIÓN
La situación de salud de nuestra población Amazonense aún no tiene las
condiciones mínimas requeridas que contribuyan de manera directa a una
adecuada calidad de vida, que por derecho todos merecemos. Esta situación se
ahonda más cuando se hace el análisis al interior de nuestra Región, observando
una gran brecha entre algunas provincias, a predominio de las ubicadas en la
zona norte, donde hay mayor inequidad en términos de economía, tecnología,
acceso geográfico y calidad en la atención.
Conocedores de las diferencias ambientales, socio culturales, estilos de
vida, nivel educativo, niveles de pobreza, servicios básicos, dispersión
poblacional, diversidad étnica, entre otros factores en nuestra población y
sabiendo que estos Determinantes Sociales tienen una influencia directa en la
Salud y en la Calidad de Vida de las personas, es que nos hemos propuesto
priorizar los problemas sanitarios en la Región, para proponer intervenciones a
corto, mediano y largo plazo, optimizando los recursos humanos, técnicos,
logísticos y financieros, promoviendo la articulación intersectorial e
intergubernamental, así como la participación de la sociedad civil, con la finalidad
de mejorar la salud de la persona, familia y comunidad, en el marco de la actual
Reforma en Salud.
A pesar que se cuenta con el apoyo técnico-político del Gobierno Regional
y la contribución técnica de la Cooperación Externa, los recursos asignados por
el Estado siguen siendo insuficientes, debido a que la distribución del
presupuesto no es acorde a las necesidades existentes en nuestra región.
En este sentido, en el presente año, hemos creído conveniente formular
la Hoja de Ruta 2014 a 2016, que nos ayude a focalizar y optimizar los diversos
recursos, para enfrentar los problemas prioritarios en salud de nuestra Región,
siempre con un enfoque territorial, integral, intercultural, de género y enmarcado
en un escenario de derechos humanos, de equidad y de justicia social.
El presente instrumento de gestión servirá de marco orientador para la
implementación de estrategias y acciones prioritarias que nos ayuden a enfrentar
los problemas de salud de nuestra Región, de manera articulada con los demás
sectores y cooperación externa y siempre con el apoyo técnico- político y
liderazgo del Gobierno Regional, evitando una atención fragmentada, duplicidad
en las intervenciones y atomización del presupuesto, lo que afecta la calidad de
nuestros servicios.
Es necesario resaltar la participación del personal de salud de la Sede de
la DIRESA, de las Redes, de las micro redes y de los Hospitales de la Región en
Hoja de Ruta 2014 - 2016 |Dirección Regional de Salud Amazonas 5
la elaboración del presente instrumento, asumiendo su compromiso para su
implementación durante los próximos tres años.
Con este instrumento se pretende tener un impacto rápido, significativo y
sostenible en la salud de la población Amazonense, reflejado en los indicadores
sanitarios, como expresión de nuestro compromiso con la salud y bienestar,
condición importante para el desarrollo de nuestra Región.
Mg. Madeleine MORI PORTAL
Directora Regional de Salud AMAZONAS
Hoja de Ruta 2014 - 2016 |Dirección Regional de Salud Amazonas 6
JUSTIFICACION
La formulación del presente instrumento de gestión se justifica en situaciones
como:
• Limitado presupuesto para las intervenciones sanitarias.
• Elevadas brechas de recursos humanos competentes.
• Pobreza.
• Inequidad.
• Exclusión.
• Diversidad cultural.
• Inadecuada calidad en la atención.
• Bajas coberturas de la atención a la Madre y Niño(a), entre otras
prioridades sanitarias.
PRINCIPIOS, VALORES Y ENFOQUES
Reconociendo la diversidad cultural de nuestra Región, con distintas
necesidades y considerando los diversos enfoques socioculturales, este
instrumento se enmarca dentro de los siguientes principios:
• La Salud como un Derecho Humano. El enfoque de derecho implica que el
estado garantice a la población los recursos para la atención en salud, la no
discriminación, la no regresividad de los avances en materia de logros de los
derechos y priorice a las poblaciones más vulnerables.
• Interculturalidad. Proceso de respeto a las culturas y de acercamiento a los
servicios de salud que aseguren la inter relación entre los agentes de los
diversos sistemas de salud para promover la complementariedad y el
enriquecimiento mutuo.
• Territorialidad. Mejorar el servicio al ciudadano, reconoce que el Perú es un
Estado unitario y descentralizado donde existen tres niveles de gobierno:
Hoja de Ruta 2014 - 2016 |Dirección Regional de Salud Amazonas 7
Nacional, Regional y Local, aplicando metodologías de gestión por
resultados.
• Promoción de la Salud. Enfoque de salud pública que busca empoderar a
las personas para lograr el bienestar y el desarrollo humano actuando sobre
los determinantes sociales tales como los estilos de vida, la educación, los
entornos físicos y sociales, el agua y el saneamiento, el empleo, entre otros.
• Atención Primaria. Un modelo de atención que va más allá de la atención
clínica, permite abarcar a todos los integrantes de la comunidad en el proceso
de la prevención y el auto cuidado, orienta las actividades hacia la educación
en estrecha relación con los actores de la comunidad, en tal sentido permite
reorientar los servicios de salud.
• Participación Social. Elemento fundamental para la solución de los
problemas y al mismo tiempo trasciende y compromete a toda la sociedad.
OBJETIVO
Mejorar la salud de la persona, familia y comunidad, focalizando recursos
humanos y esfuerzos técnicos, logísticos y financieros para enfrentar los
problemas prioritarios en salud de nuestra Región, en el marco de la actual
Reforma en Salud.
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MARCO NORMATIVO Y TÉCNICO A NIVEL MUNDIAL,
LATINOAMERICANO, NACIONAL Y REGIONAL
OBJETIVOS DE DESARROLLO DEL MILENIO
1. Erradicar la pobreza extrema y el hambre.
2. Lograr la educación primaria universal.
3. Promover la igualdad de género y la autonomía de la mujer.
4. Reducir la mortalidad en la infancia.
5. Mejorar la salud materna.
6. Combatir el VIH/SIDA, la malaria y otras enfermedades.
7. Garantizar la sostenibilidad del medio ambiente.
8. Fomentar una asociación mundial para el desarrollo.
AGENDA DE SALUD PARA LAS AMÉRICAS, 2008-2017
1. Fortalecer la Autoridad Sanitaria Nacional.
2. Abordar los Determinantes de la Salud.
3. Aumentar la Protección Social y el Acceso a Servicios de Salud de
Calidad.
4. Disminuir las desigualdades en Salud entre los Países y las inequidades
al interior de los mismos.
5. Reducir los Riesgos y la Carga de la Enfermedad.
6. Fortalecer la Gestión y Desarrollo de los Trabajadores de Salud.
7. Aprovechar los Conocimientos, la Ciencia y la Tecnología.
8. Fortalecer la Seguridad Sanitaria.
ACUERDO NACIONAL
• Democracia y Estado de Derecho.
• Competitividad del País.
• Estado Eficiente, Transparente y Descentralizado.
• Equidad y Justicia Social.
