MEMOgraveRIA ANUAL
2017
Memograveria anual 2017 3
11 IacuteNDEX DE CONTINGUTS DE GRI G4
86
IacuteNDEX
Memograveria anual 2017 5
Ens plau presentar-vos la Memograveria Anual 2017 del
Consorci Sanitari del Garraf un recull de les princi-
pals dades assistencials les notiacutecies meacutes destacades
i els projectes de responsabilitat social de la nostra
entitat
El 2017 ha estat important per avanccedilar en la fusioacute
entre el Consorci Sanitari del Garraf i el Consorci
Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves per esdevenir una sola
entitat Aquest proceacutes iniciat fa dos anys compta
amb lrsquoaprovacioacute per part del Consell de Direccioacute del
CatSalut i preveiem que srsquoacabi de fer efectiu ben
aviat
Sens dubte aquest fet ha marcat el 2017 perograve
pensem que eacutes pertinent destacar tambeacute de forma
especial lrsquoesforccedil realitzat per oferir la millor qualitat
assistencial en els tres centres del CSG lrsquoHospital
Residegravencia Sant Camil lrsquoHospital Sant Antoni Abat i
el Centre de Rehabilitacioacute Lrsquoincrement de lrsquoactivitat
quiruacutergica degut al Pla de Xoc per la reduccioacute de
llistes drsquoespera impulsat pel Departament de Salut de
la Generalitat de Catalunya ha permegraves reduir la llista
drsquoespera per a primeres visites proves diagnogravestiques
i intervencions quiruacutergiques
Tenim ben present que augmentar aquesta activitat
era un repte complex que ha estat possible gragravecies a
la professionalitat lrsquoesforccedil i la dedicacioacute dels treba-
lladors i les treballadores del CSG Igualment hi ha
contribuiumlt la bona coordinacioacute i el suport amb els
professionals del Consorci Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves
permetent la derivacioacute de pacients per aprofitar tots
els recursos disponibles a les dues comarques
Aixiacute mateix el 2017 el CSG ha tornat a demostrar el
seu nivell drsquoexigegravencia en qualitat Enguany estem
molt orgullosos drsquohaver rebut una mencioacute honoriacutefica
a la gestioacute i lideratge pel projecte Lean Healthcare
durant el 41egrave World Hospital Congress 2017 El Con-
sorci va implementar la metodologia Lean lrsquoany 2011
com a eina de millora de la qualitat i seguretat dels
processos assistencials de lrsquoorganitzacioacute
Volem destacar tambeacute del 2017 les activitats per a la
promocioacute de la salut entre la poblacioacute de referegravencia
del CSG Considerem drsquoespecial interegraves els dos cursos
de reanimacioacute cardiopulmonar que han impartit els
nostres professionals a professors i alumnes drsquoescoles
de la comarca aixiacute com les dues maratons de dona-
cioacute de sang realitzades i la participacioacute en lrsquoorganitza-
cioacute de la 39a Cursa Popular de Vilanova i la Geltruacute
I com en qualsevol organitzacioacute tambeacute hem de fer
una mirada al manteniment de lrsquoestabilitat econogravemi-
ca Ha estat molt positiu tancar lrsquoexercici 2017 amb
equilibri pressupostari el qual ha estat assolible en
bona part gragravecies a la consecucioacute dels objectius del
Pla del Xoc i lrsquoincrement drsquoingressos del CatSalut que
aixograve ha suposat
Per tot plegat considerem que el 2017 ha estat un
any satisfactori per al conjunt de lrsquoorganitzacioacute del
CSG i volem compartir aquesta valoracioacute amb el
nostre actiu principal els professionals Per aixograve
aprofitem lrsquoavinentesa drsquoaquesta memograveria per
manifestar-los tot lrsquoagraiumlment i admiracioacute per haver
demostrat un any meacutes la seva implicacioacute compromiacutes
i vocacioacute per garantir el millor servei puacuteblic
CARTA DE PRESENTACIOacute
Neus Lloveras
Presidenta del CSG
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez
Gerent
1
Memograveria anual 2017 7
RESUM DE LrsquoANY
EL 2017 EN XIFRES21013Persones de
PME
76 Milions drsquoeuro
Ingressos
81 Plantilla amb
contracte indefinit
74 Dones en
plantilla
11 Proveiumldors
locals
187 Hores de formacioacute
per persona
37000 m2
151051Poblacioacute de
referegravencia
90Fidelitzacioacute
en lrsquoatencioacute urgent
Memograveria anual 2017 9
Iacutendex
Aquesta unificacioacute serviragrave per adquirir una nova
dimensioacute que ens posicionaragrave millor lrsquoentitat dins del
sector sanitari catalagrave
1 any de funcionament del programa de de-teccioacute precoccedil de cagravencer de cogravelon al Garraf
La implantacioacute del programa de deteccioacute precoccedil de
cagravencer de cogravelon i recte a la comarca del Garraf ha per-
megraves al Servei de Digestiu del CSG diagnosticar setze
casos de cagravencer de colon durant el seu primer any de
funcionament
El programa es va posar en marxa el mes de novem-
bre de 2015 i des drsquoaleshores un total de 16200 per-
sones drsquoentre 50 i 59 anys (poblacioacute amb meacutes risc de
patir un turmor) han estat convidades a traveacutes drsquouna
carta enviada al seu domicili a realitzar-se una prova
de deteccioacute de sang en femta per descartar qualsevol
anomalia
La previsioacute drsquoun increment de proves drsquoendoscogravepia a
causa de la posada en marxa drsquoaquest programa ha
portat al CSG a ampliar el servei creant un nou box
drsquoexploracions
Unificacioacute del Consorci Sanitari del Garraf i el Consorci Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves
Durant el 2017 el Consell Rector del Consorci Sanitari
del Garraf (CSG) i el Consell Rector del Consorci Sani-
tari de lrsquoAlt Penedegraves (CSAP) van aprovar la unificacioacute
drsquoaquestes dues entitat per constituir un sol con-
sorci puacuteblic Aquest va ser el primer pas per crear el
Consorci Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves- Garraf conformat
per lrsquoHospital Comarcal de lrsquoAlt Penedegraves (Vilafranca
del Penedegraves) lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil (Sant
Pere de Ribes) lrsquoHospital Sant Antoni Abat (Vilanova
i la Geltruacute) i el Centre de Rehabilitacioacute (Vilanova i la
Geltruacute)
Un altre fet important per aconseguir aquest objectiu
va ser la visita als nostres centres del Conseller de Sa-
lut de la Generalitat Sr Antoni Comiacuten que va mostrar
el seu suport i recolzament al projecte
Durant lrsquoedicioacute drsquoaquesta memograveria (any 2018) srsquoha fet
un pas mes amb lrsquoaprovacioacute del nou Consorci per
part del Consell de Direccioacute del CatSalut
NOTIacuteCIES I FETS DESTACATS
El CSG al programa Nefralia
El Servei de Nefrologia del CSG ha estat escollit
juntament amb 4 hospitals espanyols per posar en
marxa el programa pilot europeu ldquoNefraliardquo Es tracta
drsquoun projecte dissenyat per donar suport a pacients
amb malaltia renal crogravenica avanccedilada La presentacioacute
es realitza a traveacutes drsquouna plataforma web i diverses
activitats presencials que tenen com a objectiu ajudar
a aquests pacients a quegrave coneguin i puguin gestionar
la seva malaltia de forma autogravenoma
Pla de Xoc al CSG
El CSG ha posar en marxa el Pla de Xoc impulsat pel
Departament de Salut de la Generalitat durent el
2017
Aquest fet permegraves tancar lrsquoany amb un augment
de lrsquoactivitat assistencial respecte el 2016 que ha
comportat una reduccioacute de les llistes drsquoespera per a
primeres visites per a proves diagnogravestiques i per a
intervencions quiruacutergiques
El CSG amfitrioacute del XXX Congreacutes de la Societat Catalana de Cirurgia Ortopegravedica i Traumatologravegica i el I Congreacutes Catalagrave drsquoInfermeria Traumatologravegica
Els dies 11 i 12 de maig de 2017 meacutes de 300 profes-
sionals del sector van participar en els dos congres-
sos per compartir experiegravencies i casos reals drsquoaquesta
especialitat i actualitzar coneixements en mategraveria de
traumatologia Durant els dos dies es van realitzar
conferegravencies comunicacions lliures i de les tesis doc-
torals A meacutes reconeguts especialistes van impartir
cursos drsquoactualitzacioacute de diferents patologies
Celebrem cinc anys de funcionament del programa de donacioacute de sang de cordoacute al Garraf
El Servei de Ginecologia i Obstetriacutecia del CSG fa cinc
anys que participa al programa CONCORDIA de reco-
llida de sang de cordoacute umbilical impulsat pel Banc
de Sang i Teixits de Catalunya (BST) Durant aquest
Premi a la gestioacute i lideratge durant el 41egrave ldquoWorld Hospital Congress 2017rdquo
El mes de novembre de 2017 el CSG va rebre una
mencioacute honoriacutefica a la gestioacute i lideratge pel projecte
Lean Healthcare durant el 41egrave World Hospital Con-
gress 2017 - categoria Health Excellence Award for
Leadership and Management in Healthcare-
El Consorci va implementar la metodologia Lean lrsquoany
2011 com a eina de millora de la qualitat i seguretat
dels processos assistencials de lrsquoorganitzacioacute Lrsquoapli-
cacioacute drsquoaquest megravetode implica que els professionals
analitzin els processos que duen a terme en el seu dia
a dia i identifiquin quines activitats no aporten valor al
proceacutes drsquoatencioacute
Egravexit de participacioacute en la I Jornada ldquoCom funcionen els hospitals de dia de crogravenics un punt de trobadardquo19 hospitals de Catalunya van participaren aquesta
jornada organitzada pel CSG a Sitges amb lrsquoobjectiu
de crear un fograverum per compartir idees i experiegravencies
i poder seguir oferint la millor qualitat assistencial als
pacients dels Hospitals de Dia
Memograveria anual 2017 11
EL CONSORCI SANITARI DEL
GARRAF
PRESENTACIOacute
El Consorci Sanitari del Garraf (CSG) som una entitat
puacuteblica que es va crear lrsquoany 2009 per donar resposta
integral a les necessitats de salut i socials de lla po-
blacioacute de la comarca del Garraf mitjanccedilant lrsquoexecucioacute
drsquoactivitats hospitalagraveries assistencials preventives
rehabilitadores docents i drsquoinvestigacioacute Actualment
el CSG estagrave format pels ajuntaments de la comarca
del Garraf i Cunit la Fundacioacute Hospital Comarcal Sant
Antoni Abat i la Fundacioacute Hospital Residegravencia Sant
Camil Gestionem els dos hospitals de la xarxa puacutebli-
ca de la comarca i el centre de rehabilitacioacute
Els nostres centres
La missioacute del Consorci Sanitari del Garraf eacutes treballar per satisfer amb excelmiddotlegravencia i de manera sostenible les necessitats sanitagraveries i socials de totes les persones de la nostra agraverea drsquoinfluegravencia
Hospital Residegravencia Sant Camil
(HRSC)
Ubicat a Sant Pere de Ribes
disposa de 25000 m2 drsquoinstalmiddotla-
cions Ofereix assistegravencia sanitagraveria
i sociosanitagraveria amb un ampli
ventall drsquoespecialitats megravediques
Hospital Sant Antoni Abat
(HSAA)
Ubicat a Vilanova i la Geltruacute dis-
posa drsquo11000 m2 drsquoinstalmiddotlacions
on srsquoofereixen serveis drsquoassistegraven-
cia sanitagraveria i sociosanitagraveria
Centre de Rehabilitacioacute (CR)
Ubicat a Vilanova i la Geltruacute dis-
posa de 1100 m2 Ofereix una assis-
tegravencia transversal i integral a totes
les agraverees i serveis que integren
el CSG com ara lrsquohospitalitzacioacute
drsquoaguts subaguts i sociosanitari
Tambeacute ofereix rehabilitacioacute ambu-
latograveria domiciliagraveria
3
Memograveria anual 2017 1312 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Missioacute
Al CSG tenim com a missioacute satisfer amb excelmiddotlegravencia i de forma sostenible les necessitats sanitagraveries i
socials de les persones de la nostra agraverea drsquoinfluegravencia amb un enfocament integral
Visioacute
El 2020 volem ser
Una organitzacioacute sanitagraveria econogravemicament sostenible i de confianccedila per a tots
els habitants del Govern Territorial de Salut del Garraf pel que fa a lrsquoatencioacute sanitagraveria
especialitzada i a lrsquoassistegravencia sociosanitagraveria
Un centre referent drsquohospitalitzacioacute drsquoaguts pels hospitals generals bagravesics de lrsquoentorn
que es caracteritza per haver triat deliberadament els elements pels quals es diferen-
cia dels centres del seu entorn i que soacuten motors drsquoactivitat atractivitat i referegravencia
Una Xarxa de Serveis Integrada garantint el continu assistencial als habitants de la
nostra zona drsquoinfluegravencia El CSG ofereix doncs una atencioacute coordinada entre els seus
propis dispositius i entre aquests i la resta drsquoactors del territori
Una organitzacioacute fortament orientada al pacient amb un enfocament comunitari de
lrsquoatencioacute i una optimitzacioacute de lrsquoaccessibilitat de la poblacioacute tant als recursos com als ser-
veis del CSG Aquest rol comunitari es veu impulsat pel seu important rol drsquohospital docent
Respecte
Entenem que totes les persones soacuten mereixedo-
res de respecte consideracioacute i sensibilitat
bull Humanitat tracte humagrave
bull Escolta empatia amabilitat
bull Sensibilitat calidesa
bull Orientacioacute a les persones
bull Respecte a lrsquoentorn medi ambient
Professionalitat
Ens mou el compromiacutes la responsabilitat i lrsquoa-
fany de superacioacute en la competegravencia i pragravectica
professional
bull Responsabilitat
bull Vocacioacute de servei
bull Compromiacutes
bull Esforccedil
bull Competegravencia
bull Formacioacute continuada
Equip
Actuem amb cooperacioacute i confianccedila entre pro-
fessionals pacients i centres per aconseguir
objectius comuns
bull Bona relacioacute entre professionalsserveis
bull Cooperacioacute colmiddotlaboracioacute
bull Confianccedila
bull Propers
bull Objectius comuns
Qualitat
Treballem per satisfer les necessitats de salut i
socials de les persones amb innovacioacute i millora
continua des drsquoun punt de vista tegravecnic i humagrave
bull Millora contiacutenua
bull Innovacioacute
bull Anar meacutes enllagrave
bull Capacitat per fer les coses beacute
bull Eficiegravencia
bull Proactivitat iniciativa dinamisme
MISSIOacute VISIOacute I VALORS
Valors
Al CSG vam elaborar lrsquoany 2010 una Declaracioacute Compartida de Valors en quegrave els professionals vam
decidir els valors vertebradors de la institucioacute Soacuten
Memograveria anual 2017 1514 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Especialitats
bull Acupuntura
bull Anestesiologia i Reanimacioacute
bull Cliacutenica del Dolor
bull Cardiologia
bull Cirurgia General Digestiva
bull Patologia Mamagraveria
bull Cirurgia Maxilmiddotlofacial
bull Cirurgia Ortopegravedica i Traumatologia
bull Cirurgia Vascular
bull Dermatologia
bull Dietegravetica i Nutricioacute
bull Digestiu
bull Endocrinologia
bull Geriatria
bull Ginecologia i Obstetriacutecia
bull Hematologia Cliacutenica
bull Logopegravedia
bull Malalties Infeccioses
bull Medicina Esportiva
bull Medicina Interna
bull Nefrologia
bull Neurologia
bull Odontologia
bull Oftalmologia
bull Oncologia
bull Optometria
bull Otorinolaringologia
bull Pediatria i subespecialitats pediagravetriques
bull Pneumologia
bull Podologia
bull Psicologia
bull Rehabilitacioacute
bull Reumatologia
bull Servei drsquoAccidents de Tragravensit
bull Servei drsquoAccidents Laborals
bull Urologia
ELS SERVEIS DEL CSG RECURSOS ESTRUCTURALS
Agraverees
bull Convalescegravencia
bull Cures Intensives
bull Cures Palmiddotliatives
bull Diagravelisi
bull Hospital de Dia de Crogravenics
bull Hospital de Dia Onco-Hematologravegic
bull Hospital de Dia Sociosanitari
bull Llarga Estada
bull Residegravencia
bull Programa drsquoAtencioacute Domiciliagraveria i Equips
de Suport
bull Agraverea de Parts
bull Psicogeriatria
bull Quirogravefans
bull Residegravencia Assistida
bull Subaguts
bull Unitat de Cures
Intensives Mogravebil
bull Unitat Funcional Interdisciplinagraveria
bull Sociosaniagraveria
bull Urgegravencies
Agraverees de suport a lrsquoatencioacute
bull Anatomia Patologravegica
bull Assistegravencia a Domicili
bull Banc de sang
bull Diagnogravestic per la Imatge
bull Farmagravecia
bull Fisioteragravepia
bull Laboratori
bull Odontologia
bull Podologia
bull Psicologia
bull Rehabilitacioacute (Teragravepia Ocupacional Fisio-
teragravepia i Logopegravedia)
bull Treball Social
bull Unitat de Diagnogravestic Ragravepid
Hospital Sant Antoni Abat
Atencioacute especialitzada aguts
Quirogravefans 2
Consultoris 10
Cabines drsquourgegravencies 8
Observacioacute a urgegravencies 3
VAM 1
Diagravelisi 29
Atencioacute sociosanitagraveria
Llits de llarga estada 30
Llits de mitja estada-convalescegravencia 74
Consultoris drsquoavaluacioacute interna ambulatograveria 2
Places drsquoHospital de Dia Terapegraveutic i
Rehabilitador
27
UFISS Geriatria 1
PADES 1
Hospital Residegravencia Sant Camil
Atencioacute especialitzada aguts
Llits aguts 159
Quirogravefans 3
Quirogravefans cesagraveries 1
Sales de part 1
Consultoris 44
Consultoris de pediatria 4
Cabines drsquourgegravencies 20
Gabinets drsquoendoscograveigravees 2
Llits drsquoUCI 7
Places Hospital de Dia drsquoOncologia 14
Gabinets de proves io tractaments 4
Sales de cures ambulatograveries 2
Unitat de Diagnogravestic Ragravepid 1
Hospital de Dia de Crogravenics 1
Atencioacute sociosanitagraveria
Llits de llarga estada 35
Llits de mitja estada- Palmiddotliatius 15
Llits de mitja estada- Subaguts 17
Places de residegravencia (CASS i Privats) 68
UFISS Palmiddotliatius 1
Dades extretes a 31 de desembre de 2017
Memograveria anual 2017 1716 Memograveria anual 2017
Iacutendex
ESTRUCTURA ORGANITZATIVA
El Consell Rector eacutes el magravexim ogravergan de govern i
les seves funcions estan definides en els estatuts
Estagrave format pels alcaldes dels diferents municipis
de la comarca del Garraf i Cunit o persones a qui
aquests deleguin i representants de la Fundacioacute
Privada Antoni Abat i Fundacioacute Hospital Residegraven-
cia Sant Camil
El magravexim ogravergan executiu eacutes el Comitegrave de direc-
cioacute i estagrave format per
bull Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos Gerent
bull Sr Fernando Peacuterez Rodriacuteguez Direccioacute de
recursos humans
bull Dr Antoni Yuste Marco Direccioacute de recer-
ca innovacioacute i docegravencia
bull Sr Gerard Delmagraves Camacho Direccioacute de siste-
mes drsquoinformacioacute - TIC
bull Sr Ricard Crespo Baquero Direccioacute econograve-
mica-financera i de serveis generals
bull Sra Rosa Simoacuten Peacuterez Direccioacute de qua-
litat planificacioacute i avaluacioacute i atencioacute a
lrsquousuari admissions i gestioacute de pacients
bull Dr Jaume Prat Arabia Direccioacute megravedica
bull Sra Margarita Chaacuterlez Trallero Direccioacute
drsquoinfermeria
Organigrama - Model organitzatiu general
CONSELL RECTOR
PresidentaNeus Lloveras Massana
GerentDr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Agraverea de Recursos Humans
Agraverea de Recerca Innovacioacute i Docegravencia
Sistemes drsquoInformacioacute - TIC
Agraverea Operativa Assistencial
Agraverea Econogravemica-Financera i de Serveis Generals
Agraverea de Qualitat Planificacioacute i Avaluacioacute i Atencioacute a lrsquoUsuari Admissions
i Gestioacute de Pacients
Secretaria TegravecnicaEduard Duran Robert
ComunicacioacuteIrene Blasco Peruga
Memograveria anual 2017 1918 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Organigrama - Model organitzatiu assistencial
Agraverea drsquoAguts Sra C Prades
Agraverea Sociosanitagraveria Sra M Flores
bull Cardiologia
bull Diagravelisi
bull Digestologia
bull Hematologia
bull Nefrologia
bull Medicina interna
bull Neurologia
bull Medicina esportiva
bull Dermatologia
bull Endocrinologia
bull Pneumologia
bull Oncologia
bull Cirugia general
bull Oftalmologia
bull Otorinolaringologia
bull Urologia
bull Cirugia Maxilmiddotlofacial
bull Cirugia plagravestica
bull Cirugia vascular
bull Ginecologia
bull Obstetricia
bull Pediatria
bull Cirurgia pediagravetrica
bull COT - Traumatologia
bull Rehabilitacioacute
bull Reumatologia
bull Urgegravencies - HSC
bull Urgegravencies - HSA
bull UCI
bull SEM
bull Anestesiologia
bull Diagnogravestic per la Imatge
bull Farmagravecia
bull Laboratori
bull Subaguts
bull Convlescegravencia
bull Unitat Cures Palmiddotliatives
bull Llarga estada
GerentDr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Direccioacute MegravedicaDr Jaume Prat
Agraverea Operativa AssistencialDireccioacute Assistencial
Agraverea Cliacutenica Megravedica
Agraverea Cliacutenica Aparell Locomotor
Agraverea SociosanitagraveriaAgraverea Serveis de
Suport CliacutenicAgraverea Atencioacute Immediata
Agraverea Cliacutenica Quiruacutergica
Agraverea Cliacutenica Maternoinfantil
Centre de RehabilitacioacuteSra Elisabet Felipe
Direccioacute InfermeriaSra Marga Chaacuterlez
Memograveria anual 2017 2120 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Informacioacute
Cadena de valor
El compromiacutes de treballar per la responsabilitat social corporativa eacutes transversal a tota la cadena de
valor del CSG
bull CatSalut SISPAP eacutes el nostre financcedilador
principal
bull El Departament de Salut i Departament
de Benestar Social i Famiacutelia marquen les
directrius planifiquen regulen i acrediten la
qualitat dels nostres serveis
bull Els usuaris soacuten la nostra raoacute de ser el
colmiddotlectiu per a qui treballem dia rere dia
bull Els professionals soacuten el nostre gran valor
lrsquoequip que fa possible lrsquoactivitat del CSG
Grups drsquointeregraves
Un aspecte clau per assolir amb egravexit els objectius de
lrsquoentitat eacutes donar la millor resposta a les inquietuds
i necessitats de tots aquells colmiddotlectius que es veuen
o es poden veure afectats de manera directa o indi-
recta per la nostra activitat aixiacute com als colmiddotlectius
que poden exercir influegravencia al CSG ja sigui present
o futura ja que la nostra estrategravegia estagrave orientada a
crear valor pels diferents grups drsquointeregraves del CSG
Per conegraveixer quines soacuten les inquietuds i necessitats
dels nostres grups drsquointeregraves hem establert canals
de comunicacioacute i diagraveleg permanents i bidireccionals
amb tots ells
bull Les empreses subcontractades soacuten els
nostres partners i ens proporcionen pro-
ductes i serveis necessaris per desenvolu-
par la nostra activitat
bull La societat eacutes el conjunt de la comunitat a
qui oferim els nostres serveis sociosanitaris
bull Els sindicats soacuten els representants dels
nostres professionals
bull Les altres empreses del sector soacuten els nostres
aliats
Transparegravencia
Al CSG garantim lrsquoacceacutes a la informacioacute de la nostra entitat a traveacutes del
portal de transparegravencia
Assumim un compromiacutes clar de transparegravencia i de comunicacioacute amb la
ciutadania i garantim lrsquoacceacutes a la informacioacute puacuteblica i de bon govern de
lrsquoorganitzacioacute Complim amb les lleis espanyola i catalana de transparegraven-
cia (llei 192013 de 9 de desembre elaborada pel govern espanyol i llei
192014 de 29 de desembre elaborada pel govern catalagrave)
Comptem amb un portal de transparegravencia a la nostra pagravegina web per
incloure tota la informacioacute relativa a les citades lleis aixiacute com altra
informacioacute puacuteblica que pugui ser drsquointeregraves general Tambeacute hem posat a
disposicioacute de la ciutadania un correu electrogravenic en el que es pot solmiddotlici-
tar qualsevol informacioacute que no aparegui en el portal
Persones usuagraveries
Prestacioacute del servei
Aprovisiona-ments
Atencioacute primagraveria
Domicili
Altres centres
Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent
Atencioacute hospitalagraveria
Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute residencial
Diagnogravestic per la imatge
Gabinets diagnogravestics
Laboratoris
Farmagravecia
Banc de sang
Altres proveiumldors no vinculats directament al servei
Agraverea quiruacutergica
Hemodiagravelisi
Rehabilitacioacute
Documentacioacute cliacutenica
Esterilitzacioacute
Docegravencia i recerca
Societat Sindicats Altres empreses del sector
Administracions puacutebliques
Mitjans de comunicaci oacute
CatSalutDepartament
de Salut Usuaris ProfessionalsEmpreses
subcontractades
Memograveria anual 2017 2322 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Egravetica
Lrsquoegravetica eacutes un element especial-
ment rellevant de la nostra
activitat i la garantim mitjanccedilant
el codi egravetic i la Comissioacute drsquoEgravetica
Assistencial
El codi egravetic del CSG estableix
els principis egravetics que han
de regir lrsquoactuacioacute de tots els
professionals que treballen per
lrsquoorganitzacioacute Es basa en el
respecte envers els pacients
els professionals i la comuni-
tat aixiacute com en la qualitat del
tracte i lrsquoassistegravencia El codi
egravetic del CSG garanteix
Per aquells casos en quegrave en lrsquoexercici de lrsquoactivi-
tat es presenten dilemes egravetics disposem drsquouna
Comissioacute drsquoEgravetica Assistencial (CEA) formada per
un equip multidisciplinar al qual es poden dirigir
tant els usuaris com els professionals Les principals
funcions de la CEA soacuten lrsquoanagravelisi i assessorament egravetic
en casos cliacutenics i sanitaris lrsquoelaboracioacute de recomana-
cions guies i protocols en aquest agravembit i la forma-
cioacute en mategraveria de bioegravetica
bull Un tracte igualitari per a tothom
bull Lrsquoautonomia dels usuaris en la presa de decisions en relacioacute
a la seva salut i assistegravencia aixiacute com la intimitat personal i la
confidencialitat en relacioacute a la seva salut
bull Lrsquoacceacutes a informacioacute precisa
bull El bon govern
bull La continuiumltat assistencial al llarg de diferents condicions
evolutives dels processos assistencials
El CEA garanteix una correcte actuacioacute professional davant de dilemes egravetics
Ferm compromiacutes amb la transparegravencia lrsquoegravetica i
la integritat
Memograveria anual 2017 25
ACTIVITAT ASSISTENCIAL
ACTIVITAT GLOBAL
2015 2016 2017
Altes hospitalitzacioacute (convencional) 9003 9393 10221
Altes CMA 3477 3210 3271
Estades Totals (Aguts) 46464 45624 47507
Estada mitjana convencional 520 520 530
ocupacioacute 8870 8990 91
Mortalitat 205 24 25
Urgegravencies 98376 101265 100962
Hospital Sant Antoni Abat 44424 45045 44242
Urgegravencies per dia 122 123 121
Hospital Residegravencia Sant Camil 53952 56220 56720
Urgegravencies per dia 148 154 155
Urgegravencies ingressades 1250 1130 1260
Pressioacute Urgegravencies 5420 5020 5270
Promig de temps despera (en minuts) 4390 4850 4280
Trasllats (derivacions a altres centres) 868 872 292
Unitat de Cures intensives (ingressos) 456 498 480
Estada Mitjana (en dies) (general) 440 460 450
Consultes Externes 155456 163371 167099
Primeres visites 49873 53515 57005
Visites successives 105583 110156 110094
Taxa de reiteracioacute 212 206 193
Activitat quiruacutergica 10273 10583 11384
Programada amb ingreacutes 1462 1693 1674
Urgents amb ingreacutes 1270 1189 1493
Cirurgia Major Ambulatograveria (CMA) 3444 3146 3446
Cirurgia Menor Ambulatograveria (CmA) 4097 4565 4771
Parts 692 732 630
Parts Normals 578 595 532
Cesagraveries 114 137 98
Cesagraveries 165 187 156
Hospital de Dia dAguts
Tractaments Hospital de Dia Onco-Hematologravegic 2940 3074 3557
Hospital de Dia Crogravenics 3430 3873 4893
4
Memograveria anual 2017 27
Iacutendex
ACTIVITAT PER AgraveREESAgraverea quiruacutergica
Intervencions per especialitat (2017)
CMA Ingressades Resta sense ingreacutes TOTALS
Anestegravesia 1 57 461 519
Cardiologia 24 62 0 86
Cirurgia general 279 905 3210 4394
Cirurgia vascular 266 8 2 276
Cirurgia Maxilmiddotlofacial 357 14 2 373
Cirurgia Pediagravetrica 153 7 13 173
Urologia 31 293 194 518
Oftalmologia 1314 0 67 1381
Otorinolaringologia 16 125 26 167
Traumatologia 683 1344 161 2188
Ginecologia Obstetriacutecia 277 288 7 572
Cirurfia de Patologia Mamagraveria 43 47 4 94
Altres 2 17 624 643
TOTALS 3446 3167 4771 11384
Hospitalitzacioacute
Hospitalitzacioacute per serveis (2017)
Altes
convencionals
Estades convencionals
+ CMAEstada
mitjana Altes CMA Total
Cardiologia 1026 4975 48 23 1049
Cirurgia general 1601 8397 52 342 1943
Cirurgia vascular 0 0 00 265 265
Ginecologia Obstetriacutecia 968 2364 24 219 1187
Maxilmiddotlofacial 12 22 00 358 370
Medicina Interna 1795 10261 57 1 1796
Neurologia 582 3388 58 0 582
Oftalmologia 10 0 00 1308 1318
Otorinolaringologia 127 172 14 26 153
Patologia mamagraveria 81 138 17 7 88
Pediatria 696 1619 23 148 844
Pneumologia 373 2779 75 1 374
Traumatologia 1743 8856 51 555 2298
UCI 480 2154 45 0 480
Urologia 590 2264 38 18 608
TOTALS 10084 47389 47 3271 13355
Consultes externes per servei (2017)
Primeres visites Visites successives TOTAL
Agraverea Megravedica
Cardiologia 2316 5334 7650
Dermatologia 5267 3497 8764
Digestologia 2056 3625 5681
Endocrinologia 1370 3449 5104
Hematologia 490 2953 3443
Medicina interna 1791 4357 6323
Nefrologia 0 0 0
Pneumologia 1448 4008 5456
Neurologia 1655 3449 5104
Oncologia 47 870 917
Pediatria 678 1444 2122
Reumatologia 1498 3867 5365
Cures Palmiddotliatives 201 682 883
Rehabilitacioacute 5777 5152 10929
Agraverea quiruacutergica
Anestesiologia 5084 29 5113
Cirurgia General 4408 11442 15850
Cirurgia Maxilmiddotlofacial 1250 651 1901
Cirurgia Vascular 684 607 1291
Cirurgia Plagravestica 0 0 0
Cirurgia pediagravetrica 396 528 924
cliacutenica dolor 410 680 1090
ginecologia 1599 3501 5100
obstetriacutecia 539 532 1071
oftalmologia 5568 10533 16101
Otorrinolaringologia 2917 5230 8147
Cirurgia ortopegravedica i traumatologravegica 6557 15152 21709
Urologia 1911 7164 9075
Nefrologia HTA +Diagravelisi 943 2533 3476
TOTALS 56860 101269 158129
Memograveria anual 2017 29
Iacutendex
Diagnogravestic per la imatge
2015 2016 2017
Radiografies 68823 69412 68832
Densitometries 1458 1537 1873
Ortopalntografies 524 617 684
Mamografies 7464 7749 7813
Ecografies 10419 10757 12140
TAC 8497 9450 10565
RMN 6726 6084 7159
TOTALS 103911 105606 109066
Farmagravecia
2015 2016 2017
Preparacions
Foacutermules Magistrals 1661 2196 2051
Nutricions parenterals 784 1101 1081
Cistostagravetics 3350 3757 3924
Barreges endovenoses 396 712 844
Altres
Satisfaccioacute de pacients ambulatoris 485 (sobre 5) 493 (sobre 5) 484 (sobre 5)
Nuacutem de dispensacions a pacients ambulatoris 15269 15230 15238
Nefrologia
2015 2016 2017
Pacients atesos 196 206 218
Sessions 21916 22915 24559
Mortalitat hemodiagravelisi (2017)
CSG Mitjana espanyola
Global 1559 152
dades extretes de Registre Espanyol de Malalts Renals Informe de Diagravelisi i Transplantament 2015
Unitat drsquoodontologia i implantologia
2015 2016 2017
Usuaris 866 854 937
Odontologia general 858 831 907
Ortodogravencia 34 32 24
Implantologia 98 94 102
Actes megravedics realitzats 6979 6686 7495
Implants colmiddotlocats 191 186 193
Altres proves diagnogravestiques
2015 2016 2017
Cardiologia
Ecocardiograma 2699 2950 3532
Prova desforccedil 786 802 885
Cirurgia General
Rectoscogravepies 518 517 482
Ecografia endorectal 43 69 63
Digestiu
Endoscogravepia digestiva 1993 2099 2628
Endoscogravepia Intervencionista 829 1006 1361
GinecologiaObstetricia
Ecografies ginecologravegiques 1387 1089 1061
Ecografies obstegravetriques 595 582 426
Neurologia
Electroencefalograma 365 372 364
Electromiograma 1238 1266 1494
Oftalmologia
Biometries 490 762 684
Campimetries 2130 2364 1720
Otorrinolaringologia
Audiometrias 2300 2573 2249
Pneumologia
Broncoscogravepies 66 61 68
Espironetries 1068 1102 1179
Polisomnografies 476 535 714
Urologia
Fluxometries 381 458 576
Urodinagravemies 75 39 88
Cistoscogravepia 633 665 634
Biogravepsia de progravestata 116 131 159
Altres
Proves dalmiddotlegravergia 189 267 276
Unitat de medicina esportiva (CSG+CSAP)
2015 2016 2017
Revisions i visites 6530 5562 6140
Ecografies musculoesquelegravetiques 450 448 400
Consultes de podologia 1107 1298 1095
Valoracions funcionals 392 450 430
Memograveria anual 2017 31
Iacutendex
Unitat de suport vital
2015 2016 2017
Serveis realitzats 2592 3333 4280
Atesos 1889 2694 3294
Nuls 703 639 986
Mitjana diagraveria 710 913 913
Atesos 518 736 902
Nuls 192 175 270
Temps de resposta 99 inferior a 2 minuts
99 inferior a 2 minuts
inferior a 2 minuts
GRUPS RELACIONATS AMB EL DIAGNOgraveSTIC (GRD) 10 GRD meacutes frequumlents drsquohospitalitzacioacute (2017)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
560 Part M 0316 526 109 3
144 Altres diagnogravestics menors signes i siacutemptomes drsquoaparell
respiratori M 0588 335 69 3
194 Insuficiegravencia cardiacuteaca M 0771 322 67 5
302 Substitucioacute articular de genoll Q 1523 282 58 5
139 Altres pneumogravenia M 0843 248 51 5
45 Acva i oclusions precerebrals amb infarts M 0944 238 49 5
315 Proocediments sobre espatlla colze i avantbraccedil Q 0974 219 45 1
313 Procediments sobre genoll i part inferior de la cama exce Q 1079 216 45 1
463 Infeccions de ronyoacute i tracte orinari M 0546 212 44 5
263 Colecistectomia laparoscogravepica Q 0955 199 41 1
10 GRD meacutes frequumlents de cirurgia major ambulatograveria (CMA) (2017)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
73 Procediments sobre ull excepte ograverbita Q 0724 1297 414 0
98 Altres procediments sobre oiumlda nas boca i gola Q 074 206 66 0
228 Procediments sobre hegravernia inguinal femoral i umbilical Q 0728 194 62 0
180 Altres procediments sobre sistema circulatori Q 1095 180 57 0
313 Procediments sobre genoll i part inferior de la cama excepte
peu
Q 1055 136 43 0
316 Procediment sobre magrave i canell Q 0777 136 43 0
114 Malalties i ferides orals i dentals M 0421 114 36 0
26 Altres procediments del sistema nervioacutes i relacionats Q 1269 105 33 0
513 Proedimientos sobre uacutetero i annexos Proceacutes no maligne
excepte Leiomioma
Q 0771 93 3 0
361 Empelt de pell per diagnogravestis de pell i teixit subcutani Q 1204 76 24 0
Memograveria anual 2017 33
Iacutendex
PADES
Altes 189 222 217
Ingressos 221 213 228
Hospital de dia sociosanitari
Sessions geriagravetriques 3543 2543 2257
Sessions demegravencies 2864 3953 4219
Unitat davaluacioacute geriagravetrica integral
Primeres visites de geriatria 500 431 822
Processos de demegravencia 329 385 215
Processos de geriatria 42 21 9
ACTIVITAT DE REHABILITACIOacute
Activitat centre de rehabilitacioacute (2017)
Processos Sessions Mitjana
Ambulatograveria 3875 84675 167
Logopegravedia 331 6318 19
Domiciliagraveria Garraf Cunit i Alt Penedegraves 1255 18626 147
Hospitalitzacioacute HRSC i HSAA 2648 30084 115
TOTAL 8109 139703
Activitat de muacutetues i privats (2017)
Processos Sessions Mitjana
Fisioteragravepia drsquoaccidents
de tragravensit
881 18672 212
Muacutetues sanitagraveries 90 1109 18
Muacutetues esportives 189 1597 101
Muacutetues laborals 4 68 185
Activitat privada 84 357 63
ACTIVITAT SOCIOSANITAgraveRIA
2015 2016 2017
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Llarga estada geriagravetrica
Altes 54 65 54 77 31 107
Ingressos 51 60 54 87 28 101
Estades 8331 21489 6369 17511 4717 12610
Estada mitjana (dies) 1543 3306 118 227 152 175
Llarga estada de psicogeriatria
Altes 27 35 41
Ingressos 25 40 37
Estades 5104 5181 7262
Estada mitjana (dies) 189 148 177
Mitjana estada (convalescegravencia geriagravetrica)
Altes 500 452 606
Ingressos 514 456 521
Estades 17017 19807 22333
Estada mitjana (dies) 34 44 366
Mitjana estada (convalescegravencia psicogeriatria)
Altes 84 84 84
Ingressos 96 78 86
Estades 4471 6354 4783
Estada mitjana (dies) 532 76 57
Subaguts
Altes 220 175 78 286 220
Ingressos 213 172 78 285 225
Estades 1849 2528 333 3200 2874
Estada mitjana (dies) 84 1444 43 112 13
Unitat de cures palmiddotliatives
Altes 556 593 577
Ingressos 563 593 581
Estades 5444 5871 5565
Estada mitjana (dies) 98 99 96
UFISS palmiddotliatives
Altes 723 897 827
Ingressos 719 899 826
UFISS geriatria
Pacients atesos 886 815 951
Altes 892 794 963
2015 2016 2017
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Memograveria anual 2017 35
QUALITAT
5Al CSG disposem drsquouna poliacutetica de qualitat i segure-
tat que es basa en els seguumlents eixos
bullLamilloracontiacutenuadelrsquoatencioacute
bullLaseguretatdelpacient
bullLaracionalitzacioacutedelsrecursospertenirun
sistema sostenible
bullLrsquoactuacioacuteresponsableambelmediambient
bullLasatisfaccioacutedelesnecessitatsdelsclients
bullLasatisfaccioacutedelesnecessitatsiexpectatives
dels professionals
Avaluacioacute dels resultats de lrsquoany 2017
Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
En les enquestes de satisfaccioacute realitzades als nostres
usuaris durant el 2017 hem assolit una percepcioacute de
confianccedila del 957
Gestionar i desplegar el Pla de Seguretat de Pacients
2015-2017
Identificacioacute activa del 90 dels pacients en els
procediments de risc
Durant el 2017 el percentatge drsquoidentificacioacute activa
en procediments de risc ha estat del 464 Ha estat
10 punts superior al 2016 Aquest indicador inicia
una tendegravencia positiva fruit de les accions de millora
implantades
Complicacions postquiruacutergiques lt86 per cada
10000 contactes
La taxa de complicacions ha estat de 81 per cada
10000 contactes forccedila inferior a lrsquoobjectiu marcat
Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota de la
mitjana de Catalunya
Durant el 2017 la taxa drsquoinfeccioacute nosocomial ha estat
del 68 inferior a la mitjana de Catalunya que eacutes
del 97
Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
La taxa de caigudes amb lesioacute ha estat superior a
lrsquoobjectiu marcat de 091 en aguts i 084 en sociosa-
nitari Aquest resultat ha comportat que el Depar-
tament de Qualitat del CSG realitzi un anagravelisi en
profunditat sobre les causes de les caigudes en els
nostres centres
Durant el 2017 srsquoha obtingut la certificacioacute ISO
90012015 a la Unitat de Diagravelisis
El Consorci Sanitari del Garraf ha rebut una mencioacute
honoriacutefica en el Congreacutes Mundial drsquoHospitals cele-
brat a Taipei durant el mes drsquooctubre de 2017 per la
seva gestioacute dels processos basada en la metodologia
Lean
Objectius de qualitat per a lrsquoany 2018Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
Gestionar i desplegar el Pla de Seguretat de Pacients
2015-207
bull Identificacioacute activa del 90 dels pacients en els
procediments de risc
bull Complicacions postquiruacutergiques lt86 per
cada 10000 contactes
bull Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota
de la mitjana de Catalunya
bull Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
Memograveria anual 2017 3736 Memograveria anual 2017
Iacutendex
EFICIEgraveNCIA I EFECTIVITAT DEL SERVEI
ElnostresistemadequalitatensorientaalamilloracontiacutenuailrsquoexcelbulllegravenciaTotlrsquoequipdelCSGensesforcem
per garantir lrsquoeficiegravencia i lrsquoeficagravecia dels nostres serveis drsquoacord amb les necessitats dels usuaris Els indicadors
que publica periogravedicament el CatSalut ens permeten comparar els resultats de lrsquoactivitat dels nostres centres
amb la drsquoaltres entitats sanitagraveries de Catalunya
Indicadors drsquoeficiegravencia i efectivitat del servei
2015 2016 2017
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Anulmiddotlacioacute drsquointervencions quiruacutergiques 1 35 41 43 -
Estada mitjana de lrsquoatencioacute hospitalagraveria9 57 49 46 61
Raoacute de funcionament estagravendard 10 098 101 099 1
Reingressos a 30 dies 2
Per complicacions de la diabetis
Per insuficiegravencia cardiacuteaca
Per malaltia pulmonar obstructiva crogravenica
122
1625
756
1262
1753
746
870
123
87
57
14
16
Pressioacute drsquourgegravencies3 676 676 6710 60
Reingressos a urgegravencies lt 72h 4 39 42 44 lt6
Complicacions durant lrsquoassistegravencia hospitalagraveria 5 88 88 73 -
Mortalitat en patologies seleccionades6 81 1286 85 1260
Cesagraveries 7 151 161 141 2350
Iacutendex de substitucioacute de CMA 8 604 594 6310 5837
La disminucioacute de lrsquoestada mitjana ha impactat posi-
tivament en la raoacute de funcionament estagravendard per
tant srsquoha incrementat lrsquoeficiegravencia durant el 2017
La millora dels indicadors drsquoeficiegravencia no han impac-
tat negativament en els indicadors drsquoefectivitat Lrsquoim-
pacte ha estat positiu en relacioacute a les complicacions
Tambeacute srsquoobserva una millora de lrsquoiacutendex de cesagraveries en
relacioacute als darrers anys i a la mitjana de Catalunya
Els reingressos a 30 dies per complicacions de diabe-
tis i insuficiegravencia cardiacuteaca han disminuiumlt respecte al
2016 situant-se per sota del valor de referegravencia fruit
de la revisioacute de les rutes cliacuteniques de coordinacioacute que
srsquohan establert amb lrsquoatencioacute primagraveria
1 Nuacutem Anulmiddotlacions drsquointervencioacute quiruacutergica per causes organitzatives Total intervencions quiruacutergiques x 1002 Nuacutem Pacients reingressats a hospitalitzacioacute abans de 30 dies de lrsquoalta Nuacutem Pacients donats drsquoalta a hospitalitzacioacute x 1003 Nuacutem pacients ingressats per urgegravencies Total altes x 1004 Nuacutem Pacients reingressats a urgegravencies en un interval de 72 hores Nuacutem pacients atesos a urgegravencies x 1005 Nuacutem Anual de complicacions enregistrades en les hospitalitzacions Total hospitalitzacions x 10000 contactes6 Nuacutem Morts hospitalagraveries o als 30 dies de lrsquoingreacutes (encara que srsquohagin produiumlt fora de lsquohospital) dels contactes amb diagnogravestic
principal de les patologies Tots els contactes de IAMEST ICC AVC HGI fractura de coll de fegravemur o pneumogravenia7 Nuacutem Parts per cesagraveria Total parts x 1008 Nuacutem GRD susceptibles de CMA realitzats de manera ambulatograveria Total drsquointervencions quiruacutergiques realitzades x 1009 Mitjana estades de pacients ingressats10 Estada mitjana depurada de les altes de lrsquohospital Estada mitjana de lrsquohospital calculada amb lrsquoestagravendard per a cada GRD x100
Memograveria anual 2017 3938 Memograveria anual 2017
Iacutendex
SEGURETAT I SALUT DELS USUARISIndicadors de seguretat cliacutenica
Tipus
drsquoatencioacute 2015 2016 2017
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Prevalenccedila drsquouacutes global drsquoantibiogravetics 1 4058 3629 4362 4380
Profilaxi antibiogravetica quiruacutergica correcta 2 8334 8484 9520 80
Uacutelceres per pressioacute nosocomials 3 AH 065 073 284 6-8
AS 131 103 414 6-8
Taxa de caigudes 4 AH 17permil 18permil 254permil 2permil
AS 264permil 31permil 352permil 3permil
Grau de cobertura de la identificacioacute
inequiacutevoca dels pacients 5
AH 9544 9833 9618 -
AS 9493 9584 9424 -
Taxa adheregravencia uacutes correcte categraveters
perifegraverics 6
AH 925 9295 9346 -
AS 9433 8712 8933 -
Flebitis 7 AH 049 041 073 -
Prevalenccedila Infeccioacute nosocomial 8 AH 58 322 424 55
AS 55 7 68(HSAA)
810(HRSC)
97
Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoogravergan-
espai en la cirurgia electiva de colon 9AH 5 5 31 611
Prevalenccedila bacteriegravemia categraveter venoacutes 10 AH 005 025 06 018
Taxa de SARM 11 AH 296 1834 1363 2327
Notificacioacute esdeveniments adversos 12 45 88 68 -
Prevalenccedila de pacients amb dolor 13 AH 122 1777 1570 -
AS 106 166 61 -
AH Atencioacute HospitalagraveriaAS Atencioacute Sociosanitagraveria
1 Nuacutem Pacients amb antibioticoteragravepia Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1002 Nuacutem IQ amb prescripcioacute antibiogravetica adequada x 100 Nuacutem IQ tributagraveries de rebre profilaxi antibiogravetica3 Nuacutem total pacients amb una o meacutes UPP nosocomials de Grau I II III o IV x 100 Nuacutem total pacients avaluats amb meacutes de dos
dies drsquoingreacutes4 Nombre de caigudes registrades x 1000 total drsquoestades5 Nuacutem total pacients correctament identificats x 100 nuacutem total pacients avaluats6 Nuacutem observacions correctes Nuacutem observacions realitzades x 1007 Nuacutem Vies ev amb flebitis Total observacions realitzades x 1008 Nuacutem Pacients amb infeccioacute nosocomial Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1009 Nuacutem Pacients amb infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica ograverganespai en cirurgia de colon
Total pacients intervinguts de cirurgia de colon durant el periacuteode x 10010 Nuacutem Pacients amb bacteriegravemia per categraveter venoacutes Total pacients portadors de
categraveter venoacutes ingressats durant el periacuteode x 10011 Nuacutem Pacients amb infeccioacute per SARM Total pacients ingressats durant
el periacuteode x 10012 Nuacutem Esdeveniments adversos notificats durant el periacuteode13 Nuacutem Pacients que tenen dolor en el moment de lrsquoavaluacioacute
Total pacients ingressats durant el periacuteode x 10014 Nuacutem objectius assolits Total objectius planificats x 100
La seguretat cliacutenica eacutes un dels principals components
de la qualitat assistencial Teacute per objectiu minimitzar
io eliminar els efectes adversos produiumlts per lrsquoassis-
tegravencia sanitagraveria
Per fer front a aquest aspecte al CSG fomentem la
cultura de la seguretat del pacient en lrsquoactivitat diagraveria
dels nostres professionals fomentem la participacioacute
dels pacients en la seva progravepia seguretat vetllem
per la notificacioacute drsquoerrors proporcionem formacioacute
continuada als nostres professionals identifiquem
i avaluem els punts criacutetics per a la seguretat dels
nostres pacients i desenvolupem protocols per tal de
millorar-la
A meacutes hem creat la Comissioacute Central de Qualitat
que forma part de la Direccioacute del Consorci Durant
el 2017 hem portat a terme accions relacionades
amb la millora de la seguretat del pacient a traveacutes
de la participacioacute en els projectes de lrsquoAlianccedila per a
la Seguretat del pacient del Departament de Salut
Tambeacute hem consolidat les auditories de seguretat i el
quadre de comandament drsquoindicadors de seguretat
cliacutenica
Memograveria anual 2017 4140 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Durant el 2017 tots els valors dels indicadors referents a la seguretat dels pacients han estat per sota dels
valors de referegravencia Cal remarcar que ha hagut un increment de les caigudes dels pacients hospitalitzats
Per aquest motiu a finals del 2017 srsquoha engegat un grup de treball en el que srsquoanalitzaran les causes de les
caigudes per poder posar en marxa accions de millora com a mesura de prevencioacute
A continuacioacute mostrem els resultats obtinguts
Valoracioacute del dolor a lrsquoingreacutes
Registre i avaluacioacute periogravedica
Revaloracioacute del dolor despreacutes de lrsquoanalgesia
Efectivitat del tractament farmacologravegic
Grau drsquoinstauracioacute analgegravesica
Informacioacute i educacioacute al pacient
Prevalenccedila actual
Prevalenccedila durant 24 hores
Projecte hospital sense dolor
Durant lrsquoany 2017 srsquoha continuat treballant en el projecte ldquoMillora de lrsquoavaluacioacute i tractament del dolor en
pacients ingressats orientat a un model de ldquocap pacient amb dolorrdquo Fruit de les accions de millora implantades
srsquoestagrave avanccedilant en el projecte
Una de les iniciatives preses pel grup de treball ha estat treballar en alternatives no farmacologravegiques per a
millorar el benestar dels pacients i donar aixiacute un pas meacutes en el model ldquocap pacient amb dolorrdquo
Un dels objectius marcats de cara al 2018 eacutes iniciar el projecte ldquohospital en silencirdquo amb el que es vetllaragrave pel
descans i la son dels pacients
765
971
916
Marccedil 2016 Desembre 2016 Desembre 2017
677
858
896
862
957
926
566
688
794
996
996
100
627
777
799
142
110
106
383
289
176
El CS ens orientem cap
a un model de ldquocap pacient
amb dolorrdquoInfermera del CSG entregant el triacuteptic sobre el dolor a un pacient ingressat
Memograveria anual 2017 4342 Memograveria anual 2017
Iacutendex
SATISFACCIOacute
Per tal de conegraveixer el grau de satisfaccioacute dels nostres
usuaris realitzem diferents modalitats drsquoenquesta En
els serveis drsquohospitalitzacioacute diagnogravestic per la imatge i
residegravencia es fan quumlestionaris autoadministrats a totes
les persones ingressades en un periacuteode determinat En
el cas drsquourgegravencies consultes externes rehabilitacioacute i
hospital de dia es fan enquestes telefograveniques a un nom-
bre estadiacutesticament representatiu drsquousuaris escollits
aleatograveriament
Pel que fa al PADES tambeacute realitzem enquestes telefograve-
niques a les persones cuidadores de tots els pacients
atesos
Enquestes de satisfaccioacute
Disposem drsquouna poliacutetica drsquoenquestes dirigida a sis-
tematitzar la determinacioacute dels nivells de satisfaccioacute
dels nostres usuaris en relacioacute al servei prestat
Els objectius soacuten conegraveixer el nivell de satisfaccioacute
identificar oportunitats de millora i disposar drsquoinfor-
macioacute homogegravenia i comparable entre els diferents
dispositius assistencials
Aquesta poliacutetica es complementa amb les enques-
tes realitzades anualment pel CatSalut que durant
el 2017 srsquohan centrat en lrsquoatencioacute ambulatograveria i la ci-
rurgia major ambulatograveria La informacioacute que srsquoobteacute
de les enquestes eacutes analitzada trimestralment per la
responsable de qualitat i les persones responsables
de cada agraverea per tal de poder impulsar accions de
millora
Lrsquoobjectiu eacutes que un 80 o meacutes
de les persones enquestades
manifestin estar ldquosatisfetesrdquo o
ldquomolt satisfetesrdquo en relacioacute als
diferents aspectes que valorem
Hem assolit aquest objectiu en
tots els casos excepte en lrsquoac-
cessibilitat un tema que estem
treballant en el marc del pla
estrategravegic de la nostra organit-
zacioacute
Satisfaccioacute de les persones
usuagraveries (2017)Nuacutemero
drsquoenquestesSatisfaccioacute global
(sobre 10)
Aguts
Hospitalitzacioacute 728 84
Urgegravencies 630 76
Consultes externes 390 81
Diagnogravestic imatge 105 87
Rehabilitacioacute
Ambulatograveria 439 83
Domiciliagraveria 360 87
Sociosanitari
Hospitalitzacioacute 69 8
PADES 14 91
Hospital de dia 58 86
Residegravencia
Residegravencia 26 76
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HSAA
2015 79
78
2016 76
85
2016 75
8
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global CR
2015 80
2016 83
2017 83
Atencioacute urgent Atencioacute hospitalagraveria Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute rehabilitacioacute
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HRSC
2015 79
80
77
2016 79
83
79
2017 78
84
81
Memograveria anual 2017 4544 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Evolucioacute del nuacutemero de reclamacions
segons procedegravencia i motius
2015 2016 2017
Procedegravencia
Atencioacute Urgent 117 94 148
Atencioacute Hospitalagraveria 31 35 46
Atencioacute Sociosanitagraveria 13 28 32
Atencioacute Ambulatograveria 150 206 227
Motius
Assistencial 59 100 97
Tracte 22 18 17
Organitzacioacute i tragravemits 197 215 237
Hoteleria i confort 33 30 24
Altres 0 0 0
Confianccedila i fidelitat
Gaudim drsquoun elevat grau de
fidelitzacioacute ja que la major part
dels usuaris del CSG afirmen que
tornarien a utilitzar els nostres
serveis
Usuaris que tornarien a utilitzar
els nostres serveis (2017)
HRSC HSAA CR
Mitjana de
Catalunya
Atencioacute Urgent 9130 90 8030
Atencioacute Hospitalagraveria 8430 8990
Atencioacute Sociosanitagraveria 96 8640 9160
Atencioacute Rehabilitacioacute 100 7870
Atencioacute Ambulatograveria 927 8290
Reclamacions i agraiumlments
Des del CSG donem molta importagravencia a les reclamacions i els agraiuml-
ments ja que soacuten un element que ens permet conegraveixer la percepcioacute dels
usuaris en relacioacute als serveis del CSG Hem adequat diversos canals de
comunicacioacute per afavorir aquest tipus drsquoaportacions
bull Buacutesties ubicades als diferents centres
bull Correu electrogravenic
bull Telegravefon de contacte
A meacutes cal destacar que cada cop eacutes meacutes comuacute que arribin a traveacutes
drsquoInternet i xarxes socials
Els principals motius de les reclamacions fan referegravencia a temes drsquoorga-
nitzacioacute i tragravemits
Entenem les reclamacions com una oportunitat per avanccedilar i millorar
Evolucioacute del nuacutemero
drsquoagraiumlments rebuts
2015 23
2016 27
2017 40
Memograveria anual 2017 47
LABORAL
6 GESITOacute LABORAL
Al CSG comptem amb una poliacutetica de seleccioacute de
personal que teacutecom a objectiu incorporar als profes-
sionals meacutes qualificats per cada lloc de treball sota
els principis de igualtat megraverit i capacitat
Els nostres professionals estan cobertes pel conveni
vigentalrsquoorganitzacioacuteldquoPrimerconvenicolbulllectiu
de treball dels hospitals drsquoaguts centres drsquoatencioacute
primagraveria centres sociosanitaris i centres de salut
mental concertats amb el servei catalagrave de la salutrdquo
(SISCAT) que estableix que no existeixen diferegravencies
salarials per raoacute de gegravenere a la nostra organitzacioacute
Prioritzem la promocioacute interna per cobrir qualsevol
posicioacute vacant El personal eacutes susceptible de mobili-
tat tant per peticioacute progravepia com per processos interns
de convocatograveria o per proposta del responsable
directe
Comptem amb una poliacutetica drsquoacollida que aporta
els coneixements i eines essencials per augmentar
el coneixement del professional sobre lrsquoorganitzacioacute
aconseguir la seva plena integracioacute afavorir un major
compromiacutes i motivacioacute reforccedilar el vincle amb el CSG
i transmetre informacioacute especiacutefica sobre les funcions
a desenvolupar Com a suport a tot aquest proceacutes
disposem drsquouna guia drsquoacollida que srsquoentrega al per-
sonal de nova incorporacioacute
Dins del Departament de Recursos Humans dispo-
sem del Servei de Prevencioacute de Riscos Laborals que
promou la vigilagravencia de la salut dels nostres profes-
sionals a traveacutes de revisions mediques a cagraverrec del
Consorci
Al CSG tambeacute vetllem perquegrave existeixi una relacioacute
directe i fluiumlda entre els treballadors i la direccioacute
Lrsquoagraverea de recursos humans gestiona de manera centralitzada tots els aspectes laborals sempre en un marc drsquoigualtat drsquooportunitats
Memograveria anual 2017 49
Iacutendex
Cada centre teacute un comitegrave drsquoempresa
Hospital Residegravencia Sant Camil format per
bull Comissions Obreres (CCOO)
bull Federacioacute drsquoAssociacions Professionals de
Catalunya (FAPIC) i Sindicat de Metges de
Catalunya (SMC)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
bull CSC-Intersindical
Hospital Sant Antoni Abat format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC- Intersindical
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
Centre de Rehabilitacioacute format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC-Intersindial
Tambeacute
bull 6 seccions sindicals
bull Delegats de prevencioacute tal com estableix la
Llei de Prevencioacute de Riscos Laborals
PERFIL DE LA PLANTILLA
Representacioacute colmiddotlectiva dels treballadors del CSG
Evolucioacute de la plantilla Gegravenere
2015
249240 724708
20152016 20162017
973948 1013
256 757
2017
Memograveria anual 2017 51
Iacutendex
Tipus de contracte
La major part de persones que treballen al CSG un
81 disposa de contracte indefinit Aquest percen-
tatge srsquoha mantingut estable en els darrers tres anys
Un 81 de la plantilla teacute contracte
indefinit
Plantilla segons tipus de
contracte i gegravenere
2015 2016 2017
Contracte
indefinit
Homes 198 201 206
Dones 577 597 613
Contracte
temporal
Homes 42 48 50
Dones 131 126 142
Plantilla segons tipus
de jornada i gegravenere
2015 2016 2017
Jornada
completa
Homes 184 186 194
Dones 456 474 489
Jornada
parcial
Homes 56 63 63
Dones 252 250 268
Noves contractacions
segons gegravenere
2014 2015 2016
Homes 30 52 49
Dones 50 94 113
Noves contractacions segons
grup drsquoedat
2015 2016 2017
lt 30 anys 49 75 60
30-50 anys 76 86 88
gt 50 anys 21 15 14
DIVERSITAT I IGUALTAT DrsquoOPORTUNITATS
Al CSG fomentem la igualtat drsquooportunitats i vetllem per un entorn laboral lliure de conductes discrimi-
natograveries Lrsquoany 2010 vam dissenyar i implantar un pla drsquoigualtat drsquooportunitats hem elaborat protocols
contra lrsquoassetjament sexual i la violegravencia en el lloc de treball i hem implantat mecanismes per evitar el
mobbing dins de lrsquoorganitzacioacute Aixiacute mateix disposem drsquouna guia de llenguatge no sexista i hem difoacutes
cartells de sensibilitzacioacute en mategraveria drsquoigualtat drsquooportunitats en els nostres centres
Les poliacutetiques de recursos humans garanteixen una efectiva igualtat drsquooportunitats i la no discrimi-
nacioacute per raoacute de sexe estat civil edat raccedila condicioacute social idees religioses o poliacutetiques etc Procu-
rem la uniformitat i coheregravencia entre els membres drsquoun mateix grup professional i nivell formatiu per
assegurar que no existeixin diferegravencies salarials bagravesiques la individualitzacioacute per assegurar que es
consideren els resultats assolits pel professional lrsquoequitat interna per assegurar que la remuneracioacute eacutes
equivalent per nivells de contribucioacute similars i la comunicacioacute de les poliacutetiques retributives per donar
transparegravencia al sistema
Fem extensiu el compromiacutes drsquoigualtat a persones usuagraveries i colmiddotlaboradores En aquest sentit el codi
egravetic estableix el compromiacutes de tractar tots els usuaris amb equitat posant especial cura en lrsquoatencioacute
de les persones amb discapacitats o problemes de comunicacioacute Quant als colmiddotlaboradors al CSG ga-
rantim el respecte mutu la sinceritat la imparcialitat i el sentiment de justiacutecia i ens posicionem contra
qualsevol tipus drsquoassetjament o abuacutes
Plantilla segons gegravenere i categoria laboral
2015 2016 2017
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Assistencial Caps de servei unitat 14 16 15 16 15 13
Supervisors 3 18 3 18 3 18
Comandaments 1 3 0 2 0 2
Resta de la plantilla 168 504 178 526 186 550
No assistencial Directius 6 2 6 2 6 2
Cagraverrecs intermitjos 7 6 7 6 5 6
Resta de la plantilla 41 159 40 154 42 166
Memograveria anual 2017 53
Iacutendex
Personal amb discapacitat
La llei LISMI estableix un 2 de contractacioacute de personal amb discapacitat
El nostre compromiacutes amb la societat i les persones ens ha portat a superar
aquest percentatge des de fa anys
Plantilla segons gegravenere i grup drsquoedat
(a 31 de desembre)
2015 2016 2017
lt 30 anys 31 81 36 98 41 118
30-50 anys 146 482 154 480 159 491
gt 50 anys 117 305 125 332 127 363
La major part dels nostres
professionals es troben en la
franja drsquoedat compresa entre els 30 i 50 anys
Plantilla amb alguna
discapacitat
2015 2016 2017
359 336 336
Taxes de retencioacute despreacutes de baixes de maternitat o paternitat
2015 2016 2017
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Nombre drsquohomes que srsquohan acollit al permiacutes de paternitat durant lrsquoany
10 23 11 27 14 29
Nombre drsquohomes que han tornat a ocupar el mateix lloc de treball des-preacutes del permiacutes de paternitat
10 11 11 14 13 18
Nombre drsquohomes que continuen al seu lloc de treball despreacutes de 12 mesos de la reincorporacioacute
9 11 11 14 13 18
Taxa de reincorporacioacute 100 4783 100 52 9286 6207
Taxa de retencioacute
90 4783 100 5185 9286 6707
La poliacutetica de desenvolupament i formacioacute eacutes una liacutenia estrategravegica de la gestioacute de les persones del CSG que teacute
com a objectiu incrementar el valor intelmiddotlectual i humagrave de lrsquoentitat desenvolupar competegravencies consolidar els
nostres valors i afavorir la transferegravencia de coneixement i experiegravencia per tota lrsquoorganitzacioacute Tenim implantats
plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent que estan orientats a lrsquoexcelmiddotlegravencia en la pres-
tacioacute dels serveis i al creixement personal i professional de la plantilla
CAPACITACIOacute I FORMACIOacute
Curt termini
bull Formacioacute continuada
bull Sessions informatives ma-
gistrals i cliacuteniques
bull Estades en altres centres
per reciclatge i actualitza-
cioacute en noves tegravecniques
bull Tallers teograveric-pragravectics per
actualitzacioacute o recerca de
nous procediments circuits
o dinagravemiques de treball
bull Jornades de coordinacioacute
entre nivells assistencials
bull Direccioacute per objectius
bull Programes de millora
dissenyats a mida per les
necessitats drsquoun colmiddotlectiu
concret
Mig termini
bull Programes de desenvo-
lupament directiu per
desenvolupar habilitats de
gestioacute conduccioacute de per-
sones i equips de treball
bull Programa de desenvo-
lupament de recursos
humans per detectar i
desenvolupar el talent pro-
fessional vinculat a plans
de successioacute o relleu
Plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent
Llarg termini
bull Mentoring Formacioacute in-
dividual i assessorament
que preteacuten ajudar quan
una persona canvia de
lloc de treball o beacute neces-
sita assessorament
bull Coaching per prendre
consciegravencia dels propis
valors i potencials
bull Sistema drsquoincentivacioacute
i desenvolupament
Memograveria anual 2017 55
Iacutendex
Desenvolupament professional
Al CSG donem una gran importagravencia al creixement personal i professional de totes les persones que integren la nos-
tra organitzacioacute Per aquest motiu tenim implantat un sistema drsquoincentivacioacute promocioacute i desenvolupament profes-
sional que reconeix la trajectograveria individual i valora lrsquoexpertesa la implicacioacute i el compromiacutes amb la nostra entitat
En el pla de carrera del CSG srsquoassoleix el primer canvi de nivell professional despreacutes del primer any de permanegravencia a
lrsquoorganitzacioacute Als 6 7 i 9 anys drsquoantiguitat es poden demanar avaluacions per assolir nous nivells que aniran vinculats
a la retribucioacute Entre altres habilitats caldragrave demostrar la realitzacioacute drsquoactivitat cientiacutefica de recerca i de docegravencia
Nuacutemero drsquoacreditacions
2016 2017
HRSC HSAA CR HRSC HSAA CR
Facultatius 24 8 0 26 10 0
Diplomats 22 7 7 13 6 6
TOTAL 68 61
Pla de formacioacute
Elaborem anualment un pla de formacioacute basat en lrsquoanagravelisi de necessitats de la nostra organitzacioacute que recull les accions
formatives organitzades internament amb el propogravesit drsquoafavorir un marc mitjanccedilant el qual els professionals poden enriquir
la seva trajectograveria millorar la seva capacitacioacute tegravecnica i les seves habilitats
Els nostres professionals tambeacute participen en cursos drsquoespecialitzacioacute externs i congressos alhora que els facilitem lrsquoacceacutes a
formacioacute de magravesters i postgraus
De les accions realitzades destaquem
bull Formacioacute i acompanyament de lrsquoequip del Servei de Diagravelisis per a la implantacioacute del sistema de gestioacute de qua-
litat i lrsquoacreditacioacute ISO 90012015
bull Formacioacute en Triatge MAT per totes elsles infermerses que han obtingut placcedila al Servei drsquoUrgegravencies en la
convocatograveria de 2016
bull Continuiumltat en el Projecte de Benestar i Salut pilates intelmiddotligegravencia emocional per la resolucioacute de conflictes i
mobilitzacioacute de cagraverregues
bull Programa drsquoAlletament Matern en el marc de la certificacioacute com a hospital acreditat per la IHAN
bull Accions orientades a la millora de lrsquoatencioacute a les persones en el seu aspecte relacional Comunicacioacute i eines de
coaching a Farmagravecia
bull Programa de lideratge i comunicacioacute per a comandaments amb mograveduls sobre lideratge rol i autoconeixe-
ment Feedback D4 i preparacioacute de converses i liderar i gestionar el talent en processos de canvi
Cal destacar que srsquoha acollit a 165 professionals de
nova incorporacioacute a les diferents agraverees del CSG Han
rebut un total de 437905 hores de formacioacute drsquoa-
daptacioacute per integrar-se perfectament i de manera
immediata al seu lloc de treball La formacioacute compregraven
el coneixement de la cultura processos i procediments
tegravecniques aparells interlocutors etc Aquest proceacutes
tambeacute es facilita als professionals que canvien drsquounitat
dins de la mateixa organitzacioacute Aixograve representa un
increment del 13 en hores drsquoadaptacioacute durant 2017
per aconseguir que el nou professional desenvolupi
amb egravexit les seves funcions
Durant lrsquoany 2017 hem donat facilitats als professionals
dels nostres centres per realitzar 17 magravesters postgraus
o certificacions Tambeacute hem donat continuiumltat a les
estades a altres centres hospitalaris (4 professionals)
amb els que hem signat acords de colmiddotlaboracioacute
En lrsquoagravembit de lrsquoorganitzacioacute de jornades per fomentar la
coordinacioacute entre nivells assistencials i compartir expe-
riegravencies entre professionals de diferents agravembitsnivells
aquest any hem organitzat i acollit al nostre centre
-Update de Malalties infeccioses-VIH 2017 amb la
participacioacute de professionals lrsquoatencioacute primagraveria del
Garraf
- I Jornada drsquoHospitals de Dia de Crogravenics on
van participar 53 metgessses i infermerses de
diferents hospitals i agravembitsnivells on van poder
intercanviar experiegravencies i protocols de tractament
-Jornades de supervisioacute en treball social amb la
participacioacute de treball social del Consorci de Servei
a les Persones i lrsquoAjuntament Vilanova i la Geltruacute
- Curs drsquoactualitzacioacute en el tractament de les nafres
amb les unitats drsquoatencioacute primagraveria de la comarca
del Garraf
Un any meacutes continuem amb un dels grans reptes del
CSG la proximitat amb la nostra ciutadania Per aquest
motiu hem organitzat les VI Jornades sobre el Dol amb
la participacioacute de 139 assistents Lrsquoeix central de les
ponegravencies va ser el treball en equip dels professionals
que donen suport multidisciplinar al final de la vida
Amb totes les activitats formatives i docents hem
format a 319 professionals externs al CSG (personal
drsquoatencioacute primagraveria altres professionals assistencials de
Catalunya personal de centres educatius de la nostra
comarca voluntariat MIR personal subcontractat
entre drsquoaltres)
Cursos presencials
Cursos online
Sessions magistrals cliacuteniques informatives (algunes sessions amb vagraveries convocatograveries)
Solmiddotlicituds de profesionals ateses
Jornades cursos i congressos profes-sionals
Accions formatives
2016
Internes
Externes
53
545
13 (199 alumnes)
78
329
2017
Internes
Externes
54
633
28 (199 alumnes)
85
307
Memograveria anual 2017 57
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Pel que fa a recursos designem
un pressupost anual que inclou
el cost dels cursos i de les hores
drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una
dotacioacute econogravemica per cada
unitat per tal de garantir el re-
partiment equitatiu de recursos
Una inversioacute que aquest darrer
any ha estat de 37276664euro En
aquesta inversioacute estan inclosos
tant els costos directes com les
hores dedicades pel treballador
a assistirrealitzar les accions
formatives i el cost de la suplegraven-
cia No estagrave inclosa la despesa del
cost de Seguretat Social a cagraverrec
de lrsquoempresa ni el cost afegit per
lrsquoadaptacioacute de nous professionals
(7100252euro)
Durant el 2017 els treballadors
han rebut 2532966 hores de for-
macioacute a les que cal sumar-hi les
437905 hores drsquoadaptacioacute en el
lloc de treball per noves incorpo-
racions o canvis de posicioacute dins
de lrsquoorganitzacioacute De totes elles
1324397 hores tenen impacte
econogravemic directe en lrsquoentitat ja
que suposen lrsquoabsegravencia del treba-
llador i drsquoaquestes 928108 han
tingut un cost directe afegit per
la cobertura amb suplents
Finalment disposem drsquoinfraes-
tructures com sales per realitzar
formacions i biblioteques als
diferents centres del CSG A la in-
tranet corporativa comptem amb
un apartat en el que es comuni-
quen els cursos i on es realitzen
tragravemits relacionats amb aquesta
temagravetica
Indicadors de formacioacute
2015 2016 2017
Inversioacute total en
formacioacute
28898288euro 32698607euro 37276664euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
1020 785 797
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
17766 21632 2532966
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable i a la formacioacute
continuada del personal
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix la
poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria preven-
tiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professionals
interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel com-
pliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2015 2016 2017
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 18 11 7
Dones 49 41 50
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 2 5 7
Dones 32 12 13
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 1 2
Dones 2 8 9
Nombre de jornades perdudes
Homes 121 320 413
Dones 464 455 619
Iacutendex de frequumlegravencia 6035 535 5243
Iacutendex drsquoincidegravencia 8699 775 6368
Iacutendex de gravetat 038 047 027
Taxa drsquoabsentisme 427 436 473
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Font Muacutetua Universal
Memograveria anual 2017 59
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colmiddotlaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
cardiopulmonar (RCP) pediagravetrica a una trentena de professors drsquoinfantil
i primagraveria de lrsquoEscola Riera de Sant Pere de Ribes
Lrsquoobjectiu drsquoaquest taller era dotar de coneixements i pautes clares als
educadors perquegrave puguin actuar amb rapidesa en cas que un infant
necessiti primers auxilis o reanimacioacute
Teaming per la Fundacioacute Miquel Valls
Els professionals del CSG que ho desitgen participen en el projecte
Teaming una iniciativa solidagraveria que es basa en la recaptacioacute de diners
a traveacutes de microdonacions amb la finalitat drsquoajudar a alguna causa
concreta Lrsquoany 2017 els professionals han decidit per mitjagrave drsquouna vota-
cioacute destinar un euro mensual de la seva nogravemina a la Fundacioacute Miquel
Valls que treballa per la millora de la qualitat de vida de les persones
afectades drsquoEsclerosi Lateral Amiotrogravefica (ELA)
Durant el 2017 hem realitzat diverses accions de promocioacute de a salut
dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Curs de RCP pediagravetrica a lrsquoescola ribes
Professionals del Servei drsquoAnestegravesia imparteixen un curs de reanimacioacute
Memograveria anual 2017 6160 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Cursa Popular per la Malaltia Renal Crogravenica
Com ja eacutes tradicioacute lrsquoany 2017 lrsquoAjuntament de Vilanova va organit-
zar la 39a edicioacute de la Cursa Popular de Vilanova
Enguany la cursa va enfocar la seva vessant solidagraveria a les Malalties
Renals Crograveniques Per aquest motiu professionals del Servei de Ne-
frologia del Consorci Sanitari del Garraf van muntar un dispositiu
en el que atenien a la poblacioacute i proporcionaven informacioacute sobre
la prevencioacute i deteccioacute drsquoaquesta malaltia
Ensenyem nocions bagravesiques de RCP als infants drsquoes-coles del Garraf
Professionals del CSG i instructors de suport vital bagravesic van realit-
zar dues formacions de RCP als centres educatius Camp Joliu de
lrsquoArboccedil i lrsquoEscola iacutetaca de Vilanova i la Geltruacute
Aquests tallers srsquoimparteixen amb lrsquoobjectiu de quegrave els estudiants
prenguin consciegravencia de la importagravencia de saber realitzar manio-
bres de reanimacioacute cardiopulmonar
Maratoacute de donacioacute de sang al CSG
Els professionals del Consorci Sanitari del Garraf van organitzar
dues maratons de donacioacute de sang al llarg de lrsquoany 2017
Aquestes campanyes extraordinagraveries se celebra cada any en
dos dels moments criacutetics per a les donacions nadal i vacances
drsquoestiu Segons el Banc de Sang i Teixits de Catalunya en els periacuteo-
des de vacances disminueix notablement el nombre habitual de
donants
LrsquoAssociacioacute pel Foment de la Literatura Infantil Judit Sendra doacutena 13 quadres de temagravetica infantil per renovar la imatge de la Planta de Maternoinfantil i Pediatria
Aquestes obres van ser pintades
per artistes de tot Catalunya
durant la 5a edicioacute de la Fira Conte
Va Va de Contes que se celebra
anualment a Vilanova i la Geltruacute
Els quadres es van penjar a la
1a planta de Maternoinfantil i
Pediatria amb lrsquoobjectiu de crear
un entorn meacutes amable i cagravelid pels
infants que han de restar ingres-
sats a lrsquohospital i les seves famiacutelies
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels nostres hospitals per tal que aquestes en-
titats puguin realitzar campanyes de sensibilitzacioacute dirigides a la poblacioacute
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2017 6362 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Algunes de les accions que srsquohan portat a terme
durant el 2017
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substi-
tutiu del ldquoLlibre del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estu-
diants drsquouacuteltim any de la Facultat de Medicina
de la Universitat de Buenos Aires per realitzar
lrsquoInternal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents
en disseny drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar
lrsquoacreditacioacute en formacioacute de metges trauma-
togravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de llevadores i
infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comar-
ca per donar suport i cotutoritzar treballs de
recerca drsquoalumnes de batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realit-
zar xerrades sobre tabaquisme
bull Cursos de Reanimacioacute Cardiopulmonar a les
escoles Curs de suport vital bagravesic i Curs de
reanimacioacute cardiopulmonar pediagravetrica
bull Assesorament per obtenir lrsquoacreditacioacute de les
sessions cliacuteniques dels serveis de lrsquoentitat
DOCEgraveNCIA Volem ser referents en docegravencia hospitalagraveria a la comarca del Garraf
i tenir una presegravencia rellevant a la resta del territori catalagrave Eacutes per
aquest motiu que proporcionem els recursos necessaris per a una
docegravencia responsable i de qualitat que respecti la voluntat de les
persones i la professionalitat amb un compromiacutes clar amb la socie-
tat en lrsquoagravembit de lrsquoatencioacute a la salut Promovem el treball en xarxa
obert i innovador
Dins de la liacutenia estrategravegica drsquoimpulsar la docegravencia i la recerca inno-
var i gestionar el coneixement durant el 2017 ens hem marcat els
objectius de seguir treballant per incrementar la capacitat docent
de qualitat en la formacioacute de postgrau dels Metges Interns Resi-
dents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) Tambeacute hem treballat per millorar el
potencial docent de pregrau i postgrau de les diferents disciplines
sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2018
bull Revisioacute del Portfoli Docent del Resident en
relacioacute a la nova normativa drsquoavaluacioacute de
Residents
bull Actualitzacioacute de la informacioacute de la pagravegina web
corporativa en referegravencia a lrsquoapartat drsquoinforma-
cioacute als residents
bull Participacioacute en el grup de treball drsquoindicadors
de qualitat del Departament de Salut per a la
Capacitat Docent 2018-2019
bull Acreditacioacute Unitats docents
bull Cirurgia Ortopegravedica Traumatologravegica
bull Multiprofessional de Geriatria metges
(MIR) i infermeria (EIR)
bull Multiprofessional de Ginecologia i
Obstetriacutecia metges (MIR) i infermeria-lle-
vadores (LLIR)
bull Elaboracioacute de nous protocols
bull Procediment drsquoalumnes en pragravectiques
bull Proteccioacute del dret a la intimitat del pacient
bull Revisioacute drsquoavaluacioacute dels residents
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
2017
19
3
15
1
MIR
Memograveria anual 2017 6564 Memograveria anual 2017
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2017
Estudiants de postgrau-magravester 2
Estudiants de pregrau 15
Estades drsquoempresa
Estades voluntagraveries
4
4
Servei de Geriatria- Psicologia 1
Servei de Geriatria 1
Servei de Medicina Interna- dermatologia 1
Urgegravencies 1
Magravester en atencioacute i cures palmiddotliatives 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 4
Servei drsquoOtorrinolaringologia 1
International Anual Rotatori (IAR) - alumnes de medicina 10
Pediatria 3
Cirurgia 2
Ginecologia 3
Geriatria 1
Medicina interna 1
Estades drsquoempresa drsquoalumnes de batxillerat 4
Recerca i Innovacioacute
La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport consell i visibilitat als professionals del CSG que
volen fer recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment dels pressupostos de projectes i les justificacions administratives i cientiacutefi-
ques drsquoaquests
El CSG teacute la Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que entre drsquoaltres tasques avalua els estudis que es volen dur a terme a les ins-
talmiddotlacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravester batxillerat i final de grau
bull Estudi comparant del trasllat de paciets amb Ictus Agut i sospita drsquoo-
clusioacute del gran conducte cerebral al centre local drsquoIctus meacutes proper
vs Trasllat directe a un centre endovascular al territori catalagrave Projecte
RACECAT
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en pacients
amb cagravencer Estudi CECEC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar en el pes Estudi EMEPES
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc per
fragilitat en persones drsquoedat avanccedilada Estudi RNFC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat per compa-
rar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral primerenca davant de dieta
absoluta en pacients amb pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi no intervencionista per investigar la seguretat lrsquoefec-
tivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt i a llarg termini en
pacients amb hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a
diagravelisi peritoneal Estudi VERIFIE
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la cultura
preventiva i de promocioacute de la salut
bull Estudi de lrsquoestat immunitari davant del tegravetanus diftegraveria i tos
feina en professionals sanitaris de la Xarxa de Catalana drsquoHos-
pitals Promotors de la Salut (XCHPS)
bull Assaig cliacutenic ldquoHip fracturi accelerated surgical care and
treatment track trialrdquo HIP ATTACK
Estudis al CSG 2017
bull Validacioacute del Gangli Sentinella Secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Assaig cliacutenic fase III obert multicegraventric aleatoritzat drsquoava-
luacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute dels equips drsquoatencioacute
psicosocial del Programa per a lrsquoatencioacute Integral a Perso-
nes amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa Caixardquo
Estudi ECA eficagravecia EAPS
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Estudi internacional de vigilagravencia de infeccions nosoco-
mials a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida Estudi Hexagravegon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut per al pacient
amb insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Estudi prefine contribucioacute de la llevadora en lrsquoatencioacute al
part normal Estudi Midconbirth
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de solmiddotlici-
tud existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
Sessions jornades i altres actes docents
2017
Sessions magistrals 6
Sessions cliacuteniques 51
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bullUpdate de malalties infeccioses
bull bullJornada drsquoActualitzacioacute en Geriatria del Garraf
bull bullXXX Congreacutes de la Societat Catalana de Cirurgia Ortopegravedica
i Traumatologia
bull bullICongreacutesCatalagravedrsquoInfermeriaTraumatologravegica
bull VI Jornades dek Dol- Ajudar a viure el final de la vida
bull bullIJornadaldquoComfuncionenelshospitalsdediaunpunt
de trobadardquo
Comissioacute de docegravencia
2017
Reunions 4
Comitegrave drsquoavaluacioacute 1
Memograveria anual 2017 6766 Memograveria anual 2017
Iacutendex
bull sioacute tissular en pacients amb cagravencer de mama
bull Eficagravecia de lrsquoadministracioacute drsquoalbuacutemina en pacients
hospitalitzats amb pneumogravenia adquirida en la
comunitat assaig cliacutenic prospectiu aleatoritzat
multicegraventric
bull Millorant la qualitat del son Podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
bull Factors determinants en lrsquoestrategravegia terapegraveutica
del Carcinoma ductal in situ associat a un carcino-
ma ductal infiltrant
bull Pain distraction en hemodiagravelisis mitjanccedilant
Disseny de projectes
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi respira
bull Efecte del automaneig amb dosis flexibles en
pacients amb colitis ulcerosa tractats amb agravecid
5 - aminosaliciacutelico (5-ASA) estudi observacional
controlat
bull Avaluacioacute i millora de la qualitat de pacients MACA
en hospitals drsquoaguts
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull Monitoritzacioacute de la mobilitat de malalts de parkin-
son amb finalitats terapegraveutiques - Assaigs cliacutenics
(MoMoPa-EC)
bull Estudi observacional transversal per caracteritzar
lrsquoEPOC geu a Espanya
bull Estudi no intervencionista i transversal per
descriure el maneig dels NACOS en pacients amb
fibrilmiddotlacioacute auricular
bull Pancreatitis drsquoorigen biliar El moment ograveptim de la
colecistectomia protocol drsquoestudi per a un assaig
controlat aleatori
bull Determinacioacute de la concentracioacute drsquoHer2 en sang i
comparacioacute amb la seva immunoexpre
realitat virtual
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
Memograveria anual 2017 69
MEDI AMBIENT
8 Vivim en una societat amb un alt iacutendex de consum de recur-
sos i de produccioacute de residus que provoquen grans impactes
ambientals i que repercuteixen sobre la nostra salut Donat que
lrsquoobjectiu principal del CSG eacutes preservar la salut de les persones
apostem per desenvolupar lrsquoactivitat assistencial de manera
sostenible buscant la manera de minimitzar la repercussioacute en el
medi i incrementant lrsquoeficiegravencia dels recursos que srsquoutilitzen
El Pla de Gestioacute Ambiental eacutes la guia que ens ajuda a fer-ho
efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat respectant la
natura i buscant alternatives per reduir el consum i la produccioacute
de residus
Lrsquoany 2017 srsquoha licitat i adjudicat un contracte de servei drsquoefi-
ciegravencia energegravetica amb garantia drsquoestalvi que inclou lrsquoexecucioacute
de reformes per millorar les instalmiddotlacions i minimitzar aixiacute el
consum drsquoelectricitat i gas Les obres srsquohan iniciat durant lrsquouacuteltim
trimestre de 2017 i finalitzaran a lrsquoacabar el primer trimestre de
2018 obtenint-ne els estalvis compromesos a partir del mes
abril de 2018 Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la
consecucioacute dels objectius del Pla de lrsquoEnergia i el Canvi Climagravetic
de Catalunya (PECAC) 2017-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i la reduccioacute de les emissions de CO2 a
lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus srsquoha augmentat i millorat la segregacioacute
dels mateixos i srsquoha continuat formant als treballadors al respec-
te
Objectius ambientals per lrsquoany 2018
bull Assolir conjuntament amb lrsquoempresa
adjudicatagraveria del concurs de serveis
drsquoeficiegravencia energegravetica els estalvis
compromesos pel que fa a consums
drsquoelectricitat i gas a lrsquoHospital Sant
Antoni Abat i lrsquoHospital Residegravencia
Sant Camil
bull Millorar la segregacioacute de residus
implantant agraverees de separacioacute dels
mateixos en els llocs on es generen
bull Incloure en els criteris de valoracioacute
de la compra de nous productes la
minimitzacioacute dels residus innecessaris
en el packaging tant de cartrons com
plagravestics
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2017 71
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
49 i 57 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels tres grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2017 srsquoha adjudicat
la licitacioacute del servei drsquoeficiegravencia energegravetica amb
garantia drsquoestalvis
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 19 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de 051 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR creix un 694
degut a quegrave srsquoha augmentat lrsquohorari drsquoobertura del
centre respecte lrsquoany anterior
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 20768 20248 21161 +45
HRSC 15553 15037 15890 +57
HSAA 4926 4932 4973 +08
CR 290 279 298 +70
Gas natural 21515 22182 22057 -06
HRSC 18296 19173 19124 -03
HSAA 3222 3009 2933 -25
TOTAL 42283 42430 43218 +19
Principals millores implantades
Continua la substitucioacute de lluminagraveries
convencionals per noves tecnologies
LED en espais de consum de meacutes de
12 hores al dia
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG ha incremen-
tat un 45 respecte lrsquoany 2016 Pel que fa al gas
natural hem consumit un 06 menys principalment
perquegrave ha hagut un clima meacutes cagravelid
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute ha incrementat un 2
respecte lrsquoany anterior Al 2017 lrsquoactivitat assistencial ha augmentat i per tant aquest fet afecta directament al
consum energegravetic
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 5758 5531 5745 +39
HRSC 3097 2941 3167 +76
HSAA 333 2320 2303 -08
CR 28 27 275 +18
Gas natural 5822 5166 5169 -
HRSC 3642 3750 3811 +16
HSAA 2180 1416 1358 -41
TOTAL 11580 10697 10914 +2
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2017 73
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28
2016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661
Banals Grup I 97 97
Paper confidencial 76 25 046 1056
Cartroacute 38 38
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19
Sanitaris Grup IV 31 005 315 Variacioacute 2016-20172017
No especials
Grup I i II 42035 1962 42231 +41
Banals Grup I 106 106 +93
Paper confidencial 74 32 041 1101 +42
Cartroacute 363 363 -44
Especials
Sanitaris Grup III 109 72 181 -47
Sanitaris Grup IV 34 06 4 +27
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
En compliments del Decret 882010 srsquoha realitzat la Declaracioacute Anual de Residus Industrials (DIARI) de lrsquoHospi-
tal Residegravencia Sant Camil Destacar que lrsquoany 2017 srsquoha firmat un conveni de colmiddotlaboracioacute per la retirada i gestioacute
dels residus aparells electrogravenics i electrodomegravestics
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva de les arquetes de clavegueram cada
trimestre Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els
paragravemetres legals admesos
La generacioacute de residus dels
principals grups es manteacute estable
en els darrers anys Lrsquoaugment en
els Grups I i II a lrsquoHospital Resi-
degravencia Sant Camil es pot associar
a lrsquoincrement drsquoactivitat assisten-
cial Durant el 2017 srsquoha continuat
treballant per la minimitzacioacute
dels embalatges de cartroacute en les
compres reduint aixiacute la generacioacute
de residus de cartroacute un any meacutes
Pel que fa als residus sanitaris
es manteacute estable amb valors
similars als de 2016
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
El consum global drsquoaigua del CSG durant lrsquoany
2017 ha estat un 22 inferior al de lrsquoany ante-
rior Lrsquoincrement del 25 a lrsquoHSC es relaciona
amb lrsquoaugment drsquoactivitat assistencial
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9962
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higiegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene de professionals i pacients reg i
climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 040 034 036 +58
HSAA 058 049 043 -1224
CR 0014 001 001 -
Consum drsquoaigua (m3)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 55150 48389 49594 +25
HSAA 23832 28928 26014 -101
CR 403 371 399 +75
TOTAL 79385 77688 76007 -22
Memograveria anual 2017 75
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICADes del Departament econogravemic-financer hem
treballat per mantenir lrsquoequilibri pressupostari i
del compte drsquoexplotacioacute preservant les condicions
de la plantilla el clima laboral i lrsquoactivitat i qualitat
assistencial Es tracta drsquoun repte important dona-
da la situacioacute econogravemica actual de racionalitzacioacute
i contencioacute del sector puacuteblic de la salut el nostre
principal client que aporta un 92 dels ingressos
de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector ha permegraves fer efectives inversions com la
renovacioacute dels monitors drsquourgegravencies la compra de
poliacutegrafs respiratoris un videoduoendoscopi un
videocolonoscopi un videocitoscopi i un videoure-
teroscopi Tambeacute srsquohan realitzat reformes a la planta
3 drsquohospitalitzacioacute de lrsquoHospital Residegravencia Sant
Camil i millores al bloc quiruacutergic Lrsquoobjectiu de la po-
liacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar a lrsquoabast la millor
tecnologia equipaments i infraestructures per dur a
terme lrsquoactivitat
Pel que fa al compliment dels objectius que ens
vam plantejar per lrsquoany 2017
- Millores dels equipaments del Servei de Diagnogravestic
per la Imatge (RM i RX)
La finalitzacioacute drsquoaquest objectiu que es va iniciar en
el 2017 es produiumlragrave dins de lrsquoexercici 2018
- Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordinacioacute
del Servei de Manteniment
Durant el 2017 srsquoincorpora una nova Cap de Man-
teniment i Serveis Generals i es realitza un proce-
diment de licitacioacute puacuteblica del qual resulta adjudi-
catagraveria lrsquoempresa Veolia Serveis Catalunya SA per
millorar la cobertura del manteniment general i
drsquoelectromedicina i vetllar per la millora de lrsquoeficiegraven-
cia energegravetica dels nostres centres
-Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits adminis-
tratius i de contractacioacute amb el CSAP
Srsquoincia un proceacutes drsquounificacioacute dels procediments de
contractacioacute puacuteblica de lrsquoAlt Penedegraves i el Garraf
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2015 2016 2017
Valor econogravemic creat 70228 72465 76573
Activitat sanitagraveria 61247 63085 66723
Puacuteblica 56958 59214 63011
Privada 4289 3871 3712
Activitat sociosanitagraveria 7724 7940 8159
Puacuteblica 7155 7356 7517
Privada 569 584 642
Altres ingressos 1254 1439 1691
Ingressos financers 3 1 0
Valor econogravemic distribuiumlt
70898 71231 76357
Aprovisionaments i serveis contractats
26282 26125 26563
Despeses de personal
42569 44229 48374
Despeses financeres 927 710 719
Inversions 1120 1167 701
Valor econogravemic retingut
-670 234 216
Subvencions 1234 1284 818
Amortitzacions -2506 -2494 -2510
Resultat econogravemic -1942 -976 -1476
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la normati-
va vigent en els aspectes econogravemics comptables i
de contractacioacute puacuteblica al C
Memograveria anual 2017 7776 Memograveria anual 2017
Iacutendex
357Aprovisionaments i
serveis contractats
634Despeses de
001Formacioacute
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2018
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
bull Millores en la gestioacute logiacutestica a quirogravefan
bull Redaccioacute drsquoun nou projecte de quirogravefan
bull Remodelacioacute de la zona de cafeteria de lrsquoHos-
pital Residegravencia Sant Camil i de la seva clima-
titzacioacute
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2017 hem comptat amb 639 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute drsquoassistegravencia sanitagraveria i
les necessagraveries per donar suport i mantenir lrsquoestructura de servei del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de farmagravecia
(35) seguit dels proveiumldors de material sanitari (22) serveis i material
no sanitari (14) i altres entitats del sector quegrave proveeixen serveis entre-
mitjos i proves complementagraveries principalment (13)
Sempre que eacutes possible es prioritza la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf tot i que moltes vegades aixograve no eacutes possible degut
a lrsquoelevat grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que
adquirim com pot ser material farmacegraveutic i el material quiruacutergic drsquoalta
precisioacute
35Farmagravecia
22Material sanitari
13Entitats del sector
14Serveis i material no sanitari
7Hosteleria
4Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
2Equipament i manteni-ment assistencial
01Serveis professionals
2Altres
Memograveria anual 2017 7978 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2017
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2017
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors conjunt
amb el Consorci Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves
Srsquohan revisat els productes i els grups de mercaderies
dels dos centres i srsquohan actualitzat afegint-nrsquohi alguns
per tal de poder incloure-hi tots els productes
Distribucioacute de les compres per territori
2015 2016 2017
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 13 13 111
Resta de Catalunya 62 63 61
Estat Espanyol 25 24 2785
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 8 5 47
Resta de Catalunya 49 45 4882
Estat Espanyol 43 50 4646
278Estat Espanol
61Catalunya
111Comarca del Garraf
49
euro
47
euro
46
euro
2017
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2018bull Consolidar el catagraveleg uacutenic CSAP- CSG (1ordf fase)
Seguint amb lrsquoobjectiu marcat i iniciat el 2017
es vol preparar un uacutenic catagraveleg per als dos
centres
bull Unificacioacute dels magatzems CSAP ndash CSG (1ordf
fase) Coordinacioacute del funcionament logiacutestic
drsquoambdoacutes centres cercant economies drsquoescala
estructurals i millorant la coordinacioacute del sub-
ministrament de materials
bull Elaboracioacute drsquoun protocol conjunt amb el CSAP
per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors
Memograveria anual 2017 81
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2017 83
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2017 85
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bullImpactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bullAbocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bullPresegravencia en el mercat
bullPragravectiques de contractacioacute
bullAvaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bullEnergia
bullAigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bullAcompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bullEmissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bullInversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bullMaterials
bullProductes i serveis
bullMecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bullEconogravemics bull Socials bullAmbientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2017 87
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2017 8988 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 25-33
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
49-51
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
77-79 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
69
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
60 67
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
80-83
G4-19 Aspectes materials 84
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2017 9190 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries an-teriors srsquoindiquen i justifiquen en els apartats de la memograveria on correspon
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
20-21
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
81
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2016
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
81
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
81
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
16-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
75-76
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
75
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
75
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2017 9392 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
75-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
75-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
70-71
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
70
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
71
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
72 72
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
72
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
72
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
69-73
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
73 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 73 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
44 50-51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
51 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
52
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
44-45
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
57
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
57
Memograveria anual 2017 9594 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53-56
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
No reportem lrsquoin-dicador perquegrave no disposem drsquoa-questa dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
53-56
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
51-52
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Fernando Peacuterez
Direccioacute de recursos humans
gt50
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
48 78-79
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
67-75
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
67-75
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
21-23
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
96 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
45
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
45
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
38-41
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
43-44
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2017 no hi ha hagut cap reclamacioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2017 3
11 IacuteNDEX DE CONTINGUTS DE GRI G4
86
IacuteNDEX
Memograveria anual 2017 5
Ens plau presentar-vos la Memograveria Anual 2017 del
Consorci Sanitari del Garraf un recull de les princi-
pals dades assistencials les notiacutecies meacutes destacades
i els projectes de responsabilitat social de la nostra
entitat
El 2017 ha estat important per avanccedilar en la fusioacute
entre el Consorci Sanitari del Garraf i el Consorci
Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves per esdevenir una sola
entitat Aquest proceacutes iniciat fa dos anys compta
amb lrsquoaprovacioacute per part del Consell de Direccioacute del
CatSalut i preveiem que srsquoacabi de fer efectiu ben
aviat
Sens dubte aquest fet ha marcat el 2017 perograve
pensem que eacutes pertinent destacar tambeacute de forma
especial lrsquoesforccedil realitzat per oferir la millor qualitat
assistencial en els tres centres del CSG lrsquoHospital
Residegravencia Sant Camil lrsquoHospital Sant Antoni Abat i
el Centre de Rehabilitacioacute Lrsquoincrement de lrsquoactivitat
quiruacutergica degut al Pla de Xoc per la reduccioacute de
llistes drsquoespera impulsat pel Departament de Salut de
la Generalitat de Catalunya ha permegraves reduir la llista
drsquoespera per a primeres visites proves diagnogravestiques
i intervencions quiruacutergiques
Tenim ben present que augmentar aquesta activitat
era un repte complex que ha estat possible gragravecies a
la professionalitat lrsquoesforccedil i la dedicacioacute dels treba-
lladors i les treballadores del CSG Igualment hi ha
contribuiumlt la bona coordinacioacute i el suport amb els
professionals del Consorci Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves
permetent la derivacioacute de pacients per aprofitar tots
els recursos disponibles a les dues comarques
Aixiacute mateix el 2017 el CSG ha tornat a demostrar el
seu nivell drsquoexigegravencia en qualitat Enguany estem
molt orgullosos drsquohaver rebut una mencioacute honoriacutefica
a la gestioacute i lideratge pel projecte Lean Healthcare
durant el 41egrave World Hospital Congress 2017 El Con-
sorci va implementar la metodologia Lean lrsquoany 2011
com a eina de millora de la qualitat i seguretat dels
processos assistencials de lrsquoorganitzacioacute
Volem destacar tambeacute del 2017 les activitats per a la
promocioacute de la salut entre la poblacioacute de referegravencia
del CSG Considerem drsquoespecial interegraves els dos cursos
de reanimacioacute cardiopulmonar que han impartit els
nostres professionals a professors i alumnes drsquoescoles
de la comarca aixiacute com les dues maratons de dona-
cioacute de sang realitzades i la participacioacute en lrsquoorganitza-
cioacute de la 39a Cursa Popular de Vilanova i la Geltruacute
I com en qualsevol organitzacioacute tambeacute hem de fer
una mirada al manteniment de lrsquoestabilitat econogravemi-
ca Ha estat molt positiu tancar lrsquoexercici 2017 amb
equilibri pressupostari el qual ha estat assolible en
bona part gragravecies a la consecucioacute dels objectius del
Pla del Xoc i lrsquoincrement drsquoingressos del CatSalut que
aixograve ha suposat
Per tot plegat considerem que el 2017 ha estat un
any satisfactori per al conjunt de lrsquoorganitzacioacute del
CSG i volem compartir aquesta valoracioacute amb el
nostre actiu principal els professionals Per aixograve
aprofitem lrsquoavinentesa drsquoaquesta memograveria per
manifestar-los tot lrsquoagraiumlment i admiracioacute per haver
demostrat un any meacutes la seva implicacioacute compromiacutes
i vocacioacute per garantir el millor servei puacuteblic
CARTA DE PRESENTACIOacute
Neus Lloveras
Presidenta del CSG
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez
Gerent
1
Memograveria anual 2017 7
RESUM DE LrsquoANY
EL 2017 EN XIFRES21013Persones de
PME
76 Milions drsquoeuro
Ingressos
81 Plantilla amb
contracte indefinit
74 Dones en
plantilla
11 Proveiumldors
locals
187 Hores de formacioacute
per persona
37000 m2
151051Poblacioacute de
referegravencia
90Fidelitzacioacute
en lrsquoatencioacute urgent
Memograveria anual 2017 9
Iacutendex
Aquesta unificacioacute serviragrave per adquirir una nova
dimensioacute que ens posicionaragrave millor lrsquoentitat dins del
sector sanitari catalagrave
1 any de funcionament del programa de de-teccioacute precoccedil de cagravencer de cogravelon al Garraf
La implantacioacute del programa de deteccioacute precoccedil de
cagravencer de cogravelon i recte a la comarca del Garraf ha per-
megraves al Servei de Digestiu del CSG diagnosticar setze
casos de cagravencer de colon durant el seu primer any de
funcionament
El programa es va posar en marxa el mes de novem-
bre de 2015 i des drsquoaleshores un total de 16200 per-
sones drsquoentre 50 i 59 anys (poblacioacute amb meacutes risc de
patir un turmor) han estat convidades a traveacutes drsquouna
carta enviada al seu domicili a realitzar-se una prova
de deteccioacute de sang en femta per descartar qualsevol
anomalia
La previsioacute drsquoun increment de proves drsquoendoscogravepia a
causa de la posada en marxa drsquoaquest programa ha
portat al CSG a ampliar el servei creant un nou box
drsquoexploracions
Unificacioacute del Consorci Sanitari del Garraf i el Consorci Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves
Durant el 2017 el Consell Rector del Consorci Sanitari
del Garraf (CSG) i el Consell Rector del Consorci Sani-
tari de lrsquoAlt Penedegraves (CSAP) van aprovar la unificacioacute
drsquoaquestes dues entitat per constituir un sol con-
sorci puacuteblic Aquest va ser el primer pas per crear el
Consorci Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves- Garraf conformat
per lrsquoHospital Comarcal de lrsquoAlt Penedegraves (Vilafranca
del Penedegraves) lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil (Sant
Pere de Ribes) lrsquoHospital Sant Antoni Abat (Vilanova
i la Geltruacute) i el Centre de Rehabilitacioacute (Vilanova i la
Geltruacute)
Un altre fet important per aconseguir aquest objectiu
va ser la visita als nostres centres del Conseller de Sa-
lut de la Generalitat Sr Antoni Comiacuten que va mostrar
el seu suport i recolzament al projecte
Durant lrsquoedicioacute drsquoaquesta memograveria (any 2018) srsquoha fet
un pas mes amb lrsquoaprovacioacute del nou Consorci per
part del Consell de Direccioacute del CatSalut
NOTIacuteCIES I FETS DESTACATS
El CSG al programa Nefralia
El Servei de Nefrologia del CSG ha estat escollit
juntament amb 4 hospitals espanyols per posar en
marxa el programa pilot europeu ldquoNefraliardquo Es tracta
drsquoun projecte dissenyat per donar suport a pacients
amb malaltia renal crogravenica avanccedilada La presentacioacute
es realitza a traveacutes drsquouna plataforma web i diverses
activitats presencials que tenen com a objectiu ajudar
a aquests pacients a quegrave coneguin i puguin gestionar
la seva malaltia de forma autogravenoma
Pla de Xoc al CSG
El CSG ha posar en marxa el Pla de Xoc impulsat pel
Departament de Salut de la Generalitat durent el
2017
Aquest fet permegraves tancar lrsquoany amb un augment
de lrsquoactivitat assistencial respecte el 2016 que ha
comportat una reduccioacute de les llistes drsquoespera per a
primeres visites per a proves diagnogravestiques i per a
intervencions quiruacutergiques
El CSG amfitrioacute del XXX Congreacutes de la Societat Catalana de Cirurgia Ortopegravedica i Traumatologravegica i el I Congreacutes Catalagrave drsquoInfermeria Traumatologravegica
Els dies 11 i 12 de maig de 2017 meacutes de 300 profes-
sionals del sector van participar en els dos congres-
sos per compartir experiegravencies i casos reals drsquoaquesta
especialitat i actualitzar coneixements en mategraveria de
traumatologia Durant els dos dies es van realitzar
conferegravencies comunicacions lliures i de les tesis doc-
torals A meacutes reconeguts especialistes van impartir
cursos drsquoactualitzacioacute de diferents patologies
Celebrem cinc anys de funcionament del programa de donacioacute de sang de cordoacute al Garraf
El Servei de Ginecologia i Obstetriacutecia del CSG fa cinc
anys que participa al programa CONCORDIA de reco-
llida de sang de cordoacute umbilical impulsat pel Banc
de Sang i Teixits de Catalunya (BST) Durant aquest
Premi a la gestioacute i lideratge durant el 41egrave ldquoWorld Hospital Congress 2017rdquo
El mes de novembre de 2017 el CSG va rebre una
mencioacute honoriacutefica a la gestioacute i lideratge pel projecte
Lean Healthcare durant el 41egrave World Hospital Con-
gress 2017 - categoria Health Excellence Award for
Leadership and Management in Healthcare-
El Consorci va implementar la metodologia Lean lrsquoany
2011 com a eina de millora de la qualitat i seguretat
dels processos assistencials de lrsquoorganitzacioacute Lrsquoapli-
cacioacute drsquoaquest megravetode implica que els professionals
analitzin els processos que duen a terme en el seu dia
a dia i identifiquin quines activitats no aporten valor al
proceacutes drsquoatencioacute
Egravexit de participacioacute en la I Jornada ldquoCom funcionen els hospitals de dia de crogravenics un punt de trobadardquo19 hospitals de Catalunya van participaren aquesta
jornada organitzada pel CSG a Sitges amb lrsquoobjectiu
de crear un fograverum per compartir idees i experiegravencies
i poder seguir oferint la millor qualitat assistencial als
pacients dels Hospitals de Dia
Memograveria anual 2017 11
EL CONSORCI SANITARI DEL
GARRAF
PRESENTACIOacute
El Consorci Sanitari del Garraf (CSG) som una entitat
puacuteblica que es va crear lrsquoany 2009 per donar resposta
integral a les necessitats de salut i socials de lla po-
blacioacute de la comarca del Garraf mitjanccedilant lrsquoexecucioacute
drsquoactivitats hospitalagraveries assistencials preventives
rehabilitadores docents i drsquoinvestigacioacute Actualment
el CSG estagrave format pels ajuntaments de la comarca
del Garraf i Cunit la Fundacioacute Hospital Comarcal Sant
Antoni Abat i la Fundacioacute Hospital Residegravencia Sant
Camil Gestionem els dos hospitals de la xarxa puacutebli-
ca de la comarca i el centre de rehabilitacioacute
Els nostres centres
La missioacute del Consorci Sanitari del Garraf eacutes treballar per satisfer amb excelmiddotlegravencia i de manera sostenible les necessitats sanitagraveries i socials de totes les persones de la nostra agraverea drsquoinfluegravencia
Hospital Residegravencia Sant Camil
(HRSC)
Ubicat a Sant Pere de Ribes
disposa de 25000 m2 drsquoinstalmiddotla-
cions Ofereix assistegravencia sanitagraveria
i sociosanitagraveria amb un ampli
ventall drsquoespecialitats megravediques
Hospital Sant Antoni Abat
(HSAA)
Ubicat a Vilanova i la Geltruacute dis-
posa drsquo11000 m2 drsquoinstalmiddotlacions
on srsquoofereixen serveis drsquoassistegraven-
cia sanitagraveria i sociosanitagraveria
Centre de Rehabilitacioacute (CR)
Ubicat a Vilanova i la Geltruacute dis-
posa de 1100 m2 Ofereix una assis-
tegravencia transversal i integral a totes
les agraverees i serveis que integren
el CSG com ara lrsquohospitalitzacioacute
drsquoaguts subaguts i sociosanitari
Tambeacute ofereix rehabilitacioacute ambu-
latograveria domiciliagraveria
3
Memograveria anual 2017 1312 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Missioacute
Al CSG tenim com a missioacute satisfer amb excelmiddotlegravencia i de forma sostenible les necessitats sanitagraveries i
socials de les persones de la nostra agraverea drsquoinfluegravencia amb un enfocament integral
Visioacute
El 2020 volem ser
Una organitzacioacute sanitagraveria econogravemicament sostenible i de confianccedila per a tots
els habitants del Govern Territorial de Salut del Garraf pel que fa a lrsquoatencioacute sanitagraveria
especialitzada i a lrsquoassistegravencia sociosanitagraveria
Un centre referent drsquohospitalitzacioacute drsquoaguts pels hospitals generals bagravesics de lrsquoentorn
que es caracteritza per haver triat deliberadament els elements pels quals es diferen-
cia dels centres del seu entorn i que soacuten motors drsquoactivitat atractivitat i referegravencia
Una Xarxa de Serveis Integrada garantint el continu assistencial als habitants de la
nostra zona drsquoinfluegravencia El CSG ofereix doncs una atencioacute coordinada entre els seus
propis dispositius i entre aquests i la resta drsquoactors del territori
Una organitzacioacute fortament orientada al pacient amb un enfocament comunitari de
lrsquoatencioacute i una optimitzacioacute de lrsquoaccessibilitat de la poblacioacute tant als recursos com als ser-
veis del CSG Aquest rol comunitari es veu impulsat pel seu important rol drsquohospital docent
Respecte
Entenem que totes les persones soacuten mereixedo-
res de respecte consideracioacute i sensibilitat
bull Humanitat tracte humagrave
bull Escolta empatia amabilitat
bull Sensibilitat calidesa
bull Orientacioacute a les persones
bull Respecte a lrsquoentorn medi ambient
Professionalitat
Ens mou el compromiacutes la responsabilitat i lrsquoa-
fany de superacioacute en la competegravencia i pragravectica
professional
bull Responsabilitat
bull Vocacioacute de servei
bull Compromiacutes
bull Esforccedil
bull Competegravencia
bull Formacioacute continuada
Equip
Actuem amb cooperacioacute i confianccedila entre pro-
fessionals pacients i centres per aconseguir
objectius comuns
bull Bona relacioacute entre professionalsserveis
bull Cooperacioacute colmiddotlaboracioacute
bull Confianccedila
bull Propers
bull Objectius comuns
Qualitat
Treballem per satisfer les necessitats de salut i
socials de les persones amb innovacioacute i millora
continua des drsquoun punt de vista tegravecnic i humagrave
bull Millora contiacutenua
bull Innovacioacute
bull Anar meacutes enllagrave
bull Capacitat per fer les coses beacute
bull Eficiegravencia
bull Proactivitat iniciativa dinamisme
MISSIOacute VISIOacute I VALORS
Valors
Al CSG vam elaborar lrsquoany 2010 una Declaracioacute Compartida de Valors en quegrave els professionals vam
decidir els valors vertebradors de la institucioacute Soacuten
Memograveria anual 2017 1514 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Especialitats
bull Acupuntura
bull Anestesiologia i Reanimacioacute
bull Cliacutenica del Dolor
bull Cardiologia
bull Cirurgia General Digestiva
bull Patologia Mamagraveria
bull Cirurgia Maxilmiddotlofacial
bull Cirurgia Ortopegravedica i Traumatologia
bull Cirurgia Vascular
bull Dermatologia
bull Dietegravetica i Nutricioacute
bull Digestiu
bull Endocrinologia
bull Geriatria
bull Ginecologia i Obstetriacutecia
bull Hematologia Cliacutenica
bull Logopegravedia
bull Malalties Infeccioses
bull Medicina Esportiva
bull Medicina Interna
bull Nefrologia
bull Neurologia
bull Odontologia
bull Oftalmologia
bull Oncologia
bull Optometria
bull Otorinolaringologia
bull Pediatria i subespecialitats pediagravetriques
bull Pneumologia
bull Podologia
bull Psicologia
bull Rehabilitacioacute
bull Reumatologia
bull Servei drsquoAccidents de Tragravensit
bull Servei drsquoAccidents Laborals
bull Urologia
ELS SERVEIS DEL CSG RECURSOS ESTRUCTURALS
Agraverees
bull Convalescegravencia
bull Cures Intensives
bull Cures Palmiddotliatives
bull Diagravelisi
bull Hospital de Dia de Crogravenics
bull Hospital de Dia Onco-Hematologravegic
bull Hospital de Dia Sociosanitari
bull Llarga Estada
bull Residegravencia
bull Programa drsquoAtencioacute Domiciliagraveria i Equips
de Suport
bull Agraverea de Parts
bull Psicogeriatria
bull Quirogravefans
bull Residegravencia Assistida
bull Subaguts
bull Unitat de Cures
Intensives Mogravebil
bull Unitat Funcional Interdisciplinagraveria
bull Sociosaniagraveria
bull Urgegravencies
Agraverees de suport a lrsquoatencioacute
bull Anatomia Patologravegica
bull Assistegravencia a Domicili
bull Banc de sang
bull Diagnogravestic per la Imatge
bull Farmagravecia
bull Fisioteragravepia
bull Laboratori
bull Odontologia
bull Podologia
bull Psicologia
bull Rehabilitacioacute (Teragravepia Ocupacional Fisio-
teragravepia i Logopegravedia)
bull Treball Social
bull Unitat de Diagnogravestic Ragravepid
Hospital Sant Antoni Abat
Atencioacute especialitzada aguts
Quirogravefans 2
Consultoris 10
Cabines drsquourgegravencies 8
Observacioacute a urgegravencies 3
VAM 1
Diagravelisi 29
Atencioacute sociosanitagraveria
Llits de llarga estada 30
Llits de mitja estada-convalescegravencia 74
Consultoris drsquoavaluacioacute interna ambulatograveria 2
Places drsquoHospital de Dia Terapegraveutic i
Rehabilitador
27
UFISS Geriatria 1
PADES 1
Hospital Residegravencia Sant Camil
Atencioacute especialitzada aguts
Llits aguts 159
Quirogravefans 3
Quirogravefans cesagraveries 1
Sales de part 1
Consultoris 44
Consultoris de pediatria 4
Cabines drsquourgegravencies 20
Gabinets drsquoendoscograveigravees 2
Llits drsquoUCI 7
Places Hospital de Dia drsquoOncologia 14
Gabinets de proves io tractaments 4
Sales de cures ambulatograveries 2
Unitat de Diagnogravestic Ragravepid 1
Hospital de Dia de Crogravenics 1
Atencioacute sociosanitagraveria
Llits de llarga estada 35
Llits de mitja estada- Palmiddotliatius 15
Llits de mitja estada- Subaguts 17
Places de residegravencia (CASS i Privats) 68
UFISS Palmiddotliatius 1
Dades extretes a 31 de desembre de 2017
Memograveria anual 2017 1716 Memograveria anual 2017
Iacutendex
ESTRUCTURA ORGANITZATIVA
El Consell Rector eacutes el magravexim ogravergan de govern i
les seves funcions estan definides en els estatuts
Estagrave format pels alcaldes dels diferents municipis
de la comarca del Garraf i Cunit o persones a qui
aquests deleguin i representants de la Fundacioacute
Privada Antoni Abat i Fundacioacute Hospital Residegraven-
cia Sant Camil
El magravexim ogravergan executiu eacutes el Comitegrave de direc-
cioacute i estagrave format per
bull Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos Gerent
bull Sr Fernando Peacuterez Rodriacuteguez Direccioacute de
recursos humans
bull Dr Antoni Yuste Marco Direccioacute de recer-
ca innovacioacute i docegravencia
bull Sr Gerard Delmagraves Camacho Direccioacute de siste-
mes drsquoinformacioacute - TIC
bull Sr Ricard Crespo Baquero Direccioacute econograve-
mica-financera i de serveis generals
bull Sra Rosa Simoacuten Peacuterez Direccioacute de qua-
litat planificacioacute i avaluacioacute i atencioacute a
lrsquousuari admissions i gestioacute de pacients
bull Dr Jaume Prat Arabia Direccioacute megravedica
bull Sra Margarita Chaacuterlez Trallero Direccioacute
drsquoinfermeria
Organigrama - Model organitzatiu general
CONSELL RECTOR
PresidentaNeus Lloveras Massana
GerentDr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Agraverea de Recursos Humans
Agraverea de Recerca Innovacioacute i Docegravencia
Sistemes drsquoInformacioacute - TIC
Agraverea Operativa Assistencial
Agraverea Econogravemica-Financera i de Serveis Generals
Agraverea de Qualitat Planificacioacute i Avaluacioacute i Atencioacute a lrsquoUsuari Admissions
i Gestioacute de Pacients
Secretaria TegravecnicaEduard Duran Robert
ComunicacioacuteIrene Blasco Peruga
Memograveria anual 2017 1918 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Organigrama - Model organitzatiu assistencial
Agraverea drsquoAguts Sra C Prades
Agraverea Sociosanitagraveria Sra M Flores
bull Cardiologia
bull Diagravelisi
bull Digestologia
bull Hematologia
bull Nefrologia
bull Medicina interna
bull Neurologia
bull Medicina esportiva
bull Dermatologia
bull Endocrinologia
bull Pneumologia
bull Oncologia
bull Cirugia general
bull Oftalmologia
bull Otorinolaringologia
bull Urologia
bull Cirugia Maxilmiddotlofacial
bull Cirugia plagravestica
bull Cirugia vascular
bull Ginecologia
bull Obstetricia
bull Pediatria
bull Cirurgia pediagravetrica
bull COT - Traumatologia
bull Rehabilitacioacute
bull Reumatologia
bull Urgegravencies - HSC
bull Urgegravencies - HSA
bull UCI
bull SEM
bull Anestesiologia
bull Diagnogravestic per la Imatge
bull Farmagravecia
bull Laboratori
bull Subaguts
bull Convlescegravencia
bull Unitat Cures Palmiddotliatives
bull Llarga estada
GerentDr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Direccioacute MegravedicaDr Jaume Prat
Agraverea Operativa AssistencialDireccioacute Assistencial
Agraverea Cliacutenica Megravedica
Agraverea Cliacutenica Aparell Locomotor
Agraverea SociosanitagraveriaAgraverea Serveis de
Suport CliacutenicAgraverea Atencioacute Immediata
Agraverea Cliacutenica Quiruacutergica
Agraverea Cliacutenica Maternoinfantil
Centre de RehabilitacioacuteSra Elisabet Felipe
Direccioacute InfermeriaSra Marga Chaacuterlez
Memograveria anual 2017 2120 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Informacioacute
Cadena de valor
El compromiacutes de treballar per la responsabilitat social corporativa eacutes transversal a tota la cadena de
valor del CSG
bull CatSalut SISPAP eacutes el nostre financcedilador
principal
bull El Departament de Salut i Departament
de Benestar Social i Famiacutelia marquen les
directrius planifiquen regulen i acrediten la
qualitat dels nostres serveis
bull Els usuaris soacuten la nostra raoacute de ser el
colmiddotlectiu per a qui treballem dia rere dia
bull Els professionals soacuten el nostre gran valor
lrsquoequip que fa possible lrsquoactivitat del CSG
Grups drsquointeregraves
Un aspecte clau per assolir amb egravexit els objectius de
lrsquoentitat eacutes donar la millor resposta a les inquietuds
i necessitats de tots aquells colmiddotlectius que es veuen
o es poden veure afectats de manera directa o indi-
recta per la nostra activitat aixiacute com als colmiddotlectius
que poden exercir influegravencia al CSG ja sigui present
o futura ja que la nostra estrategravegia estagrave orientada a
crear valor pels diferents grups drsquointeregraves del CSG
Per conegraveixer quines soacuten les inquietuds i necessitats
dels nostres grups drsquointeregraves hem establert canals
de comunicacioacute i diagraveleg permanents i bidireccionals
amb tots ells
bull Les empreses subcontractades soacuten els
nostres partners i ens proporcionen pro-
ductes i serveis necessaris per desenvolu-
par la nostra activitat
bull La societat eacutes el conjunt de la comunitat a
qui oferim els nostres serveis sociosanitaris
bull Els sindicats soacuten els representants dels
nostres professionals
bull Les altres empreses del sector soacuten els nostres
aliats
Transparegravencia
Al CSG garantim lrsquoacceacutes a la informacioacute de la nostra entitat a traveacutes del
portal de transparegravencia
Assumim un compromiacutes clar de transparegravencia i de comunicacioacute amb la
ciutadania i garantim lrsquoacceacutes a la informacioacute puacuteblica i de bon govern de
lrsquoorganitzacioacute Complim amb les lleis espanyola i catalana de transparegraven-
cia (llei 192013 de 9 de desembre elaborada pel govern espanyol i llei
192014 de 29 de desembre elaborada pel govern catalagrave)
Comptem amb un portal de transparegravencia a la nostra pagravegina web per
incloure tota la informacioacute relativa a les citades lleis aixiacute com altra
informacioacute puacuteblica que pugui ser drsquointeregraves general Tambeacute hem posat a
disposicioacute de la ciutadania un correu electrogravenic en el que es pot solmiddotlici-
tar qualsevol informacioacute que no aparegui en el portal
Persones usuagraveries
Prestacioacute del servei
Aprovisiona-ments
Atencioacute primagraveria
Domicili
Altres centres
Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent
Atencioacute hospitalagraveria
Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute residencial
Diagnogravestic per la imatge
Gabinets diagnogravestics
Laboratoris
Farmagravecia
Banc de sang
Altres proveiumldors no vinculats directament al servei
Agraverea quiruacutergica
Hemodiagravelisi
Rehabilitacioacute
Documentacioacute cliacutenica
Esterilitzacioacute
Docegravencia i recerca
Societat Sindicats Altres empreses del sector
Administracions puacutebliques
Mitjans de comunicaci oacute
CatSalutDepartament
de Salut Usuaris ProfessionalsEmpreses
subcontractades
Memograveria anual 2017 2322 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Egravetica
Lrsquoegravetica eacutes un element especial-
ment rellevant de la nostra
activitat i la garantim mitjanccedilant
el codi egravetic i la Comissioacute drsquoEgravetica
Assistencial
El codi egravetic del CSG estableix
els principis egravetics que han
de regir lrsquoactuacioacute de tots els
professionals que treballen per
lrsquoorganitzacioacute Es basa en el
respecte envers els pacients
els professionals i la comuni-
tat aixiacute com en la qualitat del
tracte i lrsquoassistegravencia El codi
egravetic del CSG garanteix
Per aquells casos en quegrave en lrsquoexercici de lrsquoactivi-
tat es presenten dilemes egravetics disposem drsquouna
Comissioacute drsquoEgravetica Assistencial (CEA) formada per
un equip multidisciplinar al qual es poden dirigir
tant els usuaris com els professionals Les principals
funcions de la CEA soacuten lrsquoanagravelisi i assessorament egravetic
en casos cliacutenics i sanitaris lrsquoelaboracioacute de recomana-
cions guies i protocols en aquest agravembit i la forma-
cioacute en mategraveria de bioegravetica
bull Un tracte igualitari per a tothom
bull Lrsquoautonomia dels usuaris en la presa de decisions en relacioacute
a la seva salut i assistegravencia aixiacute com la intimitat personal i la
confidencialitat en relacioacute a la seva salut
bull Lrsquoacceacutes a informacioacute precisa
bull El bon govern
bull La continuiumltat assistencial al llarg de diferents condicions
evolutives dels processos assistencials
El CEA garanteix una correcte actuacioacute professional davant de dilemes egravetics
Ferm compromiacutes amb la transparegravencia lrsquoegravetica i
la integritat
Memograveria anual 2017 25
ACTIVITAT ASSISTENCIAL
ACTIVITAT GLOBAL
2015 2016 2017
Altes hospitalitzacioacute (convencional) 9003 9393 10221
Altes CMA 3477 3210 3271
Estades Totals (Aguts) 46464 45624 47507
Estada mitjana convencional 520 520 530
ocupacioacute 8870 8990 91
Mortalitat 205 24 25
Urgegravencies 98376 101265 100962
Hospital Sant Antoni Abat 44424 45045 44242
Urgegravencies per dia 122 123 121
Hospital Residegravencia Sant Camil 53952 56220 56720
Urgegravencies per dia 148 154 155
Urgegravencies ingressades 1250 1130 1260
Pressioacute Urgegravencies 5420 5020 5270
Promig de temps despera (en minuts) 4390 4850 4280
Trasllats (derivacions a altres centres) 868 872 292
Unitat de Cures intensives (ingressos) 456 498 480
Estada Mitjana (en dies) (general) 440 460 450
Consultes Externes 155456 163371 167099
Primeres visites 49873 53515 57005
Visites successives 105583 110156 110094
Taxa de reiteracioacute 212 206 193
Activitat quiruacutergica 10273 10583 11384
Programada amb ingreacutes 1462 1693 1674
Urgents amb ingreacutes 1270 1189 1493
Cirurgia Major Ambulatograveria (CMA) 3444 3146 3446
Cirurgia Menor Ambulatograveria (CmA) 4097 4565 4771
Parts 692 732 630
Parts Normals 578 595 532
Cesagraveries 114 137 98
Cesagraveries 165 187 156
Hospital de Dia dAguts
Tractaments Hospital de Dia Onco-Hematologravegic 2940 3074 3557
Hospital de Dia Crogravenics 3430 3873 4893
4
Memograveria anual 2017 27
Iacutendex
ACTIVITAT PER AgraveREESAgraverea quiruacutergica
Intervencions per especialitat (2017)
CMA Ingressades Resta sense ingreacutes TOTALS
Anestegravesia 1 57 461 519
Cardiologia 24 62 0 86
Cirurgia general 279 905 3210 4394
Cirurgia vascular 266 8 2 276
Cirurgia Maxilmiddotlofacial 357 14 2 373
Cirurgia Pediagravetrica 153 7 13 173
Urologia 31 293 194 518
Oftalmologia 1314 0 67 1381
Otorinolaringologia 16 125 26 167
Traumatologia 683 1344 161 2188
Ginecologia Obstetriacutecia 277 288 7 572
Cirurfia de Patologia Mamagraveria 43 47 4 94
Altres 2 17 624 643
TOTALS 3446 3167 4771 11384
Hospitalitzacioacute
Hospitalitzacioacute per serveis (2017)
Altes
convencionals
Estades convencionals
+ CMAEstada
mitjana Altes CMA Total
Cardiologia 1026 4975 48 23 1049
Cirurgia general 1601 8397 52 342 1943
Cirurgia vascular 0 0 00 265 265
Ginecologia Obstetriacutecia 968 2364 24 219 1187
Maxilmiddotlofacial 12 22 00 358 370
Medicina Interna 1795 10261 57 1 1796
Neurologia 582 3388 58 0 582
Oftalmologia 10 0 00 1308 1318
Otorinolaringologia 127 172 14 26 153
Patologia mamagraveria 81 138 17 7 88
Pediatria 696 1619 23 148 844
Pneumologia 373 2779 75 1 374
Traumatologia 1743 8856 51 555 2298
UCI 480 2154 45 0 480
Urologia 590 2264 38 18 608
TOTALS 10084 47389 47 3271 13355
Consultes externes per servei (2017)
Primeres visites Visites successives TOTAL
Agraverea Megravedica
Cardiologia 2316 5334 7650
Dermatologia 5267 3497 8764
Digestologia 2056 3625 5681
Endocrinologia 1370 3449 5104
Hematologia 490 2953 3443
Medicina interna 1791 4357 6323
Nefrologia 0 0 0
Pneumologia 1448 4008 5456
Neurologia 1655 3449 5104
Oncologia 47 870 917
Pediatria 678 1444 2122
Reumatologia 1498 3867 5365
Cures Palmiddotliatives 201 682 883
Rehabilitacioacute 5777 5152 10929
Agraverea quiruacutergica
Anestesiologia 5084 29 5113
Cirurgia General 4408 11442 15850
Cirurgia Maxilmiddotlofacial 1250 651 1901
Cirurgia Vascular 684 607 1291
Cirurgia Plagravestica 0 0 0
Cirurgia pediagravetrica 396 528 924
cliacutenica dolor 410 680 1090
ginecologia 1599 3501 5100
obstetriacutecia 539 532 1071
oftalmologia 5568 10533 16101
Otorrinolaringologia 2917 5230 8147
Cirurgia ortopegravedica i traumatologravegica 6557 15152 21709
Urologia 1911 7164 9075
Nefrologia HTA +Diagravelisi 943 2533 3476
TOTALS 56860 101269 158129
Memograveria anual 2017 29
Iacutendex
Diagnogravestic per la imatge
2015 2016 2017
Radiografies 68823 69412 68832
Densitometries 1458 1537 1873
Ortopalntografies 524 617 684
Mamografies 7464 7749 7813
Ecografies 10419 10757 12140
TAC 8497 9450 10565
RMN 6726 6084 7159
TOTALS 103911 105606 109066
Farmagravecia
2015 2016 2017
Preparacions
Foacutermules Magistrals 1661 2196 2051
Nutricions parenterals 784 1101 1081
Cistostagravetics 3350 3757 3924
Barreges endovenoses 396 712 844
Altres
Satisfaccioacute de pacients ambulatoris 485 (sobre 5) 493 (sobre 5) 484 (sobre 5)
Nuacutem de dispensacions a pacients ambulatoris 15269 15230 15238
Nefrologia
2015 2016 2017
Pacients atesos 196 206 218
Sessions 21916 22915 24559
Mortalitat hemodiagravelisi (2017)
CSG Mitjana espanyola
Global 1559 152
dades extretes de Registre Espanyol de Malalts Renals Informe de Diagravelisi i Transplantament 2015
Unitat drsquoodontologia i implantologia
2015 2016 2017
Usuaris 866 854 937
Odontologia general 858 831 907
Ortodogravencia 34 32 24
Implantologia 98 94 102
Actes megravedics realitzats 6979 6686 7495
Implants colmiddotlocats 191 186 193
Altres proves diagnogravestiques
2015 2016 2017
Cardiologia
Ecocardiograma 2699 2950 3532
Prova desforccedil 786 802 885
Cirurgia General
Rectoscogravepies 518 517 482
Ecografia endorectal 43 69 63
Digestiu
Endoscogravepia digestiva 1993 2099 2628
Endoscogravepia Intervencionista 829 1006 1361
GinecologiaObstetricia
Ecografies ginecologravegiques 1387 1089 1061
Ecografies obstegravetriques 595 582 426
Neurologia
Electroencefalograma 365 372 364
Electromiograma 1238 1266 1494
Oftalmologia
Biometries 490 762 684
Campimetries 2130 2364 1720
Otorrinolaringologia
Audiometrias 2300 2573 2249
Pneumologia
Broncoscogravepies 66 61 68
Espironetries 1068 1102 1179
Polisomnografies 476 535 714
Urologia
Fluxometries 381 458 576
Urodinagravemies 75 39 88
Cistoscogravepia 633 665 634
Biogravepsia de progravestata 116 131 159
Altres
Proves dalmiddotlegravergia 189 267 276
Unitat de medicina esportiva (CSG+CSAP)
2015 2016 2017
Revisions i visites 6530 5562 6140
Ecografies musculoesquelegravetiques 450 448 400
Consultes de podologia 1107 1298 1095
Valoracions funcionals 392 450 430
Memograveria anual 2017 31
Iacutendex
Unitat de suport vital
2015 2016 2017
Serveis realitzats 2592 3333 4280
Atesos 1889 2694 3294
Nuls 703 639 986
Mitjana diagraveria 710 913 913
Atesos 518 736 902
Nuls 192 175 270
Temps de resposta 99 inferior a 2 minuts
99 inferior a 2 minuts
inferior a 2 minuts
GRUPS RELACIONATS AMB EL DIAGNOgraveSTIC (GRD) 10 GRD meacutes frequumlents drsquohospitalitzacioacute (2017)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
560 Part M 0316 526 109 3
144 Altres diagnogravestics menors signes i siacutemptomes drsquoaparell
respiratori M 0588 335 69 3
194 Insuficiegravencia cardiacuteaca M 0771 322 67 5
302 Substitucioacute articular de genoll Q 1523 282 58 5
139 Altres pneumogravenia M 0843 248 51 5
45 Acva i oclusions precerebrals amb infarts M 0944 238 49 5
315 Proocediments sobre espatlla colze i avantbraccedil Q 0974 219 45 1
313 Procediments sobre genoll i part inferior de la cama exce Q 1079 216 45 1
463 Infeccions de ronyoacute i tracte orinari M 0546 212 44 5
263 Colecistectomia laparoscogravepica Q 0955 199 41 1
10 GRD meacutes frequumlents de cirurgia major ambulatograveria (CMA) (2017)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
73 Procediments sobre ull excepte ograverbita Q 0724 1297 414 0
98 Altres procediments sobre oiumlda nas boca i gola Q 074 206 66 0
228 Procediments sobre hegravernia inguinal femoral i umbilical Q 0728 194 62 0
180 Altres procediments sobre sistema circulatori Q 1095 180 57 0
313 Procediments sobre genoll i part inferior de la cama excepte
peu
Q 1055 136 43 0
316 Procediment sobre magrave i canell Q 0777 136 43 0
114 Malalties i ferides orals i dentals M 0421 114 36 0
26 Altres procediments del sistema nervioacutes i relacionats Q 1269 105 33 0
513 Proedimientos sobre uacutetero i annexos Proceacutes no maligne
excepte Leiomioma
Q 0771 93 3 0
361 Empelt de pell per diagnogravestis de pell i teixit subcutani Q 1204 76 24 0
Memograveria anual 2017 33
Iacutendex
PADES
Altes 189 222 217
Ingressos 221 213 228
Hospital de dia sociosanitari
Sessions geriagravetriques 3543 2543 2257
Sessions demegravencies 2864 3953 4219
Unitat davaluacioacute geriagravetrica integral
Primeres visites de geriatria 500 431 822
Processos de demegravencia 329 385 215
Processos de geriatria 42 21 9
ACTIVITAT DE REHABILITACIOacute
Activitat centre de rehabilitacioacute (2017)
Processos Sessions Mitjana
Ambulatograveria 3875 84675 167
Logopegravedia 331 6318 19
Domiciliagraveria Garraf Cunit i Alt Penedegraves 1255 18626 147
Hospitalitzacioacute HRSC i HSAA 2648 30084 115
TOTAL 8109 139703
Activitat de muacutetues i privats (2017)
Processos Sessions Mitjana
Fisioteragravepia drsquoaccidents
de tragravensit
881 18672 212
Muacutetues sanitagraveries 90 1109 18
Muacutetues esportives 189 1597 101
Muacutetues laborals 4 68 185
Activitat privada 84 357 63
ACTIVITAT SOCIOSANITAgraveRIA
2015 2016 2017
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Llarga estada geriagravetrica
Altes 54 65 54 77 31 107
Ingressos 51 60 54 87 28 101
Estades 8331 21489 6369 17511 4717 12610
Estada mitjana (dies) 1543 3306 118 227 152 175
Llarga estada de psicogeriatria
Altes 27 35 41
Ingressos 25 40 37
Estades 5104 5181 7262
Estada mitjana (dies) 189 148 177
Mitjana estada (convalescegravencia geriagravetrica)
Altes 500 452 606
Ingressos 514 456 521
Estades 17017 19807 22333
Estada mitjana (dies) 34 44 366
Mitjana estada (convalescegravencia psicogeriatria)
Altes 84 84 84
Ingressos 96 78 86
Estades 4471 6354 4783
Estada mitjana (dies) 532 76 57
Subaguts
Altes 220 175 78 286 220
Ingressos 213 172 78 285 225
Estades 1849 2528 333 3200 2874
Estada mitjana (dies) 84 1444 43 112 13
Unitat de cures palmiddotliatives
Altes 556 593 577
Ingressos 563 593 581
Estades 5444 5871 5565
Estada mitjana (dies) 98 99 96
UFISS palmiddotliatives
Altes 723 897 827
Ingressos 719 899 826
UFISS geriatria
Pacients atesos 886 815 951
Altes 892 794 963
2015 2016 2017
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Memograveria anual 2017 35
QUALITAT
5Al CSG disposem drsquouna poliacutetica de qualitat i segure-
tat que es basa en els seguumlents eixos
bullLamilloracontiacutenuadelrsquoatencioacute
bullLaseguretatdelpacient
bullLaracionalitzacioacutedelsrecursospertenirun
sistema sostenible
bullLrsquoactuacioacuteresponsableambelmediambient
bullLasatisfaccioacutedelesnecessitatsdelsclients
bullLasatisfaccioacutedelesnecessitatsiexpectatives
dels professionals
Avaluacioacute dels resultats de lrsquoany 2017
Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
En les enquestes de satisfaccioacute realitzades als nostres
usuaris durant el 2017 hem assolit una percepcioacute de
confianccedila del 957
Gestionar i desplegar el Pla de Seguretat de Pacients
2015-2017
Identificacioacute activa del 90 dels pacients en els
procediments de risc
Durant el 2017 el percentatge drsquoidentificacioacute activa
en procediments de risc ha estat del 464 Ha estat
10 punts superior al 2016 Aquest indicador inicia
una tendegravencia positiva fruit de les accions de millora
implantades
Complicacions postquiruacutergiques lt86 per cada
10000 contactes
La taxa de complicacions ha estat de 81 per cada
10000 contactes forccedila inferior a lrsquoobjectiu marcat
Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota de la
mitjana de Catalunya
Durant el 2017 la taxa drsquoinfeccioacute nosocomial ha estat
del 68 inferior a la mitjana de Catalunya que eacutes
del 97
Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
La taxa de caigudes amb lesioacute ha estat superior a
lrsquoobjectiu marcat de 091 en aguts i 084 en sociosa-
nitari Aquest resultat ha comportat que el Depar-
tament de Qualitat del CSG realitzi un anagravelisi en
profunditat sobre les causes de les caigudes en els
nostres centres
Durant el 2017 srsquoha obtingut la certificacioacute ISO
90012015 a la Unitat de Diagravelisis
El Consorci Sanitari del Garraf ha rebut una mencioacute
honoriacutefica en el Congreacutes Mundial drsquoHospitals cele-
brat a Taipei durant el mes drsquooctubre de 2017 per la
seva gestioacute dels processos basada en la metodologia
Lean
Objectius de qualitat per a lrsquoany 2018Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
Gestionar i desplegar el Pla de Seguretat de Pacients
2015-207
bull Identificacioacute activa del 90 dels pacients en els
procediments de risc
bull Complicacions postquiruacutergiques lt86 per
cada 10000 contactes
bull Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota
de la mitjana de Catalunya
bull Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
Memograveria anual 2017 3736 Memograveria anual 2017
Iacutendex
EFICIEgraveNCIA I EFECTIVITAT DEL SERVEI
ElnostresistemadequalitatensorientaalamilloracontiacutenuailrsquoexcelbulllegravenciaTotlrsquoequipdelCSGensesforcem
per garantir lrsquoeficiegravencia i lrsquoeficagravecia dels nostres serveis drsquoacord amb les necessitats dels usuaris Els indicadors
que publica periogravedicament el CatSalut ens permeten comparar els resultats de lrsquoactivitat dels nostres centres
amb la drsquoaltres entitats sanitagraveries de Catalunya
Indicadors drsquoeficiegravencia i efectivitat del servei
2015 2016 2017
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Anulmiddotlacioacute drsquointervencions quiruacutergiques 1 35 41 43 -
Estada mitjana de lrsquoatencioacute hospitalagraveria9 57 49 46 61
Raoacute de funcionament estagravendard 10 098 101 099 1
Reingressos a 30 dies 2
Per complicacions de la diabetis
Per insuficiegravencia cardiacuteaca
Per malaltia pulmonar obstructiva crogravenica
122
1625
756
1262
1753
746
870
123
87
57
14
16
Pressioacute drsquourgegravencies3 676 676 6710 60
Reingressos a urgegravencies lt 72h 4 39 42 44 lt6
Complicacions durant lrsquoassistegravencia hospitalagraveria 5 88 88 73 -
Mortalitat en patologies seleccionades6 81 1286 85 1260
Cesagraveries 7 151 161 141 2350
Iacutendex de substitucioacute de CMA 8 604 594 6310 5837
La disminucioacute de lrsquoestada mitjana ha impactat posi-
tivament en la raoacute de funcionament estagravendard per
tant srsquoha incrementat lrsquoeficiegravencia durant el 2017
La millora dels indicadors drsquoeficiegravencia no han impac-
tat negativament en els indicadors drsquoefectivitat Lrsquoim-
pacte ha estat positiu en relacioacute a les complicacions
Tambeacute srsquoobserva una millora de lrsquoiacutendex de cesagraveries en
relacioacute als darrers anys i a la mitjana de Catalunya
Els reingressos a 30 dies per complicacions de diabe-
tis i insuficiegravencia cardiacuteaca han disminuiumlt respecte al
2016 situant-se per sota del valor de referegravencia fruit
de la revisioacute de les rutes cliacuteniques de coordinacioacute que
srsquohan establert amb lrsquoatencioacute primagraveria
1 Nuacutem Anulmiddotlacions drsquointervencioacute quiruacutergica per causes organitzatives Total intervencions quiruacutergiques x 1002 Nuacutem Pacients reingressats a hospitalitzacioacute abans de 30 dies de lrsquoalta Nuacutem Pacients donats drsquoalta a hospitalitzacioacute x 1003 Nuacutem pacients ingressats per urgegravencies Total altes x 1004 Nuacutem Pacients reingressats a urgegravencies en un interval de 72 hores Nuacutem pacients atesos a urgegravencies x 1005 Nuacutem Anual de complicacions enregistrades en les hospitalitzacions Total hospitalitzacions x 10000 contactes6 Nuacutem Morts hospitalagraveries o als 30 dies de lrsquoingreacutes (encara que srsquohagin produiumlt fora de lsquohospital) dels contactes amb diagnogravestic
principal de les patologies Tots els contactes de IAMEST ICC AVC HGI fractura de coll de fegravemur o pneumogravenia7 Nuacutem Parts per cesagraveria Total parts x 1008 Nuacutem GRD susceptibles de CMA realitzats de manera ambulatograveria Total drsquointervencions quiruacutergiques realitzades x 1009 Mitjana estades de pacients ingressats10 Estada mitjana depurada de les altes de lrsquohospital Estada mitjana de lrsquohospital calculada amb lrsquoestagravendard per a cada GRD x100
Memograveria anual 2017 3938 Memograveria anual 2017
Iacutendex
SEGURETAT I SALUT DELS USUARISIndicadors de seguretat cliacutenica
Tipus
drsquoatencioacute 2015 2016 2017
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Prevalenccedila drsquouacutes global drsquoantibiogravetics 1 4058 3629 4362 4380
Profilaxi antibiogravetica quiruacutergica correcta 2 8334 8484 9520 80
Uacutelceres per pressioacute nosocomials 3 AH 065 073 284 6-8
AS 131 103 414 6-8
Taxa de caigudes 4 AH 17permil 18permil 254permil 2permil
AS 264permil 31permil 352permil 3permil
Grau de cobertura de la identificacioacute
inequiacutevoca dels pacients 5
AH 9544 9833 9618 -
AS 9493 9584 9424 -
Taxa adheregravencia uacutes correcte categraveters
perifegraverics 6
AH 925 9295 9346 -
AS 9433 8712 8933 -
Flebitis 7 AH 049 041 073 -
Prevalenccedila Infeccioacute nosocomial 8 AH 58 322 424 55
AS 55 7 68(HSAA)
810(HRSC)
97
Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoogravergan-
espai en la cirurgia electiva de colon 9AH 5 5 31 611
Prevalenccedila bacteriegravemia categraveter venoacutes 10 AH 005 025 06 018
Taxa de SARM 11 AH 296 1834 1363 2327
Notificacioacute esdeveniments adversos 12 45 88 68 -
Prevalenccedila de pacients amb dolor 13 AH 122 1777 1570 -
AS 106 166 61 -
AH Atencioacute HospitalagraveriaAS Atencioacute Sociosanitagraveria
1 Nuacutem Pacients amb antibioticoteragravepia Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1002 Nuacutem IQ amb prescripcioacute antibiogravetica adequada x 100 Nuacutem IQ tributagraveries de rebre profilaxi antibiogravetica3 Nuacutem total pacients amb una o meacutes UPP nosocomials de Grau I II III o IV x 100 Nuacutem total pacients avaluats amb meacutes de dos
dies drsquoingreacutes4 Nombre de caigudes registrades x 1000 total drsquoestades5 Nuacutem total pacients correctament identificats x 100 nuacutem total pacients avaluats6 Nuacutem observacions correctes Nuacutem observacions realitzades x 1007 Nuacutem Vies ev amb flebitis Total observacions realitzades x 1008 Nuacutem Pacients amb infeccioacute nosocomial Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1009 Nuacutem Pacients amb infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica ograverganespai en cirurgia de colon
Total pacients intervinguts de cirurgia de colon durant el periacuteode x 10010 Nuacutem Pacients amb bacteriegravemia per categraveter venoacutes Total pacients portadors de
categraveter venoacutes ingressats durant el periacuteode x 10011 Nuacutem Pacients amb infeccioacute per SARM Total pacients ingressats durant
el periacuteode x 10012 Nuacutem Esdeveniments adversos notificats durant el periacuteode13 Nuacutem Pacients que tenen dolor en el moment de lrsquoavaluacioacute
Total pacients ingressats durant el periacuteode x 10014 Nuacutem objectius assolits Total objectius planificats x 100
La seguretat cliacutenica eacutes un dels principals components
de la qualitat assistencial Teacute per objectiu minimitzar
io eliminar els efectes adversos produiumlts per lrsquoassis-
tegravencia sanitagraveria
Per fer front a aquest aspecte al CSG fomentem la
cultura de la seguretat del pacient en lrsquoactivitat diagraveria
dels nostres professionals fomentem la participacioacute
dels pacients en la seva progravepia seguretat vetllem
per la notificacioacute drsquoerrors proporcionem formacioacute
continuada als nostres professionals identifiquem
i avaluem els punts criacutetics per a la seguretat dels
nostres pacients i desenvolupem protocols per tal de
millorar-la
A meacutes hem creat la Comissioacute Central de Qualitat
que forma part de la Direccioacute del Consorci Durant
el 2017 hem portat a terme accions relacionades
amb la millora de la seguretat del pacient a traveacutes
de la participacioacute en els projectes de lrsquoAlianccedila per a
la Seguretat del pacient del Departament de Salut
Tambeacute hem consolidat les auditories de seguretat i el
quadre de comandament drsquoindicadors de seguretat
cliacutenica
Memograveria anual 2017 4140 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Durant el 2017 tots els valors dels indicadors referents a la seguretat dels pacients han estat per sota dels
valors de referegravencia Cal remarcar que ha hagut un increment de les caigudes dels pacients hospitalitzats
Per aquest motiu a finals del 2017 srsquoha engegat un grup de treball en el que srsquoanalitzaran les causes de les
caigudes per poder posar en marxa accions de millora com a mesura de prevencioacute
A continuacioacute mostrem els resultats obtinguts
Valoracioacute del dolor a lrsquoingreacutes
Registre i avaluacioacute periogravedica
Revaloracioacute del dolor despreacutes de lrsquoanalgesia
Efectivitat del tractament farmacologravegic
Grau drsquoinstauracioacute analgegravesica
Informacioacute i educacioacute al pacient
Prevalenccedila actual
Prevalenccedila durant 24 hores
Projecte hospital sense dolor
Durant lrsquoany 2017 srsquoha continuat treballant en el projecte ldquoMillora de lrsquoavaluacioacute i tractament del dolor en
pacients ingressats orientat a un model de ldquocap pacient amb dolorrdquo Fruit de les accions de millora implantades
srsquoestagrave avanccedilant en el projecte
Una de les iniciatives preses pel grup de treball ha estat treballar en alternatives no farmacologravegiques per a
millorar el benestar dels pacients i donar aixiacute un pas meacutes en el model ldquocap pacient amb dolorrdquo
Un dels objectius marcats de cara al 2018 eacutes iniciar el projecte ldquohospital en silencirdquo amb el que es vetllaragrave pel
descans i la son dels pacients
765
971
916
Marccedil 2016 Desembre 2016 Desembre 2017
677
858
896
862
957
926
566
688
794
996
996
100
627
777
799
142
110
106
383
289
176
El CS ens orientem cap
a un model de ldquocap pacient
amb dolorrdquoInfermera del CSG entregant el triacuteptic sobre el dolor a un pacient ingressat
Memograveria anual 2017 4342 Memograveria anual 2017
Iacutendex
SATISFACCIOacute
Per tal de conegraveixer el grau de satisfaccioacute dels nostres
usuaris realitzem diferents modalitats drsquoenquesta En
els serveis drsquohospitalitzacioacute diagnogravestic per la imatge i
residegravencia es fan quumlestionaris autoadministrats a totes
les persones ingressades en un periacuteode determinat En
el cas drsquourgegravencies consultes externes rehabilitacioacute i
hospital de dia es fan enquestes telefograveniques a un nom-
bre estadiacutesticament representatiu drsquousuaris escollits
aleatograveriament
Pel que fa al PADES tambeacute realitzem enquestes telefograve-
niques a les persones cuidadores de tots els pacients
atesos
Enquestes de satisfaccioacute
Disposem drsquouna poliacutetica drsquoenquestes dirigida a sis-
tematitzar la determinacioacute dels nivells de satisfaccioacute
dels nostres usuaris en relacioacute al servei prestat
Els objectius soacuten conegraveixer el nivell de satisfaccioacute
identificar oportunitats de millora i disposar drsquoinfor-
macioacute homogegravenia i comparable entre els diferents
dispositius assistencials
Aquesta poliacutetica es complementa amb les enques-
tes realitzades anualment pel CatSalut que durant
el 2017 srsquohan centrat en lrsquoatencioacute ambulatograveria i la ci-
rurgia major ambulatograveria La informacioacute que srsquoobteacute
de les enquestes eacutes analitzada trimestralment per la
responsable de qualitat i les persones responsables
de cada agraverea per tal de poder impulsar accions de
millora
Lrsquoobjectiu eacutes que un 80 o meacutes
de les persones enquestades
manifestin estar ldquosatisfetesrdquo o
ldquomolt satisfetesrdquo en relacioacute als
diferents aspectes que valorem
Hem assolit aquest objectiu en
tots els casos excepte en lrsquoac-
cessibilitat un tema que estem
treballant en el marc del pla
estrategravegic de la nostra organit-
zacioacute
Satisfaccioacute de les persones
usuagraveries (2017)Nuacutemero
drsquoenquestesSatisfaccioacute global
(sobre 10)
Aguts
Hospitalitzacioacute 728 84
Urgegravencies 630 76
Consultes externes 390 81
Diagnogravestic imatge 105 87
Rehabilitacioacute
Ambulatograveria 439 83
Domiciliagraveria 360 87
Sociosanitari
Hospitalitzacioacute 69 8
PADES 14 91
Hospital de dia 58 86
Residegravencia
Residegravencia 26 76
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HSAA
2015 79
78
2016 76
85
2016 75
8
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global CR
2015 80
2016 83
2017 83
Atencioacute urgent Atencioacute hospitalagraveria Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute rehabilitacioacute
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HRSC
2015 79
80
77
2016 79
83
79
2017 78
84
81
Memograveria anual 2017 4544 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Evolucioacute del nuacutemero de reclamacions
segons procedegravencia i motius
2015 2016 2017
Procedegravencia
Atencioacute Urgent 117 94 148
Atencioacute Hospitalagraveria 31 35 46
Atencioacute Sociosanitagraveria 13 28 32
Atencioacute Ambulatograveria 150 206 227
Motius
Assistencial 59 100 97
Tracte 22 18 17
Organitzacioacute i tragravemits 197 215 237
Hoteleria i confort 33 30 24
Altres 0 0 0
Confianccedila i fidelitat
Gaudim drsquoun elevat grau de
fidelitzacioacute ja que la major part
dels usuaris del CSG afirmen que
tornarien a utilitzar els nostres
serveis
Usuaris que tornarien a utilitzar
els nostres serveis (2017)
HRSC HSAA CR
Mitjana de
Catalunya
Atencioacute Urgent 9130 90 8030
Atencioacute Hospitalagraveria 8430 8990
Atencioacute Sociosanitagraveria 96 8640 9160
Atencioacute Rehabilitacioacute 100 7870
Atencioacute Ambulatograveria 927 8290
Reclamacions i agraiumlments
Des del CSG donem molta importagravencia a les reclamacions i els agraiuml-
ments ja que soacuten un element que ens permet conegraveixer la percepcioacute dels
usuaris en relacioacute als serveis del CSG Hem adequat diversos canals de
comunicacioacute per afavorir aquest tipus drsquoaportacions
bull Buacutesties ubicades als diferents centres
bull Correu electrogravenic
bull Telegravefon de contacte
A meacutes cal destacar que cada cop eacutes meacutes comuacute que arribin a traveacutes
drsquoInternet i xarxes socials
Els principals motius de les reclamacions fan referegravencia a temes drsquoorga-
nitzacioacute i tragravemits
Entenem les reclamacions com una oportunitat per avanccedilar i millorar
Evolucioacute del nuacutemero
drsquoagraiumlments rebuts
2015 23
2016 27
2017 40
Memograveria anual 2017 47
LABORAL
6 GESITOacute LABORAL
Al CSG comptem amb una poliacutetica de seleccioacute de
personal que teacutecom a objectiu incorporar als profes-
sionals meacutes qualificats per cada lloc de treball sota
els principis de igualtat megraverit i capacitat
Els nostres professionals estan cobertes pel conveni
vigentalrsquoorganitzacioacuteldquoPrimerconvenicolbulllectiu
de treball dels hospitals drsquoaguts centres drsquoatencioacute
primagraveria centres sociosanitaris i centres de salut
mental concertats amb el servei catalagrave de la salutrdquo
(SISCAT) que estableix que no existeixen diferegravencies
salarials per raoacute de gegravenere a la nostra organitzacioacute
Prioritzem la promocioacute interna per cobrir qualsevol
posicioacute vacant El personal eacutes susceptible de mobili-
tat tant per peticioacute progravepia com per processos interns
de convocatograveria o per proposta del responsable
directe
Comptem amb una poliacutetica drsquoacollida que aporta
els coneixements i eines essencials per augmentar
el coneixement del professional sobre lrsquoorganitzacioacute
aconseguir la seva plena integracioacute afavorir un major
compromiacutes i motivacioacute reforccedilar el vincle amb el CSG
i transmetre informacioacute especiacutefica sobre les funcions
a desenvolupar Com a suport a tot aquest proceacutes
disposem drsquouna guia drsquoacollida que srsquoentrega al per-
sonal de nova incorporacioacute
Dins del Departament de Recursos Humans dispo-
sem del Servei de Prevencioacute de Riscos Laborals que
promou la vigilagravencia de la salut dels nostres profes-
sionals a traveacutes de revisions mediques a cagraverrec del
Consorci
Al CSG tambeacute vetllem perquegrave existeixi una relacioacute
directe i fluiumlda entre els treballadors i la direccioacute
Lrsquoagraverea de recursos humans gestiona de manera centralitzada tots els aspectes laborals sempre en un marc drsquoigualtat drsquooportunitats
Memograveria anual 2017 49
Iacutendex
Cada centre teacute un comitegrave drsquoempresa
Hospital Residegravencia Sant Camil format per
bull Comissions Obreres (CCOO)
bull Federacioacute drsquoAssociacions Professionals de
Catalunya (FAPIC) i Sindicat de Metges de
Catalunya (SMC)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
bull CSC-Intersindical
Hospital Sant Antoni Abat format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC- Intersindical
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
Centre de Rehabilitacioacute format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC-Intersindial
Tambeacute
bull 6 seccions sindicals
bull Delegats de prevencioacute tal com estableix la
Llei de Prevencioacute de Riscos Laborals
PERFIL DE LA PLANTILLA
Representacioacute colmiddotlectiva dels treballadors del CSG
Evolucioacute de la plantilla Gegravenere
2015
249240 724708
20152016 20162017
973948 1013
256 757
2017
Memograveria anual 2017 51
Iacutendex
Tipus de contracte
La major part de persones que treballen al CSG un
81 disposa de contracte indefinit Aquest percen-
tatge srsquoha mantingut estable en els darrers tres anys
Un 81 de la plantilla teacute contracte
indefinit
Plantilla segons tipus de
contracte i gegravenere
2015 2016 2017
Contracte
indefinit
Homes 198 201 206
Dones 577 597 613
Contracte
temporal
Homes 42 48 50
Dones 131 126 142
Plantilla segons tipus
de jornada i gegravenere
2015 2016 2017
Jornada
completa
Homes 184 186 194
Dones 456 474 489
Jornada
parcial
Homes 56 63 63
Dones 252 250 268
Noves contractacions
segons gegravenere
2014 2015 2016
Homes 30 52 49
Dones 50 94 113
Noves contractacions segons
grup drsquoedat
2015 2016 2017
lt 30 anys 49 75 60
30-50 anys 76 86 88
gt 50 anys 21 15 14
DIVERSITAT I IGUALTAT DrsquoOPORTUNITATS
Al CSG fomentem la igualtat drsquooportunitats i vetllem per un entorn laboral lliure de conductes discrimi-
natograveries Lrsquoany 2010 vam dissenyar i implantar un pla drsquoigualtat drsquooportunitats hem elaborat protocols
contra lrsquoassetjament sexual i la violegravencia en el lloc de treball i hem implantat mecanismes per evitar el
mobbing dins de lrsquoorganitzacioacute Aixiacute mateix disposem drsquouna guia de llenguatge no sexista i hem difoacutes
cartells de sensibilitzacioacute en mategraveria drsquoigualtat drsquooportunitats en els nostres centres
Les poliacutetiques de recursos humans garanteixen una efectiva igualtat drsquooportunitats i la no discrimi-
nacioacute per raoacute de sexe estat civil edat raccedila condicioacute social idees religioses o poliacutetiques etc Procu-
rem la uniformitat i coheregravencia entre els membres drsquoun mateix grup professional i nivell formatiu per
assegurar que no existeixin diferegravencies salarials bagravesiques la individualitzacioacute per assegurar que es
consideren els resultats assolits pel professional lrsquoequitat interna per assegurar que la remuneracioacute eacutes
equivalent per nivells de contribucioacute similars i la comunicacioacute de les poliacutetiques retributives per donar
transparegravencia al sistema
Fem extensiu el compromiacutes drsquoigualtat a persones usuagraveries i colmiddotlaboradores En aquest sentit el codi
egravetic estableix el compromiacutes de tractar tots els usuaris amb equitat posant especial cura en lrsquoatencioacute
de les persones amb discapacitats o problemes de comunicacioacute Quant als colmiddotlaboradors al CSG ga-
rantim el respecte mutu la sinceritat la imparcialitat i el sentiment de justiacutecia i ens posicionem contra
qualsevol tipus drsquoassetjament o abuacutes
Plantilla segons gegravenere i categoria laboral
2015 2016 2017
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Assistencial Caps de servei unitat 14 16 15 16 15 13
Supervisors 3 18 3 18 3 18
Comandaments 1 3 0 2 0 2
Resta de la plantilla 168 504 178 526 186 550
No assistencial Directius 6 2 6 2 6 2
Cagraverrecs intermitjos 7 6 7 6 5 6
Resta de la plantilla 41 159 40 154 42 166
Memograveria anual 2017 53
Iacutendex
Personal amb discapacitat
La llei LISMI estableix un 2 de contractacioacute de personal amb discapacitat
El nostre compromiacutes amb la societat i les persones ens ha portat a superar
aquest percentatge des de fa anys
Plantilla segons gegravenere i grup drsquoedat
(a 31 de desembre)
2015 2016 2017
lt 30 anys 31 81 36 98 41 118
30-50 anys 146 482 154 480 159 491
gt 50 anys 117 305 125 332 127 363
La major part dels nostres
professionals es troben en la
franja drsquoedat compresa entre els 30 i 50 anys
Plantilla amb alguna
discapacitat
2015 2016 2017
359 336 336
Taxes de retencioacute despreacutes de baixes de maternitat o paternitat
2015 2016 2017
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Nombre drsquohomes que srsquohan acollit al permiacutes de paternitat durant lrsquoany
10 23 11 27 14 29
Nombre drsquohomes que han tornat a ocupar el mateix lloc de treball des-preacutes del permiacutes de paternitat
10 11 11 14 13 18
Nombre drsquohomes que continuen al seu lloc de treball despreacutes de 12 mesos de la reincorporacioacute
9 11 11 14 13 18
Taxa de reincorporacioacute 100 4783 100 52 9286 6207
Taxa de retencioacute
90 4783 100 5185 9286 6707
La poliacutetica de desenvolupament i formacioacute eacutes una liacutenia estrategravegica de la gestioacute de les persones del CSG que teacute
com a objectiu incrementar el valor intelmiddotlectual i humagrave de lrsquoentitat desenvolupar competegravencies consolidar els
nostres valors i afavorir la transferegravencia de coneixement i experiegravencia per tota lrsquoorganitzacioacute Tenim implantats
plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent que estan orientats a lrsquoexcelmiddotlegravencia en la pres-
tacioacute dels serveis i al creixement personal i professional de la plantilla
CAPACITACIOacute I FORMACIOacute
Curt termini
bull Formacioacute continuada
bull Sessions informatives ma-
gistrals i cliacuteniques
bull Estades en altres centres
per reciclatge i actualitza-
cioacute en noves tegravecniques
bull Tallers teograveric-pragravectics per
actualitzacioacute o recerca de
nous procediments circuits
o dinagravemiques de treball
bull Jornades de coordinacioacute
entre nivells assistencials
bull Direccioacute per objectius
bull Programes de millora
dissenyats a mida per les
necessitats drsquoun colmiddotlectiu
concret
Mig termini
bull Programes de desenvo-
lupament directiu per
desenvolupar habilitats de
gestioacute conduccioacute de per-
sones i equips de treball
bull Programa de desenvo-
lupament de recursos
humans per detectar i
desenvolupar el talent pro-
fessional vinculat a plans
de successioacute o relleu
Plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent
Llarg termini
bull Mentoring Formacioacute in-
dividual i assessorament
que preteacuten ajudar quan
una persona canvia de
lloc de treball o beacute neces-
sita assessorament
bull Coaching per prendre
consciegravencia dels propis
valors i potencials
bull Sistema drsquoincentivacioacute
i desenvolupament
Memograveria anual 2017 55
Iacutendex
Desenvolupament professional
Al CSG donem una gran importagravencia al creixement personal i professional de totes les persones que integren la nos-
tra organitzacioacute Per aquest motiu tenim implantat un sistema drsquoincentivacioacute promocioacute i desenvolupament profes-
sional que reconeix la trajectograveria individual i valora lrsquoexpertesa la implicacioacute i el compromiacutes amb la nostra entitat
En el pla de carrera del CSG srsquoassoleix el primer canvi de nivell professional despreacutes del primer any de permanegravencia a
lrsquoorganitzacioacute Als 6 7 i 9 anys drsquoantiguitat es poden demanar avaluacions per assolir nous nivells que aniran vinculats
a la retribucioacute Entre altres habilitats caldragrave demostrar la realitzacioacute drsquoactivitat cientiacutefica de recerca i de docegravencia
Nuacutemero drsquoacreditacions
2016 2017
HRSC HSAA CR HRSC HSAA CR
Facultatius 24 8 0 26 10 0
Diplomats 22 7 7 13 6 6
TOTAL 68 61
Pla de formacioacute
Elaborem anualment un pla de formacioacute basat en lrsquoanagravelisi de necessitats de la nostra organitzacioacute que recull les accions
formatives organitzades internament amb el propogravesit drsquoafavorir un marc mitjanccedilant el qual els professionals poden enriquir
la seva trajectograveria millorar la seva capacitacioacute tegravecnica i les seves habilitats
Els nostres professionals tambeacute participen en cursos drsquoespecialitzacioacute externs i congressos alhora que els facilitem lrsquoacceacutes a
formacioacute de magravesters i postgraus
De les accions realitzades destaquem
bull Formacioacute i acompanyament de lrsquoequip del Servei de Diagravelisis per a la implantacioacute del sistema de gestioacute de qua-
litat i lrsquoacreditacioacute ISO 90012015
bull Formacioacute en Triatge MAT per totes elsles infermerses que han obtingut placcedila al Servei drsquoUrgegravencies en la
convocatograveria de 2016
bull Continuiumltat en el Projecte de Benestar i Salut pilates intelmiddotligegravencia emocional per la resolucioacute de conflictes i
mobilitzacioacute de cagraverregues
bull Programa drsquoAlletament Matern en el marc de la certificacioacute com a hospital acreditat per la IHAN
bull Accions orientades a la millora de lrsquoatencioacute a les persones en el seu aspecte relacional Comunicacioacute i eines de
coaching a Farmagravecia
bull Programa de lideratge i comunicacioacute per a comandaments amb mograveduls sobre lideratge rol i autoconeixe-
ment Feedback D4 i preparacioacute de converses i liderar i gestionar el talent en processos de canvi
Cal destacar que srsquoha acollit a 165 professionals de
nova incorporacioacute a les diferents agraverees del CSG Han
rebut un total de 437905 hores de formacioacute drsquoa-
daptacioacute per integrar-se perfectament i de manera
immediata al seu lloc de treball La formacioacute compregraven
el coneixement de la cultura processos i procediments
tegravecniques aparells interlocutors etc Aquest proceacutes
tambeacute es facilita als professionals que canvien drsquounitat
dins de la mateixa organitzacioacute Aixograve representa un
increment del 13 en hores drsquoadaptacioacute durant 2017
per aconseguir que el nou professional desenvolupi
amb egravexit les seves funcions
Durant lrsquoany 2017 hem donat facilitats als professionals
dels nostres centres per realitzar 17 magravesters postgraus
o certificacions Tambeacute hem donat continuiumltat a les
estades a altres centres hospitalaris (4 professionals)
amb els que hem signat acords de colmiddotlaboracioacute
En lrsquoagravembit de lrsquoorganitzacioacute de jornades per fomentar la
coordinacioacute entre nivells assistencials i compartir expe-
riegravencies entre professionals de diferents agravembitsnivells
aquest any hem organitzat i acollit al nostre centre
-Update de Malalties infeccioses-VIH 2017 amb la
participacioacute de professionals lrsquoatencioacute primagraveria del
Garraf
- I Jornada drsquoHospitals de Dia de Crogravenics on
van participar 53 metgessses i infermerses de
diferents hospitals i agravembitsnivells on van poder
intercanviar experiegravencies i protocols de tractament
-Jornades de supervisioacute en treball social amb la
participacioacute de treball social del Consorci de Servei
a les Persones i lrsquoAjuntament Vilanova i la Geltruacute
- Curs drsquoactualitzacioacute en el tractament de les nafres
amb les unitats drsquoatencioacute primagraveria de la comarca
del Garraf
Un any meacutes continuem amb un dels grans reptes del
CSG la proximitat amb la nostra ciutadania Per aquest
motiu hem organitzat les VI Jornades sobre el Dol amb
la participacioacute de 139 assistents Lrsquoeix central de les
ponegravencies va ser el treball en equip dels professionals
que donen suport multidisciplinar al final de la vida
Amb totes les activitats formatives i docents hem
format a 319 professionals externs al CSG (personal
drsquoatencioacute primagraveria altres professionals assistencials de
Catalunya personal de centres educatius de la nostra
comarca voluntariat MIR personal subcontractat
entre drsquoaltres)
Cursos presencials
Cursos online
Sessions magistrals cliacuteniques informatives (algunes sessions amb vagraveries convocatograveries)
Solmiddotlicituds de profesionals ateses
Jornades cursos i congressos profes-sionals
Accions formatives
2016
Internes
Externes
53
545
13 (199 alumnes)
78
329
2017
Internes
Externes
54
633
28 (199 alumnes)
85
307
Memograveria anual 2017 57
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Pel que fa a recursos designem
un pressupost anual que inclou
el cost dels cursos i de les hores
drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una
dotacioacute econogravemica per cada
unitat per tal de garantir el re-
partiment equitatiu de recursos
Una inversioacute que aquest darrer
any ha estat de 37276664euro En
aquesta inversioacute estan inclosos
tant els costos directes com les
hores dedicades pel treballador
a assistirrealitzar les accions
formatives i el cost de la suplegraven-
cia No estagrave inclosa la despesa del
cost de Seguretat Social a cagraverrec
de lrsquoempresa ni el cost afegit per
lrsquoadaptacioacute de nous professionals
(7100252euro)
Durant el 2017 els treballadors
han rebut 2532966 hores de for-
macioacute a les que cal sumar-hi les
437905 hores drsquoadaptacioacute en el
lloc de treball per noves incorpo-
racions o canvis de posicioacute dins
de lrsquoorganitzacioacute De totes elles
1324397 hores tenen impacte
econogravemic directe en lrsquoentitat ja
que suposen lrsquoabsegravencia del treba-
llador i drsquoaquestes 928108 han
tingut un cost directe afegit per
la cobertura amb suplents
Finalment disposem drsquoinfraes-
tructures com sales per realitzar
formacions i biblioteques als
diferents centres del CSG A la in-
tranet corporativa comptem amb
un apartat en el que es comuni-
quen els cursos i on es realitzen
tragravemits relacionats amb aquesta
temagravetica
Indicadors de formacioacute
2015 2016 2017
Inversioacute total en
formacioacute
28898288euro 32698607euro 37276664euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
1020 785 797
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
17766 21632 2532966
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable i a la formacioacute
continuada del personal
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix la
poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria preven-
tiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professionals
interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel com-
pliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2015 2016 2017
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 18 11 7
Dones 49 41 50
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 2 5 7
Dones 32 12 13
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 1 2
Dones 2 8 9
Nombre de jornades perdudes
Homes 121 320 413
Dones 464 455 619
Iacutendex de frequumlegravencia 6035 535 5243
Iacutendex drsquoincidegravencia 8699 775 6368
Iacutendex de gravetat 038 047 027
Taxa drsquoabsentisme 427 436 473
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Font Muacutetua Universal
Memograveria anual 2017 59
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colmiddotlaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
cardiopulmonar (RCP) pediagravetrica a una trentena de professors drsquoinfantil
i primagraveria de lrsquoEscola Riera de Sant Pere de Ribes
Lrsquoobjectiu drsquoaquest taller era dotar de coneixements i pautes clares als
educadors perquegrave puguin actuar amb rapidesa en cas que un infant
necessiti primers auxilis o reanimacioacute
Teaming per la Fundacioacute Miquel Valls
Els professionals del CSG que ho desitgen participen en el projecte
Teaming una iniciativa solidagraveria que es basa en la recaptacioacute de diners
a traveacutes de microdonacions amb la finalitat drsquoajudar a alguna causa
concreta Lrsquoany 2017 els professionals han decidit per mitjagrave drsquouna vota-
cioacute destinar un euro mensual de la seva nogravemina a la Fundacioacute Miquel
Valls que treballa per la millora de la qualitat de vida de les persones
afectades drsquoEsclerosi Lateral Amiotrogravefica (ELA)
Durant el 2017 hem realitzat diverses accions de promocioacute de a salut
dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Curs de RCP pediagravetrica a lrsquoescola ribes
Professionals del Servei drsquoAnestegravesia imparteixen un curs de reanimacioacute
Memograveria anual 2017 6160 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Cursa Popular per la Malaltia Renal Crogravenica
Com ja eacutes tradicioacute lrsquoany 2017 lrsquoAjuntament de Vilanova va organit-
zar la 39a edicioacute de la Cursa Popular de Vilanova
Enguany la cursa va enfocar la seva vessant solidagraveria a les Malalties
Renals Crograveniques Per aquest motiu professionals del Servei de Ne-
frologia del Consorci Sanitari del Garraf van muntar un dispositiu
en el que atenien a la poblacioacute i proporcionaven informacioacute sobre
la prevencioacute i deteccioacute drsquoaquesta malaltia
Ensenyem nocions bagravesiques de RCP als infants drsquoes-coles del Garraf
Professionals del CSG i instructors de suport vital bagravesic van realit-
zar dues formacions de RCP als centres educatius Camp Joliu de
lrsquoArboccedil i lrsquoEscola iacutetaca de Vilanova i la Geltruacute
Aquests tallers srsquoimparteixen amb lrsquoobjectiu de quegrave els estudiants
prenguin consciegravencia de la importagravencia de saber realitzar manio-
bres de reanimacioacute cardiopulmonar
Maratoacute de donacioacute de sang al CSG
Els professionals del Consorci Sanitari del Garraf van organitzar
dues maratons de donacioacute de sang al llarg de lrsquoany 2017
Aquestes campanyes extraordinagraveries se celebra cada any en
dos dels moments criacutetics per a les donacions nadal i vacances
drsquoestiu Segons el Banc de Sang i Teixits de Catalunya en els periacuteo-
des de vacances disminueix notablement el nombre habitual de
donants
LrsquoAssociacioacute pel Foment de la Literatura Infantil Judit Sendra doacutena 13 quadres de temagravetica infantil per renovar la imatge de la Planta de Maternoinfantil i Pediatria
Aquestes obres van ser pintades
per artistes de tot Catalunya
durant la 5a edicioacute de la Fira Conte
Va Va de Contes que se celebra
anualment a Vilanova i la Geltruacute
Els quadres es van penjar a la
1a planta de Maternoinfantil i
Pediatria amb lrsquoobjectiu de crear
un entorn meacutes amable i cagravelid pels
infants que han de restar ingres-
sats a lrsquohospital i les seves famiacutelies
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels nostres hospitals per tal que aquestes en-
titats puguin realitzar campanyes de sensibilitzacioacute dirigides a la poblacioacute
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2017 6362 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Algunes de les accions que srsquohan portat a terme
durant el 2017
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substi-
tutiu del ldquoLlibre del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estu-
diants drsquouacuteltim any de la Facultat de Medicina
de la Universitat de Buenos Aires per realitzar
lrsquoInternal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents
en disseny drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar
lrsquoacreditacioacute en formacioacute de metges trauma-
togravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de llevadores i
infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comar-
ca per donar suport i cotutoritzar treballs de
recerca drsquoalumnes de batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realit-
zar xerrades sobre tabaquisme
bull Cursos de Reanimacioacute Cardiopulmonar a les
escoles Curs de suport vital bagravesic i Curs de
reanimacioacute cardiopulmonar pediagravetrica
bull Assesorament per obtenir lrsquoacreditacioacute de les
sessions cliacuteniques dels serveis de lrsquoentitat
DOCEgraveNCIA Volem ser referents en docegravencia hospitalagraveria a la comarca del Garraf
i tenir una presegravencia rellevant a la resta del territori catalagrave Eacutes per
aquest motiu que proporcionem els recursos necessaris per a una
docegravencia responsable i de qualitat que respecti la voluntat de les
persones i la professionalitat amb un compromiacutes clar amb la socie-
tat en lrsquoagravembit de lrsquoatencioacute a la salut Promovem el treball en xarxa
obert i innovador
Dins de la liacutenia estrategravegica drsquoimpulsar la docegravencia i la recerca inno-
var i gestionar el coneixement durant el 2017 ens hem marcat els
objectius de seguir treballant per incrementar la capacitat docent
de qualitat en la formacioacute de postgrau dels Metges Interns Resi-
dents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) Tambeacute hem treballat per millorar el
potencial docent de pregrau i postgrau de les diferents disciplines
sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2018
bull Revisioacute del Portfoli Docent del Resident en
relacioacute a la nova normativa drsquoavaluacioacute de
Residents
bull Actualitzacioacute de la informacioacute de la pagravegina web
corporativa en referegravencia a lrsquoapartat drsquoinforma-
cioacute als residents
bull Participacioacute en el grup de treball drsquoindicadors
de qualitat del Departament de Salut per a la
Capacitat Docent 2018-2019
bull Acreditacioacute Unitats docents
bull Cirurgia Ortopegravedica Traumatologravegica
bull Multiprofessional de Geriatria metges
(MIR) i infermeria (EIR)
bull Multiprofessional de Ginecologia i
Obstetriacutecia metges (MIR) i infermeria-lle-
vadores (LLIR)
bull Elaboracioacute de nous protocols
bull Procediment drsquoalumnes en pragravectiques
bull Proteccioacute del dret a la intimitat del pacient
bull Revisioacute drsquoavaluacioacute dels residents
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
2017
19
3
15
1
MIR
Memograveria anual 2017 6564 Memograveria anual 2017
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2017
Estudiants de postgrau-magravester 2
Estudiants de pregrau 15
Estades drsquoempresa
Estades voluntagraveries
4
4
Servei de Geriatria- Psicologia 1
Servei de Geriatria 1
Servei de Medicina Interna- dermatologia 1
Urgegravencies 1
Magravester en atencioacute i cures palmiddotliatives 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 4
Servei drsquoOtorrinolaringologia 1
International Anual Rotatori (IAR) - alumnes de medicina 10
Pediatria 3
Cirurgia 2
Ginecologia 3
Geriatria 1
Medicina interna 1
Estades drsquoempresa drsquoalumnes de batxillerat 4
Recerca i Innovacioacute
La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport consell i visibilitat als professionals del CSG que
volen fer recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment dels pressupostos de projectes i les justificacions administratives i cientiacutefi-
ques drsquoaquests
El CSG teacute la Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que entre drsquoaltres tasques avalua els estudis que es volen dur a terme a les ins-
talmiddotlacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravester batxillerat i final de grau
bull Estudi comparant del trasllat de paciets amb Ictus Agut i sospita drsquoo-
clusioacute del gran conducte cerebral al centre local drsquoIctus meacutes proper
vs Trasllat directe a un centre endovascular al territori catalagrave Projecte
RACECAT
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en pacients
amb cagravencer Estudi CECEC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar en el pes Estudi EMEPES
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc per
fragilitat en persones drsquoedat avanccedilada Estudi RNFC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat per compa-
rar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral primerenca davant de dieta
absoluta en pacients amb pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi no intervencionista per investigar la seguretat lrsquoefec-
tivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt i a llarg termini en
pacients amb hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a
diagravelisi peritoneal Estudi VERIFIE
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la cultura
preventiva i de promocioacute de la salut
bull Estudi de lrsquoestat immunitari davant del tegravetanus diftegraveria i tos
feina en professionals sanitaris de la Xarxa de Catalana drsquoHos-
pitals Promotors de la Salut (XCHPS)
bull Assaig cliacutenic ldquoHip fracturi accelerated surgical care and
treatment track trialrdquo HIP ATTACK
Estudis al CSG 2017
bull Validacioacute del Gangli Sentinella Secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Assaig cliacutenic fase III obert multicegraventric aleatoritzat drsquoava-
luacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute dels equips drsquoatencioacute
psicosocial del Programa per a lrsquoatencioacute Integral a Perso-
nes amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa Caixardquo
Estudi ECA eficagravecia EAPS
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Estudi internacional de vigilagravencia de infeccions nosoco-
mials a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida Estudi Hexagravegon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut per al pacient
amb insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Estudi prefine contribucioacute de la llevadora en lrsquoatencioacute al
part normal Estudi Midconbirth
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de solmiddotlici-
tud existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
Sessions jornades i altres actes docents
2017
Sessions magistrals 6
Sessions cliacuteniques 51
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bullUpdate de malalties infeccioses
bull bullJornada drsquoActualitzacioacute en Geriatria del Garraf
bull bullXXX Congreacutes de la Societat Catalana de Cirurgia Ortopegravedica
i Traumatologia
bull bullICongreacutesCatalagravedrsquoInfermeriaTraumatologravegica
bull VI Jornades dek Dol- Ajudar a viure el final de la vida
bull bullIJornadaldquoComfuncionenelshospitalsdediaunpunt
de trobadardquo
Comissioacute de docegravencia
2017
Reunions 4
Comitegrave drsquoavaluacioacute 1
Memograveria anual 2017 6766 Memograveria anual 2017
Iacutendex
bull sioacute tissular en pacients amb cagravencer de mama
bull Eficagravecia de lrsquoadministracioacute drsquoalbuacutemina en pacients
hospitalitzats amb pneumogravenia adquirida en la
comunitat assaig cliacutenic prospectiu aleatoritzat
multicegraventric
bull Millorant la qualitat del son Podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
bull Factors determinants en lrsquoestrategravegia terapegraveutica
del Carcinoma ductal in situ associat a un carcino-
ma ductal infiltrant
bull Pain distraction en hemodiagravelisis mitjanccedilant
Disseny de projectes
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi respira
bull Efecte del automaneig amb dosis flexibles en
pacients amb colitis ulcerosa tractats amb agravecid
5 - aminosaliciacutelico (5-ASA) estudi observacional
controlat
bull Avaluacioacute i millora de la qualitat de pacients MACA
en hospitals drsquoaguts
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull Monitoritzacioacute de la mobilitat de malalts de parkin-
son amb finalitats terapegraveutiques - Assaigs cliacutenics
(MoMoPa-EC)
bull Estudi observacional transversal per caracteritzar
lrsquoEPOC geu a Espanya
bull Estudi no intervencionista i transversal per
descriure el maneig dels NACOS en pacients amb
fibrilmiddotlacioacute auricular
bull Pancreatitis drsquoorigen biliar El moment ograveptim de la
colecistectomia protocol drsquoestudi per a un assaig
controlat aleatori
bull Determinacioacute de la concentracioacute drsquoHer2 en sang i
comparacioacute amb la seva immunoexpre
realitat virtual
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
Memograveria anual 2017 69
MEDI AMBIENT
8 Vivim en una societat amb un alt iacutendex de consum de recur-
sos i de produccioacute de residus que provoquen grans impactes
ambientals i que repercuteixen sobre la nostra salut Donat que
lrsquoobjectiu principal del CSG eacutes preservar la salut de les persones
apostem per desenvolupar lrsquoactivitat assistencial de manera
sostenible buscant la manera de minimitzar la repercussioacute en el
medi i incrementant lrsquoeficiegravencia dels recursos que srsquoutilitzen
El Pla de Gestioacute Ambiental eacutes la guia que ens ajuda a fer-ho
efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat respectant la
natura i buscant alternatives per reduir el consum i la produccioacute
de residus
Lrsquoany 2017 srsquoha licitat i adjudicat un contracte de servei drsquoefi-
ciegravencia energegravetica amb garantia drsquoestalvi que inclou lrsquoexecucioacute
de reformes per millorar les instalmiddotlacions i minimitzar aixiacute el
consum drsquoelectricitat i gas Les obres srsquohan iniciat durant lrsquouacuteltim
trimestre de 2017 i finalitzaran a lrsquoacabar el primer trimestre de
2018 obtenint-ne els estalvis compromesos a partir del mes
abril de 2018 Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la
consecucioacute dels objectius del Pla de lrsquoEnergia i el Canvi Climagravetic
de Catalunya (PECAC) 2017-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i la reduccioacute de les emissions de CO2 a
lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus srsquoha augmentat i millorat la segregacioacute
dels mateixos i srsquoha continuat formant als treballadors al respec-
te
Objectius ambientals per lrsquoany 2018
bull Assolir conjuntament amb lrsquoempresa
adjudicatagraveria del concurs de serveis
drsquoeficiegravencia energegravetica els estalvis
compromesos pel que fa a consums
drsquoelectricitat i gas a lrsquoHospital Sant
