Asepsia y Asepsia y AntisepsiaAntisepsia
Realizado por:
Ferrer MichelleFerrer MichelleLeón JoselineLeón Joseline
La Universidad del ZuliaFacultad de Medicina
Cátedra de Cirugía
Datos HistóricosDatos Históricos
Pasteur
Lister
Von Bergmann
Asepsia y Antisepsia pilares de la prevención de infección hospitalaria.
DefinicionesDefiniciones
Medio SÉPTICO y ASÉPTICOMedio SÉPTICO y ASÉPTICOMedio SÉPTICO y ASÉPTICOMedio SÉPTICO y ASÉPTICO
MEDIO ASÉPTICOMEDIO ASÉPTICOMEDIO ASÉPTICOMEDIO ASÉPTICO
Aséptico = DesinfecciónAséptico = DesinfecciónAséptico = DesinfecciónAséptico = Desinfección
Medio Medio exento de exento de
microorganismos microorganismos patógenospatógenos
Medio Medio exento de exento de
microorganismos microorganismos patógenospatógenos
ASEPSIA ASEPSIA ((Medidas GeneralesMedidas Generales))
ASEPSIA ASEPSIA ((Medidas GeneralesMedidas Generales))
ANTISEPSIAANTISEPSIAANTISEPSIAANTISEPSIA
AntisepsiaAntisepsia
ANTISEPTICOS
Baja toxicidad
Piel o tejidos vivos
DESINFECTANTES
Mayor toxicidad
Objetos, ambiente,
superficie
AntisépticosAntisépticos
Compuestos yodados
Alcoholes
Clorhexidina
Hexa clorofeno
Nivel intermedio
Bajo nivel
DesinfectantesDesinfectantes
ALDEHIDOSALDEHIDOS
Alto nivelFormaldehidoGlutaral dehido
Compuestos de cloro
Ácidos – Alcalis
Fenoles
Esterilización ¿Qué Es ?
Esterilización ¿Qué Es ?
Principales Métodos de Esterilización:
Químicos:
Glutaral dehidoBactericida
Fungicida
Viricida
Formaldehido.
QuímicosQuímicos
Liberadores de Cloro
Hipoclorito de sodio
Hipoclorito de calcio
Dióxido de cloro
Cloramina
Peróxido de Hidrógeno
3% viricida 8 min
6% bactericida 15 min
QuímicosQuímicos
Fenoles
Ácido carbólico
Amonios cuaternarios
Cloruro de benzalconio
Cloruro de bencetanio
Cloruro de cetilpiridinio.
Físicos
Tindalización (100°C)
Ebullición
Radiaciones ionizantes Ultravioletas.
Principales Medios de Esterilización
Principales Medios de Esterilización
Calor Húmedo Autoclave
Vapor de agua = de temperatura (121°C) de presión (15 libras)
+ tiempo preciso = esterilización (20 y 30 min).
Apropiado ParaApropiado Para
Material de caucho
Material textil
Instrumental metálico.
Calor SecoCalor Seco
Aire calentado a 180°
Equipos
Hornos infrarrojos
Estufas
Flameado.
Calor SecoCalor Seco
Apropiado para
Vidriería
Instrumental metálico *flameado
Porcelana.
Esterilización con Oxido de Etileno
Esterilización con Oxido de Etileno
63°C 2 hs
Útil material termosensible
Artroscopio
Broncoscopio
Cateteres
Electrodos.
QuirófanoQuirófano
Diseño y ConstituciónDiseño y Constitución
Tamaño mínimo = 6x6 m
Altura techo = 3 m (+ 60 cm Rx)
Piso liso, sólido, fácil limpieza
Sala preoperatoría – reanimación - UCI.
Circulación Área Quirúrgica
Circulación Área Quirúrgica
Zona limpia
Zona contaminada.
Temperatura y Humedad
Temperatura y Humedad
18° - 21°
> humedad > condensación
< humedad = electricidad estática
VentilaciónVentilación
Concentraciones bajas de partículas / bacterias
Cambio de aire 20 – 25 veces/hrs
Filtros para partículas en aire
Eliminación partículas 0,3 µ
Concentración particulas 3 – 15 m3 (45 – 60 m3)
Aire ultralimpio / flujo laminar
Presión quirofano +.
MantenimientoMantenimiento
Limpieza de suelo y bloque quirúrgico
Agua
Jabón
Lejía
Rejilla de aire acondicionado → c/6 meses
Accesorios de quirófano.
Fumigación de Quirófanos
Fumigación de Quirófanos
Reducir número de bacterias
Descontaminación superficies
Riesgo personal
Efecto psicológico de protección
Antisépticos: Amonios/Fenoles/Hipocloritos.
Aplicación de Luz Ultravioleta
Aplicación de Luz Ultravioleta
Ventajas:
Acondicionamiento microbiológico del aire
Esterilización
Desventajas:
Toxicidad
No actúa sobre microorganismos depositados en superficie.
Ropa y Protecciones Quirúrgicas
Ropa y Protecciones Quirúrgicas
Algodón (Densidad = 420 – 810 hilos/metro)
Tratado con impermeabilizante
Duración: 75 ciclos
Alternativa: Bata desechable (celulosa + plástico).
Lavado de ManosLavado de Manos
Reducir flora Residente / contaminante
Duración: 3 – 5 min
Soluciones: Gluconato clorhexidina; yodopovidona
Recomendaciones: Uñas / pliegues / dedos.
Preparación de Piel de Pacientes
Preparación de Piel de Pacientes
Víspera: Baño normal
Higiene corporal
Limpieza de uñas
Baño con antiséptico → Clorhexidina → pacientes de mayor riesgo
Reducción del riesgo de infección.
Día de la IntervenciónDía de la Intervención
Aseo bucal
Rasurado de zona
Aplicar antiséptico
Yodo povidona
Herida sucia = suero
Cubrir con paño estéril
Camisón abierto por detrás y gorro
GraciasGracias
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