Hoja de Ruta 2014 - 2016 |Dirección Regional de Salud Amazonas 9
• Garantizar el acceso universal a una salud integral de calidad, en forma
gratuita, continua y oportuna, ampliando y fortaleciendo los servicios de
salud, promoviendo el acceso universal a la jubilación y la seguridad
social, y fomentando el desarrollo de un sistema nacional de salud
integrado y descentralizado.
• Décimo Tercera Política de Estado referida a Acceso Universal a los
Servicios de Salud y a la Seguridad Social.
PLAN ESTRATÉGICO DE DESARROLLO NACIONAL – CEPLAN - 2021
EJES ESTRATÉGICOS
1. Derechos fundamentales y dignidad de las personas.
2. Oportunidades y acceso a los servicios.
3. Estado y gobernabilidad.
4. Economía, competitividad y empleo.
5. Desarrollo regional equilibrado e infraestructura y
6. Recursos naturales y ambiente.
Hoja de Ruta 2014 - 2016 |Dirección Regional de Salud Amazonas 10
OBJETIVOS
DEL MILENIO
ACUERDO
NACIONAL
AGENDA DE
SALUD PARA
LAS AMÉRICAS
2008-2017
PLAN
BICENTENAR
IO: EL PERÚ
AL 2021
EJES
ESTRATÉGIC
OS
POLÍTICAS DE
SALUD
POLÍTICAS
GOB. REG.
AMAZONA
S
POLÍTICAS
DIRESA
AMAZONAS
OM4 Reducir
la mortalidad
en la infancia.
OM5 Mejorar
la salud
materna.
OM6
Combatir el
VIH/SIDA, la
malaria y
otras
enfermedade
s
13° Política
de Estado
referido a
Acceso
Universal a
los
Servicios
de Salud y
a la
Seguridad
Social
Fortalecer la
Autoridad
Sanitaria
Nacional
Abordar los
determinantes
de la salud
Aumentar la
protección
social y el
acceso a
Servicios de
Salud de
Calidad
Disminuir las
desigualdades
en salud entre
los Países y
las inequidades
al interior de los
mismos
Reducir los
riesgos y la
carga de la
enfermedad
Fortalecer la
gestión y
desarrollo de
los
trabajadores de
salud
Aprovechar los
conocimientos,
la ciencia y la
tecnología
Fortalecer la
seguridad
sanitaria
Eje estratégico
2:
Oportunidades
y acceso a los
servicios
Lineamientos
de Política:
Educación
Salud y
Aseguramiento
Seguridad
Alimentaria
Servicios
Básicos y
Vivienda
Seguridad
Ciudadana
1. Equidad e
inclusión
social
2. Protección
social en
salud
3. Gobierno y
rectoría
4.
Financiamient
o promueve
justicia
financiera
5. Calidad de
atención en
salud
6. Abordaje
de
determinante
s en salud
1.Rectoria
hacia una
conducción
estratégica
sectorial en
salud
2. Construcción
de un sistema
nacional de
salud integrado
y
descentralizado
3.
Descentralizaci
ón en salud
4. Participación
social en salud
5.
Financiamiento
sostenible y
suficiente para
la acción en
salud
6. Desarrollo
del potencial
humano
7. Acceso
universal a los
medicamentos
8. MAIS BFC
9.
Infraestructura
y equipamiento
moderno al
alcance de toda
la población
10.
Investigación y
desarrollo
1.
Disminució
n crónica
infantil del
20% al 15%
2.
Reducción
de la
mortalidad
materno
infantil
3. Gestión y
protección
ambiental
con
saneamient
o, manejo
de residuos
sólidos y
conciencia
ambiental
1. Liderar la
Salud Pública
Regional con
énfasis en la
atención
primaria
renovada e
inclusión
social
2.
Implementaci
ón del
modelo de
atención
integral de
salud basado
en la familia y
comunidad
3.
Implementar
el control
social como
medio de
gestión
compartida
en salud
4. Desarrollar
la rectoría
regional en
salud
5. Gestión
moderna y
desarrollo del
personal de
salud
MARCO TÉCNICO Y NORMATIVO PARA LA IMPLEMENTACIÓN DE POLÍTICAS Y
PRIORIDADES SANITARIAS EN LA REGION AMAZONAS
Hoja de Ruta 2014 - 2016 |Dirección Regional de Salud Amazonas 11
ARTICULACIÓN DE LAS INTERVENCIONES SANITARIAS
ENMARCADAS EN LOS LINEAMIENTOS DE POLITICAS
MUNDIALES, NACIONALES Y REGIONALES
FUENTE: Elaboración propia del Equipo de Gestión -DIRESA AMAZONAS.
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VISIÓN DE LA DIRESA AMAZONAS AL 2016
Construido con el liderazgo del equipo de la DIRESA y la participación de los
Equipos de las Redes, Micro redes y Hospitales.
MISIÓN DE LA DIRESA AMAZONAS
Población de la región Amazonas protegida con
intervenciones de salud colectiva e individual,
promoviendo el autocuidado responsable,
consolidándonos como ente rector en el ámbito
regional, con redes integradas de salud, con efectividad,
calidad, interculturalidad e inclusión social, orientada a
la persona, familia y comunidad, en el marco del modelo
de atención integral y aseguramiento universal.
Somos una Institución que brinda atención integral de
salud con calidad e igualdad de oportunidades, basada
en la persona, familia y comunidad, generando el
bienestar de sus trabajadores y la satisfacción de las
personas, mediante la atención descentralizada en
redes de salud fortalecidas para la atención primaria
renovada y médico especializada.
Hoja de Ruta 2014 - 2016 |Dirección Regional de Salud Amazonas 13
«LA RUTA POR DÓNDE IR»
PRIORIDADES, RESULTADOS, INDICADORES, METAS
E INTERVENCIONES PRIORIZADAS PARA EL 2014 -
2016
La ruta por la cual vamos a orientar todos nuestros esfuerzos técnicos, logísticos,
financieros y políticos que nos ayuden a contribuir a mejorar las condiciones de
salud de nuestra población amazonense, debe responder a tres preguntas
claves:
Hoja de Ruta 2014 - 2016 |Dirección Regional de Salud Amazonas 14
1. ¿Qué? 2. ¿Cuándo? 3. ¿Quiénes? 4. ¿Cómo?
¿Qué?: Aquí se determinan las Prioridades Sanitarias, los Resultados, los
Indicadores con sus metas, así como las intervenciones prioritarias a
implementarse.
¿Cuándo?: Está planteado para los años 2014, 2015 y 2016, en el ámbito
regional.
¿Quiénes?: Lo identificamos en tres niveles de organización, la Sede de la
DIRESA, los equipos de la Redes y el personal de los Establecimientos de salud,
organizados en micro redes y hospitales.
¿Cómo?: Está referido a las estrategias de intervención para la obtención de los
resultados.
¿Qué Prioridades?