Antoni Abat i lrsquoHospital Residegravencia
Sant Camil
bull Millorar la segregacioacute de residus
implantant agraverees de separacioacute dels
mateixos en els llocs on es generen
bull Incloure en els criteris de valoracioacute
de la compra de nous productes la
minimitzacioacute dels residus innecessaris
en el packaging tant de cartrons com
plagravestics
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2017 71
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
49 i 57 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels tres grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2017 srsquoha adjudicat
la licitacioacute del servei drsquoeficiegravencia energegravetica amb
garantia drsquoestalvis
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 19 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de 051 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR creix un 694
degut a quegrave srsquoha augmentat lrsquohorari drsquoobertura del
centre respecte lrsquoany anterior
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 20768 20248 21161 +45
HRSC 15553 15037 15890 +57
HSAA 4926 4932 4973 +08
CR 290 279 298 +70
Gas natural 21515 22182 22057 -06
HRSC 18296 19173 19124 -03
HSAA 3222 3009 2933 -25
TOTAL 42283 42430 43218 +19
Principals millores implantades
Continua la substitucioacute de lluminagraveries
convencionals per noves tecnologies
LED en espais de consum de meacutes de
12 hores al dia
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG ha incremen-
tat un 45 respecte lrsquoany 2016 Pel que fa al gas
natural hem consumit un 06 menys principalment
perquegrave ha hagut un clima meacutes cagravelid
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute ha incrementat un 2
respecte lrsquoany anterior Al 2017 lrsquoactivitat assistencial ha augmentat i per tant aquest fet afecta directament al
consum energegravetic
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 5758 5531 5745 +39
HRSC 3097 2941 3167 +76
HSAA 333 2320 2303 -08
CR 28 27 275 +18
Gas natural 5822 5166 5169 -
HRSC 3642 3750 3811 +16
HSAA 2180 1416 1358 -41
TOTAL 11580 10697 10914 +2
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2017 73
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28
2016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661
Banals Grup I 97 97
Paper confidencial 76 25 046 1056
Cartroacute 38 38
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19
Sanitaris Grup IV 31 005 315 Variacioacute 2016-20172017
No especials
Grup I i II 42035 1962 42231 +41
Banals Grup I 106 106 +93
Paper confidencial 74 32 041 1101 +42
Cartroacute 363 363 -44
Especials
Sanitaris Grup III 109 72 181 -47
Sanitaris Grup IV 34 06 4 +27
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
En compliments del Decret 882010 srsquoha realitzat la Declaracioacute Anual de Residus Industrials (DIARI) de lrsquoHospi-
tal Residegravencia Sant Camil Destacar que lrsquoany 2017 srsquoha firmat un conveni de colmiddotlaboracioacute per la retirada i gestioacute
dels residus aparells electrogravenics i electrodomegravestics
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva de les arquetes de clavegueram cada
trimestre Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els
paragravemetres legals admesos
La generacioacute de residus dels
principals grups es manteacute estable
en els darrers anys Lrsquoaugment en
els Grups I i II a lrsquoHospital Resi-
degravencia Sant Camil es pot associar
a lrsquoincrement drsquoactivitat assisten-
cial Durant el 2017 srsquoha continuat
treballant per la minimitzacioacute
dels embalatges de cartroacute en les
compres reduint aixiacute la generacioacute
de residus de cartroacute un any meacutes
Pel que fa als residus sanitaris
es manteacute estable amb valors
similars als de 2016
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
El consum global drsquoaigua del CSG durant lrsquoany
2017 ha estat un 22 inferior al de lrsquoany ante-
rior Lrsquoincrement del 25 a lrsquoHSC es relaciona
amb lrsquoaugment drsquoactivitat assistencial
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9962
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higiegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene de professionals i pacients reg i
climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 040 034 036 +58
HSAA 058 049 043 -1224
CR 0014 001 001 -
Consum drsquoaigua (m3)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 55150 48389 49594 +25
HSAA 23832 28928 26014 -101
CR 403 371 399 +75
TOTAL 79385 77688 76007 -22
Memograveria anual 2017 75
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICADes del Departament econogravemic-financer hem
treballat per mantenir lrsquoequilibri pressupostari i
del compte drsquoexplotacioacute preservant les condicions
de la plantilla el clima laboral i lrsquoactivitat i qualitat
assistencial Es tracta drsquoun repte important dona-
da la situacioacute econogravemica actual de racionalitzacioacute
i contencioacute del sector puacuteblic de la salut el nostre
principal client que aporta un 92 dels ingressos
de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector ha permegraves fer efectives inversions com la
renovacioacute dels monitors drsquourgegravencies la compra de
poliacutegrafs respiratoris un videoduoendoscopi un
videocolonoscopi un videocitoscopi i un videoure-
teroscopi Tambeacute srsquohan realitzat reformes a la planta
3 drsquohospitalitzacioacute de lrsquoHospital Residegravencia Sant
Camil i millores al bloc quiruacutergic Lrsquoobjectiu de la po-
liacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar a lrsquoabast la millor
tecnologia equipaments i infraestructures per dur a
terme lrsquoactivitat
Pel que fa al compliment dels objectius que ens
vam plantejar per lrsquoany 2017
- Millores dels equipaments del Servei de Diagnogravestic
per la Imatge (RM i RX)
La finalitzacioacute drsquoaquest objectiu que es va iniciar en
el 2017 es produiumlragrave dins de lrsquoexercici 2018
- Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordinacioacute
del Servei de Manteniment
Durant el 2017 srsquoincorpora una nova Cap de Man-
teniment i Serveis Generals i es realitza un proce-
diment de licitacioacute puacuteblica del qual resulta adjudi-
catagraveria lrsquoempresa Veolia Serveis Catalunya SA per
millorar la cobertura del manteniment general i
drsquoelectromedicina i vetllar per la millora de lrsquoeficiegraven-
cia energegravetica dels nostres centres
-Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits adminis-
tratius i de contractacioacute amb el CSAP
Srsquoincia un proceacutes drsquounificacioacute dels procediments de
contractacioacute puacuteblica de lrsquoAlt Penedegraves i el Garraf
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2015 2016 2017
Valor econogravemic creat 70228 72465 76573
Activitat sanitagraveria 61247 63085 66723
Puacuteblica 56958 59214 63011
Privada 4289 3871 3712
Activitat sociosanitagraveria 7724 7940 8159
Puacuteblica 7155 7356 7517
Privada 569 584 642
Altres ingressos 1254 1439 1691
Ingressos financers 3 1 0
Valor econogravemic distribuiumlt
70898 71231 76357
Aprovisionaments i serveis contractats
26282 26125 26563
Despeses de personal
42569 44229 48374
Despeses financeres 927 710 719
Inversions 1120 1167 701
Valor econogravemic retingut
-670 234 216
Subvencions 1234 1284 818
Amortitzacions -2506 -2494 -2510
Resultat econogravemic -1942 -976 -1476
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la normati-
va vigent en els aspectes econogravemics comptables i
de contractacioacute puacuteblica al C
Memograveria anual 2017 7776 Memograveria anual 2017
Iacutendex
357Aprovisionaments i
serveis contractats
634Despeses de
001Formacioacute
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2018
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
bull Millores en la gestioacute logiacutestica a quirogravefan
bull Redaccioacute drsquoun nou projecte de quirogravefan
bull Remodelacioacute de la zona de cafeteria de lrsquoHos-
pital Residegravencia Sant Camil i de la seva clima-
titzacioacute
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2017 hem comptat amb 639 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute drsquoassistegravencia sanitagraveria i
les necessagraveries per donar suport i mantenir lrsquoestructura de servei del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de farmagravecia
(35) seguit dels proveiumldors de material sanitari (22) serveis i material
no sanitari (14) i altres entitats del sector quegrave proveeixen serveis entre-
mitjos i proves complementagraveries principalment (13)
Sempre que eacutes possible es prioritza la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf tot i que moltes vegades aixograve no eacutes possible degut
a lrsquoelevat grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que
adquirim com pot ser material farmacegraveutic i el material quiruacutergic drsquoalta
precisioacute
35Farmagravecia
22Material sanitari
13Entitats del sector
14Serveis i material no sanitari
7Hosteleria
4Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
2Equipament i manteni-ment assistencial
01Serveis professionals
2Altres
Memograveria anual 2017 7978 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2017
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2017
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors conjunt
amb el Consorci Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves
Srsquohan revisat els productes i els grups de mercaderies
dels dos centres i srsquohan actualitzat afegint-nrsquohi alguns
per tal de poder incloure-hi tots els productes
Distribucioacute de les compres per territori
2015 2016 2017
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 13 13 111
Resta de Catalunya 62 63 61
Estat Espanyol 25 24 2785
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 8 5 47
Resta de Catalunya 49 45 4882
Estat Espanyol 43 50 4646
278Estat Espanol
61Catalunya
111Comarca del Garraf
49
euro
47
euro
46
euro
2017
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2018bull Consolidar el catagraveleg uacutenic CSAP- CSG (1ordf fase)
Seguint amb lrsquoobjectiu marcat i iniciat el 2017
es vol preparar un uacutenic catagraveleg per als dos
centres
bull Unificacioacute dels magatzems CSAP ndash CSG (1ordf
fase) Coordinacioacute del funcionament logiacutestic
drsquoambdoacutes centres cercant economies drsquoescala
estructurals i millorant la coordinacioacute del sub-
ministrament de materials
bull Elaboracioacute drsquoun protocol conjunt amb el CSAP
per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors
Memograveria anual 2017 81
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2017 83
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2017 85
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bullImpactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bullAbocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bullPresegravencia en el mercat
bullPragravectiques de contractacioacute
bullAvaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bullEnergia
bullAigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bullAcompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bullEmissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bullInversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bullMaterials
bullProductes i serveis
bullMecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bullEconogravemics bull Socials bullAmbientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2017 87
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2017 8988 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 25-33
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
49-51
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
77-79 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
69
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
60 67
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
80-83
G4-19 Aspectes materials 84
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2017 9190 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries an-teriors srsquoindiquen i justifiquen en els apartats de la memograveria on correspon
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
20-21
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
81
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2016
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
81
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
81
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
16-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
75-76
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
75
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
75
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2017 9392 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
75-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
75-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
70-71
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
70
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
71
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
72 72
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
72
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
72
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
69-73
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
73 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 73 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
44 50-51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
51 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
52
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
44-45
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
57
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
57
Memograveria anual 2017 9594 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53-56
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
No reportem lrsquoin-dicador perquegrave no disposem drsquoa-questa dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
53-56
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
51-52
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Fernando Peacuterez
Direccioacute de recursos humans
gt50
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
48 78-79
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
67-75
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
67-75
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
21-23
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
96 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
45
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
45
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
38-41
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
43-44
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2017 no hi ha hagut cap reclamacioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2017 5
Ens plau presentar-vos la Memograveria Anual 2017 del
Consorci Sanitari del Garraf un recull de les princi-
pals dades assistencials les notiacutecies meacutes destacades
i els projectes de responsabilitat social de la nostra
entitat
El 2017 ha estat important per avanccedilar en la fusioacute
entre el Consorci Sanitari del Garraf i el Consorci
Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves per esdevenir una sola
entitat Aquest proceacutes iniciat fa dos anys compta
amb lrsquoaprovacioacute per part del Consell de Direccioacute del
CatSalut i preveiem que srsquoacabi de fer efectiu ben
aviat
Sens dubte aquest fet ha marcat el 2017 perograve
pensem que eacutes pertinent destacar tambeacute de forma
especial lrsquoesforccedil realitzat per oferir la millor qualitat
assistencial en els tres centres del CSG lrsquoHospital
Residegravencia Sant Camil lrsquoHospital Sant Antoni Abat i
el Centre de Rehabilitacioacute Lrsquoincrement de lrsquoactivitat
quiruacutergica degut al Pla de Xoc per la reduccioacute de
llistes drsquoespera impulsat pel Departament de Salut de
la Generalitat de Catalunya ha permegraves reduir la llista
drsquoespera per a primeres visites proves diagnogravestiques
i intervencions quiruacutergiques
Tenim ben present que augmentar aquesta activitat
era un repte complex que ha estat possible gragravecies a
la professionalitat lrsquoesforccedil i la dedicacioacute dels treba-
lladors i les treballadores del CSG Igualment hi ha
contribuiumlt la bona coordinacioacute i el suport amb els
professionals del Consorci Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves
permetent la derivacioacute de pacients per aprofitar tots
els recursos disponibles a les dues comarques
Aixiacute mateix el 2017 el CSG ha tornat a demostrar el
seu nivell drsquoexigegravencia en qualitat Enguany estem
molt orgullosos drsquohaver rebut una mencioacute honoriacutefica
a la gestioacute i lideratge pel projecte Lean Healthcare
durant el 41egrave World Hospital Congress 2017 El Con-
sorci va implementar la metodologia Lean lrsquoany 2011
com a eina de millora de la qualitat i seguretat dels
processos assistencials de lrsquoorganitzacioacute
Volem destacar tambeacute del 2017 les activitats per a la
promocioacute de la salut entre la poblacioacute de referegravencia
del CSG Considerem drsquoespecial interegraves els dos cursos
de reanimacioacute cardiopulmonar que han impartit els
nostres professionals a professors i alumnes drsquoescoles
de la comarca aixiacute com les dues maratons de dona-
cioacute de sang realitzades i la participacioacute en lrsquoorganitza-
cioacute de la 39a Cursa Popular de Vilanova i la Geltruacute
I com en qualsevol organitzacioacute tambeacute hem de fer
una mirada al manteniment de lrsquoestabilitat econogravemi-
ca Ha estat molt positiu tancar lrsquoexercici 2017 amb
equilibri pressupostari el qual ha estat assolible en
bona part gragravecies a la consecucioacute dels objectius del
Pla del Xoc i lrsquoincrement drsquoingressos del CatSalut que
aixograve ha suposat
Per tot plegat considerem que el 2017 ha estat un
any satisfactori per al conjunt de lrsquoorganitzacioacute del
CSG i volem compartir aquesta valoracioacute amb el
nostre actiu principal els professionals Per aixograve
aprofitem lrsquoavinentesa drsquoaquesta memograveria per
manifestar-los tot lrsquoagraiumlment i admiracioacute per haver
demostrat un any meacutes la seva implicacioacute compromiacutes
i vocacioacute per garantir el millor servei puacuteblic
CARTA DE PRESENTACIOacute
Neus Lloveras
Presidenta del CSG
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez
Gerent
1
Memograveria anual 2017 7
RESUM DE LrsquoANY
EL 2017 EN XIFRES21013Persones de
PME
76 Milions drsquoeuro
Ingressos
81 Plantilla amb
contracte indefinit
74 Dones en
plantilla
11 Proveiumldors
locals
187 Hores de formacioacute
per persona
37000 m2
151051Poblacioacute de
referegravencia
90Fidelitzacioacute
en lrsquoatencioacute urgent
Memograveria anual 2017 9
Iacutendex
Aquesta unificacioacute serviragrave per adquirir una nova
dimensioacute que ens posicionaragrave millor lrsquoentitat dins del
sector sanitari catalagrave
1 any de funcionament del programa de de-teccioacute precoccedil de cagravencer de cogravelon al Garraf
La implantacioacute del programa de deteccioacute precoccedil de
cagravencer de cogravelon i recte a la comarca del Garraf ha per-
megraves al Servei de Digestiu del CSG diagnosticar setze
casos de cagravencer de colon durant el seu primer any de
funcionament
El programa es va posar en marxa el mes de novem-
bre de 2015 i des drsquoaleshores un total de 16200 per-
sones drsquoentre 50 i 59 anys (poblacioacute amb meacutes risc de
patir un turmor) han estat convidades a traveacutes drsquouna
carta enviada al seu domicili a realitzar-se una prova
de deteccioacute de sang en femta per descartar qualsevol
anomalia
La previsioacute drsquoun increment de proves drsquoendoscogravepia a
causa de la posada en marxa drsquoaquest programa ha
portat al CSG a ampliar el servei creant un nou box
drsquoexploracions
Unificacioacute del Consorci Sanitari del Garraf i el Consorci Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves
Durant el 2017 el Consell Rector del Consorci Sanitari
del Garraf (CSG) i el Consell Rector del Consorci Sani-
tari de lrsquoAlt Penedegraves (CSAP) van aprovar la unificacioacute
drsquoaquestes dues entitat per constituir un sol con-
sorci puacuteblic Aquest va ser el primer pas per crear el
Consorci Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves- Garraf conformat
per lrsquoHospital Comarcal de lrsquoAlt Penedegraves (Vilafranca
del Penedegraves) lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil (Sant
Pere de Ribes) lrsquoHospital Sant Antoni Abat (Vilanova
i la Geltruacute) i el Centre de Rehabilitacioacute (Vilanova i la
Geltruacute)
Un altre fet important per aconseguir aquest objectiu
va ser la visita als nostres centres del Conseller de Sa-
lut de la Generalitat Sr Antoni Comiacuten que va mostrar
el seu suport i recolzament al projecte
Durant lrsquoedicioacute drsquoaquesta memograveria (any 2018) srsquoha fet
un pas mes amb lrsquoaprovacioacute del nou Consorci per
part del Consell de Direccioacute del CatSalut
NOTIacuteCIES I FETS DESTACATS
El CSG al programa Nefralia
El Servei de Nefrologia del CSG ha estat escollit
juntament amb 4 hospitals espanyols per posar en
marxa el programa pilot europeu ldquoNefraliardquo Es tracta
drsquoun projecte dissenyat per donar suport a pacients
amb malaltia renal crogravenica avanccedilada La presentacioacute
es realitza a traveacutes drsquouna plataforma web i diverses
activitats presencials que tenen com a objectiu ajudar
a aquests pacients a quegrave coneguin i puguin gestionar
la seva malaltia de forma autogravenoma
Pla de Xoc al CSG
El CSG ha posar en marxa el Pla de Xoc impulsat pel
Departament de Salut de la Generalitat durent el
2017
Aquest fet permegraves tancar lrsquoany amb un augment
de lrsquoactivitat assistencial respecte el 2016 que ha
comportat una reduccioacute de les llistes drsquoespera per a
primeres visites per a proves diagnogravestiques i per a
intervencions quiruacutergiques
El CSG amfitrioacute del XXX Congreacutes de la Societat Catalana de Cirurgia Ortopegravedica i Traumatologravegica i el I Congreacutes Catalagrave drsquoInfermeria Traumatologravegica
Els dies 11 i 12 de maig de 2017 meacutes de 300 profes-
sionals del sector van participar en els dos congres-
sos per compartir experiegravencies i casos reals drsquoaquesta
especialitat i actualitzar coneixements en mategraveria de
traumatologia Durant els dos dies es van realitzar
conferegravencies comunicacions lliures i de les tesis doc-
torals A meacutes reconeguts especialistes van impartir
cursos drsquoactualitzacioacute de diferents patologies
Celebrem cinc anys de funcionament del programa de donacioacute de sang de cordoacute al Garraf
El Servei de Ginecologia i Obstetriacutecia del CSG fa cinc
anys que participa al programa CONCORDIA de reco-
llida de sang de cordoacute umbilical impulsat pel Banc
de Sang i Teixits de Catalunya (BST) Durant aquest
Premi a la gestioacute i lideratge durant el 41egrave ldquoWorld Hospital Congress 2017rdquo
El mes de novembre de 2017 el CSG va rebre una
mencioacute honoriacutefica a la gestioacute i lideratge pel projecte
Lean Healthcare durant el 41egrave World Hospital Con-
gress 2017 - categoria Health Excellence Award for
Leadership and Management in Healthcare-
El Consorci va implementar la metodologia Lean lrsquoany
2011 com a eina de millora de la qualitat i seguretat
dels processos assistencials de lrsquoorganitzacioacute Lrsquoapli-
cacioacute drsquoaquest megravetode implica que els professionals
analitzin els processos que duen a terme en el seu dia
a dia i identifiquin quines activitats no aporten valor al
proceacutes drsquoatencioacute
Egravexit de participacioacute en la I Jornada ldquoCom funcionen els hospitals de dia de crogravenics un punt de trobadardquo19 hospitals de Catalunya van participaren aquesta
jornada organitzada pel CSG a Sitges amb lrsquoobjectiu
de crear un fograverum per compartir idees i experiegravencies
i poder seguir oferint la millor qualitat assistencial als
pacients dels Hospitals de Dia
Memograveria anual 2017 11
EL CONSORCI SANITARI DEL
GARRAF
PRESENTACIOacute
El Consorci Sanitari del Garraf (CSG) som una entitat
puacuteblica que es va crear lrsquoany 2009 per donar resposta
integral a les necessitats de salut i socials de lla po-
blacioacute de la comarca del Garraf mitjanccedilant lrsquoexecucioacute
drsquoactivitats hospitalagraveries assistencials preventives
rehabilitadores docents i drsquoinvestigacioacute Actualment
el CSG estagrave format pels ajuntaments de la comarca
del Garraf i Cunit la Fundacioacute Hospital Comarcal Sant
Antoni Abat i la Fundacioacute Hospital Residegravencia Sant
Camil Gestionem els dos hospitals de la xarxa puacutebli-
ca de la comarca i el centre de rehabilitacioacute
Els nostres centres
La missioacute del Consorci Sanitari del Garraf eacutes treballar per satisfer amb excelmiddotlegravencia i de manera sostenible les necessitats sanitagraveries i socials de totes les persones de la nostra agraverea drsquoinfluegravencia
Hospital Residegravencia Sant Camil
(HRSC)
Ubicat a Sant Pere de Ribes
disposa de 25000 m2 drsquoinstalmiddotla-
cions Ofereix assistegravencia sanitagraveria
i sociosanitagraveria amb un ampli
ventall drsquoespecialitats megravediques
Hospital Sant Antoni Abat
(HSAA)
Ubicat a Vilanova i la Geltruacute dis-
posa drsquo11000 m2 drsquoinstalmiddotlacions
on srsquoofereixen serveis drsquoassistegraven-
cia sanitagraveria i sociosanitagraveria
Centre de Rehabilitacioacute (CR)
Ubicat a Vilanova i la Geltruacute dis-
posa de 1100 m2 Ofereix una assis-
tegravencia transversal i integral a totes
les agraverees i serveis que integren
el CSG com ara lrsquohospitalitzacioacute
drsquoaguts subaguts i sociosanitari
Tambeacute ofereix rehabilitacioacute ambu-
latograveria domiciliagraveria
3
Memograveria anual 2017 1312 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Missioacute
Al CSG tenim com a missioacute satisfer amb excelmiddotlegravencia i de forma sostenible les necessitats sanitagraveries i
socials de les persones de la nostra agraverea drsquoinfluegravencia amb un enfocament integral
Visioacute
El 2020 volem ser
Una organitzacioacute sanitagraveria econogravemicament sostenible i de confianccedila per a tots
els habitants del Govern Territorial de Salut del Garraf pel que fa a lrsquoatencioacute sanitagraveria
especialitzada i a lrsquoassistegravencia sociosanitagraveria
Un centre referent drsquohospitalitzacioacute drsquoaguts pels hospitals generals bagravesics de lrsquoentorn
que es caracteritza per haver triat deliberadament els elements pels quals es diferen-
cia dels centres del seu entorn i que soacuten motors drsquoactivitat atractivitat i referegravencia
Una Xarxa de Serveis Integrada garantint el continu assistencial als habitants de la
nostra zona drsquoinfluegravencia El CSG ofereix doncs una atencioacute coordinada entre els seus
propis dispositius i entre aquests i la resta drsquoactors del territori
Una organitzacioacute fortament orientada al pacient amb un enfocament comunitari de
lrsquoatencioacute i una optimitzacioacute de lrsquoaccessibilitat de la poblacioacute tant als recursos com als ser-
veis del CSG Aquest rol comunitari es veu impulsat pel seu important rol drsquohospital docent
Respecte
Entenem que totes les persones soacuten mereixedo-
res de respecte consideracioacute i sensibilitat
bull Humanitat tracte humagrave
bull Escolta empatia amabilitat
bull Sensibilitat calidesa
bull Orientacioacute a les persones
bull Respecte a lrsquoentorn medi ambient
Professionalitat
Ens mou el compromiacutes la responsabilitat i lrsquoa-
fany de superacioacute en la competegravencia i pragravectica
professional
bull Responsabilitat
bull Vocacioacute de servei
bull Compromiacutes
bull Esforccedil
bull Competegravencia
bull Formacioacute continuada
Equip
Actuem amb cooperacioacute i confianccedila entre pro-
fessionals pacients i centres per aconseguir
objectius comuns
bull Bona relacioacute entre professionalsserveis
bull Cooperacioacute colmiddotlaboracioacute
bull Confianccedila
bull Propers
bull Objectius comuns
Qualitat
Treballem per satisfer les necessitats de salut i
socials de les persones amb innovacioacute i millora
continua des drsquoun punt de vista tegravecnic i humagrave
bull Millora contiacutenua
bull Innovacioacute
bull Anar meacutes enllagrave
bull Capacitat per fer les coses beacute
bull Eficiegravencia
bull Proactivitat iniciativa dinamisme
MISSIOacute VISIOacute I VALORS
Valors
Al CSG vam elaborar lrsquoany 2010 una Declaracioacute Compartida de Valors en quegrave els professionals vam
decidir els valors vertebradors de la institucioacute Soacuten
Memograveria anual 2017 1514 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Especialitats
bull Acupuntura
bull Anestesiologia i Reanimacioacute
bull Cliacutenica del Dolor
bull Cardiologia
bull Cirurgia General Digestiva
bull Patologia Mamagraveria
bull Cirurgia Maxilmiddotlofacial
bull Cirurgia Ortopegravedica i Traumatologia
bull Cirurgia Vascular
bull Dermatologia
bull Dietegravetica i Nutricioacute
bull Digestiu
bull Endocrinologia
bull Geriatria
bull Ginecologia i Obstetriacutecia
bull Hematologia Cliacutenica
bull Logopegravedia
bull Malalties Infeccioses
bull Medicina Esportiva
bull Medicina Interna
bull Nefrologia
bull Neurologia
bull Odontologia
bull Oftalmologia
bull Oncologia
bull Optometria
bull Otorinolaringologia
bull Pediatria i subespecialitats pediagravetriques
bull Pneumologia
bull Podologia
bull Psicologia
bull Rehabilitacioacute
bull Reumatologia
bull Servei drsquoAccidents de Tragravensit
bull Servei drsquoAccidents Laborals
bull Urologia
ELS SERVEIS DEL CSG RECURSOS ESTRUCTURALS
Agraverees
bull Convalescegravencia
bull Cures Intensives
bull Cures Palmiddotliatives
bull Diagravelisi
bull Hospital de Dia de Crogravenics
bull Hospital de Dia Onco-Hematologravegic
bull Hospital de Dia Sociosanitari
bull Llarga Estada
bull Residegravencia
bull Programa drsquoAtencioacute Domiciliagraveria i Equips
de Suport
bull Agraverea de Parts
bull Psicogeriatria
bull Quirogravefans
bull Residegravencia Assistida
bull Subaguts
bull Unitat de Cures
Intensives Mogravebil
bull Unitat Funcional Interdisciplinagraveria
bull Sociosaniagraveria
bull Urgegravencies
Agraverees de suport a lrsquoatencioacute
bull Anatomia Patologravegica
bull Assistegravencia a Domicili
bull Banc de sang
bull Diagnogravestic per la Imatge
bull Farmagravecia
bull Fisioteragravepia
bull Laboratori
bull Odontologia
bull Podologia
bull Psicologia
bull Rehabilitacioacute (Teragravepia Ocupacional Fisio-
teragravepia i Logopegravedia)
bull Treball Social
bull Unitat de Diagnogravestic Ragravepid
Hospital Sant Antoni Abat
Atencioacute especialitzada aguts
Quirogravefans 2
Consultoris 10
Cabines drsquourgegravencies 8
Observacioacute a urgegravencies 3
VAM 1
Diagravelisi 29
Atencioacute sociosanitagraveria
Llits de llarga estada 30
Llits de mitja estada-convalescegravencia 74
Consultoris drsquoavaluacioacute interna ambulatograveria 2
Places drsquoHospital de Dia Terapegraveutic i
Rehabilitador
27
UFISS Geriatria 1
PADES 1
Hospital Residegravencia Sant Camil
Atencioacute especialitzada aguts
Llits aguts 159
Quirogravefans 3
Quirogravefans cesagraveries 1
Sales de part 1
Consultoris 44
Consultoris de pediatria 4
Cabines drsquourgegravencies 20
Gabinets drsquoendoscograveigravees 2
Llits drsquoUCI 7
Places Hospital de Dia drsquoOncologia 14
Gabinets de proves io tractaments 4
Sales de cures ambulatograveries 2
Unitat de Diagnogravestic Ragravepid 1
Hospital de Dia de Crogravenics 1
Atencioacute sociosanitagraveria
Llits de llarga estada 35
Llits de mitja estada- Palmiddotliatius 15
Llits de mitja estada- Subaguts 17
Places de residegravencia (CASS i Privats) 68
UFISS Palmiddotliatius 1
Dades extretes a 31 de desembre de 2017
Memograveria anual 2017 1716 Memograveria anual 2017
Iacutendex
ESTRUCTURA ORGANITZATIVA
El Consell Rector eacutes el magravexim ogravergan de govern i
les seves funcions estan definides en els estatuts
Estagrave format pels alcaldes dels diferents municipis
de la comarca del Garraf i Cunit o persones a qui
aquests deleguin i representants de la Fundacioacute
Privada Antoni Abat i Fundacioacute Hospital Residegraven-
cia Sant Camil
El magravexim ogravergan executiu eacutes el Comitegrave de direc-
cioacute i estagrave format per
bull Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos Gerent
bull Sr Fernando Peacuterez Rodriacuteguez Direccioacute de
recursos humans
bull Dr Antoni Yuste Marco Direccioacute de recer-
ca innovacioacute i docegravencia
bull Sr Gerard Delmagraves Camacho Direccioacute de siste-
mes drsquoinformacioacute - TIC
bull Sr Ricard Crespo Baquero Direccioacute econograve-
mica-financera i de serveis generals
bull Sra Rosa Simoacuten Peacuterez Direccioacute de qua-
litat planificacioacute i avaluacioacute i atencioacute a
lrsquousuari admissions i gestioacute de pacients
bull Dr Jaume Prat Arabia Direccioacute megravedica
bull Sra Margarita Chaacuterlez Trallero Direccioacute
drsquoinfermeria
Organigrama - Model organitzatiu general
CONSELL RECTOR
PresidentaNeus Lloveras Massana
GerentDr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Agraverea de Recursos Humans
Agraverea de Recerca Innovacioacute i Docegravencia
Sistemes drsquoInformacioacute - TIC
Agraverea Operativa Assistencial
Agraverea Econogravemica-Financera i de Serveis Generals
Agraverea de Qualitat Planificacioacute i Avaluacioacute i Atencioacute a lrsquoUsuari Admissions
i Gestioacute de Pacients
Secretaria TegravecnicaEduard Duran Robert
ComunicacioacuteIrene Blasco Peruga
Memograveria anual 2017 1918 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Organigrama - Model organitzatiu assistencial
Agraverea drsquoAguts Sra C Prades
Agraverea Sociosanitagraveria Sra M Flores
bull Cardiologia
bull Diagravelisi
bull Digestologia
bull Hematologia
bull Nefrologia
bull Medicina interna
bull Neurologia
bull Medicina esportiva
bull Dermatologia
bull Endocrinologia
bull Pneumologia
bull Oncologia
bull Cirugia general
bull Oftalmologia
bull Otorinolaringologia
bull Urologia
bull Cirugia Maxilmiddotlofacial
bull Cirugia plagravestica
bull Cirugia vascular
bull Ginecologia
bull Obstetricia
bull Pediatria
bull Cirurgia pediagravetrica
bull COT - Traumatologia
bull Rehabilitacioacute
bull Reumatologia
bull Urgegravencies - HSC
bull Urgegravencies - HSA
bull UCI
bull SEM
bull Anestesiologia
bull Diagnogravestic per la Imatge
bull Farmagravecia
bull Laboratori
bull Subaguts
bull Convlescegravencia
bull Unitat Cures Palmiddotliatives
bull Llarga estada
GerentDr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Direccioacute MegravedicaDr Jaume Prat
Agraverea Operativa AssistencialDireccioacute Assistencial
Agraverea Cliacutenica Megravedica
Agraverea Cliacutenica Aparell Locomotor
Agraverea SociosanitagraveriaAgraverea Serveis de
Suport CliacutenicAgraverea Atencioacute Immediata
Agraverea Cliacutenica Quiruacutergica
Agraverea Cliacutenica Maternoinfantil
Centre de RehabilitacioacuteSra Elisabet Felipe
Direccioacute InfermeriaSra Marga Chaacuterlez
Memograveria anual 2017 2120 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Informacioacute
Cadena de valor
El compromiacutes de treballar per la responsabilitat social corporativa eacutes transversal a tota la cadena de
valor del CSG
bull CatSalut SISPAP eacutes el nostre financcedilador
principal
bull El Departament de Salut i Departament
de Benestar Social i Famiacutelia marquen les
directrius planifiquen regulen i acrediten la
qualitat dels nostres serveis
bull Els usuaris soacuten la nostra raoacute de ser el
colmiddotlectiu per a qui treballem dia rere dia
bull Els professionals soacuten el nostre gran valor
lrsquoequip que fa possible lrsquoactivitat del CSG
Grups drsquointeregraves
Un aspecte clau per assolir amb egravexit els objectius de
lrsquoentitat eacutes donar la millor resposta a les inquietuds
i necessitats de tots aquells colmiddotlectius que es veuen
o es poden veure afectats de manera directa o indi-
recta per la nostra activitat aixiacute com als colmiddotlectius
que poden exercir influegravencia al CSG ja sigui present
o futura ja que la nostra estrategravegia estagrave orientada a
crear valor pels diferents grups drsquointeregraves del CSG
Per conegraveixer quines soacuten les inquietuds i necessitats
dels nostres grups drsquointeregraves hem establert canals
de comunicacioacute i diagraveleg permanents i bidireccionals
amb tots ells
bull Les empreses subcontractades soacuten els
nostres partners i ens proporcionen pro-
ductes i serveis necessaris per desenvolu-
par la nostra activitat
bull La societat eacutes el conjunt de la comunitat a
qui oferim els nostres serveis sociosanitaris
bull Els sindicats soacuten els representants dels
nostres professionals
bull Les altres empreses del sector soacuten els nostres
aliats
Transparegravencia
Al CSG garantim lrsquoacceacutes a la informacioacute de la nostra entitat a traveacutes del
portal de transparegravencia
Assumim un compromiacutes clar de transparegravencia i de comunicacioacute amb la
ciutadania i garantim lrsquoacceacutes a la informacioacute puacuteblica i de bon govern de
lrsquoorganitzacioacute Complim amb les lleis espanyola i catalana de transparegraven-
cia (llei 192013 de 9 de desembre elaborada pel govern espanyol i llei
192014 de 29 de desembre elaborada pel govern catalagrave)
Comptem amb un portal de transparegravencia a la nostra pagravegina web per
incloure tota la informacioacute relativa a les citades lleis aixiacute com altra
informacioacute puacuteblica que pugui ser drsquointeregraves general Tambeacute hem posat a
disposicioacute de la ciutadania un correu electrogravenic en el que es pot solmiddotlici-
tar qualsevol informacioacute que no aparegui en el portal
Persones usuagraveries
Prestacioacute del servei
Aprovisiona-ments
Atencioacute primagraveria
Domicili
Altres centres
Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent
Atencioacute hospitalagraveria
Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute residencial
Diagnogravestic per la imatge
Gabinets diagnogravestics
Laboratoris
Farmagravecia
Banc de sang
Altres proveiumldors no vinculats directament al servei
Agraverea quiruacutergica
Hemodiagravelisi
Rehabilitacioacute
Documentacioacute cliacutenica
Esterilitzacioacute
Docegravencia i recerca
Societat Sindicats Altres empreses del sector
Administracions puacutebliques
Mitjans de comunicaci oacute
CatSalutDepartament
de Salut Usuaris ProfessionalsEmpreses
subcontractades
Memograveria anual 2017 2322 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Egravetica
Lrsquoegravetica eacutes un element especial-
ment rellevant de la nostra
activitat i la garantim mitjanccedilant
el codi egravetic i la Comissioacute drsquoEgravetica
Assistencial
El codi egravetic del CSG estableix
els principis egravetics que han
de regir lrsquoactuacioacute de tots els
professionals que treballen per
lrsquoorganitzacioacute Es basa en el
respecte envers els pacients
els professionals i la comuni-
tat aixiacute com en la qualitat del
tracte i lrsquoassistegravencia El codi
egravetic del CSG garanteix
Per aquells casos en quegrave en lrsquoexercici de lrsquoactivi-
tat es presenten dilemes egravetics disposem drsquouna
Comissioacute drsquoEgravetica Assistencial (CEA) formada per
un equip multidisciplinar al qual es poden dirigir
tant els usuaris com els professionals Les principals
funcions de la CEA soacuten lrsquoanagravelisi i assessorament egravetic
en casos cliacutenics i sanitaris lrsquoelaboracioacute de recomana-
cions guies i protocols en aquest agravembit i la forma-
cioacute en mategraveria de bioegravetica
bull Un tracte igualitari per a tothom
bull Lrsquoautonomia dels usuaris en la presa de decisions en relacioacute
a la seva salut i assistegravencia aixiacute com la intimitat personal i la
confidencialitat en relacioacute a la seva salut
bull Lrsquoacceacutes a informacioacute precisa
bull El bon govern
bull La continuiumltat assistencial al llarg de diferents condicions
evolutives dels processos assistencials
El CEA garanteix una correcte actuacioacute professional davant de dilemes egravetics
Ferm compromiacutes amb la transparegravencia lrsquoegravetica i
la integritat
Memograveria anual 2017 25
ACTIVITAT ASSISTENCIAL
ACTIVITAT GLOBAL
2015 2016 2017
Altes hospitalitzacioacute (convencional) 9003 9393 10221
Altes CMA 3477 3210 3271
Estades Totals (Aguts) 46464 45624 47507
Estada mitjana convencional 520 520 530
ocupacioacute 8870 8990 91
Mortalitat 205 24 25
Urgegravencies 98376 101265 100962
Hospital Sant Antoni Abat 44424 45045 44242
Urgegravencies per dia 122 123 121
Hospital Residegravencia Sant Camil 53952 56220 56720
Urgegravencies per dia 148 154 155
Urgegravencies ingressades 1250 1130 1260
Pressioacute Urgegravencies 5420 5020 5270
Promig de temps despera (en minuts) 4390 4850 4280
Trasllats (derivacions a altres centres) 868 872 292
Unitat de Cures intensives (ingressos) 456 498 480
Estada Mitjana (en dies) (general) 440 460 450
Consultes Externes 155456 163371 167099
Primeres visites 49873 53515 57005
Visites successives 105583 110156 110094
Taxa de reiteracioacute 212 206 193
Activitat quiruacutergica 10273 10583 11384
Programada amb ingreacutes 1462 1693 1674
Urgents amb ingreacutes 1270 1189 1493
Cirurgia Major Ambulatograveria (CMA) 3444 3146 3446
Cirurgia Menor Ambulatograveria (CmA) 4097 4565 4771
Parts 692 732 630
Parts Normals 578 595 532
Cesagraveries 114 137 98
Cesagraveries 165 187 156
Hospital de Dia dAguts
Tractaments Hospital de Dia Onco-Hematologravegic 2940 3074 3557
Hospital de Dia Crogravenics 3430 3873 4893
4
Memograveria anual 2017 27
Iacutendex
ACTIVITAT PER AgraveREESAgraverea quiruacutergica
Intervencions per especialitat (2017)
CMA Ingressades Resta sense ingreacutes TOTALS
Anestegravesia 1 57 461 519
Cardiologia 24 62 0 86
Cirurgia general 279 905 3210 4394
Cirurgia vascular 266 8 2 276
Cirurgia Maxilmiddotlofacial 357 14 2 373
Cirurgia Pediagravetrica 153 7 13 173
Urologia 31 293 194 518
Oftalmologia 1314 0 67 1381
Otorinolaringologia 16 125 26 167
Traumatologia 683 1344 161 2188
Ginecologia Obstetriacutecia 277 288 7 572
Cirurfia de Patologia Mamagraveria 43 47 4 94
Altres 2 17 624 643
TOTALS 3446 3167 4771 11384
Hospitalitzacioacute
Hospitalitzacioacute per serveis (2017)
Altes
convencionals
Estades convencionals
+ CMAEstada
mitjana Altes CMA Total
Cardiologia 1026 4975 48 23 1049
Cirurgia general 1601 8397 52 342 1943
Cirurgia vascular 0 0 00 265 265
Ginecologia Obstetriacutecia 968 2364 24 219 1187
Maxilmiddotlofacial 12 22 00 358 370
Medicina Interna 1795 10261 57 1 1796
Neurologia 582 3388 58 0 582
Oftalmologia 10 0 00 1308 1318
Otorinolaringologia 127 172 14 26 153
Patologia mamagraveria 81 138 17 7 88
Pediatria 696 1619 23 148 844
Pneumologia 373 2779 75 1 374
Traumatologia 1743 8856 51 555 2298
UCI 480 2154 45 0 480
Urologia 590 2264 38 18 608
TOTALS 10084 47389 47 3271 13355
Consultes externes per servei (2017)
Primeres visites Visites successives TOTAL
Agraverea Megravedica
Cardiologia 2316 5334 7650
Dermatologia 5267 3497 8764
Digestologia 2056 3625 5681
Endocrinologia 1370 3449 5104
Hematologia 490 2953 3443
Medicina interna 1791 4357 6323
Nefrologia 0 0 0
Pneumologia 1448 4008 5456
Neurologia 1655 3449 5104
Oncologia 47 870 917
Pediatria 678 1444 2122
Reumatologia 1498 3867 5365
Cures Palmiddotliatives 201 682 883
Rehabilitacioacute 5777 5152 10929
Agraverea quiruacutergica
Anestesiologia 5084 29 5113
Cirurgia General 4408 11442 15850
Cirurgia Maxilmiddotlofacial 1250 651 1901
Cirurgia Vascular 684 607 1291
Cirurgia Plagravestica 0 0 0
Cirurgia pediagravetrica 396 528 924
cliacutenica dolor 410 680 1090
ginecologia 1599 3501 5100
obstetriacutecia 539 532 1071
oftalmologia 5568 10533 16101
Otorrinolaringologia 2917 5230 8147
Cirurgia ortopegravedica i traumatologravegica 6557 15152 21709
Urologia 1911 7164 9075
Nefrologia HTA +Diagravelisi 943 2533 3476
TOTALS 56860 101269 158129
Memograveria anual 2017 29
Iacutendex
Diagnogravestic per la imatge
2015 2016 2017
Radiografies 68823 69412 68832
Densitometries 1458 1537 1873
Ortopalntografies 524 617 684
Mamografies 7464 7749 7813
Ecografies 10419 10757 12140
TAC 8497 9450 10565
RMN 6726 6084 7159
TOTALS 103911 105606 109066
Farmagravecia
2015 2016 2017
Preparacions
Foacutermules Magistrals 1661 2196 2051
Nutricions parenterals 784 1101 1081
Cistostagravetics 3350 3757 3924
Barreges endovenoses 396 712 844
Altres
Satisfaccioacute de pacients ambulatoris 485 (sobre 5) 493 (sobre 5) 484 (sobre 5)
Nuacutem de dispensacions a pacients ambulatoris 15269 15230 15238
Nefrologia
2015 2016 2017
Pacients atesos 196 206 218
Sessions 21916 22915 24559
Mortalitat hemodiagravelisi (2017)
CSG Mitjana espanyola
Global 1559 152
dades extretes de Registre Espanyol de Malalts Renals Informe de Diagravelisi i Transplantament 2015
Unitat drsquoodontologia i implantologia
2015 2016 2017
Usuaris 866 854 937
Odontologia general 858 831 907
Ortodogravencia 34 32 24
Implantologia 98 94 102
Actes megravedics realitzats 6979 6686 7495
Implants colmiddotlocats 191 186 193
Altres proves diagnogravestiques
2015 2016 2017
Cardiologia
Ecocardiograma 2699 2950 3532
Prova desforccedil 786 802 885
Cirurgia General
Rectoscogravepies 518 517 482
Ecografia endorectal 43 69 63
Digestiu
Endoscogravepia digestiva 1993 2099 2628
Endoscogravepia Intervencionista 829 1006 1361
GinecologiaObstetricia
Ecografies ginecologravegiques 1387 1089 1061
Ecografies obstegravetriques 595 582 426
Neurologia
Electroencefalograma 365 372 364
Electromiograma 1238 1266 1494
Oftalmologia
Biometries 490 762 684
Campimetries 2130 2364 1720
Otorrinolaringologia
Audiometrias 2300 2573 2249
Pneumologia
Broncoscogravepies 66 61 68
Espironetries 1068 1102 1179
Polisomnografies 476 535 714
Urologia
Fluxometries 381 458 576
Urodinagravemies 75 39 88
Cistoscogravepia 633 665 634
Biogravepsia de progravestata 116 131 159
Altres
Proves dalmiddotlegravergia 189 267 276
Unitat de medicina esportiva (CSG+CSAP)
2015 2016 2017
Revisions i visites 6530 5562 6140
Ecografies musculoesquelegravetiques 450 448 400
Consultes de podologia 1107 1298 1095
Valoracions funcionals 392 450 430
Memograveria anual 2017 31
Iacutendex
Unitat de suport vital
2015 2016 2017
Serveis realitzats 2592 3333 4280
Atesos 1889 2694 3294
Nuls 703 639 986
Mitjana diagraveria 710 913 913
Atesos 518 736 902
Nuls 192 175 270
Temps de resposta 99 inferior a 2 minuts
99 inferior a 2 minuts
inferior a 2 minuts
GRUPS RELACIONATS AMB EL DIAGNOgraveSTIC (GRD) 10 GRD meacutes frequumlents drsquohospitalitzacioacute (2017)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
560 Part M 0316 526 109 3
144 Altres diagnogravestics menors signes i siacutemptomes drsquoaparell
respiratori M 0588 335 69 3
194 Insuficiegravencia cardiacuteaca M 0771 322 67 5
302 Substitucioacute articular de genoll Q 1523 282 58 5
139 Altres pneumogravenia M 0843 248 51 5
45 Acva i oclusions precerebrals amb infarts M 0944 238 49 5
315 Proocediments sobre espatlla colze i avantbraccedil Q 0974 219 45 1
313 Procediments sobre genoll i part inferior de la cama exce Q 1079 216 45 1
463 Infeccions de ronyoacute i tracte orinari M 0546 212 44 5
263 Colecistectomia laparoscogravepica Q 0955 199 41 1
10 GRD meacutes frequumlents de cirurgia major ambulatograveria (CMA) (2017)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
73 Procediments sobre ull excepte ograverbita Q 0724 1297 414 0
98 Altres procediments sobre oiumlda nas boca i gola Q 074 206 66 0
228 Procediments sobre hegravernia inguinal femoral i umbilical Q 0728 194 62 0
180 Altres procediments sobre sistema circulatori Q 1095 180 57 0
313 Procediments sobre genoll i part inferior de la cama excepte
peu
Q 1055 136 43 0
316 Procediment sobre magrave i canell Q 0777 136 43 0
114 Malalties i ferides orals i dentals M 0421 114 36 0
26 Altres procediments del sistema nervioacutes i relacionats Q 1269 105 33 0
513 Proedimientos sobre uacutetero i annexos Proceacutes no maligne
excepte Leiomioma
Q 0771 93 3 0
361 Empelt de pell per diagnogravestis de pell i teixit subcutani Q 1204 76 24 0
Memograveria anual 2017 33
Iacutendex
PADES
Altes 189 222 217
Ingressos 221 213 228
Hospital de dia sociosanitari
Sessions geriagravetriques 3543 2543 2257
Sessions demegravencies 2864 3953 4219
Unitat davaluacioacute geriagravetrica integral
Primeres visites de geriatria 500 431 822
Processos de demegravencia 329 385 215
Processos de geriatria 42 21 9
ACTIVITAT DE REHABILITACIOacute
Activitat centre de rehabilitacioacute (2017)
Processos Sessions Mitjana
Ambulatograveria 3875 84675 167
Logopegravedia 331 6318 19
Domiciliagraveria Garraf Cunit i Alt Penedegraves 1255 18626 147
Hospitalitzacioacute HRSC i HSAA 2648 30084 115
TOTAL 8109 139703
Activitat de muacutetues i privats (2017)
Processos Sessions Mitjana
Fisioteragravepia drsquoaccidents
de tragravensit
881 18672 212
Muacutetues sanitagraveries 90 1109 18
Muacutetues esportives 189 1597 101
Muacutetues laborals 4 68 185
Activitat privada 84 357 63
ACTIVITAT SOCIOSANITAgraveRIA
2015 2016 2017
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Llarga estada geriagravetrica
Altes 54 65 54 77 31 107
Ingressos 51 60 54 87 28 101
Estades 8331 21489 6369 17511 4717 12610
Estada mitjana (dies) 1543 3306 118 227 152 175
Llarga estada de psicogeriatria
Altes 27 35 41
Ingressos 25 40 37
Estades 5104 5181 7262
Estada mitjana (dies) 189 148 177
Mitjana estada (convalescegravencia geriagravetrica)
Altes 500 452 606
Ingressos 514 456 521
Estades 17017 19807 22333
Estada mitjana (dies) 34 44 366
Mitjana estada (convalescegravencia psicogeriatria)
Altes 84 84 84
Ingressos 96 78 86
Estades 4471 6354 4783
Estada mitjana (dies) 532 76 57
Subaguts
Altes 220 175 78 286 220
Ingressos 213 172 78 285 225
Estades 1849 2528 333 3200 2874
Estada mitjana (dies) 84 1444 43 112 13
Unitat de cures palmiddotliatives
Altes 556 593 577
Ingressos 563 593 581
Estades 5444 5871 5565
Estada mitjana (dies) 98 99 96
UFISS palmiddotliatives
Altes 723 897 827
Ingressos 719 899 826
UFISS geriatria
Pacients atesos 886 815 951
Altes 892 794 963
2015 2016 2017
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Memograveria anual 2017 35
QUALITAT
5Al CSG disposem drsquouna poliacutetica de qualitat i segure-
tat que es basa en els seguumlents eixos
bullLamilloracontiacutenuadelrsquoatencioacute
bullLaseguretatdelpacient
bullLaracionalitzacioacutedelsrecursospertenirun
sistema sostenible
bullLrsquoactuacioacuteresponsableambelmediambient
bullLasatisfaccioacutedelesnecessitatsdelsclients
bullLasatisfaccioacutedelesnecessitatsiexpectatives
dels professionals
Avaluacioacute dels resultats de lrsquoany 2017
Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
En les enquestes de satisfaccioacute realitzades als nostres
usuaris durant el 2017 hem assolit una percepcioacute de
confianccedila del 957
Gestionar i desplegar el Pla de Seguretat de Pacients
2015-2017
Identificacioacute activa del 90 dels pacients en els
procediments de risc
Durant el 2017 el percentatge drsquoidentificacioacute activa
en procediments de risc ha estat del 464 Ha estat
10 punts superior al 2016 Aquest indicador inicia
una tendegravencia positiva fruit de les accions de millora
implantades
Complicacions postquiruacutergiques lt86 per cada
10000 contactes
La taxa de complicacions ha estat de 81 per cada
10000 contactes forccedila inferior a lrsquoobjectiu marcat
Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota de la
mitjana de Catalunya
Durant el 2017 la taxa drsquoinfeccioacute nosocomial ha estat
del 68 inferior a la mitjana de Catalunya que eacutes
del 97
Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
La taxa de caigudes amb lesioacute ha estat superior a
lrsquoobjectiu marcat de 091 en aguts i 084 en sociosa-
nitari Aquest resultat ha comportat que el Depar-
tament de Qualitat del CSG realitzi un anagravelisi en
profunditat sobre les causes de les caigudes en els
nostres centres
Durant el 2017 srsquoha obtingut la certificacioacute ISO
90012015 a la Unitat de Diagravelisis
El Consorci Sanitari del Garraf ha rebut una mencioacute
honoriacutefica en el Congreacutes Mundial drsquoHospitals cele-
brat a Taipei durant el mes drsquooctubre de 2017 per la
seva gestioacute dels processos basada en la metodologia
Lean
Objectius de qualitat per a lrsquoany 2018Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
Gestionar i desplegar el Pla de Seguretat de Pacients
2015-207
bull Identificacioacute activa del 90 dels pacients en els
procediments de risc
bull Complicacions postquiruacutergiques lt86 per
cada 10000 contactes
bull Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota
de la mitjana de Catalunya
bull Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
Memograveria anual 2017 3736 Memograveria anual 2017
Iacutendex
EFICIEgraveNCIA I EFECTIVITAT DEL SERVEI
ElnostresistemadequalitatensorientaalamilloracontiacutenuailrsquoexcelbulllegravenciaTotlrsquoequipdelCSGensesforcem
per garantir lrsquoeficiegravencia i lrsquoeficagravecia dels nostres serveis drsquoacord amb les necessitats dels usuaris Els indicadors
que publica periogravedicament el CatSalut ens permeten comparar els resultats de lrsquoactivitat dels nostres centres
amb la drsquoaltres entitats sanitagraveries de Catalunya
Indicadors drsquoeficiegravencia i efectivitat del servei
2015 2016 2017
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Anulmiddotlacioacute drsquointervencions quiruacutergiques 1 35 41 43 -
Estada mitjana de lrsquoatencioacute hospitalagraveria9 57 49 46 61
Raoacute de funcionament estagravendard 10 098 101 099 1
Reingressos a 30 dies 2
Per complicacions de la diabetis
Per insuficiegravencia cardiacuteaca
Per malaltia pulmonar obstructiva crogravenica
122
1625
756
1262
1753
746
870
123
87
57
14
16
Pressioacute drsquourgegravencies3 676 676 6710 60
Reingressos a urgegravencies lt 72h 4 39 42 44 lt6
Complicacions durant lrsquoassistegravencia hospitalagraveria 5 88 88 73 -
Mortalitat en patologies seleccionades6 81 1286 85 1260
Cesagraveries 7 151 161 141 2350
Iacutendex de substitucioacute de CMA 8 604 594 6310 5837
La disminucioacute de lrsquoestada mitjana ha impactat posi-
tivament en la raoacute de funcionament estagravendard per
tant srsquoha incrementat lrsquoeficiegravencia durant el 2017
La millora dels indicadors drsquoeficiegravencia no han impac-
tat negativament en els indicadors drsquoefectivitat Lrsquoim-
pacte ha estat positiu en relacioacute a les complicacions
Tambeacute srsquoobserva una millora de lrsquoiacutendex de cesagraveries en
relacioacute als darrers anys i a la mitjana de Catalunya
Els reingressos a 30 dies per complicacions de diabe-
tis i insuficiegravencia cardiacuteaca han disminuiumlt respecte al
2016 situant-se per sota del valor de referegravencia fruit
de la revisioacute de les rutes cliacuteniques de coordinacioacute que
srsquohan establert amb lrsquoatencioacute primagraveria
1 Nuacutem Anulmiddotlacions drsquointervencioacute quiruacutergica per causes organitzatives Total intervencions quiruacutergiques x 1002 Nuacutem Pacients reingressats a hospitalitzacioacute abans de 30 dies de lrsquoalta Nuacutem Pacients donats drsquoalta a hospitalitzacioacute x 1003 Nuacutem pacients ingressats per urgegravencies Total altes x 1004 Nuacutem Pacients reingressats a urgegravencies en un interval de 72 hores Nuacutem pacients atesos a urgegravencies x 1005 Nuacutem Anual de complicacions enregistrades en les hospitalitzacions Total hospitalitzacions x 10000 contactes6 Nuacutem Morts hospitalagraveries o als 30 dies de lrsquoingreacutes (encara que srsquohagin produiumlt fora de lsquohospital) dels contactes amb diagnogravestic
principal de les patologies Tots els contactes de IAMEST ICC AVC HGI fractura de coll de fegravemur o pneumogravenia7 Nuacutem Parts per cesagraveria Total parts x 1008 Nuacutem GRD susceptibles de CMA realitzats de manera ambulatograveria Total drsquointervencions quiruacutergiques realitzades x 1009 Mitjana estades de pacients ingressats10 Estada mitjana depurada de les altes de lrsquohospital Estada mitjana de lrsquohospital calculada amb lrsquoestagravendard per a cada GRD x100
Memograveria anual 2017 3938 Memograveria anual 2017
Iacutendex
SEGURETAT I SALUT DELS USUARISIndicadors de seguretat cliacutenica
Tipus
drsquoatencioacute 2015 2016 2017
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Prevalenccedila drsquouacutes global drsquoantibiogravetics 1 4058 3629 4362 4380
Profilaxi antibiogravetica quiruacutergica correcta 2 8334 8484 9520 80
Uacutelceres per pressioacute nosocomials 3 AH 065 073 284 6-8
AS 131 103 414 6-8
Taxa de caigudes 4 AH 17permil 18permil 254permil 2permil
AS 264permil 31permil 352permil 3permil
Grau de cobertura de la identificacioacute
inequiacutevoca dels pacients 5
AH 9544 9833 9618 -
AS 9493 9584 9424 -
Taxa adheregravencia uacutes correcte categraveters
perifegraverics 6
AH 925 9295 9346 -
AS 9433 8712 8933 -
Flebitis 7 AH 049 041 073 -
Prevalenccedila Infeccioacute nosocomial 8 AH 58 322 424 55
AS 55 7 68(HSAA)
810(HRSC)
97
Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoogravergan-
espai en la cirurgia electiva de colon 9AH 5 5 31 611
Prevalenccedila bacteriegravemia categraveter venoacutes 10 AH 005 025 06 018
Taxa de SARM 11 AH 296 1834 1363 2327
Notificacioacute esdeveniments adversos 12 45 88 68 -
Prevalenccedila de pacients amb dolor 13 AH 122 1777 1570 -
AS 106 166 61 -
AH Atencioacute HospitalagraveriaAS Atencioacute Sociosanitagraveria
1 Nuacutem Pacients amb antibioticoteragravepia Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1002 Nuacutem IQ amb prescripcioacute antibiogravetica adequada x 100 Nuacutem IQ tributagraveries de rebre profilaxi antibiogravetica3 Nuacutem total pacients amb una o meacutes UPP nosocomials de Grau I II III o IV x 100 Nuacutem total pacients avaluats amb meacutes de dos
dies drsquoingreacutes4 Nombre de caigudes registrades x 1000 total drsquoestades5 Nuacutem total pacients correctament identificats x 100 nuacutem total pacients avaluats6 Nuacutem observacions correctes Nuacutem observacions realitzades x 1007 Nuacutem Vies ev amb flebitis Total observacions realitzades x 1008 Nuacutem Pacients amb infeccioacute nosocomial Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1009 Nuacutem Pacients amb infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica ograverganespai en cirurgia de colon
Total pacients intervinguts de cirurgia de colon durant el periacuteode x 10010 Nuacutem Pacients amb bacteriegravemia per categraveter venoacutes Total pacients portadors de
categraveter venoacutes ingressats durant el periacuteode x 10011 Nuacutem Pacients amb infeccioacute per SARM Total pacients ingressats durant
el periacuteode x 10012 Nuacutem Esdeveniments adversos notificats durant el periacuteode13 Nuacutem Pacients que tenen dolor en el moment de lrsquoavaluacioacute
Total pacients ingressats durant el periacuteode x 10014 Nuacutem objectius assolits Total objectius planificats x 100
La seguretat cliacutenica eacutes un dels principals components
de la qualitat assistencial Teacute per objectiu minimitzar
io eliminar els efectes adversos produiumlts per lrsquoassis-
tegravencia sanitagraveria
Per fer front a aquest aspecte al CSG fomentem la
cultura de la seguretat del pacient en lrsquoactivitat diagraveria
dels nostres professionals fomentem la participacioacute
dels pacients en la seva progravepia seguretat vetllem
per la notificacioacute drsquoerrors proporcionem formacioacute
continuada als nostres professionals identifiquem
i avaluem els punts criacutetics per a la seguretat dels
nostres pacients i desenvolupem protocols per tal de
millorar-la
A meacutes hem creat la Comissioacute Central de Qualitat
que forma part de la Direccioacute del Consorci Durant
el 2017 hem portat a terme accions relacionades
amb la millora de la seguretat del pacient a traveacutes
de la participacioacute en els projectes de lrsquoAlianccedila per a
la Seguretat del pacient del Departament de Salut
Tambeacute hem consolidat les auditories de seguretat i el
quadre de comandament drsquoindicadors de seguretat
cliacutenica
Memograveria anual 2017 4140 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Durant el 2017 tots els valors dels indicadors referents a la seguretat dels pacients han estat per sota dels
valors de referegravencia Cal remarcar que ha hagut un increment de les caigudes dels pacients hospitalitzats
Per aquest motiu a finals del 2017 srsquoha engegat un grup de treball en el que srsquoanalitzaran les causes de les
caigudes per poder posar en marxa accions de millora com a mesura de prevencioacute
A continuacioacute mostrem els resultats obtinguts
Valoracioacute del dolor a lrsquoingreacutes
Registre i avaluacioacute periogravedica
Revaloracioacute del dolor despreacutes de lrsquoanalgesia
Efectivitat del tractament farmacologravegic
Grau drsquoinstauracioacute analgegravesica
Informacioacute i educacioacute al pacient
Prevalenccedila actual
Prevalenccedila durant 24 hores
Projecte hospital sense dolor
Durant lrsquoany 2017 srsquoha continuat treballant en el projecte ldquoMillora de lrsquoavaluacioacute i tractament del dolor en
pacients ingressats orientat a un model de ldquocap pacient amb dolorrdquo Fruit de les accions de millora implantades
srsquoestagrave avanccedilant en el projecte
Una de les iniciatives preses pel grup de treball ha estat treballar en alternatives no farmacologravegiques per a
millorar el benestar dels pacients i donar aixiacute un pas meacutes en el model ldquocap pacient amb dolorrdquo
Un dels objectius marcats de cara al 2018 eacutes iniciar el projecte ldquohospital en silencirdquo amb el que es vetllaragrave pel
descans i la son dels pacients
765
971
916
Marccedil 2016 Desembre 2016 Desembre 2017
677
858
896
862
957
926
566
688
794
996
996
100
627
777
799
142
110
106
383
289
176
El CS ens orientem cap
a un model de ldquocap pacient
amb dolorrdquoInfermera del CSG entregant el triacuteptic sobre el dolor a un pacient ingressat
Memograveria anual 2017 4342 Memograveria anual 2017
Iacutendex
SATISFACCIOacute
Per tal de conegraveixer el grau de satisfaccioacute dels nostres
usuaris realitzem diferents modalitats drsquoenquesta En
els serveis drsquohospitalitzacioacute diagnogravestic per la imatge i
residegravencia es fan quumlestionaris autoadministrats a totes
les persones ingressades en un periacuteode determinat En
el cas drsquourgegravencies consultes externes rehabilitacioacute i
hospital de dia es fan enquestes telefograveniques a un nom-
bre estadiacutesticament representatiu drsquousuaris escollits
aleatograveriament
Pel que fa al PADES tambeacute realitzem enquestes telefograve-
niques a les persones cuidadores de tots els pacients
atesos
Enquestes de satisfaccioacute
Disposem drsquouna poliacutetica drsquoenquestes dirigida a sis-
tematitzar la determinacioacute dels nivells de satisfaccioacute
dels nostres usuaris en relacioacute al servei prestat
Els objectius soacuten conegraveixer el nivell de satisfaccioacute
identificar oportunitats de millora i disposar drsquoinfor-
macioacute homogegravenia i comparable entre els diferents
dispositius assistencials
Aquesta poliacutetica es complementa amb les enques-
tes realitzades anualment pel CatSalut que durant
el 2017 srsquohan centrat en lrsquoatencioacute ambulatograveria i la ci-
rurgia major ambulatograveria La informacioacute que srsquoobteacute
de les enquestes eacutes analitzada trimestralment per la
responsable de qualitat i les persones responsables
de cada agraverea per tal de poder impulsar accions de
millora
Lrsquoobjectiu eacutes que un 80 o meacutes
de les persones enquestades
manifestin estar ldquosatisfetesrdquo o
ldquomolt satisfetesrdquo en relacioacute als
diferents aspectes que valorem
Hem assolit aquest objectiu en
tots els casos excepte en lrsquoac-
cessibilitat un tema que estem
treballant en el marc del pla
estrategravegic de la nostra organit-
zacioacute
Satisfaccioacute de les persones
usuagraveries (2017)Nuacutemero
drsquoenquestesSatisfaccioacute global
(sobre 10)
Aguts
Hospitalitzacioacute 728 84
Urgegravencies 630 76
Consultes externes 390 81
Diagnogravestic imatge 105 87
Rehabilitacioacute
Ambulatograveria 439 83
Domiciliagraveria 360 87
Sociosanitari
Hospitalitzacioacute 69 8
PADES 14 91
Hospital de dia 58 86
Residegravencia
Residegravencia 26 76
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HSAA
2015 79
78
2016 76
85
2016 75
8
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global CR
2015 80
2016 83
2017 83
Atencioacute urgent Atencioacute hospitalagraveria Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute rehabilitacioacute
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HRSC
2015 79
80
77
2016 79
83
79
2017 78
84
81
Memograveria anual 2017 4544 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Evolucioacute del nuacutemero de reclamacions
segons procedegravencia i motius
2015 2016 2017
Procedegravencia
Atencioacute Urgent 117 94 148
Atencioacute Hospitalagraveria 31 35 46
Atencioacute Sociosanitagraveria 13 28 32
Atencioacute Ambulatograveria 150 206 227
Motius
Assistencial 59 100 97
Tracte 22 18 17
Organitzacioacute i tragravemits 197 215 237
Hoteleria i confort 33 30 24
Altres 0 0 0
Confianccedila i fidelitat
Gaudim drsquoun elevat grau de
fidelitzacioacute ja que la major part
dels usuaris del CSG afirmen que
tornarien a utilitzar els nostres
serveis
Usuaris que tornarien a utilitzar
els nostres serveis (2017)
HRSC HSAA CR
Mitjana de
Catalunya
Atencioacute Urgent 9130 90 8030
Atencioacute Hospitalagraveria 8430 8990
Atencioacute Sociosanitagraveria 96 8640 9160
Atencioacute Rehabilitacioacute 100 7870
Atencioacute Ambulatograveria 927 8290
Reclamacions i agraiumlments
Des del CSG donem molta importagravencia a les reclamacions i els agraiuml-
ments ja que soacuten un element que ens permet conegraveixer la percepcioacute dels
usuaris en relacioacute als serveis del CSG Hem adequat diversos canals de
comunicacioacute per afavorir aquest tipus drsquoaportacions
bull Buacutesties ubicades als diferents centres
bull Correu electrogravenic
bull Telegravefon de contacte
A meacutes cal destacar que cada cop eacutes meacutes comuacute que arribin a traveacutes
drsquoInternet i xarxes socials
Els principals motius de les reclamacions fan referegravencia a temes drsquoorga-
nitzacioacute i tragravemits
Entenem les reclamacions com una oportunitat per avanccedilar i millorar
Evolucioacute del nuacutemero
drsquoagraiumlments rebuts
2015 23
2016 27
2017 40
Memograveria anual 2017 47
LABORAL
6 GESITOacute LABORAL
Al CSG comptem amb una poliacutetica de seleccioacute de
personal que teacutecom a objectiu incorporar als profes-
sionals meacutes qualificats per cada lloc de treball sota
els principis de igualtat megraverit i capacitat
Els nostres professionals estan cobertes pel conveni
vigentalrsquoorganitzacioacuteldquoPrimerconvenicolbulllectiu
de treball dels hospitals drsquoaguts centres drsquoatencioacute
primagraveria centres sociosanitaris i centres de salut
mental concertats amb el servei catalagrave de la salutrdquo
(SISCAT) que estableix que no existeixen diferegravencies
salarials per raoacute de gegravenere a la nostra organitzacioacute
Prioritzem la promocioacute interna per cobrir qualsevol
posicioacute vacant El personal eacutes susceptible de mobili-
tat tant per peticioacute progravepia com per processos interns
de convocatograveria o per proposta del responsable
directe
Comptem amb una poliacutetica drsquoacollida que aporta
els coneixements i eines essencials per augmentar
el coneixement del professional sobre lrsquoorganitzacioacute
aconseguir la seva plena integracioacute afavorir un major
compromiacutes i motivacioacute reforccedilar el vincle amb el CSG
i transmetre informacioacute especiacutefica sobre les funcions
a desenvolupar Com a suport a tot aquest proceacutes
disposem drsquouna guia drsquoacollida que srsquoentrega al per-
sonal de nova incorporacioacute
Dins del Departament de Recursos Humans dispo-
sem del Servei de Prevencioacute de Riscos Laborals que
promou la vigilagravencia de la salut dels nostres profes-
sionals a traveacutes de revisions mediques a cagraverrec del
Consorci
Al CSG tambeacute vetllem perquegrave existeixi una relacioacute
directe i fluiumlda entre els treballadors i la direccioacute
Lrsquoagraverea de recursos humans gestiona de manera centralitzada tots els aspectes laborals sempre en un marc drsquoigualtat drsquooportunitats
Memograveria anual 2017 49
Iacutendex
Cada centre teacute un comitegrave drsquoempresa
Hospital Residegravencia Sant Camil format per
bull Comissions Obreres (CCOO)
bull Federacioacute drsquoAssociacions Professionals de
Catalunya (FAPIC) i Sindicat de Metges de
Catalunya (SMC)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
bull CSC-Intersindical
Hospital Sant Antoni Abat format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC- Intersindical
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
Centre de Rehabilitacioacute format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC-Intersindial
Tambeacute
bull 6 seccions sindicals
bull Delegats de prevencioacute tal com estableix la
Llei de Prevencioacute de Riscos Laborals
PERFIL DE LA PLANTILLA
Representacioacute colmiddotlectiva dels treballadors del CSG
Evolucioacute de la plantilla Gegravenere
2015
249240 724708
20152016 20162017
973948 1013
256 757
2017
Memograveria anual 2017 51
Iacutendex
Tipus de contracte
La major part de persones que treballen al CSG un
81 disposa de contracte indefinit Aquest percen-
tatge srsquoha mantingut estable en els darrers tres anys
Un 81 de la plantilla teacute contracte
indefinit
Plantilla segons tipus de
contracte i gegravenere
2015 2016 2017
Contracte
indefinit
Homes 198 201 206
Dones 577 597 613
Contracte
temporal
Homes 42 48 50
Dones 131 126 142
Plantilla segons tipus
de jornada i gegravenere
2015 2016 2017
Jornada
completa
Homes 184 186 194
Dones 456 474 489
Jornada
parcial
Homes 56 63 63
Dones 252 250 268
Noves contractacions
segons gegravenere
2014 2015 2016
Homes 30 52 49
Dones 50 94 113
Noves contractacions segons
grup drsquoedat
2015 2016 2017
lt 30 anys 49 75 60
30-50 anys 76 86 88
gt 50 anys 21 15 14
DIVERSITAT I IGUALTAT DrsquoOPORTUNITATS
Al CSG fomentem la igualtat drsquooportunitats i vetllem per un entorn laboral lliure de conductes discrimi-
natograveries Lrsquoany 2010 vam dissenyar i implantar un pla drsquoigualtat drsquooportunitats hem elaborat protocols
contra lrsquoassetjament sexual i la violegravencia en el lloc de treball i hem implantat mecanismes per evitar el
mobbing dins de lrsquoorganitzacioacute Aixiacute mateix disposem drsquouna guia de llenguatge no sexista i hem difoacutes
cartells de sensibilitzacioacute en mategraveria drsquoigualtat drsquooportunitats en els nostres centres
Les poliacutetiques de recursos humans garanteixen una efectiva igualtat drsquooportunitats i la no discrimi-
nacioacute per raoacute de sexe estat civil edat raccedila condicioacute social idees religioses o poliacutetiques etc Procu-
rem la uniformitat i coheregravencia entre els membres drsquoun mateix grup professional i nivell formatiu per
assegurar que no existeixin diferegravencies salarials bagravesiques la individualitzacioacute per assegurar que es
consideren els resultats assolits pel professional lrsquoequitat interna per assegurar que la remuneracioacute eacutes
equivalent per nivells de contribucioacute similars i la comunicacioacute de les poliacutetiques retributives per donar
transparegravencia al sistema
Fem extensiu el compromiacutes drsquoigualtat a persones usuagraveries i colmiddotlaboradores En aquest sentit el codi
egravetic estableix el compromiacutes de tractar tots els usuaris amb equitat posant especial cura en lrsquoatencioacute
de les persones amb discapacitats o problemes de comunicacioacute Quant als colmiddotlaboradors al CSG ga-
rantim el respecte mutu la sinceritat la imparcialitat i el sentiment de justiacutecia i ens posicionem contra
qualsevol tipus drsquoassetjament o abuacutes
Plantilla segons gegravenere i categoria laboral
2015 2016 2017
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Assistencial Caps de servei unitat 14 16 15 16 15 13
Supervisors 3 18 3 18 3 18
Comandaments 1 3 0 2 0 2
Resta de la plantilla 168 504 178 526 186 550
No assistencial Directius 6 2 6 2 6 2
Cagraverrecs intermitjos 7 6 7 6 5 6
Resta de la plantilla 41 159 40 154 42 166
Memograveria anual 2017 53
Iacutendex
Personal amb discapacitat
La llei LISMI estableix un 2 de contractacioacute de personal amb discapacitat
El nostre compromiacutes amb la societat i les persones ens ha portat a superar
aquest percentatge des de fa anys
Plantilla segons gegravenere i grup drsquoedat
(a 31 de desembre)
2015 2016 2017
lt 30 anys 31 81 36 98 41 118
30-50 anys 146 482 154 480 159 491
gt 50 anys 117 305 125 332 127 363
La major part dels nostres
professionals es troben en la
franja drsquoedat compresa entre els 30 i 50 anys
Plantilla amb alguna
discapacitat
2015 2016 2017
359 336 336
Taxes de retencioacute despreacutes de baixes de maternitat o paternitat
2015 2016 2017
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Nombre drsquohomes que srsquohan acollit al permiacutes de paternitat durant lrsquoany
10 23 11 27 14 29
Nombre drsquohomes que han tornat a ocupar el mateix lloc de treball des-preacutes del permiacutes de paternitat
10 11 11 14 13 18
Nombre drsquohomes que continuen al seu lloc de treball despreacutes de 12 mesos de la reincorporacioacute
9 11 11 14 13 18
Taxa de reincorporacioacute 100 4783 100 52 9286 6207
Taxa de retencioacute
90 4783 100 5185 9286 6707
La poliacutetica de desenvolupament i formacioacute eacutes una liacutenia estrategravegica de la gestioacute de les persones del CSG que teacute
com a objectiu incrementar el valor intelmiddotlectual i humagrave de lrsquoentitat desenvolupar competegravencies consolidar els
nostres valors i afavorir la transferegravencia de coneixement i experiegravencia per tota lrsquoorganitzacioacute Tenim implantats
plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent que estan orientats a lrsquoexcelmiddotlegravencia en la pres-
tacioacute dels serveis i al creixement personal i professional de la plantilla
CAPACITACIOacute I FORMACIOacute
Curt termini
bull Formacioacute continuada
bull Sessions informatives ma-
gistrals i cliacuteniques
bull Estades en altres centres
per reciclatge i actualitza-
cioacute en noves tegravecniques
bull Tallers teograveric-pragravectics per
actualitzacioacute o recerca de
nous procediments circuits
o dinagravemiques de treball
bull Jornades de coordinacioacute
entre nivells assistencials
bull Direccioacute per objectius
bull Programes de millora
dissenyats a mida per les
necessitats drsquoun colmiddotlectiu
concret
Mig termini
bull Programes de desenvo-
lupament directiu per
desenvolupar habilitats de
gestioacute conduccioacute de per-
sones i equips de treball
bull Programa de desenvo-
lupament de recursos
humans per detectar i
desenvolupar el talent pro-
fessional vinculat a plans
de successioacute o relleu
Plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent
Llarg termini
bull Mentoring Formacioacute in-
dividual i assessorament
que preteacuten ajudar quan
una persona canvia de
lloc de treball o beacute neces-
sita assessorament
bull Coaching per prendre
consciegravencia dels propis
valors i potencials
bull Sistema drsquoincentivacioacute
i desenvolupament
Memograveria anual 2017 55
Iacutendex
Desenvolupament professional
Al CSG donem una gran importagravencia al creixement personal i professional de totes les persones que integren la nos-
tra organitzacioacute Per aquest motiu tenim implantat un sistema drsquoincentivacioacute promocioacute i desenvolupament profes-
sional que reconeix la trajectograveria individual i valora lrsquoexpertesa la implicacioacute i el compromiacutes amb la nostra entitat
En el pla de carrera del CSG srsquoassoleix el primer canvi de nivell professional despreacutes del primer any de permanegravencia a
lrsquoorganitzacioacute Als 6 7 i 9 anys drsquoantiguitat es poden demanar avaluacions per assolir nous nivells que aniran vinculats
a la retribucioacute Entre altres habilitats caldragrave demostrar la realitzacioacute drsquoactivitat cientiacutefica de recerca i de docegravencia
Nuacutemero drsquoacreditacions
2016 2017
HRSC HSAA CR HRSC HSAA CR
Facultatius 24 8 0 26 10 0
Diplomats 22 7 7 13 6 6
TOTAL 68 61
Pla de formacioacute
Elaborem anualment un pla de formacioacute basat en lrsquoanagravelisi de necessitats de la nostra organitzacioacute que recull les accions
formatives organitzades internament amb el propogravesit drsquoafavorir un marc mitjanccedilant el qual els professionals poden enriquir
la seva trajectograveria millorar la seva capacitacioacute tegravecnica i les seves habilitats
Els nostres professionals tambeacute participen en cursos drsquoespecialitzacioacute externs i congressos alhora que els facilitem lrsquoacceacutes a
formacioacute de magravesters i postgraus
De les accions realitzades destaquem
bull Formacioacute i acompanyament de lrsquoequip del Servei de Diagravelisis per a la implantacioacute del sistema de gestioacute de qua-
litat i lrsquoacreditacioacute ISO 90012015
bull Formacioacute en Triatge MAT per totes elsles infermerses que han obtingut placcedila al Servei drsquoUrgegravencies en la
convocatograveria de 2016
bull Continuiumltat en el Projecte de Benestar i Salut pilates intelmiddotligegravencia emocional per la resolucioacute de conflictes i
mobilitzacioacute de cagraverregues
bull Programa drsquoAlletament Matern en el marc de la certificacioacute com a hospital acreditat per la IHAN
bull Accions orientades a la millora de lrsquoatencioacute a les persones en el seu aspecte relacional Comunicacioacute i eines de
coaching a Farmagravecia
bull Programa de lideratge i comunicacioacute per a comandaments amb mograveduls sobre lideratge rol i autoconeixe-
ment Feedback D4 i preparacioacute de converses i liderar i gestionar el talent en processos de canvi
Cal destacar que srsquoha acollit a 165 professionals de
nova incorporacioacute a les diferents agraverees del CSG Han
rebut un total de 437905 hores de formacioacute drsquoa-
daptacioacute per integrar-se perfectament i de manera
immediata al seu lloc de treball La formacioacute compregraven
el coneixement de la cultura processos i procediments
tegravecniques aparells interlocutors etc Aquest proceacutes
tambeacute es facilita als professionals que canvien drsquounitat
dins de la mateixa organitzacioacute Aixograve representa un
increment del 13 en hores drsquoadaptacioacute durant 2017
per aconseguir que el nou professional desenvolupi
amb egravexit les seves funcions
Durant lrsquoany 2017 hem donat facilitats als professionals
dels nostres centres per realitzar 17 magravesters postgraus
o certificacions Tambeacute hem donat continuiumltat a les
estades a altres centres hospitalaris (4 professionals)
amb els que hem signat acords de colmiddotlaboracioacute
En lrsquoagravembit de lrsquoorganitzacioacute de jornades per fomentar la
coordinacioacute entre nivells assistencials i compartir expe-
riegravencies entre professionals de diferents agravembitsnivells
aquest any hem organitzat i acollit al nostre centre
-Update de Malalties infeccioses-VIH 2017 amb la
participacioacute de professionals lrsquoatencioacute primagraveria del
Garraf
- I Jornada drsquoHospitals de Dia de Crogravenics on
van participar 53 metgessses i infermerses de
diferents hospitals i agravembitsnivells on van poder
intercanviar experiegravencies i protocols de tractament
-Jornades de supervisioacute en treball social amb la
participacioacute de treball social del Consorci de Servei
a les Persones i lrsquoAjuntament Vilanova i la Geltruacute
- Curs drsquoactualitzacioacute en el tractament de les nafres
amb les unitats drsquoatencioacute primagraveria de la comarca
del Garraf
Un any meacutes continuem amb un dels grans reptes del
CSG la proximitat amb la nostra ciutadania Per aquest
motiu hem organitzat les VI Jornades sobre el Dol amb
la participacioacute de 139 assistents Lrsquoeix central de les
ponegravencies va ser el treball en equip dels professionals
que donen suport multidisciplinar al final de la vida
Amb totes les activitats formatives i docents hem
format a 319 professionals externs al CSG (personal
drsquoatencioacute primagraveria altres professionals assistencials de
Catalunya personal de centres educatius de la nostra
comarca voluntariat MIR personal subcontractat
entre drsquoaltres)
Cursos presencials
Cursos online
Sessions magistrals cliacuteniques informatives (algunes sessions amb vagraveries convocatograveries)
Solmiddotlicituds de profesionals ateses
Jornades cursos i congressos profes-sionals
Accions formatives
2016
Internes
Externes
53
545
13 (199 alumnes)
78
329
2017
Internes
Externes
54
633
28 (199 alumnes)
85
307
Memograveria anual 2017 57
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Pel que fa a recursos designem
un pressupost anual que inclou
el cost dels cursos i de les hores
drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una
dotacioacute econogravemica per cada
unitat per tal de garantir el re-
partiment equitatiu de recursos
Una inversioacute que aquest darrer
any ha estat de 37276664euro En
aquesta inversioacute estan inclosos
tant els costos directes com les
hores dedicades pel treballador
a assistirrealitzar les accions
formatives i el cost de la suplegraven-
cia No estagrave inclosa la despesa del
cost de Seguretat Social a cagraverrec
de lrsquoempresa ni el cost afegit per
lrsquoadaptacioacute de nous professionals
(7100252euro)
Durant el 2017 els treballadors
han rebut 2532966 hores de for-
macioacute a les que cal sumar-hi les
437905 hores drsquoadaptacioacute en el
lloc de treball per noves incorpo-
racions o canvis de posicioacute dins
de lrsquoorganitzacioacute De totes elles
1324397 hores tenen impacte
econogravemic directe en lrsquoentitat ja
que suposen lrsquoabsegravencia del treba-
llador i drsquoaquestes 928108 han
tingut un cost directe afegit per
la cobertura amb suplents
Finalment disposem drsquoinfraes-
tructures com sales per realitzar
formacions i biblioteques als
diferents centres del CSG A la in-
tranet corporativa comptem amb
un apartat en el que es comuni-
quen els cursos i on es realitzen
tragravemits relacionats amb aquesta
temagravetica
Indicadors de formacioacute
2015 2016 2017
Inversioacute total en
formacioacute
28898288euro 32698607euro 37276664euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
1020 785 797
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
17766 21632 2532966
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable i a la formacioacute
continuada del personal
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix la
poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria preven-
tiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professionals
interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel com-
pliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2015 2016 2017
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 18 11 7
Dones 49 41 50
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 2 5 7
Dones 32 12 13
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 1 2
Dones 2 8 9
Nombre de jornades perdudes
Homes 121 320 413
Dones 464 455 619
Iacutendex de frequumlegravencia 6035 535 5243
Iacutendex drsquoincidegravencia 8699 775 6368
Iacutendex de gravetat 038 047 027
Taxa drsquoabsentisme 427 436 473
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Font Muacutetua Universal
Memograveria anual 2017 59
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colmiddotlaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
cardiopulmonar (RCP) pediagravetrica a una trentena de professors drsquoinfantil
i primagraveria de lrsquoEscola Riera de Sant Pere de Ribes
Lrsquoobjectiu drsquoaquest taller era dotar de coneixements i pautes clares als
educadors perquegrave puguin actuar amb rapidesa en cas que un infant
necessiti primers auxilis o reanimacioacute
Teaming per la Fundacioacute Miquel Valls
Els professionals del CSG que ho desitgen participen en el projecte
Teaming una iniciativa solidagraveria que es basa en la recaptacioacute de diners
a traveacutes de microdonacions amb la finalitat drsquoajudar a alguna causa
concreta Lrsquoany 2017 els professionals han decidit per mitjagrave drsquouna vota-
cioacute destinar un euro mensual de la seva nogravemina a la Fundacioacute Miquel
Valls que treballa per la millora de la qualitat de vida de les persones
afectades drsquoEsclerosi Lateral Amiotrogravefica (ELA)
Durant el 2017 hem realitzat diverses accions de promocioacute de a salut
dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Curs de RCP pediagravetrica a lrsquoescola ribes
Professionals del Servei drsquoAnestegravesia imparteixen un curs de reanimacioacute
Memograveria anual 2017 6160 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Cursa Popular per la Malaltia Renal Crogravenica
Com ja eacutes tradicioacute lrsquoany 2017 lrsquoAjuntament de Vilanova va organit-
zar la 39a edicioacute de la Cursa Popular de Vilanova
Enguany la cursa va enfocar la seva vessant solidagraveria a les Malalties
Renals Crograveniques Per aquest motiu professionals del Servei de Ne-
frologia del Consorci Sanitari del Garraf van muntar un dispositiu
en el que atenien a la poblacioacute i proporcionaven informacioacute sobre
la prevencioacute i deteccioacute drsquoaquesta malaltia
Ensenyem nocions bagravesiques de RCP als infants drsquoes-coles del Garraf
Professionals del CSG i instructors de suport vital bagravesic van realit-
zar dues formacions de RCP als centres educatius Camp Joliu de
lrsquoArboccedil i lrsquoEscola iacutetaca de Vilanova i la Geltruacute
Aquests tallers srsquoimparteixen amb lrsquoobjectiu de quegrave els estudiants
prenguin consciegravencia de la importagravencia de saber realitzar manio-
bres de reanimacioacute cardiopulmonar
Maratoacute de donacioacute de sang al CSG
Els professionals del Consorci Sanitari del Garraf van organitzar
dues maratons de donacioacute de sang al llarg de lrsquoany 2017
Aquestes campanyes extraordinagraveries se celebra cada any en
dos dels moments criacutetics per a les donacions nadal i vacances
drsquoestiu Segons el Banc de Sang i Teixits de Catalunya en els periacuteo-
des de vacances disminueix notablement el nombre habitual de
donants
LrsquoAssociacioacute pel Foment de la Literatura Infantil Judit Sendra doacutena 13 quadres de temagravetica infantil per renovar la imatge de la Planta de Maternoinfantil i Pediatria
Aquestes obres van ser pintades
per artistes de tot Catalunya
durant la 5a edicioacute de la Fira Conte
Va Va de Contes que se celebra
anualment a Vilanova i la Geltruacute
Els quadres es van penjar a la
1a planta de Maternoinfantil i
Pediatria amb lrsquoobjectiu de crear
un entorn meacutes amable i cagravelid pels
infants que han de restar ingres-
sats a lrsquohospital i les seves famiacutelies
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels nostres hospitals per tal que aquestes en-
titats puguin realitzar campanyes de sensibilitzacioacute dirigides a la poblacioacute
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2017 6362 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Algunes de les accions que srsquohan portat a terme
durant el 2017
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substi-
tutiu del ldquoLlibre del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estu-
diants drsquouacuteltim any de la Facultat de Medicina
de la Universitat de Buenos Aires per realitzar
lrsquoInternal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents
en disseny drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar
lrsquoacreditacioacute en formacioacute de metges trauma-
togravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de llevadores i
infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comar-
ca per donar suport i cotutoritzar treballs de
recerca drsquoalumnes de batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realit-
zar xerrades sobre tabaquisme
bull Cursos de Reanimacioacute Cardiopulmonar a les
escoles Curs de suport vital bagravesic i Curs de
reanimacioacute cardiopulmonar pediagravetrica
bull Assesorament per obtenir lrsquoacreditacioacute de les
sessions cliacuteniques dels serveis de lrsquoentitat
DOCEgraveNCIA Volem ser referents en docegravencia hospitalagraveria a la comarca del Garraf
i tenir una presegravencia rellevant a la resta del territori catalagrave Eacutes per
aquest motiu que proporcionem els recursos necessaris per a una
docegravencia responsable i de qualitat que respecti la voluntat de les
persones i la professionalitat amb un compromiacutes clar amb la socie-
tat en lrsquoagravembit de lrsquoatencioacute a la salut Promovem el treball en xarxa
obert i innovador
Dins de la liacutenia estrategravegica drsquoimpulsar la docegravencia i la recerca inno-
var i gestionar el coneixement durant el 2017 ens hem marcat els
objectius de seguir treballant per incrementar la capacitat docent
de qualitat en la formacioacute de postgrau dels Metges Interns Resi-
dents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) Tambeacute hem treballat per millorar el
potencial docent de pregrau i postgrau de les diferents disciplines
sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2018
bull Revisioacute del Portfoli Docent del Resident en
relacioacute a la nova normativa drsquoavaluacioacute de
Residents
bull Actualitzacioacute de la informacioacute de la pagravegina web
corporativa en referegravencia a lrsquoapartat drsquoinforma-
cioacute als residents
bull Participacioacute en el grup de treball drsquoindicadors
de qualitat del Departament de Salut per a la
Capacitat Docent 2018-2019
bull Acreditacioacute Unitats docents
bull Cirurgia Ortopegravedica Traumatologravegica
bull Multiprofessional de Geriatria metges
(MIR) i infermeria (EIR)
bull Multiprofessional de Ginecologia i
Obstetriacutecia metges (MIR) i infermeria-lle-
vadores (LLIR)
bull Elaboracioacute de nous protocols
bull Procediment drsquoalumnes en pragravectiques
bull Proteccioacute del dret a la intimitat del pacient
bull Revisioacute drsquoavaluacioacute dels residents
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
2017
19
3
15
1
MIR
Memograveria anual 2017 6564 Memograveria anual 2017
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2017
Estudiants de postgrau-magravester 2
Estudiants de pregrau 15
Estades drsquoempresa
Estades voluntagraveries
4
4
Servei de Geriatria- Psicologia 1
Servei de Geriatria 1
Servei de Medicina Interna- dermatologia 1
Urgegravencies 1
Magravester en atencioacute i cures palmiddotliatives 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 4
Servei drsquoOtorrinolaringologia 1
International Anual Rotatori (IAR) - alumnes de medicina 10
Pediatria 3
Cirurgia 2
Ginecologia 3
Geriatria 1
Medicina interna 1
Estades drsquoempresa drsquoalumnes de batxillerat 4
Recerca i Innovacioacute
La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport consell i visibilitat als professionals del CSG que
volen fer recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment dels pressupostos de projectes i les justificacions administratives i cientiacutefi-
ques drsquoaquests
El CSG teacute la Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que entre drsquoaltres tasques avalua els estudis que es volen dur a terme a les ins-
talmiddotlacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravester batxillerat i final de grau
bull Estudi comparant del trasllat de paciets amb Ictus Agut i sospita drsquoo-
clusioacute del gran conducte cerebral al centre local drsquoIctus meacutes proper
vs Trasllat directe a un centre endovascular al territori catalagrave Projecte
RACECAT
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en pacients
amb cagravencer Estudi CECEC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar en el pes Estudi EMEPES
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc per
fragilitat en persones drsquoedat avanccedilada Estudi RNFC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat per compa-
rar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral primerenca davant de dieta
absoluta en pacients amb pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi no intervencionista per investigar la seguretat lrsquoefec-
tivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt i a llarg termini en
pacients amb hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a
diagravelisi peritoneal Estudi VERIFIE
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la cultura
preventiva i de promocioacute de la salut
bull Estudi de lrsquoestat immunitari davant del tegravetanus diftegraveria i tos
feina en professionals sanitaris de la Xarxa de Catalana drsquoHos-
pitals Promotors de la Salut (XCHPS)
bull Assaig cliacutenic ldquoHip fracturi accelerated surgical care and
treatment track trialrdquo HIP ATTACK
Estudis al CSG 2017
bull Validacioacute del Gangli Sentinella Secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Assaig cliacutenic fase III obert multicegraventric aleatoritzat drsquoava-
luacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute dels equips drsquoatencioacute
psicosocial del Programa per a lrsquoatencioacute Integral a Perso-
nes amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa Caixardquo
Estudi ECA eficagravecia EAPS
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Estudi internacional de vigilagravencia de infeccions nosoco-
mials a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida Estudi Hexagravegon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut per al pacient
amb insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Estudi prefine contribucioacute de la llevadora en lrsquoatencioacute al
part normal Estudi Midconbirth
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de solmiddotlici-
tud existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
Sessions jornades i altres actes docents
2017
Sessions magistrals 6
Sessions cliacuteniques 51
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bullUpdate de malalties infeccioses
bull bullJornada drsquoActualitzacioacute en Geriatria del Garraf
bull bullXXX Congreacutes de la Societat Catalana de Cirurgia Ortopegravedica
i Traumatologia
bull bullICongreacutesCatalagravedrsquoInfermeriaTraumatologravegica
bull VI Jornades dek Dol- Ajudar a viure el final de la vida
bull bullIJornadaldquoComfuncionenelshospitalsdediaunpunt
de trobadardquo
Comissioacute de docegravencia
2017
Reunions 4
Comitegrave drsquoavaluacioacute 1
Memograveria anual 2017 6766 Memograveria anual 2017
Iacutendex
bull sioacute tissular en pacients amb cagravencer de mama
bull Eficagravecia de lrsquoadministracioacute drsquoalbuacutemina en pacients
hospitalitzats amb pneumogravenia adquirida en la
comunitat assaig cliacutenic prospectiu aleatoritzat
multicegraventric
bull Millorant la qualitat del son Podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
bull Factors determinants en lrsquoestrategravegia terapegraveutica
del Carcinoma ductal in situ associat a un carcino-
ma ductal infiltrant
bull Pain distraction en hemodiagravelisis mitjanccedilant
Disseny de projectes
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi respira
bull Efecte del automaneig amb dosis flexibles en
pacients amb colitis ulcerosa tractats amb agravecid
5 - aminosaliciacutelico (5-ASA) estudi observacional
controlat
bull Avaluacioacute i millora de la qualitat de pacients MACA
en hospitals drsquoaguts
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull Monitoritzacioacute de la mobilitat de malalts de parkin-
son amb finalitats terapegraveutiques - Assaigs cliacutenics
(MoMoPa-EC)
bull Estudi observacional transversal per caracteritzar
lrsquoEPOC geu a Espanya
bull Estudi no intervencionista i transversal per
descriure el maneig dels NACOS en pacients amb
fibrilmiddotlacioacute auricular
bull Pancreatitis drsquoorigen biliar El moment ograveptim de la
colecistectomia protocol drsquoestudi per a un assaig
controlat aleatori
bull Determinacioacute de la concentracioacute drsquoHer2 en sang i
comparacioacute amb la seva immunoexpre
realitat virtual
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
Memograveria anual 2017 69
MEDI AMBIENT
8 Vivim en una societat amb un alt iacutendex de consum de recur-
sos i de produccioacute de residus que provoquen grans impactes
ambientals i que repercuteixen sobre la nostra salut Donat que
lrsquoobjectiu principal del CSG eacutes preservar la salut de les persones
apostem per desenvolupar lrsquoactivitat assistencial de manera
sostenible buscant la manera de minimitzar la repercussioacute en el
medi i incrementant lrsquoeficiegravencia dels recursos que srsquoutilitzen
El Pla de Gestioacute Ambiental eacutes la guia que ens ajuda a fer-ho
efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat respectant la
natura i buscant alternatives per reduir el consum i la produccioacute
de residus
Lrsquoany 2017 srsquoha licitat i adjudicat un contracte de servei drsquoefi-
ciegravencia energegravetica amb garantia drsquoestalvi que inclou lrsquoexecucioacute
de reformes per millorar les instalmiddotlacions i minimitzar aixiacute el
consum drsquoelectricitat i gas Les obres srsquohan iniciat durant lrsquouacuteltim
trimestre de 2017 i finalitzaran a lrsquoacabar el primer trimestre de
2018 obtenint-ne els estalvis compromesos a partir del mes
abril de 2018 Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la
consecucioacute dels objectius del Pla de lrsquoEnergia i el Canvi Climagravetic
de Catalunya (PECAC) 2017-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i la reduccioacute de les emissions de CO2 a
lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus srsquoha augmentat i millorat la segregacioacute
dels mateixos i srsquoha continuat formant als treballadors al respec-
te
Objectius ambientals per lrsquoany 2018
bull Assolir conjuntament amb lrsquoempresa
adjudicatagraveria del concurs de serveis
drsquoeficiegravencia energegravetica els estalvis
compromesos pel que fa a consums
drsquoelectricitat i gas a lrsquoHospital Sant
Antoni Abat i lrsquoHospital Residegravencia
Sant Camil
bull Millorar la segregacioacute de residus
implantant agraverees de separacioacute dels
mateixos en els llocs on es generen
bull Incloure en els criteris de valoracioacute
de la compra de nous productes la
minimitzacioacute dels residus innecessaris
en el packaging tant de cartrons com
plagravestics
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2017 71
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
49 i 57 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels tres grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2017 srsquoha adjudicat
la licitacioacute del servei drsquoeficiegravencia energegravetica amb
garantia drsquoestalvis
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 19 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de 051 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR creix un 694
degut a quegrave srsquoha augmentat lrsquohorari drsquoobertura del
centre respecte lrsquoany anterior
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 20768 20248 21161 +45
HRSC 15553 15037 15890 +57
HSAA 4926 4932 4973 +08
CR 290 279 298 +70
Gas natural 21515 22182 22057 -06
HRSC 18296 19173 19124 -03
HSAA 3222 3009 2933 -25
TOTAL 42283 42430 43218 +19
Principals millores implantades
Continua la substitucioacute de lluminagraveries
convencionals per noves tecnologies
LED en espais de consum de meacutes de
12 hores al dia
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG ha incremen-
tat un 45 respecte lrsquoany 2016 Pel que fa al gas
natural hem consumit un 06 menys principalment
perquegrave ha hagut un clima meacutes cagravelid
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute ha incrementat un 2
respecte lrsquoany anterior Al 2017 lrsquoactivitat assistencial ha augmentat i per tant aquest fet afecta directament al
consum energegravetic
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 5758 5531 5745 +39
HRSC 3097 2941 3167 +76
HSAA 333 2320 2303 -08
CR 28 27 275 +18
Gas natural 5822 5166 5169 -
HRSC 3642 3750 3811 +16
HSAA 2180 1416 1358 -41
TOTAL 11580 10697 10914 +2
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2017 73
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28
2016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661
Banals Grup I 97 97
Paper confidencial 76 25 046 1056
Cartroacute 38 38
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19
Sanitaris Grup IV 31 005 315 Variacioacute 2016-20172017
No especials
Grup I i II 42035 1962 42231 +41
Banals Grup I 106 106 +93
Paper confidencial 74 32 041 1101 +42
Cartroacute 363 363 -44
Especials
Sanitaris Grup III 109 72 181 -47
Sanitaris Grup IV 34 06 4 +27
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
En compliments del Decret 882010 srsquoha realitzat la Declaracioacute Anual de Residus Industrials (DIARI) de lrsquoHospi-
tal Residegravencia Sant Camil Destacar que lrsquoany 2017 srsquoha firmat un conveni de colmiddotlaboracioacute per la retirada i gestioacute
dels residus aparells electrogravenics i electrodomegravestics
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva de les arquetes de clavegueram cada
trimestre Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els
paragravemetres legals admesos
La generacioacute de residus dels
principals grups es manteacute estable
en els darrers anys Lrsquoaugment en
els Grups I i II a lrsquoHospital Resi-
degravencia Sant Camil es pot associar
a lrsquoincrement drsquoactivitat assisten-
cial Durant el 2017 srsquoha continuat
treballant per la minimitzacioacute
dels embalatges de cartroacute en les
compres reduint aixiacute la generacioacute
de residus de cartroacute un any meacutes
Pel que fa als residus sanitaris
es manteacute estable amb valors
similars als de 2016
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
El consum global drsquoaigua del CSG durant lrsquoany
2017 ha estat un 22 inferior al de lrsquoany ante-
rior Lrsquoincrement del 25 a lrsquoHSC es relaciona
amb lrsquoaugment drsquoactivitat assistencial
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9962
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higiegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene de professionals i pacients reg i
climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 040 034 036 +58
HSAA 058 049 043 -1224
CR 0014 001 001 -
Consum drsquoaigua (m3)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 55150 48389 49594 +25
HSAA 23832 28928 26014 -101
CR 403 371 399 +75
TOTAL 79385 77688 76007 -22
Memograveria anual 2017 75
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICADes del Departament econogravemic-financer hem
treballat per mantenir lrsquoequilibri pressupostari i
del compte drsquoexplotacioacute preservant les condicions
de la plantilla el clima laboral i lrsquoactivitat i qualitat
assistencial Es tracta drsquoun repte important dona-
da la situacioacute econogravemica actual de racionalitzacioacute
i contencioacute del sector puacuteblic de la salut el nostre
principal client que aporta un 92 dels ingressos
de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector ha permegraves fer efectives inversions com la
renovacioacute dels monitors drsquourgegravencies la compra de
poliacutegrafs respiratoris un videoduoendoscopi un
videocolonoscopi un videocitoscopi i un videoure-
teroscopi Tambeacute srsquohan realitzat reformes a la planta
3 drsquohospitalitzacioacute de lrsquoHospital Residegravencia Sant
Camil i millores al bloc quiruacutergic Lrsquoobjectiu de la po-
liacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar a lrsquoabast la millor
tecnologia equipaments i infraestructures per dur a
terme lrsquoactivitat
Pel que fa al compliment dels objectius que ens
vam plantejar per lrsquoany 2017
- Millores dels equipaments del Servei de Diagnogravestic
per la Imatge (RM i RX)
La finalitzacioacute drsquoaquest objectiu que es va iniciar en
el 2017 es produiumlragrave dins de lrsquoexercici 2018
- Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordinacioacute
del Servei de Manteniment
Durant el 2017 srsquoincorpora una nova Cap de Man-
teniment i Serveis Generals i es realitza un proce-
diment de licitacioacute puacuteblica del qual resulta adjudi-
catagraveria lrsquoempresa Veolia Serveis Catalunya SA per
millorar la cobertura del manteniment general i
drsquoelectromedicina i vetllar per la millora de lrsquoeficiegraven-
cia energegravetica dels nostres centres
-Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits adminis-
tratius i de contractacioacute amb el CSAP
Srsquoincia un proceacutes drsquounificacioacute dels procediments de
contractacioacute puacuteblica de lrsquoAlt Penedegraves i el Garraf
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2015 2016 2017
Valor econogravemic creat 70228 72465 76573
Activitat sanitagraveria 61247 63085 66723
Puacuteblica 56958 59214 63011
Privada 4289 3871 3712
Activitat sociosanitagraveria 7724 7940 8159
Puacuteblica 7155 7356 7517
Privada 569 584 642
Altres ingressos 1254 1439 1691
Ingressos financers 3 1 0
Valor econogravemic distribuiumlt
70898 71231 76357
Aprovisionaments i serveis contractats
26282 26125 26563
Despeses de personal
42569 44229 48374
Despeses financeres 927 710 719
Inversions 1120 1167 701
Valor econogravemic retingut
-670 234 216
Subvencions 1234 1284 818
Amortitzacions -2506 -2494 -2510
Resultat econogravemic -1942 -976 -1476
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la normati-
va vigent en els aspectes econogravemics comptables i
de contractacioacute puacuteblica al C
Memograveria anual 2017 7776 Memograveria anual 2017
Iacutendex
357Aprovisionaments i
serveis contractats
634Despeses de
001Formacioacute
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2018
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
bull Millores en la gestioacute logiacutestica a quirogravefan
bull Redaccioacute drsquoun nou projecte de quirogravefan
bull Remodelacioacute de la zona de cafeteria de lrsquoHos-
pital Residegravencia Sant Camil i de la seva clima-
titzacioacute
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2017 hem comptat amb 639 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute drsquoassistegravencia sanitagraveria i
les necessagraveries per donar suport i mantenir lrsquoestructura de servei del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de farmagravecia
(35) seguit dels proveiumldors de material sanitari (22) serveis i material
no sanitari (14) i altres entitats del sector quegrave proveeixen serveis entre-
mitjos i proves complementagraveries principalment (13)
Sempre que eacutes possible es prioritza la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf tot i que moltes vegades aixograve no eacutes possible degut
a lrsquoelevat grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que
adquirim com pot ser material farmacegraveutic i el material quiruacutergic drsquoalta
precisioacute
35Farmagravecia
22Material sanitari
13Entitats del sector
14Serveis i material no sanitari
7Hosteleria
4Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
2Equipament i manteni-ment assistencial
01Serveis professionals
2Altres
Memograveria anual 2017 7978 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2017
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2017
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors conjunt
amb el Consorci Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves
Srsquohan revisat els productes i els grups de mercaderies
dels dos centres i srsquohan actualitzat afegint-nrsquohi alguns
per tal de poder incloure-hi tots els productes
Distribucioacute de les compres per territori
2015 2016 2017
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 13 13 111
Resta de Catalunya 62 63 61
Estat Espanyol 25 24 2785
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 8 5 47
Resta de Catalunya 49 45 4882
Estat Espanyol 43 50 4646
278Estat Espanol
61Catalunya
111Comarca del Garraf
49
euro
47
euro
46
euro
2017
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2018bull Consolidar el catagraveleg uacutenic CSAP- CSG (1ordf fase)
Seguint amb lrsquoobjectiu marcat i iniciat el 2017
es vol preparar un uacutenic catagraveleg per als dos
centres
bull Unificacioacute dels magatzems CSAP ndash CSG (1ordf
fase) Coordinacioacute del funcionament logiacutestic
drsquoambdoacutes centres cercant economies drsquoescala
estructurals i millorant la coordinacioacute del sub-
ministrament de materials
bull Elaboracioacute drsquoun protocol conjunt amb el CSAP
per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors
Memograveria anual 2017 81
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2017 83
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2017 85
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bullImpactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bullAbocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bullPresegravencia en el mercat
bullPragravectiques de contractacioacute
bullAvaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bullEnergia
bullAigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bullAcompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bullEmissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bullInversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bullMaterials
bullProductes i serveis
bullMecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bullEconogravemics bull Socials bullAmbientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2017 87
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2017 8988 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 25-33
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
49-51
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
77-79 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
69
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
60 67
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
80-83
G4-19 Aspectes materials 84
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2017 9190 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries an-teriors srsquoindiquen i justifiquen en els apartats de la memograveria on correspon
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
20-21
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
81
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2016
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
81
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
81
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
16-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
75-76
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
75
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
75
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2017 9392 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
75-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
75-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
70-71
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
70
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
71
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
72 72
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
72
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
72
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
69-73
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
73 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 73 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
44 50-51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
51 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
52
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
44-45
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
57
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
57
Memograveria anual 2017 9594 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53-56
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
No reportem lrsquoin-dicador perquegrave no disposem drsquoa-questa dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
53-56
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
51-52
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Fernando Peacuterez
Direccioacute de recursos humans
gt50
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
48 78-79
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
67-75
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
67-75
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
21-23
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
96 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
45
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
45
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
38-41
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
43-44
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2017 no hi ha hagut cap reclamacioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2017 7
RESUM DE LrsquoANY
EL 2017 EN XIFRES21013Persones de
PME
76 Milions drsquoeuro
Ingressos
81 Plantilla amb
contracte indefinit
74 Dones en
plantilla
11 Proveiumldors
locals
187 Hores de formacioacute
per persona
37000 m2
151051Poblacioacute de
referegravencia
90Fidelitzacioacute
en lrsquoatencioacute urgent
Memograveria anual 2017 9
Iacutendex
Aquesta unificacioacute serviragrave per adquirir una nova
dimensioacute que ens posicionaragrave millor lrsquoentitat dins del
sector sanitari catalagrave
1 any de funcionament del programa de de-teccioacute precoccedil de cagravencer de cogravelon al Garraf
La implantacioacute del programa de deteccioacute precoccedil de
cagravencer de cogravelon i recte a la comarca del Garraf ha per-
megraves al Servei de Digestiu del CSG diagnosticar setze
casos de cagravencer de colon durant el seu primer any de
funcionament
El programa es va posar en marxa el mes de novem-
bre de 2015 i des drsquoaleshores un total de 16200 per-
sones drsquoentre 50 i 59 anys (poblacioacute amb meacutes risc de
patir un turmor) han estat convidades a traveacutes drsquouna
carta enviada al seu domicili a realitzar-se una prova
de deteccioacute de sang en femta per descartar qualsevol
anomalia
La previsioacute drsquoun increment de proves drsquoendoscogravepia a
causa de la posada en marxa drsquoaquest programa ha
portat al CSG a ampliar el servei creant un nou box
drsquoexploracions
Unificacioacute del Consorci Sanitari del Garraf i el Consorci Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves
Durant el 2017 el Consell Rector del Consorci Sanitari
del Garraf (CSG) i el Consell Rector del Consorci Sani-
tari de lrsquoAlt Penedegraves (CSAP) van aprovar la unificacioacute
drsquoaquestes dues entitat per constituir un sol con-
sorci puacuteblic Aquest va ser el primer pas per crear el
Consorci Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves- Garraf conformat
per lrsquoHospital Comarcal de lrsquoAlt Penedegraves (Vilafranca
del Penedegraves) lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil (Sant
Pere de Ribes) lrsquoHospital Sant Antoni Abat (Vilanova
i la Geltruacute) i el Centre de Rehabilitacioacute (Vilanova i la
Geltruacute)
Un altre fet important per aconseguir aquest objectiu
va ser la visita als nostres centres del Conseller de Sa-
lut de la Generalitat Sr Antoni Comiacuten que va mostrar
el seu suport i recolzament al projecte
Durant lrsquoedicioacute drsquoaquesta memograveria (any 2018) srsquoha fet
un pas mes amb lrsquoaprovacioacute del nou Consorci per
part del Consell de Direccioacute del CatSalut
NOTIacuteCIES I FETS DESTACATS
El CSG al programa Nefralia
El Servei de Nefrologia del CSG ha estat escollit
juntament amb 4 hospitals espanyols per posar en
marxa el programa pilot europeu ldquoNefraliardquo Es tracta
drsquoun projecte dissenyat per donar suport a pacients
amb malaltia renal crogravenica avanccedilada La presentacioacute
es realitza a traveacutes drsquouna plataforma web i diverses
activitats presencials que tenen com a objectiu ajudar
a aquests pacients a quegrave coneguin i puguin gestionar
la seva malaltia de forma autogravenoma
Pla de Xoc al CSG
El CSG ha posar en marxa el Pla de Xoc impulsat pel
Departament de Salut de la Generalitat durent el
2017
Aquest fet permegraves tancar lrsquoany amb un augment
de lrsquoactivitat assistencial respecte el 2016 que ha
comportat una reduccioacute de les llistes drsquoespera per a
primeres visites per a proves diagnogravestiques i per a
intervencions quiruacutergiques
El CSG amfitrioacute del XXX Congreacutes de la Societat Catalana de Cirurgia Ortopegravedica i Traumatologravegica i el I Congreacutes Catalagrave drsquoInfermeria Traumatologravegica
Els dies 11 i 12 de maig de 2017 meacutes de 300 profes-
sionals del sector van participar en els dos congres-
sos per compartir experiegravencies i casos reals drsquoaquesta
especialitat i actualitzar coneixements en mategraveria de
traumatologia Durant els dos dies es van realitzar
conferegravencies comunicacions lliures i de les tesis doc-
torals A meacutes reconeguts especialistes van impartir
cursos drsquoactualitzacioacute de diferents patologies
Celebrem cinc anys de funcionament del programa de donacioacute de sang de cordoacute al Garraf
El Servei de Ginecologia i Obstetriacutecia del CSG fa cinc
anys que participa al programa CONCORDIA de reco-
llida de sang de cordoacute umbilical impulsat pel Banc
de Sang i Teixits de Catalunya (BST) Durant aquest
Premi a la gestioacute i lideratge durant el 41egrave ldquoWorld Hospital Congress 2017rdquo
El mes de novembre de 2017 el CSG va rebre una
mencioacute honoriacutefica a la gestioacute i lideratge pel projecte
Lean Healthcare durant el 41egrave World Hospital Con-
gress 2017 - categoria Health Excellence Award for
Leadership and Management in Healthcare-
El Consorci va implementar la metodologia Lean lrsquoany
2011 com a eina de millora de la qualitat i seguretat
dels processos assistencials de lrsquoorganitzacioacute Lrsquoapli-
cacioacute drsquoaquest megravetode implica que els professionals
analitzin els processos que duen a terme en el seu dia
a dia i identifiquin quines activitats no aporten valor al
proceacutes drsquoatencioacute
Egravexit de participacioacute en la I Jornada ldquoCom funcionen els hospitals de dia de crogravenics un punt de trobadardquo19 hospitals de Catalunya van participaren aquesta
jornada organitzada pel CSG a Sitges amb lrsquoobjectiu
de crear un fograverum per compartir idees i experiegravencies
i poder seguir oferint la millor qualitat assistencial als
pacients dels Hospitals de Dia
Memograveria anual 2017 11
EL CONSORCI SANITARI DEL
GARRAF
PRESENTACIOacute
El Consorci Sanitari del Garraf (CSG) som una entitat
puacuteblica que es va crear lrsquoany 2009 per donar resposta
integral a les necessitats de salut i socials de lla po-
blacioacute de la comarca del Garraf mitjanccedilant lrsquoexecucioacute
drsquoactivitats hospitalagraveries assistencials preventives
rehabilitadores docents i drsquoinvestigacioacute Actualment
el CSG estagrave format pels ajuntaments de la comarca
del Garraf i Cunit la Fundacioacute Hospital Comarcal Sant
Antoni Abat i la Fundacioacute Hospital Residegravencia Sant
Camil Gestionem els dos hospitals de la xarxa puacutebli-
ca de la comarca i el centre de rehabilitacioacute
Els nostres centres
La missioacute del Consorci Sanitari del Garraf eacutes treballar per satisfer amb excelmiddotlegravencia i de manera sostenible les necessitats sanitagraveries i socials de totes les persones de la nostra agraverea drsquoinfluegravencia
Hospital Residegravencia Sant Camil
(HRSC)
Ubicat a Sant Pere de Ribes
disposa de 25000 m2 drsquoinstalmiddotla-
cions Ofereix assistegravencia sanitagraveria
i sociosanitagraveria amb un ampli
ventall drsquoespecialitats megravediques
Hospital Sant Antoni Abat
(HSAA)
Ubicat a Vilanova i la Geltruacute dis-
posa drsquo11000 m2 drsquoinstalmiddotlacions
on srsquoofereixen serveis drsquoassistegraven-
cia sanitagraveria i sociosanitagraveria
Centre de Rehabilitacioacute (CR)
Ubicat a Vilanova i la Geltruacute dis-
posa de 1100 m2 Ofereix una assis-
tegravencia transversal i integral a totes
les agraverees i serveis que integren
el CSG com ara lrsquohospitalitzacioacute
drsquoaguts subaguts i sociosanitari
Tambeacute ofereix rehabilitacioacute ambu-
latograveria domiciliagraveria
3
Memograveria anual 2017 1312 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Missioacute
Al CSG tenim com a missioacute satisfer amb excelmiddotlegravencia i de forma sostenible les necessitats sanitagraveries i
socials de les persones de la nostra agraverea drsquoinfluegravencia amb un enfocament integral
Visioacute
El 2020 volem ser
Una organitzacioacute sanitagraveria econogravemicament sostenible i de confianccedila per a tots
els habitants del Govern Territorial de Salut del Garraf pel que fa a lrsquoatencioacute sanitagraveria
especialitzada i a lrsquoassistegravencia sociosanitagraveria
Un centre referent drsquohospitalitzacioacute drsquoaguts pels hospitals generals bagravesics de lrsquoentorn
que es caracteritza per haver triat deliberadament els elements pels quals es diferen-
cia dels centres del seu entorn i que soacuten motors drsquoactivitat atractivitat i referegravencia
Una Xarxa de Serveis Integrada garantint el continu assistencial als habitants de la
nostra zona drsquoinfluegravencia El CSG ofereix doncs una atencioacute coordinada entre els seus
propis dispositius i entre aquests i la resta drsquoactors del territori
Una organitzacioacute fortament orientada al pacient amb un enfocament comunitari de
lrsquoatencioacute i una optimitzacioacute de lrsquoaccessibilitat de la poblacioacute tant als recursos com als ser-
veis del CSG Aquest rol comunitari es veu impulsat pel seu important rol drsquohospital docent
Respecte
Entenem que totes les persones soacuten mereixedo-
res de respecte consideracioacute i sensibilitat
bull Humanitat tracte humagrave
bull Escolta empatia amabilitat
bull Sensibilitat calidesa
bull Orientacioacute a les persones
bull Respecte a lrsquoentorn medi ambient
Professionalitat
Ens mou el compromiacutes la responsabilitat i lrsquoa-
fany de superacioacute en la competegravencia i pragravectica
professional
bull Responsabilitat
bull Vocacioacute de servei
bull Compromiacutes
bull Esforccedil
bull Competegravencia
bull Formacioacute continuada
Equip
Actuem amb cooperacioacute i confianccedila entre pro-
fessionals pacients i centres per aconseguir
objectius comuns
bull Bona relacioacute entre professionalsserveis
bull Cooperacioacute colmiddotlaboracioacute
bull Confianccedila
bull Propers
bull Objectius comuns
Qualitat
Treballem per satisfer les necessitats de salut i
socials de les persones amb innovacioacute i millora
continua des drsquoun punt de vista tegravecnic i humagrave
bull Millora contiacutenua
bull Innovacioacute
bull Anar meacutes enllagrave
bull Capacitat per fer les coses beacute
bull Eficiegravencia
bull Proactivitat iniciativa dinamisme
MISSIOacute VISIOacute I VALORS
Valors
Al CSG vam elaborar lrsquoany 2010 una Declaracioacute Compartida de Valors en quegrave els professionals vam
decidir els valors vertebradors de la institucioacute Soacuten
Memograveria anual 2017 1514 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Especialitats
bull Acupuntura
bull Anestesiologia i Reanimacioacute
bull Cliacutenica del Dolor
bull Cardiologia
bull Cirurgia General Digestiva
bull Patologia Mamagraveria
bull Cirurgia Maxilmiddotlofacial
bull Cirurgia Ortopegravedica i Traumatologia
bull Cirurgia Vascular
bull Dermatologia
bull Dietegravetica i Nutricioacute
bull Digestiu
bull Endocrinologia
bull Geriatria
bull Ginecologia i Obstetriacutecia
bull Hematologia Cliacutenica
bull Logopegravedia
bull Malalties Infeccioses
bull Medicina Esportiva
bull Medicina Interna
bull Nefrologia
bull Neurologia
bull Odontologia
bull Oftalmologia
bull Oncologia
bull Optometria
bull Otorinolaringologia
bull Pediatria i subespecialitats pediagravetriques
bull Pneumologia
bull Podologia
bull Psicologia
bull Rehabilitacioacute
bull Reumatologia
bull Servei drsquoAccidents de Tragravensit
bull Servei drsquoAccidents Laborals
bull Urologia
ELS SERVEIS DEL CSG RECURSOS ESTRUCTURALS
Agraverees
bull Convalescegravencia
bull Cures Intensives
bull Cures Palmiddotliatives
bull Diagravelisi
bull Hospital de Dia de Crogravenics
bull Hospital de Dia Onco-Hematologravegic
bull Hospital de Dia Sociosanitari
bull Llarga Estada
bull Residegravencia
bull Programa drsquoAtencioacute Domiciliagraveria i Equips
de Suport
bull Agraverea de Parts
bull Psicogeriatria
bull Quirogravefans
bull Residegravencia Assistida
bull Subaguts
bull Unitat de Cures
Intensives Mogravebil
bull Unitat Funcional Interdisciplinagraveria
bull Sociosaniagraveria
bull Urgegravencies
Agraverees de suport a lrsquoatencioacute
bull Anatomia Patologravegica
bull Assistegravencia a Domicili
bull Banc de sang
bull Diagnogravestic per la Imatge
bull Farmagravecia
bull Fisioteragravepia
bull Laboratori
bull Odontologia
bull Podologia
bull Psicologia
bull Rehabilitacioacute (Teragravepia Ocupacional Fisio-
teragravepia i Logopegravedia)
bull Treball Social
bull Unitat de Diagnogravestic Ragravepid
Hospital Sant Antoni Abat
Atencioacute especialitzada aguts
Quirogravefans 2
Consultoris 10
Cabines drsquourgegravencies 8
Observacioacute a urgegravencies 3
VAM 1
Diagravelisi 29
Atencioacute sociosanitagraveria
Llits de llarga estada 30
Llits de mitja estada-convalescegravencia 74
Consultoris drsquoavaluacioacute interna ambulatograveria 2
Places drsquoHospital de Dia Terapegraveutic i
Rehabilitador
27
UFISS Geriatria 1
PADES 1
Hospital Residegravencia Sant Camil
Atencioacute especialitzada aguts
Llits aguts 159
Quirogravefans 3
Quirogravefans cesagraveries 1
Sales de part 1
Consultoris 44
Consultoris de pediatria 4
Cabines drsquourgegravencies 20
Gabinets drsquoendoscograveigravees 2
Llits drsquoUCI 7
Places Hospital de Dia drsquoOncologia 14
Gabinets de proves io tractaments 4
Sales de cures ambulatograveries 2
Unitat de Diagnogravestic Ragravepid 1
Hospital de Dia de Crogravenics 1
Atencioacute sociosanitagraveria
Llits de llarga estada 35
Llits de mitja estada- Palmiddotliatius 15
Llits de mitja estada- Subaguts 17
Places de residegravencia (CASS i Privats) 68
UFISS Palmiddotliatius 1
Dades extretes a 31 de desembre de 2017
Memograveria anual 2017 1716 Memograveria anual 2017
Iacutendex
ESTRUCTURA ORGANITZATIVA
El Consell Rector eacutes el magravexim ogravergan de govern i
les seves funcions estan definides en els estatuts
Estagrave format pels alcaldes dels diferents municipis
de la comarca del Garraf i Cunit o persones a qui
aquests deleguin i representants de la Fundacioacute
Privada Antoni Abat i Fundacioacute Hospital Residegraven-
cia Sant Camil
El magravexim ogravergan executiu eacutes el Comitegrave de direc-
cioacute i estagrave format per
bull Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos Gerent
bull Sr Fernando Peacuterez Rodriacuteguez Direccioacute de
recursos humans
bull Dr Antoni Yuste Marco Direccioacute de recer-
ca innovacioacute i docegravencia
bull Sr Gerard Delmagraves Camacho Direccioacute de siste-
mes drsquoinformacioacute - TIC
bull Sr Ricard Crespo Baquero Direccioacute econograve-
mica-financera i de serveis generals
bull Sra Rosa Simoacuten Peacuterez Direccioacute de qua-
litat planificacioacute i avaluacioacute i atencioacute a
lrsquousuari admissions i gestioacute de pacients
bull Dr Jaume Prat Arabia Direccioacute megravedica
bull Sra Margarita Chaacuterlez Trallero Direccioacute
drsquoinfermeria
Organigrama - Model organitzatiu general
CONSELL RECTOR
PresidentaNeus Lloveras Massana
GerentDr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Agraverea de Recursos Humans
Agraverea de Recerca Innovacioacute i Docegravencia
Sistemes drsquoInformacioacute - TIC
Agraverea Operativa Assistencial
Agraverea Econogravemica-Financera i de Serveis Generals
Agraverea de Qualitat Planificacioacute i Avaluacioacute i Atencioacute a lrsquoUsuari Admissions
i Gestioacute de Pacients
Secretaria TegravecnicaEduard Duran Robert
ComunicacioacuteIrene Blasco Peruga
Memograveria anual 2017 1918 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Organigrama - Model organitzatiu assistencial
Agraverea drsquoAguts Sra C Prades
Agraverea Sociosanitagraveria Sra M Flores
bull Cardiologia
bull Diagravelisi
bull Digestologia
bull Hematologia
bull Nefrologia
bull Medicina interna
bull Neurologia
bull Medicina esportiva
bull Dermatologia
bull Endocrinologia
bull Pneumologia
bull Oncologia
bull Cirugia general
bull Oftalmologia
bull Otorinolaringologia
bull Urologia
bull Cirugia Maxilmiddotlofacial
bull Cirugia plagravestica
bull Cirugia vascular
bull Ginecologia
bull Obstetricia
bull Pediatria
bull Cirurgia pediagravetrica
bull COT - Traumatologia
bull Rehabilitacioacute
bull Reumatologia
bull Urgegravencies - HSC
bull Urgegravencies - HSA
bull UCI
bull SEM
bull Anestesiologia
bull Diagnogravestic per la Imatge
bull Farmagravecia
bull Laboratori
bull Subaguts
bull Convlescegravencia
bull Unitat Cures Palmiddotliatives
bull Llarga estada
GerentDr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Direccioacute MegravedicaDr Jaume Prat
Agraverea Operativa AssistencialDireccioacute Assistencial
Agraverea Cliacutenica Megravedica
Agraverea Cliacutenica Aparell Locomotor
Agraverea SociosanitagraveriaAgraverea Serveis de
Suport CliacutenicAgraverea Atencioacute Immediata
Agraverea Cliacutenica Quiruacutergica
Agraverea Cliacutenica Maternoinfantil
Centre de RehabilitacioacuteSra Elisabet Felipe
Direccioacute InfermeriaSra Marga Chaacuterlez
Memograveria anual 2017 2120 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Informacioacute
Cadena de valor
El compromiacutes de treballar per la responsabilitat social corporativa eacutes transversal a tota la cadena de
valor del CSG
bull CatSalut SISPAP eacutes el nostre financcedilador
principal
bull El Departament de Salut i Departament
de Benestar Social i Famiacutelia marquen les
directrius planifiquen regulen i acrediten la
qualitat dels nostres serveis
bull Els usuaris soacuten la nostra raoacute de ser el
colmiddotlectiu per a qui treballem dia rere dia
bull Els professionals soacuten el nostre gran valor
lrsquoequip que fa possible lrsquoactivitat del CSG
Grups drsquointeregraves
Un aspecte clau per assolir amb egravexit els objectius de
lrsquoentitat eacutes donar la millor resposta a les inquietuds
i necessitats de tots aquells colmiddotlectius que es veuen
o es poden veure afectats de manera directa o indi-
recta per la nostra activitat aixiacute com als colmiddotlectius
que poden exercir influegravencia al CSG ja sigui present
o futura ja que la nostra estrategravegia estagrave orientada a
crear valor pels diferents grups drsquointeregraves del CSG
Per conegraveixer quines soacuten les inquietuds i necessitats
dels nostres grups drsquointeregraves hem establert canals
de comunicacioacute i diagraveleg permanents i bidireccionals
amb tots ells
bull Les empreses subcontractades soacuten els
nostres partners i ens proporcionen pro-
ductes i serveis necessaris per desenvolu-
par la nostra activitat
bull La societat eacutes el conjunt de la comunitat a
qui oferim els nostres serveis sociosanitaris
bull Els sindicats soacuten els representants dels
nostres professionals
bull Les altres empreses del sector soacuten els nostres
aliats
Transparegravencia
Al CSG garantim lrsquoacceacutes a la informacioacute de la nostra entitat a traveacutes del
portal de transparegravencia
Assumim un compromiacutes clar de transparegravencia i de comunicacioacute amb la
ciutadania i garantim lrsquoacceacutes a la informacioacute puacuteblica i de bon govern de
lrsquoorganitzacioacute Complim amb les lleis espanyola i catalana de transparegraven-
cia (llei 192013 de 9 de desembre elaborada pel govern espanyol i llei
192014 de 29 de desembre elaborada pel govern catalagrave)
Comptem amb un portal de transparegravencia a la nostra pagravegina web per
incloure tota la informacioacute relativa a les citades lleis aixiacute com altra
informacioacute puacuteblica que pugui ser drsquointeregraves general Tambeacute hem posat a
disposicioacute de la ciutadania un correu electrogravenic en el que es pot solmiddotlici-
tar qualsevol informacioacute que no aparegui en el portal
Persones usuagraveries
Prestacioacute del servei
Aprovisiona-ments
Atencioacute primagraveria
Domicili
Altres centres
Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent
Atencioacute hospitalagraveria
Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute residencial
Diagnogravestic per la imatge
Gabinets diagnogravestics
Laboratoris
Farmagravecia
Banc de sang
Altres proveiumldors no vinculats directament al servei
Agraverea quiruacutergica
Hemodiagravelisi
Rehabilitacioacute
Documentacioacute cliacutenica
Esterilitzacioacute
Docegravencia i recerca
Societat Sindicats Altres empreses del sector
Administracions puacutebliques
Mitjans de comunicaci oacute
CatSalutDepartament
de Salut Usuaris ProfessionalsEmpreses
subcontractades
Memograveria anual 2017 2322 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Egravetica
Lrsquoegravetica eacutes un element especial-
ment rellevant de la nostra
activitat i la garantim mitjanccedilant
el codi egravetic i la Comissioacute drsquoEgravetica
Assistencial
El codi egravetic del CSG estableix
els principis egravetics que han
de regir lrsquoactuacioacute de tots els
professionals que treballen per
lrsquoorganitzacioacute Es basa en el
respecte envers els pacients
els professionals i la comuni-
tat aixiacute com en la qualitat del
tracte i lrsquoassistegravencia El codi
egravetic del CSG garanteix
Per aquells casos en quegrave en lrsquoexercici de lrsquoactivi-
tat es presenten dilemes egravetics disposem drsquouna
Comissioacute drsquoEgravetica Assistencial (CEA) formada per
un equip multidisciplinar al qual es poden dirigir
tant els usuaris com els professionals Les principals
funcions de la CEA soacuten lrsquoanagravelisi i assessorament egravetic
en casos cliacutenics i sanitaris lrsquoelaboracioacute de recomana-
cions guies i protocols en aquest agravembit i la forma-
cioacute en mategraveria de bioegravetica
bull Un tracte igualitari per a tothom
bull Lrsquoautonomia dels usuaris en la presa de decisions en relacioacute
a la seva salut i assistegravencia aixiacute com la intimitat personal i la
confidencialitat en relacioacute a la seva salut
bull Lrsquoacceacutes a informacioacute precisa
bull El bon govern
bull La continuiumltat assistencial al llarg de diferents condicions
evolutives dels processos assistencials
El CEA garanteix una correcte actuacioacute professional davant de dilemes egravetics
Ferm compromiacutes amb la transparegravencia lrsquoegravetica i
la integritat
Memograveria anual 2017 25
ACTIVITAT ASSISTENCIAL
ACTIVITAT GLOBAL
2015 2016 2017
Altes hospitalitzacioacute (convencional) 9003 9393 10221
Altes CMA 3477 3210 3271
Estades Totals (Aguts) 46464 45624 47507
Estada mitjana convencional 520 520 530
ocupacioacute 8870 8990 91
Mortalitat 205 24 25
Urgegravencies 98376 101265 100962
Hospital Sant Antoni Abat 44424 45045 44242
Urgegravencies per dia 122 123 121
Hospital Residegravencia Sant Camil 53952 56220 56720
Urgegravencies per dia 148 154 155
Urgegravencies ingressades 1250 1130 1260
Pressioacute Urgegravencies 5420 5020 5270
Promig de temps despera (en minuts) 4390 4850 4280
Trasllats (derivacions a altres centres) 868 872 292
Unitat de Cures intensives (ingressos) 456 498 480
Estada Mitjana (en dies) (general) 440 460 450
Consultes Externes 155456 163371 167099
Primeres visites 49873 53515 57005
Visites successives 105583 110156 110094
Taxa de reiteracioacute 212 206 193
Activitat quiruacutergica 10273 10583 11384
Programada amb ingreacutes 1462 1693 1674
Urgents amb ingreacutes 1270 1189 1493
Cirurgia Major Ambulatograveria (CMA) 3444 3146 3446
Cirurgia Menor Ambulatograveria (CmA) 4097 4565 4771
Parts 692 732 630
Parts Normals 578 595 532
Cesagraveries 114 137 98
Cesagraveries 165 187 156
Hospital de Dia dAguts
Tractaments Hospital de Dia Onco-Hematologravegic 2940 3074 3557
Hospital de Dia Crogravenics 3430 3873 4893
4
Memograveria anual 2017 27
Iacutendex
ACTIVITAT PER AgraveREESAgraverea quiruacutergica
Intervencions per especialitat (2017)
CMA Ingressades Resta sense ingreacutes TOTALS
Anestegravesia 1 57 461 519
Cardiologia 24 62 0 86
Cirurgia general 279 905 3210 4394
Cirurgia vascular 266 8 2 276
Cirurgia Maxilmiddotlofacial 357 14 2 373
Cirurgia Pediagravetrica 153 7 13 173
Urologia 31 293 194 518
Oftalmologia 1314 0 67 1381
Otorinolaringologia 16 125 26 167
Traumatologia 683 1344 161 2188
Ginecologia Obstetriacutecia 277 288 7 572
Cirurfia de Patologia Mamagraveria 43 47 4 94
Altres 2 17 624 643
TOTALS 3446 3167 4771 11384
Hospitalitzacioacute
Hospitalitzacioacute per serveis (2017)
Altes
convencionals
Estades convencionals
+ CMAEstada
mitjana Altes CMA Total
Cardiologia 1026 4975 48 23 1049
Cirurgia general 1601 8397 52 342 1943
Cirurgia vascular 0 0 00 265 265
Ginecologia Obstetriacutecia 968 2364 24 219 1187
Maxilmiddotlofacial 12 22 00 358 370
Medicina Interna 1795 10261 57 1 1796
Neurologia 582 3388 58 0 582
Oftalmologia 10 0 00 1308 1318
Otorinolaringologia 127 172 14 26 153
Patologia mamagraveria 81 138 17 7 88
Pediatria 696 1619 23 148 844
Pneumologia 373 2779 75 1 374
Traumatologia 1743 8856 51 555 2298
UCI 480 2154 45 0 480
Urologia 590 2264 38 18 608
TOTALS 10084 47389 47 3271 13355
Consultes externes per servei (2017)
Primeres visites Visites successives TOTAL
Agraverea Megravedica
Cardiologia 2316 5334 7650
Dermatologia 5267 3497 8764
Digestologia 2056 3625 5681
Endocrinologia 1370 3449 5104
Hematologia 490 2953 3443
Medicina interna 1791 4357 6323
Nefrologia 0 0 0
Pneumologia 1448 4008 5456
Neurologia 1655 3449 5104
Oncologia 47 870 917
Pediatria 678 1444 2122
Reumatologia 1498 3867 5365
Cures Palmiddotliatives 201 682 883
Rehabilitacioacute 5777 5152 10929
Agraverea quiruacutergica
Anestesiologia 5084 29 5113
Cirurgia General 4408 11442 15850
Cirurgia Maxilmiddotlofacial 1250 651 1901
Cirurgia Vascular 684 607 1291
Cirurgia Plagravestica 0 0 0
Cirurgia pediagravetrica 396 528 924
cliacutenica dolor 410 680 1090
ginecologia 1599 3501 5100
obstetriacutecia 539 532 1071
oftalmologia 5568 10533 16101
Otorrinolaringologia 2917 5230 8147
Cirurgia ortopegravedica i traumatologravegica 6557 15152 21709
Urologia 1911 7164 9075
Nefrologia HTA +Diagravelisi 943 2533 3476
TOTALS 56860 101269 158129
Memograveria anual 2017 29
Iacutendex
Diagnogravestic per la imatge
2015 2016 2017
Radiografies 68823 69412 68832
Densitometries 1458 1537 1873
Ortopalntografies 524 617 684
Mamografies 7464 7749 7813
Ecografies 10419 10757 12140
TAC 8497 9450 10565
RMN 6726 6084 7159
TOTALS 103911 105606 109066
Farmagravecia
2015 2016 2017
Preparacions
Foacutermules Magistrals 1661 2196 2051
Nutricions parenterals 784 1101 1081
Cistostagravetics 3350 3757 3924
Barreges endovenoses 396 712 844
Altres
Satisfaccioacute de pacients ambulatoris 485 (sobre 5) 493 (sobre 5) 484 (sobre 5)
Nuacutem de dispensacions a pacients ambulatoris 15269 15230 15238
Nefrologia
2015 2016 2017
Pacients atesos 196 206 218
Sessions 21916 22915 24559
Mortalitat hemodiagravelisi (2017)
CSG Mitjana espanyola
Global 1559 152
dades extretes de Registre Espanyol de Malalts Renals Informe de Diagravelisi i Transplantament 2015
Unitat drsquoodontologia i implantologia
2015 2016 2017
Usuaris 866 854 937
Odontologia general 858 831 907
Ortodogravencia 34 32 24
Implantologia 98 94 102
Actes megravedics realitzats 6979 6686 7495
Implants colmiddotlocats 191 186 193
Altres proves diagnogravestiques
2015 2016 2017
Cardiologia
Ecocardiograma 2699 2950 3532
Prova desforccedil 786 802 885
Cirurgia General
Rectoscogravepies 518 517 482
Ecografia endorectal 43 69 63
Digestiu
Endoscogravepia digestiva 1993 2099 2628
Endoscogravepia Intervencionista 829 1006 1361
GinecologiaObstetricia
Ecografies ginecologravegiques 1387 1089 1061
Ecografies obstegravetriques 595 582 426
Neurologia
Electroencefalograma 365 372 364
Electromiograma 1238 1266 1494
Oftalmologia
Biometries 490 762 684
Campimetries 2130 2364 1720
Otorrinolaringologia
Audiometrias 2300 2573 2249
Pneumologia
Broncoscogravepies 66 61 68
Espironetries 1068 1102 1179
Polisomnografies 476 535 714
Urologia
Fluxometries 381 458 576
Urodinagravemies 75 39 88
Cistoscogravepia 633 665 634
Biogravepsia de progravestata 116 131 159
Altres
Proves dalmiddotlegravergia 189 267 276
Unitat de medicina esportiva (CSG+CSAP)
2015 2016 2017
Revisions i visites 6530 5562 6140
Ecografies musculoesquelegravetiques 450 448 400
Consultes de podologia 1107 1298 1095
Valoracions funcionals 392 450 430
Memograveria anual 2017 31
Iacutendex
Unitat de suport vital
2015 2016 2017
Serveis realitzats 2592 3333 4280
Atesos 1889 2694 3294
Nuls 703 639 986
Mitjana diagraveria 710 913 913
Atesos 518 736 902
Nuls 192 175 270
Temps de resposta 99 inferior a 2 minuts
99 inferior a 2 minuts
inferior a 2 minuts
GRUPS RELACIONATS AMB EL DIAGNOgraveSTIC (GRD) 10 GRD meacutes frequumlents drsquohospitalitzacioacute (2017)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
560 Part M 0316 526 109 3
144 Altres diagnogravestics menors signes i siacutemptomes drsquoaparell
respiratori M 0588 335 69 3
194 Insuficiegravencia cardiacuteaca M 0771 322 67 5
302 Substitucioacute articular de genoll Q 1523 282 58 5
139 Altres pneumogravenia M 0843 248 51 5
45 Acva i oclusions precerebrals amb infarts M 0944 238 49 5
315 Proocediments sobre espatlla colze i avantbraccedil Q 0974 219 45 1
313 Procediments sobre genoll i part inferior de la cama exce Q 1079 216 45 1
463 Infeccions de ronyoacute i tracte orinari M 0546 212 44 5
263 Colecistectomia laparoscogravepica Q 0955 199 41 1
10 GRD meacutes frequumlents de cirurgia major ambulatograveria (CMA) (2017)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
73 Procediments sobre ull excepte ograverbita Q 0724 1297 414 0
98 Altres procediments sobre oiumlda nas boca i gola Q 074 206 66 0
228 Procediments sobre hegravernia inguinal femoral i umbilical Q 0728 194 62 0
180 Altres procediments sobre sistema circulatori Q 1095 180 57 0
313 Procediments sobre genoll i part inferior de la cama excepte
peu
Q 1055 136 43 0
316 Procediment sobre magrave i canell Q 0777 136 43 0
114 Malalties i ferides orals i dentals M 0421 114 36 0
26 Altres procediments del sistema nervioacutes i relacionats Q 1269 105 33 0
513 Proedimientos sobre uacutetero i annexos Proceacutes no maligne
excepte Leiomioma
Q 0771 93 3 0
361 Empelt de pell per diagnogravestis de pell i teixit subcutani Q 1204 76 24 0
Memograveria anual 2017 33
Iacutendex
PADES
Altes 189 222 217
Ingressos 221 213 228
Hospital de dia sociosanitari
Sessions geriagravetriques 3543 2543 2257
Sessions demegravencies 2864 3953 4219
Unitat davaluacioacute geriagravetrica integral
Primeres visites de geriatria 500 431 822
Processos de demegravencia 329 385 215
Processos de geriatria 42 21 9
ACTIVITAT DE REHABILITACIOacute
Activitat centre de rehabilitacioacute (2017)
Processos Sessions Mitjana
Ambulatograveria 3875 84675 167
Logopegravedia 331 6318 19
Domiciliagraveria Garraf Cunit i Alt Penedegraves 1255 18626 147
Hospitalitzacioacute HRSC i HSAA 2648 30084 115
TOTAL 8109 139703
Activitat de muacutetues i privats (2017)
Processos Sessions Mitjana
Fisioteragravepia drsquoaccidents
de tragravensit
881 18672 212
Muacutetues sanitagraveries 90 1109 18
Muacutetues esportives 189 1597 101
Muacutetues laborals 4 68 185
Activitat privada 84 357 63
ACTIVITAT SOCIOSANITAgraveRIA
2015 2016 2017
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Llarga estada geriagravetrica
Altes 54 65 54 77 31 107
Ingressos 51 60 54 87 28 101
Estades 8331 21489 6369 17511 4717 12610
Estada mitjana (dies) 1543 3306 118 227 152 175
Llarga estada de psicogeriatria
Altes 27 35 41
Ingressos 25 40 37
Estades 5104 5181 7262
Estada mitjana (dies) 189 148 177
Mitjana estada (convalescegravencia geriagravetrica)
Altes 500 452 606
Ingressos 514 456 521
Estades 17017 19807 22333
Estada mitjana (dies) 34 44 366
Mitjana estada (convalescegravencia psicogeriatria)
Altes 84 84 84
Ingressos 96 78 86
Estades 4471 6354 4783
Estada mitjana (dies) 532 76 57
Subaguts
Altes 220 175 78 286 220
Ingressos 213 172 78 285 225
Estades 1849 2528 333 3200 2874
Estada mitjana (dies) 84 1444 43 112 13
Unitat de cures palmiddotliatives
Altes 556 593 577
Ingressos 563 593 581
Estades 5444 5871 5565
Estada mitjana (dies) 98 99 96
UFISS palmiddotliatives
Altes 723 897 827
Ingressos 719 899 826
UFISS geriatria
Pacients atesos 886 815 951
Altes 892 794 963
2015 2016 2017
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Memograveria anual 2017 35
QUALITAT
5Al CSG disposem drsquouna poliacutetica de qualitat i segure-
tat que es basa en els seguumlents eixos
bullLamilloracontiacutenuadelrsquoatencioacute
bullLaseguretatdelpacient
bullLaracionalitzacioacutedelsrecursospertenirun
sistema sostenible
bullLrsquoactuacioacuteresponsableambelmediambient
bullLasatisfaccioacutedelesnecessitatsdelsclients
bullLasatisfaccioacutedelesnecessitatsiexpectatives
dels professionals
Avaluacioacute dels resultats de lrsquoany 2017
Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
En les enquestes de satisfaccioacute realitzades als nostres
usuaris durant el 2017 hem assolit una percepcioacute de
confianccedila del 957
Gestionar i desplegar el Pla de Seguretat de Pacients
2015-2017
Identificacioacute activa del 90 dels pacients en els
procediments de risc
Durant el 2017 el percentatge drsquoidentificacioacute activa
en procediments de risc ha estat del 464 Ha estat
10 punts superior al 2016 Aquest indicador inicia
una tendegravencia positiva fruit de les accions de millora
implantades
Complicacions postquiruacutergiques lt86 per cada
10000 contactes
La taxa de complicacions ha estat de 81 per cada
10000 contactes forccedila inferior a lrsquoobjectiu marcat
Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota de la
mitjana de Catalunya
Durant el 2017 la taxa drsquoinfeccioacute nosocomial ha estat
del 68 inferior a la mitjana de Catalunya que eacutes
del 97
Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
La taxa de caigudes amb lesioacute ha estat superior a
lrsquoobjectiu marcat de 091 en aguts i 084 en sociosa-
nitari Aquest resultat ha comportat que el Depar-
tament de Qualitat del CSG realitzi un anagravelisi en
profunditat sobre les causes de les caigudes en els
nostres centres
Durant el 2017 srsquoha obtingut la certificacioacute ISO
90012015 a la Unitat de Diagravelisis
El Consorci Sanitari del Garraf ha rebut una mencioacute
honoriacutefica en el Congreacutes Mundial drsquoHospitals cele-
brat a Taipei durant el mes drsquooctubre de 2017 per la
seva gestioacute dels processos basada en la metodologia
Lean
Objectius de qualitat per a lrsquoany 2018Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
Gestionar i desplegar el Pla de Seguretat de Pacients
2015-207
bull Identificacioacute activa del 90 dels pacients en els
procediments de risc
bull Complicacions postquiruacutergiques lt86 per
cada 10000 contactes
bull Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota
de la mitjana de Catalunya
bull Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
Memograveria anual 2017 3736 Memograveria anual 2017
Iacutendex
EFICIEgraveNCIA I EFECTIVITAT DEL SERVEI
ElnostresistemadequalitatensorientaalamilloracontiacutenuailrsquoexcelbulllegravenciaTotlrsquoequipdelCSGensesforcem
per garantir lrsquoeficiegravencia i lrsquoeficagravecia dels nostres serveis drsquoacord amb les necessitats dels usuaris Els indicadors
que publica periogravedicament el CatSalut ens permeten comparar els resultats de lrsquoactivitat dels nostres centres
amb la drsquoaltres entitats sanitagraveries de Catalunya
Indicadors drsquoeficiegravencia i efectivitat del servei
2015 2016 2017
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Anulmiddotlacioacute drsquointervencions quiruacutergiques 1 35 41 43 -
Estada mitjana de lrsquoatencioacute hospitalagraveria9 57 49 46 61
Raoacute de funcionament estagravendard 10 098 101 099 1
Reingressos a 30 dies 2
Per complicacions de la diabetis
Per insuficiegravencia cardiacuteaca
Per malaltia pulmonar obstructiva crogravenica
122
1625
756
1262
1753
746
870
123
87
57
14
16
Pressioacute drsquourgegravencies3 676 676 6710 60
Reingressos a urgegravencies lt 72h 4 39 42 44 lt6
Complicacions durant lrsquoassistegravencia hospitalagraveria 5 88 88 73 -
Mortalitat en patologies seleccionades6 81 1286 85 1260
Cesagraveries 7 151 161 141 2350
Iacutendex de substitucioacute de CMA 8 604 594 6310 5837
La disminucioacute de lrsquoestada mitjana ha impactat posi-
tivament en la raoacute de funcionament estagravendard per
tant srsquoha incrementat lrsquoeficiegravencia durant el 2017
La millora dels indicadors drsquoeficiegravencia no han impac-
tat negativament en els indicadors drsquoefectivitat Lrsquoim-
pacte ha estat positiu en relacioacute a les complicacions
Tambeacute srsquoobserva una millora de lrsquoiacutendex de cesagraveries en
relacioacute als darrers anys i a la mitjana de Catalunya
Els reingressos a 30 dies per complicacions de diabe-
tis i insuficiegravencia cardiacuteaca han disminuiumlt respecte al
2016 situant-se per sota del valor de referegravencia fruit
de la revisioacute de les rutes cliacuteniques de coordinacioacute que
srsquohan establert amb lrsquoatencioacute primagraveria
1 Nuacutem Anulmiddotlacions drsquointervencioacute quiruacutergica per causes organitzatives Total intervencions quiruacutergiques x 1002 Nuacutem Pacients reingressats a hospitalitzacioacute abans de 30 dies de lrsquoalta Nuacutem Pacients donats drsquoalta a hospitalitzacioacute x 1003 Nuacutem pacients ingressats per urgegravencies Total altes x 1004 Nuacutem Pacients reingressats a urgegravencies en un interval de 72 hores Nuacutem pacients atesos a urgegravencies x 1005 Nuacutem Anual de complicacions enregistrades en les hospitalitzacions Total hospitalitzacions x 10000 contactes6 Nuacutem Morts hospitalagraveries o als 30 dies de lrsquoingreacutes (encara que srsquohagin produiumlt fora de lsquohospital) dels contactes amb diagnogravestic
principal de les patologies Tots els contactes de IAMEST ICC AVC HGI fractura de coll de fegravemur o pneumogravenia7 Nuacutem Parts per cesagraveria Total parts x 1008 Nuacutem GRD susceptibles de CMA realitzats de manera ambulatograveria Total drsquointervencions quiruacutergiques realitzades x 1009 Mitjana estades de pacients ingressats10 Estada mitjana depurada de les altes de lrsquohospital Estada mitjana de lrsquohospital calculada amb lrsquoestagravendard per a cada GRD x100
Memograveria anual 2017 3938 Memograveria anual 2017
Iacutendex
SEGURETAT I SALUT DELS USUARISIndicadors de seguretat cliacutenica
Tipus
drsquoatencioacute 2015 2016 2017
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Prevalenccedila drsquouacutes global drsquoantibiogravetics 1 4058 3629 4362 4380
Profilaxi antibiogravetica quiruacutergica correcta 2 8334 8484 9520 80
Uacutelceres per pressioacute nosocomials 3 AH 065 073 284 6-8
AS 131 103 414 6-8
Taxa de caigudes 4 AH 17permil 18permil 254permil 2permil
AS 264permil 31permil 352permil 3permil
Grau de cobertura de la identificacioacute
inequiacutevoca dels pacients 5
AH 9544 9833 9618 -
AS 9493 9584 9424 -
Taxa adheregravencia uacutes correcte categraveters
perifegraverics 6
AH 925 9295 9346 -
AS 9433 8712 8933 -
Flebitis 7 AH 049 041 073 -
Prevalenccedila Infeccioacute nosocomial 8 AH 58 322 424 55
AS 55 7 68(HSAA)
810(HRSC)
97
Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoogravergan-
espai en la cirurgia electiva de colon 9AH 5 5 31 611
Prevalenccedila bacteriegravemia categraveter venoacutes 10 AH 005 025 06 018
Taxa de SARM 11 AH 296 1834 1363 2327
Notificacioacute esdeveniments adversos 12 45 88 68 -
Prevalenccedila de pacients amb dolor 13 AH 122 1777 1570 -
AS 106 166 61 -
AH Atencioacute HospitalagraveriaAS Atencioacute Sociosanitagraveria
1 Nuacutem Pacients amb antibioticoteragravepia Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1002 Nuacutem IQ amb prescripcioacute antibiogravetica adequada x 100 Nuacutem IQ tributagraveries de rebre profilaxi antibiogravetica3 Nuacutem total pacients amb una o meacutes UPP nosocomials de Grau I II III o IV x 100 Nuacutem total pacients avaluats amb meacutes de dos
dies drsquoingreacutes4 Nombre de caigudes registrades x 1000 total drsquoestades5 Nuacutem total pacients correctament identificats x 100 nuacutem total pacients avaluats6 Nuacutem observacions correctes Nuacutem observacions realitzades x 1007 Nuacutem Vies ev amb flebitis Total observacions realitzades x 1008 Nuacutem Pacients amb infeccioacute nosocomial Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1009 Nuacutem Pacients amb infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica ograverganespai en cirurgia de colon
Total pacients intervinguts de cirurgia de colon durant el periacuteode x 10010 Nuacutem Pacients amb bacteriegravemia per categraveter venoacutes Total pacients portadors de
categraveter venoacutes ingressats durant el periacuteode x 10011 Nuacutem Pacients amb infeccioacute per SARM Total pacients ingressats durant
el periacuteode x 10012 Nuacutem Esdeveniments adversos notificats durant el periacuteode13 Nuacutem Pacients que tenen dolor en el moment de lrsquoavaluacioacute
Total pacients ingressats durant el periacuteode x 10014 Nuacutem objectius assolits Total objectius planificats x 100
La seguretat cliacutenica eacutes un dels principals components
de la qualitat assistencial Teacute per objectiu minimitzar
io eliminar els efectes adversos produiumlts per lrsquoassis-
tegravencia sanitagraveria
Per fer front a aquest aspecte al CSG fomentem la
cultura de la seguretat del pacient en lrsquoactivitat diagraveria
dels nostres professionals fomentem la participacioacute
dels pacients en la seva progravepia seguretat vetllem
per la notificacioacute drsquoerrors proporcionem formacioacute
continuada als nostres professionals identifiquem
i avaluem els punts criacutetics per a la seguretat dels
nostres pacients i desenvolupem protocols per tal de
millorar-la
A meacutes hem creat la Comissioacute Central de Qualitat
que forma part de la Direccioacute del Consorci Durant
el 2017 hem portat a terme accions relacionades
amb la millora de la seguretat del pacient a traveacutes
de la participacioacute en els projectes de lrsquoAlianccedila per a
la Seguretat del pacient del Departament de Salut
Tambeacute hem consolidat les auditories de seguretat i el
quadre de comandament drsquoindicadors de seguretat
cliacutenica
Memograveria anual 2017 4140 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Durant el 2017 tots els valors dels indicadors referents a la seguretat dels pacients han estat per sota dels
valors de referegravencia Cal remarcar que ha hagut un increment de les caigudes dels pacients hospitalitzats
Per aquest motiu a finals del 2017 srsquoha engegat un grup de treball en el que srsquoanalitzaran les causes de les
caigudes per poder posar en marxa accions de millora com a mesura de prevencioacute
A continuacioacute mostrem els resultats obtinguts
Valoracioacute del dolor a lrsquoingreacutes
Registre i avaluacioacute periogravedica
Revaloracioacute del dolor despreacutes de lrsquoanalgesia
Efectivitat del tractament farmacologravegic
Grau drsquoinstauracioacute analgegravesica
Informacioacute i educacioacute al pacient
Prevalenccedila actual
Prevalenccedila durant 24 hores
Projecte hospital sense dolor
Durant lrsquoany 2017 srsquoha continuat treballant en el projecte ldquoMillora de lrsquoavaluacioacute i tractament del dolor en
pacients ingressats orientat a un model de ldquocap pacient amb dolorrdquo Fruit de les accions de millora implantades
srsquoestagrave avanccedilant en el projecte
Una de les iniciatives preses pel grup de treball ha estat treballar en alternatives no farmacologravegiques per a
millorar el benestar dels pacients i donar aixiacute un pas meacutes en el model ldquocap pacient amb dolorrdquo
Un dels objectius marcats de cara al 2018 eacutes iniciar el projecte ldquohospital en silencirdquo amb el que es vetllaragrave pel
descans i la son dels pacients
765
971
916
Marccedil 2016 Desembre 2016 Desembre 2017
677
858
896
862
957
926
566
688
794
996
996
100
627
777
799
142
110
106
383
289
176
El CS ens orientem cap
a un model de ldquocap pacient
amb dolorrdquoInfermera del CSG entregant el triacuteptic sobre el dolor a un pacient ingressat
Memograveria anual 2017 4342 Memograveria anual 2017
Iacutendex
SATISFACCIOacute
Per tal de conegraveixer el grau de satisfaccioacute dels nostres
usuaris realitzem diferents modalitats drsquoenquesta En
els serveis drsquohospitalitzacioacute diagnogravestic per la imatge i
residegravencia es fan quumlestionaris autoadministrats a totes
les persones ingressades en un periacuteode determinat En
el cas drsquourgegravencies consultes externes rehabilitacioacute i
hospital de dia es fan enquestes telefograveniques a un nom-
bre estadiacutesticament representatiu drsquousuaris escollits
aleatograveriament
Pel que fa al PADES tambeacute realitzem enquestes telefograve-
niques a les persones cuidadores de tots els pacients
atesos
Enquestes de satisfaccioacute
Disposem drsquouna poliacutetica drsquoenquestes dirigida a sis-
tematitzar la determinacioacute dels nivells de satisfaccioacute
dels nostres usuaris en relacioacute al servei prestat
Els objectius soacuten conegraveixer el nivell de satisfaccioacute
identificar oportunitats de millora i disposar drsquoinfor-
macioacute homogegravenia i comparable entre els diferents
dispositius assistencials
Aquesta poliacutetica es complementa amb les enques-
tes realitzades anualment pel CatSalut que durant
el 2017 srsquohan centrat en lrsquoatencioacute ambulatograveria i la ci-
rurgia major ambulatograveria La informacioacute que srsquoobteacute
de les enquestes eacutes analitzada trimestralment per la
responsable de qualitat i les persones responsables
de cada agraverea per tal de poder impulsar accions de
millora
Lrsquoobjectiu eacutes que un 80 o meacutes
de les persones enquestades
manifestin estar ldquosatisfetesrdquo o
ldquomolt satisfetesrdquo en relacioacute als
diferents aspectes que valorem
Hem assolit aquest objectiu en
tots els casos excepte en lrsquoac-
cessibilitat un tema que estem
treballant en el marc del pla
estrategravegic de la nostra organit-
zacioacute
Satisfaccioacute de les persones
usuagraveries (2017)Nuacutemero
drsquoenquestesSatisfaccioacute global
(sobre 10)
Aguts
Hospitalitzacioacute 728 84
Urgegravencies 630 76
Consultes externes 390 81
Diagnogravestic imatge 105 87
Rehabilitacioacute
Ambulatograveria 439 83
Domiciliagraveria 360 87
Sociosanitari
Hospitalitzacioacute 69 8
PADES 14 91
Hospital de dia 58 86
Residegravencia
Residegravencia 26 76
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HSAA
2015 79
78
2016 76
85
2016 75
8
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global CR
2015 80
2016 83
2017 83
Atencioacute urgent Atencioacute hospitalagraveria Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute rehabilitacioacute
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HRSC
2015 79
80
77
2016 79
83
79
2017 78
84
81
Memograveria anual 2017 4544 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Evolucioacute del nuacutemero de reclamacions
segons procedegravencia i motius
2015 2016 2017
Procedegravencia
Atencioacute Urgent 117 94 148
Atencioacute Hospitalagraveria 31 35 46
Atencioacute Sociosanitagraveria 13 28 32
Atencioacute Ambulatograveria 150 206 227
Motius
Assistencial 59 100 97
Tracte 22 18 17
Organitzacioacute i tragravemits 197 215 237
Hoteleria i confort 33 30 24
Altres 0 0 0
Confianccedila i fidelitat
Gaudim drsquoun elevat grau de
fidelitzacioacute ja que la major part
dels usuaris del CSG afirmen que
tornarien a utilitzar els nostres
serveis
Usuaris que tornarien a utilitzar
els nostres serveis (2017)
HRSC HSAA CR
Mitjana de
Catalunya
Atencioacute Urgent 9130 90 8030
Atencioacute Hospitalagraveria 8430 8990
Atencioacute Sociosanitagraveria 96 8640 9160
Atencioacute Rehabilitacioacute 100 7870
Atencioacute Ambulatograveria 927 8290
Reclamacions i agraiumlments
Des del CSG donem molta importagravencia a les reclamacions i els agraiuml-
ments ja que soacuten un element que ens permet conegraveixer la percepcioacute dels
usuaris en relacioacute als serveis del CSG Hem adequat diversos canals de
comunicacioacute per afavorir aquest tipus drsquoaportacions
bull Buacutesties ubicades als diferents centres
bull Correu electrogravenic
bull Telegravefon de contacte
A meacutes cal destacar que cada cop eacutes meacutes comuacute que arribin a traveacutes
drsquoInternet i xarxes socials
Els principals motius de les reclamacions fan referegravencia a temes drsquoorga-
nitzacioacute i tragravemits
Entenem les reclamacions com una oportunitat per avanccedilar i millorar
Evolucioacute del nuacutemero
drsquoagraiumlments rebuts
2015 23
2016 27
2017 40
Memograveria anual 2017 47
LABORAL
6 GESITOacute LABORAL
Al CSG comptem amb una poliacutetica de seleccioacute de
personal que teacutecom a objectiu incorporar als profes-
sionals meacutes qualificats per cada lloc de treball sota
els principis de igualtat megraverit i capacitat
Els nostres professionals estan cobertes pel conveni
vigentalrsquoorganitzacioacuteldquoPrimerconvenicolbulllectiu
de treball dels hospitals drsquoaguts centres drsquoatencioacute
primagraveria centres sociosanitaris i centres de salut
mental concertats amb el servei catalagrave de la salutrdquo
(SISCAT) que estableix que no existeixen diferegravencies
salarials per raoacute de gegravenere a la nostra organitzacioacute
Prioritzem la promocioacute interna per cobrir qualsevol
posicioacute vacant El personal eacutes susceptible de mobili-
tat tant per peticioacute progravepia com per processos interns
de convocatograveria o per proposta del responsable
directe
Comptem amb una poliacutetica drsquoacollida que aporta
els coneixements i eines essencials per augmentar
el coneixement del professional sobre lrsquoorganitzacioacute
aconseguir la seva plena integracioacute afavorir un major
compromiacutes i motivacioacute reforccedilar el vincle amb el CSG
i transmetre informacioacute especiacutefica sobre les funcions
a desenvolupar Com a suport a tot aquest proceacutes
disposem drsquouna guia drsquoacollida que srsquoentrega al per-
sonal de nova incorporacioacute
Dins del Departament de Recursos Humans dispo-
sem del Servei de Prevencioacute de Riscos Laborals que
promou la vigilagravencia de la salut dels nostres profes-
sionals a traveacutes de revisions mediques a cagraverrec del
Consorci
Al CSG tambeacute vetllem perquegrave existeixi una relacioacute
directe i fluiumlda entre els treballadors i la direccioacute
Lrsquoagraverea de recursos humans gestiona de manera centralitzada tots els aspectes laborals sempre en un marc drsquoigualtat drsquooportunitats
Memograveria anual 2017 49
Iacutendex
Cada centre teacute un comitegrave drsquoempresa
Hospital Residegravencia Sant Camil format per
bull Comissions Obreres (CCOO)
bull Federacioacute drsquoAssociacions Professionals de
Catalunya (FAPIC) i Sindicat de Metges de
Catalunya (SMC)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
bull CSC-Intersindical
Hospital Sant Antoni Abat format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC- Intersindical
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
Centre de Rehabilitacioacute format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC-Intersindial
Tambeacute
bull 6 seccions sindicals
bull Delegats de prevencioacute tal com estableix la
Llei de Prevencioacute de Riscos Laborals
PERFIL DE LA PLANTILLA
Representacioacute colmiddotlectiva dels treballadors del CSG
Evolucioacute de la plantilla Gegravenere
2015
249240 724708
20152016 20162017
973948 1013
256 757
2017
Memograveria anual 2017 51
Iacutendex
Tipus de contracte
La major part de persones que treballen al CSG un
81 disposa de contracte indefinit Aquest percen-
tatge srsquoha mantingut estable en els darrers tres anys
Un 81 de la plantilla teacute contracte
indefinit
Plantilla segons tipus de
contracte i gegravenere
2015 2016 2017
Contracte
indefinit
Homes 198 201 206
Dones 577 597 613
Contracte
temporal
Homes 42 48 50
Dones 131 126 142
Plantilla segons tipus
de jornada i gegravenere
2015 2016 2017
Jornada
completa
Homes 184 186 194
Dones 456 474 489
Jornada
parcial
Homes 56 63 63
Dones 252 250 268
Noves contractacions
segons gegravenere
2014 2015 2016
Homes 30 52 49
Dones 50 94 113
Noves contractacions segons
grup drsquoedat
2015 2016 2017
lt 30 anys 49 75 60
30-50 anys 76 86 88
gt 50 anys 21 15 14
DIVERSITAT I IGUALTAT DrsquoOPORTUNITATS
Al CSG fomentem la igualtat drsquooportunitats i vetllem per un entorn laboral lliure de conductes discrimi-
natograveries Lrsquoany 2010 vam dissenyar i implantar un pla drsquoigualtat drsquooportunitats hem elaborat protocols
contra lrsquoassetjament sexual i la violegravencia en el lloc de treball i hem implantat mecanismes per evitar el
mobbing dins de lrsquoorganitzacioacute Aixiacute mateix disposem drsquouna guia de llenguatge no sexista i hem difoacutes
cartells de sensibilitzacioacute en mategraveria drsquoigualtat drsquooportunitats en els nostres centres
Les poliacutetiques de recursos humans garanteixen una efectiva igualtat drsquooportunitats i la no discrimi-
nacioacute per raoacute de sexe estat civil edat raccedila condicioacute social idees religioses o poliacutetiques etc Procu-
rem la uniformitat i coheregravencia entre els membres drsquoun mateix grup professional i nivell formatiu per
assegurar que no existeixin diferegravencies salarials bagravesiques la individualitzacioacute per assegurar que es
consideren els resultats assolits pel professional lrsquoequitat interna per assegurar que la remuneracioacute eacutes
equivalent per nivells de contribucioacute similars i la comunicacioacute de les poliacutetiques retributives per donar
transparegravencia al sistema
Fem extensiu el compromiacutes drsquoigualtat a persones usuagraveries i colmiddotlaboradores En aquest sentit el codi
egravetic estableix el compromiacutes de tractar tots els usuaris amb equitat posant especial cura en lrsquoatencioacute
de les persones amb discapacitats o problemes de comunicacioacute Quant als colmiddotlaboradors al CSG ga-
rantim el respecte mutu la sinceritat la imparcialitat i el sentiment de justiacutecia i ens posicionem contra
qualsevol tipus drsquoassetjament o abuacutes
Plantilla segons gegravenere i categoria laboral
2015 2016 2017
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Assistencial Caps de servei unitat 14 16 15 16 15 13
Supervisors 3 18 3 18 3 18
Comandaments 1 3 0 2 0 2
Resta de la plantilla 168 504 178 526 186 550
No assistencial Directius 6 2 6 2 6 2
Cagraverrecs intermitjos 7 6 7 6 5 6
Resta de la plantilla 41 159 40 154 42 166
Memograveria anual 2017 53
Iacutendex
Personal amb discapacitat
La llei LISMI estableix un 2 de contractacioacute de personal amb discapacitat
El nostre compromiacutes amb la societat i les persones ens ha portat a superar
aquest percentatge des de fa anys
Plantilla segons gegravenere i grup drsquoedat
(a 31 de desembre)
2015 2016 2017
lt 30 anys 31 81 36 98 41 118
30-50 anys 146 482 154 480 159 491
gt 50 anys 117 305 125 332 127 363
La major part dels nostres
professionals es troben en la
franja drsquoedat compresa entre els 30 i 50 anys
Plantilla amb alguna
discapacitat
2015 2016 2017
359 336 336
Taxes de retencioacute despreacutes de baixes de maternitat o paternitat
2015 2016 2017
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Nombre drsquohomes que srsquohan acollit al permiacutes de paternitat durant lrsquoany
10 23 11 27 14 29
Nombre drsquohomes que han tornat a ocupar el mateix lloc de treball des-preacutes del permiacutes de paternitat
10 11 11 14 13 18
Nombre drsquohomes que continuen al seu lloc de treball despreacutes de 12 mesos de la reincorporacioacute
9 11 11 14 13 18
Taxa de reincorporacioacute 100 4783 100 52 9286 6207
Taxa de retencioacute
90 4783 100 5185 9286 6707
La poliacutetica de desenvolupament i formacioacute eacutes una liacutenia estrategravegica de la gestioacute de les persones del CSG que teacute
com a objectiu incrementar el valor intelmiddotlectual i humagrave de lrsquoentitat desenvolupar competegravencies consolidar els
nostres valors i afavorir la transferegravencia de coneixement i experiegravencia per tota lrsquoorganitzacioacute Tenim implantats
plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent que estan orientats a lrsquoexcelmiddotlegravencia en la pres-
tacioacute dels serveis i al creixement personal i professional de la plantilla
CAPACITACIOacute I FORMACIOacute
Curt termini
bull Formacioacute continuada
bull Sessions informatives ma-
gistrals i cliacuteniques
bull Estades en altres centres
per reciclatge i actualitza-
cioacute en noves tegravecniques
bull Tallers teograveric-pragravectics per
actualitzacioacute o recerca de
nous procediments circuits
o dinagravemiques de treball
bull Jornades de coordinacioacute
entre nivells assistencials
bull Direccioacute per objectius
bull Programes de millora
dissenyats a mida per les
necessitats drsquoun colmiddotlectiu
concret
Mig termini
bull Programes de desenvo-
lupament directiu per
desenvolupar habilitats de
gestioacute conduccioacute de per-
sones i equips de treball
bull Programa de desenvo-
lupament de recursos
humans per detectar i
desenvolupar el talent pro-
fessional vinculat a plans
de successioacute o relleu
Plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent
Llarg termini
bull Mentoring Formacioacute in-
dividual i assessorament
que preteacuten ajudar quan
una persona canvia de
lloc de treball o beacute neces-
sita assessorament
bull Coaching per prendre
consciegravencia dels propis
valors i potencials
bull Sistema drsquoincentivacioacute
i desenvolupament
Memograveria anual 2017 55
Iacutendex
Desenvolupament professional
Al CSG donem una gran importagravencia al creixement personal i professional de totes les persones que integren la nos-
tra organitzacioacute Per aquest motiu tenim implantat un sistema drsquoincentivacioacute promocioacute i desenvolupament profes-
sional que reconeix la trajectograveria individual i valora lrsquoexpertesa la implicacioacute i el compromiacutes amb la nostra entitat
En el pla de carrera del CSG srsquoassoleix el primer canvi de nivell professional despreacutes del primer any de permanegravencia a
lrsquoorganitzacioacute Als 6 7 i 9 anys drsquoantiguitat es poden demanar avaluacions per assolir nous nivells que aniran vinculats
a la retribucioacute Entre altres habilitats caldragrave demostrar la realitzacioacute drsquoactivitat cientiacutefica de recerca i de docegravencia
Nuacutemero drsquoacreditacions
2016 2017
HRSC HSAA CR HRSC HSAA CR
Facultatius 24 8 0 26 10 0
Diplomats 22 7 7 13 6 6
TOTAL 68 61
Pla de formacioacute
Elaborem anualment un pla de formacioacute basat en lrsquoanagravelisi de necessitats de la nostra organitzacioacute que recull les accions
formatives organitzades internament amb el propogravesit drsquoafavorir un marc mitjanccedilant el qual els professionals poden enriquir
la seva trajectograveria millorar la seva capacitacioacute tegravecnica i les seves habilitats
Els nostres professionals tambeacute participen en cursos drsquoespecialitzacioacute externs i congressos alhora que els facilitem lrsquoacceacutes a
formacioacute de magravesters i postgraus
De les accions realitzades destaquem
bull Formacioacute i acompanyament de lrsquoequip del Servei de Diagravelisis per a la implantacioacute del sistema de gestioacute de qua-
litat i lrsquoacreditacioacute ISO 90012015
bull Formacioacute en Triatge MAT per totes elsles infermerses que han obtingut placcedila al Servei drsquoUrgegravencies en la
convocatograveria de 2016
bull Continuiumltat en el Projecte de Benestar i Salut pilates intelmiddotligegravencia emocional per la resolucioacute de conflictes i
mobilitzacioacute de cagraverregues
bull Programa drsquoAlletament Matern en el marc de la certificacioacute com a hospital acreditat per la IHAN
bull Accions orientades a la millora de lrsquoatencioacute a les persones en el seu aspecte relacional Comunicacioacute i eines de
coaching a Farmagravecia
bull Programa de lideratge i comunicacioacute per a comandaments amb mograveduls sobre lideratge rol i autoconeixe-
ment Feedback D4 i preparacioacute de converses i liderar i gestionar el talent en processos de canvi
Cal destacar que srsquoha acollit a 165 professionals de
nova incorporacioacute a les diferents agraverees del CSG Han
rebut un total de 437905 hores de formacioacute drsquoa-
daptacioacute per integrar-se perfectament i de manera
immediata al seu lloc de treball La formacioacute compregraven
el coneixement de la cultura processos i procediments
tegravecniques aparells interlocutors etc Aquest proceacutes
tambeacute es facilita als professionals que canvien drsquounitat
dins de la mateixa organitzacioacute Aixograve representa un
increment del 13 en hores drsquoadaptacioacute durant 2017
per aconseguir que el nou professional desenvolupi
amb egravexit les seves funcions
Durant lrsquoany 2017 hem donat facilitats als professionals
dels nostres centres per realitzar 17 magravesters postgraus
o certificacions Tambeacute hem donat continuiumltat a les
estades a altres centres hospitalaris (4 professionals)
amb els que hem signat acords de colmiddotlaboracioacute
En lrsquoagravembit de lrsquoorganitzacioacute de jornades per fomentar la
coordinacioacute entre nivells assistencials i compartir expe-
riegravencies entre professionals de diferents agravembitsnivells
aquest any hem organitzat i acollit al nostre centre
-Update de Malalties infeccioses-VIH 2017 amb la
participacioacute de professionals lrsquoatencioacute primagraveria del
Garraf
- I Jornada drsquoHospitals de Dia de Crogravenics on
van participar 53 metgessses i infermerses de
diferents hospitals i agravembitsnivells on van poder
intercanviar experiegravencies i protocols de tractament
-Jornades de supervisioacute en treball social amb la
participacioacute de treball social del Consorci de Servei
a les Persones i lrsquoAjuntament Vilanova i la Geltruacute
- Curs drsquoactualitzacioacute en el tractament de les nafres
amb les unitats drsquoatencioacute primagraveria de la comarca
del Garraf
Un any meacutes continuem amb un dels grans reptes del
CSG la proximitat amb la nostra ciutadania Per aquest
motiu hem organitzat les VI Jornades sobre el Dol amb
la participacioacute de 139 assistents Lrsquoeix central de les
ponegravencies va ser el treball en equip dels professionals
que donen suport multidisciplinar al final de la vida
Amb totes les activitats formatives i docents hem
format a 319 professionals externs al CSG (personal
drsquoatencioacute primagraveria altres professionals assistencials de
Catalunya personal de centres educatius de la nostra
comarca voluntariat MIR personal subcontractat
entre drsquoaltres)
Cursos presencials
Cursos online
Sessions magistrals cliacuteniques informatives (algunes sessions amb vagraveries convocatograveries)
Solmiddotlicituds de profesionals ateses
Jornades cursos i congressos profes-sionals
Accions formatives
2016
Internes
Externes
53
545
13 (199 alumnes)
78
329
2017
Internes
Externes
54
633
28 (199 alumnes)
85
307
Memograveria anual 2017 57
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Pel que fa a recursos designem
un pressupost anual que inclou
el cost dels cursos i de les hores
drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una
dotacioacute econogravemica per cada
unitat per tal de garantir el re-
partiment equitatiu de recursos
Una inversioacute que aquest darrer
any ha estat de 37276664euro En
aquesta inversioacute estan inclosos
tant els costos directes com les
hores dedicades pel treballador
a assistirrealitzar les accions
formatives i el cost de la suplegraven-
cia No estagrave inclosa la despesa del
cost de Seguretat Social a cagraverrec
de lrsquoempresa ni el cost afegit per
lrsquoadaptacioacute de nous professionals
(7100252euro)
Durant el 2017 els treballadors
han rebut 2532966 hores de for-
macioacute a les que cal sumar-hi les
437905 hores drsquoadaptacioacute en el
lloc de treball per noves incorpo-
racions o canvis de posicioacute dins
de lrsquoorganitzacioacute De totes elles
1324397 hores tenen impacte
econogravemic directe en lrsquoentitat ja
que suposen lrsquoabsegravencia del treba-
llador i drsquoaquestes 928108 han
tingut un cost directe afegit per
la cobertura amb suplents
Finalment disposem drsquoinfraes-
tructures com sales per realitzar
formacions i biblioteques als
diferents centres del CSG A la in-
tranet corporativa comptem amb
un apartat en el que es comuni-
quen els cursos i on es realitzen
tragravemits relacionats amb aquesta
temagravetica
Indicadors de formacioacute
2015 2016 2017
Inversioacute total en
formacioacute
28898288euro 32698607euro 37276664euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
1020 785 797
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
17766 21632 2532966
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable i a la formacioacute
continuada del personal
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix la
poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria preven-
tiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professionals
interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel com-
pliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2015 2016 2017
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 18 11 7
Dones 49 41 50
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 2 5 7
Dones 32 12 13
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 1 2
Dones 2 8 9
Nombre de jornades perdudes
Homes 121 320 413
Dones 464 455 619
Iacutendex de frequumlegravencia 6035 535 5243
Iacutendex drsquoincidegravencia 8699 775 6368
Iacutendex de gravetat 038 047 027
Taxa drsquoabsentisme 427 436 473
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Font Muacutetua Universal
Memograveria anual 2017 59
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colmiddotlaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
cardiopulmonar (RCP) pediagravetrica a una trentena de professors drsquoinfantil
i primagraveria de lrsquoEscola Riera de Sant Pere de Ribes
Lrsquoobjectiu drsquoaquest taller era dotar de coneixements i pautes clares als
educadors perquegrave puguin actuar amb rapidesa en cas que un infant
necessiti primers auxilis o reanimacioacute
Teaming per la Fundacioacute Miquel Valls
Els professionals del CSG que ho desitgen participen en el projecte
Teaming una iniciativa solidagraveria que es basa en la recaptacioacute de diners
a traveacutes de microdonacions amb la finalitat drsquoajudar a alguna causa
concreta Lrsquoany 2017 els professionals han decidit per mitjagrave drsquouna vota-
cioacute destinar un euro mensual de la seva nogravemina a la Fundacioacute Miquel
Valls que treballa per la millora de la qualitat de vida de les persones
afectades drsquoEsclerosi Lateral Amiotrogravefica (ELA)
Durant el 2017 hem realitzat diverses accions de promocioacute de a salut
dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Curs de RCP pediagravetrica a lrsquoescola ribes
Professionals del Servei drsquoAnestegravesia imparteixen un curs de reanimacioacute
Memograveria anual 2017 6160 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Cursa Popular per la Malaltia Renal Crogravenica
Com ja eacutes tradicioacute lrsquoany 2017 lrsquoAjuntament de Vilanova va organit-
zar la 39a edicioacute de la Cursa Popular de Vilanova
Enguany la cursa va enfocar la seva vessant solidagraveria a les Malalties
Renals Crograveniques Per aquest motiu professionals del Servei de Ne-
frologia del Consorci Sanitari del Garraf van muntar un dispositiu
en el que atenien a la poblacioacute i proporcionaven informacioacute sobre
la prevencioacute i deteccioacute drsquoaquesta malaltia
Ensenyem nocions bagravesiques de RCP als infants drsquoes-coles del Garraf
Professionals del CSG i instructors de suport vital bagravesic van realit-
zar dues formacions de RCP als centres educatius Camp Joliu de
lrsquoArboccedil i lrsquoEscola iacutetaca de Vilanova i la Geltruacute
Aquests tallers srsquoimparteixen amb lrsquoobjectiu de quegrave els estudiants
prenguin consciegravencia de la importagravencia de saber realitzar manio-
bres de reanimacioacute cardiopulmonar
Maratoacute de donacioacute de sang al CSG
Els professionals del Consorci Sanitari del Garraf van organitzar
dues maratons de donacioacute de sang al llarg de lrsquoany 2017
Aquestes campanyes extraordinagraveries se celebra cada any en
dos dels moments criacutetics per a les donacions nadal i vacances
drsquoestiu Segons el Banc de Sang i Teixits de Catalunya en els periacuteo-
des de vacances disminueix notablement el nombre habitual de
donants
LrsquoAssociacioacute pel Foment de la Literatura Infantil Judit Sendra doacutena 13 quadres de temagravetica infantil per renovar la imatge de la Planta de Maternoinfantil i Pediatria
Aquestes obres van ser pintades
per artistes de tot Catalunya
durant la 5a edicioacute de la Fira Conte
Va Va de Contes que se celebra
anualment a Vilanova i la Geltruacute
Els quadres es van penjar a la
1a planta de Maternoinfantil i
Pediatria amb lrsquoobjectiu de crear
un entorn meacutes amable i cagravelid pels
infants que han de restar ingres-
sats a lrsquohospital i les seves famiacutelies
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels nostres hospitals per tal que aquestes en-
titats puguin realitzar campanyes de sensibilitzacioacute dirigides a la poblacioacute
