TRACTAMENT QUIRÚRGIC DE L’OBESITAT MÒRBIDA
Autora: Judit Vives Espelta
Tutora: Mª Pilar Pérez Benavente
Departament de Biologia i Geologia
INS Cambrils
Protocol cirurgia bariàtrica en l’Hospital
Universitari Sant Joan de Reus
MOTIVACIÓ DEL TREBALL
Incidència elevada i creixent de l’obesitat mòrbida
Manca d’informació correcta en la societat
METODOLOGIA I OBJECTIUS
Revisió epidemiològica obesitat mundial/ EUA/ europea/ espanyola/ tarragonina
Revisió comorbiditats Valoració tractaments disponibles i la seva eficàcia. Conèixer de primera mà:
Protocol i treball Unitat d’Obesitat Mòrbida de l’HUSJR Experiència, vivència i satisfacció pacients sotmesos a CB.
Anàlisi dels passos a seguir d’un obès mòrbid per trobar el tractament definitiu de la seva malaltia
CONCEPTES CLAU
L’obesitat és una MALALTIA
Diferència entre obesitat i obesitat mòrbida
Obesitat mòrbida = IMC > 40 Kg/m² MÒRBIDA = Comorbiditats
Risc mort prematura i mala qualitat de vida
Incidència creixent a nivell mundial.
INCIDÈNCIA
INCIDÈNCIA
I QUÈ PASSA A CASA NOSTRA?
Unitat Obesitat Mòrbida HUSJR
Únic centre hospitalari provincial capacitat per CB
Què és la cirurgia bariàtrica?
CB NO TÉ RES A VEURE amb
Cirurgia estètica / cosmètica
CAUSES OBESITAT MÒRBIDA
Factors genètics
Factors ambientals
Balanç (+) calories ingerides - calories gastades
CÚMUL DE GREIX
COMORBIDITATS
CardiovascularsPulmonarsMetabòlicsDigestiusOsteomuscularsGenitourinarisGinecològicsCutanisNeurològics/psiquiàtricsOncològics
COMORBIDITATS
TRACTAMENT MÈDIC
Dietes Canvi hàbits alimentaris
Exercici físic
Tractament farmacològic
PROTOCOL CB A L’HUSJR
PREOPERATORI:
Indicacions i criteris d’exclusió
Valoració dels candidats AnestèsicaPsiquiàtrica-PsicològicaEndocrinològica-Metabolica-Nutricional
Criteris de priorització
Pauta prequirúrgica Abans de l’ingrés en règim ambulatori
Preoperatori immediat
PROTOCOL CB A L’HUSJR
INTERVENCIÓ QUIRÚRGICA:
PROTOCOL CB A L’HUSJR
POSTOPERATORIImmediat o Fast-Track
PROTOCOL CB A L’HUSJR
Tardà o seguiment
Si el postoperatori és correcte i sense incidències
Alta hospitalària el 3er – 4rt dia postoperatori
RESULTATS
RESULTATS
BIBLIOGRAFIA
Pàgines web oficials.
Llibres de cirurgia.
Articles oficials.
Experiència equip de la Unitat de CB de l’HUSJR.
Experiència personal pacients.
AGRAÏMENTS
Dr. Daniel Del Castillo Déjardi, Cap del Servei de Cirurgia. Servei de Nutrició de l’Hospital Sant Joan de Reus. Dr. Vicente Moreno, Metge Adjunt del Servei d’Anestèsia. Margarita Blaise, Infermera de quiròfan. Dr. Margarida Vives, Resident de Cirurgia General i de l’Aparell
Digestiu. Eva Esteban, Psicològa del Centre de Salut Mental de Reus. Mª Dolores Marín Marín. Judith Leal.
MOLTES GRÀCIES PER LA SEVA ATENCIÓ