Han quedado organizadas en un número de nueve y son las siguientes:
PRIORIDADES
1. Mortalidad materna y perinatal.
2. Desnutrición crónica infantil.
3. Incremento de las ITS/VIH-SIDA.
4. Alto riesgo de incremento de TBC pulmonar.
5. Alta prevalencia de enfermedades metaxénicas y riesgo latente de rabia silvestre.
6. Incremento de enfermedades no transmisibles (crónico degenerativas, de salud mental y cáncer).
7. Bajas coberturas de afiliación y de prestación en el Seguro Integral de Salud.
8. Aspectos administrativos de gestión.
9. Inadecuada calidad de la atención hospitalaria.
Hoja de Ruta 2014 - 2016 |Dirección Regional de Salud Amazonas 15
¿Qué Resultados?
Ante las nueve prioridades establecidas se proponen treinta y uno resultados
que son los siguientes:
PRIORIDADES RESULTADOS 1. Mortalidad Materna y
Perinatal. 1. Incremento de partos institucionales. 2. Redes Integradas de Salud Operativas. 3. Incremento de parejas protegidas. 4. Incremento de la Atención Prenatal en el primer trimestre. 5. Incremento de Atención Prenatal Reenfocada. 6. Disminución del embarazo en adolescentes. 7. Incremento de Atención Preconcepcional. 8. Reducción de la mortalidad neonatal.
2. Desnutrición Crónica Infantil.
9. Disminución de la incidencia de bajo peso al nacer. 10. Incremento de la vigilancia de la calidad del agua para el
consumo humano. 11. Disminución de las enfermedades prevalentes de la
infancia. 12. Incremento de niños(as) menores de 36 meses con
suplemento de hierro. 13. Incremento de la cobertura del CRED completo y
oportuno, en menores de 36 meses. 14. Incremento de cobertura de niños(as) con vacuna
completa para su edad, en menores de cinco años.
3. Incremento de las ITS VIH-SIDA.
15. Incremento de tamizaje con prueba rápida VIH para población en riesgo.
16. Incremento de tamizaje con prueba rápida VIH -Sífilis en gestantes.
17. Equipos TARGA operativos. 18. Incremento de personas tratadas con manejo sindrómico
de ITS.
4. Alto Riesgo de Incremento de TBC Pulmonar.
19. Incremento de la captación de sintomáticos respiratorios identificados y examinados oportunamente.
5. Alta prevalencia de enfermedades metaxénicas y riesgo latente de rabia silvestre.
20. Reducción de la morbilidad por Dengue, Leishmaniosis y Bartonelosis.
21. Incremento de cobertura de vacunación de personas expuestas y no expuestas a rabia silvestre.
6. Incremento de enfermedades no transmisibles (crónico degenerativas, de salud mental y cáncer)
22. Incremento de tamizaje de enfermedades no trasmisibles (crónico degenerativas, de salud mental y cáncer).
7. Bajas coberturas de afiliación y de prestación en el Seguro Integral de Salud.
23. Incremento de la población afiliada al SIS y de prestaciones en el marco del Aseguramiento Universal en Salud.
Hoja de Ruta 2014 - 2016 |Dirección Regional de Salud Amazonas 16
8. Aspectos administrativos de gestión.
24. Implementación del Sistema Integrado de Gestión en establecimientos de salud (SIGES)
25. Registro de recursos humanos actualizado. 26. Establecimientos de salud estratégicos categoría I-4
operativos. 27. Planes de equipamiento ejecutados.
9. Inadecuada calidad de la atención hospitalaria.
28. Reducción del tiempo de espera en consulta externa. 29. Usuarios satisfechos con la consulta externa. 30. Mejora de la productividad por hora del médico en la
consulta externa. 31. Reducción de infecciones intrahospitalarias.
¿Qué Indicadores?
Ante los treinta y uno resultados propuestos se establecen sesenta y seis
indicadores con los cuales medir el avance y cumplimiento de la presente Hoja
de Ruta:
RESULTADOS INDICADORES 1. Incremento de partos
institucionales. 1. N° de Muertes Maternas. 2. Cobertura de partos institucionales. 3. Porcentaje de mujeres parturientas con seis
controles prenatales o más. 4. Porcentaje de hogares maternos operativos. 5. Porcentaje de gestantes afiliadas al SIS
procedentes de distritos del quintil 1 y 2 que tienen parto institucional en Establecimientos de Salud FONB y FONE.
6. Proporción de mujeres con parto institucional afiliadas al SIS procedentes de distritos de quintiles 1 y 2 que durante su embarazo tuvieron 4 exámenes auxiliares (examen completo de orina, hemoglobina/ hematocrito, tamizaje VIH, tamizaje Sífilis) en el primer trimestre y al menos 4 atenciones prenatales con suplemento de hierro y ácido fólico.
2. Redes Integradas de Salud Operativas.
7. Porcentaje de establecimientos de salud categorizados.
8. Porcentaje de establecimientos de salud que califican para las Funciones Obstétricas y Neonatales (FON)
9. Redes Integradas de salud operativas.
3. Incremento de parejas protegidas. 10. Porcentaje de mujeres afiliadas al SIS procedentes de distritos del quintil 1 y 2 con consejería en Planificación Familiar.
11. Porcentaje de mujeres afiliadas al SIS procedentes de distritos del quintil 1 y 2 con algún método moderno de Planificación Familiar.
12. Porcentaje de atendidos en prestaciones en salud reproductiva.
13. Cobertura de parejas protegidas con métodos modernos.
Hoja de Ruta 2014 - 2016 |Dirección Regional de Salud Amazonas 17
4. Incremento de la Atención Prenatal en el primer trimestre.
14. Proporción de gestantes atendidas en el primer trimestre de gestación.
5. Incremento de Atención Prenatal
Reenfocada.
15. Proporción de gestantes afiliadas al SIS con suplemento de hierro.
16. Proporción de gestantes con Atención Prenatal
Reenfocada.
6. Disminución del embarazo en adolescentes.
17. Proporción de embarazo en adolescentes.
7. Incremento de Atención Preconcepcional.
18. Cobertura de Atención Preconcepcional.
8. Reducción de la mortalidad neonatal.
19. Tasa de Mortalidad Neonatal.
9. Disminución de la incidencia de bajo peso al nacer.
20. Proporción de Recién Nacidos con bajo peso al nacer.
10. Incremento de la población que consume agua segura.
21. Proporción de sistemas de agua vigilados. 22. Porcentaje de población que consume agua
segura.
23. Proporción de establecimientos de salud que realizan la vigilancia y desinfección de sistemas de abastecimiento de agua.
11. Disminución de las enfermedades prevalentes de la infancia.
24. Tasa de incidencia de IRA en menores de 5 años.
25. Tasa de incidencia de EDA en menores de 5 años.
26. Cobertura de menores de 36 meses tamizados para anemia.
27. Prevalencia de anemia en niños y niñas de 06 meses
28. Prevalencia de desnutrición crónica en menores de 5 años.
29. Proporción de niños y niñas menores de 60 meses de edad de los distritos del quintil 1 y 2 que NO acceden a agua clorada para consumo humano (cloro residual en muestra de agua mayor o igual a 0.1 mg/L)
12. Incremento de niños(as) menores de 36 meses con suplemento de hierro.
30. Cobertura de niños menores de 36 meses suplementados con hierro.
31. Porcentaje de establecimientos de salud, de los distritos de quintil 1 y 2, con disponibilidad adecuada de Multimicronutrientes (stock del mes anterior + la distribución prevista según guías de distribución correspondientes la mes de evaluación para al menos dos meses)
13. Incremento de la cobertura del CRED completo y oportuno, en menores de 36 meses.
32. Cobertura de niños menores de 36 meses con CRED completo y oportuno.
33. Porcentaje de niños y niñas menores de un año con control de crecimiento y desarrollo y suplemento de hierro o micronutrientes.