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2017 6362 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Algunes de les accions que srsquohan portat a terme
durant el 2017
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substi-
tutiu del ldquoLlibre del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estu-
diants drsquouacuteltim any de la Facultat de Medicina
de la Universitat de Buenos Aires per realitzar
lrsquoInternal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents
en disseny drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar
lrsquoacreditacioacute en formacioacute de metges trauma-
togravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de llevadores i
infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comar-
ca per donar suport i cotutoritzar treballs de
recerca drsquoalumnes de batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realit-
zar xerrades sobre tabaquisme
bull Cursos de Reanimacioacute Cardiopulmonar a les
escoles Curs de suport vital bagravesic i Curs de
reanimacioacute cardiopulmonar pediagravetrica
bull Assesorament per obtenir lrsquoacreditacioacute de les
sessions cliacuteniques dels serveis de lrsquoentitat
DOCEgraveNCIA Volem ser referents en docegravencia hospitalagraveria a la comarca del Garraf
i tenir una presegravencia rellevant a la resta del territori catalagrave Eacutes per
aquest motiu que proporcionem els recursos necessaris per a una
docegravencia responsable i de qualitat que respecti la voluntat de les
persones i la professionalitat amb un compromiacutes clar amb la socie-
tat en lrsquoagravembit de lrsquoatencioacute a la salut Promovem el treball en xarxa
obert i innovador
Dins de la liacutenia estrategravegica drsquoimpulsar la docegravencia i la recerca inno-
var i gestionar el coneixement durant el 2017 ens hem marcat els
objectius de seguir treballant per incrementar la capacitat docent
de qualitat en la formacioacute de postgrau dels Metges Interns Resi-
dents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) Tambeacute hem treballat per millorar el
potencial docent de pregrau i postgrau de les diferents disciplines
sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2018
bull Revisioacute del Portfoli Docent del Resident en
relacioacute a la nova normativa drsquoavaluacioacute de
Residents
bull Actualitzacioacute de la informacioacute de la pagravegina web
corporativa en referegravencia a lrsquoapartat drsquoinforma-
cioacute als residents
bull Participacioacute en el grup de treball drsquoindicadors
de qualitat del Departament de Salut per a la
Capacitat Docent 2018-2019
bull Acreditacioacute Unitats docents
bull Cirurgia Ortopegravedica Traumatologravegica
bull Multiprofessional de Geriatria metges
(MIR) i infermeria (EIR)
bull Multiprofessional de Ginecologia i
Obstetriacutecia metges (MIR) i infermeria-lle-
vadores (LLIR)
bull Elaboracioacute de nous protocols
bull Procediment drsquoalumnes en pragravectiques
bull Proteccioacute del dret a la intimitat del pacient
bull Revisioacute drsquoavaluacioacute dels residents
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
2017
19
3
15
1
MIR
Memograveria anual 2017 6564 Memograveria anual 2017
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2017
Estudiants de postgrau-magravester 2
Estudiants de pregrau 15
Estades drsquoempresa
Estades voluntagraveries
4
4
Servei de Geriatria- Psicologia 1
Servei de Geriatria 1
Servei de Medicina Interna- dermatologia 1
Urgegravencies 1
Magravester en atencioacute i cures palmiddotliatives 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 4
Servei drsquoOtorrinolaringologia 1
International Anual Rotatori (IAR) - alumnes de medicina 10
Pediatria 3
Cirurgia 2
Ginecologia 3
Geriatria 1
Medicina interna 1
Estades drsquoempresa drsquoalumnes de batxillerat 4
Recerca i Innovacioacute
La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport consell i visibilitat als professionals del CSG que
volen fer recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment dels pressupostos de projectes i les justificacions administratives i cientiacutefi-
ques drsquoaquests
El CSG teacute la Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que entre drsquoaltres tasques avalua els estudis que es volen dur a terme a les ins-
talmiddotlacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravester batxillerat i final de grau
bull Estudi comparant del trasllat de paciets amb Ictus Agut i sospita drsquoo-
clusioacute del gran conducte cerebral al centre local drsquoIctus meacutes proper
vs Trasllat directe a un centre endovascular al territori catalagrave Projecte
RACECAT
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en pacients
amb cagravencer Estudi CECEC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar en el pes Estudi EMEPES
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc per
fragilitat en persones drsquoedat avanccedilada Estudi RNFC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat per compa-
rar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral primerenca davant de dieta
absoluta en pacients amb pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi no intervencionista per investigar la seguretat lrsquoefec-
tivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt i a llarg termini en
pacients amb hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a
diagravelisi peritoneal Estudi VERIFIE
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la cultura
preventiva i de promocioacute de la salut
bull Estudi de lrsquoestat immunitari davant del tegravetanus diftegraveria i tos
feina en professionals sanitaris de la Xarxa de Catalana drsquoHos-
pitals Promotors de la Salut (XCHPS)
bull Assaig cliacutenic ldquoHip fracturi accelerated surgical care and
treatment track trialrdquo HIP ATTACK
Estudis al CSG 2017
bull Validacioacute del Gangli Sentinella Secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Assaig cliacutenic fase III obert multicegraventric aleatoritzat drsquoava-
luacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute dels equips drsquoatencioacute
psicosocial del Programa per a lrsquoatencioacute Integral a Perso-
nes amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa Caixardquo
Estudi ECA eficagravecia EAPS
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Estudi internacional de vigilagravencia de infeccions nosoco-
mials a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida Estudi Hexagravegon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut per al pacient
amb insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Estudi prefine contribucioacute de la llevadora en lrsquoatencioacute al
part normal Estudi Midconbirth
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de solmiddotlici-
tud existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
Sessions jornades i altres actes docents
2017
Sessions magistrals 6
Sessions cliacuteniques 51
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bullUpdate de malalties infeccioses
bull bullJornada drsquoActualitzacioacute en Geriatria del Garraf
bull bullXXX Congreacutes de la Societat Catalana de Cirurgia Ortopegravedica
i Traumatologia
bull bullICongreacutesCatalagravedrsquoInfermeriaTraumatologravegica
bull VI Jornades dek Dol- Ajudar a viure el final de la vida
bull bullIJornadaldquoComfuncionenelshospitalsdediaunpunt
de trobadardquo
Comissioacute de docegravencia
2017
Reunions 4
Comitegrave drsquoavaluacioacute 1
Memograveria anual 2017 6766 Memograveria anual 2017
Iacutendex
bull sioacute tissular en pacients amb cagravencer de mama
bull Eficagravecia de lrsquoadministracioacute drsquoalbuacutemina en pacients
hospitalitzats amb pneumogravenia adquirida en la
comunitat assaig cliacutenic prospectiu aleatoritzat
multicegraventric
bull Millorant la qualitat del son Podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
bull Factors determinants en lrsquoestrategravegia terapegraveutica
del Carcinoma ductal in situ associat a un carcino-
ma ductal infiltrant
bull Pain distraction en hemodiagravelisis mitjanccedilant
Disseny de projectes
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi respira
bull Efecte del automaneig amb dosis flexibles en
pacients amb colitis ulcerosa tractats amb agravecid
5 - aminosaliciacutelico (5-ASA) estudi observacional
controlat
bull Avaluacioacute i millora de la qualitat de pacients MACA
en hospitals drsquoaguts
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull Monitoritzacioacute de la mobilitat de malalts de parkin-
son amb finalitats terapegraveutiques - Assaigs cliacutenics
(MoMoPa-EC)
bull Estudi observacional transversal per caracteritzar
lrsquoEPOC geu a Espanya
bull Estudi no intervencionista i transversal per
descriure el maneig dels NACOS en pacients amb
fibrilmiddotlacioacute auricular
bull Pancreatitis drsquoorigen biliar El moment ograveptim de la
colecistectomia protocol drsquoestudi per a un assaig
controlat aleatori
bull Determinacioacute de la concentracioacute drsquoHer2 en sang i
comparacioacute amb la seva immunoexpre
realitat virtual
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
Memograveria anual 2017 69
MEDI AMBIENT
8 Vivim en una societat amb un alt iacutendex de consum de recur-
sos i de produccioacute de residus que provoquen grans impactes
ambientals i que repercuteixen sobre la nostra salut Donat que
lrsquoobjectiu principal del CSG eacutes preservar la salut de les persones
apostem per desenvolupar lrsquoactivitat assistencial de manera
sostenible buscant la manera de minimitzar la repercussioacute en el
medi i incrementant lrsquoeficiegravencia dels recursos que srsquoutilitzen
El Pla de Gestioacute Ambiental eacutes la guia que ens ajuda a fer-ho
efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat respectant la
natura i buscant alternatives per reduir el consum i la produccioacute
de residus
Lrsquoany 2017 srsquoha licitat i adjudicat un contracte de servei drsquoefi-
ciegravencia energegravetica amb garantia drsquoestalvi que inclou lrsquoexecucioacute
de reformes per millorar les instalmiddotlacions i minimitzar aixiacute el
consum drsquoelectricitat i gas Les obres srsquohan iniciat durant lrsquouacuteltim
trimestre de 2017 i finalitzaran a lrsquoacabar el primer trimestre de
2018 obtenint-ne els estalvis compromesos a partir del mes
abril de 2018 Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la
consecucioacute dels objectius del Pla de lrsquoEnergia i el Canvi Climagravetic
de Catalunya (PECAC) 2017-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i la reduccioacute de les emissions de CO2 a
lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus srsquoha augmentat i millorat la segregacioacute
dels mateixos i srsquoha continuat formant als treballadors al respec-
te
Objectius ambientals per lrsquoany 2018
bull Assolir conjuntament amb lrsquoempresa
adjudicatagraveria del concurs de serveis
drsquoeficiegravencia energegravetica els estalvis
compromesos pel que fa a consums
drsquoelectricitat i gas a lrsquoHospital Sant
Antoni Abat i lrsquoHospital Residegravencia
Sant Camil
bull Millorar la segregacioacute de residus
implantant agraverees de separacioacute dels
mateixos en els llocs on es generen
bull Incloure en els criteris de valoracioacute
de la compra de nous productes la
minimitzacioacute dels residus innecessaris
en el packaging tant de cartrons com
plagravestics
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2017 71
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
49 i 57 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels tres grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2017 srsquoha adjudicat
la licitacioacute del servei drsquoeficiegravencia energegravetica amb
garantia drsquoestalvis
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 19 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de 051 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR creix un 694
degut a quegrave srsquoha augmentat lrsquohorari drsquoobertura del
centre respecte lrsquoany anterior
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 20768 20248 21161 +45
HRSC 15553 15037 15890 +57
HSAA 4926 4932 4973 +08
CR 290 279 298 +70
Gas natural 21515 22182 22057 -06
HRSC 18296 19173 19124 -03
HSAA 3222 3009 2933 -25
TOTAL 42283 42430 43218 +19
Principals millores implantades
Continua la substitucioacute de lluminagraveries
convencionals per noves tecnologies
LED en espais de consum de meacutes de
12 hores al dia
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG ha incremen-
tat un 45 respecte lrsquoany 2016 Pel que fa al gas
natural hem consumit un 06 menys principalment
perquegrave ha hagut un clima meacutes cagravelid
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute ha incrementat un 2
respecte lrsquoany anterior Al 2017 lrsquoactivitat assistencial ha augmentat i per tant aquest fet afecta directament al
consum energegravetic
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 5758 5531 5745 +39
HRSC 3097 2941 3167 +76
HSAA 333 2320 2303 -08
CR 28 27 275 +18
Gas natural 5822 5166 5169 -
HRSC 3642 3750 3811 +16
HSAA 2180 1416 1358 -41
TOTAL 11580 10697 10914 +2
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2017 73
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28
2016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661
Banals Grup I 97 97
Paper confidencial 76 25 046 1056
Cartroacute 38 38
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19
Sanitaris Grup IV 31 005 315 Variacioacute 2016-20172017
No especials
Grup I i II 42035 1962 42231 +41
Banals Grup I 106 106 +93
Paper confidencial 74 32 041 1101 +42
Cartroacute 363 363 -44
Especials
Sanitaris Grup III 109 72 181 -47
Sanitaris Grup IV 34 06 4 +27
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
En compliments del Decret 882010 srsquoha realitzat la Declaracioacute Anual de Residus Industrials (DIARI) de lrsquoHospi-
tal Residegravencia Sant Camil Destacar que lrsquoany 2017 srsquoha firmat un conveni de colmiddotlaboracioacute per la retirada i gestioacute
dels residus aparells electrogravenics i electrodomegravestics
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva de les arquetes de clavegueram cada
trimestre Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els
paragravemetres legals admesos
La generacioacute de residus dels
principals grups es manteacute estable
en els darrers anys Lrsquoaugment en
els Grups I i II a lrsquoHospital Resi-
degravencia Sant Camil es pot associar
a lrsquoincrement drsquoactivitat assisten-
cial Durant el 2017 srsquoha continuat
treballant per la minimitzacioacute
dels embalatges de cartroacute en les
compres reduint aixiacute la generacioacute
de residus de cartroacute un any meacutes
Pel que fa als residus sanitaris
es manteacute estable amb valors
similars als de 2016
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
El consum global drsquoaigua del CSG durant lrsquoany
2017 ha estat un 22 inferior al de lrsquoany ante-
rior Lrsquoincrement del 25 a lrsquoHSC es relaciona
amb lrsquoaugment drsquoactivitat assistencial
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9962
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higiegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene de professionals i pacients reg i
climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 040 034 036 +58
HSAA 058 049 043 -1224
CR 0014 001 001 -
Consum drsquoaigua (m3)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 55150 48389 49594 +25
HSAA 23832 28928 26014 -101
CR 403 371 399 +75
TOTAL 79385 77688 76007 -22
Memograveria anual 2017 75
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICADes del Departament econogravemic-financer hem
treballat per mantenir lrsquoequilibri pressupostari i
del compte drsquoexplotacioacute preservant les condicions
de la plantilla el clima laboral i lrsquoactivitat i qualitat
assistencial Es tracta drsquoun repte important dona-
da la situacioacute econogravemica actual de racionalitzacioacute
i contencioacute del sector puacuteblic de la salut el nostre
principal client que aporta un 92 dels ingressos
de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector ha permegraves fer efectives inversions com la
renovacioacute dels monitors drsquourgegravencies la compra de
poliacutegrafs respiratoris un videoduoendoscopi un
videocolonoscopi un videocitoscopi i un videoure-
teroscopi Tambeacute srsquohan realitzat reformes a la planta
3 drsquohospitalitzacioacute de lrsquoHospital Residegravencia Sant
Camil i millores al bloc quiruacutergic Lrsquoobjectiu de la po-
liacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar a lrsquoabast la millor
tecnologia equipaments i infraestructures per dur a
terme lrsquoactivitat
Pel que fa al compliment dels objectius que ens
vam plantejar per lrsquoany 2017
- Millores dels equipaments del Servei de Diagnogravestic
per la Imatge (RM i RX)
La finalitzacioacute drsquoaquest objectiu que es va iniciar en
el 2017 es produiumlragrave dins de lrsquoexercici 2018
- Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordinacioacute
del Servei de Manteniment
Durant el 2017 srsquoincorpora una nova Cap de Man-
teniment i Serveis Generals i es realitza un proce-
diment de licitacioacute puacuteblica del qual resulta adjudi-
catagraveria lrsquoempresa Veolia Serveis Catalunya SA per
millorar la cobertura del manteniment general i
drsquoelectromedicina i vetllar per la millora de lrsquoeficiegraven-
cia energegravetica dels nostres centres
-Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits adminis-
tratius i de contractacioacute amb el CSAP
Srsquoincia un proceacutes drsquounificacioacute dels procediments de
contractacioacute puacuteblica de lrsquoAlt Penedegraves i el Garraf
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2015 2016 2017
Valor econogravemic creat 70228 72465 76573
Activitat sanitagraveria 61247 63085 66723
Puacuteblica 56958 59214 63011
Privada 4289 3871 3712
Activitat sociosanitagraveria 7724 7940 8159
Puacuteblica 7155 7356 7517
Privada 569 584 642
Altres ingressos 1254 1439 1691
Ingressos financers 3 1 0
Valor econogravemic distribuiumlt
70898 71231 76357
Aprovisionaments i serveis contractats
26282 26125 26563
Despeses de personal
42569 44229 48374
Despeses financeres 927 710 719
Inversions 1120 1167 701
Valor econogravemic retingut
-670 234 216
Subvencions 1234 1284 818
Amortitzacions -2506 -2494 -2510
Resultat econogravemic -1942 -976 -1476
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la normati-
va vigent en els aspectes econogravemics comptables i
de contractacioacute puacuteblica al C
Memograveria anual 2017 7776 Memograveria anual 2017
Iacutendex
357Aprovisionaments i
serveis contractats
634Despeses de
001Formacioacute
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2018
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
bull Millores en la gestioacute logiacutestica a quirogravefan
bull Redaccioacute drsquoun nou projecte de quirogravefan
bull Remodelacioacute de la zona de cafeteria de lrsquoHos-
pital Residegravencia Sant Camil i de la seva clima-
titzacioacute
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2017 hem comptat amb 639 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute drsquoassistegravencia sanitagraveria i
les necessagraveries per donar suport i mantenir lrsquoestructura de servei del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de farmagravecia
(35) seguit dels proveiumldors de material sanitari (22) serveis i material
no sanitari (14) i altres entitats del sector quegrave proveeixen serveis entre-
mitjos i proves complementagraveries principalment (13)
Sempre que eacutes possible es prioritza la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf tot i que moltes vegades aixograve no eacutes possible degut
a lrsquoelevat grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que
adquirim com pot ser material farmacegraveutic i el material quiruacutergic drsquoalta
precisioacute
35Farmagravecia
22Material sanitari
13Entitats del sector
14Serveis i material no sanitari
7Hosteleria
4Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
2Equipament i manteni-ment assistencial
01Serveis professionals
2Altres
Memograveria anual 2017 7978 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2017
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2017
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors conjunt
amb el Consorci Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves
Srsquohan revisat els productes i els grups de mercaderies
dels dos centres i srsquohan actualitzat afegint-nrsquohi alguns
per tal de poder incloure-hi tots els productes
Distribucioacute de les compres per territori
2015 2016 2017
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 13 13 111
Resta de Catalunya 62 63 61
Estat Espanyol 25 24 2785
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 8 5 47
Resta de Catalunya 49 45 4882
Estat Espanyol 43 50 4646
278Estat Espanol
61Catalunya
111Comarca del Garraf
49
euro
47
euro
46
euro
2017
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2018bull Consolidar el catagraveleg uacutenic CSAP- CSG (1ordf fase)
Seguint amb lrsquoobjectiu marcat i iniciat el 2017
es vol preparar un uacutenic catagraveleg per als dos
centres
bull Unificacioacute dels magatzems CSAP ndash CSG (1ordf
fase) Coordinacioacute del funcionament logiacutestic
drsquoambdoacutes centres cercant economies drsquoescala
estructurals i millorant la coordinacioacute del sub-
ministrament de materials
bull Elaboracioacute drsquoun protocol conjunt amb el CSAP
per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors
Memograveria anual 2017 81
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2017 83
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2017 85
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bullImpactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bullAbocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bullPresegravencia en el mercat
bullPragravectiques de contractacioacute
bullAvaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bullEnergia
bullAigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bullAcompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bullEmissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bullInversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bullMaterials
bullProductes i serveis
bullMecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bullEconogravemics bull Socials bullAmbientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2017 87
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2017 8988 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 25-33
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
49-51
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
77-79 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
69
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
60 67
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
80-83
G4-19 Aspectes materials 84
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2017 9190 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries an-teriors srsquoindiquen i justifiquen en els apartats de la memograveria on correspon
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
20-21
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
81
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2016
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
81
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
81
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
16-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
75-76
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
75
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
75
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2017 9392 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
75-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
75-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
70-71
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
70
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
71
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
72 72
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
72
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
72
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
69-73
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
73 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 73 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
44 50-51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
51 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
52
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
44-45
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
57
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
57
Memograveria anual 2017 9594 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53-56
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
No reportem lrsquoin-dicador perquegrave no disposem drsquoa-questa dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
53-56
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
51-52
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Fernando Peacuterez
Direccioacute de recursos humans
gt50
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
48 78-79
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
67-75
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
67-75
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
21-23
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
96 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
45
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
45
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
38-41
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
43-44
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2017 no hi ha hagut cap reclamacioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2017 9
Iacutendex
Aquesta unificacioacute serviragrave per adquirir una nova
dimensioacute que ens posicionaragrave millor lrsquoentitat dins del
sector sanitari catalagrave
1 any de funcionament del programa de de-teccioacute precoccedil de cagravencer de cogravelon al Garraf
La implantacioacute del programa de deteccioacute precoccedil de
cagravencer de cogravelon i recte a la comarca del Garraf ha per-
megraves al Servei de Digestiu del CSG diagnosticar setze
casos de cagravencer de colon durant el seu primer any de
funcionament
El programa es va posar en marxa el mes de novem-
bre de 2015 i des drsquoaleshores un total de 16200 per-
sones drsquoentre 50 i 59 anys (poblacioacute amb meacutes risc de
patir un turmor) han estat convidades a traveacutes drsquouna
carta enviada al seu domicili a realitzar-se una prova
de deteccioacute de sang en femta per descartar qualsevol
anomalia
La previsioacute drsquoun increment de proves drsquoendoscogravepia a
causa de la posada en marxa drsquoaquest programa ha
portat al CSG a ampliar el servei creant un nou box
drsquoexploracions
Unificacioacute del Consorci Sanitari del Garraf i el Consorci Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves
Durant el 2017 el Consell Rector del Consorci Sanitari
del Garraf (CSG) i el Consell Rector del Consorci Sani-
tari de lrsquoAlt Penedegraves (CSAP) van aprovar la unificacioacute
drsquoaquestes dues entitat per constituir un sol con-
sorci puacuteblic Aquest va ser el primer pas per crear el
Consorci Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves- Garraf conformat
per lrsquoHospital Comarcal de lrsquoAlt Penedegraves (Vilafranca
del Penedegraves) lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil (Sant
Pere de Ribes) lrsquoHospital Sant Antoni Abat (Vilanova
i la Geltruacute) i el Centre de Rehabilitacioacute (Vilanova i la
Geltruacute)
Un altre fet important per aconseguir aquest objectiu
va ser la visita als nostres centres del Conseller de Sa-
lut de la Generalitat Sr Antoni Comiacuten que va mostrar
el seu suport i recolzament al projecte
Durant lrsquoedicioacute drsquoaquesta memograveria (any 2018) srsquoha fet
un pas mes amb lrsquoaprovacioacute del nou Consorci per
part del Consell de Direccioacute del CatSalut
NOTIacuteCIES I FETS DESTACATS
El CSG al programa Nefralia
El Servei de Nefrologia del CSG ha estat escollit
juntament amb 4 hospitals espanyols per posar en
marxa el programa pilot europeu ldquoNefraliardquo Es tracta
drsquoun projecte dissenyat per donar suport a pacients
amb malaltia renal crogravenica avanccedilada La presentacioacute
es realitza a traveacutes drsquouna plataforma web i diverses
activitats presencials que tenen com a objectiu ajudar
a aquests pacients a quegrave coneguin i puguin gestionar
la seva malaltia de forma autogravenoma
Pla de Xoc al CSG
El CSG ha posar en marxa el Pla de Xoc impulsat pel
Departament de Salut de la Generalitat durent el
2017
Aquest fet permegraves tancar lrsquoany amb un augment
de lrsquoactivitat assistencial respecte el 2016 que ha
comportat una reduccioacute de les llistes drsquoespera per a
primeres visites per a proves diagnogravestiques i per a
intervencions quiruacutergiques
El CSG amfitrioacute del XXX Congreacutes de la Societat Catalana de Cirurgia Ortopegravedica i Traumatologravegica i el I Congreacutes Catalagrave drsquoInfermeria Traumatologravegica
Els dies 11 i 12 de maig de 2017 meacutes de 300 profes-
sionals del sector van participar en els dos congres-
sos per compartir experiegravencies i casos reals drsquoaquesta
especialitat i actualitzar coneixements en mategraveria de
traumatologia Durant els dos dies es van realitzar
conferegravencies comunicacions lliures i de les tesis doc-
torals A meacutes reconeguts especialistes van impartir
cursos drsquoactualitzacioacute de diferents patologies
Celebrem cinc anys de funcionament del programa de donacioacute de sang de cordoacute al Garraf
El Servei de Ginecologia i Obstetriacutecia del CSG fa cinc
anys que participa al programa CONCORDIA de reco-
llida de sang de cordoacute umbilical impulsat pel Banc
de Sang i Teixits de Catalunya (BST) Durant aquest
Premi a la gestioacute i lideratge durant el 41egrave ldquoWorld Hospital Congress 2017rdquo
El mes de novembre de 2017 el CSG va rebre una
mencioacute honoriacutefica a la gestioacute i lideratge pel projecte
Lean Healthcare durant el 41egrave World Hospital Con-
gress 2017 - categoria Health Excellence Award for
Leadership and Management in Healthcare-
El Consorci va implementar la metodologia Lean lrsquoany
2011 com a eina de millora de la qualitat i seguretat
dels processos assistencials de lrsquoorganitzacioacute Lrsquoapli-
cacioacute drsquoaquest megravetode implica que els professionals
analitzin els processos que duen a terme en el seu dia
a dia i identifiquin quines activitats no aporten valor al
proceacutes drsquoatencioacute
Egravexit de participacioacute en la I Jornada ldquoCom funcionen els hospitals de dia de crogravenics un punt de trobadardquo19 hospitals de Catalunya van participaren aquesta
jornada organitzada pel CSG a Sitges amb lrsquoobjectiu
de crear un fograverum per compartir idees i experiegravencies
i poder seguir oferint la millor qualitat assistencial als
pacients dels Hospitals de Dia
Memograveria anual 2017 11
EL CONSORCI SANITARI DEL
GARRAF
PRESENTACIOacute
El Consorci Sanitari del Garraf (CSG) som una entitat
puacuteblica que es va crear lrsquoany 2009 per donar resposta
integral a les necessitats de salut i socials de lla po-
blacioacute de la comarca del Garraf mitjanccedilant lrsquoexecucioacute
drsquoactivitats hospitalagraveries assistencials preventives
rehabilitadores docents i drsquoinvestigacioacute Actualment
el CSG estagrave format pels ajuntaments de la comarca
del Garraf i Cunit la Fundacioacute Hospital Comarcal Sant
Antoni Abat i la Fundacioacute Hospital Residegravencia Sant
Camil Gestionem els dos hospitals de la xarxa puacutebli-
ca de la comarca i el centre de rehabilitacioacute
Els nostres centres
La missioacute del Consorci Sanitari del Garraf eacutes treballar per satisfer amb excelmiddotlegravencia i de manera sostenible les necessitats sanitagraveries i socials de totes les persones de la nostra agraverea drsquoinfluegravencia
Hospital Residegravencia Sant Camil
(HRSC)
Ubicat a Sant Pere de Ribes
disposa de 25000 m2 drsquoinstalmiddotla-
cions Ofereix assistegravencia sanitagraveria
i sociosanitagraveria amb un ampli
ventall drsquoespecialitats megravediques
Hospital Sant Antoni Abat
(HSAA)
Ubicat a Vilanova i la Geltruacute dis-
posa drsquo11000 m2 drsquoinstalmiddotlacions
on srsquoofereixen serveis drsquoassistegraven-
cia sanitagraveria i sociosanitagraveria
Centre de Rehabilitacioacute (CR)
Ubicat a Vilanova i la Geltruacute dis-
posa de 1100 m2 Ofereix una assis-
tegravencia transversal i integral a totes
les agraverees i serveis que integren
el CSG com ara lrsquohospitalitzacioacute
drsquoaguts subaguts i sociosanitari
Tambeacute ofereix rehabilitacioacute ambu-
latograveria domiciliagraveria
3
Memograveria anual 2017 1312 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Missioacute
Al CSG tenim com a missioacute satisfer amb excelmiddotlegravencia i de forma sostenible les necessitats sanitagraveries i
socials de les persones de la nostra agraverea drsquoinfluegravencia amb un enfocament integral
Visioacute
El 2020 volem ser
Una organitzacioacute sanitagraveria econogravemicament sostenible i de confianccedila per a tots
els habitants del Govern Territorial de Salut del Garraf pel que fa a lrsquoatencioacute sanitagraveria
especialitzada i a lrsquoassistegravencia sociosanitagraveria
Un centre referent drsquohospitalitzacioacute drsquoaguts pels hospitals generals bagravesics de lrsquoentorn
que es caracteritza per haver triat deliberadament els elements pels quals es diferen-
cia dels centres del seu entorn i que soacuten motors drsquoactivitat atractivitat i referegravencia
Una Xarxa de Serveis Integrada garantint el continu assistencial als habitants de la
nostra zona drsquoinfluegravencia El CSG ofereix doncs una atencioacute coordinada entre els seus
propis dispositius i entre aquests i la resta drsquoactors del territori
Una organitzacioacute fortament orientada al pacient amb un enfocament comunitari de
lrsquoatencioacute i una optimitzacioacute de lrsquoaccessibilitat de la poblacioacute tant als recursos com als ser-
veis del CSG Aquest rol comunitari es veu impulsat pel seu important rol drsquohospital docent
Respecte
Entenem que totes les persones soacuten mereixedo-
res de respecte consideracioacute i sensibilitat
bull Humanitat tracte humagrave
bull Escolta empatia amabilitat
bull Sensibilitat calidesa
bull Orientacioacute a les persones
bull Respecte a lrsquoentorn medi ambient
Professionalitat
Ens mou el compromiacutes la responsabilitat i lrsquoa-
fany de superacioacute en la competegravencia i pragravectica
professional
bull Responsabilitat
bull Vocacioacute de servei
bull Compromiacutes
bull Esforccedil
bull Competegravencia
bull Formacioacute continuada
Equip
Actuem amb cooperacioacute i confianccedila entre pro-
fessionals pacients i centres per aconseguir
objectius comuns
bull Bona relacioacute entre professionalsserveis
bull Cooperacioacute colmiddotlaboracioacute
bull Confianccedila
bull Propers
bull Objectius comuns
Qualitat
Treballem per satisfer les necessitats de salut i
socials de les persones amb innovacioacute i millora
continua des drsquoun punt de vista tegravecnic i humagrave
bull Millora contiacutenua
bull Innovacioacute
bull Anar meacutes enllagrave
bull Capacitat per fer les coses beacute
bull Eficiegravencia
bull Proactivitat iniciativa dinamisme
MISSIOacute VISIOacute I VALORS
Valors
Al CSG vam elaborar lrsquoany 2010 una Declaracioacute Compartida de Valors en quegrave els professionals vam
decidir els valors vertebradors de la institucioacute Soacuten
Memograveria anual 2017 1514 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Especialitats
bull Acupuntura
bull Anestesiologia i Reanimacioacute
bull Cliacutenica del Dolor
bull Cardiologia
bull Cirurgia General Digestiva
bull Patologia Mamagraveria
bull Cirurgia Maxilmiddotlofacial
bull Cirurgia Ortopegravedica i Traumatologia
bull Cirurgia Vascular
bull Dermatologia
bull Dietegravetica i Nutricioacute
bull Digestiu
bull Endocrinologia
bull Geriatria
bull Ginecologia i Obstetriacutecia
bull Hematologia Cliacutenica
bull Logopegravedia
bull Malalties Infeccioses
bull Medicina Esportiva
bull Medicina Interna
bull Nefrologia
bull Neurologia
bull Odontologia
bull Oftalmologia
bull Oncologia
bull Optometria
bull Otorinolaringologia
bull Pediatria i subespecialitats pediagravetriques
bull Pneumologia
bull Podologia
bull Psicologia
bull Rehabilitacioacute
bull Reumatologia
bull Servei drsquoAccidents de Tragravensit
bull Servei drsquoAccidents Laborals
bull Urologia
ELS SERVEIS DEL CSG RECURSOS ESTRUCTURALS
Agraverees
bull Convalescegravencia
bull Cures Intensives
bull Cures Palmiddotliatives
bull Diagravelisi
bull Hospital de Dia de Crogravenics
bull Hospital de Dia Onco-Hematologravegic
bull Hospital de Dia Sociosanitari
bull Llarga Estada
bull Residegravencia
bull Programa drsquoAtencioacute Domiciliagraveria i Equips
de Suport
bull Agraverea de Parts
bull Psicogeriatria
bull Quirogravefans
bull Residegravencia Assistida
bull Subaguts
bull Unitat de Cures
Intensives Mogravebil
bull Unitat Funcional Interdisciplinagraveria
bull Sociosaniagraveria
bull Urgegravencies
Agraverees de suport a lrsquoatencioacute
bull Anatomia Patologravegica
bull Assistegravencia a Domicili
bull Banc de sang
bull Diagnogravestic per la Imatge
bull Farmagravecia
bull Fisioteragravepia
bull Laboratori
bull Odontologia
bull Podologia
bull Psicologia
bull Rehabilitacioacute (Teragravepia Ocupacional Fisio-
teragravepia i Logopegravedia)
bull Treball Social
bull Unitat de Diagnogravestic Ragravepid
Hospital Sant Antoni Abat
Atencioacute especialitzada aguts
Quirogravefans 2
Consultoris 10
Cabines drsquourgegravencies 8
Observacioacute a urgegravencies 3
VAM 1
Diagravelisi 29
Atencioacute sociosanitagraveria
Llits de llarga estada 30
Llits de mitja estada-convalescegravencia 74
Consultoris drsquoavaluacioacute interna ambulatograveria 2
Places drsquoHospital de Dia Terapegraveutic i
Rehabilitador
27
UFISS Geriatria 1
PADES 1
Hospital Residegravencia Sant Camil
Atencioacute especialitzada aguts
Llits aguts 159
Quirogravefans 3
Quirogravefans cesagraveries 1
Sales de part 1
Consultoris 44
Consultoris de pediatria 4
Cabines drsquourgegravencies 20
Gabinets drsquoendoscograveigravees 2
Llits drsquoUCI 7
Places Hospital de Dia drsquoOncologia 14
Gabinets de proves io tractaments 4
Sales de cures ambulatograveries 2
Unitat de Diagnogravestic Ragravepid 1
Hospital de Dia de Crogravenics 1
Atencioacute sociosanitagraveria
Llits de llarga estada 35
Llits de mitja estada- Palmiddotliatius 15
Llits de mitja estada- Subaguts 17
Places de residegravencia (CASS i Privats) 68
UFISS Palmiddotliatius 1
Dades extretes a 31 de desembre de 2017
Memograveria anual 2017 1716 Memograveria anual 2017
Iacutendex
ESTRUCTURA ORGANITZATIVA
El Consell Rector eacutes el magravexim ogravergan de govern i
les seves funcions estan definides en els estatuts
Estagrave format pels alcaldes dels diferents municipis
de la comarca del Garraf i Cunit o persones a qui
aquests deleguin i representants de la Fundacioacute
Privada Antoni Abat i Fundacioacute Hospital Residegraven-
cia Sant Camil
El magravexim ogravergan executiu eacutes el Comitegrave de direc-
cioacute i estagrave format per
bull Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos Gerent
bull Sr Fernando Peacuterez Rodriacuteguez Direccioacute de
recursos humans
bull Dr Antoni Yuste Marco Direccioacute de recer-
ca innovacioacute i docegravencia
bull Sr Gerard Delmagraves Camacho Direccioacute de siste-
mes drsquoinformacioacute - TIC
bull Sr Ricard Crespo Baquero Direccioacute econograve-
mica-financera i de serveis generals
bull Sra Rosa Simoacuten Peacuterez Direccioacute de qua-
litat planificacioacute i avaluacioacute i atencioacute a
lrsquousuari admissions i gestioacute de pacients
bull Dr Jaume Prat Arabia Direccioacute megravedica
bull Sra Margarita Chaacuterlez Trallero Direccioacute
drsquoinfermeria
Organigrama - Model organitzatiu general
CONSELL RECTOR
PresidentaNeus Lloveras Massana
GerentDr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Agraverea de Recursos Humans
Agraverea de Recerca Innovacioacute i Docegravencia
Sistemes drsquoInformacioacute - TIC
Agraverea Operativa Assistencial
Agraverea Econogravemica-Financera i de Serveis Generals
Agraverea de Qualitat Planificacioacute i Avaluacioacute i Atencioacute a lrsquoUsuari Admissions
i Gestioacute de Pacients
Secretaria TegravecnicaEduard Duran Robert
ComunicacioacuteIrene Blasco Peruga
Memograveria anual 2017 1918 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Organigrama - Model organitzatiu assistencial
Agraverea drsquoAguts Sra C Prades
Agraverea Sociosanitagraveria Sra M Flores
bull Cardiologia
bull Diagravelisi
bull Digestologia
bull Hematologia
bull Nefrologia
bull Medicina interna
bull Neurologia
bull Medicina esportiva
bull Dermatologia
bull Endocrinologia
bull Pneumologia
bull Oncologia
bull Cirugia general
bull Oftalmologia
bull Otorinolaringologia
bull Urologia
bull Cirugia Maxilmiddotlofacial
bull Cirugia plagravestica
bull Cirugia vascular
bull Ginecologia
bull Obstetricia
bull Pediatria
bull Cirurgia pediagravetrica
bull COT - Traumatologia
bull Rehabilitacioacute
bull Reumatologia
bull Urgegravencies - HSC
bull Urgegravencies - HSA
bull UCI
bull SEM
bull Anestesiologia
bull Diagnogravestic per la Imatge
bull Farmagravecia
bull Laboratori
bull Subaguts
bull Convlescegravencia
bull Unitat Cures Palmiddotliatives
bull Llarga estada
GerentDr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Direccioacute MegravedicaDr Jaume Prat
Agraverea Operativa AssistencialDireccioacute Assistencial
Agraverea Cliacutenica Megravedica
Agraverea Cliacutenica Aparell Locomotor
Agraverea SociosanitagraveriaAgraverea Serveis de
Suport CliacutenicAgraverea Atencioacute Immediata
Agraverea Cliacutenica Quiruacutergica
Agraverea Cliacutenica Maternoinfantil
Centre de RehabilitacioacuteSra Elisabet Felipe
Direccioacute InfermeriaSra Marga Chaacuterlez
Memograveria anual 2017 2120 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Informacioacute
Cadena de valor
El compromiacutes de treballar per la responsabilitat social corporativa eacutes transversal a tota la cadena de
valor del CSG
bull CatSalut SISPAP eacutes el nostre financcedilador
principal
bull El Departament de Salut i Departament
de Benestar Social i Famiacutelia marquen les
directrius planifiquen regulen i acrediten la
qualitat dels nostres serveis
bull Els usuaris soacuten la nostra raoacute de ser el
colmiddotlectiu per a qui treballem dia rere dia
bull Els professionals soacuten el nostre gran valor
lrsquoequip que fa possible lrsquoactivitat del CSG
Grups drsquointeregraves
Un aspecte clau per assolir amb egravexit els objectius de
lrsquoentitat eacutes donar la millor resposta a les inquietuds
i necessitats de tots aquells colmiddotlectius que es veuen
o es poden veure afectats de manera directa o indi-
recta per la nostra activitat aixiacute com als colmiddotlectius
que poden exercir influegravencia al CSG ja sigui present
o futura ja que la nostra estrategravegia estagrave orientada a
crear valor pels diferents grups drsquointeregraves del CSG
Per conegraveixer quines soacuten les inquietuds i necessitats
dels nostres grups drsquointeregraves hem establert canals
de comunicacioacute i diagraveleg permanents i bidireccionals
amb tots ells
bull Les empreses subcontractades soacuten els
nostres partners i ens proporcionen pro-
ductes i serveis necessaris per desenvolu-
par la nostra activitat
bull La societat eacutes el conjunt de la comunitat a
qui oferim els nostres serveis sociosanitaris
bull Els sindicats soacuten els representants dels
nostres professionals
bull Les altres empreses del sector soacuten els nostres
aliats
Transparegravencia
Al CSG garantim lrsquoacceacutes a la informacioacute de la nostra entitat a traveacutes del
portal de transparegravencia
Assumim un compromiacutes clar de transparegravencia i de comunicacioacute amb la
ciutadania i garantim lrsquoacceacutes a la informacioacute puacuteblica i de bon govern de
lrsquoorganitzacioacute Complim amb les lleis espanyola i catalana de transparegraven-
cia (llei 192013 de 9 de desembre elaborada pel govern espanyol i llei
192014 de 29 de desembre elaborada pel govern catalagrave)
Comptem amb un portal de transparegravencia a la nostra pagravegina web per
incloure tota la informacioacute relativa a les citades lleis aixiacute com altra
informacioacute puacuteblica que pugui ser drsquointeregraves general Tambeacute hem posat a
disposicioacute de la ciutadania un correu electrogravenic en el que es pot solmiddotlici-
tar qualsevol informacioacute que no aparegui en el portal
Persones usuagraveries
Prestacioacute del servei
Aprovisiona-ments
Atencioacute primagraveria
Domicili
Altres centres
Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent
Atencioacute hospitalagraveria
Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute residencial
Diagnogravestic per la imatge
Gabinets diagnogravestics
Laboratoris
Farmagravecia
Banc de sang
Altres proveiumldors no vinculats directament al servei
Agraverea quiruacutergica
Hemodiagravelisi
Rehabilitacioacute
Documentacioacute cliacutenica
Esterilitzacioacute
Docegravencia i recerca
Societat Sindicats Altres empreses del sector
Administracions puacutebliques
Mitjans de comunicaci oacute
CatSalutDepartament
de Salut Usuaris ProfessionalsEmpreses
subcontractades
Memograveria anual 2017 2322 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Egravetica
Lrsquoegravetica eacutes un element especial-
ment rellevant de la nostra
activitat i la garantim mitjanccedilant
el codi egravetic i la Comissioacute drsquoEgravetica
Assistencial
El codi egravetic del CSG estableix
els principis egravetics que han
de regir lrsquoactuacioacute de tots els
professionals que treballen per
lrsquoorganitzacioacute Es basa en el
respecte envers els pacients
els professionals i la comuni-
tat aixiacute com en la qualitat del
tracte i lrsquoassistegravencia El codi
egravetic del CSG garanteix
Per aquells casos en quegrave en lrsquoexercici de lrsquoactivi-
tat es presenten dilemes egravetics disposem drsquouna
Comissioacute drsquoEgravetica Assistencial (CEA) formada per
un equip multidisciplinar al qual es poden dirigir
tant els usuaris com els professionals Les principals
funcions de la CEA soacuten lrsquoanagravelisi i assessorament egravetic
en casos cliacutenics i sanitaris lrsquoelaboracioacute de recomana-
cions guies i protocols en aquest agravembit i la forma-
cioacute en mategraveria de bioegravetica
bull Un tracte igualitari per a tothom
bull Lrsquoautonomia dels usuaris en la presa de decisions en relacioacute
a la seva salut i assistegravencia aixiacute com la intimitat personal i la
confidencialitat en relacioacute a la seva salut
bull Lrsquoacceacutes a informacioacute precisa
bull El bon govern
bull La continuiumltat assistencial al llarg de diferents condicions
evolutives dels processos assistencials
El CEA garanteix una correcte actuacioacute professional davant de dilemes egravetics
Ferm compromiacutes amb la transparegravencia lrsquoegravetica i
la integritat
Memograveria anual 2017 25
ACTIVITAT ASSISTENCIAL
ACTIVITAT GLOBAL
2015 2016 2017
Altes hospitalitzacioacute (convencional) 9003 9393 10221
Altes CMA 3477 3210 3271
Estades Totals (Aguts) 46464 45624 47507
Estada mitjana convencional 520 520 530
ocupacioacute 8870 8990 91
Mortalitat 205 24 25
Urgegravencies 98376 101265 100962
Hospital Sant Antoni Abat 44424 45045 44242
Urgegravencies per dia 122 123 121
Hospital Residegravencia Sant Camil 53952 56220 56720
Urgegravencies per dia 148 154 155
Urgegravencies ingressades 1250 1130 1260
Pressioacute Urgegravencies 5420 5020 5270
Promig de temps despera (en minuts) 4390 4850 4280
Trasllats (derivacions a altres centres) 868 872 292
Unitat de Cures intensives (ingressos) 456 498 480
Estada Mitjana (en dies) (general) 440 460 450
Consultes Externes 155456 163371 167099
Primeres visites 49873 53515 57005
Visites successives 105583 110156 110094
Taxa de reiteracioacute 212 206 193
Activitat quiruacutergica 10273 10583 11384
Programada amb ingreacutes 1462 1693 1674
Urgents amb ingreacutes 1270 1189 1493
Cirurgia Major Ambulatograveria (CMA) 3444 3146 3446
Cirurgia Menor Ambulatograveria (CmA) 4097 4565 4771
Parts 692 732 630
Parts Normals 578 595 532
Cesagraveries 114 137 98
Cesagraveries 165 187 156
Hospital de Dia dAguts
Tractaments Hospital de Dia Onco-Hematologravegic 2940 3074 3557
Hospital de Dia Crogravenics 3430 3873 4893
4
Memograveria anual 2017 27
Iacutendex
ACTIVITAT PER AgraveREESAgraverea quiruacutergica
Intervencions per especialitat (2017)
CMA Ingressades Resta sense ingreacutes TOTALS
Anestegravesia 1 57 461 519
Cardiologia 24 62 0 86
Cirurgia general 279 905 3210 4394
Cirurgia vascular 266 8 2 276
Cirurgia Maxilmiddotlofacial 357 14 2 373
Cirurgia Pediagravetrica 153 7 13 173
Urologia 31 293 194 518
Oftalmologia 1314 0 67 1381
Otorinolaringologia 16 125 26 167
Traumatologia 683 1344 161 2188
Ginecologia Obstetriacutecia 277 288 7 572
Cirurfia de Patologia Mamagraveria 43 47 4 94
Altres 2 17 624 643
TOTALS 3446 3167 4771 11384
Hospitalitzacioacute
Hospitalitzacioacute per serveis (2017)
Altes
convencionals
Estades convencionals
+ CMAEstada
mitjana Altes CMA Total
Cardiologia 1026 4975 48 23 1049
Cirurgia general 1601 8397 52 342 1943
Cirurgia vascular 0 0 00 265 265
Ginecologia Obstetriacutecia 968 2364 24 219 1187
Maxilmiddotlofacial 12 22 00 358 370
Medicina Interna 1795 10261 57 1 1796
Neurologia 582 3388 58 0 582
Oftalmologia 10 0 00 1308 1318
Otorinolaringologia 127 172 14 26 153
Patologia mamagraveria 81 138 17 7 88
Pediatria 696 1619 23 148 844
Pneumologia 373 2779 75 1 374
Traumatologia 1743 8856 51 555 2298
UCI 480 2154 45 0 480
Urologia 590 2264 38 18 608
TOTALS 10084 47389 47 3271 13355
Consultes externes per servei (2017)
Primeres visites Visites successives TOTAL
Agraverea Megravedica
Cardiologia 2316 5334 7650
Dermatologia 5267 3497 8764
Digestologia 2056 3625 5681
Endocrinologia 1370 3449 5104
Hematologia 490 2953 3443
Medicina interna 1791 4357 6323
Nefrologia 0 0 0
Pneumologia 1448 4008 5456
Neurologia 1655 3449 5104
Oncologia 47 870 917
Pediatria 678 1444 2122
Reumatologia 1498 3867 5365
Cures Palmiddotliatives 201 682 883
Rehabilitacioacute 5777 5152 10929
Agraverea quiruacutergica
Anestesiologia 5084 29 5113
Cirurgia General 4408 11442 15850
Cirurgia Maxilmiddotlofacial 1250 651 1901
Cirurgia Vascular 684 607 1291
Cirurgia Plagravestica 0 0 0
Cirurgia pediagravetrica 396 528 924
cliacutenica dolor 410 680 1090
ginecologia 1599 3501 5100
obstetriacutecia 539 532 1071
oftalmologia 5568 10533 16101
Otorrinolaringologia 2917 5230 8147
Cirurgia ortopegravedica i traumatologravegica 6557 15152 21709
Urologia 1911 7164 9075
Nefrologia HTA +Diagravelisi 943 2533 3476
TOTALS 56860 101269 158129
Memograveria anual 2017 29
Iacutendex
Diagnogravestic per la imatge
2015 2016 2017
Radiografies 68823 69412 68832
Densitometries 1458 1537 1873
Ortopalntografies 524 617 684
Mamografies 7464 7749 7813
Ecografies 10419 10757 12140
TAC 8497 9450 10565
RMN 6726 6084 7159
TOTALS 103911 105606 109066
Farmagravecia
2015 2016 2017
Preparacions
Foacutermules Magistrals 1661 2196 2051
Nutricions parenterals 784 1101 1081
Cistostagravetics 3350 3757 3924
Barreges endovenoses 396 712 844
Altres
Satisfaccioacute de pacients ambulatoris 485 (sobre 5) 493 (sobre 5) 484 (sobre 5)
Nuacutem de dispensacions a pacients ambulatoris 15269 15230 15238
Nefrologia
2015 2016 2017
Pacients atesos 196 206 218
Sessions 21916 22915 24559
Mortalitat hemodiagravelisi (2017)
CSG Mitjana espanyola
Global 1559 152
dades extretes de Registre Espanyol de Malalts Renals Informe de Diagravelisi i Transplantament 2015
Unitat drsquoodontologia i implantologia
2015 2016 2017
Usuaris 866 854 937
Odontologia general 858 831 907
Ortodogravencia 34 32 24
Implantologia 98 94 102
Actes megravedics realitzats 6979 6686 7495
Implants colmiddotlocats 191 186 193
Altres proves diagnogravestiques
2015 2016 2017
Cardiologia
Ecocardiograma 2699 2950 3532
Prova desforccedil 786 802 885
Cirurgia General
Rectoscogravepies 518 517 482
Ecografia endorectal 43 69 63
Digestiu
Endoscogravepia digestiva 1993 2099 2628
Endoscogravepia Intervencionista 829 1006 1361
GinecologiaObstetricia
Ecografies ginecologravegiques 1387 1089 1061
Ecografies obstegravetriques 595 582 426
Neurologia
Electroencefalograma 365 372 364
Electromiograma 1238 1266 1494
Oftalmologia
Biometries 490 762 684
Campimetries 2130 2364 1720
Otorrinolaringologia
Audiometrias 2300 2573 2249
Pneumologia
Broncoscogravepies 66 61 68
Espironetries 1068 1102 1179
Polisomnografies 476 535 714
Urologia
Fluxometries 381 458 576
Urodinagravemies 75 39 88
Cistoscogravepia 633 665 634
Biogravepsia de progravestata 116 131 159
Altres
Proves dalmiddotlegravergia 189 267 276
Unitat de medicina esportiva (CSG+CSAP)
2015 2016 2017
Revisions i visites 6530 5562 6140
Ecografies musculoesquelegravetiques 450 448 400
Consultes de podologia 1107 1298 1095
Valoracions funcionals 392 450 430
Memograveria anual 2017 31
Iacutendex
Unitat de suport vital
2015 2016 2017
Serveis realitzats 2592 3333 4280
Atesos 1889 2694 3294
Nuls 703 639 986
Mitjana diagraveria 710 913 913
Atesos 518 736 902
Nuls 192 175 270
Temps de resposta 99 inferior a 2 minuts
99 inferior a 2 minuts
inferior a 2 minuts
GRUPS RELACIONATS AMB EL DIAGNOgraveSTIC (GRD) 10 GRD meacutes frequumlents drsquohospitalitzacioacute (2017)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
560 Part M 0316 526 109 3
144 Altres diagnogravestics menors signes i siacutemptomes drsquoaparell
respiratori M 0588 335 69 3
194 Insuficiegravencia cardiacuteaca M 0771 322 67 5
302 Substitucioacute articular de genoll Q 1523 282 58 5
139 Altres pneumogravenia M 0843 248 51 5
45 Acva i oclusions precerebrals amb infarts M 0944 238 49 5
315 Proocediments sobre espatlla colze i avantbraccedil Q 0974 219 45 1
313 Procediments sobre genoll i part inferior de la cama exce Q 1079 216 45 1
463 Infeccions de ronyoacute i tracte orinari M 0546 212 44 5
263 Colecistectomia laparoscogravepica Q 0955 199 41 1
10 GRD meacutes frequumlents de cirurgia major ambulatograveria (CMA) (2017)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
73 Procediments sobre ull excepte ograverbita Q 0724 1297 414 0
98 Altres procediments sobre oiumlda nas boca i gola Q 074 206 66 0
228 Procediments sobre hegravernia inguinal femoral i umbilical Q 0728 194 62 0
180 Altres procediments sobre sistema circulatori Q 1095 180 57 0
313 Procediments sobre genoll i part inferior de la cama excepte
peu
Q 1055 136 43 0
316 Procediment sobre magrave i canell Q 0777 136 43 0
114 Malalties i ferides orals i dentals M 0421 114 36 0
26 Altres procediments del sistema nervioacutes i relacionats Q 1269 105 33 0
513 Proedimientos sobre uacutetero i annexos Proceacutes no maligne
excepte Leiomioma
Q 0771 93 3 0
361 Empelt de pell per diagnogravestis de pell i teixit subcutani Q 1204 76 24 0
Memograveria anual 2017 33
Iacutendex
PADES
Altes 189 222 217
Ingressos 221 213 228
Hospital de dia sociosanitari
Sessions geriagravetriques 3543 2543 2257
Sessions demegravencies 2864 3953 4219
Unitat davaluacioacute geriagravetrica integral
Primeres visites de geriatria 500 431 822
Processos de demegravencia 329 385 215
Processos de geriatria 42 21 9
ACTIVITAT DE REHABILITACIOacute
Activitat centre de rehabilitacioacute (2017)
Processos Sessions Mitjana
Ambulatograveria 3875 84675 167
Logopegravedia 331 6318 19
Domiciliagraveria Garraf Cunit i Alt Penedegraves 1255 18626 147
Hospitalitzacioacute HRSC i HSAA 2648 30084 115
TOTAL 8109 139703
Activitat de muacutetues i privats (2017)
Processos Sessions Mitjana
Fisioteragravepia drsquoaccidents
de tragravensit
881 18672 212
Muacutetues sanitagraveries 90 1109 18
Muacutetues esportives 189 1597 101
Muacutetues laborals 4 68 185
Activitat privada 84 357 63
ACTIVITAT SOCIOSANITAgraveRIA
2015 2016 2017
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Llarga estada geriagravetrica
Altes 54 65 54 77 31 107
Ingressos 51 60 54 87 28 101
Estades 8331 21489 6369 17511 4717 12610
Estada mitjana (dies) 1543 3306 118 227 152 175
Llarga estada de psicogeriatria
Altes 27 35 41
Ingressos 25 40 37
Estades 5104 5181 7262
Estada mitjana (dies) 189 148 177
Mitjana estada (convalescegravencia geriagravetrica)
Altes 500 452 606
Ingressos 514 456 521
Estades 17017 19807 22333
Estada mitjana (dies) 34 44 366
Mitjana estada (convalescegravencia psicogeriatria)
Altes 84 84 84
Ingressos 96 78 86
Estades 4471 6354 4783
Estada mitjana (dies) 532 76 57
Subaguts
Altes 220 175 78 286 220
Ingressos 213 172 78 285 225
Estades 1849 2528 333 3200 2874
Estada mitjana (dies) 84 1444 43 112 13
Unitat de cures palmiddotliatives
Altes 556 593 577
Ingressos 563 593 581
Estades 5444 5871 5565
Estada mitjana (dies) 98 99 96
UFISS palmiddotliatives
Altes 723 897 827
Ingressos 719 899 826
UFISS geriatria
Pacients atesos 886 815 951
Altes 892 794 963
2015 2016 2017
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Memograveria anual 2017 35
QUALITAT
5Al CSG disposem drsquouna poliacutetica de qualitat i segure-
tat que es basa en els seguumlents eixos
bullLamilloracontiacutenuadelrsquoatencioacute
bullLaseguretatdelpacient
bullLaracionalitzacioacutedelsrecursospertenirun
sistema sostenible
bullLrsquoactuacioacuteresponsableambelmediambient
bullLasatisfaccioacutedelesnecessitatsdelsclients
bullLasatisfaccioacutedelesnecessitatsiexpectatives
dels professionals
Avaluacioacute dels resultats de lrsquoany 2017
Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
En les enquestes de satisfaccioacute realitzades als nostres
usuaris durant el 2017 hem assolit una percepcioacute de
confianccedila del 957
Gestionar i desplegar el Pla de Seguretat de Pacients
2015-2017
Identificacioacute activa del 90 dels pacients en els
procediments de risc
Durant el 2017 el percentatge drsquoidentificacioacute activa
en procediments de risc ha estat del 464 Ha estat
10 punts superior al 2016 Aquest indicador inicia
una tendegravencia positiva fruit de les accions de millora
implantades
Complicacions postquiruacutergiques lt86 per cada
10000 contactes
La taxa de complicacions ha estat de 81 per cada
10000 contactes forccedila inferior a lrsquoobjectiu marcat
Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota de la
mitjana de Catalunya
Durant el 2017 la taxa drsquoinfeccioacute nosocomial ha estat
del 68 inferior a la mitjana de Catalunya que eacutes
del 97
Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
La taxa de caigudes amb lesioacute ha estat superior a
lrsquoobjectiu marcat de 091 en aguts i 084 en sociosa-
nitari Aquest resultat ha comportat que el Depar-
tament de Qualitat del CSG realitzi un anagravelisi en
profunditat sobre les causes de les caigudes en els
nostres centres
Durant el 2017 srsquoha obtingut la certificacioacute ISO
90012015 a la Unitat de Diagravelisis
El Consorci Sanitari del Garraf ha rebut una mencioacute
honoriacutefica en el Congreacutes Mundial drsquoHospitals cele-
brat a Taipei durant el mes drsquooctubre de 2017 per la
seva gestioacute dels processos basada en la metodologia
Lean
Objectius de qualitat per a lrsquoany 2018Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
Gestionar i desplegar el Pla de Seguretat de Pacients
2015-207
bull Identificacioacute activa del 90 dels pacients en els
procediments de risc
bull Complicacions postquiruacutergiques lt86 per
cada 10000 contactes
bull Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota
de la mitjana de Catalunya
bull Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
Memograveria anual 2017 3736 Memograveria anual 2017
Iacutendex
EFICIEgraveNCIA I EFECTIVITAT DEL SERVEI
ElnostresistemadequalitatensorientaalamilloracontiacutenuailrsquoexcelbulllegravenciaTotlrsquoequipdelCSGensesforcem
per garantir lrsquoeficiegravencia i lrsquoeficagravecia dels nostres serveis drsquoacord amb les necessitats dels usuaris Els indicadors
que publica periogravedicament el CatSalut ens permeten comparar els resultats de lrsquoactivitat dels nostres centres
amb la drsquoaltres entitats sanitagraveries de Catalunya
Indicadors drsquoeficiegravencia i efectivitat del servei
2015 2016 2017
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Anulmiddotlacioacute drsquointervencions quiruacutergiques 1 35 41 43 -
Estada mitjana de lrsquoatencioacute hospitalagraveria9 57 49 46 61
Raoacute de funcionament estagravendard 10 098 101 099 1
Reingressos a 30 dies 2
Per complicacions de la diabetis
Per insuficiegravencia cardiacuteaca
Per malaltia pulmonar obstructiva crogravenica
122
1625
756
1262
1753
746
870
123
87
57
14
16
Pressioacute drsquourgegravencies3 676 676 6710 60
Reingressos a urgegravencies lt 72h 4 39 42 44 lt6
Complicacions durant lrsquoassistegravencia hospitalagraveria 5 88 88 73 -
Mortalitat en patologies seleccionades6 81 1286 85 1260
Cesagraveries 7 151 161 141 2350
Iacutendex de substitucioacute de CMA 8 604 594 6310 5837
La disminucioacute de lrsquoestada mitjana ha impactat posi-
tivament en la raoacute de funcionament estagravendard per
tant srsquoha incrementat lrsquoeficiegravencia durant el 2017
La millora dels indicadors drsquoeficiegravencia no han impac-
tat negativament en els indicadors drsquoefectivitat Lrsquoim-
pacte ha estat positiu en relacioacute a les complicacions
Tambeacute srsquoobserva una millora de lrsquoiacutendex de cesagraveries en
relacioacute als darrers anys i a la mitjana de Catalunya
Els reingressos a 30 dies per complicacions de diabe-
tis i insuficiegravencia cardiacuteaca han disminuiumlt respecte al
2016 situant-se per sota del valor de referegravencia fruit
de la revisioacute de les rutes cliacuteniques de coordinacioacute que
srsquohan establert amb lrsquoatencioacute primagraveria
1 Nuacutem Anulmiddotlacions drsquointervencioacute quiruacutergica per causes organitzatives Total intervencions quiruacutergiques x 1002 Nuacutem Pacients reingressats a hospitalitzacioacute abans de 30 dies de lrsquoalta Nuacutem Pacients donats drsquoalta a hospitalitzacioacute x 1003 Nuacutem pacients ingressats per urgegravencies Total altes x 1004 Nuacutem Pacients reingressats a urgegravencies en un interval de 72 hores Nuacutem pacients atesos a urgegravencies x 1005 Nuacutem Anual de complicacions enregistrades en les hospitalitzacions Total hospitalitzacions x 10000 contactes6 Nuacutem Morts hospitalagraveries o als 30 dies de lrsquoingreacutes (encara que srsquohagin produiumlt fora de lsquohospital) dels contactes amb diagnogravestic
principal de les patologies Tots els contactes de IAMEST ICC AVC HGI fractura de coll de fegravemur o pneumogravenia7 Nuacutem Parts per cesagraveria Total parts x 1008 Nuacutem GRD susceptibles de CMA realitzats de manera ambulatograveria Total drsquointervencions quiruacutergiques realitzades x 1009 Mitjana estades de pacients ingressats10 Estada mitjana depurada de les altes de lrsquohospital Estada mitjana de lrsquohospital calculada amb lrsquoestagravendard per a cada GRD x100
Memograveria anual 2017 3938 Memograveria anual 2017
Iacutendex
SEGURETAT I SALUT DELS USUARISIndicadors de seguretat cliacutenica
Tipus
drsquoatencioacute 2015 2016 2017
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Prevalenccedila drsquouacutes global drsquoantibiogravetics 1 4058 3629 4362 4380
Profilaxi antibiogravetica quiruacutergica correcta 2 8334 8484 9520 80
Uacutelceres per pressioacute nosocomials 3 AH 065 073 284 6-8
AS 131 103 414 6-8
Taxa de caigudes 4 AH 17permil 18permil 254permil 2permil
AS 264permil 31permil 352permil 3permil
Grau de cobertura de la identificacioacute
inequiacutevoca dels pacients 5
AH 9544 9833 9618 -
AS 9493 9584 9424 -
Taxa adheregravencia uacutes correcte categraveters
perifegraverics 6
AH 925 9295 9346 -
AS 9433 8712 8933 -
Flebitis 7 AH 049 041 073 -
Prevalenccedila Infeccioacute nosocomial 8 AH 58 322 424 55
AS 55 7 68(HSAA)
810(HRSC)
97
Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoogravergan-
espai en la cirurgia electiva de colon 9AH 5 5 31 611
Prevalenccedila bacteriegravemia categraveter venoacutes 10 AH 005 025 06 018
Taxa de SARM 11 AH 296 1834 1363 2327
Notificacioacute esdeveniments adversos 12 45 88 68 -
Prevalenccedila de pacients amb dolor 13 AH 122 1777 1570 -
AS 106 166 61 -
AH Atencioacute HospitalagraveriaAS Atencioacute Sociosanitagraveria
1 Nuacutem Pacients amb antibioticoteragravepia Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1002 Nuacutem IQ amb prescripcioacute antibiogravetica adequada x 100 Nuacutem IQ tributagraveries de rebre profilaxi antibiogravetica3 Nuacutem total pacients amb una o meacutes UPP nosocomials de Grau I II III o IV x 100 Nuacutem total pacients avaluats amb meacutes de dos
dies drsquoingreacutes4 Nombre de caigudes registrades x 1000 total drsquoestades5 Nuacutem total pacients correctament identificats x 100 nuacutem total pacients avaluats6 Nuacutem observacions correctes Nuacutem observacions realitzades x 1007 Nuacutem Vies ev amb flebitis Total observacions realitzades x 1008 Nuacutem Pacients amb infeccioacute nosocomial Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1009 Nuacutem Pacients amb infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica ograverganespai en cirurgia de colon
Total pacients intervinguts de cirurgia de colon durant el periacuteode x 10010 Nuacutem Pacients amb bacteriegravemia per categraveter venoacutes Total pacients portadors de
categraveter venoacutes ingressats durant el periacuteode x 10011 Nuacutem Pacients amb infeccioacute per SARM Total pacients ingressats durant
el periacuteode x 10012 Nuacutem Esdeveniments adversos notificats durant el periacuteode13 Nuacutem Pacients que tenen dolor en el moment de lrsquoavaluacioacute
Total pacients ingressats durant el periacuteode x 10014 Nuacutem objectius assolits Total objectius planificats x 100
La seguretat cliacutenica eacutes un dels principals components
de la qualitat assistencial Teacute per objectiu minimitzar
io eliminar els efectes adversos produiumlts per lrsquoassis-
tegravencia sanitagraveria
Per fer front a aquest aspecte al CSG fomentem la
cultura de la seguretat del pacient en lrsquoactivitat diagraveria
dels nostres professionals fomentem la participacioacute
dels pacients en la seva progravepia seguretat vetllem
per la notificacioacute drsquoerrors proporcionem formacioacute
continuada als nostres professionals identifiquem
i avaluem els punts criacutetics per a la seguretat dels
nostres pacients i desenvolupem protocols per tal de
millorar-la
A meacutes hem creat la Comissioacute Central de Qualitat
que forma part de la Direccioacute del Consorci Durant
el 2017 hem portat a terme accions relacionades
amb la millora de la seguretat del pacient a traveacutes
de la participacioacute en els projectes de lrsquoAlianccedila per a
la Seguretat del pacient del Departament de Salut
Tambeacute hem consolidat les auditories de seguretat i el
quadre de comandament drsquoindicadors de seguretat
cliacutenica
Memograveria anual 2017 4140 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Durant el 2017 tots els valors dels indicadors referents a la seguretat dels pacients han estat per sota dels
valors de referegravencia Cal remarcar que ha hagut un increment de les caigudes dels pacients hospitalitzats
Per aquest motiu a finals del 2017 srsquoha engegat un grup de treball en el que srsquoanalitzaran les causes de les
caigudes per poder posar en marxa accions de millora com a mesura de prevencioacute
A continuacioacute mostrem els resultats obtinguts
Valoracioacute del dolor a lrsquoingreacutes
Registre i avaluacioacute periogravedica
Revaloracioacute del dolor despreacutes de lrsquoanalgesia
Efectivitat del tractament farmacologravegic
Grau drsquoinstauracioacute analgegravesica
Informacioacute i educacioacute al pacient
Prevalenccedila actual
Prevalenccedila durant 24 hores
Projecte hospital sense dolor
Durant lrsquoany 2017 srsquoha continuat treballant en el projecte ldquoMillora de lrsquoavaluacioacute i tractament del dolor en
pacients ingressats orientat a un model de ldquocap pacient amb dolorrdquo Fruit de les accions de millora implantades
srsquoestagrave avanccedilant en el projecte
Una de les iniciatives preses pel grup de treball ha estat treballar en alternatives no farmacologravegiques per a
millorar el benestar dels pacients i donar aixiacute un pas meacutes en el model ldquocap pacient amb dolorrdquo
Un dels objectius marcats de cara al 2018 eacutes iniciar el projecte ldquohospital en silencirdquo amb el que es vetllaragrave pel
descans i la son dels pacients
765
971
916
Marccedil 2016 Desembre 2016 Desembre 2017
677
858
896
862
957
926
566
688
794
996
996
100
627
777
799
142
110
106
383
289
176
El CS ens orientem cap
a un model de ldquocap pacient
amb dolorrdquoInfermera del CSG entregant el triacuteptic sobre el dolor a un pacient ingressat
Memograveria anual 2017 4342 Memograveria anual 2017
Iacutendex
SATISFACCIOacute
Per tal de conegraveixer el grau de satisfaccioacute dels nostres
usuaris realitzem diferents modalitats drsquoenquesta En
els serveis drsquohospitalitzacioacute diagnogravestic per la imatge i
residegravencia es fan quumlestionaris autoadministrats a totes
les persones ingressades en un periacuteode determinat En
el cas drsquourgegravencies consultes externes rehabilitacioacute i
hospital de dia es fan enquestes telefograveniques a un nom-
bre estadiacutesticament representatiu drsquousuaris escollits
aleatograveriament
Pel que fa al PADES tambeacute realitzem enquestes telefograve-
niques a les persones cuidadores de tots els pacients
atesos
Enquestes de satisfaccioacute
Disposem drsquouna poliacutetica drsquoenquestes dirigida a sis-
tematitzar la determinacioacute dels nivells de satisfaccioacute
dels nostres usuaris en relacioacute al servei prestat
Els objectius soacuten conegraveixer el nivell de satisfaccioacute
identificar oportunitats de millora i disposar drsquoinfor-
macioacute homogegravenia i comparable entre els diferents
dispositius assistencials
Aquesta poliacutetica es complementa amb les enques-
tes realitzades anualment pel CatSalut que durant
el 2017 srsquohan centrat en lrsquoatencioacute ambulatograveria i la ci-
rurgia major ambulatograveria La informacioacute que srsquoobteacute
de les enquestes eacutes analitzada trimestralment per la
responsable de qualitat i les persones responsables
de cada agraverea per tal de poder impulsar accions de
millora
Lrsquoobjectiu eacutes que un 80 o meacutes
de les persones enquestades
manifestin estar ldquosatisfetesrdquo o
ldquomolt satisfetesrdquo en relacioacute als
diferents aspectes que valorem
Hem assolit aquest objectiu en
tots els casos excepte en lrsquoac-
cessibilitat un tema que estem
treballant en el marc del pla
estrategravegic de la nostra organit-
zacioacute
Satisfaccioacute de les persones
usuagraveries (2017)Nuacutemero
drsquoenquestesSatisfaccioacute global
(sobre 10)
Aguts
Hospitalitzacioacute 728 84
Urgegravencies 630 76
Consultes externes 390 81
Diagnogravestic imatge 105 87
Rehabilitacioacute
Ambulatograveria 439 83
Domiciliagraveria 360 87
Sociosanitari
Hospitalitzacioacute 69 8
PADES 14 91
Hospital de dia 58 86
Residegravencia
Residegravencia 26 76
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HSAA
2015 79
78
2016 76
85
2016 75
8
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global CR
2015 80
2016 83
2017 83
Atencioacute urgent Atencioacute hospitalagraveria Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute rehabilitacioacute
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HRSC
2015 79
80
77
2016 79
83
79
2017 78
84
81
Memograveria anual 2017 4544 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Evolucioacute del nuacutemero de reclamacions
segons procedegravencia i motius
2015 2016 2017
Procedegravencia
Atencioacute Urgent 117 94 148
Atencioacute Hospitalagraveria 31 35 46
Atencioacute Sociosanitagraveria 13 28 32
Atencioacute Ambulatograveria 150 206 227
Motius
Assistencial 59 100 97
Tracte 22 18 17
Organitzacioacute i tragravemits 197 215 237
Hoteleria i confort 33 30 24
Altres 0 0 0
Confianccedila i fidelitat
Gaudim drsquoun elevat grau de
fidelitzacioacute ja que la major part
dels usuaris del CSG afirmen que
tornarien a utilitzar els nostres
serveis
Usuaris que tornarien a utilitzar
els nostres serveis (2017)
HRSC HSAA CR
Mitjana de
Catalunya
Atencioacute Urgent 9130 90 8030
Atencioacute Hospitalagraveria 8430 8990
Atencioacute Sociosanitagraveria 96 8640 9160
Atencioacute Rehabilitacioacute 100 7870
Atencioacute Ambulatograveria 927 8290
Reclamacions i agraiumlments
Des del CSG donem molta importagravencia a les reclamacions i els agraiuml-
ments ja que soacuten un element que ens permet conegraveixer la percepcioacute dels
usuaris en relacioacute als serveis del CSG Hem adequat diversos canals de
comunicacioacute per afavorir aquest tipus drsquoaportacions
bull Buacutesties ubicades als diferents centres
bull Correu electrogravenic
bull Telegravefon de contacte
A meacutes cal destacar que cada cop eacutes meacutes comuacute que arribin a traveacutes
drsquoInternet i xarxes socials
Els principals motius de les reclamacions fan referegravencia a temes drsquoorga-
nitzacioacute i tragravemits
Entenem les reclamacions com una oportunitat per avanccedilar i millorar
Evolucioacute del nuacutemero
drsquoagraiumlments rebuts
2015 23
2016 27
2017 40
Memograveria anual 2017 47
LABORAL
6 GESITOacute LABORAL
Al CSG comptem amb una poliacutetica de seleccioacute de
personal que teacutecom a objectiu incorporar als profes-
sionals meacutes qualificats per cada lloc de treball sota
els principis de igualtat megraverit i capacitat
Els nostres professionals estan cobertes pel conveni
vigentalrsquoorganitzacioacuteldquoPrimerconvenicolbulllectiu
de treball dels hospitals drsquoaguts centres drsquoatencioacute
primagraveria centres sociosanitaris i centres de salut
mental concertats amb el servei catalagrave de la salutrdquo
(SISCAT) que estableix que no existeixen diferegravencies
salarials per raoacute de gegravenere a la nostra organitzacioacute
Prioritzem la promocioacute interna per cobrir qualsevol
posicioacute vacant El personal eacutes susceptible de mobili-
tat tant per peticioacute progravepia com per processos interns
de convocatograveria o per proposta del responsable
directe
Comptem amb una poliacutetica drsquoacollida que aporta
els coneixements i eines essencials per augmentar
el coneixement del professional sobre lrsquoorganitzacioacute
aconseguir la seva plena integracioacute afavorir un major
compromiacutes i motivacioacute reforccedilar el vincle amb el CSG
i transmetre informacioacute especiacutefica sobre les funcions
a desenvolupar Com a suport a tot aquest proceacutes
disposem drsquouna guia drsquoacollida que srsquoentrega al per-
sonal de nova incorporacioacute
Dins del Departament de Recursos Humans dispo-
sem del Servei de Prevencioacute de Riscos Laborals que
promou la vigilagravencia de la salut dels nostres profes-
sionals a traveacutes de revisions mediques a cagraverrec del
Consorci
Al CSG tambeacute vetllem perquegrave existeixi una relacioacute
directe i fluiumlda entre els treballadors i la direccioacute
Lrsquoagraverea de recursos humans gestiona de manera centralitzada tots els aspectes laborals sempre en un marc drsquoigualtat drsquooportunitats
Memograveria anual 2017 49
Iacutendex
Cada centre teacute un comitegrave drsquoempresa
Hospital Residegravencia Sant Camil format per
bull Comissions Obreres (CCOO)
bull Federacioacute drsquoAssociacions Professionals de
Catalunya (FAPIC) i Sindicat de Metges de
Catalunya (SMC)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
bull CSC-Intersindical
Hospital Sant Antoni Abat format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC- Intersindical
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
Centre de Rehabilitacioacute format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC-Intersindial
Tambeacute
bull 6 seccions sindicals
bull Delegats de prevencioacute tal com estableix la
Llei de Prevencioacute de Riscos Laborals
PERFIL DE LA PLANTILLA
Representacioacute colmiddotlectiva dels treballadors del CSG
Evolucioacute de la plantilla Gegravenere
2015
249240 724708
20152016 20162017
973948 1013
256 757
2017
Memograveria anual 2017 51
Iacutendex
Tipus de contracte
La major part de persones que treballen al CSG un
81 disposa de contracte indefinit Aquest percen-
tatge srsquoha mantingut estable en els darrers tres anys
Un 81 de la plantilla teacute contracte
indefinit
Plantilla segons tipus de
contracte i gegravenere
2015 2016 2017
Contracte
indefinit
Homes 198 201 206
Dones 577 597 613
Contracte
temporal
Homes 42 48 50
Dones 131 126 142
Plantilla segons tipus
de jornada i gegravenere
2015 2016 2017
Jornada
completa
Homes 184 186 194
Dones 456 474 489
Jornada
parcial
Homes 56 63 63
Dones 252 250 268
Noves contractacions
segons gegravenere
2014 2015 2016
Homes 30 52 49
Dones 50 94 113
Noves contractacions segons
grup drsquoedat
2015 2016 2017
lt 30 anys 49 75 60
30-50 anys 76 86 88
gt 50 anys 21 15 14
DIVERSITAT I IGUALTAT DrsquoOPORTUNITATS
Al CSG fomentem la igualtat drsquooportunitats i vetllem per un entorn laboral lliure de conductes discrimi-
natograveries Lrsquoany 2010 vam dissenyar i implantar un pla drsquoigualtat drsquooportunitats hem elaborat protocols
contra lrsquoassetjament sexual i la violegravencia en el lloc de treball i hem implantat mecanismes per evitar el
mobbing dins de lrsquoorganitzacioacute Aixiacute mateix disposem drsquouna guia de llenguatge no sexista i hem difoacutes
cartells de sensibilitzacioacute en mategraveria drsquoigualtat drsquooportunitats en els nostres centres
Les poliacutetiques de recursos humans garanteixen una efectiva igualtat drsquooportunitats i la no discrimi-
nacioacute per raoacute de sexe estat civil edat raccedila condicioacute social idees religioses o poliacutetiques etc Procu-
rem la uniformitat i coheregravencia entre els membres drsquoun mateix grup professional i nivell formatiu per
assegurar que no existeixin diferegravencies salarials bagravesiques la individualitzacioacute per assegurar que es
consideren els resultats assolits pel professional lrsquoequitat interna per assegurar que la remuneracioacute eacutes
equivalent per nivells de contribucioacute similars i la comunicacioacute de les poliacutetiques retributives per donar
transparegravencia al sistema
Fem extensiu el compromiacutes drsquoigualtat a persones usuagraveries i colmiddotlaboradores En aquest sentit el codi
egravetic estableix el compromiacutes de tractar tots els usuaris amb equitat posant especial cura en lrsquoatencioacute
de les persones amb discapacitats o problemes de comunicacioacute Quant als colmiddotlaboradors al CSG ga-
rantim el respecte mutu la sinceritat la imparcialitat i el sentiment de justiacutecia i ens posicionem contra
qualsevol tipus drsquoassetjament o abuacutes
Plantilla segons gegravenere i categoria laboral
2015 2016 2017
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Assistencial Caps de servei unitat 14 16 15 16 15 13
Supervisors 3 18 3 18 3 18
Comandaments 1 3 0 2 0 2
Resta de la plantilla 168 504 178 526 186 550
No assistencial Directius 6 2 6 2 6 2
Cagraverrecs intermitjos 7 6 7 6 5 6
Resta de la plantilla 41 159 40 154 42 166
Memograveria anual 2017 53
Iacutendex
Personal amb discapacitat
La llei LISMI estableix un 2 de contractacioacute de personal amb discapacitat
El nostre compromiacutes amb la societat i les persones ens ha portat a superar
aquest percentatge des de fa anys
Plantilla segons gegravenere i grup drsquoedat
(a 31 de desembre)
2015 2016 2017
lt 30 anys 31 81 36 98 41 118
30-50 anys 146 482 154 480 159 491
gt 50 anys 117 305 125 332 127 363
La major part dels nostres
professionals es troben en la
franja drsquoedat compresa entre els 30 i 50 anys
Plantilla amb alguna
discapacitat
2015 2016 2017
359 336 336
Taxes de retencioacute despreacutes de baixes de maternitat o paternitat
2015 2016 2017
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Nombre drsquohomes que srsquohan acollit al permiacutes de paternitat durant lrsquoany
10 23 11 27 14 29
Nombre drsquohomes que han tornat a ocupar el mateix lloc de treball des-preacutes del permiacutes de paternitat
10 11 11 14 13 18
Nombre drsquohomes que continuen al seu lloc de treball despreacutes de 12 mesos de la reincorporacioacute
9 11 11 14 13 18
Taxa de reincorporacioacute 100 4783 100 52 9286 6207
Taxa de retencioacute
90 4783 100 5185 9286 6707
La poliacutetica de desenvolupament i formacioacute eacutes una liacutenia estrategravegica de la gestioacute de les persones del CSG que teacute
com a objectiu incrementar el valor intelmiddotlectual i humagrave de lrsquoentitat desenvolupar competegravencies consolidar els
nostres valors i afavorir la transferegravencia de coneixement i experiegravencia per tota lrsquoorganitzacioacute Tenim implantats
plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent que estan orientats a lrsquoexcelmiddotlegravencia en la pres-
tacioacute dels serveis i al creixement personal i professional de la plantilla
CAPACITACIOacute I FORMACIOacute
Curt termini
bull Formacioacute continuada
bull Sessions informatives ma-
gistrals i cliacuteniques
bull Estades en altres centres
per reciclatge i actualitza-
cioacute en noves tegravecniques
bull Tallers teograveric-pragravectics per
actualitzacioacute o recerca de
nous procediments circuits
o dinagravemiques de treball
bull Jornades de coordinacioacute
entre nivells assistencials
bull Direccioacute per objectius
bull Programes de millora
dissenyats a mida per les
necessitats drsquoun colmiddotlectiu
concret
Mig termini
bull Programes de desenvo-
lupament directiu per
desenvolupar habilitats de
gestioacute conduccioacute de per-
sones i equips de treball
bull Programa de desenvo-
lupament de recursos
humans per detectar i
desenvolupar el talent pro-
fessional vinculat a plans
de successioacute o relleu
Plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent
Llarg termini
bull Mentoring Formacioacute in-
dividual i assessorament
que preteacuten ajudar quan
una persona canvia de
lloc de treball o beacute neces-
sita assessorament
bull Coaching per prendre
consciegravencia dels propis
valors i potencials
bull Sistema drsquoincentivacioacute
i desenvolupament
Memograveria anual 2017 55
Iacutendex
Desenvolupament professional
Al CSG donem una gran importagravencia al creixement personal i professional de totes les persones que integren la nos-
tra organitzacioacute Per aquest motiu tenim implantat un sistema drsquoincentivacioacute promocioacute i desenvolupament profes-
sional que reconeix la trajectograveria individual i valora lrsquoexpertesa la implicacioacute i el compromiacutes amb la nostra entitat
En el pla de carrera del CSG srsquoassoleix el primer canvi de nivell professional despreacutes del primer any de permanegravencia a
lrsquoorganitzacioacute Als 6 7 i 9 anys drsquoantiguitat es poden demanar avaluacions per assolir nous nivells que aniran vinculats
a la retribucioacute Entre altres habilitats caldragrave demostrar la realitzacioacute drsquoactivitat cientiacutefica de recerca i de docegravencia
Nuacutemero drsquoacreditacions
2016 2017
HRSC HSAA CR HRSC HSAA CR
Facultatius 24 8 0 26 10 0
Diplomats 22 7 7 13 6 6
TOTAL 68 61
Pla de formacioacute
Elaborem anualment un pla de formacioacute basat en lrsquoanagravelisi de necessitats de la nostra organitzacioacute que recull les accions
formatives organitzades internament amb el propogravesit drsquoafavorir un marc mitjanccedilant el qual els professionals poden enriquir
la seva trajectograveria millorar la seva capacitacioacute tegravecnica i les seves habilitats
Els nostres professionals tambeacute participen en cursos drsquoespecialitzacioacute externs i congressos alhora que els facilitem lrsquoacceacutes a
formacioacute de magravesters i postgraus
De les accions realitzades destaquem
bull Formacioacute i acompanyament de lrsquoequip del Servei de Diagravelisis per a la implantacioacute del sistema de gestioacute de qua-
litat i lrsquoacreditacioacute ISO 90012015
bull Formacioacute en Triatge MAT per totes elsles infermerses que han obtingut placcedila al Servei drsquoUrgegravencies en la
convocatograveria de 2016
bull Continuiumltat en el Projecte de Benestar i Salut pilates intelmiddotligegravencia emocional per la resolucioacute de conflictes i
mobilitzacioacute de cagraverregues
bull Programa drsquoAlletament Matern en el marc de la certificacioacute com a hospital acreditat per la IHAN
bull Accions orientades a la millora de lrsquoatencioacute a les persones en el seu aspecte relacional Comunicacioacute i eines de
coaching a Farmagravecia
bull Programa de lideratge i comunicacioacute per a comandaments amb mograveduls sobre lideratge rol i autoconeixe-
ment Feedback D4 i preparacioacute de converses i liderar i gestionar el talent en processos de canvi
Cal destacar que srsquoha acollit a 165 professionals de
nova incorporacioacute a les diferents agraverees del CSG Han
rebut un total de 437905 hores de formacioacute drsquoa-
daptacioacute per integrar-se perfectament i de manera
immediata al seu lloc de treball La formacioacute compregraven
el coneixement de la cultura processos i procediments
tegravecniques aparells interlocutors etc Aquest proceacutes
tambeacute es facilita als professionals que canvien drsquounitat
dins de la mateixa organitzacioacute Aixograve representa un
increment del 13 en hores drsquoadaptacioacute durant 2017
per aconseguir que el nou professional desenvolupi
amb egravexit les seves funcions
Durant lrsquoany 2017 hem donat facilitats als professionals
dels nostres centres per realitzar 17 magravesters postgraus
o certificacions Tambeacute hem donat continuiumltat a les
estades a altres centres hospitalaris (4 professionals)
amb els que hem signat acords de colmiddotlaboracioacute
En lrsquoagravembit de lrsquoorganitzacioacute de jornades per fomentar la
coordinacioacute entre nivells assistencials i compartir expe-
riegravencies entre professionals de diferents agravembitsnivells
aquest any hem organitzat i acollit al nostre centre
-Update de Malalties infeccioses-VIH 2017 amb la
participacioacute de professionals lrsquoatencioacute primagraveria del
Garraf
- I Jornada drsquoHospitals de Dia de Crogravenics on
van participar 53 metgessses i infermerses de
diferents hospitals i agravembitsnivells on van poder
intercanviar experiegravencies i protocols de tractament
-Jornades de supervisioacute en treball social amb la
participacioacute de treball social del Consorci de Servei
a les Persones i lrsquoAjuntament Vilanova i la Geltruacute
- Curs drsquoactualitzacioacute en el tractament de les nafres
amb les unitats drsquoatencioacute primagraveria de la comarca
del Garraf
Un any meacutes continuem amb un dels grans reptes del
CSG la proximitat amb la nostra ciutadania Per aquest
motiu hem organitzat les VI Jornades sobre el Dol amb
la participacioacute de 139 assistents Lrsquoeix central de les
ponegravencies va ser el treball en equip dels professionals
que donen suport multidisciplinar al final de la vida
Amb totes les activitats formatives i docents hem
format a 319 professionals externs al CSG (personal
drsquoatencioacute primagraveria altres professionals assistencials de
Catalunya personal de centres educatius de la nostra
comarca voluntariat MIR personal subcontractat
entre drsquoaltres)
Cursos presencials
Cursos online
Sessions magistrals cliacuteniques informatives (algunes sessions amb vagraveries convocatograveries)
Solmiddotlicituds de profesionals ateses
Jornades cursos i congressos profes-sionals
Accions formatives
2016
Internes
Externes
53
545
13 (199 alumnes)
78
329
2017
Internes
Externes
54
633
28 (199 alumnes)
85
307
Memograveria anual 2017 57
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Pel que fa a recursos designem
un pressupost anual que inclou
el cost dels cursos i de les hores
drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una
dotacioacute econogravemica per cada
unitat per tal de garantir el re-
partiment equitatiu de recursos
Una inversioacute que aquest darrer
any ha estat de 37276664euro En
aquesta inversioacute estan inclosos
tant els costos directes com les
hores dedicades pel treballador
a assistirrealitzar les accions
formatives i el cost de la suplegraven-
cia No estagrave inclosa la despesa del
cost de Seguretat Social a cagraverrec
de lrsquoempresa ni el cost afegit per
lrsquoadaptacioacute de nous professionals
(7100252euro)
Durant el 2017 els treballadors
han rebut 2532966 hores de for-
macioacute a les que cal sumar-hi les
437905 hores drsquoadaptacioacute en el
lloc de treball per noves incorpo-
racions o canvis de posicioacute dins
de lrsquoorganitzacioacute De totes elles
1324397 hores tenen impacte
econogravemic directe en lrsquoentitat ja
que suposen lrsquoabsegravencia del treba-
llador i drsquoaquestes 928108 han
tingut un cost directe afegit per
la cobertura amb suplents
Finalment disposem drsquoinfraes-
tructures com sales per realitzar
formacions i biblioteques als
diferents centres del CSG A la in-
tranet corporativa comptem amb
un apartat en el que es comuni-
quen els cursos i on es realitzen
tragravemits relacionats amb aquesta
temagravetica
Indicadors de formacioacute
2015 2016 2017
Inversioacute total en
formacioacute
28898288euro 32698607euro 37276664euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
1020 785 797
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
17766 21632 2532966
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable i a la formacioacute
continuada del personal
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix la
poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria preven-
tiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professionals
interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel com-
pliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2015 2016 2017
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 18 11 7
Dones 49 41 50
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 2 5 7
Dones 32 12 13
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 1 2
Dones 2 8 9
Nombre de jornades perdudes
Homes 121 320 413
Dones 464 455 619
Iacutendex de frequumlegravencia 6035 535 5243
Iacutendex drsquoincidegravencia 8699 775 6368
Iacutendex de gravetat 038 047 027
Taxa drsquoabsentisme 427 436 473
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Font Muacutetua Universal
Memograveria anual 2017 59
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colmiddotlaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
cardiopulmonar (RCP) pediagravetrica a una trentena de professors drsquoinfantil
i primagraveria de lrsquoEscola Riera de Sant Pere de Ribes
Lrsquoobjectiu drsquoaquest taller era dotar de coneixements i pautes clares als
educadors perquegrave puguin actuar amb rapidesa en cas que un infant
necessiti primers auxilis o reanimacioacute
Teaming per la Fundacioacute Miquel Valls
Els professionals del CSG que ho desitgen participen en el projecte
Teaming una iniciativa solidagraveria que es basa en la recaptacioacute de diners
a traveacutes de microdonacions amb la finalitat drsquoajudar a alguna causa
concreta Lrsquoany 2017 els professionals han decidit per mitjagrave drsquouna vota-
cioacute destinar un euro mensual de la seva nogravemina a la Fundacioacute Miquel
Valls que treballa per la millora de la qualitat de vida de les persones
afectades drsquoEsclerosi Lateral Amiotrogravefica (ELA)
Durant el 2017 hem realitzat diverses accions de promocioacute de a salut
dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Curs de RCP pediagravetrica a lrsquoescola ribes
Professionals del Servei drsquoAnestegravesia imparteixen un curs de reanimacioacute
Memograveria anual 2017 6160 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Cursa Popular per la Malaltia Renal Crogravenica
Com ja eacutes tradicioacute lrsquoany 2017 lrsquoAjuntament de Vilanova va organit-
zar la 39a edicioacute de la Cursa Popular de Vilanova
Enguany la cursa va enfocar la seva vessant solidagraveria a les Malalties
Renals Crograveniques Per aquest motiu professionals del Servei de Ne-
frologia del Consorci Sanitari del Garraf van muntar un dispositiu
en el que atenien a la poblacioacute i proporcionaven informacioacute sobre
la prevencioacute i deteccioacute drsquoaquesta malaltia
Ensenyem nocions bagravesiques de RCP als infants drsquoes-coles del Garraf
Professionals del CSG i instructors de suport vital bagravesic van realit-
zar dues formacions de RCP als centres educatius Camp Joliu de
lrsquoArboccedil i lrsquoEscola iacutetaca de Vilanova i la Geltruacute
Aquests tallers srsquoimparteixen amb lrsquoobjectiu de quegrave els estudiants
prenguin consciegravencia de la importagravencia de saber realitzar manio-
bres de reanimacioacute cardiopulmonar
Maratoacute de donacioacute de sang al CSG
Els professionals del Consorci Sanitari del Garraf van organitzar
dues maratons de donacioacute de sang al llarg de lrsquoany 2017
Aquestes campanyes extraordinagraveries se celebra cada any en
dos dels moments criacutetics per a les donacions nadal i vacances
drsquoestiu Segons el Banc de Sang i Teixits de Catalunya en els periacuteo-
des de vacances disminueix notablement el nombre habitual de
donants
LrsquoAssociacioacute pel Foment de la Literatura Infantil Judit Sendra doacutena 13 quadres de temagravetica infantil per renovar la imatge de la Planta de Maternoinfantil i Pediatria
Aquestes obres van ser pintades
per artistes de tot Catalunya
durant la 5a edicioacute de la Fira Conte
Va Va de Contes que se celebra
anualment a Vilanova i la Geltruacute
Els quadres es van penjar a la
1a planta de Maternoinfantil i
Pediatria amb lrsquoobjectiu de crear
un entorn meacutes amable i cagravelid pels
infants que han de restar ingres-
sats a lrsquohospital i les seves famiacutelies
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels nostres hospitals per tal que aquestes en-
titats puguin realitzar campanyes de sensibilitzacioacute dirigides a la poblacioacute
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2017 6362 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Algunes de les accions que srsquohan portat a terme
durant el 2017
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substi-
tutiu del ldquoLlibre del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estu-
diants drsquouacuteltim any de la Facultat de Medicina
de la Universitat de Buenos Aires per realitzar
lrsquoInternal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents
en disseny drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar
lrsquoacreditacioacute en formacioacute de metges trauma-
togravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de llevadores i
infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comar-
ca per donar suport i cotutoritzar treballs de
recerca drsquoalumnes de batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realit-
zar xerrades sobre tabaquisme
bull Cursos de Reanimacioacute Cardiopulmonar a les
escoles Curs de suport vital bagravesic i Curs de
reanimacioacute cardiopulmonar pediagravetrica
bull Assesorament per obtenir lrsquoacreditacioacute de les
sessions cliacuteniques dels serveis de lrsquoentitat
DOCEgraveNCIA Volem ser referents en docegravencia hospitalagraveria a la comarca del Garraf
i tenir una presegravencia rellevant a la resta del territori catalagrave Eacutes per
aquest motiu que proporcionem els recursos necessaris per a una
docegravencia responsable i de qualitat que respecti la voluntat de les
persones i la professionalitat amb un compromiacutes clar amb la socie-
tat en lrsquoagravembit de lrsquoatencioacute a la salut Promovem el treball en xarxa
obert i innovador
Dins de la liacutenia estrategravegica drsquoimpulsar la docegravencia i la recerca inno-
var i gestionar el coneixement durant el 2017 ens hem marcat els
objectius de seguir treballant per incrementar la capacitat docent
de qualitat en la formacioacute de postgrau dels Metges Interns Resi-
dents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) Tambeacute hem treballat per millorar el
potencial docent de pregrau i postgrau de les diferents disciplines
sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2018
bull Revisioacute del Portfoli Docent del Resident en
relacioacute a la nova normativa drsquoavaluacioacute de
Residents
bull Actualitzacioacute de la informacioacute de la pagravegina web
corporativa en referegravencia a lrsquoapartat drsquoinforma-
cioacute als residents
bull Participacioacute en el grup de treball drsquoindicadors
de qualitat del Departament de Salut per a la
Capacitat Docent 2018-2019
bull Acreditacioacute Unitats docents
bull Cirurgia Ortopegravedica Traumatologravegica
bull Multiprofessional de Geriatria metges
(MIR) i infermeria (EIR)
bull Multiprofessional de Ginecologia i
Obstetriacutecia metges (MIR) i infermeria-lle-
vadores (LLIR)
bull Elaboracioacute de nous protocols
bull Procediment drsquoalumnes en pragravectiques
bull Proteccioacute del dret a la intimitat del pacient
bull Revisioacute drsquoavaluacioacute dels residents
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
2017
19
3
15
1
MIR
Memograveria anual 2017 6564 Memograveria anual 2017
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2017
Estudiants de postgrau-magravester 2
Estudiants de pregrau 15
Estades drsquoempresa
Estades voluntagraveries
4
4
Servei de Geriatria- Psicologia 1
Servei de Geriatria 1
Servei de Medicina Interna- dermatologia 1
Urgegravencies 1
Magravester en atencioacute i cures palmiddotliatives 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 4
Servei drsquoOtorrinolaringologia 1
International Anual Rotatori (IAR) - alumnes de medicina 10
Pediatria 3
Cirurgia 2
Ginecologia 3
Geriatria 1
Medicina interna 1
Estades drsquoempresa drsquoalumnes de batxillerat 4
Recerca i Innovacioacute
La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport consell i visibilitat als professionals del CSG que
volen fer recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment dels pressupostos de projectes i les justificacions administratives i cientiacutefi-
ques drsquoaquests
El CSG teacute la Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que entre drsquoaltres tasques avalua els estudis que es volen dur a terme a les ins-
talmiddotlacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravester batxillerat i final de grau
bull Estudi comparant del trasllat de paciets amb Ictus Agut i sospita drsquoo-
clusioacute del gran conducte cerebral al centre local drsquoIctus meacutes proper
vs Trasllat directe a un centre endovascular al territori catalagrave Projecte
RACECAT
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en pacients
amb cagravencer Estudi CECEC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar en el pes Estudi EMEPES
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc per
fragilitat en persones drsquoedat avanccedilada Estudi RNFC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat per compa-
rar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral primerenca davant de dieta
absoluta en pacients amb pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi no intervencionista per investigar la seguretat lrsquoefec-
tivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt i a llarg termini en
pacients amb hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a
diagravelisi peritoneal Estudi VERIFIE
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la cultura
preventiva i de promocioacute de la salut
bull Estudi de lrsquoestat immunitari davant del tegravetanus diftegraveria i tos
feina en professionals sanitaris de la Xarxa de Catalana drsquoHos-
pitals Promotors de la Salut (XCHPS)
bull Assaig cliacutenic ldquoHip fracturi accelerated surgical care and
treatment track trialrdquo HIP ATTACK
Estudis al CSG 2017
bull Validacioacute del Gangli Sentinella Secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Assaig cliacutenic fase III obert multicegraventric aleatoritzat drsquoava-
luacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute dels equips drsquoatencioacute
psicosocial del Programa per a lrsquoatencioacute Integral a Perso-
nes amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa Caixardquo
Estudi ECA eficagravecia EAPS
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Estudi internacional de vigilagravencia de infeccions nosoco-
mials a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida Estudi Hexagravegon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut per al pacient
amb insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Estudi prefine contribucioacute de la llevadora en lrsquoatencioacute al
part normal Estudi Midconbirth
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de solmiddotlici-
tud existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
Sessions jornades i altres actes docents
2017
Sessions magistrals 6
Sessions cliacuteniques 51
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bullUpdate de malalties infeccioses
bull bullJornada drsquoActualitzacioacute en Geriatria del Garraf
bull bullXXX Congreacutes de la Societat Catalana de Cirurgia Ortopegravedica
i Traumatologia
bull bullICongreacutesCatalagravedrsquoInfermeriaTraumatologravegica
bull VI Jornades dek Dol- Ajudar a viure el final de la vida
bull bullIJornadaldquoComfuncionenelshospitalsdediaunpunt
de trobadardquo
Comissioacute de docegravencia
2017
Reunions 4
Comitegrave drsquoavaluacioacute 1
Memograveria anual 2017 6766 Memograveria anual 2017
Iacutendex
bull sioacute tissular en pacients amb cagravencer de mama
bull Eficagravecia de lrsquoadministracioacute drsquoalbuacutemina en pacients
hospitalitzats amb pneumogravenia adquirida en la
comunitat assaig cliacutenic prospectiu aleatoritzat
multicegraventric
bull Millorant la qualitat del son Podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
bull Factors determinants en lrsquoestrategravegia terapegraveutica
del Carcinoma ductal in situ associat a un carcino-
ma ductal infiltrant
bull Pain distraction en hemodiagravelisis mitjanccedilant
Disseny de projectes
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi respira
bull Efecte del automaneig amb dosis flexibles en
pacients amb colitis ulcerosa tractats amb agravecid
5 - aminosaliciacutelico (5-ASA) estudi observacional
controlat
bull Avaluacioacute i millora de la qualitat de pacients MACA
en hospitals drsquoaguts
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull Monitoritzacioacute de la mobilitat de malalts de parkin-
son amb finalitats terapegraveutiques - Assaigs cliacutenics
(MoMoPa-EC)
bull Estudi observacional transversal per caracteritzar
lrsquoEPOC geu a Espanya
bull Estudi no intervencionista i transversal per
descriure el maneig dels NACOS en pacients amb
fibrilmiddotlacioacute auricular
bull Pancreatitis drsquoorigen biliar El moment ograveptim de la
colecistectomia protocol drsquoestudi per a un assaig
controlat aleatori
bull Determinacioacute de la concentracioacute drsquoHer2 en sang i
comparacioacute amb la seva immunoexpre
realitat virtual
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
Memograveria anual 2017 69
MEDI AMBIENT
8 Vivim en una societat amb un alt iacutendex de consum de recur-
sos i de produccioacute de residus que provoquen grans impactes
ambientals i que repercuteixen sobre la nostra salut Donat que
lrsquoobjectiu principal del CSG eacutes preservar la salut de les persones
apostem per desenvolupar lrsquoactivitat assistencial de manera
sostenible buscant la manera de minimitzar la repercussioacute en el
medi i incrementant lrsquoeficiegravencia dels recursos que srsquoutilitzen
El Pla de Gestioacute Ambiental eacutes la guia que ens ajuda a fer-ho
efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat respectant la
natura i buscant alternatives per reduir el consum i la produccioacute
de residus
Lrsquoany 2017 srsquoha licitat i adjudicat un contracte de servei drsquoefi-
ciegravencia energegravetica amb garantia drsquoestalvi que inclou lrsquoexecucioacute
de reformes per millorar les instalmiddotlacions i minimitzar aixiacute el
consum drsquoelectricitat i gas Les obres srsquohan iniciat durant lrsquouacuteltim
trimestre de 2017 i finalitzaran a lrsquoacabar el primer trimestre de
2018 obtenint-ne els estalvis compromesos a partir del mes
abril de 2018 Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la
consecucioacute dels objectius del Pla de lrsquoEnergia i el Canvi Climagravetic
de Catalunya (PECAC) 2017-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i la reduccioacute de les emissions de CO2 a
lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus srsquoha augmentat i millorat la segregacioacute
dels mateixos i srsquoha continuat formant als treballadors al respec-
te
Objectius ambientals per lrsquoany 2018
bull Assolir conjuntament amb lrsquoempresa
adjudicatagraveria del concurs de serveis
drsquoeficiegravencia energegravetica els estalvis
compromesos pel que fa a consums
drsquoelectricitat i gas a lrsquoHospital Sant
Antoni Abat i lrsquoHospital Residegravencia
Sant Camil
bull Millorar la segregacioacute de residus
implantant agraverees de separacioacute dels
mateixos en els llocs on es generen
bull Incloure en els criteris de valoracioacute
de la compra de nous productes la
minimitzacioacute dels residus innecessaris
en el packaging tant de cartrons com
plagravestics
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2017 71
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
49 i 57 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels tres grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2017 srsquoha adjudicat
la licitacioacute del servei drsquoeficiegravencia energegravetica amb
garantia drsquoestalvis
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 19 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de 051 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR creix un 694
degut a quegrave srsquoha augmentat lrsquohorari drsquoobertura del
centre respecte lrsquoany anterior
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 20768 20248 21161 +45
HRSC 15553 15037 15890 +57
HSAA 4926 4932 4973 +08
CR 290 279 298 +70
Gas natural 21515 22182 22057 -06
HRSC 18296 19173 19124 -03
HSAA 3222 3009 2933 -25
TOTAL 42283 42430 43218 +19
Principals millores implantades
Continua la substitucioacute de lluminagraveries
convencionals per noves tecnologies
LED en espais de consum de meacutes de
12 hores al dia
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG ha incremen-
tat un 45 respecte lrsquoany 2016 Pel que fa al gas
natural hem consumit un 06 menys principalment
perquegrave ha hagut un clima meacutes cagravelid
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute ha incrementat un 2
respecte lrsquoany anterior Al 2017 lrsquoactivitat assistencial ha augmentat i per tant aquest fet afecta directament al
consum energegravetic
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 5758 5531 5745 +39
HRSC 3097 2941 3167 +76
HSAA 333 2320 2303 -08
CR 28 27 275 +18
Gas natural 5822 5166 5169 -
HRSC 3642 3750 3811 +16
HSAA 2180 1416 1358 -41
TOTAL 11580 10697 10914 +2
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2017 73
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28
2016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661
Banals Grup I 97 97
Paper confidencial 76 25 046 1056
Cartroacute 38 38
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19
Sanitaris Grup IV 31 005 315 Variacioacute 2016-20172017
No especials
Grup I i II 42035 1962 42231 +41
Banals Grup I 106 106 +93
Paper confidencial 74 32 041 1101 +42
Cartroacute 363 363 -44
Especials
Sanitaris Grup III 109 72 181 -47
Sanitaris Grup IV 34 06 4 +27
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
En compliments del Decret 882010 srsquoha realitzat la Declaracioacute Anual de Residus Industrials (DIARI) de lrsquoHospi-
tal Residegravencia Sant Camil Destacar que lrsquoany 2017 srsquoha firmat un conveni de colmiddotlaboracioacute per la retirada i gestioacute
dels residus aparells electrogravenics i electrodomegravestics
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva de les arquetes de clavegueram cada
trimestre Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els
paragravemetres legals admesos
La generacioacute de residus dels
principals grups es manteacute estable
en els darrers anys Lrsquoaugment en
els Grups I i II a lrsquoHospital Resi-
degravencia Sant Camil es pot associar
a lrsquoincrement drsquoactivitat assisten-
cial Durant el 2017 srsquoha continuat
treballant per la minimitzacioacute
dels embalatges de cartroacute en les
compres reduint aixiacute la generacioacute
de residus de cartroacute un any meacutes
Pel que fa als residus sanitaris
es manteacute estable amb valors
similars als de 2016
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
El consum global drsquoaigua del CSG durant lrsquoany
2017 ha estat un 22 inferior al de lrsquoany ante-
rior Lrsquoincrement del 25 a lrsquoHSC es relaciona
amb lrsquoaugment drsquoactivitat assistencial
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9962
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higiegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene de professionals i pacients reg i
climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 040 034 036 +58
HSAA 058 049 043 -1224
CR 0014 001 001 -
Consum drsquoaigua (m3)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 55150 48389 49594 +25
HSAA 23832 28928 26014 -101
CR 403 371 399 +75
TOTAL 79385 77688 76007 -22
Memograveria anual 2017 75
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICADes del Departament econogravemic-financer hem
treballat per mantenir lrsquoequilibri pressupostari i
del compte drsquoexplotacioacute preservant les condicions
de la plantilla el clima laboral i lrsquoactivitat i qualitat
assistencial Es tracta drsquoun repte important dona-
da la situacioacute econogravemica actual de racionalitzacioacute
i contencioacute del sector puacuteblic de la salut el nostre
principal client que aporta un 92 dels ingressos
de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector ha permegraves fer efectives inversions com la
renovacioacute dels monitors drsquourgegravencies la compra de
poliacutegrafs respiratoris un videoduoendoscopi un
videocolonoscopi un videocitoscopi i un videoure-
teroscopi Tambeacute srsquohan realitzat reformes a la planta
3 drsquohospitalitzacioacute de lrsquoHospital Residegravencia Sant
Camil i millores al bloc quiruacutergic Lrsquoobjectiu de la po-
liacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar a lrsquoabast la millor
tecnologia equipaments i infraestructures per dur a
terme lrsquoactivitat
Pel que fa al compliment dels objectius que ens
vam plantejar per lrsquoany 2017
- Millores dels equipaments del Servei de Diagnogravestic
per la Imatge (RM i RX)
La finalitzacioacute drsquoaquest objectiu que es va iniciar en
el 2017 es produiumlragrave dins de lrsquoexercici 2018
- Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordinacioacute
del Servei de Manteniment
Durant el 2017 srsquoincorpora una nova Cap de Man-
teniment i Serveis Generals i es realitza un proce-
diment de licitacioacute puacuteblica del qual resulta adjudi-
catagraveria lrsquoempresa Veolia Serveis Catalunya SA per
millorar la cobertura del manteniment general i
drsquoelectromedicina i vetllar per la millora de lrsquoeficiegraven-
cia energegravetica dels nostres centres
-Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits adminis-
tratius i de contractacioacute amb el CSAP
Srsquoincia un proceacutes drsquounificacioacute dels procediments de
contractacioacute puacuteblica de lrsquoAlt Penedegraves i el Garraf
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2015 2016 2017
Valor econogravemic creat 70228 72465 76573
Activitat sanitagraveria 61247 63085 66723
Puacuteblica 56958 59214 63011
Privada 4289 3871 3712
Activitat sociosanitagraveria 7724 7940 8159
Puacuteblica 7155 7356 7517
Privada 569 584 642
Altres ingressos 1254 1439 1691
Ingressos financers 3 1 0
Valor econogravemic distribuiumlt
70898 71231 76357
Aprovisionaments i serveis contractats
26282 26125 26563
Despeses de personal
42569 44229 48374
Despeses financeres 927 710 719
Inversions 1120 1167 701
Valor econogravemic retingut
-670 234 216
Subvencions 1234 1284 818
Amortitzacions -2506 -2494 -2510
Resultat econogravemic -1942 -976 -1476
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la normati-
va vigent en els aspectes econogravemics comptables i
de contractacioacute puacuteblica al C
Memograveria anual 2017 7776 Memograveria anual 2017
Iacutendex
357Aprovisionaments i
serveis contractats
634Despeses de
001Formacioacute
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2018
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
bull Millores en la gestioacute logiacutestica a quirogravefan
bull Redaccioacute drsquoun nou projecte de quirogravefan
bull Remodelacioacute de la zona de cafeteria de lrsquoHos-
pital Residegravencia Sant Camil i de la seva clima-
titzacioacute
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2017 hem comptat amb 639 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute drsquoassistegravencia sanitagraveria i
les necessagraveries per donar suport i mantenir lrsquoestructura de servei del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de farmagravecia
(35) seguit dels proveiumldors de material sanitari (22) serveis i material
no sanitari (14) i altres entitats del sector quegrave proveeixen serveis entre-
mitjos i proves complementagraveries principalment (13)
Sempre que eacutes possible es prioritza la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf tot i que moltes vegades aixograve no eacutes possible degut
a lrsquoelevat grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que
adquirim com pot ser material farmacegraveutic i el material quiruacutergic drsquoalta
precisioacute
35Farmagravecia
22Material sanitari
13Entitats del sector
14Serveis i material no sanitari
7Hosteleria
4Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
2Equipament i manteni-ment assistencial
01Serveis professionals
2Altres
Memograveria anual 2017 7978 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2017
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2017
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors conjunt
amb el Consorci Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves
Srsquohan revisat els productes i els grups de mercaderies
dels dos centres i srsquohan actualitzat afegint-nrsquohi alguns
per tal de poder incloure-hi tots els productes
Distribucioacute de les compres per territori
2015 2016 2017
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 13 13 111
Resta de Catalunya 62 63 61
Estat Espanyol 25 24 2785
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 8 5 47
Resta de Catalunya 49 45 4882
Estat Espanyol 43 50 4646
278Estat Espanol
61Catalunya
111Comarca del Garraf
49
euro
47
euro
46
euro
2017
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2018bull Consolidar el catagraveleg uacutenic CSAP- CSG (1ordf fase)
Seguint amb lrsquoobjectiu marcat i iniciat el 2017
es vol preparar un uacutenic catagraveleg per als dos
centres
bull Unificacioacute dels magatzems CSAP ndash CSG (1ordf
fase) Coordinacioacute del funcionament logiacutestic
drsquoambdoacutes centres cercant economies drsquoescala
estructurals i millorant la coordinacioacute del sub-
ministrament de materials
bull Elaboracioacute drsquoun protocol conjunt amb el CSAP
per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors
Memograveria anual 2017 81
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2017 83
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2017 85
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bullImpactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bullAbocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bullPresegravencia en el mercat
bullPragravectiques de contractacioacute
bullAvaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bullEnergia
bullAigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bullAcompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bullEmissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bullInversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bullMaterials
bullProductes i serveis
bullMecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bullEconogravemics bull Socials bullAmbientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2017 87
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2017 8988 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 25-33
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
49-51
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
77-79 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
69
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
60 67
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
80-83
G4-19 Aspectes materials 84
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2017 9190 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries an-teriors srsquoindiquen i justifiquen en els apartats de la memograveria on correspon
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
20-21
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
81
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2016
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
81
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
81
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
16-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
75-76
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
75
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
75
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2017 9392 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
75-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
75-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
70-71
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
70
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
71
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
72 72
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
72
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
72
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
69-73
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
73 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 73 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
44 50-51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
51 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
52
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
44-45
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
57
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
57
Memograveria anual 2017 9594 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53-56
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
No reportem lrsquoin-dicador perquegrave no disposem drsquoa-questa dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
53-56
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
51-52
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Fernando Peacuterez
Direccioacute de recursos humans
gt50
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
48 78-79
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
67-75
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
67-75
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
21-23
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
96 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
45
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
45
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
38-41
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
43-44
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2017 no hi ha hagut cap reclamacioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2017 11
EL CONSORCI SANITARI DEL
GARRAF
PRESENTACIOacute
El Consorci Sanitari del Garraf (CSG) som una entitat
puacuteblica que es va crear lrsquoany 2009 per donar resposta
integral a les necessitats de salut i socials de lla po-
blacioacute de la comarca del Garraf mitjanccedilant lrsquoexecucioacute
drsquoactivitats hospitalagraveries assistencials preventives
rehabilitadores docents i drsquoinvestigacioacute Actualment
el CSG estagrave format pels ajuntaments de la comarca
del Garraf i Cunit la Fundacioacute Hospital Comarcal Sant
Antoni Abat i la Fundacioacute Hospital Residegravencia Sant
Camil Gestionem els dos hospitals de la xarxa puacutebli-
ca de la comarca i el centre de rehabilitacioacute
Els nostres centres
La missioacute del Consorci Sanitari del Garraf eacutes treballar per satisfer amb excelmiddotlegravencia i de manera sostenible les necessitats sanitagraveries i socials de totes les persones de la nostra agraverea drsquoinfluegravencia
Hospital Residegravencia Sant Camil
(HRSC)
Ubicat a Sant Pere de Ribes
disposa de 25000 m2 drsquoinstalmiddotla-
cions Ofereix assistegravencia sanitagraveria
i sociosanitagraveria amb un ampli
ventall drsquoespecialitats megravediques
Hospital Sant Antoni Abat
(HSAA)
Ubicat a Vilanova i la Geltruacute dis-
posa drsquo11000 m2 drsquoinstalmiddotlacions
on srsquoofereixen serveis drsquoassistegraven-
cia sanitagraveria i sociosanitagraveria
Centre de Rehabilitacioacute (CR)
Ubicat a Vilanova i la Geltruacute dis-
posa de 1100 m2 Ofereix una assis-
tegravencia transversal i integral a totes
les agraverees i serveis que integren
el CSG com ara lrsquohospitalitzacioacute
drsquoaguts subaguts i sociosanitari
Tambeacute ofereix rehabilitacioacute ambu-
latograveria domiciliagraveria
3
Memograveria anual 2017 1312 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Missioacute
Al CSG tenim com a missioacute satisfer amb excelmiddotlegravencia i de forma sostenible les necessitats sanitagraveries i
socials de les persones de la nostra agraverea drsquoinfluegravencia amb un enfocament integral
Visioacute
El 2020 volem ser
Una organitzacioacute sanitagraveria econogravemicament sostenible i de confianccedila per a tots
els habitants del Govern Territorial de Salut del Garraf pel que fa a lrsquoatencioacute sanitagraveria
especialitzada i a lrsquoassistegravencia sociosanitagraveria
Un centre referent drsquohospitalitzacioacute drsquoaguts pels hospitals generals bagravesics de lrsquoentorn
que es caracteritza per haver triat deliberadament els elements pels quals es diferen-
cia dels centres del seu entorn i que soacuten motors drsquoactivitat atractivitat i referegravencia
Una Xarxa de Serveis Integrada garantint el continu assistencial als habitants de la
nostra zona drsquoinfluegravencia El CSG ofereix doncs una atencioacute coordinada entre els seus
propis dispositius i entre aquests i la resta drsquoactors del territori
Una organitzacioacute fortament orientada al pacient amb un enfocament comunitari de
lrsquoatencioacute i una optimitzacioacute de lrsquoaccessibilitat de la poblacioacute tant als recursos com als ser-
veis del CSG Aquest rol comunitari es veu impulsat pel seu important rol drsquohospital docent
Respecte
Entenem que totes les persones soacuten mereixedo-
res de respecte consideracioacute i sensibilitat
bull Humanitat tracte humagrave
bull Escolta empatia amabilitat
bull Sensibilitat calidesa
bull Orientacioacute a les persones
bull Respecte a lrsquoentorn medi ambient
Professionalitat
Ens mou el compromiacutes la responsabilitat i lrsquoa-
fany de superacioacute en la competegravencia i pragravectica
professional
bull Responsabilitat
bull Vocacioacute de servei
bull Compromiacutes
bull Esforccedil
bull Competegravencia
bull Formacioacute continuada
Equip
Actuem amb cooperacioacute i confianccedila entre pro-
fessionals pacients i centres per aconseguir
objectius comuns
bull Bona relacioacute entre professionalsserveis
bull Cooperacioacute colmiddotlaboracioacute
bull Confianccedila
bull Propers
bull Objectius comuns
Qualitat
Treballem per satisfer les necessitats de salut i
socials de les persones amb innovacioacute i millora
continua des drsquoun punt de vista tegravecnic i humagrave
bull Millora contiacutenua
bull Innovacioacute
bull Anar meacutes enllagrave
bull Capacitat per fer les coses beacute
bull Eficiegravencia
bull Proactivitat iniciativa dinamisme
MISSIOacute VISIOacute I VALORS
Valors
Al CSG vam elaborar lrsquoany 2010 una Declaracioacute Compartida de Valors en quegrave els professionals vam
decidir els valors vertebradors de la institucioacute Soacuten
Memograveria anual 2017 1514 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Especialitats
bull Acupuntura
bull Anestesiologia i Reanimacioacute
bull Cliacutenica del Dolor
bull Cardiologia
bull Cirurgia General Digestiva
bull Patologia Mamagraveria
bull Cirurgia Maxilmiddotlofacial
bull Cirurgia Ortopegravedica i Traumatologia
bull Cirurgia Vascular
bull Dermatologia
bull Dietegravetica i Nutricioacute
bull Digestiu
bull Endocrinologia
bull Geriatria
bull Ginecologia i Obstetriacutecia
bull Hematologia Cliacutenica
bull Logopegravedia
bull Malalties Infeccioses
bull Medicina Esportiva
bull Medicina Interna
bull Nefrologia
bull Neurologia
bull Odontologia
bull Oftalmologia
bull Oncologia
bull Optometria
bull Otorinolaringologia
bull Pediatria i subespecialitats pediagravetriques
bull Pneumologia
bull Podologia
bull Psicologia
bull Rehabilitacioacute
bull Reumatologia
bull Servei drsquoAccidents de Tragravensit
bull Servei drsquoAccidents Laborals
bull Urologia
ELS SERVEIS DEL CSG RECURSOS ESTRUCTURALS
Agraverees
bull Convalescegravencia
bull Cures Intensives
bull Cures Palmiddotliatives
bull Diagravelisi
bull Hospital de Dia de Crogravenics
bull Hospital de Dia Onco-Hematologravegic
bull Hospital de Dia Sociosanitari
bull Llarga Estada
bull Residegravencia
bull Programa drsquoAtencioacute Domiciliagraveria i Equips
de Suport
bull Agraverea de Parts
bull Psicogeriatria
bull Quirogravefans
bull Residegravencia Assistida
bull Subaguts
bull Unitat de Cures
Intensives Mogravebil
bull Unitat Funcional Interdisciplinagraveria
bull Sociosaniagraveria
bull Urgegravencies
Agraverees de suport a lrsquoatencioacute
bull Anatomia Patologravegica
bull Assistegravencia a Domicili
bull Banc de sang
bull Diagnogravestic per la Imatge
bull Farmagravecia
bull Fisioteragravepia
bull Laboratori
bull Odontologia
bull Podologia
bull Psicologia
bull Rehabilitacioacute (Teragravepia Ocupacional Fisio-
teragravepia i Logopegravedia)
bull Treball Social
bull Unitat de Diagnogravestic Ragravepid
Hospital Sant Antoni Abat
Atencioacute especialitzada aguts
Quirogravefans 2
Consultoris 10
Cabines drsquourgegravencies 8
Observacioacute a urgegravencies 3
VAM 1
Diagravelisi 29
Atencioacute sociosanitagraveria
Llits de llarga estada 30
Llits de mitja estada-convalescegravencia 74
Consultoris drsquoavaluacioacute interna ambulatograveria 2
Places drsquoHospital de Dia Terapegraveutic i
Rehabilitador
27
UFISS Geriatria 1
PADES 1
Hospital Residegravencia Sant Camil
Atencioacute especialitzada aguts
Llits aguts 159
Quirogravefans 3
Quirogravefans cesagraveries 1
Sales de part 1
Consultoris 44
Consultoris de pediatria 4
Cabines drsquourgegravencies 20
Gabinets drsquoendoscograveigravees 2
Llits drsquoUCI 7
Places Hospital de Dia drsquoOncologia 14
Gabinets de proves io tractaments 4
Sales de cures ambulatograveries 2
Unitat de Diagnogravestic Ragravepid 1
Hospital de Dia de Crogravenics 1
Atencioacute sociosanitagraveria
Llits de llarga estada 35
Llits de mitja estada- Palmiddotliatius 15
Llits de mitja estada- Subaguts 17
Places de residegravencia (CASS i Privats) 68
UFISS Palmiddotliatius 1
Dades extretes a 31 de desembre de 2017
Memograveria anual 2017 1716 Memograveria anual 2017
Iacutendex
ESTRUCTURA ORGANITZATIVA
El Consell Rector eacutes el magravexim ogravergan de govern i
les seves funcions estan definides en els estatuts
Estagrave format pels alcaldes dels diferents municipis
de la comarca del Garraf i Cunit o persones a qui
aquests deleguin i representants de la Fundacioacute
Privada Antoni Abat i Fundacioacute Hospital Residegraven-
cia Sant Camil
El magravexim ogravergan executiu eacutes el Comitegrave de direc-
cioacute i estagrave format per
bull Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos Gerent
bull Sr Fernando Peacuterez Rodriacuteguez Direccioacute de
recursos humans
bull Dr Antoni Yuste Marco Direccioacute de recer-
ca innovacioacute i docegravencia
bull Sr Gerard Delmagraves Camacho Direccioacute de siste-
mes drsquoinformacioacute - TIC
bull Sr Ricard Crespo Baquero Direccioacute econograve-
mica-financera i de serveis generals
bull Sra Rosa Simoacuten Peacuterez Direccioacute de qua-
litat planificacioacute i avaluacioacute i atencioacute a
lrsquousuari admissions i gestioacute de pacients
bull Dr Jaume Prat Arabia Direccioacute megravedica
bull Sra Margarita Chaacuterlez Trallero Direccioacute
drsquoinfermeria
Organigrama - Model organitzatiu general
CONSELL RECTOR
PresidentaNeus Lloveras Massana
GerentDr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Agraverea de Recursos Humans
Agraverea de Recerca Innovacioacute i Docegravencia
Sistemes drsquoInformacioacute - TIC
Agraverea Operativa Assistencial
Agraverea Econogravemica-Financera i de Serveis Generals
Agraverea de Qualitat Planificacioacute i Avaluacioacute i Atencioacute a lrsquoUsuari Admissions
i Gestioacute de Pacients
Secretaria TegravecnicaEduard Duran Robert
ComunicacioacuteIrene Blasco Peruga
Memograveria anual 2017 1918 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Organigrama - Model organitzatiu assistencial
Agraverea drsquoAguts Sra C Prades
Agraverea Sociosanitagraveria Sra M Flores
bull Cardiologia
bull Diagravelisi
bull Digestologia
bull Hematologia
bull Nefrologia
bull Medicina interna
bull Neurologia
bull Medicina esportiva
bull Dermatologia
bull Endocrinologia
bull Pneumologia
bull Oncologia
bull Cirugia general
bull Oftalmologia
bull Otorinolaringologia
bull Urologia
bull Cirugia Maxilmiddotlofacial
bull Cirugia plagravestica
bull Cirugia vascular
bull Ginecologia
bull Obstetricia
bull Pediatria
bull Cirurgia pediagravetrica
bull COT - Traumatologia
bull Rehabilitacioacute
bull Reumatologia
bull Urgegravencies - HSC
bull Urgegravencies - HSA
bull UCI
bull SEM
bull Anestesiologia
bull Diagnogravestic per la Imatge
bull Farmagravecia
bull Laboratori
bull Subaguts
bull Convlescegravencia
bull Unitat Cures Palmiddotliatives
bull Llarga estada
GerentDr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Direccioacute MegravedicaDr Jaume Prat
Agraverea Operativa AssistencialDireccioacute Assistencial
Agraverea Cliacutenica Megravedica
Agraverea Cliacutenica Aparell Locomotor
Agraverea SociosanitagraveriaAgraverea Serveis de
Suport CliacutenicAgraverea Atencioacute Immediata
Agraverea Cliacutenica Quiruacutergica
Agraverea Cliacutenica Maternoinfantil
Centre de RehabilitacioacuteSra Elisabet Felipe
Direccioacute InfermeriaSra Marga Chaacuterlez
Memograveria anual 2017 2120 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Informacioacute
Cadena de valor
El compromiacutes de treballar per la responsabilitat social corporativa eacutes transversal a tota la cadena de
valor del CSG
bull CatSalut SISPAP eacutes el nostre financcedilador
principal
bull El Departament de Salut i Departament
de Benestar Social i Famiacutelia marquen les
directrius planifiquen regulen i acrediten la
qualitat dels nostres serveis
bull Els usuaris soacuten la nostra raoacute de ser el
colmiddotlectiu per a qui treballem dia rere dia
bull Els professionals soacuten el nostre gran valor
lrsquoequip que fa possible lrsquoactivitat del CSG
Grups drsquointeregraves
Un aspecte clau per assolir amb egravexit els objectius de
lrsquoentitat eacutes donar la millor resposta a les inquietuds
i necessitats de tots aquells colmiddotlectius que es veuen
o es poden veure afectats de manera directa o indi-
recta per la nostra activitat aixiacute com als colmiddotlectius
que poden exercir influegravencia al CSG ja sigui present
o futura ja que la nostra estrategravegia estagrave orientada a
crear valor pels diferents grups drsquointeregraves del CSG
Per conegraveixer quines soacuten les inquietuds i necessitats
dels nostres grups drsquointeregraves hem establert canals
de comunicacioacute i diagraveleg permanents i bidireccionals
amb tots ells
bull Les empreses subcontractades soacuten els
nostres partners i ens proporcionen pro-
ductes i serveis necessaris per desenvolu-
par la nostra activitat
bull La societat eacutes el conjunt de la comunitat a
qui oferim els nostres serveis sociosanitaris
bull Els sindicats soacuten els representants dels
nostres professionals
bull Les altres empreses del sector soacuten els nostres
aliats
Transparegravencia
Al CSG garantim lrsquoacceacutes a la informacioacute de la nostra entitat a traveacutes del
portal de transparegravencia
Assumim un compromiacutes clar de transparegravencia i de comunicacioacute amb la
ciutadania i garantim lrsquoacceacutes a la informacioacute puacuteblica i de bon govern de
lrsquoorganitzacioacute Complim amb les lleis espanyola i catalana de transparegraven-
cia (llei 192013 de 9 de desembre elaborada pel govern espanyol i llei
192014 de 29 de desembre elaborada pel govern catalagrave)
Comptem amb un portal de transparegravencia a la nostra pagravegina web per
incloure tota la informacioacute relativa a les citades lleis aixiacute com altra
informacioacute puacuteblica que pugui ser drsquointeregraves general Tambeacute hem posat a
disposicioacute de la ciutadania un correu electrogravenic en el que es pot solmiddotlici-
tar qualsevol informacioacute que no aparegui en el portal
Persones usuagraveries
Prestacioacute del servei
Aprovisiona-ments
Atencioacute primagraveria
Domicili
Altres centres
Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent
Atencioacute hospitalagraveria
Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute residencial
Diagnogravestic per la imatge
Gabinets diagnogravestics
Laboratoris
Farmagravecia
Banc de sang
Altres proveiumldors no vinculats directament al servei
Agraverea quiruacutergica
Hemodiagravelisi
Rehabilitacioacute
Documentacioacute cliacutenica
Esterilitzacioacute
Docegravencia i recerca
Societat Sindicats Altres empreses del sector
Administracions puacutebliques
Mitjans de comunicaci oacute
CatSalutDepartament
de Salut Usuaris ProfessionalsEmpreses
subcontractades
Memograveria anual 2017 2322 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Egravetica
Lrsquoegravetica eacutes un element especial-
ment rellevant de la nostra
activitat i la garantim mitjanccedilant
el codi egravetic i la Comissioacute drsquoEgravetica
Assistencial
El codi egravetic del CSG estableix
els principis egravetics que han
de regir lrsquoactuacioacute de tots els
professionals que treballen per
lrsquoorganitzacioacute Es basa en el
respecte envers els pacients
els professionals i la comuni-
tat aixiacute com en la qualitat del
tracte i lrsquoassistegravencia El codi
egravetic del CSG garanteix
Per aquells casos en quegrave en lrsquoexercici de lrsquoactivi-
tat es presenten dilemes egravetics disposem drsquouna
Comissioacute drsquoEgravetica Assistencial (CEA) formada per
un equip multidisciplinar al qual es poden dirigir
tant els usuaris com els professionals Les principals
funcions de la CEA soacuten lrsquoanagravelisi i assessorament egravetic
en casos cliacutenics i sanitaris lrsquoelaboracioacute de recomana-
cions guies i protocols en aquest agravembit i la forma-
cioacute en mategraveria de bioegravetica
bull Un tracte igualitari per a tothom
bull Lrsquoautonomia dels usuaris en la presa de decisions en relacioacute
a la seva salut i assistegravencia aixiacute com la intimitat personal i la
confidencialitat en relacioacute a la seva salut
bull Lrsquoacceacutes a informacioacute precisa
bull El bon govern
bull La continuiumltat assistencial al llarg de diferents condicions
evolutives dels processos assistencials
El CEA garanteix una correcte actuacioacute professional davant de dilemes egravetics
Ferm compromiacutes amb la transparegravencia lrsquoegravetica i
la integritat
Memograveria anual 2017 25
ACTIVITAT ASSISTENCIAL
ACTIVITAT GLOBAL
2015 2016 2017
Altes hospitalitzacioacute (convencional) 9003 9393 10221
Altes CMA 3477 3210 3271
Estades Totals (Aguts) 46464 45624 47507
Estada mitjana convencional 520 520 530
ocupacioacute 8870 8990 91
Mortalitat 205 24 25
Urgegravencies 98376 101265 100962
Hospital Sant Antoni Abat 44424 45045 44242
Urgegravencies per dia 122 123 121
Hospital Residegravencia Sant Camil 53952 56220 56720
Urgegravencies per dia 148 154 155
Urgegravencies ingressades 1250 1130 1260
Pressioacute Urgegravencies 5420 5020 5270
Promig de temps despera (en minuts) 4390 4850 4280
Trasllats (derivacions a altres centres) 868 872 292
Unitat de Cures intensives (ingressos) 456 498 480
Estada Mitjana (en dies) (general) 440 460 450
Consultes Externes 155456 163371 167099
Primeres visites 49873 53515 57005
Visites successives 105583 110156 110094
Taxa de reiteracioacute 212 206 193
Activitat quiruacutergica 10273 10583 11384
Programada amb ingreacutes 1462 1693 1674
Urgents amb ingreacutes 1270 1189 1493
Cirurgia Major Ambulatograveria (CMA) 3444 3146 3446
Cirurgia Menor Ambulatograveria (CmA) 4097 4565 4771
Parts 692 732 630
Parts Normals 578 595 532
Cesagraveries 114 137 98
Cesagraveries 165 187 156
Hospital de Dia dAguts
Tractaments Hospital de Dia Onco-Hematologravegic 2940 3074 3557
Hospital de Dia Crogravenics 3430 3873 4893
4
Memograveria anual 2017 27
Iacutendex
ACTIVITAT PER AgraveREESAgraverea quiruacutergica
Intervencions per especialitat (2017)
CMA Ingressades Resta sense ingreacutes TOTALS
Anestegravesia 1 57 461 519
Cardiologia 24 62 0 86
Cirurgia general 279 905 3210 4394
Cirurgia vascular 266 8 2 276
Cirurgia Maxilmiddotlofacial 357 14 2 373
Cirurgia Pediagravetrica 153 7 13 173
Urologia 31 293 194 518
Oftalmologia 1314 0 67 1381
Otorinolaringologia 16 125 26 167
Traumatologia 683 1344 161 2188
Ginecologia Obstetriacutecia 277 288 7 572
Cirurfia de Patologia Mamagraveria 43 47 4 94
Altres 2 17 624 643
TOTALS 3446 3167 4771 11384
Hospitalitzacioacute
Hospitalitzacioacute per serveis (2017)
Altes
convencionals
Estades convencionals
+ CMAEstada
mitjana Altes CMA Total
Cardiologia 1026 4975 48 23 1049
Cirurgia general 1601 8397 52 342 1943
Cirurgia vascular 0 0 00 265 265
Ginecologia Obstetriacutecia 968 2364 24 219 1187
Maxilmiddotlofacial 12 22 00 358 370
Medicina Interna 1795 10261 57 1 1796
Neurologia 582 3388 58 0 582
Oftalmologia 10 0 00 1308 1318
Otorinolaringologia 127 172 14 26 153
Patologia mamagraveria 81 138 17 7 88
Pediatria 696 1619 23 148 844
Pneumologia 373 2779 75 1 374
Traumatologia 1743 8856 51 555 2298
UCI 480 2154 45 0 480
Urologia 590 2264 38 18 608
TOTALS 10084 47389 47 3271 13355
Consultes externes per servei (2017)
Primeres visites Visites successives TOTAL
Agraverea Megravedica
Cardiologia 2316 5334 7650
Dermatologia 5267 3497 8764
Digestologia 2056 3625 5681
Endocrinologia 1370 3449 5104
Hematologia 490 2953 3443
Medicina interna 1791 4357 6323
Nefrologia 0 0 0
Pneumologia 1448 4008 5456
Neurologia 1655 3449 5104
Oncologia 47 870 917
Pediatria 678 1444 2122
Reumatologia 1498 3867 5365
Cures Palmiddotliatives 201 682 883
Rehabilitacioacute 5777 5152 10929
Agraverea quiruacutergica
Anestesiologia 5084 29 5113
Cirurgia General 4408 11442 15850
Cirurgia Maxilmiddotlofacial 1250 651 1901
Cirurgia Vascular 684 607 1291
Cirurgia Plagravestica 0 0 0
Cirurgia pediagravetrica 396 528 924
cliacutenica dolor 410 680 1090
ginecologia 1599 3501 5100
obstetriacutecia 539 532 1071
oftalmologia 5568 10533 16101
Otorrinolaringologia 2917 5230 8147
Cirurgia ortopegravedica i traumatologravegica 6557 15152 21709
Urologia 1911 7164 9075
Nefrologia HTA +Diagravelisi 943 2533 3476
TOTALS 56860 101269 158129
Memograveria anual 2017 29
Iacutendex
Diagnogravestic per la imatge
2015 2016 2017
Radiografies 68823 69412 68832
Densitometries 1458 1537 1873
Ortopalntografies 524 617 684
Mamografies 7464 7749 7813
Ecografies 10419 10757 12140
TAC 8497 9450 10565
RMN 6726 6084 7159
TOTALS 103911 105606 109066
Farmagravecia
2015 2016 2017
Preparacions
Foacutermules Magistrals 1661 2196 2051
Nutricions parenterals 784 1101 1081
Cistostagravetics 3350 3757 3924
Barreges endovenoses 396 712 844
Altres
Satisfaccioacute de pacients ambulatoris 485 (sobre 5) 493 (sobre 5) 484 (sobre 5)
Nuacutem de dispensacions a pacients ambulatoris 15269 15230 15238
Nefrologia
2015 2016 2017
Pacients atesos 196 206 218
Sessions 21916 22915 24559
Mortalitat hemodiagravelisi (2017)
CSG Mitjana espanyola
Global 1559 152
dades extretes de Registre Espanyol de Malalts Renals Informe de Diagravelisi i Transplantament 2015
Unitat drsquoodontologia i implantologia
2015 2016 2017
Usuaris 866 854 937
Odontologia general 858 831 907
Ortodogravencia 34 32 24
Implantologia 98 94 102
Actes megravedics realitzats 6979 6686 7495
Implants colmiddotlocats 191 186 193
Altres proves diagnogravestiques
2015 2016 2017
Cardiologia
Ecocardiograma 2699 2950 3532
Prova desforccedil 786 802 885
Cirurgia General
Rectoscogravepies 518 517 482
Ecografia endorectal 43 69 63
Digestiu
Endoscogravepia digestiva 1993 2099 2628
Endoscogravepia Intervencionista 829 1006 1361
GinecologiaObstetricia
Ecografies ginecologravegiques 1387 1089 1061
Ecografies obstegravetriques 595 582 426
Neurologia
Electroencefalograma 365 372 364
Electromiograma 1238 1266 1494
Oftalmologia
Biometries 490 762 684
Campimetries 2130 2364 1720
Otorrinolaringologia
Audiometrias 2300 2573 2249
Pneumologia
Broncoscogravepies 66 61 68
Espironetries 1068 1102 1179
Polisomnografies 476 535 714
Urologia
Fluxometries 381 458 576
Urodinagravemies 75 39 88
Cistoscogravepia 633 665 634
Biogravepsia de progravestata 116 131 159
Altres
Proves dalmiddotlegravergia 189 267 276
Unitat de medicina esportiva (CSG+CSAP)
2015 2016 2017
Revisions i visites 6530 5562 6140
Ecografies musculoesquelegravetiques 450 448 400
Consultes de podologia 1107 1298 1095
Valoracions funcionals 392 450 430
Memograveria anual 2017 31
Iacutendex
Unitat de suport vital
2015 2016 2017
Serveis realitzats 2592 3333 4280
Atesos 1889 2694 3294
Nuls 703 639 986
Mitjana diagraveria 710 913 913
Atesos 518 736 902
Nuls 192 175 270
Temps de resposta 99 inferior a 2 minuts
99 inferior a 2 minuts
inferior a 2 minuts
GRUPS RELACIONATS AMB EL DIAGNOgraveSTIC (GRD) 10 GRD meacutes frequumlents drsquohospitalitzacioacute (2017)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
560 Part M 0316 526 109 3
144 Altres diagnogravestics menors signes i siacutemptomes drsquoaparell
respiratori M 0588 335 69 3
194 Insuficiegravencia cardiacuteaca M 0771 322 67 5
302 Substitucioacute articular de genoll Q 1523 282 58 5
139 Altres pneumogravenia M 0843 248 51 5
45 Acva i oclusions precerebrals amb infarts M 0944 238 49 5
315 Proocediments sobre espatlla colze i avantbraccedil Q 0974 219 45 1
313 Procediments sobre genoll i part inferior de la cama exce Q 1079 216 45 1
463 Infeccions de ronyoacute i tracte orinari M 0546 212 44 5
263 Colecistectomia laparoscogravepica Q 0955 199 41 1
10 GRD meacutes frequumlents de cirurgia major ambulatograveria (CMA) (2017)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
73 Procediments sobre ull excepte ograverbita Q 0724 1297 414 0
98 Altres procediments sobre oiumlda nas boca i gola Q 074 206 66 0
228 Procediments sobre hegravernia inguinal femoral i umbilical Q 0728 194 62 0
180 Altres procediments sobre sistema circulatori Q 1095 180 57 0
313 Procediments sobre genoll i part inferior de la cama excepte
peu
Q 1055 136 43 0
316 Procediment sobre magrave i canell Q 0777 136 43 0
114 Malalties i ferides orals i dentals M 0421 114 36 0
26 Altres procediments del sistema nervioacutes i relacionats Q 1269 105 33 0
513 Proedimientos sobre uacutetero i annexos Proceacutes no maligne
excepte Leiomioma
Q 0771 93 3 0
361 Empelt de pell per diagnogravestis de pell i teixit subcutani Q 1204 76 24 0
Memograveria anual 2017 33
Iacutendex
PADES
Altes 189 222 217
Ingressos 221 213 228
Hospital de dia sociosanitari
Sessions geriagravetriques 3543 2543 2257
Sessions demegravencies 2864 3953 4219
Unitat davaluacioacute geriagravetrica integral
Primeres visites de geriatria 500 431 822
Processos de demegravencia 329 385 215
Processos de geriatria 42 21 9
ACTIVITAT DE REHABILITACIOacute
Activitat centre de rehabilitacioacute (2017)
Processos Sessions Mitjana
Ambulatograveria 3875 84675 167
Logopegravedia 331 6318 19
Domiciliagraveria Garraf Cunit i Alt Penedegraves 1255 18626 147
Hospitalitzacioacute HRSC i HSAA 2648 30084 115
TOTAL 8109 139703
Activitat de muacutetues i privats (2017)
Processos Sessions Mitjana
Fisioteragravepia drsquoaccidents
de tragravensit
881 18672 212
Muacutetues sanitagraveries 90 1109 18
Muacutetues esportives 189 1597 101
Muacutetues laborals 4 68 185
Activitat privada 84 357 63
ACTIVITAT SOCIOSANITAgraveRIA
2015 2016 2017
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Llarga estada geriagravetrica
Altes 54 65 54 77 31 107
Ingressos 51 60 54 87 28 101
Estades 8331 21489 6369 17511 4717 12610
Estada mitjana (dies) 1543 3306 118 227 152 175
Llarga estada de psicogeriatria
Altes 27 35 41
Ingressos 25 40 37
Estades 5104 5181 7262
Estada mitjana (dies) 189 148 177
Mitjana estada (convalescegravencia geriagravetrica)
Altes 500 452 606
Ingressos 514 456 521
Estades 17017 19807 22333
Estada mitjana (dies) 34 44 366
Mitjana estada (convalescegravencia psicogeriatria)
Altes 84 84 84
Ingressos 96 78 86
Estades 4471 6354 4783
Estada mitjana (dies) 532 76 57
Subaguts
Altes 220 175 78 286 220
Ingressos 213 172 78 285 225
Estades 1849 2528 333 3200 2874
Estada mitjana (dies) 84 1444 43 112 13
Unitat de cures palmiddotliatives
Altes 556 593 577
Ingressos 563 593 581
Estades 5444 5871 5565
Estada mitjana (dies) 98 99 96
UFISS palmiddotliatives
Altes 723 897 827
Ingressos 719 899 826
UFISS geriatria
Pacients atesos 886 815 951
Altes 892 794 963
2015 2016 2017
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Memograveria anual 2017 35
QUALITAT
5Al CSG disposem drsquouna poliacutetica de qualitat i segure-
tat que es basa en els seguumlents eixos
bullLamilloracontiacutenuadelrsquoatencioacute
bullLaseguretatdelpacient
bullLaracionalitzacioacutedelsrecursospertenirun
sistema sostenible
bullLrsquoactuacioacuteresponsableambelmediambient
bullLasatisfaccioacutedelesnecessitatsdelsclients
bullLasatisfaccioacutedelesnecessitatsiexpectatives
dels professionals
Avaluacioacute dels resultats de lrsquoany 2017
Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
En les enquestes de satisfaccioacute realitzades als nostres
usuaris durant el 2017 hem assolit una percepcioacute de
confianccedila del 957
Gestionar i desplegar el Pla de Seguretat de Pacients
2015-2017
Identificacioacute activa del 90 dels pacients en els
procediments de risc
Durant el 2017 el percentatge drsquoidentificacioacute activa
en procediments de risc ha estat del 464 Ha estat
10 punts superior al 2016 Aquest indicador inicia
una tendegravencia positiva fruit de les accions de millora
implantades
Complicacions postquiruacutergiques lt86 per cada
10000 contactes
La taxa de complicacions ha estat de 81 per cada
10000 contactes forccedila inferior a lrsquoobjectiu marcat
Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota de la
mitjana de Catalunya
Durant el 2017 la taxa drsquoinfeccioacute nosocomial ha estat
del 68 inferior a la mitjana de Catalunya que eacutes
del 97
Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
La taxa de caigudes amb lesioacute ha estat superior a
lrsquoobjectiu marcat de 091 en aguts i 084 en sociosa-
nitari Aquest resultat ha comportat que el Depar-
tament de Qualitat del CSG realitzi un anagravelisi en
profunditat sobre les causes de les caigudes en els
nostres centres
Durant el 2017 srsquoha obtingut la certificacioacute ISO
90012015 a la Unitat de Diagravelisis
El Consorci Sanitari del Garraf ha rebut una mencioacute
honoriacutefica en el Congreacutes Mundial drsquoHospitals cele-
brat a Taipei durant el mes drsquooctubre de 2017 per la
seva gestioacute dels processos basada en la metodologia
Lean
Objectius de qualitat per a lrsquoany 2018Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
Gestionar i desplegar el Pla de Seguretat de Pacients
2015-207
bull Identificacioacute activa del 90 dels pacients en els
procediments de risc
bull Complicacions postquiruacutergiques lt86 per
cada 10000 contactes
bull Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota
de la mitjana de Catalunya
bull Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
Memograveria anual 2017 3736 Memograveria anual 2017
Iacutendex
EFICIEgraveNCIA I EFECTIVITAT DEL SERVEI
ElnostresistemadequalitatensorientaalamilloracontiacutenuailrsquoexcelbulllegravenciaTotlrsquoequipdelCSGensesforcem
per garantir lrsquoeficiegravencia i lrsquoeficagravecia dels nostres serveis drsquoacord amb les necessitats dels usuaris Els indicadors
que publica periogravedicament el CatSalut ens permeten comparar els resultats de lrsquoactivitat dels nostres centres
amb la drsquoaltres entitats sanitagraveries de Catalunya
Indicadors drsquoeficiegravencia i efectivitat del servei
2015 2016 2017
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Anulmiddotlacioacute drsquointervencions quiruacutergiques 1 35 41 43 -
Estada mitjana de lrsquoatencioacute hospitalagraveria9 57 49 46 61
Raoacute de funcionament estagravendard 10 098 101 099 1
Reingressos a 30 dies 2
Per complicacions de la diabetis
Per insuficiegravencia cardiacuteaca
Per malaltia pulmonar obstructiva crogravenica
122
1625
756
1262
1753
746
870
123
87
57
14
16
Pressioacute drsquourgegravencies3 676 676 6710 60
Reingressos a urgegravencies lt 72h 4 39 42 44 lt6
Complicacions durant lrsquoassistegravencia hospitalagraveria 5 88 88 73 -
Mortalitat en patologies seleccionades6 81 1286 85 1260
Cesagraveries 7 151 161 141 2350
Iacutendex de substitucioacute de CMA 8 604 594 6310 5837
La disminucioacute de lrsquoestada mitjana ha impactat posi-
tivament en la raoacute de funcionament estagravendard per
tant srsquoha incrementat lrsquoeficiegravencia durant el 2017
La millora dels indicadors drsquoeficiegravencia no han impac-
tat negativament en els indicadors drsquoefectivitat Lrsquoim-
pacte ha estat positiu en relacioacute a les complicacions
Tambeacute srsquoobserva una millora de lrsquoiacutendex de cesagraveries en
relacioacute als darrers anys i a la mitjana de Catalunya
Els reingressos a 30 dies per complicacions de diabe-
tis i insuficiegravencia cardiacuteaca han disminuiumlt respecte al
2016 situant-se per sota del valor de referegravencia fruit
de la revisioacute de les rutes cliacuteniques de coordinacioacute que
srsquohan establert amb lrsquoatencioacute primagraveria
1 Nuacutem Anulmiddotlacions drsquointervencioacute quiruacutergica per causes organitzatives Total intervencions quiruacutergiques x 1002 Nuacutem Pacients reingressats a hospitalitzacioacute abans de 30 dies de lrsquoalta Nuacutem Pacients donats drsquoalta a hospitalitzacioacute x 1003 Nuacutem pacients ingressats per urgegravencies Total altes x 1004 Nuacutem Pacients reingressats a urgegravencies en un interval de 72 hores Nuacutem pacients atesos a urgegravencies x 1005 Nuacutem Anual de complicacions enregistrades en les hospitalitzacions Total hospitalitzacions x 10000 contactes6 Nuacutem Morts hospitalagraveries o als 30 dies de lrsquoingreacutes (encara que srsquohagin produiumlt fora de lsquohospital) dels contactes amb diagnogravestic
principal de les patologies Tots els contactes de IAMEST ICC AVC HGI fractura de coll de fegravemur o pneumogravenia7 Nuacutem Parts per cesagraveria Total parts x 1008 Nuacutem GRD susceptibles de CMA realitzats de manera ambulatograveria Total drsquointervencions quiruacutergiques realitzades x 1009 Mitjana estades de pacients ingressats10 Estada mitjana depurada de les altes de lrsquohospital Estada mitjana de lrsquohospital calculada amb lrsquoestagravendard per a cada GRD x100
Memograveria anual 2017 3938 Memograveria anual 2017
Iacutendex
SEGURETAT I SALUT DELS USUARISIndicadors de seguretat cliacutenica
Tipus
drsquoatencioacute 2015 2016 2017
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Prevalenccedila drsquouacutes global drsquoantibiogravetics 1 4058 3629 4362 4380
Profilaxi antibiogravetica quiruacutergica correcta 2 8334 8484 9520 80
Uacutelceres per pressioacute nosocomials 3 AH 065 073 284 6-8
AS 131 103 414 6-8
Taxa de caigudes 4 AH 17permil 18permil 254permil 2permil
AS 264permil 31permil 352permil 3permil
Grau de cobertura de la identificacioacute
inequiacutevoca dels pacients 5
AH 9544 9833 9618 -
AS 9493 9584 9424 -
Taxa adheregravencia uacutes correcte categraveters
perifegraverics 6
AH 925 9295 9346 -
AS 9433 8712 8933 -
Flebitis 7 AH 049 041 073 -
Prevalenccedila Infeccioacute nosocomial 8 AH 58 322 424 55
AS 55 7 68(HSAA)
810(HRSC)
97
Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoogravergan-
espai en la cirurgia electiva de colon 9AH 5 5 31 611
Prevalenccedila bacteriegravemia categraveter venoacutes 10 AH 005 025 06 018
Taxa de SARM 11 AH 296 1834 1363 2327
Notificacioacute esdeveniments adversos 12 45 88 68 -
Prevalenccedila de pacients amb dolor 13 AH 122 1777 1570 -
AS 106 166 61 -
AH Atencioacute HospitalagraveriaAS Atencioacute Sociosanitagraveria
1 Nuacutem Pacients amb antibioticoteragravepia Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1002 Nuacutem IQ amb prescripcioacute antibiogravetica adequada x 100 Nuacutem IQ tributagraveries de rebre profilaxi antibiogravetica3 Nuacutem total pacients amb una o meacutes UPP nosocomials de Grau I II III o IV x 100 Nuacutem total pacients avaluats amb meacutes de dos
dies drsquoingreacutes4 Nombre de caigudes registrades x 1000 total drsquoestades5 Nuacutem total pacients correctament identificats x 100 nuacutem total pacients avaluats6 Nuacutem observacions correctes Nuacutem observacions realitzades x 1007 Nuacutem Vies ev amb flebitis Total observacions realitzades x 1008 Nuacutem Pacients amb infeccioacute nosocomial Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1009 Nuacutem Pacients amb infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica ograverganespai en cirurgia de colon
Total pacients intervinguts de cirurgia de colon durant el periacuteode x 10010 Nuacutem Pacients amb bacteriegravemia per categraveter venoacutes Total pacients portadors de
categraveter venoacutes ingressats durant el periacuteode x 10011 Nuacutem Pacients amb infeccioacute per SARM Total pacients ingressats durant
el periacuteode x 10012 Nuacutem Esdeveniments adversos notificats durant el periacuteode13 Nuacutem Pacients que tenen dolor en el moment de lrsquoavaluacioacute
Total pacients ingressats durant el periacuteode x 10014 Nuacutem objectius assolits Total objectius planificats x 100
La seguretat cliacutenica eacutes un dels principals components
de la qualitat assistencial Teacute per objectiu minimitzar
io eliminar els efectes adversos produiumlts per lrsquoassis-
tegravencia sanitagraveria
Per fer front a aquest aspecte al CSG fomentem la
cultura de la seguretat del pacient en lrsquoactivitat diagraveria
dels nostres professionals fomentem la participacioacute
dels pacients en la seva progravepia seguretat vetllem
per la notificacioacute drsquoerrors proporcionem formacioacute
continuada als nostres professionals identifiquem
i avaluem els punts criacutetics per a la seguretat dels
nostres pacients i desenvolupem protocols per tal de
millorar-la
A meacutes hem creat la Comissioacute Central de Qualitat
que forma part de la Direccioacute del Consorci Durant
el 2017 hem portat a terme accions relacionades
amb la millora de la seguretat del pacient a traveacutes
de la participacioacute en els projectes de lrsquoAlianccedila per a
la Seguretat del pacient del Departament de Salut
Tambeacute hem consolidat les auditories de seguretat i el
quadre de comandament drsquoindicadors de seguretat
cliacutenica
Memograveria anual 2017 4140 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Durant el 2017 tots els valors dels indicadors referents a la seguretat dels pacients han estat per sota dels
valors de referegravencia Cal remarcar que ha hagut un increment de les caigudes dels pacients hospitalitzats
Per aquest motiu a finals del 2017 srsquoha engegat un grup de treball en el que srsquoanalitzaran les causes de les
caigudes per poder posar en marxa accions de millora com a mesura de prevencioacute
A continuacioacute mostrem els resultats obtinguts
Valoracioacute del dolor a lrsquoingreacutes
Registre i avaluacioacute periogravedica
Revaloracioacute del dolor despreacutes de lrsquoanalgesia
Efectivitat del tractament farmacologravegic
Grau drsquoinstauracioacute analgegravesica
Informacioacute i educacioacute al pacient
Prevalenccedila actual
Prevalenccedila durant 24 hores
Projecte hospital sense dolor
Durant lrsquoany 2017 srsquoha continuat treballant en el projecte ldquoMillora de lrsquoavaluacioacute i tractament del dolor en
pacients ingressats orientat a un model de ldquocap pacient amb dolorrdquo Fruit de les accions de millora implantades
srsquoestagrave avanccedilant en el projecte
Una de les iniciatives preses pel grup de treball ha estat treballar en alternatives no farmacologravegiques per a
millorar el benestar dels pacients i donar aixiacute un pas meacutes en el model ldquocap pacient amb dolorrdquo
Un dels objectius marcats de cara al 2018 eacutes iniciar el projecte ldquohospital en silencirdquo amb el que es vetllaragrave pel
descans i la son dels pacients
765
971
916
Marccedil 2016 Desembre 2016 Desembre 2017
677
858
896
862
957
926
566
688
794
996
996
100
627
777
799
142
110
106
383
289
176
El CS ens orientem cap
a un model de ldquocap pacient
amb dolorrdquoInfermera del CSG entregant el triacuteptic sobre el dolor a un pacient ingressat
Memograveria anual 2017 4342 Memograveria anual 2017
Iacutendex
SATISFACCIOacute
Per tal de conegraveixer el grau de satisfaccioacute dels nostres
usuaris realitzem diferents modalitats drsquoenquesta En
els serveis drsquohospitalitzacioacute diagnogravestic per la imatge i
residegravencia es fan quumlestionaris autoadministrats a totes
les persones ingressades en un periacuteode determinat En
el cas drsquourgegravencies consultes externes rehabilitacioacute i
hospital de dia es fan enquestes telefograveniques a un nom-
bre estadiacutesticament representatiu drsquousuaris escollits
aleatograveriament
Pel que fa al PADES tambeacute realitzem enquestes telefograve-
niques a les persones cuidadores de tots els pacients
atesos
Enquestes de satisfaccioacute
Disposem drsquouna poliacutetica drsquoenquestes dirigida a sis-
tematitzar la determinacioacute dels nivells de satisfaccioacute
dels nostres usuaris en relacioacute al servei prestat
Els objectius soacuten conegraveixer el nivell de satisfaccioacute
identificar oportunitats de millora i disposar drsquoinfor-
macioacute homogegravenia i comparable entre els diferents
dispositius assistencials
Aquesta poliacutetica es complementa amb les enques-
tes realitzades anualment pel CatSalut que durant
el 2017 srsquohan centrat en lrsquoatencioacute ambulatograveria i la ci-
rurgia major ambulatograveria La informacioacute que srsquoobteacute
de les enquestes eacutes analitzada trimestralment per la
responsable de qualitat i les persones responsables
de cada agraverea per tal de poder impulsar accions de
millora
Lrsquoobjectiu eacutes que un 80 o meacutes
de les persones enquestades
manifestin estar ldquosatisfetesrdquo o
ldquomolt satisfetesrdquo en relacioacute als
diferents aspectes que valorem
Hem assolit aquest objectiu en
tots els casos excepte en lrsquoac-
cessibilitat un tema que estem
treballant en el marc del pla
estrategravegic de la nostra organit-
zacioacute
Satisfaccioacute de les persones
usuagraveries (2017)Nuacutemero
drsquoenquestesSatisfaccioacute global
(sobre 10)
Aguts
Hospitalitzacioacute 728 84
Urgegravencies 630 76
Consultes externes 390 81
Diagnogravestic imatge 105 87
Rehabilitacioacute
Ambulatograveria 439 83
Domiciliagraveria 360 87
Sociosanitari
Hospitalitzacioacute 69 8
PADES 14 91
Hospital de dia 58 86
Residegravencia
Residegravencia 26 76
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HSAA
2015 79
78
2016 76
85
2016 75
8
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global CR
2015 80
2016 83
2017 83
Atencioacute urgent Atencioacute hospitalagraveria Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute rehabilitacioacute
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HRSC
2015 79
80
77
2016 79
83
79
2017 78
84
81
Memograveria anual 2017 4544 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Evolucioacute del nuacutemero de reclamacions
segons procedegravencia i motius
2015 2016 2017
Procedegravencia
Atencioacute Urgent 117 94 148
Atencioacute Hospitalagraveria 31 35 46
Atencioacute Sociosanitagraveria 13 28 32
Atencioacute Ambulatograveria 150 206 227
Motius
Assistencial 59 100 97
Tracte 22 18 17
Organitzacioacute i tragravemits 197 215 237
Hoteleria i confort 33 30 24
Altres 0 0 0
Confianccedila i fidelitat
Gaudim drsquoun elevat grau de
fidelitzacioacute ja que la major part
dels usuaris del CSG afirmen que
tornarien a utilitzar els nostres
serveis
Usuaris que tornarien a utilitzar
els nostres serveis (2017)
HRSC HSAA CR
Mitjana de
Catalunya
Atencioacute Urgent 9130 90 8030
Atencioacute Hospitalagraveria 8430 8990
Atencioacute Sociosanitagraveria 96 8640 9160
Atencioacute Rehabilitacioacute 100 7870
Atencioacute Ambulatograveria 927 8290
Reclamacions i agraiumlments
Des del CSG donem molta importagravencia a les reclamacions i els agraiuml-
ments ja que soacuten un element que ens permet conegraveixer la percepcioacute dels
usuaris en relacioacute als serveis del CSG Hem adequat diversos canals de
comunicacioacute per afavorir aquest tipus drsquoaportacions
bull Buacutesties ubicades als diferents centres
bull Correu electrogravenic
bull Telegravefon de contacte
A meacutes cal destacar que cada cop eacutes meacutes comuacute que arribin a traveacutes
drsquoInternet i xarxes socials
Els principals motius de les reclamacions fan referegravencia a temes drsquoorga-
nitzacioacute i tragravemits
Entenem les reclamacions com una oportunitat per avanccedilar i millorar
Evolucioacute del nuacutemero
drsquoagraiumlments rebuts
2015 23
2016 27
2017 40
Memograveria anual 2017 47
LABORAL
6 GESITOacute LABORAL
Al CSG comptem amb una poliacutetica de seleccioacute de
personal que teacutecom a objectiu incorporar als profes-
sionals meacutes qualificats per cada lloc de treball sota
els principis de igualtat megraverit i capacitat
Els nostres professionals estan cobertes pel conveni
vigentalrsquoorganitzacioacuteldquoPrimerconvenicolbulllectiu
de treball dels hospitals drsquoaguts centres drsquoatencioacute
primagraveria centres sociosanitaris i centres de salut
mental concertats amb el servei catalagrave de la salutrdquo
(SISCAT) que estableix que no existeixen diferegravencies
salarials per raoacute de gegravenere a la nostra organitzacioacute
Prioritzem la promocioacute interna per cobrir qualsevol
posicioacute vacant El personal eacutes susceptible de mobili-
tat tant per peticioacute progravepia com per processos interns
de convocatograveria o per proposta del responsable
directe
Comptem amb una poliacutetica drsquoacollida que aporta
els coneixements i eines essencials per augmentar
el coneixement del professional sobre lrsquoorganitzacioacute
aconseguir la seva plena integracioacute afavorir un major
compromiacutes i motivacioacute reforccedilar el vincle amb el CSG
i transmetre informacioacute especiacutefica sobre les funcions
a desenvolupar Com a suport a tot aquest proceacutes
disposem drsquouna guia drsquoacollida que srsquoentrega al per-
sonal de nova incorporacioacute
Dins del Departament de Recursos Humans dispo-
sem del Servei de Prevencioacute de Riscos Laborals que
promou la vigilagravencia de la salut dels nostres profes-
sionals a traveacutes de revisions mediques a cagraverrec del
Consorci
Al CSG tambeacute vetllem perquegrave existeixi una relacioacute
directe i fluiumlda entre els treballadors i la direccioacute
Lrsquoagraverea de recursos humans gestiona de manera centralitzada tots els aspectes laborals sempre en un marc drsquoigualtat drsquooportunitats
Memograveria anual 2017 49
Iacutendex
Cada centre teacute un comitegrave drsquoempresa
Hospital Residegravencia Sant Camil format per
bull Comissions Obreres (CCOO)
bull Federacioacute drsquoAssociacions Professionals de
Catalunya (FAPIC) i Sindicat de Metges de
Catalunya (SMC)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
bull CSC-Intersindical
Hospital Sant Antoni Abat format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC- Intersindical
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
Centre de Rehabilitacioacute format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC-Intersindial
Tambeacute
bull 6 seccions sindicals
bull Delegats de prevencioacute tal com estableix la
Llei de Prevencioacute de Riscos Laborals
PERFIL DE LA PLANTILLA
Representacioacute colmiddotlectiva dels treballadors del CSG
Evolucioacute de la plantilla Gegravenere
2015
249240 724708
20152016 20162017
973948 1013
256 757
2017
Memograveria anual 2017 51
Iacutendex
Tipus de contracte
La major part de persones que treballen al CSG un
81 disposa de contracte indefinit Aquest percen-
tatge srsquoha mantingut estable en els darrers tres anys
Un 81 de la plantilla teacute contracte
indefinit
Plantilla segons tipus de
contracte i gegravenere
2015 2016 2017
Contracte
indefinit
Homes 198 201 206
Dones 577 597 613
Contracte
temporal
Homes 42 48 50
Dones 131 126 142
Plantilla segons tipus
de jornada i gegravenere
2015 2016 2017
Jornada
completa
Homes 184 186 194
Dones 456 474 489
Jornada
parcial
Homes 56 63 63
Dones 252 250 268
Noves contractacions
segons gegravenere
2014 2015 2016
Homes 30 52 49
Dones 50 94 113
Noves contractacions segons
grup drsquoedat
2015 2016 2017
lt 30 anys 49 75 60
30-50 anys 76 86 88
gt 50 anys 21 15 14
DIVERSITAT I IGUALTAT DrsquoOPORTUNITATS
Al CSG fomentem la igualtat drsquooportunitats i vetllem per un entorn laboral lliure de conductes discrimi-
natograveries Lrsquoany 2010 vam dissenyar i implantar un pla drsquoigualtat drsquooportunitats hem elaborat protocols
contra lrsquoassetjament sexual i la violegravencia en el lloc de treball i hem implantat mecanismes per evitar el
mobbing dins de lrsquoorganitzacioacute Aixiacute mateix disposem drsquouna guia de llenguatge no sexista i hem difoacutes
cartells de sensibilitzacioacute en mategraveria drsquoigualtat drsquooportunitats en els nostres centres
Les poliacutetiques de recursos humans garanteixen una efectiva igualtat drsquooportunitats i la no discrimi-
nacioacute per raoacute de sexe estat civil edat raccedila condicioacute social idees religioses o poliacutetiques etc Procu-
rem la uniformitat i coheregravencia entre els membres drsquoun mateix grup professional i nivell formatiu per
assegurar que no existeixin diferegravencies salarials bagravesiques la individualitzacioacute per assegurar que es
consideren els resultats assolits pel professional lrsquoequitat interna per assegurar que la remuneracioacute eacutes
equivalent per nivells de contribucioacute similars i la comunicacioacute de les poliacutetiques retributives per donar
transparegravencia al sistema
Fem extensiu el compromiacutes drsquoigualtat a persones usuagraveries i colmiddotlaboradores En aquest sentit el codi
egravetic estableix el compromiacutes de tractar tots els usuaris amb equitat posant especial cura en lrsquoatencioacute
de les persones amb discapacitats o problemes de comunicacioacute Quant als colmiddotlaboradors al CSG ga-
rantim el respecte mutu la sinceritat la imparcialitat i el sentiment de justiacutecia i ens posicionem contra
qualsevol tipus drsquoassetjament o abuacutes
Plantilla segons gegravenere i categoria laboral
2015 2016 2017
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Assistencial Caps de servei unitat 14 16 15 16 15 13
Supervisors 3 18 3 18 3 18
Comandaments 1 3 0 2 0 2
Resta de la plantilla 168 504 178 526 186 550
No assistencial Directius 6 2 6 2 6 2
Cagraverrecs intermitjos 7 6 7 6 5 6
Resta de la plantilla 41 159 40 154 42 166
Memograveria anual 2017 53
Iacutendex
Personal amb discapacitat
La llei LISMI estableix un 2 de contractacioacute de personal amb discapacitat
El nostre compromiacutes amb la societat i les persones ens ha portat a superar
aquest percentatge des de fa anys
Plantilla segons gegravenere i grup drsquoedat
(a 31 de desembre)
2015 2016 2017
lt 30 anys 31 81 36 98 41 118
30-50 anys 146 482 154 480 159 491
gt 50 anys 117 305 125 332 127 363
La major part dels nostres
professionals es troben en la
franja drsquoedat compresa entre els 30 i 50 anys
Plantilla amb alguna
discapacitat
2015 2016 2017
359 336 336
Taxes de retencioacute despreacutes de baixes de maternitat o paternitat
2015 2016 2017
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Nombre drsquohomes que srsquohan acollit al permiacutes de paternitat durant lrsquoany
10 23 11 27 14 29
Nombre drsquohomes que han tornat a ocupar el mateix lloc de treball des-preacutes del permiacutes de paternitat
10 11 11 14 13 18
Nombre drsquohomes que continuen al seu lloc de treball despreacutes de 12 mesos de la reincorporacioacute
9 11 11 14 13 18
Taxa de reincorporacioacute 100 4783 100 52 9286 6207
Taxa de retencioacute
90 4783 100 5185 9286 6707
La poliacutetica de desenvolupament i formacioacute eacutes una liacutenia estrategravegica de la gestioacute de les persones del CSG que teacute
com a objectiu incrementar el valor intelmiddotlectual i humagrave de lrsquoentitat desenvolupar competegravencies consolidar els
nostres valors i afavorir la transferegravencia de coneixement i experiegravencia per tota lrsquoorganitzacioacute Tenim implantats
plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent que estan orientats a lrsquoexcelmiddotlegravencia en la pres-
tacioacute dels serveis i al creixement personal i professional de la plantilla
CAPACITACIOacute I FORMACIOacute
Curt termini
bull Formacioacute continuada
bull Sessions informatives ma-
gistrals i cliacuteniques
bull Estades en altres centres
per reciclatge i actualitza-
cioacute en noves tegravecniques
bull Tallers teograveric-pragravectics per
actualitzacioacute o recerca de
nous procediments circuits
o dinagravemiques de treball
bull Jornades de coordinacioacute
entre nivells assistencials
bull Direccioacute per objectius
bull Programes de millora
dissenyats a mida per les
necessitats drsquoun colmiddotlectiu
concret
Mig termini
bull Programes de desenvo-
lupament directiu per
desenvolupar habilitats de
gestioacute conduccioacute de per-
sones i equips de treball
bull Programa de desenvo-
lupament de recursos
humans per detectar i
desenvolupar el talent pro-
fessional vinculat a plans
de successioacute o relleu
Plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent
Llarg termini
bull Mentoring Formacioacute in-
dividual i assessorament
que preteacuten ajudar quan
una persona canvia de
lloc de treball o beacute neces-
sita assessorament
bull Coaching per prendre
consciegravencia dels propis
valors i potencials
bull Sistema drsquoincentivacioacute
i desenvolupament
Memograveria anual 2017 55
Iacutendex
Desenvolupament professional
Al CSG donem una gran importagravencia al creixement personal i professional de totes les persones que integren la nos-
tra organitzacioacute Per aquest motiu tenim implantat un sistema drsquoincentivacioacute promocioacute i desenvolupament profes-
sional que reconeix la trajectograveria individual i valora lrsquoexpertesa la implicacioacute i el compromiacutes amb la nostra entitat
En el pla de carrera del CSG srsquoassoleix el primer canvi de nivell professional despreacutes del primer any de permanegravencia a
lrsquoorganitzacioacute Als 6 7 i 9 anys drsquoantiguitat es poden demanar avaluacions per assolir nous nivells que aniran vinculats
a la retribucioacute Entre altres habilitats caldragrave demostrar la realitzacioacute drsquoactivitat cientiacutefica de recerca i de docegravencia
Nuacutemero drsquoacreditacions
2016 2017
HRSC HSAA CR HRSC HSAA CR
Facultatius 24 8 0 26 10 0
Diplomats 22 7 7 13 6 6
TOTAL 68 61
Pla de formacioacute
Elaborem anualment un pla de formacioacute basat en lrsquoanagravelisi de necessitats de la nostra organitzacioacute que recull les accions
formatives organitzades internament amb el propogravesit drsquoafavorir un marc mitjanccedilant el qual els professionals poden enriquir
la seva trajectograveria millorar la seva capacitacioacute tegravecnica i les seves habilitats
Els nostres professionals tambeacute participen en cursos drsquoespecialitzacioacute externs i congressos alhora que els facilitem lrsquoacceacutes a
formacioacute de magravesters i postgraus
De les accions realitzades destaquem
bull Formacioacute i acompanyament de lrsquoequip del Servei de Diagravelisis per a la implantacioacute del sistema de gestioacute de qua-
litat i lrsquoacreditacioacute ISO 90012015
bull Formacioacute en Triatge MAT per totes elsles infermerses que han obtingut placcedila al Servei drsquoUrgegravencies en la
convocatograveria de 2016
bull Continuiumltat en el Projecte de Benestar i Salut pilates intelmiddotligegravencia emocional per la resolucioacute de conflictes i
mobilitzacioacute de cagraverregues
bull Programa drsquoAlletament Matern en el marc de la certificacioacute com a hospital acreditat per la IHAN
bull Accions orientades a la millora de lrsquoatencioacute a les persones en el seu aspecte relacional Comunicacioacute i eines de
coaching a Farmagravecia
bull Programa de lideratge i comunicacioacute per a comandaments amb mograveduls sobre lideratge rol i autoconeixe-
ment Feedback D4 i preparacioacute de converses i liderar i gestionar el talent en processos de canvi
Cal destacar que srsquoha acollit a 165 professionals de
nova incorporacioacute a les diferents agraverees del CSG Han
rebut un total de 437905 hores de formacioacute drsquoa-
daptacioacute per integrar-se perfectament i de manera
immediata al seu lloc de treball La formacioacute compregraven
el coneixement de la cultura processos i procediments
tegravecniques aparells interlocutors etc Aquest proceacutes
tambeacute es facilita als professionals que canvien drsquounitat
dins de la mateixa organitzacioacute Aixograve representa un
increment del 13 en hores drsquoadaptacioacute durant 2017
per aconseguir que el nou professional desenvolupi
amb egravexit les seves funcions
Durant lrsquoany 2017 hem donat facilitats als professionals
dels nostres centres per realitzar 17 magravesters postgraus
o certificacions Tambeacute hem donat continuiumltat a les
estades a altres centres hospitalaris (4 professionals)
amb els que hem signat acords de colmiddotlaboracioacute
En lrsquoagravembit de lrsquoorganitzacioacute de jornades per fomentar la
coordinacioacute entre nivells assistencials i compartir expe-
riegravencies entre professionals de diferents agravembitsnivells
aquest any hem organitzat i acollit al nostre centre
-Update de Malalties infeccioses-VIH 2017 amb la
participacioacute de professionals lrsquoatencioacute primagraveria del
Garraf
- I Jornada drsquoHospitals de Dia de Crogravenics on
van participar 53 metgessses i infermerses de
diferents hospitals i agravembitsnivells on van poder
intercanviar experiegravencies i protocols de tractament
-Jornades de supervisioacute en treball social amb la
participacioacute de treball social del Consorci de Servei
a les Persones i lrsquoAjuntament Vilanova i la Geltruacute
- Curs drsquoactualitzacioacute en el tractament de les nafres
amb les unitats drsquoatencioacute primagraveria de la comarca
del Garraf
Un any meacutes continuem amb un dels grans reptes del
CSG la proximitat amb la nostra ciutadania Per aquest
motiu hem organitzat les VI Jornades sobre el Dol amb
la participacioacute de 139 assistents Lrsquoeix central de les
ponegravencies va ser el treball en equip dels professionals
que donen suport multidisciplinar al final de la vida
Amb totes les activitats formatives i docents hem
format a 319 professionals externs al CSG (personal
drsquoatencioacute primagraveria altres professionals assistencials de
Catalunya personal de centres educatius de la nostra
comarca voluntariat MIR personal subcontractat
entre drsquoaltres)
Cursos presencials
Cursos online
Sessions magistrals cliacuteniques informatives (algunes sessions amb vagraveries convocatograveries)
Solmiddotlicituds de profesionals ateses
Jornades cursos i congressos profes-sionals
Accions formatives
2016
Internes
Externes
53
545
13 (199 alumnes)
78
329
2017
Internes
Externes
54
633
28 (199 alumnes)
85
307
Memograveria anual 2017 57
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Pel que fa a recursos designem
un pressupost anual que inclou
el cost dels cursos i de les hores
drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una
dotacioacute econogravemica per cada
unitat per tal de garantir el re-
partiment equitatiu de recursos
Una inversioacute que aquest darrer
any ha estat de 37276664euro En
aquesta inversioacute estan inclosos
tant els costos directes com les
hores dedicades pel treballador
a assistirrealitzar les accions
formatives i el cost de la suplegraven-
cia No estagrave inclosa la despesa del
cost de Seguretat Social a cagraverrec
de lrsquoempresa ni el cost afegit per
lrsquoadaptacioacute de nous professionals
(7100252euro)
Durant el 2017 els treballadors
han rebut 2532966 hores de for-
macioacute a les que cal sumar-hi les
437905 hores drsquoadaptacioacute en el
lloc de treball per noves incorpo-
racions o canvis de posicioacute dins
de lrsquoorganitzacioacute De totes elles
1324397 hores tenen impacte
econogravemic directe en lrsquoentitat ja
que suposen lrsquoabsegravencia del treba-
llador i drsquoaquestes 928108 han
tingut un cost directe afegit per
la cobertura amb suplents
Finalment disposem drsquoinfraes-
tructures com sales per realitzar
formacions i biblioteques als
diferents centres del CSG A la in-
tranet corporativa comptem amb
un apartat en el que es comuni-
quen els cursos i on es realitzen
tragravemits relacionats amb aquesta
temagravetica
Indicadors de formacioacute
2015 2016 2017
Inversioacute total en
formacioacute
28898288euro 32698607euro 37276664euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
1020 785 797
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
17766 21632 2532966
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable i a la formacioacute
continuada del personal
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix la
poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria preven-
tiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professionals
interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel com-
pliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2015 2016 2017
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 18 11 7
Dones 49 41 50
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 2 5 7
Dones 32 12 13
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 1 2
Dones 2 8 9
Nombre de jornades perdudes
Homes 121 320 413
Dones 464 455 619
Iacutendex de frequumlegravencia 6035 535 5243
Iacutendex drsquoincidegravencia 8699 775 6368
Iacutendex de gravetat 038 047 027
Taxa drsquoabsentisme 427 436 473
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Font Muacutetua Universal
Memograveria anual 2017 59
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colmiddotlaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
cardiopulmonar (RCP) pediagravetrica a una trentena de professors drsquoinfantil
i primagraveria de lrsquoEscola Riera de Sant Pere de Ribes
Lrsquoobjectiu drsquoaquest taller era dotar de coneixements i pautes clares als
educadors perquegrave puguin actuar amb rapidesa en cas que un infant
necessiti primers auxilis o reanimacioacute
Teaming per la Fundacioacute Miquel Valls
Els professionals del CSG que ho desitgen participen en el projecte
Teaming una iniciativa solidagraveria que es basa en la recaptacioacute de diners
a traveacutes de microdonacions amb la finalitat drsquoajudar a alguna causa
concreta Lrsquoany 2017 els professionals han decidit per mitjagrave drsquouna vota-
cioacute destinar un euro mensual de la seva nogravemina a la Fundacioacute Miquel
Valls que treballa per la millora de la qualitat de vida de les persones
afectades drsquoEsclerosi Lateral Amiotrogravefica (ELA)
Durant el 2017 hem realitzat diverses accions de promocioacute de a salut
dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Curs de RCP pediagravetrica a lrsquoescola ribes
Professionals del Servei drsquoAnestegravesia imparteixen un curs de reanimacioacute
Memograveria anual 2017 6160 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Cursa Popular per la Malaltia Renal Crogravenica
Com ja eacutes tradicioacute lrsquoany 2017 lrsquoAjuntament de Vilanova va organit-
zar la 39a edicioacute de la Cursa Popular de Vilanova
Enguany la cursa va enfocar la seva vessant solidagraveria a les Malalties
Renals Crograveniques Per aquest motiu professionals del Servei de Ne-
frologia del Consorci Sanitari del Garraf van muntar un dispositiu
en el que atenien a la poblacioacute i proporcionaven informacioacute sobre
la prevencioacute i deteccioacute drsquoaquesta malaltia
Ensenyem nocions bagravesiques de RCP als infants drsquoes-coles del Garraf
Professionals del CSG i instructors de suport vital bagravesic van realit-
zar dues formacions de RCP als centres educatius Camp Joliu de
lrsquoArboccedil i lrsquoEscola iacutetaca de Vilanova i la Geltruacute
