MCGP
Figure 21-7
Acción de CCK sobre las células acinares
Porción ductal
MCGP
Vena portaArteria hepática
Vena suprahepática
La sangre venosa procedente del intestino pasa por el hígado antes de regresar a la circulación sistémica
Figure 21-10c
El lóbulo hepático es la unidad funcional del hígado
La sangre venosa procedente del intestino pasa por el hígado antes de regresar a la circulación sistémica
La mayor parte de aporte de sangre es venosa 25% gasto
HÍGADO-Sistema hepático BILIARHÍGADO-Sistema hepático BILIAR
HEPATOCITOS
Canalículos
Conducto biliar
Conducto biliar interlobular
Cond. Hepático Izdo y dcho
Cond. Hepático común+
Cond. Cístico
Colédoco +
Conducto pancreático
LUZ DUODENAL
Vías extrahepáticas
Flujo de BILIS:
Sale del hígado Entra al intestino
Flujo de BILIS:
Sale del hígado Entra al intestino
1.-Regula el metabolismo de los hidratos de carbono•Almacena glucógeno•Glucogenólisis aumentar glucemia•Gluconeogénesis a partir de aa, lípidos o HC simples (lactato)
2.- Metabolismo de lípidos•Regula el contenido sérico en colesterol•Segrega y sintetiza VLDL
Función metabólicaFunción metabólica
Funciones del hígadoFunciones del hígado
3.-Metabolismo proteico•Degradación de aa•Detoxificación del amoníaco urea•Síntesis de todos los aa no esenciales•Síntesis de todas las proteínas plasmáticas y proteínas de la coagulación
4.-Almacenamiento de sustancias importantes para el metabolismo: hierro, vitaminas ( A, D y B12)
5.-Metabolismo y detoxificación de hormonas, fármacos y toxinas.6.-Filtro de microorganismos a través de células de Kupffer, estrelladas (remodelación fibrosa) y en hoyo (NK)
Función hemostáticaFunción hemostática
Función almacenamientoFunción almacenamiento
Función detoxificanteFunción detoxificante
Función defensivaFunción defensiva
Contribuye además con el mantenimiento de la temperatura corporal
Funciones del hígadoFunciones del hígado
Función detoxificanteFunción detoxificante
Funciones del hígadoFunciones del hígado
Función secretoraFunción secretora
FORMACIÓN DE BILISFORMACIÓN DE BILIS
Conductos biliares: líquido acuoso rico en bicarbonato ( volúmen bilis)
CCK
Secretina
BILIS Vesícula biliar ( extrae agua y sales) Concentración bilis (5-20 veces)
Duodeno(250-1500 ml/día)
Hepatocitos:
• ácidos biliares• colesterol• lecitinas• pigmentos biliares
líquido isotónicoConcentraciónelectrolítica ~ plasma
+
AlcalinapH=7,8-8,6
Menos alcalinapH=7 –7,4
+
Entre ingestas:
+
CCK
BILIS HEPÁTICA
Composición:•Bicarbonato•Ácidos biliares•Pigmentos biliares (BRR)•Lecitina•Colesterol•Ig A
BilisBilis
Derivan del metabolismo del colesterol
Hepatocitos: ác. biliares principales ( ác. cólico, y quenodexosicólico)
Intestino: ác. biliares secundarios litocólico y desoxicólico( provienen de los primarios por acción de las bacterias deshidroxilantes)
Los ác. Biliares se secregan conjugados con glicina y taurina ( sales biliares hidrosolubles)
Duodeno yeyuno íleon
Emulsión y Formación de micelas Digestión y absorción de grasas grasas
Vesícula biliar
Almacenamiento y concentración de bilis entre ingestas
Ác biliares principales
Electrolitos añadidosLos ácidos biliares vuelven al hígado por la circulación portal (94%)
Absorción activa de ácidos biliares
Circulación Enterohepática de la bilisCirculación Enterohepática de la bilis
Colesterol
Sales biliares
I.grueso
Heces
Proteínas de trasporte intervienen en Proteínas de trasporte intervienen en la captación de los ácidos y sales la captación de los ácidos y sales
biliaresbiliares
•Transportador de taurocolato dependiente de sodio: NTCP•Proteína de transporte de aniones orgánicos (OATP)•Transportador de cationes orgánicos (OCT1)•Proteína de exportación de sales biliares (BSEP)•Proteína de resistencia a múltiples fármacos (MDR1)•Proteína relacionada con el transporte de múltiples fármacos(MRP2)•MRD3 desprendimiento de fosfatidilcolina
Funciones del hígadoFunciones del hígado
Función excretoraFunción excretora
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