34. Porcentaje de recién nacidos con dos controles de crecimiento y desarrollo.
35. Proporción de niños y niñas menores de 12 meses de edad de los distritos de quintil 1 y 2 del departamento que cuentan con DNI antes de los 30 días de nacido.
36. Proporción de niños y niñas menores de 24 meses de edad de los distritos de quintil 1 y 2 del departamento que NO reciben elpaquete
Hoja de Ruta 2014 - 2016 |Dirección Regional de Salud Amazonas 18
completo de productos claves: CRED completo para su edad, vacunas de neumoco y rotavirus para la edad, suplementación de Multimicronutrientes y CUI/DNI.
14. Incremento de cobertura de niños(as) con vacuna completa para su edad, en menores de cinco años.
37. Cobertura de niños menores de 5 años con vacunas completas para su edad.
15. Incremento de tamizaje con prueba rápida VIH en población en riesgo.
38. Proporción de población de 18 a 59 años tamizadas para VIH.
16. Incremento de tamizaje con prueba rápida VIH - Sífilis en gestantes.
39. Proporción de gestantes tamizadas para VIH - Sífilis.
17. Incremento de personas tratadas con manejo sindrómico de ITS.
40. Porcentaje de personas tratadas con manejo sindrómico de ITS.
18. Equipos TARGA operativos. 41. Proporción de PVVS enrolados con Atención integral.
19. Incremento de la captación de sintomáticos respiratorios identificados y examinados oportunamente.
42. Porcentaje de sintomáticos respiratorios identificados.
43. Porcentaje de sintomáticos respiratorios examinados.
20. Reducción de la morbilidad por Dengue, Leishmaniosis y Bartonelosis.
44. Tasa de incidencia de Dengue. 45. Tasa de prevalencia de Leishmaniosis. 46. Tasa de incidencia de Bartonelosis.
21. Incremento de cobertura de vacunación de personas expuestas y no expuestas a rabia silvestre.
47. Cobertura de vacunación de personas expuestas y no expuestas a rabia silvestre.
22. Incremento de tamizaje de enfermedades no trasmisibles (crónico degenerativas, de salud mental y cáncer)
48. Cobertura de mujeres de 25 a 64 años con despistaje de cáncer de cuello uterino (Papanicolaou)
49. Porcentaje de tamizajes en salud mental en gestantes.
50. Porcentaje de tamizajes en salud mental en adolescentes.
51. Porcentaje de tamizaje de enfermedades crónico degenerativas.
52. Porcentaje de atendidos en detección en problemas de salud mental.
23. Incremento de la población afiliada al SIS y de prestaciones, en el marco del Aseguramiento Universal en Salud.
53. Porcentaje de población afiliada al Seguro Integral de Salud
54. Aplicación oportuna de procedimientos de validación y facturación en el intercambio prestacional.
55. Porcentaje de alumnos de escuelas públicas del ámbito Qali Warma con tamizaje en Plan de Salud Escolar.
56. Porcentaje de atendidos en prestaciones de salud bucal.
57. Porcentaje de atendidos en profilaxis antiparasitaria.
58. Porcentaje de prestaciones rechazadas por PCPP (Proceso de Control Posterior de prestaciones)
24. Sistema Integrado de Gestión de Establecimientos de Salud (SIGES) implementado.
59. Implementación del Sistema Integrado de Gestión en establecimientos de Salud.
Hoja de Ruta 2014 - 2016 |Dirección Regional de Salud Amazonas 19
25. Registro de recursos humanos actualizado.
60. Registro de recursos humanos en salud, por unidad ejecutora, actualizado y remitido al Ministerio de Salud.
26. Establecimientos de salud estratégicos categoría I-4 operativos.
61. Establecimientos I-4 estratégicos con equipamiento básico para atención materno-perinatal.
27. Planes de equipamiento ejecutados.
62. Plan de equipamiento por reposición de establecimientos de salud ejecutado.
28. Reducción del tiempo de espera en consulta externa.
63. Tiempo de espera para la atención en consulta externa (Nivel II)
29. Usuarios satisfechos con la consulta externa.
64. Porcentaje de satisfacción del usuario con la atención recibida en consulta externa.
30. Mejora de la productividad por hora del médico en la consulta externa.
65. Productividad hora/médico en consulta externa.
31. Reducción de infecciones intrahospitalarias.
66. Prevalencia de infecciones intrahospitalarias.
Hoja de Ruta 2014 - 2016 |Dirección Regional de Salud Amazonas 20
¿Qué Metas?
Ante los cincuenta y ocho indicadores propuestos se establecen las siguientes
metas, presentados en la tabla adjunta, según nivel regional.
2014 2015 2016
1 N° de Muertes Maternas 13Informes de
DEIS11 10 9 HR
2 Tasa de Mortalidad Neonatal
19 X 1000
nacidos
vivos
Informes-
DEIS15 13 11 HR
3 Cobertura de partos institucionales 43% SIS 70% 80% 85%HR+
SIS+FED
4Porcentaje de mujeres parturientas con 6
controles o más43% SIS 70% 80% 85% SIS
5Porcentaje de hogares maternos
operativos.40%
Informes-
E.S. SSR60% 80% 90% HR
6Porcentaje establecimientos de salud
Categorizados.0%
Resolucione
s 100% 100% 100% HR
7
Porcentaje de establecimientos de salud
que califican para las Funciones
Obstétricas Neonatales.
0%E.S. SSR y
DSS100% 100% 100% HR+CB
8 Redes integradas de salud operativas. 0% DSS 100% 100% 100% HR
9Porcentaje de atendidos en prestaciones de
salud reproductiva3.40% SIS 40% 50% 60% SIS
10Cobertura de parejas protegidas con
métodos modernos.55% SIS 70% 80% 90% HR+CB
11Proporción de gestantes atendidas en el
primer trimestre de gestación50% SIS 70% 80% 90% HR
12Proporción de gestantes afiliadas al SIS con
suplemento de hierro.43% SIS 95% 95% 95%
HR+EUR
OPAN
13Proporción de gestantes con atención
prenatal reenfocada.24% SIS 50% 60% 70% HR
14 Proporción de embarazo en adolescentes. 16% SIS 15% 13% 11% HR
15 Cobertura de atención pre concepcional 1% SIS 10% 20% 40% HR
16Proporción de Recién Nacido con bajo peso
al nacer8% SIS-SSR 6% 5% 4% HR
17
Porcentaje de gestantes afiliadas al SIS
procedentes de distritos del quintil 1 y 2 que
tienen parto institucional en
Establecimientos de Salud FONB y FONE.