Aquests tallers srsquoimparteixen amb lrsquoobjectiu de quegrave els estudiants
prenguin consciegravencia de la importagravencia de saber realitzar manio-
bres de reanimacioacute cardiopulmonar
Maratoacute de donacioacute de sang al CSG
Els professionals del Consorci Sanitari del Garraf van organitzar
dues maratons de donacioacute de sang al llarg de lrsquoany 2017
Aquestes campanyes extraordinagraveries se celebra cada any en
dos dels moments criacutetics per a les donacions nadal i vacances
drsquoestiu Segons el Banc de Sang i Teixits de Catalunya en els periacuteo-
des de vacances disminueix notablement el nombre habitual de
donants
LrsquoAssociacioacute pel Foment de la Literatura Infantil Judit Sendra doacutena 13 quadres de temagravetica infantil per renovar la imatge de la Planta de Maternoinfantil i Pediatria
Aquestes obres van ser pintades
per artistes de tot Catalunya
durant la 5a edicioacute de la Fira Conte
Va Va de Contes que se celebra
anualment a Vilanova i la Geltruacute
Els quadres es van penjar a la
1a planta de Maternoinfantil i
Pediatria amb lrsquoobjectiu de crear
un entorn meacutes amable i cagravelid pels
infants que han de restar ingres-
sats a lrsquohospital i les seves famiacutelies
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels nostres hospitals per tal que aquestes en-
titats puguin realitzar campanyes de sensibilitzacioacute dirigides a la poblacioacute
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2017 6362 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Algunes de les accions que srsquohan portat a terme
durant el 2017
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substi-
tutiu del ldquoLlibre del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estu-
diants drsquouacuteltim any de la Facultat de Medicina
de la Universitat de Buenos Aires per realitzar
lrsquoInternal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents
en disseny drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar
lrsquoacreditacioacute en formacioacute de metges trauma-
togravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de llevadores i
infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comar-
ca per donar suport i cotutoritzar treballs de
recerca drsquoalumnes de batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realit-
zar xerrades sobre tabaquisme
bull Cursos de Reanimacioacute Cardiopulmonar a les
escoles Curs de suport vital bagravesic i Curs de
reanimacioacute cardiopulmonar pediagravetrica
bull Assesorament per obtenir lrsquoacreditacioacute de les
sessions cliacuteniques dels serveis de lrsquoentitat
DOCEgraveNCIA Volem ser referents en docegravencia hospitalagraveria a la comarca del Garraf
i tenir una presegravencia rellevant a la resta del territori catalagrave Eacutes per
aquest motiu que proporcionem els recursos necessaris per a una
docegravencia responsable i de qualitat que respecti la voluntat de les
persones i la professionalitat amb un compromiacutes clar amb la socie-
tat en lrsquoagravembit de lrsquoatencioacute a la salut Promovem el treball en xarxa
obert i innovador
Dins de la liacutenia estrategravegica drsquoimpulsar la docegravencia i la recerca inno-
var i gestionar el coneixement durant el 2017 ens hem marcat els
objectius de seguir treballant per incrementar la capacitat docent
de qualitat en la formacioacute de postgrau dels Metges Interns Resi-
dents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) Tambeacute hem treballat per millorar el
potencial docent de pregrau i postgrau de les diferents disciplines
sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2018
bull Revisioacute del Portfoli Docent del Resident en
relacioacute a la nova normativa drsquoavaluacioacute de
Residents
bull Actualitzacioacute de la informacioacute de la pagravegina web
corporativa en referegravencia a lrsquoapartat drsquoinforma-
cioacute als residents
bull Participacioacute en el grup de treball drsquoindicadors
de qualitat del Departament de Salut per a la
Capacitat Docent 2018-2019
bull Acreditacioacute Unitats docents
bull Cirurgia Ortopegravedica Traumatologravegica
bull Multiprofessional de Geriatria metges
(MIR) i infermeria (EIR)
bull Multiprofessional de Ginecologia i
Obstetriacutecia metges (MIR) i infermeria-lle-
vadores (LLIR)
bull Elaboracioacute de nous protocols
bull Procediment drsquoalumnes en pragravectiques
bull Proteccioacute del dret a la intimitat del pacient
bull Revisioacute drsquoavaluacioacute dels residents
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
2017
19
3
15
1
MIR
Memograveria anual 2017 6564 Memograveria anual 2017
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2017
Estudiants de postgrau-magravester 2
Estudiants de pregrau 15
Estades drsquoempresa
Estades voluntagraveries
4
4
Servei de Geriatria- Psicologia 1
Servei de Geriatria 1
Servei de Medicina Interna- dermatologia 1
Urgegravencies 1
Magravester en atencioacute i cures palmiddotliatives 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 4
Servei drsquoOtorrinolaringologia 1
International Anual Rotatori (IAR) - alumnes de medicina 10
Pediatria 3
Cirurgia 2
Ginecologia 3
Geriatria 1
Medicina interna 1
Estades drsquoempresa drsquoalumnes de batxillerat 4
Recerca i Innovacioacute
La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport consell i visibilitat als professionals del CSG que
volen fer recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment dels pressupostos de projectes i les justificacions administratives i cientiacutefi-
ques drsquoaquests
El CSG teacute la Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que entre drsquoaltres tasques avalua els estudis que es volen dur a terme a les ins-
talmiddotlacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravester batxillerat i final de grau
bull Estudi comparant del trasllat de paciets amb Ictus Agut i sospita drsquoo-
clusioacute del gran conducte cerebral al centre local drsquoIctus meacutes proper
vs Trasllat directe a un centre endovascular al territori catalagrave Projecte
RACECAT
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en pacients
amb cagravencer Estudi CECEC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar en el pes Estudi EMEPES
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc per
fragilitat en persones drsquoedat avanccedilada Estudi RNFC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat per compa-
rar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral primerenca davant de dieta
absoluta en pacients amb pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi no intervencionista per investigar la seguretat lrsquoefec-
tivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt i a llarg termini en
pacients amb hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a
diagravelisi peritoneal Estudi VERIFIE
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la cultura
preventiva i de promocioacute de la salut
bull Estudi de lrsquoestat immunitari davant del tegravetanus diftegraveria i tos
feina en professionals sanitaris de la Xarxa de Catalana drsquoHos-
pitals Promotors de la Salut (XCHPS)
bull Assaig cliacutenic ldquoHip fracturi accelerated surgical care and
treatment track trialrdquo HIP ATTACK
Estudis al CSG 2017
bull Validacioacute del Gangli Sentinella Secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Assaig cliacutenic fase III obert multicegraventric aleatoritzat drsquoava-
luacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute dels equips drsquoatencioacute
psicosocial del Programa per a lrsquoatencioacute Integral a Perso-
nes amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa Caixardquo
Estudi ECA eficagravecia EAPS
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Estudi internacional de vigilagravencia de infeccions nosoco-
mials a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida Estudi Hexagravegon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut per al pacient
amb insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Estudi prefine contribucioacute de la llevadora en lrsquoatencioacute al
part normal Estudi Midconbirth
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de solmiddotlici-
tud existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
Sessions jornades i altres actes docents
2017
Sessions magistrals 6
Sessions cliacuteniques 51
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bullUpdate de malalties infeccioses
bull bullJornada drsquoActualitzacioacute en Geriatria del Garraf
bull bullXXX Congreacutes de la Societat Catalana de Cirurgia Ortopegravedica
i Traumatologia
bull bullICongreacutesCatalagravedrsquoInfermeriaTraumatologravegica
bull VI Jornades dek Dol- Ajudar a viure el final de la vida
bull bullIJornadaldquoComfuncionenelshospitalsdediaunpunt
de trobadardquo
Comissioacute de docegravencia
2017
Reunions 4
Comitegrave drsquoavaluacioacute 1
Memograveria anual 2017 6766 Memograveria anual 2017
Iacutendex
bull sioacute tissular en pacients amb cagravencer de mama
bull Eficagravecia de lrsquoadministracioacute drsquoalbuacutemina en pacients
hospitalitzats amb pneumogravenia adquirida en la
comunitat assaig cliacutenic prospectiu aleatoritzat
multicegraventric
bull Millorant la qualitat del son Podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
bull Factors determinants en lrsquoestrategravegia terapegraveutica
del Carcinoma ductal in situ associat a un carcino-
ma ductal infiltrant
bull Pain distraction en hemodiagravelisis mitjanccedilant
Disseny de projectes
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi respira
bull Efecte del automaneig amb dosis flexibles en
pacients amb colitis ulcerosa tractats amb agravecid
5 - aminosaliciacutelico (5-ASA) estudi observacional
controlat
bull Avaluacioacute i millora de la qualitat de pacients MACA
en hospitals drsquoaguts
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull Monitoritzacioacute de la mobilitat de malalts de parkin-
son amb finalitats terapegraveutiques - Assaigs cliacutenics
(MoMoPa-EC)
bull Estudi observacional transversal per caracteritzar
lrsquoEPOC geu a Espanya
bull Estudi no intervencionista i transversal per
descriure el maneig dels NACOS en pacients amb
fibrilmiddotlacioacute auricular
bull Pancreatitis drsquoorigen biliar El moment ograveptim de la
colecistectomia protocol drsquoestudi per a un assaig
controlat aleatori
bull Determinacioacute de la concentracioacute drsquoHer2 en sang i
comparacioacute amb la seva immunoexpre
realitat virtual
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
Memograveria anual 2017 69
MEDI AMBIENT
8 Vivim en una societat amb un alt iacutendex de consum de recur-
sos i de produccioacute de residus que provoquen grans impactes
ambientals i que repercuteixen sobre la nostra salut Donat que
lrsquoobjectiu principal del CSG eacutes preservar la salut de les persones
apostem per desenvolupar lrsquoactivitat assistencial de manera
sostenible buscant la manera de minimitzar la repercussioacute en el
medi i incrementant lrsquoeficiegravencia dels recursos que srsquoutilitzen
El Pla de Gestioacute Ambiental eacutes la guia que ens ajuda a fer-ho
efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat respectant la
natura i buscant alternatives per reduir el consum i la produccioacute
de residus
Lrsquoany 2017 srsquoha licitat i adjudicat un contracte de servei drsquoefi-
ciegravencia energegravetica amb garantia drsquoestalvi que inclou lrsquoexecucioacute
de reformes per millorar les instalmiddotlacions i minimitzar aixiacute el
consum drsquoelectricitat i gas Les obres srsquohan iniciat durant lrsquouacuteltim
trimestre de 2017 i finalitzaran a lrsquoacabar el primer trimestre de
2018 obtenint-ne els estalvis compromesos a partir del mes
abril de 2018 Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la
consecucioacute dels objectius del Pla de lrsquoEnergia i el Canvi Climagravetic
de Catalunya (PECAC) 2017-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i la reduccioacute de les emissions de CO2 a
lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus srsquoha augmentat i millorat la segregacioacute
dels mateixos i srsquoha continuat formant als treballadors al respec-
te
Objectius ambientals per lrsquoany 2018
bull Assolir conjuntament amb lrsquoempresa
adjudicatagraveria del concurs de serveis
drsquoeficiegravencia energegravetica els estalvis
compromesos pel que fa a consums
drsquoelectricitat i gas a lrsquoHospital Sant
Antoni Abat i lrsquoHospital Residegravencia
Sant Camil
bull Millorar la segregacioacute de residus
implantant agraverees de separacioacute dels
mateixos en els llocs on es generen
bull Incloure en els criteris de valoracioacute
de la compra de nous productes la
minimitzacioacute dels residus innecessaris
en el packaging tant de cartrons com
plagravestics
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2017 71
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
49 i 57 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels tres grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2017 srsquoha adjudicat
la licitacioacute del servei drsquoeficiegravencia energegravetica amb
garantia drsquoestalvis
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 19 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de 051 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR creix un 694
degut a quegrave srsquoha augmentat lrsquohorari drsquoobertura del
centre respecte lrsquoany anterior
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 20768 20248 21161 +45
HRSC 15553 15037 15890 +57
HSAA 4926 4932 4973 +08
CR 290 279 298 +70
Gas natural 21515 22182 22057 -06
HRSC 18296 19173 19124 -03
HSAA 3222 3009 2933 -25
TOTAL 42283 42430 43218 +19
Principals millores implantades
Continua la substitucioacute de lluminagraveries
convencionals per noves tecnologies
LED en espais de consum de meacutes de
12 hores al dia
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG ha incremen-
tat un 45 respecte lrsquoany 2016 Pel que fa al gas
natural hem consumit un 06 menys principalment
perquegrave ha hagut un clima meacutes cagravelid
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute ha incrementat un 2
respecte lrsquoany anterior Al 2017 lrsquoactivitat assistencial ha augmentat i per tant aquest fet afecta directament al
consum energegravetic
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 5758 5531 5745 +39
HRSC 3097 2941 3167 +76
HSAA 333 2320 2303 -08
CR 28 27 275 +18
Gas natural 5822 5166 5169 -
HRSC 3642 3750 3811 +16
HSAA 2180 1416 1358 -41
TOTAL 11580 10697 10914 +2
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2017 73
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28
2016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661
Banals Grup I 97 97
Paper confidencial 76 25 046 1056
Cartroacute 38 38
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19
Sanitaris Grup IV 31 005 315 Variacioacute 2016-20172017
No especials
Grup I i II 42035 1962 42231 +41
Banals Grup I 106 106 +93
Paper confidencial 74 32 041 1101 +42
Cartroacute 363 363 -44
Especials
Sanitaris Grup III 109 72 181 -47
Sanitaris Grup IV 34 06 4 +27
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
En compliments del Decret 882010 srsquoha realitzat la Declaracioacute Anual de Residus Industrials (DIARI) de lrsquoHospi-
tal Residegravencia Sant Camil Destacar que lrsquoany 2017 srsquoha firmat un conveni de colmiddotlaboracioacute per la retirada i gestioacute
dels residus aparells electrogravenics i electrodomegravestics
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva de les arquetes de clavegueram cada
trimestre Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els
paragravemetres legals admesos
La generacioacute de residus dels
principals grups es manteacute estable
en els darrers anys Lrsquoaugment en
els Grups I i II a lrsquoHospital Resi-
degravencia Sant Camil es pot associar
a lrsquoincrement drsquoactivitat assisten-
cial Durant el 2017 srsquoha continuat
treballant per la minimitzacioacute
dels embalatges de cartroacute en les
compres reduint aixiacute la generacioacute
de residus de cartroacute un any meacutes
Pel que fa als residus sanitaris
es manteacute estable amb valors
similars als de 2016
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
El consum global drsquoaigua del CSG durant lrsquoany
2017 ha estat un 22 inferior al de lrsquoany ante-
rior Lrsquoincrement del 25 a lrsquoHSC es relaciona
amb lrsquoaugment drsquoactivitat assistencial
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9962
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higiegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene de professionals i pacients reg i
climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 040 034 036 +58
HSAA 058 049 043 -1224
CR 0014 001 001 -
Consum drsquoaigua (m3)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 55150 48389 49594 +25
HSAA 23832 28928 26014 -101
CR 403 371 399 +75
TOTAL 79385 77688 76007 -22
Memograveria anual 2017 75
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICADes del Departament econogravemic-financer hem
treballat per mantenir lrsquoequilibri pressupostari i
del compte drsquoexplotacioacute preservant les condicions
de la plantilla el clima laboral i lrsquoactivitat i qualitat
assistencial Es tracta drsquoun repte important dona-
da la situacioacute econogravemica actual de racionalitzacioacute
i contencioacute del sector puacuteblic de la salut el nostre
principal client que aporta un 92 dels ingressos
de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector ha permegraves fer efectives inversions com la
renovacioacute dels monitors drsquourgegravencies la compra de
poliacutegrafs respiratoris un videoduoendoscopi un
videocolonoscopi un videocitoscopi i un videoure-
teroscopi Tambeacute srsquohan realitzat reformes a la planta
3 drsquohospitalitzacioacute de lrsquoHospital Residegravencia Sant
Camil i millores al bloc quiruacutergic Lrsquoobjectiu de la po-
liacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar a lrsquoabast la millor
tecnologia equipaments i infraestructures per dur a
terme lrsquoactivitat
Pel que fa al compliment dels objectius que ens
vam plantejar per lrsquoany 2017
- Millores dels equipaments del Servei de Diagnogravestic
per la Imatge (RM i RX)
La finalitzacioacute drsquoaquest objectiu que es va iniciar en
el 2017 es produiumlragrave dins de lrsquoexercici 2018
- Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordinacioacute
del Servei de Manteniment
Durant el 2017 srsquoincorpora una nova Cap de Man-
teniment i Serveis Generals i es realitza un proce-
diment de licitacioacute puacuteblica del qual resulta adjudi-
catagraveria lrsquoempresa Veolia Serveis Catalunya SA per
millorar la cobertura del manteniment general i
drsquoelectromedicina i vetllar per la millora de lrsquoeficiegraven-
cia energegravetica dels nostres centres
-Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits adminis-
tratius i de contractacioacute amb el CSAP
Srsquoincia un proceacutes drsquounificacioacute dels procediments de
contractacioacute puacuteblica de lrsquoAlt Penedegraves i el Garraf
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2015 2016 2017
Valor econogravemic creat 70228 72465 76573
Activitat sanitagraveria 61247 63085 66723
Puacuteblica 56958 59214 63011
Privada 4289 3871 3712
Activitat sociosanitagraveria 7724 7940 8159
Puacuteblica 7155 7356 7517
Privada 569 584 642
Altres ingressos 1254 1439 1691
Ingressos financers 3 1 0
Valor econogravemic distribuiumlt
70898 71231 76357
Aprovisionaments i serveis contractats
26282 26125 26563
Despeses de personal
42569 44229 48374
Despeses financeres 927 710 719
Inversions 1120 1167 701
Valor econogravemic retingut
-670 234 216
Subvencions 1234 1284 818
Amortitzacions -2506 -2494 -2510
Resultat econogravemic -1942 -976 -1476
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la normati-
va vigent en els aspectes econogravemics comptables i
de contractacioacute puacuteblica al C
Memograveria anual 2017 7776 Memograveria anual 2017
Iacutendex
357Aprovisionaments i
serveis contractats
634Despeses de
001Formacioacute
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2018
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
bull Millores en la gestioacute logiacutestica a quirogravefan
bull Redaccioacute drsquoun nou projecte de quirogravefan
bull Remodelacioacute de la zona de cafeteria de lrsquoHos-
pital Residegravencia Sant Camil i de la seva clima-
titzacioacute
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2017 hem comptat amb 639 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute drsquoassistegravencia sanitagraveria i
les necessagraveries per donar suport i mantenir lrsquoestructura de servei del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de farmagravecia
(35) seguit dels proveiumldors de material sanitari (22) serveis i material
no sanitari (14) i altres entitats del sector quegrave proveeixen serveis entre-
mitjos i proves complementagraveries principalment (13)
Sempre que eacutes possible es prioritza la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf tot i que moltes vegades aixograve no eacutes possible degut
a lrsquoelevat grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que
adquirim com pot ser material farmacegraveutic i el material quiruacutergic drsquoalta
precisioacute
35Farmagravecia
22Material sanitari
13Entitats del sector
14Serveis i material no sanitari
7Hosteleria
4Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
2Equipament i manteni-ment assistencial
01Serveis professionals
2Altres
Memograveria anual 2017 7978 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2017
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2017
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors conjunt
amb el Consorci Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves
Srsquohan revisat els productes i els grups de mercaderies
dels dos centres i srsquohan actualitzat afegint-nrsquohi alguns
per tal de poder incloure-hi tots els productes
Distribucioacute de les compres per territori
2015 2016 2017
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 13 13 111
Resta de Catalunya 62 63 61
Estat Espanyol 25 24 2785
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 8 5 47
Resta de Catalunya 49 45 4882
Estat Espanyol 43 50 4646
278Estat Espanol
61Catalunya
111Comarca del Garraf
49
euro
47
euro
46
euro
2017
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2018bull Consolidar el catagraveleg uacutenic CSAP- CSG (1ordf fase)
Seguint amb lrsquoobjectiu marcat i iniciat el 2017
es vol preparar un uacutenic catagraveleg per als dos
centres
bull Unificacioacute dels magatzems CSAP ndash CSG (1ordf
fase) Coordinacioacute del funcionament logiacutestic
drsquoambdoacutes centres cercant economies drsquoescala
estructurals i millorant la coordinacioacute del sub-
ministrament de materials
bull Elaboracioacute drsquoun protocol conjunt amb el CSAP
per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors
Memograveria anual 2017 81
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2017 83
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2017 85
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bullImpactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bullAbocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bullPresegravencia en el mercat
bullPragravectiques de contractacioacute
bullAvaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bullEnergia
bullAigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bullAcompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bullEmissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bullInversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bullMaterials
bullProductes i serveis
bullMecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bullEconogravemics bull Socials bullAmbientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2017 87
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2017 8988 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 25-33
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
49-51
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
77-79 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
69
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
60 67
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
80-83
G4-19 Aspectes materials 84
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2017 9190 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries an-teriors srsquoindiquen i justifiquen en els apartats de la memograveria on correspon
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
20-21
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
81
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2016
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
81
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
81
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
16-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
75-76
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
75
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
75
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2017 9392 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
75-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
75-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
70-71
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
70
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
71
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
72 72
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
72
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
72
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
69-73
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
73 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 73 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
44 50-51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
51 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
52
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
44-45
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
57
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
57
Memograveria anual 2017 9594 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53-56
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
No reportem lrsquoin-dicador perquegrave no disposem drsquoa-questa dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
53-56
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
51-52
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Fernando Peacuterez
Direccioacute de recursos humans
gt50
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
48 78-79
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
67-75
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
67-75
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
21-23
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
96 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
45
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
45
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
38-41
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
43-44
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2017 no hi ha hagut cap reclamacioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2017 1312 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Missioacute
Al CSG tenim com a missioacute satisfer amb excelmiddotlegravencia i de forma sostenible les necessitats sanitagraveries i
socials de les persones de la nostra agraverea drsquoinfluegravencia amb un enfocament integral
Visioacute
El 2020 volem ser
Una organitzacioacute sanitagraveria econogravemicament sostenible i de confianccedila per a tots
els habitants del Govern Territorial de Salut del Garraf pel que fa a lrsquoatencioacute sanitagraveria
especialitzada i a lrsquoassistegravencia sociosanitagraveria
Un centre referent drsquohospitalitzacioacute drsquoaguts pels hospitals generals bagravesics de lrsquoentorn
que es caracteritza per haver triat deliberadament els elements pels quals es diferen-
cia dels centres del seu entorn i que soacuten motors drsquoactivitat atractivitat i referegravencia
Una Xarxa de Serveis Integrada garantint el continu assistencial als habitants de la
nostra zona drsquoinfluegravencia El CSG ofereix doncs una atencioacute coordinada entre els seus
propis dispositius i entre aquests i la resta drsquoactors del territori
Una organitzacioacute fortament orientada al pacient amb un enfocament comunitari de
lrsquoatencioacute i una optimitzacioacute de lrsquoaccessibilitat de la poblacioacute tant als recursos com als ser-
veis del CSG Aquest rol comunitari es veu impulsat pel seu important rol drsquohospital docent
Respecte
Entenem que totes les persones soacuten mereixedo-
res de respecte consideracioacute i sensibilitat
bull Humanitat tracte humagrave
bull Escolta empatia amabilitat
bull Sensibilitat calidesa
bull Orientacioacute a les persones
bull Respecte a lrsquoentorn medi ambient
Professionalitat
Ens mou el compromiacutes la responsabilitat i lrsquoa-
fany de superacioacute en la competegravencia i pragravectica
professional
bull Responsabilitat
bull Vocacioacute de servei
bull Compromiacutes
bull Esforccedil
bull Competegravencia
bull Formacioacute continuada
Equip
Actuem amb cooperacioacute i confianccedila entre pro-
fessionals pacients i centres per aconseguir
objectius comuns
bull Bona relacioacute entre professionalsserveis
bull Cooperacioacute colmiddotlaboracioacute
bull Confianccedila
bull Propers
bull Objectius comuns
Qualitat
Treballem per satisfer les necessitats de salut i
socials de les persones amb innovacioacute i millora
continua des drsquoun punt de vista tegravecnic i humagrave
bull Millora contiacutenua
bull Innovacioacute
bull Anar meacutes enllagrave
bull Capacitat per fer les coses beacute
bull Eficiegravencia
bull Proactivitat iniciativa dinamisme
MISSIOacute VISIOacute I VALORS
Valors
Al CSG vam elaborar lrsquoany 2010 una Declaracioacute Compartida de Valors en quegrave els professionals vam
decidir els valors vertebradors de la institucioacute Soacuten
Memograveria anual 2017 1514 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Especialitats
bull Acupuntura
bull Anestesiologia i Reanimacioacute
bull Cliacutenica del Dolor
bull Cardiologia
bull Cirurgia General Digestiva
bull Patologia Mamagraveria
bull Cirurgia Maxilmiddotlofacial
bull Cirurgia Ortopegravedica i Traumatologia
bull Cirurgia Vascular
bull Dermatologia
bull Dietegravetica i Nutricioacute
bull Digestiu
bull Endocrinologia
bull Geriatria
bull Ginecologia i Obstetriacutecia
bull Hematologia Cliacutenica
bull Logopegravedia
bull Malalties Infeccioses
bull Medicina Esportiva
bull Medicina Interna
bull Nefrologia
bull Neurologia
bull Odontologia
bull Oftalmologia
bull Oncologia
bull Optometria
bull Otorinolaringologia
bull Pediatria i subespecialitats pediagravetriques
bull Pneumologia
bull Podologia
bull Psicologia
bull Rehabilitacioacute
bull Reumatologia
bull Servei drsquoAccidents de Tragravensit
bull Servei drsquoAccidents Laborals
bull Urologia
ELS SERVEIS DEL CSG RECURSOS ESTRUCTURALS
Agraverees
bull Convalescegravencia
bull Cures Intensives
bull Cures Palmiddotliatives
bull Diagravelisi
bull Hospital de Dia de Crogravenics
bull Hospital de Dia Onco-Hematologravegic
bull Hospital de Dia Sociosanitari
bull Llarga Estada
bull Residegravencia
bull Programa drsquoAtencioacute Domiciliagraveria i Equips
de Suport
bull Agraverea de Parts
bull Psicogeriatria
bull Quirogravefans
bull Residegravencia Assistida
bull Subaguts
bull Unitat de Cures
Intensives Mogravebil
bull Unitat Funcional Interdisciplinagraveria
bull Sociosaniagraveria
bull Urgegravencies
Agraverees de suport a lrsquoatencioacute
bull Anatomia Patologravegica
bull Assistegravencia a Domicili
bull Banc de sang
bull Diagnogravestic per la Imatge
bull Farmagravecia
bull Fisioteragravepia
bull Laboratori
bull Odontologia
bull Podologia
bull Psicologia
bull Rehabilitacioacute (Teragravepia Ocupacional Fisio-
teragravepia i Logopegravedia)
bull Treball Social
bull Unitat de Diagnogravestic Ragravepid
Hospital Sant Antoni Abat
Atencioacute especialitzada aguts
Quirogravefans 2
Consultoris 10
Cabines drsquourgegravencies 8
Observacioacute a urgegravencies 3
VAM 1
Diagravelisi 29
Atencioacute sociosanitagraveria
Llits de llarga estada 30
Llits de mitja estada-convalescegravencia 74
Consultoris drsquoavaluacioacute interna ambulatograveria 2
Places drsquoHospital de Dia Terapegraveutic i
Rehabilitador
27
UFISS Geriatria 1
PADES 1
Hospital Residegravencia Sant Camil
Atencioacute especialitzada aguts
Llits aguts 159
Quirogravefans 3
Quirogravefans cesagraveries 1
Sales de part 1
Consultoris 44
Consultoris de pediatria 4
Cabines drsquourgegravencies 20
Gabinets drsquoendoscograveigravees 2
Llits drsquoUCI 7
Places Hospital de Dia drsquoOncologia 14
Gabinets de proves io tractaments 4
Sales de cures ambulatograveries 2
Unitat de Diagnogravestic Ragravepid 1
Hospital de Dia de Crogravenics 1
Atencioacute sociosanitagraveria
Llits de llarga estada 35
Llits de mitja estada- Palmiddotliatius 15
Llits de mitja estada- Subaguts 17
Places de residegravencia (CASS i Privats) 68
UFISS Palmiddotliatius 1
Dades extretes a 31 de desembre de 2017
Memograveria anual 2017 1716 Memograveria anual 2017
Iacutendex
ESTRUCTURA ORGANITZATIVA
El Consell Rector eacutes el magravexim ogravergan de govern i
les seves funcions estan definides en els estatuts
Estagrave format pels alcaldes dels diferents municipis
de la comarca del Garraf i Cunit o persones a qui
aquests deleguin i representants de la Fundacioacute
Privada Antoni Abat i Fundacioacute Hospital Residegraven-
cia Sant Camil
El magravexim ogravergan executiu eacutes el Comitegrave de direc-
cioacute i estagrave format per
bull Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos Gerent
bull Sr Fernando Peacuterez Rodriacuteguez Direccioacute de
recursos humans
bull Dr Antoni Yuste Marco Direccioacute de recer-
ca innovacioacute i docegravencia
bull Sr Gerard Delmagraves Camacho Direccioacute de siste-
mes drsquoinformacioacute - TIC
bull Sr Ricard Crespo Baquero Direccioacute econograve-
mica-financera i de serveis generals
bull Sra Rosa Simoacuten Peacuterez Direccioacute de qua-
litat planificacioacute i avaluacioacute i atencioacute a
lrsquousuari admissions i gestioacute de pacients
bull Dr Jaume Prat Arabia Direccioacute megravedica
bull Sra Margarita Chaacuterlez Trallero Direccioacute
drsquoinfermeria
Organigrama - Model organitzatiu general
CONSELL RECTOR
PresidentaNeus Lloveras Massana
GerentDr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Agraverea de Recursos Humans
Agraverea de Recerca Innovacioacute i Docegravencia
Sistemes drsquoInformacioacute - TIC
Agraverea Operativa Assistencial
Agraverea Econogravemica-Financera i de Serveis Generals
Agraverea de Qualitat Planificacioacute i Avaluacioacute i Atencioacute a lrsquoUsuari Admissions
i Gestioacute de Pacients
Secretaria TegravecnicaEduard Duran Robert
ComunicacioacuteIrene Blasco Peruga
Memograveria anual 2017 1918 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Organigrama - Model organitzatiu assistencial
Agraverea drsquoAguts Sra C Prades
Agraverea Sociosanitagraveria Sra M Flores
bull Cardiologia
bull Diagravelisi
bull Digestologia
bull Hematologia
bull Nefrologia
bull Medicina interna
bull Neurologia
bull Medicina esportiva
bull Dermatologia
bull Endocrinologia
bull Pneumologia
bull Oncologia
bull Cirugia general
bull Oftalmologia
bull Otorinolaringologia
bull Urologia
bull Cirugia Maxilmiddotlofacial
bull Cirugia plagravestica
bull Cirugia vascular
bull Ginecologia
bull Obstetricia
bull Pediatria
bull Cirurgia pediagravetrica
bull COT - Traumatologia
bull Rehabilitacioacute
bull Reumatologia
bull Urgegravencies - HSC
bull Urgegravencies - HSA
bull UCI
bull SEM
bull Anestesiologia
bull Diagnogravestic per la Imatge
bull Farmagravecia
bull Laboratori
bull Subaguts
bull Convlescegravencia
bull Unitat Cures Palmiddotliatives
bull Llarga estada
GerentDr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Direccioacute MegravedicaDr Jaume Prat
Agraverea Operativa AssistencialDireccioacute Assistencial
Agraverea Cliacutenica Megravedica
Agraverea Cliacutenica Aparell Locomotor
Agraverea SociosanitagraveriaAgraverea Serveis de
Suport CliacutenicAgraverea Atencioacute Immediata
Agraverea Cliacutenica Quiruacutergica
Agraverea Cliacutenica Maternoinfantil
Centre de RehabilitacioacuteSra Elisabet Felipe
Direccioacute InfermeriaSra Marga Chaacuterlez
Memograveria anual 2017 2120 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Informacioacute
Cadena de valor
El compromiacutes de treballar per la responsabilitat social corporativa eacutes transversal a tota la cadena de
valor del CSG
bull CatSalut SISPAP eacutes el nostre financcedilador
principal
bull El Departament de Salut i Departament
de Benestar Social i Famiacutelia marquen les
directrius planifiquen regulen i acrediten la
qualitat dels nostres serveis
bull Els usuaris soacuten la nostra raoacute de ser el
colmiddotlectiu per a qui treballem dia rere dia
bull Els professionals soacuten el nostre gran valor
lrsquoequip que fa possible lrsquoactivitat del CSG
Grups drsquointeregraves
Un aspecte clau per assolir amb egravexit els objectius de
lrsquoentitat eacutes donar la millor resposta a les inquietuds
i necessitats de tots aquells colmiddotlectius que es veuen
o es poden veure afectats de manera directa o indi-
recta per la nostra activitat aixiacute com als colmiddotlectius
que poden exercir influegravencia al CSG ja sigui present
o futura ja que la nostra estrategravegia estagrave orientada a
crear valor pels diferents grups drsquointeregraves del CSG
Per conegraveixer quines soacuten les inquietuds i necessitats
dels nostres grups drsquointeregraves hem establert canals
de comunicacioacute i diagraveleg permanents i bidireccionals
amb tots ells
bull Les empreses subcontractades soacuten els
nostres partners i ens proporcionen pro-
ductes i serveis necessaris per desenvolu-
par la nostra activitat
bull La societat eacutes el conjunt de la comunitat a
qui oferim els nostres serveis sociosanitaris
bull Els sindicats soacuten els representants dels
nostres professionals
bull Les altres empreses del sector soacuten els nostres
aliats
Transparegravencia
Al CSG garantim lrsquoacceacutes a la informacioacute de la nostra entitat a traveacutes del
portal de transparegravencia
Assumim un compromiacutes clar de transparegravencia i de comunicacioacute amb la
ciutadania i garantim lrsquoacceacutes a la informacioacute puacuteblica i de bon govern de
lrsquoorganitzacioacute Complim amb les lleis espanyola i catalana de transparegraven-
cia (llei 192013 de 9 de desembre elaborada pel govern espanyol i llei
192014 de 29 de desembre elaborada pel govern catalagrave)
Comptem amb un portal de transparegravencia a la nostra pagravegina web per
incloure tota la informacioacute relativa a les citades lleis aixiacute com altra
informacioacute puacuteblica que pugui ser drsquointeregraves general Tambeacute hem posat a
disposicioacute de la ciutadania un correu electrogravenic en el que es pot solmiddotlici-
tar qualsevol informacioacute que no aparegui en el portal
Persones usuagraveries
Prestacioacute del servei
Aprovisiona-ments
Atencioacute primagraveria
Domicili
Altres centres
Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent
Atencioacute hospitalagraveria
Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute residencial
Diagnogravestic per la imatge
Gabinets diagnogravestics
Laboratoris
Farmagravecia
Banc de sang
Altres proveiumldors no vinculats directament al servei
Agraverea quiruacutergica
Hemodiagravelisi
Rehabilitacioacute
Documentacioacute cliacutenica
Esterilitzacioacute
Docegravencia i recerca
Societat Sindicats Altres empreses del sector
Administracions puacutebliques
Mitjans de comunicaci oacute
CatSalutDepartament
de Salut Usuaris ProfessionalsEmpreses
subcontractades
Memograveria anual 2017 2322 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Egravetica
Lrsquoegravetica eacutes un element especial-
ment rellevant de la nostra
activitat i la garantim mitjanccedilant
el codi egravetic i la Comissioacute drsquoEgravetica
Assistencial
El codi egravetic del CSG estableix
els principis egravetics que han
de regir lrsquoactuacioacute de tots els
professionals que treballen per
lrsquoorganitzacioacute Es basa en el
respecte envers els pacients
els professionals i la comuni-
tat aixiacute com en la qualitat del
tracte i lrsquoassistegravencia El codi
egravetic del CSG garanteix
Per aquells casos en quegrave en lrsquoexercici de lrsquoactivi-
tat es presenten dilemes egravetics disposem drsquouna
Comissioacute drsquoEgravetica Assistencial (CEA) formada per
un equip multidisciplinar al qual es poden dirigir
tant els usuaris com els professionals Les principals
funcions de la CEA soacuten lrsquoanagravelisi i assessorament egravetic
en casos cliacutenics i sanitaris lrsquoelaboracioacute de recomana-
cions guies i protocols en aquest agravembit i la forma-
cioacute en mategraveria de bioegravetica
bull Un tracte igualitari per a tothom
bull Lrsquoautonomia dels usuaris en la presa de decisions en relacioacute
a la seva salut i assistegravencia aixiacute com la intimitat personal i la
confidencialitat en relacioacute a la seva salut
bull Lrsquoacceacutes a informacioacute precisa
bull El bon govern
bull La continuiumltat assistencial al llarg de diferents condicions
evolutives dels processos assistencials
El CEA garanteix una correcte actuacioacute professional davant de dilemes egravetics
Ferm compromiacutes amb la transparegravencia lrsquoegravetica i
la integritat
Memograveria anual 2017 25
ACTIVITAT ASSISTENCIAL
ACTIVITAT GLOBAL
2015 2016 2017
Altes hospitalitzacioacute (convencional) 9003 9393 10221
Altes CMA 3477 3210 3271
Estades Totals (Aguts) 46464 45624 47507
Estada mitjana convencional 520 520 530
ocupacioacute 8870 8990 91
Mortalitat 205 24 25
Urgegravencies 98376 101265 100962
Hospital Sant Antoni Abat 44424 45045 44242
Urgegravencies per dia 122 123 121
Hospital Residegravencia Sant Camil 53952 56220 56720
Urgegravencies per dia 148 154 155
Urgegravencies ingressades 1250 1130 1260
Pressioacute Urgegravencies 5420 5020 5270
Promig de temps despera (en minuts) 4390 4850 4280
Trasllats (derivacions a altres centres) 868 872 292
Unitat de Cures intensives (ingressos) 456 498 480
Estada Mitjana (en dies) (general) 440 460 450
Consultes Externes 155456 163371 167099
Primeres visites 49873 53515 57005
Visites successives 105583 110156 110094
Taxa de reiteracioacute 212 206 193
Activitat quiruacutergica 10273 10583 11384
Programada amb ingreacutes 1462 1693 1674
Urgents amb ingreacutes 1270 1189 1493
Cirurgia Major Ambulatograveria (CMA) 3444 3146 3446
Cirurgia Menor Ambulatograveria (CmA) 4097 4565 4771
Parts 692 732 630
Parts Normals 578 595 532
Cesagraveries 114 137 98
Cesagraveries 165 187 156
Hospital de Dia dAguts
Tractaments Hospital de Dia Onco-Hematologravegic 2940 3074 3557
Hospital de Dia Crogravenics 3430 3873 4893
4
Memograveria anual 2017 27
Iacutendex
ACTIVITAT PER AgraveREESAgraverea quiruacutergica
Intervencions per especialitat (2017)
CMA Ingressades Resta sense ingreacutes TOTALS
Anestegravesia 1 57 461 519
Cardiologia 24 62 0 86
Cirurgia general 279 905 3210 4394
Cirurgia vascular 266 8 2 276
Cirurgia Maxilmiddotlofacial 357 14 2 373
Cirurgia Pediagravetrica 153 7 13 173
Urologia 31 293 194 518
Oftalmologia 1314 0 67 1381
Otorinolaringologia 16 125 26 167
Traumatologia 683 1344 161 2188
Ginecologia Obstetriacutecia 277 288 7 572
Cirurfia de Patologia Mamagraveria 43 47 4 94
Altres 2 17 624 643
TOTALS 3446 3167 4771 11384
Hospitalitzacioacute
Hospitalitzacioacute per serveis (2017)
Altes
convencionals
Estades convencionals
+ CMAEstada
mitjana Altes CMA Total
Cardiologia 1026 4975 48 23 1049
Cirurgia general 1601 8397 52 342 1943
Cirurgia vascular 0 0 00 265 265
Ginecologia Obstetriacutecia 968 2364 24 219 1187
Maxilmiddotlofacial 12 22 00 358 370
Medicina Interna 1795 10261 57 1 1796
Neurologia 582 3388 58 0 582
Oftalmologia 10 0 00 1308 1318
Otorinolaringologia 127 172 14 26 153
Patologia mamagraveria 81 138 17 7 88
Pediatria 696 1619 23 148 844
Pneumologia 373 2779 75 1 374
Traumatologia 1743 8856 51 555 2298
UCI 480 2154 45 0 480
Urologia 590 2264 38 18 608
TOTALS 10084 47389 47 3271 13355
Consultes externes per servei (2017)
Primeres visites Visites successives TOTAL
Agraverea Megravedica
Cardiologia 2316 5334 7650
Dermatologia 5267 3497 8764
Digestologia 2056 3625 5681
Endocrinologia 1370 3449 5104
Hematologia 490 2953 3443
Medicina interna 1791 4357 6323
Nefrologia 0 0 0
Pneumologia 1448 4008 5456
Neurologia 1655 3449 5104
Oncologia 47 870 917
Pediatria 678 1444 2122
Reumatologia 1498 3867 5365
Cures Palmiddotliatives 201 682 883
Rehabilitacioacute 5777 5152 10929
Agraverea quiruacutergica
Anestesiologia 5084 29 5113
Cirurgia General 4408 11442 15850
Cirurgia Maxilmiddotlofacial 1250 651 1901
Cirurgia Vascular 684 607 1291
Cirurgia Plagravestica 0 0 0
Cirurgia pediagravetrica 396 528 924
cliacutenica dolor 410 680 1090
ginecologia 1599 3501 5100
obstetriacutecia 539 532 1071
oftalmologia 5568 10533 16101
Otorrinolaringologia 2917 5230 8147
Cirurgia ortopegravedica i traumatologravegica 6557 15152 21709
Urologia 1911 7164 9075
Nefrologia HTA +Diagravelisi 943 2533 3476
TOTALS 56860 101269 158129
Memograveria anual 2017 29
Iacutendex
Diagnogravestic per la imatge
2015 2016 2017
Radiografies 68823 69412 68832
Densitometries 1458 1537 1873
Ortopalntografies 524 617 684
Mamografies 7464 7749 7813
Ecografies 10419 10757 12140
TAC 8497 9450 10565
RMN 6726 6084 7159
TOTALS 103911 105606 109066
Farmagravecia
2015 2016 2017
Preparacions
Foacutermules Magistrals 1661 2196 2051
Nutricions parenterals 784 1101 1081
Cistostagravetics 3350 3757 3924
Barreges endovenoses 396 712 844
Altres
Satisfaccioacute de pacients ambulatoris 485 (sobre 5) 493 (sobre 5) 484 (sobre 5)
Nuacutem de dispensacions a pacients ambulatoris 15269 15230 15238
Nefrologia
2015 2016 2017
Pacients atesos 196 206 218
Sessions 21916 22915 24559
Mortalitat hemodiagravelisi (2017)
CSG Mitjana espanyola
Global 1559 152
dades extretes de Registre Espanyol de Malalts Renals Informe de Diagravelisi i Transplantament 2015
Unitat drsquoodontologia i implantologia
2015 2016 2017
Usuaris 866 854 937
Odontologia general 858 831 907
Ortodogravencia 34 32 24
Implantologia 98 94 102
Actes megravedics realitzats 6979 6686 7495
Implants colmiddotlocats 191 186 193
Altres proves diagnogravestiques
2015 2016 2017
Cardiologia
Ecocardiograma 2699 2950 3532
Prova desforccedil 786 802 885
Cirurgia General
Rectoscogravepies 518 517 482
Ecografia endorectal 43 69 63
Digestiu
Endoscogravepia digestiva 1993 2099 2628
Endoscogravepia Intervencionista 829 1006 1361
GinecologiaObstetricia
Ecografies ginecologravegiques 1387 1089 1061
Ecografies obstegravetriques 595 582 426
Neurologia
Electroencefalograma 365 372 364
Electromiograma 1238 1266 1494
Oftalmologia
Biometries 490 762 684
Campimetries 2130 2364 1720
Otorrinolaringologia
Audiometrias 2300 2573 2249
Pneumologia
Broncoscogravepies 66 61 68
Espironetries 1068 1102 1179
Polisomnografies 476 535 714
Urologia
Fluxometries 381 458 576
Urodinagravemies 75 39 88
Cistoscogravepia 633 665 634
Biogravepsia de progravestata 116 131 159
Altres
Proves dalmiddotlegravergia 189 267 276
Unitat de medicina esportiva (CSG+CSAP)
2015 2016 2017
Revisions i visites 6530 5562 6140
Ecografies musculoesquelegravetiques 450 448 400
Consultes de podologia 1107 1298 1095
Valoracions funcionals 392 450 430
Memograveria anual 2017 31
Iacutendex
Unitat de suport vital
2015 2016 2017
Serveis realitzats 2592 3333 4280
Atesos 1889 2694 3294
Nuls 703 639 986
Mitjana diagraveria 710 913 913
Atesos 518 736 902
Nuls 192 175 270
Temps de resposta 99 inferior a 2 minuts
99 inferior a 2 minuts
inferior a 2 minuts
GRUPS RELACIONATS AMB EL DIAGNOgraveSTIC (GRD) 10 GRD meacutes frequumlents drsquohospitalitzacioacute (2017)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
560 Part M 0316 526 109 3
144 Altres diagnogravestics menors signes i siacutemptomes drsquoaparell
respiratori M 0588 335 69 3
194 Insuficiegravencia cardiacuteaca M 0771 322 67 5
302 Substitucioacute articular de genoll Q 1523 282 58 5
139 Altres pneumogravenia M 0843 248 51 5
45 Acva i oclusions precerebrals amb infarts M 0944 238 49 5
315 Proocediments sobre espatlla colze i avantbraccedil Q 0974 219 45 1
313 Procediments sobre genoll i part inferior de la cama exce Q 1079 216 45 1
463 Infeccions de ronyoacute i tracte orinari M 0546 212 44 5
263 Colecistectomia laparoscogravepica Q 0955 199 41 1
10 GRD meacutes frequumlents de cirurgia major ambulatograveria (CMA) (2017)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
73 Procediments sobre ull excepte ograverbita Q 0724 1297 414 0
98 Altres procediments sobre oiumlda nas boca i gola Q 074 206 66 0
228 Procediments sobre hegravernia inguinal femoral i umbilical Q 0728 194 62 0
180 Altres procediments sobre sistema circulatori Q 1095 180 57 0
313 Procediments sobre genoll i part inferior de la cama excepte
peu
Q 1055 136 43 0
316 Procediment sobre magrave i canell Q 0777 136 43 0
114 Malalties i ferides orals i dentals M 0421 114 36 0
26 Altres procediments del sistema nervioacutes i relacionats Q 1269 105 33 0
513 Proedimientos sobre uacutetero i annexos Proceacutes no maligne
excepte Leiomioma
Q 0771 93 3 0
361 Empelt de pell per diagnogravestis de pell i teixit subcutani Q 1204 76 24 0
Memograveria anual 2017 33
Iacutendex
PADES
Altes 189 222 217
Ingressos 221 213 228
Hospital de dia sociosanitari
Sessions geriagravetriques 3543 2543 2257
Sessions demegravencies 2864 3953 4219
Unitat davaluacioacute geriagravetrica integral
Primeres visites de geriatria 500 431 822
Processos de demegravencia 329 385 215
Processos de geriatria 42 21 9
ACTIVITAT DE REHABILITACIOacute
Activitat centre de rehabilitacioacute (2017)
Processos Sessions Mitjana
Ambulatograveria 3875 84675 167
Logopegravedia 331 6318 19
Domiciliagraveria Garraf Cunit i Alt Penedegraves 1255 18626 147
Hospitalitzacioacute HRSC i HSAA 2648 30084 115
TOTAL 8109 139703
Activitat de muacutetues i privats (2017)
Processos Sessions Mitjana
Fisioteragravepia drsquoaccidents
de tragravensit
881 18672 212
Muacutetues sanitagraveries 90 1109 18
Muacutetues esportives 189 1597 101
Muacutetues laborals 4 68 185
Activitat privada 84 357 63
ACTIVITAT SOCIOSANITAgraveRIA
2015 2016 2017
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Llarga estada geriagravetrica
Altes 54 65 54 77 31 107
Ingressos 51 60 54 87 28 101
Estades 8331 21489 6369 17511 4717 12610
Estada mitjana (dies) 1543 3306 118 227 152 175
Llarga estada de psicogeriatria
Altes 27 35 41
Ingressos 25 40 37
Estades 5104 5181 7262
Estada mitjana (dies) 189 148 177
Mitjana estada (convalescegravencia geriagravetrica)
Altes 500 452 606
Ingressos 514 456 521
Estades 17017 19807 22333
Estada mitjana (dies) 34 44 366
Mitjana estada (convalescegravencia psicogeriatria)
Altes 84 84 84
Ingressos 96 78 86
Estades 4471 6354 4783
Estada mitjana (dies) 532 76 57
Subaguts
Altes 220 175 78 286 220
Ingressos 213 172 78 285 225
Estades 1849 2528 333 3200 2874
Estada mitjana (dies) 84 1444 43 112 13
Unitat de cures palmiddotliatives
Altes 556 593 577
Ingressos 563 593 581
Estades 5444 5871 5565
Estada mitjana (dies) 98 99 96
UFISS palmiddotliatives
Altes 723 897 827
Ingressos 719 899 826
UFISS geriatria
Pacients atesos 886 815 951
Altes 892 794 963
2015 2016 2017
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Memograveria anual 2017 35
QUALITAT
5Al CSG disposem drsquouna poliacutetica de qualitat i segure-
tat que es basa en els seguumlents eixos
bullLamilloracontiacutenuadelrsquoatencioacute
bullLaseguretatdelpacient
bullLaracionalitzacioacutedelsrecursospertenirun
sistema sostenible
bullLrsquoactuacioacuteresponsableambelmediambient
bullLasatisfaccioacutedelesnecessitatsdelsclients
bullLasatisfaccioacutedelesnecessitatsiexpectatives
dels professionals
Avaluacioacute dels resultats de lrsquoany 2017
Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
En les enquestes de satisfaccioacute realitzades als nostres
usuaris durant el 2017 hem assolit una percepcioacute de
confianccedila del 957
Gestionar i desplegar el Pla de Seguretat de Pacients
2015-2017
Identificacioacute activa del 90 dels pacients en els
procediments de risc
Durant el 2017 el percentatge drsquoidentificacioacute activa
en procediments de risc ha estat del 464 Ha estat
10 punts superior al 2016 Aquest indicador inicia
una tendegravencia positiva fruit de les accions de millora
implantades
Complicacions postquiruacutergiques lt86 per cada
10000 contactes
La taxa de complicacions ha estat de 81 per cada
10000 contactes forccedila inferior a lrsquoobjectiu marcat
Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota de la
mitjana de Catalunya
Durant el 2017 la taxa drsquoinfeccioacute nosocomial ha estat
del 68 inferior a la mitjana de Catalunya que eacutes
del 97
Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
La taxa de caigudes amb lesioacute ha estat superior a
lrsquoobjectiu marcat de 091 en aguts i 084 en sociosa-
nitari Aquest resultat ha comportat que el Depar-
tament de Qualitat del CSG realitzi un anagravelisi en
profunditat sobre les causes de les caigudes en els
nostres centres
Durant el 2017 srsquoha obtingut la certificacioacute ISO
90012015 a la Unitat de Diagravelisis
El Consorci Sanitari del Garraf ha rebut una mencioacute
honoriacutefica en el Congreacutes Mundial drsquoHospitals cele-
brat a Taipei durant el mes drsquooctubre de 2017 per la
seva gestioacute dels processos basada en la metodologia
Lean
Objectius de qualitat per a lrsquoany 2018Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
Gestionar i desplegar el Pla de Seguretat de Pacients
2015-207
bull Identificacioacute activa del 90 dels pacients en els
procediments de risc
bull Complicacions postquiruacutergiques lt86 per
cada 10000 contactes
bull Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota
de la mitjana de Catalunya
bull Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
Memograveria anual 2017 3736 Memograveria anual 2017
Iacutendex
EFICIEgraveNCIA I EFECTIVITAT DEL SERVEI
ElnostresistemadequalitatensorientaalamilloracontiacutenuailrsquoexcelbulllegravenciaTotlrsquoequipdelCSGensesforcem
per garantir lrsquoeficiegravencia i lrsquoeficagravecia dels nostres serveis drsquoacord amb les necessitats dels usuaris Els indicadors
que publica periogravedicament el CatSalut ens permeten comparar els resultats de lrsquoactivitat dels nostres centres
amb la drsquoaltres entitats sanitagraveries de Catalunya
Indicadors drsquoeficiegravencia i efectivitat del servei
2015 2016 2017
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Anulmiddotlacioacute drsquointervencions quiruacutergiques 1 35 41 43 -
Estada mitjana de lrsquoatencioacute hospitalagraveria9 57 49 46 61
Raoacute de funcionament estagravendard 10 098 101 099 1
Reingressos a 30 dies 2
Per complicacions de la diabetis
Per insuficiegravencia cardiacuteaca
Per malaltia pulmonar obstructiva crogravenica
122
1625
756
1262
1753
746
870
123
87
57
14
16
Pressioacute drsquourgegravencies3 676 676 6710 60
Reingressos a urgegravencies lt 72h 4 39 42 44 lt6
Complicacions durant lrsquoassistegravencia hospitalagraveria 5 88 88 73 -
Mortalitat en patologies seleccionades6 81 1286 85 1260
Cesagraveries 7 151 161 141 2350
Iacutendex de substitucioacute de CMA 8 604 594 6310 5837
La disminucioacute de lrsquoestada mitjana ha impactat posi-
tivament en la raoacute de funcionament estagravendard per
tant srsquoha incrementat lrsquoeficiegravencia durant el 2017
La millora dels indicadors drsquoeficiegravencia no han impac-
tat negativament en els indicadors drsquoefectivitat Lrsquoim-
pacte ha estat positiu en relacioacute a les complicacions
Tambeacute srsquoobserva una millora de lrsquoiacutendex de cesagraveries en
relacioacute als darrers anys i a la mitjana de Catalunya
Els reingressos a 30 dies per complicacions de diabe-
tis i insuficiegravencia cardiacuteaca han disminuiumlt respecte al
2016 situant-se per sota del valor de referegravencia fruit
de la revisioacute de les rutes cliacuteniques de coordinacioacute que
srsquohan establert amb lrsquoatencioacute primagraveria
1 Nuacutem Anulmiddotlacions drsquointervencioacute quiruacutergica per causes organitzatives Total intervencions quiruacutergiques x 1002 Nuacutem Pacients reingressats a hospitalitzacioacute abans de 30 dies de lrsquoalta Nuacutem Pacients donats drsquoalta a hospitalitzacioacute x 1003 Nuacutem pacients ingressats per urgegravencies Total altes x 1004 Nuacutem Pacients reingressats a urgegravencies en un interval de 72 hores Nuacutem pacients atesos a urgegravencies x 1005 Nuacutem Anual de complicacions enregistrades en les hospitalitzacions Total hospitalitzacions x 10000 contactes6 Nuacutem Morts hospitalagraveries o als 30 dies de lrsquoingreacutes (encara que srsquohagin produiumlt fora de lsquohospital) dels contactes amb diagnogravestic
principal de les patologies Tots els contactes de IAMEST ICC AVC HGI fractura de coll de fegravemur o pneumogravenia7 Nuacutem Parts per cesagraveria Total parts x 1008 Nuacutem GRD susceptibles de CMA realitzats de manera ambulatograveria Total drsquointervencions quiruacutergiques realitzades x 1009 Mitjana estades de pacients ingressats10 Estada mitjana depurada de les altes de lrsquohospital Estada mitjana de lrsquohospital calculada amb lrsquoestagravendard per a cada GRD x100
Memograveria anual 2017 3938 Memograveria anual 2017
Iacutendex
SEGURETAT I SALUT DELS USUARISIndicadors de seguretat cliacutenica
Tipus
drsquoatencioacute 2015 2016 2017
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Prevalenccedila drsquouacutes global drsquoantibiogravetics 1 4058 3629 4362 4380
Profilaxi antibiogravetica quiruacutergica correcta 2 8334 8484 9520 80
Uacutelceres per pressioacute nosocomials 3 AH 065 073 284 6-8
AS 131 103 414 6-8
Taxa de caigudes 4 AH 17permil 18permil 254permil 2permil
AS 264permil 31permil 352permil 3permil
Grau de cobertura de la identificacioacute
inequiacutevoca dels pacients 5
AH 9544 9833 9618 -
AS 9493 9584 9424 -
Taxa adheregravencia uacutes correcte categraveters
perifegraverics 6
AH 925 9295 9346 -
AS 9433 8712 8933 -
Flebitis 7 AH 049 041 073 -
Prevalenccedila Infeccioacute nosocomial 8 AH 58 322 424 55
AS 55 7 68(HSAA)
810(HRSC)
97
Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoogravergan-
espai en la cirurgia electiva de colon 9AH 5 5 31 611
Prevalenccedila bacteriegravemia categraveter venoacutes 10 AH 005 025 06 018
Taxa de SARM 11 AH 296 1834 1363 2327
Notificacioacute esdeveniments adversos 12 45 88 68 -
Prevalenccedila de pacients amb dolor 13 AH 122 1777 1570 -
AS 106 166 61 -
AH Atencioacute HospitalagraveriaAS Atencioacute Sociosanitagraveria
1 Nuacutem Pacients amb antibioticoteragravepia Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1002 Nuacutem IQ amb prescripcioacute antibiogravetica adequada x 100 Nuacutem IQ tributagraveries de rebre profilaxi antibiogravetica3 Nuacutem total pacients amb una o meacutes UPP nosocomials de Grau I II III o IV x 100 Nuacutem total pacients avaluats amb meacutes de dos
dies drsquoingreacutes4 Nombre de caigudes registrades x 1000 total drsquoestades5 Nuacutem total pacients correctament identificats x 100 nuacutem total pacients avaluats6 Nuacutem observacions correctes Nuacutem observacions realitzades x 1007 Nuacutem Vies ev amb flebitis Total observacions realitzades x 1008 Nuacutem Pacients amb infeccioacute nosocomial Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1009 Nuacutem Pacients amb infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica ograverganespai en cirurgia de colon
Total pacients intervinguts de cirurgia de colon durant el periacuteode x 10010 Nuacutem Pacients amb bacteriegravemia per categraveter venoacutes Total pacients portadors de
categraveter venoacutes ingressats durant el periacuteode x 10011 Nuacutem Pacients amb infeccioacute per SARM Total pacients ingressats durant
el periacuteode x 10012 Nuacutem Esdeveniments adversos notificats durant el periacuteode13 Nuacutem Pacients que tenen dolor en el moment de lrsquoavaluacioacute
Total pacients ingressats durant el periacuteode x 10014 Nuacutem objectius assolits Total objectius planificats x 100
La seguretat cliacutenica eacutes un dels principals components
de la qualitat assistencial Teacute per objectiu minimitzar
io eliminar els efectes adversos produiumlts per lrsquoassis-
tegravencia sanitagraveria
Per fer front a aquest aspecte al CSG fomentem la
cultura de la seguretat del pacient en lrsquoactivitat diagraveria
dels nostres professionals fomentem la participacioacute
dels pacients en la seva progravepia seguretat vetllem
per la notificacioacute drsquoerrors proporcionem formacioacute
continuada als nostres professionals identifiquem
i avaluem els punts criacutetics per a la seguretat dels
nostres pacients i desenvolupem protocols per tal de
millorar-la
A meacutes hem creat la Comissioacute Central de Qualitat
que forma part de la Direccioacute del Consorci Durant
el 2017 hem portat a terme accions relacionades
amb la millora de la seguretat del pacient a traveacutes
de la participacioacute en els projectes de lrsquoAlianccedila per a
la Seguretat del pacient del Departament de Salut
Tambeacute hem consolidat les auditories de seguretat i el
quadre de comandament drsquoindicadors de seguretat
cliacutenica
Memograveria anual 2017 4140 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Durant el 2017 tots els valors dels indicadors referents a la seguretat dels pacients han estat per sota dels
valors de referegravencia Cal remarcar que ha hagut un increment de les caigudes dels pacients hospitalitzats
Per aquest motiu a finals del 2017 srsquoha engegat un grup de treball en el que srsquoanalitzaran les causes de les
caigudes per poder posar en marxa accions de millora com a mesura de prevencioacute
A continuacioacute mostrem els resultats obtinguts
Valoracioacute del dolor a lrsquoingreacutes
Registre i avaluacioacute periogravedica
Revaloracioacute del dolor despreacutes de lrsquoanalgesia
Efectivitat del tractament farmacologravegic
Grau drsquoinstauracioacute analgegravesica
Informacioacute i educacioacute al pacient
Prevalenccedila actual
Prevalenccedila durant 24 hores
Projecte hospital sense dolor
Durant lrsquoany 2017 srsquoha continuat treballant en el projecte ldquoMillora de lrsquoavaluacioacute i tractament del dolor en
pacients ingressats orientat a un model de ldquocap pacient amb dolorrdquo Fruit de les accions de millora implantades
srsquoestagrave avanccedilant en el projecte
Una de les iniciatives preses pel grup de treball ha estat treballar en alternatives no farmacologravegiques per a
millorar el benestar dels pacients i donar aixiacute un pas meacutes en el model ldquocap pacient amb dolorrdquo
Un dels objectius marcats de cara al 2018 eacutes iniciar el projecte ldquohospital en silencirdquo amb el que es vetllaragrave pel
descans i la son dels pacients
765
971
916
Marccedil 2016 Desembre 2016 Desembre 2017
677
858
896
862
957
926
566
688
794
996
996
100
627
777
799
142
110
106
383
289
176
El CS ens orientem cap
a un model de ldquocap pacient
amb dolorrdquoInfermera del CSG entregant el triacuteptic sobre el dolor a un pacient ingressat
Memograveria anual 2017 4342 Memograveria anual 2017
Iacutendex
SATISFACCIOacute
Per tal de conegraveixer el grau de satisfaccioacute dels nostres
usuaris realitzem diferents modalitats drsquoenquesta En
els serveis drsquohospitalitzacioacute diagnogravestic per la imatge i
residegravencia es fan quumlestionaris autoadministrats a totes
les persones ingressades en un periacuteode determinat En
el cas drsquourgegravencies consultes externes rehabilitacioacute i
hospital de dia es fan enquestes telefograveniques a un nom-
bre estadiacutesticament representatiu drsquousuaris escollits
aleatograveriament
Pel que fa al PADES tambeacute realitzem enquestes telefograve-
niques a les persones cuidadores de tots els pacients
atesos
Enquestes de satisfaccioacute
Disposem drsquouna poliacutetica drsquoenquestes dirigida a sis-
tematitzar la determinacioacute dels nivells de satisfaccioacute
dels nostres usuaris en relacioacute al servei prestat
Els objectius soacuten conegraveixer el nivell de satisfaccioacute
identificar oportunitats de millora i disposar drsquoinfor-
macioacute homogegravenia i comparable entre els diferents
dispositius assistencials
Aquesta poliacutetica es complementa amb les enques-
tes realitzades anualment pel CatSalut que durant
el 2017 srsquohan centrat en lrsquoatencioacute ambulatograveria i la ci-
rurgia major ambulatograveria La informacioacute que srsquoobteacute
de les enquestes eacutes analitzada trimestralment per la
responsable de qualitat i les persones responsables
de cada agraverea per tal de poder impulsar accions de
millora
Lrsquoobjectiu eacutes que un 80 o meacutes
de les persones enquestades
manifestin estar ldquosatisfetesrdquo o
ldquomolt satisfetesrdquo en relacioacute als
diferents aspectes que valorem
Hem assolit aquest objectiu en
tots els casos excepte en lrsquoac-
cessibilitat un tema que estem
treballant en el marc del pla
estrategravegic de la nostra organit-
zacioacute
Satisfaccioacute de les persones
usuagraveries (2017)Nuacutemero
drsquoenquestesSatisfaccioacute global
(sobre 10)
Aguts
Hospitalitzacioacute 728 84
Urgegravencies 630 76
Consultes externes 390 81
Diagnogravestic imatge 105 87
Rehabilitacioacute
Ambulatograveria 439 83
Domiciliagraveria 360 87
Sociosanitari
Hospitalitzacioacute 69 8
PADES 14 91
Hospital de dia 58 86
Residegravencia
Residegravencia 26 76
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HSAA
2015 79
78
2016 76
85
2016 75
8
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global CR
2015 80
2016 83
2017 83
Atencioacute urgent Atencioacute hospitalagraveria Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute rehabilitacioacute
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HRSC
2015 79
80
77
2016 79
83
79
2017 78
84
81
Memograveria anual 2017 4544 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Evolucioacute del nuacutemero de reclamacions
segons procedegravencia i motius
2015 2016 2017
Procedegravencia
Atencioacute Urgent 117 94 148
Atencioacute Hospitalagraveria 31 35 46
Atencioacute Sociosanitagraveria 13 28 32
Atencioacute Ambulatograveria 150 206 227
Motius
Assistencial 59 100 97
Tracte 22 18 17
Organitzacioacute i tragravemits 197 215 237
Hoteleria i confort 33 30 24
Altres 0 0 0
Confianccedila i fidelitat
Gaudim drsquoun elevat grau de
fidelitzacioacute ja que la major part
dels usuaris del CSG afirmen que
tornarien a utilitzar els nostres
serveis
Usuaris que tornarien a utilitzar
els nostres serveis (2017)
HRSC HSAA CR
Mitjana de
Catalunya
Atencioacute Urgent 9130 90 8030
Atencioacute Hospitalagraveria 8430 8990
Atencioacute Sociosanitagraveria 96 8640 9160
Atencioacute Rehabilitacioacute 100 7870
Atencioacute Ambulatograveria 927 8290
Reclamacions i agraiumlments
Des del CSG donem molta importagravencia a les reclamacions i els agraiuml-
ments ja que soacuten un element que ens permet conegraveixer la percepcioacute dels
usuaris en relacioacute als serveis del CSG Hem adequat diversos canals de
comunicacioacute per afavorir aquest tipus drsquoaportacions
bull Buacutesties ubicades als diferents centres
bull Correu electrogravenic
bull Telegravefon de contacte
A meacutes cal destacar que cada cop eacutes meacutes comuacute que arribin a traveacutes
drsquoInternet i xarxes socials
Els principals motius de les reclamacions fan referegravencia a temes drsquoorga-
nitzacioacute i tragravemits
Entenem les reclamacions com una oportunitat per avanccedilar i millorar
Evolucioacute del nuacutemero
drsquoagraiumlments rebuts
2015 23
2016 27
2017 40
Memograveria anual 2017 47
LABORAL
6 GESITOacute LABORAL
Al CSG comptem amb una poliacutetica de seleccioacute de
personal que teacutecom a objectiu incorporar als profes-
sionals meacutes qualificats per cada lloc de treball sota
els principis de igualtat megraverit i capacitat
Els nostres professionals estan cobertes pel conveni
vigentalrsquoorganitzacioacuteldquoPrimerconvenicolbulllectiu
de treball dels hospitals drsquoaguts centres drsquoatencioacute
primagraveria centres sociosanitaris i centres de salut
mental concertats amb el servei catalagrave de la salutrdquo
(SISCAT) que estableix que no existeixen diferegravencies
salarials per raoacute de gegravenere a la nostra organitzacioacute
Prioritzem la promocioacute interna per cobrir qualsevol
posicioacute vacant El personal eacutes susceptible de mobili-
tat tant per peticioacute progravepia com per processos interns
de convocatograveria o per proposta del responsable
directe
Comptem amb una poliacutetica drsquoacollida que aporta
els coneixements i eines essencials per augmentar
el coneixement del professional sobre lrsquoorganitzacioacute
aconseguir la seva plena integracioacute afavorir un major
compromiacutes i motivacioacute reforccedilar el vincle amb el CSG
i transmetre informacioacute especiacutefica sobre les funcions
a desenvolupar Com a suport a tot aquest proceacutes
disposem drsquouna guia drsquoacollida que srsquoentrega al per-
sonal de nova incorporacioacute
Dins del Departament de Recursos Humans dispo-
sem del Servei de Prevencioacute de Riscos Laborals que
promou la vigilagravencia de la salut dels nostres profes-
sionals a traveacutes de revisions mediques a cagraverrec del
Consorci
Al CSG tambeacute vetllem perquegrave existeixi una relacioacute
directe i fluiumlda entre els treballadors i la direccioacute
Lrsquoagraverea de recursos humans gestiona de manera centralitzada tots els aspectes laborals sempre en un marc drsquoigualtat drsquooportunitats
Memograveria anual 2017 49
Iacutendex
Cada centre teacute un comitegrave drsquoempresa
Hospital Residegravencia Sant Camil format per
bull Comissions Obreres (CCOO)
bull Federacioacute drsquoAssociacions Professionals de
Catalunya (FAPIC) i Sindicat de Metges de
Catalunya (SMC)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
bull CSC-Intersindical
Hospital Sant Antoni Abat format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC- Intersindical
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
Centre de Rehabilitacioacute format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC-Intersindial
Tambeacute
bull 6 seccions sindicals
bull Delegats de prevencioacute tal com estableix la
Llei de Prevencioacute de Riscos Laborals
PERFIL DE LA PLANTILLA
Representacioacute colmiddotlectiva dels treballadors del CSG
Evolucioacute de la plantilla Gegravenere
2015
249240 724708
20152016 20162017
973948 1013
256 757
2017
Memograveria anual 2017 51
Iacutendex
Tipus de contracte
La major part de persones que treballen al CSG un
81 disposa de contracte indefinit Aquest percen-
tatge srsquoha mantingut estable en els darrers tres anys
Un 81 de la plantilla teacute contracte
indefinit
Plantilla segons tipus de
contracte i gegravenere
2015 2016 2017
Contracte
indefinit
Homes 198 201 206
Dones 577 597 613
Contracte
temporal
Homes 42 48 50
Dones 131 126 142
Plantilla segons tipus
de jornada i gegravenere
2015 2016 2017
Jornada
completa
Homes 184 186 194
Dones 456 474 489
Jornada
parcial
Homes 56 63 63
Dones 252 250 268
Noves contractacions
segons gegravenere
2014 2015 2016
Homes 30 52 49
Dones 50 94 113
Noves contractacions segons
grup drsquoedat
2015 2016 2017
lt 30 anys 49 75 60
30-50 anys 76 86 88
gt 50 anys 21 15 14
DIVERSITAT I IGUALTAT DrsquoOPORTUNITATS
Al CSG fomentem la igualtat drsquooportunitats i vetllem per un entorn laboral lliure de conductes discrimi-
natograveries Lrsquoany 2010 vam dissenyar i implantar un pla drsquoigualtat drsquooportunitats hem elaborat protocols
contra lrsquoassetjament sexual i la violegravencia en el lloc de treball i hem implantat mecanismes per evitar el
mobbing dins de lrsquoorganitzacioacute Aixiacute mateix disposem drsquouna guia de llenguatge no sexista i hem difoacutes
cartells de sensibilitzacioacute en mategraveria drsquoigualtat drsquooportunitats en els nostres centres
Les poliacutetiques de recursos humans garanteixen una efectiva igualtat drsquooportunitats i la no discrimi-
nacioacute per raoacute de sexe estat civil edat raccedila condicioacute social idees religioses o poliacutetiques etc Procu-
rem la uniformitat i coheregravencia entre els membres drsquoun mateix grup professional i nivell formatiu per
assegurar que no existeixin diferegravencies salarials bagravesiques la individualitzacioacute per assegurar que es
consideren els resultats assolits pel professional lrsquoequitat interna per assegurar que la remuneracioacute eacutes
equivalent per nivells de contribucioacute similars i la comunicacioacute de les poliacutetiques retributives per donar
transparegravencia al sistema
Fem extensiu el compromiacutes drsquoigualtat a persones usuagraveries i colmiddotlaboradores En aquest sentit el codi
egravetic estableix el compromiacutes de tractar tots els usuaris amb equitat posant especial cura en lrsquoatencioacute
de les persones amb discapacitats o problemes de comunicacioacute Quant als colmiddotlaboradors al CSG ga-
rantim el respecte mutu la sinceritat la imparcialitat i el sentiment de justiacutecia i ens posicionem contra
qualsevol tipus drsquoassetjament o abuacutes
Plantilla segons gegravenere i categoria laboral
2015 2016 2017
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Assistencial Caps de servei unitat 14 16 15 16 15 13
Supervisors 3 18 3 18 3 18
Comandaments 1 3 0 2 0 2
Resta de la plantilla 168 504 178 526 186 550
No assistencial Directius 6 2 6 2 6 2
Cagraverrecs intermitjos 7 6 7 6 5 6
Resta de la plantilla 41 159 40 154 42 166
Memograveria anual 2017 53
Iacutendex
Personal amb discapacitat
La llei LISMI estableix un 2 de contractacioacute de personal amb discapacitat
El nostre compromiacutes amb la societat i les persones ens ha portat a superar
aquest percentatge des de fa anys
Plantilla segons gegravenere i grup drsquoedat
(a 31 de desembre)
2015 2016 2017
lt 30 anys 31 81 36 98 41 118
30-50 anys 146 482 154 480 159 491
gt 50 anys 117 305 125 332 127 363
La major part dels nostres
professionals es troben en la
franja drsquoedat compresa entre els 30 i 50 anys
Plantilla amb alguna
discapacitat
2015 2016 2017
359 336 336
Taxes de retencioacute despreacutes de baixes de maternitat o paternitat
2015 2016 2017
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Nombre drsquohomes que srsquohan acollit al permiacutes de paternitat durant lrsquoany
10 23 11 27 14 29
Nombre drsquohomes que han tornat a ocupar el mateix lloc de treball des-preacutes del permiacutes de paternitat
10 11 11 14 13 18
Nombre drsquohomes que continuen al seu lloc de treball despreacutes de 12 mesos de la reincorporacioacute
9 11 11 14 13 18
Taxa de reincorporacioacute 100 4783 100 52 9286 6207
Taxa de retencioacute
90 4783 100 5185 9286 6707
La poliacutetica de desenvolupament i formacioacute eacutes una liacutenia estrategravegica de la gestioacute de les persones del CSG que teacute
com a objectiu incrementar el valor intelmiddotlectual i humagrave de lrsquoentitat desenvolupar competegravencies consolidar els
nostres valors i afavorir la transferegravencia de coneixement i experiegravencia per tota lrsquoorganitzacioacute Tenim implantats
plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent que estan orientats a lrsquoexcelmiddotlegravencia en la pres-
tacioacute dels serveis i al creixement personal i professional de la plantilla
CAPACITACIOacute I FORMACIOacute
Curt termini
bull Formacioacute continuada
bull Sessions informatives ma-
gistrals i cliacuteniques
bull Estades en altres centres
per reciclatge i actualitza-
cioacute en noves tegravecniques
bull Tallers teograveric-pragravectics per
actualitzacioacute o recerca de
nous procediments circuits
o dinagravemiques de treball
bull Jornades de coordinacioacute
entre nivells assistencials
bull Direccioacute per objectius
bull Programes de millora
dissenyats a mida per les
necessitats drsquoun colmiddotlectiu
concret
Mig termini
bull Programes de desenvo-
lupament directiu per
desenvolupar habilitats de
gestioacute conduccioacute de per-
sones i equips de treball
bull Programa de desenvo-
lupament de recursos
humans per detectar i
desenvolupar el talent pro-
fessional vinculat a plans
de successioacute o relleu
Plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent
Llarg termini
bull Mentoring Formacioacute in-
dividual i assessorament
que preteacuten ajudar quan
una persona canvia de
lloc de treball o beacute neces-
sita assessorament
bull Coaching per prendre
consciegravencia dels propis
valors i potencials
bull Sistema drsquoincentivacioacute
i desenvolupament
Memograveria anual 2017 55
Iacutendex
Desenvolupament professional
Al CSG donem una gran importagravencia al creixement personal i professional de totes les persones que integren la nos-
tra organitzacioacute Per aquest motiu tenim implantat un sistema drsquoincentivacioacute promocioacute i desenvolupament profes-
sional que reconeix la trajectograveria individual i valora lrsquoexpertesa la implicacioacute i el compromiacutes amb la nostra entitat
En el pla de carrera del CSG srsquoassoleix el primer canvi de nivell professional despreacutes del primer any de permanegravencia a
lrsquoorganitzacioacute Als 6 7 i 9 anys drsquoantiguitat es poden demanar avaluacions per assolir nous nivells que aniran vinculats
a la retribucioacute Entre altres habilitats caldragrave demostrar la realitzacioacute drsquoactivitat cientiacutefica de recerca i de docegravencia
Nuacutemero drsquoacreditacions
2016 2017
HRSC HSAA CR HRSC HSAA CR
Facultatius 24 8 0 26 10 0
Diplomats 22 7 7 13 6 6
TOTAL 68 61
Pla de formacioacute
Elaborem anualment un pla de formacioacute basat en lrsquoanagravelisi de necessitats de la nostra organitzacioacute que recull les accions
formatives organitzades internament amb el propogravesit drsquoafavorir un marc mitjanccedilant el qual els professionals poden enriquir
la seva trajectograveria millorar la seva capacitacioacute tegravecnica i les seves habilitats
Els nostres professionals tambeacute participen en cursos drsquoespecialitzacioacute externs i congressos alhora que els facilitem lrsquoacceacutes a
formacioacute de magravesters i postgraus
De les accions realitzades destaquem
bull Formacioacute i acompanyament de lrsquoequip del Servei de Diagravelisis per a la implantacioacute del sistema de gestioacute de qua-
litat i lrsquoacreditacioacute ISO 90012015
bull Formacioacute en Triatge MAT per totes elsles infermerses que han obtingut placcedila al Servei drsquoUrgegravencies en la
convocatograveria de 2016
bull Continuiumltat en el Projecte de Benestar i Salut pilates intelmiddotligegravencia emocional per la resolucioacute de conflictes i
mobilitzacioacute de cagraverregues
bull Programa drsquoAlletament Matern en el marc de la certificacioacute com a hospital acreditat per la IHAN
bull Accions orientades a la millora de lrsquoatencioacute a les persones en el seu aspecte relacional Comunicacioacute i eines de
coaching a Farmagravecia
bull Programa de lideratge i comunicacioacute per a comandaments amb mograveduls sobre lideratge rol i autoconeixe-
ment Feedback D4 i preparacioacute de converses i liderar i gestionar el talent en processos de canvi
Cal destacar que srsquoha acollit a 165 professionals de
nova incorporacioacute a les diferents agraverees del CSG Han
rebut un total de 437905 hores de formacioacute drsquoa-
daptacioacute per integrar-se perfectament i de manera
immediata al seu lloc de treball La formacioacute compregraven
el coneixement de la cultura processos i procediments
tegravecniques aparells interlocutors etc Aquest proceacutes
tambeacute es facilita als professionals que canvien drsquounitat
dins de la mateixa organitzacioacute Aixograve representa un
increment del 13 en hores drsquoadaptacioacute durant 2017
per aconseguir que el nou professional desenvolupi
amb egravexit les seves funcions
Durant lrsquoany 2017 hem donat facilitats als professionals
dels nostres centres per realitzar 17 magravesters postgraus
o certificacions Tambeacute hem donat continuiumltat a les
estades a altres centres hospitalaris (4 professionals)
amb els que hem signat acords de colmiddotlaboracioacute
En lrsquoagravembit de lrsquoorganitzacioacute de jornades per fomentar la
coordinacioacute entre nivells assistencials i compartir expe-
riegravencies entre professionals de diferents agravembitsnivells
aquest any hem organitzat i acollit al nostre centre
-Update de Malalties infeccioses-VIH 2017 amb la
participacioacute de professionals lrsquoatencioacute primagraveria del
Garraf
- I Jornada drsquoHospitals de Dia de Crogravenics on
van participar 53 metgessses i infermerses de
diferents hospitals i agravembitsnivells on van poder
intercanviar experiegravencies i protocols de tractament
-Jornades de supervisioacute en treball social amb la
participacioacute de treball social del Consorci de Servei
a les Persones i lrsquoAjuntament Vilanova i la Geltruacute
- Curs drsquoactualitzacioacute en el tractament de les nafres
amb les unitats drsquoatencioacute primagraveria de la comarca
del Garraf
Un any meacutes continuem amb un dels grans reptes del
CSG la proximitat amb la nostra ciutadania Per aquest
motiu hem organitzat les VI Jornades sobre el Dol amb
la participacioacute de 139 assistents Lrsquoeix central de les
ponegravencies va ser el treball en equip dels professionals
que donen suport multidisciplinar al final de la vida
Amb totes les activitats formatives i docents hem
format a 319 professionals externs al CSG (personal
drsquoatencioacute primagraveria altres professionals assistencials de
Catalunya personal de centres educatius de la nostra
comarca voluntariat MIR personal subcontractat
entre drsquoaltres)
Cursos presencials
Cursos online
Sessions magistrals cliacuteniques informatives (algunes sessions amb vagraveries convocatograveries)
Solmiddotlicituds de profesionals ateses
Jornades cursos i congressos profes-sionals
Accions formatives
2016
Internes
Externes
53
545
13 (199 alumnes)
78
329
2017
Internes
Externes
54
633
28 (199 alumnes)
85
307
Memograveria anual 2017 57
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Pel que fa a recursos designem
un pressupost anual que inclou
el cost dels cursos i de les hores
drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una
dotacioacute econogravemica per cada
unitat per tal de garantir el re-
partiment equitatiu de recursos
Una inversioacute que aquest darrer
any ha estat de 37276664euro En
aquesta inversioacute estan inclosos
tant els costos directes com les
hores dedicades pel treballador
a assistirrealitzar les accions
formatives i el cost de la suplegraven-
cia No estagrave inclosa la despesa del
cost de Seguretat Social a cagraverrec
de lrsquoempresa ni el cost afegit per
lrsquoadaptacioacute de nous professionals
(7100252euro)
Durant el 2017 els treballadors
han rebut 2532966 hores de for-
macioacute a les que cal sumar-hi les
437905 hores drsquoadaptacioacute en el
lloc de treball per noves incorpo-
racions o canvis de posicioacute dins
de lrsquoorganitzacioacute De totes elles
1324397 hores tenen impacte
econogravemic directe en lrsquoentitat ja
que suposen lrsquoabsegravencia del treba-
llador i drsquoaquestes 928108 han
tingut un cost directe afegit per
la cobertura amb suplents
Finalment disposem drsquoinfraes-
tructures com sales per realitzar
formacions i biblioteques als
diferents centres del CSG A la in-
tranet corporativa comptem amb
un apartat en el que es comuni-
quen els cursos i on es realitzen
tragravemits relacionats amb aquesta
temagravetica
Indicadors de formacioacute
2015 2016 2017
Inversioacute total en
formacioacute
28898288euro 32698607euro 37276664euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
1020 785 797
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
17766 21632 2532966
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable i a la formacioacute
continuada del personal
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix la
poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria preven-
tiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professionals
interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel com-
pliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2015 2016 2017
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 18 11 7
Dones 49 41 50
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 2 5 7
Dones 32 12 13
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 1 2
Dones 2 8 9
Nombre de jornades perdudes
Homes 121 320 413
Dones 464 455 619
Iacutendex de frequumlegravencia 6035 535 5243
Iacutendex drsquoincidegravencia 8699 775 6368
Iacutendex de gravetat 038 047 027
Taxa drsquoabsentisme 427 436 473
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Font Muacutetua Universal
Memograveria anual 2017 59
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colmiddotlaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
cardiopulmonar (RCP) pediagravetrica a una trentena de professors drsquoinfantil
i primagraveria de lrsquoEscola Riera de Sant Pere de Ribes
Lrsquoobjectiu drsquoaquest taller era dotar de coneixements i pautes clares als
educadors perquegrave puguin actuar amb rapidesa en cas que un infant
necessiti primers auxilis o reanimacioacute
Teaming per la Fundacioacute Miquel Valls
Els professionals del CSG que ho desitgen participen en el projecte
Teaming una iniciativa solidagraveria que es basa en la recaptacioacute de diners
a traveacutes de microdonacions amb la finalitat drsquoajudar a alguna causa
concreta Lrsquoany 2017 els professionals han decidit per mitjagrave drsquouna vota-
cioacute destinar un euro mensual de la seva nogravemina a la Fundacioacute Miquel
Valls que treballa per la millora de la qualitat de vida de les persones
afectades drsquoEsclerosi Lateral Amiotrogravefica (ELA)
Durant el 2017 hem realitzat diverses accions de promocioacute de a salut
dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Curs de RCP pediagravetrica a lrsquoescola ribes
Professionals del Servei drsquoAnestegravesia imparteixen un curs de reanimacioacute
Memograveria anual 2017 6160 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Cursa Popular per la Malaltia Renal Crogravenica
Com ja eacutes tradicioacute lrsquoany 2017 lrsquoAjuntament de Vilanova va organit-
zar la 39a edicioacute de la Cursa Popular de Vilanova
Enguany la cursa va enfocar la seva vessant solidagraveria a les Malalties
Renals Crograveniques Per aquest motiu professionals del Servei de Ne-
frologia del Consorci Sanitari del Garraf van muntar un dispositiu
en el que atenien a la poblacioacute i proporcionaven informacioacute sobre
la prevencioacute i deteccioacute drsquoaquesta malaltia
Ensenyem nocions bagravesiques de RCP als infants drsquoes-coles del Garraf
Professionals del CSG i instructors de suport vital bagravesic van realit-
zar dues formacions de RCP als centres educatius Camp Joliu de
lrsquoArboccedil i lrsquoEscola iacutetaca de Vilanova i la Geltruacute
Aquests tallers srsquoimparteixen amb lrsquoobjectiu de quegrave els estudiants
prenguin consciegravencia de la importagravencia de saber realitzar manio-
bres de reanimacioacute cardiopulmonar
Maratoacute de donacioacute de sang al CSG
Els professionals del Consorci Sanitari del Garraf van organitzar
dues maratons de donacioacute de sang al llarg de lrsquoany 2017
Aquestes campanyes extraordinagraveries se celebra cada any en
dos dels moments criacutetics per a les donacions nadal i vacances
drsquoestiu Segons el Banc de Sang i Teixits de Catalunya en els periacuteo-
des de vacances disminueix notablement el nombre habitual de
donants
LrsquoAssociacioacute pel Foment de la Literatura Infantil Judit Sendra doacutena 13 quadres de temagravetica infantil per renovar la imatge de la Planta de Maternoinfantil i Pediatria
Aquestes obres van ser pintades
per artistes de tot Catalunya
durant la 5a edicioacute de la Fira Conte
Va Va de Contes que se celebra
anualment a Vilanova i la Geltruacute
Els quadres es van penjar a la
1a planta de Maternoinfantil i
Pediatria amb lrsquoobjectiu de crear
un entorn meacutes amable i cagravelid pels
infants que han de restar ingres-
sats a lrsquohospital i les seves famiacutelies
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels nostres hospitals per tal que aquestes en-
titats puguin realitzar campanyes de sensibilitzacioacute dirigides a la poblacioacute
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2017 6362 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Algunes de les accions que srsquohan portat a terme
durant el 2017
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substi-
tutiu del ldquoLlibre del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estu-
diants drsquouacuteltim any de la Facultat de Medicina
de la Universitat de Buenos Aires per realitzar
lrsquoInternal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents
en disseny drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar
lrsquoacreditacioacute en formacioacute de metges trauma-
togravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de llevadores i
infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comar-
ca per donar suport i cotutoritzar treballs de
recerca drsquoalumnes de batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realit-
zar xerrades sobre tabaquisme
bull Cursos de Reanimacioacute Cardiopulmonar a les
escoles Curs de suport vital bagravesic i Curs de
reanimacioacute cardiopulmonar pediagravetrica
bull Assesorament per obtenir lrsquoacreditacioacute de les
sessions cliacuteniques dels serveis de lrsquoentitat
DOCEgraveNCIA Volem ser referents en docegravencia hospitalagraveria a la comarca del Garraf
i tenir una presegravencia rellevant a la resta del territori catalagrave Eacutes per
aquest motiu que proporcionem els recursos necessaris per a una
docegravencia responsable i de qualitat que respecti la voluntat de les
persones i la professionalitat amb un compromiacutes clar amb la socie-
tat en lrsquoagravembit de lrsquoatencioacute a la salut Promovem el treball en xarxa
obert i innovador
Dins de la liacutenia estrategravegica drsquoimpulsar la docegravencia i la recerca inno-
var i gestionar el coneixement durant el 2017 ens hem marcat els
objectius de seguir treballant per incrementar la capacitat docent
de qualitat en la formacioacute de postgrau dels Metges Interns Resi-
dents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) Tambeacute hem treballat per millorar el
potencial docent de pregrau i postgrau de les diferents disciplines
sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2018
bull Revisioacute del Portfoli Docent del Resident en
relacioacute a la nova normativa drsquoavaluacioacute de
Residents
bull Actualitzacioacute de la informacioacute de la pagravegina web
corporativa en referegravencia a lrsquoapartat drsquoinforma-
cioacute als residents
bull Participacioacute en el grup de treball drsquoindicadors
de qualitat del Departament de Salut per a la
Capacitat Docent 2018-2019
bull Acreditacioacute Unitats docents
bull Cirurgia Ortopegravedica Traumatologravegica
bull Multiprofessional de Geriatria metges
(MIR) i infermeria (EIR)
bull Multiprofessional de Ginecologia i
Obstetriacutecia metges (MIR) i infermeria-lle-
vadores (LLIR)
bull Elaboracioacute de nous protocols
bull Procediment drsquoalumnes en pragravectiques
bull Proteccioacute del dret a la intimitat del pacient
bull Revisioacute drsquoavaluacioacute dels residents
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
2017
19
3
15
1
MIR
Memograveria anual 2017 6564 Memograveria anual 2017
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2017
Estudiants de postgrau-magravester 2
Estudiants de pregrau 15
Estades drsquoempresa
Estades voluntagraveries
4
4
Servei de Geriatria- Psicologia 1
Servei de Geriatria 1
Servei de Medicina Interna- dermatologia 1
Urgegravencies 1
Magravester en atencioacute i cures palmiddotliatives 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 4
Servei drsquoOtorrinolaringologia 1
International Anual Rotatori (IAR) - alumnes de medicina 10
Pediatria 3
Cirurgia 2
Ginecologia 3
Geriatria 1
Medicina interna 1
Estades drsquoempresa drsquoalumnes de batxillerat 4
Recerca i Innovacioacute
La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport consell i visibilitat als professionals del CSG que
volen fer recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment dels pressupostos de projectes i les justificacions administratives i cientiacutefi-
ques drsquoaquests
El CSG teacute la Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que entre drsquoaltres tasques avalua els estudis que es volen dur a terme a les ins-
talmiddotlacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravester batxillerat i final de grau
bull Estudi comparant del trasllat de paciets amb Ictus Agut i sospita drsquoo-
clusioacute del gran conducte cerebral al centre local drsquoIctus meacutes proper
vs Trasllat directe a un centre endovascular al territori catalagrave Projecte
RACECAT
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en pacients
amb cagravencer Estudi CECEC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar en el pes Estudi EMEPES
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc per
fragilitat en persones drsquoedat avanccedilada Estudi RNFC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat per compa-
rar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral primerenca davant de dieta
absoluta en pacients amb pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi no intervencionista per investigar la seguretat lrsquoefec-
tivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt i a llarg termini en
pacients amb hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a
diagravelisi peritoneal Estudi VERIFIE
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la cultura
preventiva i de promocioacute de la salut
bull Estudi de lrsquoestat immunitari davant del tegravetanus diftegraveria i tos
feina en professionals sanitaris de la Xarxa de Catalana drsquoHos-
pitals Promotors de la Salut (XCHPS)
bull Assaig cliacutenic ldquoHip fracturi accelerated surgical care and
treatment track trialrdquo HIP ATTACK
Estudis al CSG 2017
bull Validacioacute del Gangli Sentinella Secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Assaig cliacutenic fase III obert multicegraventric aleatoritzat drsquoava-
luacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute dels equips drsquoatencioacute
psicosocial del Programa per a lrsquoatencioacute Integral a Perso-
nes amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa Caixardquo
Estudi ECA eficagravecia EAPS
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Estudi internacional de vigilagravencia de infeccions nosoco-
mials a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida Estudi Hexagravegon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut per al pacient
amb insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Estudi prefine contribucioacute de la llevadora en lrsquoatencioacute al
part normal Estudi Midconbirth
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de solmiddotlici-
tud existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
Sessions jornades i altres actes docents
2017
Sessions magistrals 6
Sessions cliacuteniques 51
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bullUpdate de malalties infeccioses
bull bullJornada drsquoActualitzacioacute en Geriatria del Garraf
bull bullXXX Congreacutes de la Societat Catalana de Cirurgia Ortopegravedica
i Traumatologia
bull bullICongreacutesCatalagravedrsquoInfermeriaTraumatologravegica
bull VI Jornades dek Dol- Ajudar a viure el final de la vida
bull bullIJornadaldquoComfuncionenelshospitalsdediaunpunt
de trobadardquo
Comissioacute de docegravencia
2017
Reunions 4
Comitegrave drsquoavaluacioacute 1
Memograveria anual 2017 6766 Memograveria anual 2017
Iacutendex
bull sioacute tissular en pacients amb cagravencer de mama
bull Eficagravecia de lrsquoadministracioacute drsquoalbuacutemina en pacients
hospitalitzats amb pneumogravenia adquirida en la
comunitat assaig cliacutenic prospectiu aleatoritzat
multicegraventric
bull Millorant la qualitat del son Podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
bull Factors determinants en lrsquoestrategravegia terapegraveutica
del Carcinoma ductal in situ associat a un carcino-
ma ductal infiltrant
bull Pain distraction en hemodiagravelisis mitjanccedilant
Disseny de projectes
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi respira
bull Efecte del automaneig amb dosis flexibles en
pacients amb colitis ulcerosa tractats amb agravecid
5 - aminosaliciacutelico (5-ASA) estudi observacional
controlat
bull Avaluacioacute i millora de la qualitat de pacients MACA
en hospitals drsquoaguts
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull Monitoritzacioacute de la mobilitat de malalts de parkin-
son amb finalitats terapegraveutiques - Assaigs cliacutenics
(MoMoPa-EC)
bull Estudi observacional transversal per caracteritzar
lrsquoEPOC geu a Espanya
bull Estudi no intervencionista i transversal per
descriure el maneig dels NACOS en pacients amb
fibrilmiddotlacioacute auricular
bull Pancreatitis drsquoorigen biliar El moment ograveptim de la
colecistectomia protocol drsquoestudi per a un assaig
controlat aleatori
bull Determinacioacute de la concentracioacute drsquoHer2 en sang i
comparacioacute amb la seva immunoexpre
realitat virtual
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
Memograveria anual 2017 69
MEDI AMBIENT
8 Vivim en una societat amb un alt iacutendex de consum de recur-
sos i de produccioacute de residus que provoquen grans impactes
ambientals i que repercuteixen sobre la nostra salut Donat que
lrsquoobjectiu principal del CSG eacutes preservar la salut de les persones
apostem per desenvolupar lrsquoactivitat assistencial de manera
sostenible buscant la manera de minimitzar la repercussioacute en el
medi i incrementant lrsquoeficiegravencia dels recursos que srsquoutilitzen
El Pla de Gestioacute Ambiental eacutes la guia que ens ajuda a fer-ho
efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat respectant la
natura i buscant alternatives per reduir el consum i la produccioacute
de residus
Lrsquoany 2017 srsquoha licitat i adjudicat un contracte de servei drsquoefi-
ciegravencia energegravetica amb garantia drsquoestalvi que inclou lrsquoexecucioacute
de reformes per millorar les instalmiddotlacions i minimitzar aixiacute el
consum drsquoelectricitat i gas Les obres srsquohan iniciat durant lrsquouacuteltim
trimestre de 2017 i finalitzaran a lrsquoacabar el primer trimestre de
2018 obtenint-ne els estalvis compromesos a partir del mes
abril de 2018 Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la
consecucioacute dels objectius del Pla de lrsquoEnergia i el Canvi Climagravetic
de Catalunya (PECAC) 2017-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i la reduccioacute de les emissions de CO2 a
lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus srsquoha augmentat i millorat la segregacioacute
dels mateixos i srsquoha continuat formant als treballadors al respec-
te
Objectius ambientals per lrsquoany 2018
bull Assolir conjuntament amb lrsquoempresa
adjudicatagraveria del concurs de serveis
drsquoeficiegravencia energegravetica els estalvis
compromesos pel que fa a consums
drsquoelectricitat i gas a lrsquoHospital Sant
Antoni Abat i lrsquoHospital Residegravencia
Sant Camil
bull Millorar la segregacioacute de residus
implantant agraverees de separacioacute dels
mateixos en els llocs on es generen
bull Incloure en els criteris de valoracioacute
de la compra de nous productes la
minimitzacioacute dels residus innecessaris
en el packaging tant de cartrons com
plagravestics
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2017 71
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
49 i 57 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels tres grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2017 srsquoha adjudicat
la licitacioacute del servei drsquoeficiegravencia energegravetica amb
garantia drsquoestalvis
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 19 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de 051 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR creix un 694
degut a quegrave srsquoha augmentat lrsquohorari drsquoobertura del
centre respecte lrsquoany anterior
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 20768 20248 21161 +45
HRSC 15553 15037 15890 +57
HSAA 4926 4932 4973 +08
CR 290 279 298 +70
Gas natural 21515 22182 22057 -06
HRSC 18296 19173 19124 -03
HSAA 3222 3009 2933 -25
TOTAL 42283 42430 43218 +19
Principals millores implantades
Continua la substitucioacute de lluminagraveries
convencionals per noves tecnologies
LED en espais de consum de meacutes de
12 hores al dia
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG ha incremen-
tat un 45 respecte lrsquoany 2016 Pel que fa al gas
natural hem consumit un 06 menys principalment
perquegrave ha hagut un clima meacutes cagravelid
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute ha incrementat un 2
respecte lrsquoany anterior Al 2017 lrsquoactivitat assistencial ha augmentat i per tant aquest fet afecta directament al
consum energegravetic
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 5758 5531 5745 +39
HRSC 3097 2941 3167 +76
HSAA 333 2320 2303 -08
CR 28 27 275 +18
Gas natural 5822 5166 5169 -
HRSC 3642 3750 3811 +16
HSAA 2180 1416 1358 -41
TOTAL 11580 10697 10914 +2
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2017 73
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28
2016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661
Banals Grup I 97 97
Paper confidencial 76 25 046 1056
Cartroacute 38 38
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19
Sanitaris Grup IV 31 005 315 Variacioacute 2016-20172017
No especials
Grup I i II 42035 1962 42231 +41
Banals Grup I 106 106 +93
Paper confidencial 74 32 041 1101 +42
Cartroacute 363 363 -44
Especials
Sanitaris Grup III 109 72 181 -47
Sanitaris Grup IV 34 06 4 +27
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
En compliments del Decret 882010 srsquoha realitzat la Declaracioacute Anual de Residus Industrials (DIARI) de lrsquoHospi-
tal Residegravencia Sant Camil Destacar que lrsquoany 2017 srsquoha firmat un conveni de colmiddotlaboracioacute per la retirada i gestioacute
dels residus aparells electrogravenics i electrodomegravestics
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva de les arquetes de clavegueram cada
trimestre Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els
paragravemetres legals admesos
La generacioacute de residus dels
principals grups es manteacute estable
en els darrers anys Lrsquoaugment en
els Grups I i II a lrsquoHospital Resi-
degravencia Sant Camil es pot associar
a lrsquoincrement drsquoactivitat assisten-
cial Durant el 2017 srsquoha continuat
treballant per la minimitzacioacute
dels embalatges de cartroacute en les
compres reduint aixiacute la generacioacute
de residus de cartroacute un any meacutes
Pel que fa als residus sanitaris
es manteacute estable amb valors
similars als de 2016
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
El consum global drsquoaigua del CSG durant lrsquoany
2017 ha estat un 22 inferior al de lrsquoany ante-
rior Lrsquoincrement del 25 a lrsquoHSC es relaciona
amb lrsquoaugment drsquoactivitat assistencial
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9962
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higiegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene de professionals i pacients reg i
climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 040 034 036 +58
HSAA 058 049 043 -1224
CR 0014 001 001 -
Consum drsquoaigua (m3)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 55150 48389 49594 +25
HSAA 23832 28928 26014 -101
CR 403 371 399 +75
TOTAL 79385 77688 76007 -22
Memograveria anual 2017 75
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICADes del Departament econogravemic-financer hem
treballat per mantenir lrsquoequilibri pressupostari i
del compte drsquoexplotacioacute preservant les condicions
de la plantilla el clima laboral i lrsquoactivitat i qualitat
assistencial Es tracta drsquoun repte important dona-
da la situacioacute econogravemica actual de racionalitzacioacute
i contencioacute del sector puacuteblic de la salut el nostre
principal client que aporta un 92 dels ingressos
de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector ha permegraves fer efectives inversions com la
renovacioacute dels monitors drsquourgegravencies la compra de
poliacutegrafs respiratoris un videoduoendoscopi un
videocolonoscopi un videocitoscopi i un videoure-
teroscopi Tambeacute srsquohan realitzat reformes a la planta
3 drsquohospitalitzacioacute de lrsquoHospital Residegravencia Sant
Camil i millores al bloc quiruacutergic Lrsquoobjectiu de la po-
liacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar a lrsquoabast la millor
tecnologia equipaments i infraestructures per dur a
terme lrsquoactivitat
Pel que fa al compliment dels objectius que ens
vam plantejar per lrsquoany 2017
- Millores dels equipaments del Servei de Diagnogravestic
per la Imatge (RM i RX)
La finalitzacioacute drsquoaquest objectiu que es va iniciar en
el 2017 es produiumlragrave dins de lrsquoexercici 2018
- Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordinacioacute
del Servei de Manteniment
Durant el 2017 srsquoincorpora una nova Cap de Man-
teniment i Serveis Generals i es realitza un proce-
diment de licitacioacute puacuteblica del qual resulta adjudi-
catagraveria lrsquoempresa Veolia Serveis Catalunya SA per
millorar la cobertura del manteniment general i
drsquoelectromedicina i vetllar per la millora de lrsquoeficiegraven-
cia energegravetica dels nostres centres
-Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits adminis-
tratius i de contractacioacute amb el CSAP
Srsquoincia un proceacutes drsquounificacioacute dels procediments de
contractacioacute puacuteblica de lrsquoAlt Penedegraves i el Garraf
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2015 2016 2017
Valor econogravemic creat 70228 72465 76573
Activitat sanitagraveria 61247 63085 66723
Puacuteblica 56958 59214 63011
Privada 4289 3871 3712
Activitat sociosanitagraveria 7724 7940 8159
Puacuteblica 7155 7356 7517
Privada 569 584 642
Altres ingressos 1254 1439 1691
Ingressos financers 3 1 0
Valor econogravemic distribuiumlt
70898 71231 76357
Aprovisionaments i serveis contractats
26282 26125 26563
Despeses de personal
42569 44229 48374
Despeses financeres 927 710 719
Inversions 1120 1167 701
Valor econogravemic retingut
-670 234 216
Subvencions 1234 1284 818
Amortitzacions -2506 -2494 -2510
Resultat econogravemic -1942 -976 -1476
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la normati-
va vigent en els aspectes econogravemics comptables i
de contractacioacute puacuteblica al C
Memograveria anual 2017 7776 Memograveria anual 2017
Iacutendex
357Aprovisionaments i
serveis contractats
634Despeses de
001Formacioacute
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2018
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
bull Millores en la gestioacute logiacutestica a quirogravefan
bull Redaccioacute drsquoun nou projecte de quirogravefan
bull Remodelacioacute de la zona de cafeteria de lrsquoHos-
pital Residegravencia Sant Camil i de la seva clima-
titzacioacute
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2017 hem comptat amb 639 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute drsquoassistegravencia sanitagraveria i
les necessagraveries per donar suport i mantenir lrsquoestructura de servei del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de farmagravecia
(35) seguit dels proveiumldors de material sanitari (22) serveis i material
no sanitari (14) i altres entitats del sector quegrave proveeixen serveis entre-
mitjos i proves complementagraveries principalment (13)
Sempre que eacutes possible es prioritza la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf tot i que moltes vegades aixograve no eacutes possible degut
a lrsquoelevat grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que
adquirim com pot ser material farmacegraveutic i el material quiruacutergic drsquoalta
precisioacute
35Farmagravecia
22Material sanitari
13Entitats del sector
14Serveis i material no sanitari
7Hosteleria
4Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
2Equipament i manteni-ment assistencial
01Serveis professionals
2Altres
Memograveria anual 2017 7978 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2017
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2017
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors conjunt
amb el Consorci Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves
Srsquohan revisat els productes i els grups de mercaderies
dels dos centres i srsquohan actualitzat afegint-nrsquohi alguns
per tal de poder incloure-hi tots els productes
Distribucioacute de les compres per territori
2015 2016 2017
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 13 13 111
Resta de Catalunya 62 63 61
Estat Espanyol 25 24 2785
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 8 5 47
Resta de Catalunya 49 45 4882
Estat Espanyol 43 50 4646
278Estat Espanol
61Catalunya
111Comarca del Garraf
49
euro
47
euro
46
euro
2017
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2018bull Consolidar el catagraveleg uacutenic CSAP- CSG (1ordf fase)
Seguint amb lrsquoobjectiu marcat i iniciat el 2017
es vol preparar un uacutenic catagraveleg per als dos
centres
bull Unificacioacute dels magatzems CSAP ndash CSG (1ordf
fase) Coordinacioacute del funcionament logiacutestic
drsquoambdoacutes centres cercant economies drsquoescala
estructurals i millorant la coordinacioacute del sub-
ministrament de materials
bull Elaboracioacute drsquoun protocol conjunt amb el CSAP
per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors
Memograveria anual 2017 81
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2017 83
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2017 85
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bullImpactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bullAbocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bullPresegravencia en el mercat
bullPragravectiques de contractacioacute
bullAvaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bullEnergia
bullAigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bullAcompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bullEmissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bullInversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bullMaterials
bullProductes i serveis
bullMecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bullEconogravemics bull Socials bullAmbientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2017 87
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2017 8988 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 25-33
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
49-51
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
77-79 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
69
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
60 67
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
80-83
G4-19 Aspectes materials 84
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2017 9190 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries an-teriors srsquoindiquen i justifiquen en els apartats de la memograveria on correspon
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
20-21
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
81
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2016
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
81
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
81
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
16-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
75-76
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
75
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
75
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2017 9392 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
75-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
75-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
70-71
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
70
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
71
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
72 72
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
72
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
72
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
69-73
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
73 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 73 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
44 50-51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
51 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
52
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
44-45
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
57
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
57
Memograveria anual 2017 9594 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53-56
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
No reportem lrsquoin-dicador perquegrave no disposem drsquoa-questa dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
53-56
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
51-52
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Fernando Peacuterez
Direccioacute de recursos humans
gt50
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
48 78-79
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
67-75
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
67-75
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
21-23
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
96 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
45
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
45
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
38-41
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
43-44
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2017 no hi ha hagut cap reclamacioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2017 1514 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Especialitats
bull Acupuntura
bull Anestesiologia i Reanimacioacute
bull Cliacutenica del Dolor
bull Cardiologia
bull Cirurgia General Digestiva
bull Patologia Mamagraveria
bull Cirurgia Maxilmiddotlofacial
bull Cirurgia Ortopegravedica i Traumatologia
bull Cirurgia Vascular
bull Dermatologia
bull Dietegravetica i Nutricioacute
bull Digestiu
bull Endocrinologia
bull Geriatria
bull Ginecologia i Obstetriacutecia
bull Hematologia Cliacutenica
bull Logopegravedia
bull Malalties Infeccioses
bull Medicina Esportiva
bull Medicina Interna
bull Nefrologia
bull Neurologia
bull Odontologia
bull Oftalmologia
bull Oncologia
bull Optometria
bull Otorinolaringologia
bull Pediatria i subespecialitats pediagravetriques
bull Pneumologia
bull Podologia
bull Psicologia
bull Rehabilitacioacute
bull Reumatologia
bull Servei drsquoAccidents de Tragravensit
bull Servei drsquoAccidents Laborals
bull Urologia
ELS SERVEIS DEL CSG RECURSOS ESTRUCTURALS
Agraverees
bull Convalescegravencia
bull Cures Intensives
bull Cures Palmiddotliatives
bull Diagravelisi
bull Hospital de Dia de Crogravenics
bull Hospital de Dia Onco-Hematologravegic
bull Hospital de Dia Sociosanitari
bull Llarga Estada
bull Residegravencia
bull Programa drsquoAtencioacute Domiciliagraveria i Equips
de Suport
bull Agraverea de Parts
bull Psicogeriatria
bull Quirogravefans
bull Residegravencia Assistida
bull Subaguts
bull Unitat de Cures
Intensives Mogravebil
bull Unitat Funcional Interdisciplinagraveria
bull Sociosaniagraveria
bull Urgegravencies
Agraverees de suport a lrsquoatencioacute
bull Anatomia Patologravegica
bull Assistegravencia a Domicili
bull Banc de sang
bull Diagnogravestic per la Imatge
bull Farmagravecia
bull Fisioteragravepia
bull Laboratori
bull Odontologia
bull Podologia
bull Psicologia
bull Rehabilitacioacute (Teragravepia Ocupacional Fisio-
teragravepia i Logopegravedia)
bull Treball Social
bull Unitat de Diagnogravestic Ragravepid
Hospital Sant Antoni Abat
Atencioacute especialitzada aguts
Quirogravefans 2
Consultoris 10
Cabines drsquourgegravencies 8
Observacioacute a urgegravencies 3
VAM 1
Diagravelisi 29
Atencioacute sociosanitagraveria
Llits de llarga estada 30
Llits de mitja estada-convalescegravencia 74
Consultoris drsquoavaluacioacute interna ambulatograveria 2
Places drsquoHospital de Dia Terapegraveutic i
Rehabilitador
27
UFISS Geriatria 1
PADES 1
Hospital Residegravencia Sant Camil
Atencioacute especialitzada aguts
Llits aguts 159
Quirogravefans 3
Quirogravefans cesagraveries 1
Sales de part 1
Consultoris 44
Consultoris de pediatria 4
Cabines drsquourgegravencies 20
Gabinets drsquoendoscograveigravees 2
Llits drsquoUCI 7
Places Hospital de Dia drsquoOncologia 14
Gabinets de proves io tractaments 4
Sales de cures ambulatograveries 2
Unitat de Diagnogravestic Ragravepid 1
Hospital de Dia de Crogravenics 1
Atencioacute sociosanitagraveria
Llits de llarga estada 35
Llits de mitja estada- Palmiddotliatius 15
Llits de mitja estada- Subaguts 17
Places de residegravencia (CASS i Privats) 68
UFISS Palmiddotliatius 1
Dades extretes a 31 de desembre de 2017
Memograveria anual 2017 1716 Memograveria anual 2017
Iacutendex
ESTRUCTURA ORGANITZATIVA
El Consell Rector eacutes el magravexim ogravergan de govern i
les seves funcions estan definides en els estatuts
Estagrave format pels alcaldes dels diferents municipis
de la comarca del Garraf i Cunit o persones a qui
aquests deleguin i representants de la Fundacioacute
Privada Antoni Abat i Fundacioacute Hospital Residegraven-
cia Sant Camil
El magravexim ogravergan executiu eacutes el Comitegrave de direc-
cioacute i estagrave format per
bull Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos Gerent
bull Sr Fernando Peacuterez Rodriacuteguez Direccioacute de
recursos humans
bull Dr Antoni Yuste Marco Direccioacute de recer-
ca innovacioacute i docegravencia
bull Sr Gerard Delmagraves Camacho Direccioacute de siste-
mes drsquoinformacioacute - TIC
bull Sr Ricard Crespo Baquero Direccioacute econograve-
mica-financera i de serveis generals
bull Sra Rosa Simoacuten Peacuterez Direccioacute de qua-
litat planificacioacute i avaluacioacute i atencioacute a
lrsquousuari admissions i gestioacute de pacients
bull Dr Jaume Prat Arabia Direccioacute megravedica
bull Sra Margarita Chaacuterlez Trallero Direccioacute
drsquoinfermeria
Organigrama - Model organitzatiu general
CONSELL RECTOR
PresidentaNeus Lloveras Massana
GerentDr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Agraverea de Recursos Humans
Agraverea de Recerca Innovacioacute i Docegravencia
Sistemes drsquoInformacioacute - TIC
Agraverea Operativa Assistencial
Agraverea Econogravemica-Financera i de Serveis Generals
Agraverea de Qualitat Planificacioacute i Avaluacioacute i Atencioacute a lrsquoUsuari Admissions
i Gestioacute de Pacients
Secretaria TegravecnicaEduard Duran Robert
ComunicacioacuteIrene Blasco Peruga
Memograveria anual 2017 1918 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Organigrama - Model organitzatiu assistencial
Agraverea drsquoAguts Sra C Prades
Agraverea Sociosanitagraveria Sra M Flores
bull Cardiologia
bull Diagravelisi
bull Digestologia
bull Hematologia
bull Nefrologia
bull Medicina interna
bull Neurologia
bull Medicina esportiva
bull Dermatologia
bull Endocrinologia
bull Pneumologia
bull Oncologia
bull Cirugia general
bull Oftalmologia
bull Otorinolaringologia
bull Urologia
bull Cirugia Maxilmiddotlofacial
bull Cirugia plagravestica
bull Cirugia vascular
bull Ginecologia
bull Obstetricia
bull Pediatria
bull Cirurgia pediagravetrica
bull COT - Traumatologia
bull Rehabilitacioacute
bull Reumatologia
bull Urgegravencies - HSC
bull Urgegravencies - HSA
bull UCI
bull SEM
bull Anestesiologia
bull Diagnogravestic per la Imatge
bull Farmagravecia
bull Laboratori
bull Subaguts
bull Convlescegravencia
bull Unitat Cures Palmiddotliatives
bull Llarga estada
GerentDr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Direccioacute MegravedicaDr Jaume Prat
Agraverea Operativa AssistencialDireccioacute Assistencial
Agraverea Cliacutenica Megravedica
Agraverea Cliacutenica Aparell Locomotor
Agraverea SociosanitagraveriaAgraverea Serveis de
Suport CliacutenicAgraverea Atencioacute Immediata
Agraverea Cliacutenica Quiruacutergica
Agraverea Cliacutenica Maternoinfantil
Centre de RehabilitacioacuteSra Elisabet Felipe
Direccioacute InfermeriaSra Marga Chaacuterlez
Memograveria anual 2017 2120 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Informacioacute
Cadena de valor
El compromiacutes de treballar per la responsabilitat social corporativa eacutes transversal a tota la cadena de
valor del CSG
bull CatSalut SISPAP eacutes el nostre financcedilador
principal
bull El Departament de Salut i Departament
de Benestar Social i Famiacutelia marquen les
directrius planifiquen regulen i acrediten la
qualitat dels nostres serveis
bull Els usuaris soacuten la nostra raoacute de ser el
colmiddotlectiu per a qui treballem dia rere dia
bull Els professionals soacuten el nostre gran valor
lrsquoequip que fa possible lrsquoactivitat del CSG
Grups drsquointeregraves
Un aspecte clau per assolir amb egravexit els objectius de
lrsquoentitat eacutes donar la millor resposta a les inquietuds
i necessitats de tots aquells colmiddotlectius que es veuen
o es poden veure afectats de manera directa o indi-
recta per la nostra activitat aixiacute com als colmiddotlectius
que poden exercir influegravencia al CSG ja sigui present
o futura ja que la nostra estrategravegia estagrave orientada a
crear valor pels diferents grups drsquointeregraves del CSG
Per conegraveixer quines soacuten les inquietuds i necessitats
dels nostres grups drsquointeregraves hem establert canals
de comunicacioacute i diagraveleg permanents i bidireccionals
amb tots ells
bull Les empreses subcontractades soacuten els
nostres partners i ens proporcionen pro-
ductes i serveis necessaris per desenvolu-
par la nostra activitat
bull La societat eacutes el conjunt de la comunitat a
qui oferim els nostres serveis sociosanitaris
bull Els sindicats soacuten els representants dels
nostres professionals
bull Les altres empreses del sector soacuten els nostres
aliats
Transparegravencia
Al CSG garantim lrsquoacceacutes a la informacioacute de la nostra entitat a traveacutes del
portal de transparegravencia
Assumim un compromiacutes clar de transparegravencia i de comunicacioacute amb la
ciutadania i garantim lrsquoacceacutes a la informacioacute puacuteblica i de bon govern de
lrsquoorganitzacioacute Complim amb les lleis espanyola i catalana de transparegraven-
cia (llei 192013 de 9 de desembre elaborada pel govern espanyol i llei
192014 de 29 de desembre elaborada pel govern catalagrave)
Comptem amb un portal de transparegravencia a la nostra pagravegina web per
incloure tota la informacioacute relativa a les citades lleis aixiacute com altra
informacioacute puacuteblica que pugui ser drsquointeregraves general Tambeacute hem posat a
disposicioacute de la ciutadania un correu electrogravenic en el que es pot solmiddotlici-
tar qualsevol informacioacute que no aparegui en el portal
Persones usuagraveries
Prestacioacute del servei
Aprovisiona-ments
Atencioacute primagraveria
Domicili
Altres centres
Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent
Atencioacute hospitalagraveria
Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute residencial
Diagnogravestic per la imatge
Gabinets diagnogravestics
Laboratoris
Farmagravecia
Banc de sang
Altres proveiumldors no vinculats directament al servei
Agraverea quiruacutergica
Hemodiagravelisi
Rehabilitacioacute
Documentacioacute cliacutenica
Esterilitzacioacute
Docegravencia i recerca
Societat Sindicats Altres empreses del sector
Administracions puacutebliques
Mitjans de comunicaci oacute
CatSalutDepartament
de Salut Usuaris ProfessionalsEmpreses
subcontractades
Memograveria anual 2017 2322 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Egravetica
Lrsquoegravetica eacutes un element especial-
ment rellevant de la nostra
activitat i la garantim mitjanccedilant
el codi egravetic i la Comissioacute drsquoEgravetica
Assistencial
El codi egravetic del CSG estableix
els principis egravetics que han
de regir lrsquoactuacioacute de tots els
professionals que treballen per
lrsquoorganitzacioacute Es basa en el
respecte envers els pacients
els professionals i la comuni-
tat aixiacute com en la qualitat del
tracte i lrsquoassistegravencia El codi
egravetic del CSG garanteix
Per aquells casos en quegrave en lrsquoexercici de lrsquoactivi-
tat es presenten dilemes egravetics disposem drsquouna
Comissioacute drsquoEgravetica Assistencial (CEA) formada per
un equip multidisciplinar al qual es poden dirigir
tant els usuaris com els professionals Les principals
funcions de la CEA soacuten lrsquoanagravelisi i assessorament egravetic
en casos cliacutenics i sanitaris lrsquoelaboracioacute de recomana-
cions guies i protocols en aquest agravembit i la forma-
cioacute en mategraveria de bioegravetica
bull Un tracte igualitari per a tothom
bull Lrsquoautonomia dels usuaris en la presa de decisions en relacioacute
a la seva salut i assistegravencia aixiacute com la intimitat personal i la
confidencialitat en relacioacute a la seva salut
bull Lrsquoacceacutes a informacioacute precisa
bull El bon govern
bull La continuiumltat assistencial al llarg de diferents condicions
evolutives dels processos assistencials
El CEA garanteix una correcte actuacioacute professional davant de dilemes egravetics
Ferm compromiacutes amb la transparegravencia lrsquoegravetica i
la integritat
Memograveria anual 2017 25
ACTIVITAT ASSISTENCIAL
ACTIVITAT GLOBAL
2015 2016 2017
Altes hospitalitzacioacute (convencional) 9003 9393 10221
Altes CMA 3477 3210 3271
Estades Totals (Aguts) 46464 45624 47507
Estada mitjana convencional 520 520 530
ocupacioacute 8870 8990 91
Mortalitat 205 24 25
Urgegravencies 98376 101265 100962
Hospital Sant Antoni Abat 44424 45045 44242
Urgegravencies per dia 122 123 121
Hospital Residegravencia Sant Camil 53952 56220 56720
Urgegravencies per dia 148 154 155
Urgegravencies ingressades 1250 1130 1260
Pressioacute Urgegravencies 5420 5020 5270
Promig de temps despera (en minuts) 4390 4850 4280
Trasllats (derivacions a altres centres) 868 872 292
Unitat de Cures intensives (ingressos) 456 498 480
Estada Mitjana (en dies) (general) 440 460 450
Consultes Externes 155456 163371 167099
Primeres visites 49873 53515 57005
Visites successives 105583 110156 110094
Taxa de reiteracioacute 212 206 193
Activitat quiruacutergica 10273 10583 11384
Programada amb ingreacutes 1462 1693 1674
Urgents amb ingreacutes 1270 1189 1493
Cirurgia Major Ambulatograveria (CMA) 3444 3146 3446
Cirurgia Menor Ambulatograveria (CmA) 4097 4565 4771
Parts 692 732 630
Parts Normals 578 595 532
Cesagraveries 114 137 98
Cesagraveries 165 187 156
Hospital de Dia dAguts
Tractaments Hospital de Dia Onco-Hematologravegic 2940 3074 3557
Hospital de Dia Crogravenics 3430 3873 4893
4
Memograveria anual 2017 27
Iacutendex
ACTIVITAT PER AgraveREESAgraverea quiruacutergica
Intervencions per especialitat (2017)
CMA Ingressades Resta sense ingreacutes TOTALS
Anestegravesia 1 57 461 519
Cardiologia 24 62 0 86
Cirurgia general 279 905 3210 4394
Cirurgia vascular 266 8 2 276
Cirurgia Maxilmiddotlofacial 357 14 2 373
Cirurgia Pediagravetrica 153 7 13 173
Urologia 31 293 194 518
Oftalmologia 1314 0 67 1381
Otorinolaringologia 16 125 26 167
Traumatologia 683 1344 161 2188
Ginecologia Obstetriacutecia 277 288 7 572
Cirurfia de Patologia Mamagraveria 43 47 4 94
Altres 2 17 624 643
TOTALS 3446 3167 4771 11384
Hospitalitzacioacute
Hospitalitzacioacute per serveis (2017)
Altes
convencionals
Estades convencionals
+ CMAEstada
mitjana Altes CMA Total
Cardiologia 1026 4975 48 23 1049
Cirurgia general 1601 8397 52 342 1943
Cirurgia vascular 0 0 00 265 265
Ginecologia Obstetriacutecia 968 2364 24 219 1187
Maxilmiddotlofacial 12 22 00 358 370
Medicina Interna 1795 10261 57 1 1796
Neurologia 582 3388 58 0 582
Oftalmologia 10 0 00 1308 1318
Otorinolaringologia 127 172 14 26 153
Patologia mamagraveria 81 138 17 7 88
Pediatria 696 1619 23 148 844
Pneumologia 373 2779 75 1 374
Traumatologia 1743 8856 51 555 2298
UCI 480 2154 45 0 480
Urologia 590 2264 38 18 608
TOTALS 10084 47389 47 3271 13355
Consultes externes per servei (2017)
Primeres visites Visites successives TOTAL
Agraverea Megravedica
Cardiologia 2316 5334 7650
Dermatologia 5267 3497 8764
Digestologia 2056 3625 5681
Endocrinologia 1370 3449 5104
Hematologia 490 2953 3443
Medicina interna 1791 4357 6323
Nefrologia 0 0 0
Pneumologia 1448 4008 5456
Neurologia 1655 3449 5104
Oncologia 47 870 917
Pediatria 678 1444 2122
Reumatologia 1498 3867 5365
Cures Palmiddotliatives 201 682 883
Rehabilitacioacute 5777 5152 10929
Agraverea quiruacutergica
Anestesiologia 5084 29 5113
Cirurgia General 4408 11442 15850
Cirurgia Maxilmiddotlofacial 1250 651 1901
Cirurgia Vascular 684 607 1291
Cirurgia Plagravestica 0 0 0
Cirurgia pediagravetrica 396 528 924
cliacutenica dolor 410 680 1090
ginecologia 1599 3501 5100
obstetriacutecia 539 532 1071
oftalmologia 5568 10533 16101
Otorrinolaringologia 2917 5230 8147
Cirurgia ortopegravedica i traumatologravegica 6557 15152 21709
Urologia 1911 7164 9075
Nefrologia HTA +Diagravelisi 943 2533 3476
TOTALS 56860 101269 158129
Memograveria anual 2017 29
Iacutendex
Diagnogravestic per la imatge
2015 2016 2017
Radiografies 68823 69412 68832
Densitometries 1458 1537 1873
Ortopalntografies 524 617 684
Mamografies 7464 7749 7813
Ecografies 10419 10757 12140
TAC 8497 9450 10565
RMN 6726 6084 7159
TOTALS 103911 105606 109066
Farmagravecia
2015 2016 2017
Preparacions
Foacutermules Magistrals 1661 2196 2051
Nutricions parenterals 784 1101 1081
Cistostagravetics 3350 3757 3924
Barreges endovenoses 396 712 844
Altres
Satisfaccioacute de pacients ambulatoris 485 (sobre 5) 493 (sobre 5) 484 (sobre 5)
Nuacutem de dispensacions a pacients ambulatoris 15269 15230 15238
Nefrologia
2015 2016 2017
Pacients atesos 196 206 218
Sessions 21916 22915 24559
Mortalitat hemodiagravelisi (2017)
CSG Mitjana espanyola
Global 1559 152
dades extretes de Registre Espanyol de Malalts Renals Informe de Diagravelisi i Transplantament 2015
Unitat drsquoodontologia i implantologia
2015 2016 2017
Usuaris 866 854 937
Odontologia general 858 831 907
Ortodogravencia 34 32 24
Implantologia 98 94 102
Actes megravedics realitzats 6979 6686 7495
Implants colmiddotlocats 191 186 193
Altres proves diagnogravestiques
2015 2016 2017
Cardiologia
Ecocardiograma 2699 2950 3532
Prova desforccedil 786 802 885
Cirurgia General
Rectoscogravepies 518 517 482
Ecografia endorectal 43 69 63
Digestiu
Endoscogravepia digestiva 1993 2099 2628
Endoscogravepia Intervencionista 829 1006 1361
GinecologiaObstetricia
Ecografies ginecologravegiques 1387 1089 1061
Ecografies obstegravetriques 595 582 426
Neurologia
Electroencefalograma 365 372 364
Electromiograma 1238 1266 1494
Oftalmologia
Biometries 490 762 684
Campimetries 2130 2364 1720
Otorrinolaringologia
Audiometrias 2300 2573 2249
Pneumologia
Broncoscogravepies 66 61 68
Espironetries 1068 1102 1179
Polisomnografies 476 535 714
Urologia
Fluxometries 381 458 576
Urodinagravemies 75 39 88
Cistoscogravepia 633 665 634
Biogravepsia de progravestata 116 131 159
Altres
Proves dalmiddotlegravergia 189 267 276
Unitat de medicina esportiva (CSG+CSAP)
2015 2016 2017
Revisions i visites 6530 5562 6140
Ecografies musculoesquelegravetiques 450 448 400
Consultes de podologia 1107 1298 1095
Valoracions funcionals 392 450 430
Memograveria anual 2017 31
Iacutendex
Unitat de suport vital
2015 2016 2017
Serveis realitzats 2592 3333 4280
Atesos 1889 2694 3294
Nuls 703 639 986
Mitjana diagraveria 710 913 913
Atesos 518 736 902
Nuls 192 175 270
Temps de resposta 99 inferior a 2 minuts
99 inferior a 2 minuts
inferior a 2 minuts
GRUPS RELACIONATS AMB EL DIAGNOgraveSTIC (GRD) 10 GRD meacutes frequumlents drsquohospitalitzacioacute (2017)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
560 Part M 0316 526 109 3
144 Altres diagnogravestics menors signes i siacutemptomes drsquoaparell
respiratori M 0588 335 69 3
194 Insuficiegravencia cardiacuteaca M 0771 322 67 5
302 Substitucioacute articular de genoll Q 1523 282 58 5
139 Altres pneumogravenia M 0843 248 51 5
45 Acva i oclusions precerebrals amb infarts M 0944 238 49 5
315 Proocediments sobre espatlla colze i avantbraccedil Q 0974 219 45 1
313 Procediments sobre genoll i part inferior de la cama exce Q 1079 216 45 1
463 Infeccions de ronyoacute i tracte orinari M 0546 212 44 5
263 Colecistectomia laparoscogravepica Q 0955 199 41 1
10 GRD meacutes frequumlents de cirurgia major ambulatograveria (CMA) (2017)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
73 Procediments sobre ull excepte ograverbita Q 0724 1297 414 0
98 Altres procediments sobre oiumlda nas boca i gola Q 074 206 66 0
228 Procediments sobre hegravernia inguinal femoral i umbilical Q 0728 194 62 0
180 Altres procediments sobre sistema circulatori Q 1095 180 57 0
313 Procediments sobre genoll i part inferior de la cama excepte
peu
Q 1055 136 43 0
316 Procediment sobre magrave i canell Q 0777 136 43 0
114 Malalties i ferides orals i dentals M 0421 114 36 0
26 Altres procediments del sistema nervioacutes i relacionats Q 1269 105 33 0
513 Proedimientos sobre uacutetero i annexos Proceacutes no maligne
excepte Leiomioma
Q 0771 93 3 0
361 Empelt de pell per diagnogravestis de pell i teixit subcutani Q 1204 76 24 0
Memograveria anual 2017 33
Iacutendex
PADES
Altes 189 222 217
Ingressos 221 213 228
Hospital de dia sociosanitari
Sessions geriagravetriques 3543 2543 2257
Sessions demegravencies 2864 3953 4219
Unitat davaluacioacute geriagravetrica integral
Primeres visites de geriatria 500 431 822
Processos de demegravencia 329 385 215
Processos de geriatria 42 21 9
ACTIVITAT DE REHABILITACIOacute
Activitat centre de rehabilitacioacute (2017)
Processos Sessions Mitjana
Ambulatograveria 3875 84675 167
Logopegravedia 331 6318 19
Domiciliagraveria Garraf Cunit i Alt Penedegraves 1255 18626 147
Hospitalitzacioacute HRSC i HSAA 2648 30084 115
TOTAL 8109 139703
Activitat de muacutetues i privats (2017)
Processos Sessions Mitjana
Fisioteragravepia drsquoaccidents
de tragravensit
881 18672 212
Muacutetues sanitagraveries 90 1109 18
Muacutetues esportives 189 1597 101
Muacutetues laborals 4 68 185
Activitat privada 84 357 63
ACTIVITAT SOCIOSANITAgraveRIA
2015 2016 2017
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Llarga estada geriagravetrica
Altes 54 65 54 77 31 107
Ingressos 51 60 54 87 28 101
Estades 8331 21489 6369 17511 4717 12610
Estada mitjana (dies) 1543 3306 118 227 152 175
Llarga estada de psicogeriatria
Altes 27 35 41
Ingressos 25 40 37
Estades 5104 5181 7262
Estada mitjana (dies) 189 148 177
Mitjana estada (convalescegravencia geriagravetrica)
Altes 500 452 606
Ingressos 514 456 521
Estades 17017 19807 22333
Estada mitjana (dies) 34 44 366
Mitjana estada (convalescegravencia psicogeriatria)
Altes 84 84 84
Ingressos 96 78 86
Estades 4471 6354 4783
Estada mitjana (dies) 532 76 57
Subaguts
Altes 220 175 78 286 220
Ingressos 213 172 78 285 225
Estades 1849 2528 333 3200 2874
Estada mitjana (dies) 84 1444 43 112 13
Unitat de cures palmiddotliatives
Altes 556 593 577
Ingressos 563 593 581
Estades 5444 5871 5565
Estada mitjana (dies) 98 99 96
UFISS palmiddotliatives
Altes 723 897 827
Ingressos 719 899 826
UFISS geriatria
Pacients atesos 886 815 951
Altes 892 794 963
2015 2016 2017
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Memograveria anual 2017 35
QUALITAT
5Al CSG disposem drsquouna poliacutetica de qualitat i segure-
tat que es basa en els seguumlents eixos
bullLamilloracontiacutenuadelrsquoatencioacute
bullLaseguretatdelpacient
bullLaracionalitzacioacutedelsrecursospertenirun
sistema sostenible
bullLrsquoactuacioacuteresponsableambelmediambient
bullLasatisfaccioacutedelesnecessitatsdelsclients
bullLasatisfaccioacutedelesnecessitatsiexpectatives
dels professionals
Avaluacioacute dels resultats de lrsquoany 2017
Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
En les enquestes de satisfaccioacute realitzades als nostres
usuaris durant el 2017 hem assolit una percepcioacute de
confianccedila del 957
Gestionar i desplegar el Pla de Seguretat de Pacients
2015-2017
Identificacioacute activa del 90 dels pacients en els
procediments de risc
Durant el 2017 el percentatge drsquoidentificacioacute activa
en procediments de risc ha estat del 464 Ha estat
10 punts superior al 2016 Aquest indicador inicia
una tendegravencia positiva fruit de les accions de millora
implantades
Complicacions postquiruacutergiques lt86 per cada
10000 contactes
La taxa de complicacions ha estat de 81 per cada
10000 contactes forccedila inferior a lrsquoobjectiu marcat
Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota de la
mitjana de Catalunya
Durant el 2017 la taxa drsquoinfeccioacute nosocomial ha estat
del 68 inferior a la mitjana de Catalunya que eacutes
del 97
Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
La taxa de caigudes amb lesioacute ha estat superior a
lrsquoobjectiu marcat de 091 en aguts i 084 en sociosa-
nitari Aquest resultat ha comportat que el Depar-
tament de Qualitat del CSG realitzi un anagravelisi en
profunditat sobre les causes de les caigudes en els
nostres centres
Durant el 2017 srsquoha obtingut la certificacioacute ISO
90012015 a la Unitat de Diagravelisis
El Consorci Sanitari del Garraf ha rebut una mencioacute
honoriacutefica en el Congreacutes Mundial drsquoHospitals cele-
brat a Taipei durant el mes drsquooctubre de 2017 per la
seva gestioacute dels processos basada en la metodologia
Lean
Objectius de qualitat per a lrsquoany 2018Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
Gestionar i desplegar el Pla de Seguretat de Pacients
2015-207
bull Identificacioacute activa del 90 dels pacients en els
procediments de risc
bull Complicacions postquiruacutergiques lt86 per
cada 10000 contactes
bull Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota
de la mitjana de Catalunya
bull Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
Memograveria anual 2017 3736 Memograveria anual 2017
Iacutendex
EFICIEgraveNCIA I EFECTIVITAT DEL SERVEI
ElnostresistemadequalitatensorientaalamilloracontiacutenuailrsquoexcelbulllegravenciaTotlrsquoequipdelCSGensesforcem
per garantir lrsquoeficiegravencia i lrsquoeficagravecia dels nostres serveis drsquoacord amb les necessitats dels usuaris Els indicadors
que publica periogravedicament el CatSalut ens permeten comparar els resultats de lrsquoactivitat dels nostres centres
amb la drsquoaltres entitats sanitagraveries de Catalunya
Indicadors drsquoeficiegravencia i efectivitat del servei
2015 2016 2017
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Anulmiddotlacioacute drsquointervencions quiruacutergiques 1 35 41 43 -
Estada mitjana de lrsquoatencioacute hospitalagraveria9 57 49 46 61
Raoacute de funcionament estagravendard 10 098 101 099 1
Reingressos a 30 dies 2
Per complicacions de la diabetis
Per insuficiegravencia cardiacuteaca
Per malaltia pulmonar obstructiva crogravenica
122
1625
756
1262
1753
746
870
123
87
57
14
16
Pressioacute drsquourgegravencies3 676 676 6710 60
Reingressos a urgegravencies lt 72h 4 39 42 44 lt6
Complicacions durant lrsquoassistegravencia hospitalagraveria 5 88 88 73 -
Mortalitat en patologies seleccionades6 81 1286 85 1260
Cesagraveries 7 151 161 141 2350
Iacutendex de substitucioacute de CMA 8 604 594 6310 5837
La disminucioacute de lrsquoestada mitjana ha impactat posi-
tivament en la raoacute de funcionament estagravendard per
tant srsquoha incrementat lrsquoeficiegravencia durant el 2017
La millora dels indicadors drsquoeficiegravencia no han impac-
tat negativament en els indicadors drsquoefectivitat Lrsquoim-
pacte ha estat positiu en relacioacute a les complicacions
Tambeacute srsquoobserva una millora de lrsquoiacutendex de cesagraveries en
relacioacute als darrers anys i a la mitjana de Catalunya
Els reingressos a 30 dies per complicacions de diabe-
tis i insuficiegravencia cardiacuteaca han disminuiumlt respecte al
2016 situant-se per sota del valor de referegravencia fruit
de la revisioacute de les rutes cliacuteniques de coordinacioacute que
srsquohan establert amb lrsquoatencioacute primagraveria
1 Nuacutem Anulmiddotlacions drsquointervencioacute quiruacutergica per causes organitzatives Total intervencions quiruacutergiques x 1002 Nuacutem Pacients reingressats a hospitalitzacioacute abans de 30 dies de lrsquoalta Nuacutem Pacients donats drsquoalta a hospitalitzacioacute x 1003 Nuacutem pacients ingressats per urgegravencies Total altes x 1004 Nuacutem Pacients reingressats a urgegravencies en un interval de 72 hores Nuacutem pacients atesos a urgegravencies x 1005 Nuacutem Anual de complicacions enregistrades en les hospitalitzacions Total hospitalitzacions x 10000 contactes6 Nuacutem Morts hospitalagraveries o als 30 dies de lrsquoingreacutes (encara que srsquohagin produiumlt fora de lsquohospital) dels contactes amb diagnogravestic
principal de les patologies Tots els contactes de IAMEST ICC AVC HGI fractura de coll de fegravemur o pneumogravenia7 Nuacutem Parts per cesagraveria Total parts x 1008 Nuacutem GRD susceptibles de CMA realitzats de manera ambulatograveria Total drsquointervencions quiruacutergiques realitzades x 1009 Mitjana estades de pacients ingressats10 Estada mitjana depurada de les altes de lrsquohospital Estada mitjana de lrsquohospital calculada amb lrsquoestagravendard per a cada GRD x100
Memograveria anual 2017 3938 Memograveria anual 2017
Iacutendex
SEGURETAT I SALUT DELS USUARISIndicadors de seguretat cliacutenica
Tipus
drsquoatencioacute 2015 2016 2017
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Prevalenccedila drsquouacutes global drsquoantibiogravetics 1 4058 3629 4362 4380
Profilaxi antibiogravetica quiruacutergica correcta 2 8334 8484 9520 80
Uacutelceres per pressioacute nosocomials 3 AH 065 073 284 6-8
AS 131 103 414 6-8
Taxa de caigudes 4 AH 17permil 18permil 254permil 2permil
AS 264permil 31permil 352permil 3permil
Grau de cobertura de la identificacioacute
inequiacutevoca dels pacients 5
AH 9544 9833 9618 -
AS 9493 9584 9424 -
Taxa adheregravencia uacutes correcte categraveters
perifegraverics 6
AH 925 9295 9346 -
AS 9433 8712 8933 -
Flebitis 7 AH 049 041 073 -
Prevalenccedila Infeccioacute nosocomial 8 AH 58 322 424 55
AS 55 7 68(HSAA)
810(HRSC)
97
Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoogravergan-
espai en la cirurgia electiva de colon 9AH 5 5 31 611
Prevalenccedila bacteriegravemia categraveter venoacutes 10 AH 005 025 06 018
Taxa de SARM 11 AH 296 1834 1363 2327
Notificacioacute esdeveniments adversos 12 45 88 68 -
Prevalenccedila de pacients amb dolor 13 AH 122 1777 1570 -
AS 106 166 61 -
AH Atencioacute HospitalagraveriaAS Atencioacute Sociosanitagraveria
1 Nuacutem Pacients amb antibioticoteragravepia Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1002 Nuacutem IQ amb prescripcioacute antibiogravetica adequada x 100 Nuacutem IQ tributagraveries de rebre profilaxi antibiogravetica3 Nuacutem total pacients amb una o meacutes UPP nosocomials de Grau I II III o IV x 100 Nuacutem total pacients avaluats amb meacutes de dos
dies drsquoingreacutes4 Nombre de caigudes registrades x 1000 total drsquoestades5 Nuacutem total pacients correctament identificats x 100 nuacutem total pacients avaluats6 Nuacutem observacions correctes Nuacutem observacions realitzades x 1007 Nuacutem Vies ev amb flebitis Total observacions realitzades x 1008 Nuacutem Pacients amb infeccioacute nosocomial Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1009 Nuacutem Pacients amb infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica ograverganespai en cirurgia de colon
Total pacients intervinguts de cirurgia de colon durant el periacuteode x 10010 Nuacutem Pacients amb bacteriegravemia per categraveter venoacutes Total pacients portadors de
categraveter venoacutes ingressats durant el periacuteode x 10011 Nuacutem Pacients amb infeccioacute per SARM Total pacients ingressats durant
el periacuteode x 10012 Nuacutem Esdeveniments adversos notificats durant el periacuteode13 Nuacutem Pacients que tenen dolor en el moment de lrsquoavaluacioacute
Total pacients ingressats durant el periacuteode x 10014 Nuacutem objectius assolits Total objectius planificats x 100
La seguretat cliacutenica eacutes un dels principals components
de la qualitat assistencial Teacute per objectiu minimitzar
io eliminar els efectes adversos produiumlts per lrsquoassis-
tegravencia sanitagraveria
Per fer front a aquest aspecte al CSG fomentem la
cultura de la seguretat del pacient en lrsquoactivitat diagraveria
dels nostres professionals fomentem la participacioacute
dels pacients en la seva progravepia seguretat vetllem
per la notificacioacute drsquoerrors proporcionem formacioacute
continuada als nostres professionals identifiquem
i avaluem els punts criacutetics per a la seguretat dels
nostres pacients i desenvolupem protocols per tal de
millorar-la
A meacutes hem creat la Comissioacute Central de Qualitat
que forma part de la Direccioacute del Consorci Durant
el 2017 hem portat a terme accions relacionades
amb la millora de la seguretat del pacient a traveacutes
de la participacioacute en els projectes de lrsquoAlianccedila per a
la Seguretat del pacient del Departament de Salut
Tambeacute hem consolidat les auditories de seguretat i el
quadre de comandament drsquoindicadors de seguretat
cliacutenica
Memograveria anual 2017 4140 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Durant el 2017 tots els valors dels indicadors referents a la seguretat dels pacients han estat per sota dels
valors de referegravencia Cal remarcar que ha hagut un increment de les caigudes dels pacients hospitalitzats
Per aquest motiu a finals del 2017 srsquoha engegat un grup de treball en el que srsquoanalitzaran les causes de les
caigudes per poder posar en marxa accions de millora com a mesura de prevencioacute
A continuacioacute mostrem els resultats obtinguts
Valoracioacute del dolor a lrsquoingreacutes
Registre i avaluacioacute periogravedica
Revaloracioacute del dolor despreacutes de lrsquoanalgesia
Efectivitat del tractament farmacologravegic
Grau drsquoinstauracioacute analgegravesica
Informacioacute i educacioacute al pacient
Prevalenccedila actual
Prevalenccedila durant 24 hores
Projecte hospital sense dolor
Durant lrsquoany 2017 srsquoha continuat treballant en el projecte ldquoMillora de lrsquoavaluacioacute i tractament del dolor en
pacients ingressats orientat a un model de ldquocap pacient amb dolorrdquo Fruit de les accions de millora implantades
srsquoestagrave avanccedilant en el projecte
Una de les iniciatives preses pel grup de treball ha estat treballar en alternatives no farmacologravegiques per a
millorar el benestar dels pacients i donar aixiacute un pas meacutes en el model ldquocap pacient amb dolorrdquo
Un dels objectius marcats de cara al 2018 eacutes iniciar el projecte ldquohospital en silencirdquo amb el que es vetllaragrave pel
descans i la son dels pacients
765
971
916
Marccedil 2016 Desembre 2016 Desembre 2017
677
858
896
862
957
926
566
688
794
996
996
100
627
777
799
142
110
106
383
289
176
El CS ens orientem cap
a un model de ldquocap pacient
amb dolorrdquoInfermera del CSG entregant el triacuteptic sobre el dolor a un pacient ingressat
Memograveria anual 2017 4342 Memograveria anual 2017
Iacutendex
SATISFACCIOacute
Per tal de conegraveixer el grau de satisfaccioacute dels nostres
usuaris realitzem diferents modalitats drsquoenquesta En
els serveis drsquohospitalitzacioacute diagnogravestic per la imatge i
residegravencia es fan quumlestionaris autoadministrats a totes
les persones ingressades en un periacuteode determinat En
el cas drsquourgegravencies consultes externes rehabilitacioacute i
hospital de dia es fan enquestes telefograveniques a un nom-
bre estadiacutesticament representatiu drsquousuaris escollits
aleatograveriament
Pel que fa al PADES tambeacute realitzem enquestes telefograve-
niques a les persones cuidadores de tots els pacients
atesos
Enquestes de satisfaccioacute
Disposem drsquouna poliacutetica drsquoenquestes dirigida a sis-
tematitzar la determinacioacute dels nivells de satisfaccioacute
dels nostres usuaris en relacioacute al servei prestat
Els objectius soacuten conegraveixer el nivell de satisfaccioacute
identificar oportunitats de millora i disposar drsquoinfor-
macioacute homogegravenia i comparable entre els diferents
dispositius assistencials
Aquesta poliacutetica es complementa amb les enques-
tes realitzades anualment pel CatSalut que durant
el 2017 srsquohan centrat en lrsquoatencioacute ambulatograveria i la ci-
rurgia major ambulatograveria La informacioacute que srsquoobteacute
de les enquestes eacutes analitzada trimestralment per la
responsable de qualitat i les persones responsables
de cada agraverea per tal de poder impulsar accions de
millora
Lrsquoobjectiu eacutes que un 80 o meacutes
de les persones enquestades
manifestin estar ldquosatisfetesrdquo o
ldquomolt satisfetesrdquo en relacioacute als
diferents aspectes que valorem
Hem assolit aquest objectiu en
tots els casos excepte en lrsquoac-
cessibilitat un tema que estem
treballant en el marc del pla
estrategravegic de la nostra organit-
zacioacute
Satisfaccioacute de les persones
usuagraveries (2017)Nuacutemero
drsquoenquestesSatisfaccioacute global
(sobre 10)
Aguts
Hospitalitzacioacute 728 84
Urgegravencies 630 76
Consultes externes 390 81
Diagnogravestic imatge 105 87
Rehabilitacioacute
Ambulatograveria 439 83
Domiciliagraveria 360 87
Sociosanitari
Hospitalitzacioacute 69 8
PADES 14 91
Hospital de dia 58 86
Residegravencia
Residegravencia 26 76
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HSAA
2015 79
78
2016 76
85
2016 75
8
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global CR
2015 80
2016 83
2017 83
Atencioacute urgent Atencioacute hospitalagraveria Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute rehabilitacioacute
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HRSC
2015 79
80
77
2016 79
83
79
2017 78
84
81
Memograveria anual 2017 4544 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Evolucioacute del nuacutemero de reclamacions
segons procedegravencia i motius
2015 2016 2017
Procedegravencia
Atencioacute Urgent 117 94 148
Atencioacute Hospitalagraveria 31 35 46
Atencioacute Sociosanitagraveria 13 28 32
Atencioacute Ambulatograveria 150 206 227
Motius
Assistencial 59 100 97
Tracte 22 18 17
Organitzacioacute i tragravemits 197 215 237
Hoteleria i confort 33 30 24
Altres 0 0 0
Confianccedila i fidelitat
Gaudim drsquoun elevat grau de
fidelitzacioacute ja que la major part
dels usuaris del CSG afirmen que
tornarien a utilitzar els nostres
serveis
Usuaris que tornarien a utilitzar
els nostres serveis (2017)
HRSC HSAA CR
Mitjana de
Catalunya
Atencioacute Urgent 9130 90 8030
Atencioacute Hospitalagraveria 8430 8990
Atencioacute Sociosanitagraveria 96 8640 9160
Atencioacute Rehabilitacioacute 100 7870
Atencioacute Ambulatograveria 927 8290
Reclamacions i agraiumlments
Des del CSG donem molta importagravencia a les reclamacions i els agraiuml-
ments ja que soacuten un element que ens permet conegraveixer la percepcioacute dels
usuaris en relacioacute als serveis del CSG Hem adequat diversos canals de
comunicacioacute per afavorir aquest tipus drsquoaportacions
bull Buacutesties ubicades als diferents centres
bull Correu electrogravenic
bull Telegravefon de contacte
A meacutes cal destacar que cada cop eacutes meacutes comuacute que arribin a traveacutes
drsquoInternet i xarxes socials
Els principals motius de les reclamacions fan referegravencia a temes drsquoorga-
nitzacioacute i tragravemits
Entenem les reclamacions com una oportunitat per avanccedilar i millorar
Evolucioacute del nuacutemero
drsquoagraiumlments rebuts
2015 23
2016 27
2017 40
Memograveria anual 2017 47
LABORAL
6 GESITOacute LABORAL
Al CSG comptem amb una poliacutetica de seleccioacute de
personal que teacutecom a objectiu incorporar als profes-
sionals meacutes qualificats per cada lloc de treball sota
els principis de igualtat megraverit i capacitat
Els nostres professionals estan cobertes pel conveni
vigentalrsquoorganitzacioacuteldquoPrimerconvenicolbulllectiu
de treball dels hospitals drsquoaguts centres drsquoatencioacute
primagraveria centres sociosanitaris i centres de salut
mental concertats amb el servei catalagrave de la salutrdquo
(SISCAT) que estableix que no existeixen diferegravencies
salarials per raoacute de gegravenere a la nostra organitzacioacute
Prioritzem la promocioacute interna per cobrir qualsevol
posicioacute vacant El personal eacutes susceptible de mobili-
tat tant per peticioacute progravepia com per processos interns
de convocatograveria o per proposta del responsable
directe
Comptem amb una poliacutetica drsquoacollida que aporta
els coneixements i eines essencials per augmentar
el coneixement del professional sobre lrsquoorganitzacioacute
aconseguir la seva plena integracioacute afavorir un major
compromiacutes i motivacioacute reforccedilar el vincle amb el CSG
i transmetre informacioacute especiacutefica sobre les funcions
a desenvolupar Com a suport a tot aquest proceacutes
disposem drsquouna guia drsquoacollida que srsquoentrega al per-
sonal de nova incorporacioacute
Dins del Departament de Recursos Humans dispo-
sem del Servei de Prevencioacute de Riscos Laborals que
promou la vigilagravencia de la salut dels nostres profes-
sionals a traveacutes de revisions mediques a cagraverrec del
Consorci
Al CSG tambeacute vetllem perquegrave existeixi una relacioacute
directe i fluiumlda entre els treballadors i la direccioacute
Lrsquoagraverea de recursos humans gestiona de manera centralitzada tots els aspectes laborals sempre en un marc drsquoigualtat drsquooportunitats
Memograveria anual 2017 49
Iacutendex
Cada centre teacute un comitegrave drsquoempresa
Hospital Residegravencia Sant Camil format per
bull Comissions Obreres (CCOO)
bull Federacioacute drsquoAssociacions Professionals de
Catalunya (FAPIC) i Sindicat de Metges de
Catalunya (SMC)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
bull CSC-Intersindical
Hospital Sant Antoni Abat format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC- Intersindical
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
Centre de Rehabilitacioacute format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC-Intersindial
Tambeacute
bull 6 seccions sindicals
bull Delegats de prevencioacute tal com estableix la
Llei de Prevencioacute de Riscos Laborals
PERFIL DE LA PLANTILLA
Representacioacute colmiddotlectiva dels treballadors del CSG
Evolucioacute de la plantilla Gegravenere
2015
249240 724708
20152016 20162017
973948 1013
256 757
2017
Memograveria anual 2017 51
Iacutendex
Tipus de contracte
La major part de persones que treballen al CSG un
81 disposa de contracte indefinit Aquest percen-
tatge srsquoha mantingut estable en els darrers tres anys
Un 81 de la plantilla teacute contracte
indefinit
Plantilla segons tipus de
contracte i gegravenere
2015 2016 2017
Contracte
indefinit
Homes 198 201 206
Dones 577 597 613
Contracte
temporal
Homes 42 48 50
Dones 131 126 142
Plantilla segons tipus
de jornada i gegravenere
2015 2016 2017
Jornada
completa
Homes 184 186 194
Dones 456 474 489
Jornada
parcial
Homes 56 63 63
Dones 252 250 268
Noves contractacions
segons gegravenere
2014 2015 2016
Homes 30 52 49
Dones 50 94 113
Noves contractacions segons
grup drsquoedat
2015 2016 2017
lt 30 anys 49 75 60
30-50 anys 76 86 88
gt 50 anys 21 15 14
DIVERSITAT I IGUALTAT DrsquoOPORTUNITATS
Al CSG fomentem la igualtat drsquooportunitats i vetllem per un entorn laboral lliure de conductes discrimi-
natograveries Lrsquoany 2010 vam dissenyar i implantar un pla drsquoigualtat drsquooportunitats hem elaborat protocols
contra lrsquoassetjament sexual i la violegravencia en el lloc de treball i hem implantat mecanismes per evitar el
mobbing dins de lrsquoorganitzacioacute Aixiacute mateix disposem drsquouna guia de llenguatge no sexista i hem difoacutes
cartells de sensibilitzacioacute en mategraveria drsquoigualtat drsquooportunitats en els nostres centres
Les poliacutetiques de recursos humans garanteixen una efectiva igualtat drsquooportunitats i la no discrimi-
nacioacute per raoacute de sexe estat civil edat raccedila condicioacute social idees religioses o poliacutetiques etc Procu-
rem la uniformitat i coheregravencia entre els membres drsquoun mateix grup professional i nivell formatiu per
assegurar que no existeixin diferegravencies salarials bagravesiques la individualitzacioacute per assegurar que es
consideren els resultats assolits pel professional lrsquoequitat interna per assegurar que la remuneracioacute eacutes
equivalent per nivells de contribucioacute similars i la comunicacioacute de les poliacutetiques retributives per donar
transparegravencia al sistema
Fem extensiu el compromiacutes drsquoigualtat a persones usuagraveries i colmiddotlaboradores En aquest sentit el codi
egravetic estableix el compromiacutes de tractar tots els usuaris amb equitat posant especial cura en lrsquoatencioacute
de les persones amb discapacitats o problemes de comunicacioacute Quant als colmiddotlaboradors al CSG ga-
rantim el respecte mutu la sinceritat la imparcialitat i el sentiment de justiacutecia i ens posicionem contra
qualsevol tipus drsquoassetjament o abuacutes
Plantilla segons gegravenere i categoria laboral
2015 2016 2017
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Assistencial Caps de servei unitat 14 16 15 16 15 13
Supervisors 3 18 3 18 3 18
Comandaments 1 3 0 2 0 2
Resta de la plantilla 168 504 178 526 186 550
No assistencial Directius 6 2 6 2 6 2
Cagraverrecs intermitjos 7 6 7 6 5 6
Resta de la plantilla 41 159 40 154 42 166
Memograveria anual 2017 53
Iacutendex
Personal amb discapacitat
La llei LISMI estableix un 2 de contractacioacute de personal amb discapacitat
El nostre compromiacutes amb la societat i les persones ens ha portat a superar
aquest percentatge des de fa anys
Plantilla segons gegravenere i grup drsquoedat
(a 31 de desembre)
2015 2016 2017
lt 30 anys 31 81 36 98 41 118
30-50 anys 146 482 154 480 159 491
gt 50 anys 117 305 125 332 127 363
La major part dels nostres
professionals es troben en la
franja drsquoedat compresa entre els 30 i 50 anys
Plantilla amb alguna
discapacitat
2015 2016 2017
359 336 336
Taxes de retencioacute despreacutes de baixes de maternitat o paternitat
2015 2016 2017
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Nombre drsquohomes que srsquohan acollit al permiacutes de paternitat durant lrsquoany
10 23 11 27 14 29
Nombre drsquohomes que han tornat a ocupar el mateix lloc de treball des-preacutes del permiacutes de paternitat
10 11 11 14 13 18
Nombre drsquohomes que continuen al seu lloc de treball despreacutes de 12 mesos de la reincorporacioacute
9 11 11 14 13 18
Taxa de reincorporacioacute 100 4783 100 52 9286 6207
Taxa de retencioacute
90 4783 100 5185 9286 6707
La poliacutetica de desenvolupament i formacioacute eacutes una liacutenia estrategravegica de la gestioacute de les persones del CSG que teacute
com a objectiu incrementar el valor intelmiddotlectual i humagrave de lrsquoentitat desenvolupar competegravencies consolidar els
nostres valors i afavorir la transferegravencia de coneixement i experiegravencia per tota lrsquoorganitzacioacute Tenim implantats
plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent que estan orientats a lrsquoexcelmiddotlegravencia en la pres-
tacioacute dels serveis i al creixement personal i professional de la plantilla
CAPACITACIOacute I FORMACIOacute
Curt termini
bull Formacioacute continuada
bull Sessions informatives ma-
gistrals i cliacuteniques
bull Estades en altres centres
per reciclatge i actualitza-
cioacute en noves tegravecniques
bull Tallers teograveric-pragravectics per
actualitzacioacute o recerca de
nous procediments circuits
o dinagravemiques de treball
bull Jornades de coordinacioacute
entre nivells assistencials
bull Direccioacute per objectius
bull Programes de millora
dissenyats a mida per les
necessitats drsquoun colmiddotlectiu
concret
Mig termini
bull Programes de desenvo-
lupament directiu per
desenvolupar habilitats de
gestioacute conduccioacute de per-
sones i equips de treball
bull Programa de desenvo-
lupament de recursos
humans per detectar i
desenvolupar el talent pro-
fessional vinculat a plans
de successioacute o relleu
Plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent
Llarg termini
bull Mentoring Formacioacute in-
dividual i assessorament
que preteacuten ajudar quan
una persona canvia de
lloc de treball o beacute neces-
sita assessorament
bull Coaching per prendre
consciegravencia dels propis
valors i potencials
bull Sistema drsquoincentivacioacute
i desenvolupament
Memograveria anual 2017 55
Iacutendex
Desenvolupament professional
Al CSG donem una gran importagravencia al creixement personal i professional de totes les persones que integren la nos-
tra organitzacioacute Per aquest motiu tenim implantat un sistema drsquoincentivacioacute promocioacute i desenvolupament profes-
sional que reconeix la trajectograveria individual i valora lrsquoexpertesa la implicacioacute i el compromiacutes amb la nostra entitat
En el pla de carrera del CSG srsquoassoleix el primer canvi de nivell professional despreacutes del primer any de permanegravencia a
lrsquoorganitzacioacute Als 6 7 i 9 anys drsquoantiguitat es poden demanar avaluacions per assolir nous nivells que aniran vinculats
a la retribucioacute Entre altres habilitats caldragrave demostrar la realitzacioacute drsquoactivitat cientiacutefica de recerca i de docegravencia
Nuacutemero drsquoacreditacions
2016 2017
HRSC HSAA CR HRSC HSAA CR
Facultatius 24 8 0 26 10 0
Diplomats 22 7 7 13 6 6
TOTAL 68 61
Pla de formacioacute
Elaborem anualment un pla de formacioacute basat en lrsquoanagravelisi de necessitats de la nostra organitzacioacute que recull les accions
formatives organitzades internament amb el propogravesit drsquoafavorir un marc mitjanccedilant el qual els professionals poden enriquir
la seva trajectograveria millorar la seva capacitacioacute tegravecnica i les seves habilitats
Els nostres professionals tambeacute participen en cursos drsquoespecialitzacioacute externs i congressos alhora que els facilitem lrsquoacceacutes a
formacioacute de magravesters i postgraus
De les accions realitzades destaquem
bull Formacioacute i acompanyament de lrsquoequip del Servei de Diagravelisis per a la implantacioacute del sistema de gestioacute de qua-
litat i lrsquoacreditacioacute ISO 90012015
bull Formacioacute en Triatge MAT per totes elsles infermerses que han obtingut placcedila al Servei drsquoUrgegravencies en la
convocatograveria de 2016
bull Continuiumltat en el Projecte de Benestar i Salut pilates intelmiddotligegravencia emocional per la resolucioacute de conflictes i
mobilitzacioacute de cagraverregues
bull Programa drsquoAlletament Matern en el marc de la certificacioacute com a hospital acreditat per la IHAN
bull Accions orientades a la millora de lrsquoatencioacute a les persones en el seu aspecte relacional Comunicacioacute i eines de
coaching a Farmagravecia
bull Programa de lideratge i comunicacioacute per a comandaments amb mograveduls sobre lideratge rol i autoconeixe-
ment Feedback D4 i preparacioacute de converses i liderar i gestionar el talent en processos de canvi
Cal destacar que srsquoha acollit a 165 professionals de
nova incorporacioacute a les diferents agraverees del CSG Han
rebut un total de 437905 hores de formacioacute drsquoa-
daptacioacute per integrar-se perfectament i de manera
immediata al seu lloc de treball La formacioacute compregraven
el coneixement de la cultura processos i procediments
tegravecniques aparells interlocutors etc Aquest proceacutes
tambeacute es facilita als professionals que canvien drsquounitat
dins de la mateixa organitzacioacute Aixograve representa un
increment del 13 en hores drsquoadaptacioacute durant 2017
per aconseguir que el nou professional desenvolupi
amb egravexit les seves funcions
Durant lrsquoany 2017 hem donat facilitats als professionals
dels nostres centres per realitzar 17 magravesters postgraus
o certificacions Tambeacute hem donat continuiumltat a les
estades a altres centres hospitalaris (4 professionals)
amb els que hem signat acords de colmiddotlaboracioacute
En lrsquoagravembit de lrsquoorganitzacioacute de jornades per fomentar la
coordinacioacute entre nivells assistencials i compartir expe-
riegravencies entre professionals de diferents agravembitsnivells
aquest any hem organitzat i acollit al nostre centre
-Update de Malalties infeccioses-VIH 2017 amb la
participacioacute de professionals lrsquoatencioacute primagraveria del
Garraf
- I Jornada drsquoHospitals de Dia de Crogravenics on
van participar 53 metgessses i infermerses de
diferents hospitals i agravembitsnivells on van poder
intercanviar experiegravencies i protocols de tractament
-Jornades de supervisioacute en treball social amb la
participacioacute de treball social del Consorci de Servei
a les Persones i lrsquoAjuntament Vilanova i la Geltruacute
- Curs drsquoactualitzacioacute en el tractament de les nafres
amb les unitats drsquoatencioacute primagraveria de la comarca
del Garraf
Un any meacutes continuem amb un dels grans reptes del
CSG la proximitat amb la nostra ciutadania Per aquest
motiu hem organitzat les VI Jornades sobre el Dol amb
la participacioacute de 139 assistents Lrsquoeix central de les
ponegravencies va ser el treball en equip dels professionals
que donen suport multidisciplinar al final de la vida
Amb totes les activitats formatives i docents hem
format a 319 professionals externs al CSG (personal
drsquoatencioacute primagraveria altres professionals assistencials de
Catalunya personal de centres educatius de la nostra
comarca voluntariat MIR personal subcontractat
entre drsquoaltres)
Cursos presencials
Cursos online
Sessions magistrals cliacuteniques informatives (algunes sessions amb vagraveries convocatograveries)
Solmiddotlicituds de profesionals ateses
Jornades cursos i congressos profes-sionals
Accions formatives
2016
Internes
Externes
53
545
13 (199 alumnes)
78
329
2017
Internes
Externes
54
633
28 (199 alumnes)
85
307
Memograveria anual 2017 57
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Pel que fa a recursos designem
un pressupost anual que inclou
el cost dels cursos i de les hores
drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una
dotacioacute econogravemica per cada
unitat per tal de garantir el re-
partiment equitatiu de recursos
Una inversioacute que aquest darrer
any ha estat de 37276664euro En
aquesta inversioacute estan inclosos
tant els costos directes com les
hores dedicades pel treballador
a assistirrealitzar les accions
formatives i el cost de la suplegraven-
cia No estagrave inclosa la despesa del
cost de Seguretat Social a cagraverrec
de lrsquoempresa ni el cost afegit per
lrsquoadaptacioacute de nous professionals
(7100252euro)
Durant el 2017 els treballadors
han rebut 2532966 hores de for-
macioacute a les que cal sumar-hi les
437905 hores drsquoadaptacioacute en el
lloc de treball per noves incorpo-
racions o canvis de posicioacute dins
de lrsquoorganitzacioacute De totes elles
1324397 hores tenen impacte
econogravemic directe en lrsquoentitat ja
que suposen lrsquoabsegravencia del treba-
llador i drsquoaquestes 928108 han
tingut un cost directe afegit per
la cobertura amb suplents
Finalment disposem drsquoinfraes-
tructures com sales per realitzar
formacions i biblioteques als
diferents centres del CSG A la in-
tranet corporativa comptem amb
un apartat en el que es comuni-
quen els cursos i on es realitzen
tragravemits relacionats amb aquesta
temagravetica
Indicadors de formacioacute
2015 2016 2017
Inversioacute total en
formacioacute
28898288euro 32698607euro 37276664euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
1020 785 797
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
17766 21632 2532966
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable i a la formacioacute
continuada del personal
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix la
poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria preven-
tiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professionals
interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel com-
pliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2015 2016 2017
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 18 11 7
Dones 49 41 50
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 2 5 7
Dones 32 12 13
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 1 2
Dones 2 8 9
Nombre de jornades perdudes
Homes 121 320 413
Dones 464 455 619
Iacutendex de frequumlegravencia 6035 535 5243
Iacutendex drsquoincidegravencia 8699 775 6368
Iacutendex de gravetat 038 047 027
Taxa drsquoabsentisme 427 436 473
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Font Muacutetua Universal
Memograveria anual 2017 59
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colmiddotlaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
cardiopulmonar (RCP) pediagravetrica a una trentena de professors drsquoinfantil
i primagraveria de lrsquoEscola Riera de Sant Pere de Ribes
Lrsquoobjectiu drsquoaquest taller era dotar de coneixements i pautes clares als
educadors perquegrave puguin actuar amb rapidesa en cas que un infant
necessiti primers auxilis o reanimacioacute
Teaming per la Fundacioacute Miquel Valls
Els professionals del CSG que ho desitgen participen en el projecte
Teaming una iniciativa solidagraveria que es basa en la recaptacioacute de diners
a traveacutes de microdonacions amb la finalitat drsquoajudar a alguna causa
concreta Lrsquoany 2017 els professionals han decidit per mitjagrave drsquouna vota-
cioacute destinar un euro mensual de la seva nogravemina a la Fundacioacute Miquel
Valls que treballa per la millora de la qualitat de vida de les persones
afectades drsquoEsclerosi Lateral Amiotrogravefica (ELA)
Durant el 2017 hem realitzat diverses accions de promocioacute de a salut
dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Curs de RCP pediagravetrica a lrsquoescola ribes
Professionals del Servei drsquoAnestegravesia imparteixen un curs de reanimacioacute
Memograveria anual 2017 6160 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Cursa Popular per la Malaltia Renal Crogravenica
Com ja eacutes tradicioacute lrsquoany 2017 lrsquoAjuntament de Vilanova va organit-
zar la 39a edicioacute de la Cursa Popular de Vilanova
Enguany la cursa va enfocar la seva vessant solidagraveria a les Malalties
Renals Crograveniques Per aquest motiu professionals del Servei de Ne-
frologia del Consorci Sanitari del Garraf van muntar un dispositiu
en el que atenien a la poblacioacute i proporcionaven informacioacute sobre
la prevencioacute i deteccioacute drsquoaquesta malaltia
Ensenyem nocions bagravesiques de RCP als infants drsquoes-coles del Garraf
Professionals del CSG i instructors de suport vital bagravesic van realit-
zar dues formacions de RCP als centres educatius Camp Joliu de
lrsquoArboccedil i lrsquoEscola iacutetaca de Vilanova i la Geltruacute
Aquests tallers srsquoimparteixen amb lrsquoobjectiu de quegrave els estudiants
prenguin consciegravencia de la importagravencia de saber realitzar manio-
bres de reanimacioacute cardiopulmonar
Maratoacute de donacioacute de sang al CSG
Els professionals del Consorci Sanitari del Garraf van organitzar
dues maratons de donacioacute de sang al llarg de lrsquoany 2017
Aquestes campanyes extraordinagraveries se celebra cada any en
dos dels moments criacutetics per a les donacions nadal i vacances
drsquoestiu Segons el Banc de Sang i Teixits de Catalunya en els periacuteo-
des de vacances disminueix notablement el nombre habitual de
donants
LrsquoAssociacioacute pel Foment de la Literatura Infantil Judit Sendra doacutena 13 quadres de temagravetica infantil per renovar la imatge de la Planta de Maternoinfantil i Pediatria
Aquestes obres van ser pintades
per artistes de tot Catalunya
durant la 5a edicioacute de la Fira Conte
Va Va de Contes que se celebra
anualment a Vilanova i la Geltruacute
Els quadres es van penjar a la
1a planta de Maternoinfantil i
Pediatria amb lrsquoobjectiu de crear
un entorn meacutes amable i cagravelid pels
infants que han de restar ingres-
sats a lrsquohospital i les seves famiacutelies
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels nostres hospitals per tal que aquestes en-
titats puguin realitzar campanyes de sensibilitzacioacute dirigides a la poblacioacute
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2017 6362 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Algunes de les accions que srsquohan portat a terme
durant el 2017
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substi-
tutiu del ldquoLlibre del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estu-
diants drsquouacuteltim any de la Facultat de Medicina
de la Universitat de Buenos Aires per realitzar
lrsquoInternal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents
en disseny drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar
lrsquoacreditacioacute en formacioacute de metges trauma-
togravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de llevadores i
infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comar-
ca per donar suport i cotutoritzar treballs de
recerca drsquoalumnes de batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realit-
zar xerrades sobre tabaquisme
bull Cursos de Reanimacioacute Cardiopulmonar a les
escoles Curs de suport vital bagravesic i Curs de
reanimacioacute cardiopulmonar pediagravetrica
bull Assesorament per obtenir lrsquoacreditacioacute de les
sessions cliacuteniques dels serveis de lrsquoentitat
DOCEgraveNCIA Volem ser referents en docegravencia hospitalagraveria a la comarca del Garraf
i tenir una presegravencia rellevant a la resta del territori catalagrave Eacutes per
aquest motiu que proporcionem els recursos necessaris per a una
docegravencia responsable i de qualitat que respecti la voluntat de les
persones i la professionalitat amb un compromiacutes clar amb la socie-
tat en lrsquoagravembit de lrsquoatencioacute a la salut Promovem el treball en xarxa
obert i innovador
Dins de la liacutenia estrategravegica drsquoimpulsar la docegravencia i la recerca inno-
var i gestionar el coneixement durant el 2017 ens hem marcat els
objectius de seguir treballant per incrementar la capacitat docent
de qualitat en la formacioacute de postgrau dels Metges Interns Resi-
dents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) Tambeacute hem treballat per millorar el
potencial docent de pregrau i postgrau de les diferents disciplines
sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2018
bull Revisioacute del Portfoli Docent del Resident en
relacioacute a la nova normativa drsquoavaluacioacute de
Residents
bull Actualitzacioacute de la informacioacute de la pagravegina web
corporativa en referegravencia a lrsquoapartat drsquoinforma-
cioacute als residents
bull Participacioacute en el grup de treball drsquoindicadors
de qualitat del Departament de Salut per a la
Capacitat Docent 2018-2019
bull Acreditacioacute Unitats docents
bull Cirurgia Ortopegravedica Traumatologravegica
bull Multiprofessional de Geriatria metges
(MIR) i infermeria (EIR)
bull Multiprofessional de Ginecologia i
Obstetriacutecia metges (MIR) i infermeria-lle-
vadores (LLIR)
bull Elaboracioacute de nous protocols
bull Procediment drsquoalumnes en pragravectiques
bull Proteccioacute del dret a la intimitat del pacient
bull Revisioacute drsquoavaluacioacute dels residents
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
2017
19
3
15
1
MIR
Memograveria anual 2017 6564 Memograveria anual 2017
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2017
Estudiants de postgrau-magravester 2
Estudiants de pregrau 15
Estades drsquoempresa
Estades voluntagraveries
4
4
Servei de Geriatria- Psicologia 1
Servei de Geriatria 1
Servei de Medicina Interna- dermatologia 1
Urgegravencies 1
Magravester en atencioacute i cures palmiddotliatives 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 4
Servei drsquoOtorrinolaringologia 1
International Anual Rotatori (IAR) - alumnes de medicina 10
Pediatria 3
Cirurgia 2
Ginecologia 3
Geriatria 1
Medicina interna 1
Estades drsquoempresa drsquoalumnes de batxillerat 4
Recerca i Innovacioacute
La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport consell i visibilitat als professionals del CSG que
volen fer recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment dels pressupostos de projectes i les justificacions administratives i cientiacutefi-
ques drsquoaquests
El CSG teacute la Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que entre drsquoaltres tasques avalua els estudis que es volen dur a terme a les ins-
talmiddotlacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravester batxillerat i final de grau
bull Estudi comparant del trasllat de paciets amb Ictus Agut i sospita drsquoo-
clusioacute del gran conducte cerebral al centre local drsquoIctus meacutes proper
vs Trasllat directe a un centre endovascular al territori catalagrave Projecte
RACECAT
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en pacients
amb cagravencer Estudi CECEC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar en el pes Estudi EMEPES
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc per
fragilitat en persones drsquoedat avanccedilada Estudi RNFC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat per compa-
rar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral primerenca davant de dieta
absoluta en pacients amb pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi no intervencionista per investigar la seguretat lrsquoefec-
tivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt i a llarg termini en
pacients amb hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a
diagravelisi peritoneal Estudi VERIFIE
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la cultura
preventiva i de promocioacute de la salut
bull Estudi de lrsquoestat immunitari davant del tegravetanus diftegraveria i tos
feina en professionals sanitaris de la Xarxa de Catalana drsquoHos-
pitals Promotors de la Salut (XCHPS)
bull Assaig cliacutenic ldquoHip fracturi accelerated surgical care and
treatment track trialrdquo HIP ATTACK
Estudis al CSG 2017
bull Validacioacute del Gangli Sentinella Secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Assaig cliacutenic fase III obert multicegraventric aleatoritzat drsquoava-
luacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute dels equips drsquoatencioacute
psicosocial del Programa per a lrsquoatencioacute Integral a Perso-
nes amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa Caixardquo
Estudi ECA eficagravecia EAPS
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Estudi internacional de vigilagravencia de infeccions nosoco-
mials a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida Estudi Hexagravegon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut per al pacient
amb insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Estudi prefine contribucioacute de la llevadora en lrsquoatencioacute al
part normal Estudi Midconbirth
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de solmiddotlici-
tud existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
Sessions jornades i altres actes docents
2017
Sessions magistrals 6
Sessions cliacuteniques 51
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bullUpdate de malalties infeccioses
bull bullJornada drsquoActualitzacioacute en Geriatria del Garraf
bull bullXXX Congreacutes de la Societat Catalana de Cirurgia Ortopegravedica
i Traumatologia
bull bullICongreacutesCatalagravedrsquoInfermeriaTraumatologravegica
bull VI Jornades dek Dol- Ajudar a viure el final de la vida
bull bullIJornadaldquoComfuncionenelshospitalsdediaunpunt
de trobadardquo
Comissioacute de docegravencia
2017
Reunions 4
Comitegrave drsquoavaluacioacute 1
Memograveria anual 2017 6766 Memograveria anual 2017
Iacutendex
bull sioacute tissular en pacients amb cagravencer de mama
bull Eficagravecia de lrsquoadministracioacute drsquoalbuacutemina en pacients
hospitalitzats amb pneumogravenia adquirida en la
comunitat assaig cliacutenic prospectiu aleatoritzat
multicegraventric
bull Millorant la qualitat del son Podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
bull Factors determinants en lrsquoestrategravegia terapegraveutica
del Carcinoma ductal in situ associat a un carcino-
ma ductal infiltrant
bull Pain distraction en hemodiagravelisis mitjanccedilant
Disseny de projectes
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi respira
bull Efecte del automaneig amb dosis flexibles en
pacients amb colitis ulcerosa tractats amb agravecid
5 - aminosaliciacutelico (5-ASA) estudi observacional
controlat
bull Avaluacioacute i millora de la qualitat de pacients MACA
en hospitals drsquoaguts
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull Monitoritzacioacute de la mobilitat de malalts de parkin-
son amb finalitats terapegraveutiques - Assaigs cliacutenics
(MoMoPa-EC)
bull Estudi observacional transversal per caracteritzar
lrsquoEPOC geu a Espanya
bull Estudi no intervencionista i transversal per
descriure el maneig dels NACOS en pacients amb
fibrilmiddotlacioacute auricular
bull Pancreatitis drsquoorigen biliar El moment ograveptim de la
colecistectomia protocol drsquoestudi per a un assaig
