400 Med Clin (Barc). 2005;124(10):400 54

Varón de 47 años de edad que acudió a consulta por la súbita aparición de varias lesio-nes nodulares, eritematovioláceas, seudovesiculosas, dolorosas y asimétricas en las ex-tremidades superiores. Destacaba una de 5 cm de diámetro, exofítica y ulceronecróticaen la región frontal derecha (fig. 1), de rápido crecimiento. El cuadro se acompañaba defiebre y de reacción leucoeritroblástica. La biopsia de una de las lesiones fue diagnósticade dermatosis neutrofílica febril (síndrome de Sweet). Tras tratamiento con prednisona seobtuvo una espectacular mejoría en el transcurso de varios días, con desaparición de laslesiones cutáneas sin dejar cicatriz alguna (fig. 2). Seguido ambulatoriamente, presentónuevos brotes y desarrolló, 18 meses después, una leucemia mieloide aguda.

Diagnóstico: Dermatosis neutrofílica febril (síndrome de Sweet paraneoplásico).

Servicio de Medicina Interna. Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca. El Palmar. Murcia. España.

Cortesía de los Dres. Francisco Salinas, Antonio Padilla, Miguel Marín y Silvia Ruiz.

Fig. 1

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IMAGEN DE LA SEMANA

Fig. 2