54% SIS 57.5% 60.5% 64.0% CB
18
Porcentaje de mujeres afiliadas al SIS
procedentes de distritos del quintil 1 y 2 con
consejería en Planificación Familiar.
30% SIS 37.0% 45.0% 52.0% CB
19
Porcentaje de mujeres afiliadas al SIS
procedentes de distritos del quintil 1 y 2 con
algún método moderno de Planificación
Familiar.
46.2% SIS-ENDES 49.0% 55.0% 60.0% CB
20
Proporción de mujeres con parto
institucional afiliadas al SIS procedentes de
distritos de quintiles 1 y 2 que durante su
embarazo tuvieron 4 exámenes auxiliares
(examen completo de orina, hemoglobina/
hematocrito, tamizaje VIH, tamizaje Sífilis)
en el primer trimestre y al menos 4
atenciones prenatales con suplemento de
hierro y ácido fólico.
1.5% SIS 12.0% 23.0% 33.0% CB
N°PRIORIDAD
SANITARIAN° INDICADORES
LÍNEA DE
BASE 2013FUENTE
DIRESA
CONVEN
IOS METAS POR AÑO
1
Mortalidad
Materna y
Perinatal
Hoja de Ruta 2014 - 2016 |Dirección Regional de Salud Amazonas 21
2014 2015 2016
21 Proporción de sistemas de agua vigilados 43% DSA 50% 55% 60% HR
22Porcentaje de población que consume agua
segura26% DSA 31% 36% 41% HR
23
Proporción de eess que realiza la vigilancia
y desinfección de sistemas de
abastecimiento de agua
12% DSA 17% 22% 30% HR
24Tasa de incidencia de IRA en menores de
5 años.
1970.9 x
1000
Epidemiologí
a
1545x
1000
1390 x
1000
1280 x
1000HR
25Tasa de incidencia de EDA en menores de
5 años.
(72844
episodios
/46043) x
1000
Epidemiologí
a
(reducir
5000
episodio
s por
año)
(reducir
5000
episodio
s por
año)
(reducir
5000
episodio
s por
año)
HR
26Cobertura de menores de 36 meses
tamizados para anemia (HIS)55% HIS 65% 75% 85%
HR+
FED+SIS
27Prevalencia anemia en niños y niñas
menores de 36 meses 47.2% ENDES 40% 34% 29% HR+FED
28Prevalencia de desnutrición crónica en
menores de 5 años.27% SIS 23% 19% 15% HR+FED
29Cobertura de niños menores de 36 meses
suplementados con hierro.27% SIS 50% 65% 85%
HR+
FED+SIS
30Cobertura de niños menores de 36 meses
con CRED completo y oportuno.3% SIS 30% 45% 60%
HR+
FED+SIS
31
Porcentaje de niños y niñas menores de 1
año con control de crecimiento y desarrollo
y suplemento de hierro o micronutrientes.
2.29% SIS 65% 83% 95% SIS+ FED
32Porcentaje de recién nacidos con 2
controles en crecimiento y desarrollo 8.67% SIS 100% 100% 100% HR+FED
33Cobertura de niños menores de 5 años con
vacuna completas para su edad.9% SIS 95% 95% 95% HR
34
Proporción de niños y niñas menores de 12
meses de edad de los distritos de quintil 1 y
2 del departamento que cuentan con DNI
antes de los 30 días de nacido.
9% RENIEC 16% 30% 51%FED+EU
ROPAN
35
Proporción de niños y niñas menores de 24
meses de edad de los distritos de quintil 1 y
2 del departamento que NO reciben
elpaquete completo de productos claves:
CRED completo para su edad, vacunas de
neumoco y rotavirus para la edad,
suplementación de Multimicronutrientes y
CUI/DNI.
90% SIS-ENDES 80% 70% 60%FED+EU
ROPAN
36
Proporción de niños y niñas menores de 60
meses de edad de los distritos del quintil 1 y
2 que NO acceden a agua clorada para
consumo humano (cloro residual en
muestra de agua mayor o igual a 0.1 mg/L)
100% SIS-ENDES 90% 80% 70% FED
37
Porcentaje de establecimientos de salud,
de los distritos de quintil 1 y 2, con
disponibilidad adecuada de
Multimicronutrientes (stock del mes anterior
+ la distribución prevista según guías de
distribución correspondientes la mes de
evaluación para al menos dos meses)
19% SIS-ENDES 98% 100% 100% FED
2
Desnutrición
Crónica
Infantil
FUENTE
DIRESA
CONVEN
IOS METAS POR AÑON°
PRIORIDAD
SANITARIAN° INDICADORES
LÍNEA DE
BASE 2013
Hoja de Ruta 2014 - 2016 |Dirección Regional de Salud Amazonas 22
2014 2015 2016
38Proporción de población de 18 a 59 años
tamizadas para VIH.71% HIS 100% 100% 100% HR
39Proporción de gestantes tamizadas para
VIH-Sífilis.67% HIS 90% 95% 100% HR
40Porcentaje de personas tratadas con
manejo sindrómico de ITS.77.00% HIS 90% 95% 100% HR
41Proporción de PVVS enrolados con
atención integral.49%
Informes
TARGA50% 70% 80% HR
42Porcentaje de sintomáticos respiratorios
identificados1.7 HIS 3% 4% 5% HR
43Porcentaje de sintomáticos respiratorios
examinados100% HIS 100% 100% 100% HR
44 Tasa de incidencia de Dengue 6.2 x 10,000Epidemiologí
a5 4 3 HR
45 Tasa de prevalencia de Leishmaniosis 7.6 x 10,000Epidemiologí
a6 5 4 HR
46 Tasa de incidencia de Bartonelosis 1.5 x 10,000Epidemiologí
a1.0 0.5 0.3
HR+
FED+SIS
47Cobertura de vacunación de personas
expuestas y no expuestas a rabia silvestre75% HIS 80% 83% 86% HR
48
Porcentaje de mujeres de 25 a 64 años con
despistaje de cáncer de cuello uterino
(Papanicolaou).
5% HIS-SIS 20% 30% 40% HR+FED
49Porcentaje de tamizajes en salud mental en
gestantes15% HIS 80% 90% 100% HR
50Porcentaje de tamizajes en salud mental en
adolescentes15% HIS 20% 30% 40% HR
51Porcentaje de tamizaje de enfermedades
crónico degenerativas0 HIS 5% 10% 15% FED
52Porcentaje de atendidos en deteccion de
problemas de Salud Mental2.90% SIS 30% 45% 60% SIS
53Porcentaje de población afiliada al Seguro
Integral de Salud74% SIS 80% 85% 90% FED
54
Aplicación oportuna de procedimientos de
validación y facturación en el intercambio
prestacional.