controlat aleatori
bull Determinacioacute de la concentracioacute drsquoHer2 en sang i
comparacioacute amb la seva immunoexpre
realitat virtual
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
Memograveria anual 2017 69
MEDI AMBIENT
8 Vivim en una societat amb un alt iacutendex de consum de recur-
sos i de produccioacute de residus que provoquen grans impactes
ambientals i que repercuteixen sobre la nostra salut Donat que
lrsquoobjectiu principal del CSG eacutes preservar la salut de les persones
apostem per desenvolupar lrsquoactivitat assistencial de manera
sostenible buscant la manera de minimitzar la repercussioacute en el
medi i incrementant lrsquoeficiegravencia dels recursos que srsquoutilitzen
El Pla de Gestioacute Ambiental eacutes la guia que ens ajuda a fer-ho
efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat respectant la
natura i buscant alternatives per reduir el consum i la produccioacute
de residus
Lrsquoany 2017 srsquoha licitat i adjudicat un contracte de servei drsquoefi-
ciegravencia energegravetica amb garantia drsquoestalvi que inclou lrsquoexecucioacute
de reformes per millorar les instalmiddotlacions i minimitzar aixiacute el
consum drsquoelectricitat i gas Les obres srsquohan iniciat durant lrsquouacuteltim
trimestre de 2017 i finalitzaran a lrsquoacabar el primer trimestre de
2018 obtenint-ne els estalvis compromesos a partir del mes
abril de 2018 Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la
consecucioacute dels objectius del Pla de lrsquoEnergia i el Canvi Climagravetic
de Catalunya (PECAC) 2017-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i la reduccioacute de les emissions de CO2 a
lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus srsquoha augmentat i millorat la segregacioacute
dels mateixos i srsquoha continuat formant als treballadors al respec-
te
Objectius ambientals per lrsquoany 2018
bull Assolir conjuntament amb lrsquoempresa
adjudicatagraveria del concurs de serveis
drsquoeficiegravencia energegravetica els estalvis
compromesos pel que fa a consums
drsquoelectricitat i gas a lrsquoHospital Sant
Antoni Abat i lrsquoHospital Residegravencia
Sant Camil
bull Millorar la segregacioacute de residus
implantant agraverees de separacioacute dels
mateixos en els llocs on es generen
bull Incloure en els criteris de valoracioacute
de la compra de nous productes la
minimitzacioacute dels residus innecessaris
en el packaging tant de cartrons com
plagravestics
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2017 71
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
49 i 57 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels tres grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2017 srsquoha adjudicat
la licitacioacute del servei drsquoeficiegravencia energegravetica amb
garantia drsquoestalvis
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 19 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de 051 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR creix un 694
degut a quegrave srsquoha augmentat lrsquohorari drsquoobertura del
centre respecte lrsquoany anterior
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 20768 20248 21161 +45
HRSC 15553 15037 15890 +57
HSAA 4926 4932 4973 +08
CR 290 279 298 +70
Gas natural 21515 22182 22057 -06
HRSC 18296 19173 19124 -03
HSAA 3222 3009 2933 -25
TOTAL 42283 42430 43218 +19
Principals millores implantades
Continua la substitucioacute de lluminagraveries
convencionals per noves tecnologies
LED en espais de consum de meacutes de
12 hores al dia
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG ha incremen-
tat un 45 respecte lrsquoany 2016 Pel que fa al gas
natural hem consumit un 06 menys principalment
perquegrave ha hagut un clima meacutes cagravelid
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute ha incrementat un 2
respecte lrsquoany anterior Al 2017 lrsquoactivitat assistencial ha augmentat i per tant aquest fet afecta directament al
consum energegravetic
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 5758 5531 5745 +39
HRSC 3097 2941 3167 +76
HSAA 333 2320 2303 -08
CR 28 27 275 +18
Gas natural 5822 5166 5169 -
HRSC 3642 3750 3811 +16
HSAA 2180 1416 1358 -41
TOTAL 11580 10697 10914 +2
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2017 73
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28
2016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661
Banals Grup I 97 97
Paper confidencial 76 25 046 1056
Cartroacute 38 38
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19
Sanitaris Grup IV 31 005 315 Variacioacute 2016-20172017
No especials
Grup I i II 42035 1962 42231 +41
Banals Grup I 106 106 +93
Paper confidencial 74 32 041 1101 +42
Cartroacute 363 363 -44
Especials
Sanitaris Grup III 109 72 181 -47
Sanitaris Grup IV 34 06 4 +27
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
En compliments del Decret 882010 srsquoha realitzat la Declaracioacute Anual de Residus Industrials (DIARI) de lrsquoHospi-
tal Residegravencia Sant Camil Destacar que lrsquoany 2017 srsquoha firmat un conveni de colmiddotlaboracioacute per la retirada i gestioacute
dels residus aparells electrogravenics i electrodomegravestics
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva de les arquetes de clavegueram cada
trimestre Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els
paragravemetres legals admesos
La generacioacute de residus dels
principals grups es manteacute estable
en els darrers anys Lrsquoaugment en
els Grups I i II a lrsquoHospital Resi-
degravencia Sant Camil es pot associar
a lrsquoincrement drsquoactivitat assisten-
cial Durant el 2017 srsquoha continuat
treballant per la minimitzacioacute
dels embalatges de cartroacute en les
compres reduint aixiacute la generacioacute
de residus de cartroacute un any meacutes
Pel que fa als residus sanitaris
es manteacute estable amb valors
similars als de 2016
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
El consum global drsquoaigua del CSG durant lrsquoany
2017 ha estat un 22 inferior al de lrsquoany ante-
rior Lrsquoincrement del 25 a lrsquoHSC es relaciona
amb lrsquoaugment drsquoactivitat assistencial
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9962
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higiegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene de professionals i pacients reg i
climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 040 034 036 +58
HSAA 058 049 043 -1224
CR 0014 001 001 -
Consum drsquoaigua (m3)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 55150 48389 49594 +25
HSAA 23832 28928 26014 -101
CR 403 371 399 +75
TOTAL 79385 77688 76007 -22
Memograveria anual 2017 75
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICADes del Departament econogravemic-financer hem
treballat per mantenir lrsquoequilibri pressupostari i
del compte drsquoexplotacioacute preservant les condicions
de la plantilla el clima laboral i lrsquoactivitat i qualitat
assistencial Es tracta drsquoun repte important dona-
da la situacioacute econogravemica actual de racionalitzacioacute
i contencioacute del sector puacuteblic de la salut el nostre
principal client que aporta un 92 dels ingressos
de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector ha permegraves fer efectives inversions com la
renovacioacute dels monitors drsquourgegravencies la compra de
poliacutegrafs respiratoris un videoduoendoscopi un
videocolonoscopi un videocitoscopi i un videoure-
teroscopi Tambeacute srsquohan realitzat reformes a la planta
3 drsquohospitalitzacioacute de lrsquoHospital Residegravencia Sant
Camil i millores al bloc quiruacutergic Lrsquoobjectiu de la po-
liacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar a lrsquoabast la millor
tecnologia equipaments i infraestructures per dur a
terme lrsquoactivitat
Pel que fa al compliment dels objectius que ens
vam plantejar per lrsquoany 2017
- Millores dels equipaments del Servei de Diagnogravestic
per la Imatge (RM i RX)
La finalitzacioacute drsquoaquest objectiu que es va iniciar en
el 2017 es produiumlragrave dins de lrsquoexercici 2018
- Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordinacioacute
del Servei de Manteniment
Durant el 2017 srsquoincorpora una nova Cap de Man-
teniment i Serveis Generals i es realitza un proce-
diment de licitacioacute puacuteblica del qual resulta adjudi-
catagraveria lrsquoempresa Veolia Serveis Catalunya SA per
millorar la cobertura del manteniment general i
drsquoelectromedicina i vetllar per la millora de lrsquoeficiegraven-
cia energegravetica dels nostres centres
-Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits adminis-
tratius i de contractacioacute amb el CSAP
Srsquoincia un proceacutes drsquounificacioacute dels procediments de
contractacioacute puacuteblica de lrsquoAlt Penedegraves i el Garraf
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2015 2016 2017
Valor econogravemic creat 70228 72465 76573
Activitat sanitagraveria 61247 63085 66723
Puacuteblica 56958 59214 63011
Privada 4289 3871 3712
Activitat sociosanitagraveria 7724 7940 8159
Puacuteblica 7155 7356 7517
Privada 569 584 642
Altres ingressos 1254 1439 1691
Ingressos financers 3 1 0
Valor econogravemic distribuiumlt
70898 71231 76357
Aprovisionaments i serveis contractats
26282 26125 26563
Despeses de personal
42569 44229 48374
Despeses financeres 927 710 719
Inversions 1120 1167 701
Valor econogravemic retingut
-670 234 216
Subvencions 1234 1284 818
Amortitzacions -2506 -2494 -2510
Resultat econogravemic -1942 -976 -1476
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la normati-
va vigent en els aspectes econogravemics comptables i
de contractacioacute puacuteblica al C
Memograveria anual 2017 7776 Memograveria anual 2017
Iacutendex
357Aprovisionaments i
serveis contractats
634Despeses de
001Formacioacute
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2018
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
bull Millores en la gestioacute logiacutestica a quirogravefan
bull Redaccioacute drsquoun nou projecte de quirogravefan
bull Remodelacioacute de la zona de cafeteria de lrsquoHos-
pital Residegravencia Sant Camil i de la seva clima-
titzacioacute
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2017 hem comptat amb 639 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute drsquoassistegravencia sanitagraveria i
les necessagraveries per donar suport i mantenir lrsquoestructura de servei del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de farmagravecia
(35) seguit dels proveiumldors de material sanitari (22) serveis i material
no sanitari (14) i altres entitats del sector quegrave proveeixen serveis entre-
mitjos i proves complementagraveries principalment (13)
Sempre que eacutes possible es prioritza la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf tot i que moltes vegades aixograve no eacutes possible degut
a lrsquoelevat grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que
adquirim com pot ser material farmacegraveutic i el material quiruacutergic drsquoalta
precisioacute
35Farmagravecia
22Material sanitari
13Entitats del sector
14Serveis i material no sanitari
7Hosteleria
4Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
2Equipament i manteni-ment assistencial
01Serveis professionals
2Altres
Memograveria anual 2017 7978 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2017
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2017
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors conjunt
amb el Consorci Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves
Srsquohan revisat els productes i els grups de mercaderies
dels dos centres i srsquohan actualitzat afegint-nrsquohi alguns
per tal de poder incloure-hi tots els productes
Distribucioacute de les compres per territori
2015 2016 2017
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 13 13 111
Resta de Catalunya 62 63 61
Estat Espanyol 25 24 2785
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 8 5 47
Resta de Catalunya 49 45 4882
Estat Espanyol 43 50 4646
278Estat Espanol
61Catalunya
111Comarca del Garraf
49
euro
47
euro
46
euro
2017
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2018bull Consolidar el catagraveleg uacutenic CSAP- CSG (1ordf fase)
Seguint amb lrsquoobjectiu marcat i iniciat el 2017
es vol preparar un uacutenic catagraveleg per als dos
centres
bull Unificacioacute dels magatzems CSAP ndash CSG (1ordf
fase) Coordinacioacute del funcionament logiacutestic
drsquoambdoacutes centres cercant economies drsquoescala
estructurals i millorant la coordinacioacute del sub-
ministrament de materials
bull Elaboracioacute drsquoun protocol conjunt amb el CSAP
per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors
Memograveria anual 2017 81
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2017 83
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2017 85
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bullImpactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bullAbocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bullPresegravencia en el mercat
bullPragravectiques de contractacioacute
bullAvaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bullEnergia
bullAigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bullAcompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bullEmissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bullInversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bullMaterials
bullProductes i serveis
bullMecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bullEconogravemics bull Socials bullAmbientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2017 87
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2017 8988 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 25-33
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
49-51
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
77-79 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
69
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
60 67
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
80-83
G4-19 Aspectes materials 84
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2017 9190 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries an-teriors srsquoindiquen i justifiquen en els apartats de la memograveria on correspon
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
20-21
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
81
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2016
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
81
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
81
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
16-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
75-76
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
75
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
75
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2017 9392 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
75-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
75-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
70-71
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
70
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
71
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
72 72
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
72
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
72
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
69-73
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
73 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 73 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
44 50-51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
51 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
52
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
44-45
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
57
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
57
Memograveria anual 2017 9594 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53-56
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
No reportem lrsquoin-dicador perquegrave no disposem drsquoa-questa dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
53-56
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
51-52
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Fernando Peacuterez
Direccioacute de recursos humans
gt50
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
48 78-79
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
67-75
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
67-75
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
21-23
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
96 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
45
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
45
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
38-41
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
43-44
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2017 no hi ha hagut cap reclamacioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2017 1716 Memograveria anual 2017
Iacutendex
ESTRUCTURA ORGANITZATIVA
El Consell Rector eacutes el magravexim ogravergan de govern i
les seves funcions estan definides en els estatuts
Estagrave format pels alcaldes dels diferents municipis
de la comarca del Garraf i Cunit o persones a qui
aquests deleguin i representants de la Fundacioacute
Privada Antoni Abat i Fundacioacute Hospital Residegraven-
cia Sant Camil
El magravexim ogravergan executiu eacutes el Comitegrave de direc-
cioacute i estagrave format per
bull Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos Gerent
bull Sr Fernando Peacuterez Rodriacuteguez Direccioacute de
recursos humans
bull Dr Antoni Yuste Marco Direccioacute de recer-
ca innovacioacute i docegravencia
bull Sr Gerard Delmagraves Camacho Direccioacute de siste-
mes drsquoinformacioacute - TIC
bull Sr Ricard Crespo Baquero Direccioacute econograve-
mica-financera i de serveis generals
bull Sra Rosa Simoacuten Peacuterez Direccioacute de qua-
litat planificacioacute i avaluacioacute i atencioacute a
lrsquousuari admissions i gestioacute de pacients
bull Dr Jaume Prat Arabia Direccioacute megravedica
bull Sra Margarita Chaacuterlez Trallero Direccioacute
drsquoinfermeria
Organigrama - Model organitzatiu general
CONSELL RECTOR
PresidentaNeus Lloveras Massana
GerentDr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Agraverea de Recursos Humans
Agraverea de Recerca Innovacioacute i Docegravencia
Sistemes drsquoInformacioacute - TIC
Agraverea Operativa Assistencial
Agraverea Econogravemica-Financera i de Serveis Generals
Agraverea de Qualitat Planificacioacute i Avaluacioacute i Atencioacute a lrsquoUsuari Admissions
i Gestioacute de Pacients
Secretaria TegravecnicaEduard Duran Robert
ComunicacioacuteIrene Blasco Peruga
Memograveria anual 2017 1918 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Organigrama - Model organitzatiu assistencial
Agraverea drsquoAguts Sra C Prades
Agraverea Sociosanitagraveria Sra M Flores
bull Cardiologia
bull Diagravelisi
bull Digestologia
bull Hematologia
bull Nefrologia
bull Medicina interna
bull Neurologia
bull Medicina esportiva
bull Dermatologia
bull Endocrinologia
bull Pneumologia
bull Oncologia
bull Cirugia general
bull Oftalmologia
bull Otorinolaringologia
bull Urologia
bull Cirugia Maxilmiddotlofacial
bull Cirugia plagravestica
bull Cirugia vascular
bull Ginecologia
bull Obstetricia
bull Pediatria
bull Cirurgia pediagravetrica
bull COT - Traumatologia
bull Rehabilitacioacute
bull Reumatologia
bull Urgegravencies - HSC
bull Urgegravencies - HSA
bull UCI
bull SEM
bull Anestesiologia
bull Diagnogravestic per la Imatge
bull Farmagravecia
bull Laboratori
bull Subaguts
bull Convlescegravencia
bull Unitat Cures Palmiddotliatives
bull Llarga estada
GerentDr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Direccioacute MegravedicaDr Jaume Prat
Agraverea Operativa AssistencialDireccioacute Assistencial
Agraverea Cliacutenica Megravedica
Agraverea Cliacutenica Aparell Locomotor
Agraverea SociosanitagraveriaAgraverea Serveis de
Suport CliacutenicAgraverea Atencioacute Immediata
Agraverea Cliacutenica Quiruacutergica
Agraverea Cliacutenica Maternoinfantil
Centre de RehabilitacioacuteSra Elisabet Felipe
Direccioacute InfermeriaSra Marga Chaacuterlez
Memograveria anual 2017 2120 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Informacioacute
Cadena de valor
El compromiacutes de treballar per la responsabilitat social corporativa eacutes transversal a tota la cadena de
valor del CSG
bull CatSalut SISPAP eacutes el nostre financcedilador
principal
bull El Departament de Salut i Departament
de Benestar Social i Famiacutelia marquen les
directrius planifiquen regulen i acrediten la
qualitat dels nostres serveis
bull Els usuaris soacuten la nostra raoacute de ser el
colmiddotlectiu per a qui treballem dia rere dia
bull Els professionals soacuten el nostre gran valor
lrsquoequip que fa possible lrsquoactivitat del CSG
Grups drsquointeregraves
Un aspecte clau per assolir amb egravexit els objectius de
lrsquoentitat eacutes donar la millor resposta a les inquietuds
i necessitats de tots aquells colmiddotlectius que es veuen
o es poden veure afectats de manera directa o indi-
recta per la nostra activitat aixiacute com als colmiddotlectius
que poden exercir influegravencia al CSG ja sigui present
o futura ja que la nostra estrategravegia estagrave orientada a
crear valor pels diferents grups drsquointeregraves del CSG
Per conegraveixer quines soacuten les inquietuds i necessitats
dels nostres grups drsquointeregraves hem establert canals
de comunicacioacute i diagraveleg permanents i bidireccionals
amb tots ells
bull Les empreses subcontractades soacuten els
nostres partners i ens proporcionen pro-
ductes i serveis necessaris per desenvolu-
par la nostra activitat
bull La societat eacutes el conjunt de la comunitat a
qui oferim els nostres serveis sociosanitaris
bull Els sindicats soacuten els representants dels
nostres professionals
bull Les altres empreses del sector soacuten els nostres
aliats
Transparegravencia
Al CSG garantim lrsquoacceacutes a la informacioacute de la nostra entitat a traveacutes del
portal de transparegravencia
Assumim un compromiacutes clar de transparegravencia i de comunicacioacute amb la
ciutadania i garantim lrsquoacceacutes a la informacioacute puacuteblica i de bon govern de
lrsquoorganitzacioacute Complim amb les lleis espanyola i catalana de transparegraven-
cia (llei 192013 de 9 de desembre elaborada pel govern espanyol i llei
192014 de 29 de desembre elaborada pel govern catalagrave)
Comptem amb un portal de transparegravencia a la nostra pagravegina web per
incloure tota la informacioacute relativa a les citades lleis aixiacute com altra
informacioacute puacuteblica que pugui ser drsquointeregraves general Tambeacute hem posat a
disposicioacute de la ciutadania un correu electrogravenic en el que es pot solmiddotlici-
tar qualsevol informacioacute que no aparegui en el portal
Persones usuagraveries
Prestacioacute del servei
Aprovisiona-ments
Atencioacute primagraveria
Domicili
Altres centres
Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent
Atencioacute hospitalagraveria
Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute residencial
Diagnogravestic per la imatge
Gabinets diagnogravestics
Laboratoris
Farmagravecia
Banc de sang
Altres proveiumldors no vinculats directament al servei
Agraverea quiruacutergica
Hemodiagravelisi
Rehabilitacioacute
Documentacioacute cliacutenica
Esterilitzacioacute
Docegravencia i recerca
Societat Sindicats Altres empreses del sector
Administracions puacutebliques
Mitjans de comunicaci oacute
CatSalutDepartament
de Salut Usuaris ProfessionalsEmpreses
subcontractades
Memograveria anual 2017 2322 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Egravetica
Lrsquoegravetica eacutes un element especial-
ment rellevant de la nostra
activitat i la garantim mitjanccedilant
el codi egravetic i la Comissioacute drsquoEgravetica
Assistencial
El codi egravetic del CSG estableix
els principis egravetics que han
de regir lrsquoactuacioacute de tots els
professionals que treballen per
lrsquoorganitzacioacute Es basa en el
respecte envers els pacients
els professionals i la comuni-
tat aixiacute com en la qualitat del
tracte i lrsquoassistegravencia El codi
egravetic del CSG garanteix
Per aquells casos en quegrave en lrsquoexercici de lrsquoactivi-
tat es presenten dilemes egravetics disposem drsquouna
Comissioacute drsquoEgravetica Assistencial (CEA) formada per
un equip multidisciplinar al qual es poden dirigir
tant els usuaris com els professionals Les principals
funcions de la CEA soacuten lrsquoanagravelisi i assessorament egravetic
en casos cliacutenics i sanitaris lrsquoelaboracioacute de recomana-
cions guies i protocols en aquest agravembit i la forma-
cioacute en mategraveria de bioegravetica
bull Un tracte igualitari per a tothom
bull Lrsquoautonomia dels usuaris en la presa de decisions en relacioacute
a la seva salut i assistegravencia aixiacute com la intimitat personal i la
confidencialitat en relacioacute a la seva salut
bull Lrsquoacceacutes a informacioacute precisa
bull El bon govern
bull La continuiumltat assistencial al llarg de diferents condicions
evolutives dels processos assistencials
El CEA garanteix una correcte actuacioacute professional davant de dilemes egravetics
Ferm compromiacutes amb la transparegravencia lrsquoegravetica i
la integritat
Memograveria anual 2017 25
ACTIVITAT ASSISTENCIAL
ACTIVITAT GLOBAL
2015 2016 2017
Altes hospitalitzacioacute (convencional) 9003 9393 10221
Altes CMA 3477 3210 3271
Estades Totals (Aguts) 46464 45624 47507
Estada mitjana convencional 520 520 530
ocupacioacute 8870 8990 91
Mortalitat 205 24 25
Urgegravencies 98376 101265 100962
Hospital Sant Antoni Abat 44424 45045 44242
Urgegravencies per dia 122 123 121
Hospital Residegravencia Sant Camil 53952 56220 56720
Urgegravencies per dia 148 154 155
Urgegravencies ingressades 1250 1130 1260
Pressioacute Urgegravencies 5420 5020 5270
Promig de temps despera (en minuts) 4390 4850 4280
Trasllats (derivacions a altres centres) 868 872 292
Unitat de Cures intensives (ingressos) 456 498 480
Estada Mitjana (en dies) (general) 440 460 450
Consultes Externes 155456 163371 167099
Primeres visites 49873 53515 57005
Visites successives 105583 110156 110094
Taxa de reiteracioacute 212 206 193
Activitat quiruacutergica 10273 10583 11384
Programada amb ingreacutes 1462 1693 1674
Urgents amb ingreacutes 1270 1189 1493
Cirurgia Major Ambulatograveria (CMA) 3444 3146 3446
Cirurgia Menor Ambulatograveria (CmA) 4097 4565 4771
Parts 692 732 630
Parts Normals 578 595 532
Cesagraveries 114 137 98
Cesagraveries 165 187 156
Hospital de Dia dAguts
Tractaments Hospital de Dia Onco-Hematologravegic 2940 3074 3557
Hospital de Dia Crogravenics 3430 3873 4893
4
Memograveria anual 2017 27
Iacutendex
ACTIVITAT PER AgraveREESAgraverea quiruacutergica
Intervencions per especialitat (2017)
CMA Ingressades Resta sense ingreacutes TOTALS
Anestegravesia 1 57 461 519
Cardiologia 24 62 0 86
Cirurgia general 279 905 3210 4394
Cirurgia vascular 266 8 2 276
Cirurgia Maxilmiddotlofacial 357 14 2 373
Cirurgia Pediagravetrica 153 7 13 173
Urologia 31 293 194 518
Oftalmologia 1314 0 67 1381
Otorinolaringologia 16 125 26 167
Traumatologia 683 1344 161 2188
Ginecologia Obstetriacutecia 277 288 7 572
Cirurfia de Patologia Mamagraveria 43 47 4 94
Altres 2 17 624 643
TOTALS 3446 3167 4771 11384
Hospitalitzacioacute
Hospitalitzacioacute per serveis (2017)
Altes
convencionals
Estades convencionals
+ CMAEstada
mitjana Altes CMA Total
Cardiologia 1026 4975 48 23 1049
Cirurgia general 1601 8397 52 342 1943
Cirurgia vascular 0 0 00 265 265
Ginecologia Obstetriacutecia 968 2364 24 219 1187
Maxilmiddotlofacial 12 22 00 358 370
Medicina Interna 1795 10261 57 1 1796
Neurologia 582 3388 58 0 582
Oftalmologia 10 0 00 1308 1318
Otorinolaringologia 127 172 14 26 153
Patologia mamagraveria 81 138 17 7 88
Pediatria 696 1619 23 148 844
Pneumologia 373 2779 75 1 374
Traumatologia 1743 8856 51 555 2298
UCI 480 2154 45 0 480
Urologia 590 2264 38 18 608
TOTALS 10084 47389 47 3271 13355
Consultes externes per servei (2017)
Primeres visites Visites successives TOTAL
Agraverea Megravedica
Cardiologia 2316 5334 7650
Dermatologia 5267 3497 8764
Digestologia 2056 3625 5681
Endocrinologia 1370 3449 5104
Hematologia 490 2953 3443
Medicina interna 1791 4357 6323
Nefrologia 0 0 0
Pneumologia 1448 4008 5456
Neurologia 1655 3449 5104
Oncologia 47 870 917
Pediatria 678 1444 2122
Reumatologia 1498 3867 5365
Cures Palmiddotliatives 201 682 883
Rehabilitacioacute 5777 5152 10929
Agraverea quiruacutergica
Anestesiologia 5084 29 5113
Cirurgia General 4408 11442 15850
Cirurgia Maxilmiddotlofacial 1250 651 1901
Cirurgia Vascular 684 607 1291
Cirurgia Plagravestica 0 0 0
Cirurgia pediagravetrica 396 528 924
cliacutenica dolor 410 680 1090
ginecologia 1599 3501 5100
obstetriacutecia 539 532 1071
oftalmologia 5568 10533 16101
Otorrinolaringologia 2917 5230 8147
Cirurgia ortopegravedica i traumatologravegica 6557 15152 21709
Urologia 1911 7164 9075
Nefrologia HTA +Diagravelisi 943 2533 3476
TOTALS 56860 101269 158129
Memograveria anual 2017 29
Iacutendex
Diagnogravestic per la imatge
2015 2016 2017
Radiografies 68823 69412 68832
Densitometries 1458 1537 1873
Ortopalntografies 524 617 684
Mamografies 7464 7749 7813
Ecografies 10419 10757 12140
TAC 8497 9450 10565
RMN 6726 6084 7159
TOTALS 103911 105606 109066
Farmagravecia
2015 2016 2017
Preparacions
Foacutermules Magistrals 1661 2196 2051
Nutricions parenterals 784 1101 1081
Cistostagravetics 3350 3757 3924
Barreges endovenoses 396 712 844
Altres
Satisfaccioacute de pacients ambulatoris 485 (sobre 5) 493 (sobre 5) 484 (sobre 5)
Nuacutem de dispensacions a pacients ambulatoris 15269 15230 15238
Nefrologia
2015 2016 2017
Pacients atesos 196 206 218
Sessions 21916 22915 24559
Mortalitat hemodiagravelisi (2017)
CSG Mitjana espanyola
Global 1559 152
dades extretes de Registre Espanyol de Malalts Renals Informe de Diagravelisi i Transplantament 2015
Unitat drsquoodontologia i implantologia
2015 2016 2017
Usuaris 866 854 937
Odontologia general 858 831 907
Ortodogravencia 34 32 24
Implantologia 98 94 102
Actes megravedics realitzats 6979 6686 7495
Implants colmiddotlocats 191 186 193
Altres proves diagnogravestiques
2015 2016 2017
Cardiologia
Ecocardiograma 2699 2950 3532
Prova desforccedil 786 802 885
Cirurgia General
Rectoscogravepies 518 517 482
Ecografia endorectal 43 69 63
Digestiu
Endoscogravepia digestiva 1993 2099 2628
Endoscogravepia Intervencionista 829 1006 1361
GinecologiaObstetricia
Ecografies ginecologravegiques 1387 1089 1061
Ecografies obstegravetriques 595 582 426
Neurologia
Electroencefalograma 365 372 364
Electromiograma 1238 1266 1494
Oftalmologia
Biometries 490 762 684
Campimetries 2130 2364 1720
Otorrinolaringologia
Audiometrias 2300 2573 2249
Pneumologia
Broncoscogravepies 66 61 68
Espironetries 1068 1102 1179
Polisomnografies 476 535 714
Urologia
Fluxometries 381 458 576
Urodinagravemies 75 39 88
Cistoscogravepia 633 665 634
Biogravepsia de progravestata 116 131 159
Altres
Proves dalmiddotlegravergia 189 267 276
Unitat de medicina esportiva (CSG+CSAP)
2015 2016 2017
Revisions i visites 6530 5562 6140
Ecografies musculoesquelegravetiques 450 448 400
Consultes de podologia 1107 1298 1095
Valoracions funcionals 392 450 430
Memograveria anual 2017 31
Iacutendex
Unitat de suport vital
2015 2016 2017
Serveis realitzats 2592 3333 4280
Atesos 1889 2694 3294
Nuls 703 639 986
Mitjana diagraveria 710 913 913
Atesos 518 736 902
Nuls 192 175 270
Temps de resposta 99 inferior a 2 minuts
99 inferior a 2 minuts
inferior a 2 minuts
GRUPS RELACIONATS AMB EL DIAGNOgraveSTIC (GRD) 10 GRD meacutes frequumlents drsquohospitalitzacioacute (2017)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
560 Part M 0316 526 109 3
144 Altres diagnogravestics menors signes i siacutemptomes drsquoaparell
respiratori M 0588 335 69 3
194 Insuficiegravencia cardiacuteaca M 0771 322 67 5
302 Substitucioacute articular de genoll Q 1523 282 58 5
139 Altres pneumogravenia M 0843 248 51 5
45 Acva i oclusions precerebrals amb infarts M 0944 238 49 5
315 Proocediments sobre espatlla colze i avantbraccedil Q 0974 219 45 1
313 Procediments sobre genoll i part inferior de la cama exce Q 1079 216 45 1
463 Infeccions de ronyoacute i tracte orinari M 0546 212 44 5
263 Colecistectomia laparoscogravepica Q 0955 199 41 1
10 GRD meacutes frequumlents de cirurgia major ambulatograveria (CMA) (2017)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
73 Procediments sobre ull excepte ograverbita Q 0724 1297 414 0
98 Altres procediments sobre oiumlda nas boca i gola Q 074 206 66 0
228 Procediments sobre hegravernia inguinal femoral i umbilical Q 0728 194 62 0
180 Altres procediments sobre sistema circulatori Q 1095 180 57 0
313 Procediments sobre genoll i part inferior de la cama excepte
peu
Q 1055 136 43 0
316 Procediment sobre magrave i canell Q 0777 136 43 0
114 Malalties i ferides orals i dentals M 0421 114 36 0
26 Altres procediments del sistema nervioacutes i relacionats Q 1269 105 33 0
513 Proedimientos sobre uacutetero i annexos Proceacutes no maligne
excepte Leiomioma
Q 0771 93 3 0
361 Empelt de pell per diagnogravestis de pell i teixit subcutani Q 1204 76 24 0
Memograveria anual 2017 33
Iacutendex
PADES
Altes 189 222 217
Ingressos 221 213 228
Hospital de dia sociosanitari
Sessions geriagravetriques 3543 2543 2257
Sessions demegravencies 2864 3953 4219
Unitat davaluacioacute geriagravetrica integral
Primeres visites de geriatria 500 431 822
Processos de demegravencia 329 385 215
Processos de geriatria 42 21 9
ACTIVITAT DE REHABILITACIOacute
Activitat centre de rehabilitacioacute (2017)
Processos Sessions Mitjana
Ambulatograveria 3875 84675 167
Logopegravedia 331 6318 19
Domiciliagraveria Garraf Cunit i Alt Penedegraves 1255 18626 147
Hospitalitzacioacute HRSC i HSAA 2648 30084 115
TOTAL 8109 139703
Activitat de muacutetues i privats (2017)
Processos Sessions Mitjana
Fisioteragravepia drsquoaccidents
de tragravensit
881 18672 212
Muacutetues sanitagraveries 90 1109 18
Muacutetues esportives 189 1597 101
Muacutetues laborals 4 68 185
Activitat privada 84 357 63
ACTIVITAT SOCIOSANITAgraveRIA
2015 2016 2017
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Llarga estada geriagravetrica
Altes 54 65 54 77 31 107
Ingressos 51 60 54 87 28 101
Estades 8331 21489 6369 17511 4717 12610
Estada mitjana (dies) 1543 3306 118 227 152 175
Llarga estada de psicogeriatria
Altes 27 35 41
Ingressos 25 40 37
Estades 5104 5181 7262
Estada mitjana (dies) 189 148 177
Mitjana estada (convalescegravencia geriagravetrica)
Altes 500 452 606
Ingressos 514 456 521
Estades 17017 19807 22333
Estada mitjana (dies) 34 44 366
Mitjana estada (convalescegravencia psicogeriatria)
Altes 84 84 84
Ingressos 96 78 86
Estades 4471 6354 4783
Estada mitjana (dies) 532 76 57
Subaguts
Altes 220 175 78 286 220
Ingressos 213 172 78 285 225
Estades 1849 2528 333 3200 2874
Estada mitjana (dies) 84 1444 43 112 13
Unitat de cures palmiddotliatives
Altes 556 593 577
Ingressos 563 593 581
Estades 5444 5871 5565
Estada mitjana (dies) 98 99 96
UFISS palmiddotliatives
Altes 723 897 827
Ingressos 719 899 826
UFISS geriatria
Pacients atesos 886 815 951
Altes 892 794 963
2015 2016 2017
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Memograveria anual 2017 35
QUALITAT
5Al CSG disposem drsquouna poliacutetica de qualitat i segure-
tat que es basa en els seguumlents eixos
bullLamilloracontiacutenuadelrsquoatencioacute
bullLaseguretatdelpacient
bullLaracionalitzacioacutedelsrecursospertenirun
sistema sostenible
bullLrsquoactuacioacuteresponsableambelmediambient
bullLasatisfaccioacutedelesnecessitatsdelsclients
bullLasatisfaccioacutedelesnecessitatsiexpectatives
dels professionals
Avaluacioacute dels resultats de lrsquoany 2017
Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
En les enquestes de satisfaccioacute realitzades als nostres
usuaris durant el 2017 hem assolit una percepcioacute de
confianccedila del 957
Gestionar i desplegar el Pla de Seguretat de Pacients
2015-2017
Identificacioacute activa del 90 dels pacients en els
procediments de risc
Durant el 2017 el percentatge drsquoidentificacioacute activa
en procediments de risc ha estat del 464 Ha estat
10 punts superior al 2016 Aquest indicador inicia
una tendegravencia positiva fruit de les accions de millora
implantades
Complicacions postquiruacutergiques lt86 per cada
10000 contactes
La taxa de complicacions ha estat de 81 per cada
10000 contactes forccedila inferior a lrsquoobjectiu marcat
Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota de la
mitjana de Catalunya
Durant el 2017 la taxa drsquoinfeccioacute nosocomial ha estat
del 68 inferior a la mitjana de Catalunya que eacutes
del 97
Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
La taxa de caigudes amb lesioacute ha estat superior a
lrsquoobjectiu marcat de 091 en aguts i 084 en sociosa-
nitari Aquest resultat ha comportat que el Depar-
tament de Qualitat del CSG realitzi un anagravelisi en
profunditat sobre les causes de les caigudes en els
nostres centres
Durant el 2017 srsquoha obtingut la certificacioacute ISO
90012015 a la Unitat de Diagravelisis
El Consorci Sanitari del Garraf ha rebut una mencioacute
honoriacutefica en el Congreacutes Mundial drsquoHospitals cele-
brat a Taipei durant el mes drsquooctubre de 2017 per la
seva gestioacute dels processos basada en la metodologia
Lean
Objectius de qualitat per a lrsquoany 2018Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
Gestionar i desplegar el Pla de Seguretat de Pacients
2015-207
bull Identificacioacute activa del 90 dels pacients en els
procediments de risc
bull Complicacions postquiruacutergiques lt86 per
cada 10000 contactes
bull Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota
de la mitjana de Catalunya
bull Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
Memograveria anual 2017 3736 Memograveria anual 2017
Iacutendex
EFICIEgraveNCIA I EFECTIVITAT DEL SERVEI
ElnostresistemadequalitatensorientaalamilloracontiacutenuailrsquoexcelbulllegravenciaTotlrsquoequipdelCSGensesforcem
per garantir lrsquoeficiegravencia i lrsquoeficagravecia dels nostres serveis drsquoacord amb les necessitats dels usuaris Els indicadors
que publica periogravedicament el CatSalut ens permeten comparar els resultats de lrsquoactivitat dels nostres centres
amb la drsquoaltres entitats sanitagraveries de Catalunya
Indicadors drsquoeficiegravencia i efectivitat del servei
2015 2016 2017
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Anulmiddotlacioacute drsquointervencions quiruacutergiques 1 35 41 43 -
Estada mitjana de lrsquoatencioacute hospitalagraveria9 57 49 46 61
Raoacute de funcionament estagravendard 10 098 101 099 1
Reingressos a 30 dies 2
Per complicacions de la diabetis
Per insuficiegravencia cardiacuteaca
Per malaltia pulmonar obstructiva crogravenica
122
1625
756
1262
1753
746
870
123
87
57
14
16
Pressioacute drsquourgegravencies3 676 676 6710 60
Reingressos a urgegravencies lt 72h 4 39 42 44 lt6
Complicacions durant lrsquoassistegravencia hospitalagraveria 5 88 88 73 -
Mortalitat en patologies seleccionades6 81 1286 85 1260
Cesagraveries 7 151 161 141 2350
Iacutendex de substitucioacute de CMA 8 604 594 6310 5837
La disminucioacute de lrsquoestada mitjana ha impactat posi-
tivament en la raoacute de funcionament estagravendard per
tant srsquoha incrementat lrsquoeficiegravencia durant el 2017
La millora dels indicadors drsquoeficiegravencia no han impac-
tat negativament en els indicadors drsquoefectivitat Lrsquoim-
pacte ha estat positiu en relacioacute a les complicacions
Tambeacute srsquoobserva una millora de lrsquoiacutendex de cesagraveries en
relacioacute als darrers anys i a la mitjana de Catalunya
Els reingressos a 30 dies per complicacions de diabe-
tis i insuficiegravencia cardiacuteaca han disminuiumlt respecte al
2016 situant-se per sota del valor de referegravencia fruit
de la revisioacute de les rutes cliacuteniques de coordinacioacute que
srsquohan establert amb lrsquoatencioacute primagraveria
1 Nuacutem Anulmiddotlacions drsquointervencioacute quiruacutergica per causes organitzatives Total intervencions quiruacutergiques x 1002 Nuacutem Pacients reingressats a hospitalitzacioacute abans de 30 dies de lrsquoalta Nuacutem Pacients donats drsquoalta a hospitalitzacioacute x 1003 Nuacutem pacients ingressats per urgegravencies Total altes x 1004 Nuacutem Pacients reingressats a urgegravencies en un interval de 72 hores Nuacutem pacients atesos a urgegravencies x 1005 Nuacutem Anual de complicacions enregistrades en les hospitalitzacions Total hospitalitzacions x 10000 contactes6 Nuacutem Morts hospitalagraveries o als 30 dies de lrsquoingreacutes (encara que srsquohagin produiumlt fora de lsquohospital) dels contactes amb diagnogravestic
principal de les patologies Tots els contactes de IAMEST ICC AVC HGI fractura de coll de fegravemur o pneumogravenia7 Nuacutem Parts per cesagraveria Total parts x 1008 Nuacutem GRD susceptibles de CMA realitzats de manera ambulatograveria Total drsquointervencions quiruacutergiques realitzades x 1009 Mitjana estades de pacients ingressats10 Estada mitjana depurada de les altes de lrsquohospital Estada mitjana de lrsquohospital calculada amb lrsquoestagravendard per a cada GRD x100
Memograveria anual 2017 3938 Memograveria anual 2017
Iacutendex
SEGURETAT I SALUT DELS USUARISIndicadors de seguretat cliacutenica
Tipus
drsquoatencioacute 2015 2016 2017
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Prevalenccedila drsquouacutes global drsquoantibiogravetics 1 4058 3629 4362 4380
Profilaxi antibiogravetica quiruacutergica correcta 2 8334 8484 9520 80
Uacutelceres per pressioacute nosocomials 3 AH 065 073 284 6-8
AS 131 103 414 6-8
Taxa de caigudes 4 AH 17permil 18permil 254permil 2permil
AS 264permil 31permil 352permil 3permil
Grau de cobertura de la identificacioacute
inequiacutevoca dels pacients 5
AH 9544 9833 9618 -
AS 9493 9584 9424 -
Taxa adheregravencia uacutes correcte categraveters
perifegraverics 6
AH 925 9295 9346 -
AS 9433 8712 8933 -
Flebitis 7 AH 049 041 073 -
Prevalenccedila Infeccioacute nosocomial 8 AH 58 322 424 55
AS 55 7 68(HSAA)
810(HRSC)
97
Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoogravergan-
espai en la cirurgia electiva de colon 9AH 5 5 31 611
Prevalenccedila bacteriegravemia categraveter venoacutes 10 AH 005 025 06 018
Taxa de SARM 11 AH 296 1834 1363 2327
Notificacioacute esdeveniments adversos 12 45 88 68 -
Prevalenccedila de pacients amb dolor 13 AH 122 1777 1570 -
AS 106 166 61 -
AH Atencioacute HospitalagraveriaAS Atencioacute Sociosanitagraveria
1 Nuacutem Pacients amb antibioticoteragravepia Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1002 Nuacutem IQ amb prescripcioacute antibiogravetica adequada x 100 Nuacutem IQ tributagraveries de rebre profilaxi antibiogravetica3 Nuacutem total pacients amb una o meacutes UPP nosocomials de Grau I II III o IV x 100 Nuacutem total pacients avaluats amb meacutes de dos
dies drsquoingreacutes4 Nombre de caigudes registrades x 1000 total drsquoestades5 Nuacutem total pacients correctament identificats x 100 nuacutem total pacients avaluats6 Nuacutem observacions correctes Nuacutem observacions realitzades x 1007 Nuacutem Vies ev amb flebitis Total observacions realitzades x 1008 Nuacutem Pacients amb infeccioacute nosocomial Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1009 Nuacutem Pacients amb infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica ograverganespai en cirurgia de colon
Total pacients intervinguts de cirurgia de colon durant el periacuteode x 10010 Nuacutem Pacients amb bacteriegravemia per categraveter venoacutes Total pacients portadors de
categraveter venoacutes ingressats durant el periacuteode x 10011 Nuacutem Pacients amb infeccioacute per SARM Total pacients ingressats durant
el periacuteode x 10012 Nuacutem Esdeveniments adversos notificats durant el periacuteode13 Nuacutem Pacients que tenen dolor en el moment de lrsquoavaluacioacute
Total pacients ingressats durant el periacuteode x 10014 Nuacutem objectius assolits Total objectius planificats x 100
La seguretat cliacutenica eacutes un dels principals components
de la qualitat assistencial Teacute per objectiu minimitzar
io eliminar els efectes adversos produiumlts per lrsquoassis-
tegravencia sanitagraveria
Per fer front a aquest aspecte al CSG fomentem la
cultura de la seguretat del pacient en lrsquoactivitat diagraveria
dels nostres professionals fomentem la participacioacute
dels pacients en la seva progravepia seguretat vetllem
per la notificacioacute drsquoerrors proporcionem formacioacute
continuada als nostres professionals identifiquem
i avaluem els punts criacutetics per a la seguretat dels
nostres pacients i desenvolupem protocols per tal de
millorar-la
A meacutes hem creat la Comissioacute Central de Qualitat
que forma part de la Direccioacute del Consorci Durant
el 2017 hem portat a terme accions relacionades
amb la millora de la seguretat del pacient a traveacutes
de la participacioacute en els projectes de lrsquoAlianccedila per a
la Seguretat del pacient del Departament de Salut
Tambeacute hem consolidat les auditories de seguretat i el
quadre de comandament drsquoindicadors de seguretat
cliacutenica
Memograveria anual 2017 4140 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Durant el 2017 tots els valors dels indicadors referents a la seguretat dels pacients han estat per sota dels
valors de referegravencia Cal remarcar que ha hagut un increment de les caigudes dels pacients hospitalitzats
Per aquest motiu a finals del 2017 srsquoha engegat un grup de treball en el que srsquoanalitzaran les causes de les
caigudes per poder posar en marxa accions de millora com a mesura de prevencioacute
A continuacioacute mostrem els resultats obtinguts
Valoracioacute del dolor a lrsquoingreacutes
Registre i avaluacioacute periogravedica
Revaloracioacute del dolor despreacutes de lrsquoanalgesia
Efectivitat del tractament farmacologravegic
Grau drsquoinstauracioacute analgegravesica
Informacioacute i educacioacute al pacient
Prevalenccedila actual
Prevalenccedila durant 24 hores
Projecte hospital sense dolor
Durant lrsquoany 2017 srsquoha continuat treballant en el projecte ldquoMillora de lrsquoavaluacioacute i tractament del dolor en
pacients ingressats orientat a un model de ldquocap pacient amb dolorrdquo Fruit de les accions de millora implantades
srsquoestagrave avanccedilant en el projecte
Una de les iniciatives preses pel grup de treball ha estat treballar en alternatives no farmacologravegiques per a
millorar el benestar dels pacients i donar aixiacute un pas meacutes en el model ldquocap pacient amb dolorrdquo
Un dels objectius marcats de cara al 2018 eacutes iniciar el projecte ldquohospital en silencirdquo amb el que es vetllaragrave pel
descans i la son dels pacients
765
971
916
Marccedil 2016 Desembre 2016 Desembre 2017
677
858
896
862
957
926
566
688
794
996
996
100
627
777
799
142
110
106
383
289
176
El CS ens orientem cap
a un model de ldquocap pacient
amb dolorrdquoInfermera del CSG entregant el triacuteptic sobre el dolor a un pacient ingressat
Memograveria anual 2017 4342 Memograveria anual 2017
Iacutendex
SATISFACCIOacute
Per tal de conegraveixer el grau de satisfaccioacute dels nostres
usuaris realitzem diferents modalitats drsquoenquesta En
els serveis drsquohospitalitzacioacute diagnogravestic per la imatge i
residegravencia es fan quumlestionaris autoadministrats a totes
les persones ingressades en un periacuteode determinat En
el cas drsquourgegravencies consultes externes rehabilitacioacute i
hospital de dia es fan enquestes telefograveniques a un nom-
bre estadiacutesticament representatiu drsquousuaris escollits
aleatograveriament
Pel que fa al PADES tambeacute realitzem enquestes telefograve-
niques a les persones cuidadores de tots els pacients
atesos
Enquestes de satisfaccioacute
Disposem drsquouna poliacutetica drsquoenquestes dirigida a sis-
tematitzar la determinacioacute dels nivells de satisfaccioacute
dels nostres usuaris en relacioacute al servei prestat
Els objectius soacuten conegraveixer el nivell de satisfaccioacute
identificar oportunitats de millora i disposar drsquoinfor-
macioacute homogegravenia i comparable entre els diferents
dispositius assistencials
Aquesta poliacutetica es complementa amb les enques-
tes realitzades anualment pel CatSalut que durant
el 2017 srsquohan centrat en lrsquoatencioacute ambulatograveria i la ci-
rurgia major ambulatograveria La informacioacute que srsquoobteacute
de les enquestes eacutes analitzada trimestralment per la
responsable de qualitat i les persones responsables
de cada agraverea per tal de poder impulsar accions de
millora
Lrsquoobjectiu eacutes que un 80 o meacutes
de les persones enquestades
manifestin estar ldquosatisfetesrdquo o
ldquomolt satisfetesrdquo en relacioacute als
diferents aspectes que valorem
Hem assolit aquest objectiu en
tots els casos excepte en lrsquoac-
cessibilitat un tema que estem
treballant en el marc del pla
estrategravegic de la nostra organit-
zacioacute
Satisfaccioacute de les persones
usuagraveries (2017)Nuacutemero
drsquoenquestesSatisfaccioacute global
(sobre 10)
Aguts
Hospitalitzacioacute 728 84
Urgegravencies 630 76
Consultes externes 390 81
Diagnogravestic imatge 105 87
Rehabilitacioacute
Ambulatograveria 439 83
Domiciliagraveria 360 87
Sociosanitari
Hospitalitzacioacute 69 8
PADES 14 91
Hospital de dia 58 86
Residegravencia
Residegravencia 26 76
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HSAA
2015 79
78
2016 76
85
2016 75
8
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global CR
2015 80
2016 83
2017 83
Atencioacute urgent Atencioacute hospitalagraveria Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute rehabilitacioacute
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HRSC
2015 79
80
77
2016 79
83
79
2017 78
84
81
Memograveria anual 2017 4544 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Evolucioacute del nuacutemero de reclamacions
segons procedegravencia i motius
2015 2016 2017
Procedegravencia
Atencioacute Urgent 117 94 148
Atencioacute Hospitalagraveria 31 35 46
Atencioacute Sociosanitagraveria 13 28 32
Atencioacute Ambulatograveria 150 206 227
Motius
Assistencial 59 100 97
Tracte 22 18 17
Organitzacioacute i tragravemits 197 215 237
Hoteleria i confort 33 30 24
Altres 0 0 0
Confianccedila i fidelitat
Gaudim drsquoun elevat grau de
fidelitzacioacute ja que la major part
dels usuaris del CSG afirmen que
tornarien a utilitzar els nostres
serveis
Usuaris que tornarien a utilitzar
els nostres serveis (2017)
HRSC HSAA CR
Mitjana de
Catalunya
Atencioacute Urgent 9130 90 8030
Atencioacute Hospitalagraveria 8430 8990
Atencioacute Sociosanitagraveria 96 8640 9160
Atencioacute Rehabilitacioacute 100 7870
Atencioacute Ambulatograveria 927 8290
Reclamacions i agraiumlments
Des del CSG donem molta importagravencia a les reclamacions i els agraiuml-
ments ja que soacuten un element que ens permet conegraveixer la percepcioacute dels
usuaris en relacioacute als serveis del CSG Hem adequat diversos canals de
comunicacioacute per afavorir aquest tipus drsquoaportacions
bull Buacutesties ubicades als diferents centres
bull Correu electrogravenic
bull Telegravefon de contacte
A meacutes cal destacar que cada cop eacutes meacutes comuacute que arribin a traveacutes
drsquoInternet i xarxes socials
Els principals motius de les reclamacions fan referegravencia a temes drsquoorga-
nitzacioacute i tragravemits
Entenem les reclamacions com una oportunitat per avanccedilar i millorar
Evolucioacute del nuacutemero
drsquoagraiumlments rebuts
2015 23
2016 27
2017 40
Memograveria anual 2017 47
LABORAL
6 GESITOacute LABORAL
Al CSG comptem amb una poliacutetica de seleccioacute de
personal que teacutecom a objectiu incorporar als profes-
sionals meacutes qualificats per cada lloc de treball sota
els principis de igualtat megraverit i capacitat
Els nostres professionals estan cobertes pel conveni
vigentalrsquoorganitzacioacuteldquoPrimerconvenicolbulllectiu
de treball dels hospitals drsquoaguts centres drsquoatencioacute
primagraveria centres sociosanitaris i centres de salut
mental concertats amb el servei catalagrave de la salutrdquo
(SISCAT) que estableix que no existeixen diferegravencies
salarials per raoacute de gegravenere a la nostra organitzacioacute
Prioritzem la promocioacute interna per cobrir qualsevol
posicioacute vacant El personal eacutes susceptible de mobili-
tat tant per peticioacute progravepia com per processos interns
de convocatograveria o per proposta del responsable
directe
Comptem amb una poliacutetica drsquoacollida que aporta
els coneixements i eines essencials per augmentar
el coneixement del professional sobre lrsquoorganitzacioacute
aconseguir la seva plena integracioacute afavorir un major
compromiacutes i motivacioacute reforccedilar el vincle amb el CSG
i transmetre informacioacute especiacutefica sobre les funcions
a desenvolupar Com a suport a tot aquest proceacutes
disposem drsquouna guia drsquoacollida que srsquoentrega al per-
sonal de nova incorporacioacute
Dins del Departament de Recursos Humans dispo-
sem del Servei de Prevencioacute de Riscos Laborals que
promou la vigilagravencia de la salut dels nostres profes-
sionals a traveacutes de revisions mediques a cagraverrec del
Consorci
Al CSG tambeacute vetllem perquegrave existeixi una relacioacute
directe i fluiumlda entre els treballadors i la direccioacute
Lrsquoagraverea de recursos humans gestiona de manera centralitzada tots els aspectes laborals sempre en un marc drsquoigualtat drsquooportunitats
Memograveria anual 2017 49
Iacutendex
Cada centre teacute un comitegrave drsquoempresa
Hospital Residegravencia Sant Camil format per
bull Comissions Obreres (CCOO)
bull Federacioacute drsquoAssociacions Professionals de
Catalunya (FAPIC) i Sindicat de Metges de
Catalunya (SMC)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
bull CSC-Intersindical
Hospital Sant Antoni Abat format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC- Intersindical
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
Centre de Rehabilitacioacute format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC-Intersindial
Tambeacute
bull 6 seccions sindicals
bull Delegats de prevencioacute tal com estableix la
Llei de Prevencioacute de Riscos Laborals
PERFIL DE LA PLANTILLA
Representacioacute colmiddotlectiva dels treballadors del CSG
Evolucioacute de la plantilla Gegravenere
2015
249240 724708
20152016 20162017
973948 1013
256 757
2017
Memograveria anual 2017 51
Iacutendex
Tipus de contracte
La major part de persones que treballen al CSG un
81 disposa de contracte indefinit Aquest percen-
tatge srsquoha mantingut estable en els darrers tres anys
Un 81 de la plantilla teacute contracte
indefinit
Plantilla segons tipus de
contracte i gegravenere
2015 2016 2017
Contracte
indefinit
Homes 198 201 206
Dones 577 597 613
Contracte
temporal
Homes 42 48 50
Dones 131 126 142
Plantilla segons tipus
de jornada i gegravenere
2015 2016 2017
Jornada
completa
Homes 184 186 194
Dones 456 474 489
Jornada
parcial
Homes 56 63 63
Dones 252 250 268
Noves contractacions
segons gegravenere
2014 2015 2016
Homes 30 52 49
Dones 50 94 113
Noves contractacions segons
grup drsquoedat
2015 2016 2017
lt 30 anys 49 75 60
30-50 anys 76 86 88
gt 50 anys 21 15 14
DIVERSITAT I IGUALTAT DrsquoOPORTUNITATS
Al CSG fomentem la igualtat drsquooportunitats i vetllem per un entorn laboral lliure de conductes discrimi-
natograveries Lrsquoany 2010 vam dissenyar i implantar un pla drsquoigualtat drsquooportunitats hem elaborat protocols
contra lrsquoassetjament sexual i la violegravencia en el lloc de treball i hem implantat mecanismes per evitar el
mobbing dins de lrsquoorganitzacioacute Aixiacute mateix disposem drsquouna guia de llenguatge no sexista i hem difoacutes
cartells de sensibilitzacioacute en mategraveria drsquoigualtat drsquooportunitats en els nostres centres
Les poliacutetiques de recursos humans garanteixen una efectiva igualtat drsquooportunitats i la no discrimi-
nacioacute per raoacute de sexe estat civil edat raccedila condicioacute social idees religioses o poliacutetiques etc Procu-
rem la uniformitat i coheregravencia entre els membres drsquoun mateix grup professional i nivell formatiu per
assegurar que no existeixin diferegravencies salarials bagravesiques la individualitzacioacute per assegurar que es
consideren els resultats assolits pel professional lrsquoequitat interna per assegurar que la remuneracioacute eacutes
equivalent per nivells de contribucioacute similars i la comunicacioacute de les poliacutetiques retributives per donar
transparegravencia al sistema
Fem extensiu el compromiacutes drsquoigualtat a persones usuagraveries i colmiddotlaboradores En aquest sentit el codi
egravetic estableix el compromiacutes de tractar tots els usuaris amb equitat posant especial cura en lrsquoatencioacute
de les persones amb discapacitats o problemes de comunicacioacute Quant als colmiddotlaboradors al CSG ga-
rantim el respecte mutu la sinceritat la imparcialitat i el sentiment de justiacutecia i ens posicionem contra
qualsevol tipus drsquoassetjament o abuacutes
Plantilla segons gegravenere i categoria laboral
2015 2016 2017
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Assistencial Caps de servei unitat 14 16 15 16 15 13
Supervisors 3 18 3 18 3 18
Comandaments 1 3 0 2 0 2
Resta de la plantilla 168 504 178 526 186 550
No assistencial Directius 6 2 6 2 6 2
Cagraverrecs intermitjos 7 6 7 6 5 6
Resta de la plantilla 41 159 40 154 42 166
Memograveria anual 2017 53
Iacutendex
Personal amb discapacitat
La llei LISMI estableix un 2 de contractacioacute de personal amb discapacitat
El nostre compromiacutes amb la societat i les persones ens ha portat a superar
aquest percentatge des de fa anys
Plantilla segons gegravenere i grup drsquoedat
(a 31 de desembre)
2015 2016 2017
lt 30 anys 31 81 36 98 41 118
30-50 anys 146 482 154 480 159 491
gt 50 anys 117 305 125 332 127 363
La major part dels nostres
professionals es troben en la
franja drsquoedat compresa entre els 30 i 50 anys
Plantilla amb alguna
discapacitat
2015 2016 2017
359 336 336
Taxes de retencioacute despreacutes de baixes de maternitat o paternitat
2015 2016 2017
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Nombre drsquohomes que srsquohan acollit al permiacutes de paternitat durant lrsquoany
10 23 11 27 14 29
Nombre drsquohomes que han tornat a ocupar el mateix lloc de treball des-preacutes del permiacutes de paternitat
10 11 11 14 13 18
Nombre drsquohomes que continuen al seu lloc de treball despreacutes de 12 mesos de la reincorporacioacute
9 11 11 14 13 18
Taxa de reincorporacioacute 100 4783 100 52 9286 6207
Taxa de retencioacute
90 4783 100 5185 9286 6707
La poliacutetica de desenvolupament i formacioacute eacutes una liacutenia estrategravegica de la gestioacute de les persones del CSG que teacute
com a objectiu incrementar el valor intelmiddotlectual i humagrave de lrsquoentitat desenvolupar competegravencies consolidar els
nostres valors i afavorir la transferegravencia de coneixement i experiegravencia per tota lrsquoorganitzacioacute Tenim implantats
plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent que estan orientats a lrsquoexcelmiddotlegravencia en la pres-
tacioacute dels serveis i al creixement personal i professional de la plantilla
CAPACITACIOacute I FORMACIOacute
Curt termini
bull Formacioacute continuada
bull Sessions informatives ma-
gistrals i cliacuteniques
bull Estades en altres centres
per reciclatge i actualitza-
cioacute en noves tegravecniques
bull Tallers teograveric-pragravectics per
actualitzacioacute o recerca de
nous procediments circuits
o dinagravemiques de treball
bull Jornades de coordinacioacute
entre nivells assistencials
bull Direccioacute per objectius
bull Programes de millora
dissenyats a mida per les
necessitats drsquoun colmiddotlectiu
concret
Mig termini
bull Programes de desenvo-
lupament directiu per
desenvolupar habilitats de
gestioacute conduccioacute de per-
sones i equips de treball
bull Programa de desenvo-
lupament de recursos
humans per detectar i
desenvolupar el talent pro-
fessional vinculat a plans
de successioacute o relleu
Plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent
Llarg termini
bull Mentoring Formacioacute in-
dividual i assessorament
que preteacuten ajudar quan
una persona canvia de
lloc de treball o beacute neces-
sita assessorament
bull Coaching per prendre
consciegravencia dels propis
valors i potencials
bull Sistema drsquoincentivacioacute
i desenvolupament
Memograveria anual 2017 55
Iacutendex
Desenvolupament professional
Al CSG donem una gran importagravencia al creixement personal i professional de totes les persones que integren la nos-
tra organitzacioacute Per aquest motiu tenim implantat un sistema drsquoincentivacioacute promocioacute i desenvolupament profes-
sional que reconeix la trajectograveria individual i valora lrsquoexpertesa la implicacioacute i el compromiacutes amb la nostra entitat
En el pla de carrera del CSG srsquoassoleix el primer canvi de nivell professional despreacutes del primer any de permanegravencia a
lrsquoorganitzacioacute Als 6 7 i 9 anys drsquoantiguitat es poden demanar avaluacions per assolir nous nivells que aniran vinculats
a la retribucioacute Entre altres habilitats caldragrave demostrar la realitzacioacute drsquoactivitat cientiacutefica de recerca i de docegravencia
Nuacutemero drsquoacreditacions
2016 2017
HRSC HSAA CR HRSC HSAA CR
Facultatius 24 8 0 26 10 0
Diplomats 22 7 7 13 6 6
TOTAL 68 61
Pla de formacioacute
Elaborem anualment un pla de formacioacute basat en lrsquoanagravelisi de necessitats de la nostra organitzacioacute que recull les accions
formatives organitzades internament amb el propogravesit drsquoafavorir un marc mitjanccedilant el qual els professionals poden enriquir
la seva trajectograveria millorar la seva capacitacioacute tegravecnica i les seves habilitats
Els nostres professionals tambeacute participen en cursos drsquoespecialitzacioacute externs i congressos alhora que els facilitem lrsquoacceacutes a
formacioacute de magravesters i postgraus
De les accions realitzades destaquem
bull Formacioacute i acompanyament de lrsquoequip del Servei de Diagravelisis per a la implantacioacute del sistema de gestioacute de qua-
litat i lrsquoacreditacioacute ISO 90012015
bull Formacioacute en Triatge MAT per totes elsles infermerses que han obtingut placcedila al Servei drsquoUrgegravencies en la
convocatograveria de 2016
bull Continuiumltat en el Projecte de Benestar i Salut pilates intelmiddotligegravencia emocional per la resolucioacute de conflictes i
mobilitzacioacute de cagraverregues
bull Programa drsquoAlletament Matern en el marc de la certificacioacute com a hospital acreditat per la IHAN
bull Accions orientades a la millora de lrsquoatencioacute a les persones en el seu aspecte relacional Comunicacioacute i eines de
coaching a Farmagravecia
bull Programa de lideratge i comunicacioacute per a comandaments amb mograveduls sobre lideratge rol i autoconeixe-
ment Feedback D4 i preparacioacute de converses i liderar i gestionar el talent en processos de canvi
Cal destacar que srsquoha acollit a 165 professionals de
nova incorporacioacute a les diferents agraverees del CSG Han
rebut un total de 437905 hores de formacioacute drsquoa-
daptacioacute per integrar-se perfectament i de manera
immediata al seu lloc de treball La formacioacute compregraven
el coneixement de la cultura processos i procediments
tegravecniques aparells interlocutors etc Aquest proceacutes
tambeacute es facilita als professionals que canvien drsquounitat
dins de la mateixa organitzacioacute Aixograve representa un
increment del 13 en hores drsquoadaptacioacute durant 2017
per aconseguir que el nou professional desenvolupi
amb egravexit les seves funcions
Durant lrsquoany 2017 hem donat facilitats als professionals
dels nostres centres per realitzar 17 magravesters postgraus
o certificacions Tambeacute hem donat continuiumltat a les
estades a altres centres hospitalaris (4 professionals)
amb els que hem signat acords de colmiddotlaboracioacute
En lrsquoagravembit de lrsquoorganitzacioacute de jornades per fomentar la
coordinacioacute entre nivells assistencials i compartir expe-
riegravencies entre professionals de diferents agravembitsnivells
aquest any hem organitzat i acollit al nostre centre
-Update de Malalties infeccioses-VIH 2017 amb la
participacioacute de professionals lrsquoatencioacute primagraveria del
Garraf
- I Jornada drsquoHospitals de Dia de Crogravenics on
van participar 53 metgessses i infermerses de
diferents hospitals i agravembitsnivells on van poder
intercanviar experiegravencies i protocols de tractament
-Jornades de supervisioacute en treball social amb la
participacioacute de treball social del Consorci de Servei
a les Persones i lrsquoAjuntament Vilanova i la Geltruacute
- Curs drsquoactualitzacioacute en el tractament de les nafres
amb les unitats drsquoatencioacute primagraveria de la comarca
del Garraf
Un any meacutes continuem amb un dels grans reptes del
CSG la proximitat amb la nostra ciutadania Per aquest
motiu hem organitzat les VI Jornades sobre el Dol amb
la participacioacute de 139 assistents Lrsquoeix central de les
ponegravencies va ser el treball en equip dels professionals
que donen suport multidisciplinar al final de la vida
Amb totes les activitats formatives i docents hem
format a 319 professionals externs al CSG (personal
drsquoatencioacute primagraveria altres professionals assistencials de
Catalunya personal de centres educatius de la nostra
comarca voluntariat MIR personal subcontractat
entre drsquoaltres)
Cursos presencials
Cursos online
Sessions magistrals cliacuteniques informatives (algunes sessions amb vagraveries convocatograveries)
Solmiddotlicituds de profesionals ateses
Jornades cursos i congressos profes-sionals
Accions formatives
2016
Internes
Externes
53
545
13 (199 alumnes)
78
329
2017
Internes
Externes
54
633
28 (199 alumnes)
85
307
Memograveria anual 2017 57
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Pel que fa a recursos designem
un pressupost anual que inclou
el cost dels cursos i de les hores
drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una
dotacioacute econogravemica per cada
unitat per tal de garantir el re-
partiment equitatiu de recursos
Una inversioacute que aquest darrer
any ha estat de 37276664euro En
aquesta inversioacute estan inclosos
tant els costos directes com les
hores dedicades pel treballador
a assistirrealitzar les accions
formatives i el cost de la suplegraven-
cia No estagrave inclosa la despesa del
cost de Seguretat Social a cagraverrec
de lrsquoempresa ni el cost afegit per
lrsquoadaptacioacute de nous professionals
(7100252euro)
Durant el 2017 els treballadors
han rebut 2532966 hores de for-
macioacute a les que cal sumar-hi les
437905 hores drsquoadaptacioacute en el
lloc de treball per noves incorpo-
racions o canvis de posicioacute dins
de lrsquoorganitzacioacute De totes elles
1324397 hores tenen impacte
econogravemic directe en lrsquoentitat ja
que suposen lrsquoabsegravencia del treba-
llador i drsquoaquestes 928108 han
tingut un cost directe afegit per
la cobertura amb suplents
Finalment disposem drsquoinfraes-
tructures com sales per realitzar
formacions i biblioteques als
diferents centres del CSG A la in-
tranet corporativa comptem amb
un apartat en el que es comuni-
quen els cursos i on es realitzen
tragravemits relacionats amb aquesta
temagravetica
Indicadors de formacioacute
2015 2016 2017
Inversioacute total en
formacioacute
28898288euro 32698607euro 37276664euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
1020 785 797
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
17766 21632 2532966
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable i a la formacioacute
continuada del personal
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix la
poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria preven-
tiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professionals
interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel com-
pliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2015 2016 2017
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 18 11 7
Dones 49 41 50
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 2 5 7
Dones 32 12 13
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 1 2
Dones 2 8 9
Nombre de jornades perdudes
Homes 121 320 413
Dones 464 455 619
Iacutendex de frequumlegravencia 6035 535 5243
Iacutendex drsquoincidegravencia 8699 775 6368
Iacutendex de gravetat 038 047 027
Taxa drsquoabsentisme 427 436 473
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Font Muacutetua Universal
Memograveria anual 2017 59
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colmiddotlaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
cardiopulmonar (RCP) pediagravetrica a una trentena de professors drsquoinfantil
i primagraveria de lrsquoEscola Riera de Sant Pere de Ribes
Lrsquoobjectiu drsquoaquest taller era dotar de coneixements i pautes clares als
educadors perquegrave puguin actuar amb rapidesa en cas que un infant
necessiti primers auxilis o reanimacioacute
Teaming per la Fundacioacute Miquel Valls
Els professionals del CSG que ho desitgen participen en el projecte
Teaming una iniciativa solidagraveria que es basa en la recaptacioacute de diners
a traveacutes de microdonacions amb la finalitat drsquoajudar a alguna causa
concreta Lrsquoany 2017 els professionals han decidit per mitjagrave drsquouna vota-
cioacute destinar un euro mensual de la seva nogravemina a la Fundacioacute Miquel
Valls que treballa per la millora de la qualitat de vida de les persones
afectades drsquoEsclerosi Lateral Amiotrogravefica (ELA)
Durant el 2017 hem realitzat diverses accions de promocioacute de a salut
dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Curs de RCP pediagravetrica a lrsquoescola ribes
Professionals del Servei drsquoAnestegravesia imparteixen un curs de reanimacioacute
Memograveria anual 2017 6160 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Cursa Popular per la Malaltia Renal Crogravenica
Com ja eacutes tradicioacute lrsquoany 2017 lrsquoAjuntament de Vilanova va organit-
zar la 39a edicioacute de la Cursa Popular de Vilanova
Enguany la cursa va enfocar la seva vessant solidagraveria a les Malalties
Renals Crograveniques Per aquest motiu professionals del Servei de Ne-
frologia del Consorci Sanitari del Garraf van muntar un dispositiu
en el que atenien a la poblacioacute i proporcionaven informacioacute sobre
la prevencioacute i deteccioacute drsquoaquesta malaltia
Ensenyem nocions bagravesiques de RCP als infants drsquoes-coles del Garraf
Professionals del CSG i instructors de suport vital bagravesic van realit-
zar dues formacions de RCP als centres educatius Camp Joliu de
lrsquoArboccedil i lrsquoEscola iacutetaca de Vilanova i la Geltruacute
Aquests tallers srsquoimparteixen amb lrsquoobjectiu de quegrave els estudiants
prenguin consciegravencia de la importagravencia de saber realitzar manio-
bres de reanimacioacute cardiopulmonar
Maratoacute de donacioacute de sang al CSG
Els professionals del Consorci Sanitari del Garraf van organitzar
dues maratons de donacioacute de sang al llarg de lrsquoany 2017
Aquestes campanyes extraordinagraveries se celebra cada any en
dos dels moments criacutetics per a les donacions nadal i vacances
drsquoestiu Segons el Banc de Sang i Teixits de Catalunya en els periacuteo-
des de vacances disminueix notablement el nombre habitual de
donants
LrsquoAssociacioacute pel Foment de la Literatura Infantil Judit Sendra doacutena 13 quadres de temagravetica infantil per renovar la imatge de la Planta de Maternoinfantil i Pediatria
Aquestes obres van ser pintades
per artistes de tot Catalunya
durant la 5a edicioacute de la Fira Conte
Va Va de Contes que se celebra
anualment a Vilanova i la Geltruacute
Els quadres es van penjar a la
1a planta de Maternoinfantil i
Pediatria amb lrsquoobjectiu de crear
un entorn meacutes amable i cagravelid pels
infants que han de restar ingres-
sats a lrsquohospital i les seves famiacutelies
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels nostres hospitals per tal que aquestes en-
titats puguin realitzar campanyes de sensibilitzacioacute dirigides a la poblacioacute
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2017 6362 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Algunes de les accions que srsquohan portat a terme
durant el 2017
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substi-
tutiu del ldquoLlibre del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estu-
diants drsquouacuteltim any de la Facultat de Medicina
de la Universitat de Buenos Aires per realitzar
lrsquoInternal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents
en disseny drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar
lrsquoacreditacioacute en formacioacute de metges trauma-
togravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de llevadores i
infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comar-
ca per donar suport i cotutoritzar treballs de
recerca drsquoalumnes de batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realit-
zar xerrades sobre tabaquisme
bull Cursos de Reanimacioacute Cardiopulmonar a les
escoles Curs de suport vital bagravesic i Curs de
reanimacioacute cardiopulmonar pediagravetrica
bull Assesorament per obtenir lrsquoacreditacioacute de les
sessions cliacuteniques dels serveis de lrsquoentitat
DOCEgraveNCIA Volem ser referents en docegravencia hospitalagraveria a la comarca del Garraf
i tenir una presegravencia rellevant a la resta del territori catalagrave Eacutes per
aquest motiu que proporcionem els recursos necessaris per a una
docegravencia responsable i de qualitat que respecti la voluntat de les
persones i la professionalitat amb un compromiacutes clar amb la socie-
tat en lrsquoagravembit de lrsquoatencioacute a la salut Promovem el treball en xarxa
obert i innovador
Dins de la liacutenia estrategravegica drsquoimpulsar la docegravencia i la recerca inno-
var i gestionar el coneixement durant el 2017 ens hem marcat els
objectius de seguir treballant per incrementar la capacitat docent
de qualitat en la formacioacute de postgrau dels Metges Interns Resi-
dents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) Tambeacute hem treballat per millorar el
potencial docent de pregrau i postgrau de les diferents disciplines
sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2018
bull Revisioacute del Portfoli Docent del Resident en
relacioacute a la nova normativa drsquoavaluacioacute de
Residents
bull Actualitzacioacute de la informacioacute de la pagravegina web
corporativa en referegravencia a lrsquoapartat drsquoinforma-
cioacute als residents
bull Participacioacute en el grup de treball drsquoindicadors
de qualitat del Departament de Salut per a la
Capacitat Docent 2018-2019
bull Acreditacioacute Unitats docents
bull Cirurgia Ortopegravedica Traumatologravegica
bull Multiprofessional de Geriatria metges
(MIR) i infermeria (EIR)
bull Multiprofessional de Ginecologia i
Obstetriacutecia metges (MIR) i infermeria-lle-
vadores (LLIR)
bull Elaboracioacute de nous protocols
bull Procediment drsquoalumnes en pragravectiques
bull Proteccioacute del dret a la intimitat del pacient
bull Revisioacute drsquoavaluacioacute dels residents
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
2017
19
3
15
1
MIR
Memograveria anual 2017 6564 Memograveria anual 2017
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2017
Estudiants de postgrau-magravester 2
Estudiants de pregrau 15
Estades drsquoempresa
Estades voluntagraveries
4
4
Servei de Geriatria- Psicologia 1
Servei de Geriatria 1
Servei de Medicina Interna- dermatologia 1
Urgegravencies 1
Magravester en atencioacute i cures palmiddotliatives 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 4
Servei drsquoOtorrinolaringologia 1
International Anual Rotatori (IAR) - alumnes de medicina 10
Pediatria 3
Cirurgia 2
Ginecologia 3
Geriatria 1
Medicina interna 1
Estades drsquoempresa drsquoalumnes de batxillerat 4
Recerca i Innovacioacute
La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport consell i visibilitat als professionals del CSG que
volen fer recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment dels pressupostos de projectes i les justificacions administratives i cientiacutefi-
ques drsquoaquests
El CSG teacute la Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que entre drsquoaltres tasques avalua els estudis que es volen dur a terme a les ins-
talmiddotlacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravester batxillerat i final de grau
bull Estudi comparant del trasllat de paciets amb Ictus Agut i sospita drsquoo-
clusioacute del gran conducte cerebral al centre local drsquoIctus meacutes proper
vs Trasllat directe a un centre endovascular al territori catalagrave Projecte
RACECAT
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en pacients
amb cagravencer Estudi CECEC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar en el pes Estudi EMEPES
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc per
fragilitat en persones drsquoedat avanccedilada Estudi RNFC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat per compa-
rar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral primerenca davant de dieta
absoluta en pacients amb pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi no intervencionista per investigar la seguretat lrsquoefec-
tivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt i a llarg termini en
pacients amb hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a
diagravelisi peritoneal Estudi VERIFIE
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la cultura
preventiva i de promocioacute de la salut
bull Estudi de lrsquoestat immunitari davant del tegravetanus diftegraveria i tos
feina en professionals sanitaris de la Xarxa de Catalana drsquoHos-
pitals Promotors de la Salut (XCHPS)
bull Assaig cliacutenic ldquoHip fracturi accelerated surgical care and
treatment track trialrdquo HIP ATTACK
Estudis al CSG 2017
bull Validacioacute del Gangli Sentinella Secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Assaig cliacutenic fase III obert multicegraventric aleatoritzat drsquoava-
luacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute dels equips drsquoatencioacute
psicosocial del Programa per a lrsquoatencioacute Integral a Perso-
nes amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa Caixardquo
Estudi ECA eficagravecia EAPS
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Estudi internacional de vigilagravencia de infeccions nosoco-
mials a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida Estudi Hexagravegon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut per al pacient
amb insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Estudi prefine contribucioacute de la llevadora en lrsquoatencioacute al
part normal Estudi Midconbirth
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de solmiddotlici-
tud existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
Sessions jornades i altres actes docents
2017
Sessions magistrals 6
Sessions cliacuteniques 51
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bullUpdate de malalties infeccioses
bull bullJornada drsquoActualitzacioacute en Geriatria del Garraf
bull bullXXX Congreacutes de la Societat Catalana de Cirurgia Ortopegravedica
i Traumatologia
bull bullICongreacutesCatalagravedrsquoInfermeriaTraumatologravegica
bull VI Jornades dek Dol- Ajudar a viure el final de la vida
bull bullIJornadaldquoComfuncionenelshospitalsdediaunpunt
de trobadardquo
Comissioacute de docegravencia
2017
Reunions 4
Comitegrave drsquoavaluacioacute 1
Memograveria anual 2017 6766 Memograveria anual 2017
Iacutendex
bull sioacute tissular en pacients amb cagravencer de mama
bull Eficagravecia de lrsquoadministracioacute drsquoalbuacutemina en pacients
hospitalitzats amb pneumogravenia adquirida en la
comunitat assaig cliacutenic prospectiu aleatoritzat
multicegraventric
bull Millorant la qualitat del son Podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
bull Factors determinants en lrsquoestrategravegia terapegraveutica
del Carcinoma ductal in situ associat a un carcino-
ma ductal infiltrant
bull Pain distraction en hemodiagravelisis mitjanccedilant
Disseny de projectes
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi respira
bull Efecte del automaneig amb dosis flexibles en
pacients amb colitis ulcerosa tractats amb agravecid
5 - aminosaliciacutelico (5-ASA) estudi observacional
controlat
bull Avaluacioacute i millora de la qualitat de pacients MACA
en hospitals drsquoaguts
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull Monitoritzacioacute de la mobilitat de malalts de parkin-
son amb finalitats terapegraveutiques - Assaigs cliacutenics
(MoMoPa-EC)
bull Estudi observacional transversal per caracteritzar
lrsquoEPOC geu a Espanya
bull Estudi no intervencionista i transversal per
descriure el maneig dels NACOS en pacients amb
fibrilmiddotlacioacute auricular
bull Pancreatitis drsquoorigen biliar El moment ograveptim de la
colecistectomia protocol drsquoestudi per a un assaig
controlat aleatori
bull Determinacioacute de la concentracioacute drsquoHer2 en sang i
comparacioacute amb la seva immunoexpre
realitat virtual
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
Memograveria anual 2017 69
MEDI AMBIENT
8 Vivim en una societat amb un alt iacutendex de consum de recur-
sos i de produccioacute de residus que provoquen grans impactes
ambientals i que repercuteixen sobre la nostra salut Donat que
lrsquoobjectiu principal del CSG eacutes preservar la salut de les persones
apostem per desenvolupar lrsquoactivitat assistencial de manera
sostenible buscant la manera de minimitzar la repercussioacute en el
medi i incrementant lrsquoeficiegravencia dels recursos que srsquoutilitzen
El Pla de Gestioacute Ambiental eacutes la guia que ens ajuda a fer-ho
efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat respectant la
natura i buscant alternatives per reduir el consum i la produccioacute
de residus
Lrsquoany 2017 srsquoha licitat i adjudicat un contracte de servei drsquoefi-
ciegravencia energegravetica amb garantia drsquoestalvi que inclou lrsquoexecucioacute
de reformes per millorar les instalmiddotlacions i minimitzar aixiacute el
consum drsquoelectricitat i gas Les obres srsquohan iniciat durant lrsquouacuteltim
trimestre de 2017 i finalitzaran a lrsquoacabar el primer trimestre de
2018 obtenint-ne els estalvis compromesos a partir del mes
abril de 2018 Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la
consecucioacute dels objectius del Pla de lrsquoEnergia i el Canvi Climagravetic
de Catalunya (PECAC) 2017-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i la reduccioacute de les emissions de CO2 a
lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus srsquoha augmentat i millorat la segregacioacute
dels mateixos i srsquoha continuat formant als treballadors al respec-
te
Objectius ambientals per lrsquoany 2018
bull Assolir conjuntament amb lrsquoempresa
adjudicatagraveria del concurs de serveis
drsquoeficiegravencia energegravetica els estalvis
compromesos pel que fa a consums
drsquoelectricitat i gas a lrsquoHospital Sant
Antoni Abat i lrsquoHospital Residegravencia
Sant Camil
bull Millorar la segregacioacute de residus
implantant agraverees de separacioacute dels
mateixos en els llocs on es generen
bull Incloure en els criteris de valoracioacute
de la compra de nous productes la
minimitzacioacute dels residus innecessaris
en el packaging tant de cartrons com
plagravestics
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2017 71
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
49 i 57 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels tres grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2017 srsquoha adjudicat
la licitacioacute del servei drsquoeficiegravencia energegravetica amb
garantia drsquoestalvis
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 19 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de 051 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR creix un 694
degut a quegrave srsquoha augmentat lrsquohorari drsquoobertura del
centre respecte lrsquoany anterior
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 20768 20248 21161 +45
HRSC 15553 15037 15890 +57
HSAA 4926 4932 4973 +08
CR 290 279 298 +70
Gas natural 21515 22182 22057 -06
HRSC 18296 19173 19124 -03
HSAA 3222 3009 2933 -25
TOTAL 42283 42430 43218 +19
Principals millores implantades
Continua la substitucioacute de lluminagraveries
convencionals per noves tecnologies
LED en espais de consum de meacutes de
12 hores al dia
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG ha incremen-
tat un 45 respecte lrsquoany 2016 Pel que fa al gas
natural hem consumit un 06 menys principalment
perquegrave ha hagut un clima meacutes cagravelid
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute ha incrementat un 2
respecte lrsquoany anterior Al 2017 lrsquoactivitat assistencial ha augmentat i per tant aquest fet afecta directament al
consum energegravetic
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 5758 5531 5745 +39
HRSC 3097 2941 3167 +76
HSAA 333 2320 2303 -08
CR 28 27 275 +18
Gas natural 5822 5166 5169 -
HRSC 3642 3750 3811 +16
HSAA 2180 1416 1358 -41
TOTAL 11580 10697 10914 +2
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2017 73
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28
2016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661
Banals Grup I 97 97
Paper confidencial 76 25 046 1056
Cartroacute 38 38
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19
Sanitaris Grup IV 31 005 315 Variacioacute 2016-20172017
No especials
Grup I i II 42035 1962 42231 +41
Banals Grup I 106 106 +93
Paper confidencial 74 32 041 1101 +42
Cartroacute 363 363 -44
Especials
Sanitaris Grup III 109 72 181 -47
Sanitaris Grup IV 34 06 4 +27
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
En compliments del Decret 882010 srsquoha realitzat la Declaracioacute Anual de Residus Industrials (DIARI) de lrsquoHospi-
tal Residegravencia Sant Camil Destacar que lrsquoany 2017 srsquoha firmat un conveni de colmiddotlaboracioacute per la retirada i gestioacute
dels residus aparells electrogravenics i electrodomegravestics
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva de les arquetes de clavegueram cada
trimestre Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els
paragravemetres legals admesos
La generacioacute de residus dels
principals grups es manteacute estable
en els darrers anys Lrsquoaugment en
els Grups I i II a lrsquoHospital Resi-
degravencia Sant Camil es pot associar
a lrsquoincrement drsquoactivitat assisten-
cial Durant el 2017 srsquoha continuat
treballant per la minimitzacioacute
dels embalatges de cartroacute en les
compres reduint aixiacute la generacioacute
de residus de cartroacute un any meacutes
Pel que fa als residus sanitaris
es manteacute estable amb valors
similars als de 2016
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
El consum global drsquoaigua del CSG durant lrsquoany
2017 ha estat un 22 inferior al de lrsquoany ante-
rior Lrsquoincrement del 25 a lrsquoHSC es relaciona
amb lrsquoaugment drsquoactivitat assistencial
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9962
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higiegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene de professionals i pacients reg i
climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 040 034 036 +58
HSAA 058 049 043 -1224
CR 0014 001 001 -
Consum drsquoaigua (m3)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 55150 48389 49594 +25
HSAA 23832 28928 26014 -101
CR 403 371 399 +75
TOTAL 79385 77688 76007 -22
Memograveria anual 2017 75
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICADes del Departament econogravemic-financer hem
treballat per mantenir lrsquoequilibri pressupostari i
del compte drsquoexplotacioacute preservant les condicions
de la plantilla el clima laboral i lrsquoactivitat i qualitat
assistencial Es tracta drsquoun repte important dona-
da la situacioacute econogravemica actual de racionalitzacioacute
i contencioacute del sector puacuteblic de la salut el nostre
principal client que aporta un 92 dels ingressos
de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector ha permegraves fer efectives inversions com la
renovacioacute dels monitors drsquourgegravencies la compra de
poliacutegrafs respiratoris un videoduoendoscopi un
videocolonoscopi un videocitoscopi i un videoure-
teroscopi Tambeacute srsquohan realitzat reformes a la planta
3 drsquohospitalitzacioacute de lrsquoHospital Residegravencia Sant
Camil i millores al bloc quiruacutergic Lrsquoobjectiu de la po-
liacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar a lrsquoabast la millor
tecnologia equipaments i infraestructures per dur a
terme lrsquoactivitat
Pel que fa al compliment dels objectius que ens
vam plantejar per lrsquoany 2017
- Millores dels equipaments del Servei de Diagnogravestic
per la Imatge (RM i RX)
La finalitzacioacute drsquoaquest objectiu que es va iniciar en
el 2017 es produiumlragrave dins de lrsquoexercici 2018
- Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordinacioacute
del Servei de Manteniment
Durant el 2017 srsquoincorpora una nova Cap de Man-
teniment i Serveis Generals i es realitza un proce-
diment de licitacioacute puacuteblica del qual resulta adjudi-
catagraveria lrsquoempresa Veolia Serveis Catalunya SA per
millorar la cobertura del manteniment general i
drsquoelectromedicina i vetllar per la millora de lrsquoeficiegraven-
cia energegravetica dels nostres centres
-Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits adminis-
tratius i de contractacioacute amb el CSAP
Srsquoincia un proceacutes drsquounificacioacute dels procediments de
contractacioacute puacuteblica de lrsquoAlt Penedegraves i el Garraf
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2015 2016 2017
Valor econogravemic creat 70228 72465 76573
Activitat sanitagraveria 61247 63085 66723
Puacuteblica 56958 59214 63011
Privada 4289 3871 3712
Activitat sociosanitagraveria 7724 7940 8159
Puacuteblica 7155 7356 7517
Privada 569 584 642
Altres ingressos 1254 1439 1691
Ingressos financers 3 1 0
Valor econogravemic distribuiumlt
70898 71231 76357
Aprovisionaments i serveis contractats
26282 26125 26563
Despeses de personal
42569 44229 48374
Despeses financeres 927 710 719
Inversions 1120 1167 701
Valor econogravemic retingut
-670 234 216
Subvencions 1234 1284 818
Amortitzacions -2506 -2494 -2510
Resultat econogravemic -1942 -976 -1476
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la normati-
va vigent en els aspectes econogravemics comptables i
de contractacioacute puacuteblica al C
Memograveria anual 2017 7776 Memograveria anual 2017
Iacutendex
357Aprovisionaments i
serveis contractats
634Despeses de
001Formacioacute
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2018
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
bull Millores en la gestioacute logiacutestica a quirogravefan
bull Redaccioacute drsquoun nou projecte de quirogravefan
bull Remodelacioacute de la zona de cafeteria de lrsquoHos-
pital Residegravencia Sant Camil i de la seva clima-
titzacioacute
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2017 hem comptat amb 639 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute drsquoassistegravencia sanitagraveria i
les necessagraveries per donar suport i mantenir lrsquoestructura de servei del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de farmagravecia
(35) seguit dels proveiumldors de material sanitari (22) serveis i material
no sanitari (14) i altres entitats del sector quegrave proveeixen serveis entre-
mitjos i proves complementagraveries principalment (13)
Sempre que eacutes possible es prioritza la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf tot i que moltes vegades aixograve no eacutes possible degut
a lrsquoelevat grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que
adquirim com pot ser material farmacegraveutic i el material quiruacutergic drsquoalta
precisioacute
35Farmagravecia
22Material sanitari
13Entitats del sector
14Serveis i material no sanitari
7Hosteleria
4Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
2Equipament i manteni-ment assistencial
01Serveis professionals
2Altres
Memograveria anual 2017 7978 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2017
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2017
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors conjunt
amb el Consorci Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves
Srsquohan revisat els productes i els grups de mercaderies
dels dos centres i srsquohan actualitzat afegint-nrsquohi alguns
per tal de poder incloure-hi tots els productes
Distribucioacute de les compres per territori
2015 2016 2017
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 13 13 111
Resta de Catalunya 62 63 61
Estat Espanyol 25 24 2785
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 8 5 47
Resta de Catalunya 49 45 4882
Estat Espanyol 43 50 4646
278Estat Espanol
61Catalunya
111Comarca del Garraf
49
euro
47
euro
46
euro
2017
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2018bull Consolidar el catagraveleg uacutenic CSAP- CSG (1ordf fase)
Seguint amb lrsquoobjectiu marcat i iniciat el 2017
es vol preparar un uacutenic catagraveleg per als dos
centres
bull Unificacioacute dels magatzems CSAP ndash CSG (1ordf
fase) Coordinacioacute del funcionament logiacutestic
drsquoambdoacutes centres cercant economies drsquoescala
estructurals i millorant la coordinacioacute del sub-
ministrament de materials
bull Elaboracioacute drsquoun protocol conjunt amb el CSAP
per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors
Memograveria anual 2017 81
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2017 83
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2017 85
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bullImpactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bullAbocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bullPresegravencia en el mercat
bullPragravectiques de contractacioacute
bullAvaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bullEnergia
bullAigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bullAcompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bullEmissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bullInversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bullMaterials
bullProductes i serveis
bullMecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bullEconogravemics bull Socials bullAmbientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2017 87
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2017 8988 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 25-33
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
49-51
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
77-79 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
69
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
60 67
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
80-83
G4-19 Aspectes materials 84
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2017 9190 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries an-teriors srsquoindiquen i justifiquen en els apartats de la memograveria on correspon
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
20-21
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
81
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2016
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
81
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
81
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
16-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
75-76
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
75
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
75
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2017 9392 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
75-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
75-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
70-71
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
70
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
71
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
72 72
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
72
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
72
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
69-73
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
73 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 73 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
44 50-51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
51 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
52
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
44-45
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
57
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
57
Memograveria anual 2017 9594 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53-56
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
No reportem lrsquoin-dicador perquegrave no disposem drsquoa-questa dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
53-56
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
51-52
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Fernando Peacuterez
Direccioacute de recursos humans
gt50
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
48 78-79
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
67-75
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
67-75
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
21-23
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
96 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
45
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
45
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
38-41
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
43-44
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2017 no hi ha hagut cap reclamacioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2017 1918 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Organigrama - Model organitzatiu assistencial
Agraverea drsquoAguts Sra C Prades
Agraverea Sociosanitagraveria Sra M Flores
bull Cardiologia
bull Diagravelisi
bull Digestologia
bull Hematologia
bull Nefrologia
bull Medicina interna
bull Neurologia
bull Medicina esportiva
bull Dermatologia
bull Endocrinologia
bull Pneumologia
bull Oncologia
bull Cirugia general
bull Oftalmologia
bull Otorinolaringologia
bull Urologia
bull Cirugia Maxilmiddotlofacial
bull Cirugia plagravestica
bull Cirugia vascular
bull Ginecologia
bull Obstetricia
bull Pediatria
bull Cirurgia pediagravetrica
bull COT - Traumatologia
bull Rehabilitacioacute
bull Reumatologia
bull Urgegravencies - HSC
bull Urgegravencies - HSA
bull UCI
bull SEM
bull Anestesiologia
bull Diagnogravestic per la Imatge
bull Farmagravecia
bull Laboratori
bull Subaguts
bull Convlescegravencia
bull Unitat Cures Palmiddotliatives
bull Llarga estada
GerentDr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Direccioacute MegravedicaDr Jaume Prat
Agraverea Operativa AssistencialDireccioacute Assistencial
Agraverea Cliacutenica Megravedica
Agraverea Cliacutenica Aparell Locomotor
Agraverea SociosanitagraveriaAgraverea Serveis de
Suport CliacutenicAgraverea Atencioacute Immediata
Agraverea Cliacutenica Quiruacutergica
Agraverea Cliacutenica Maternoinfantil
Centre de RehabilitacioacuteSra Elisabet Felipe
Direccioacute InfermeriaSra Marga Chaacuterlez
Memograveria anual 2017 2120 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Informacioacute
Cadena de valor
El compromiacutes de treballar per la responsabilitat social corporativa eacutes transversal a tota la cadena de
valor del CSG
bull CatSalut SISPAP eacutes el nostre financcedilador
principal
bull El Departament de Salut i Departament
de Benestar Social i Famiacutelia marquen les
directrius planifiquen regulen i acrediten la
qualitat dels nostres serveis
bull Els usuaris soacuten la nostra raoacute de ser el
colmiddotlectiu per a qui treballem dia rere dia
bull Els professionals soacuten el nostre gran valor
lrsquoequip que fa possible lrsquoactivitat del CSG
Grups drsquointeregraves
Un aspecte clau per assolir amb egravexit els objectius de
lrsquoentitat eacutes donar la millor resposta a les inquietuds
i necessitats de tots aquells colmiddotlectius que es veuen
o es poden veure afectats de manera directa o indi-
recta per la nostra activitat aixiacute com als colmiddotlectius
que poden exercir influegravencia al CSG ja sigui present
o futura ja que la nostra estrategravegia estagrave orientada a
crear valor pels diferents grups drsquointeregraves del CSG
Per conegraveixer quines soacuten les inquietuds i necessitats
dels nostres grups drsquointeregraves hem establert canals
de comunicacioacute i diagraveleg permanents i bidireccionals
amb tots ells
bull Les empreses subcontractades soacuten els
nostres partners i ens proporcionen pro-
ductes i serveis necessaris per desenvolu-
par la nostra activitat
bull La societat eacutes el conjunt de la comunitat a
qui oferim els nostres serveis sociosanitaris
bull Els sindicats soacuten els representants dels
nostres professionals
bull Les altres empreses del sector soacuten els nostres
aliats
Transparegravencia
Al CSG garantim lrsquoacceacutes a la informacioacute de la nostra entitat a traveacutes del
portal de transparegravencia
Assumim un compromiacutes clar de transparegravencia i de comunicacioacute amb la
ciutadania i garantim lrsquoacceacutes a la informacioacute puacuteblica i de bon govern de
lrsquoorganitzacioacute Complim amb les lleis espanyola i catalana de transparegraven-
cia (llei 192013 de 9 de desembre elaborada pel govern espanyol i llei
192014 de 29 de desembre elaborada pel govern catalagrave)
Comptem amb un portal de transparegravencia a la nostra pagravegina web per
incloure tota la informacioacute relativa a les citades lleis aixiacute com altra
informacioacute puacuteblica que pugui ser drsquointeregraves general Tambeacute hem posat a
disposicioacute de la ciutadania un correu electrogravenic en el que es pot solmiddotlici-
tar qualsevol informacioacute que no aparegui en el portal
Persones usuagraveries
Prestacioacute del servei
Aprovisiona-ments
Atencioacute primagraveria
Domicili
Altres centres
Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent
Atencioacute hospitalagraveria
Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute residencial
Diagnogravestic per la imatge
Gabinets diagnogravestics
Laboratoris
Farmagravecia
Banc de sang
Altres proveiumldors no vinculats directament al servei
Agraverea quiruacutergica
Hemodiagravelisi
Rehabilitacioacute
Documentacioacute cliacutenica
Esterilitzacioacute
Docegravencia i recerca
Societat Sindicats Altres empreses del sector
Administracions puacutebliques
Mitjans de comunicaci oacute
CatSalutDepartament
de Salut Usuaris ProfessionalsEmpreses
subcontractades
Memograveria anual 2017 2322 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Egravetica
Lrsquoegravetica eacutes un element especial-
ment rellevant de la nostra
activitat i la garantim mitjanccedilant
el codi egravetic i la Comissioacute drsquoEgravetica
Assistencial
El codi egravetic del CSG estableix
els principis egravetics que han
de regir lrsquoactuacioacute de tots els
professionals que treballen per
lrsquoorganitzacioacute Es basa en el
respecte envers els pacients
els professionals i la comuni-
tat aixiacute com en la qualitat del
tracte i lrsquoassistegravencia El codi
egravetic del CSG garanteix
Per aquells casos en quegrave en lrsquoexercici de lrsquoactivi-
tat es presenten dilemes egravetics disposem drsquouna
Comissioacute drsquoEgravetica Assistencial (CEA) formada per
un equip multidisciplinar al qual es poden dirigir
tant els usuaris com els professionals Les principals
funcions de la CEA soacuten lrsquoanagravelisi i assessorament egravetic
en casos cliacutenics i sanitaris lrsquoelaboracioacute de recomana-
cions guies i protocols en aquest agravembit i la forma-
cioacute en mategraveria de bioegravetica
bull Un tracte igualitari per a tothom
bull Lrsquoautonomia dels usuaris en la presa de decisions en relacioacute
a la seva salut i assistegravencia aixiacute com la intimitat personal i la
confidencialitat en relacioacute a la seva salut
bull Lrsquoacceacutes a informacioacute precisa
bull El bon govern
bull La continuiumltat assistencial al llarg de diferents condicions
evolutives dels processos assistencials
El CEA garanteix una correcte actuacioacute professional davant de dilemes egravetics
Ferm compromiacutes amb la transparegravencia lrsquoegravetica i
la integritat
Memograveria anual 2017 25
ACTIVITAT ASSISTENCIAL
ACTIVITAT GLOBAL
2015 2016 2017
Altes hospitalitzacioacute (convencional) 9003 9393 10221
Altes CMA 3477 3210 3271
Estades Totals (Aguts) 46464 45624 47507
Estada mitjana convencional 520 520 530
ocupacioacute 8870 8990 91
Mortalitat 205 24 25
Urgegravencies 98376 101265 100962
Hospital Sant Antoni Abat 44424 45045 44242
Urgegravencies per dia 122 123 121
Hospital Residegravencia Sant Camil 53952 56220 56720
Urgegravencies per dia 148 154 155
Urgegravencies ingressades 1250 1130 1260
Pressioacute Urgegravencies 5420 5020 5270
Promig de temps despera (en minuts) 4390 4850 4280
Trasllats (derivacions a altres centres) 868 872 292
Unitat de Cures intensives (ingressos) 456 498 480
Estada Mitjana (en dies) (general) 440 460 450
Consultes Externes 155456 163371 167099
Primeres visites 49873 53515 57005
Visites successives 105583 110156 110094
Taxa de reiteracioacute 212 206 193
Activitat quiruacutergica 10273 10583 11384
Programada amb ingreacutes 1462 1693 1674
Urgents amb ingreacutes 1270 1189 1493
Cirurgia Major Ambulatograveria (CMA) 3444 3146 3446
Cirurgia Menor Ambulatograveria (CmA) 4097 4565 4771
Parts 692 732 630
Parts Normals 578 595 532
Cesagraveries 114 137 98
Cesagraveries 165 187 156
Hospital de Dia dAguts
Tractaments Hospital de Dia Onco-Hematologravegic 2940 3074 3557
Hospital de Dia Crogravenics 3430 3873 4893
4
Memograveria anual 2017 27
Iacutendex
ACTIVITAT PER AgraveREESAgraverea quiruacutergica
Intervencions per especialitat (2017)
CMA Ingressades Resta sense ingreacutes TOTALS
Anestegravesia 1 57 461 519
Cardiologia 24 62 0 86
Cirurgia general 279 905 3210 4394
Cirurgia vascular 266 8 2 276
Cirurgia Maxilmiddotlofacial 357 14 2 373
Cirurgia Pediagravetrica 153 7 13 173
Urologia 31 293 194 518
Oftalmologia 1314 0 67 1381
Otorinolaringologia 16 125 26 167
Traumatologia 683 1344 161 2188
Ginecologia Obstetriacutecia 277 288 7 572
Cirurfia de Patologia Mamagraveria 43 47 4 94
Altres 2 17 624 643
TOTALS 3446 3167 4771 11384
Hospitalitzacioacute
Hospitalitzacioacute per serveis (2017)
Altes
convencionals
Estades convencionals
+ CMAEstada
mitjana Altes CMA Total
Cardiologia 1026 4975 48 23 1049
Cirurgia general 1601 8397 52 342 1943
Cirurgia vascular 0 0 00 265 265
Ginecologia Obstetriacutecia 968 2364 24 219 1187
Maxilmiddotlofacial 12 22 00 358 370
Medicina Interna 1795 10261 57 1 1796
Neurologia 582 3388 58 0 582
Oftalmologia 10 0 00 1308 1318
Otorinolaringologia 127 172 14 26 153
Patologia mamagraveria 81 138 17 7 88
Pediatria 696 1619 23 148 844
Pneumologia 373 2779 75 1 374
Traumatologia 1743 8856 51 555 2298
UCI 480 2154 45 0 480
Urologia 590 2264 38 18 608
TOTALS 10084 47389 47 3271 13355
Consultes externes per servei (2017)
Primeres visites Visites successives TOTAL
Agraverea Megravedica
Cardiologia 2316 5334 7650
Dermatologia 5267 3497 8764
Digestologia 2056 3625 5681
Endocrinologia 1370 3449 5104
Hematologia 490 2953 3443
Medicina interna 1791 4357 6323
Nefrologia 0 0 0
Pneumologia 1448 4008 5456
Neurologia 1655 3449 5104
Oncologia 47 870 917
Pediatria 678 1444 2122
Reumatologia 1498 3867 5365
Cures Palmiddotliatives 201 682 883
Rehabilitacioacute 5777 5152 10929
Agraverea quiruacutergica
Anestesiologia 5084 29 5113
Cirurgia General 4408 11442 15850
Cirurgia Maxilmiddotlofacial 1250 651 1901
Cirurgia Vascular 684 607 1291
Cirurgia Plagravestica 0 0 0
Cirurgia pediagravetrica 396 528 924
cliacutenica dolor 410 680 1090
ginecologia 1599 3501 5100
obstetriacutecia 539 532 1071
oftalmologia 5568 10533 16101
Otorrinolaringologia 2917 5230 8147
Cirurgia ortopegravedica i traumatologravegica 6557 15152 21709
Urologia 1911 7164 9075
Nefrologia HTA +Diagravelisi 943 2533 3476
TOTALS 56860 101269 158129
Memograveria anual 2017 29
Iacutendex
Diagnogravestic per la imatge
2015 2016 2017
Radiografies 68823 69412 68832
Densitometries 1458 1537 1873
Ortopalntografies 524 617 684
Mamografies 7464 7749 7813
Ecografies 10419 10757 12140
TAC 8497 9450 10565
RMN 6726 6084 7159
TOTALS 103911 105606 109066
Farmagravecia
2015 2016 2017
Preparacions
Foacutermules Magistrals 1661 2196 2051
Nutricions parenterals 784 1101 1081
Cistostagravetics 3350 3757 3924
Barreges endovenoses 396 712 844
Altres
Satisfaccioacute de pacients ambulatoris 485 (sobre 5) 493 (sobre 5) 484 (sobre 5)
Nuacutem de dispensacions a pacients ambulatoris 15269 15230 15238
Nefrologia
2015 2016 2017
Pacients atesos 196 206 218
Sessions 21916 22915 24559
Mortalitat hemodiagravelisi (2017)
CSG Mitjana espanyola
Global 1559 152
dades extretes de Registre Espanyol de Malalts Renals Informe de Diagravelisi i Transplantament 2015
Unitat drsquoodontologia i implantologia
2015 2016 2017
Usuaris 866 854 937
Odontologia general 858 831 907
Ortodogravencia 34 32 24
Implantologia 98 94 102
Actes megravedics realitzats 6979 6686 7495
Implants colmiddotlocats 191 186 193
Altres proves diagnogravestiques
2015 2016 2017
Cardiologia
Ecocardiograma 2699 2950 3532
Prova desforccedil 786 802 885
Cirurgia General
Rectoscogravepies 518 517 482
Ecografia endorectal 43 69 63
Digestiu
Endoscogravepia digestiva 1993 2099 2628
Endoscogravepia Intervencionista 829 1006 1361
GinecologiaObstetricia
Ecografies ginecologravegiques 1387 1089 1061
Ecografies obstegravetriques 595 582 426
Neurologia
Electroencefalograma 365 372 364
Electromiograma 1238 1266 1494
Oftalmologia
Biometries 490 762 684
Campimetries 2130 2364 1720
Otorrinolaringologia
Audiometrias 2300 2573 2249
Pneumologia
Broncoscogravepies 66 61 68
Espironetries 1068 1102 1179
Polisomnografies 476 535 714
Urologia
Fluxometries 381 458 576
Urodinagravemies 75 39 88
Cistoscogravepia 633 665 634
Biogravepsia de progravestata 116 131 159
Altres
Proves dalmiddotlegravergia 189 267 276
Unitat de medicina esportiva (CSG+CSAP)
2015 2016 2017
Revisions i visites 6530 5562 6140
Ecografies musculoesquelegravetiques 450 448 400
Consultes de podologia 1107 1298 1095
Valoracions funcionals 392 450 430
Memograveria anual 2017 31
Iacutendex
Unitat de suport vital
2015 2016 2017
Serveis realitzats 2592 3333 4280
Atesos 1889 2694 3294
Nuls 703 639 986
Mitjana diagraveria 710 913 913
Atesos 518 736 902
Nuls 192 175 270
Temps de resposta 99 inferior a 2 minuts
99 inferior a 2 minuts
inferior a 2 minuts
GRUPS RELACIONATS AMB EL DIAGNOgraveSTIC (GRD) 10 GRD meacutes frequumlents drsquohospitalitzacioacute (2017)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
560 Part M 0316 526 109 3
144 Altres diagnogravestics menors signes i siacutemptomes drsquoaparell
respiratori M 0588 335 69 3
194 Insuficiegravencia cardiacuteaca M 0771 322 67 5
302 Substitucioacute articular de genoll Q 1523 282 58 5
139 Altres pneumogravenia M 0843 248 51 5
45 Acva i oclusions precerebrals amb infarts M 0944 238 49 5
315 Proocediments sobre espatlla colze i avantbraccedil Q 0974 219 45 1
313 Procediments sobre genoll i part inferior de la cama exce Q 1079 216 45 1
463 Infeccions de ronyoacute i tracte orinari M 0546 212 44 5
263 Colecistectomia laparoscogravepica Q 0955 199 41 1
10 GRD meacutes frequumlents de cirurgia major ambulatograveria (CMA) (2017)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
73 Procediments sobre ull excepte ograverbita Q 0724 1297 414 0
98 Altres procediments sobre oiumlda nas boca i gola Q 074 206 66 0
228 Procediments sobre hegravernia inguinal femoral i umbilical Q 0728 194 62 0
180 Altres procediments sobre sistema circulatori Q 1095 180 57 0
313 Procediments sobre genoll i part inferior de la cama excepte
peu
Q 1055 136 43 0
316 Procediment sobre magrave i canell Q 0777 136 43 0
114 Malalties i ferides orals i dentals M 0421 114 36 0
26 Altres procediments del sistema nervioacutes i relacionats Q 1269 105 33 0
513 Proedimientos sobre uacutetero i annexos Proceacutes no maligne
excepte Leiomioma
Q 0771 93 3 0
361 Empelt de pell per diagnogravestis de pell i teixit subcutani Q 1204 76 24 0
Memograveria anual 2017 33
Iacutendex
PADES
Altes 189 222 217
Ingressos 221 213 228
Hospital de dia sociosanitari
Sessions geriagravetriques 3543 2543 2257
Sessions demegravencies 2864 3953 4219
Unitat davaluacioacute geriagravetrica integral
Primeres visites de geriatria 500 431 822
Processos de demegravencia 329 385 215
Processos de geriatria 42 21 9
ACTIVITAT DE REHABILITACIOacute
Activitat centre de rehabilitacioacute (2017)
Processos Sessions Mitjana
Ambulatograveria 3875 84675 167
Logopegravedia 331 6318 19
Domiciliagraveria Garraf Cunit i Alt Penedegraves 1255 18626 147
Hospitalitzacioacute HRSC i HSAA 2648 30084 115
TOTAL 8109 139703
Activitat de muacutetues i privats (2017)
Processos Sessions Mitjana
Fisioteragravepia drsquoaccidents
de tragravensit
881 18672 212
Muacutetues sanitagraveries 90 1109 18
Muacutetues esportives 189 1597 101
Muacutetues laborals 4 68 185
Activitat privada 84 357 63
ACTIVITAT SOCIOSANITAgraveRIA
2015 2016 2017
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Llarga estada geriagravetrica
Altes 54 65 54 77 31 107
Ingressos 51 60 54 87 28 101
Estades 8331 21489 6369 17511 4717 12610
Estada mitjana (dies) 1543 3306 118 227 152 175
Llarga estada de psicogeriatria
Altes 27 35 41
Ingressos 25 40 37
Estades 5104 5181 7262
Estada mitjana (dies) 189 148 177
Mitjana estada (convalescegravencia geriagravetrica)
Altes 500 452 606
Ingressos 514 456 521
Estades 17017 19807 22333
Estada mitjana (dies) 34 44 366
Mitjana estada (convalescegravencia psicogeriatria)
Altes 84 84 84
Ingressos 96 78 86
Estades 4471 6354 4783
Estada mitjana (dies) 532 76 57
Subaguts
Altes 220 175 78 286 220
Ingressos 213 172 78 285 225
Estades 1849 2528 333 3200 2874
Estada mitjana (dies) 84 1444 43 112 13
Unitat de cures palmiddotliatives
Altes 556 593 577
Ingressos 563 593 581
Estades 5444 5871 5565
Estada mitjana (dies) 98 99 96
UFISS palmiddotliatives
Altes 723 897 827
Ingressos 719 899 826
UFISS geriatria
Pacients atesos 886 815 951
Altes 892 794 963
2015 2016 2017
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Memograveria anual 2017 35
QUALITAT
5Al CSG disposem drsquouna poliacutetica de qualitat i segure-
tat que es basa en els seguumlents eixos
bullLamilloracontiacutenuadelrsquoatencioacute
bullLaseguretatdelpacient
bullLaracionalitzacioacutedelsrecursospertenirun
sistema sostenible
bullLrsquoactuacioacuteresponsableambelmediambient
bullLasatisfaccioacutedelesnecessitatsdelsclients
bullLasatisfaccioacutedelesnecessitatsiexpectatives
dels professionals
Avaluacioacute dels resultats de lrsquoany 2017
Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
En les enquestes de satisfaccioacute realitzades als nostres
usuaris durant el 2017 hem assolit una percepcioacute de
confianccedila del 957
Gestionar i desplegar el Pla de Seguretat de Pacients
2015-2017
Identificacioacute activa del 90 dels pacients en els
procediments de risc
Durant el 2017 el percentatge drsquoidentificacioacute activa
en procediments de risc ha estat del 464 Ha estat
10 punts superior al 2016 Aquest indicador inicia
una tendegravencia positiva fruit de les accions de millora
implantades
Complicacions postquiruacutergiques lt86 per cada
10000 contactes
La taxa de complicacions ha estat de 81 per cada
10000 contactes forccedila inferior a lrsquoobjectiu marcat
Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota de la
mitjana de Catalunya
Durant el 2017 la taxa drsquoinfeccioacute nosocomial ha estat
del 68 inferior a la mitjana de Catalunya que eacutes
del 97
Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
La taxa de caigudes amb lesioacute ha estat superior a
lrsquoobjectiu marcat de 091 en aguts i 084 en sociosa-
nitari Aquest resultat ha comportat que el Depar-
tament de Qualitat del CSG realitzi un anagravelisi en
profunditat sobre les causes de les caigudes en els
nostres centres
Durant el 2017 srsquoha obtingut la certificacioacute ISO
90012015 a la Unitat de Diagravelisis
El Consorci Sanitari del Garraf ha rebut una mencioacute
honoriacutefica en el Congreacutes Mundial drsquoHospitals cele-
brat a Taipei durant el mes drsquooctubre de 2017 per la
seva gestioacute dels processos basada en la metodologia
Lean
Objectius de qualitat per a lrsquoany 2018Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
Gestionar i desplegar el Pla de Seguretat de Pacients
2015-207
bull Identificacioacute activa del 90 dels pacients en els
procediments de risc
bull Complicacions postquiruacutergiques lt86 per
cada 10000 contactes
bull Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota
de la mitjana de Catalunya
bull Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
Memograveria anual 2017 3736 Memograveria anual 2017
Iacutendex
EFICIEgraveNCIA I EFECTIVITAT DEL SERVEI
ElnostresistemadequalitatensorientaalamilloracontiacutenuailrsquoexcelbulllegravenciaTotlrsquoequipdelCSGensesforcem
per garantir lrsquoeficiegravencia i lrsquoeficagravecia dels nostres serveis drsquoacord amb les necessitats dels usuaris Els indicadors
que publica periogravedicament el CatSalut ens permeten comparar els resultats de lrsquoactivitat dels nostres centres
amb la drsquoaltres entitats sanitagraveries de Catalunya
Indicadors drsquoeficiegravencia i efectivitat del servei
2015 2016 2017
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Anulmiddotlacioacute drsquointervencions quiruacutergiques 1 35 41 43 -
Estada mitjana de lrsquoatencioacute hospitalagraveria9 57 49 46 61
Raoacute de funcionament estagravendard 10 098 101 099 1
Reingressos a 30 dies 2
Per complicacions de la diabetis
Per insuficiegravencia cardiacuteaca
Per malaltia pulmonar obstructiva crogravenica
122
1625
756
1262
1753
746
870
123
87
57
14
16
Pressioacute drsquourgegravencies3 676 676 6710 60
Reingressos a urgegravencies lt 72h 4 39 42 44 lt6
Complicacions durant lrsquoassistegravencia hospitalagraveria 5 88 88 73 -
Mortalitat en patologies seleccionades6 81 1286 85 1260
Cesagraveries 7 151 161 141 2350
Iacutendex de substitucioacute de CMA 8 604 594 6310 5837
La disminucioacute de lrsquoestada mitjana ha impactat posi-
tivament en la raoacute de funcionament estagravendard per
tant srsquoha incrementat lrsquoeficiegravencia durant el 2017
La millora dels indicadors drsquoeficiegravencia no han impac-
tat negativament en els indicadors drsquoefectivitat Lrsquoim-
pacte ha estat positiu en relacioacute a les complicacions
Tambeacute srsquoobserva una millora de lrsquoiacutendex de cesagraveries en
relacioacute als darrers anys i a la mitjana de Catalunya
Els reingressos a 30 dies per complicacions de diabe-
tis i insuficiegravencia cardiacuteaca han disminuiumlt respecte al
2016 situant-se per sota del valor de referegravencia fruit
de la revisioacute de les rutes cliacuteniques de coordinacioacute que
srsquohan establert amb lrsquoatencioacute primagraveria
1 Nuacutem Anulmiddotlacions drsquointervencioacute quiruacutergica per causes organitzatives Total intervencions quiruacutergiques x 1002 Nuacutem Pacients reingressats a hospitalitzacioacute abans de 30 dies de lrsquoalta Nuacutem Pacients donats drsquoalta a hospitalitzacioacute x 1003 Nuacutem pacients ingressats per urgegravencies Total altes x 1004 Nuacutem Pacients reingressats a urgegravencies en un interval de 72 hores Nuacutem pacients atesos a urgegravencies x 1005 Nuacutem Anual de complicacions enregistrades en les hospitalitzacions Total hospitalitzacions x 10000 contactes6 Nuacutem Morts hospitalagraveries o als 30 dies de lrsquoingreacutes (encara que srsquohagin produiumlt fora de lsquohospital) dels contactes amb diagnogravestic
principal de les patologies Tots els contactes de IAMEST ICC AVC HGI fractura de coll de fegravemur o pneumogravenia7 Nuacutem Parts per cesagraveria Total parts x 1008 Nuacutem GRD susceptibles de CMA realitzats de manera ambulatograveria Total drsquointervencions quiruacutergiques realitzades x 1009 Mitjana estades de pacients ingressats10 Estada mitjana depurada de les altes de lrsquohospital Estada mitjana de lrsquohospital calculada amb lrsquoestagravendard per a cada GRD x100
Memograveria anual 2017 3938 Memograveria anual 2017
Iacutendex
SEGURETAT I SALUT DELS USUARISIndicadors de seguretat cliacutenica
Tipus
drsquoatencioacute 2015 2016 2017
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Prevalenccedila drsquouacutes global drsquoantibiogravetics 1 4058 3629 4362 4380
Profilaxi antibiogravetica quiruacutergica correcta 2 8334 8484 9520 80
Uacutelceres per pressioacute nosocomials 3 AH 065 073 284 6-8
AS 131 103 414 6-8
Taxa de caigudes 4 AH 17permil 18permil 254permil 2permil
AS 264permil 31permil 352permil 3permil
Grau de cobertura de la identificacioacute
inequiacutevoca dels pacients 5
AH 9544 9833 9618 -
AS 9493 9584 9424 -
Taxa adheregravencia uacutes correcte categraveters
perifegraverics 6
AH 925 9295 9346 -
AS 9433 8712 8933 -
Flebitis 7 AH 049 041 073 -
Prevalenccedila Infeccioacute nosocomial 8 AH 58 322 424 55
AS 55 7 68(HSAA)
810(HRSC)
97
Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoogravergan-
espai en la cirurgia electiva de colon 9AH 5 5 31 611
Prevalenccedila bacteriegravemia categraveter venoacutes 10 AH 005 025 06 018
Taxa de SARM 11 AH 296 1834 1363 2327
Notificacioacute esdeveniments adversos 12 45 88 68 -
Prevalenccedila de pacients amb dolor 13 AH 122 1777 1570 -
AS 106 166 61 -
AH Atencioacute HospitalagraveriaAS Atencioacute Sociosanitagraveria
1 Nuacutem Pacients amb antibioticoteragravepia Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1002 Nuacutem IQ amb prescripcioacute antibiogravetica adequada x 100 Nuacutem IQ tributagraveries de rebre profilaxi antibiogravetica3 Nuacutem total pacients amb una o meacutes UPP nosocomials de Grau I II III o IV x 100 Nuacutem total pacients avaluats amb meacutes de dos
dies drsquoingreacutes4 Nombre de caigudes registrades x 1000 total drsquoestades5 Nuacutem total pacients correctament identificats x 100 nuacutem total pacients avaluats6 Nuacutem observacions correctes Nuacutem observacions realitzades x 1007 Nuacutem Vies ev amb flebitis Total observacions realitzades x 1008 Nuacutem Pacients amb infeccioacute nosocomial Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1009 Nuacutem Pacients amb infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica ograverganespai en cirurgia de colon
Total pacients intervinguts de cirurgia de colon durant el periacuteode x 10010 Nuacutem Pacients amb bacteriegravemia per categraveter venoacutes Total pacients portadors de
categraveter venoacutes ingressats durant el periacuteode x 10011 Nuacutem Pacients amb infeccioacute per SARM Total pacients ingressats durant
el periacuteode x 10012 Nuacutem Esdeveniments adversos notificats durant el periacuteode13 Nuacutem Pacients que tenen dolor en el moment de lrsquoavaluacioacute
Total pacients ingressats durant el periacuteode x 10014 Nuacutem objectius assolits Total objectius planificats x 100
La seguretat cliacutenica eacutes un dels principals components
de la qualitat assistencial Teacute per objectiu minimitzar
io eliminar els efectes adversos produiumlts per lrsquoassis-
tegravencia sanitagraveria
Per fer front a aquest aspecte al CSG fomentem la
cultura de la seguretat del pacient en lrsquoactivitat diagraveria
dels nostres professionals fomentem la participacioacute
dels pacients en la seva progravepia seguretat vetllem
per la notificacioacute drsquoerrors proporcionem formacioacute
continuada als nostres professionals identifiquem
i avaluem els punts criacutetics per a la seguretat dels
nostres pacients i desenvolupem protocols per tal de
millorar-la
A meacutes hem creat la Comissioacute Central de Qualitat
que forma part de la Direccioacute del Consorci Durant
el 2017 hem portat a terme accions relacionades
amb la millora de la seguretat del pacient a traveacutes
de la participacioacute en els projectes de lrsquoAlianccedila per a
la Seguretat del pacient del Departament de Salut
Tambeacute hem consolidat les auditories de seguretat i el
quadre de comandament drsquoindicadors de seguretat
cliacutenica
Memograveria anual 2017 4140 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Durant el 2017 tots els valors dels indicadors referents a la seguretat dels pacients han estat per sota dels
valors de referegravencia Cal remarcar que ha hagut un increment de les caigudes dels pacients hospitalitzats
Per aquest motiu a finals del 2017 srsquoha engegat un grup de treball en el que srsquoanalitzaran les causes de les
caigudes per poder posar en marxa accions de millora com a mesura de prevencioacute
A continuacioacute mostrem els resultats obtinguts
Valoracioacute del dolor a lrsquoingreacutes
Registre i avaluacioacute periogravedica
Revaloracioacute del dolor despreacutes de lrsquoanalgesia
Efectivitat del tractament farmacologravegic
Grau drsquoinstauracioacute analgegravesica
Informacioacute i educacioacute al pacient
Prevalenccedila actual
Prevalenccedila durant 24 hores
Projecte hospital sense dolor
Durant lrsquoany 2017 srsquoha continuat treballant en el projecte ldquoMillora de lrsquoavaluacioacute i tractament del dolor en
pacients ingressats orientat a un model de ldquocap pacient amb dolorrdquo Fruit de les accions de millora implantades
srsquoestagrave avanccedilant en el projecte
Una de les iniciatives preses pel grup de treball ha estat treballar en alternatives no farmacologravegiques per a
millorar el benestar dels pacients i donar aixiacute un pas meacutes en el model ldquocap pacient amb dolorrdquo
Un dels objectius marcats de cara al 2018 eacutes iniciar el projecte ldquohospital en silencirdquo amb el que es vetllaragrave pel
descans i la son dels pacients
765
971
916
Marccedil 2016 Desembre 2016 Desembre 2017
677
858
896
862
957
926
566
688
794
996
996
100
627
777
799
142
110
106
383
289
176
El CS ens orientem cap
a un model de ldquocap pacient
amb dolorrdquoInfermera del CSG entregant el triacuteptic sobre el dolor a un pacient ingressat
Memograveria anual 2017 4342 Memograveria anual 2017
Iacutendex
SATISFACCIOacute
Per tal de conegraveixer el grau de satisfaccioacute dels nostres
usuaris realitzem diferents modalitats drsquoenquesta En
els serveis drsquohospitalitzacioacute diagnogravestic per la imatge i
residegravencia es fan quumlestionaris autoadministrats a totes
les persones ingressades en un periacuteode determinat En
el cas drsquourgegravencies consultes externes rehabilitacioacute i
hospital de dia es fan enquestes telefograveniques a un nom-
bre estadiacutesticament representatiu drsquousuaris escollits
aleatograveriament
Pel que fa al PADES tambeacute realitzem enquestes telefograve-
niques a les persones cuidadores de tots els pacients
atesos
Enquestes de satisfaccioacute
Disposem drsquouna poliacutetica drsquoenquestes dirigida a sis-
tematitzar la determinacioacute dels nivells de satisfaccioacute
dels nostres usuaris en relacioacute al servei prestat
Els objectius soacuten conegraveixer el nivell de satisfaccioacute
identificar oportunitats de millora i disposar drsquoinfor-
macioacute homogegravenia i comparable entre els diferents
dispositius assistencials
Aquesta poliacutetica es complementa amb les enques-
tes realitzades anualment pel CatSalut que durant
el 2017 srsquohan centrat en lrsquoatencioacute ambulatograveria i la ci-
rurgia major ambulatograveria La informacioacute que srsquoobteacute
de les enquestes eacutes analitzada trimestralment per la
responsable de qualitat i les persones responsables
de cada agraverea per tal de poder impulsar accions de
millora
Lrsquoobjectiu eacutes que un 80 o meacutes
de les persones enquestades
manifestin estar ldquosatisfetesrdquo o
ldquomolt satisfetesrdquo en relacioacute als
diferents aspectes que valorem
Hem assolit aquest objectiu en
tots els casos excepte en lrsquoac-
cessibilitat un tema que estem
treballant en el marc del pla
estrategravegic de la nostra organit-
zacioacute
Satisfaccioacute de les persones
usuagraveries (2017)Nuacutemero
drsquoenquestesSatisfaccioacute global
(sobre 10)
Aguts
Hospitalitzacioacute 728 84
Urgegravencies 630 76
Consultes externes 390 81
Diagnogravestic imatge 105 87
Rehabilitacioacute
Ambulatograveria 439 83
Domiciliagraveria 360 87
Sociosanitari
Hospitalitzacioacute 69 8
PADES 14 91
Hospital de dia 58 86
Residegravencia
Residegravencia 26 76
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HSAA
2015 79
78
2016 76
85
2016 75
8
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global CR
2015 80
2016 83
2017 83
Atencioacute urgent Atencioacute hospitalagraveria Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute rehabilitacioacute
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HRSC
2015 79
80
77
2016 79
83
79
2017 78
84
81
Memograveria anual 2017 4544 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Evolucioacute del nuacutemero de reclamacions
segons procedegravencia i motius
2015 2016 2017
Procedegravencia
Atencioacute Urgent 117 94 148
Atencioacute Hospitalagraveria 31 35 46
Atencioacute Sociosanitagraveria 13 28 32
Atencioacute Ambulatograveria 150 206 227
Motius
Assistencial 59 100 97
Tracte 22 18 17
Organitzacioacute i tragravemits 197 215 237
Hoteleria i confort 33 30 24
Altres 0 0 0
Confianccedila i fidelitat
Gaudim drsquoun elevat grau de
fidelitzacioacute ja que la major part
dels usuaris del CSG afirmen que
tornarien a utilitzar els nostres
serveis
Usuaris que tornarien a utilitzar
els nostres serveis (2017)
HRSC HSAA CR
Mitjana de
Catalunya
Atencioacute Urgent 9130 90 8030
Atencioacute Hospitalagraveria 8430 8990
Atencioacute Sociosanitagraveria 96 8640 9160
Atencioacute Rehabilitacioacute 100 7870
Atencioacute Ambulatograveria 927 8290
Reclamacions i agraiumlments
Des del CSG donem molta importagravencia a les reclamacions i els agraiuml-
ments ja que soacuten un element que ens permet conegraveixer la percepcioacute dels
usuaris en relacioacute als serveis del CSG Hem adequat diversos canals de
comunicacioacute per afavorir aquest tipus drsquoaportacions
bull Buacutesties ubicades als diferents centres
bull Correu electrogravenic
bull Telegravefon de contacte
A meacutes cal destacar que cada cop eacutes meacutes comuacute que arribin a traveacutes
drsquoInternet i xarxes socials
Els principals motius de les reclamacions fan referegravencia a temes drsquoorga-
nitzacioacute i tragravemits
Entenem les reclamacions com una oportunitat per avanccedilar i millorar
Evolucioacute del nuacutemero
drsquoagraiumlments rebuts
2015 23
2016 27
2017 40
Memograveria anual 2017 47
LABORAL
6 GESITOacute LABORAL
Al CSG comptem amb una poliacutetica de seleccioacute de
personal que teacutecom a objectiu incorporar als profes-
sionals meacutes qualificats per cada lloc de treball sota
els principis de igualtat megraverit i capacitat
Els nostres professionals estan cobertes pel conveni
vigentalrsquoorganitzacioacuteldquoPrimerconvenicolbulllectiu
de treball dels hospitals drsquoaguts centres drsquoatencioacute
primagraveria centres sociosanitaris i centres de salut
mental concertats amb el servei catalagrave de la salutrdquo
(SISCAT) que estableix que no existeixen diferegravencies
salarials per raoacute de gegravenere a la nostra organitzacioacute
Prioritzem la promocioacute interna per cobrir qualsevol
posicioacute vacant El personal eacutes susceptible de mobili-
tat tant per peticioacute progravepia com per processos interns
de convocatograveria o per proposta del responsable
directe
Comptem amb una poliacutetica drsquoacollida que aporta
els coneixements i eines essencials per augmentar
el coneixement del professional sobre lrsquoorganitzacioacute
aconseguir la seva plena integracioacute afavorir un major
compromiacutes i motivacioacute reforccedilar el vincle amb el CSG
i transmetre informacioacute especiacutefica sobre les funcions
a desenvolupar Com a suport a tot aquest proceacutes
disposem drsquouna guia drsquoacollida que srsquoentrega al per-
sonal de nova incorporacioacute
Dins del Departament de Recursos Humans dispo-
sem del Servei de Prevencioacute de Riscos Laborals que
promou la vigilagravencia de la salut dels nostres profes-
sionals a traveacutes de revisions mediques a cagraverrec del
Consorci
Al CSG tambeacute vetllem perquegrave existeixi una relacioacute
directe i fluiumlda entre els treballadors i la direccioacute
Lrsquoagraverea de recursos humans gestiona de manera centralitzada tots els aspectes laborals sempre en un marc drsquoigualtat drsquooportunitats
Memograveria anual 2017 49
Iacutendex
Cada centre teacute un comitegrave drsquoempresa
Hospital Residegravencia Sant Camil format per
bull Comissions Obreres (CCOO)
bull Federacioacute drsquoAssociacions Professionals de
Catalunya (FAPIC) i Sindicat de Metges de
Catalunya (SMC)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
bull CSC-Intersindical
Hospital Sant Antoni Abat format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC- Intersindical
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
Centre de Rehabilitacioacute format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC-Intersindial
Tambeacute
bull 6 seccions sindicals
bull Delegats de prevencioacute tal com estableix la
Llei de Prevencioacute de Riscos Laborals
PERFIL DE LA PLANTILLA
Representacioacute colmiddotlectiva dels treballadors del CSG
Evolucioacute de la plantilla Gegravenere
2015
249240 724708
20152016 20162017
973948 1013
256 757
2017
Memograveria anual 2017 51
Iacutendex
Tipus de contracte
La major part de persones que treballen al CSG un
81 disposa de contracte indefinit Aquest percen-
tatge srsquoha mantingut estable en els darrers tres anys
Un 81 de la plantilla teacute contracte
indefinit
Plantilla segons tipus de
contracte i gegravenere
2015 2016 2017
Contracte
indefinit
Homes 198 201 206
Dones 577 597 613
Contracte
temporal
Homes 42 48 50
Dones 131 126 142
Plantilla segons tipus
de jornada i gegravenere
2015 2016 2017
Jornada
completa
Homes 184 186 194
Dones 456 474 489
Jornada
parcial
Homes 56 63 63
Dones 252 250 268
Noves contractacions
segons gegravenere
2014 2015 2016
Homes 30 52 49
Dones 50 94 113
Noves contractacions segons
grup drsquoedat
2015 2016 2017
lt 30 anys 49 75 60
30-50 anys 76 86 88
gt 50 anys 21 15 14
DIVERSITAT I IGUALTAT DrsquoOPORTUNITATS
Al CSG fomentem la igualtat drsquooportunitats i vetllem per un entorn laboral lliure de conductes discrimi-
natograveries Lrsquoany 2010 vam dissenyar i implantar un pla drsquoigualtat drsquooportunitats hem elaborat protocols
contra lrsquoassetjament sexual i la violegravencia en el lloc de treball i hem implantat mecanismes per evitar el
mobbing dins de lrsquoorganitzacioacute Aixiacute mateix disposem drsquouna guia de llenguatge no sexista i hem difoacutes
cartells de sensibilitzacioacute en mategraveria drsquoigualtat drsquooportunitats en els nostres centres
Les poliacutetiques de recursos humans garanteixen una efectiva igualtat drsquooportunitats i la no discrimi-
nacioacute per raoacute de sexe estat civil edat raccedila condicioacute social idees religioses o poliacutetiques etc Procu-
rem la uniformitat i coheregravencia entre els membres drsquoun mateix grup professional i nivell formatiu per
assegurar que no existeixin diferegravencies salarials bagravesiques la individualitzacioacute per assegurar que es
consideren els resultats assolits pel professional lrsquoequitat interna per assegurar que la remuneracioacute eacutes
equivalent per nivells de contribucioacute similars i la comunicacioacute de les poliacutetiques retributives per donar
transparegravencia al sistema
Fem extensiu el compromiacutes drsquoigualtat a persones usuagraveries i colmiddotlaboradores En aquest sentit el codi
egravetic estableix el compromiacutes de tractar tots els usuaris amb equitat posant especial cura en lrsquoatencioacute
de les persones amb discapacitats o problemes de comunicacioacute Quant als colmiddotlaboradors al CSG ga-
rantim el respecte mutu la sinceritat la imparcialitat i el sentiment de justiacutecia i ens posicionem contra
qualsevol tipus drsquoassetjament o abuacutes
Plantilla segons gegravenere i categoria laboral
2015 2016 2017
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Assistencial Caps de servei unitat 14 16 15 16 15 13
Supervisors 3 18 3 18 3 18
Comandaments 1 3 0 2 0 2
Resta de la plantilla 168 504 178 526 186 550
No assistencial Directius 6 2 6 2 6 2
Cagraverrecs intermitjos 7 6 7 6 5 6
Resta de la plantilla 41 159 40 154 42 166
Memograveria anual 2017 53
Iacutendex
Personal amb discapacitat
La llei LISMI estableix un 2 de contractacioacute de personal amb discapacitat
El nostre compromiacutes amb la societat i les persones ens ha portat a superar
aquest percentatge des de fa anys
Plantilla segons gegravenere i grup drsquoedat
(a 31 de desembre)
2015 2016 2017
lt 30 anys 31 81 36 98 41 118
30-50 anys 146 482 154 480 159 491
gt 50 anys 117 305 125 332 127 363
La major part dels nostres
professionals es troben en la
franja drsquoedat compresa entre els 30 i 50 anys
Plantilla amb alguna
discapacitat
2015 2016 2017
359 336 336
Taxes de retencioacute despreacutes de baixes de maternitat o paternitat
2015 2016 2017
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Nombre drsquohomes que srsquohan acollit al permiacutes de paternitat durant lrsquoany
10 23 11 27 14 29
Nombre drsquohomes que han tornat a ocupar el mateix lloc de treball des-preacutes del permiacutes de paternitat
10 11 11 14 13 18
Nombre drsquohomes que continuen al seu lloc de treball despreacutes de 12 mesos de la reincorporacioacute
9 11 11 14 13 18
Taxa de reincorporacioacute 100 4783 100 52 9286 6207
Taxa de retencioacute
90 4783 100 5185 9286 6707
La poliacutetica de desenvolupament i formacioacute eacutes una liacutenia estrategravegica de la gestioacute de les persones del CSG que teacute
com a objectiu incrementar el valor intelmiddotlectual i humagrave de lrsquoentitat desenvolupar competegravencies consolidar els
nostres valors i afavorir la transferegravencia de coneixement i experiegravencia per tota lrsquoorganitzacioacute Tenim implantats
plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent que estan orientats a lrsquoexcelmiddotlegravencia en la pres-
tacioacute dels serveis i al creixement personal i professional de la plantilla
CAPACITACIOacute I FORMACIOacute
Curt termini
bull Formacioacute continuada
bull Sessions informatives ma-
gistrals i cliacuteniques
bull Estades en altres centres
per reciclatge i actualitza-
cioacute en noves tegravecniques
bull Tallers teograveric-pragravectics per
actualitzacioacute o recerca de
nous procediments circuits
o dinagravemiques de treball
bull Jornades de coordinacioacute
entre nivells assistencials
bull Direccioacute per objectius
bull Programes de millora
dissenyats a mida per les
necessitats drsquoun colmiddotlectiu
concret
Mig termini
bull Programes de desenvo-
lupament directiu per
desenvolupar habilitats de
gestioacute conduccioacute de per-
sones i equips de treball
bull Programa de desenvo-
lupament de recursos
humans per detectar i
desenvolupar el talent pro-
fessional vinculat a plans
de successioacute o relleu
Plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent
Llarg termini
bull Mentoring Formacioacute in-
dividual i assessorament
que preteacuten ajudar quan
una persona canvia de
lloc de treball o beacute neces-
sita assessorament
bull Coaching per prendre
consciegravencia dels propis
valors i potencials
bull Sistema drsquoincentivacioacute
i desenvolupament
Memograveria anual 2017 55
Iacutendex
Desenvolupament professional
Al CSG donem una gran importagravencia al creixement personal i professional de totes les persones que integren la nos-
tra organitzacioacute Per aquest motiu tenim implantat un sistema drsquoincentivacioacute promocioacute i desenvolupament profes-
sional que reconeix la trajectograveria individual i valora lrsquoexpertesa la implicacioacute i el compromiacutes amb la nostra entitat
En el pla de carrera del CSG srsquoassoleix el primer canvi de nivell professional despreacutes del primer any de permanegravencia a
lrsquoorganitzacioacute Als 6 7 i 9 anys drsquoantiguitat es poden demanar avaluacions per assolir nous nivells que aniran vinculats
a la retribucioacute Entre altres habilitats caldragrave demostrar la realitzacioacute drsquoactivitat cientiacutefica de recerca i de docegravencia
Nuacutemero drsquoacreditacions
2016 2017
HRSC HSAA CR HRSC HSAA CR
Facultatius 24 8 0 26 10 0
Diplomats 22 7 7 13 6 6
TOTAL 68 61
Pla de formacioacute
Elaborem anualment un pla de formacioacute basat en lrsquoanagravelisi de necessitats de la nostra organitzacioacute que recull les accions
formatives organitzades internament amb el propogravesit drsquoafavorir un marc mitjanccedilant el qual els professionals poden enriquir
la seva trajectograveria millorar la seva capacitacioacute tegravecnica i les seves habilitats
Els nostres professionals tambeacute participen en cursos drsquoespecialitzacioacute externs i congressos alhora que els facilitem lrsquoacceacutes a
formacioacute de magravesters i postgraus
De les accions realitzades destaquem
bull Formacioacute i acompanyament de lrsquoequip del Servei de Diagravelisis per a la implantacioacute del sistema de gestioacute de qua-
litat i lrsquoacreditacioacute ISO 90012015
bull Formacioacute en Triatge MAT per totes elsles infermerses que han obtingut placcedila al Servei drsquoUrgegravencies en la
convocatograveria de 2016
bull Continuiumltat en el Projecte de Benestar i Salut pilates intelmiddotligegravencia emocional per la resolucioacute de conflictes i
mobilitzacioacute de cagraverregues
bull Programa drsquoAlletament Matern en el marc de la certificacioacute com a hospital acreditat per la IHAN
bull Accions orientades a la millora de lrsquoatencioacute a les persones en el seu aspecte relacional Comunicacioacute i eines de
coaching a Farmagravecia
bull Programa de lideratge i comunicacioacute per a comandaments amb mograveduls sobre lideratge rol i autoconeixe-
ment Feedback D4 i preparacioacute de converses i liderar i gestionar el talent en processos de canvi
Cal destacar que srsquoha acollit a 165 professionals de
nova incorporacioacute a les diferents agraverees del CSG Han
rebut un total de 437905 hores de formacioacute drsquoa-
daptacioacute per integrar-se perfectament i de manera
immediata al seu lloc de treball La formacioacute compregraven
el coneixement de la cultura processos i procediments
tegravecniques aparells interlocutors etc Aquest proceacutes
tambeacute es facilita als professionals que canvien drsquounitat
dins de la mateixa organitzacioacute Aixograve representa un
increment del 13 en hores drsquoadaptacioacute durant 2017
per aconseguir que el nou professional desenvolupi
amb egravexit les seves funcions
Durant lrsquoany 2017 hem donat facilitats als professionals
dels nostres centres per realitzar 17 magravesters postgraus
o certificacions Tambeacute hem donat continuiumltat a les
estades a altres centres hospitalaris (4 professionals)
amb els que hem signat acords de colmiddotlaboracioacute
En lrsquoagravembit de lrsquoorganitzacioacute de jornades per fomentar la
coordinacioacute entre nivells assistencials i compartir expe-
riegravencies entre professionals de diferents agravembitsnivells
aquest any hem organitzat i acollit al nostre centre
-Update de Malalties infeccioses-VIH 2017 amb la
participacioacute de professionals lrsquoatencioacute primagraveria del
Garraf
- I Jornada drsquoHospitals de Dia de Crogravenics on
van participar 53 metgessses i infermerses de
diferents hospitals i agravembitsnivells on van poder
intercanviar experiegravencies i protocols de tractament
-Jornades de supervisioacute en treball social amb la
participacioacute de treball social del Consorci de Servei
a les Persones i lrsquoAjuntament Vilanova i la Geltruacute
- Curs drsquoactualitzacioacute en el tractament de les nafres
amb les unitats drsquoatencioacute primagraveria de la comarca
del Garraf
Un any meacutes continuem amb un dels grans reptes del
CSG la proximitat amb la nostra ciutadania Per aquest
motiu hem organitzat les VI Jornades sobre el Dol amb
la participacioacute de 139 assistents Lrsquoeix central de les
ponegravencies va ser el treball en equip dels professionals
que donen suport multidisciplinar al final de la vida
Amb totes les activitats formatives i docents hem
format a 319 professionals externs al CSG (personal
drsquoatencioacute primagraveria altres professionals assistencials de
Catalunya personal de centres educatius de la nostra
comarca voluntariat MIR personal subcontractat
entre drsquoaltres)
Cursos presencials
Cursos online
Sessions magistrals cliacuteniques informatives (algunes sessions amb vagraveries convocatograveries)
Solmiddotlicituds de profesionals ateses
Jornades cursos i congressos profes-sionals
Accions formatives
2016
Internes
Externes
53
545
13 (199 alumnes)
78
329
2017
Internes
Externes
54
633
28 (199 alumnes)
85
307
Memograveria anual 2017 57
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Pel que fa a recursos designem
un pressupost anual que inclou
el cost dels cursos i de les hores
drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una
dotacioacute econogravemica per cada
unitat per tal de garantir el re-
partiment equitatiu de recursos
Una inversioacute que aquest darrer
any ha estat de 37276664euro En
aquesta inversioacute estan inclosos
tant els costos directes com les
hores dedicades pel treballador
a assistirrealitzar les accions
formatives i el cost de la suplegraven-
cia No estagrave inclosa la despesa del
cost de Seguretat Social a cagraverrec
de lrsquoempresa ni el cost afegit per
lrsquoadaptacioacute de nous professionals
(7100252euro)
Durant el 2017 els treballadors
han rebut 2532966 hores de for-
macioacute a les que cal sumar-hi les
437905 hores drsquoadaptacioacute en el
lloc de treball per noves incorpo-
racions o canvis de posicioacute dins
de lrsquoorganitzacioacute De totes elles
1324397 hores tenen impacte
econogravemic directe en lrsquoentitat ja
que suposen lrsquoabsegravencia del treba-
llador i drsquoaquestes 928108 han
tingut un cost directe afegit per
la cobertura amb suplents
Finalment disposem drsquoinfraes-
tructures com sales per realitzar
formacions i biblioteques als
diferents centres del CSG A la in-
tranet corporativa comptem amb
un apartat en el que es comuni-
quen els cursos i on es realitzen
tragravemits relacionats amb aquesta
temagravetica
Indicadors de formacioacute
2015 2016 2017
Inversioacute total en
formacioacute
28898288euro 32698607euro 37276664euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
1020 785 797
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
17766 21632 2532966
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable i a la formacioacute
continuada del personal
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix la
poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria preven-
tiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professionals
interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel com-
pliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2015 2016 2017
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 18 11 7
Dones 49 41 50
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 2 5 7
Dones 32 12 13
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 1 2
Dones 2 8 9
Nombre de jornades perdudes
Homes 121 320 413
Dones 464 455 619
Iacutendex de frequumlegravencia 6035 535 5243
Iacutendex drsquoincidegravencia 8699 775 6368
Iacutendex de gravetat 038 047 027
Taxa drsquoabsentisme 427 436 473
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Font Muacutetua Universal
Memograveria anual 2017 59
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colmiddotlaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
cardiopulmonar (RCP) pediagravetrica a una trentena de professors drsquoinfantil
i primagraveria de lrsquoEscola Riera de Sant Pere de Ribes
Lrsquoobjectiu drsquoaquest taller era dotar de coneixements i pautes clares als
educadors perquegrave puguin actuar amb rapidesa en cas que un infant
necessiti primers auxilis o reanimacioacute
Teaming per la Fundacioacute Miquel Valls
Els professionals del CSG que ho desitgen participen en el projecte
Teaming una iniciativa solidagraveria que es basa en la recaptacioacute de diners
a traveacutes de microdonacions amb la finalitat drsquoajudar a alguna causa
concreta Lrsquoany 2017 els professionals han decidit per mitjagrave drsquouna vota-
cioacute destinar un euro mensual de la seva nogravemina a la Fundacioacute Miquel
Valls que treballa per la millora de la qualitat de vida de les persones
afectades drsquoEsclerosi Lateral Amiotrogravefica (ELA)
Durant el 2017 hem realitzat diverses accions de promocioacute de a salut
dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Curs de RCP pediagravetrica a lrsquoescola ribes
Professionals del Servei drsquoAnestegravesia imparteixen un curs de reanimacioacute
Memograveria anual 2017 6160 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Cursa Popular per la Malaltia Renal Crogravenica
Com ja eacutes tradicioacute lrsquoany 2017 lrsquoAjuntament de Vilanova va organit-
zar la 39a edicioacute de la Cursa Popular de Vilanova
Enguany la cursa va enfocar la seva vessant solidagraveria a les Malalties
Renals Crograveniques Per aquest motiu professionals del Servei de Ne-
frologia del Consorci Sanitari del Garraf van muntar un dispositiu
en el que atenien a la poblacioacute i proporcionaven informacioacute sobre
la prevencioacute i deteccioacute drsquoaquesta malaltia
Ensenyem nocions bagravesiques de RCP als infants drsquoes-coles del Garraf
Professionals del CSG i instructors de suport vital bagravesic van realit-
zar dues formacions de RCP als centres educatius Camp Joliu de
lrsquoArboccedil i lrsquoEscola iacutetaca de Vilanova i la Geltruacute
Aquests tallers srsquoimparteixen amb lrsquoobjectiu de quegrave els estudiants
prenguin consciegravencia de la importagravencia de saber realitzar manio-
bres de reanimacioacute cardiopulmonar
Maratoacute de donacioacute de sang al CSG
Els professionals del Consorci Sanitari del Garraf van organitzar
dues maratons de donacioacute de sang al llarg de lrsquoany 2017
Aquestes campanyes extraordinagraveries se celebra cada any en
dos dels moments criacutetics per a les donacions nadal i vacances
drsquoestiu Segons el Banc de Sang i Teixits de Catalunya en els periacuteo-
des de vacances disminueix notablement el nombre habitual de
donants
LrsquoAssociacioacute pel Foment de la Literatura Infantil Judit Sendra doacutena 13 quadres de temagravetica infantil per renovar la imatge de la Planta de Maternoinfantil i Pediatria
Aquestes obres van ser pintades
per artistes de tot Catalunya
durant la 5a edicioacute de la Fira Conte
Va Va de Contes que se celebra
anualment a Vilanova i la Geltruacute
Els quadres es van penjar a la
1a planta de Maternoinfantil i
Pediatria amb lrsquoobjectiu de crear
un entorn meacutes amable i cagravelid pels
infants que han de restar ingres-
sats a lrsquohospital i les seves famiacutelies
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels nostres hospitals per tal que aquestes en-
titats puguin realitzar campanyes de sensibilitzacioacute dirigides a la poblacioacute
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2017 6362 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Algunes de les accions que srsquohan portat a terme
durant el 2017
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substi-
tutiu del ldquoLlibre del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estu-
diants drsquouacuteltim any de la Facultat de Medicina
de la Universitat de Buenos Aires per realitzar
lrsquoInternal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents
en disseny drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar
lrsquoacreditacioacute en formacioacute de metges trauma-
togravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de llevadores i
infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comar-
ca per donar suport i cotutoritzar treballs de
recerca drsquoalumnes de batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realit-
zar xerrades sobre tabaquisme
bull Cursos de Reanimacioacute Cardiopulmonar a les
escoles Curs de suport vital bagravesic i Curs de
reanimacioacute cardiopulmonar pediagravetrica
bull Assesorament per obtenir lrsquoacreditacioacute de les
sessions cliacuteniques dels serveis de lrsquoentitat
DOCEgraveNCIA Volem ser referents en docegravencia hospitalagraveria a la comarca del Garraf
i tenir una presegravencia rellevant a la resta del territori catalagrave Eacutes per
aquest motiu que proporcionem els recursos necessaris per a una
docegravencia responsable i de qualitat que respecti la voluntat de les
persones i la professionalitat amb un compromiacutes clar amb la socie-
tat en lrsquoagravembit de lrsquoatencioacute a la salut Promovem el treball en xarxa
obert i innovador
Dins de la liacutenia estrategravegica drsquoimpulsar la docegravencia i la recerca inno-
var i gestionar el coneixement durant el 2017 ens hem marcat els
objectius de seguir treballant per incrementar la capacitat docent
de qualitat en la formacioacute de postgrau dels Metges Interns Resi-
dents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) Tambeacute hem treballat per millorar el
potencial docent de pregrau i postgrau de les diferents disciplines
sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2018
bull Revisioacute del Portfoli Docent del Resident en
relacioacute a la nova normativa drsquoavaluacioacute de
Residents
bull Actualitzacioacute de la informacioacute de la pagravegina web
corporativa en referegravencia a lrsquoapartat drsquoinforma-
cioacute als residents
bull Participacioacute en el grup de treball drsquoindicadors
de qualitat del Departament de Salut per a la
Capacitat Docent 2018-2019
bull Acreditacioacute Unitats docents
bull Cirurgia Ortopegravedica Traumatologravegica
bull Multiprofessional de Geriatria metges
(MIR) i infermeria (EIR)
bull Multiprofessional de Ginecologia i
Obstetriacutecia metges (MIR) i infermeria-lle-
vadores (LLIR)
bull Elaboracioacute de nous protocols
bull Procediment drsquoalumnes en pragravectiques
bull Proteccioacute del dret a la intimitat del pacient
bull Revisioacute drsquoavaluacioacute dels residents
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
2017
19
3
15
1
MIR
Memograveria anual 2017 6564 Memograveria anual 2017
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2017
Estudiants de postgrau-magravester 2
Estudiants de pregrau 15
Estades drsquoempresa
Estades voluntagraveries
4
4
Servei de Geriatria- Psicologia 1
Servei de Geriatria 1
Servei de Medicina Interna- dermatologia 1
Urgegravencies 1
Magravester en atencioacute i cures palmiddotliatives 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 4
Servei drsquoOtorrinolaringologia 1
International Anual Rotatori (IAR) - alumnes de medicina 10
Pediatria 3
Cirurgia 2
Ginecologia 3
Geriatria 1
Medicina interna 1
Estades drsquoempresa drsquoalumnes de batxillerat 4
Recerca i Innovacioacute
La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport consell i visibilitat als professionals del CSG que
volen fer recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment dels pressupostos de projectes i les justificacions administratives i cientiacutefi-
ques drsquoaquests
El CSG teacute la Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que entre drsquoaltres tasques avalua els estudis que es volen dur a terme a les ins-
talmiddotlacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravester batxillerat i final de grau
bull Estudi comparant del trasllat de paciets amb Ictus Agut i sospita drsquoo-
clusioacute del gran conducte cerebral al centre local drsquoIctus meacutes proper
vs Trasllat directe a un centre endovascular al territori catalagrave Projecte
RACECAT
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en pacients
amb cagravencer Estudi CECEC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar en el pes Estudi EMEPES
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc per
fragilitat en persones drsquoedat avanccedilada Estudi RNFC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat per compa-
rar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral primerenca davant de dieta
absoluta en pacients amb pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi no intervencionista per investigar la seguretat lrsquoefec-
tivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt i a llarg termini en
pacients amb hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a
diagravelisi peritoneal Estudi VERIFIE
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la cultura
preventiva i de promocioacute de la salut
bull Estudi de lrsquoestat immunitari davant del tegravetanus diftegraveria i tos
feina en professionals sanitaris de la Xarxa de Catalana drsquoHos-
pitals Promotors de la Salut (XCHPS)
bull Assaig cliacutenic ldquoHip fracturi accelerated surgical care and
treatment track trialrdquo HIP ATTACK
Estudis al CSG 2017
bull Validacioacute del Gangli Sentinella Secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Assaig cliacutenic fase III obert multicegraventric aleatoritzat drsquoava-
luacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute dels equips drsquoatencioacute
psicosocial del Programa per a lrsquoatencioacute Integral a Perso-
nes amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa Caixardquo
Estudi ECA eficagravecia EAPS
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Estudi internacional de vigilagravencia de infeccions nosoco-
mials a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida Estudi Hexagravegon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut per al pacient
amb insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Estudi prefine contribucioacute de la llevadora en lrsquoatencioacute al
part normal Estudi Midconbirth
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de solmiddotlici-
tud existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
Sessions jornades i altres actes docents
2017
Sessions magistrals 6
Sessions cliacuteniques 51
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bullUpdate de malalties infeccioses
bull bullJornada drsquoActualitzacioacute en Geriatria del Garraf
bull bullXXX Congreacutes de la Societat Catalana de Cirurgia Ortopegravedica
i Traumatologia
bull bullICongreacutesCatalagravedrsquoInfermeriaTraumatologravegica
bull VI Jornades dek Dol- Ajudar a viure el final de la vida
bull bullIJornadaldquoComfuncionenelshospitalsdediaunpunt
de trobadardquo
Comissioacute de docegravencia
2017
Reunions 4
Comitegrave drsquoavaluacioacute 1
Memograveria anual 2017 6766 Memograveria anual 2017
Iacutendex
bull sioacute tissular en pacients amb cagravencer de mama
bull Eficagravecia de lrsquoadministracioacute drsquoalbuacutemina en pacients
hospitalitzats amb pneumogravenia adquirida en la
comunitat assaig cliacutenic prospectiu aleatoritzat
multicegraventric
bull Millorant la qualitat del son Podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
bull Factors determinants en lrsquoestrategravegia terapegraveutica
del Carcinoma ductal in situ associat a un carcino-
ma ductal infiltrant
bull Pain distraction en hemodiagravelisis mitjanccedilant
Disseny de projectes
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi respira
bull Efecte del automaneig amb dosis flexibles en
pacients amb colitis ulcerosa tractats amb agravecid
5 - aminosaliciacutelico (5-ASA) estudi observacional
controlat
bull Avaluacioacute i millora de la qualitat de pacients MACA
en hospitals drsquoaguts
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull Monitoritzacioacute de la mobilitat de malalts de parkin-
son amb finalitats terapegraveutiques - Assaigs cliacutenics
(MoMoPa-EC)
bull Estudi observacional transversal per caracteritzar
lrsquoEPOC geu a Espanya
bull Estudi no intervencionista i transversal per
descriure el maneig dels NACOS en pacients amb
fibrilmiddotlacioacute auricular
bull Pancreatitis drsquoorigen biliar El moment ograveptim de la
colecistectomia protocol drsquoestudi per a un assaig
controlat aleatori
bull Determinacioacute de la concentracioacute drsquoHer2 en sang i
comparacioacute amb la seva immunoexpre
realitat virtual
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
Memograveria anual 2017 69
MEDI AMBIENT
8 Vivim en una societat amb un alt iacutendex de consum de recur-
sos i de produccioacute de residus que provoquen grans impactes
ambientals i que repercuteixen sobre la nostra salut Donat que
lrsquoobjectiu principal del CSG eacutes preservar la salut de les persones
apostem per desenvolupar lrsquoactivitat assistencial de manera
sostenible buscant la manera de minimitzar la repercussioacute en el
medi i incrementant lrsquoeficiegravencia dels recursos que srsquoutilitzen
El Pla de Gestioacute Ambiental eacutes la guia que ens ajuda a fer-ho
efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat respectant la
natura i buscant alternatives per reduir el consum i la produccioacute
de residus
Lrsquoany 2017 srsquoha licitat i adjudicat un contracte de servei drsquoefi-
ciegravencia energegravetica amb garantia drsquoestalvi que inclou lrsquoexecucioacute
de reformes per millorar les instalmiddotlacions i minimitzar aixiacute el
consum drsquoelectricitat i gas Les obres srsquohan iniciat durant lrsquouacuteltim
trimestre de 2017 i finalitzaran a lrsquoacabar el primer trimestre de
2018 obtenint-ne els estalvis compromesos a partir del mes
abril de 2018 Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la
consecucioacute dels objectius del Pla de lrsquoEnergia i el Canvi Climagravetic
de Catalunya (PECAC) 2017-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i la reduccioacute de les emissions de CO2 a
lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus srsquoha augmentat i millorat la segregacioacute
dels mateixos i srsquoha continuat formant als treballadors al respec-
te
Objectius ambientals per lrsquoany 2018
bull Assolir conjuntament amb lrsquoempresa
adjudicatagraveria del concurs de serveis
drsquoeficiegravencia energegravetica els estalvis
compromesos pel que fa a consums
drsquoelectricitat i gas a lrsquoHospital Sant
Antoni Abat i lrsquoHospital Residegravencia
Sant Camil
bull Millorar la segregacioacute de residus
implantant agraverees de separacioacute dels
mateixos en els llocs on es generen
bull Incloure en els criteris de valoracioacute
de la compra de nous productes la
minimitzacioacute dels residus innecessaris
en el packaging tant de cartrons com
plagravestics
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2017 71
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
49 i 57 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels tres grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2017 srsquoha adjudicat
la licitacioacute del servei drsquoeficiegravencia energegravetica amb
garantia drsquoestalvis
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 19 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de 051 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR creix un 694
degut a quegrave srsquoha augmentat lrsquohorari drsquoobertura del
centre respecte lrsquoany anterior
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 20768 20248 21161 +45
HRSC 15553 15037 15890 +57
HSAA 4926 4932 4973 +08
CR 290 279 298 +70
Gas natural 21515 22182 22057 -06
HRSC 18296 19173 19124 -03
HSAA 3222 3009 2933 -25
TOTAL 42283 42430 43218 +19
Principals millores implantades
Continua la substitucioacute de lluminagraveries
convencionals per noves tecnologies
LED en espais de consum de meacutes de
12 hores al dia
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG ha incremen-
tat un 45 respecte lrsquoany 2016 Pel que fa al gas
natural hem consumit un 06 menys principalment
perquegrave ha hagut un clima meacutes cagravelid
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute ha incrementat un 2
respecte lrsquoany anterior Al 2017 lrsquoactivitat assistencial ha augmentat i per tant aquest fet afecta directament al
consum energegravetic
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 5758 5531 5745 +39
HRSC 3097 2941 3167 +76
HSAA 333 2320 2303 -08
CR 28 27 275 +18
Gas natural 5822 5166 5169 -
HRSC 3642 3750 3811 +16
HSAA 2180 1416 1358 -41
TOTAL 11580 10697 10914 +2
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2017 73
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28
2016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661
Banals Grup I 97 97
Paper confidencial 76 25 046 1056
Cartroacute 38 38
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19
Sanitaris Grup IV 31 005 315 Variacioacute 2016-20172017
No especials
Grup I i II 42035 1962 42231 +41
Banals Grup I 106 106 +93
Paper confidencial 74 32 041 1101 +42
Cartroacute 363 363 -44
Especials
Sanitaris Grup III 109 72 181 -47
Sanitaris Grup IV 34 06 4 +27
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
En compliments del Decret 882010 srsquoha realitzat la Declaracioacute Anual de Residus Industrials (DIARI) de lrsquoHospi-
tal Residegravencia Sant Camil Destacar que lrsquoany 2017 srsquoha firmat un conveni de colmiddotlaboracioacute per la retirada i gestioacute
dels residus aparells electrogravenics i electrodomegravestics
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva de les arquetes de clavegueram cada
trimestre Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els
paragravemetres legals admesos
La generacioacute de residus dels
principals grups es manteacute estable
en els darrers anys Lrsquoaugment en
els Grups I i II a lrsquoHospital Resi-
degravencia Sant Camil es pot associar
a lrsquoincrement drsquoactivitat assisten-
cial Durant el 2017 srsquoha continuat
treballant per la minimitzacioacute
dels embalatges de cartroacute en les
compres reduint aixiacute la generacioacute
de residus de cartroacute un any meacutes
Pel que fa als residus sanitaris
es manteacute estable amb valors
similars als de 2016
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
El consum global drsquoaigua del CSG durant lrsquoany
2017 ha estat un 22 inferior al de lrsquoany ante-
rior Lrsquoincrement del 25 a lrsquoHSC es relaciona
amb lrsquoaugment drsquoactivitat assistencial
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9962
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higiegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene de professionals i pacients reg i
climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 040 034 036 +58
HSAA 058 049 043 -1224
CR 0014 001 001 -
Consum drsquoaigua (m3)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 55150 48389 49594 +25
HSAA 23832 28928 26014 -101
CR 403 371 399 +75
TOTAL 79385 77688 76007 -22
Memograveria anual 2017 75
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICADes del Departament econogravemic-financer hem
treballat per mantenir lrsquoequilibri pressupostari i
del compte drsquoexplotacioacute preservant les condicions
de la plantilla el clima laboral i lrsquoactivitat i qualitat
assistencial Es tracta drsquoun repte important dona-
da la situacioacute econogravemica actual de racionalitzacioacute
i contencioacute del sector puacuteblic de la salut el nostre
principal client que aporta un 92 dels ingressos
de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector ha permegraves fer efectives inversions com la
renovacioacute dels monitors drsquourgegravencies la compra de
poliacutegrafs respiratoris un videoduoendoscopi un
videocolonoscopi un videocitoscopi i un videoure-
teroscopi Tambeacute srsquohan realitzat reformes a la planta
3 drsquohospitalitzacioacute de lrsquoHospital Residegravencia Sant
Camil i millores al bloc quiruacutergic Lrsquoobjectiu de la po-
liacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar a lrsquoabast la millor
tecnologia equipaments i infraestructures per dur a
terme lrsquoactivitat
Pel que fa al compliment dels objectius que ens
vam plantejar per lrsquoany 2017
- Millores dels equipaments del Servei de Diagnogravestic
per la Imatge (RM i RX)
La finalitzacioacute drsquoaquest objectiu que es va iniciar en
el 2017 es produiumlragrave dins de lrsquoexercici 2018
- Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordinacioacute
del Servei de Manteniment
Durant el 2017 srsquoincorpora una nova Cap de Man-
teniment i Serveis Generals i es realitza un proce-
diment de licitacioacute puacuteblica del qual resulta adjudi-
catagraveria lrsquoempresa Veolia Serveis Catalunya SA per
millorar la cobertura del manteniment general i
drsquoelectromedicina i vetllar per la millora de lrsquoeficiegraven-
cia energegravetica dels nostres centres
-Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits adminis-
tratius i de contractacioacute amb el CSAP
Srsquoincia un proceacutes drsquounificacioacute dels procediments de
contractacioacute puacuteblica de lrsquoAlt Penedegraves i el Garraf
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2015 2016 2017
Valor econogravemic creat 70228 72465 76573
Activitat sanitagraveria 61247 63085 66723
Puacuteblica 56958 59214 63011
Privada 4289 3871 3712
Activitat sociosanitagraveria 7724 7940 8159
Puacuteblica 7155 7356 7517
Privada 569 584 642
Altres ingressos 1254 1439 1691
Ingressos financers 3 1 0
Valor econogravemic distribuiumlt
70898 71231 76357
Aprovisionaments i serveis contractats
26282 26125 26563
Despeses de personal
42569 44229 48374
Despeses financeres 927 710 719
Inversions 1120 1167 701
Valor econogravemic retingut
-670 234 216
Subvencions 1234 1284 818
Amortitzacions -2506 -2494 -2510
Resultat econogravemic -1942 -976 -1476
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la normati-
va vigent en els aspectes econogravemics comptables i
de contractacioacute puacuteblica al C
Memograveria anual 2017 7776 Memograveria anual 2017
Iacutendex
357Aprovisionaments i
serveis contractats
634Despeses de
001Formacioacute
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2018
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
bull Millores en la gestioacute logiacutestica a quirogravefan
bull Redaccioacute drsquoun nou projecte de quirogravefan
bull Remodelacioacute de la zona de cafeteria de lrsquoHos-
pital Residegravencia Sant Camil i de la seva clima-
titzacioacute
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2017 hem comptat amb 639 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute drsquoassistegravencia sanitagraveria i
les necessagraveries per donar suport i mantenir lrsquoestructura de servei del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de farmagravecia
(35) seguit dels proveiumldors de material sanitari (22) serveis i material
no sanitari (14) i altres entitats del sector quegrave proveeixen serveis entre-
mitjos i proves complementagraveries principalment (13)
Sempre que eacutes possible es prioritza la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf tot i que moltes vegades aixograve no eacutes possible degut
a lrsquoelevat grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que
adquirim com pot ser material farmacegraveutic i el material quiruacutergic drsquoalta
precisioacute
35Farmagravecia
22Material sanitari
13Entitats del sector
14Serveis i material no sanitari
7Hosteleria
4Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
2Equipament i manteni-ment assistencial
01Serveis professionals
2Altres
Memograveria anual 2017 7978 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2017
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2017
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors conjunt
amb el Consorci Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves
Srsquohan revisat els productes i els grups de mercaderies
dels dos centres i srsquohan actualitzat afegint-nrsquohi alguns
per tal de poder incloure-hi tots els productes
Distribucioacute de les compres per territori
2015 2016 2017
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 13 13 111
Resta de Catalunya 62 63 61
Estat Espanyol 25 24 2785
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 8 5 47
Resta de Catalunya 49 45 4882
Estat Espanyol 43 50 4646
278Estat Espanol
61Catalunya
111Comarca del Garraf
49
euro
47
euro
46
euro
2017
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2018bull Consolidar el catagraveleg uacutenic CSAP- CSG (1ordf fase)
Seguint amb lrsquoobjectiu marcat i iniciat el 2017
es vol preparar un uacutenic catagraveleg per als dos
centres
bull Unificacioacute dels magatzems CSAP ndash CSG (1ordf
fase) Coordinacioacute del funcionament logiacutestic
drsquoambdoacutes centres cercant economies drsquoescala
estructurals i millorant la coordinacioacute del sub-
ministrament de materials
bull Elaboracioacute drsquoun protocol conjunt amb el CSAP
per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors
Memograveria anual 2017 81
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2017 83
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2017 85
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bullImpactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bullAbocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bullPresegravencia en el mercat
bullPragravectiques de contractacioacute
bullAvaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bullEnergia
bullAigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bullAcompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bullEmissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bullInversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bullMaterials
bullProductes i serveis
bullMecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bullEconogravemics bull Socials bullAmbientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2017 87
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2017 8988 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 25-33
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
49-51
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
77-79 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
69
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
60 67
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
80-83
G4-19 Aspectes materials 84
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2017 9190 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries an-teriors srsquoindiquen i justifiquen en els apartats de la memograveria on correspon
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
20-21
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
81
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2016
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
81
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
81
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
16-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
75-76
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
75
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
75
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2017 9392 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
75-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
75-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
70-71
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
70
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
71
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
72 72
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
72
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
72
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
69-73
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
73 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 73 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
44 50-51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
51 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
52
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
44-45
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
57
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
57
Memograveria anual 2017 9594 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53-56
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
No reportem lrsquoin-dicador perquegrave no disposem drsquoa-questa dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
53-56
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
51-52
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Fernando Peacuterez
Direccioacute de recursos humans
gt50
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
48 78-79
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
67-75
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
67-75
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
21-23
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
96 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
45
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
45
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
38-41
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
43-44
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2017 no hi ha hagut cap reclamacioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2017 2120 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Informacioacute
Cadena de valor
El compromiacutes de treballar per la responsabilitat social corporativa eacutes transversal a tota la cadena de
valor del CSG
bull CatSalut SISPAP eacutes el nostre financcedilador
principal
bull El Departament de Salut i Departament
de Benestar Social i Famiacutelia marquen les
directrius planifiquen regulen i acrediten la
qualitat dels nostres serveis
bull Els usuaris soacuten la nostra raoacute de ser el
colmiddotlectiu per a qui treballem dia rere dia
bull Els professionals soacuten el nostre gran valor
lrsquoequip que fa possible lrsquoactivitat del CSG
Grups drsquointeregraves
Un aspecte clau per assolir amb egravexit els objectius de
lrsquoentitat eacutes donar la millor resposta a les inquietuds
i necessitats de tots aquells colmiddotlectius que es veuen
o es poden veure afectats de manera directa o indi-
recta per la nostra activitat aixiacute com als colmiddotlectius
que poden exercir influegravencia al CSG ja sigui present
o futura ja que la nostra estrategravegia estagrave orientada a
crear valor pels diferents grups drsquointeregraves del CSG
Per conegraveixer quines soacuten les inquietuds i necessitats
dels nostres grups drsquointeregraves hem establert canals
de comunicacioacute i diagraveleg permanents i bidireccionals
amb tots ells
bull Les empreses subcontractades soacuten els
nostres partners i ens proporcionen pro-
ductes i serveis necessaris per desenvolu-
par la nostra activitat
bull La societat eacutes el conjunt de la comunitat a
qui oferim els nostres serveis sociosanitaris
bull Els sindicats soacuten els representants dels
nostres professionals
bull Les altres empreses del sector soacuten els nostres
aliats
Transparegravencia
Al CSG garantim lrsquoacceacutes a la informacioacute de la nostra entitat a traveacutes del
portal de transparegravencia
Assumim un compromiacutes clar de transparegravencia i de comunicacioacute amb la
ciutadania i garantim lrsquoacceacutes a la informacioacute puacuteblica i de bon govern de
lrsquoorganitzacioacute Complim amb les lleis espanyola i catalana de transparegraven-
cia (llei 192013 de 9 de desembre elaborada pel govern espanyol i llei
192014 de 29 de desembre elaborada pel govern catalagrave)
Comptem amb un portal de transparegravencia a la nostra pagravegina web per
incloure tota la informacioacute relativa a les citades lleis aixiacute com altra
informacioacute puacuteblica que pugui ser drsquointeregraves general Tambeacute hem posat a
disposicioacute de la ciutadania un correu electrogravenic en el que es pot solmiddotlici-
tar qualsevol informacioacute que no aparegui en el portal
Persones usuagraveries
Prestacioacute del servei
Aprovisiona-ments
Atencioacute primagraveria
Domicili
Altres centres
Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent
Atencioacute hospitalagraveria
Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute residencial
Diagnogravestic per la imatge
Gabinets diagnogravestics
Laboratoris
Farmagravecia
Banc de sang
Altres proveiumldors no vinculats directament al servei
Agraverea quiruacutergica
Hemodiagravelisi
Rehabilitacioacute
Documentacioacute cliacutenica
Esterilitzacioacute
Docegravencia i recerca
Societat Sindicats Altres empreses del sector
Administracions puacutebliques
Mitjans de comunicaci oacute
CatSalutDepartament
de Salut Usuaris ProfessionalsEmpreses
subcontractades
Memograveria anual 2017 2322 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Egravetica
Lrsquoegravetica eacutes un element especial-
ment rellevant de la nostra
activitat i la garantim mitjanccedilant
el codi egravetic i la Comissioacute drsquoEgravetica
Assistencial
El codi egravetic del CSG estableix
els principis egravetics que han
de regir lrsquoactuacioacute de tots els
professionals que treballen per
lrsquoorganitzacioacute Es basa en el
respecte envers els pacients
els professionals i la comuni-
tat aixiacute com en la qualitat del
tracte i lrsquoassistegravencia El codi
egravetic del CSG garanteix
Per aquells casos en quegrave en lrsquoexercici de lrsquoactivi-
tat es presenten dilemes egravetics disposem drsquouna
Comissioacute drsquoEgravetica Assistencial (CEA) formada per
un equip multidisciplinar al qual es poden dirigir
