Fecha de Registro: 56738204201514115Código documento:20/4/2015 14:12:6
Dirección (domicilio):
Cantón (documentos extraviados):
MANABI
Cédula de Ciudadanía:
02/03/2015Fecha (documentos extraviados):
Provincia (domicilio):
Nombres:
MIELES ZAMORA
MARCELO ALEJANDRO
DATOS DEL EXTRAVÍO
MANABI
SANTA ANA
PARROQUIA HONORATO VASQUEZ CALLE PRINCIPAL
PORTOVIEJO
PERDIDA
1312481912
Provincia (documentos extraviados):
Dirección o circunstancia(documentosextraviados):
Apellidos:
Cantón (domicilio):
DATOS DEL SOLICITANTE
TIPO DE DOCUMENTO CODIGO DOCUMENTO DESCRIPCION
Licencia de Conducir 1312481912 TIPO B
DOCUMENTOS BANCARIOS EXTRAVIADOS
DOCUMENTOS EXTRAVIADOS
El presente formulario constituye una mera constancia de pérdida de documentos y no reemplaza la denuncia que debepresentarse en los juzgados de contravenciones y demás instituciones que así lo requieran. Este formulario no reemplaza aldocumento original y tiene una validez de 30 días a partir de la fecha de emisión.
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