0 SIS-IP 100% 100% 100% SIS+FED
55
Porcentaje de alumnos de escuelas
públicas del ámbito Qali Warma con
tamizaje en PSE
0 SIS 100% 100% 100% SIS
56Porcentaje de atendidos en Prestaciones
Bucales3% SIS 40% 45% 50% SIS
57Porcentaje de atendidos en Profilaxis
Antiparasitaria4% SIS 40% 45% 60% SIS
58Porcentaje de prestaciones rechazadas por
PCPP67% SIS 20% 15% 10% SIS
LÍNEA DE
BASE 2013FUENTE
DIRESACONVEN
IOS METAS POR AÑON°
PRIORIDAD
SANITARIAN° INDICADORES
7
Bajas
Coberturas
de Afiliación y
prestación en
el Seguro
Integral de
Salud y
4
Alto Riesgo
de
incremento
de TBC
Pulmonar
5
Alta
Prevalencia
de
Enfermedade
s
Metaxénicas y
Riesgo
Latente de
Rabia
Silvestre
6
Incremento
de
enfermedade
s no
transmisibles
(crónico
degenerativas
, de salud
mental y
cáncer).
3
Incremento
de las ITS VIH-
SIDA.
Hoja de Ruta 2014 - 2016 |Dirección Regional de Salud Amazonas 23
2014 2015 2016
59Implementación del Sistema Integrado de
Gestión en establecimientos de salud.0 INFORME 100% 100% 100% FED
60
Establecimientos de salud I-4 estratégicos
con equipamiento básico para atención
materno perinatal.
0SIGA
Patrimonio3 3 3 FED
61
Registro de recursos humanos en salud por
unidad ejecutora, actualizado y remitido al
Ministerio de Salud.
0 SIGA 100% 100% 100% FED
62Plan de Equipamiento por Reposición de
Establecimientos de Salud ejecutado.96% SIGA 100% 100% 100% FED
63Tiempo de espera para la atención en
consulta externa. (nivel II).240 min INFORME 35 min 35 min 35 min FED
64Porcentaje de satisfacción con la atención
recibida en consulta externa.20% INFORME 85% 90% 95% FED
65Productividad hora médico en consulta
externa.1.8 HIS 4 5 5 FED
66Prevalencia de infecciones
intrahospitalarias.30% EPI 5% 4% 3% FED
LEYENDA:
CONVEN
IOSMETAS POR AÑON° INDICADORES
LÍNEA DE
BASE 2013FUENTE
DIRESA
8
Aspectos
administrativo
s de gestión
9
9. Inadecuada
calidad de la
atención
hospitalaria.
N°PRIORIDAD
SANITARIA
FED: Fondo de Estímulo al Desempeño
CB: Convenio Específico entre el Gobierno de Bélgica y República del Perú
EUROPAN: Convenio Apoyo Presupuestario al Programa Articulado Nutricional EUROPAN
Elaborado: Equipo de Gestión Diresa Amazonas 2013-I Semestre 2014.
HR: Hoja de Ruta
SIS: Convenio SIS Pago Capitado
Hoja de Ruta 2014 - 2016 |Dirección Regional de Salud Amazonas 24
¿Cómo lograr los resultados, indicadores y metas?
Para el logro de los 31 resultados, 66 indicadores y las respectivas metas se
establecen las siguientes estrategias o propuestas de intervención, presentados
en la tabla adjunta, para el nivel regional y de las redes de salud como hospitales.
RESULTADOS ESTRATEGIAS DE INTERVENCIÓN
1. Incremento de partos institucionales.
Implementar hogares maternos
cercanos a hospitales.
Implementar un equipo de
Facilitadores - Tutores Regionales
para monitoreo, supervisión,
capacitación en servicio.
Política Regional de Entrega de Kits
para recién nacidos.
Implementar servicios diferenciados
para adolescentes.
Convenios de apoyo: traslados de
pacientes, equipos, etc.
Completar el proceso de
categorización.
Implementar Redes Integradas de
Servicios de Salud.
Incremento del uso de métodos
anticonceptivos modernos: Plan
vasectomía.
Fortalecer asistencia técnica,
monitoreo y supervisión al nivel
operativo.
Intervención priorizada en los distritos
con mayor desnutrición, con casos de
muertes maternas y neonatales o con
casos de VIH-SIDA.
Implementación del MAIS FBC en los
Establecimientos de Salud I-3.
Institucionalización e implementación
de la Estrategia de AIEPI (Clínico,
Neonatal, Comunitario) en los
establecimientos de los distritos
priorizados.
Fortalecimiento capacidades del
recurso humano en salud materna e
infantil.
2. Redes Integradas de Salud Operativas.
3. Incremento de parejas protegidas.
4. Incremento de la Atención Prenatal en el primer trimestre.
5. Incremento de Atención Prenatal Reenfocada.
6. Disminución del embarazo en adolescentes.
7. Incremento de Atención Preconcepcional.
8. Reducción de la mortalidad neonatal.
9. Disminución de incidencia de bajo peso al nacer.
10. Incremento de la población que consume agua segura.
11. Disminución de las enfermedades prevalentes de la infancia.
12. Incremento de niños(as) menores de 36 meses con suplemento de hierro.
13. Incremento de la cobertura del CRED completo y oportuno, en menores de 36 meses.
14. Incremento de cobertura de niños(as) con vacuna completa para su edad, en menores de cinco años.
15. Incremento de tamizaje con prueba rápida VIH en población en riesgo
16. Incremento de tamizaje con prueba rápida VIH-Sífilis en gestantes.
17. Incremento de personas tratadas con manejo sindrómico de ITS.
18. Equipos TARGA operativos.
19. Incremento de la captación de sintomáticos respiratorios identificados y examinados oportunamente.
20. Reducción de la morbilidad por Dengue, Leishmaniosis y Bartonelosis
Hoja de Ruta 2014 - 2016 |Dirección Regional de Salud Amazonas 25
21. Incremento de cobertura de vacunación de personas expuestas y no expuestas a rabia silvestre.
Articulación intersectorial e
intergubernamental.
Equipo técnico capacitado y fortalecido
en SIS y PROMSA.
Plan Mochila para atención de
gestantes.
Fortalecimiento de equipos TARGA.
Trabajo coordinado con agentes
comunitarios.
Implementación de la estrategia de
gestión integrada para el dengue.
Seguimiento y monitoreo al Plan
Regional de Vacunación Antirrábica
Humana.
Implementar diversos Planes
Comunicacionales para fomentar la
prevención y autocuidado.
Fortalecer la red de laboratorios e
insumos para el diagnóstico oportuno.
Establecer acuerdos de gestión con
hospitales y redes de salud.
22. Incremento de tamizaje de enfermedades no trasmisibles (crónico degenerativas, de salud mental y cáncer)
23. Incremento de la población afiliada al SIS y prestaciones, en el marco del Aseguramiento Universal en Salud.
24. Sistema Integrado de Gestión implementado (SIGES)
25. Registro de recursos humanos actualizado.
26. Establecimientos de salud estratégicos categoría I-4 operativos.
27. Planes de equipamiento ejecutados.
28. Reducción del tiempo de espera en consulta externa.
29. Usuarios satisfechos con la consulta externa.
30. Mejora de la productividad por hora del médico en la consulta externa.
31. Reducción de infecciones intrahospitalarias.
Hoja de Ruta 2014 - 2016 |Dirección Regional de Salud Amazonas 26
¿Quiénes?