tant els usuaris com els professionals Les principals
funcions de la CEA soacuten lrsquoanagravelisi i assessorament egravetic
en casos cliacutenics i sanitaris lrsquoelaboracioacute de recomana-
cions guies i protocols en aquest agravembit i la forma-
cioacute en mategraveria de bioegravetica
bull Un tracte igualitari per a tothom
bull Lrsquoautonomia dels usuaris en la presa de decisions en relacioacute
a la seva salut i assistegravencia aixiacute com la intimitat personal i la
confidencialitat en relacioacute a la seva salut
bull Lrsquoacceacutes a informacioacute precisa
bull El bon govern
bull La continuiumltat assistencial al llarg de diferents condicions
evolutives dels processos assistencials
El CEA garanteix una correcte actuacioacute professional davant de dilemes egravetics
Ferm compromiacutes amb la transparegravencia lrsquoegravetica i
la integritat
Memograveria anual 2017 25
ACTIVITAT ASSISTENCIAL
ACTIVITAT GLOBAL
2015 2016 2017
Altes hospitalitzacioacute (convencional) 9003 9393 10221
Altes CMA 3477 3210 3271
Estades Totals (Aguts) 46464 45624 47507
Estada mitjana convencional 520 520 530
ocupacioacute 8870 8990 91
Mortalitat 205 24 25
Urgegravencies 98376 101265 100962
Hospital Sant Antoni Abat 44424 45045 44242
Urgegravencies per dia 122 123 121
Hospital Residegravencia Sant Camil 53952 56220 56720
Urgegravencies per dia 148 154 155
Urgegravencies ingressades 1250 1130 1260
Pressioacute Urgegravencies 5420 5020 5270
Promig de temps despera (en minuts) 4390 4850 4280
Trasllats (derivacions a altres centres) 868 872 292
Unitat de Cures intensives (ingressos) 456 498 480
Estada Mitjana (en dies) (general) 440 460 450
Consultes Externes 155456 163371 167099
Primeres visites 49873 53515 57005
Visites successives 105583 110156 110094
Taxa de reiteracioacute 212 206 193
Activitat quiruacutergica 10273 10583 11384
Programada amb ingreacutes 1462 1693 1674
Urgents amb ingreacutes 1270 1189 1493
Cirurgia Major Ambulatograveria (CMA) 3444 3146 3446
Cirurgia Menor Ambulatograveria (CmA) 4097 4565 4771
Parts 692 732 630
Parts Normals 578 595 532
Cesagraveries 114 137 98
Cesagraveries 165 187 156
Hospital de Dia dAguts
Tractaments Hospital de Dia Onco-Hematologravegic 2940 3074 3557
Hospital de Dia Crogravenics 3430 3873 4893
4
Memograveria anual 2017 27
Iacutendex
ACTIVITAT PER AgraveREESAgraverea quiruacutergica
Intervencions per especialitat (2017)
CMA Ingressades Resta sense ingreacutes TOTALS
Anestegravesia 1 57 461 519
Cardiologia 24 62 0 86
Cirurgia general 279 905 3210 4394
Cirurgia vascular 266 8 2 276
Cirurgia Maxilmiddotlofacial 357 14 2 373
Cirurgia Pediagravetrica 153 7 13 173
Urologia 31 293 194 518
Oftalmologia 1314 0 67 1381
Otorinolaringologia 16 125 26 167
Traumatologia 683 1344 161 2188
Ginecologia Obstetriacutecia 277 288 7 572
Cirurfia de Patologia Mamagraveria 43 47 4 94
Altres 2 17 624 643
TOTALS 3446 3167 4771 11384
Hospitalitzacioacute
Hospitalitzacioacute per serveis (2017)
Altes
convencionals
Estades convencionals
+ CMAEstada
mitjana Altes CMA Total
Cardiologia 1026 4975 48 23 1049
Cirurgia general 1601 8397 52 342 1943
Cirurgia vascular 0 0 00 265 265
Ginecologia Obstetriacutecia 968 2364 24 219 1187
Maxilmiddotlofacial 12 22 00 358 370
Medicina Interna 1795 10261 57 1 1796
Neurologia 582 3388 58 0 582
Oftalmologia 10 0 00 1308 1318
Otorinolaringologia 127 172 14 26 153
Patologia mamagraveria 81 138 17 7 88
Pediatria 696 1619 23 148 844
Pneumologia 373 2779 75 1 374
Traumatologia 1743 8856 51 555 2298
UCI 480 2154 45 0 480
Urologia 590 2264 38 18 608
TOTALS 10084 47389 47 3271 13355
Consultes externes per servei (2017)
Primeres visites Visites successives TOTAL
Agraverea Megravedica
Cardiologia 2316 5334 7650
Dermatologia 5267 3497 8764
Digestologia 2056 3625 5681
Endocrinologia 1370 3449 5104
Hematologia 490 2953 3443
Medicina interna 1791 4357 6323
Nefrologia 0 0 0
Pneumologia 1448 4008 5456
Neurologia 1655 3449 5104
Oncologia 47 870 917
Pediatria 678 1444 2122
Reumatologia 1498 3867 5365
Cures Palmiddotliatives 201 682 883
Rehabilitacioacute 5777 5152 10929
Agraverea quiruacutergica
Anestesiologia 5084 29 5113
Cirurgia General 4408 11442 15850
Cirurgia Maxilmiddotlofacial 1250 651 1901
Cirurgia Vascular 684 607 1291
Cirurgia Plagravestica 0 0 0
Cirurgia pediagravetrica 396 528 924
cliacutenica dolor 410 680 1090
ginecologia 1599 3501 5100
obstetriacutecia 539 532 1071
oftalmologia 5568 10533 16101
Otorrinolaringologia 2917 5230 8147
Cirurgia ortopegravedica i traumatologravegica 6557 15152 21709
Urologia 1911 7164 9075
Nefrologia HTA +Diagravelisi 943 2533 3476
TOTALS 56860 101269 158129
Memograveria anual 2017 29
Iacutendex
Diagnogravestic per la imatge
2015 2016 2017
Radiografies 68823 69412 68832
Densitometries 1458 1537 1873
Ortopalntografies 524 617 684
Mamografies 7464 7749 7813
Ecografies 10419 10757 12140
TAC 8497 9450 10565
RMN 6726 6084 7159
TOTALS 103911 105606 109066
Farmagravecia
2015 2016 2017
Preparacions
Foacutermules Magistrals 1661 2196 2051
Nutricions parenterals 784 1101 1081
Cistostagravetics 3350 3757 3924
Barreges endovenoses 396 712 844
Altres
Satisfaccioacute de pacients ambulatoris 485 (sobre 5) 493 (sobre 5) 484 (sobre 5)
Nuacutem de dispensacions a pacients ambulatoris 15269 15230 15238
Nefrologia
2015 2016 2017
Pacients atesos 196 206 218
Sessions 21916 22915 24559
Mortalitat hemodiagravelisi (2017)
CSG Mitjana espanyola
Global 1559 152
dades extretes de Registre Espanyol de Malalts Renals Informe de Diagravelisi i Transplantament 2015
Unitat drsquoodontologia i implantologia
2015 2016 2017
Usuaris 866 854 937
Odontologia general 858 831 907
Ortodogravencia 34 32 24
Implantologia 98 94 102
Actes megravedics realitzats 6979 6686 7495
Implants colmiddotlocats 191 186 193
Altres proves diagnogravestiques
2015 2016 2017
Cardiologia
Ecocardiograma 2699 2950 3532
Prova desforccedil 786 802 885
Cirurgia General
Rectoscogravepies 518 517 482
Ecografia endorectal 43 69 63
Digestiu
Endoscogravepia digestiva 1993 2099 2628
Endoscogravepia Intervencionista 829 1006 1361
GinecologiaObstetricia
Ecografies ginecologravegiques 1387 1089 1061
Ecografies obstegravetriques 595 582 426
Neurologia
Electroencefalograma 365 372 364
Electromiograma 1238 1266 1494
Oftalmologia
Biometries 490 762 684
Campimetries 2130 2364 1720
Otorrinolaringologia
Audiometrias 2300 2573 2249
Pneumologia
Broncoscogravepies 66 61 68
Espironetries 1068 1102 1179
Polisomnografies 476 535 714
Urologia
Fluxometries 381 458 576
Urodinagravemies 75 39 88
Cistoscogravepia 633 665 634
Biogravepsia de progravestata 116 131 159
Altres
Proves dalmiddotlegravergia 189 267 276
Unitat de medicina esportiva (CSG+CSAP)
2015 2016 2017
Revisions i visites 6530 5562 6140
Ecografies musculoesquelegravetiques 450 448 400
Consultes de podologia 1107 1298 1095
Valoracions funcionals 392 450 430
Memograveria anual 2017 31
Iacutendex
Unitat de suport vital
2015 2016 2017
Serveis realitzats 2592 3333 4280
Atesos 1889 2694 3294
Nuls 703 639 986
Mitjana diagraveria 710 913 913
Atesos 518 736 902
Nuls 192 175 270
Temps de resposta 99 inferior a 2 minuts
99 inferior a 2 minuts
inferior a 2 minuts
GRUPS RELACIONATS AMB EL DIAGNOgraveSTIC (GRD) 10 GRD meacutes frequumlents drsquohospitalitzacioacute (2017)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
560 Part M 0316 526 109 3
144 Altres diagnogravestics menors signes i siacutemptomes drsquoaparell
respiratori M 0588 335 69 3
194 Insuficiegravencia cardiacuteaca M 0771 322 67 5
302 Substitucioacute articular de genoll Q 1523 282 58 5
139 Altres pneumogravenia M 0843 248 51 5
45 Acva i oclusions precerebrals amb infarts M 0944 238 49 5
315 Proocediments sobre espatlla colze i avantbraccedil Q 0974 219 45 1
313 Procediments sobre genoll i part inferior de la cama exce Q 1079 216 45 1
463 Infeccions de ronyoacute i tracte orinari M 0546 212 44 5
263 Colecistectomia laparoscogravepica Q 0955 199 41 1
10 GRD meacutes frequumlents de cirurgia major ambulatograveria (CMA) (2017)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
73 Procediments sobre ull excepte ograverbita Q 0724 1297 414 0
98 Altres procediments sobre oiumlda nas boca i gola Q 074 206 66 0
228 Procediments sobre hegravernia inguinal femoral i umbilical Q 0728 194 62 0
180 Altres procediments sobre sistema circulatori Q 1095 180 57 0
313 Procediments sobre genoll i part inferior de la cama excepte
peu
Q 1055 136 43 0
316 Procediment sobre magrave i canell Q 0777 136 43 0
114 Malalties i ferides orals i dentals M 0421 114 36 0
26 Altres procediments del sistema nervioacutes i relacionats Q 1269 105 33 0
513 Proedimientos sobre uacutetero i annexos Proceacutes no maligne
excepte Leiomioma
Q 0771 93 3 0
361 Empelt de pell per diagnogravestis de pell i teixit subcutani Q 1204 76 24 0
Memograveria anual 2017 33
Iacutendex
PADES
Altes 189 222 217
Ingressos 221 213 228
Hospital de dia sociosanitari
Sessions geriagravetriques 3543 2543 2257
Sessions demegravencies 2864 3953 4219
Unitat davaluacioacute geriagravetrica integral
Primeres visites de geriatria 500 431 822
Processos de demegravencia 329 385 215
Processos de geriatria 42 21 9
ACTIVITAT DE REHABILITACIOacute
Activitat centre de rehabilitacioacute (2017)
Processos Sessions Mitjana
Ambulatograveria 3875 84675 167
Logopegravedia 331 6318 19
Domiciliagraveria Garraf Cunit i Alt Penedegraves 1255 18626 147
Hospitalitzacioacute HRSC i HSAA 2648 30084 115
TOTAL 8109 139703
Activitat de muacutetues i privats (2017)
Processos Sessions Mitjana
Fisioteragravepia drsquoaccidents
de tragravensit
881 18672 212
Muacutetues sanitagraveries 90 1109 18
Muacutetues esportives 189 1597 101
Muacutetues laborals 4 68 185
Activitat privada 84 357 63
ACTIVITAT SOCIOSANITAgraveRIA
2015 2016 2017
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Llarga estada geriagravetrica
Altes 54 65 54 77 31 107
Ingressos 51 60 54 87 28 101
Estades 8331 21489 6369 17511 4717 12610
Estada mitjana (dies) 1543 3306 118 227 152 175
Llarga estada de psicogeriatria
Altes 27 35 41
Ingressos 25 40 37
Estades 5104 5181 7262
Estada mitjana (dies) 189 148 177
Mitjana estada (convalescegravencia geriagravetrica)
Altes 500 452 606
Ingressos 514 456 521
Estades 17017 19807 22333
Estada mitjana (dies) 34 44 366
Mitjana estada (convalescegravencia psicogeriatria)
Altes 84 84 84
Ingressos 96 78 86
Estades 4471 6354 4783
Estada mitjana (dies) 532 76 57
Subaguts
Altes 220 175 78 286 220
Ingressos 213 172 78 285 225
Estades 1849 2528 333 3200 2874
Estada mitjana (dies) 84 1444 43 112 13
Unitat de cures palmiddotliatives
Altes 556 593 577
Ingressos 563 593 581
Estades 5444 5871 5565
Estada mitjana (dies) 98 99 96
UFISS palmiddotliatives
Altes 723 897 827
Ingressos 719 899 826
UFISS geriatria
Pacients atesos 886 815 951
Altes 892 794 963
2015 2016 2017
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Memograveria anual 2017 35
QUALITAT
5Al CSG disposem drsquouna poliacutetica de qualitat i segure-
tat que es basa en els seguumlents eixos
bullLamilloracontiacutenuadelrsquoatencioacute
bullLaseguretatdelpacient
bullLaracionalitzacioacutedelsrecursospertenirun
sistema sostenible
bullLrsquoactuacioacuteresponsableambelmediambient
bullLasatisfaccioacutedelesnecessitatsdelsclients
bullLasatisfaccioacutedelesnecessitatsiexpectatives
dels professionals
Avaluacioacute dels resultats de lrsquoany 2017
Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
En les enquestes de satisfaccioacute realitzades als nostres
usuaris durant el 2017 hem assolit una percepcioacute de
confianccedila del 957
Gestionar i desplegar el Pla de Seguretat de Pacients
2015-2017
Identificacioacute activa del 90 dels pacients en els
procediments de risc
Durant el 2017 el percentatge drsquoidentificacioacute activa
en procediments de risc ha estat del 464 Ha estat
10 punts superior al 2016 Aquest indicador inicia
una tendegravencia positiva fruit de les accions de millora
implantades
Complicacions postquiruacutergiques lt86 per cada
10000 contactes
La taxa de complicacions ha estat de 81 per cada
10000 contactes forccedila inferior a lrsquoobjectiu marcat
Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota de la
mitjana de Catalunya
Durant el 2017 la taxa drsquoinfeccioacute nosocomial ha estat
del 68 inferior a la mitjana de Catalunya que eacutes
del 97
Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
La taxa de caigudes amb lesioacute ha estat superior a
lrsquoobjectiu marcat de 091 en aguts i 084 en sociosa-
nitari Aquest resultat ha comportat que el Depar-
tament de Qualitat del CSG realitzi un anagravelisi en
profunditat sobre les causes de les caigudes en els
nostres centres
Durant el 2017 srsquoha obtingut la certificacioacute ISO
90012015 a la Unitat de Diagravelisis
El Consorci Sanitari del Garraf ha rebut una mencioacute
honoriacutefica en el Congreacutes Mundial drsquoHospitals cele-
brat a Taipei durant el mes drsquooctubre de 2017 per la
seva gestioacute dels processos basada en la metodologia
Lean
Objectius de qualitat per a lrsquoany 2018Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
Gestionar i desplegar el Pla de Seguretat de Pacients
2015-207
bull Identificacioacute activa del 90 dels pacients en els
procediments de risc
bull Complicacions postquiruacutergiques lt86 per
cada 10000 contactes
bull Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota
de la mitjana de Catalunya
bull Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
Memograveria anual 2017 3736 Memograveria anual 2017
Iacutendex
EFICIEgraveNCIA I EFECTIVITAT DEL SERVEI
ElnostresistemadequalitatensorientaalamilloracontiacutenuailrsquoexcelbulllegravenciaTotlrsquoequipdelCSGensesforcem
per garantir lrsquoeficiegravencia i lrsquoeficagravecia dels nostres serveis drsquoacord amb les necessitats dels usuaris Els indicadors
que publica periogravedicament el CatSalut ens permeten comparar els resultats de lrsquoactivitat dels nostres centres
amb la drsquoaltres entitats sanitagraveries de Catalunya
Indicadors drsquoeficiegravencia i efectivitat del servei
2015 2016 2017
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Anulmiddotlacioacute drsquointervencions quiruacutergiques 1 35 41 43 -
Estada mitjana de lrsquoatencioacute hospitalagraveria9 57 49 46 61
Raoacute de funcionament estagravendard 10 098 101 099 1
Reingressos a 30 dies 2
Per complicacions de la diabetis
Per insuficiegravencia cardiacuteaca
Per malaltia pulmonar obstructiva crogravenica
122
1625
756
1262
1753
746
870
123
87
57
14
16
Pressioacute drsquourgegravencies3 676 676 6710 60
Reingressos a urgegravencies lt 72h 4 39 42 44 lt6
Complicacions durant lrsquoassistegravencia hospitalagraveria 5 88 88 73 -
Mortalitat en patologies seleccionades6 81 1286 85 1260
Cesagraveries 7 151 161 141 2350
Iacutendex de substitucioacute de CMA 8 604 594 6310 5837
La disminucioacute de lrsquoestada mitjana ha impactat posi-
tivament en la raoacute de funcionament estagravendard per
tant srsquoha incrementat lrsquoeficiegravencia durant el 2017
La millora dels indicadors drsquoeficiegravencia no han impac-
tat negativament en els indicadors drsquoefectivitat Lrsquoim-
pacte ha estat positiu en relacioacute a les complicacions
Tambeacute srsquoobserva una millora de lrsquoiacutendex de cesagraveries en
relacioacute als darrers anys i a la mitjana de Catalunya
Els reingressos a 30 dies per complicacions de diabe-
tis i insuficiegravencia cardiacuteaca han disminuiumlt respecte al
2016 situant-se per sota del valor de referegravencia fruit
de la revisioacute de les rutes cliacuteniques de coordinacioacute que
srsquohan establert amb lrsquoatencioacute primagraveria
1 Nuacutem Anulmiddotlacions drsquointervencioacute quiruacutergica per causes organitzatives Total intervencions quiruacutergiques x 1002 Nuacutem Pacients reingressats a hospitalitzacioacute abans de 30 dies de lrsquoalta Nuacutem Pacients donats drsquoalta a hospitalitzacioacute x 1003 Nuacutem pacients ingressats per urgegravencies Total altes x 1004 Nuacutem Pacients reingressats a urgegravencies en un interval de 72 hores Nuacutem pacients atesos a urgegravencies x 1005 Nuacutem Anual de complicacions enregistrades en les hospitalitzacions Total hospitalitzacions x 10000 contactes6 Nuacutem Morts hospitalagraveries o als 30 dies de lrsquoingreacutes (encara que srsquohagin produiumlt fora de lsquohospital) dels contactes amb diagnogravestic
principal de les patologies Tots els contactes de IAMEST ICC AVC HGI fractura de coll de fegravemur o pneumogravenia7 Nuacutem Parts per cesagraveria Total parts x 1008 Nuacutem GRD susceptibles de CMA realitzats de manera ambulatograveria Total drsquointervencions quiruacutergiques realitzades x 1009 Mitjana estades de pacients ingressats10 Estada mitjana depurada de les altes de lrsquohospital Estada mitjana de lrsquohospital calculada amb lrsquoestagravendard per a cada GRD x100
Memograveria anual 2017 3938 Memograveria anual 2017
Iacutendex
SEGURETAT I SALUT DELS USUARISIndicadors de seguretat cliacutenica
Tipus
drsquoatencioacute 2015 2016 2017
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Prevalenccedila drsquouacutes global drsquoantibiogravetics 1 4058 3629 4362 4380
Profilaxi antibiogravetica quiruacutergica correcta 2 8334 8484 9520 80
Uacutelceres per pressioacute nosocomials 3 AH 065 073 284 6-8
AS 131 103 414 6-8
Taxa de caigudes 4 AH 17permil 18permil 254permil 2permil
AS 264permil 31permil 352permil 3permil
Grau de cobertura de la identificacioacute
inequiacutevoca dels pacients 5
AH 9544 9833 9618 -
AS 9493 9584 9424 -
Taxa adheregravencia uacutes correcte categraveters
perifegraverics 6
AH 925 9295 9346 -
AS 9433 8712 8933 -
Flebitis 7 AH 049 041 073 -
Prevalenccedila Infeccioacute nosocomial 8 AH 58 322 424 55
AS 55 7 68(HSAA)
810(HRSC)
97
Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoogravergan-
espai en la cirurgia electiva de colon 9AH 5 5 31 611
Prevalenccedila bacteriegravemia categraveter venoacutes 10 AH 005 025 06 018
Taxa de SARM 11 AH 296 1834 1363 2327
Notificacioacute esdeveniments adversos 12 45 88 68 -
Prevalenccedila de pacients amb dolor 13 AH 122 1777 1570 -
AS 106 166 61 -
AH Atencioacute HospitalagraveriaAS Atencioacute Sociosanitagraveria
1 Nuacutem Pacients amb antibioticoteragravepia Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1002 Nuacutem IQ amb prescripcioacute antibiogravetica adequada x 100 Nuacutem IQ tributagraveries de rebre profilaxi antibiogravetica3 Nuacutem total pacients amb una o meacutes UPP nosocomials de Grau I II III o IV x 100 Nuacutem total pacients avaluats amb meacutes de dos
dies drsquoingreacutes4 Nombre de caigudes registrades x 1000 total drsquoestades5 Nuacutem total pacients correctament identificats x 100 nuacutem total pacients avaluats6 Nuacutem observacions correctes Nuacutem observacions realitzades x 1007 Nuacutem Vies ev amb flebitis Total observacions realitzades x 1008 Nuacutem Pacients amb infeccioacute nosocomial Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1009 Nuacutem Pacients amb infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica ograverganespai en cirurgia de colon
Total pacients intervinguts de cirurgia de colon durant el periacuteode x 10010 Nuacutem Pacients amb bacteriegravemia per categraveter venoacutes Total pacients portadors de
categraveter venoacutes ingressats durant el periacuteode x 10011 Nuacutem Pacients amb infeccioacute per SARM Total pacients ingressats durant
el periacuteode x 10012 Nuacutem Esdeveniments adversos notificats durant el periacuteode13 Nuacutem Pacients que tenen dolor en el moment de lrsquoavaluacioacute
Total pacients ingressats durant el periacuteode x 10014 Nuacutem objectius assolits Total objectius planificats x 100
La seguretat cliacutenica eacutes un dels principals components
de la qualitat assistencial Teacute per objectiu minimitzar
io eliminar els efectes adversos produiumlts per lrsquoassis-
tegravencia sanitagraveria
Per fer front a aquest aspecte al CSG fomentem la
cultura de la seguretat del pacient en lrsquoactivitat diagraveria
dels nostres professionals fomentem la participacioacute
dels pacients en la seva progravepia seguretat vetllem
per la notificacioacute drsquoerrors proporcionem formacioacute
continuada als nostres professionals identifiquem
i avaluem els punts criacutetics per a la seguretat dels
nostres pacients i desenvolupem protocols per tal de
millorar-la
A meacutes hem creat la Comissioacute Central de Qualitat
que forma part de la Direccioacute del Consorci Durant
el 2017 hem portat a terme accions relacionades
amb la millora de la seguretat del pacient a traveacutes
de la participacioacute en els projectes de lrsquoAlianccedila per a
la Seguretat del pacient del Departament de Salut
Tambeacute hem consolidat les auditories de seguretat i el
quadre de comandament drsquoindicadors de seguretat
cliacutenica
Memograveria anual 2017 4140 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Durant el 2017 tots els valors dels indicadors referents a la seguretat dels pacients han estat per sota dels
valors de referegravencia Cal remarcar que ha hagut un increment de les caigudes dels pacients hospitalitzats
Per aquest motiu a finals del 2017 srsquoha engegat un grup de treball en el que srsquoanalitzaran les causes de les
caigudes per poder posar en marxa accions de millora com a mesura de prevencioacute
A continuacioacute mostrem els resultats obtinguts
Valoracioacute del dolor a lrsquoingreacutes
Registre i avaluacioacute periogravedica
Revaloracioacute del dolor despreacutes de lrsquoanalgesia
Efectivitat del tractament farmacologravegic
Grau drsquoinstauracioacute analgegravesica
Informacioacute i educacioacute al pacient
Prevalenccedila actual
Prevalenccedila durant 24 hores
Projecte hospital sense dolor
Durant lrsquoany 2017 srsquoha continuat treballant en el projecte ldquoMillora de lrsquoavaluacioacute i tractament del dolor en
pacients ingressats orientat a un model de ldquocap pacient amb dolorrdquo Fruit de les accions de millora implantades
srsquoestagrave avanccedilant en el projecte
Una de les iniciatives preses pel grup de treball ha estat treballar en alternatives no farmacologravegiques per a
millorar el benestar dels pacients i donar aixiacute un pas meacutes en el model ldquocap pacient amb dolorrdquo
Un dels objectius marcats de cara al 2018 eacutes iniciar el projecte ldquohospital en silencirdquo amb el que es vetllaragrave pel
descans i la son dels pacients
765
971
916
Marccedil 2016 Desembre 2016 Desembre 2017
677
858
896
862
957
926
566
688
794
996
996
100
627
777
799
142
110
106
383
289
176
El CS ens orientem cap
a un model de ldquocap pacient
amb dolorrdquoInfermera del CSG entregant el triacuteptic sobre el dolor a un pacient ingressat
Memograveria anual 2017 4342 Memograveria anual 2017
Iacutendex
SATISFACCIOacute
Per tal de conegraveixer el grau de satisfaccioacute dels nostres
usuaris realitzem diferents modalitats drsquoenquesta En
els serveis drsquohospitalitzacioacute diagnogravestic per la imatge i
residegravencia es fan quumlestionaris autoadministrats a totes
les persones ingressades en un periacuteode determinat En
el cas drsquourgegravencies consultes externes rehabilitacioacute i
hospital de dia es fan enquestes telefograveniques a un nom-
bre estadiacutesticament representatiu drsquousuaris escollits
aleatograveriament
Pel que fa al PADES tambeacute realitzem enquestes telefograve-
niques a les persones cuidadores de tots els pacients
atesos
Enquestes de satisfaccioacute
Disposem drsquouna poliacutetica drsquoenquestes dirigida a sis-
tematitzar la determinacioacute dels nivells de satisfaccioacute
dels nostres usuaris en relacioacute al servei prestat
Els objectius soacuten conegraveixer el nivell de satisfaccioacute
identificar oportunitats de millora i disposar drsquoinfor-
macioacute homogegravenia i comparable entre els diferents
dispositius assistencials
Aquesta poliacutetica es complementa amb les enques-
tes realitzades anualment pel CatSalut que durant
el 2017 srsquohan centrat en lrsquoatencioacute ambulatograveria i la ci-
rurgia major ambulatograveria La informacioacute que srsquoobteacute
de les enquestes eacutes analitzada trimestralment per la
responsable de qualitat i les persones responsables
de cada agraverea per tal de poder impulsar accions de
millora
Lrsquoobjectiu eacutes que un 80 o meacutes
de les persones enquestades
manifestin estar ldquosatisfetesrdquo o
ldquomolt satisfetesrdquo en relacioacute als
diferents aspectes que valorem
Hem assolit aquest objectiu en
tots els casos excepte en lrsquoac-
cessibilitat un tema que estem
treballant en el marc del pla
estrategravegic de la nostra organit-
zacioacute
Satisfaccioacute de les persones
usuagraveries (2017)Nuacutemero
drsquoenquestesSatisfaccioacute global
(sobre 10)
Aguts
Hospitalitzacioacute 728 84
Urgegravencies 630 76
Consultes externes 390 81
Diagnogravestic imatge 105 87
Rehabilitacioacute
Ambulatograveria 439 83
Domiciliagraveria 360 87
Sociosanitari
Hospitalitzacioacute 69 8
PADES 14 91
Hospital de dia 58 86
Residegravencia
Residegravencia 26 76
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HSAA
2015 79
78
2016 76
85
2016 75
8
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global CR
2015 80
2016 83
2017 83
Atencioacute urgent Atencioacute hospitalagraveria Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute rehabilitacioacute
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HRSC
2015 79
80
77
2016 79
83
79
2017 78
84
81
Memograveria anual 2017 4544 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Evolucioacute del nuacutemero de reclamacions
segons procedegravencia i motius
2015 2016 2017
Procedegravencia
Atencioacute Urgent 117 94 148
Atencioacute Hospitalagraveria 31 35 46
Atencioacute Sociosanitagraveria 13 28 32
Atencioacute Ambulatograveria 150 206 227
Motius
Assistencial 59 100 97
Tracte 22 18 17
Organitzacioacute i tragravemits 197 215 237
Hoteleria i confort 33 30 24
Altres 0 0 0
Confianccedila i fidelitat
Gaudim drsquoun elevat grau de
fidelitzacioacute ja que la major part
dels usuaris del CSG afirmen que
tornarien a utilitzar els nostres
serveis
Usuaris que tornarien a utilitzar
els nostres serveis (2017)
HRSC HSAA CR
Mitjana de
Catalunya
Atencioacute Urgent 9130 90 8030
Atencioacute Hospitalagraveria 8430 8990
Atencioacute Sociosanitagraveria 96 8640 9160
Atencioacute Rehabilitacioacute 100 7870
Atencioacute Ambulatograveria 927 8290
Reclamacions i agraiumlments
Des del CSG donem molta importagravencia a les reclamacions i els agraiuml-
ments ja que soacuten un element que ens permet conegraveixer la percepcioacute dels
usuaris en relacioacute als serveis del CSG Hem adequat diversos canals de
comunicacioacute per afavorir aquest tipus drsquoaportacions
bull Buacutesties ubicades als diferents centres
bull Correu electrogravenic
bull Telegravefon de contacte
A meacutes cal destacar que cada cop eacutes meacutes comuacute que arribin a traveacutes
drsquoInternet i xarxes socials
Els principals motius de les reclamacions fan referegravencia a temes drsquoorga-
nitzacioacute i tragravemits
Entenem les reclamacions com una oportunitat per avanccedilar i millorar
Evolucioacute del nuacutemero
drsquoagraiumlments rebuts
2015 23
2016 27
2017 40
Memograveria anual 2017 47
LABORAL
6 GESITOacute LABORAL
Al CSG comptem amb una poliacutetica de seleccioacute de
personal que teacutecom a objectiu incorporar als profes-
sionals meacutes qualificats per cada lloc de treball sota
els principis de igualtat megraverit i capacitat
Els nostres professionals estan cobertes pel conveni
vigentalrsquoorganitzacioacuteldquoPrimerconvenicolbulllectiu
de treball dels hospitals drsquoaguts centres drsquoatencioacute
primagraveria centres sociosanitaris i centres de salut
mental concertats amb el servei catalagrave de la salutrdquo
(SISCAT) que estableix que no existeixen diferegravencies
salarials per raoacute de gegravenere a la nostra organitzacioacute
Prioritzem la promocioacute interna per cobrir qualsevol
posicioacute vacant El personal eacutes susceptible de mobili-
tat tant per peticioacute progravepia com per processos interns
de convocatograveria o per proposta del responsable
directe
Comptem amb una poliacutetica drsquoacollida que aporta
els coneixements i eines essencials per augmentar
el coneixement del professional sobre lrsquoorganitzacioacute
aconseguir la seva plena integracioacute afavorir un major
compromiacutes i motivacioacute reforccedilar el vincle amb el CSG
i transmetre informacioacute especiacutefica sobre les funcions
a desenvolupar Com a suport a tot aquest proceacutes
disposem drsquouna guia drsquoacollida que srsquoentrega al per-
sonal de nova incorporacioacute
Dins del Departament de Recursos Humans dispo-
sem del Servei de Prevencioacute de Riscos Laborals que
promou la vigilagravencia de la salut dels nostres profes-
sionals a traveacutes de revisions mediques a cagraverrec del
Consorci
Al CSG tambeacute vetllem perquegrave existeixi una relacioacute
directe i fluiumlda entre els treballadors i la direccioacute
Lrsquoagraverea de recursos humans gestiona de manera centralitzada tots els aspectes laborals sempre en un marc drsquoigualtat drsquooportunitats
Memograveria anual 2017 49
Iacutendex
Cada centre teacute un comitegrave drsquoempresa
Hospital Residegravencia Sant Camil format per
bull Comissions Obreres (CCOO)
bull Federacioacute drsquoAssociacions Professionals de
Catalunya (FAPIC) i Sindicat de Metges de
Catalunya (SMC)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
bull CSC-Intersindical
Hospital Sant Antoni Abat format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC- Intersindical
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
Centre de Rehabilitacioacute format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC-Intersindial
Tambeacute
bull 6 seccions sindicals
bull Delegats de prevencioacute tal com estableix la
Llei de Prevencioacute de Riscos Laborals
PERFIL DE LA PLANTILLA
Representacioacute colmiddotlectiva dels treballadors del CSG
Evolucioacute de la plantilla Gegravenere
2015
249240 724708
20152016 20162017
973948 1013
256 757
2017
Memograveria anual 2017 51
Iacutendex
Tipus de contracte
La major part de persones que treballen al CSG un
81 disposa de contracte indefinit Aquest percen-
tatge srsquoha mantingut estable en els darrers tres anys
Un 81 de la plantilla teacute contracte
indefinit
Plantilla segons tipus de
contracte i gegravenere
2015 2016 2017
Contracte
indefinit
Homes 198 201 206
Dones 577 597 613
Contracte
temporal
Homes 42 48 50
Dones 131 126 142
Plantilla segons tipus
de jornada i gegravenere
2015 2016 2017
Jornada
completa
Homes 184 186 194
Dones 456 474 489
Jornada
parcial
Homes 56 63 63
Dones 252 250 268
Noves contractacions
segons gegravenere
2014 2015 2016
Homes 30 52 49
Dones 50 94 113
Noves contractacions segons
grup drsquoedat
2015 2016 2017
lt 30 anys 49 75 60
30-50 anys 76 86 88
gt 50 anys 21 15 14
DIVERSITAT I IGUALTAT DrsquoOPORTUNITATS
Al CSG fomentem la igualtat drsquooportunitats i vetllem per un entorn laboral lliure de conductes discrimi-
natograveries Lrsquoany 2010 vam dissenyar i implantar un pla drsquoigualtat drsquooportunitats hem elaborat protocols
contra lrsquoassetjament sexual i la violegravencia en el lloc de treball i hem implantat mecanismes per evitar el
mobbing dins de lrsquoorganitzacioacute Aixiacute mateix disposem drsquouna guia de llenguatge no sexista i hem difoacutes
cartells de sensibilitzacioacute en mategraveria drsquoigualtat drsquooportunitats en els nostres centres
Les poliacutetiques de recursos humans garanteixen una efectiva igualtat drsquooportunitats i la no discrimi-
nacioacute per raoacute de sexe estat civil edat raccedila condicioacute social idees religioses o poliacutetiques etc Procu-
rem la uniformitat i coheregravencia entre els membres drsquoun mateix grup professional i nivell formatiu per
assegurar que no existeixin diferegravencies salarials bagravesiques la individualitzacioacute per assegurar que es
consideren els resultats assolits pel professional lrsquoequitat interna per assegurar que la remuneracioacute eacutes
equivalent per nivells de contribucioacute similars i la comunicacioacute de les poliacutetiques retributives per donar
transparegravencia al sistema
Fem extensiu el compromiacutes drsquoigualtat a persones usuagraveries i colmiddotlaboradores En aquest sentit el codi
egravetic estableix el compromiacutes de tractar tots els usuaris amb equitat posant especial cura en lrsquoatencioacute
de les persones amb discapacitats o problemes de comunicacioacute Quant als colmiddotlaboradors al CSG ga-
rantim el respecte mutu la sinceritat la imparcialitat i el sentiment de justiacutecia i ens posicionem contra
qualsevol tipus drsquoassetjament o abuacutes
Plantilla segons gegravenere i categoria laboral
2015 2016 2017
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Assistencial Caps de servei unitat 14 16 15 16 15 13
Supervisors 3 18 3 18 3 18
Comandaments 1 3 0 2 0 2
Resta de la plantilla 168 504 178 526 186 550
No assistencial Directius 6 2 6 2 6 2
Cagraverrecs intermitjos 7 6 7 6 5 6
Resta de la plantilla 41 159 40 154 42 166
Memograveria anual 2017 53
Iacutendex
Personal amb discapacitat
La llei LISMI estableix un 2 de contractacioacute de personal amb discapacitat
El nostre compromiacutes amb la societat i les persones ens ha portat a superar
aquest percentatge des de fa anys
Plantilla segons gegravenere i grup drsquoedat
(a 31 de desembre)
2015 2016 2017
lt 30 anys 31 81 36 98 41 118
30-50 anys 146 482 154 480 159 491
gt 50 anys 117 305 125 332 127 363
La major part dels nostres
professionals es troben en la
franja drsquoedat compresa entre els 30 i 50 anys
Plantilla amb alguna
discapacitat
2015 2016 2017
359 336 336
Taxes de retencioacute despreacutes de baixes de maternitat o paternitat
2015 2016 2017
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Nombre drsquohomes que srsquohan acollit al permiacutes de paternitat durant lrsquoany
10 23 11 27 14 29
Nombre drsquohomes que han tornat a ocupar el mateix lloc de treball des-preacutes del permiacutes de paternitat
10 11 11 14 13 18
Nombre drsquohomes que continuen al seu lloc de treball despreacutes de 12 mesos de la reincorporacioacute
9 11 11 14 13 18
Taxa de reincorporacioacute 100 4783 100 52 9286 6207
Taxa de retencioacute
90 4783 100 5185 9286 6707
La poliacutetica de desenvolupament i formacioacute eacutes una liacutenia estrategravegica de la gestioacute de les persones del CSG que teacute
com a objectiu incrementar el valor intelmiddotlectual i humagrave de lrsquoentitat desenvolupar competegravencies consolidar els
nostres valors i afavorir la transferegravencia de coneixement i experiegravencia per tota lrsquoorganitzacioacute Tenim implantats
plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent que estan orientats a lrsquoexcelmiddotlegravencia en la pres-
tacioacute dels serveis i al creixement personal i professional de la plantilla
CAPACITACIOacute I FORMACIOacute
Curt termini
bull Formacioacute continuada
bull Sessions informatives ma-
gistrals i cliacuteniques
bull Estades en altres centres
per reciclatge i actualitza-
cioacute en noves tegravecniques
bull Tallers teograveric-pragravectics per
actualitzacioacute o recerca de
nous procediments circuits
o dinagravemiques de treball
bull Jornades de coordinacioacute
entre nivells assistencials
bull Direccioacute per objectius
bull Programes de millora
dissenyats a mida per les
necessitats drsquoun colmiddotlectiu
concret
Mig termini
bull Programes de desenvo-
lupament directiu per
desenvolupar habilitats de
gestioacute conduccioacute de per-
sones i equips de treball
bull Programa de desenvo-
lupament de recursos
humans per detectar i
desenvolupar el talent pro-
fessional vinculat a plans
de successioacute o relleu
Plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent
Llarg termini
bull Mentoring Formacioacute in-
dividual i assessorament
que preteacuten ajudar quan
una persona canvia de
lloc de treball o beacute neces-
sita assessorament
bull Coaching per prendre
consciegravencia dels propis
valors i potencials
bull Sistema drsquoincentivacioacute
i desenvolupament
Memograveria anual 2017 55
Iacutendex
Desenvolupament professional
Al CSG donem una gran importagravencia al creixement personal i professional de totes les persones que integren la nos-
tra organitzacioacute Per aquest motiu tenim implantat un sistema drsquoincentivacioacute promocioacute i desenvolupament profes-
sional que reconeix la trajectograveria individual i valora lrsquoexpertesa la implicacioacute i el compromiacutes amb la nostra entitat
En el pla de carrera del CSG srsquoassoleix el primer canvi de nivell professional despreacutes del primer any de permanegravencia a
lrsquoorganitzacioacute Als 6 7 i 9 anys drsquoantiguitat es poden demanar avaluacions per assolir nous nivells que aniran vinculats
a la retribucioacute Entre altres habilitats caldragrave demostrar la realitzacioacute drsquoactivitat cientiacutefica de recerca i de docegravencia
Nuacutemero drsquoacreditacions
2016 2017
HRSC HSAA CR HRSC HSAA CR
Facultatius 24 8 0 26 10 0
Diplomats 22 7 7 13 6 6
TOTAL 68 61
Pla de formacioacute
Elaborem anualment un pla de formacioacute basat en lrsquoanagravelisi de necessitats de la nostra organitzacioacute que recull les accions
formatives organitzades internament amb el propogravesit drsquoafavorir un marc mitjanccedilant el qual els professionals poden enriquir
la seva trajectograveria millorar la seva capacitacioacute tegravecnica i les seves habilitats
Els nostres professionals tambeacute participen en cursos drsquoespecialitzacioacute externs i congressos alhora que els facilitem lrsquoacceacutes a
formacioacute de magravesters i postgraus
De les accions realitzades destaquem
bull Formacioacute i acompanyament de lrsquoequip del Servei de Diagravelisis per a la implantacioacute del sistema de gestioacute de qua-
litat i lrsquoacreditacioacute ISO 90012015
bull Formacioacute en Triatge MAT per totes elsles infermerses que han obtingut placcedila al Servei drsquoUrgegravencies en la
convocatograveria de 2016
bull Continuiumltat en el Projecte de Benestar i Salut pilates intelmiddotligegravencia emocional per la resolucioacute de conflictes i
mobilitzacioacute de cagraverregues
bull Programa drsquoAlletament Matern en el marc de la certificacioacute com a hospital acreditat per la IHAN
bull Accions orientades a la millora de lrsquoatencioacute a les persones en el seu aspecte relacional Comunicacioacute i eines de
coaching a Farmagravecia
bull Programa de lideratge i comunicacioacute per a comandaments amb mograveduls sobre lideratge rol i autoconeixe-
ment Feedback D4 i preparacioacute de converses i liderar i gestionar el talent en processos de canvi
Cal destacar que srsquoha acollit a 165 professionals de
nova incorporacioacute a les diferents agraverees del CSG Han
rebut un total de 437905 hores de formacioacute drsquoa-
daptacioacute per integrar-se perfectament i de manera
immediata al seu lloc de treball La formacioacute compregraven
el coneixement de la cultura processos i procediments
tegravecniques aparells interlocutors etc Aquest proceacutes
tambeacute es facilita als professionals que canvien drsquounitat
dins de la mateixa organitzacioacute Aixograve representa un
increment del 13 en hores drsquoadaptacioacute durant 2017
per aconseguir que el nou professional desenvolupi
amb egravexit les seves funcions
Durant lrsquoany 2017 hem donat facilitats als professionals
dels nostres centres per realitzar 17 magravesters postgraus
o certificacions Tambeacute hem donat continuiumltat a les
estades a altres centres hospitalaris (4 professionals)
amb els que hem signat acords de colmiddotlaboracioacute
En lrsquoagravembit de lrsquoorganitzacioacute de jornades per fomentar la
coordinacioacute entre nivells assistencials i compartir expe-
riegravencies entre professionals de diferents agravembitsnivells
aquest any hem organitzat i acollit al nostre centre
-Update de Malalties infeccioses-VIH 2017 amb la
participacioacute de professionals lrsquoatencioacute primagraveria del
Garraf
- I Jornada drsquoHospitals de Dia de Crogravenics on
van participar 53 metgessses i infermerses de
diferents hospitals i agravembitsnivells on van poder
intercanviar experiegravencies i protocols de tractament
-Jornades de supervisioacute en treball social amb la
participacioacute de treball social del Consorci de Servei
a les Persones i lrsquoAjuntament Vilanova i la Geltruacute
- Curs drsquoactualitzacioacute en el tractament de les nafres
amb les unitats drsquoatencioacute primagraveria de la comarca
del Garraf
Un any meacutes continuem amb un dels grans reptes del
CSG la proximitat amb la nostra ciutadania Per aquest
motiu hem organitzat les VI Jornades sobre el Dol amb
la participacioacute de 139 assistents Lrsquoeix central de les
ponegravencies va ser el treball en equip dels professionals
que donen suport multidisciplinar al final de la vida
Amb totes les activitats formatives i docents hem
format a 319 professionals externs al CSG (personal
drsquoatencioacute primagraveria altres professionals assistencials de
Catalunya personal de centres educatius de la nostra
comarca voluntariat MIR personal subcontractat
entre drsquoaltres)
Cursos presencials
Cursos online
Sessions magistrals cliacuteniques informatives (algunes sessions amb vagraveries convocatograveries)
Solmiddotlicituds de profesionals ateses
Jornades cursos i congressos profes-sionals
Accions formatives
2016
Internes
Externes
53
545
13 (199 alumnes)
78
329
2017
Internes
Externes
54
633
28 (199 alumnes)
85
307
Memograveria anual 2017 57
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Pel que fa a recursos designem
un pressupost anual que inclou
el cost dels cursos i de les hores
drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una
dotacioacute econogravemica per cada
unitat per tal de garantir el re-
partiment equitatiu de recursos
Una inversioacute que aquest darrer
any ha estat de 37276664euro En
aquesta inversioacute estan inclosos
tant els costos directes com les
hores dedicades pel treballador
a assistirrealitzar les accions
formatives i el cost de la suplegraven-
cia No estagrave inclosa la despesa del
cost de Seguretat Social a cagraverrec
de lrsquoempresa ni el cost afegit per
lrsquoadaptacioacute de nous professionals
(7100252euro)
Durant el 2017 els treballadors
han rebut 2532966 hores de for-
macioacute a les que cal sumar-hi les
437905 hores drsquoadaptacioacute en el
lloc de treball per noves incorpo-
racions o canvis de posicioacute dins
de lrsquoorganitzacioacute De totes elles
1324397 hores tenen impacte
econogravemic directe en lrsquoentitat ja
que suposen lrsquoabsegravencia del treba-
llador i drsquoaquestes 928108 han
tingut un cost directe afegit per
la cobertura amb suplents
Finalment disposem drsquoinfraes-
tructures com sales per realitzar
formacions i biblioteques als
diferents centres del CSG A la in-
tranet corporativa comptem amb
un apartat en el que es comuni-
quen els cursos i on es realitzen
tragravemits relacionats amb aquesta
temagravetica
Indicadors de formacioacute
2015 2016 2017
Inversioacute total en
formacioacute
28898288euro 32698607euro 37276664euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
1020 785 797
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
17766 21632 2532966
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable i a la formacioacute
continuada del personal
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix la
poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria preven-
tiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professionals
interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel com-
pliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2015 2016 2017
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 18 11 7
Dones 49 41 50
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 2 5 7
Dones 32 12 13
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 1 2
Dones 2 8 9
Nombre de jornades perdudes
Homes 121 320 413
Dones 464 455 619
Iacutendex de frequumlegravencia 6035 535 5243
Iacutendex drsquoincidegravencia 8699 775 6368
Iacutendex de gravetat 038 047 027
Taxa drsquoabsentisme 427 436 473
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Font Muacutetua Universal
Memograveria anual 2017 59
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colmiddotlaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
cardiopulmonar (RCP) pediagravetrica a una trentena de professors drsquoinfantil
i primagraveria de lrsquoEscola Riera de Sant Pere de Ribes
Lrsquoobjectiu drsquoaquest taller era dotar de coneixements i pautes clares als
educadors perquegrave puguin actuar amb rapidesa en cas que un infant
necessiti primers auxilis o reanimacioacute
Teaming per la Fundacioacute Miquel Valls
Els professionals del CSG que ho desitgen participen en el projecte
Teaming una iniciativa solidagraveria que es basa en la recaptacioacute de diners
a traveacutes de microdonacions amb la finalitat drsquoajudar a alguna causa
concreta Lrsquoany 2017 els professionals han decidit per mitjagrave drsquouna vota-
cioacute destinar un euro mensual de la seva nogravemina a la Fundacioacute Miquel
Valls que treballa per la millora de la qualitat de vida de les persones
afectades drsquoEsclerosi Lateral Amiotrogravefica (ELA)
Durant el 2017 hem realitzat diverses accions de promocioacute de a salut
dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Curs de RCP pediagravetrica a lrsquoescola ribes
Professionals del Servei drsquoAnestegravesia imparteixen un curs de reanimacioacute
Memograveria anual 2017 6160 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Cursa Popular per la Malaltia Renal Crogravenica
Com ja eacutes tradicioacute lrsquoany 2017 lrsquoAjuntament de Vilanova va organit-
zar la 39a edicioacute de la Cursa Popular de Vilanova
Enguany la cursa va enfocar la seva vessant solidagraveria a les Malalties
Renals Crograveniques Per aquest motiu professionals del Servei de Ne-
frologia del Consorci Sanitari del Garraf van muntar un dispositiu
en el que atenien a la poblacioacute i proporcionaven informacioacute sobre
la prevencioacute i deteccioacute drsquoaquesta malaltia
Ensenyem nocions bagravesiques de RCP als infants drsquoes-coles del Garraf
Professionals del CSG i instructors de suport vital bagravesic van realit-
zar dues formacions de RCP als centres educatius Camp Joliu de
lrsquoArboccedil i lrsquoEscola iacutetaca de Vilanova i la Geltruacute
Aquests tallers srsquoimparteixen amb lrsquoobjectiu de quegrave els estudiants
prenguin consciegravencia de la importagravencia de saber realitzar manio-
bres de reanimacioacute cardiopulmonar
Maratoacute de donacioacute de sang al CSG
Els professionals del Consorci Sanitari del Garraf van organitzar
dues maratons de donacioacute de sang al llarg de lrsquoany 2017
Aquestes campanyes extraordinagraveries se celebra cada any en
dos dels moments criacutetics per a les donacions nadal i vacances
drsquoestiu Segons el Banc de Sang i Teixits de Catalunya en els periacuteo-
des de vacances disminueix notablement el nombre habitual de
donants
LrsquoAssociacioacute pel Foment de la Literatura Infantil Judit Sendra doacutena 13 quadres de temagravetica infantil per renovar la imatge de la Planta de Maternoinfantil i Pediatria
Aquestes obres van ser pintades
per artistes de tot Catalunya
durant la 5a edicioacute de la Fira Conte
Va Va de Contes que se celebra
anualment a Vilanova i la Geltruacute
Els quadres es van penjar a la
1a planta de Maternoinfantil i
Pediatria amb lrsquoobjectiu de crear
un entorn meacutes amable i cagravelid pels
infants que han de restar ingres-
sats a lrsquohospital i les seves famiacutelies
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels nostres hospitals per tal que aquestes en-
titats puguin realitzar campanyes de sensibilitzacioacute dirigides a la poblacioacute
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2017 6362 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Algunes de les accions que srsquohan portat a terme
durant el 2017
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substi-
tutiu del ldquoLlibre del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estu-
diants drsquouacuteltim any de la Facultat de Medicina
de la Universitat de Buenos Aires per realitzar
lrsquoInternal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents
en disseny drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar
lrsquoacreditacioacute en formacioacute de metges trauma-
togravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de llevadores i
infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comar-
ca per donar suport i cotutoritzar treballs de
recerca drsquoalumnes de batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realit-
zar xerrades sobre tabaquisme
bull Cursos de Reanimacioacute Cardiopulmonar a les
escoles Curs de suport vital bagravesic i Curs de
reanimacioacute cardiopulmonar pediagravetrica
bull Assesorament per obtenir lrsquoacreditacioacute de les
sessions cliacuteniques dels serveis de lrsquoentitat
DOCEgraveNCIA Volem ser referents en docegravencia hospitalagraveria a la comarca del Garraf
i tenir una presegravencia rellevant a la resta del territori catalagrave Eacutes per
aquest motiu que proporcionem els recursos necessaris per a una
docegravencia responsable i de qualitat que respecti la voluntat de les
persones i la professionalitat amb un compromiacutes clar amb la socie-
tat en lrsquoagravembit de lrsquoatencioacute a la salut Promovem el treball en xarxa
obert i innovador
Dins de la liacutenia estrategravegica drsquoimpulsar la docegravencia i la recerca inno-
var i gestionar el coneixement durant el 2017 ens hem marcat els
objectius de seguir treballant per incrementar la capacitat docent
de qualitat en la formacioacute de postgrau dels Metges Interns Resi-
dents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) Tambeacute hem treballat per millorar el
potencial docent de pregrau i postgrau de les diferents disciplines
sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2018
bull Revisioacute del Portfoli Docent del Resident en
relacioacute a la nova normativa drsquoavaluacioacute de
Residents
bull Actualitzacioacute de la informacioacute de la pagravegina web
corporativa en referegravencia a lrsquoapartat drsquoinforma-
cioacute als residents
bull Participacioacute en el grup de treball drsquoindicadors
de qualitat del Departament de Salut per a la
Capacitat Docent 2018-2019
bull Acreditacioacute Unitats docents
bull Cirurgia Ortopegravedica Traumatologravegica
bull Multiprofessional de Geriatria metges
(MIR) i infermeria (EIR)
bull Multiprofessional de Ginecologia i
Obstetriacutecia metges (MIR) i infermeria-lle-
vadores (LLIR)
bull Elaboracioacute de nous protocols
bull Procediment drsquoalumnes en pragravectiques
bull Proteccioacute del dret a la intimitat del pacient
bull Revisioacute drsquoavaluacioacute dels residents
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
2017
19
3
15
1
MIR
Memograveria anual 2017 6564 Memograveria anual 2017
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2017
Estudiants de postgrau-magravester 2
Estudiants de pregrau 15
Estades drsquoempresa
Estades voluntagraveries
4
4
Servei de Geriatria- Psicologia 1
Servei de Geriatria 1
Servei de Medicina Interna- dermatologia 1
Urgegravencies 1
Magravester en atencioacute i cures palmiddotliatives 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 4
Servei drsquoOtorrinolaringologia 1
International Anual Rotatori (IAR) - alumnes de medicina 10
Pediatria 3
Cirurgia 2
Ginecologia 3
Geriatria 1
Medicina interna 1
Estades drsquoempresa drsquoalumnes de batxillerat 4
Recerca i Innovacioacute
La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport consell i visibilitat als professionals del CSG que
volen fer recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment dels pressupostos de projectes i les justificacions administratives i cientiacutefi-
ques drsquoaquests
El CSG teacute la Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que entre drsquoaltres tasques avalua els estudis que es volen dur a terme a les ins-
talmiddotlacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravester batxillerat i final de grau
bull Estudi comparant del trasllat de paciets amb Ictus Agut i sospita drsquoo-
clusioacute del gran conducte cerebral al centre local drsquoIctus meacutes proper
vs Trasllat directe a un centre endovascular al territori catalagrave Projecte
RACECAT
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en pacients
amb cagravencer Estudi CECEC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar en el pes Estudi EMEPES
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc per
fragilitat en persones drsquoedat avanccedilada Estudi RNFC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat per compa-
rar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral primerenca davant de dieta
absoluta en pacients amb pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi no intervencionista per investigar la seguretat lrsquoefec-
tivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt i a llarg termini en
pacients amb hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a
diagravelisi peritoneal Estudi VERIFIE
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la cultura
preventiva i de promocioacute de la salut
bull Estudi de lrsquoestat immunitari davant del tegravetanus diftegraveria i tos
feina en professionals sanitaris de la Xarxa de Catalana drsquoHos-
pitals Promotors de la Salut (XCHPS)
bull Assaig cliacutenic ldquoHip fracturi accelerated surgical care and
treatment track trialrdquo HIP ATTACK
Estudis al CSG 2017
bull Validacioacute del Gangli Sentinella Secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Assaig cliacutenic fase III obert multicegraventric aleatoritzat drsquoava-
luacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute dels equips drsquoatencioacute
psicosocial del Programa per a lrsquoatencioacute Integral a Perso-
nes amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa Caixardquo
Estudi ECA eficagravecia EAPS
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Estudi internacional de vigilagravencia de infeccions nosoco-
mials a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida Estudi Hexagravegon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut per al pacient
amb insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Estudi prefine contribucioacute de la llevadora en lrsquoatencioacute al
part normal Estudi Midconbirth
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de solmiddotlici-
tud existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
Sessions jornades i altres actes docents
2017
Sessions magistrals 6
Sessions cliacuteniques 51
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bullUpdate de malalties infeccioses
bull bullJornada drsquoActualitzacioacute en Geriatria del Garraf
bull bullXXX Congreacutes de la Societat Catalana de Cirurgia Ortopegravedica
i Traumatologia
bull bullICongreacutesCatalagravedrsquoInfermeriaTraumatologravegica
bull VI Jornades dek Dol- Ajudar a viure el final de la vida
bull bullIJornadaldquoComfuncionenelshospitalsdediaunpunt
de trobadardquo
Comissioacute de docegravencia
2017
Reunions 4
Comitegrave drsquoavaluacioacute 1
Memograveria anual 2017 6766 Memograveria anual 2017
Iacutendex
bull sioacute tissular en pacients amb cagravencer de mama
bull Eficagravecia de lrsquoadministracioacute drsquoalbuacutemina en pacients
hospitalitzats amb pneumogravenia adquirida en la
comunitat assaig cliacutenic prospectiu aleatoritzat
multicegraventric
bull Millorant la qualitat del son Podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
bull Factors determinants en lrsquoestrategravegia terapegraveutica
del Carcinoma ductal in situ associat a un carcino-
ma ductal infiltrant
bull Pain distraction en hemodiagravelisis mitjanccedilant
Disseny de projectes
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi respira
bull Efecte del automaneig amb dosis flexibles en
pacients amb colitis ulcerosa tractats amb agravecid
5 - aminosaliciacutelico (5-ASA) estudi observacional
controlat
bull Avaluacioacute i millora de la qualitat de pacients MACA
en hospitals drsquoaguts
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull Monitoritzacioacute de la mobilitat de malalts de parkin-
son amb finalitats terapegraveutiques - Assaigs cliacutenics
(MoMoPa-EC)
bull Estudi observacional transversal per caracteritzar
lrsquoEPOC geu a Espanya
bull Estudi no intervencionista i transversal per
descriure el maneig dels NACOS en pacients amb
fibrilmiddotlacioacute auricular
bull Pancreatitis drsquoorigen biliar El moment ograveptim de la
colecistectomia protocol drsquoestudi per a un assaig
controlat aleatori
bull Determinacioacute de la concentracioacute drsquoHer2 en sang i
comparacioacute amb la seva immunoexpre
realitat virtual
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
Memograveria anual 2017 69
MEDI AMBIENT
8 Vivim en una societat amb un alt iacutendex de consum de recur-
sos i de produccioacute de residus que provoquen grans impactes
ambientals i que repercuteixen sobre la nostra salut Donat que
lrsquoobjectiu principal del CSG eacutes preservar la salut de les persones
apostem per desenvolupar lrsquoactivitat assistencial de manera
sostenible buscant la manera de minimitzar la repercussioacute en el
medi i incrementant lrsquoeficiegravencia dels recursos que srsquoutilitzen
El Pla de Gestioacute Ambiental eacutes la guia que ens ajuda a fer-ho
efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat respectant la
natura i buscant alternatives per reduir el consum i la produccioacute
de residus
Lrsquoany 2017 srsquoha licitat i adjudicat un contracte de servei drsquoefi-
ciegravencia energegravetica amb garantia drsquoestalvi que inclou lrsquoexecucioacute
de reformes per millorar les instalmiddotlacions i minimitzar aixiacute el
consum drsquoelectricitat i gas Les obres srsquohan iniciat durant lrsquouacuteltim
trimestre de 2017 i finalitzaran a lrsquoacabar el primer trimestre de
2018 obtenint-ne els estalvis compromesos a partir del mes
abril de 2018 Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la
consecucioacute dels objectius del Pla de lrsquoEnergia i el Canvi Climagravetic
de Catalunya (PECAC) 2017-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i la reduccioacute de les emissions de CO2 a
lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus srsquoha augmentat i millorat la segregacioacute
dels mateixos i srsquoha continuat formant als treballadors al respec-
te
Objectius ambientals per lrsquoany 2018
bull Assolir conjuntament amb lrsquoempresa
adjudicatagraveria del concurs de serveis
drsquoeficiegravencia energegravetica els estalvis
compromesos pel que fa a consums
drsquoelectricitat i gas a lrsquoHospital Sant
Antoni Abat i lrsquoHospital Residegravencia
Sant Camil
bull Millorar la segregacioacute de residus
implantant agraverees de separacioacute dels
mateixos en els llocs on es generen
bull Incloure en els criteris de valoracioacute
de la compra de nous productes la
minimitzacioacute dels residus innecessaris
en el packaging tant de cartrons com
plagravestics
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2017 71
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
49 i 57 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels tres grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2017 srsquoha adjudicat
la licitacioacute del servei drsquoeficiegravencia energegravetica amb
garantia drsquoestalvis
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 19 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de 051 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR creix un 694
degut a quegrave srsquoha augmentat lrsquohorari drsquoobertura del
centre respecte lrsquoany anterior
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 20768 20248 21161 +45
HRSC 15553 15037 15890 +57
HSAA 4926 4932 4973 +08
CR 290 279 298 +70
Gas natural 21515 22182 22057 -06
HRSC 18296 19173 19124 -03
HSAA 3222 3009 2933 -25
TOTAL 42283 42430 43218 +19
Principals millores implantades
Continua la substitucioacute de lluminagraveries
convencionals per noves tecnologies
LED en espais de consum de meacutes de
12 hores al dia
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG ha incremen-
tat un 45 respecte lrsquoany 2016 Pel que fa al gas
natural hem consumit un 06 menys principalment
perquegrave ha hagut un clima meacutes cagravelid
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute ha incrementat un 2
respecte lrsquoany anterior Al 2017 lrsquoactivitat assistencial ha augmentat i per tant aquest fet afecta directament al
consum energegravetic
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 5758 5531 5745 +39
HRSC 3097 2941 3167 +76
HSAA 333 2320 2303 -08
CR 28 27 275 +18
Gas natural 5822 5166 5169 -
HRSC 3642 3750 3811 +16
HSAA 2180 1416 1358 -41
TOTAL 11580 10697 10914 +2
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2017 73
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28
2016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661
Banals Grup I 97 97
Paper confidencial 76 25 046 1056
Cartroacute 38 38
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19
Sanitaris Grup IV 31 005 315 Variacioacute 2016-20172017
No especials
Grup I i II 42035 1962 42231 +41
Banals Grup I 106 106 +93
Paper confidencial 74 32 041 1101 +42
Cartroacute 363 363 -44
Especials
Sanitaris Grup III 109 72 181 -47
Sanitaris Grup IV 34 06 4 +27
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
En compliments del Decret 882010 srsquoha realitzat la Declaracioacute Anual de Residus Industrials (DIARI) de lrsquoHospi-
tal Residegravencia Sant Camil Destacar que lrsquoany 2017 srsquoha firmat un conveni de colmiddotlaboracioacute per la retirada i gestioacute
dels residus aparells electrogravenics i electrodomegravestics
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva de les arquetes de clavegueram cada
trimestre Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els
paragravemetres legals admesos
La generacioacute de residus dels
principals grups es manteacute estable
en els darrers anys Lrsquoaugment en
els Grups I i II a lrsquoHospital Resi-
degravencia Sant Camil es pot associar
a lrsquoincrement drsquoactivitat assisten-
cial Durant el 2017 srsquoha continuat
treballant per la minimitzacioacute
dels embalatges de cartroacute en les
compres reduint aixiacute la generacioacute
de residus de cartroacute un any meacutes
Pel que fa als residus sanitaris
es manteacute estable amb valors
similars als de 2016
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
El consum global drsquoaigua del CSG durant lrsquoany
2017 ha estat un 22 inferior al de lrsquoany ante-
rior Lrsquoincrement del 25 a lrsquoHSC es relaciona
amb lrsquoaugment drsquoactivitat assistencial
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9962
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higiegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene de professionals i pacients reg i
climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 040 034 036 +58
HSAA 058 049 043 -1224
CR 0014 001 001 -
Consum drsquoaigua (m3)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 55150 48389 49594 +25
HSAA 23832 28928 26014 -101
CR 403 371 399 +75
TOTAL 79385 77688 76007 -22
Memograveria anual 2017 75
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICADes del Departament econogravemic-financer hem
treballat per mantenir lrsquoequilibri pressupostari i
del compte drsquoexplotacioacute preservant les condicions
de la plantilla el clima laboral i lrsquoactivitat i qualitat
assistencial Es tracta drsquoun repte important dona-
da la situacioacute econogravemica actual de racionalitzacioacute
i contencioacute del sector puacuteblic de la salut el nostre
principal client que aporta un 92 dels ingressos
de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector ha permegraves fer efectives inversions com la
renovacioacute dels monitors drsquourgegravencies la compra de
poliacutegrafs respiratoris un videoduoendoscopi un
videocolonoscopi un videocitoscopi i un videoure-
teroscopi Tambeacute srsquohan realitzat reformes a la planta
3 drsquohospitalitzacioacute de lrsquoHospital Residegravencia Sant
Camil i millores al bloc quiruacutergic Lrsquoobjectiu de la po-
liacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar a lrsquoabast la millor
tecnologia equipaments i infraestructures per dur a
terme lrsquoactivitat
Pel que fa al compliment dels objectius que ens
vam plantejar per lrsquoany 2017
- Millores dels equipaments del Servei de Diagnogravestic
per la Imatge (RM i RX)
La finalitzacioacute drsquoaquest objectiu que es va iniciar en
el 2017 es produiumlragrave dins de lrsquoexercici 2018
- Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordinacioacute
del Servei de Manteniment
Durant el 2017 srsquoincorpora una nova Cap de Man-
teniment i Serveis Generals i es realitza un proce-
diment de licitacioacute puacuteblica del qual resulta adjudi-
catagraveria lrsquoempresa Veolia Serveis Catalunya SA per
millorar la cobertura del manteniment general i
drsquoelectromedicina i vetllar per la millora de lrsquoeficiegraven-
cia energegravetica dels nostres centres
-Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits adminis-
tratius i de contractacioacute amb el CSAP
Srsquoincia un proceacutes drsquounificacioacute dels procediments de
contractacioacute puacuteblica de lrsquoAlt Penedegraves i el Garraf
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2015 2016 2017
Valor econogravemic creat 70228 72465 76573
Activitat sanitagraveria 61247 63085 66723
Puacuteblica 56958 59214 63011
Privada 4289 3871 3712
Activitat sociosanitagraveria 7724 7940 8159
Puacuteblica 7155 7356 7517
Privada 569 584 642
Altres ingressos 1254 1439 1691
Ingressos financers 3 1 0
Valor econogravemic distribuiumlt
70898 71231 76357
Aprovisionaments i serveis contractats
26282 26125 26563
Despeses de personal
42569 44229 48374
Despeses financeres 927 710 719
Inversions 1120 1167 701
Valor econogravemic retingut
-670 234 216
Subvencions 1234 1284 818
Amortitzacions -2506 -2494 -2510
Resultat econogravemic -1942 -976 -1476
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la normati-
va vigent en els aspectes econogravemics comptables i
de contractacioacute puacuteblica al C
Memograveria anual 2017 7776 Memograveria anual 2017
Iacutendex
357Aprovisionaments i
serveis contractats
634Despeses de
001Formacioacute
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2018
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
bull Millores en la gestioacute logiacutestica a quirogravefan
bull Redaccioacute drsquoun nou projecte de quirogravefan
bull Remodelacioacute de la zona de cafeteria de lrsquoHos-
pital Residegravencia Sant Camil i de la seva clima-
titzacioacute
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2017 hem comptat amb 639 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute drsquoassistegravencia sanitagraveria i
les necessagraveries per donar suport i mantenir lrsquoestructura de servei del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de farmagravecia
(35) seguit dels proveiumldors de material sanitari (22) serveis i material
no sanitari (14) i altres entitats del sector quegrave proveeixen serveis entre-
mitjos i proves complementagraveries principalment (13)
Sempre que eacutes possible es prioritza la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf tot i que moltes vegades aixograve no eacutes possible degut
a lrsquoelevat grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que
adquirim com pot ser material farmacegraveutic i el material quiruacutergic drsquoalta
precisioacute
35Farmagravecia
22Material sanitari
13Entitats del sector
14Serveis i material no sanitari
7Hosteleria
4Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
2Equipament i manteni-ment assistencial
01Serveis professionals
2Altres
Memograveria anual 2017 7978 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2017
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2017
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors conjunt
amb el Consorci Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves
Srsquohan revisat els productes i els grups de mercaderies
dels dos centres i srsquohan actualitzat afegint-nrsquohi alguns
per tal de poder incloure-hi tots els productes
Distribucioacute de les compres per territori
2015 2016 2017
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 13 13 111
Resta de Catalunya 62 63 61
Estat Espanyol 25 24 2785
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 8 5 47
Resta de Catalunya 49 45 4882
Estat Espanyol 43 50 4646
278Estat Espanol
61Catalunya
111Comarca del Garraf
49
euro
47
euro
46
euro
2017
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2018bull Consolidar el catagraveleg uacutenic CSAP- CSG (1ordf fase)
Seguint amb lrsquoobjectiu marcat i iniciat el 2017
es vol preparar un uacutenic catagraveleg per als dos
centres
bull Unificacioacute dels magatzems CSAP ndash CSG (1ordf
fase) Coordinacioacute del funcionament logiacutestic
drsquoambdoacutes centres cercant economies drsquoescala
estructurals i millorant la coordinacioacute del sub-
ministrament de materials
bull Elaboracioacute drsquoun protocol conjunt amb el CSAP
per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors
Memograveria anual 2017 81
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2017 83
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2017 85
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bullImpactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bullAbocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bullPresegravencia en el mercat
bullPragravectiques de contractacioacute
bullAvaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bullEnergia
bullAigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bullAcompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bullEmissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bullInversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bullMaterials
bullProductes i serveis
bullMecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bullEconogravemics bull Socials bullAmbientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2017 87
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2017 8988 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 25-33
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
49-51
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
77-79 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
69
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
60 67
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
80-83
G4-19 Aspectes materials 84
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2017 9190 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries an-teriors srsquoindiquen i justifiquen en els apartats de la memograveria on correspon
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
20-21
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
81
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2016
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
81
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
81
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
16-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
75-76
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
75
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
75
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2017 9392 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
75-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
75-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
70-71
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
70
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
71
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
72 72
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
72
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
72
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
69-73
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
73 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 73 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
44 50-51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
51 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
52
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
44-45
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
57
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
57
Memograveria anual 2017 9594 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53-56
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
No reportem lrsquoin-dicador perquegrave no disposem drsquoa-questa dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
53-56
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
51-52
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Fernando Peacuterez
Direccioacute de recursos humans
gt50
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
48 78-79
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
67-75
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
67-75
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
21-23
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
96 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
45
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
45
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
38-41
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
43-44
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2017 no hi ha hagut cap reclamacioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2017 2322 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Egravetica
Lrsquoegravetica eacutes un element especial-
ment rellevant de la nostra
activitat i la garantim mitjanccedilant
el codi egravetic i la Comissioacute drsquoEgravetica
Assistencial
El codi egravetic del CSG estableix
els principis egravetics que han
de regir lrsquoactuacioacute de tots els
professionals que treballen per
lrsquoorganitzacioacute Es basa en el
respecte envers els pacients
els professionals i la comuni-
tat aixiacute com en la qualitat del
tracte i lrsquoassistegravencia El codi
egravetic del CSG garanteix
Per aquells casos en quegrave en lrsquoexercici de lrsquoactivi-
tat es presenten dilemes egravetics disposem drsquouna
Comissioacute drsquoEgravetica Assistencial (CEA) formada per
un equip multidisciplinar al qual es poden dirigir
tant els usuaris com els professionals Les principals
funcions de la CEA soacuten lrsquoanagravelisi i assessorament egravetic
en casos cliacutenics i sanitaris lrsquoelaboracioacute de recomana-
cions guies i protocols en aquest agravembit i la forma-
cioacute en mategraveria de bioegravetica
bull Un tracte igualitari per a tothom
bull Lrsquoautonomia dels usuaris en la presa de decisions en relacioacute
a la seva salut i assistegravencia aixiacute com la intimitat personal i la
confidencialitat en relacioacute a la seva salut
bull Lrsquoacceacutes a informacioacute precisa
bull El bon govern
bull La continuiumltat assistencial al llarg de diferents condicions
evolutives dels processos assistencials
El CEA garanteix una correcte actuacioacute professional davant de dilemes egravetics
Ferm compromiacutes amb la transparegravencia lrsquoegravetica i
la integritat
Memograveria anual 2017 25
ACTIVITAT ASSISTENCIAL
ACTIVITAT GLOBAL
2015 2016 2017
Altes hospitalitzacioacute (convencional) 9003 9393 10221
Altes CMA 3477 3210 3271
Estades Totals (Aguts) 46464 45624 47507
Estada mitjana convencional 520 520 530
ocupacioacute 8870 8990 91
Mortalitat 205 24 25
Urgegravencies 98376 101265 100962
Hospital Sant Antoni Abat 44424 45045 44242
Urgegravencies per dia 122 123 121
Hospital Residegravencia Sant Camil 53952 56220 56720
Urgegravencies per dia 148 154 155
Urgegravencies ingressades 1250 1130 1260
Pressioacute Urgegravencies 5420 5020 5270
Promig de temps despera (en minuts) 4390 4850 4280
Trasllats (derivacions a altres centres) 868 872 292
Unitat de Cures intensives (ingressos) 456 498 480
Estada Mitjana (en dies) (general) 440 460 450
Consultes Externes 155456 163371 167099
Primeres visites 49873 53515 57005
Visites successives 105583 110156 110094
Taxa de reiteracioacute 212 206 193
Activitat quiruacutergica 10273 10583 11384
Programada amb ingreacutes 1462 1693 1674
Urgents amb ingreacutes 1270 1189 1493
Cirurgia Major Ambulatograveria (CMA) 3444 3146 3446
Cirurgia Menor Ambulatograveria (CmA) 4097 4565 4771
Parts 692 732 630
Parts Normals 578 595 532
Cesagraveries 114 137 98
Cesagraveries 165 187 156
Hospital de Dia dAguts
Tractaments Hospital de Dia Onco-Hematologravegic 2940 3074 3557
Hospital de Dia Crogravenics 3430 3873 4893
4
Memograveria anual 2017 27
Iacutendex
ACTIVITAT PER AgraveREESAgraverea quiruacutergica
Intervencions per especialitat (2017)
CMA Ingressades Resta sense ingreacutes TOTALS
Anestegravesia 1 57 461 519
Cardiologia 24 62 0 86
Cirurgia general 279 905 3210 4394
Cirurgia vascular 266 8 2 276
Cirurgia Maxilmiddotlofacial 357 14 2 373
Cirurgia Pediagravetrica 153 7 13 173
Urologia 31 293 194 518
Oftalmologia 1314 0 67 1381
Otorinolaringologia 16 125 26 167
Traumatologia 683 1344 161 2188
Ginecologia Obstetriacutecia 277 288 7 572
Cirurfia de Patologia Mamagraveria 43 47 4 94
Altres 2 17 624 643
TOTALS 3446 3167 4771 11384
Hospitalitzacioacute
Hospitalitzacioacute per serveis (2017)
Altes
convencionals
Estades convencionals
+ CMAEstada
mitjana Altes CMA Total
Cardiologia 1026 4975 48 23 1049
Cirurgia general 1601 8397 52 342 1943
Cirurgia vascular 0 0 00 265 265
Ginecologia Obstetriacutecia 968 2364 24 219 1187
Maxilmiddotlofacial 12 22 00 358 370
Medicina Interna 1795 10261 57 1 1796
Neurologia 582 3388 58 0 582
Oftalmologia 10 0 00 1308 1318
Otorinolaringologia 127 172 14 26 153
Patologia mamagraveria 81 138 17 7 88
Pediatria 696 1619 23 148 844
Pneumologia 373 2779 75 1 374
Traumatologia 1743 8856 51 555 2298
UCI 480 2154 45 0 480
Urologia 590 2264 38 18 608
TOTALS 10084 47389 47 3271 13355
Consultes externes per servei (2017)
Primeres visites Visites successives TOTAL
Agraverea Megravedica
Cardiologia 2316 5334 7650
Dermatologia 5267 3497 8764
Digestologia 2056 3625 5681
Endocrinologia 1370 3449 5104
Hematologia 490 2953 3443
Medicina interna 1791 4357 6323
Nefrologia 0 0 0
Pneumologia 1448 4008 5456
Neurologia 1655 3449 5104
Oncologia 47 870 917
Pediatria 678 1444 2122
Reumatologia 1498 3867 5365
Cures Palmiddotliatives 201 682 883
Rehabilitacioacute 5777 5152 10929
Agraverea quiruacutergica
Anestesiologia 5084 29 5113
Cirurgia General 4408 11442 15850
Cirurgia Maxilmiddotlofacial 1250 651 1901
Cirurgia Vascular 684 607 1291
Cirurgia Plagravestica 0 0 0
Cirurgia pediagravetrica 396 528 924
cliacutenica dolor 410 680 1090
ginecologia 1599 3501 5100
obstetriacutecia 539 532 1071
oftalmologia 5568 10533 16101
Otorrinolaringologia 2917 5230 8147
Cirurgia ortopegravedica i traumatologravegica 6557 15152 21709
Urologia 1911 7164 9075
Nefrologia HTA +Diagravelisi 943 2533 3476
TOTALS 56860 101269 158129
Memograveria anual 2017 29
Iacutendex
Diagnogravestic per la imatge
2015 2016 2017
Radiografies 68823 69412 68832
Densitometries 1458 1537 1873
Ortopalntografies 524 617 684
Mamografies 7464 7749 7813
Ecografies 10419 10757 12140
TAC 8497 9450 10565
RMN 6726 6084 7159
TOTALS 103911 105606 109066
Farmagravecia
2015 2016 2017
Preparacions
Foacutermules Magistrals 1661 2196 2051
Nutricions parenterals 784 1101 1081
Cistostagravetics 3350 3757 3924
Barreges endovenoses 396 712 844
Altres
Satisfaccioacute de pacients ambulatoris 485 (sobre 5) 493 (sobre 5) 484 (sobre 5)
Nuacutem de dispensacions a pacients ambulatoris 15269 15230 15238
Nefrologia
2015 2016 2017
Pacients atesos 196 206 218
Sessions 21916 22915 24559
Mortalitat hemodiagravelisi (2017)
CSG Mitjana espanyola
Global 1559 152
dades extretes de Registre Espanyol de Malalts Renals Informe de Diagravelisi i Transplantament 2015
Unitat drsquoodontologia i implantologia
2015 2016 2017
Usuaris 866 854 937
Odontologia general 858 831 907
Ortodogravencia 34 32 24
Implantologia 98 94 102
Actes megravedics realitzats 6979 6686 7495
Implants colmiddotlocats 191 186 193
Altres proves diagnogravestiques
2015 2016 2017
Cardiologia
Ecocardiograma 2699 2950 3532
Prova desforccedil 786 802 885
Cirurgia General
Rectoscogravepies 518 517 482
Ecografia endorectal 43 69 63
Digestiu
Endoscogravepia digestiva 1993 2099 2628
Endoscogravepia Intervencionista 829 1006 1361
GinecologiaObstetricia
Ecografies ginecologravegiques 1387 1089 1061
Ecografies obstegravetriques 595 582 426
Neurologia
Electroencefalograma 365 372 364
Electromiograma 1238 1266 1494
Oftalmologia
Biometries 490 762 684
Campimetries 2130 2364 1720
Otorrinolaringologia
Audiometrias 2300 2573 2249
Pneumologia
Broncoscogravepies 66 61 68
Espironetries 1068 1102 1179
Polisomnografies 476 535 714
Urologia
Fluxometries 381 458 576
Urodinagravemies 75 39 88
Cistoscogravepia 633 665 634
Biogravepsia de progravestata 116 131 159
Altres
Proves dalmiddotlegravergia 189 267 276
Unitat de medicina esportiva (CSG+CSAP)
2015 2016 2017
Revisions i visites 6530 5562 6140
Ecografies musculoesquelegravetiques 450 448 400
Consultes de podologia 1107 1298 1095
Valoracions funcionals 392 450 430
Memograveria anual 2017 31
Iacutendex
Unitat de suport vital
2015 2016 2017
Serveis realitzats 2592 3333 4280
Atesos 1889 2694 3294
Nuls 703 639 986
Mitjana diagraveria 710 913 913
Atesos 518 736 902
Nuls 192 175 270
Temps de resposta 99 inferior a 2 minuts
99 inferior a 2 minuts
inferior a 2 minuts
GRUPS RELACIONATS AMB EL DIAGNOgraveSTIC (GRD) 10 GRD meacutes frequumlents drsquohospitalitzacioacute (2017)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
560 Part M 0316 526 109 3
144 Altres diagnogravestics menors signes i siacutemptomes drsquoaparell
respiratori M 0588 335 69 3
194 Insuficiegravencia cardiacuteaca M 0771 322 67 5
302 Substitucioacute articular de genoll Q 1523 282 58 5
139 Altres pneumogravenia M 0843 248 51 5
45 Acva i oclusions precerebrals amb infarts M 0944 238 49 5
315 Proocediments sobre espatlla colze i avantbraccedil Q 0974 219 45 1
313 Procediments sobre genoll i part inferior de la cama exce Q 1079 216 45 1
463 Infeccions de ronyoacute i tracte orinari M 0546 212 44 5
263 Colecistectomia laparoscogravepica Q 0955 199 41 1
10 GRD meacutes frequumlents de cirurgia major ambulatograveria (CMA) (2017)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
73 Procediments sobre ull excepte ograverbita Q 0724 1297 414 0
98 Altres procediments sobre oiumlda nas boca i gola Q 074 206 66 0
228 Procediments sobre hegravernia inguinal femoral i umbilical Q 0728 194 62 0
180 Altres procediments sobre sistema circulatori Q 1095 180 57 0
313 Procediments sobre genoll i part inferior de la cama excepte
peu
Q 1055 136 43 0
316 Procediment sobre magrave i canell Q 0777 136 43 0
114 Malalties i ferides orals i dentals M 0421 114 36 0
26 Altres procediments del sistema nervioacutes i relacionats Q 1269 105 33 0
513 Proedimientos sobre uacutetero i annexos Proceacutes no maligne
excepte Leiomioma
Q 0771 93 3 0
361 Empelt de pell per diagnogravestis de pell i teixit subcutani Q 1204 76 24 0
Memograveria anual 2017 33
Iacutendex
PADES
Altes 189 222 217
Ingressos 221 213 228
Hospital de dia sociosanitari
Sessions geriagravetriques 3543 2543 2257
Sessions demegravencies 2864 3953 4219
Unitat davaluacioacute geriagravetrica integral
Primeres visites de geriatria 500 431 822
Processos de demegravencia 329 385 215
Processos de geriatria 42 21 9
ACTIVITAT DE REHABILITACIOacute
Activitat centre de rehabilitacioacute (2017)
Processos Sessions Mitjana
Ambulatograveria 3875 84675 167
Logopegravedia 331 6318 19
Domiciliagraveria Garraf Cunit i Alt Penedegraves 1255 18626 147
Hospitalitzacioacute HRSC i HSAA 2648 30084 115
TOTAL 8109 139703
Activitat de muacutetues i privats (2017)
Processos Sessions Mitjana
Fisioteragravepia drsquoaccidents
de tragravensit
881 18672 212
Muacutetues sanitagraveries 90 1109 18
Muacutetues esportives 189 1597 101
Muacutetues laborals 4 68 185
Activitat privada 84 357 63
ACTIVITAT SOCIOSANITAgraveRIA
2015 2016 2017
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Llarga estada geriagravetrica
Altes 54 65 54 77 31 107
Ingressos 51 60 54 87 28 101
Estades 8331 21489 6369 17511 4717 12610
Estada mitjana (dies) 1543 3306 118 227 152 175
Llarga estada de psicogeriatria
Altes 27 35 41
Ingressos 25 40 37
Estades 5104 5181 7262
Estada mitjana (dies) 189 148 177
Mitjana estada (convalescegravencia geriagravetrica)
Altes 500 452 606
Ingressos 514 456 521
Estades 17017 19807 22333
Estada mitjana (dies) 34 44 366
Mitjana estada (convalescegravencia psicogeriatria)
Altes 84 84 84
Ingressos 96 78 86
Estades 4471 6354 4783
Estada mitjana (dies) 532 76 57
Subaguts
Altes 220 175 78 286 220
Ingressos 213 172 78 285 225
Estades 1849 2528 333 3200 2874
Estada mitjana (dies) 84 1444 43 112 13
Unitat de cures palmiddotliatives
Altes 556 593 577
Ingressos 563 593 581
Estades 5444 5871 5565
Estada mitjana (dies) 98 99 96
UFISS palmiddotliatives
Altes 723 897 827
Ingressos 719 899 826
UFISS geriatria
Pacients atesos 886 815 951
Altes 892 794 963
2015 2016 2017
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Memograveria anual 2017 35
QUALITAT
5Al CSG disposem drsquouna poliacutetica de qualitat i segure-
tat que es basa en els seguumlents eixos
bullLamilloracontiacutenuadelrsquoatencioacute
bullLaseguretatdelpacient
bullLaracionalitzacioacutedelsrecursospertenirun
sistema sostenible
bullLrsquoactuacioacuteresponsableambelmediambient
bullLasatisfaccioacutedelesnecessitatsdelsclients
bullLasatisfaccioacutedelesnecessitatsiexpectatives
dels professionals
Avaluacioacute dels resultats de lrsquoany 2017
Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
En les enquestes de satisfaccioacute realitzades als nostres
usuaris durant el 2017 hem assolit una percepcioacute de
confianccedila del 957
Gestionar i desplegar el Pla de Seguretat de Pacients
2015-2017
Identificacioacute activa del 90 dels pacients en els
procediments de risc
Durant el 2017 el percentatge drsquoidentificacioacute activa
en procediments de risc ha estat del 464 Ha estat
10 punts superior al 2016 Aquest indicador inicia
una tendegravencia positiva fruit de les accions de millora
implantades
Complicacions postquiruacutergiques lt86 per cada
10000 contactes
La taxa de complicacions ha estat de 81 per cada
10000 contactes forccedila inferior a lrsquoobjectiu marcat
Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota de la
mitjana de Catalunya
Durant el 2017 la taxa drsquoinfeccioacute nosocomial ha estat
del 68 inferior a la mitjana de Catalunya que eacutes
del 97
Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
La taxa de caigudes amb lesioacute ha estat superior a
lrsquoobjectiu marcat de 091 en aguts i 084 en sociosa-
nitari Aquest resultat ha comportat que el Depar-
tament de Qualitat del CSG realitzi un anagravelisi en
profunditat sobre les causes de les caigudes en els
nostres centres
Durant el 2017 srsquoha obtingut la certificacioacute ISO
90012015 a la Unitat de Diagravelisis
El Consorci Sanitari del Garraf ha rebut una mencioacute
honoriacutefica en el Congreacutes Mundial drsquoHospitals cele-
brat a Taipei durant el mes drsquooctubre de 2017 per la
seva gestioacute dels processos basada en la metodologia
Lean
Objectius de qualitat per a lrsquoany 2018Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
Gestionar i desplegar el Pla de Seguretat de Pacients
2015-207
bull Identificacioacute activa del 90 dels pacients en els
procediments de risc
bull Complicacions postquiruacutergiques lt86 per
cada 10000 contactes
bull Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota
de la mitjana de Catalunya
bull Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
Memograveria anual 2017 3736 Memograveria anual 2017
Iacutendex
EFICIEgraveNCIA I EFECTIVITAT DEL SERVEI
ElnostresistemadequalitatensorientaalamilloracontiacutenuailrsquoexcelbulllegravenciaTotlrsquoequipdelCSGensesforcem
per garantir lrsquoeficiegravencia i lrsquoeficagravecia dels nostres serveis drsquoacord amb les necessitats dels usuaris Els indicadors
que publica periogravedicament el CatSalut ens permeten comparar els resultats de lrsquoactivitat dels nostres centres
amb la drsquoaltres entitats sanitagraveries de Catalunya
Indicadors drsquoeficiegravencia i efectivitat del servei
2015 2016 2017
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Anulmiddotlacioacute drsquointervencions quiruacutergiques 1 35 41 43 -
Estada mitjana de lrsquoatencioacute hospitalagraveria9 57 49 46 61
Raoacute de funcionament estagravendard 10 098 101 099 1
Reingressos a 30 dies 2
Per complicacions de la diabetis
Per insuficiegravencia cardiacuteaca
Per malaltia pulmonar obstructiva crogravenica
122
1625
756
1262
1753
746
870
123
87
57
14
16
Pressioacute drsquourgegravencies3 676 676 6710 60
Reingressos a urgegravencies lt 72h 4 39 42 44 lt6
Complicacions durant lrsquoassistegravencia hospitalagraveria 5 88 88 73 -
Mortalitat en patologies seleccionades6 81 1286 85 1260
Cesagraveries 7 151 161 141 2350
Iacutendex de substitucioacute de CMA 8 604 594 6310 5837
La disminucioacute de lrsquoestada mitjana ha impactat posi-
tivament en la raoacute de funcionament estagravendard per
tant srsquoha incrementat lrsquoeficiegravencia durant el 2017
La millora dels indicadors drsquoeficiegravencia no han impac-
tat negativament en els indicadors drsquoefectivitat Lrsquoim-
pacte ha estat positiu en relacioacute a les complicacions
Tambeacute srsquoobserva una millora de lrsquoiacutendex de cesagraveries en
relacioacute als darrers anys i a la mitjana de Catalunya
Els reingressos a 30 dies per complicacions de diabe-
tis i insuficiegravencia cardiacuteaca han disminuiumlt respecte al
2016 situant-se per sota del valor de referegravencia fruit
de la revisioacute de les rutes cliacuteniques de coordinacioacute que
srsquohan establert amb lrsquoatencioacute primagraveria
1 Nuacutem Anulmiddotlacions drsquointervencioacute quiruacutergica per causes organitzatives Total intervencions quiruacutergiques x 1002 Nuacutem Pacients reingressats a hospitalitzacioacute abans de 30 dies de lrsquoalta Nuacutem Pacients donats drsquoalta a hospitalitzacioacute x 1003 Nuacutem pacients ingressats per urgegravencies Total altes x 1004 Nuacutem Pacients reingressats a urgegravencies en un interval de 72 hores Nuacutem pacients atesos a urgegravencies x 1005 Nuacutem Anual de complicacions enregistrades en les hospitalitzacions Total hospitalitzacions x 10000 contactes6 Nuacutem Morts hospitalagraveries o als 30 dies de lrsquoingreacutes (encara que srsquohagin produiumlt fora de lsquohospital) dels contactes amb diagnogravestic
principal de les patologies Tots els contactes de IAMEST ICC AVC HGI fractura de coll de fegravemur o pneumogravenia7 Nuacutem Parts per cesagraveria Total parts x 1008 Nuacutem GRD susceptibles de CMA realitzats de manera ambulatograveria Total drsquointervencions quiruacutergiques realitzades x 1009 Mitjana estades de pacients ingressats10 Estada mitjana depurada de les altes de lrsquohospital Estada mitjana de lrsquohospital calculada amb lrsquoestagravendard per a cada GRD x100
Memograveria anual 2017 3938 Memograveria anual 2017
Iacutendex
SEGURETAT I SALUT DELS USUARISIndicadors de seguretat cliacutenica
Tipus
drsquoatencioacute 2015 2016 2017
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Prevalenccedila drsquouacutes global drsquoantibiogravetics 1 4058 3629 4362 4380
Profilaxi antibiogravetica quiruacutergica correcta 2 8334 8484 9520 80
Uacutelceres per pressioacute nosocomials 3 AH 065 073 284 6-8
AS 131 103 414 6-8
Taxa de caigudes 4 AH 17permil 18permil 254permil 2permil
AS 264permil 31permil 352permil 3permil
Grau de cobertura de la identificacioacute
inequiacutevoca dels pacients 5
AH 9544 9833 9618 -
AS 9493 9584 9424 -
Taxa adheregravencia uacutes correcte categraveters
perifegraverics 6
AH 925 9295 9346 -
AS 9433 8712 8933 -
Flebitis 7 AH 049 041 073 -
Prevalenccedila Infeccioacute nosocomial 8 AH 58 322 424 55
AS 55 7 68(HSAA)
810(HRSC)
97
Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoogravergan-
espai en la cirurgia electiva de colon 9AH 5 5 31 611
Prevalenccedila bacteriegravemia categraveter venoacutes 10 AH 005 025 06 018
Taxa de SARM 11 AH 296 1834 1363 2327
Notificacioacute esdeveniments adversos 12 45 88 68 -
Prevalenccedila de pacients amb dolor 13 AH 122 1777 1570 -
AS 106 166 61 -
AH Atencioacute HospitalagraveriaAS Atencioacute Sociosanitagraveria
1 Nuacutem Pacients amb antibioticoteragravepia Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1002 Nuacutem IQ amb prescripcioacute antibiogravetica adequada x 100 Nuacutem IQ tributagraveries de rebre profilaxi antibiogravetica3 Nuacutem total pacients amb una o meacutes UPP nosocomials de Grau I II III o IV x 100 Nuacutem total pacients avaluats amb meacutes de dos
dies drsquoingreacutes4 Nombre de caigudes registrades x 1000 total drsquoestades5 Nuacutem total pacients correctament identificats x 100 nuacutem total pacients avaluats6 Nuacutem observacions correctes Nuacutem observacions realitzades x 1007 Nuacutem Vies ev amb flebitis Total observacions realitzades x 1008 Nuacutem Pacients amb infeccioacute nosocomial Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1009 Nuacutem Pacients amb infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica ograverganespai en cirurgia de colon
Total pacients intervinguts de cirurgia de colon durant el periacuteode x 10010 Nuacutem Pacients amb bacteriegravemia per categraveter venoacutes Total pacients portadors de
categraveter venoacutes ingressats durant el periacuteode x 10011 Nuacutem Pacients amb infeccioacute per SARM Total pacients ingressats durant
el periacuteode x 10012 Nuacutem Esdeveniments adversos notificats durant el periacuteode13 Nuacutem Pacients que tenen dolor en el moment de lrsquoavaluacioacute
Total pacients ingressats durant el periacuteode x 10014 Nuacutem objectius assolits Total objectius planificats x 100
La seguretat cliacutenica eacutes un dels principals components
de la qualitat assistencial Teacute per objectiu minimitzar
io eliminar els efectes adversos produiumlts per lrsquoassis-
tegravencia sanitagraveria
Per fer front a aquest aspecte al CSG fomentem la
cultura de la seguretat del pacient en lrsquoactivitat diagraveria
dels nostres professionals fomentem la participacioacute
dels pacients en la seva progravepia seguretat vetllem
per la notificacioacute drsquoerrors proporcionem formacioacute
continuada als nostres professionals identifiquem
i avaluem els punts criacutetics per a la seguretat dels
nostres pacients i desenvolupem protocols per tal de
millorar-la
A meacutes hem creat la Comissioacute Central de Qualitat
que forma part de la Direccioacute del Consorci Durant
el 2017 hem portat a terme accions relacionades
amb la millora de la seguretat del pacient a traveacutes
de la participacioacute en els projectes de lrsquoAlianccedila per a
la Seguretat del pacient del Departament de Salut
Tambeacute hem consolidat les auditories de seguretat i el
quadre de comandament drsquoindicadors de seguretat
cliacutenica
Memograveria anual 2017 4140 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Durant el 2017 tots els valors dels indicadors referents a la seguretat dels pacients han estat per sota dels
valors de referegravencia Cal remarcar que ha hagut un increment de les caigudes dels pacients hospitalitzats
Per aquest motiu a finals del 2017 srsquoha engegat un grup de treball en el que srsquoanalitzaran les causes de les
caigudes per poder posar en marxa accions de millora com a mesura de prevencioacute
A continuacioacute mostrem els resultats obtinguts
Valoracioacute del dolor a lrsquoingreacutes
Registre i avaluacioacute periogravedica
Revaloracioacute del dolor despreacutes de lrsquoanalgesia
Efectivitat del tractament farmacologravegic
Grau drsquoinstauracioacute analgegravesica
Informacioacute i educacioacute al pacient
Prevalenccedila actual
Prevalenccedila durant 24 hores
Projecte hospital sense dolor
Durant lrsquoany 2017 srsquoha continuat treballant en el projecte ldquoMillora de lrsquoavaluacioacute i tractament del dolor en
pacients ingressats orientat a un model de ldquocap pacient amb dolorrdquo Fruit de les accions de millora implantades
srsquoestagrave avanccedilant en el projecte
Una de les iniciatives preses pel grup de treball ha estat treballar en alternatives no farmacologravegiques per a
millorar el benestar dels pacients i donar aixiacute un pas meacutes en el model ldquocap pacient amb dolorrdquo
Un dels objectius marcats de cara al 2018 eacutes iniciar el projecte ldquohospital en silencirdquo amb el que es vetllaragrave pel
descans i la son dels pacients
765
971
916
Marccedil 2016 Desembre 2016 Desembre 2017
677
858
896
862
957
926
566
688
794
996
996
100
627
777
799
142
110
106
383
289
176
El CS ens orientem cap
a un model de ldquocap pacient
amb dolorrdquoInfermera del CSG entregant el triacuteptic sobre el dolor a un pacient ingressat
Memograveria anual 2017 4342 Memograveria anual 2017
Iacutendex
SATISFACCIOacute
Per tal de conegraveixer el grau de satisfaccioacute dels nostres
usuaris realitzem diferents modalitats drsquoenquesta En
els serveis drsquohospitalitzacioacute diagnogravestic per la imatge i
residegravencia es fan quumlestionaris autoadministrats a totes
les persones ingressades en un periacuteode determinat En
el cas drsquourgegravencies consultes externes rehabilitacioacute i
hospital de dia es fan enquestes telefograveniques a un nom-
bre estadiacutesticament representatiu drsquousuaris escollits
aleatograveriament
Pel que fa al PADES tambeacute realitzem enquestes telefograve-
niques a les persones cuidadores de tots els pacients
atesos
Enquestes de satisfaccioacute
Disposem drsquouna poliacutetica drsquoenquestes dirigida a sis-
tematitzar la determinacioacute dels nivells de satisfaccioacute
dels nostres usuaris en relacioacute al servei prestat
Els objectius soacuten conegraveixer el nivell de satisfaccioacute
identificar oportunitats de millora i disposar drsquoinfor-
macioacute homogegravenia i comparable entre els diferents
dispositius assistencials
Aquesta poliacutetica es complementa amb les enques-
tes realitzades anualment pel CatSalut que durant
el 2017 srsquohan centrat en lrsquoatencioacute ambulatograveria i la ci-
rurgia major ambulatograveria La informacioacute que srsquoobteacute
de les enquestes eacutes analitzada trimestralment per la
responsable de qualitat i les persones responsables
de cada agraverea per tal de poder impulsar accions de
millora
Lrsquoobjectiu eacutes que un 80 o meacutes
de les persones enquestades
manifestin estar ldquosatisfetesrdquo o
ldquomolt satisfetesrdquo en relacioacute als
diferents aspectes que valorem
Hem assolit aquest objectiu en
tots els casos excepte en lrsquoac-
cessibilitat un tema que estem
treballant en el marc del pla
estrategravegic de la nostra organit-
zacioacute
Satisfaccioacute de les persones
usuagraveries (2017)Nuacutemero
drsquoenquestesSatisfaccioacute global
(sobre 10)
Aguts
Hospitalitzacioacute 728 84
Urgegravencies 630 76
Consultes externes 390 81
Diagnogravestic imatge 105 87
Rehabilitacioacute
Ambulatograveria 439 83
Domiciliagraveria 360 87
Sociosanitari
Hospitalitzacioacute 69 8
PADES 14 91
Hospital de dia 58 86
Residegravencia
Residegravencia 26 76
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HSAA
2015 79
78
2016 76
85
2016 75
8
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global CR
2015 80
2016 83
2017 83
Atencioacute urgent Atencioacute hospitalagraveria Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute rehabilitacioacute
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HRSC
2015 79
80
77
2016 79
83
79
2017 78
84
81
Memograveria anual 2017 4544 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Evolucioacute del nuacutemero de reclamacions
segons procedegravencia i motius
2015 2016 2017
Procedegravencia
Atencioacute Urgent 117 94 148
Atencioacute Hospitalagraveria 31 35 46
Atencioacute Sociosanitagraveria 13 28 32
Atencioacute Ambulatograveria 150 206 227
Motius
Assistencial 59 100 97
Tracte 22 18 17
Organitzacioacute i tragravemits 197 215 237
Hoteleria i confort 33 30 24
Altres 0 0 0
Confianccedila i fidelitat
Gaudim drsquoun elevat grau de
fidelitzacioacute ja que la major part
dels usuaris del CSG afirmen que
tornarien a utilitzar els nostres
serveis
Usuaris que tornarien a utilitzar
els nostres serveis (2017)
HRSC HSAA CR
Mitjana de
Catalunya
Atencioacute Urgent 9130 90 8030
Atencioacute Hospitalagraveria 8430 8990
Atencioacute Sociosanitagraveria 96 8640 9160
Atencioacute Rehabilitacioacute 100 7870
Atencioacute Ambulatograveria 927 8290
Reclamacions i agraiumlments
Des del CSG donem molta importagravencia a les reclamacions i els agraiuml-
ments ja que soacuten un element que ens permet conegraveixer la percepcioacute dels
usuaris en relacioacute als serveis del CSG Hem adequat diversos canals de
comunicacioacute per afavorir aquest tipus drsquoaportacions
bull Buacutesties ubicades als diferents centres
bull Correu electrogravenic
bull Telegravefon de contacte
A meacutes cal destacar que cada cop eacutes meacutes comuacute que arribin a traveacutes
drsquoInternet i xarxes socials
Els principals motius de les reclamacions fan referegravencia a temes drsquoorga-
nitzacioacute i tragravemits
Entenem les reclamacions com una oportunitat per avanccedilar i millorar
Evolucioacute del nuacutemero
drsquoagraiumlments rebuts
2015 23
2016 27
2017 40
Memograveria anual 2017 47
LABORAL
6 GESITOacute LABORAL
Al CSG comptem amb una poliacutetica de seleccioacute de
personal que teacutecom a objectiu incorporar als profes-
sionals meacutes qualificats per cada lloc de treball sota
els principis de igualtat megraverit i capacitat
Els nostres professionals estan cobertes pel conveni
vigentalrsquoorganitzacioacuteldquoPrimerconvenicolbulllectiu
de treball dels hospitals drsquoaguts centres drsquoatencioacute
primagraveria centres sociosanitaris i centres de salut
mental concertats amb el servei catalagrave de la salutrdquo
(SISCAT) que estableix que no existeixen diferegravencies
salarials per raoacute de gegravenere a la nostra organitzacioacute
Prioritzem la promocioacute interna per cobrir qualsevol
posicioacute vacant El personal eacutes susceptible de mobili-
tat tant per peticioacute progravepia com per processos interns
de convocatograveria o per proposta del responsable
directe
Comptem amb una poliacutetica drsquoacollida que aporta
els coneixements i eines essencials per augmentar
el coneixement del professional sobre lrsquoorganitzacioacute
aconseguir la seva plena integracioacute afavorir un major
compromiacutes i motivacioacute reforccedilar el vincle amb el CSG
i transmetre informacioacute especiacutefica sobre les funcions
a desenvolupar Com a suport a tot aquest proceacutes
disposem drsquouna guia drsquoacollida que srsquoentrega al per-
sonal de nova incorporacioacute
Dins del Departament de Recursos Humans dispo-
sem del Servei de Prevencioacute de Riscos Laborals que
promou la vigilagravencia de la salut dels nostres profes-
sionals a traveacutes de revisions mediques a cagraverrec del
Consorci
Al CSG tambeacute vetllem perquegrave existeixi una relacioacute
directe i fluiumlda entre els treballadors i la direccioacute
Lrsquoagraverea de recursos humans gestiona de manera centralitzada tots els aspectes laborals sempre en un marc drsquoigualtat drsquooportunitats
Memograveria anual 2017 49
Iacutendex
Cada centre teacute un comitegrave drsquoempresa
Hospital Residegravencia Sant Camil format per
bull Comissions Obreres (CCOO)
bull Federacioacute drsquoAssociacions Professionals de
Catalunya (FAPIC) i Sindicat de Metges de
Catalunya (SMC)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
bull CSC-Intersindical
Hospital Sant Antoni Abat format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC- Intersindical
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
Centre de Rehabilitacioacute format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC-Intersindial
Tambeacute
bull 6 seccions sindicals
bull Delegats de prevencioacute tal com estableix la
Llei de Prevencioacute de Riscos Laborals
PERFIL DE LA PLANTILLA
Representacioacute colmiddotlectiva dels treballadors del CSG
Evolucioacute de la plantilla Gegravenere
2015
249240 724708
20152016 20162017
973948 1013
256 757
2017
Memograveria anual 2017 51
Iacutendex
Tipus de contracte
La major part de persones que treballen al CSG un
81 disposa de contracte indefinit Aquest percen-
tatge srsquoha mantingut estable en els darrers tres anys
Un 81 de la plantilla teacute contracte
indefinit
Plantilla segons tipus de
contracte i gegravenere
2015 2016 2017
Contracte
indefinit
Homes 198 201 206
Dones 577 597 613
Contracte
temporal
Homes 42 48 50
Dones 131 126 142
Plantilla segons tipus
de jornada i gegravenere
2015 2016 2017
Jornada
completa
Homes 184 186 194
Dones 456 474 489
Jornada
parcial
Homes 56 63 63
Dones 252 250 268
Noves contractacions
segons gegravenere
2014 2015 2016
Homes 30 52 49
Dones 50 94 113
Noves contractacions segons
grup drsquoedat
2015 2016 2017
lt 30 anys 49 75 60
30-50 anys 76 86 88
gt 50 anys 21 15 14
DIVERSITAT I IGUALTAT DrsquoOPORTUNITATS
Al CSG fomentem la igualtat drsquooportunitats i vetllem per un entorn laboral lliure de conductes discrimi-
natograveries Lrsquoany 2010 vam dissenyar i implantar un pla drsquoigualtat drsquooportunitats hem elaborat protocols
contra lrsquoassetjament sexual i la violegravencia en el lloc de treball i hem implantat mecanismes per evitar el
mobbing dins de lrsquoorganitzacioacute Aixiacute mateix disposem drsquouna guia de llenguatge no sexista i hem difoacutes
cartells de sensibilitzacioacute en mategraveria drsquoigualtat drsquooportunitats en els nostres centres
Les poliacutetiques de recursos humans garanteixen una efectiva igualtat drsquooportunitats i la no discrimi-
nacioacute per raoacute de sexe estat civil edat raccedila condicioacute social idees religioses o poliacutetiques etc Procu-
rem la uniformitat i coheregravencia entre els membres drsquoun mateix grup professional i nivell formatiu per
assegurar que no existeixin diferegravencies salarials bagravesiques la individualitzacioacute per assegurar que es
consideren els resultats assolits pel professional lrsquoequitat interna per assegurar que la remuneracioacute eacutes
equivalent per nivells de contribucioacute similars i la comunicacioacute de les poliacutetiques retributives per donar
transparegravencia al sistema
Fem extensiu el compromiacutes drsquoigualtat a persones usuagraveries i colmiddotlaboradores En aquest sentit el codi
egravetic estableix el compromiacutes de tractar tots els usuaris amb equitat posant especial cura en lrsquoatencioacute
de les persones amb discapacitats o problemes de comunicacioacute Quant als colmiddotlaboradors al CSG ga-
rantim el respecte mutu la sinceritat la imparcialitat i el sentiment de justiacutecia i ens posicionem contra
qualsevol tipus drsquoassetjament o abuacutes
Plantilla segons gegravenere i categoria laboral
2015 2016 2017
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Assistencial Caps de servei unitat 14 16 15 16 15 13
Supervisors 3 18 3 18 3 18
Comandaments 1 3 0 2 0 2
Resta de la plantilla 168 504 178 526 186 550
No assistencial Directius 6 2 6 2 6 2
Cagraverrecs intermitjos 7 6 7 6 5 6
Resta de la plantilla 41 159 40 154 42 166
Memograveria anual 2017 53
Iacutendex
Personal amb discapacitat
La llei LISMI estableix un 2 de contractacioacute de personal amb discapacitat
El nostre compromiacutes amb la societat i les persones ens ha portat a superar
aquest percentatge des de fa anys
Plantilla segons gegravenere i grup drsquoedat
(a 31 de desembre)
2015 2016 2017
lt 30 anys 31 81 36 98 41 118
30-50 anys 146 482 154 480 159 491
gt 50 anys 117 305 125 332 127 363
La major part dels nostres
professionals es troben en la
franja drsquoedat compresa entre els 30 i 50 anys
Plantilla amb alguna
discapacitat
2015 2016 2017
359 336 336
Taxes de retencioacute despreacutes de baixes de maternitat o paternitat
2015 2016 2017
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Nombre drsquohomes que srsquohan acollit al permiacutes de paternitat durant lrsquoany
10 23 11 27 14 29
Nombre drsquohomes que han tornat a ocupar el mateix lloc de treball des-preacutes del permiacutes de paternitat
10 11 11 14 13 18
Nombre drsquohomes que continuen al seu lloc de treball despreacutes de 12 mesos de la reincorporacioacute
9 11 11 14 13 18
Taxa de reincorporacioacute 100 4783 100 52 9286 6207
Taxa de retencioacute
90 4783 100 5185 9286 6707
La poliacutetica de desenvolupament i formacioacute eacutes una liacutenia estrategravegica de la gestioacute de les persones del CSG que teacute
com a objectiu incrementar el valor intelmiddotlectual i humagrave de lrsquoentitat desenvolupar competegravencies consolidar els
nostres valors i afavorir la transferegravencia de coneixement i experiegravencia per tota lrsquoorganitzacioacute Tenim implantats
plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent que estan orientats a lrsquoexcelmiddotlegravencia en la pres-
tacioacute dels serveis i al creixement personal i professional de la plantilla
CAPACITACIOacute I FORMACIOacute
Curt termini
bull Formacioacute continuada
bull Sessions informatives ma-
gistrals i cliacuteniques
bull Estades en altres centres
per reciclatge i actualitza-
cioacute en noves tegravecniques
bull Tallers teograveric-pragravectics per
actualitzacioacute o recerca de
nous procediments circuits
o dinagravemiques de treball
bull Jornades de coordinacioacute
entre nivells assistencials
bull Direccioacute per objectius
bull Programes de millora
dissenyats a mida per les
necessitats drsquoun colmiddotlectiu
concret
Mig termini
bull Programes de desenvo-
lupament directiu per
desenvolupar habilitats de
gestioacute conduccioacute de per-
sones i equips de treball
bull Programa de desenvo-
lupament de recursos
humans per detectar i
desenvolupar el talent pro-
fessional vinculat a plans
de successioacute o relleu
Plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent
Llarg termini
bull Mentoring Formacioacute in-
dividual i assessorament
que preteacuten ajudar quan
una persona canvia de
lloc de treball o beacute neces-
sita assessorament
bull Coaching per prendre
consciegravencia dels propis
valors i potencials
bull Sistema drsquoincentivacioacute
i desenvolupament
Memograveria anual 2017 55
Iacutendex
Desenvolupament professional
Al CSG donem una gran importagravencia al creixement personal i professional de totes les persones que integren la nos-
tra organitzacioacute Per aquest motiu tenim implantat un sistema drsquoincentivacioacute promocioacute i desenvolupament profes-
sional que reconeix la trajectograveria individual i valora lrsquoexpertesa la implicacioacute i el compromiacutes amb la nostra entitat
En el pla de carrera del CSG srsquoassoleix el primer canvi de nivell professional despreacutes del primer any de permanegravencia a
lrsquoorganitzacioacute Als 6 7 i 9 anys drsquoantiguitat es poden demanar avaluacions per assolir nous nivells que aniran vinculats
a la retribucioacute Entre altres habilitats caldragrave demostrar la realitzacioacute drsquoactivitat cientiacutefica de recerca i de docegravencia
Nuacutemero drsquoacreditacions
2016 2017
HRSC HSAA CR HRSC HSAA CR
Facultatius 24 8 0 26 10 0
Diplomats 22 7 7 13 6 6
TOTAL 68 61
Pla de formacioacute
Elaborem anualment un pla de formacioacute basat en lrsquoanagravelisi de necessitats de la nostra organitzacioacute que recull les accions
formatives organitzades internament amb el propogravesit drsquoafavorir un marc mitjanccedilant el qual els professionals poden enriquir
la seva trajectograveria millorar la seva capacitacioacute tegravecnica i les seves habilitats
Els nostres professionals tambeacute participen en cursos drsquoespecialitzacioacute externs i congressos alhora que els facilitem lrsquoacceacutes a
formacioacute de magravesters i postgraus
De les accions realitzades destaquem
bull Formacioacute i acompanyament de lrsquoequip del Servei de Diagravelisis per a la implantacioacute del sistema de gestioacute de qua-
litat i lrsquoacreditacioacute ISO 90012015
bull Formacioacute en Triatge MAT per totes elsles infermerses que han obtingut placcedila al Servei drsquoUrgegravencies en la
convocatograveria de 2016
bull Continuiumltat en el Projecte de Benestar i Salut pilates intelmiddotligegravencia emocional per la resolucioacute de conflictes i
mobilitzacioacute de cagraverregues
bull Programa drsquoAlletament Matern en el marc de la certificacioacute com a hospital acreditat per la IHAN
bull Accions orientades a la millora de lrsquoatencioacute a les persones en el seu aspecte relacional Comunicacioacute i eines de
coaching a Farmagravecia
bull Programa de lideratge i comunicacioacute per a comandaments amb mograveduls sobre lideratge rol i autoconeixe-
ment Feedback D4 i preparacioacute de converses i liderar i gestionar el talent en processos de canvi
Cal destacar que srsquoha acollit a 165 professionals de
nova incorporacioacute a les diferents agraverees del CSG Han
rebut un total de 437905 hores de formacioacute drsquoa-
daptacioacute per integrar-se perfectament i de manera
immediata al seu lloc de treball La formacioacute compregraven
el coneixement de la cultura processos i procediments
tegravecniques aparells interlocutors etc Aquest proceacutes
tambeacute es facilita als professionals que canvien drsquounitat
dins de la mateixa organitzacioacute Aixograve representa un
increment del 13 en hores drsquoadaptacioacute durant 2017
per aconseguir que el nou professional desenvolupi
amb egravexit les seves funcions
Durant lrsquoany 2017 hem donat facilitats als professionals
dels nostres centres per realitzar 17 magravesters postgraus
o certificacions Tambeacute hem donat continuiumltat a les
estades a altres centres hospitalaris (4 professionals)
amb els que hem signat acords de colmiddotlaboracioacute
En lrsquoagravembit de lrsquoorganitzacioacute de jornades per fomentar la
coordinacioacute entre nivells assistencials i compartir expe-
riegravencies entre professionals de diferents agravembitsnivells
aquest any hem organitzat i acollit al nostre centre
-Update de Malalties infeccioses-VIH 2017 amb la
participacioacute de professionals lrsquoatencioacute primagraveria del
Garraf
- I Jornada drsquoHospitals de Dia de Crogravenics on
van participar 53 metgessses i infermerses de
diferents hospitals i agravembitsnivells on van poder
intercanviar experiegravencies i protocols de tractament
-Jornades de supervisioacute en treball social amb la
participacioacute de treball social del Consorci de Servei
a les Persones i lrsquoAjuntament Vilanova i la Geltruacute
- Curs drsquoactualitzacioacute en el tractament de les nafres
amb les unitats drsquoatencioacute primagraveria de la comarca
del Garraf
Un any meacutes continuem amb un dels grans reptes del
CSG la proximitat amb la nostra ciutadania Per aquest
motiu hem organitzat les VI Jornades sobre el Dol amb
la participacioacute de 139 assistents Lrsquoeix central de les
ponegravencies va ser el treball en equip dels professionals
que donen suport multidisciplinar al final de la vida
Amb totes les activitats formatives i docents hem
format a 319 professionals externs al CSG (personal
drsquoatencioacute primagraveria altres professionals assistencials de
Catalunya personal de centres educatius de la nostra
comarca voluntariat MIR personal subcontractat
entre drsquoaltres)
Cursos presencials
Cursos online
Sessions magistrals cliacuteniques informatives (algunes sessions amb vagraveries convocatograveries)
Solmiddotlicituds de profesionals ateses
Jornades cursos i congressos profes-sionals
Accions formatives
2016
Internes
Externes
53
545
13 (199 alumnes)
78
329
2017
Internes
Externes
54
633
28 (199 alumnes)
85
307
Memograveria anual 2017 57
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Pel que fa a recursos designem
un pressupost anual que inclou
el cost dels cursos i de les hores
drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una
dotacioacute econogravemica per cada
unitat per tal de garantir el re-
partiment equitatiu de recursos
Una inversioacute que aquest darrer
any ha estat de 37276664euro En
aquesta inversioacute estan inclosos
tant els costos directes com les
hores dedicades pel treballador
a assistirrealitzar les accions
formatives i el cost de la suplegraven-
cia No estagrave inclosa la despesa del
cost de Seguretat Social a cagraverrec
de lrsquoempresa ni el cost afegit per
lrsquoadaptacioacute de nous professionals
(7100252euro)
Durant el 2017 els treballadors
han rebut 2532966 hores de for-
macioacute a les que cal sumar-hi les
437905 hores drsquoadaptacioacute en el
lloc de treball per noves incorpo-
racions o canvis de posicioacute dins
de lrsquoorganitzacioacute De totes elles
1324397 hores tenen impacte
econogravemic directe en lrsquoentitat ja
que suposen lrsquoabsegravencia del treba-
llador i drsquoaquestes 928108 han
tingut un cost directe afegit per
la cobertura amb suplents
Finalment disposem drsquoinfraes-
tructures com sales per realitzar
formacions i biblioteques als
diferents centres del CSG A la in-
tranet corporativa comptem amb
un apartat en el que es comuni-
quen els cursos i on es realitzen
tragravemits relacionats amb aquesta
temagravetica
Indicadors de formacioacute
2015 2016 2017
Inversioacute total en
formacioacute
28898288euro 32698607euro 37276664euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
1020 785 797
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
17766 21632 2532966
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable i a la formacioacute
continuada del personal
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix la
poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria preven-
tiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professionals
interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel com-
pliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2015 2016 2017
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 18 11 7
Dones 49 41 50
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 2 5 7
Dones 32 12 13
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 1 2
Dones 2 8 9
Nombre de jornades perdudes
Homes 121 320 413
Dones 464 455 619
Iacutendex de frequumlegravencia 6035 535 5243
Iacutendex drsquoincidegravencia 8699 775 6368
Iacutendex de gravetat 038 047 027
Taxa drsquoabsentisme 427 436 473
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Font Muacutetua Universal
Memograveria anual 2017 59
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colmiddotlaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
cardiopulmonar (RCP) pediagravetrica a una trentena de professors drsquoinfantil
i primagraveria de lrsquoEscola Riera de Sant Pere de Ribes
Lrsquoobjectiu drsquoaquest taller era dotar de coneixements i pautes clares als
educadors perquegrave puguin actuar amb rapidesa en cas que un infant
necessiti primers auxilis o reanimacioacute
Teaming per la Fundacioacute Miquel Valls
Els professionals del CSG que ho desitgen participen en el projecte
Teaming una iniciativa solidagraveria que es basa en la recaptacioacute de diners
a traveacutes de microdonacions amb la finalitat drsquoajudar a alguna causa
concreta Lrsquoany 2017 els professionals han decidit per mitjagrave drsquouna vota-
cioacute destinar un euro mensual de la seva nogravemina a la Fundacioacute Miquel
Valls que treballa per la millora de la qualitat de vida de les persones
afectades drsquoEsclerosi Lateral Amiotrogravefica (ELA)
Durant el 2017 hem realitzat diverses accions de promocioacute de a salut
dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Curs de RCP pediagravetrica a lrsquoescola ribes
Professionals del Servei drsquoAnestegravesia imparteixen un curs de reanimacioacute
Memograveria anual 2017 6160 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Cursa Popular per la Malaltia Renal Crogravenica
Com ja eacutes tradicioacute lrsquoany 2017 lrsquoAjuntament de Vilanova va organit-
zar la 39a edicioacute de la Cursa Popular de Vilanova
Enguany la cursa va enfocar la seva vessant solidagraveria a les Malalties
Renals Crograveniques Per aquest motiu professionals del Servei de Ne-
frologia del Consorci Sanitari del Garraf van muntar un dispositiu
en el que atenien a la poblacioacute i proporcionaven informacioacute sobre
la prevencioacute i deteccioacute drsquoaquesta malaltia
Ensenyem nocions bagravesiques de RCP als infants drsquoes-coles del Garraf
Professionals del CSG i instructors de suport vital bagravesic van realit-
zar dues formacions de RCP als centres educatius Camp Joliu de
lrsquoArboccedil i lrsquoEscola iacutetaca de Vilanova i la Geltruacute
Aquests tallers srsquoimparteixen amb lrsquoobjectiu de quegrave els estudiants
prenguin consciegravencia de la importagravencia de saber realitzar manio-
bres de reanimacioacute cardiopulmonar
Maratoacute de donacioacute de sang al CSG
Els professionals del Consorci Sanitari del Garraf van organitzar
dues maratons de donacioacute de sang al llarg de lrsquoany 2017
Aquestes campanyes extraordinagraveries se celebra cada any en
dos dels moments criacutetics per a les donacions nadal i vacances
drsquoestiu Segons el Banc de Sang i Teixits de Catalunya en els periacuteo-
des de vacances disminueix notablement el nombre habitual de
donants
LrsquoAssociacioacute pel Foment de la Literatura Infantil Judit Sendra doacutena 13 quadres de temagravetica infantil per renovar la imatge de la Planta de Maternoinfantil i Pediatria
Aquestes obres van ser pintades
per artistes de tot Catalunya
durant la 5a edicioacute de la Fira Conte
Va Va de Contes que se celebra
anualment a Vilanova i la Geltruacute
Els quadres es van penjar a la
1a planta de Maternoinfantil i
Pediatria amb lrsquoobjectiu de crear
un entorn meacutes amable i cagravelid pels
infants que han de restar ingres-
sats a lrsquohospital i les seves famiacutelies
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels nostres hospitals per tal que aquestes en-
titats puguin realitzar campanyes de sensibilitzacioacute dirigides a la poblacioacute
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2017 6362 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Algunes de les accions que srsquohan portat a terme
durant el 2017
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substi-
tutiu del ldquoLlibre del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estu-
diants drsquouacuteltim any de la Facultat de Medicina
de la Universitat de Buenos Aires per realitzar
lrsquoInternal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents
en disseny drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar
lrsquoacreditacioacute en formacioacute de metges trauma-
togravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de llevadores i
infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comar-
ca per donar suport i cotutoritzar treballs de
recerca drsquoalumnes de batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realit-
zar xerrades sobre tabaquisme
bull Cursos de Reanimacioacute Cardiopulmonar a les
escoles Curs de suport vital bagravesic i Curs de
reanimacioacute cardiopulmonar pediagravetrica
bull Assesorament per obtenir lrsquoacreditacioacute de les
sessions cliacuteniques dels serveis de lrsquoentitat
DOCEgraveNCIA Volem ser referents en docegravencia hospitalagraveria a la comarca del Garraf
i tenir una presegravencia rellevant a la resta del territori catalagrave Eacutes per
aquest motiu que proporcionem els recursos necessaris per a una
docegravencia responsable i de qualitat que respecti la voluntat de les
persones i la professionalitat amb un compromiacutes clar amb la socie-
tat en lrsquoagravembit de lrsquoatencioacute a la salut Promovem el treball en xarxa
obert i innovador
Dins de la liacutenia estrategravegica drsquoimpulsar la docegravencia i la recerca inno-
var i gestionar el coneixement durant el 2017 ens hem marcat els
objectius de seguir treballant per incrementar la capacitat docent
de qualitat en la formacioacute de postgrau dels Metges Interns Resi-
dents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) Tambeacute hem treballat per millorar el
potencial docent de pregrau i postgrau de les diferents disciplines
sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2018
bull Revisioacute del Portfoli Docent del Resident en
relacioacute a la nova normativa drsquoavaluacioacute de
Residents
bull Actualitzacioacute de la informacioacute de la pagravegina web
corporativa en referegravencia a lrsquoapartat drsquoinforma-
cioacute als residents
bull Participacioacute en el grup de treball drsquoindicadors
de qualitat del Departament de Salut per a la
Capacitat Docent 2018-2019
bull Acreditacioacute Unitats docents
bull Cirurgia Ortopegravedica Traumatologravegica
bull Multiprofessional de Geriatria metges
(MIR) i infermeria (EIR)
bull Multiprofessional de Ginecologia i
Obstetriacutecia metges (MIR) i infermeria-lle-
vadores (LLIR)
bull Elaboracioacute de nous protocols
bull Procediment drsquoalumnes en pragravectiques
bull Proteccioacute del dret a la intimitat del pacient
bull Revisioacute drsquoavaluacioacute dels residents
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
2017
19
3
15
1
MIR
Memograveria anual 2017 6564 Memograveria anual 2017
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2017
Estudiants de postgrau-magravester 2
Estudiants de pregrau 15
Estades drsquoempresa
Estades voluntagraveries
4
4
Servei de Geriatria- Psicologia 1
Servei de Geriatria 1
Servei de Medicina Interna- dermatologia 1
Urgegravencies 1
Magravester en atencioacute i cures palmiddotliatives 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 4
Servei drsquoOtorrinolaringologia 1
International Anual Rotatori (IAR) - alumnes de medicina 10
Pediatria 3
Cirurgia 2
Ginecologia 3
Geriatria 1
Medicina interna 1
Estades drsquoempresa drsquoalumnes de batxillerat 4
Recerca i Innovacioacute
La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport consell i visibilitat als professionals del CSG que
volen fer recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment dels pressupostos de projectes i les justificacions administratives i cientiacutefi-
ques drsquoaquests
El CSG teacute la Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que entre drsquoaltres tasques avalua els estudis que es volen dur a terme a les ins-
talmiddotlacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravester batxillerat i final de grau
bull Estudi comparant del trasllat de paciets amb Ictus Agut i sospita drsquoo-
clusioacute del gran conducte cerebral al centre local drsquoIctus meacutes proper
vs Trasllat directe a un centre endovascular al territori catalagrave Projecte
RACECAT
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en pacients
amb cagravencer Estudi CECEC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar en el pes Estudi EMEPES
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc per
fragilitat en persones drsquoedat avanccedilada Estudi RNFC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat per compa-
rar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral primerenca davant de dieta
absoluta en pacients amb pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi no intervencionista per investigar la seguretat lrsquoefec-
tivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt i a llarg termini en
pacients amb hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a
diagravelisi peritoneal Estudi VERIFIE
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la cultura
preventiva i de promocioacute de la salut
bull Estudi de lrsquoestat immunitari davant del tegravetanus diftegraveria i tos
feina en professionals sanitaris de la Xarxa de Catalana drsquoHos-
pitals Promotors de la Salut (XCHPS)
bull Assaig cliacutenic ldquoHip fracturi accelerated surgical care and
treatment track trialrdquo HIP ATTACK
Estudis al CSG 2017
bull Validacioacute del Gangli Sentinella Secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Assaig cliacutenic fase III obert multicegraventric aleatoritzat drsquoava-
luacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute dels equips drsquoatencioacute
psicosocial del Programa per a lrsquoatencioacute Integral a Perso-
nes amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa Caixardquo
Estudi ECA eficagravecia EAPS
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Estudi internacional de vigilagravencia de infeccions nosoco-
mials a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida Estudi Hexagravegon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut per al pacient
amb insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Estudi prefine contribucioacute de la llevadora en lrsquoatencioacute al
part normal Estudi Midconbirth
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de solmiddotlici-
tud existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
Sessions jornades i altres actes docents
2017
Sessions magistrals 6
Sessions cliacuteniques 51
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bullUpdate de malalties infeccioses
bull bullJornada drsquoActualitzacioacute en Geriatria del Garraf
bull bullXXX Congreacutes de la Societat Catalana de Cirurgia Ortopegravedica
i Traumatologia
bull bullICongreacutesCatalagravedrsquoInfermeriaTraumatologravegica
bull VI Jornades dek Dol- Ajudar a viure el final de la vida
bull bullIJornadaldquoComfuncionenelshospitalsdediaunpunt
de trobadardquo
Comissioacute de docegravencia
2017
Reunions 4
Comitegrave drsquoavaluacioacute 1
Memograveria anual 2017 6766 Memograveria anual 2017
Iacutendex
bull sioacute tissular en pacients amb cagravencer de mama
bull Eficagravecia de lrsquoadministracioacute drsquoalbuacutemina en pacients
hospitalitzats amb pneumogravenia adquirida en la
comunitat assaig cliacutenic prospectiu aleatoritzat
multicegraventric
bull Millorant la qualitat del son Podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
bull Factors determinants en lrsquoestrategravegia terapegraveutica
del Carcinoma ductal in situ associat a un carcino-
ma ductal infiltrant
bull Pain distraction en hemodiagravelisis mitjanccedilant
Disseny de projectes
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi respira
bull Efecte del automaneig amb dosis flexibles en
pacients amb colitis ulcerosa tractats amb agravecid
5 - aminosaliciacutelico (5-ASA) estudi observacional
controlat
bull Avaluacioacute i millora de la qualitat de pacients MACA
en hospitals drsquoaguts
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull Monitoritzacioacute de la mobilitat de malalts de parkin-
son amb finalitats terapegraveutiques - Assaigs cliacutenics
(MoMoPa-EC)
bull Estudi observacional transversal per caracteritzar
lrsquoEPOC geu a Espanya
bull Estudi no intervencionista i transversal per
descriure el maneig dels NACOS en pacients amb
fibrilmiddotlacioacute auricular
bull Pancreatitis drsquoorigen biliar El moment ograveptim de la
colecistectomia protocol drsquoestudi per a un assaig
controlat aleatori
bull Determinacioacute de la concentracioacute drsquoHer2 en sang i
comparacioacute amb la seva immunoexpre
realitat virtual
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
Memograveria anual 2017 69
MEDI AMBIENT
8 Vivim en una societat amb un alt iacutendex de consum de recur-
sos i de produccioacute de residus que provoquen grans impactes
ambientals i que repercuteixen sobre la nostra salut Donat que
lrsquoobjectiu principal del CSG eacutes preservar la salut de les persones
apostem per desenvolupar lrsquoactivitat assistencial de manera
sostenible buscant la manera de minimitzar la repercussioacute en el
medi i incrementant lrsquoeficiegravencia dels recursos que srsquoutilitzen
El Pla de Gestioacute Ambiental eacutes la guia que ens ajuda a fer-ho
efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat respectant la
natura i buscant alternatives per reduir el consum i la produccioacute
de residus
Lrsquoany 2017 srsquoha licitat i adjudicat un contracte de servei drsquoefi-
ciegravencia energegravetica amb garantia drsquoestalvi que inclou lrsquoexecucioacute
de reformes per millorar les instalmiddotlacions i minimitzar aixiacute el
consum drsquoelectricitat i gas Les obres srsquohan iniciat durant lrsquouacuteltim
trimestre de 2017 i finalitzaran a lrsquoacabar el primer trimestre de
2018 obtenint-ne els estalvis compromesos a partir del mes
abril de 2018 Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la
consecucioacute dels objectius del Pla de lrsquoEnergia i el Canvi Climagravetic
de Catalunya (PECAC) 2017-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i la reduccioacute de les emissions de CO2 a
lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus srsquoha augmentat i millorat la segregacioacute
dels mateixos i srsquoha continuat formant als treballadors al respec-
te
Objectius ambientals per lrsquoany 2018
bull Assolir conjuntament amb lrsquoempresa
adjudicatagraveria del concurs de serveis
drsquoeficiegravencia energegravetica els estalvis
compromesos pel que fa a consums
drsquoelectricitat i gas a lrsquoHospital Sant
Antoni Abat i lrsquoHospital Residegravencia
Sant Camil
bull Millorar la segregacioacute de residus
implantant agraverees de separacioacute dels
mateixos en els llocs on es generen
bull Incloure en els criteris de valoracioacute
de la compra de nous productes la
minimitzacioacute dels residus innecessaris
en el packaging tant de cartrons com
plagravestics
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2017 71
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
49 i 57 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels tres grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2017 srsquoha adjudicat
la licitacioacute del servei drsquoeficiegravencia energegravetica amb
garantia drsquoestalvis
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 19 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de 051 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR creix un 694
degut a quegrave srsquoha augmentat lrsquohorari drsquoobertura del
centre respecte lrsquoany anterior
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 20768 20248 21161 +45
HRSC 15553 15037 15890 +57
HSAA 4926 4932 4973 +08
CR 290 279 298 +70
Gas natural 21515 22182 22057 -06
HRSC 18296 19173 19124 -03
HSAA 3222 3009 2933 -25
TOTAL 42283 42430 43218 +19
Principals millores implantades
Continua la substitucioacute de lluminagraveries
convencionals per noves tecnologies
LED en espais de consum de meacutes de
12 hores al dia
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG ha incremen-
tat un 45 respecte lrsquoany 2016 Pel que fa al gas
natural hem consumit un 06 menys principalment
perquegrave ha hagut un clima meacutes cagravelid
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute ha incrementat un 2
respecte lrsquoany anterior Al 2017 lrsquoactivitat assistencial ha augmentat i per tant aquest fet afecta directament al
consum energegravetic
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 5758 5531 5745 +39
HRSC 3097 2941 3167 +76
HSAA 333 2320 2303 -08
CR 28 27 275 +18
Gas natural 5822 5166 5169 -
HRSC 3642 3750 3811 +16
HSAA 2180 1416 1358 -41
TOTAL 11580 10697 10914 +2
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2017 73
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28
2016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661
Banals Grup I 97 97
Paper confidencial 76 25 046 1056
Cartroacute 38 38
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19
Sanitaris Grup IV 31 005 315 Variacioacute 2016-20172017
No especials
Grup I i II 42035 1962 42231 +41
Banals Grup I 106 106 +93
Paper confidencial 74 32 041 1101 +42
Cartroacute 363 363 -44
Especials
Sanitaris Grup III 109 72 181 -47
Sanitaris Grup IV 34 06 4 +27
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
En compliments del Decret 882010 srsquoha realitzat la Declaracioacute Anual de Residus Industrials (DIARI) de lrsquoHospi-
tal Residegravencia Sant Camil Destacar que lrsquoany 2017 srsquoha firmat un conveni de colmiddotlaboracioacute per la retirada i gestioacute
dels residus aparells electrogravenics i electrodomegravestics
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva de les arquetes de clavegueram cada
trimestre Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els
paragravemetres legals admesos
La generacioacute de residus dels
principals grups es manteacute estable
en els darrers anys Lrsquoaugment en
els Grups I i II a lrsquoHospital Resi-
degravencia Sant Camil es pot associar
a lrsquoincrement drsquoactivitat assisten-
cial Durant el 2017 srsquoha continuat
treballant per la minimitzacioacute
dels embalatges de cartroacute en les
compres reduint aixiacute la generacioacute
de residus de cartroacute un any meacutes
Pel que fa als residus sanitaris
es manteacute estable amb valors
similars als de 2016
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
El consum global drsquoaigua del CSG durant lrsquoany
2017 ha estat un 22 inferior al de lrsquoany ante-
rior Lrsquoincrement del 25 a lrsquoHSC es relaciona
amb lrsquoaugment drsquoactivitat assistencial
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9962
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higiegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene de professionals i pacients reg i
climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 040 034 036 +58
HSAA 058 049 043 -1224
CR 0014 001 001 -
Consum drsquoaigua (m3)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 55150 48389 49594 +25
HSAA 23832 28928 26014 -101
CR 403 371 399 +75
TOTAL 79385 77688 76007 -22
Memograveria anual 2017 75
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICADes del Departament econogravemic-financer hem
treballat per mantenir lrsquoequilibri pressupostari i
del compte drsquoexplotacioacute preservant les condicions
de la plantilla el clima laboral i lrsquoactivitat i qualitat
assistencial Es tracta drsquoun repte important dona-
da la situacioacute econogravemica actual de racionalitzacioacute
i contencioacute del sector puacuteblic de la salut el nostre
principal client que aporta un 92 dels ingressos
de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector ha permegraves fer efectives inversions com la
renovacioacute dels monitors drsquourgegravencies la compra de
poliacutegrafs respiratoris un videoduoendoscopi un
videocolonoscopi un videocitoscopi i un videoure-
teroscopi Tambeacute srsquohan realitzat reformes a la planta
3 drsquohospitalitzacioacute de lrsquoHospital Residegravencia Sant
Camil i millores al bloc quiruacutergic Lrsquoobjectiu de la po-
liacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar a lrsquoabast la millor
tecnologia equipaments i infraestructures per dur a
terme lrsquoactivitat
Pel que fa al compliment dels objectius que ens
vam plantejar per lrsquoany 2017
- Millores dels equipaments del Servei de Diagnogravestic
per la Imatge (RM i RX)
La finalitzacioacute drsquoaquest objectiu que es va iniciar en
el 2017 es produiumlragrave dins de lrsquoexercici 2018
- Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordinacioacute
del Servei de Manteniment
Durant el 2017 srsquoincorpora una nova Cap de Man-
teniment i Serveis Generals i es realitza un proce-
diment de licitacioacute puacuteblica del qual resulta adjudi-
catagraveria lrsquoempresa Veolia Serveis Catalunya SA per
millorar la cobertura del manteniment general i
drsquoelectromedicina i vetllar per la millora de lrsquoeficiegraven-
cia energegravetica dels nostres centres
-Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits adminis-
tratius i de contractacioacute amb el CSAP
Srsquoincia un proceacutes drsquounificacioacute dels procediments de
contractacioacute puacuteblica de lrsquoAlt Penedegraves i el Garraf
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2015 2016 2017
Valor econogravemic creat 70228 72465 76573
Activitat sanitagraveria 61247 63085 66723
Puacuteblica 56958 59214 63011
Privada 4289 3871 3712
Activitat sociosanitagraveria 7724 7940 8159
Puacuteblica 7155 7356 7517
Privada 569 584 642
Altres ingressos 1254 1439 1691
Ingressos financers 3 1 0
Valor econogravemic distribuiumlt
70898 71231 76357
Aprovisionaments i serveis contractats
26282 26125 26563
Despeses de personal
42569 44229 48374
Despeses financeres 927 710 719
Inversions 1120 1167 701
Valor econogravemic retingut
-670 234 216
Subvencions 1234 1284 818
Amortitzacions -2506 -2494 -2510
Resultat econogravemic -1942 -976 -1476
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la normati-
va vigent en els aspectes econogravemics comptables i
de contractacioacute puacuteblica al C
Memograveria anual 2017 7776 Memograveria anual 2017
Iacutendex
357Aprovisionaments i
serveis contractats
634Despeses de
001Formacioacute
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2018
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
bull Millores en la gestioacute logiacutestica a quirogravefan
bull Redaccioacute drsquoun nou projecte de quirogravefan
bull Remodelacioacute de la zona de cafeteria de lrsquoHos-
pital Residegravencia Sant Camil i de la seva clima-
titzacioacute
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2017 hem comptat amb 639 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute drsquoassistegravencia sanitagraveria i
les necessagraveries per donar suport i mantenir lrsquoestructura de servei del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de farmagravecia
(35) seguit dels proveiumldors de material sanitari (22) serveis i material
no sanitari (14) i altres entitats del sector quegrave proveeixen serveis entre-
mitjos i proves complementagraveries principalment (13)
Sempre que eacutes possible es prioritza la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf tot i que moltes vegades aixograve no eacutes possible degut
a lrsquoelevat grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que
adquirim com pot ser material farmacegraveutic i el material quiruacutergic drsquoalta
precisioacute
35Farmagravecia
22Material sanitari
13Entitats del sector
14Serveis i material no sanitari
7Hosteleria
4Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
2Equipament i manteni-ment assistencial
01Serveis professionals
2Altres
Memograveria anual 2017 7978 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2017
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2017
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors conjunt
amb el Consorci Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves
Srsquohan revisat els productes i els grups de mercaderies
dels dos centres i srsquohan actualitzat afegint-nrsquohi alguns
per tal de poder incloure-hi tots els productes
Distribucioacute de les compres per territori
2015 2016 2017
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 13 13 111
Resta de Catalunya 62 63 61
Estat Espanyol 25 24 2785
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 8 5 47
Resta de Catalunya 49 45 4882
Estat Espanyol 43 50 4646
278Estat Espanol
61Catalunya
111Comarca del Garraf
49
euro
47
euro
46
euro
2017
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2018bull Consolidar el catagraveleg uacutenic CSAP- CSG (1ordf fase)
Seguint amb lrsquoobjectiu marcat i iniciat el 2017
es vol preparar un uacutenic catagraveleg per als dos
centres
bull Unificacioacute dels magatzems CSAP ndash CSG (1ordf
fase) Coordinacioacute del funcionament logiacutestic
drsquoambdoacutes centres cercant economies drsquoescala
estructurals i millorant la coordinacioacute del sub-
ministrament de materials
bull Elaboracioacute drsquoun protocol conjunt amb el CSAP
per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors
Memograveria anual 2017 81
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2017 83
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2017 85
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bullImpactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bullAbocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bullPresegravencia en el mercat
bullPragravectiques de contractacioacute
bullAvaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bullEnergia
bullAigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bullAcompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bullEmissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bullInversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bullMaterials
bullProductes i serveis
bullMecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bullEconogravemics bull Socials bullAmbientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2017 87
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2017 8988 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 25-33
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
49-51
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
77-79 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
69
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
60 67
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
80-83
G4-19 Aspectes materials 84
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2017 9190 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries an-teriors srsquoindiquen i justifiquen en els apartats de la memograveria on correspon
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
20-21
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
81
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2016
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
81
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
81
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
16-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
75-76
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
75
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
75
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2017 9392 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
75-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
75-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
70-71
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
70
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
71
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
72 72
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
72
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
72
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
69-73
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
73 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 73 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
44 50-51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
51 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
52
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
44-45
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
57
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
57
Memograveria anual 2017 9594 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53-56
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
No reportem lrsquoin-dicador perquegrave no disposem drsquoa-questa dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
53-56
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
51-52
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Fernando Peacuterez
Direccioacute de recursos humans
gt50
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
48 78-79
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
67-75
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
67-75
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
21-23
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
96 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
45
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
45
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
38-41
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
43-44
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2017 no hi ha hagut cap reclamacioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2017 25
ACTIVITAT ASSISTENCIAL
ACTIVITAT GLOBAL
2015 2016 2017
Altes hospitalitzacioacute (convencional) 9003 9393 10221
Altes CMA 3477 3210 3271
Estades Totals (Aguts) 46464 45624 47507
Estada mitjana convencional 520 520 530
ocupacioacute 8870 8990 91
Mortalitat 205 24 25
Urgegravencies 98376 101265 100962
Hospital Sant Antoni Abat 44424 45045 44242
Urgegravencies per dia 122 123 121
Hospital Residegravencia Sant Camil 53952 56220 56720
Urgegravencies per dia 148 154 155
Urgegravencies ingressades 1250 1130 1260
Pressioacute Urgegravencies 5420 5020 5270
Promig de temps despera (en minuts) 4390 4850 4280
Trasllats (derivacions a altres centres) 868 872 292
Unitat de Cures intensives (ingressos) 456 498 480
Estada Mitjana (en dies) (general) 440 460 450
Consultes Externes 155456 163371 167099
Primeres visites 49873 53515 57005
Visites successives 105583 110156 110094
Taxa de reiteracioacute 212 206 193
Activitat quiruacutergica 10273 10583 11384
Programada amb ingreacutes 1462 1693 1674
Urgents amb ingreacutes 1270 1189 1493
Cirurgia Major Ambulatograveria (CMA) 3444 3146 3446
Cirurgia Menor Ambulatograveria (CmA) 4097 4565 4771
Parts 692 732 630
Parts Normals 578 595 532
Cesagraveries 114 137 98
Cesagraveries 165 187 156
Hospital de Dia dAguts
Tractaments Hospital de Dia Onco-Hematologravegic 2940 3074 3557
Hospital de Dia Crogravenics 3430 3873 4893
4
Memograveria anual 2017 27
Iacutendex
ACTIVITAT PER AgraveREESAgraverea quiruacutergica
Intervencions per especialitat (2017)
CMA Ingressades Resta sense ingreacutes TOTALS
Anestegravesia 1 57 461 519
Cardiologia 24 62 0 86
Cirurgia general 279 905 3210 4394
Cirurgia vascular 266 8 2 276
Cirurgia Maxilmiddotlofacial 357 14 2 373
Cirurgia Pediagravetrica 153 7 13 173
Urologia 31 293 194 518
Oftalmologia 1314 0 67 1381
Otorinolaringologia 16 125 26 167
Traumatologia 683 1344 161 2188
Ginecologia Obstetriacutecia 277 288 7 572
Cirurfia de Patologia Mamagraveria 43 47 4 94
Altres 2 17 624 643
TOTALS 3446 3167 4771 11384
Hospitalitzacioacute
Hospitalitzacioacute per serveis (2017)
Altes
convencionals
Estades convencionals
+ CMAEstada
mitjana Altes CMA Total
Cardiologia 1026 4975 48 23 1049
Cirurgia general 1601 8397 52 342 1943
Cirurgia vascular 0 0 00 265 265
Ginecologia Obstetriacutecia 968 2364 24 219 1187
Maxilmiddotlofacial 12 22 00 358 370
Medicina Interna 1795 10261 57 1 1796
Neurologia 582 3388 58 0 582
Oftalmologia 10 0 00 1308 1318
Otorinolaringologia 127 172 14 26 153
Patologia mamagraveria 81 138 17 7 88
Pediatria 696 1619 23 148 844
Pneumologia 373 2779 75 1 374
Traumatologia 1743 8856 51 555 2298
UCI 480 2154 45 0 480
Urologia 590 2264 38 18 608
TOTALS 10084 47389 47 3271 13355
Consultes externes per servei (2017)
Primeres visites Visites successives TOTAL
Agraverea Megravedica
Cardiologia 2316 5334 7650
Dermatologia 5267 3497 8764
Digestologia 2056 3625 5681
Endocrinologia 1370 3449 5104
Hematologia 490 2953 3443
Medicina interna 1791 4357 6323
Nefrologia 0 0 0
Pneumologia 1448 4008 5456
Neurologia 1655 3449 5104
Oncologia 47 870 917
Pediatria 678 1444 2122
Reumatologia 1498 3867 5365
Cures Palmiddotliatives 201 682 883
Rehabilitacioacute 5777 5152 10929
Agraverea quiruacutergica
Anestesiologia 5084 29 5113
Cirurgia General 4408 11442 15850
Cirurgia Maxilmiddotlofacial 1250 651 1901
Cirurgia Vascular 684 607 1291
Cirurgia Plagravestica 0 0 0
Cirurgia pediagravetrica 396 528 924
cliacutenica dolor 410 680 1090
ginecologia 1599 3501 5100
obstetriacutecia 539 532 1071
oftalmologia 5568 10533 16101
Otorrinolaringologia 2917 5230 8147
Cirurgia ortopegravedica i traumatologravegica 6557 15152 21709
Urologia 1911 7164 9075
Nefrologia HTA +Diagravelisi 943 2533 3476
TOTALS 56860 101269 158129
Memograveria anual 2017 29
Iacutendex
Diagnogravestic per la imatge
2015 2016 2017
Radiografies 68823 69412 68832
Densitometries 1458 1537 1873
Ortopalntografies 524 617 684
Mamografies 7464 7749 7813
Ecografies 10419 10757 12140
TAC 8497 9450 10565
RMN 6726 6084 7159
TOTALS 103911 105606 109066
Farmagravecia
2015 2016 2017
Preparacions
Foacutermules Magistrals 1661 2196 2051
Nutricions parenterals 784 1101 1081
Cistostagravetics 3350 3757 3924
Barreges endovenoses 396 712 844
Altres
Satisfaccioacute de pacients ambulatoris 485 (sobre 5) 493 (sobre 5) 484 (sobre 5)
Nuacutem de dispensacions a pacients ambulatoris 15269 15230 15238
Nefrologia
2015 2016 2017
Pacients atesos 196 206 218
Sessions 21916 22915 24559
Mortalitat hemodiagravelisi (2017)
CSG Mitjana espanyola
Global 1559 152
dades extretes de Registre Espanyol de Malalts Renals Informe de Diagravelisi i Transplantament 2015
Unitat drsquoodontologia i implantologia
2015 2016 2017
Usuaris 866 854 937
Odontologia general 858 831 907
Ortodogravencia 34 32 24
Implantologia 98 94 102
Actes megravedics realitzats 6979 6686 7495
Implants colmiddotlocats 191 186 193
Altres proves diagnogravestiques
2015 2016 2017
Cardiologia
Ecocardiograma 2699 2950 3532
Prova desforccedil 786 802 885
Cirurgia General
Rectoscogravepies 518 517 482
Ecografia endorectal 43 69 63
Digestiu
Endoscogravepia digestiva 1993 2099 2628
Endoscogravepia Intervencionista 829 1006 1361
GinecologiaObstetricia
Ecografies ginecologravegiques 1387 1089 1061
Ecografies obstegravetriques 595 582 426
Neurologia
Electroencefalograma 365 372 364
Electromiograma 1238 1266 1494
Oftalmologia
Biometries 490 762 684
Campimetries 2130 2364 1720
Otorrinolaringologia
Audiometrias 2300 2573 2249
Pneumologia
Broncoscogravepies 66 61 68
Espironetries 1068 1102 1179
Polisomnografies 476 535 714
Urologia
Fluxometries 381 458 576
Urodinagravemies 75 39 88
Cistoscogravepia 633 665 634
Biogravepsia de progravestata 116 131 159
Altres
Proves dalmiddotlegravergia 189 267 276
Unitat de medicina esportiva (CSG+CSAP)
2015 2016 2017
Revisions i visites 6530 5562 6140
Ecografies musculoesquelegravetiques 450 448 400
Consultes de podologia 1107 1298 1095
Valoracions funcionals 392 450 430
Memograveria anual 2017 31
Iacutendex
Unitat de suport vital
2015 2016 2017
Serveis realitzats 2592 3333 4280
Atesos 1889 2694 3294
Nuls 703 639 986
Mitjana diagraveria 710 913 913
Atesos 518 736 902
Nuls 192 175 270
Temps de resposta 99 inferior a 2 minuts
99 inferior a 2 minuts
inferior a 2 minuts
GRUPS RELACIONATS AMB EL DIAGNOgraveSTIC (GRD) 10 GRD meacutes frequumlents drsquohospitalitzacioacute (2017)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
560 Part M 0316 526 109 3
144 Altres diagnogravestics menors signes i siacutemptomes drsquoaparell
respiratori M 0588 335 69 3
194 Insuficiegravencia cardiacuteaca M 0771 322 67 5
302 Substitucioacute articular de genoll Q 1523 282 58 5
139 Altres pneumogravenia M 0843 248 51 5
45 Acva i oclusions precerebrals amb infarts M 0944 238 49 5
315 Proocediments sobre espatlla colze i avantbraccedil Q 0974 219 45 1
313 Procediments sobre genoll i part inferior de la cama exce Q 1079 216 45 1
463 Infeccions de ronyoacute i tracte orinari M 0546 212 44 5
263 Colecistectomia laparoscogravepica Q 0955 199 41 1
10 GRD meacutes frequumlents de cirurgia major ambulatograveria (CMA) (2017)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
73 Procediments sobre ull excepte ograverbita Q 0724 1297 414 0
98 Altres procediments sobre oiumlda nas boca i gola Q 074 206 66 0
228 Procediments sobre hegravernia inguinal femoral i umbilical Q 0728 194 62 0
180 Altres procediments sobre sistema circulatori Q 1095 180 57 0
313 Procediments sobre genoll i part inferior de la cama excepte
peu
Q 1055 136 43 0
316 Procediment sobre magrave i canell Q 0777 136 43 0
114 Malalties i ferides orals i dentals M 0421 114 36 0
26 Altres procediments del sistema nervioacutes i relacionats Q 1269 105 33 0
513 Proedimientos sobre uacutetero i annexos Proceacutes no maligne
excepte Leiomioma
Q 0771 93 3 0
361 Empelt de pell per diagnogravestis de pell i teixit subcutani Q 1204 76 24 0
Memograveria anual 2017 33
Iacutendex
PADES
Altes 189 222 217
Ingressos 221 213 228
Hospital de dia sociosanitari
Sessions geriagravetriques 3543 2543 2257
Sessions demegravencies 2864 3953 4219
Unitat davaluacioacute geriagravetrica integral
Primeres visites de geriatria 500 431 822
Processos de demegravencia 329 385 215
Processos de geriatria 42 21 9
ACTIVITAT DE REHABILITACIOacute
Activitat centre de rehabilitacioacute (2017)
Processos Sessions Mitjana
Ambulatograveria 3875 84675 167
Logopegravedia 331 6318 19
Domiciliagraveria Garraf Cunit i Alt Penedegraves 1255 18626 147
Hospitalitzacioacute HRSC i HSAA 2648 30084 115
TOTAL 8109 139703
Activitat de muacutetues i privats (2017)
Processos Sessions Mitjana
Fisioteragravepia drsquoaccidents
de tragravensit
881 18672 212
Muacutetues sanitagraveries 90 1109 18
Muacutetues esportives 189 1597 101
Muacutetues laborals 4 68 185
Activitat privada 84 357 63
ACTIVITAT SOCIOSANITAgraveRIA
2015 2016 2017
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Llarga estada geriagravetrica
Altes 54 65 54 77 31 107
Ingressos 51 60 54 87 28 101
Estades 8331 21489 6369 17511 4717 12610
Estada mitjana (dies) 1543 3306 118 227 152 175
Llarga estada de psicogeriatria
Altes 27 35 41
Ingressos 25 40 37
Estades 5104 5181 7262
Estada mitjana (dies) 189 148 177
Mitjana estada (convalescegravencia geriagravetrica)
Altes 500 452 606
Ingressos 514 456 521
Estades 17017 19807 22333
Estada mitjana (dies) 34 44 366
Mitjana estada (convalescegravencia psicogeriatria)
Altes 84 84 84
Ingressos 96 78 86
Estades 4471 6354 4783
Estada mitjana (dies) 532 76 57
Subaguts
Altes 220 175 78 286 220
Ingressos 213 172 78 285 225
Estades 1849 2528 333 3200 2874
Estada mitjana (dies) 84 1444 43 112 13
Unitat de cures palmiddotliatives
Altes 556 593 577
Ingressos 563 593 581
Estades 5444 5871 5565
Estada mitjana (dies) 98 99 96
UFISS palmiddotliatives
Altes 723 897 827
Ingressos 719 899 826
UFISS geriatria
Pacients atesos 886 815 951
Altes 892 794 963
2015 2016 2017
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Memograveria anual 2017 35
QUALITAT
5Al CSG disposem drsquouna poliacutetica de qualitat i segure-
tat que es basa en els seguumlents eixos
bullLamilloracontiacutenuadelrsquoatencioacute
bullLaseguretatdelpacient
bullLaracionalitzacioacutedelsrecursospertenirun
sistema sostenible
bullLrsquoactuacioacuteresponsableambelmediambient
bullLasatisfaccioacutedelesnecessitatsdelsclients
bullLasatisfaccioacutedelesnecessitatsiexpectatives
dels professionals
Avaluacioacute dels resultats de lrsquoany 2017
Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
En les enquestes de satisfaccioacute realitzades als nostres
usuaris durant el 2017 hem assolit una percepcioacute de
confianccedila del 957
Gestionar i desplegar el Pla de Seguretat de Pacients
2015-2017
Identificacioacute activa del 90 dels pacients en els
procediments de risc
Durant el 2017 el percentatge drsquoidentificacioacute activa
en procediments de risc ha estat del 464 Ha estat
10 punts superior al 2016 Aquest indicador inicia
una tendegravencia positiva fruit de les accions de millora
implantades
Complicacions postquiruacutergiques lt86 per cada
10000 contactes
La taxa de complicacions ha estat de 81 per cada
10000 contactes forccedila inferior a lrsquoobjectiu marcat
Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota de la
mitjana de Catalunya
Durant el 2017 la taxa drsquoinfeccioacute nosocomial ha estat
del 68 inferior a la mitjana de Catalunya que eacutes
del 97
Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
La taxa de caigudes amb lesioacute ha estat superior a
lrsquoobjectiu marcat de 091 en aguts i 084 en sociosa-
nitari Aquest resultat ha comportat que el Depar-
tament de Qualitat del CSG realitzi un anagravelisi en
profunditat sobre les causes de les caigudes en els
nostres centres
Durant el 2017 srsquoha obtingut la certificacioacute ISO
90012015 a la Unitat de Diagravelisis
El Consorci Sanitari del Garraf ha rebut una mencioacute
honoriacutefica en el Congreacutes Mundial drsquoHospitals cele-
brat a Taipei durant el mes drsquooctubre de 2017 per la
seva gestioacute dels processos basada en la metodologia
Lean
Objectius de qualitat per a lrsquoany 2018Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
Gestionar i desplegar el Pla de Seguretat de Pacients
2015-207
bull Identificacioacute activa del 90 dels pacients en els
procediments de risc
bull Complicacions postquiruacutergiques lt86 per
cada 10000 contactes
bull Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota
de la mitjana de Catalunya
bull Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
Memograveria anual 2017 3736 Memograveria anual 2017
Iacutendex
EFICIEgraveNCIA I EFECTIVITAT DEL SERVEI
ElnostresistemadequalitatensorientaalamilloracontiacutenuailrsquoexcelbulllegravenciaTotlrsquoequipdelCSGensesforcem
per garantir lrsquoeficiegravencia i lrsquoeficagravecia dels nostres serveis drsquoacord amb les necessitats dels usuaris Els indicadors
que publica periogravedicament el CatSalut ens permeten comparar els resultats de lrsquoactivitat dels nostres centres
amb la drsquoaltres entitats sanitagraveries de Catalunya
Indicadors drsquoeficiegravencia i efectivitat del servei
2015 2016 2017
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Anulmiddotlacioacute drsquointervencions quiruacutergiques 1 35 41 43 -
Estada mitjana de lrsquoatencioacute hospitalagraveria9 57 49 46 61
Raoacute de funcionament estagravendard 10 098 101 099 1
Reingressos a 30 dies 2
Per complicacions de la diabetis
Per insuficiegravencia cardiacuteaca
Per malaltia pulmonar obstructiva crogravenica
122
1625
756
1262
1753
746
870
123
87
57
14
16
Pressioacute drsquourgegravencies3 676 676 6710 60
Reingressos a urgegravencies lt 72h 4 39 42 44 lt6
Complicacions durant lrsquoassistegravencia hospitalagraveria 5 88 88 73 -
Mortalitat en patologies seleccionades6 81 1286 85 1260
Cesagraveries 7 151 161 141 2350
Iacutendex de substitucioacute de CMA 8 604 594 6310 5837
La disminucioacute de lrsquoestada mitjana ha impactat posi-
tivament en la raoacute de funcionament estagravendard per
tant srsquoha incrementat lrsquoeficiegravencia durant el 2017
La millora dels indicadors drsquoeficiegravencia no han impac-
tat negativament en els indicadors drsquoefectivitat Lrsquoim-
pacte ha estat positiu en relacioacute a les complicacions
Tambeacute srsquoobserva una millora de lrsquoiacutendex de cesagraveries en
relacioacute als darrers anys i a la mitjana de Catalunya
Els reingressos a 30 dies per complicacions de diabe-
tis i insuficiegravencia cardiacuteaca han disminuiumlt respecte al
2016 situant-se per sota del valor de referegravencia fruit
de la revisioacute de les rutes cliacuteniques de coordinacioacute que
srsquohan establert amb lrsquoatencioacute primagraveria
1 Nuacutem Anulmiddotlacions drsquointervencioacute quiruacutergica per causes organitzatives Total intervencions quiruacutergiques x 1002 Nuacutem Pacients reingressats a hospitalitzacioacute abans de 30 dies de lrsquoalta Nuacutem Pacients donats drsquoalta a hospitalitzacioacute x 1003 Nuacutem pacients ingressats per urgegravencies Total altes x 1004 Nuacutem Pacients reingressats a urgegravencies en un interval de 72 hores Nuacutem pacients atesos a urgegravencies x 1005 Nuacutem Anual de complicacions enregistrades en les hospitalitzacions Total hospitalitzacions x 10000 contactes6 Nuacutem Morts hospitalagraveries o als 30 dies de lrsquoingreacutes (encara que srsquohagin produiumlt fora de lsquohospital) dels contactes amb diagnogravestic
principal de les patologies Tots els contactes de IAMEST ICC AVC HGI fractura de coll de fegravemur o pneumogravenia7 Nuacutem Parts per cesagraveria Total parts x 1008 Nuacutem GRD susceptibles de CMA realitzats de manera ambulatograveria Total drsquointervencions quiruacutergiques realitzades x 1009 Mitjana estades de pacients ingressats10 Estada mitjana depurada de les altes de lrsquohospital Estada mitjana de lrsquohospital calculada amb lrsquoestagravendard per a cada GRD x100
Memograveria anual 2017 3938 Memograveria anual 2017
Iacutendex
SEGURETAT I SALUT DELS USUARISIndicadors de seguretat cliacutenica
Tipus
drsquoatencioacute 2015 2016 2017
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Prevalenccedila drsquouacutes global drsquoantibiogravetics 1 4058 3629 4362 4380
Profilaxi antibiogravetica quiruacutergica correcta 2 8334 8484 9520 80
Uacutelceres per pressioacute nosocomials 3 AH 065 073 284 6-8
AS 131 103 414 6-8
Taxa de caigudes 4 AH 17permil 18permil 254permil 2permil
AS 264permil 31permil 352permil 3permil
Grau de cobertura de la identificacioacute
inequiacutevoca dels pacients 5
AH 9544 9833 9618 -
AS 9493 9584 9424 -
Taxa adheregravencia uacutes correcte categraveters
perifegraverics 6
AH 925 9295 9346 -
AS 9433 8712 8933 -
Flebitis 7 AH 049 041 073 -
Prevalenccedila Infeccioacute nosocomial 8 AH 58 322 424 55
AS 55 7 68(HSAA)
810(HRSC)
97
Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoogravergan-
espai en la cirurgia electiva de colon 9AH 5 5 31 611
Prevalenccedila bacteriegravemia categraveter venoacutes 10 AH 005 025 06 018
Taxa de SARM 11 AH 296 1834 1363 2327
Notificacioacute esdeveniments adversos 12 45 88 68 -
Prevalenccedila de pacients amb dolor 13 AH 122 1777 1570 -
AS 106 166 61 -
AH Atencioacute HospitalagraveriaAS Atencioacute Sociosanitagraveria
1 Nuacutem Pacients amb antibioticoteragravepia Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1002 Nuacutem IQ amb prescripcioacute antibiogravetica adequada x 100 Nuacutem IQ tributagraveries de rebre profilaxi antibiogravetica3 Nuacutem total pacients amb una o meacutes UPP nosocomials de Grau I II III o IV x 100 Nuacutem total pacients avaluats amb meacutes de dos
dies drsquoingreacutes4 Nombre de caigudes registrades x 1000 total drsquoestades5 Nuacutem total pacients correctament identificats x 100 nuacutem total pacients avaluats6 Nuacutem observacions correctes Nuacutem observacions realitzades x 1007 Nuacutem Vies ev amb flebitis Total observacions realitzades x 1008 Nuacutem Pacients amb infeccioacute nosocomial Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1009 Nuacutem Pacients amb infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica ograverganespai en cirurgia de colon
Total pacients intervinguts de cirurgia de colon durant el periacuteode x 10010 Nuacutem Pacients amb bacteriegravemia per categraveter venoacutes Total pacients portadors de
categraveter venoacutes ingressats durant el periacuteode x 10011 Nuacutem Pacients amb infeccioacute per SARM Total pacients ingressats durant
el periacuteode x 10012 Nuacutem Esdeveniments adversos notificats durant el periacuteode13 Nuacutem Pacients que tenen dolor en el moment de lrsquoavaluacioacute
Total pacients ingressats durant el periacuteode x 10014 Nuacutem objectius assolits Total objectius planificats x 100
La seguretat cliacutenica eacutes un dels principals components
de la qualitat assistencial Teacute per objectiu minimitzar
io eliminar els efectes adversos produiumlts per lrsquoassis-
tegravencia sanitagraveria
Per fer front a aquest aspecte al CSG fomentem la
cultura de la seguretat del pacient en lrsquoactivitat diagraveria
dels nostres professionals fomentem la participacioacute
dels pacients en la seva progravepia seguretat vetllem
per la notificacioacute drsquoerrors proporcionem formacioacute
continuada als nostres professionals identifiquem
i avaluem els punts criacutetics per a la seguretat dels
nostres pacients i desenvolupem protocols per tal de
millorar-la
A meacutes hem creat la Comissioacute Central de Qualitat
que forma part de la Direccioacute del Consorci Durant
el 2017 hem portat a terme accions relacionades
amb la millora de la seguretat del pacient a traveacutes
de la participacioacute en els projectes de lrsquoAlianccedila per a
la Seguretat del pacient del Departament de Salut
Tambeacute hem consolidat les auditories de seguretat i el
quadre de comandament drsquoindicadors de seguretat
cliacutenica
Memograveria anual 2017 4140 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Durant el 2017 tots els valors dels indicadors referents a la seguretat dels pacients han estat per sota dels
valors de referegravencia Cal remarcar que ha hagut un increment de les caigudes dels pacients hospitalitzats
Per aquest motiu a finals del 2017 srsquoha engegat un grup de treball en el que srsquoanalitzaran les causes de les
caigudes per poder posar en marxa accions de millora com a mesura de prevencioacute
A continuacioacute mostrem els resultats obtinguts
Valoracioacute del dolor a lrsquoingreacutes
Registre i avaluacioacute periogravedica
Revaloracioacute del dolor despreacutes de lrsquoanalgesia
Efectivitat del tractament farmacologravegic
Grau drsquoinstauracioacute analgegravesica
Informacioacute i educacioacute al pacient
Prevalenccedila actual
Prevalenccedila durant 24 hores
Projecte hospital sense dolor
Durant lrsquoany 2017 srsquoha continuat treballant en el projecte ldquoMillora de lrsquoavaluacioacute i tractament del dolor en
pacients ingressats orientat a un model de ldquocap pacient amb dolorrdquo Fruit de les accions de millora implantades
srsquoestagrave avanccedilant en el projecte
Una de les iniciatives preses pel grup de treball ha estat treballar en alternatives no farmacologravegiques per a
millorar el benestar dels pacients i donar aixiacute un pas meacutes en el model ldquocap pacient amb dolorrdquo
Un dels objectius marcats de cara al 2018 eacutes iniciar el projecte ldquohospital en silencirdquo amb el que es vetllaragrave pel
descans i la son dels pacients
765
971
916
Marccedil 2016 Desembre 2016 Desembre 2017
677
858
896
862
957
926
566
688
794
996
996
100
627
777
799
142
110
106
383
289
176
El CS ens orientem cap
a un model de ldquocap pacient
amb dolorrdquoInfermera del CSG entregant el triacuteptic sobre el dolor a un pacient ingressat
Memograveria anual 2017 4342 Memograveria anual 2017
Iacutendex
SATISFACCIOacute
Per tal de conegraveixer el grau de satisfaccioacute dels nostres
usuaris realitzem diferents modalitats drsquoenquesta En
els serveis drsquohospitalitzacioacute diagnogravestic per la imatge i
residegravencia es fan quumlestionaris autoadministrats a totes
les persones ingressades en un periacuteode determinat En
el cas drsquourgegravencies consultes externes rehabilitacioacute i
hospital de dia es fan enquestes telefograveniques a un nom-
bre estadiacutesticament representatiu drsquousuaris escollits
aleatograveriament
Pel que fa al PADES tambeacute realitzem enquestes telefograve-
niques a les persones cuidadores de tots els pacients
atesos
Enquestes de satisfaccioacute
Disposem drsquouna poliacutetica drsquoenquestes dirigida a sis-
tematitzar la determinacioacute dels nivells de satisfaccioacute
dels nostres usuaris en relacioacute al servei prestat
Els objectius soacuten conegraveixer el nivell de satisfaccioacute
identificar oportunitats de millora i disposar drsquoinfor-
macioacute homogegravenia i comparable entre els diferents
dispositius assistencials
Aquesta poliacutetica es complementa amb les enques-
tes realitzades anualment pel CatSalut que durant
el 2017 srsquohan centrat en lrsquoatencioacute ambulatograveria i la ci-
rurgia major ambulatograveria La informacioacute que srsquoobteacute
de les enquestes eacutes analitzada trimestralment per la
responsable de qualitat i les persones responsables
de cada agraverea per tal de poder impulsar accions de
millora
Lrsquoobjectiu eacutes que un 80 o meacutes
de les persones enquestades
manifestin estar ldquosatisfetesrdquo o
ldquomolt satisfetesrdquo en relacioacute als
diferents aspectes que valorem
Hem assolit aquest objectiu en
tots els casos excepte en lrsquoac-
cessibilitat un tema que estem
treballant en el marc del pla
estrategravegic de la nostra organit-
zacioacute
Satisfaccioacute de les persones
usuagraveries (2017)Nuacutemero
drsquoenquestesSatisfaccioacute global
(sobre 10)
Aguts
Hospitalitzacioacute 728 84
Urgegravencies 630 76
Consultes externes 390 81
Diagnogravestic imatge 105 87
Rehabilitacioacute
Ambulatograveria 439 83
Domiciliagraveria 360 87
Sociosanitari
Hospitalitzacioacute 69 8
PADES 14 91
Hospital de dia 58 86
Residegravencia
Residegravencia 26 76
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HSAA
2015 79
78
2016 76
85
2016 75
8
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global CR
2015 80
2016 83
2017 83
Atencioacute urgent Atencioacute hospitalagraveria Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute rehabilitacioacute
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HRSC
2015 79
80
77
2016 79
83
79
2017 78
84
81
Memograveria anual 2017 4544 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Evolucioacute del nuacutemero de reclamacions
segons procedegravencia i motius
2015 2016 2017
Procedegravencia
Atencioacute Urgent 117 94 148
Atencioacute Hospitalagraveria 31 35 46
Atencioacute Sociosanitagraveria 13 28 32
Atencioacute Ambulatograveria 150 206 227
Motius
Assistencial 59 100 97
Tracte 22 18 17
Organitzacioacute i tragravemits 197 215 237
Hoteleria i confort 33 30 24
Altres 0 0 0
Confianccedila i fidelitat
Gaudim drsquoun elevat grau de
fidelitzacioacute ja que la major part
dels usuaris del CSG afirmen que
tornarien a utilitzar els nostres
serveis
Usuaris que tornarien a utilitzar
els nostres serveis (2017)
HRSC HSAA CR
Mitjana de
Catalunya
Atencioacute Urgent 9130 90 8030
Atencioacute Hospitalagraveria 8430 8990
Atencioacute Sociosanitagraveria 96 8640 9160
Atencioacute Rehabilitacioacute 100 7870
Atencioacute Ambulatograveria 927 8290
Reclamacions i agraiumlments
Des del CSG donem molta importagravencia a les reclamacions i els agraiuml-
ments ja que soacuten un element que ens permet conegraveixer la percepcioacute dels
usuaris en relacioacute als serveis del CSG Hem adequat diversos canals de
comunicacioacute per afavorir aquest tipus drsquoaportacions
bull Buacutesties ubicades als diferents centres
bull Correu electrogravenic
bull Telegravefon de contacte
A meacutes cal destacar que cada cop eacutes meacutes comuacute que arribin a traveacutes
drsquoInternet i xarxes socials
Els principals motius de les reclamacions fan referegravencia a temes drsquoorga-
nitzacioacute i tragravemits
Entenem les reclamacions com una oportunitat per avanccedilar i millorar
Evolucioacute del nuacutemero
drsquoagraiumlments rebuts
2015 23
2016 27
2017 40
Memograveria anual 2017 47
LABORAL
6 GESITOacute LABORAL
Al CSG comptem amb una poliacutetica de seleccioacute de
personal que teacutecom a objectiu incorporar als profes-
sionals meacutes qualificats per cada lloc de treball sota
els principis de igualtat megraverit i capacitat
Els nostres professionals estan cobertes pel conveni
vigentalrsquoorganitzacioacuteldquoPrimerconvenicolbulllectiu
de treball dels hospitals drsquoaguts centres drsquoatencioacute
primagraveria centres sociosanitaris i centres de salut
mental concertats amb el servei catalagrave de la salutrdquo
(SISCAT) que estableix que no existeixen diferegravencies
salarials per raoacute de gegravenere a la nostra organitzacioacute
Prioritzem la promocioacute interna per cobrir qualsevol
posicioacute vacant El personal eacutes susceptible de mobili-
tat tant per peticioacute progravepia com per processos interns
de convocatograveria o per proposta del responsable
directe
Comptem amb una poliacutetica drsquoacollida que aporta
els coneixements i eines essencials per augmentar
el coneixement del professional sobre lrsquoorganitzacioacute
aconseguir la seva plena integracioacute afavorir un major
compromiacutes i motivacioacute reforccedilar el vincle amb el CSG
i transmetre informacioacute especiacutefica sobre les funcions
a desenvolupar Com a suport a tot aquest proceacutes
disposem drsquouna guia drsquoacollida que srsquoentrega al per-
sonal de nova incorporacioacute
Dins del Departament de Recursos Humans dispo-
sem del Servei de Prevencioacute de Riscos Laborals que
promou la vigilagravencia de la salut dels nostres profes-
sionals a traveacutes de revisions mediques a cagraverrec del
Consorci
Al CSG tambeacute vetllem perquegrave existeixi una relacioacute
directe i fluiumlda entre els treballadors i la direccioacute
Lrsquoagraverea de recursos humans gestiona de manera centralitzada tots els aspectes laborals sempre en un marc drsquoigualtat drsquooportunitats
Memograveria anual 2017 49
Iacutendex
Cada centre teacute un comitegrave drsquoempresa
Hospital Residegravencia Sant Camil format per
bull Comissions Obreres (CCOO)
bull Federacioacute drsquoAssociacions Professionals de
Catalunya (FAPIC) i Sindicat de Metges de
Catalunya (SMC)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
bull CSC-Intersindical
Hospital Sant Antoni Abat format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC- Intersindical
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
Centre de Rehabilitacioacute format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC-Intersindial
Tambeacute
bull 6 seccions sindicals
bull Delegats de prevencioacute tal com estableix la
Llei de Prevencioacute de Riscos Laborals
PERFIL DE LA PLANTILLA
Representacioacute colmiddotlectiva dels treballadors del CSG
Evolucioacute de la plantilla Gegravenere
2015
249240 724708
20152016 20162017
973948 1013
256 757
2017
Memograveria anual 2017 51
Iacutendex
Tipus de contracte
La major part de persones que treballen al CSG un
81 disposa de contracte indefinit Aquest percen-
tatge srsquoha mantingut estable en els darrers tres anys
Un 81 de la plantilla teacute contracte
indefinit
Plantilla segons tipus de
contracte i gegravenere
2015 2016 2017
Contracte
indefinit
Homes 198 201 206
Dones 577 597 613
Contracte
temporal
Homes 42 48 50
Dones 131 126 142
Plantilla segons tipus
de jornada i gegravenere
2015 2016 2017
Jornada
completa
Homes 184 186 194
Dones 456 474 489
Jornada
parcial
Homes 56 63 63
Dones 252 250 268
Noves contractacions
segons gegravenere
2014 2015 2016
Homes 30 52 49
Dones 50 94 113
Noves contractacions segons
grup drsquoedat
2015 2016 2017
lt 30 anys 49 75 60
30-50 anys 76 86 88
gt 50 anys 21 15 14
DIVERSITAT I IGUALTAT DrsquoOPORTUNITATS
Al CSG fomentem la igualtat drsquooportunitats i vetllem per un entorn laboral lliure de conductes discrimi-
natograveries Lrsquoany 2010 vam dissenyar i implantar un pla drsquoigualtat drsquooportunitats hem elaborat protocols
contra lrsquoassetjament sexual i la violegravencia en el lloc de treball i hem implantat mecanismes per evitar el
mobbing dins de lrsquoorganitzacioacute Aixiacute mateix disposem drsquouna guia de llenguatge no sexista i hem difoacutes
cartells de sensibilitzacioacute en mategraveria drsquoigualtat drsquooportunitats en els nostres centres
Les poliacutetiques de recursos humans garanteixen una efectiva igualtat drsquooportunitats i la no discrimi-
nacioacute per raoacute de sexe estat civil edat raccedila condicioacute social idees religioses o poliacutetiques etc Procu-
rem la uniformitat i coheregravencia entre els membres drsquoun mateix grup professional i nivell formatiu per
assegurar que no existeixin diferegravencies salarials bagravesiques la individualitzacioacute per assegurar que es
consideren els resultats assolits pel professional lrsquoequitat interna per assegurar que la remuneracioacute eacutes
equivalent per nivells de contribucioacute similars i la comunicacioacute de les poliacutetiques retributives per donar
transparegravencia al sistema
Fem extensiu el compromiacutes drsquoigualtat a persones usuagraveries i colmiddotlaboradores En aquest sentit el codi
egravetic estableix el compromiacutes de tractar tots els usuaris amb equitat posant especial cura en lrsquoatencioacute
de les persones amb discapacitats o problemes de comunicacioacute Quant als colmiddotlaboradors al CSG ga-
rantim el respecte mutu la sinceritat la imparcialitat i el sentiment de justiacutecia i ens posicionem contra
qualsevol tipus drsquoassetjament o abuacutes
Plantilla segons gegravenere i categoria laboral
2015 2016 2017
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Assistencial Caps de servei unitat 14 16 15 16 15 13
Supervisors 3 18 3 18 3 18
Comandaments 1 3 0 2 0 2
Resta de la plantilla 168 504 178 526 186 550
No assistencial Directius 6 2 6 2 6 2
Cagraverrecs intermitjos 7 6 7 6 5 6
Resta de la plantilla 41 159 40 154 42 166
Memograveria anual 2017 53
Iacutendex
Personal amb discapacitat
La llei LISMI estableix un 2 de contractacioacute de personal amb discapacitat
El nostre compromiacutes amb la societat i les persones ens ha portat a superar
aquest percentatge des de fa anys
Plantilla segons gegravenere i grup drsquoedat
(a 31 de desembre)
2015 2016 2017
lt 30 anys 31 81 36 98 41 118
30-50 anys 146 482 154 480 159 491
gt 50 anys 117 305 125 332 127 363
La major part dels nostres
professionals es troben en la
franja drsquoedat compresa entre els 30 i 50 anys
Plantilla amb alguna
discapacitat
2015 2016 2017
359 336 336
Taxes de retencioacute despreacutes de baixes de maternitat o paternitat
2015 2016 2017
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Nombre drsquohomes que srsquohan acollit al permiacutes de paternitat durant lrsquoany
10 23 11 27 14 29
Nombre drsquohomes que han tornat a ocupar el mateix lloc de treball des-preacutes del permiacutes de paternitat
10 11 11 14 13 18
Nombre drsquohomes que continuen al seu lloc de treball despreacutes de 12 mesos de la reincorporacioacute
9 11 11 14 13 18
Taxa de reincorporacioacute 100 4783 100 52 9286 6207
Taxa de retencioacute
90 4783 100 5185 9286 6707
La poliacutetica de desenvolupament i formacioacute eacutes una liacutenia estrategravegica de la gestioacute de les persones del CSG que teacute
com a objectiu incrementar el valor intelmiddotlectual i humagrave de lrsquoentitat desenvolupar competegravencies consolidar els
