La microbiota humana, nuestro segundo genoma.
Aplicaciones farmaceuticas
Dra. Montserrat Rivero UrgellEx-vocal de Alimentación del COFB
Ex-vocal Nacional de Alimentación del CGCOF
II JORNADA PROFESIONAL DE LA VOCALÍA DE ALIMENTACIÓN4 de Junio de 2014
El microbioma Humano
• El cuerpo humano está compuestopor 1013 células versus 1014 bacteriaspresentes en el TGI.
• El número de genes en el microbiomahumano excede en 100 veces el del genoma humano.
Xu & Gordon, PNAS, 2003
La microbiota Humana
La microbiota Humana
Microbiota Oral
Microbiota Gastrointestinal
Microbiota de la Piel
Microbiota Urogenital
Entre el 60-80% de los microorganismos de
nuestra microbiota NOes cultivable.
=1.500 g
La microbiota Humana
El órgano olvidado
O’Hara & Shanahan, EMBO, 2006
Leche Materna
Ruta
Entero-mamaria
Vía endógena
Glándula Mamaria
Lactancia
Bifidobacterium
Lactobacillus
La microbiota Humana
Cabrera et al. Am J Clin Nutr. 2012
Cambia a lo largo de la lactancia
Calostro:Weisella, Leuconostoc, Staphylococcus, Streptococcus, y Lactococcus
Leche 1 mes y 6 meses:Veillonella, Leptotrichia, Prevotella
Nacimiento/Lactancia Adulto Envejecimiento
Adquisición/Evolución de la microbiota Humana
Inhibición de patógenos, prevención de infecciones
Microbiota
Prevención de alergias
Inmunomodulación Th2 → Th1
Síntesis natural de CLA
Producción natural de antioxidantes
Síntesis natural de vitaminasEfecto cognitivo (Autismo)
Producción de péptidos activos
Mejora de la bioasimilación de Nutrientes
Intolerancia alimentaria (lactosa, celiaquía)
Regulación del transito gastrointestinal (estreñimiento)
DetoxificaciónObesidad
Funcionalidades de la microbiota Humana
OMICAS
Otras Ómicas
Genómica Transcriptómica
Metabolómica Proteómica
El estudio de la microbiota
Estudio metagenómicos de la microbiota humana
Big Data
Data Mining
Nuevos Resultados
Necesidad de nuevos y mejores métodos de
procesamiento de datos
Environment
Gut microbiotaDieta
Antibióticos
Bacterias Exógenas
Nutrición
Respuesta Immune
Cancer
Infecciones
Eficacia de los tratamientos
Ecosistema Intestinal
Edad
Estrés
MICROBIOTA DESBALANCEADA = PROBLEMAS DE SALUDPARA MANTENER O RESTAURAR EL EQUILIBRIO PODEMOS CONSUMIR PROBIÓTICOS
ESTADO SALUDABLE = MICROBIOTA BALANCEADA
BALANCE MICROBIOTA
Los probióticos puede ayudar a regular las disbiosis de la microbiota o a prevenirlas.En el mercado farmacéutico existen una gran cantidad de complementos alimenticios con Probióticos
¿En qué se diferencian?
En La INDICACIÓN:
Intolerancia a la lactosa,Diarrea,
Infecciones...
El efecto de los probióticos es
CEPA DEPENDIENTE.
Probióticos: ¿Cuáles, Cuánto y Cómo?
En la dosis (ufc/g) , Probiótico único o multiprobiotico, origen del probiótico.
EJEMPLOS:
Nuevos Probióticos(M. humana).
Faecalibacterium prausnitziiImportante capacidad antiinflamatoria. Niveles bajos de esta bacteria en la microbiota intestinal estan asociados a la enfermedad de Crohn
Akkermansia muciniphilaInduce la producción de mucina en el epitelio intestinal
Produce sustancias antimicrobianas queprotegen la integridad de la barreraintestinal.
Utilización para combatir obesidad y diabetes tipo 2.
Nuevos Probióticos(M. humana).
Nuevos Probióticos(M. ambiental).
Mycobacterium vaccae
Bacteria del suelo quepodría actuar comoantidepresivo porqueestimula la producción de serotonina y norepinefrinaen el cerebro de ratones, al tiempo que mejora los procesos de aprendizaje.