Nos referimos a los que participarán para el logro de la presente hoja de ruta, y
están organizados en tres niveles: Sede Administrativa y Rectora de la DIRESA,
Cabeceras de las Redes de Salud y de micro redes, y los establecimientos de
salud, según la gráfica adjunta de organización:
ORGANIZACIÓN PARA LA IMPLEMENTACIÓN DE LA HOJA DE RUTA
1. DIRES
A
2. REDES
2. REDES
2. REDES
2. REDES
3. EES
S
3. EES
S
3. EES
S
3. EES
S
3. EES
S
3. EES
S
3. EES
S
3. EES
S 3.
EESS
3. EES
S
3. EES
S
3. EES
S
3. EES
S
3. EES
S
3. EES
S
3. EES
S 3.
EESS
3. EES
S
3. EES
S
3. EES
S
Hoja de Ruta 2014 - 2016 |Dirección Regional de Salud Amazonas 27
La presente Hoja de Ruta está diseñada con el liderazgo de la Dirección Regional
de Salud y con la plena participación de las redes, micro redes y hospitales, con
un enfoque estratégico y en función de las prioridades sanitarias.
En ese sentido, la conducción e implementación de estas intervenciones, se
darán en tres niveles de organización, tal como lo muestra el esquema anterior,
de la siguiente manera:
1. A nivel de la Sede de la Dirección Regional de Salud DIRESA Amazonas:
- El Equipo de Gestión de la Dirección Regional de Salud se hará
responsable de la difusión y cumplimiento de la Hoja de Ruta 2014 a 2016
en el ámbito regional.
- Se organizarán designando a un responsable por cada uno de los
Indicadores, a fin de monitorear los mismos, tanto desde la sede, como
el monitoreo y supervisión a nivel de las Redes, micro redes y hospitales.
- Por otro lado, se tiene que brindar la asistencia técnica a las Redes y
Hospitales para que puedan implementar las acciones establecidas en la
Hoja de Ruta.
- Adecuar la normatividad administrativa (directivas, flujos, etc.), para
agilizar los procedimientos logísticos y del talento humano, que
contribuyan a facilitar las condiciones para mejorar la calidad de atención
y los indicadores sanitarios.
2. A nivel de las Redes y micro redes de Salud:
- Monitoreo mensual del cumplimiento de los Resultados e Indicadores
Sanitarios.
- Supervisión y asistencia técnica al personal de los establecimientos de
salud, que incidan en el adecuado conocimiento y adiestramiento en las
áreas de riesgo materno infantil entre otras.
- Fortalecimiento de las competencias del talento humano, buscando
ubicarlo de acuerdo a su perfil técnico y gerencial, para mejorar el
desempeño laboral.
Hoja de Ruta 2014 - 2016 |Dirección Regional de Salud Amazonas 28
- Implementar a la brevedad una Política de Desarrollo del talento humano,
con un enfoque de RECONOCIMIENTO, permanente por los logros y
buenas acciones que se realizarán durante el presente año.
3. A nivel de los Establecimientos de Salud:
- Todo el Personal de Salud deberá conocer y dar cumplimiento a la
presente Hoja de Ruta, como una Alta Prioridad.
- Personal de Salud con capacidades para la implementación de los
Resultados e Intervenciones que se van a implementar.
- Monitoreo de los Indicadores de manera mensual, y socializar las
estrategias que se decidan.
Hoja de Ruta 2014 - 2016 |Dirección Regional de Salud Amazonas 29
ANEXOS
RELACION DE RESPONSABLES DEL MONITOREO DE INDICADORES
SEGÚN PRIORIDADES SANITARIAS
N°PRIORIDAD
SANITARIAN° INDICADORES RESPONSABLES
1 N° de Muertes Maternas
Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria Salud
Sexual Reproductiva y Responsable Regional de
Vigilancia de Muerte Materna y Perinatal.
2 Tasa de Mortalidad Neonatal
Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria Salud
Sexual Reproductiva y Responsable Regional de
Vigilancia de Muerte Materna y Perinatal.
3 Cobertura de partos institucionalesCoordinadora Regional Estrategia Sanitaria de Salud
Sexual y Reproductiva.
4Porcentaje de mujeres parturientas con 6 controles
o más
Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de Salud
Sexual y Reproductiva.
5 Porcentaje de hogares maternos operativos.
Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de Salud
Sexual y Reproductiva con Directora de Promoción de
la Salud.
6Porcentaje establecimientos de salud
Categorizados.Directora de Servicios de Salud.
7
Porcentaje de establecimientos de salud que
califican para las Funciones Obstétricas
Neonatales.
Directora de Servicios de Salud.
8 Redes integradas de salud operativas. Directora de Servicios de Salud.
9Porcentaje de atendidos en prestaciones de salud
reproductiva
Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de Salud
Sexual y Reproductiva.
10Cobertura de parejas protegidas con métodos
modernos.
Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de Salud
Sexual y Reproductiva.
11Proporción de gestantes atendidas en el primer
trimestre de gestación
Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de Salud
Sexual y Reproductiva.
12Proporción de gestantes afiliadas al SIS con
suplemento de hierro.
Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria
Alimentación y Nutrición Saludable con Responsable
Regional de Seguros.
13Proporción de gestantes con atención prenatal
reenfocada.
Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de Salud
Sexual y Reproductiva.
14 Proporción de embarazo en adolescentes.
Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de Salud
Sexual y Reproductiva y Responsable de Etapa de
Vida Adolescente.
15 Cobertura de atención pre concepcionalCoordinadora Regional Estrategia Sanitaria de Salud
Sexual y Reproductiva.
16Proporción de Recién Nacido con bajo peso al
nacer
Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de Salud
Sexual y Reproductiva.
17
Porcentaje de gestantes afiliadas al SIS
procedentes de distritos del quintil 1 y 2 que tienen
parto institucional en Establecimientos de Salud
FONB y FONE.
Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de Salud
Sexual y Reproductiva.
18
Porcentaje de mujeres afiliadas al SIS
procedentes de distritos del quintil 1 y 2 con
consejería en Planificación Familiar.
Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de Salud
Sexual y Reproductiva.
19
Porcentaje de mujeres afiliadas al SIS
procedentes de distritos del quintil 1 y 2 con algún
método moderno de Planificación Familiar.
Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de Salud
Sexual y Reproductiva.
20
Proporción de mujeres con parto institucional
afiliadas al SIS procedentes de distritos de quintiles
1 y 2 que durante su embarazo tuvieron 4
exámenes auxiliares (examen completo de orina,
hemoglobina/ hematocrito, tamizaje VIH, tamizaje
Sífilis) en el primer trimestre y al menos 4
atenciones prenatales con suplemento de hierro y
ácido fólico.
Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de Salud
Sexual y Reproductiva.
1
Mortalidad
Materna y
Perinatal
Hoja de Ruta 2014 - 2016 |Dirección Regional de Salud Amazonas 30
N°PRIORIDAD
SANITARIAN° INDICADORES RESPONSABLES
21 Proporción de sistemas de agua vigilados Directora de Salud Ambiental.
22Porcentaje de población que consume agua
seguraDirectora de Salud Ambiental.