nostres valors i afavorir la transferegravencia de coneixement i experiegravencia per tota lrsquoorganitzacioacute Tenim implantats
plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent que estan orientats a lrsquoexcelmiddotlegravencia en la pres-
tacioacute dels serveis i al creixement personal i professional de la plantilla
CAPACITACIOacute I FORMACIOacute
Curt termini
bull Formacioacute continuada
bull Sessions informatives ma-
gistrals i cliacuteniques
bull Estades en altres centres
per reciclatge i actualitza-
cioacute en noves tegravecniques
bull Tallers teograveric-pragravectics per
actualitzacioacute o recerca de
nous procediments circuits
o dinagravemiques de treball
bull Jornades de coordinacioacute
entre nivells assistencials
bull Direccioacute per objectius
bull Programes de millora
dissenyats a mida per les
necessitats drsquoun colmiddotlectiu
concret
Mig termini
bull Programes de desenvo-
lupament directiu per
desenvolupar habilitats de
gestioacute conduccioacute de per-
sones i equips de treball
bull Programa de desenvo-
lupament de recursos
humans per detectar i
desenvolupar el talent pro-
fessional vinculat a plans
de successioacute o relleu
Plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent
Llarg termini
bull Mentoring Formacioacute in-
dividual i assessorament
que preteacuten ajudar quan
una persona canvia de
lloc de treball o beacute neces-
sita assessorament
bull Coaching per prendre
consciegravencia dels propis
valors i potencials
bull Sistema drsquoincentivacioacute
i desenvolupament
Memograveria anual 2017 55
Iacutendex
Desenvolupament professional
Al CSG donem una gran importagravencia al creixement personal i professional de totes les persones que integren la nos-
tra organitzacioacute Per aquest motiu tenim implantat un sistema drsquoincentivacioacute promocioacute i desenvolupament profes-
sional que reconeix la trajectograveria individual i valora lrsquoexpertesa la implicacioacute i el compromiacutes amb la nostra entitat
En el pla de carrera del CSG srsquoassoleix el primer canvi de nivell professional despreacutes del primer any de permanegravencia a
lrsquoorganitzacioacute Als 6 7 i 9 anys drsquoantiguitat es poden demanar avaluacions per assolir nous nivells que aniran vinculats
a la retribucioacute Entre altres habilitats caldragrave demostrar la realitzacioacute drsquoactivitat cientiacutefica de recerca i de docegravencia
Nuacutemero drsquoacreditacions
2016 2017
HRSC HSAA CR HRSC HSAA CR
Facultatius 24 8 0 26 10 0
Diplomats 22 7 7 13 6 6
TOTAL 68 61
Pla de formacioacute
Elaborem anualment un pla de formacioacute basat en lrsquoanagravelisi de necessitats de la nostra organitzacioacute que recull les accions
formatives organitzades internament amb el propogravesit drsquoafavorir un marc mitjanccedilant el qual els professionals poden enriquir
la seva trajectograveria millorar la seva capacitacioacute tegravecnica i les seves habilitats
Els nostres professionals tambeacute participen en cursos drsquoespecialitzacioacute externs i congressos alhora que els facilitem lrsquoacceacutes a
formacioacute de magravesters i postgraus
De les accions realitzades destaquem
bull Formacioacute i acompanyament de lrsquoequip del Servei de Diagravelisis per a la implantacioacute del sistema de gestioacute de qua-
litat i lrsquoacreditacioacute ISO 90012015
bull Formacioacute en Triatge MAT per totes elsles infermerses que han obtingut placcedila al Servei drsquoUrgegravencies en la
convocatograveria de 2016
bull Continuiumltat en el Projecte de Benestar i Salut pilates intelmiddotligegravencia emocional per la resolucioacute de conflictes i
mobilitzacioacute de cagraverregues
bull Programa drsquoAlletament Matern en el marc de la certificacioacute com a hospital acreditat per la IHAN
bull Accions orientades a la millora de lrsquoatencioacute a les persones en el seu aspecte relacional Comunicacioacute i eines de
coaching a Farmagravecia
bull Programa de lideratge i comunicacioacute per a comandaments amb mograveduls sobre lideratge rol i autoconeixe-
ment Feedback D4 i preparacioacute de converses i liderar i gestionar el talent en processos de canvi
Cal destacar que srsquoha acollit a 165 professionals de
nova incorporacioacute a les diferents agraverees del CSG Han
rebut un total de 437905 hores de formacioacute drsquoa-
daptacioacute per integrar-se perfectament i de manera
immediata al seu lloc de treball La formacioacute compregraven
el coneixement de la cultura processos i procediments
tegravecniques aparells interlocutors etc Aquest proceacutes
tambeacute es facilita als professionals que canvien drsquounitat
dins de la mateixa organitzacioacute Aixograve representa un
increment del 13 en hores drsquoadaptacioacute durant 2017
per aconseguir que el nou professional desenvolupi
amb egravexit les seves funcions
Durant lrsquoany 2017 hem donat facilitats als professionals
dels nostres centres per realitzar 17 magravesters postgraus
o certificacions Tambeacute hem donat continuiumltat a les
estades a altres centres hospitalaris (4 professionals)
amb els que hem signat acords de colmiddotlaboracioacute
En lrsquoagravembit de lrsquoorganitzacioacute de jornades per fomentar la
coordinacioacute entre nivells assistencials i compartir expe-
riegravencies entre professionals de diferents agravembitsnivells
aquest any hem organitzat i acollit al nostre centre
-Update de Malalties infeccioses-VIH 2017 amb la
participacioacute de professionals lrsquoatencioacute primagraveria del
Garraf
- I Jornada drsquoHospitals de Dia de Crogravenics on
van participar 53 metgessses i infermerses de
diferents hospitals i agravembitsnivells on van poder
intercanviar experiegravencies i protocols de tractament
-Jornades de supervisioacute en treball social amb la
participacioacute de treball social del Consorci de Servei
a les Persones i lrsquoAjuntament Vilanova i la Geltruacute
- Curs drsquoactualitzacioacute en el tractament de les nafres
amb les unitats drsquoatencioacute primagraveria de la comarca
del Garraf
Un any meacutes continuem amb un dels grans reptes del
CSG la proximitat amb la nostra ciutadania Per aquest
motiu hem organitzat les VI Jornades sobre el Dol amb
la participacioacute de 139 assistents Lrsquoeix central de les
ponegravencies va ser el treball en equip dels professionals
que donen suport multidisciplinar al final de la vida
Amb totes les activitats formatives i docents hem
format a 319 professionals externs al CSG (personal
drsquoatencioacute primagraveria altres professionals assistencials de
Catalunya personal de centres educatius de la nostra
comarca voluntariat MIR personal subcontractat
entre drsquoaltres)
Cursos presencials
Cursos online
Sessions magistrals cliacuteniques informatives (algunes sessions amb vagraveries convocatograveries)
Solmiddotlicituds de profesionals ateses
Jornades cursos i congressos profes-sionals
Accions formatives
2016
Internes
Externes
53
545
13 (199 alumnes)
78
329
2017
Internes
Externes
54
633
28 (199 alumnes)
85
307
Memograveria anual 2017 57
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Pel que fa a recursos designem
un pressupost anual que inclou
el cost dels cursos i de les hores
drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una
dotacioacute econogravemica per cada
unitat per tal de garantir el re-
partiment equitatiu de recursos
Una inversioacute que aquest darrer
any ha estat de 37276664euro En
aquesta inversioacute estan inclosos
tant els costos directes com les
hores dedicades pel treballador
a assistirrealitzar les accions
formatives i el cost de la suplegraven-
cia No estagrave inclosa la despesa del
cost de Seguretat Social a cagraverrec
de lrsquoempresa ni el cost afegit per
lrsquoadaptacioacute de nous professionals
(7100252euro)
Durant el 2017 els treballadors
han rebut 2532966 hores de for-
macioacute a les que cal sumar-hi les
437905 hores drsquoadaptacioacute en el
lloc de treball per noves incorpo-
racions o canvis de posicioacute dins
de lrsquoorganitzacioacute De totes elles
1324397 hores tenen impacte
econogravemic directe en lrsquoentitat ja
que suposen lrsquoabsegravencia del treba-
llador i drsquoaquestes 928108 han
tingut un cost directe afegit per
la cobertura amb suplents
Finalment disposem drsquoinfraes-
tructures com sales per realitzar
formacions i biblioteques als
diferents centres del CSG A la in-
tranet corporativa comptem amb
un apartat en el que es comuni-
quen els cursos i on es realitzen
tragravemits relacionats amb aquesta
temagravetica
Indicadors de formacioacute
2015 2016 2017
Inversioacute total en
formacioacute
28898288euro 32698607euro 37276664euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
1020 785 797
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
17766 21632 2532966
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable i a la formacioacute
continuada del personal
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix la
poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria preven-
tiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professionals
interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel com-
pliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2015 2016 2017
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 18 11 7
Dones 49 41 50
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 2 5 7
Dones 32 12 13
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 1 2
Dones 2 8 9
Nombre de jornades perdudes
Homes 121 320 413
Dones 464 455 619
Iacutendex de frequumlegravencia 6035 535 5243
Iacutendex drsquoincidegravencia 8699 775 6368
Iacutendex de gravetat 038 047 027
Taxa drsquoabsentisme 427 436 473
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Font Muacutetua Universal
Memograveria anual 2017 59
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colmiddotlaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
cardiopulmonar (RCP) pediagravetrica a una trentena de professors drsquoinfantil
i primagraveria de lrsquoEscola Riera de Sant Pere de Ribes
Lrsquoobjectiu drsquoaquest taller era dotar de coneixements i pautes clares als
educadors perquegrave puguin actuar amb rapidesa en cas que un infant
necessiti primers auxilis o reanimacioacute
Teaming per la Fundacioacute Miquel Valls
Els professionals del CSG que ho desitgen participen en el projecte
Teaming una iniciativa solidagraveria que es basa en la recaptacioacute de diners
a traveacutes de microdonacions amb la finalitat drsquoajudar a alguna causa
concreta Lrsquoany 2017 els professionals han decidit per mitjagrave drsquouna vota-
cioacute destinar un euro mensual de la seva nogravemina a la Fundacioacute Miquel
Valls que treballa per la millora de la qualitat de vida de les persones
afectades drsquoEsclerosi Lateral Amiotrogravefica (ELA)
Durant el 2017 hem realitzat diverses accions de promocioacute de a salut
dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Curs de RCP pediagravetrica a lrsquoescola ribes
Professionals del Servei drsquoAnestegravesia imparteixen un curs de reanimacioacute
Memograveria anual 2017 6160 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Cursa Popular per la Malaltia Renal Crogravenica
Com ja eacutes tradicioacute lrsquoany 2017 lrsquoAjuntament de Vilanova va organit-
zar la 39a edicioacute de la Cursa Popular de Vilanova
Enguany la cursa va enfocar la seva vessant solidagraveria a les Malalties
Renals Crograveniques Per aquest motiu professionals del Servei de Ne-
frologia del Consorci Sanitari del Garraf van muntar un dispositiu
en el que atenien a la poblacioacute i proporcionaven informacioacute sobre
la prevencioacute i deteccioacute drsquoaquesta malaltia
Ensenyem nocions bagravesiques de RCP als infants drsquoes-coles del Garraf
Professionals del CSG i instructors de suport vital bagravesic van realit-
zar dues formacions de RCP als centres educatius Camp Joliu de
lrsquoArboccedil i lrsquoEscola iacutetaca de Vilanova i la Geltruacute
Aquests tallers srsquoimparteixen amb lrsquoobjectiu de quegrave els estudiants
prenguin consciegravencia de la importagravencia de saber realitzar manio-
bres de reanimacioacute cardiopulmonar
Maratoacute de donacioacute de sang al CSG
Els professionals del Consorci Sanitari del Garraf van organitzar
dues maratons de donacioacute de sang al llarg de lrsquoany 2017
Aquestes campanyes extraordinagraveries se celebra cada any en
dos dels moments criacutetics per a les donacions nadal i vacances
drsquoestiu Segons el Banc de Sang i Teixits de Catalunya en els periacuteo-
des de vacances disminueix notablement el nombre habitual de
donants
LrsquoAssociacioacute pel Foment de la Literatura Infantil Judit Sendra doacutena 13 quadres de temagravetica infantil per renovar la imatge de la Planta de Maternoinfantil i Pediatria
Aquestes obres van ser pintades
per artistes de tot Catalunya
durant la 5a edicioacute de la Fira Conte
Va Va de Contes que se celebra
anualment a Vilanova i la Geltruacute
Els quadres es van penjar a la
1a planta de Maternoinfantil i
Pediatria amb lrsquoobjectiu de crear
un entorn meacutes amable i cagravelid pels
infants que han de restar ingres-
sats a lrsquohospital i les seves famiacutelies
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels nostres hospitals per tal que aquestes en-
titats puguin realitzar campanyes de sensibilitzacioacute dirigides a la poblacioacute
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2017 6362 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Algunes de les accions que srsquohan portat a terme
durant el 2017
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substi-
tutiu del ldquoLlibre del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estu-
diants drsquouacuteltim any de la Facultat de Medicina
de la Universitat de Buenos Aires per realitzar
lrsquoInternal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents
en disseny drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar
lrsquoacreditacioacute en formacioacute de metges trauma-
togravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de llevadores i
infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comar-
ca per donar suport i cotutoritzar treballs de
recerca drsquoalumnes de batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realit-
zar xerrades sobre tabaquisme
bull Cursos de Reanimacioacute Cardiopulmonar a les
escoles Curs de suport vital bagravesic i Curs de
reanimacioacute cardiopulmonar pediagravetrica
bull Assesorament per obtenir lrsquoacreditacioacute de les
sessions cliacuteniques dels serveis de lrsquoentitat
DOCEgraveNCIA Volem ser referents en docegravencia hospitalagraveria a la comarca del Garraf
i tenir una presegravencia rellevant a la resta del territori catalagrave Eacutes per
aquest motiu que proporcionem els recursos necessaris per a una
docegravencia responsable i de qualitat que respecti la voluntat de les
persones i la professionalitat amb un compromiacutes clar amb la socie-
tat en lrsquoagravembit de lrsquoatencioacute a la salut Promovem el treball en xarxa
obert i innovador
Dins de la liacutenia estrategravegica drsquoimpulsar la docegravencia i la recerca inno-
var i gestionar el coneixement durant el 2017 ens hem marcat els
objectius de seguir treballant per incrementar la capacitat docent
de qualitat en la formacioacute de postgrau dels Metges Interns Resi-
dents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) Tambeacute hem treballat per millorar el
potencial docent de pregrau i postgrau de les diferents disciplines
sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2018
bull Revisioacute del Portfoli Docent del Resident en
relacioacute a la nova normativa drsquoavaluacioacute de
Residents
bull Actualitzacioacute de la informacioacute de la pagravegina web
corporativa en referegravencia a lrsquoapartat drsquoinforma-
cioacute als residents
bull Participacioacute en el grup de treball drsquoindicadors
de qualitat del Departament de Salut per a la
Capacitat Docent 2018-2019
bull Acreditacioacute Unitats docents
bull Cirurgia Ortopegravedica Traumatologravegica
bull Multiprofessional de Geriatria metges
(MIR) i infermeria (EIR)
bull Multiprofessional de Ginecologia i
Obstetriacutecia metges (MIR) i infermeria-lle-
vadores (LLIR)
bull Elaboracioacute de nous protocols
bull Procediment drsquoalumnes en pragravectiques
bull Proteccioacute del dret a la intimitat del pacient
bull Revisioacute drsquoavaluacioacute dels residents
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
2017
19
3
15
1
MIR
Memograveria anual 2017 6564 Memograveria anual 2017
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2017
Estudiants de postgrau-magravester 2
Estudiants de pregrau 15
Estades drsquoempresa
Estades voluntagraveries
4
4
Servei de Geriatria- Psicologia 1
Servei de Geriatria 1
Servei de Medicina Interna- dermatologia 1
Urgegravencies 1
Magravester en atencioacute i cures palmiddotliatives 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 4
Servei drsquoOtorrinolaringologia 1
International Anual Rotatori (IAR) - alumnes de medicina 10
Pediatria 3
Cirurgia 2
Ginecologia 3
Geriatria 1
Medicina interna 1
Estades drsquoempresa drsquoalumnes de batxillerat 4
Recerca i Innovacioacute
La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport consell i visibilitat als professionals del CSG que
volen fer recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment dels pressupostos de projectes i les justificacions administratives i cientiacutefi-
ques drsquoaquests
El CSG teacute la Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que entre drsquoaltres tasques avalua els estudis que es volen dur a terme a les ins-
talmiddotlacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravester batxillerat i final de grau
bull Estudi comparant del trasllat de paciets amb Ictus Agut i sospita drsquoo-
clusioacute del gran conducte cerebral al centre local drsquoIctus meacutes proper
vs Trasllat directe a un centre endovascular al territori catalagrave Projecte
RACECAT
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en pacients
amb cagravencer Estudi CECEC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar en el pes Estudi EMEPES
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc per
fragilitat en persones drsquoedat avanccedilada Estudi RNFC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat per compa-
rar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral primerenca davant de dieta
absoluta en pacients amb pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi no intervencionista per investigar la seguretat lrsquoefec-
tivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt i a llarg termini en
pacients amb hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a
diagravelisi peritoneal Estudi VERIFIE
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la cultura
preventiva i de promocioacute de la salut
bull Estudi de lrsquoestat immunitari davant del tegravetanus diftegraveria i tos
feina en professionals sanitaris de la Xarxa de Catalana drsquoHos-
pitals Promotors de la Salut (XCHPS)
bull Assaig cliacutenic ldquoHip fracturi accelerated surgical care and
treatment track trialrdquo HIP ATTACK
Estudis al CSG 2017
bull Validacioacute del Gangli Sentinella Secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Assaig cliacutenic fase III obert multicegraventric aleatoritzat drsquoava-
luacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute dels equips drsquoatencioacute
psicosocial del Programa per a lrsquoatencioacute Integral a Perso-
nes amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa Caixardquo
Estudi ECA eficagravecia EAPS
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Estudi internacional de vigilagravencia de infeccions nosoco-
mials a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida Estudi Hexagravegon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut per al pacient
amb insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Estudi prefine contribucioacute de la llevadora en lrsquoatencioacute al
part normal Estudi Midconbirth
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de solmiddotlici-
tud existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
Sessions jornades i altres actes docents
2017
Sessions magistrals 6
Sessions cliacuteniques 51
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bullUpdate de malalties infeccioses
bull bullJornada drsquoActualitzacioacute en Geriatria del Garraf
bull bullXXX Congreacutes de la Societat Catalana de Cirurgia Ortopegravedica
i Traumatologia
bull bullICongreacutesCatalagravedrsquoInfermeriaTraumatologravegica
bull VI Jornades dek Dol- Ajudar a viure el final de la vida
bull bullIJornadaldquoComfuncionenelshospitalsdediaunpunt
de trobadardquo
Comissioacute de docegravencia
2017
Reunions 4
Comitegrave drsquoavaluacioacute 1
Memograveria anual 2017 6766 Memograveria anual 2017
Iacutendex
bull sioacute tissular en pacients amb cagravencer de mama
bull Eficagravecia de lrsquoadministracioacute drsquoalbuacutemina en pacients
hospitalitzats amb pneumogravenia adquirida en la
comunitat assaig cliacutenic prospectiu aleatoritzat
multicegraventric
bull Millorant la qualitat del son Podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
bull Factors determinants en lrsquoestrategravegia terapegraveutica
del Carcinoma ductal in situ associat a un carcino-
ma ductal infiltrant
bull Pain distraction en hemodiagravelisis mitjanccedilant
Disseny de projectes
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi respira
bull Efecte del automaneig amb dosis flexibles en
pacients amb colitis ulcerosa tractats amb agravecid
5 - aminosaliciacutelico (5-ASA) estudi observacional
controlat
bull Avaluacioacute i millora de la qualitat de pacients MACA
en hospitals drsquoaguts
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull Monitoritzacioacute de la mobilitat de malalts de parkin-
son amb finalitats terapegraveutiques - Assaigs cliacutenics
(MoMoPa-EC)
bull Estudi observacional transversal per caracteritzar
lrsquoEPOC geu a Espanya
bull Estudi no intervencionista i transversal per
descriure el maneig dels NACOS en pacients amb
fibrilmiddotlacioacute auricular
bull Pancreatitis drsquoorigen biliar El moment ograveptim de la
colecistectomia protocol drsquoestudi per a un assaig
controlat aleatori
bull Determinacioacute de la concentracioacute drsquoHer2 en sang i
comparacioacute amb la seva immunoexpre
realitat virtual
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
Memograveria anual 2017 69
MEDI AMBIENT
8 Vivim en una societat amb un alt iacutendex de consum de recur-
sos i de produccioacute de residus que provoquen grans impactes
ambientals i que repercuteixen sobre la nostra salut Donat que
lrsquoobjectiu principal del CSG eacutes preservar la salut de les persones
apostem per desenvolupar lrsquoactivitat assistencial de manera
sostenible buscant la manera de minimitzar la repercussioacute en el
medi i incrementant lrsquoeficiegravencia dels recursos que srsquoutilitzen
El Pla de Gestioacute Ambiental eacutes la guia que ens ajuda a fer-ho
efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat respectant la
natura i buscant alternatives per reduir el consum i la produccioacute
de residus
Lrsquoany 2017 srsquoha licitat i adjudicat un contracte de servei drsquoefi-
ciegravencia energegravetica amb garantia drsquoestalvi que inclou lrsquoexecucioacute
de reformes per millorar les instalmiddotlacions i minimitzar aixiacute el
consum drsquoelectricitat i gas Les obres srsquohan iniciat durant lrsquouacuteltim
trimestre de 2017 i finalitzaran a lrsquoacabar el primer trimestre de
2018 obtenint-ne els estalvis compromesos a partir del mes
abril de 2018 Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la
consecucioacute dels objectius del Pla de lrsquoEnergia i el Canvi Climagravetic
de Catalunya (PECAC) 2017-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i la reduccioacute de les emissions de CO2 a
lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus srsquoha augmentat i millorat la segregacioacute
dels mateixos i srsquoha continuat formant als treballadors al respec-
te
Objectius ambientals per lrsquoany 2018
bull Assolir conjuntament amb lrsquoempresa
adjudicatagraveria del concurs de serveis
drsquoeficiegravencia energegravetica els estalvis
compromesos pel que fa a consums
drsquoelectricitat i gas a lrsquoHospital Sant
Antoni Abat i lrsquoHospital Residegravencia
Sant Camil
bull Millorar la segregacioacute de residus
implantant agraverees de separacioacute dels
mateixos en els llocs on es generen
bull Incloure en els criteris de valoracioacute
de la compra de nous productes la
minimitzacioacute dels residus innecessaris
en el packaging tant de cartrons com
plagravestics
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2017 71
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
49 i 57 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels tres grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2017 srsquoha adjudicat
la licitacioacute del servei drsquoeficiegravencia energegravetica amb
garantia drsquoestalvis
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 19 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de 051 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR creix un 694
degut a quegrave srsquoha augmentat lrsquohorari drsquoobertura del
centre respecte lrsquoany anterior
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 20768 20248 21161 +45
HRSC 15553 15037 15890 +57
HSAA 4926 4932 4973 +08
CR 290 279 298 +70
Gas natural 21515 22182 22057 -06
HRSC 18296 19173 19124 -03
HSAA 3222 3009 2933 -25
TOTAL 42283 42430 43218 +19
Principals millores implantades
Continua la substitucioacute de lluminagraveries
convencionals per noves tecnologies
LED en espais de consum de meacutes de
12 hores al dia
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG ha incremen-
tat un 45 respecte lrsquoany 2016 Pel que fa al gas
natural hem consumit un 06 menys principalment
perquegrave ha hagut un clima meacutes cagravelid
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute ha incrementat un 2
respecte lrsquoany anterior Al 2017 lrsquoactivitat assistencial ha augmentat i per tant aquest fet afecta directament al
consum energegravetic
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 5758 5531 5745 +39
HRSC 3097 2941 3167 +76
HSAA 333 2320 2303 -08
CR 28 27 275 +18
Gas natural 5822 5166 5169 -
HRSC 3642 3750 3811 +16
HSAA 2180 1416 1358 -41
TOTAL 11580 10697 10914 +2
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2017 73
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28
2016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661
Banals Grup I 97 97
Paper confidencial 76 25 046 1056
Cartroacute 38 38
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19
Sanitaris Grup IV 31 005 315 Variacioacute 2016-20172017
No especials
Grup I i II 42035 1962 42231 +41
Banals Grup I 106 106 +93
Paper confidencial 74 32 041 1101 +42
Cartroacute 363 363 -44
Especials
Sanitaris Grup III 109 72 181 -47
Sanitaris Grup IV 34 06 4 +27
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
En compliments del Decret 882010 srsquoha realitzat la Declaracioacute Anual de Residus Industrials (DIARI) de lrsquoHospi-
tal Residegravencia Sant Camil Destacar que lrsquoany 2017 srsquoha firmat un conveni de colmiddotlaboracioacute per la retirada i gestioacute
dels residus aparells electrogravenics i electrodomegravestics
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva de les arquetes de clavegueram cada
trimestre Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els
paragravemetres legals admesos
La generacioacute de residus dels
principals grups es manteacute estable
en els darrers anys Lrsquoaugment en
els Grups I i II a lrsquoHospital Resi-
degravencia Sant Camil es pot associar
a lrsquoincrement drsquoactivitat assisten-
cial Durant el 2017 srsquoha continuat
treballant per la minimitzacioacute
dels embalatges de cartroacute en les
compres reduint aixiacute la generacioacute
de residus de cartroacute un any meacutes
Pel que fa als residus sanitaris
es manteacute estable amb valors
similars als de 2016
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
El consum global drsquoaigua del CSG durant lrsquoany
2017 ha estat un 22 inferior al de lrsquoany ante-
rior Lrsquoincrement del 25 a lrsquoHSC es relaciona
amb lrsquoaugment drsquoactivitat assistencial
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9962
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higiegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene de professionals i pacients reg i
climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 040 034 036 +58
HSAA 058 049 043 -1224
CR 0014 001 001 -
Consum drsquoaigua (m3)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 55150 48389 49594 +25
HSAA 23832 28928 26014 -101
CR 403 371 399 +75
TOTAL 79385 77688 76007 -22
Memograveria anual 2017 75
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICADes del Departament econogravemic-financer hem
treballat per mantenir lrsquoequilibri pressupostari i
del compte drsquoexplotacioacute preservant les condicions
de la plantilla el clima laboral i lrsquoactivitat i qualitat
assistencial Es tracta drsquoun repte important dona-
da la situacioacute econogravemica actual de racionalitzacioacute
i contencioacute del sector puacuteblic de la salut el nostre
principal client que aporta un 92 dels ingressos
de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector ha permegraves fer efectives inversions com la
renovacioacute dels monitors drsquourgegravencies la compra de
poliacutegrafs respiratoris un videoduoendoscopi un
videocolonoscopi un videocitoscopi i un videoure-
teroscopi Tambeacute srsquohan realitzat reformes a la planta
3 drsquohospitalitzacioacute de lrsquoHospital Residegravencia Sant
Camil i millores al bloc quiruacutergic Lrsquoobjectiu de la po-
liacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar a lrsquoabast la millor
tecnologia equipaments i infraestructures per dur a
terme lrsquoactivitat
Pel que fa al compliment dels objectius que ens
vam plantejar per lrsquoany 2017
- Millores dels equipaments del Servei de Diagnogravestic
per la Imatge (RM i RX)
La finalitzacioacute drsquoaquest objectiu que es va iniciar en
el 2017 es produiumlragrave dins de lrsquoexercici 2018
- Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordinacioacute
del Servei de Manteniment
Durant el 2017 srsquoincorpora una nova Cap de Man-
teniment i Serveis Generals i es realitza un proce-
diment de licitacioacute puacuteblica del qual resulta adjudi-
catagraveria lrsquoempresa Veolia Serveis Catalunya SA per
millorar la cobertura del manteniment general i
drsquoelectromedicina i vetllar per la millora de lrsquoeficiegraven-
cia energegravetica dels nostres centres
-Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits adminis-
tratius i de contractacioacute amb el CSAP
Srsquoincia un proceacutes drsquounificacioacute dels procediments de
contractacioacute puacuteblica de lrsquoAlt Penedegraves i el Garraf
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2015 2016 2017
Valor econogravemic creat 70228 72465 76573
Activitat sanitagraveria 61247 63085 66723
Puacuteblica 56958 59214 63011
Privada 4289 3871 3712
Activitat sociosanitagraveria 7724 7940 8159
Puacuteblica 7155 7356 7517
Privada 569 584 642
Altres ingressos 1254 1439 1691
Ingressos financers 3 1 0
Valor econogravemic distribuiumlt
70898 71231 76357
Aprovisionaments i serveis contractats
26282 26125 26563
Despeses de personal
42569 44229 48374
Despeses financeres 927 710 719
Inversions 1120 1167 701
Valor econogravemic retingut
-670 234 216
Subvencions 1234 1284 818
Amortitzacions -2506 -2494 -2510
Resultat econogravemic -1942 -976 -1476
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la normati-
va vigent en els aspectes econogravemics comptables i
de contractacioacute puacuteblica al C
Memograveria anual 2017 7776 Memograveria anual 2017
Iacutendex
357Aprovisionaments i
serveis contractats
634Despeses de
001Formacioacute
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2018
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
bull Millores en la gestioacute logiacutestica a quirogravefan
bull Redaccioacute drsquoun nou projecte de quirogravefan
bull Remodelacioacute de la zona de cafeteria de lrsquoHos-
pital Residegravencia Sant Camil i de la seva clima-
titzacioacute
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2017 hem comptat amb 639 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute drsquoassistegravencia sanitagraveria i
les necessagraveries per donar suport i mantenir lrsquoestructura de servei del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de farmagravecia
(35) seguit dels proveiumldors de material sanitari (22) serveis i material
no sanitari (14) i altres entitats del sector quegrave proveeixen serveis entre-
mitjos i proves complementagraveries principalment (13)
Sempre que eacutes possible es prioritza la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf tot i que moltes vegades aixograve no eacutes possible degut
a lrsquoelevat grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que
adquirim com pot ser material farmacegraveutic i el material quiruacutergic drsquoalta
precisioacute
35Farmagravecia
22Material sanitari
13Entitats del sector
14Serveis i material no sanitari
7Hosteleria
4Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
2Equipament i manteni-ment assistencial
01Serveis professionals
2Altres
Memograveria anual 2017 7978 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2017
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2017
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors conjunt
amb el Consorci Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves
Srsquohan revisat els productes i els grups de mercaderies
dels dos centres i srsquohan actualitzat afegint-nrsquohi alguns
per tal de poder incloure-hi tots els productes
Distribucioacute de les compres per territori
2015 2016 2017
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 13 13 111
Resta de Catalunya 62 63 61
Estat Espanyol 25 24 2785
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 8 5 47
Resta de Catalunya 49 45 4882
Estat Espanyol 43 50 4646
278Estat Espanol
61Catalunya
111Comarca del Garraf
49
euro
47
euro
46
euro
2017
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2018bull Consolidar el catagraveleg uacutenic CSAP- CSG (1ordf fase)
Seguint amb lrsquoobjectiu marcat i iniciat el 2017
es vol preparar un uacutenic catagraveleg per als dos
centres
bull Unificacioacute dels magatzems CSAP ndash CSG (1ordf
fase) Coordinacioacute del funcionament logiacutestic
drsquoambdoacutes centres cercant economies drsquoescala
estructurals i millorant la coordinacioacute del sub-
ministrament de materials
bull Elaboracioacute drsquoun protocol conjunt amb el CSAP
per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors
Memograveria anual 2017 81
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2017 83
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2017 85
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bullImpactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bullAbocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bullPresegravencia en el mercat
bullPragravectiques de contractacioacute
bullAvaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bullEnergia
bullAigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bullAcompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bullEmissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bullInversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bullMaterials
bullProductes i serveis
bullMecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bullEconogravemics bull Socials bullAmbientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2017 87
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2017 8988 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 25-33
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
49-51
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
77-79 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
69
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
60 67
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
80-83
G4-19 Aspectes materials 84
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2017 9190 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries an-teriors srsquoindiquen i justifiquen en els apartats de la memograveria on correspon
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
20-21
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
81
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2016
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
81
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
81
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
16-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
75-76
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
75
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
75
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2017 9392 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
75-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
75-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
70-71
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
70
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
71
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
72 72
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
72
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
72
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
69-73
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
73 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 73 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
44 50-51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
51 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
52
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
44-45
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
57
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
57
Memograveria anual 2017 9594 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53-56
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
No reportem lrsquoin-dicador perquegrave no disposem drsquoa-questa dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
53-56
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
51-52
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Fernando Peacuterez
Direccioacute de recursos humans
gt50
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
48 78-79
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
67-75
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
67-75
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
21-23
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
96 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
45
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
45
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
38-41
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
43-44
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2017 no hi ha hagut cap reclamacioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2017 27
Iacutendex
ACTIVITAT PER AgraveREESAgraverea quiruacutergica
Intervencions per especialitat (2017)
CMA Ingressades Resta sense ingreacutes TOTALS
Anestegravesia 1 57 461 519
Cardiologia 24 62 0 86
Cirurgia general 279 905 3210 4394
Cirurgia vascular 266 8 2 276
Cirurgia Maxilmiddotlofacial 357 14 2 373
Cirurgia Pediagravetrica 153 7 13 173
Urologia 31 293 194 518
Oftalmologia 1314 0 67 1381
Otorinolaringologia 16 125 26 167
Traumatologia 683 1344 161 2188
Ginecologia Obstetriacutecia 277 288 7 572
Cirurfia de Patologia Mamagraveria 43 47 4 94
Altres 2 17 624 643
TOTALS 3446 3167 4771 11384
Hospitalitzacioacute
Hospitalitzacioacute per serveis (2017)
Altes
convencionals
Estades convencionals
+ CMAEstada
mitjana Altes CMA Total
Cardiologia 1026 4975 48 23 1049
Cirurgia general 1601 8397 52 342 1943
Cirurgia vascular 0 0 00 265 265
Ginecologia Obstetriacutecia 968 2364 24 219 1187
Maxilmiddotlofacial 12 22 00 358 370
Medicina Interna 1795 10261 57 1 1796
Neurologia 582 3388 58 0 582
Oftalmologia 10 0 00 1308 1318
Otorinolaringologia 127 172 14 26 153
Patologia mamagraveria 81 138 17 7 88
Pediatria 696 1619 23 148 844
Pneumologia 373 2779 75 1 374
Traumatologia 1743 8856 51 555 2298
UCI 480 2154 45 0 480
Urologia 590 2264 38 18 608
TOTALS 10084 47389 47 3271 13355
Consultes externes per servei (2017)
Primeres visites Visites successives TOTAL
Agraverea Megravedica
Cardiologia 2316 5334 7650
Dermatologia 5267 3497 8764
Digestologia 2056 3625 5681
Endocrinologia 1370 3449 5104
Hematologia 490 2953 3443
Medicina interna 1791 4357 6323
Nefrologia 0 0 0
Pneumologia 1448 4008 5456
Neurologia 1655 3449 5104
Oncologia 47 870 917
Pediatria 678 1444 2122
Reumatologia 1498 3867 5365
Cures Palmiddotliatives 201 682 883
Rehabilitacioacute 5777 5152 10929
Agraverea quiruacutergica
Anestesiologia 5084 29 5113
Cirurgia General 4408 11442 15850
Cirurgia Maxilmiddotlofacial 1250 651 1901
Cirurgia Vascular 684 607 1291
Cirurgia Plagravestica 0 0 0
Cirurgia pediagravetrica 396 528 924
cliacutenica dolor 410 680 1090
ginecologia 1599 3501 5100
obstetriacutecia 539 532 1071
oftalmologia 5568 10533 16101
Otorrinolaringologia 2917 5230 8147
Cirurgia ortopegravedica i traumatologravegica 6557 15152 21709
Urologia 1911 7164 9075
Nefrologia HTA +Diagravelisi 943 2533 3476
TOTALS 56860 101269 158129
Memograveria anual 2017 29
Iacutendex
Diagnogravestic per la imatge
2015 2016 2017
Radiografies 68823 69412 68832
Densitometries 1458 1537 1873
Ortopalntografies 524 617 684
Mamografies 7464 7749 7813
Ecografies 10419 10757 12140
TAC 8497 9450 10565
RMN 6726 6084 7159
TOTALS 103911 105606 109066
Farmagravecia
2015 2016 2017
Preparacions
Foacutermules Magistrals 1661 2196 2051
Nutricions parenterals 784 1101 1081
Cistostagravetics 3350 3757 3924
Barreges endovenoses 396 712 844
Altres
Satisfaccioacute de pacients ambulatoris 485 (sobre 5) 493 (sobre 5) 484 (sobre 5)
Nuacutem de dispensacions a pacients ambulatoris 15269 15230 15238
Nefrologia
2015 2016 2017
Pacients atesos 196 206 218
Sessions 21916 22915 24559
Mortalitat hemodiagravelisi (2017)
CSG Mitjana espanyola
Global 1559 152
dades extretes de Registre Espanyol de Malalts Renals Informe de Diagravelisi i Transplantament 2015
Unitat drsquoodontologia i implantologia
2015 2016 2017
Usuaris 866 854 937
Odontologia general 858 831 907
Ortodogravencia 34 32 24
Implantologia 98 94 102
Actes megravedics realitzats 6979 6686 7495
Implants colmiddotlocats 191 186 193
Altres proves diagnogravestiques
2015 2016 2017
Cardiologia
Ecocardiograma 2699 2950 3532
Prova desforccedil 786 802 885
Cirurgia General
Rectoscogravepies 518 517 482
Ecografia endorectal 43 69 63
Digestiu
Endoscogravepia digestiva 1993 2099 2628
Endoscogravepia Intervencionista 829 1006 1361
GinecologiaObstetricia
Ecografies ginecologravegiques 1387 1089 1061
Ecografies obstegravetriques 595 582 426
Neurologia
Electroencefalograma 365 372 364
Electromiograma 1238 1266 1494
Oftalmologia
Biometries 490 762 684
Campimetries 2130 2364 1720
Otorrinolaringologia
Audiometrias 2300 2573 2249
Pneumologia
Broncoscogravepies 66 61 68
Espironetries 1068 1102 1179
Polisomnografies 476 535 714
Urologia
Fluxometries 381 458 576
Urodinagravemies 75 39 88
Cistoscogravepia 633 665 634
Biogravepsia de progravestata 116 131 159
Altres
Proves dalmiddotlegravergia 189 267 276
Unitat de medicina esportiva (CSG+CSAP)
2015 2016 2017
Revisions i visites 6530 5562 6140
Ecografies musculoesquelegravetiques 450 448 400
Consultes de podologia 1107 1298 1095
Valoracions funcionals 392 450 430
Memograveria anual 2017 31
Iacutendex
Unitat de suport vital
2015 2016 2017
Serveis realitzats 2592 3333 4280
Atesos 1889 2694 3294
Nuls 703 639 986
Mitjana diagraveria 710 913 913
Atesos 518 736 902
Nuls 192 175 270
Temps de resposta 99 inferior a 2 minuts
99 inferior a 2 minuts
inferior a 2 minuts
GRUPS RELACIONATS AMB EL DIAGNOgraveSTIC (GRD) 10 GRD meacutes frequumlents drsquohospitalitzacioacute (2017)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
560 Part M 0316 526 109 3
144 Altres diagnogravestics menors signes i siacutemptomes drsquoaparell
respiratori M 0588 335 69 3
194 Insuficiegravencia cardiacuteaca M 0771 322 67 5
302 Substitucioacute articular de genoll Q 1523 282 58 5
139 Altres pneumogravenia M 0843 248 51 5
45 Acva i oclusions precerebrals amb infarts M 0944 238 49 5
315 Proocediments sobre espatlla colze i avantbraccedil Q 0974 219 45 1
313 Procediments sobre genoll i part inferior de la cama exce Q 1079 216 45 1
463 Infeccions de ronyoacute i tracte orinari M 0546 212 44 5
263 Colecistectomia laparoscogravepica Q 0955 199 41 1
10 GRD meacutes frequumlents de cirurgia major ambulatograveria (CMA) (2017)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
73 Procediments sobre ull excepte ograverbita Q 0724 1297 414 0
98 Altres procediments sobre oiumlda nas boca i gola Q 074 206 66 0
228 Procediments sobre hegravernia inguinal femoral i umbilical Q 0728 194 62 0
180 Altres procediments sobre sistema circulatori Q 1095 180 57 0
313 Procediments sobre genoll i part inferior de la cama excepte
peu
Q 1055 136 43 0
316 Procediment sobre magrave i canell Q 0777 136 43 0
114 Malalties i ferides orals i dentals M 0421 114 36 0
26 Altres procediments del sistema nervioacutes i relacionats Q 1269 105 33 0
513 Proedimientos sobre uacutetero i annexos Proceacutes no maligne
excepte Leiomioma
Q 0771 93 3 0
361 Empelt de pell per diagnogravestis de pell i teixit subcutani Q 1204 76 24 0
Memograveria anual 2017 33
Iacutendex
PADES
Altes 189 222 217
Ingressos 221 213 228
Hospital de dia sociosanitari
Sessions geriagravetriques 3543 2543 2257
Sessions demegravencies 2864 3953 4219
Unitat davaluacioacute geriagravetrica integral
Primeres visites de geriatria 500 431 822
Processos de demegravencia 329 385 215
Processos de geriatria 42 21 9
ACTIVITAT DE REHABILITACIOacute
Activitat centre de rehabilitacioacute (2017)
Processos Sessions Mitjana
Ambulatograveria 3875 84675 167
Logopegravedia 331 6318 19
Domiciliagraveria Garraf Cunit i Alt Penedegraves 1255 18626 147
Hospitalitzacioacute HRSC i HSAA 2648 30084 115
TOTAL 8109 139703
Activitat de muacutetues i privats (2017)
Processos Sessions Mitjana
Fisioteragravepia drsquoaccidents
de tragravensit
881 18672 212
Muacutetues sanitagraveries 90 1109 18
Muacutetues esportives 189 1597 101
Muacutetues laborals 4 68 185
Activitat privada 84 357 63
ACTIVITAT SOCIOSANITAgraveRIA
2015 2016 2017
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Llarga estada geriagravetrica
Altes 54 65 54 77 31 107
Ingressos 51 60 54 87 28 101
Estades 8331 21489 6369 17511 4717 12610
Estada mitjana (dies) 1543 3306 118 227 152 175
Llarga estada de psicogeriatria
Altes 27 35 41
Ingressos 25 40 37
Estades 5104 5181 7262
Estada mitjana (dies) 189 148 177
Mitjana estada (convalescegravencia geriagravetrica)
Altes 500 452 606
Ingressos 514 456 521
Estades 17017 19807 22333
Estada mitjana (dies) 34 44 366
Mitjana estada (convalescegravencia psicogeriatria)
Altes 84 84 84
Ingressos 96 78 86
Estades 4471 6354 4783
Estada mitjana (dies) 532 76 57
Subaguts
Altes 220 175 78 286 220
Ingressos 213 172 78 285 225
Estades 1849 2528 333 3200 2874
Estada mitjana (dies) 84 1444 43 112 13
Unitat de cures palmiddotliatives
Altes 556 593 577
Ingressos 563 593 581
Estades 5444 5871 5565
Estada mitjana (dies) 98 99 96
UFISS palmiddotliatives
Altes 723 897 827
Ingressos 719 899 826
UFISS geriatria
Pacients atesos 886 815 951
Altes 892 794 963
2015 2016 2017
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Memograveria anual 2017 35
QUALITAT
5Al CSG disposem drsquouna poliacutetica de qualitat i segure-
tat que es basa en els seguumlents eixos
bullLamilloracontiacutenuadelrsquoatencioacute
bullLaseguretatdelpacient
bullLaracionalitzacioacutedelsrecursospertenirun
sistema sostenible
bullLrsquoactuacioacuteresponsableambelmediambient
bullLasatisfaccioacutedelesnecessitatsdelsclients
bullLasatisfaccioacutedelesnecessitatsiexpectatives
dels professionals
Avaluacioacute dels resultats de lrsquoany 2017
Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
En les enquestes de satisfaccioacute realitzades als nostres
usuaris durant el 2017 hem assolit una percepcioacute de
confianccedila del 957
Gestionar i desplegar el Pla de Seguretat de Pacients
2015-2017
Identificacioacute activa del 90 dels pacients en els
procediments de risc
Durant el 2017 el percentatge drsquoidentificacioacute activa
en procediments de risc ha estat del 464 Ha estat
10 punts superior al 2016 Aquest indicador inicia
una tendegravencia positiva fruit de les accions de millora
implantades
Complicacions postquiruacutergiques lt86 per cada
10000 contactes
La taxa de complicacions ha estat de 81 per cada
10000 contactes forccedila inferior a lrsquoobjectiu marcat
Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota de la
mitjana de Catalunya
Durant el 2017 la taxa drsquoinfeccioacute nosocomial ha estat
del 68 inferior a la mitjana de Catalunya que eacutes
del 97
Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
La taxa de caigudes amb lesioacute ha estat superior a
lrsquoobjectiu marcat de 091 en aguts i 084 en sociosa-
nitari Aquest resultat ha comportat que el Depar-
tament de Qualitat del CSG realitzi un anagravelisi en
profunditat sobre les causes de les caigudes en els
nostres centres
Durant el 2017 srsquoha obtingut la certificacioacute ISO
90012015 a la Unitat de Diagravelisis
El Consorci Sanitari del Garraf ha rebut una mencioacute
honoriacutefica en el Congreacutes Mundial drsquoHospitals cele-
brat a Taipei durant el mes drsquooctubre de 2017 per la
seva gestioacute dels processos basada en la metodologia
Lean
Objectius de qualitat per a lrsquoany 2018Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
Gestionar i desplegar el Pla de Seguretat de Pacients
2015-207
bull Identificacioacute activa del 90 dels pacients en els
procediments de risc
bull Complicacions postquiruacutergiques lt86 per
cada 10000 contactes
bull Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota
de la mitjana de Catalunya
bull Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
Memograveria anual 2017 3736 Memograveria anual 2017
Iacutendex
EFICIEgraveNCIA I EFECTIVITAT DEL SERVEI
ElnostresistemadequalitatensorientaalamilloracontiacutenuailrsquoexcelbulllegravenciaTotlrsquoequipdelCSGensesforcem
per garantir lrsquoeficiegravencia i lrsquoeficagravecia dels nostres serveis drsquoacord amb les necessitats dels usuaris Els indicadors
que publica periogravedicament el CatSalut ens permeten comparar els resultats de lrsquoactivitat dels nostres centres
amb la drsquoaltres entitats sanitagraveries de Catalunya
Indicadors drsquoeficiegravencia i efectivitat del servei
2015 2016 2017
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Anulmiddotlacioacute drsquointervencions quiruacutergiques 1 35 41 43 -
Estada mitjana de lrsquoatencioacute hospitalagraveria9 57 49 46 61
Raoacute de funcionament estagravendard 10 098 101 099 1
Reingressos a 30 dies 2
Per complicacions de la diabetis
Per insuficiegravencia cardiacuteaca
Per malaltia pulmonar obstructiva crogravenica
122
1625
756
1262
1753
746
870
123
87
57
14
16
Pressioacute drsquourgegravencies3 676 676 6710 60
Reingressos a urgegravencies lt 72h 4 39 42 44 lt6
Complicacions durant lrsquoassistegravencia hospitalagraveria 5 88 88 73 -
Mortalitat en patologies seleccionades6 81 1286 85 1260
Cesagraveries 7 151 161 141 2350
Iacutendex de substitucioacute de CMA 8 604 594 6310 5837
La disminucioacute de lrsquoestada mitjana ha impactat posi-
tivament en la raoacute de funcionament estagravendard per
tant srsquoha incrementat lrsquoeficiegravencia durant el 2017
La millora dels indicadors drsquoeficiegravencia no han impac-
tat negativament en els indicadors drsquoefectivitat Lrsquoim-
pacte ha estat positiu en relacioacute a les complicacions
Tambeacute srsquoobserva una millora de lrsquoiacutendex de cesagraveries en
relacioacute als darrers anys i a la mitjana de Catalunya
Els reingressos a 30 dies per complicacions de diabe-
tis i insuficiegravencia cardiacuteaca han disminuiumlt respecte al
2016 situant-se per sota del valor de referegravencia fruit
de la revisioacute de les rutes cliacuteniques de coordinacioacute que
srsquohan establert amb lrsquoatencioacute primagraveria
1 Nuacutem Anulmiddotlacions drsquointervencioacute quiruacutergica per causes organitzatives Total intervencions quiruacutergiques x 1002 Nuacutem Pacients reingressats a hospitalitzacioacute abans de 30 dies de lrsquoalta Nuacutem Pacients donats drsquoalta a hospitalitzacioacute x 1003 Nuacutem pacients ingressats per urgegravencies Total altes x 1004 Nuacutem Pacients reingressats a urgegravencies en un interval de 72 hores Nuacutem pacients atesos a urgegravencies x 1005 Nuacutem Anual de complicacions enregistrades en les hospitalitzacions Total hospitalitzacions x 10000 contactes6 Nuacutem Morts hospitalagraveries o als 30 dies de lrsquoingreacutes (encara que srsquohagin produiumlt fora de lsquohospital) dels contactes amb diagnogravestic
principal de les patologies Tots els contactes de IAMEST ICC AVC HGI fractura de coll de fegravemur o pneumogravenia7 Nuacutem Parts per cesagraveria Total parts x 1008 Nuacutem GRD susceptibles de CMA realitzats de manera ambulatograveria Total drsquointervencions quiruacutergiques realitzades x 1009 Mitjana estades de pacients ingressats10 Estada mitjana depurada de les altes de lrsquohospital Estada mitjana de lrsquohospital calculada amb lrsquoestagravendard per a cada GRD x100
Memograveria anual 2017 3938 Memograveria anual 2017
Iacutendex
SEGURETAT I SALUT DELS USUARISIndicadors de seguretat cliacutenica
Tipus
drsquoatencioacute 2015 2016 2017
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Prevalenccedila drsquouacutes global drsquoantibiogravetics 1 4058 3629 4362 4380
Profilaxi antibiogravetica quiruacutergica correcta 2 8334 8484 9520 80
Uacutelceres per pressioacute nosocomials 3 AH 065 073 284 6-8
AS 131 103 414 6-8
Taxa de caigudes 4 AH 17permil 18permil 254permil 2permil
AS 264permil 31permil 352permil 3permil
Grau de cobertura de la identificacioacute
inequiacutevoca dels pacients 5
AH 9544 9833 9618 -
AS 9493 9584 9424 -
Taxa adheregravencia uacutes correcte categraveters
perifegraverics 6
AH 925 9295 9346 -
AS 9433 8712 8933 -
Flebitis 7 AH 049 041 073 -
Prevalenccedila Infeccioacute nosocomial 8 AH 58 322 424 55
AS 55 7 68(HSAA)
810(HRSC)
97
Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoogravergan-
espai en la cirurgia electiva de colon 9AH 5 5 31 611
Prevalenccedila bacteriegravemia categraveter venoacutes 10 AH 005 025 06 018
Taxa de SARM 11 AH 296 1834 1363 2327
Notificacioacute esdeveniments adversos 12 45 88 68 -
Prevalenccedila de pacients amb dolor 13 AH 122 1777 1570 -
AS 106 166 61 -
AH Atencioacute HospitalagraveriaAS Atencioacute Sociosanitagraveria
1 Nuacutem Pacients amb antibioticoteragravepia Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1002 Nuacutem IQ amb prescripcioacute antibiogravetica adequada x 100 Nuacutem IQ tributagraveries de rebre profilaxi antibiogravetica3 Nuacutem total pacients amb una o meacutes UPP nosocomials de Grau I II III o IV x 100 Nuacutem total pacients avaluats amb meacutes de dos
dies drsquoingreacutes4 Nombre de caigudes registrades x 1000 total drsquoestades5 Nuacutem total pacients correctament identificats x 100 nuacutem total pacients avaluats6 Nuacutem observacions correctes Nuacutem observacions realitzades x 1007 Nuacutem Vies ev amb flebitis Total observacions realitzades x 1008 Nuacutem Pacients amb infeccioacute nosocomial Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1009 Nuacutem Pacients amb infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica ograverganespai en cirurgia de colon
Total pacients intervinguts de cirurgia de colon durant el periacuteode x 10010 Nuacutem Pacients amb bacteriegravemia per categraveter venoacutes Total pacients portadors de
categraveter venoacutes ingressats durant el periacuteode x 10011 Nuacutem Pacients amb infeccioacute per SARM Total pacients ingressats durant
el periacuteode x 10012 Nuacutem Esdeveniments adversos notificats durant el periacuteode13 Nuacutem Pacients que tenen dolor en el moment de lrsquoavaluacioacute
Total pacients ingressats durant el periacuteode x 10014 Nuacutem objectius assolits Total objectius planificats x 100
La seguretat cliacutenica eacutes un dels principals components
de la qualitat assistencial Teacute per objectiu minimitzar
io eliminar els efectes adversos produiumlts per lrsquoassis-
tegravencia sanitagraveria
Per fer front a aquest aspecte al CSG fomentem la
cultura de la seguretat del pacient en lrsquoactivitat diagraveria
dels nostres professionals fomentem la participacioacute
dels pacients en la seva progravepia seguretat vetllem
per la notificacioacute drsquoerrors proporcionem formacioacute
continuada als nostres professionals identifiquem
i avaluem els punts criacutetics per a la seguretat dels
nostres pacients i desenvolupem protocols per tal de
millorar-la
A meacutes hem creat la Comissioacute Central de Qualitat
que forma part de la Direccioacute del Consorci Durant
el 2017 hem portat a terme accions relacionades
amb la millora de la seguretat del pacient a traveacutes
de la participacioacute en els projectes de lrsquoAlianccedila per a
la Seguretat del pacient del Departament de Salut
Tambeacute hem consolidat les auditories de seguretat i el
quadre de comandament drsquoindicadors de seguretat
cliacutenica
Memograveria anual 2017 4140 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Durant el 2017 tots els valors dels indicadors referents a la seguretat dels pacients han estat per sota dels
valors de referegravencia Cal remarcar que ha hagut un increment de les caigudes dels pacients hospitalitzats
Per aquest motiu a finals del 2017 srsquoha engegat un grup de treball en el que srsquoanalitzaran les causes de les
caigudes per poder posar en marxa accions de millora com a mesura de prevencioacute
A continuacioacute mostrem els resultats obtinguts
Valoracioacute del dolor a lrsquoingreacutes
Registre i avaluacioacute periogravedica
Revaloracioacute del dolor despreacutes de lrsquoanalgesia
Efectivitat del tractament farmacologravegic
Grau drsquoinstauracioacute analgegravesica
Informacioacute i educacioacute al pacient
Prevalenccedila actual
Prevalenccedila durant 24 hores
Projecte hospital sense dolor
Durant lrsquoany 2017 srsquoha continuat treballant en el projecte ldquoMillora de lrsquoavaluacioacute i tractament del dolor en
pacients ingressats orientat a un model de ldquocap pacient amb dolorrdquo Fruit de les accions de millora implantades
srsquoestagrave avanccedilant en el projecte
Una de les iniciatives preses pel grup de treball ha estat treballar en alternatives no farmacologravegiques per a
millorar el benestar dels pacients i donar aixiacute un pas meacutes en el model ldquocap pacient amb dolorrdquo
Un dels objectius marcats de cara al 2018 eacutes iniciar el projecte ldquohospital en silencirdquo amb el que es vetllaragrave pel
descans i la son dels pacients
765
971
916
Marccedil 2016 Desembre 2016 Desembre 2017
677
858
896
862
957
926
566
688
794
996
996
100
627
777
799
142
110
106
383
289
176
El CS ens orientem cap
a un model de ldquocap pacient
amb dolorrdquoInfermera del CSG entregant el triacuteptic sobre el dolor a un pacient ingressat
Memograveria anual 2017 4342 Memograveria anual 2017
Iacutendex
SATISFACCIOacute
Per tal de conegraveixer el grau de satisfaccioacute dels nostres
usuaris realitzem diferents modalitats drsquoenquesta En
els serveis drsquohospitalitzacioacute diagnogravestic per la imatge i
residegravencia es fan quumlestionaris autoadministrats a totes
les persones ingressades en un periacuteode determinat En
el cas drsquourgegravencies consultes externes rehabilitacioacute i
hospital de dia es fan enquestes telefograveniques a un nom-
bre estadiacutesticament representatiu drsquousuaris escollits
aleatograveriament
Pel que fa al PADES tambeacute realitzem enquestes telefograve-
niques a les persones cuidadores de tots els pacients
atesos
Enquestes de satisfaccioacute
Disposem drsquouna poliacutetica drsquoenquestes dirigida a sis-
tematitzar la determinacioacute dels nivells de satisfaccioacute
dels nostres usuaris en relacioacute al servei prestat
Els objectius soacuten conegraveixer el nivell de satisfaccioacute
identificar oportunitats de millora i disposar drsquoinfor-
macioacute homogegravenia i comparable entre els diferents
dispositius assistencials
Aquesta poliacutetica es complementa amb les enques-
tes realitzades anualment pel CatSalut que durant
el 2017 srsquohan centrat en lrsquoatencioacute ambulatograveria i la ci-
rurgia major ambulatograveria La informacioacute que srsquoobteacute
de les enquestes eacutes analitzada trimestralment per la
responsable de qualitat i les persones responsables
de cada agraverea per tal de poder impulsar accions de
millora
Lrsquoobjectiu eacutes que un 80 o meacutes
de les persones enquestades
manifestin estar ldquosatisfetesrdquo o
ldquomolt satisfetesrdquo en relacioacute als
diferents aspectes que valorem
Hem assolit aquest objectiu en
tots els casos excepte en lrsquoac-
cessibilitat un tema que estem
treballant en el marc del pla
estrategravegic de la nostra organit-
zacioacute
Satisfaccioacute de les persones
usuagraveries (2017)Nuacutemero
drsquoenquestesSatisfaccioacute global
(sobre 10)
Aguts
Hospitalitzacioacute 728 84
Urgegravencies 630 76
Consultes externes 390 81
Diagnogravestic imatge 105 87
Rehabilitacioacute
Ambulatograveria 439 83
Domiciliagraveria 360 87
Sociosanitari
Hospitalitzacioacute 69 8
PADES 14 91
Hospital de dia 58 86
Residegravencia
Residegravencia 26 76
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HSAA
2015 79
78
2016 76
85
2016 75
8
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global CR
2015 80
2016 83
2017 83
Atencioacute urgent Atencioacute hospitalagraveria Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute rehabilitacioacute
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HRSC
2015 79
80
77
2016 79
83
79
2017 78
84
81
Memograveria anual 2017 4544 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Evolucioacute del nuacutemero de reclamacions
segons procedegravencia i motius
2015 2016 2017
Procedegravencia
Atencioacute Urgent 117 94 148
Atencioacute Hospitalagraveria 31 35 46
Atencioacute Sociosanitagraveria 13 28 32
Atencioacute Ambulatograveria 150 206 227
Motius
Assistencial 59 100 97
Tracte 22 18 17
Organitzacioacute i tragravemits 197 215 237
Hoteleria i confort 33 30 24
Altres 0 0 0
Confianccedila i fidelitat
Gaudim drsquoun elevat grau de
fidelitzacioacute ja que la major part
dels usuaris del CSG afirmen que
tornarien a utilitzar els nostres
serveis
Usuaris que tornarien a utilitzar
els nostres serveis (2017)
HRSC HSAA CR
Mitjana de
Catalunya
Atencioacute Urgent 9130 90 8030
Atencioacute Hospitalagraveria 8430 8990
Atencioacute Sociosanitagraveria 96 8640 9160
Atencioacute Rehabilitacioacute 100 7870
Atencioacute Ambulatograveria 927 8290
Reclamacions i agraiumlments
Des del CSG donem molta importagravencia a les reclamacions i els agraiuml-
ments ja que soacuten un element que ens permet conegraveixer la percepcioacute dels
usuaris en relacioacute als serveis del CSG Hem adequat diversos canals de
comunicacioacute per afavorir aquest tipus drsquoaportacions
bull Buacutesties ubicades als diferents centres
bull Correu electrogravenic
bull Telegravefon de contacte
A meacutes cal destacar que cada cop eacutes meacutes comuacute que arribin a traveacutes
drsquoInternet i xarxes socials
Els principals motius de les reclamacions fan referegravencia a temes drsquoorga-
nitzacioacute i tragravemits
Entenem les reclamacions com una oportunitat per avanccedilar i millorar
Evolucioacute del nuacutemero
drsquoagraiumlments rebuts
2015 23
2016 27
2017 40
Memograveria anual 2017 47
LABORAL
6 GESITOacute LABORAL
Al CSG comptem amb una poliacutetica de seleccioacute de
personal que teacutecom a objectiu incorporar als profes-
sionals meacutes qualificats per cada lloc de treball sota
els principis de igualtat megraverit i capacitat
Els nostres professionals estan cobertes pel conveni
vigentalrsquoorganitzacioacuteldquoPrimerconvenicolbulllectiu
de treball dels hospitals drsquoaguts centres drsquoatencioacute
primagraveria centres sociosanitaris i centres de salut
mental concertats amb el servei catalagrave de la salutrdquo
(SISCAT) que estableix que no existeixen diferegravencies
salarials per raoacute de gegravenere a la nostra organitzacioacute
Prioritzem la promocioacute interna per cobrir qualsevol
posicioacute vacant El personal eacutes susceptible de mobili-
tat tant per peticioacute progravepia com per processos interns
de convocatograveria o per proposta del responsable
directe
Comptem amb una poliacutetica drsquoacollida que aporta
els coneixements i eines essencials per augmentar
el coneixement del professional sobre lrsquoorganitzacioacute
aconseguir la seva plena integracioacute afavorir un major
compromiacutes i motivacioacute reforccedilar el vincle amb el CSG
i transmetre informacioacute especiacutefica sobre les funcions
a desenvolupar Com a suport a tot aquest proceacutes
disposem drsquouna guia drsquoacollida que srsquoentrega al per-
sonal de nova incorporacioacute
Dins del Departament de Recursos Humans dispo-
sem del Servei de Prevencioacute de Riscos Laborals que
promou la vigilagravencia de la salut dels nostres profes-
sionals a traveacutes de revisions mediques a cagraverrec del
Consorci
Al CSG tambeacute vetllem perquegrave existeixi una relacioacute
directe i fluiumlda entre els treballadors i la direccioacute
Lrsquoagraverea de recursos humans gestiona de manera centralitzada tots els aspectes laborals sempre en un marc drsquoigualtat drsquooportunitats
Memograveria anual 2017 49
Iacutendex
Cada centre teacute un comitegrave drsquoempresa
Hospital Residegravencia Sant Camil format per
bull Comissions Obreres (CCOO)
bull Federacioacute drsquoAssociacions Professionals de
Catalunya (FAPIC) i Sindicat de Metges de
Catalunya (SMC)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
bull CSC-Intersindical
Hospital Sant Antoni Abat format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC- Intersindical
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
Centre de Rehabilitacioacute format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC-Intersindial
Tambeacute
bull 6 seccions sindicals
bull Delegats de prevencioacute tal com estableix la
Llei de Prevencioacute de Riscos Laborals
PERFIL DE LA PLANTILLA
Representacioacute colmiddotlectiva dels treballadors del CSG
Evolucioacute de la plantilla Gegravenere
2015
249240 724708
20152016 20162017
973948 1013
256 757
2017
Memograveria anual 2017 51
Iacutendex
Tipus de contracte
La major part de persones que treballen al CSG un
81 disposa de contracte indefinit Aquest percen-
tatge srsquoha mantingut estable en els darrers tres anys
Un 81 de la plantilla teacute contracte
indefinit
Plantilla segons tipus de
contracte i gegravenere
2015 2016 2017
Contracte
indefinit
Homes 198 201 206
Dones 577 597 613
Contracte
temporal
Homes 42 48 50
Dones 131 126 142
Plantilla segons tipus
de jornada i gegravenere
2015 2016 2017
Jornada
completa
Homes 184 186 194
Dones 456 474 489
Jornada
parcial
Homes 56 63 63
Dones 252 250 268
Noves contractacions
segons gegravenere
2014 2015 2016
Homes 30 52 49
Dones 50 94 113
Noves contractacions segons
grup drsquoedat
2015 2016 2017
lt 30 anys 49 75 60
30-50 anys 76 86 88
gt 50 anys 21 15 14
DIVERSITAT I IGUALTAT DrsquoOPORTUNITATS
Al CSG fomentem la igualtat drsquooportunitats i vetllem per un entorn laboral lliure de conductes discrimi-
natograveries Lrsquoany 2010 vam dissenyar i implantar un pla drsquoigualtat drsquooportunitats hem elaborat protocols
contra lrsquoassetjament sexual i la violegravencia en el lloc de treball i hem implantat mecanismes per evitar el
mobbing dins de lrsquoorganitzacioacute Aixiacute mateix disposem drsquouna guia de llenguatge no sexista i hem difoacutes
cartells de sensibilitzacioacute en mategraveria drsquoigualtat drsquooportunitats en els nostres centres
Les poliacutetiques de recursos humans garanteixen una efectiva igualtat drsquooportunitats i la no discrimi-
nacioacute per raoacute de sexe estat civil edat raccedila condicioacute social idees religioses o poliacutetiques etc Procu-
rem la uniformitat i coheregravencia entre els membres drsquoun mateix grup professional i nivell formatiu per
assegurar que no existeixin diferegravencies salarials bagravesiques la individualitzacioacute per assegurar que es
consideren els resultats assolits pel professional lrsquoequitat interna per assegurar que la remuneracioacute eacutes
equivalent per nivells de contribucioacute similars i la comunicacioacute de les poliacutetiques retributives per donar
transparegravencia al sistema
Fem extensiu el compromiacutes drsquoigualtat a persones usuagraveries i colmiddotlaboradores En aquest sentit el codi
egravetic estableix el compromiacutes de tractar tots els usuaris amb equitat posant especial cura en lrsquoatencioacute
de les persones amb discapacitats o problemes de comunicacioacute Quant als colmiddotlaboradors al CSG ga-
rantim el respecte mutu la sinceritat la imparcialitat i el sentiment de justiacutecia i ens posicionem contra
qualsevol tipus drsquoassetjament o abuacutes
Plantilla segons gegravenere i categoria laboral
2015 2016 2017
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Assistencial Caps de servei unitat 14 16 15 16 15 13
Supervisors 3 18 3 18 3 18
Comandaments 1 3 0 2 0 2
Resta de la plantilla 168 504 178 526 186 550
No assistencial Directius 6 2 6 2 6 2
Cagraverrecs intermitjos 7 6 7 6 5 6
Resta de la plantilla 41 159 40 154 42 166
Memograveria anual 2017 53
Iacutendex
Personal amb discapacitat
La llei LISMI estableix un 2 de contractacioacute de personal amb discapacitat
El nostre compromiacutes amb la societat i les persones ens ha portat a superar
aquest percentatge des de fa anys
Plantilla segons gegravenere i grup drsquoedat
(a 31 de desembre)
2015 2016 2017
lt 30 anys 31 81 36 98 41 118
30-50 anys 146 482 154 480 159 491
gt 50 anys 117 305 125 332 127 363
La major part dels nostres
professionals es troben en la
franja drsquoedat compresa entre els 30 i 50 anys
Plantilla amb alguna
discapacitat
2015 2016 2017
359 336 336
Taxes de retencioacute despreacutes de baixes de maternitat o paternitat
2015 2016 2017
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Nombre drsquohomes que srsquohan acollit al permiacutes de paternitat durant lrsquoany
10 23 11 27 14 29
Nombre drsquohomes que han tornat a ocupar el mateix lloc de treball des-preacutes del permiacutes de paternitat
10 11 11 14 13 18
Nombre drsquohomes que continuen al seu lloc de treball despreacutes de 12 mesos de la reincorporacioacute
9 11 11 14 13 18
Taxa de reincorporacioacute 100 4783 100 52 9286 6207
Taxa de retencioacute
90 4783 100 5185 9286 6707
La poliacutetica de desenvolupament i formacioacute eacutes una liacutenia estrategravegica de la gestioacute de les persones del CSG que teacute
com a objectiu incrementar el valor intelmiddotlectual i humagrave de lrsquoentitat desenvolupar competegravencies consolidar els
nostres valors i afavorir la transferegravencia de coneixement i experiegravencia per tota lrsquoorganitzacioacute Tenim implantats
plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent que estan orientats a lrsquoexcelmiddotlegravencia en la pres-
tacioacute dels serveis i al creixement personal i professional de la plantilla
CAPACITACIOacute I FORMACIOacute
Curt termini
bull Formacioacute continuada
bull Sessions informatives ma-
gistrals i cliacuteniques
bull Estades en altres centres
per reciclatge i actualitza-
cioacute en noves tegravecniques
bull Tallers teograveric-pragravectics per
actualitzacioacute o recerca de
nous procediments circuits
o dinagravemiques de treball
bull Jornades de coordinacioacute
entre nivells assistencials
bull Direccioacute per objectius
bull Programes de millora
dissenyats a mida per les
necessitats drsquoun colmiddotlectiu
concret
Mig termini
bull Programes de desenvo-
lupament directiu per
desenvolupar habilitats de
gestioacute conduccioacute de per-
sones i equips de treball
bull Programa de desenvo-
lupament de recursos
humans per detectar i
desenvolupar el talent pro-
fessional vinculat a plans
de successioacute o relleu
Plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent
Llarg termini
bull Mentoring Formacioacute in-
dividual i assessorament
que preteacuten ajudar quan
una persona canvia de
lloc de treball o beacute neces-
sita assessorament
bull Coaching per prendre
consciegravencia dels propis
valors i potencials
bull Sistema drsquoincentivacioacute
i desenvolupament
Memograveria anual 2017 55
Iacutendex
Desenvolupament professional
Al CSG donem una gran importagravencia al creixement personal i professional de totes les persones que integren la nos-
tra organitzacioacute Per aquest motiu tenim implantat un sistema drsquoincentivacioacute promocioacute i desenvolupament profes-
sional que reconeix la trajectograveria individual i valora lrsquoexpertesa la implicacioacute i el compromiacutes amb la nostra entitat
En el pla de carrera del CSG srsquoassoleix el primer canvi de nivell professional despreacutes del primer any de permanegravencia a
lrsquoorganitzacioacute Als 6 7 i 9 anys drsquoantiguitat es poden demanar avaluacions per assolir nous nivells que aniran vinculats
a la retribucioacute Entre altres habilitats caldragrave demostrar la realitzacioacute drsquoactivitat cientiacutefica de recerca i de docegravencia
Nuacutemero drsquoacreditacions
2016 2017
HRSC HSAA CR HRSC HSAA CR
Facultatius 24 8 0 26 10 0
Diplomats 22 7 7 13 6 6
TOTAL 68 61
Pla de formacioacute
Elaborem anualment un pla de formacioacute basat en lrsquoanagravelisi de necessitats de la nostra organitzacioacute que recull les accions
formatives organitzades internament amb el propogravesit drsquoafavorir un marc mitjanccedilant el qual els professionals poden enriquir
la seva trajectograveria millorar la seva capacitacioacute tegravecnica i les seves habilitats
Els nostres professionals tambeacute participen en cursos drsquoespecialitzacioacute externs i congressos alhora que els facilitem lrsquoacceacutes a
formacioacute de magravesters i postgraus
De les accions realitzades destaquem
bull Formacioacute i acompanyament de lrsquoequip del Servei de Diagravelisis per a la implantacioacute del sistema de gestioacute de qua-
litat i lrsquoacreditacioacute ISO 90012015
bull Formacioacute en Triatge MAT per totes elsles infermerses que han obtingut placcedila al Servei drsquoUrgegravencies en la
convocatograveria de 2016
bull Continuiumltat en el Projecte de Benestar i Salut pilates intelmiddotligegravencia emocional per la resolucioacute de conflictes i
mobilitzacioacute de cagraverregues
bull Programa drsquoAlletament Matern en el marc de la certificacioacute com a hospital acreditat per la IHAN
bull Accions orientades a la millora de lrsquoatencioacute a les persones en el seu aspecte relacional Comunicacioacute i eines de
coaching a Farmagravecia
bull Programa de lideratge i comunicacioacute per a comandaments amb mograveduls sobre lideratge rol i autoconeixe-
ment Feedback D4 i preparacioacute de converses i liderar i gestionar el talent en processos de canvi
Cal destacar que srsquoha acollit a 165 professionals de
nova incorporacioacute a les diferents agraverees del CSG Han
rebut un total de 437905 hores de formacioacute drsquoa-
daptacioacute per integrar-se perfectament i de manera
immediata al seu lloc de treball La formacioacute compregraven
el coneixement de la cultura processos i procediments
tegravecniques aparells interlocutors etc Aquest proceacutes
tambeacute es facilita als professionals que canvien drsquounitat
dins de la mateixa organitzacioacute Aixograve representa un
increment del 13 en hores drsquoadaptacioacute durant 2017
per aconseguir que el nou professional desenvolupi
amb egravexit les seves funcions
Durant lrsquoany 2017 hem donat facilitats als professionals
dels nostres centres per realitzar 17 magravesters postgraus
o certificacions Tambeacute hem donat continuiumltat a les
estades a altres centres hospitalaris (4 professionals)
amb els que hem signat acords de colmiddotlaboracioacute
En lrsquoagravembit de lrsquoorganitzacioacute de jornades per fomentar la
coordinacioacute entre nivells assistencials i compartir expe-
riegravencies entre professionals de diferents agravembitsnivells
aquest any hem organitzat i acollit al nostre centre
-Update de Malalties infeccioses-VIH 2017 amb la
participacioacute de professionals lrsquoatencioacute primagraveria del
Garraf
- I Jornada drsquoHospitals de Dia de Crogravenics on
van participar 53 metgessses i infermerses de
diferents hospitals i agravembitsnivells on van poder
intercanviar experiegravencies i protocols de tractament
-Jornades de supervisioacute en treball social amb la
participacioacute de treball social del Consorci de Servei
a les Persones i lrsquoAjuntament Vilanova i la Geltruacute
- Curs drsquoactualitzacioacute en el tractament de les nafres
amb les unitats drsquoatencioacute primagraveria de la comarca
del Garraf
Un any meacutes continuem amb un dels grans reptes del
CSG la proximitat amb la nostra ciutadania Per aquest
motiu hem organitzat les VI Jornades sobre el Dol amb
la participacioacute de 139 assistents Lrsquoeix central de les
ponegravencies va ser el treball en equip dels professionals
que donen suport multidisciplinar al final de la vida
Amb totes les activitats formatives i docents hem
format a 319 professionals externs al CSG (personal
drsquoatencioacute primagraveria altres professionals assistencials de
Catalunya personal de centres educatius de la nostra
comarca voluntariat MIR personal subcontractat
entre drsquoaltres)
Cursos presencials
Cursos online
Sessions magistrals cliacuteniques informatives (algunes sessions amb vagraveries convocatograveries)
Solmiddotlicituds de profesionals ateses
Jornades cursos i congressos profes-sionals
Accions formatives
2016
Internes
Externes
53
545
13 (199 alumnes)
78
329
2017
Internes
Externes
54
633
28 (199 alumnes)
85
307
Memograveria anual 2017 57
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Pel que fa a recursos designem
un pressupost anual que inclou
el cost dels cursos i de les hores
drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una
dotacioacute econogravemica per cada
unitat per tal de garantir el re-
partiment equitatiu de recursos
Una inversioacute que aquest darrer
any ha estat de 37276664euro En
aquesta inversioacute estan inclosos
tant els costos directes com les
hores dedicades pel treballador
a assistirrealitzar les accions
formatives i el cost de la suplegraven-
cia No estagrave inclosa la despesa del
cost de Seguretat Social a cagraverrec
de lrsquoempresa ni el cost afegit per
lrsquoadaptacioacute de nous professionals
(7100252euro)
Durant el 2017 els treballadors
han rebut 2532966 hores de for-
macioacute a les que cal sumar-hi les
437905 hores drsquoadaptacioacute en el
lloc de treball per noves incorpo-
racions o canvis de posicioacute dins
de lrsquoorganitzacioacute De totes elles
1324397 hores tenen impacte
econogravemic directe en lrsquoentitat ja
que suposen lrsquoabsegravencia del treba-
llador i drsquoaquestes 928108 han
tingut un cost directe afegit per
la cobertura amb suplents
Finalment disposem drsquoinfraes-
tructures com sales per realitzar
formacions i biblioteques als
diferents centres del CSG A la in-
tranet corporativa comptem amb
un apartat en el que es comuni-
quen els cursos i on es realitzen
tragravemits relacionats amb aquesta
temagravetica
Indicadors de formacioacute
2015 2016 2017
Inversioacute total en
formacioacute
28898288euro 32698607euro 37276664euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
1020 785 797
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
17766 21632 2532966
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable i a la formacioacute
continuada del personal
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix la
poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria preven-
tiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professionals
interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel com-
pliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2015 2016 2017
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 18 11 7
Dones 49 41 50
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 2 5 7
Dones 32 12 13
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 1 2
Dones 2 8 9
Nombre de jornades perdudes
Homes 121 320 413
Dones 464 455 619
Iacutendex de frequumlegravencia 6035 535 5243
Iacutendex drsquoincidegravencia 8699 775 6368
Iacutendex de gravetat 038 047 027
Taxa drsquoabsentisme 427 436 473
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Font Muacutetua Universal
Memograveria anual 2017 59
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colmiddotlaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
cardiopulmonar (RCP) pediagravetrica a una trentena de professors drsquoinfantil
i primagraveria de lrsquoEscola Riera de Sant Pere de Ribes
Lrsquoobjectiu drsquoaquest taller era dotar de coneixements i pautes clares als
educadors perquegrave puguin actuar amb rapidesa en cas que un infant
necessiti primers auxilis o reanimacioacute
Teaming per la Fundacioacute Miquel Valls
Els professionals del CSG que ho desitgen participen en el projecte
Teaming una iniciativa solidagraveria que es basa en la recaptacioacute de diners
a traveacutes de microdonacions amb la finalitat drsquoajudar a alguna causa
concreta Lrsquoany 2017 els professionals han decidit per mitjagrave drsquouna vota-
cioacute destinar un euro mensual de la seva nogravemina a la Fundacioacute Miquel
Valls que treballa per la millora de la qualitat de vida de les persones
afectades drsquoEsclerosi Lateral Amiotrogravefica (ELA)
Durant el 2017 hem realitzat diverses accions de promocioacute de a salut
dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Curs de RCP pediagravetrica a lrsquoescola ribes
Professionals del Servei drsquoAnestegravesia imparteixen un curs de reanimacioacute
Memograveria anual 2017 6160 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Cursa Popular per la Malaltia Renal Crogravenica
Com ja eacutes tradicioacute lrsquoany 2017 lrsquoAjuntament de Vilanova va organit-
zar la 39a edicioacute de la Cursa Popular de Vilanova
Enguany la cursa va enfocar la seva vessant solidagraveria a les Malalties
Renals Crograveniques Per aquest motiu professionals del Servei de Ne-
frologia del Consorci Sanitari del Garraf van muntar un dispositiu
en el que atenien a la poblacioacute i proporcionaven informacioacute sobre
la prevencioacute i deteccioacute drsquoaquesta malaltia
Ensenyem nocions bagravesiques de RCP als infants drsquoes-coles del Garraf
Professionals del CSG i instructors de suport vital bagravesic van realit-
zar dues formacions de RCP als centres educatius Camp Joliu de
lrsquoArboccedil i lrsquoEscola iacutetaca de Vilanova i la Geltruacute
Aquests tallers srsquoimparteixen amb lrsquoobjectiu de quegrave els estudiants
prenguin consciegravencia de la importagravencia de saber realitzar manio-
bres de reanimacioacute cardiopulmonar
Maratoacute de donacioacute de sang al CSG
Els professionals del Consorci Sanitari del Garraf van organitzar
dues maratons de donacioacute de sang al llarg de lrsquoany 2017
Aquestes campanyes extraordinagraveries se celebra cada any en
dos dels moments criacutetics per a les donacions nadal i vacances
drsquoestiu Segons el Banc de Sang i Teixits de Catalunya en els periacuteo-
des de vacances disminueix notablement el nombre habitual de
donants
LrsquoAssociacioacute pel Foment de la Literatura Infantil Judit Sendra doacutena 13 quadres de temagravetica infantil per renovar la imatge de la Planta de Maternoinfantil i Pediatria
Aquestes obres van ser pintades
per artistes de tot Catalunya
durant la 5a edicioacute de la Fira Conte
Va Va de Contes que se celebra
anualment a Vilanova i la Geltruacute
Els quadres es van penjar a la
1a planta de Maternoinfantil i
Pediatria amb lrsquoobjectiu de crear
un entorn meacutes amable i cagravelid pels
infants que han de restar ingres-
sats a lrsquohospital i les seves famiacutelies
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels nostres hospitals per tal que aquestes en-
titats puguin realitzar campanyes de sensibilitzacioacute dirigides a la poblacioacute
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2017 6362 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Algunes de les accions que srsquohan portat a terme
durant el 2017
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substi-
tutiu del ldquoLlibre del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estu-
diants drsquouacuteltim any de la Facultat de Medicina
de la Universitat de Buenos Aires per realitzar
lrsquoInternal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents
en disseny drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar
lrsquoacreditacioacute en formacioacute de metges trauma-
togravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de llevadores i
infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comar-
ca per donar suport i cotutoritzar treballs de
recerca drsquoalumnes de batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realit-
zar xerrades sobre tabaquisme
bull Cursos de Reanimacioacute Cardiopulmonar a les
escoles Curs de suport vital bagravesic i Curs de
reanimacioacute cardiopulmonar pediagravetrica
bull Assesorament per obtenir lrsquoacreditacioacute de les
sessions cliacuteniques dels serveis de lrsquoentitat
DOCEgraveNCIA Volem ser referents en docegravencia hospitalagraveria a la comarca del Garraf
i tenir una presegravencia rellevant a la resta del territori catalagrave Eacutes per
aquest motiu que proporcionem els recursos necessaris per a una
docegravencia responsable i de qualitat que respecti la voluntat de les
persones i la professionalitat amb un compromiacutes clar amb la socie-
tat en lrsquoagravembit de lrsquoatencioacute a la salut Promovem el treball en xarxa
obert i innovador
Dins de la liacutenia estrategravegica drsquoimpulsar la docegravencia i la recerca inno-
var i gestionar el coneixement durant el 2017 ens hem marcat els
objectius de seguir treballant per incrementar la capacitat docent
de qualitat en la formacioacute de postgrau dels Metges Interns Resi-
dents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) Tambeacute hem treballat per millorar el
potencial docent de pregrau i postgrau de les diferents disciplines
sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2018
bull Revisioacute del Portfoli Docent del Resident en
relacioacute a la nova normativa drsquoavaluacioacute de
Residents
bull Actualitzacioacute de la informacioacute de la pagravegina web
corporativa en referegravencia a lrsquoapartat drsquoinforma-
cioacute als residents
bull Participacioacute en el grup de treball drsquoindicadors
de qualitat del Departament de Salut per a la
Capacitat Docent 2018-2019
bull Acreditacioacute Unitats docents
bull Cirurgia Ortopegravedica Traumatologravegica
bull Multiprofessional de Geriatria metges
(MIR) i infermeria (EIR)
bull Multiprofessional de Ginecologia i
Obstetriacutecia metges (MIR) i infermeria-lle-
vadores (LLIR)
bull Elaboracioacute de nous protocols
bull Procediment drsquoalumnes en pragravectiques
bull Proteccioacute del dret a la intimitat del pacient
bull Revisioacute drsquoavaluacioacute dels residents
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
2017
19
3
15
1
MIR
Memograveria anual 2017 6564 Memograveria anual 2017
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2017
Estudiants de postgrau-magravester 2
Estudiants de pregrau 15
Estades drsquoempresa
Estades voluntagraveries
4
4
Servei de Geriatria- Psicologia 1
Servei de Geriatria 1
Servei de Medicina Interna- dermatologia 1
Urgegravencies 1
Magravester en atencioacute i cures palmiddotliatives 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 4
Servei drsquoOtorrinolaringologia 1
International Anual Rotatori (IAR) - alumnes de medicina 10
Pediatria 3
Cirurgia 2
Ginecologia 3
Geriatria 1
Medicina interna 1
Estades drsquoempresa drsquoalumnes de batxillerat 4
Recerca i Innovacioacute
La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport consell i visibilitat als professionals del CSG que
volen fer recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment dels pressupostos de projectes i les justificacions administratives i cientiacutefi-
ques drsquoaquests
El CSG teacute la Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que entre drsquoaltres tasques avalua els estudis que es volen dur a terme a les ins-
talmiddotlacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravester batxillerat i final de grau
bull Estudi comparant del trasllat de paciets amb Ictus Agut i sospita drsquoo-
clusioacute del gran conducte cerebral al centre local drsquoIctus meacutes proper
vs Trasllat directe a un centre endovascular al territori catalagrave Projecte
RACECAT
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en pacients
amb cagravencer Estudi CECEC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar en el pes Estudi EMEPES
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc per
fragilitat en persones drsquoedat avanccedilada Estudi RNFC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat per compa-
rar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral primerenca davant de dieta
absoluta en pacients amb pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi no intervencionista per investigar la seguretat lrsquoefec-
tivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt i a llarg termini en
pacients amb hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a
diagravelisi peritoneal Estudi VERIFIE
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la cultura
preventiva i de promocioacute de la salut
bull Estudi de lrsquoestat immunitari davant del tegravetanus diftegraveria i tos
feina en professionals sanitaris de la Xarxa de Catalana drsquoHos-
pitals Promotors de la Salut (XCHPS)
bull Assaig cliacutenic ldquoHip fracturi accelerated surgical care and
treatment track trialrdquo HIP ATTACK
Estudis al CSG 2017
bull Validacioacute del Gangli Sentinella Secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Assaig cliacutenic fase III obert multicegraventric aleatoritzat drsquoava-
luacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute dels equips drsquoatencioacute
psicosocial del Programa per a lrsquoatencioacute Integral a Perso-
nes amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa Caixardquo
Estudi ECA eficagravecia EAPS
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Estudi internacional de vigilagravencia de infeccions nosoco-
mials a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida Estudi Hexagravegon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut per al pacient
amb insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Estudi prefine contribucioacute de la llevadora en lrsquoatencioacute al
part normal Estudi Midconbirth
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de solmiddotlici-
tud existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
Sessions jornades i altres actes docents
2017
Sessions magistrals 6
Sessions cliacuteniques 51
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bullUpdate de malalties infeccioses
bull bullJornada drsquoActualitzacioacute en Geriatria del Garraf
bull bullXXX Congreacutes de la Societat Catalana de Cirurgia Ortopegravedica
i Traumatologia
bull bullICongreacutesCatalagravedrsquoInfermeriaTraumatologravegica
bull VI Jornades dek Dol- Ajudar a viure el final de la vida
bull bullIJornadaldquoComfuncionenelshospitalsdediaunpunt
de trobadardquo
Comissioacute de docegravencia
2017
Reunions 4
Comitegrave drsquoavaluacioacute 1
Memograveria anual 2017 6766 Memograveria anual 2017
Iacutendex
bull sioacute tissular en pacients amb cagravencer de mama
bull Eficagravecia de lrsquoadministracioacute drsquoalbuacutemina en pacients
hospitalitzats amb pneumogravenia adquirida en la
comunitat assaig cliacutenic prospectiu aleatoritzat
multicegraventric
bull Millorant la qualitat del son Podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
bull Factors determinants en lrsquoestrategravegia terapegraveutica
del Carcinoma ductal in situ associat a un carcino-
ma ductal infiltrant
bull Pain distraction en hemodiagravelisis mitjanccedilant
Disseny de projectes
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi respira
bull Efecte del automaneig amb dosis flexibles en
pacients amb colitis ulcerosa tractats amb agravecid
5 - aminosaliciacutelico (5-ASA) estudi observacional
controlat
bull Avaluacioacute i millora de la qualitat de pacients MACA
en hospitals drsquoaguts
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull Monitoritzacioacute de la mobilitat de malalts de parkin-
son amb finalitats terapegraveutiques - Assaigs cliacutenics
(MoMoPa-EC)
bull Estudi observacional transversal per caracteritzar
lrsquoEPOC geu a Espanya
bull Estudi no intervencionista i transversal per
descriure el maneig dels NACOS en pacients amb
fibrilmiddotlacioacute auricular
bull Pancreatitis drsquoorigen biliar El moment ograveptim de la
colecistectomia protocol drsquoestudi per a un assaig
controlat aleatori
bull Determinacioacute de la concentracioacute drsquoHer2 en sang i
comparacioacute amb la seva immunoexpre
realitat virtual
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
Memograveria anual 2017 69
MEDI AMBIENT
8 Vivim en una societat amb un alt iacutendex de consum de recur-
sos i de produccioacute de residus que provoquen grans impactes
ambientals i que repercuteixen sobre la nostra salut Donat que
lrsquoobjectiu principal del CSG eacutes preservar la salut de les persones
apostem per desenvolupar lrsquoactivitat assistencial de manera
sostenible buscant la manera de minimitzar la repercussioacute en el
medi i incrementant lrsquoeficiegravencia dels recursos que srsquoutilitzen
El Pla de Gestioacute Ambiental eacutes la guia que ens ajuda a fer-ho
efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat respectant la
natura i buscant alternatives per reduir el consum i la produccioacute
de residus
Lrsquoany 2017 srsquoha licitat i adjudicat un contracte de servei drsquoefi-
ciegravencia energegravetica amb garantia drsquoestalvi que inclou lrsquoexecucioacute
de reformes per millorar les instalmiddotlacions i minimitzar aixiacute el
consum drsquoelectricitat i gas Les obres srsquohan iniciat durant lrsquouacuteltim
trimestre de 2017 i finalitzaran a lrsquoacabar el primer trimestre de
2018 obtenint-ne els estalvis compromesos a partir del mes
abril de 2018 Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la
consecucioacute dels objectius del Pla de lrsquoEnergia i el Canvi Climagravetic
de Catalunya (PECAC) 2017-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i la reduccioacute de les emissions de CO2 a
lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus srsquoha augmentat i millorat la segregacioacute
dels mateixos i srsquoha continuat formant als treballadors al respec-
te
Objectius ambientals per lrsquoany 2018
bull Assolir conjuntament amb lrsquoempresa
adjudicatagraveria del concurs de serveis
drsquoeficiegravencia energegravetica els estalvis
compromesos pel que fa a consums
drsquoelectricitat i gas a lrsquoHospital Sant
Antoni Abat i lrsquoHospital Residegravencia
Sant Camil
bull Millorar la segregacioacute de residus
implantant agraverees de separacioacute dels
mateixos en els llocs on es generen
bull Incloure en els criteris de valoracioacute
de la compra de nous productes la
minimitzacioacute dels residus innecessaris
en el packaging tant de cartrons com
plagravestics
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2017 71
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
49 i 57 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels tres grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2017 srsquoha adjudicat
la licitacioacute del servei drsquoeficiegravencia energegravetica amb
garantia drsquoestalvis
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 19 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de 051 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR creix un 694
degut a quegrave srsquoha augmentat lrsquohorari drsquoobertura del
centre respecte lrsquoany anterior
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 20768 20248 21161 +45
HRSC 15553 15037 15890 +57
HSAA 4926 4932 4973 +08
CR 290 279 298 +70
Gas natural 21515 22182 22057 -06
HRSC 18296 19173 19124 -03
HSAA 3222 3009 2933 -25
TOTAL 42283 42430 43218 +19
Principals millores implantades
Continua la substitucioacute de lluminagraveries
convencionals per noves tecnologies
LED en espais de consum de meacutes de
12 hores al dia
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG ha incremen-
tat un 45 respecte lrsquoany 2016 Pel que fa al gas
natural hem consumit un 06 menys principalment
perquegrave ha hagut un clima meacutes cagravelid
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute ha incrementat un 2
respecte lrsquoany anterior Al 2017 lrsquoactivitat assistencial ha augmentat i per tant aquest fet afecta directament al
consum energegravetic
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 5758 5531 5745 +39
HRSC 3097 2941 3167 +76
HSAA 333 2320 2303 -08
CR 28 27 275 +18
Gas natural 5822 5166 5169 -
HRSC 3642 3750 3811 +16
HSAA 2180 1416 1358 -41
TOTAL 11580 10697 10914 +2
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2017 73
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28
2016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661
Banals Grup I 97 97
Paper confidencial 76 25 046 1056
Cartroacute 38 38
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19
Sanitaris Grup IV 31 005 315 Variacioacute 2016-20172017
No especials
Grup I i II 42035 1962 42231 +41
Banals Grup I 106 106 +93
Paper confidencial 74 32 041 1101 +42
Cartroacute 363 363 -44
Especials
Sanitaris Grup III 109 72 181 -47
Sanitaris Grup IV 34 06 4 +27
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
En compliments del Decret 882010 srsquoha realitzat la Declaracioacute Anual de Residus Industrials (DIARI) de lrsquoHospi-
tal Residegravencia Sant Camil Destacar que lrsquoany 2017 srsquoha firmat un conveni de colmiddotlaboracioacute per la retirada i gestioacute
dels residus aparells electrogravenics i electrodomegravestics
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva de les arquetes de clavegueram cada
trimestre Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els
paragravemetres legals admesos
La generacioacute de residus dels
principals grups es manteacute estable
en els darrers anys Lrsquoaugment en
els Grups I i II a lrsquoHospital Resi-
degravencia Sant Camil es pot associar
a lrsquoincrement drsquoactivitat assisten-
cial Durant el 2017 srsquoha continuat
treballant per la minimitzacioacute
dels embalatges de cartroacute en les
compres reduint aixiacute la generacioacute
de residus de cartroacute un any meacutes
Pel que fa als residus sanitaris
es manteacute estable amb valors
similars als de 2016
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
El consum global drsquoaigua del CSG durant lrsquoany
2017 ha estat un 22 inferior al de lrsquoany ante-
rior Lrsquoincrement del 25 a lrsquoHSC es relaciona
amb lrsquoaugment drsquoactivitat assistencial
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9962
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higiegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene de professionals i pacients reg i
climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 040 034 036 +58
HSAA 058 049 043 -1224
CR 0014 001 001 -
Consum drsquoaigua (m3)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 55150 48389 49594 +25
HSAA 23832 28928 26014 -101
CR 403 371 399 +75
TOTAL 79385 77688 76007 -22
Memograveria anual 2017 75
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICADes del Departament econogravemic-financer hem
treballat per mantenir lrsquoequilibri pressupostari i
del compte drsquoexplotacioacute preservant les condicions
de la plantilla el clima laboral i lrsquoactivitat i qualitat
assistencial Es tracta drsquoun repte important dona-
da la situacioacute econogravemica actual de racionalitzacioacute
i contencioacute del sector puacuteblic de la salut el nostre
principal client que aporta un 92 dels ingressos
de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector ha permegraves fer efectives inversions com la
renovacioacute dels monitors drsquourgegravencies la compra de
poliacutegrafs respiratoris un videoduoendoscopi un
videocolonoscopi un videocitoscopi i un videoure-
teroscopi Tambeacute srsquohan realitzat reformes a la planta
3 drsquohospitalitzacioacute de lrsquoHospital Residegravencia Sant
Camil i millores al bloc quiruacutergic Lrsquoobjectiu de la po-
liacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar a lrsquoabast la millor
tecnologia equipaments i infraestructures per dur a
terme lrsquoactivitat
Pel que fa al compliment dels objectius que ens
vam plantejar per lrsquoany 2017
- Millores dels equipaments del Servei de Diagnogravestic
per la Imatge (RM i RX)
La finalitzacioacute drsquoaquest objectiu que es va iniciar en
el 2017 es produiumlragrave dins de lrsquoexercici 2018
- Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordinacioacute
del Servei de Manteniment
Durant el 2017 srsquoincorpora una nova Cap de Man-
teniment i Serveis Generals i es realitza un proce-
diment de licitacioacute puacuteblica del qual resulta adjudi-
catagraveria lrsquoempresa Veolia Serveis Catalunya SA per
millorar la cobertura del manteniment general i
drsquoelectromedicina i vetllar per la millora de lrsquoeficiegraven-
cia energegravetica dels nostres centres
-Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits adminis-
tratius i de contractacioacute amb el CSAP
Srsquoincia un proceacutes drsquounificacioacute dels procediments de
contractacioacute puacuteblica de lrsquoAlt Penedegraves i el Garraf
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2015 2016 2017
Valor econogravemic creat 70228 72465 76573
Activitat sanitagraveria 61247 63085 66723
Puacuteblica 56958 59214 63011
Privada 4289 3871 3712
Activitat sociosanitagraveria 7724 7940 8159
Puacuteblica 7155 7356 7517
Privada 569 584 642
Altres ingressos 1254 1439 1691
Ingressos financers 3 1 0
Valor econogravemic distribuiumlt
70898 71231 76357
Aprovisionaments i serveis contractats
26282 26125 26563
Despeses de personal
42569 44229 48374
Despeses financeres 927 710 719
Inversions 1120 1167 701
Valor econogravemic retingut
-670 234 216
Subvencions 1234 1284 818
Amortitzacions -2506 -2494 -2510
Resultat econogravemic -1942 -976 -1476
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la normati-
va vigent en els aspectes econogravemics comptables i
de contractacioacute puacuteblica al C
Memograveria anual 2017 7776 Memograveria anual 2017
Iacutendex
357Aprovisionaments i
serveis contractats
634Despeses de
001Formacioacute
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2018
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
bull Millores en la gestioacute logiacutestica a quirogravefan
bull Redaccioacute drsquoun nou projecte de quirogravefan
bull Remodelacioacute de la zona de cafeteria de lrsquoHos-
pital Residegravencia Sant Camil i de la seva clima-
titzacioacute
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2017 hem comptat amb 639 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute drsquoassistegravencia sanitagraveria i
les necessagraveries per donar suport i mantenir lrsquoestructura de servei del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de farmagravecia
(35) seguit dels proveiumldors de material sanitari (22) serveis i material
no sanitari (14) i altres entitats del sector quegrave proveeixen serveis entre-
mitjos i proves complementagraveries principalment (13)
Sempre que eacutes possible es prioritza la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf tot i que moltes vegades aixograve no eacutes possible degut
a lrsquoelevat grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que
adquirim com pot ser material farmacegraveutic i el material quiruacutergic drsquoalta
precisioacute
35Farmagravecia
22Material sanitari
13Entitats del sector
14Serveis i material no sanitari
7Hosteleria
4Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
2Equipament i manteni-ment assistencial
01Serveis professionals
2Altres
Memograveria anual 2017 7978 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2017
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2017
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors conjunt
amb el Consorci Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves
Srsquohan revisat els productes i els grups de mercaderies
dels dos centres i srsquohan actualitzat afegint-nrsquohi alguns
per tal de poder incloure-hi tots els productes
Distribucioacute de les compres per territori
2015 2016 2017
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 13 13 111
Resta de Catalunya 62 63 61
Estat Espanyol 25 24 2785
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 8 5 47
Resta de Catalunya 49 45 4882
Estat Espanyol 43 50 4646
278Estat Espanol
61Catalunya
111Comarca del Garraf
49
euro
47
euro
46
euro
2017
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2018bull Consolidar el catagraveleg uacutenic CSAP- CSG (1ordf fase)
Seguint amb lrsquoobjectiu marcat i iniciat el 2017
es vol preparar un uacutenic catagraveleg per als dos
centres
bull Unificacioacute dels magatzems CSAP ndash CSG (1ordf
fase) Coordinacioacute del funcionament logiacutestic
drsquoambdoacutes centres cercant economies drsquoescala
estructurals i millorant la coordinacioacute del sub-
ministrament de materials
bull Elaboracioacute drsquoun protocol conjunt amb el CSAP
per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors
Memograveria anual 2017 81
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2017 83
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2017 85
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bullImpactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bullAbocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bullPresegravencia en el mercat
bullPragravectiques de contractacioacute
bullAvaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bullEnergia
bullAigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bullAcompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bullEmissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bullInversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bullMaterials
bullProductes i serveis
bullMecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bullEconogravemics bull Socials bullAmbientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2017 87
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2017 8988 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 25-33
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
49-51
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
77-79 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
69
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
60 67
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
80-83
G4-19 Aspectes materials 84
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2017 9190 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries an-teriors srsquoindiquen i justifiquen en els apartats de la memograveria on correspon
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
20-21
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
81
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2016
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
81
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
81
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
16-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
75-76
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
75
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
75
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2017 9392 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
75-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
75-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
70-71
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
70
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
71
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
72 72
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
72
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
72
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
69-73
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
73 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 73 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
44 50-51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
51 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
52
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
44-45
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
57
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
57
Memograveria anual 2017 9594 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53-56
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
No reportem lrsquoin-dicador perquegrave no disposem drsquoa-questa dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
53-56
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
51-52
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Fernando Peacuterez
Direccioacute de recursos humans
gt50
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
48 78-79
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
67-75
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
67-75
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
21-23
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
96 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
45
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
45
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
38-41
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
43-44
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2017 no hi ha hagut cap reclamacioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2017 29
Iacutendex
Diagnogravestic per la imatge
2015 2016 2017
Radiografies 68823 69412 68832
Densitometries 1458 1537 1873
Ortopalntografies 524 617 684
Mamografies 7464 7749 7813
Ecografies 10419 10757 12140
TAC 8497 9450 10565
RMN 6726 6084 7159
TOTALS 103911 105606 109066
Farmagravecia
2015 2016 2017
Preparacions
Foacutermules Magistrals 1661 2196 2051
Nutricions parenterals 784 1101 1081
Cistostagravetics 3350 3757 3924
Barreges endovenoses 396 712 844
Altres
Satisfaccioacute de pacients ambulatoris 485 (sobre 5) 493 (sobre 5) 484 (sobre 5)
Nuacutem de dispensacions a pacients ambulatoris 15269 15230 15238
Nefrologia
2015 2016 2017
Pacients atesos 196 206 218
Sessions 21916 22915 24559
Mortalitat hemodiagravelisi (2017)
CSG Mitjana espanyola
Global 1559 152
dades extretes de Registre Espanyol de Malalts Renals Informe de Diagravelisi i Transplantament 2015
Unitat drsquoodontologia i implantologia
2015 2016 2017
Usuaris 866 854 937
Odontologia general 858 831 907
Ortodogravencia 34 32 24
Implantologia 98 94 102
Actes megravedics realitzats 6979 6686 7495
Implants colmiddotlocats 191 186 193
Altres proves diagnogravestiques
2015 2016 2017
Cardiologia
Ecocardiograma 2699 2950 3532
Prova desforccedil 786 802 885
Cirurgia General
Rectoscogravepies 518 517 482
Ecografia endorectal 43 69 63
Digestiu
Endoscogravepia digestiva 1993 2099 2628
Endoscogravepia Intervencionista 829 1006 1361
GinecologiaObstetricia
Ecografies ginecologravegiques 1387 1089 1061
Ecografies obstegravetriques 595 582 426
Neurologia
Electroencefalograma 365 372 364
Electromiograma 1238 1266 1494
Oftalmologia
Biometries 490 762 684
Campimetries 2130 2364 1720
Otorrinolaringologia
Audiometrias 2300 2573 2249
Pneumologia
Broncoscogravepies 66 61 68
Espironetries 1068 1102 1179
Polisomnografies 476 535 714
Urologia
Fluxometries 381 458 576
Urodinagravemies 75 39 88
Cistoscogravepia 633 665 634
Biogravepsia de progravestata 116 131 159
Altres
Proves dalmiddotlegravergia 189 267 276
Unitat de medicina esportiva (CSG+CSAP)
2015 2016 2017
Revisions i visites 6530 5562 6140
Ecografies musculoesquelegravetiques 450 448 400
Consultes de podologia 1107 1298 1095
Valoracions funcionals 392 450 430
Memograveria anual 2017 31
Iacutendex
Unitat de suport vital
2015 2016 2017
Serveis realitzats 2592 3333 4280
Atesos 1889 2694 3294
Nuls 703 639 986
Mitjana diagraveria 710 913 913
Atesos 518 736 902
Nuls 192 175 270
Temps de resposta 99 inferior a 2 minuts
99 inferior a 2 minuts
inferior a 2 minuts
GRUPS RELACIONATS AMB EL DIAGNOgraveSTIC (GRD) 10 GRD meacutes frequumlents drsquohospitalitzacioacute (2017)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
560 Part M 0316 526 109 3
144 Altres diagnogravestics menors signes i siacutemptomes drsquoaparell
respiratori M 0588 335 69 3
194 Insuficiegravencia cardiacuteaca M 0771 322 67 5
302 Substitucioacute articular de genoll Q 1523 282 58 5
139 Altres pneumogravenia M 0843 248 51 5
45 Acva i oclusions precerebrals amb infarts M 0944 238 49 5
315 Proocediments sobre espatlla colze i avantbraccedil Q 0974 219 45 1
313 Procediments sobre genoll i part inferior de la cama exce Q 1079 216 45 1
463 Infeccions de ronyoacute i tracte orinari M 0546 212 44 5
263 Colecistectomia laparoscogravepica Q 0955 199 41 1
10 GRD meacutes frequumlents de cirurgia major ambulatograveria (CMA) (2017)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
73 Procediments sobre ull excepte ograverbita Q 0724 1297 414 0
98 Altres procediments sobre oiumlda nas boca i gola Q 074 206 66 0
228 Procediments sobre hegravernia inguinal femoral i umbilical Q 0728 194 62 0
180 Altres procediments sobre sistema circulatori Q 1095 180 57 0
313 Procediments sobre genoll i part inferior de la cama excepte
peu
Q 1055 136 43 0
316 Procediment sobre magrave i canell Q 0777 136 43 0
114 Malalties i ferides orals i dentals M 0421 114 36 0
26 Altres procediments del sistema nervioacutes i relacionats Q 1269 105 33 0
513 Proedimientos sobre uacutetero i annexos Proceacutes no maligne
excepte Leiomioma
Q 0771 93 3 0
361 Empelt de pell per diagnogravestis de pell i teixit subcutani Q 1204 76 24 0
Memograveria anual 2017 33
Iacutendex
PADES
Altes 189 222 217
Ingressos 221 213 228
Hospital de dia sociosanitari
Sessions geriagravetriques 3543 2543 2257
Sessions demegravencies 2864 3953 4219
Unitat davaluacioacute geriagravetrica integral
Primeres visites de geriatria 500 431 822
Processos de demegravencia 329 385 215
Processos de geriatria 42 21 9
ACTIVITAT DE REHABILITACIOacute
Activitat centre de rehabilitacioacute (2017)
Processos Sessions Mitjana
Ambulatograveria 3875 84675 167
Logopegravedia 331 6318 19
Domiciliagraveria Garraf Cunit i Alt Penedegraves 1255 18626 147
Hospitalitzacioacute HRSC i HSAA 2648 30084 115
TOTAL 8109 139703
Activitat de muacutetues i privats (2017)
Processos Sessions Mitjana
Fisioteragravepia drsquoaccidents
de tragravensit
881 18672 212
Muacutetues sanitagraveries 90 1109 18
Muacutetues esportives 189 1597 101
Muacutetues laborals 4 68 185
Activitat privada 84 357 63
ACTIVITAT SOCIOSANITAgraveRIA
2015 2016 2017
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Llarga estada geriagravetrica
Altes 54 65 54 77 31 107
Ingressos 51 60 54 87 28 101
Estades 8331 21489 6369 17511 4717 12610
Estada mitjana (dies) 1543 3306 118 227 152 175
Llarga estada de psicogeriatria
Altes 27 35 41
Ingressos 25 40 37
Estades 5104 5181 7262
Estada mitjana (dies) 189 148 177
Mitjana estada (convalescegravencia geriagravetrica)
Altes 500 452 606
Ingressos 514 456 521
Estades 17017 19807 22333
Estada mitjana (dies) 34 44 366
Mitjana estada (convalescegravencia psicogeriatria)
Altes 84 84 84
Ingressos 96 78 86
Estades 4471 6354 4783
Estada mitjana (dies) 532 76 57
Subaguts
Altes 220 175 78 286 220
Ingressos 213 172 78 285 225
Estades 1849 2528 333 3200 2874
Estada mitjana (dies) 84 1444 43 112 13
Unitat de cures palmiddotliatives
Altes 556 593 577
Ingressos 563 593 581
Estades 5444 5871 5565
Estada mitjana (dies) 98 99 96
UFISS palmiddotliatives
Altes 723 897 827
Ingressos 719 899 826
UFISS geriatria
Pacients atesos 886 815 951
Altes 892 794 963
2015 2016 2017
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Memograveria anual 2017 35
QUALITAT
5Al CSG disposem drsquouna poliacutetica de qualitat i segure-
tat que es basa en els seguumlents eixos
bullLamilloracontiacutenuadelrsquoatencioacute
bullLaseguretatdelpacient
bullLaracionalitzacioacutedelsrecursospertenirun
sistema sostenible
bullLrsquoactuacioacuteresponsableambelmediambient
bullLasatisfaccioacutedelesnecessitatsdelsclients
bullLasatisfaccioacutedelesnecessitatsiexpectatives
dels professionals
Avaluacioacute dels resultats de lrsquoany 2017
Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
En les enquestes de satisfaccioacute realitzades als nostres
usuaris durant el 2017 hem assolit una percepcioacute de
confianccedila del 957
Gestionar i desplegar el Pla de Seguretat de Pacients
2015-2017
Identificacioacute activa del 90 dels pacients en els
procediments de risc
Durant el 2017 el percentatge drsquoidentificacioacute activa
en procediments de risc ha estat del 464 Ha estat
10 punts superior al 2016 Aquest indicador inicia
una tendegravencia positiva fruit de les accions de millora
implantades
Complicacions postquiruacutergiques lt86 per cada
10000 contactes
La taxa de complicacions ha estat de 81 per cada
10000 contactes forccedila inferior a lrsquoobjectiu marcat
Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota de la
mitjana de Catalunya
Durant el 2017 la taxa drsquoinfeccioacute nosocomial ha estat
del 68 inferior a la mitjana de Catalunya que eacutes
del 97
Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
La taxa de caigudes amb lesioacute ha estat superior a
lrsquoobjectiu marcat de 091 en aguts i 084 en sociosa-
nitari Aquest resultat ha comportat que el Depar-
tament de Qualitat del CSG realitzi un anagravelisi en
profunditat sobre les causes de les caigudes en els
nostres centres
Durant el 2017 srsquoha obtingut la certificacioacute ISO
90012015 a la Unitat de Diagravelisis
El Consorci Sanitari del Garraf ha rebut una mencioacute
honoriacutefica en el Congreacutes Mundial drsquoHospitals cele-
brat a Taipei durant el mes drsquooctubre de 2017 per la
seva gestioacute dels processos basada en la metodologia
Lean
Objectius de qualitat per a lrsquoany 2018Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
Gestionar i desplegar el Pla de Seguretat de Pacients
2015-207
bull Identificacioacute activa del 90 dels pacients en els
procediments de risc
bull Complicacions postquiruacutergiques lt86 per
cada 10000 contactes
bull Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota
de la mitjana de Catalunya
bull Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
Memograveria anual 2017 3736 Memograveria anual 2017
Iacutendex
EFICIEgraveNCIA I EFECTIVITAT DEL SERVEI
ElnostresistemadequalitatensorientaalamilloracontiacutenuailrsquoexcelbulllegravenciaTotlrsquoequipdelCSGensesforcem
per garantir lrsquoeficiegravencia i lrsquoeficagravecia dels nostres serveis drsquoacord amb les necessitats dels usuaris Els indicadors
que publica periogravedicament el CatSalut ens permeten comparar els resultats de lrsquoactivitat dels nostres centres
amb la drsquoaltres entitats sanitagraveries de Catalunya
Indicadors drsquoeficiegravencia i efectivitat del servei
2015 2016 2017
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Anulmiddotlacioacute drsquointervencions quiruacutergiques 1 35 41 43 -
Estada mitjana de lrsquoatencioacute hospitalagraveria9 57 49 46 61
Raoacute de funcionament estagravendard 10 098 101 099 1
Reingressos a 30 dies 2
Per complicacions de la diabetis
Per insuficiegravencia cardiacuteaca
Per malaltia pulmonar obstructiva crogravenica
122
1625
756
1262
1753
746
870
123
87
57
14
16
Pressioacute drsquourgegravencies3 676 676 6710 60
Reingressos a urgegravencies lt 72h 4 39 42 44 lt6
Complicacions durant lrsquoassistegravencia hospitalagraveria 5 88 88 73 -
Mortalitat en patologies seleccionades6 81 1286 85 1260
Cesagraveries 7 151 161 141 2350
Iacutendex de substitucioacute de CMA 8 604 594 6310 5837
La disminucioacute de lrsquoestada mitjana ha impactat posi-
tivament en la raoacute de funcionament estagravendard per
tant srsquoha incrementat lrsquoeficiegravencia durant el 2017
La millora dels indicadors drsquoeficiegravencia no han impac-
tat negativament en els indicadors drsquoefectivitat Lrsquoim-
pacte ha estat positiu en relacioacute a les complicacions
Tambeacute srsquoobserva una millora de lrsquoiacutendex de cesagraveries en
relacioacute als darrers anys i a la mitjana de Catalunya
Els reingressos a 30 dies per complicacions de diabe-
tis i insuficiegravencia cardiacuteaca han disminuiumlt respecte al
2016 situant-se per sota del valor de referegravencia fruit
de la revisioacute de les rutes cliacuteniques de coordinacioacute que
srsquohan establert amb lrsquoatencioacute primagraveria
1 Nuacutem Anulmiddotlacions drsquointervencioacute quiruacutergica per causes organitzatives Total intervencions quiruacutergiques x 1002 Nuacutem Pacients reingressats a hospitalitzacioacute abans de 30 dies de lrsquoalta Nuacutem Pacients donats drsquoalta a hospitalitzacioacute x 1003 Nuacutem pacients ingressats per urgegravencies Total altes x 1004 Nuacutem Pacients reingressats a urgegravencies en un interval de 72 hores Nuacutem pacients atesos a urgegravencies x 1005 Nuacutem Anual de complicacions enregistrades en les hospitalitzacions Total hospitalitzacions x 10000 contactes6 Nuacutem Morts hospitalagraveries o als 30 dies de lrsquoingreacutes (encara que srsquohagin produiumlt fora de lsquohospital) dels contactes amb diagnogravestic
principal de les patologies Tots els contactes de IAMEST ICC AVC HGI fractura de coll de fegravemur o pneumogravenia7 Nuacutem Parts per cesagraveria Total parts x 1008 Nuacutem GRD susceptibles de CMA realitzats de manera ambulatograveria Total drsquointervencions quiruacutergiques realitzades x 1009 Mitjana estades de pacients ingressats10 Estada mitjana depurada de les altes de lrsquohospital Estada mitjana de lrsquohospital calculada amb lrsquoestagravendard per a cada GRD x100
Memograveria anual 2017 3938 Memograveria anual 2017
Iacutendex
SEGURETAT I SALUT DELS USUARISIndicadors de seguretat cliacutenica
Tipus
drsquoatencioacute 2015 2016 2017
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Prevalenccedila drsquouacutes global drsquoantibiogravetics 1 4058 3629 4362 4380
Profilaxi antibiogravetica quiruacutergica correcta 2 8334 8484 9520 80
Uacutelceres per pressioacute nosocomials 3 AH 065 073 284 6-8
AS 131 103 414 6-8
Taxa de caigudes 4 AH 17permil 18permil 254permil 2permil
AS 264permil 31permil 352permil 3permil
Grau de cobertura de la identificacioacute
inequiacutevoca dels pacients 5
AH 9544 9833 9618 -
AS 9493 9584 9424 -
Taxa adheregravencia uacutes correcte categraveters
perifegraverics 6
AH 925 9295 9346 -
AS 9433 8712 8933 -
Flebitis 7 AH 049 041 073 -
Prevalenccedila Infeccioacute nosocomial 8 AH 58 322 424 55
AS 55 7 68(HSAA)
810(HRSC)
97
Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoogravergan-
espai en la cirurgia electiva de colon 9AH 5 5 31 611
Prevalenccedila bacteriegravemia categraveter venoacutes 10 AH 005 025 06 018
Taxa de SARM 11 AH 296 1834 1363 2327
Notificacioacute esdeveniments adversos 12 45 88 68 -
Prevalenccedila de pacients amb dolor 13 AH 122 1777 1570 -
AS 106 166 61 -
AH Atencioacute HospitalagraveriaAS Atencioacute Sociosanitagraveria
1 Nuacutem Pacients amb antibioticoteragravepia Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1002 Nuacutem IQ amb prescripcioacute antibiogravetica adequada x 100 Nuacutem IQ tributagraveries de rebre profilaxi antibiogravetica3 Nuacutem total pacients amb una o meacutes UPP nosocomials de Grau I II III o IV x 100 Nuacutem total pacients avaluats amb meacutes de dos
dies drsquoingreacutes4 Nombre de caigudes registrades x 1000 total drsquoestades5 Nuacutem total pacients correctament identificats x 100 nuacutem total pacients avaluats6 Nuacutem observacions correctes Nuacutem observacions realitzades x 1007 Nuacutem Vies ev amb flebitis Total observacions realitzades x 1008 Nuacutem Pacients amb infeccioacute nosocomial Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1009 Nuacutem Pacients amb infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica ograverganespai en cirurgia de colon
Total pacients intervinguts de cirurgia de colon durant el periacuteode x 10010 Nuacutem Pacients amb bacteriegravemia per categraveter venoacutes Total pacients portadors de
categraveter venoacutes ingressats durant el periacuteode x 10011 Nuacutem Pacients amb infeccioacute per SARM Total pacients ingressats durant
el periacuteode x 10012 Nuacutem Esdeveniments adversos notificats durant el periacuteode13 Nuacutem Pacients que tenen dolor en el moment de lrsquoavaluacioacute
Total pacients ingressats durant el periacuteode x 10014 Nuacutem objectius assolits Total objectius planificats x 100
La seguretat cliacutenica eacutes un dels principals components
de la qualitat assistencial Teacute per objectiu minimitzar
io eliminar els efectes adversos produiumlts per lrsquoassis-
tegravencia sanitagraveria
Per fer front a aquest aspecte al CSG fomentem la
cultura de la seguretat del pacient en lrsquoactivitat diagraveria
dels nostres professionals fomentem la participacioacute
dels pacients en la seva progravepia seguretat vetllem
per la notificacioacute drsquoerrors proporcionem formacioacute
continuada als nostres professionals identifiquem
i avaluem els punts criacutetics per a la seguretat dels
nostres pacients i desenvolupem protocols per tal de
millorar-la
A meacutes hem creat la Comissioacute Central de Qualitat
que forma part de la Direccioacute del Consorci Durant
el 2017 hem portat a terme accions relacionades
amb la millora de la seguretat del pacient a traveacutes
de la participacioacute en els projectes de lrsquoAlianccedila per a
la Seguretat del pacient del Departament de Salut
Tambeacute hem consolidat les auditories de seguretat i el
quadre de comandament drsquoindicadors de seguretat
cliacutenica
Memograveria anual 2017 4140 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Durant el 2017 tots els valors dels indicadors referents a la seguretat dels pacients han estat per sota dels
valors de referegravencia Cal remarcar que ha hagut un increment de les caigudes dels pacients hospitalitzats
Per aquest motiu a finals del 2017 srsquoha engegat un grup de treball en el que srsquoanalitzaran les causes de les
caigudes per poder posar en marxa accions de millora com a mesura de prevencioacute
A continuacioacute mostrem els resultats obtinguts
Valoracioacute del dolor a lrsquoingreacutes
Registre i avaluacioacute periogravedica
Revaloracioacute del dolor despreacutes de lrsquoanalgesia
Efectivitat del tractament farmacologravegic
Grau drsquoinstauracioacute analgegravesica
Informacioacute i educacioacute al pacient
Prevalenccedila actual
Prevalenccedila durant 24 hores
Projecte hospital sense dolor
Durant lrsquoany 2017 srsquoha continuat treballant en el projecte ldquoMillora de lrsquoavaluacioacute i tractament del dolor en
pacients ingressats orientat a un model de ldquocap pacient amb dolorrdquo Fruit de les accions de millora implantades
srsquoestagrave avanccedilant en el projecte
Una de les iniciatives preses pel grup de treball ha estat treballar en alternatives no farmacologravegiques per a
millorar el benestar dels pacients i donar aixiacute un pas meacutes en el model ldquocap pacient amb dolorrdquo
Un dels objectius marcats de cara al 2018 eacutes iniciar el projecte ldquohospital en silencirdquo amb el que es vetllaragrave pel
descans i la son dels pacients
765
971
916
Marccedil 2016 Desembre 2016 Desembre 2017
677
858
896
862
957
926
566
688
794
996
996
100
627
777
799
142
110
106
383
289
176
El CS ens orientem cap
a un model de ldquocap pacient
amb dolorrdquoInfermera del CSG entregant el triacuteptic sobre el dolor a un pacient ingressat
Memograveria anual 2017 4342 Memograveria anual 2017
Iacutendex
SATISFACCIOacute
Per tal de conegraveixer el grau de satisfaccioacute dels nostres
usuaris realitzem diferents modalitats drsquoenquesta En
els serveis drsquohospitalitzacioacute diagnogravestic per la imatge i
residegravencia es fan quumlestionaris autoadministrats a totes
les persones ingressades en un periacuteode determinat En
el cas drsquourgegravencies consultes externes rehabilitacioacute i
hospital de dia es fan enquestes telefograveniques a un nom-
bre estadiacutesticament representatiu drsquousuaris escollits
aleatograveriament
Pel que fa al PADES tambeacute realitzem enquestes telefograve-
niques a les persones cuidadores de tots els pacients
atesos
Enquestes de satisfaccioacute
Disposem drsquouna poliacutetica drsquoenquestes dirigida a sis-
tematitzar la determinacioacute dels nivells de satisfaccioacute
dels nostres usuaris en relacioacute al servei prestat
Els objectius soacuten conegraveixer el nivell de satisfaccioacute
identificar oportunitats de millora i disposar drsquoinfor-
macioacute homogegravenia i comparable entre els diferents
dispositius assistencials
Aquesta poliacutetica es complementa amb les enques-
tes realitzades anualment pel CatSalut que durant
el 2017 srsquohan centrat en lrsquoatencioacute ambulatograveria i la ci-
rurgia major ambulatograveria La informacioacute que srsquoobteacute
de les enquestes eacutes analitzada trimestralment per la
responsable de qualitat i les persones responsables
de cada agraverea per tal de poder impulsar accions de
millora
Lrsquoobjectiu eacutes que un 80 o meacutes
de les persones enquestades
manifestin estar ldquosatisfetesrdquo o
ldquomolt satisfetesrdquo en relacioacute als
diferents aspectes que valorem
Hem assolit aquest objectiu en
tots els casos excepte en lrsquoac-
cessibilitat un tema que estem
treballant en el marc del pla
estrategravegic de la nostra organit-
zacioacute
Satisfaccioacute de les persones
usuagraveries (2017)Nuacutemero
drsquoenquestesSatisfaccioacute global
(sobre 10)
Aguts
Hospitalitzacioacute 728 84
Urgegravencies 630 76
Consultes externes 390 81
Diagnogravestic imatge 105 87
Rehabilitacioacute
Ambulatograveria 439 83
Domiciliagraveria 360 87
Sociosanitari
Hospitalitzacioacute 69 8
PADES 14 91
Hospital de dia 58 86
Residegravencia
Residegravencia 26 76
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HSAA
2015 79
78
2016 76
85
2016 75
8
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global CR
2015 80
2016 83
2017 83
Atencioacute urgent Atencioacute hospitalagraveria Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute rehabilitacioacute
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HRSC
2015 79
80
77
2016 79
83
79
2017 78
84
81
Memograveria anual 2017 4544 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Evolucioacute del nuacutemero de reclamacions
segons procedegravencia i motius
2015 2016 2017
Procedegravencia
Atencioacute Urgent 117 94 148
Atencioacute Hospitalagraveria 31 35 46
Atencioacute Sociosanitagraveria 13 28 32
Atencioacute Ambulatograveria 150 206 227
Motius
Assistencial 59 100 97
Tracte 22 18 17
Organitzacioacute i tragravemits 197 215 237
Hoteleria i confort 33 30 24
Altres 0 0 0
Confianccedila i fidelitat
Gaudim drsquoun elevat grau de
fidelitzacioacute ja que la major part
dels usuaris del CSG afirmen que
tornarien a utilitzar els nostres
serveis
Usuaris que tornarien a utilitzar
els nostres serveis (2017)
HRSC HSAA CR
Mitjana de
Catalunya
Atencioacute Urgent 9130 90 8030
Atencioacute Hospitalagraveria 8430 8990
Atencioacute Sociosanitagraveria 96 8640 9160
Atencioacute Rehabilitacioacute 100 7870
Atencioacute Ambulatograveria 927 8290
Reclamacions i agraiumlments
Des del CSG donem molta importagravencia a les reclamacions i els agraiuml-
ments ja que soacuten un element que ens permet conegraveixer la percepcioacute dels
usuaris en relacioacute als serveis del CSG Hem adequat diversos canals de
comunicacioacute per afavorir aquest tipus drsquoaportacions
bull Buacutesties ubicades als diferents centres
bull Correu electrogravenic
bull Telegravefon de contacte
A meacutes cal destacar que cada cop eacutes meacutes comuacute que arribin a traveacutes
drsquoInternet i xarxes socials
Els principals motius de les reclamacions fan referegravencia a temes drsquoorga-
nitzacioacute i tragravemits
Entenem les reclamacions com una oportunitat per avanccedilar i millorar
Evolucioacute del nuacutemero
drsquoagraiumlments rebuts
2015 23
2016 27
2017 40
Memograveria anual 2017 47
LABORAL
6 GESITOacute LABORAL
Al CSG comptem amb una poliacutetica de seleccioacute de
personal que teacutecom a objectiu incorporar als profes-
sionals meacutes qualificats per cada lloc de treball sota
els principis de igualtat megraverit i capacitat
Els nostres professionals estan cobertes pel conveni
vigentalrsquoorganitzacioacuteldquoPrimerconvenicolbulllectiu
de treball dels hospitals drsquoaguts centres drsquoatencioacute
primagraveria centres sociosanitaris i centres de salut
mental concertats amb el servei catalagrave de la salutrdquo
(SISCAT) que estableix que no existeixen diferegravencies
salarials per raoacute de gegravenere a la nostra organitzacioacute
Prioritzem la promocioacute interna per cobrir qualsevol
posicioacute vacant El personal eacutes susceptible de mobili-
tat tant per peticioacute progravepia com per processos interns
de convocatograveria o per proposta del responsable
directe
Comptem amb una poliacutetica drsquoacollida que aporta
els coneixements i eines essencials per augmentar
el coneixement del professional sobre lrsquoorganitzacioacute
aconseguir la seva plena integracioacute afavorir un major
compromiacutes i motivacioacute reforccedilar el vincle amb el CSG
i transmetre informacioacute especiacutefica sobre les funcions
a desenvolupar Com a suport a tot aquest proceacutes
disposem drsquouna guia drsquoacollida que srsquoentrega al per-
sonal de nova incorporacioacute
Dins del Departament de Recursos Humans dispo-
sem del Servei de Prevencioacute de Riscos Laborals que
promou la vigilagravencia de la salut dels nostres profes-
sionals a traveacutes de revisions mediques a cagraverrec del
Consorci
Al CSG tambeacute vetllem perquegrave existeixi una relacioacute
directe i fluiumlda entre els treballadors i la direccioacute
Lrsquoagraverea de recursos humans gestiona de manera centralitzada tots els aspectes laborals sempre en un marc drsquoigualtat drsquooportunitats
Memograveria anual 2017 49
Iacutendex
Cada centre teacute un comitegrave drsquoempresa
Hospital Residegravencia Sant Camil format per
bull Comissions Obreres (CCOO)
bull Federacioacute drsquoAssociacions Professionals de
Catalunya (FAPIC) i Sindicat de Metges de
Catalunya (SMC)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
bull CSC-Intersindical
Hospital Sant Antoni Abat format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC- Intersindical
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
Centre de Rehabilitacioacute format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC-Intersindial
Tambeacute
bull 6 seccions sindicals
bull Delegats de prevencioacute tal com estableix la
Llei de Prevencioacute de Riscos Laborals
PERFIL DE LA PLANTILLA
Representacioacute colmiddotlectiva dels treballadors del CSG
Evolucioacute de la plantilla Gegravenere
2015
249240 724708
20152016 20162017
973948 1013
256 757
2017
Memograveria anual 2017 51
Iacutendex
Tipus de contracte
La major part de persones que treballen al CSG un
81 disposa de contracte indefinit Aquest percen-
tatge srsquoha mantingut estable en els darrers tres anys
Un 81 de la plantilla teacute contracte
indefinit
Plantilla segons tipus de
contracte i gegravenere
2015 2016 2017
Contracte
indefinit
Homes 198 201 206
Dones 577 597 613
Contracte
temporal
Homes 42 48 50
Dones 131 126 142
Plantilla segons tipus
de jornada i gegravenere
2015 2016 2017
Jornada
completa
Homes 184 186 194
Dones 456 474 489
Jornada
parcial
Homes 56 63 63
Dones 252 250 268
Noves contractacions
segons gegravenere
2014 2015 2016
Homes 30 52 49
Dones 50 94 113
Noves contractacions segons
grup drsquoedat
2015 2016 2017
lt 30 anys 49 75 60
30-50 anys 76 86 88
gt 50 anys 21 15 14
DIVERSITAT I IGUALTAT DrsquoOPORTUNITATS
Al CSG fomentem la igualtat drsquooportunitats i vetllem per un entorn laboral lliure de conductes discrimi-
natograveries Lrsquoany 2010 vam dissenyar i implantar un pla drsquoigualtat drsquooportunitats hem elaborat protocols
contra lrsquoassetjament sexual i la violegravencia en el lloc de treball i hem implantat mecanismes per evitar el
mobbing dins de lrsquoorganitzacioacute Aixiacute mateix disposem drsquouna guia de llenguatge no sexista i hem difoacutes
cartells de sensibilitzacioacute en mategraveria drsquoigualtat drsquooportunitats en els nostres centres
Les poliacutetiques de recursos humans garanteixen una efectiva igualtat drsquooportunitats i la no discrimi-
nacioacute per raoacute de sexe estat civil edat raccedila condicioacute social idees religioses o poliacutetiques etc Procu-
rem la uniformitat i coheregravencia entre els membres drsquoun mateix grup professional i nivell formatiu per
assegurar que no existeixin diferegravencies salarials bagravesiques la individualitzacioacute per assegurar que es
consideren els resultats assolits pel professional lrsquoequitat interna per assegurar que la remuneracioacute eacutes
equivalent per nivells de contribucioacute similars i la comunicacioacute de les poliacutetiques retributives per donar
transparegravencia al sistema
Fem extensiu el compromiacutes drsquoigualtat a persones usuagraveries i colmiddotlaboradores En aquest sentit el codi
egravetic estableix el compromiacutes de tractar tots els usuaris amb equitat posant especial cura en lrsquoatencioacute
de les persones amb discapacitats o problemes de comunicacioacute Quant als colmiddotlaboradors al CSG ga-
rantim el respecte mutu la sinceritat la imparcialitat i el sentiment de justiacutecia i ens posicionem contra
qualsevol tipus drsquoassetjament o abuacutes
Plantilla segons gegravenere i categoria laboral
2015 2016 2017
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Assistencial Caps de servei unitat 14 16 15 16 15 13
Supervisors 3 18 3 18 3 18
Comandaments 1 3 0 2 0 2
Resta de la plantilla 168 504 178 526 186 550
No assistencial Directius 6 2 6 2 6 2
Cagraverrecs intermitjos 7 6 7 6 5 6
Resta de la plantilla 41 159 40 154 42 166
Memograveria anual 2017 53
Iacutendex
Personal amb discapacitat
La llei LISMI estableix un 2 de contractacioacute de personal amb discapacitat
El nostre compromiacutes amb la societat i les persones ens ha portat a superar
aquest percentatge des de fa anys
Plantilla segons gegravenere i grup drsquoedat
(a 31 de desembre)
2015 2016 2017
lt 30 anys 31 81 36 98 41 118
30-50 anys 146 482 154 480 159 491
gt 50 anys 117 305 125 332 127 363
La major part dels nostres
professionals es troben en la
franja drsquoedat compresa entre els 30 i 50 anys
Plantilla amb alguna
discapacitat
2015 2016 2017
359 336 336
Taxes de retencioacute despreacutes de baixes de maternitat o paternitat
2015 2016 2017
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Nombre drsquohomes que srsquohan acollit al permiacutes de paternitat durant lrsquoany
10 23 11 27 14 29
Nombre drsquohomes que han tornat a ocupar el mateix lloc de treball des-preacutes del permiacutes de paternitat
10 11 11 14 13 18
Nombre drsquohomes que continuen al seu lloc de treball despreacutes de 12 mesos de la reincorporacioacute
9 11 11 14 13 18
Taxa de reincorporacioacute 100 4783 100 52 9286 6207
Taxa de retencioacute
90 4783 100 5185 9286 6707
La poliacutetica de desenvolupament i formacioacute eacutes una liacutenia estrategravegica de la gestioacute de les persones del CSG que teacute
com a objectiu incrementar el valor intelmiddotlectual i humagrave de lrsquoentitat desenvolupar competegravencies consolidar els
nostres valors i afavorir la transferegravencia de coneixement i experiegravencia per tota lrsquoorganitzacioacute Tenim implantats
plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent que estan orientats a lrsquoexcelmiddotlegravencia en la pres-
tacioacute dels serveis i al creixement personal i professional de la plantilla
CAPACITACIOacute I FORMACIOacute
Curt termini
bull Formacioacute continuada
bull Sessions informatives ma-
gistrals i cliacuteniques
bull Estades en altres centres
per reciclatge i actualitza-
cioacute en noves tegravecniques
bull Tallers teograveric-pragravectics per
actualitzacioacute o recerca de
nous procediments circuits
o dinagravemiques de treball
bull Jornades de coordinacioacute
entre nivells assistencials
bull Direccioacute per objectius
bull Programes de millora
dissenyats a mida per les
necessitats drsquoun colmiddotlectiu
concret
Mig termini
bull Programes de desenvo-
lupament directiu per
desenvolupar habilitats de
gestioacute conduccioacute de per-
sones i equips de treball
bull Programa de desenvo-
lupament de recursos
humans per detectar i
desenvolupar el talent pro-
fessional vinculat a plans
de successioacute o relleu
Plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent
Llarg termini
bull Mentoring Formacioacute in-
dividual i assessorament
que preteacuten ajudar quan
una persona canvia de
lloc de treball o beacute neces-
sita assessorament
bull Coaching per prendre
consciegravencia dels propis
valors i potencials
bull Sistema drsquoincentivacioacute
i desenvolupament
Memograveria anual 2017 55
Iacutendex
Desenvolupament professional
Al CSG donem una gran importagravencia al creixement personal i professional de totes les persones que integren la nos-
tra organitzacioacute Per aquest motiu tenim implantat un sistema drsquoincentivacioacute promocioacute i desenvolupament profes-
sional que reconeix la trajectograveria individual i valora lrsquoexpertesa la implicacioacute i el compromiacutes amb la nostra entitat
En el pla de carrera del CSG srsquoassoleix el primer canvi de nivell professional despreacutes del primer any de permanegravencia a
lrsquoorganitzacioacute Als 6 7 i 9 anys drsquoantiguitat es poden demanar avaluacions per assolir nous nivells que aniran vinculats
a la retribucioacute Entre altres habilitats caldragrave demostrar la realitzacioacute drsquoactivitat cientiacutefica de recerca i de docegravencia
Nuacutemero drsquoacreditacions
2016 2017
HRSC HSAA CR HRSC HSAA CR
Facultatius 24 8 0 26 10 0
Diplomats 22 7 7 13 6 6
TOTAL 68 61
Pla de formacioacute
Elaborem anualment un pla de formacioacute basat en lrsquoanagravelisi de necessitats de la nostra organitzacioacute que recull les accions
formatives organitzades internament amb el propogravesit drsquoafavorir un marc mitjanccedilant el qual els professionals poden enriquir
la seva trajectograveria millorar la seva capacitacioacute tegravecnica i les seves habilitats
Els nostres professionals tambeacute participen en cursos drsquoespecialitzacioacute externs i congressos alhora que els facilitem lrsquoacceacutes a
formacioacute de magravesters i postgraus
De les accions realitzades destaquem
bull Formacioacute i acompanyament de lrsquoequip del Servei de Diagravelisis per a la implantacioacute del sistema de gestioacute de qua-
litat i lrsquoacreditacioacute ISO 90012015
bull Formacioacute en Triatge MAT per totes elsles infermerses que han obtingut placcedila al Servei drsquoUrgegravencies en la
convocatograveria de 2016
bull Continuiumltat en el Projecte de Benestar i Salut pilates intelmiddotligegravencia emocional per la resolucioacute de conflictes i
mobilitzacioacute de cagraverregues
bull Programa drsquoAlletament Matern en el marc de la certificacioacute com a hospital acreditat per la IHAN
bull Accions orientades a la millora de lrsquoatencioacute a les persones en el seu aspecte relacional Comunicacioacute i eines de
coaching a Farmagravecia
bull Programa de lideratge i comunicacioacute per a comandaments amb mograveduls sobre lideratge rol i autoconeixe-
ment Feedback D4 i preparacioacute de converses i liderar i gestionar el talent en processos de canvi
Cal destacar que srsquoha acollit a 165 professionals de
nova incorporacioacute a les diferents agraverees del CSG Han
rebut un total de 437905 hores de formacioacute drsquoa-
daptacioacute per integrar-se perfectament i de manera
immediata al seu lloc de treball La formacioacute compregraven
el coneixement de la cultura processos i procediments
tegravecniques aparells interlocutors etc Aquest proceacutes
tambeacute es facilita als professionals que canvien drsquounitat
dins de la mateixa organitzacioacute Aixograve representa un
increment del 13 en hores drsquoadaptacioacute durant 2017
per aconseguir que el nou professional desenvolupi
amb egravexit les seves funcions
Durant lrsquoany 2017 hem donat facilitats als professionals
dels nostres centres per realitzar 17 magravesters postgraus
o certificacions Tambeacute hem donat continuiumltat a les
estades a altres centres hospitalaris (4 professionals)
amb els que hem signat acords de colmiddotlaboracioacute
En lrsquoagravembit de lrsquoorganitzacioacute de jornades per fomentar la
coordinacioacute entre nivells assistencials i compartir expe-
riegravencies entre professionals de diferents agravembitsnivells
aquest any hem organitzat i acollit al nostre centre
-Update de Malalties infeccioses-VIH 2017 amb la
participacioacute de professionals lrsquoatencioacute primagraveria del
Garraf
- I Jornada drsquoHospitals de Dia de Crogravenics on
van participar 53 metgessses i infermerses de
diferents hospitals i agravembitsnivells on van poder
intercanviar experiegravencies i protocols de tractament
-Jornades de supervisioacute en treball social amb la
participacioacute de treball social del Consorci de Servei
a les Persones i lrsquoAjuntament Vilanova i la Geltruacute
- Curs drsquoactualitzacioacute en el tractament de les nafres
amb les unitats drsquoatencioacute primagraveria de la comarca
del Garraf
Un any meacutes continuem amb un dels grans reptes del
CSG la proximitat amb la nostra ciutadania Per aquest
motiu hem organitzat les VI Jornades sobre el Dol amb
la participacioacute de 139 assistents Lrsquoeix central de les
ponegravencies va ser el treball en equip dels professionals
que donen suport multidisciplinar al final de la vida
Amb totes les activitats formatives i docents hem
format a 319 professionals externs al CSG (personal
drsquoatencioacute primagraveria altres professionals assistencials de
Catalunya personal de centres educatius de la nostra
comarca voluntariat MIR personal subcontractat
entre drsquoaltres)
Cursos presencials
Cursos online
Sessions magistrals cliacuteniques informatives (algunes sessions amb vagraveries convocatograveries)
Solmiddotlicituds de profesionals ateses
Jornades cursos i congressos profes-sionals
Accions formatives
2016
Internes
Externes
53
545
13 (199 alumnes)
78
329
2017
Internes
Externes
54
633
28 (199 alumnes)
85
307
Memograveria anual 2017 57
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Pel que fa a recursos designem
un pressupost anual que inclou
el cost dels cursos i de les hores
drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una
dotacioacute econogravemica per cada
unitat per tal de garantir el re-
partiment equitatiu de recursos
Una inversioacute que aquest darrer
any ha estat de 37276664euro En
aquesta inversioacute estan inclosos
tant els costos directes com les
hores dedicades pel treballador
a assistirrealitzar les accions
formatives i el cost de la suplegraven-
cia No estagrave inclosa la despesa del
cost de Seguretat Social a cagraverrec
de lrsquoempresa ni el cost afegit per
lrsquoadaptacioacute de nous professionals
(7100252euro)
Durant el 2017 els treballadors
han rebut 2532966 hores de for-
macioacute a les que cal sumar-hi les
437905 hores drsquoadaptacioacute en el
lloc de treball per noves incorpo-
racions o canvis de posicioacute dins
de lrsquoorganitzacioacute De totes elles
1324397 hores tenen impacte
econogravemic directe en lrsquoentitat ja
que suposen lrsquoabsegravencia del treba-
llador i drsquoaquestes 928108 han
tingut un cost directe afegit per
la cobertura amb suplents
Finalment disposem drsquoinfraes-
tructures com sales per realitzar
formacions i biblioteques als
diferents centres del CSG A la in-
tranet corporativa comptem amb
un apartat en el que es comuni-
quen els cursos i on es realitzen
tragravemits relacionats amb aquesta
temagravetica
Indicadors de formacioacute
2015 2016 2017
Inversioacute total en
formacioacute
28898288euro 32698607euro 37276664euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
1020 785 797
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
17766 21632 2532966
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable i a la formacioacute
continuada del personal
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix la
poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria preven-
tiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professionals
interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel com-
pliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2015 2016 2017
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 18 11 7
Dones 49 41 50
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 2 5 7
Dones 32 12 13
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 1 2
Dones 2 8 9
Nombre de jornades perdudes
Homes 121 320 413
Dones 464 455 619
Iacutendex de frequumlegravencia 6035 535 5243
Iacutendex drsquoincidegravencia 8699 775 6368
Iacutendex de gravetat 038 047 027
Taxa drsquoabsentisme 427 436 473
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Font Muacutetua Universal
Memograveria anual 2017 59
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colmiddotlaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
cardiopulmonar (RCP) pediagravetrica a una trentena de professors drsquoinfantil
i primagraveria de lrsquoEscola Riera de Sant Pere de Ribes
Lrsquoobjectiu drsquoaquest taller era dotar de coneixements i pautes clares als
educadors perquegrave puguin actuar amb rapidesa en cas que un infant
necessiti primers auxilis o reanimacioacute
Teaming per la Fundacioacute Miquel Valls
Els professionals del CSG que ho desitgen participen en el projecte
Teaming una iniciativa solidagraveria que es basa en la recaptacioacute de diners
a traveacutes de microdonacions amb la finalitat drsquoajudar a alguna causa
concreta Lrsquoany 2017 els professionals han decidit per mitjagrave drsquouna vota-
cioacute destinar un euro mensual de la seva nogravemina a la Fundacioacute Miquel
Valls que treballa per la millora de la qualitat de vida de les persones
afectades drsquoEsclerosi Lateral Amiotrogravefica (ELA)
Durant el 2017 hem realitzat diverses accions de promocioacute de a salut
dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Curs de RCP pediagravetrica a lrsquoescola ribes
Professionals del Servei drsquoAnestegravesia imparteixen un curs de reanimacioacute
Memograveria anual 2017 6160 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Cursa Popular per la Malaltia Renal Crogravenica
Com ja eacutes tradicioacute lrsquoany 2017 lrsquoAjuntament de Vilanova va organit-
zar la 39a edicioacute de la Cursa Popular de Vilanova
Enguany la cursa va enfocar la seva vessant solidagraveria a les Malalties
Renals Crograveniques Per aquest motiu professionals del Servei de Ne-
frologia del Consorci Sanitari del Garraf van muntar un dispositiu
en el que atenien a la poblacioacute i proporcionaven informacioacute sobre
la prevencioacute i deteccioacute drsquoaquesta malaltia
Ensenyem nocions bagravesiques de RCP als infants drsquoes-coles del Garraf
Professionals del CSG i instructors de suport vital bagravesic van realit-
zar dues formacions de RCP als centres educatius Camp Joliu de
lrsquoArboccedil i lrsquoEscola iacutetaca de Vilanova i la Geltruacute
Aquests tallers srsquoimparteixen amb lrsquoobjectiu de quegrave els estudiants
prenguin consciegravencia de la importagravencia de saber realitzar manio-
bres de reanimacioacute cardiopulmonar
Maratoacute de donacioacute de sang al CSG
Els professionals del Consorci Sanitari del Garraf van organitzar
dues maratons de donacioacute de sang al llarg de lrsquoany 2017
Aquestes campanyes extraordinagraveries se celebra cada any en
dos dels moments criacutetics per a les donacions nadal i vacances
drsquoestiu Segons el Banc de Sang i Teixits de Catalunya en els periacuteo-
des de vacances disminueix notablement el nombre habitual de
donants
LrsquoAssociacioacute pel Foment de la Literatura Infantil Judit Sendra doacutena 13 quadres de temagravetica infantil per renovar la imatge de la Planta de Maternoinfantil i Pediatria
Aquestes obres van ser pintades
per artistes de tot Catalunya
durant la 5a edicioacute de la Fira Conte
Va Va de Contes que se celebra
anualment a Vilanova i la Geltruacute
Els quadres es van penjar a la
1a planta de Maternoinfantil i
Pediatria amb lrsquoobjectiu de crear
un entorn meacutes amable i cagravelid pels
infants que han de restar ingres-
sats a lrsquohospital i les seves famiacutelies
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels nostres hospitals per tal que aquestes en-
titats puguin realitzar campanyes de sensibilitzacioacute dirigides a la poblacioacute
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2017 6362 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Algunes de les accions que srsquohan portat a terme
durant el 2017
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substi-
tutiu del ldquoLlibre del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estu-
diants drsquouacuteltim any de la Facultat de Medicina
de la Universitat de Buenos Aires per realitzar
lrsquoInternal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents
en disseny drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar
lrsquoacreditacioacute en formacioacute de metges trauma-
togravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de llevadores i
infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comar-
ca per donar suport i cotutoritzar treballs de
recerca drsquoalumnes de batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realit-
zar xerrades sobre tabaquisme
bull Cursos de Reanimacioacute Cardiopulmonar a les
escoles Curs de suport vital bagravesic i Curs de
reanimacioacute cardiopulmonar pediagravetrica
bull Assesorament per obtenir lrsquoacreditacioacute de les
sessions cliacuteniques dels serveis de lrsquoentitat
DOCEgraveNCIA Volem ser referents en docegravencia hospitalagraveria a la comarca del Garraf
i tenir una presegravencia rellevant a la resta del territori catalagrave Eacutes per
aquest motiu que proporcionem els recursos necessaris per a una
docegravencia responsable i de qualitat que respecti la voluntat de les
persones i la professionalitat amb un compromiacutes clar amb la socie-
tat en lrsquoagravembit de lrsquoatencioacute a la salut Promovem el treball en xarxa
obert i innovador
Dins de la liacutenia estrategravegica drsquoimpulsar la docegravencia i la recerca inno-
var i gestionar el coneixement durant el 2017 ens hem marcat els
objectius de seguir treballant per incrementar la capacitat docent
de qualitat en la formacioacute de postgrau dels Metges Interns Resi-
dents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) Tambeacute hem treballat per millorar el
potencial docent de pregrau i postgrau de les diferents disciplines
sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2018
bull Revisioacute del Portfoli Docent del Resident en
relacioacute a la nova normativa drsquoavaluacioacute de
Residents
bull Actualitzacioacute de la informacioacute de la pagravegina web
corporativa en referegravencia a lrsquoapartat drsquoinforma-
cioacute als residents
bull Participacioacute en el grup de treball drsquoindicadors
de qualitat del Departament de Salut per a la
Capacitat Docent 2018-2019
bull Acreditacioacute Unitats docents
bull Cirurgia Ortopegravedica Traumatologravegica
bull Multiprofessional de Geriatria metges
(MIR) i infermeria (EIR)
bull Multiprofessional de Ginecologia i
Obstetriacutecia metges (MIR) i infermeria-lle-
vadores (LLIR)
bull Elaboracioacute de nous protocols
bull Procediment drsquoalumnes en pragravectiques
bull Proteccioacute del dret a la intimitat del pacient
bull Revisioacute drsquoavaluacioacute dels residents
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
2017
19
3
15
1
MIR
Memograveria anual 2017 6564 Memograveria anual 2017
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2017
Estudiants de postgrau-magravester 2
Estudiants de pregrau 15
Estades drsquoempresa
Estades voluntagraveries
4
4
Servei de Geriatria- Psicologia 1
Servei de Geriatria 1
Servei de Medicina Interna- dermatologia 1
Urgegravencies 1
Magravester en atencioacute i cures palmiddotliatives 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 4
Servei drsquoOtorrinolaringologia 1
International Anual Rotatori (IAR) - alumnes de medicina 10
Pediatria 3
Cirurgia 2
Ginecologia 3
Geriatria 1
Medicina interna 1
Estades drsquoempresa drsquoalumnes de batxillerat 4
Recerca i Innovacioacute
La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport consell i visibilitat als professionals del CSG que
volen fer recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment dels pressupostos de projectes i les justificacions administratives i cientiacutefi-
ques drsquoaquests
El CSG teacute la Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que entre drsquoaltres tasques avalua els estudis que es volen dur a terme a les ins-
talmiddotlacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravester batxillerat i final de grau
bull Estudi comparant del trasllat de paciets amb Ictus Agut i sospita drsquoo-
clusioacute del gran conducte cerebral al centre local drsquoIctus meacutes proper
vs Trasllat directe a un centre endovascular al territori catalagrave Projecte
RACECAT
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en pacients
amb cagravencer Estudi CECEC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar en el pes Estudi EMEPES
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc per
fragilitat en persones drsquoedat avanccedilada Estudi RNFC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat per compa-
rar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral primerenca davant de dieta
absoluta en pacients amb pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi no intervencionista per investigar la seguretat lrsquoefec-
tivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt i a llarg termini en
pacients amb hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a
diagravelisi peritoneal Estudi VERIFIE
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la cultura
preventiva i de promocioacute de la salut
bull Estudi de lrsquoestat immunitari davant del tegravetanus diftegraveria i tos
feina en professionals sanitaris de la Xarxa de Catalana drsquoHos-
pitals Promotors de la Salut (XCHPS)
bull Assaig cliacutenic ldquoHip fracturi accelerated surgical care and
treatment track trialrdquo HIP ATTACK
Estudis al CSG 2017
bull Validacioacute del Gangli Sentinella Secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Assaig cliacutenic fase III obert multicegraventric aleatoritzat drsquoava-
luacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute dels equips drsquoatencioacute
psicosocial del Programa per a lrsquoatencioacute Integral a Perso-
nes amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa Caixardquo
Estudi ECA eficagravecia EAPS
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Estudi internacional de vigilagravencia de infeccions nosoco-
mials a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida Estudi Hexagravegon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut per al pacient
amb insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Estudi prefine contribucioacute de la llevadora en lrsquoatencioacute al
part normal Estudi Midconbirth
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de solmiddotlici-
tud existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
Sessions jornades i altres actes docents
2017
Sessions magistrals 6
Sessions cliacuteniques 51
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bullUpdate de malalties infeccioses
bull bullJornada drsquoActualitzacioacute en Geriatria del Garraf
bull bullXXX Congreacutes de la Societat Catalana de Cirurgia Ortopegravedica
i Traumatologia
bull bullICongreacutesCatalagravedrsquoInfermeriaTraumatologravegica
bull VI Jornades dek Dol- Ajudar a viure el final de la vida
bull bullIJornadaldquoComfuncionenelshospitalsdediaunpunt
de trobadardquo
Comissioacute de docegravencia
2017
Reunions 4
Comitegrave drsquoavaluacioacute 1
Memograveria anual 2017 6766 Memograveria anual 2017
Iacutendex
bull sioacute tissular en pacients amb cagravencer de mama
bull Eficagravecia de lrsquoadministracioacute drsquoalbuacutemina en pacients
hospitalitzats amb pneumogravenia adquirida en la
comunitat assaig cliacutenic prospectiu aleatoritzat
multicegraventric
bull Millorant la qualitat del son Podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
bull Factors determinants en lrsquoestrategravegia terapegraveutica
del Carcinoma ductal in situ associat a un carcino-
ma ductal infiltrant
bull Pain distraction en hemodiagravelisis mitjanccedilant
Disseny de projectes
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi respira
bull Efecte del automaneig amb dosis flexibles en
pacients amb colitis ulcerosa tractats amb agravecid
5 - aminosaliciacutelico (5-ASA) estudi observacional
controlat
bull Avaluacioacute i millora de la qualitat de pacients MACA
en hospitals drsquoaguts
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull Monitoritzacioacute de la mobilitat de malalts de parkin-
son amb finalitats terapegraveutiques - Assaigs cliacutenics
(MoMoPa-EC)
bull Estudi observacional transversal per caracteritzar
lrsquoEPOC geu a Espanya
bull Estudi no intervencionista i transversal per
descriure el maneig dels NACOS en pacients amb
fibrilmiddotlacioacute auricular
bull Pancreatitis drsquoorigen biliar El moment ograveptim de la
colecistectomia protocol drsquoestudi per a un assaig
controlat aleatori
bull Determinacioacute de la concentracioacute drsquoHer2 en sang i
comparacioacute amb la seva immunoexpre
realitat virtual
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
Memograveria anual 2017 69
MEDI AMBIENT
8 Vivim en una societat amb un alt iacutendex de consum de recur-
sos i de produccioacute de residus que provoquen grans impactes
ambientals i que repercuteixen sobre la nostra salut Donat que
lrsquoobjectiu principal del CSG eacutes preservar la salut de les persones
apostem per desenvolupar lrsquoactivitat assistencial de manera
sostenible buscant la manera de minimitzar la repercussioacute en el
medi i incrementant lrsquoeficiegravencia dels recursos que srsquoutilitzen
El Pla de Gestioacute Ambiental eacutes la guia que ens ajuda a fer-ho
efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat respectant la
natura i buscant alternatives per reduir el consum i la produccioacute
de residus
Lrsquoany 2017 srsquoha licitat i adjudicat un contracte de servei drsquoefi-
ciegravencia energegravetica amb garantia drsquoestalvi que inclou lrsquoexecucioacute
de reformes per millorar les instalmiddotlacions i minimitzar aixiacute el
consum drsquoelectricitat i gas Les obres srsquohan iniciat durant lrsquouacuteltim
trimestre de 2017 i finalitzaran a lrsquoacabar el primer trimestre de
2018 obtenint-ne els estalvis compromesos a partir del mes
abril de 2018 Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la
consecucioacute dels objectius del Pla de lrsquoEnergia i el Canvi Climagravetic
de Catalunya (PECAC) 2017-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i la reduccioacute de les emissions de CO2 a
lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus srsquoha augmentat i millorat la segregacioacute
dels mateixos i srsquoha continuat formant als treballadors al respec-
te
Objectius ambientals per lrsquoany 2018
bull Assolir conjuntament amb lrsquoempresa
adjudicatagraveria del concurs de serveis
drsquoeficiegravencia energegravetica els estalvis
compromesos pel que fa a consums
drsquoelectricitat i gas a lrsquoHospital Sant
Antoni Abat i lrsquoHospital Residegravencia
Sant Camil
bull Millorar la segregacioacute de residus
implantant agraverees de separacioacute dels
mateixos en els llocs on es generen
bull Incloure en els criteris de valoracioacute
de la compra de nous productes la
minimitzacioacute dels residus innecessaris
en el packaging tant de cartrons com
plagravestics
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2017 71
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
49 i 57 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels tres grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2017 srsquoha adjudicat
la licitacioacute del servei drsquoeficiegravencia energegravetica amb
garantia drsquoestalvis
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 19 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de 051 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR creix un 694
degut a quegrave srsquoha augmentat lrsquohorari drsquoobertura del
centre respecte lrsquoany anterior
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 20768 20248 21161 +45
HRSC 15553 15037 15890 +57
HSAA 4926 4932 4973 +08
CR 290 279 298 +70
Gas natural 21515 22182 22057 -06
HRSC 18296 19173 19124 -03
HSAA 3222 3009 2933 -25
TOTAL 42283 42430 43218 +19
Principals millores implantades
Continua la substitucioacute de lluminagraveries
convencionals per noves tecnologies
LED en espais de consum de meacutes de
12 hores al dia
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG ha incremen-
tat un 45 respecte lrsquoany 2016 Pel que fa al gas
natural hem consumit un 06 menys principalment
perquegrave ha hagut un clima meacutes cagravelid
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute ha incrementat un 2
respecte lrsquoany anterior Al 2017 lrsquoactivitat assistencial ha augmentat i per tant aquest fet afecta directament al
consum energegravetic
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 5758 5531 5745 +39
HRSC 3097 2941 3167 +76
HSAA 333 2320 2303 -08
CR 28 27 275 +18
Gas natural 5822 5166 5169 -
HRSC 3642 3750 3811 +16
HSAA 2180 1416 1358 -41
TOTAL 11580 10697 10914 +2
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2017 73
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28
2016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661
Banals Grup I 97 97
Paper confidencial 76 25 046 1056
Cartroacute 38 38
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19
Sanitaris Grup IV 31 005 315 Variacioacute 2016-20172017
No especials
Grup I i II 42035 1962 42231 +41
Banals Grup I 106 106 +93
Paper confidencial 74 32 041 1101 +42
Cartroacute 363 363 -44
Especials
Sanitaris Grup III 109 72 181 -47
Sanitaris Grup IV 34 06 4 +27
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
En compliments del Decret 882010 srsquoha realitzat la Declaracioacute Anual de Residus Industrials (DIARI) de lrsquoHospi-
tal Residegravencia Sant Camil Destacar que lrsquoany 2017 srsquoha firmat un conveni de colmiddotlaboracioacute per la retirada i gestioacute
dels residus aparells electrogravenics i electrodomegravestics
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva de les arquetes de clavegueram cada
trimestre Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els
paragravemetres legals admesos
La generacioacute de residus dels
principals grups es manteacute estable
en els darrers anys Lrsquoaugment en
els Grups I i II a lrsquoHospital Resi-
degravencia Sant Camil es pot associar
a lrsquoincrement drsquoactivitat assisten-
cial Durant el 2017 srsquoha continuat
treballant per la minimitzacioacute
dels embalatges de cartroacute en les
compres reduint aixiacute la generacioacute
de residus de cartroacute un any meacutes
Pel que fa als residus sanitaris
es manteacute estable amb valors
similars als de 2016
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
El consum global drsquoaigua del CSG durant lrsquoany
2017 ha estat un 22 inferior al de lrsquoany ante-
rior Lrsquoincrement del 25 a lrsquoHSC es relaciona
amb lrsquoaugment drsquoactivitat assistencial
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9962
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higiegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene de professionals i pacients reg i
climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 040 034 036 +58
HSAA 058 049 043 -1224
CR 0014 001 001 -
Consum drsquoaigua (m3)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 55150 48389 49594 +25
HSAA 23832 28928 26014 -101
CR 403 371 399 +75
TOTAL 79385 77688 76007 -22
Memograveria anual 2017 75
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICADes del Departament econogravemic-financer hem
treballat per mantenir lrsquoequilibri pressupostari i
del compte drsquoexplotacioacute preservant les condicions
de la plantilla el clima laboral i lrsquoactivitat i qualitat
assistencial Es tracta drsquoun repte important dona-
da la situacioacute econogravemica actual de racionalitzacioacute
i contencioacute del sector puacuteblic de la salut el nostre
principal client que aporta un 92 dels ingressos
de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector ha permegraves fer efectives inversions com la
renovacioacute dels monitors drsquourgegravencies la compra de
poliacutegrafs respiratoris un videoduoendoscopi un
videocolonoscopi un videocitoscopi i un videoure-
teroscopi Tambeacute srsquohan realitzat reformes a la planta
3 drsquohospitalitzacioacute de lrsquoHospital Residegravencia Sant
Camil i millores al bloc quiruacutergic Lrsquoobjectiu de la po-
liacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar a lrsquoabast la millor
tecnologia equipaments i infraestructures per dur a
terme lrsquoactivitat
Pel que fa al compliment dels objectius que ens
vam plantejar per lrsquoany 2017
- Millores dels equipaments del Servei de Diagnogravestic
per la Imatge (RM i RX)
La finalitzacioacute drsquoaquest objectiu que es va iniciar en
el 2017 es produiumlragrave dins de lrsquoexercici 2018
- Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordinacioacute
del Servei de Manteniment
Durant el 2017 srsquoincorpora una nova Cap de Man-
teniment i Serveis Generals i es realitza un proce-
diment de licitacioacute puacuteblica del qual resulta adjudi-
catagraveria lrsquoempresa Veolia Serveis Catalunya SA per
millorar la cobertura del manteniment general i
drsquoelectromedicina i vetllar per la millora de lrsquoeficiegraven-
cia energegravetica dels nostres centres
-Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits adminis-
tratius i de contractacioacute amb el CSAP
Srsquoincia un proceacutes drsquounificacioacute dels procediments de
contractacioacute puacuteblica de lrsquoAlt Penedegraves i el Garraf
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2015 2016 2017
Valor econogravemic creat 70228 72465 76573
Activitat sanitagraveria 61247 63085 66723
Puacuteblica 56958 59214 63011
Privada 4289 3871 3712
Activitat sociosanitagraveria 7724 7940 8159
Puacuteblica 7155 7356 7517
Privada 569 584 642
Altres ingressos 1254 1439 1691
Ingressos financers 3 1 0
Valor econogravemic distribuiumlt
70898 71231 76357
Aprovisionaments i serveis contractats
26282 26125 26563
Despeses de personal
42569 44229 48374
Despeses financeres 927 710 719
Inversions 1120 1167 701
Valor econogravemic retingut
-670 234 216
Subvencions 1234 1284 818
Amortitzacions -2506 -2494 -2510
Resultat econogravemic -1942 -976 -1476
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la normati-
va vigent en els aspectes econogravemics comptables i
de contractacioacute puacuteblica al C
Memograveria anual 2017 7776 Memograveria anual 2017
Iacutendex
357Aprovisionaments i
serveis contractats
634Despeses de
001Formacioacute
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2018
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
bull Millores en la gestioacute logiacutestica a quirogravefan
bull Redaccioacute drsquoun nou projecte de quirogravefan
bull Remodelacioacute de la zona de cafeteria de lrsquoHos-
pital Residegravencia Sant Camil i de la seva clima-
titzacioacute
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2017 hem comptat amb 639 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute drsquoassistegravencia sanitagraveria i
les necessagraveries per donar suport i mantenir lrsquoestructura de servei del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de farmagravecia
(35) seguit dels proveiumldors de material sanitari (22) serveis i material
no sanitari (14) i altres entitats del sector quegrave proveeixen serveis entre-
mitjos i proves complementagraveries principalment (13)
Sempre que eacutes possible es prioritza la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf tot i que moltes vegades aixograve no eacutes possible degut
a lrsquoelevat grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que
adquirim com pot ser material farmacegraveutic i el material quiruacutergic drsquoalta
precisioacute
35Farmagravecia
22Material sanitari
13Entitats del sector
14Serveis i material no sanitari
7Hosteleria
4Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
2Equipament i manteni-ment assistencial
01Serveis professionals
2Altres
Memograveria anual 2017 7978 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2017
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2017
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors conjunt
amb el Consorci Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves
Srsquohan revisat els productes i els grups de mercaderies
dels dos centres i srsquohan actualitzat afegint-nrsquohi alguns
per tal de poder incloure-hi tots els productes
Distribucioacute de les compres per territori
2015 2016 2017
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 13 13 111
Resta de Catalunya 62 63 61
Estat Espanyol 25 24 2785
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 8 5 47
Resta de Catalunya 49 45 4882
Estat Espanyol 43 50 4646
278Estat Espanol
61Catalunya
111Comarca del Garraf
49
euro
47
euro
46
euro
2017
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2018bull Consolidar el catagraveleg uacutenic CSAP- CSG (1ordf fase)
Seguint amb lrsquoobjectiu marcat i iniciat el 2017
es vol preparar un uacutenic catagraveleg per als dos
centres
bull Unificacioacute dels magatzems CSAP ndash CSG (1ordf
fase) Coordinacioacute del funcionament logiacutestic
drsquoambdoacutes centres cercant economies drsquoescala
estructurals i millorant la coordinacioacute del sub-
ministrament de materials
bull Elaboracioacute drsquoun protocol conjunt amb el CSAP
per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors
Memograveria anual 2017 81
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2017 83
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2017 85
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bullImpactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bullAbocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bullPresegravencia en el mercat
bullPragravectiques de contractacioacute
bullAvaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bullEnergia
bullAigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bullAcompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bullEmissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bullInversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bullMaterials
bullProductes i serveis
bullMecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bullEconogravemics bull Socials bullAmbientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2017 87
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2017 8988 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 25-33
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
49-51
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
77-79 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
69
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
60 67
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
80-83
G4-19 Aspectes materials 84
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2017 9190 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries an-teriors srsquoindiquen i justifiquen en els apartats de la memograveria on correspon
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
20-21
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
81
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2016
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
81
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
81
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
16-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
75-76
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
75
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
75
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2017 9392 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
75-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
75-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
70-71
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
70
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
71
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
72 72
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
72
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
72
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
69-73
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
73 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 73 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
44 50-51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
51 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
52
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
44-45
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
57
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
57
Memograveria anual 2017 9594 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53-56
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
No reportem lrsquoin-dicador perquegrave no disposem drsquoa-questa dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
53-56
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
51-52
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Fernando Peacuterez
Direccioacute de recursos humans
gt50
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
48 78-79
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
67-75
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
67-75
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
21-23
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
96 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
45
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
45
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
38-41
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
43-44
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2017 no hi ha hagut cap reclamacioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2017 31
Iacutendex
Unitat de suport vital
2015 2016 2017
Serveis realitzats 2592 3333 4280
Atesos 1889 2694 3294
Nuls 703 639 986
Mitjana diagraveria 710 913 913
Atesos 518 736 902
Nuls 192 175 270
Temps de resposta 99 inferior a 2 minuts
99 inferior a 2 minuts
inferior a 2 minuts
GRUPS RELACIONATS AMB EL DIAGNOgraveSTIC (GRD) 10 GRD meacutes frequumlents drsquohospitalitzacioacute (2017)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
560 Part M 0316 526 109 3
144 Altres diagnogravestics menors signes i siacutemptomes drsquoaparell
respiratori M 0588 335 69 3
194 Insuficiegravencia cardiacuteaca M 0771 322 67 5
302 Substitucioacute articular de genoll Q 1523 282 58 5
139 Altres pneumogravenia M 0843 248 51 5
45 Acva i oclusions precerebrals amb infarts M 0944 238 49 5
315 Proocediments sobre espatlla colze i avantbraccedil Q 0974 219 45 1
313 Procediments sobre genoll i part inferior de la cama exce Q 1079 216 45 1
463 Infeccions de ronyoacute i tracte orinari M 0546 212 44 5
263 Colecistectomia laparoscogravepica Q 0955 199 41 1
10 GRD meacutes frequumlents de cirurgia major ambulatograveria (CMA) (2017)
GRD Etiqueta GRD TipusPes
GRDNordm de Casos
del Total EM
73 Procediments sobre ull excepte ograverbita Q 0724 1297 414 0
98 Altres procediments sobre oiumlda nas boca i gola Q 074 206 66 0
228 Procediments sobre hegravernia inguinal femoral i umbilical Q 0728 194 62 0
180 Altres procediments sobre sistema circulatori Q 1095 180 57 0
313 Procediments sobre genoll i part inferior de la cama excepte
peu
Q 1055 136 43 0
316 Procediment sobre magrave i canell Q 0777 136 43 0
114 Malalties i ferides orals i dentals M 0421 114 36 0
26 Altres procediments del sistema nervioacutes i relacionats Q 1269 105 33 0
513 Proedimientos sobre uacutetero i annexos Proceacutes no maligne
excepte Leiomioma
Q 0771 93 3 0
361 Empelt de pell per diagnogravestis de pell i teixit subcutani Q 1204 76 24 0
Memograveria anual 2017 33
Iacutendex
PADES
Altes 189 222 217
Ingressos 221 213 228
Hospital de dia sociosanitari
Sessions geriagravetriques 3543 2543 2257
Sessions demegravencies 2864 3953 4219
Unitat davaluacioacute geriagravetrica integral
Primeres visites de geriatria 500 431 822
Processos de demegravencia 329 385 215
Processos de geriatria 42 21 9
ACTIVITAT DE REHABILITACIOacute
Activitat centre de rehabilitacioacute (2017)