Nuevas aplicaciones de la microbiota: Transplante fecal
Heces de donante sanoa receptor enfermo
+
Infecciones por Clostridium dificileEnfermedad de CrohnColitis UlcerosaObesidadIBD
Nuevas Oportunidades de negocioNuevas Compañias
http://ubiome.com/
www.secondgenome.com/
www.enterome.com/ http://www.mbiome.com/
www.vitherapharma.com/ www.biopolis-biotech.com
B. longum 8,30%
B. long subsp long
21,80%
B. adolescentis
11,42%B. breve10,38%
B. angulatum0,69%
B. pseudocatenul
atum10,38%
B. catenulatu
m3 81%
B. bifidum20,07%
B. animalis1,04%
L. oris0,35%
L. gasseri0,69%
L.casei3,46%
L. rhamnosus
1,73%
No identificadas
5,88%
ImmunityVitamins B9 and B12 Synthesis
OverweightCLA and
CLNA synthesis
RestorationGut
microbiotadysbiosis
ORDESA’sSTRAIN STOCK:
> 600 strains
InfectionsInfections: strains withantibacterial
activity
Ordesa’s Probiotics
Seguridad
Capacidad de ser producidas a escala industrial
Legislación
Status GRAS y/o QPS
Coste
Novel FoodHealth Claim
Alimentación
Retos industriales y Comerciales
Fig. 1 Bifidobacterium longum subsp. infantis CECT7210Bifidobacterium Infantis
CECT-7210
Patentada
• Genoma Secuenciado Secuenced• Primer Ensayo Clínico finalizado
1a Publicación
Ordesa’s Probiotics
Bifidobacterium longum subsp. infantis CCT7210
Bifidobacterium longum subsp. infantis
Primer ensayo clínico finalizado a la espera de los análisis estadísticos y metagenómicos
Patented activity againstrotavirus and other
enterovisus as Astrovirus)
Inhibition of pathogens thatcan cause diarrhea as:
Salmonella, Clostridiumdificile y Cronobacter
sakazakii),
Inhibe/previene la adhesión de patógenos (Salmonella,
Clostridium dificile, Cronobacter sakazakii,
Yersinia, Shigella, Escherichia coli
IMMUNOMODULATION/AllergyIncrease velocity of maduration
immune suystem. OBESITY: Reduction onaccumulation of fat in
animl model C. elegans
21
Aplicación infantil
02468
101214161820
19,818,2
11,9
7,9
3,21,6 0,8 0,8
Especies de lactobacilos predominantes en la vagina de la mujer en edad fértil
Aplicación Mujer
2. ¿QUÉ OCURRE CUANDO SE ALTERA LA MICROBIOTA VAGINAL?
¿QUÉ OCURRE CUANDO SE ALTERA LA FLORA VAGINAL?
•Asintomática•Secreción vaginal anormal
•Color: blanco o grisáceo•Consistencia: poco espesa, espumosa o líquida•Olor intenso, especialmente después de las relaciones sexuales
•Sensación de ardor al orinar•Comezón alrededor de la vagina•Irritación vaginal
MECANISMOS DE ACCIÓN
•Inhibición de la adherencia a la mucosa vaginal.•Competición por los nutrientes.•Producción de sustancias antimicrobianas:
•Ácido láctico: Mantenimiento del pH vaginal ácido.•Peróxido de hidrógeno (agua oxigenada)•Péptidos antimicrobianos (bacteriocinas)
•Inmunomodulación
El primer paso será el tratamiento…
Si no se recupera el equilibrio de la flora vaginal, hasta un 28,3% de las
infecciones vaginales se repiten.
El segundo paso será repoblar la microbiota…Dependiendo de si contiene probióticos y/o prebióticos:
•Probióticos
•Prebióticos
•Simbióticos
10 cepas 4 cepas
11 x 109 5 x 109
Especies origen gastrointestinal
Especies origen vaginal
100 mg FOS 151 mg FOS
1 comprimido/día 2 cápsulas/día
Comprimido recubierto Cápsulas con microorganismos liofilizados
A cualquier hora del día Preferiblemente media hora antes de las comidas
Los suplementos o complementos alimenticios son una herramienta esencial para los tratamientos, la microbiota empieza a ser hoy eje fundamental en la dispensación farmacéutica.
El farmacéutico debe de formarse en este campo
MUCHAS GRACIAS