23
Proporción de eess que realiza la vigilancia y
desinfección de sistemas de abastecimiento de
agua
Directora de Salud Ambiental.
24 Tasa de incidencia de IRA en menores de 5 años. Responsable Regional Etapa de vida niño.
25 Tasa de incidencia de EDA en menores de 5 años. Responsable Regional Etapa de vida niño.
26Cobertura de menores de 36 meses tamizados
para anemia (HIS)
Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de
Alimentación y Nutrición Saludable.
27Prevalencia anemia en niños y niñas menores de
36 meses
Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de
Alimentación y Nutrición Saludable.
28Prevalencia de desnutrición crónica en menores
de 5 años.
Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de
Alimentación y Nutrición Saludable.
29Cobertura de niños menores de 36 meses
suplementados con hierro.
Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de
Alimentación y Nutrición Saludable.
30Cobertura de niños menores de 36 meses con
CRED completo y oportuno.Responsable Regional Etapa de vida niño.
31
Porcentaje de niños y niñas menores de 1 año con
control de crecimiento y desarrollo y suplemento
de hierro o micronutrientes.
Responsable Regional Etapa de vida niño con
Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de
Alimentación y Nutrición Saludable.
32Porcentaje de recién nacidos con 2 controles en
crecimiento y desarrollo Responsable Regional Etapa de vida niño.
33Cobertura de niños menores de 5 años con
vacuna completas para su edad.
Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de
Inmunizaciones.
34
Proporción de niños y niñas menores de 12 meses
de edad de los distritos de quintil 1 y 2 del
departamento que cuentan con DNI antes de los 30
días de nacido.
Responsable Oficina Regional de Seguros.
35
Proporción de niños y niñas menores de 24 meses
de edad de los distritos de quintil 1 y 2 del
departamento que NO reciben el paquete completo
de productos claves: CRED completo para su
edad, vacunas de neumoco y rotavirus para la
edad, suplementación de Multimicronutrientes y
CUI/DNI.
Responsable Regional Etapa de vida niño y
Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de
Inmunizaciones.
36
Proporción de niños y niñas menores de 60 meses
de edad de los distritos del quintil 1 y 2 que NO
acceden a agua clorada para consumo humano
(cloro residual en muestra de agua mayor o igual a
0.1 mg/L)
Directora de Salud Ambiental.
37
Porcentaje de establecimientos de salud, de los
distritos de quintil 1 y 2, con disponibilidad
adecuada de Multimicronutrientes (stock del mes
anterior + la distribución prevista según guías de
distribución correspondientes la mes de evaluación
para al menos dos meses)
Responsable Regional Etapa de vida niño con
Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de
Alimentación y Nutrición Saludable.
38Proporción de población de 18 a 59 años
tamizadas para VIH.
Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de
ITS/VIH/SIDA.
39Proporción de gestantes tamizadas para VIH-
Sífilis.
Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de
ITS/VIH/SIDA.
40Porcentaje de personas tratadas con manejo
sindrómico de ITS.
Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de
ITS/VIH/SIDA.
41Proporción de PVVS enrolados con atención
integral.
Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de
ITS/VIH/SIDA.
2
Desnutrición
Crónica
Infantil
3
Incremento
de las ITS
VIH-SIDA.
Hoja de Ruta 2014 - 2016 |Dirección Regional de Salud Amazonas 31
N°PRIORIDAD
SANITARIAN° INDICADORES RESPONSABLES
42Porcentaje de sintomáticos respiratorios
identificados
Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de PyC
TBC – LEPRA.
43Porcentaje de sintomáticos respiratorios
examinados
Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de PyC
TBC – LEPRA.
44 Tasa de incidencia de DengueCoordinador Regional Estrategia Sanitaria Metaxénicas
y OTVs.
45 Tasa de prevalencia de LeishmaniosisCoordinador Regional Estrategia Sanitaria Metaxénicas
y OTVs.
46 Tasa de incidencia de BartonelosisCoordinador Regional Estrategia Sanitaria Metaxénicas
y OTVs.
47Cobertura de vacunación de personas expuestas y
no expuestas a rabia silvestre
Coordinador Regional Estrategia Sanitaria de
Zoonosis.
48
Porcentaje de mujeres de 25 a 64 años con
despistaje de cáncer de cuello uterino
(Papanicolaou).
Coordinadora Regional Programa de PyC Cáncer.
49Porcentaje de tamizajes en salud mental en
gestantes
Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de Salud
Mental y Cultura de Paz.
50Porcentaje de tamizajes en salud mental en
adolescentes
Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de Salud
Mental y Cultura de Paz Responsable de Etapa Vida
Adolescente.
51Porcentaje de tamizaje de enfermedades crónico
degenerativas
Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de
Enfermedades no transmisibles.
52Porcentaje de atendidos en deteccion de
problemas de Salud Mental
Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de Salud
Mental y Cultura de Paz.
53Porcentaje de población afiliada al Seguro Integral
de SaludResponsable Oficina Regional de Seguros.
54
Aplicación oportuna de procedimientos de
validación y facturación en el intercambio
prestacional.
Directora de Economía.
55Porcentaje de alumnos de escuelas públicas del
ámbito Qali Warma con tamizaje en PSECoordinadora Regional del Plan de Salud Escolar.
56 Porcentaje de atendidos en Prestaciones BucalesCoordinador Regional Estrategia Sanitaria de Salud
Bucal.
57Porcentaje de atendidos en Profilaxis
Antiparasitaria
Responsable Regional Etapa de vida Niño y de
Adolescente.
58 Porcentaje de prestaciones rechazadas por PCPP Responsable Regional de Seguros.
59Implementación del Sistema Integrado de Gestión
en establecimientos de salud.Dirección de Servicios de Salud.
60
Establecimientos de salud I-4 estratégicos con
equipamiento básico para atención materno
perinatal.
Dirección de Servicios de Salud.
61
Registro de recursos humanos en salud por unidad
ejecutora, actualizado y remitido al Ministerio de
Salud.
Oficina de Gestión y Desarrollo de Recursos
Humanos.
62Plan de Equipamiento por Reposición de
Establecimientos de Salud ejecutado.Dirección de Servicios de Salud.
63Tiempo de espera para la atención en consulta
externa. (nivel II).Coordinadora Regional de Calidad.
64Porcentaje de satisfacción con la atención recibida
en consulta externa.Coordinadora Regional de Calidad.
65 Productividad hora médico en consulta externa. Coordinadora Regional de Calidad.
66 Prevalencia de infecciones intrahospitalarias. Responsable Regional Oficina de Epidemiologia.
4
Alto Riesgo
de
incremento
de TBC
Pulmonar
5
Alta
Prevalencia
de
Enfermedad
es
Metaxénicas
y Riesgo
Latente de
Rabia
Silvestre
6
Incremento
de
enfermedade
s no
transmisibles
(crónico
degenerativa
s, de salud
mental y
cáncer).
7
Bajas
Coberturas
de Afiliación
y prestación
en el Seguro
Integral de
Salud y
8
Aspectos
administrativ
os de gestión
9
Inadecuada
calidad de la
atención
hospitalaria.
Elaborado: Equipo de Gestión Diresa Amazonas 2013-I Semestre 2014.