Processos Sessions Mitjana
Ambulatograveria 3875 84675 167
Logopegravedia 331 6318 19
Domiciliagraveria Garraf Cunit i Alt Penedegraves 1255 18626 147
Hospitalitzacioacute HRSC i HSAA 2648 30084 115
TOTAL 8109 139703
Activitat de muacutetues i privats (2017)
Processos Sessions Mitjana
Fisioteragravepia drsquoaccidents
de tragravensit
881 18672 212
Muacutetues sanitagraveries 90 1109 18
Muacutetues esportives 189 1597 101
Muacutetues laborals 4 68 185
Activitat privada 84 357 63
ACTIVITAT SOCIOSANITAgraveRIA
2015 2016 2017
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Llarga estada geriagravetrica
Altes 54 65 54 77 31 107
Ingressos 51 60 54 87 28 101
Estades 8331 21489 6369 17511 4717 12610
Estada mitjana (dies) 1543 3306 118 227 152 175
Llarga estada de psicogeriatria
Altes 27 35 41
Ingressos 25 40 37
Estades 5104 5181 7262
Estada mitjana (dies) 189 148 177
Mitjana estada (convalescegravencia geriagravetrica)
Altes 500 452 606
Ingressos 514 456 521
Estades 17017 19807 22333
Estada mitjana (dies) 34 44 366
Mitjana estada (convalescegravencia psicogeriatria)
Altes 84 84 84
Ingressos 96 78 86
Estades 4471 6354 4783
Estada mitjana (dies) 532 76 57
Subaguts
Altes 220 175 78 286 220
Ingressos 213 172 78 285 225
Estades 1849 2528 333 3200 2874
Estada mitjana (dies) 84 1444 43 112 13
Unitat de cures palmiddotliatives
Altes 556 593 577
Ingressos 563 593 581
Estades 5444 5871 5565
Estada mitjana (dies) 98 99 96
UFISS palmiddotliatives
Altes 723 897 827
Ingressos 719 899 826
UFISS geriatria
Pacients atesos 886 815 951
Altes 892 794 963
2015 2016 2017
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Memograveria anual 2017 35
QUALITAT
5Al CSG disposem drsquouna poliacutetica de qualitat i segure-
tat que es basa en els seguumlents eixos
bullLamilloracontiacutenuadelrsquoatencioacute
bullLaseguretatdelpacient
bullLaracionalitzacioacutedelsrecursospertenirun
sistema sostenible
bullLrsquoactuacioacuteresponsableambelmediambient
bullLasatisfaccioacutedelesnecessitatsdelsclients
bullLasatisfaccioacutedelesnecessitatsiexpectatives
dels professionals
Avaluacioacute dels resultats de lrsquoany 2017
Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
En les enquestes de satisfaccioacute realitzades als nostres
usuaris durant el 2017 hem assolit una percepcioacute de
confianccedila del 957
Gestionar i desplegar el Pla de Seguretat de Pacients
2015-2017
Identificacioacute activa del 90 dels pacients en els
procediments de risc
Durant el 2017 el percentatge drsquoidentificacioacute activa
en procediments de risc ha estat del 464 Ha estat
10 punts superior al 2016 Aquest indicador inicia
una tendegravencia positiva fruit de les accions de millora
implantades
Complicacions postquiruacutergiques lt86 per cada
10000 contactes
La taxa de complicacions ha estat de 81 per cada
10000 contactes forccedila inferior a lrsquoobjectiu marcat
Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota de la
mitjana de Catalunya
Durant el 2017 la taxa drsquoinfeccioacute nosocomial ha estat
del 68 inferior a la mitjana de Catalunya que eacutes
del 97
Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
La taxa de caigudes amb lesioacute ha estat superior a
lrsquoobjectiu marcat de 091 en aguts i 084 en sociosa-
nitari Aquest resultat ha comportat que el Depar-
tament de Qualitat del CSG realitzi un anagravelisi en
profunditat sobre les causes de les caigudes en els
nostres centres
Durant el 2017 srsquoha obtingut la certificacioacute ISO
90012015 a la Unitat de Diagravelisis
El Consorci Sanitari del Garraf ha rebut una mencioacute
honoriacutefica en el Congreacutes Mundial drsquoHospitals cele-
brat a Taipei durant el mes drsquooctubre de 2017 per la
seva gestioacute dels processos basada en la metodologia
Lean
Objectius de qualitat per a lrsquoany 2018Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
Gestionar i desplegar el Pla de Seguretat de Pacients
2015-207
bull Identificacioacute activa del 90 dels pacients en els
procediments de risc
bull Complicacions postquiruacutergiques lt86 per
cada 10000 contactes
bull Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota
de la mitjana de Catalunya
bull Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
Memograveria anual 2017 3736 Memograveria anual 2017
Iacutendex
EFICIEgraveNCIA I EFECTIVITAT DEL SERVEI
ElnostresistemadequalitatensorientaalamilloracontiacutenuailrsquoexcelbulllegravenciaTotlrsquoequipdelCSGensesforcem
per garantir lrsquoeficiegravencia i lrsquoeficagravecia dels nostres serveis drsquoacord amb les necessitats dels usuaris Els indicadors
que publica periogravedicament el CatSalut ens permeten comparar els resultats de lrsquoactivitat dels nostres centres
amb la drsquoaltres entitats sanitagraveries de Catalunya
Indicadors drsquoeficiegravencia i efectivitat del servei
2015 2016 2017
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Anulmiddotlacioacute drsquointervencions quiruacutergiques 1 35 41 43 -
Estada mitjana de lrsquoatencioacute hospitalagraveria9 57 49 46 61
Raoacute de funcionament estagravendard 10 098 101 099 1
Reingressos a 30 dies 2
Per complicacions de la diabetis
Per insuficiegravencia cardiacuteaca
Per malaltia pulmonar obstructiva crogravenica
122
1625
756
1262
1753
746
870
123
87
57
14
16
Pressioacute drsquourgegravencies3 676 676 6710 60
Reingressos a urgegravencies lt 72h 4 39 42 44 lt6
Complicacions durant lrsquoassistegravencia hospitalagraveria 5 88 88 73 -
Mortalitat en patologies seleccionades6 81 1286 85 1260
Cesagraveries 7 151 161 141 2350
Iacutendex de substitucioacute de CMA 8 604 594 6310 5837
La disminucioacute de lrsquoestada mitjana ha impactat posi-
tivament en la raoacute de funcionament estagravendard per
tant srsquoha incrementat lrsquoeficiegravencia durant el 2017
La millora dels indicadors drsquoeficiegravencia no han impac-
tat negativament en els indicadors drsquoefectivitat Lrsquoim-
pacte ha estat positiu en relacioacute a les complicacions
Tambeacute srsquoobserva una millora de lrsquoiacutendex de cesagraveries en
relacioacute als darrers anys i a la mitjana de Catalunya
Els reingressos a 30 dies per complicacions de diabe-
tis i insuficiegravencia cardiacuteaca han disminuiumlt respecte al
2016 situant-se per sota del valor de referegravencia fruit
de la revisioacute de les rutes cliacuteniques de coordinacioacute que
srsquohan establert amb lrsquoatencioacute primagraveria
1 Nuacutem Anulmiddotlacions drsquointervencioacute quiruacutergica per causes organitzatives Total intervencions quiruacutergiques x 1002 Nuacutem Pacients reingressats a hospitalitzacioacute abans de 30 dies de lrsquoalta Nuacutem Pacients donats drsquoalta a hospitalitzacioacute x 1003 Nuacutem pacients ingressats per urgegravencies Total altes x 1004 Nuacutem Pacients reingressats a urgegravencies en un interval de 72 hores Nuacutem pacients atesos a urgegravencies x 1005 Nuacutem Anual de complicacions enregistrades en les hospitalitzacions Total hospitalitzacions x 10000 contactes6 Nuacutem Morts hospitalagraveries o als 30 dies de lrsquoingreacutes (encara que srsquohagin produiumlt fora de lsquohospital) dels contactes amb diagnogravestic
principal de les patologies Tots els contactes de IAMEST ICC AVC HGI fractura de coll de fegravemur o pneumogravenia7 Nuacutem Parts per cesagraveria Total parts x 1008 Nuacutem GRD susceptibles de CMA realitzats de manera ambulatograveria Total drsquointervencions quiruacutergiques realitzades x 1009 Mitjana estades de pacients ingressats10 Estada mitjana depurada de les altes de lrsquohospital Estada mitjana de lrsquohospital calculada amb lrsquoestagravendard per a cada GRD x100
Memograveria anual 2017 3938 Memograveria anual 2017
Iacutendex
SEGURETAT I SALUT DELS USUARISIndicadors de seguretat cliacutenica
Tipus
drsquoatencioacute 2015 2016 2017
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Prevalenccedila drsquouacutes global drsquoantibiogravetics 1 4058 3629 4362 4380
Profilaxi antibiogravetica quiruacutergica correcta 2 8334 8484 9520 80
Uacutelceres per pressioacute nosocomials 3 AH 065 073 284 6-8
AS 131 103 414 6-8
Taxa de caigudes 4 AH 17permil 18permil 254permil 2permil
AS 264permil 31permil 352permil 3permil
Grau de cobertura de la identificacioacute
inequiacutevoca dels pacients 5
AH 9544 9833 9618 -
AS 9493 9584 9424 -
Taxa adheregravencia uacutes correcte categraveters
perifegraverics 6
AH 925 9295 9346 -
AS 9433 8712 8933 -
Flebitis 7 AH 049 041 073 -
Prevalenccedila Infeccioacute nosocomial 8 AH 58 322 424 55
AS 55 7 68(HSAA)
810(HRSC)
97
Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoogravergan-
espai en la cirurgia electiva de colon 9AH 5 5 31 611
Prevalenccedila bacteriegravemia categraveter venoacutes 10 AH 005 025 06 018
Taxa de SARM 11 AH 296 1834 1363 2327
Notificacioacute esdeveniments adversos 12 45 88 68 -
Prevalenccedila de pacients amb dolor 13 AH 122 1777 1570 -
AS 106 166 61 -
AH Atencioacute HospitalagraveriaAS Atencioacute Sociosanitagraveria
1 Nuacutem Pacients amb antibioticoteragravepia Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1002 Nuacutem IQ amb prescripcioacute antibiogravetica adequada x 100 Nuacutem IQ tributagraveries de rebre profilaxi antibiogravetica3 Nuacutem total pacients amb una o meacutes UPP nosocomials de Grau I II III o IV x 100 Nuacutem total pacients avaluats amb meacutes de dos
dies drsquoingreacutes4 Nombre de caigudes registrades x 1000 total drsquoestades5 Nuacutem total pacients correctament identificats x 100 nuacutem total pacients avaluats6 Nuacutem observacions correctes Nuacutem observacions realitzades x 1007 Nuacutem Vies ev amb flebitis Total observacions realitzades x 1008 Nuacutem Pacients amb infeccioacute nosocomial Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1009 Nuacutem Pacients amb infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica ograverganespai en cirurgia de colon
Total pacients intervinguts de cirurgia de colon durant el periacuteode x 10010 Nuacutem Pacients amb bacteriegravemia per categraveter venoacutes Total pacients portadors de
categraveter venoacutes ingressats durant el periacuteode x 10011 Nuacutem Pacients amb infeccioacute per SARM Total pacients ingressats durant
el periacuteode x 10012 Nuacutem Esdeveniments adversos notificats durant el periacuteode13 Nuacutem Pacients que tenen dolor en el moment de lrsquoavaluacioacute
Total pacients ingressats durant el periacuteode x 10014 Nuacutem objectius assolits Total objectius planificats x 100
La seguretat cliacutenica eacutes un dels principals components
de la qualitat assistencial Teacute per objectiu minimitzar
io eliminar els efectes adversos produiumlts per lrsquoassis-
tegravencia sanitagraveria
Per fer front a aquest aspecte al CSG fomentem la
cultura de la seguretat del pacient en lrsquoactivitat diagraveria
dels nostres professionals fomentem la participacioacute
dels pacients en la seva progravepia seguretat vetllem
per la notificacioacute drsquoerrors proporcionem formacioacute
continuada als nostres professionals identifiquem
i avaluem els punts criacutetics per a la seguretat dels
nostres pacients i desenvolupem protocols per tal de
millorar-la
A meacutes hem creat la Comissioacute Central de Qualitat
que forma part de la Direccioacute del Consorci Durant
el 2017 hem portat a terme accions relacionades
amb la millora de la seguretat del pacient a traveacutes
de la participacioacute en els projectes de lrsquoAlianccedila per a
la Seguretat del pacient del Departament de Salut
Tambeacute hem consolidat les auditories de seguretat i el
quadre de comandament drsquoindicadors de seguretat
cliacutenica
Memograveria anual 2017 4140 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Durant el 2017 tots els valors dels indicadors referents a la seguretat dels pacients han estat per sota dels
valors de referegravencia Cal remarcar que ha hagut un increment de les caigudes dels pacients hospitalitzats
Per aquest motiu a finals del 2017 srsquoha engegat un grup de treball en el que srsquoanalitzaran les causes de les
caigudes per poder posar en marxa accions de millora com a mesura de prevencioacute
A continuacioacute mostrem els resultats obtinguts
Valoracioacute del dolor a lrsquoingreacutes
Registre i avaluacioacute periogravedica
Revaloracioacute del dolor despreacutes de lrsquoanalgesia
Efectivitat del tractament farmacologravegic
Grau drsquoinstauracioacute analgegravesica
Informacioacute i educacioacute al pacient
Prevalenccedila actual
Prevalenccedila durant 24 hores
Projecte hospital sense dolor
Durant lrsquoany 2017 srsquoha continuat treballant en el projecte ldquoMillora de lrsquoavaluacioacute i tractament del dolor en
pacients ingressats orientat a un model de ldquocap pacient amb dolorrdquo Fruit de les accions de millora implantades
srsquoestagrave avanccedilant en el projecte
Una de les iniciatives preses pel grup de treball ha estat treballar en alternatives no farmacologravegiques per a
millorar el benestar dels pacients i donar aixiacute un pas meacutes en el model ldquocap pacient amb dolorrdquo
Un dels objectius marcats de cara al 2018 eacutes iniciar el projecte ldquohospital en silencirdquo amb el que es vetllaragrave pel
descans i la son dels pacients
765
971
916
Marccedil 2016 Desembre 2016 Desembre 2017
677
858
896
862
957
926
566
688
794
996
996
100
627
777
799
142
110
106
383
289
176
El CS ens orientem cap
a un model de ldquocap pacient
amb dolorrdquoInfermera del CSG entregant el triacuteptic sobre el dolor a un pacient ingressat
Memograveria anual 2017 4342 Memograveria anual 2017
Iacutendex
SATISFACCIOacute
Per tal de conegraveixer el grau de satisfaccioacute dels nostres
usuaris realitzem diferents modalitats drsquoenquesta En
els serveis drsquohospitalitzacioacute diagnogravestic per la imatge i
residegravencia es fan quumlestionaris autoadministrats a totes
les persones ingressades en un periacuteode determinat En
el cas drsquourgegravencies consultes externes rehabilitacioacute i
hospital de dia es fan enquestes telefograveniques a un nom-
bre estadiacutesticament representatiu drsquousuaris escollits
aleatograveriament
Pel que fa al PADES tambeacute realitzem enquestes telefograve-
niques a les persones cuidadores de tots els pacients
atesos
Enquestes de satisfaccioacute
Disposem drsquouna poliacutetica drsquoenquestes dirigida a sis-
tematitzar la determinacioacute dels nivells de satisfaccioacute
dels nostres usuaris en relacioacute al servei prestat
Els objectius soacuten conegraveixer el nivell de satisfaccioacute
identificar oportunitats de millora i disposar drsquoinfor-
macioacute homogegravenia i comparable entre els diferents
dispositius assistencials
Aquesta poliacutetica es complementa amb les enques-
tes realitzades anualment pel CatSalut que durant
el 2017 srsquohan centrat en lrsquoatencioacute ambulatograveria i la ci-
rurgia major ambulatograveria La informacioacute que srsquoobteacute
de les enquestes eacutes analitzada trimestralment per la
responsable de qualitat i les persones responsables
de cada agraverea per tal de poder impulsar accions de
millora
Lrsquoobjectiu eacutes que un 80 o meacutes
de les persones enquestades
manifestin estar ldquosatisfetesrdquo o
ldquomolt satisfetesrdquo en relacioacute als
diferents aspectes que valorem
Hem assolit aquest objectiu en
tots els casos excepte en lrsquoac-
cessibilitat un tema que estem
treballant en el marc del pla
estrategravegic de la nostra organit-
zacioacute
Satisfaccioacute de les persones
usuagraveries (2017)Nuacutemero
drsquoenquestesSatisfaccioacute global
(sobre 10)
Aguts
Hospitalitzacioacute 728 84
Urgegravencies 630 76
Consultes externes 390 81
Diagnogravestic imatge 105 87
Rehabilitacioacute
Ambulatograveria 439 83
Domiciliagraveria 360 87
Sociosanitari
Hospitalitzacioacute 69 8
PADES 14 91
Hospital de dia 58 86
Residegravencia
Residegravencia 26 76
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HSAA
2015 79
78
2016 76
85
2016 75
8
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global CR
2015 80
2016 83
2017 83
Atencioacute urgent Atencioacute hospitalagraveria Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute rehabilitacioacute
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HRSC
2015 79
80
77
2016 79
83
79
2017 78
84
81
Memograveria anual 2017 4544 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Evolucioacute del nuacutemero de reclamacions
segons procedegravencia i motius
2015 2016 2017
Procedegravencia
Atencioacute Urgent 117 94 148
Atencioacute Hospitalagraveria 31 35 46
Atencioacute Sociosanitagraveria 13 28 32
Atencioacute Ambulatograveria 150 206 227
Motius
Assistencial 59 100 97
Tracte 22 18 17
Organitzacioacute i tragravemits 197 215 237
Hoteleria i confort 33 30 24
Altres 0 0 0
Confianccedila i fidelitat
Gaudim drsquoun elevat grau de
fidelitzacioacute ja que la major part
dels usuaris del CSG afirmen que
tornarien a utilitzar els nostres
serveis
Usuaris que tornarien a utilitzar
els nostres serveis (2017)
HRSC HSAA CR
Mitjana de
Catalunya
Atencioacute Urgent 9130 90 8030
Atencioacute Hospitalagraveria 8430 8990
Atencioacute Sociosanitagraveria 96 8640 9160
Atencioacute Rehabilitacioacute 100 7870
Atencioacute Ambulatograveria 927 8290
Reclamacions i agraiumlments
Des del CSG donem molta importagravencia a les reclamacions i els agraiuml-
ments ja que soacuten un element que ens permet conegraveixer la percepcioacute dels
usuaris en relacioacute als serveis del CSG Hem adequat diversos canals de
comunicacioacute per afavorir aquest tipus drsquoaportacions
bull Buacutesties ubicades als diferents centres
bull Correu electrogravenic
bull Telegravefon de contacte
A meacutes cal destacar que cada cop eacutes meacutes comuacute que arribin a traveacutes
drsquoInternet i xarxes socials
Els principals motius de les reclamacions fan referegravencia a temes drsquoorga-
nitzacioacute i tragravemits
Entenem les reclamacions com una oportunitat per avanccedilar i millorar
Evolucioacute del nuacutemero
drsquoagraiumlments rebuts
2015 23
2016 27
2017 40
Memograveria anual 2017 47
LABORAL
6 GESITOacute LABORAL
Al CSG comptem amb una poliacutetica de seleccioacute de
personal que teacutecom a objectiu incorporar als profes-
sionals meacutes qualificats per cada lloc de treball sota
els principis de igualtat megraverit i capacitat
Els nostres professionals estan cobertes pel conveni
vigentalrsquoorganitzacioacuteldquoPrimerconvenicolbulllectiu
de treball dels hospitals drsquoaguts centres drsquoatencioacute
primagraveria centres sociosanitaris i centres de salut
mental concertats amb el servei catalagrave de la salutrdquo
(SISCAT) que estableix que no existeixen diferegravencies
salarials per raoacute de gegravenere a la nostra organitzacioacute
Prioritzem la promocioacute interna per cobrir qualsevol
posicioacute vacant El personal eacutes susceptible de mobili-
tat tant per peticioacute progravepia com per processos interns
de convocatograveria o per proposta del responsable
directe
Comptem amb una poliacutetica drsquoacollida que aporta
els coneixements i eines essencials per augmentar
el coneixement del professional sobre lrsquoorganitzacioacute
aconseguir la seva plena integracioacute afavorir un major
compromiacutes i motivacioacute reforccedilar el vincle amb el CSG
i transmetre informacioacute especiacutefica sobre les funcions
a desenvolupar Com a suport a tot aquest proceacutes
disposem drsquouna guia drsquoacollida que srsquoentrega al per-
sonal de nova incorporacioacute
Dins del Departament de Recursos Humans dispo-
sem del Servei de Prevencioacute de Riscos Laborals que
promou la vigilagravencia de la salut dels nostres profes-
sionals a traveacutes de revisions mediques a cagraverrec del
Consorci
Al CSG tambeacute vetllem perquegrave existeixi una relacioacute
directe i fluiumlda entre els treballadors i la direccioacute
Lrsquoagraverea de recursos humans gestiona de manera centralitzada tots els aspectes laborals sempre en un marc drsquoigualtat drsquooportunitats
Memograveria anual 2017 49
Iacutendex
Cada centre teacute un comitegrave drsquoempresa
Hospital Residegravencia Sant Camil format per
bull Comissions Obreres (CCOO)
bull Federacioacute drsquoAssociacions Professionals de
Catalunya (FAPIC) i Sindicat de Metges de
Catalunya (SMC)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
bull CSC-Intersindical
Hospital Sant Antoni Abat format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC- Intersindical
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
Centre de Rehabilitacioacute format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC-Intersindial
Tambeacute
bull 6 seccions sindicals
bull Delegats de prevencioacute tal com estableix la
Llei de Prevencioacute de Riscos Laborals
PERFIL DE LA PLANTILLA
Representacioacute colmiddotlectiva dels treballadors del CSG
Evolucioacute de la plantilla Gegravenere
2015
249240 724708
20152016 20162017
973948 1013
256 757
2017
Memograveria anual 2017 51
Iacutendex
Tipus de contracte
La major part de persones que treballen al CSG un
81 disposa de contracte indefinit Aquest percen-
tatge srsquoha mantingut estable en els darrers tres anys
Un 81 de la plantilla teacute contracte
indefinit
Plantilla segons tipus de
contracte i gegravenere
2015 2016 2017
Contracte
indefinit
Homes 198 201 206
Dones 577 597 613
Contracte
temporal
Homes 42 48 50
Dones 131 126 142
Plantilla segons tipus
de jornada i gegravenere
2015 2016 2017
Jornada
completa
Homes 184 186 194
Dones 456 474 489
Jornada
parcial
Homes 56 63 63
Dones 252 250 268
Noves contractacions
segons gegravenere
2014 2015 2016
Homes 30 52 49
Dones 50 94 113
Noves contractacions segons
grup drsquoedat
2015 2016 2017
lt 30 anys 49 75 60
30-50 anys 76 86 88
gt 50 anys 21 15 14
DIVERSITAT I IGUALTAT DrsquoOPORTUNITATS
Al CSG fomentem la igualtat drsquooportunitats i vetllem per un entorn laboral lliure de conductes discrimi-
natograveries Lrsquoany 2010 vam dissenyar i implantar un pla drsquoigualtat drsquooportunitats hem elaborat protocols
contra lrsquoassetjament sexual i la violegravencia en el lloc de treball i hem implantat mecanismes per evitar el
mobbing dins de lrsquoorganitzacioacute Aixiacute mateix disposem drsquouna guia de llenguatge no sexista i hem difoacutes
cartells de sensibilitzacioacute en mategraveria drsquoigualtat drsquooportunitats en els nostres centres
Les poliacutetiques de recursos humans garanteixen una efectiva igualtat drsquooportunitats i la no discrimi-
nacioacute per raoacute de sexe estat civil edat raccedila condicioacute social idees religioses o poliacutetiques etc Procu-
rem la uniformitat i coheregravencia entre els membres drsquoun mateix grup professional i nivell formatiu per
assegurar que no existeixin diferegravencies salarials bagravesiques la individualitzacioacute per assegurar que es
consideren els resultats assolits pel professional lrsquoequitat interna per assegurar que la remuneracioacute eacutes
equivalent per nivells de contribucioacute similars i la comunicacioacute de les poliacutetiques retributives per donar
transparegravencia al sistema
Fem extensiu el compromiacutes drsquoigualtat a persones usuagraveries i colmiddotlaboradores En aquest sentit el codi
egravetic estableix el compromiacutes de tractar tots els usuaris amb equitat posant especial cura en lrsquoatencioacute
de les persones amb discapacitats o problemes de comunicacioacute Quant als colmiddotlaboradors al CSG ga-
rantim el respecte mutu la sinceritat la imparcialitat i el sentiment de justiacutecia i ens posicionem contra
qualsevol tipus drsquoassetjament o abuacutes
Plantilla segons gegravenere i categoria laboral
2015 2016 2017
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Assistencial Caps de servei unitat 14 16 15 16 15 13
Supervisors 3 18 3 18 3 18
Comandaments 1 3 0 2 0 2
Resta de la plantilla 168 504 178 526 186 550
No assistencial Directius 6 2 6 2 6 2
Cagraverrecs intermitjos 7 6 7 6 5 6
Resta de la plantilla 41 159 40 154 42 166
Memograveria anual 2017 53
Iacutendex
Personal amb discapacitat
La llei LISMI estableix un 2 de contractacioacute de personal amb discapacitat
El nostre compromiacutes amb la societat i les persones ens ha portat a superar
aquest percentatge des de fa anys
Plantilla segons gegravenere i grup drsquoedat
(a 31 de desembre)
2015 2016 2017
lt 30 anys 31 81 36 98 41 118
30-50 anys 146 482 154 480 159 491
gt 50 anys 117 305 125 332 127 363
La major part dels nostres
professionals es troben en la
franja drsquoedat compresa entre els 30 i 50 anys
Plantilla amb alguna
discapacitat
2015 2016 2017
359 336 336
Taxes de retencioacute despreacutes de baixes de maternitat o paternitat
2015 2016 2017
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Nombre drsquohomes que srsquohan acollit al permiacutes de paternitat durant lrsquoany
10 23 11 27 14 29
Nombre drsquohomes que han tornat a ocupar el mateix lloc de treball des-preacutes del permiacutes de paternitat
10 11 11 14 13 18
Nombre drsquohomes que continuen al seu lloc de treball despreacutes de 12 mesos de la reincorporacioacute
9 11 11 14 13 18
Taxa de reincorporacioacute 100 4783 100 52 9286 6207
Taxa de retencioacute
90 4783 100 5185 9286 6707
La poliacutetica de desenvolupament i formacioacute eacutes una liacutenia estrategravegica de la gestioacute de les persones del CSG que teacute
com a objectiu incrementar el valor intelmiddotlectual i humagrave de lrsquoentitat desenvolupar competegravencies consolidar els
nostres valors i afavorir la transferegravencia de coneixement i experiegravencia per tota lrsquoorganitzacioacute Tenim implantats
plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent que estan orientats a lrsquoexcelmiddotlegravencia en la pres-
tacioacute dels serveis i al creixement personal i professional de la plantilla
CAPACITACIOacute I FORMACIOacute
Curt termini
bull Formacioacute continuada
bull Sessions informatives ma-
gistrals i cliacuteniques
bull Estades en altres centres
per reciclatge i actualitza-
cioacute en noves tegravecniques
bull Tallers teograveric-pragravectics per
actualitzacioacute o recerca de
nous procediments circuits
o dinagravemiques de treball
bull Jornades de coordinacioacute
entre nivells assistencials
bull Direccioacute per objectius
bull Programes de millora
dissenyats a mida per les
necessitats drsquoun colmiddotlectiu
concret
Mig termini
bull Programes de desenvo-
lupament directiu per
desenvolupar habilitats de
gestioacute conduccioacute de per-
sones i equips de treball
bull Programa de desenvo-
lupament de recursos
humans per detectar i
desenvolupar el talent pro-
fessional vinculat a plans
de successioacute o relleu
Plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent
Llarg termini
bull Mentoring Formacioacute in-
dividual i assessorament
que preteacuten ajudar quan
una persona canvia de
lloc de treball o beacute neces-
sita assessorament
bull Coaching per prendre
consciegravencia dels propis
valors i potencials
bull Sistema drsquoincentivacioacute
i desenvolupament
Memograveria anual 2017 55
Iacutendex
Desenvolupament professional
Al CSG donem una gran importagravencia al creixement personal i professional de totes les persones que integren la nos-
tra organitzacioacute Per aquest motiu tenim implantat un sistema drsquoincentivacioacute promocioacute i desenvolupament profes-
sional que reconeix la trajectograveria individual i valora lrsquoexpertesa la implicacioacute i el compromiacutes amb la nostra entitat
En el pla de carrera del CSG srsquoassoleix el primer canvi de nivell professional despreacutes del primer any de permanegravencia a
lrsquoorganitzacioacute Als 6 7 i 9 anys drsquoantiguitat es poden demanar avaluacions per assolir nous nivells que aniran vinculats
a la retribucioacute Entre altres habilitats caldragrave demostrar la realitzacioacute drsquoactivitat cientiacutefica de recerca i de docegravencia
Nuacutemero drsquoacreditacions
2016 2017
HRSC HSAA CR HRSC HSAA CR
Facultatius 24 8 0 26 10 0
Diplomats 22 7 7 13 6 6
TOTAL 68 61
Pla de formacioacute
Elaborem anualment un pla de formacioacute basat en lrsquoanagravelisi de necessitats de la nostra organitzacioacute que recull les accions
formatives organitzades internament amb el propogravesit drsquoafavorir un marc mitjanccedilant el qual els professionals poden enriquir
la seva trajectograveria millorar la seva capacitacioacute tegravecnica i les seves habilitats
Els nostres professionals tambeacute participen en cursos drsquoespecialitzacioacute externs i congressos alhora que els facilitem lrsquoacceacutes a
formacioacute de magravesters i postgraus
De les accions realitzades destaquem
bull Formacioacute i acompanyament de lrsquoequip del Servei de Diagravelisis per a la implantacioacute del sistema de gestioacute de qua-
litat i lrsquoacreditacioacute ISO 90012015
bull Formacioacute en Triatge MAT per totes elsles infermerses que han obtingut placcedila al Servei drsquoUrgegravencies en la
convocatograveria de 2016
bull Continuiumltat en el Projecte de Benestar i Salut pilates intelmiddotligegravencia emocional per la resolucioacute de conflictes i
mobilitzacioacute de cagraverregues
bull Programa drsquoAlletament Matern en el marc de la certificacioacute com a hospital acreditat per la IHAN
bull Accions orientades a la millora de lrsquoatencioacute a les persones en el seu aspecte relacional Comunicacioacute i eines de
coaching a Farmagravecia
bull Programa de lideratge i comunicacioacute per a comandaments amb mograveduls sobre lideratge rol i autoconeixe-
ment Feedback D4 i preparacioacute de converses i liderar i gestionar el talent en processos de canvi
Cal destacar que srsquoha acollit a 165 professionals de
nova incorporacioacute a les diferents agraverees del CSG Han
rebut un total de 437905 hores de formacioacute drsquoa-
daptacioacute per integrar-se perfectament i de manera
immediata al seu lloc de treball La formacioacute compregraven
el coneixement de la cultura processos i procediments
tegravecniques aparells interlocutors etc Aquest proceacutes
tambeacute es facilita als professionals que canvien drsquounitat
dins de la mateixa organitzacioacute Aixograve representa un
increment del 13 en hores drsquoadaptacioacute durant 2017
per aconseguir que el nou professional desenvolupi
amb egravexit les seves funcions
Durant lrsquoany 2017 hem donat facilitats als professionals
dels nostres centres per realitzar 17 magravesters postgraus
o certificacions Tambeacute hem donat continuiumltat a les
estades a altres centres hospitalaris (4 professionals)
amb els que hem signat acords de colmiddotlaboracioacute
En lrsquoagravembit de lrsquoorganitzacioacute de jornades per fomentar la
coordinacioacute entre nivells assistencials i compartir expe-
riegravencies entre professionals de diferents agravembitsnivells
aquest any hem organitzat i acollit al nostre centre
-Update de Malalties infeccioses-VIH 2017 amb la
participacioacute de professionals lrsquoatencioacute primagraveria del
Garraf
- I Jornada drsquoHospitals de Dia de Crogravenics on
van participar 53 metgessses i infermerses de
diferents hospitals i agravembitsnivells on van poder
intercanviar experiegravencies i protocols de tractament
-Jornades de supervisioacute en treball social amb la
participacioacute de treball social del Consorci de Servei
a les Persones i lrsquoAjuntament Vilanova i la Geltruacute
- Curs drsquoactualitzacioacute en el tractament de les nafres
amb les unitats drsquoatencioacute primagraveria de la comarca
del Garraf
Un any meacutes continuem amb un dels grans reptes del
CSG la proximitat amb la nostra ciutadania Per aquest
motiu hem organitzat les VI Jornades sobre el Dol amb
la participacioacute de 139 assistents Lrsquoeix central de les
ponegravencies va ser el treball en equip dels professionals
que donen suport multidisciplinar al final de la vida
Amb totes les activitats formatives i docents hem
format a 319 professionals externs al CSG (personal
drsquoatencioacute primagraveria altres professionals assistencials de
Catalunya personal de centres educatius de la nostra
comarca voluntariat MIR personal subcontractat
entre drsquoaltres)
Cursos presencials
Cursos online
Sessions magistrals cliacuteniques informatives (algunes sessions amb vagraveries convocatograveries)
Solmiddotlicituds de profesionals ateses
Jornades cursos i congressos profes-sionals
Accions formatives
2016
Internes
Externes
53
545
13 (199 alumnes)
78
329
2017
Internes
Externes
54
633
28 (199 alumnes)
85
307
Memograveria anual 2017 57
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Pel que fa a recursos designem
un pressupost anual que inclou
el cost dels cursos i de les hores
drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una
dotacioacute econogravemica per cada
unitat per tal de garantir el re-
partiment equitatiu de recursos
Una inversioacute que aquest darrer
any ha estat de 37276664euro En
aquesta inversioacute estan inclosos
tant els costos directes com les
hores dedicades pel treballador
a assistirrealitzar les accions
formatives i el cost de la suplegraven-
cia No estagrave inclosa la despesa del
cost de Seguretat Social a cagraverrec
de lrsquoempresa ni el cost afegit per
lrsquoadaptacioacute de nous professionals
(7100252euro)
Durant el 2017 els treballadors
han rebut 2532966 hores de for-
macioacute a les que cal sumar-hi les
437905 hores drsquoadaptacioacute en el
lloc de treball per noves incorpo-
racions o canvis de posicioacute dins
de lrsquoorganitzacioacute De totes elles
1324397 hores tenen impacte
econogravemic directe en lrsquoentitat ja
que suposen lrsquoabsegravencia del treba-
llador i drsquoaquestes 928108 han
tingut un cost directe afegit per
la cobertura amb suplents
Finalment disposem drsquoinfraes-
tructures com sales per realitzar
formacions i biblioteques als
diferents centres del CSG A la in-
tranet corporativa comptem amb
un apartat en el que es comuni-
quen els cursos i on es realitzen
tragravemits relacionats amb aquesta
temagravetica
Indicadors de formacioacute
2015 2016 2017
Inversioacute total en
formacioacute
28898288euro 32698607euro 37276664euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
1020 785 797
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
17766 21632 2532966
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable i a la formacioacute
continuada del personal
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix la
poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria preven-
tiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professionals
interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel com-
pliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2015 2016 2017
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 18 11 7
Dones 49 41 50
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 2 5 7
Dones 32 12 13
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 1 2
Dones 2 8 9
Nombre de jornades perdudes
Homes 121 320 413
Dones 464 455 619
Iacutendex de frequumlegravencia 6035 535 5243
Iacutendex drsquoincidegravencia 8699 775 6368
Iacutendex de gravetat 038 047 027
Taxa drsquoabsentisme 427 436 473
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Font Muacutetua Universal
Memograveria anual 2017 59
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colmiddotlaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
cardiopulmonar (RCP) pediagravetrica a una trentena de professors drsquoinfantil
i primagraveria de lrsquoEscola Riera de Sant Pere de Ribes
Lrsquoobjectiu drsquoaquest taller era dotar de coneixements i pautes clares als
educadors perquegrave puguin actuar amb rapidesa en cas que un infant
necessiti primers auxilis o reanimacioacute
Teaming per la Fundacioacute Miquel Valls
Els professionals del CSG que ho desitgen participen en el projecte
Teaming una iniciativa solidagraveria que es basa en la recaptacioacute de diners
a traveacutes de microdonacions amb la finalitat drsquoajudar a alguna causa
concreta Lrsquoany 2017 els professionals han decidit per mitjagrave drsquouna vota-
cioacute destinar un euro mensual de la seva nogravemina a la Fundacioacute Miquel
Valls que treballa per la millora de la qualitat de vida de les persones
afectades drsquoEsclerosi Lateral Amiotrogravefica (ELA)
Durant el 2017 hem realitzat diverses accions de promocioacute de a salut
dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Curs de RCP pediagravetrica a lrsquoescola ribes
Professionals del Servei drsquoAnestegravesia imparteixen un curs de reanimacioacute
Memograveria anual 2017 6160 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Cursa Popular per la Malaltia Renal Crogravenica
Com ja eacutes tradicioacute lrsquoany 2017 lrsquoAjuntament de Vilanova va organit-
zar la 39a edicioacute de la Cursa Popular de Vilanova
Enguany la cursa va enfocar la seva vessant solidagraveria a les Malalties
Renals Crograveniques Per aquest motiu professionals del Servei de Ne-
frologia del Consorci Sanitari del Garraf van muntar un dispositiu
en el que atenien a la poblacioacute i proporcionaven informacioacute sobre
la prevencioacute i deteccioacute drsquoaquesta malaltia
Ensenyem nocions bagravesiques de RCP als infants drsquoes-coles del Garraf
Professionals del CSG i instructors de suport vital bagravesic van realit-
zar dues formacions de RCP als centres educatius Camp Joliu de
lrsquoArboccedil i lrsquoEscola iacutetaca de Vilanova i la Geltruacute
Aquests tallers srsquoimparteixen amb lrsquoobjectiu de quegrave els estudiants
prenguin consciegravencia de la importagravencia de saber realitzar manio-
bres de reanimacioacute cardiopulmonar
Maratoacute de donacioacute de sang al CSG
Els professionals del Consorci Sanitari del Garraf van organitzar
dues maratons de donacioacute de sang al llarg de lrsquoany 2017
Aquestes campanyes extraordinagraveries se celebra cada any en
dos dels moments criacutetics per a les donacions nadal i vacances
drsquoestiu Segons el Banc de Sang i Teixits de Catalunya en els periacuteo-
des de vacances disminueix notablement el nombre habitual de
donants
LrsquoAssociacioacute pel Foment de la Literatura Infantil Judit Sendra doacutena 13 quadres de temagravetica infantil per renovar la imatge de la Planta de Maternoinfantil i Pediatria
Aquestes obres van ser pintades
per artistes de tot Catalunya
durant la 5a edicioacute de la Fira Conte
Va Va de Contes que se celebra
anualment a Vilanova i la Geltruacute
Els quadres es van penjar a la
1a planta de Maternoinfantil i
Pediatria amb lrsquoobjectiu de crear
un entorn meacutes amable i cagravelid pels
infants que han de restar ingres-
sats a lrsquohospital i les seves famiacutelies
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels nostres hospitals per tal que aquestes en-
titats puguin realitzar campanyes de sensibilitzacioacute dirigides a la poblacioacute
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2017 6362 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Algunes de les accions que srsquohan portat a terme
durant el 2017
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substi-
tutiu del ldquoLlibre del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estu-
diants drsquouacuteltim any de la Facultat de Medicina
de la Universitat de Buenos Aires per realitzar
lrsquoInternal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents
en disseny drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar
lrsquoacreditacioacute en formacioacute de metges trauma-
togravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de llevadores i
infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comar-
ca per donar suport i cotutoritzar treballs de
recerca drsquoalumnes de batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realit-
zar xerrades sobre tabaquisme
bull Cursos de Reanimacioacute Cardiopulmonar a les
escoles Curs de suport vital bagravesic i Curs de
reanimacioacute cardiopulmonar pediagravetrica
bull Assesorament per obtenir lrsquoacreditacioacute de les
sessions cliacuteniques dels serveis de lrsquoentitat
DOCEgraveNCIA Volem ser referents en docegravencia hospitalagraveria a la comarca del Garraf
i tenir una presegravencia rellevant a la resta del territori catalagrave Eacutes per
aquest motiu que proporcionem els recursos necessaris per a una
docegravencia responsable i de qualitat que respecti la voluntat de les
persones i la professionalitat amb un compromiacutes clar amb la socie-
tat en lrsquoagravembit de lrsquoatencioacute a la salut Promovem el treball en xarxa
obert i innovador
Dins de la liacutenia estrategravegica drsquoimpulsar la docegravencia i la recerca inno-
var i gestionar el coneixement durant el 2017 ens hem marcat els
objectius de seguir treballant per incrementar la capacitat docent
de qualitat en la formacioacute de postgrau dels Metges Interns Resi-
dents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) Tambeacute hem treballat per millorar el
potencial docent de pregrau i postgrau de les diferents disciplines
sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2018
bull Revisioacute del Portfoli Docent del Resident en
relacioacute a la nova normativa drsquoavaluacioacute de
Residents
bull Actualitzacioacute de la informacioacute de la pagravegina web
corporativa en referegravencia a lrsquoapartat drsquoinforma-
cioacute als residents
bull Participacioacute en el grup de treball drsquoindicadors
de qualitat del Departament de Salut per a la
Capacitat Docent 2018-2019
bull Acreditacioacute Unitats docents
bull Cirurgia Ortopegravedica Traumatologravegica
bull Multiprofessional de Geriatria metges
(MIR) i infermeria (EIR)
bull Multiprofessional de Ginecologia i
Obstetriacutecia metges (MIR) i infermeria-lle-
vadores (LLIR)
bull Elaboracioacute de nous protocols
bull Procediment drsquoalumnes en pragravectiques
bull Proteccioacute del dret a la intimitat del pacient
bull Revisioacute drsquoavaluacioacute dels residents
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
2017
19
3
15
1
MIR
Memograveria anual 2017 6564 Memograveria anual 2017
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2017
Estudiants de postgrau-magravester 2
Estudiants de pregrau 15
Estades drsquoempresa
Estades voluntagraveries
4
4
Servei de Geriatria- Psicologia 1
Servei de Geriatria 1
Servei de Medicina Interna- dermatologia 1
Urgegravencies 1
Magravester en atencioacute i cures palmiddotliatives 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 4
Servei drsquoOtorrinolaringologia 1
International Anual Rotatori (IAR) - alumnes de medicina 10
Pediatria 3
Cirurgia 2
Ginecologia 3
Geriatria 1
Medicina interna 1
Estades drsquoempresa drsquoalumnes de batxillerat 4
Recerca i Innovacioacute
La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport consell i visibilitat als professionals del CSG que
volen fer recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment dels pressupostos de projectes i les justificacions administratives i cientiacutefi-
ques drsquoaquests
El CSG teacute la Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que entre drsquoaltres tasques avalua els estudis que es volen dur a terme a les ins-
talmiddotlacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravester batxillerat i final de grau
bull Estudi comparant del trasllat de paciets amb Ictus Agut i sospita drsquoo-
clusioacute del gran conducte cerebral al centre local drsquoIctus meacutes proper
vs Trasllat directe a un centre endovascular al territori catalagrave Projecte
RACECAT
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en pacients
amb cagravencer Estudi CECEC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar en el pes Estudi EMEPES
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc per
fragilitat en persones drsquoedat avanccedilada Estudi RNFC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat per compa-
rar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral primerenca davant de dieta
absoluta en pacients amb pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi no intervencionista per investigar la seguretat lrsquoefec-
tivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt i a llarg termini en
pacients amb hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a
diagravelisi peritoneal Estudi VERIFIE
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la cultura
preventiva i de promocioacute de la salut
bull Estudi de lrsquoestat immunitari davant del tegravetanus diftegraveria i tos
feina en professionals sanitaris de la Xarxa de Catalana drsquoHos-
pitals Promotors de la Salut (XCHPS)
bull Assaig cliacutenic ldquoHip fracturi accelerated surgical care and
treatment track trialrdquo HIP ATTACK
Estudis al CSG 2017
bull Validacioacute del Gangli Sentinella Secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Assaig cliacutenic fase III obert multicegraventric aleatoritzat drsquoava-
luacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute dels equips drsquoatencioacute
psicosocial del Programa per a lrsquoatencioacute Integral a Perso-
nes amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa Caixardquo
Estudi ECA eficagravecia EAPS
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Estudi internacional de vigilagravencia de infeccions nosoco-
mials a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida Estudi Hexagravegon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut per al pacient
amb insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Estudi prefine contribucioacute de la llevadora en lrsquoatencioacute al
part normal Estudi Midconbirth
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de solmiddotlici-
tud existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
Sessions jornades i altres actes docents
2017
Sessions magistrals 6
Sessions cliacuteniques 51
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bullUpdate de malalties infeccioses
bull bullJornada drsquoActualitzacioacute en Geriatria del Garraf
bull bullXXX Congreacutes de la Societat Catalana de Cirurgia Ortopegravedica
i Traumatologia
bull bullICongreacutesCatalagravedrsquoInfermeriaTraumatologravegica
bull VI Jornades dek Dol- Ajudar a viure el final de la vida
bull bullIJornadaldquoComfuncionenelshospitalsdediaunpunt
de trobadardquo
Comissioacute de docegravencia
2017
Reunions 4
Comitegrave drsquoavaluacioacute 1
Memograveria anual 2017 6766 Memograveria anual 2017
Iacutendex
bull sioacute tissular en pacients amb cagravencer de mama
bull Eficagravecia de lrsquoadministracioacute drsquoalbuacutemina en pacients
hospitalitzats amb pneumogravenia adquirida en la
comunitat assaig cliacutenic prospectiu aleatoritzat
multicegraventric
bull Millorant la qualitat del son Podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
bull Factors determinants en lrsquoestrategravegia terapegraveutica
del Carcinoma ductal in situ associat a un carcino-
ma ductal infiltrant
bull Pain distraction en hemodiagravelisis mitjanccedilant
Disseny de projectes
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi respira
bull Efecte del automaneig amb dosis flexibles en
pacients amb colitis ulcerosa tractats amb agravecid
5 - aminosaliciacutelico (5-ASA) estudi observacional
controlat
bull Avaluacioacute i millora de la qualitat de pacients MACA
en hospitals drsquoaguts
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull Monitoritzacioacute de la mobilitat de malalts de parkin-
son amb finalitats terapegraveutiques - Assaigs cliacutenics
(MoMoPa-EC)
bull Estudi observacional transversal per caracteritzar
lrsquoEPOC geu a Espanya
bull Estudi no intervencionista i transversal per
descriure el maneig dels NACOS en pacients amb
fibrilmiddotlacioacute auricular
bull Pancreatitis drsquoorigen biliar El moment ograveptim de la
colecistectomia protocol drsquoestudi per a un assaig
controlat aleatori
bull Determinacioacute de la concentracioacute drsquoHer2 en sang i
comparacioacute amb la seva immunoexpre
realitat virtual
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
Memograveria anual 2017 69
MEDI AMBIENT
8 Vivim en una societat amb un alt iacutendex de consum de recur-
sos i de produccioacute de residus que provoquen grans impactes
ambientals i que repercuteixen sobre la nostra salut Donat que
lrsquoobjectiu principal del CSG eacutes preservar la salut de les persones
apostem per desenvolupar lrsquoactivitat assistencial de manera
sostenible buscant la manera de minimitzar la repercussioacute en el
medi i incrementant lrsquoeficiegravencia dels recursos que srsquoutilitzen
El Pla de Gestioacute Ambiental eacutes la guia que ens ajuda a fer-ho
efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat respectant la
natura i buscant alternatives per reduir el consum i la produccioacute
de residus
Lrsquoany 2017 srsquoha licitat i adjudicat un contracte de servei drsquoefi-
ciegravencia energegravetica amb garantia drsquoestalvi que inclou lrsquoexecucioacute
de reformes per millorar les instalmiddotlacions i minimitzar aixiacute el
consum drsquoelectricitat i gas Les obres srsquohan iniciat durant lrsquouacuteltim
trimestre de 2017 i finalitzaran a lrsquoacabar el primer trimestre de
2018 obtenint-ne els estalvis compromesos a partir del mes
abril de 2018 Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la
consecucioacute dels objectius del Pla de lrsquoEnergia i el Canvi Climagravetic
de Catalunya (PECAC) 2017-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i la reduccioacute de les emissions de CO2 a
lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus srsquoha augmentat i millorat la segregacioacute
dels mateixos i srsquoha continuat formant als treballadors al respec-
te
Objectius ambientals per lrsquoany 2018
bull Assolir conjuntament amb lrsquoempresa
adjudicatagraveria del concurs de serveis
drsquoeficiegravencia energegravetica els estalvis
compromesos pel que fa a consums
drsquoelectricitat i gas a lrsquoHospital Sant
Antoni Abat i lrsquoHospital Residegravencia
Sant Camil
bull Millorar la segregacioacute de residus
implantant agraverees de separacioacute dels
mateixos en els llocs on es generen
bull Incloure en els criteris de valoracioacute
de la compra de nous productes la
minimitzacioacute dels residus innecessaris
en el packaging tant de cartrons com
plagravestics
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2017 71
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
49 i 57 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels tres grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2017 srsquoha adjudicat
la licitacioacute del servei drsquoeficiegravencia energegravetica amb
garantia drsquoestalvis
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 19 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de 051 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR creix un 694
degut a quegrave srsquoha augmentat lrsquohorari drsquoobertura del
centre respecte lrsquoany anterior
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 20768 20248 21161 +45
HRSC 15553 15037 15890 +57
HSAA 4926 4932 4973 +08
CR 290 279 298 +70
Gas natural 21515 22182 22057 -06
HRSC 18296 19173 19124 -03
HSAA 3222 3009 2933 -25
TOTAL 42283 42430 43218 +19
Principals millores implantades
Continua la substitucioacute de lluminagraveries
convencionals per noves tecnologies
LED en espais de consum de meacutes de
12 hores al dia
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG ha incremen-
tat un 45 respecte lrsquoany 2016 Pel que fa al gas
natural hem consumit un 06 menys principalment
perquegrave ha hagut un clima meacutes cagravelid
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute ha incrementat un 2
respecte lrsquoany anterior Al 2017 lrsquoactivitat assistencial ha augmentat i per tant aquest fet afecta directament al
consum energegravetic
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 5758 5531 5745 +39
HRSC 3097 2941 3167 +76
HSAA 333 2320 2303 -08
CR 28 27 275 +18
Gas natural 5822 5166 5169 -
HRSC 3642 3750 3811 +16
HSAA 2180 1416 1358 -41
TOTAL 11580 10697 10914 +2
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2017 73
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28
2016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661
Banals Grup I 97 97
Paper confidencial 76 25 046 1056
Cartroacute 38 38
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19
Sanitaris Grup IV 31 005 315 Variacioacute 2016-20172017
No especials
Grup I i II 42035 1962 42231 +41
Banals Grup I 106 106 +93
Paper confidencial 74 32 041 1101 +42
Cartroacute 363 363 -44
Especials
Sanitaris Grup III 109 72 181 -47
Sanitaris Grup IV 34 06 4 +27
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
En compliments del Decret 882010 srsquoha realitzat la Declaracioacute Anual de Residus Industrials (DIARI) de lrsquoHospi-
tal Residegravencia Sant Camil Destacar que lrsquoany 2017 srsquoha firmat un conveni de colmiddotlaboracioacute per la retirada i gestioacute
dels residus aparells electrogravenics i electrodomegravestics
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva de les arquetes de clavegueram cada
trimestre Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els
paragravemetres legals admesos
La generacioacute de residus dels
principals grups es manteacute estable
en els darrers anys Lrsquoaugment en
els Grups I i II a lrsquoHospital Resi-
degravencia Sant Camil es pot associar
a lrsquoincrement drsquoactivitat assisten-
cial Durant el 2017 srsquoha continuat
treballant per la minimitzacioacute
dels embalatges de cartroacute en les
compres reduint aixiacute la generacioacute
de residus de cartroacute un any meacutes
Pel que fa als residus sanitaris
es manteacute estable amb valors
similars als de 2016
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
El consum global drsquoaigua del CSG durant lrsquoany
2017 ha estat un 22 inferior al de lrsquoany ante-
rior Lrsquoincrement del 25 a lrsquoHSC es relaciona
amb lrsquoaugment drsquoactivitat assistencial
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9962
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higiegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene de professionals i pacients reg i
climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 040 034 036 +58
HSAA 058 049 043 -1224
CR 0014 001 001 -
Consum drsquoaigua (m3)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 55150 48389 49594 +25
HSAA 23832 28928 26014 -101
CR 403 371 399 +75
TOTAL 79385 77688 76007 -22
Memograveria anual 2017 75
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICADes del Departament econogravemic-financer hem
treballat per mantenir lrsquoequilibri pressupostari i
del compte drsquoexplotacioacute preservant les condicions
de la plantilla el clima laboral i lrsquoactivitat i qualitat
assistencial Es tracta drsquoun repte important dona-
da la situacioacute econogravemica actual de racionalitzacioacute
i contencioacute del sector puacuteblic de la salut el nostre
principal client que aporta un 92 dels ingressos
de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector ha permegraves fer efectives inversions com la
renovacioacute dels monitors drsquourgegravencies la compra de
poliacutegrafs respiratoris un videoduoendoscopi un
videocolonoscopi un videocitoscopi i un videoure-
teroscopi Tambeacute srsquohan realitzat reformes a la planta
3 drsquohospitalitzacioacute de lrsquoHospital Residegravencia Sant
Camil i millores al bloc quiruacutergic Lrsquoobjectiu de la po-
liacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar a lrsquoabast la millor
tecnologia equipaments i infraestructures per dur a
terme lrsquoactivitat
Pel que fa al compliment dels objectius que ens
vam plantejar per lrsquoany 2017
- Millores dels equipaments del Servei de Diagnogravestic
per la Imatge (RM i RX)
La finalitzacioacute drsquoaquest objectiu que es va iniciar en
el 2017 es produiumlragrave dins de lrsquoexercici 2018
- Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordinacioacute
del Servei de Manteniment
Durant el 2017 srsquoincorpora una nova Cap de Man-
teniment i Serveis Generals i es realitza un proce-
diment de licitacioacute puacuteblica del qual resulta adjudi-
catagraveria lrsquoempresa Veolia Serveis Catalunya SA per
millorar la cobertura del manteniment general i
drsquoelectromedicina i vetllar per la millora de lrsquoeficiegraven-
cia energegravetica dels nostres centres
-Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits adminis-
tratius i de contractacioacute amb el CSAP
Srsquoincia un proceacutes drsquounificacioacute dels procediments de
contractacioacute puacuteblica de lrsquoAlt Penedegraves i el Garraf
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2015 2016 2017
Valor econogravemic creat 70228 72465 76573
Activitat sanitagraveria 61247 63085 66723
Puacuteblica 56958 59214 63011
Privada 4289 3871 3712
Activitat sociosanitagraveria 7724 7940 8159
Puacuteblica 7155 7356 7517
Privada 569 584 642
Altres ingressos 1254 1439 1691
Ingressos financers 3 1 0
Valor econogravemic distribuiumlt
70898 71231 76357
Aprovisionaments i serveis contractats
26282 26125 26563
Despeses de personal
42569 44229 48374
Despeses financeres 927 710 719
Inversions 1120 1167 701
Valor econogravemic retingut
-670 234 216
Subvencions 1234 1284 818
Amortitzacions -2506 -2494 -2510
Resultat econogravemic -1942 -976 -1476
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la normati-
va vigent en els aspectes econogravemics comptables i
de contractacioacute puacuteblica al C
Memograveria anual 2017 7776 Memograveria anual 2017
Iacutendex
357Aprovisionaments i
serveis contractats
634Despeses de
001Formacioacute
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2018
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
bull Millores en la gestioacute logiacutestica a quirogravefan
bull Redaccioacute drsquoun nou projecte de quirogravefan
bull Remodelacioacute de la zona de cafeteria de lrsquoHos-
pital Residegravencia Sant Camil i de la seva clima-
titzacioacute
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2017 hem comptat amb 639 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute drsquoassistegravencia sanitagraveria i
les necessagraveries per donar suport i mantenir lrsquoestructura de servei del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de farmagravecia
(35) seguit dels proveiumldors de material sanitari (22) serveis i material
no sanitari (14) i altres entitats del sector quegrave proveeixen serveis entre-
mitjos i proves complementagraveries principalment (13)
Sempre que eacutes possible es prioritza la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf tot i que moltes vegades aixograve no eacutes possible degut
a lrsquoelevat grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que
adquirim com pot ser material farmacegraveutic i el material quiruacutergic drsquoalta
precisioacute
35Farmagravecia
22Material sanitari
13Entitats del sector
14Serveis i material no sanitari
7Hosteleria
4Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
2Equipament i manteni-ment assistencial
01Serveis professionals
2Altres
Memograveria anual 2017 7978 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2017
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2017
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors conjunt
amb el Consorci Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves
Srsquohan revisat els productes i els grups de mercaderies
dels dos centres i srsquohan actualitzat afegint-nrsquohi alguns
per tal de poder incloure-hi tots els productes
Distribucioacute de les compres per territori
2015 2016 2017
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 13 13 111
Resta de Catalunya 62 63 61
Estat Espanyol 25 24 2785
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 8 5 47
Resta de Catalunya 49 45 4882
Estat Espanyol 43 50 4646
278Estat Espanol
61Catalunya
111Comarca del Garraf
49
euro
47
euro
46
euro
2017
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2018bull Consolidar el catagraveleg uacutenic CSAP- CSG (1ordf fase)
Seguint amb lrsquoobjectiu marcat i iniciat el 2017
es vol preparar un uacutenic catagraveleg per als dos
centres
bull Unificacioacute dels magatzems CSAP ndash CSG (1ordf
fase) Coordinacioacute del funcionament logiacutestic
drsquoambdoacutes centres cercant economies drsquoescala
estructurals i millorant la coordinacioacute del sub-
ministrament de materials
bull Elaboracioacute drsquoun protocol conjunt amb el CSAP
per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors
Memograveria anual 2017 81
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2017 83
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2017 85
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bullImpactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bullAbocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bullPresegravencia en el mercat
bullPragravectiques de contractacioacute
bullAvaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bullEnergia
bullAigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bullAcompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bullEmissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bullInversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bullMaterials
bullProductes i serveis
bullMecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bullEconogravemics bull Socials bullAmbientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2017 87
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2017 8988 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 25-33
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
49-51
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
77-79 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
69
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
60 67
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
80-83
G4-19 Aspectes materials 84
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2017 9190 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries an-teriors srsquoindiquen i justifiquen en els apartats de la memograveria on correspon
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
20-21
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
81
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2016
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
81
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
81
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
16-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
75-76
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
75
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
75
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2017 9392 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
75-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
75-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
70-71
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
70
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
71
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
72 72
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
72
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
72
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
69-73
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
73 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 73 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
44 50-51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
51 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
52
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
44-45
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
57
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
57
Memograveria anual 2017 9594 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53-56
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
No reportem lrsquoin-dicador perquegrave no disposem drsquoa-questa dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
53-56
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
51-52
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Fernando Peacuterez
Direccioacute de recursos humans
gt50
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
48 78-79
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
67-75
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
67-75
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
21-23
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
96 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
45
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
45
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
38-41
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
43-44
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2017 no hi ha hagut cap reclamacioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2017 33
Iacutendex
PADES
Altes 189 222 217
Ingressos 221 213 228
Hospital de dia sociosanitari
Sessions geriagravetriques 3543 2543 2257
Sessions demegravencies 2864 3953 4219
Unitat davaluacioacute geriagravetrica integral
Primeres visites de geriatria 500 431 822
Processos de demegravencia 329 385 215
Processos de geriatria 42 21 9
ACTIVITAT DE REHABILITACIOacute
Activitat centre de rehabilitacioacute (2017)
Processos Sessions Mitjana
Ambulatograveria 3875 84675 167
Logopegravedia 331 6318 19
Domiciliagraveria Garraf Cunit i Alt Penedegraves 1255 18626 147
Hospitalitzacioacute HRSC i HSAA 2648 30084 115
TOTAL 8109 139703
Activitat de muacutetues i privats (2017)
Processos Sessions Mitjana
Fisioteragravepia drsquoaccidents
de tragravensit
881 18672 212
Muacutetues sanitagraveries 90 1109 18
Muacutetues esportives 189 1597 101
Muacutetues laborals 4 68 185
Activitat privada 84 357 63
ACTIVITAT SOCIOSANITAgraveRIA
2015 2016 2017
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Llarga estada geriagravetrica
Altes 54 65 54 77 31 107
Ingressos 51 60 54 87 28 101
Estades 8331 21489 6369 17511 4717 12610
Estada mitjana (dies) 1543 3306 118 227 152 175
Llarga estada de psicogeriatria
Altes 27 35 41
Ingressos 25 40 37
Estades 5104 5181 7262
Estada mitjana (dies) 189 148 177
Mitjana estada (convalescegravencia geriagravetrica)
Altes 500 452 606
Ingressos 514 456 521
Estades 17017 19807 22333
Estada mitjana (dies) 34 44 366
Mitjana estada (convalescegravencia psicogeriatria)
Altes 84 84 84
Ingressos 96 78 86
Estades 4471 6354 4783
Estada mitjana (dies) 532 76 57
Subaguts
Altes 220 175 78 286 220
Ingressos 213 172 78 285 225
Estades 1849 2528 333 3200 2874
Estada mitjana (dies) 84 1444 43 112 13
Unitat de cures palmiddotliatives
Altes 556 593 577
Ingressos 563 593 581
Estades 5444 5871 5565
Estada mitjana (dies) 98 99 96
UFISS palmiddotliatives
Altes 723 897 827
Ingressos 719 899 826
UFISS geriatria
Pacients atesos 886 815 951
Altes 892 794 963
2015 2016 2017
HSAA HRSC HSAA HRSC HSAA HRSC
Memograveria anual 2017 35
QUALITAT
5Al CSG disposem drsquouna poliacutetica de qualitat i segure-
tat que es basa en els seguumlents eixos
bullLamilloracontiacutenuadelrsquoatencioacute
bullLaseguretatdelpacient
bullLaracionalitzacioacutedelsrecursospertenirun
sistema sostenible
bullLrsquoactuacioacuteresponsableambelmediambient
bullLasatisfaccioacutedelesnecessitatsdelsclients
bullLasatisfaccioacutedelesnecessitatsiexpectatives
dels professionals
Avaluacioacute dels resultats de lrsquoany 2017
Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
En les enquestes de satisfaccioacute realitzades als nostres
usuaris durant el 2017 hem assolit una percepcioacute de
confianccedila del 957
Gestionar i desplegar el Pla de Seguretat de Pacients
2015-2017
Identificacioacute activa del 90 dels pacients en els
procediments de risc
Durant el 2017 el percentatge drsquoidentificacioacute activa
en procediments de risc ha estat del 464 Ha estat
10 punts superior al 2016 Aquest indicador inicia
una tendegravencia positiva fruit de les accions de millora
implantades
Complicacions postquiruacutergiques lt86 per cada
10000 contactes
La taxa de complicacions ha estat de 81 per cada
10000 contactes forccedila inferior a lrsquoobjectiu marcat
Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota de la
mitjana de Catalunya
Durant el 2017 la taxa drsquoinfeccioacute nosocomial ha estat
del 68 inferior a la mitjana de Catalunya que eacutes
del 97
Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
La taxa de caigudes amb lesioacute ha estat superior a
lrsquoobjectiu marcat de 091 en aguts i 084 en sociosa-
nitari Aquest resultat ha comportat que el Depar-
tament de Qualitat del CSG realitzi un anagravelisi en
profunditat sobre les causes de les caigudes en els
nostres centres
Durant el 2017 srsquoha obtingut la certificacioacute ISO
90012015 a la Unitat de Diagravelisis
El Consorci Sanitari del Garraf ha rebut una mencioacute
honoriacutefica en el Congreacutes Mundial drsquoHospitals cele-
brat a Taipei durant el mes drsquooctubre de 2017 per la
seva gestioacute dels processos basada en la metodologia
Lean
Objectius de qualitat per a lrsquoany 2018Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
Gestionar i desplegar el Pla de Seguretat de Pacients
2015-207
bull Identificacioacute activa del 90 dels pacients en els
procediments de risc
bull Complicacions postquiruacutergiques lt86 per
cada 10000 contactes
bull Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota
de la mitjana de Catalunya
bull Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
Memograveria anual 2017 3736 Memograveria anual 2017
Iacutendex
EFICIEgraveNCIA I EFECTIVITAT DEL SERVEI
ElnostresistemadequalitatensorientaalamilloracontiacutenuailrsquoexcelbulllegravenciaTotlrsquoequipdelCSGensesforcem
per garantir lrsquoeficiegravencia i lrsquoeficagravecia dels nostres serveis drsquoacord amb les necessitats dels usuaris Els indicadors
que publica periogravedicament el CatSalut ens permeten comparar els resultats de lrsquoactivitat dels nostres centres
amb la drsquoaltres entitats sanitagraveries de Catalunya
Indicadors drsquoeficiegravencia i efectivitat del servei
2015 2016 2017
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Anulmiddotlacioacute drsquointervencions quiruacutergiques 1 35 41 43 -
Estada mitjana de lrsquoatencioacute hospitalagraveria9 57 49 46 61
Raoacute de funcionament estagravendard 10 098 101 099 1
Reingressos a 30 dies 2
Per complicacions de la diabetis
Per insuficiegravencia cardiacuteaca
Per malaltia pulmonar obstructiva crogravenica
122
1625
756
1262
1753
746
870
123
87
57
14
16
Pressioacute drsquourgegravencies3 676 676 6710 60
Reingressos a urgegravencies lt 72h 4 39 42 44 lt6
Complicacions durant lrsquoassistegravencia hospitalagraveria 5 88 88 73 -
Mortalitat en patologies seleccionades6 81 1286 85 1260
Cesagraveries 7 151 161 141 2350
Iacutendex de substitucioacute de CMA 8 604 594 6310 5837
La disminucioacute de lrsquoestada mitjana ha impactat posi-
tivament en la raoacute de funcionament estagravendard per
tant srsquoha incrementat lrsquoeficiegravencia durant el 2017
La millora dels indicadors drsquoeficiegravencia no han impac-
tat negativament en els indicadors drsquoefectivitat Lrsquoim-
pacte ha estat positiu en relacioacute a les complicacions
Tambeacute srsquoobserva una millora de lrsquoiacutendex de cesagraveries en
relacioacute als darrers anys i a la mitjana de Catalunya
Els reingressos a 30 dies per complicacions de diabe-
tis i insuficiegravencia cardiacuteaca han disminuiumlt respecte al
2016 situant-se per sota del valor de referegravencia fruit
de la revisioacute de les rutes cliacuteniques de coordinacioacute que
srsquohan establert amb lrsquoatencioacute primagraveria
1 Nuacutem Anulmiddotlacions drsquointervencioacute quiruacutergica per causes organitzatives Total intervencions quiruacutergiques x 1002 Nuacutem Pacients reingressats a hospitalitzacioacute abans de 30 dies de lrsquoalta Nuacutem Pacients donats drsquoalta a hospitalitzacioacute x 1003 Nuacutem pacients ingressats per urgegravencies Total altes x 1004 Nuacutem Pacients reingressats a urgegravencies en un interval de 72 hores Nuacutem pacients atesos a urgegravencies x 1005 Nuacutem Anual de complicacions enregistrades en les hospitalitzacions Total hospitalitzacions x 10000 contactes6 Nuacutem Morts hospitalagraveries o als 30 dies de lrsquoingreacutes (encara que srsquohagin produiumlt fora de lsquohospital) dels contactes amb diagnogravestic
principal de les patologies Tots els contactes de IAMEST ICC AVC HGI fractura de coll de fegravemur o pneumogravenia7 Nuacutem Parts per cesagraveria Total parts x 1008 Nuacutem GRD susceptibles de CMA realitzats de manera ambulatograveria Total drsquointervencions quiruacutergiques realitzades x 1009 Mitjana estades de pacients ingressats10 Estada mitjana depurada de les altes de lrsquohospital Estada mitjana de lrsquohospital calculada amb lrsquoestagravendard per a cada GRD x100
Memograveria anual 2017 3938 Memograveria anual 2017
Iacutendex
SEGURETAT I SALUT DELS USUARISIndicadors de seguretat cliacutenica
Tipus
drsquoatencioacute 2015 2016 2017
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Prevalenccedila drsquouacutes global drsquoantibiogravetics 1 4058 3629 4362 4380
Profilaxi antibiogravetica quiruacutergica correcta 2 8334 8484 9520 80
Uacutelceres per pressioacute nosocomials 3 AH 065 073 284 6-8
AS 131 103 414 6-8
Taxa de caigudes 4 AH 17permil 18permil 254permil 2permil
AS 264permil 31permil 352permil 3permil
Grau de cobertura de la identificacioacute
inequiacutevoca dels pacients 5
AH 9544 9833 9618 -
AS 9493 9584 9424 -
Taxa adheregravencia uacutes correcte categraveters
perifegraverics 6
AH 925 9295 9346 -
AS 9433 8712 8933 -
Flebitis 7 AH 049 041 073 -
Prevalenccedila Infeccioacute nosocomial 8 AH 58 322 424 55
AS 55 7 68(HSAA)
810(HRSC)
97
Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoogravergan-
espai en la cirurgia electiva de colon 9AH 5 5 31 611
Prevalenccedila bacteriegravemia categraveter venoacutes 10 AH 005 025 06 018
Taxa de SARM 11 AH 296 1834 1363 2327
Notificacioacute esdeveniments adversos 12 45 88 68 -
Prevalenccedila de pacients amb dolor 13 AH 122 1777 1570 -
AS 106 166 61 -
AH Atencioacute HospitalagraveriaAS Atencioacute Sociosanitagraveria
1 Nuacutem Pacients amb antibioticoteragravepia Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1002 Nuacutem IQ amb prescripcioacute antibiogravetica adequada x 100 Nuacutem IQ tributagraveries de rebre profilaxi antibiogravetica3 Nuacutem total pacients amb una o meacutes UPP nosocomials de Grau I II III o IV x 100 Nuacutem total pacients avaluats amb meacutes de dos
dies drsquoingreacutes4 Nombre de caigudes registrades x 1000 total drsquoestades5 Nuacutem total pacients correctament identificats x 100 nuacutem total pacients avaluats6 Nuacutem observacions correctes Nuacutem observacions realitzades x 1007 Nuacutem Vies ev amb flebitis Total observacions realitzades x 1008 Nuacutem Pacients amb infeccioacute nosocomial Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1009 Nuacutem Pacients amb infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica ograverganespai en cirurgia de colon
Total pacients intervinguts de cirurgia de colon durant el periacuteode x 10010 Nuacutem Pacients amb bacteriegravemia per categraveter venoacutes Total pacients portadors de
categraveter venoacutes ingressats durant el periacuteode x 10011 Nuacutem Pacients amb infeccioacute per SARM Total pacients ingressats durant
el periacuteode x 10012 Nuacutem Esdeveniments adversos notificats durant el periacuteode13 Nuacutem Pacients que tenen dolor en el moment de lrsquoavaluacioacute
Total pacients ingressats durant el periacuteode x 10014 Nuacutem objectius assolits Total objectius planificats x 100
La seguretat cliacutenica eacutes un dels principals components
de la qualitat assistencial Teacute per objectiu minimitzar
io eliminar els efectes adversos produiumlts per lrsquoassis-
tegravencia sanitagraveria
Per fer front a aquest aspecte al CSG fomentem la
cultura de la seguretat del pacient en lrsquoactivitat diagraveria
dels nostres professionals fomentem la participacioacute
dels pacients en la seva progravepia seguretat vetllem
per la notificacioacute drsquoerrors proporcionem formacioacute
continuada als nostres professionals identifiquem
i avaluem els punts criacutetics per a la seguretat dels
nostres pacients i desenvolupem protocols per tal de
millorar-la
A meacutes hem creat la Comissioacute Central de Qualitat
que forma part de la Direccioacute del Consorci Durant
el 2017 hem portat a terme accions relacionades
amb la millora de la seguretat del pacient a traveacutes
de la participacioacute en els projectes de lrsquoAlianccedila per a
la Seguretat del pacient del Departament de Salut
Tambeacute hem consolidat les auditories de seguretat i el
quadre de comandament drsquoindicadors de seguretat
cliacutenica
Memograveria anual 2017 4140 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Durant el 2017 tots els valors dels indicadors referents a la seguretat dels pacients han estat per sota dels
valors de referegravencia Cal remarcar que ha hagut un increment de les caigudes dels pacients hospitalitzats
Per aquest motiu a finals del 2017 srsquoha engegat un grup de treball en el que srsquoanalitzaran les causes de les
caigudes per poder posar en marxa accions de millora com a mesura de prevencioacute
A continuacioacute mostrem els resultats obtinguts
Valoracioacute del dolor a lrsquoingreacutes
Registre i avaluacioacute periogravedica
Revaloracioacute del dolor despreacutes de lrsquoanalgesia
Efectivitat del tractament farmacologravegic
Grau drsquoinstauracioacute analgegravesica
Informacioacute i educacioacute al pacient
Prevalenccedila actual
Prevalenccedila durant 24 hores
Projecte hospital sense dolor
Durant lrsquoany 2017 srsquoha continuat treballant en el projecte ldquoMillora de lrsquoavaluacioacute i tractament del dolor en
pacients ingressats orientat a un model de ldquocap pacient amb dolorrdquo Fruit de les accions de millora implantades
srsquoestagrave avanccedilant en el projecte
Una de les iniciatives preses pel grup de treball ha estat treballar en alternatives no farmacologravegiques per a
millorar el benestar dels pacients i donar aixiacute un pas meacutes en el model ldquocap pacient amb dolorrdquo
Un dels objectius marcats de cara al 2018 eacutes iniciar el projecte ldquohospital en silencirdquo amb el que es vetllaragrave pel
descans i la son dels pacients
765
971
916
Marccedil 2016 Desembre 2016 Desembre 2017
677
858
896
862
957
926
566
688
794
996
996
100
627
777
799
142
110
106
383
289
176
El CS ens orientem cap
a un model de ldquocap pacient
amb dolorrdquoInfermera del CSG entregant el triacuteptic sobre el dolor a un pacient ingressat
Memograveria anual 2017 4342 Memograveria anual 2017
Iacutendex
SATISFACCIOacute
Per tal de conegraveixer el grau de satisfaccioacute dels nostres
usuaris realitzem diferents modalitats drsquoenquesta En
els serveis drsquohospitalitzacioacute diagnogravestic per la imatge i
residegravencia es fan quumlestionaris autoadministrats a totes
les persones ingressades en un periacuteode determinat En
el cas drsquourgegravencies consultes externes rehabilitacioacute i
hospital de dia es fan enquestes telefograveniques a un nom-
bre estadiacutesticament representatiu drsquousuaris escollits
aleatograveriament
Pel que fa al PADES tambeacute realitzem enquestes telefograve-
niques a les persones cuidadores de tots els pacients
atesos
Enquestes de satisfaccioacute
Disposem drsquouna poliacutetica drsquoenquestes dirigida a sis-
tematitzar la determinacioacute dels nivells de satisfaccioacute
dels nostres usuaris en relacioacute al servei prestat
Els objectius soacuten conegraveixer el nivell de satisfaccioacute
identificar oportunitats de millora i disposar drsquoinfor-
macioacute homogegravenia i comparable entre els diferents
dispositius assistencials
Aquesta poliacutetica es complementa amb les enques-
tes realitzades anualment pel CatSalut que durant
el 2017 srsquohan centrat en lrsquoatencioacute ambulatograveria i la ci-
rurgia major ambulatograveria La informacioacute que srsquoobteacute
de les enquestes eacutes analitzada trimestralment per la
responsable de qualitat i les persones responsables
de cada agraverea per tal de poder impulsar accions de
millora
Lrsquoobjectiu eacutes que un 80 o meacutes
de les persones enquestades
manifestin estar ldquosatisfetesrdquo o
ldquomolt satisfetesrdquo en relacioacute als
diferents aspectes que valorem
Hem assolit aquest objectiu en
tots els casos excepte en lrsquoac-
cessibilitat un tema que estem
treballant en el marc del pla
estrategravegic de la nostra organit-
zacioacute
Satisfaccioacute de les persones
usuagraveries (2017)Nuacutemero
drsquoenquestesSatisfaccioacute global
(sobre 10)
Aguts
Hospitalitzacioacute 728 84
Urgegravencies 630 76
Consultes externes 390 81
Diagnogravestic imatge 105 87
Rehabilitacioacute
Ambulatograveria 439 83
Domiciliagraveria 360 87
Sociosanitari
Hospitalitzacioacute 69 8
PADES 14 91
Hospital de dia 58 86
Residegravencia
Residegravencia 26 76
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HSAA
2015 79
78
2016 76
85
2016 75
8
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global CR
2015 80
2016 83
2017 83
Atencioacute urgent Atencioacute hospitalagraveria Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute rehabilitacioacute
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HRSC
2015 79
80
77
2016 79
83
79
2017 78
84
81
Memograveria anual 2017 4544 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Evolucioacute del nuacutemero de reclamacions
segons procedegravencia i motius
2015 2016 2017
Procedegravencia
Atencioacute Urgent 117 94 148
Atencioacute Hospitalagraveria 31 35 46
Atencioacute Sociosanitagraveria 13 28 32
Atencioacute Ambulatograveria 150 206 227
Motius
Assistencial 59 100 97
Tracte 22 18 17
Organitzacioacute i tragravemits 197 215 237
Hoteleria i confort 33 30 24
Altres 0 0 0
Confianccedila i fidelitat
Gaudim drsquoun elevat grau de
fidelitzacioacute ja que la major part
dels usuaris del CSG afirmen que
tornarien a utilitzar els nostres
serveis
Usuaris que tornarien a utilitzar
els nostres serveis (2017)
HRSC HSAA CR
Mitjana de
Catalunya
Atencioacute Urgent 9130 90 8030
Atencioacute Hospitalagraveria 8430 8990
Atencioacute Sociosanitagraveria 96 8640 9160
Atencioacute Rehabilitacioacute 100 7870
Atencioacute Ambulatograveria 927 8290
Reclamacions i agraiumlments
Des del CSG donem molta importagravencia a les reclamacions i els agraiuml-
ments ja que soacuten un element que ens permet conegraveixer la percepcioacute dels
usuaris en relacioacute als serveis del CSG Hem adequat diversos canals de
comunicacioacute per afavorir aquest tipus drsquoaportacions
bull Buacutesties ubicades als diferents centres
bull Correu electrogravenic
bull Telegravefon de contacte
A meacutes cal destacar que cada cop eacutes meacutes comuacute que arribin a traveacutes
drsquoInternet i xarxes socials
Els principals motius de les reclamacions fan referegravencia a temes drsquoorga-
nitzacioacute i tragravemits
Entenem les reclamacions com una oportunitat per avanccedilar i millorar
Evolucioacute del nuacutemero
drsquoagraiumlments rebuts
2015 23
2016 27
2017 40
Memograveria anual 2017 47
LABORAL
6 GESITOacute LABORAL
Al CSG comptem amb una poliacutetica de seleccioacute de
personal que teacutecom a objectiu incorporar als profes-
sionals meacutes qualificats per cada lloc de treball sota
els principis de igualtat megraverit i capacitat
Els nostres professionals estan cobertes pel conveni
vigentalrsquoorganitzacioacuteldquoPrimerconvenicolbulllectiu
de treball dels hospitals drsquoaguts centres drsquoatencioacute
primagraveria centres sociosanitaris i centres de salut
mental concertats amb el servei catalagrave de la salutrdquo
(SISCAT) que estableix que no existeixen diferegravencies
salarials per raoacute de gegravenere a la nostra organitzacioacute
Prioritzem la promocioacute interna per cobrir qualsevol
posicioacute vacant El personal eacutes susceptible de mobili-
tat tant per peticioacute progravepia com per processos interns
de convocatograveria o per proposta del responsable
directe
Comptem amb una poliacutetica drsquoacollida que aporta
els coneixements i eines essencials per augmentar
el coneixement del professional sobre lrsquoorganitzacioacute
aconseguir la seva plena integracioacute afavorir un major
compromiacutes i motivacioacute reforccedilar el vincle amb el CSG
i transmetre informacioacute especiacutefica sobre les funcions
a desenvolupar Com a suport a tot aquest proceacutes
disposem drsquouna guia drsquoacollida que srsquoentrega al per-
sonal de nova incorporacioacute
Dins del Departament de Recursos Humans dispo-
sem del Servei de Prevencioacute de Riscos Laborals que
promou la vigilagravencia de la salut dels nostres profes-
sionals a traveacutes de revisions mediques a cagraverrec del
Consorci
Al CSG tambeacute vetllem perquegrave existeixi una relacioacute
directe i fluiumlda entre els treballadors i la direccioacute
Lrsquoagraverea de recursos humans gestiona de manera centralitzada tots els aspectes laborals sempre en un marc drsquoigualtat drsquooportunitats
Memograveria anual 2017 49
Iacutendex
Cada centre teacute un comitegrave drsquoempresa
Hospital Residegravencia Sant Camil format per
bull Comissions Obreres (CCOO)
bull Federacioacute drsquoAssociacions Professionals de
Catalunya (FAPIC) i Sindicat de Metges de
Catalunya (SMC)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
bull CSC-Intersindical
Hospital Sant Antoni Abat format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC- Intersindical
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
Centre de Rehabilitacioacute format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC-Intersindial
Tambeacute
bull 6 seccions sindicals
bull Delegats de prevencioacute tal com estableix la
Llei de Prevencioacute de Riscos Laborals
PERFIL DE LA PLANTILLA
Representacioacute colmiddotlectiva dels treballadors del CSG
Evolucioacute de la plantilla Gegravenere
2015
249240 724708
20152016 20162017
973948 1013
256 757
2017
Memograveria anual 2017 51
Iacutendex
Tipus de contracte
La major part de persones que treballen al CSG un
81 disposa de contracte indefinit Aquest percen-
tatge srsquoha mantingut estable en els darrers tres anys
Un 81 de la plantilla teacute contracte
indefinit
Plantilla segons tipus de
contracte i gegravenere
2015 2016 2017
Contracte
indefinit
Homes 198 201 206
Dones 577 597 613
Contracte
temporal
Homes 42 48 50
Dones 131 126 142
Plantilla segons tipus
de jornada i gegravenere
2015 2016 2017
Jornada
completa
Homes 184 186 194
Dones 456 474 489
Jornada
parcial
Homes 56 63 63
Dones 252 250 268
Noves contractacions
segons gegravenere
2014 2015 2016
Homes 30 52 49
Dones 50 94 113
Noves contractacions segons
grup drsquoedat
2015 2016 2017
lt 30 anys 49 75 60
30-50 anys 76 86 88
gt 50 anys 21 15 14
DIVERSITAT I IGUALTAT DrsquoOPORTUNITATS
Al CSG fomentem la igualtat drsquooportunitats i vetllem per un entorn laboral lliure de conductes discrimi-
natograveries Lrsquoany 2010 vam dissenyar i implantar un pla drsquoigualtat drsquooportunitats hem elaborat protocols
contra lrsquoassetjament sexual i la violegravencia en el lloc de treball i hem implantat mecanismes per evitar el
mobbing dins de lrsquoorganitzacioacute Aixiacute mateix disposem drsquouna guia de llenguatge no sexista i hem difoacutes
cartells de sensibilitzacioacute en mategraveria drsquoigualtat drsquooportunitats en els nostres centres
Les poliacutetiques de recursos humans garanteixen una efectiva igualtat drsquooportunitats i la no discrimi-
nacioacute per raoacute de sexe estat civil edat raccedila condicioacute social idees religioses o poliacutetiques etc Procu-
rem la uniformitat i coheregravencia entre els membres drsquoun mateix grup professional i nivell formatiu per
assegurar que no existeixin diferegravencies salarials bagravesiques la individualitzacioacute per assegurar que es
consideren els resultats assolits pel professional lrsquoequitat interna per assegurar que la remuneracioacute eacutes
equivalent per nivells de contribucioacute similars i la comunicacioacute de les poliacutetiques retributives per donar
transparegravencia al sistema
Fem extensiu el compromiacutes drsquoigualtat a persones usuagraveries i colmiddotlaboradores En aquest sentit el codi
egravetic estableix el compromiacutes de tractar tots els usuaris amb equitat posant especial cura en lrsquoatencioacute
de les persones amb discapacitats o problemes de comunicacioacute Quant als colmiddotlaboradors al CSG ga-
rantim el respecte mutu la sinceritat la imparcialitat i el sentiment de justiacutecia i ens posicionem contra
qualsevol tipus drsquoassetjament o abuacutes
Plantilla segons gegravenere i categoria laboral
2015 2016 2017
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Assistencial Caps de servei unitat 14 16 15 16 15 13
Supervisors 3 18 3 18 3 18
Comandaments 1 3 0 2 0 2
Resta de la plantilla 168 504 178 526 186 550
No assistencial Directius 6 2 6 2 6 2
Cagraverrecs intermitjos 7 6 7 6 5 6
Resta de la plantilla 41 159 40 154 42 166
Memograveria anual 2017 53
Iacutendex
Personal amb discapacitat
La llei LISMI estableix un 2 de contractacioacute de personal amb discapacitat
El nostre compromiacutes amb la societat i les persones ens ha portat a superar
aquest percentatge des de fa anys
Plantilla segons gegravenere i grup drsquoedat
(a 31 de desembre)
2015 2016 2017
lt 30 anys 31 81 36 98 41 118
30-50 anys 146 482 154 480 159 491
gt 50 anys 117 305 125 332 127 363
La major part dels nostres
professionals es troben en la
franja drsquoedat compresa entre els 30 i 50 anys
Plantilla amb alguna
discapacitat
2015 2016 2017
359 336 336
Taxes de retencioacute despreacutes de baixes de maternitat o paternitat
2015 2016 2017
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Nombre drsquohomes que srsquohan acollit al permiacutes de paternitat durant lrsquoany
10 23 11 27 14 29
Nombre drsquohomes que han tornat a ocupar el mateix lloc de treball des-preacutes del permiacutes de paternitat
10 11 11 14 13 18
Nombre drsquohomes que continuen al seu lloc de treball despreacutes de 12 mesos de la reincorporacioacute
9 11 11 14 13 18
Taxa de reincorporacioacute 100 4783 100 52 9286 6207
Taxa de retencioacute
90 4783 100 5185 9286 6707
La poliacutetica de desenvolupament i formacioacute eacutes una liacutenia estrategravegica de la gestioacute de les persones del CSG que teacute
com a objectiu incrementar el valor intelmiddotlectual i humagrave de lrsquoentitat desenvolupar competegravencies consolidar els
nostres valors i afavorir la transferegravencia de coneixement i experiegravencia per tota lrsquoorganitzacioacute Tenim implantats
plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent que estan orientats a lrsquoexcelmiddotlegravencia en la pres-
tacioacute dels serveis i al creixement personal i professional de la plantilla
CAPACITACIOacute I FORMACIOacute
Curt termini
bull Formacioacute continuada
bull Sessions informatives ma-
gistrals i cliacuteniques
bull Estades en altres centres
per reciclatge i actualitza-
cioacute en noves tegravecniques
bull Tallers teograveric-pragravectics per
actualitzacioacute o recerca de
nous procediments circuits
o dinagravemiques de treball
bull Jornades de coordinacioacute
entre nivells assistencials
bull Direccioacute per objectius
bull Programes de millora
dissenyats a mida per les
necessitats drsquoun colmiddotlectiu
concret
Mig termini
bull Programes de desenvo-
lupament directiu per
desenvolupar habilitats de
gestioacute conduccioacute de per-
sones i equips de treball
bull Programa de desenvo-
lupament de recursos
humans per detectar i
desenvolupar el talent pro-
fessional vinculat a plans
de successioacute o relleu
Plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent
Llarg termini
bull Mentoring Formacioacute in-
dividual i assessorament
que preteacuten ajudar quan
una persona canvia de
lloc de treball o beacute neces-
sita assessorament
bull Coaching per prendre
consciegravencia dels propis
valors i potencials
bull Sistema drsquoincentivacioacute
i desenvolupament
Memograveria anual 2017 55
Iacutendex
Desenvolupament professional
Al CSG donem una gran importagravencia al creixement personal i professional de totes les persones que integren la nos-
tra organitzacioacute Per aquest motiu tenim implantat un sistema drsquoincentivacioacute promocioacute i desenvolupament profes-
sional que reconeix la trajectograveria individual i valora lrsquoexpertesa la implicacioacute i el compromiacutes amb la nostra entitat
En el pla de carrera del CSG srsquoassoleix el primer canvi de nivell professional despreacutes del primer any de permanegravencia a
lrsquoorganitzacioacute Als 6 7 i 9 anys drsquoantiguitat es poden demanar avaluacions per assolir nous nivells que aniran vinculats
a la retribucioacute Entre altres habilitats caldragrave demostrar la realitzacioacute drsquoactivitat cientiacutefica de recerca i de docegravencia
Nuacutemero drsquoacreditacions
2016 2017
HRSC HSAA CR HRSC HSAA CR
Facultatius 24 8 0 26 10 0
Diplomats 22 7 7 13 6 6
TOTAL 68 61
Pla de formacioacute
Elaborem anualment un pla de formacioacute basat en lrsquoanagravelisi de necessitats de la nostra organitzacioacute que recull les accions
formatives organitzades internament amb el propogravesit drsquoafavorir un marc mitjanccedilant el qual els professionals poden enriquir
la seva trajectograveria millorar la seva capacitacioacute tegravecnica i les seves habilitats
Els nostres professionals tambeacute participen en cursos drsquoespecialitzacioacute externs i congressos alhora que els facilitem lrsquoacceacutes a
formacioacute de magravesters i postgraus
De les accions realitzades destaquem
bull Formacioacute i acompanyament de lrsquoequip del Servei de Diagravelisis per a la implantacioacute del sistema de gestioacute de qua-
litat i lrsquoacreditacioacute ISO 90012015
bull Formacioacute en Triatge MAT per totes elsles infermerses que han obtingut placcedila al Servei drsquoUrgegravencies en la
convocatograveria de 2016
bull Continuiumltat en el Projecte de Benestar i Salut pilates intelmiddotligegravencia emocional per la resolucioacute de conflictes i
mobilitzacioacute de cagraverregues
bull Programa drsquoAlletament Matern en el marc de la certificacioacute com a hospital acreditat per la IHAN
bull Accions orientades a la millora de lrsquoatencioacute a les persones en el seu aspecte relacional Comunicacioacute i eines de
coaching a Farmagravecia
bull Programa de lideratge i comunicacioacute per a comandaments amb mograveduls sobre lideratge rol i autoconeixe-
ment Feedback D4 i preparacioacute de converses i liderar i gestionar el talent en processos de canvi
Cal destacar que srsquoha acollit a 165 professionals de
nova incorporacioacute a les diferents agraverees del CSG Han
rebut un total de 437905 hores de formacioacute drsquoa-
daptacioacute per integrar-se perfectament i de manera
immediata al seu lloc de treball La formacioacute compregraven
el coneixement de la cultura processos i procediments
tegravecniques aparells interlocutors etc Aquest proceacutes
tambeacute es facilita als professionals que canvien drsquounitat
dins de la mateixa organitzacioacute Aixograve representa un
increment del 13 en hores drsquoadaptacioacute durant 2017
per aconseguir que el nou professional desenvolupi
amb egravexit les seves funcions
Durant lrsquoany 2017 hem donat facilitats als professionals
dels nostres centres per realitzar 17 magravesters postgraus
o certificacions Tambeacute hem donat continuiumltat a les
estades a altres centres hospitalaris (4 professionals)
amb els que hem signat acords de colmiddotlaboracioacute
En lrsquoagravembit de lrsquoorganitzacioacute de jornades per fomentar la
coordinacioacute entre nivells assistencials i compartir expe-
riegravencies entre professionals de diferents agravembitsnivells
aquest any hem organitzat i acollit al nostre centre
-Update de Malalties infeccioses-VIH 2017 amb la
participacioacute de professionals lrsquoatencioacute primagraveria del
Garraf
- I Jornada drsquoHospitals de Dia de Crogravenics on
van participar 53 metgessses i infermerses de
diferents hospitals i agravembitsnivells on van poder
intercanviar experiegravencies i protocols de tractament
-Jornades de supervisioacute en treball social amb la
participacioacute de treball social del Consorci de Servei
a les Persones i lrsquoAjuntament Vilanova i la Geltruacute
- Curs drsquoactualitzacioacute en el tractament de les nafres
amb les unitats drsquoatencioacute primagraveria de la comarca
del Garraf
Un any meacutes continuem amb un dels grans reptes del
CSG la proximitat amb la nostra ciutadania Per aquest
motiu hem organitzat les VI Jornades sobre el Dol amb
la participacioacute de 139 assistents Lrsquoeix central de les
ponegravencies va ser el treball en equip dels professionals
que donen suport multidisciplinar al final de la vida
Amb totes les activitats formatives i docents hem
format a 319 professionals externs al CSG (personal
drsquoatencioacute primagraveria altres professionals assistencials de
Catalunya personal de centres educatius de la nostra
comarca voluntariat MIR personal subcontractat
entre drsquoaltres)
Cursos presencials
Cursos online
Sessions magistrals cliacuteniques informatives (algunes sessions amb vagraveries convocatograveries)
Solmiddotlicituds de profesionals ateses
Jornades cursos i congressos profes-sionals
Accions formatives
2016
Internes
Externes
53
545
13 (199 alumnes)
78
329
2017
Internes
Externes
54
633
28 (199 alumnes)
85
307
Memograveria anual 2017 57
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Pel que fa a recursos designem
un pressupost anual que inclou
el cost dels cursos i de les hores
drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una
dotacioacute econogravemica per cada
unitat per tal de garantir el re-
partiment equitatiu de recursos
Una inversioacute que aquest darrer
any ha estat de 37276664euro En
aquesta inversioacute estan inclosos
tant els costos directes com les
hores dedicades pel treballador
a assistirrealitzar les accions
formatives i el cost de la suplegraven-
cia No estagrave inclosa la despesa del
cost de Seguretat Social a cagraverrec
de lrsquoempresa ni el cost afegit per
lrsquoadaptacioacute de nous professionals
(7100252euro)
Durant el 2017 els treballadors
han rebut 2532966 hores de for-
macioacute a les que cal sumar-hi les
437905 hores drsquoadaptacioacute en el
lloc de treball per noves incorpo-
racions o canvis de posicioacute dins
de lrsquoorganitzacioacute De totes elles
1324397 hores tenen impacte
econogravemic directe en lrsquoentitat ja
que suposen lrsquoabsegravencia del treba-
llador i drsquoaquestes 928108 han
tingut un cost directe afegit per
la cobertura amb suplents
Finalment disposem drsquoinfraes-
tructures com sales per realitzar
formacions i biblioteques als
diferents centres del CSG A la in-
tranet corporativa comptem amb
un apartat en el que es comuni-
quen els cursos i on es realitzen
tragravemits relacionats amb aquesta
temagravetica
Indicadors de formacioacute
2015 2016 2017
Inversioacute total en
formacioacute
28898288euro 32698607euro 37276664euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
1020 785 797
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
17766 21632 2532966
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable i a la formacioacute
continuada del personal
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix la
poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria preven-
tiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professionals
interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel com-
pliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2015 2016 2017
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 18 11 7
Dones 49 41 50
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 2 5 7
Dones 32 12 13
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 1 2
Dones 2 8 9
Nombre de jornades perdudes
Homes 121 320 413
Dones 464 455 619
Iacutendex de frequumlegravencia 6035 535 5243
Iacutendex drsquoincidegravencia 8699 775 6368
Iacutendex de gravetat 038 047 027
Taxa drsquoabsentisme 427 436 473
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Font Muacutetua Universal
Memograveria anual 2017 59
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colmiddotlaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
cardiopulmonar (RCP) pediagravetrica a una trentena de professors drsquoinfantil
i primagraveria de lrsquoEscola Riera de Sant Pere de Ribes
Lrsquoobjectiu drsquoaquest taller era dotar de coneixements i pautes clares als
educadors perquegrave puguin actuar amb rapidesa en cas que un infant
necessiti primers auxilis o reanimacioacute
Teaming per la Fundacioacute Miquel Valls
Els professionals del CSG que ho desitgen participen en el projecte
Teaming una iniciativa solidagraveria que es basa en la recaptacioacute de diners
a traveacutes de microdonacions amb la finalitat drsquoajudar a alguna causa
concreta Lrsquoany 2017 els professionals han decidit per mitjagrave drsquouna vota-
cioacute destinar un euro mensual de la seva nogravemina a la Fundacioacute Miquel
Valls que treballa per la millora de la qualitat de vida de les persones
afectades drsquoEsclerosi Lateral Amiotrogravefica (ELA)
Durant el 2017 hem realitzat diverses accions de promocioacute de a salut
dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Curs de RCP pediagravetrica a lrsquoescola ribes
Professionals del Servei drsquoAnestegravesia imparteixen un curs de reanimacioacute
Memograveria anual 2017 6160 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Cursa Popular per la Malaltia Renal Crogravenica
Com ja eacutes tradicioacute lrsquoany 2017 lrsquoAjuntament de Vilanova va organit-
zar la 39a edicioacute de la Cursa Popular de Vilanova
Enguany la cursa va enfocar la seva vessant solidagraveria a les Malalties
Renals Crograveniques Per aquest motiu professionals del Servei de Ne-
frologia del Consorci Sanitari del Garraf van muntar un dispositiu
en el que atenien a la poblacioacute i proporcionaven informacioacute sobre
la prevencioacute i deteccioacute drsquoaquesta malaltia
Ensenyem nocions bagravesiques de RCP als infants drsquoes-coles del Garraf
Professionals del CSG i instructors de suport vital bagravesic van realit-
zar dues formacions de RCP als centres educatius Camp Joliu de
lrsquoArboccedil i lrsquoEscola iacutetaca de Vilanova i la Geltruacute
Aquests tallers srsquoimparteixen amb lrsquoobjectiu de quegrave els estudiants
prenguin consciegravencia de la importagravencia de saber realitzar manio-
bres de reanimacioacute cardiopulmonar
Maratoacute de donacioacute de sang al CSG
Els professionals del Consorci Sanitari del Garraf van organitzar
dues maratons de donacioacute de sang al llarg de lrsquoany 2017
Aquestes campanyes extraordinagraveries se celebra cada any en
dos dels moments criacutetics per a les donacions nadal i vacances
drsquoestiu Segons el Banc de Sang i Teixits de Catalunya en els periacuteo-
des de vacances disminueix notablement el nombre habitual de
donants
LrsquoAssociacioacute pel Foment de la Literatura Infantil Judit Sendra doacutena 13 quadres de temagravetica infantil per renovar la imatge de la Planta de Maternoinfantil i Pediatria
Aquestes obres van ser pintades
per artistes de tot Catalunya
durant la 5a edicioacute de la Fira Conte
Va Va de Contes que se celebra
anualment a Vilanova i la Geltruacute
Els quadres es van penjar a la
1a planta de Maternoinfantil i
Pediatria amb lrsquoobjectiu de crear
un entorn meacutes amable i cagravelid pels
infants que han de restar ingres-
sats a lrsquohospital i les seves famiacutelies
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels nostres hospitals per tal que aquestes en-
titats puguin realitzar campanyes de sensibilitzacioacute dirigides a la poblacioacute
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2017 6362 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Algunes de les accions que srsquohan portat a terme
durant el 2017
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substi-
tutiu del ldquoLlibre del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estu-
diants drsquouacuteltim any de la Facultat de Medicina
de la Universitat de Buenos Aires per realitzar
lrsquoInternal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents
en disseny drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar
lrsquoacreditacioacute en formacioacute de metges trauma-
togravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de llevadores i
infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comar-
ca per donar suport i cotutoritzar treballs de
recerca drsquoalumnes de batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realit-
zar xerrades sobre tabaquisme
bull Cursos de Reanimacioacute Cardiopulmonar a les
escoles Curs de suport vital bagravesic i Curs de
reanimacioacute cardiopulmonar pediagravetrica
bull Assesorament per obtenir lrsquoacreditacioacute de les
sessions cliacuteniques dels serveis de lrsquoentitat
DOCEgraveNCIA Volem ser referents en docegravencia hospitalagraveria a la comarca del Garraf
i tenir una presegravencia rellevant a la resta del territori catalagrave Eacutes per
aquest motiu que proporcionem els recursos necessaris per a una
docegravencia responsable i de qualitat que respecti la voluntat de les
persones i la professionalitat amb un compromiacutes clar amb la socie-
tat en lrsquoagravembit de lrsquoatencioacute a la salut Promovem el treball en xarxa
obert i innovador
Dins de la liacutenia estrategravegica drsquoimpulsar la docegravencia i la recerca inno-
var i gestionar el coneixement durant el 2017 ens hem marcat els
objectius de seguir treballant per incrementar la capacitat docent
de qualitat en la formacioacute de postgrau dels Metges Interns Resi-
dents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) Tambeacute hem treballat per millorar el
potencial docent de pregrau i postgrau de les diferents disciplines
sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2018
bull Revisioacute del Portfoli Docent del Resident en
relacioacute a la nova normativa drsquoavaluacioacute de
Residents
bull Actualitzacioacute de la informacioacute de la pagravegina web
corporativa en referegravencia a lrsquoapartat drsquoinforma-
cioacute als residents
bull Participacioacute en el grup de treball drsquoindicadors
de qualitat del Departament de Salut per a la
Capacitat Docent 2018-2019
bull Acreditacioacute Unitats docents
bull Cirurgia Ortopegravedica Traumatologravegica
bull Multiprofessional de Geriatria metges
(MIR) i infermeria (EIR)
bull Multiprofessional de Ginecologia i
Obstetriacutecia metges (MIR) i infermeria-lle-
vadores (LLIR)
bull Elaboracioacute de nous protocols
bull Procediment drsquoalumnes en pragravectiques
bull Proteccioacute del dret a la intimitat del pacient
bull Revisioacute drsquoavaluacioacute dels residents
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
2017
19
3
15
1
MIR
Memograveria anual 2017 6564 Memograveria anual 2017
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2017
Estudiants de postgrau-magravester 2
Estudiants de pregrau 15
Estades drsquoempresa
Estades voluntagraveries
4
4
Servei de Geriatria- Psicologia 1
Servei de Geriatria 1
Servei de Medicina Interna- dermatologia 1
Urgegravencies 1
Magravester en atencioacute i cures palmiddotliatives 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 4
Servei drsquoOtorrinolaringologia 1
International Anual Rotatori (IAR) - alumnes de medicina 10
Pediatria 3
Cirurgia 2
Ginecologia 3
Geriatria 1
Medicina interna 1
Estades drsquoempresa drsquoalumnes de batxillerat 4
Recerca i Innovacioacute
La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport consell i visibilitat als professionals del CSG que
volen fer recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment dels pressupostos de projectes i les justificacions administratives i cientiacutefi-
ques drsquoaquests
El CSG teacute la Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que entre drsquoaltres tasques avalua els estudis que es volen dur a terme a les ins-
talmiddotlacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravester batxillerat i final de grau
bull Estudi comparant del trasllat de paciets amb Ictus Agut i sospita drsquoo-
clusioacute del gran conducte cerebral al centre local drsquoIctus meacutes proper
vs Trasllat directe a un centre endovascular al territori catalagrave Projecte
RACECAT
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en pacients
amb cagravencer Estudi CECEC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar en el pes Estudi EMEPES
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc per
fragilitat en persones drsquoedat avanccedilada Estudi RNFC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat per compa-
rar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral primerenca davant de dieta
absoluta en pacients amb pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi no intervencionista per investigar la seguretat lrsquoefec-
tivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt i a llarg termini en
pacients amb hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a
diagravelisi peritoneal Estudi VERIFIE
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la cultura
preventiva i de promocioacute de la salut
bull Estudi de lrsquoestat immunitari davant del tegravetanus diftegraveria i tos
feina en professionals sanitaris de la Xarxa de Catalana drsquoHos-
pitals Promotors de la Salut (XCHPS)
bull Assaig cliacutenic ldquoHip fracturi accelerated surgical care and
treatment track trialrdquo HIP ATTACK
Estudis al CSG 2017
bull Validacioacute del Gangli Sentinella Secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Assaig cliacutenic fase III obert multicegraventric aleatoritzat drsquoava-
luacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute dels equips drsquoatencioacute
psicosocial del Programa per a lrsquoatencioacute Integral a Perso-
nes amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa Caixardquo
Estudi ECA eficagravecia EAPS
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Estudi internacional de vigilagravencia de infeccions nosoco-
mials a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida Estudi Hexagravegon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut per al pacient
amb insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Estudi prefine contribucioacute de la llevadora en lrsquoatencioacute al
part normal Estudi Midconbirth
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de solmiddotlici-
tud existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
Sessions jornades i altres actes docents
2017
Sessions magistrals 6
Sessions cliacuteniques 51
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bullUpdate de malalties infeccioses
bull bullJornada drsquoActualitzacioacute en Geriatria del Garraf
bull bullXXX Congreacutes de la Societat Catalana de Cirurgia Ortopegravedica
i Traumatologia
bull bullICongreacutesCatalagravedrsquoInfermeriaTraumatologravegica
bull VI Jornades dek Dol- Ajudar a viure el final de la vida
bull bullIJornadaldquoComfuncionenelshospitalsdediaunpunt
de trobadardquo
Comissioacute de docegravencia
2017
Reunions 4
Comitegrave drsquoavaluacioacute 1
Memograveria anual 2017 6766 Memograveria anual 2017
Iacutendex
bull sioacute tissular en pacients amb cagravencer de mama
bull Eficagravecia de lrsquoadministracioacute drsquoalbuacutemina en pacients
hospitalitzats amb pneumogravenia adquirida en la
comunitat assaig cliacutenic prospectiu aleatoritzat
multicegraventric
bull Millorant la qualitat del son Podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
bull Factors determinants en lrsquoestrategravegia terapegraveutica
del Carcinoma ductal in situ associat a un carcino-
ma ductal infiltrant
bull Pain distraction en hemodiagravelisis mitjanccedilant
Disseny de projectes
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi respira
bull Efecte del automaneig amb dosis flexibles en
pacients amb colitis ulcerosa tractats amb agravecid
5 - aminosaliciacutelico (5-ASA) estudi observacional
controlat
bull Avaluacioacute i millora de la qualitat de pacients MACA
en hospitals drsquoaguts
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull Monitoritzacioacute de la mobilitat de malalts de parkin-
son amb finalitats terapegraveutiques - Assaigs cliacutenics
(MoMoPa-EC)
bull Estudi observacional transversal per caracteritzar
lrsquoEPOC geu a Espanya
bull Estudi no intervencionista i transversal per
descriure el maneig dels NACOS en pacients amb
fibrilmiddotlacioacute auricular
bull Pancreatitis drsquoorigen biliar El moment ograveptim de la
colecistectomia protocol drsquoestudi per a un assaig
controlat aleatori
bull Determinacioacute de la concentracioacute drsquoHer2 en sang i
comparacioacute amb la seva immunoexpre
realitat virtual
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
Memograveria anual 2017 69
MEDI AMBIENT
8 Vivim en una societat amb un alt iacutendex de consum de recur-
sos i de produccioacute de residus que provoquen grans impactes
ambientals i que repercuteixen sobre la nostra salut Donat que
lrsquoobjectiu principal del CSG eacutes preservar la salut de les persones
apostem per desenvolupar lrsquoactivitat assistencial de manera
sostenible buscant la manera de minimitzar la repercussioacute en el
medi i incrementant lrsquoeficiegravencia dels recursos que srsquoutilitzen
El Pla de Gestioacute Ambiental eacutes la guia que ens ajuda a fer-ho
efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat respectant la
natura i buscant alternatives per reduir el consum i la produccioacute
de residus
Lrsquoany 2017 srsquoha licitat i adjudicat un contracte de servei drsquoefi-
ciegravencia energegravetica amb garantia drsquoestalvi que inclou lrsquoexecucioacute
de reformes per millorar les instalmiddotlacions i minimitzar aixiacute el
consum drsquoelectricitat i gas Les obres srsquohan iniciat durant lrsquouacuteltim
trimestre de 2017 i finalitzaran a lrsquoacabar el primer trimestre de
2018 obtenint-ne els estalvis compromesos a partir del mes
abril de 2018 Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la
consecucioacute dels objectius del Pla de lrsquoEnergia i el Canvi Climagravetic
de Catalunya (PECAC) 2017-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i la reduccioacute de les emissions de CO2 a
lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus srsquoha augmentat i millorat la segregacioacute
dels mateixos i srsquoha continuat formant als treballadors al respec-
te
Objectius ambientals per lrsquoany 2018
bull Assolir conjuntament amb lrsquoempresa
adjudicatagraveria del concurs de serveis
drsquoeficiegravencia energegravetica els estalvis
compromesos pel que fa a consums
drsquoelectricitat i gas a lrsquoHospital Sant
Antoni Abat i lrsquoHospital Residegravencia
Sant Camil
bull Millorar la segregacioacute de residus
implantant agraverees de separacioacute dels
mateixos en els llocs on es generen
bull Incloure en els criteris de valoracioacute
de la compra de nous productes la
minimitzacioacute dels residus innecessaris
en el packaging tant de cartrons com
plagravestics
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2017 71
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
49 i 57 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels tres grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2017 srsquoha adjudicat
la licitacioacute del servei drsquoeficiegravencia energegravetica amb
garantia drsquoestalvis
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 19 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de 051 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR creix un 694
degut a quegrave srsquoha augmentat lrsquohorari drsquoobertura del
centre respecte lrsquoany anterior
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 20768 20248 21161 +45
HRSC 15553 15037 15890 +57
HSAA 4926 4932 4973 +08
CR 290 279 298 +70
Gas natural 21515 22182 22057 -06
HRSC 18296 19173 19124 -03
HSAA 3222 3009 2933 -25
TOTAL 42283 42430 43218 +19
Principals millores implantades
Continua la substitucioacute de lluminagraveries
convencionals per noves tecnologies
LED en espais de consum de meacutes de
12 hores al dia
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG ha incremen-
tat un 45 respecte lrsquoany 2016 Pel que fa al gas
natural hem consumit un 06 menys principalment
perquegrave ha hagut un clima meacutes cagravelid
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute ha incrementat un 2
respecte lrsquoany anterior Al 2017 lrsquoactivitat assistencial ha augmentat i per tant aquest fet afecta directament al
consum energegravetic
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 5758 5531 5745 +39
HRSC 3097 2941 3167 +76
HSAA 333 2320 2303 -08
CR 28 27 275 +18
Gas natural 5822 5166 5169 -
HRSC 3642 3750 3811 +16
HSAA 2180 1416 1358 -41
TOTAL 11580 10697 10914 +2
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2017 73
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28
2016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661
Banals Grup I 97 97
Paper confidencial 76 25 046 1056
Cartroacute 38 38
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19
Sanitaris Grup IV 31 005 315 Variacioacute 2016-20172017
No especials
Grup I i II 42035 1962 42231 +41
Banals Grup I 106 106 +93
Paper confidencial 74 32 041 1101 +42
Cartroacute 363 363 -44
Especials
Sanitaris Grup III 109 72 181 -47
Sanitaris Grup IV 34 06 4 +27
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
En compliments del Decret 882010 srsquoha realitzat la Declaracioacute Anual de Residus Industrials (DIARI) de lrsquoHospi-
tal Residegravencia Sant Camil Destacar que lrsquoany 2017 srsquoha firmat un conveni de colmiddotlaboracioacute per la retirada i gestioacute
dels residus aparells electrogravenics i electrodomegravestics
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva de les arquetes de clavegueram cada
trimestre Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els
paragravemetres legals admesos
La generacioacute de residus dels
principals grups es manteacute estable
en els darrers anys Lrsquoaugment en
els Grups I i II a lrsquoHospital Resi-
degravencia Sant Camil es pot associar
a lrsquoincrement drsquoactivitat assisten-
cial Durant el 2017 srsquoha continuat
treballant per la minimitzacioacute
dels embalatges de cartroacute en les
compres reduint aixiacute la generacioacute
de residus de cartroacute un any meacutes
Pel que fa als residus sanitaris
es manteacute estable amb valors
similars als de 2016
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
El consum global drsquoaigua del CSG durant lrsquoany
2017 ha estat un 22 inferior al de lrsquoany ante-
rior Lrsquoincrement del 25 a lrsquoHSC es relaciona
amb lrsquoaugment drsquoactivitat assistencial
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9962
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higiegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene de professionals i pacients reg i
climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 040 034 036 +58
HSAA 058 049 043 -1224
CR 0014 001 001 -
Consum drsquoaigua (m3)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 55150 48389 49594 +25
HSAA 23832 28928 26014 -101
CR 403 371 399 +75
TOTAL 79385 77688 76007 -22
Memograveria anual 2017 75
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICADes del Departament econogravemic-financer hem
treballat per mantenir lrsquoequilibri pressupostari i
del compte drsquoexplotacioacute preservant les condicions
de la plantilla el clima laboral i lrsquoactivitat i qualitat
assistencial Es tracta drsquoun repte important dona-
da la situacioacute econogravemica actual de racionalitzacioacute
i contencioacute del sector puacuteblic de la salut el nostre
principal client que aporta un 92 dels ingressos
de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector ha permegraves fer efectives inversions com la
renovacioacute dels monitors drsquourgegravencies la compra de
poliacutegrafs respiratoris un videoduoendoscopi un
videocolonoscopi un videocitoscopi i un videoure-
teroscopi Tambeacute srsquohan realitzat reformes a la planta
3 drsquohospitalitzacioacute de lrsquoHospital Residegravencia Sant
Camil i millores al bloc quiruacutergic Lrsquoobjectiu de la po-
liacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar a lrsquoabast la millor
tecnologia equipaments i infraestructures per dur a
terme lrsquoactivitat
Pel que fa al compliment dels objectius que ens
vam plantejar per lrsquoany 2017
- Millores dels equipaments del Servei de Diagnogravestic
per la Imatge (RM i RX)
La finalitzacioacute drsquoaquest objectiu que es va iniciar en
el 2017 es produiumlragrave dins de lrsquoexercici 2018
- Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordinacioacute
del Servei de Manteniment
Durant el 2017 srsquoincorpora una nova Cap de Man-
teniment i Serveis Generals i es realitza un proce-
diment de licitacioacute puacuteblica del qual resulta adjudi-
catagraveria lrsquoempresa Veolia Serveis Catalunya SA per
millorar la cobertura del manteniment general i
drsquoelectromedicina i vetllar per la millora de lrsquoeficiegraven-
cia energegravetica dels nostres centres
-Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits adminis-
tratius i de contractacioacute amb el CSAP
Srsquoincia un proceacutes drsquounificacioacute dels procediments de
contractacioacute puacuteblica de lrsquoAlt Penedegraves i el Garraf
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2015 2016 2017
Valor econogravemic creat 70228 72465 76573
Activitat sanitagraveria 61247 63085 66723
Puacuteblica 56958 59214 63011
Privada 4289 3871 3712
Activitat sociosanitagraveria 7724 7940 8159
Puacuteblica 7155 7356 7517
Privada 569 584 642
Altres ingressos 1254 1439 1691
Ingressos financers 3 1 0
Valor econogravemic distribuiumlt
70898 71231 76357
Aprovisionaments i serveis contractats
26282 26125 26563
Despeses de personal
42569 44229 48374
Despeses financeres 927 710 719
Inversions 1120 1167 701
Valor econogravemic retingut
-670 234 216
Subvencions 1234 1284 818
Amortitzacions -2506 -2494 -2510
Resultat econogravemic -1942 -976 -1476
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la normati-
va vigent en els aspectes econogravemics comptables i
de contractacioacute puacuteblica al C
Memograveria anual 2017 7776 Memograveria anual 2017
Iacutendex
357Aprovisionaments i
serveis contractats
634Despeses de
001Formacioacute
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2018
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
bull Millores en la gestioacute logiacutestica a quirogravefan
bull Redaccioacute drsquoun nou projecte de quirogravefan
bull Remodelacioacute de la zona de cafeteria de lrsquoHos-
pital Residegravencia Sant Camil i de la seva clima-
titzacioacute
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2017 hem comptat amb 639 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute drsquoassistegravencia sanitagraveria i
les necessagraveries per donar suport i mantenir lrsquoestructura de servei del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de farmagravecia
(35) seguit dels proveiumldors de material sanitari (22) serveis i material
no sanitari (14) i altres entitats del sector quegrave proveeixen serveis entre-
mitjos i proves complementagraveries principalment (13)
Sempre que eacutes possible es prioritza la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf tot i que moltes vegades aixograve no eacutes possible degut
a lrsquoelevat grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que
adquirim com pot ser material farmacegraveutic i el material quiruacutergic drsquoalta
precisioacute
35Farmagravecia
22Material sanitari
13Entitats del sector
14Serveis i material no sanitari
7Hosteleria
4Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
2Equipament i manteni-ment assistencial
01Serveis professionals
2Altres
Memograveria anual 2017 7978 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2017
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2017
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors conjunt
amb el Consorci Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves
Srsquohan revisat els productes i els grups de mercaderies
dels dos centres i srsquohan actualitzat afegint-nrsquohi alguns
per tal de poder incloure-hi tots els productes
Distribucioacute de les compres per territori
2015 2016 2017
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 13 13 111
Resta de Catalunya 62 63 61
Estat Espanyol 25 24 2785
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 8 5 47
Resta de Catalunya 49 45 4882
Estat Espanyol 43 50 4646
278Estat Espanol
61Catalunya
111Comarca del Garraf
49
euro
47
euro
46
euro
2017
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2018bull Consolidar el catagraveleg uacutenic CSAP- CSG (1ordf fase)
Seguint amb lrsquoobjectiu marcat i iniciat el 2017
es vol preparar un uacutenic catagraveleg per als dos
centres
bull Unificacioacute dels magatzems CSAP ndash CSG (1ordf
fase) Coordinacioacute del funcionament logiacutestic
drsquoambdoacutes centres cercant economies drsquoescala
estructurals i millorant la coordinacioacute del sub-
ministrament de materials
bull Elaboracioacute drsquoun protocol conjunt amb el CSAP
per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors
Memograveria anual 2017 81
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2017 83
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2017 85
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bullImpactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bullAbocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bullPresegravencia en el mercat
bullPragravectiques de contractacioacute
bullAvaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bullEnergia
bullAigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bullAcompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bullEmissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bullInversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bullMaterials
bullProductes i serveis
bullMecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bullEconogravemics bull Socials bullAmbientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2017 87
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2017 8988 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 25-33
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
49-51
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
77-79 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
69
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
60 67
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
80-83
G4-19 Aspectes materials 84
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2017 9190 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries an-teriors srsquoindiquen i justifiquen en els apartats de la memograveria on correspon
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
20-21
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
81
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2016
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
81
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
81
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
16-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
75-76
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
75
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
75
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2017 9392 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
75-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
75-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
70-71
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
70
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
71
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
72 72
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
72
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
72
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
69-73
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
73 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 73 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
44 50-51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
51 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
52
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
44-45
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
57
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
57
Memograveria anual 2017 9594 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53-56
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
No reportem lrsquoin-dicador perquegrave no disposem drsquoa-questa dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
53-56
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
51-52
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Fernando Peacuterez
Direccioacute de recursos humans
gt50
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
48 78-79
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
67-75
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
67-75
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
21-23
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
96 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
45
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
45
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
38-41
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
43-44
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2017 no hi ha hagut cap reclamacioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2017 35
QUALITAT
5Al CSG disposem drsquouna poliacutetica de qualitat i segure-
tat que es basa en els seguumlents eixos
bullLamilloracontiacutenuadelrsquoatencioacute
bullLaseguretatdelpacient
bullLaracionalitzacioacutedelsrecursospertenirun
sistema sostenible
bullLrsquoactuacioacuteresponsableambelmediambient
bullLasatisfaccioacutedelesnecessitatsdelsclients
bullLasatisfaccioacutedelesnecessitatsiexpectatives
dels professionals
Avaluacioacute dels resultats de lrsquoany 2017
Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
En les enquestes de satisfaccioacute realitzades als nostres
usuaris durant el 2017 hem assolit una percepcioacute de
confianccedila del 957
Gestionar i desplegar el Pla de Seguretat de Pacients
2015-2017
Identificacioacute activa del 90 dels pacients en els
procediments de risc
Durant el 2017 el percentatge drsquoidentificacioacute activa
en procediments de risc ha estat del 464 Ha estat
10 punts superior al 2016 Aquest indicador inicia
una tendegravencia positiva fruit de les accions de millora
implantades
Complicacions postquiruacutergiques lt86 per cada
10000 contactes
La taxa de complicacions ha estat de 81 per cada
10000 contactes forccedila inferior a lrsquoobjectiu marcat
Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota de la
mitjana de Catalunya
Durant el 2017 la taxa drsquoinfeccioacute nosocomial ha estat
del 68 inferior a la mitjana de Catalunya que eacutes
del 97
Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
La taxa de caigudes amb lesioacute ha estat superior a
lrsquoobjectiu marcat de 091 en aguts i 084 en sociosa-
nitari Aquest resultat ha comportat que el Depar-
tament de Qualitat del CSG realitzi un anagravelisi en
profunditat sobre les causes de les caigudes en els
nostres centres
Durant el 2017 srsquoha obtingut la certificacioacute ISO
90012015 a la Unitat de Diagravelisis
El Consorci Sanitari del Garraf ha rebut una mencioacute
honoriacutefica en el Congreacutes Mundial drsquoHospitals cele-
brat a Taipei durant el mes drsquooctubre de 2017 per la
seva gestioacute dels processos basada en la metodologia
Lean
Objectius de qualitat per a lrsquoany 2018Percepcioacute de confianccedila dels usuaris gt95 respecte a
les liacutenies assistegravencia
Gestionar i desplegar el Pla de Seguretat de Pacients
2015-207
bull Identificacioacute activa del 90 dels pacients en els
procediments de risc
bull Complicacions postquiruacutergiques lt86 per
cada 10000 contactes
bull Infeccioacute nosocomial postquiruacutergica per sota
de la mitjana de Catalunya
bull Taxa de caigudes amb lesioacute lt01 en aguts
i 02 en sociosanitari
Memograveria anual 2017 3736 Memograveria anual 2017
Iacutendex
EFICIEgraveNCIA I EFECTIVITAT DEL SERVEI
ElnostresistemadequalitatensorientaalamilloracontiacutenuailrsquoexcelbulllegravenciaTotlrsquoequipdelCSGensesforcem
per garantir lrsquoeficiegravencia i lrsquoeficagravecia dels nostres serveis drsquoacord amb les necessitats dels usuaris Els indicadors
que publica periogravedicament el CatSalut ens permeten comparar els resultats de lrsquoactivitat dels nostres centres
amb la drsquoaltres entitats sanitagraveries de Catalunya
Indicadors drsquoeficiegravencia i efectivitat del servei
2015 2016 2017
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Anulmiddotlacioacute drsquointervencions quiruacutergiques 1 35 41 43 -
Estada mitjana de lrsquoatencioacute hospitalagraveria9 57 49 46 61
Raoacute de funcionament estagravendard 10 098 101 099 1
Reingressos a 30 dies 2
Per complicacions de la diabetis
Per insuficiegravencia cardiacuteaca
Per malaltia pulmonar obstructiva crogravenica
122
1625
756
1262
1753
746
870
123
87
57
14
16
Pressioacute drsquourgegravencies3 676 676 6710 60
Reingressos a urgegravencies lt 72h 4 39 42 44 lt6
Complicacions durant lrsquoassistegravencia hospitalagraveria 5 88 88 73 -
Mortalitat en patologies seleccionades6 81 1286 85 1260
Cesagraveries 7 151 161 141 2350
Iacutendex de substitucioacute de CMA 8 604 594 6310 5837
La disminucioacute de lrsquoestada mitjana ha impactat posi-
tivament en la raoacute de funcionament estagravendard per
tant srsquoha incrementat lrsquoeficiegravencia durant el 2017
La millora dels indicadors drsquoeficiegravencia no han impac-
tat negativament en els indicadors drsquoefectivitat Lrsquoim-
pacte ha estat positiu en relacioacute a les complicacions
Tambeacute srsquoobserva una millora de lrsquoiacutendex de cesagraveries en
relacioacute als darrers anys i a la mitjana de Catalunya
Els reingressos a 30 dies per complicacions de diabe-
tis i insuficiegravencia cardiacuteaca han disminuiumlt respecte al
2016 situant-se per sota del valor de referegravencia fruit
de la revisioacute de les rutes cliacuteniques de coordinacioacute que
srsquohan establert amb lrsquoatencioacute primagraveria
1 Nuacutem Anulmiddotlacions drsquointervencioacute quiruacutergica per causes organitzatives Total intervencions quiruacutergiques x 1002 Nuacutem Pacients reingressats a hospitalitzacioacute abans de 30 dies de lrsquoalta Nuacutem Pacients donats drsquoalta a hospitalitzacioacute x 1003 Nuacutem pacients ingressats per urgegravencies Total altes x 1004 Nuacutem Pacients reingressats a urgegravencies en un interval de 72 hores Nuacutem pacients atesos a urgegravencies x 1005 Nuacutem Anual de complicacions enregistrades en les hospitalitzacions Total hospitalitzacions x 10000 contactes6 Nuacutem Morts hospitalagraveries o als 30 dies de lrsquoingreacutes (encara que srsquohagin produiumlt fora de lsquohospital) dels contactes amb diagnogravestic
principal de les patologies Tots els contactes de IAMEST ICC AVC HGI fractura de coll de fegravemur o pneumogravenia7 Nuacutem Parts per cesagraveria Total parts x 1008 Nuacutem GRD susceptibles de CMA realitzats de manera ambulatograveria Total drsquointervencions quiruacutergiques realitzades x 1009 Mitjana estades de pacients ingressats10 Estada mitjana depurada de les altes de lrsquohospital Estada mitjana de lrsquohospital calculada amb lrsquoestagravendard per a cada GRD x100
Memograveria anual 2017 3938 Memograveria anual 2017
Iacutendex
SEGURETAT I SALUT DELS USUARISIndicadors de seguretat cliacutenica
Tipus
drsquoatencioacute 2015 2016 2017
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Prevalenccedila drsquouacutes global drsquoantibiogravetics 1 4058 3629 4362 4380
Profilaxi antibiogravetica quiruacutergica correcta 2 8334 8484 9520 80
Uacutelceres per pressioacute nosocomials 3 AH 065 073 284 6-8
AS 131 103 414 6-8
Taxa de caigudes 4 AH 17permil 18permil 254permil 2permil
AS 264permil 31permil 352permil 3permil
Grau de cobertura de la identificacioacute
inequiacutevoca dels pacients 5
AH 9544 9833 9618 -
AS 9493 9584 9424 -
Taxa adheregravencia uacutes correcte categraveters
perifegraverics 6
AH 925 9295 9346 -
AS 9433 8712 8933 -
Flebitis 7 AH 049 041 073 -
Prevalenccedila Infeccioacute nosocomial 8 AH 58 322 424 55
AS 55 7 68(HSAA)
810(HRSC)
97
Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoogravergan-
espai en la cirurgia electiva de colon 9AH 5 5 31 611
Prevalenccedila bacteriegravemia categraveter venoacutes 10 AH 005 025 06 018
Taxa de SARM 11 AH 296 1834 1363 2327
Notificacioacute esdeveniments adversos 12 45 88 68 -
Prevalenccedila de pacients amb dolor 13 AH 122 1777 1570 -
AS 106 166 61 -
AH Atencioacute HospitalagraveriaAS Atencioacute Sociosanitagraveria
1 Nuacutem Pacients amb antibioticoteragravepia Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1002 Nuacutem IQ amb prescripcioacute antibiogravetica adequada x 100 Nuacutem IQ tributagraveries de rebre profilaxi antibiogravetica3 Nuacutem total pacients amb una o meacutes UPP nosocomials de Grau I II III o IV x 100 Nuacutem total pacients avaluats amb meacutes de dos
dies drsquoingreacutes4 Nombre de caigudes registrades x 1000 total drsquoestades5 Nuacutem total pacients correctament identificats x 100 nuacutem total pacients avaluats6 Nuacutem observacions correctes Nuacutem observacions realitzades x 1007 Nuacutem Vies ev amb flebitis Total observacions realitzades x 1008 Nuacutem Pacients amb infeccioacute nosocomial Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1009 Nuacutem Pacients amb infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica ograverganespai en cirurgia de colon
Total pacients intervinguts de cirurgia de colon durant el periacuteode x 10010 Nuacutem Pacients amb bacteriegravemia per categraveter venoacutes Total pacients portadors de
categraveter venoacutes ingressats durant el periacuteode x 10011 Nuacutem Pacients amb infeccioacute per SARM Total pacients ingressats durant
el periacuteode x 10012 Nuacutem Esdeveniments adversos notificats durant el periacuteode13 Nuacutem Pacients que tenen dolor en el moment de lrsquoavaluacioacute
Total pacients ingressats durant el periacuteode x 10014 Nuacutem objectius assolits Total objectius planificats x 100
La seguretat cliacutenica eacutes un dels principals components
de la qualitat assistencial Teacute per objectiu minimitzar
io eliminar els efectes adversos produiumlts per lrsquoassis-
tegravencia sanitagraveria
Per fer front a aquest aspecte al CSG fomentem la
cultura de la seguretat del pacient en lrsquoactivitat diagraveria
dels nostres professionals fomentem la participacioacute
dels pacients en la seva progravepia seguretat vetllem
per la notificacioacute drsquoerrors proporcionem formacioacute
continuada als nostres professionals identifiquem
i avaluem els punts criacutetics per a la seguretat dels
nostres pacients i desenvolupem protocols per tal de
millorar-la
A meacutes hem creat la Comissioacute Central de Qualitat
que forma part de la Direccioacute del Consorci Durant
el 2017 hem portat a terme accions relacionades
amb la millora de la seguretat del pacient a traveacutes
de la participacioacute en els projectes de lrsquoAlianccedila per a
la Seguretat del pacient del Departament de Salut
Tambeacute hem consolidat les auditories de seguretat i el
quadre de comandament drsquoindicadors de seguretat
cliacutenica
Memograveria anual 2017 4140 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Durant el 2017 tots els valors dels indicadors referents a la seguretat dels pacients han estat per sota dels
valors de referegravencia Cal remarcar que ha hagut un increment de les caigudes dels pacients hospitalitzats
Per aquest motiu a finals del 2017 srsquoha engegat un grup de treball en el que srsquoanalitzaran les causes de les
caigudes per poder posar en marxa accions de millora com a mesura de prevencioacute
A continuacioacute mostrem els resultats obtinguts
Valoracioacute del dolor a lrsquoingreacutes
Registre i avaluacioacute periogravedica
Revaloracioacute del dolor despreacutes de lrsquoanalgesia
Efectivitat del tractament farmacologravegic
Grau drsquoinstauracioacute analgegravesica
Informacioacute i educacioacute al pacient
Prevalenccedila actual
Prevalenccedila durant 24 hores
Projecte hospital sense dolor
Durant lrsquoany 2017 srsquoha continuat treballant en el projecte ldquoMillora de lrsquoavaluacioacute i tractament del dolor en
pacients ingressats orientat a un model de ldquocap pacient amb dolorrdquo Fruit de les accions de millora implantades
srsquoestagrave avanccedilant en el projecte
Una de les iniciatives preses pel grup de treball ha estat treballar en alternatives no farmacologravegiques per a
millorar el benestar dels pacients i donar aixiacute un pas meacutes en el model ldquocap pacient amb dolorrdquo
Un dels objectius marcats de cara al 2018 eacutes iniciar el projecte ldquohospital en silencirdquo amb el que es vetllaragrave pel
descans i la son dels pacients
765
971
916
Marccedil 2016 Desembre 2016 Desembre 2017
677
858
896
862
957
926
566
688
794
996
996
100
627
777
799
142
110
106
383
289
176
El CS ens orientem cap
a un model de ldquocap pacient
amb dolorrdquoInfermera del CSG entregant el triacuteptic sobre el dolor a un pacient ingressat
Memograveria anual 2017 4342 Memograveria anual 2017
Iacutendex
SATISFACCIOacute
Per tal de conegraveixer el grau de satisfaccioacute dels nostres
usuaris realitzem diferents modalitats drsquoenquesta En
els serveis drsquohospitalitzacioacute diagnogravestic per la imatge i
residegravencia es fan quumlestionaris autoadministrats a totes
les persones ingressades en un periacuteode determinat En
el cas drsquourgegravencies consultes externes rehabilitacioacute i
hospital de dia es fan enquestes telefograveniques a un nom-
bre estadiacutesticament representatiu drsquousuaris escollits
aleatograveriament
Pel que fa al PADES tambeacute realitzem enquestes telefograve-
niques a les persones cuidadores de tots els pacients
atesos
Enquestes de satisfaccioacute
Disposem drsquouna poliacutetica drsquoenquestes dirigida a sis-
tematitzar la determinacioacute dels nivells de satisfaccioacute
dels nostres usuaris en relacioacute al servei prestat
Els objectius soacuten conegraveixer el nivell de satisfaccioacute
identificar oportunitats de millora i disposar drsquoinfor-
macioacute homogegravenia i comparable entre els diferents
dispositius assistencials
Aquesta poliacutetica es complementa amb les enques-
tes realitzades anualment pel CatSalut que durant
el 2017 srsquohan centrat en lrsquoatencioacute ambulatograveria i la ci-
rurgia major ambulatograveria La informacioacute que srsquoobteacute
de les enquestes eacutes analitzada trimestralment per la
responsable de qualitat i les persones responsables
de cada agraverea per tal de poder impulsar accions de
millora
Lrsquoobjectiu eacutes que un 80 o meacutes
de les persones enquestades
manifestin estar ldquosatisfetesrdquo o
ldquomolt satisfetesrdquo en relacioacute als
diferents aspectes que valorem
Hem assolit aquest objectiu en
tots els casos excepte en lrsquoac-
cessibilitat un tema que estem
treballant en el marc del pla
estrategravegic de la nostra organit-
zacioacute
Satisfaccioacute de les persones
usuagraveries (2017)Nuacutemero
drsquoenquestesSatisfaccioacute global
(sobre 10)
Aguts
Hospitalitzacioacute 728 84
Urgegravencies 630 76
Consultes externes 390 81
Diagnogravestic imatge 105 87
Rehabilitacioacute
Ambulatograveria 439 83
Domiciliagraveria 360 87
Sociosanitari
Hospitalitzacioacute 69 8
PADES 14 91
Hospital de dia 58 86
Residegravencia
Residegravencia 26 76
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HSAA
2015 79
78
2016 76
85
2016 75
8
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global CR
2015 80
2016 83
2017 83
Atencioacute urgent Atencioacute hospitalagraveria Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute rehabilitacioacute
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HRSC
2015 79
80
77
2016 79
83
79
2017 78
84
81
Memograveria anual 2017 4544 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Evolucioacute del nuacutemero de reclamacions
segons procedegravencia i motius
2015 2016 2017
Procedegravencia
Atencioacute Urgent 117 94 148
Atencioacute Hospitalagraveria 31 35 46
Atencioacute Sociosanitagraveria 13 28 32
Atencioacute Ambulatograveria 150 206 227
Motius
Assistencial 59 100 97
Tracte 22 18 17
Organitzacioacute i tragravemits 197 215 237
Hoteleria i confort 33 30 24
Altres 0 0 0
Confianccedila i fidelitat
Gaudim drsquoun elevat grau de
fidelitzacioacute ja que la major part
dels usuaris del CSG afirmen que
tornarien a utilitzar els nostres
serveis
Usuaris que tornarien a utilitzar
els nostres serveis (2017)
HRSC HSAA CR
Mitjana de
Catalunya
Atencioacute Urgent 9130 90 8030
Atencioacute Hospitalagraveria 8430 8990
Atencioacute Sociosanitagraveria 96 8640 9160
Atencioacute Rehabilitacioacute 100 7870
Atencioacute Ambulatograveria 927 8290
Reclamacions i agraiumlments
Des del CSG donem molta importagravencia a les reclamacions i els agraiuml-
ments ja que soacuten un element que ens permet conegraveixer la percepcioacute dels
usuaris en relacioacute als serveis del CSG Hem adequat diversos canals de
comunicacioacute per afavorir aquest tipus drsquoaportacions
bull Buacutesties ubicades als diferents centres
bull Correu electrogravenic
bull Telegravefon de contacte
A meacutes cal destacar que cada cop eacutes meacutes comuacute que arribin a traveacutes
drsquoInternet i xarxes socials
Els principals motius de les reclamacions fan referegravencia a temes drsquoorga-
nitzacioacute i tragravemits
Entenem les reclamacions com una oportunitat per avanccedilar i millorar
Evolucioacute del nuacutemero
drsquoagraiumlments rebuts
2015 23
2016 27
2017 40
Memograveria anual 2017 47
LABORAL
6 GESITOacute LABORAL
Al CSG comptem amb una poliacutetica de seleccioacute de
personal que teacutecom a objectiu incorporar als profes-
sionals meacutes qualificats per cada lloc de treball sota
els principis de igualtat megraverit i capacitat
Els nostres professionals estan cobertes pel conveni
vigentalrsquoorganitzacioacuteldquoPrimerconvenicolbulllectiu
de treball dels hospitals drsquoaguts centres drsquoatencioacute
primagraveria centres sociosanitaris i centres de salut
mental concertats amb el servei catalagrave de la salutrdquo
(SISCAT) que estableix que no existeixen diferegravencies
salarials per raoacute de gegravenere a la nostra organitzacioacute
Prioritzem la promocioacute interna per cobrir qualsevol
posicioacute vacant El personal eacutes susceptible de mobili-
tat tant per peticioacute progravepia com per processos interns
de convocatograveria o per proposta del responsable
directe
Comptem amb una poliacutetica drsquoacollida que aporta
els coneixements i eines essencials per augmentar
el coneixement del professional sobre lrsquoorganitzacioacute
aconseguir la seva plena integracioacute afavorir un major
compromiacutes i motivacioacute reforccedilar el vincle amb el CSG
i transmetre informacioacute especiacutefica sobre les funcions
a desenvolupar Com a suport a tot aquest proceacutes
disposem drsquouna guia drsquoacollida que srsquoentrega al per-
sonal de nova incorporacioacute
Dins del Departament de Recursos Humans dispo-
sem del Servei de Prevencioacute de Riscos Laborals que
promou la vigilagravencia de la salut dels nostres profes-
sionals a traveacutes de revisions mediques a cagraverrec del
Consorci
Al CSG tambeacute vetllem perquegrave existeixi una relacioacute
directe i fluiumlda entre els treballadors i la direccioacute
Lrsquoagraverea de recursos humans gestiona de manera centralitzada tots els aspectes laborals sempre en un marc drsquoigualtat drsquooportunitats
Memograveria anual 2017 49
Iacutendex
Cada centre teacute un comitegrave drsquoempresa
Hospital Residegravencia Sant Camil format per
bull Comissions Obreres (CCOO)
bull Federacioacute drsquoAssociacions Professionals de
Catalunya (FAPIC) i Sindicat de Metges de
Catalunya (SMC)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
bull CSC-Intersindical
Hospital Sant Antoni Abat format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC- Intersindical
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
Centre de Rehabilitacioacute format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC-Intersindial
Tambeacute
bull 6 seccions sindicals
bull Delegats de prevencioacute tal com estableix la
Llei de Prevencioacute de Riscos Laborals
PERFIL DE LA PLANTILLA
Representacioacute colmiddotlectiva dels treballadors del CSG
Evolucioacute de la plantilla Gegravenere
2015
249240 724708
20152016 20162017
973948 1013
256 757
2017
Memograveria anual 2017 51
Iacutendex
Tipus de contracte
La major part de persones que treballen al CSG un
81 disposa de contracte indefinit Aquest percen-
tatge srsquoha mantingut estable en els darrers tres anys
Un 81 de la plantilla teacute contracte
indefinit
Plantilla segons tipus de
contracte i gegravenere
2015 2016 2017
Contracte
indefinit
Homes 198 201 206
Dones 577 597 613
Contracte
temporal
Homes 42 48 50
Dones 131 126 142
Plantilla segons tipus
de jornada i gegravenere
2015 2016 2017
Jornada
completa
Homes 184 186 194
Dones 456 474 489
Jornada
parcial
Homes 56 63 63
Dones 252 250 268
Noves contractacions
segons gegravenere
2014 2015 2016
Homes 30 52 49
Dones 50 94 113
Noves contractacions segons
grup drsquoedat
2015 2016 2017
lt 30 anys 49 75 60
30-50 anys 76 86 88
gt 50 anys 21 15 14
DIVERSITAT I IGUALTAT DrsquoOPORTUNITATS
Al CSG fomentem la igualtat drsquooportunitats i vetllem per un entorn laboral lliure de conductes discrimi-
natograveries Lrsquoany 2010 vam dissenyar i implantar un pla drsquoigualtat drsquooportunitats hem elaborat protocols
contra lrsquoassetjament sexual i la violegravencia en el lloc de treball i hem implantat mecanismes per evitar el
mobbing dins de lrsquoorganitzacioacute Aixiacute mateix disposem drsquouna guia de llenguatge no sexista i hem difoacutes
cartells de sensibilitzacioacute en mategraveria drsquoigualtat drsquooportunitats en els nostres centres
Les poliacutetiques de recursos humans garanteixen una efectiva igualtat drsquooportunitats i la no discrimi-
nacioacute per raoacute de sexe estat civil edat raccedila condicioacute social idees religioses o poliacutetiques etc Procu-
rem la uniformitat i coheregravencia entre els membres drsquoun mateix grup professional i nivell formatiu per
assegurar que no existeixin diferegravencies salarials bagravesiques la individualitzacioacute per assegurar que es
consideren els resultats assolits pel professional lrsquoequitat interna per assegurar que la remuneracioacute eacutes
equivalent per nivells de contribucioacute similars i la comunicacioacute de les poliacutetiques retributives per donar
transparegravencia al sistema
Fem extensiu el compromiacutes drsquoigualtat a persones usuagraveries i colmiddotlaboradores En aquest sentit el codi
egravetic estableix el compromiacutes de tractar tots els usuaris amb equitat posant especial cura en lrsquoatencioacute
de les persones amb discapacitats o problemes de comunicacioacute Quant als colmiddotlaboradors al CSG ga-
rantim el respecte mutu la sinceritat la imparcialitat i el sentiment de justiacutecia i ens posicionem contra
qualsevol tipus drsquoassetjament o abuacutes
Plantilla segons gegravenere i categoria laboral
2015 2016 2017
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Assistencial Caps de servei unitat 14 16 15 16 15 13
Supervisors 3 18 3 18 3 18
Comandaments 1 3 0 2 0 2
Resta de la plantilla 168 504 178 526 186 550
No assistencial Directius 6 2 6 2 6 2
Cagraverrecs intermitjos 7 6 7 6 5 6
Resta de la plantilla 41 159 40 154 42 166
Memograveria anual 2017 53
Iacutendex
Personal amb discapacitat
La llei LISMI estableix un 2 de contractacioacute de personal amb discapacitat
El nostre compromiacutes amb la societat i les persones ens ha portat a superar
aquest percentatge des de fa anys
Plantilla segons gegravenere i grup drsquoedat
(a 31 de desembre)
2015 2016 2017
lt 30 anys 31 81 36 98 41 118
30-50 anys 146 482 154 480 159 491
gt 50 anys 117 305 125 332 127 363
La major part dels nostres
professionals es troben en la
franja drsquoedat compresa entre els 30 i 50 anys
Plantilla amb alguna
discapacitat
2015 2016 2017
359 336 336
Taxes de retencioacute despreacutes de baixes de maternitat o paternitat
2015 2016 2017
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Nombre drsquohomes que srsquohan acollit al permiacutes de paternitat durant lrsquoany
10 23 11 27 14 29
Nombre drsquohomes que han tornat a ocupar el mateix lloc de treball des-preacutes del permiacutes de paternitat
10 11 11 14 13 18
Nombre drsquohomes que continuen al seu lloc de treball despreacutes de 12 mesos de la reincorporacioacute
9 11 11 14 13 18
Taxa de reincorporacioacute 100 4783 100 52 9286 6207
Taxa de retencioacute
90 4783 100 5185 9286 6707
La poliacutetica de desenvolupament i formacioacute eacutes una liacutenia estrategravegica de la gestioacute de les persones del CSG que teacute
com a objectiu incrementar el valor intelmiddotlectual i humagrave de lrsquoentitat desenvolupar competegravencies consolidar els
nostres valors i afavorir la transferegravencia de coneixement i experiegravencia per tota lrsquoorganitzacioacute Tenim implantats
plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent que estan orientats a lrsquoexcelmiddotlegravencia en la pres-
tacioacute dels serveis i al creixement personal i professional de la plantilla
CAPACITACIOacute I FORMACIOacute
Curt termini
bull Formacioacute continuada
bull Sessions informatives ma-
gistrals i cliacuteniques
bull Estades en altres centres
per reciclatge i actualitza-
cioacute en noves tegravecniques
bull Tallers teograveric-pragravectics per
actualitzacioacute o recerca de
nous procediments circuits
o dinagravemiques de treball
bull Jornades de coordinacioacute
entre nivells assistencials
bull Direccioacute per objectius
bull Programes de millora
dissenyats a mida per les
necessitats drsquoun colmiddotlectiu
concret
Mig termini
bull Programes de desenvo-
lupament directiu per
desenvolupar habilitats de
gestioacute conduccioacute de per-
sones i equips de treball
bull Programa de desenvo-
lupament de recursos
humans per detectar i
desenvolupar el talent pro-
fessional vinculat a plans
de successioacute o relleu
Plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent
Llarg termini
bull Mentoring Formacioacute in-
dividual i assessorament
que preteacuten ajudar quan
una persona canvia de
lloc de treball o beacute neces-
sita assessorament
bull Coaching per prendre
consciegravencia dels propis
valors i potencials
bull Sistema drsquoincentivacioacute
i desenvolupament
Memograveria anual 2017 55
Iacutendex
Desenvolupament professional
Al CSG donem una gran importagravencia al creixement personal i professional de totes les persones que integren la nos-
tra organitzacioacute Per aquest motiu tenim implantat un sistema drsquoincentivacioacute promocioacute i desenvolupament profes-
sional que reconeix la trajectograveria individual i valora lrsquoexpertesa la implicacioacute i el compromiacutes amb la nostra entitat
En el pla de carrera del CSG srsquoassoleix el primer canvi de nivell professional despreacutes del primer any de permanegravencia a
lrsquoorganitzacioacute Als 6 7 i 9 anys drsquoantiguitat es poden demanar avaluacions per assolir nous nivells que aniran vinculats
a la retribucioacute Entre altres habilitats caldragrave demostrar la realitzacioacute drsquoactivitat cientiacutefica de recerca i de docegravencia
Nuacutemero drsquoacreditacions
2016 2017
HRSC HSAA CR HRSC HSAA CR
Facultatius 24 8 0 26 10 0
Diplomats 22 7 7 13 6 6
TOTAL 68 61
Pla de formacioacute
Elaborem anualment un pla de formacioacute basat en lrsquoanagravelisi de necessitats de la nostra organitzacioacute que recull les accions
formatives organitzades internament amb el propogravesit drsquoafavorir un marc mitjanccedilant el qual els professionals poden enriquir
la seva trajectograveria millorar la seva capacitacioacute tegravecnica i les seves habilitats
Els nostres professionals tambeacute participen en cursos drsquoespecialitzacioacute externs i congressos alhora que els facilitem lrsquoacceacutes a
formacioacute de magravesters i postgraus
De les accions realitzades destaquem
bull Formacioacute i acompanyament de lrsquoequip del Servei de Diagravelisis per a la implantacioacute del sistema de gestioacute de qua-
litat i lrsquoacreditacioacute ISO 90012015
bull Formacioacute en Triatge MAT per totes elsles infermerses que han obtingut placcedila al Servei drsquoUrgegravencies en la
convocatograveria de 2016
bull Continuiumltat en el Projecte de Benestar i Salut pilates intelmiddotligegravencia emocional per la resolucioacute de conflictes i
mobilitzacioacute de cagraverregues
bull Programa drsquoAlletament Matern en el marc de la certificacioacute com a hospital acreditat per la IHAN
bull Accions orientades a la millora de lrsquoatencioacute a les persones en el seu aspecte relacional Comunicacioacute i eines de
coaching a Farmagravecia
bull Programa de lideratge i comunicacioacute per a comandaments amb mograveduls sobre lideratge rol i autoconeixe-
ment Feedback D4 i preparacioacute de converses i liderar i gestionar el talent en processos de canvi
Cal destacar que srsquoha acollit a 165 professionals de
nova incorporacioacute a les diferents agraverees del CSG Han
rebut un total de 437905 hores de formacioacute drsquoa-
daptacioacute per integrar-se perfectament i de manera
immediata al seu lloc de treball La formacioacute compregraven
el coneixement de la cultura processos i procediments
tegravecniques aparells interlocutors etc Aquest proceacutes
tambeacute es facilita als professionals que canvien drsquounitat
dins de la mateixa organitzacioacute Aixograve representa un
increment del 13 en hores drsquoadaptacioacute durant 2017
per aconseguir que el nou professional desenvolupi
amb egravexit les seves funcions
Durant lrsquoany 2017 hem donat facilitats als professionals
dels nostres centres per realitzar 17 magravesters postgraus
o certificacions Tambeacute hem donat continuiumltat a les
estades a altres centres hospitalaris (4 professionals)
amb els que hem signat acords de colmiddotlaboracioacute
En lrsquoagravembit de lrsquoorganitzacioacute de jornades per fomentar la
coordinacioacute entre nivells assistencials i compartir expe-
riegravencies entre professionals de diferents agravembitsnivells
aquest any hem organitzat i acollit al nostre centre
-Update de Malalties infeccioses-VIH 2017 amb la
participacioacute de professionals lrsquoatencioacute primagraveria del
Garraf
- I Jornada drsquoHospitals de Dia de Crogravenics on
van participar 53 metgessses i infermerses de
diferents hospitals i agravembitsnivells on van poder
intercanviar experiegravencies i protocols de tractament
-Jornades de supervisioacute en treball social amb la
participacioacute de treball social del Consorci de Servei
a les Persones i lrsquoAjuntament Vilanova i la Geltruacute
- Curs drsquoactualitzacioacute en el tractament de les nafres
amb les unitats drsquoatencioacute primagraveria de la comarca
del Garraf
Un any meacutes continuem amb un dels grans reptes del
CSG la proximitat amb la nostra ciutadania Per aquest
motiu hem organitzat les VI Jornades sobre el Dol amb
la participacioacute de 139 assistents Lrsquoeix central de les
ponegravencies va ser el treball en equip dels professionals
que donen suport multidisciplinar al final de la vida
Amb totes les activitats formatives i docents hem
format a 319 professionals externs al CSG (personal
drsquoatencioacute primagraveria altres professionals assistencials de
Catalunya personal de centres educatius de la nostra
comarca voluntariat MIR personal subcontractat
entre drsquoaltres)
Cursos presencials
Cursos online
Sessions magistrals cliacuteniques informatives (algunes sessions amb vagraveries convocatograveries)
Solmiddotlicituds de profesionals ateses
Jornades cursos i congressos profes-sionals
Accions formatives
2016
Internes
Externes
53
545
13 (199 alumnes)
78
329
2017
Internes
Externes
54
633
28 (199 alumnes)
85
307
Memograveria anual 2017 57
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Pel que fa a recursos designem
un pressupost anual que inclou
el cost dels cursos i de les hores
drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una
dotacioacute econogravemica per cada
unitat per tal de garantir el re-
partiment equitatiu de recursos
Una inversioacute que aquest darrer
any ha estat de 37276664euro En
aquesta inversioacute estan inclosos
tant els costos directes com les
hores dedicades pel treballador
a assistirrealitzar les accions
formatives i el cost de la suplegraven-
cia No estagrave inclosa la despesa del
cost de Seguretat Social a cagraverrec
de lrsquoempresa ni el cost afegit per
lrsquoadaptacioacute de nous professionals
(7100252euro)
Durant el 2017 els treballadors
han rebut 2532966 hores de for-
macioacute a les que cal sumar-hi les
437905 hores drsquoadaptacioacute en el
lloc de treball per noves incorpo-
racions o canvis de posicioacute dins
de lrsquoorganitzacioacute De totes elles
1324397 hores tenen impacte
econogravemic directe en lrsquoentitat ja
que suposen lrsquoabsegravencia del treba-
llador i drsquoaquestes 928108 han
tingut un cost directe afegit per
la cobertura amb suplents
Finalment disposem drsquoinfraes-
tructures com sales per realitzar
formacions i biblioteques als
diferents centres del CSG A la in-
tranet corporativa comptem amb
un apartat en el que es comuni-
quen els cursos i on es realitzen
tragravemits relacionats amb aquesta
temagravetica
Indicadors de formacioacute
2015 2016 2017
Inversioacute total en
formacioacute
28898288euro 32698607euro 37276664euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
1020 785 797
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
17766 21632 2532966
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable i a la formacioacute
continuada del personal
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix la
poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria preven-
tiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professionals
interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel com-
pliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2015 2016 2017
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 18 11 7
Dones 49 41 50
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 2 5 7
Dones 32 12 13
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 1 2
Dones 2 8 9
Nombre de jornades perdudes
Homes 121 320 413
Dones 464 455 619
Iacutendex de frequumlegravencia 6035 535 5243
Iacutendex drsquoincidegravencia 8699 775 6368
Iacutendex de gravetat 038 047 027
Taxa drsquoabsentisme 427 436 473
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Font Muacutetua Universal
Memograveria anual 2017 59
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colmiddotlaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
cardiopulmonar (RCP) pediagravetrica a una trentena de professors drsquoinfantil
i primagraveria de lrsquoEscola Riera de Sant Pere de Ribes
Lrsquoobjectiu drsquoaquest taller era dotar de coneixements i pautes clares als
educadors perquegrave puguin actuar amb rapidesa en cas que un infant
necessiti primers auxilis o reanimacioacute
Teaming per la Fundacioacute Miquel Valls
Els professionals del CSG que ho desitgen participen en el projecte
Teaming una iniciativa solidagraveria que es basa en la recaptacioacute de diners
a traveacutes de microdonacions amb la finalitat drsquoajudar a alguna causa
concreta Lrsquoany 2017 els professionals han decidit per mitjagrave drsquouna vota-
cioacute destinar un euro mensual de la seva nogravemina a la Fundacioacute Miquel
Valls que treballa per la millora de la qualitat de vida de les persones
afectades drsquoEsclerosi Lateral Amiotrogravefica (ELA)
Durant el 2017 hem realitzat diverses accions de promocioacute de a salut
dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Curs de RCP pediagravetrica a lrsquoescola ribes
Professionals del Servei drsquoAnestegravesia imparteixen un curs de reanimacioacute
Memograveria anual 2017 6160 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Cursa Popular per la Malaltia Renal Crogravenica
Com ja eacutes tradicioacute lrsquoany 2017 lrsquoAjuntament de Vilanova va organit-
zar la 39a edicioacute de la Cursa Popular de Vilanova
Enguany la cursa va enfocar la seva vessant solidagraveria a les Malalties
Renals Crograveniques Per aquest motiu professionals del Servei de Ne-
frologia del Consorci Sanitari del Garraf van muntar un dispositiu
en el que atenien a la poblacioacute i proporcionaven informacioacute sobre
la prevencioacute i deteccioacute drsquoaquesta malaltia
Ensenyem nocions bagravesiques de RCP als infants drsquoes-coles del Garraf
Professionals del CSG i instructors de suport vital bagravesic van realit-
zar dues formacions de RCP als centres educatius Camp Joliu de
lrsquoArboccedil i lrsquoEscola iacutetaca de Vilanova i la Geltruacute
Aquests tallers srsquoimparteixen amb lrsquoobjectiu de quegrave els estudiants
prenguin consciegravencia de la importagravencia de saber realitzar manio-
bres de reanimacioacute cardiopulmonar
Maratoacute de donacioacute de sang al CSG
Els professionals del Consorci Sanitari del Garraf van organitzar
dues maratons de donacioacute de sang al llarg de lrsquoany 2017
Aquestes campanyes extraordinagraveries se celebra cada any en
dos dels moments criacutetics per a les donacions nadal i vacances
drsquoestiu Segons el Banc de Sang i Teixits de Catalunya en els periacuteo-
des de vacances disminueix notablement el nombre habitual de
donants
LrsquoAssociacioacute pel Foment de la Literatura Infantil Judit Sendra doacutena 13 quadres de temagravetica infantil per renovar la imatge de la Planta de Maternoinfantil i Pediatria
Aquestes obres van ser pintades
per artistes de tot Catalunya
durant la 5a edicioacute de la Fira Conte
Va Va de Contes que se celebra
anualment a Vilanova i la Geltruacute
Els quadres es van penjar a la
1a planta de Maternoinfantil i
Pediatria amb lrsquoobjectiu de crear
un entorn meacutes amable i cagravelid pels
infants que han de restar ingres-
sats a lrsquohospital i les seves famiacutelies
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels nostres hospitals per tal que aquestes en-
titats puguin realitzar campanyes de sensibilitzacioacute dirigides a la poblacioacute
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2017 6362 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Algunes de les accions que srsquohan portat a terme
durant el 2017
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substi-
tutiu del ldquoLlibre del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estu-
diants drsquouacuteltim any de la Facultat de Medicina
de la Universitat de Buenos Aires per realitzar
lrsquoInternal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents
en disseny drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar
lrsquoacreditacioacute en formacioacute de metges trauma-
togravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de llevadores i
infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comar-
ca per donar suport i cotutoritzar treballs de
recerca drsquoalumnes de batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realit-
zar xerrades sobre tabaquisme
bull Cursos de Reanimacioacute Cardiopulmonar a les
escoles Curs de suport vital bagravesic i Curs de
reanimacioacute cardiopulmonar pediagravetrica
bull Assesorament per obtenir lrsquoacreditacioacute de les
sessions cliacuteniques dels serveis de lrsquoentitat
DOCEgraveNCIA Volem ser referents en docegravencia hospitalagraveria a la comarca del Garraf
i tenir una presegravencia rellevant a la resta del territori catalagrave Eacutes per
aquest motiu que proporcionem els recursos necessaris per a una
docegravencia responsable i de qualitat que respecti la voluntat de les
persones i la professionalitat amb un compromiacutes clar amb la socie-
tat en lrsquoagravembit de lrsquoatencioacute a la salut Promovem el treball en xarxa
obert i innovador
Dins de la liacutenia estrategravegica drsquoimpulsar la docegravencia i la recerca inno-
var i gestionar el coneixement durant el 2017 ens hem marcat els
objectius de seguir treballant per incrementar la capacitat docent
de qualitat en la formacioacute de postgrau dels Metges Interns Resi-
dents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) Tambeacute hem treballat per millorar el
potencial docent de pregrau i postgrau de les diferents disciplines
sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2018
bull Revisioacute del Portfoli Docent del Resident en
relacioacute a la nova normativa drsquoavaluacioacute de
Residents
bull Actualitzacioacute de la informacioacute de la pagravegina web
corporativa en referegravencia a lrsquoapartat drsquoinforma-
cioacute als residents
bull Participacioacute en el grup de treball drsquoindicadors
de qualitat del Departament de Salut per a la
Capacitat Docent 2018-2019
bull Acreditacioacute Unitats docents
bull Cirurgia Ortopegravedica Traumatologravegica
bull Multiprofessional de Geriatria metges
(MIR) i infermeria (EIR)
bull Multiprofessional de Ginecologia i
Obstetriacutecia metges (MIR) i infermeria-lle-
vadores (LLIR)
bull Elaboracioacute de nous protocols
bull Procediment drsquoalumnes en pragravectiques
bull Proteccioacute del dret a la intimitat del pacient
bull Revisioacute drsquoavaluacioacute dels residents
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
2017
19
3
15
1
MIR
Memograveria anual 2017 6564 Memograveria anual 2017
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2017
Estudiants de postgrau-magravester 2
Estudiants de pregrau 15
Estades drsquoempresa
Estades voluntagraveries
4
4
Servei de Geriatria- Psicologia 1
Servei de Geriatria 1
Servei de Medicina Interna- dermatologia 1
Urgegravencies 1
Magravester en atencioacute i cures palmiddotliatives 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 4
Servei drsquoOtorrinolaringologia 1
International Anual Rotatori (IAR) - alumnes de medicina 10
Pediatria 3
Cirurgia 2
Ginecologia 3
Geriatria 1
Medicina interna 1
Estades drsquoempresa drsquoalumnes de batxillerat 4
Recerca i Innovacioacute
La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport consell i visibilitat als professionals del CSG que
volen fer recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment dels pressupostos de projectes i les justificacions administratives i cientiacutefi-
ques drsquoaquests
El CSG teacute la Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que entre drsquoaltres tasques avalua els estudis que es volen dur a terme a les ins-
talmiddotlacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravester batxillerat i final de grau
bull Estudi comparant del trasllat de paciets amb Ictus Agut i sospita drsquoo-
clusioacute del gran conducte cerebral al centre local drsquoIctus meacutes proper
vs Trasllat directe a un centre endovascular al territori catalagrave Projecte
RACECAT
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en pacients
amb cagravencer Estudi CECEC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar en el pes Estudi EMEPES
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc per
fragilitat en persones drsquoedat avanccedilada Estudi RNFC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat per compa-
rar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral primerenca davant de dieta
absoluta en pacients amb pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi no intervencionista per investigar la seguretat lrsquoefec-
tivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt i a llarg termini en
pacients amb hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a
diagravelisi peritoneal Estudi VERIFIE
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la cultura
preventiva i de promocioacute de la salut
bull Estudi de lrsquoestat immunitari davant del tegravetanus diftegraveria i tos
feina en professionals sanitaris de la Xarxa de Catalana drsquoHos-
pitals Promotors de la Salut (XCHPS)
bull Assaig cliacutenic ldquoHip fracturi accelerated surgical care and
treatment track trialrdquo HIP ATTACK
Estudis al CSG 2017
bull Validacioacute del Gangli Sentinella Secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Assaig cliacutenic fase III obert multicegraventric aleatoritzat drsquoava-
luacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute dels equips drsquoatencioacute
psicosocial del Programa per a lrsquoatencioacute Integral a Perso-
nes amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa Caixardquo
Estudi ECA eficagravecia EAPS
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Estudi internacional de vigilagravencia de infeccions nosoco-
mials a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida Estudi Hexagravegon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut per al pacient
amb insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Estudi prefine contribucioacute de la llevadora en lrsquoatencioacute al
part normal Estudi Midconbirth
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de solmiddotlici-
tud existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
Sessions jornades i altres actes docents
2017
Sessions magistrals 6
Sessions cliacuteniques 51
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bullUpdate de malalties infeccioses
bull bullJornada drsquoActualitzacioacute en Geriatria del Garraf
bull bullXXX Congreacutes de la Societat Catalana de Cirurgia Ortopegravedica
i Traumatologia
bull bullICongreacutesCatalagravedrsquoInfermeriaTraumatologravegica
bull VI Jornades dek Dol- Ajudar a viure el final de la vida
bull bullIJornadaldquoComfuncionenelshospitalsdediaunpunt
de trobadardquo
Comissioacute de docegravencia
2017
Reunions 4
Comitegrave drsquoavaluacioacute 1
Memograveria anual 2017 6766 Memograveria anual 2017
Iacutendex
bull sioacute tissular en pacients amb cagravencer de mama
bull Eficagravecia de lrsquoadministracioacute drsquoalbuacutemina en pacients
hospitalitzats amb pneumogravenia adquirida en la
comunitat assaig cliacutenic prospectiu aleatoritzat
multicegraventric
bull Millorant la qualitat del son Podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
bull Factors determinants en lrsquoestrategravegia terapegraveutica
del Carcinoma ductal in situ associat a un carcino-
ma ductal infiltrant
bull Pain distraction en hemodiagravelisis mitjanccedilant
Disseny de projectes
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi respira
bull Efecte del automaneig amb dosis flexibles en
pacients amb colitis ulcerosa tractats amb agravecid
5 - aminosaliciacutelico (5-ASA) estudi observacional
controlat
bull Avaluacioacute i millora de la qualitat de pacients MACA
en hospitals drsquoaguts
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull Monitoritzacioacute de la mobilitat de malalts de parkin-
son amb finalitats terapegraveutiques - Assaigs cliacutenics
(MoMoPa-EC)
bull Estudi observacional transversal per caracteritzar
lrsquoEPOC geu a Espanya
bull Estudi no intervencionista i transversal per
descriure el maneig dels NACOS en pacients amb
fibrilmiddotlacioacute auricular
bull Pancreatitis drsquoorigen biliar El moment ograveptim de la
colecistectomia protocol drsquoestudi per a un assaig
controlat aleatori
bull Determinacioacute de la concentracioacute drsquoHer2 en sang i
comparacioacute amb la seva immunoexpre
realitat virtual
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
Memograveria anual 2017 69
MEDI AMBIENT
8 Vivim en una societat amb un alt iacutendex de consum de recur-
sos i de produccioacute de residus que provoquen grans impactes
ambientals i que repercuteixen sobre la nostra salut Donat que
lrsquoobjectiu principal del CSG eacutes preservar la salut de les persones
apostem per desenvolupar lrsquoactivitat assistencial de manera
sostenible buscant la manera de minimitzar la repercussioacute en el
medi i incrementant lrsquoeficiegravencia dels recursos que srsquoutilitzen
El Pla de Gestioacute Ambiental eacutes la guia que ens ajuda a fer-ho
efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat respectant la
natura i buscant alternatives per reduir el consum i la produccioacute
de residus
Lrsquoany 2017 srsquoha licitat i adjudicat un contracte de servei drsquoefi-
ciegravencia energegravetica amb garantia drsquoestalvi que inclou lrsquoexecucioacute
de reformes per millorar les instalmiddotlacions i minimitzar aixiacute el
consum drsquoelectricitat i gas Les obres srsquohan iniciat durant lrsquouacuteltim
trimestre de 2017 i finalitzaran a lrsquoacabar el primer trimestre de
2018 obtenint-ne els estalvis compromesos a partir del mes
abril de 2018 Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la
consecucioacute dels objectius del Pla de lrsquoEnergia i el Canvi Climagravetic
de Catalunya (PECAC) 2017-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i la reduccioacute de les emissions de CO2 a
lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus srsquoha augmentat i millorat la segregacioacute
dels mateixos i srsquoha continuat formant als treballadors al respec-
te
Objectius ambientals per lrsquoany 2018
bull Assolir conjuntament amb lrsquoempresa
adjudicatagraveria del concurs de serveis
drsquoeficiegravencia energegravetica els estalvis
compromesos pel que fa a consums
drsquoelectricitat i gas a lrsquoHospital Sant
Antoni Abat i lrsquoHospital Residegravencia
Sant Camil
bull Millorar la segregacioacute de residus
implantant agraverees de separacioacute dels
mateixos en els llocs on es generen
bull Incloure en els criteris de valoracioacute
de la compra de nous productes la
minimitzacioacute dels residus innecessaris
en el packaging tant de cartrons com
plagravestics
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2017 71
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
49 i 57 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels tres grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2017 srsquoha adjudicat
la licitacioacute del servei drsquoeficiegravencia energegravetica amb
garantia drsquoestalvis
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 19 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de 051 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR creix un 694
degut a quegrave srsquoha augmentat lrsquohorari drsquoobertura del
centre respecte lrsquoany anterior
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 20768 20248 21161 +45
HRSC 15553 15037 15890 +57
HSAA 4926 4932 4973 +08
CR 290 279 298 +70
Gas natural 21515 22182 22057 -06
HRSC 18296 19173 19124 -03
HSAA 3222 3009 2933 -25
TOTAL 42283 42430 43218 +19
Principals millores implantades
Continua la substitucioacute de lluminagraveries
convencionals per noves tecnologies
LED en espais de consum de meacutes de
12 hores al dia
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG ha incremen-
tat un 45 respecte lrsquoany 2016 Pel que fa al gas
natural hem consumit un 06 menys principalment
perquegrave ha hagut un clima meacutes cagravelid
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute ha incrementat un 2
respecte lrsquoany anterior Al 2017 lrsquoactivitat assistencial ha augmentat i per tant aquest fet afecta directament al
consum energegravetic
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 5758 5531 5745 +39
HRSC 3097 2941 3167 +76
HSAA 333 2320 2303 -08
CR 28 27 275 +18
Gas natural 5822 5166 5169 -
HRSC 3642 3750 3811 +16
HSAA 2180 1416 1358 -41
TOTAL 11580 10697 10914 +2
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2017 73
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28
2016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661
Banals Grup I 97 97
Paper confidencial 76 25 046 1056
Cartroacute 38 38
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19
Sanitaris Grup IV 31 005 315 Variacioacute 2016-20172017
No especials
Grup I i II 42035 1962 42231 +41
Banals Grup I 106 106 +93
Paper confidencial 74 32 041 1101 +42
Cartroacute 363 363 -44
Especials
Sanitaris Grup III 109 72 181 -47
Sanitaris Grup IV 34 06 4 +27
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
En compliments del Decret 882010 srsquoha realitzat la Declaracioacute Anual de Residus Industrials (DIARI) de lrsquoHospi-
tal Residegravencia Sant Camil Destacar que lrsquoany 2017 srsquoha firmat un conveni de colmiddotlaboracioacute per la retirada i gestioacute
dels residus aparells electrogravenics i electrodomegravestics
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva de les arquetes de clavegueram cada
trimestre Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els
paragravemetres legals admesos
La generacioacute de residus dels
principals grups es manteacute estable
en els darrers anys Lrsquoaugment en
els Grups I i II a lrsquoHospital Resi-
degravencia Sant Camil es pot associar
a lrsquoincrement drsquoactivitat assisten-
cial Durant el 2017 srsquoha continuat
treballant per la minimitzacioacute
dels embalatges de cartroacute en les
compres reduint aixiacute la generacioacute
de residus de cartroacute un any meacutes
Pel que fa als residus sanitaris
es manteacute estable amb valors
similars als de 2016
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
El consum global drsquoaigua del CSG durant lrsquoany
2017 ha estat un 22 inferior al de lrsquoany ante-
rior Lrsquoincrement del 25 a lrsquoHSC es relaciona
amb lrsquoaugment drsquoactivitat assistencial
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9962
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higiegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene de professionals i pacients reg i
climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 040 034 036 +58
HSAA 058 049 043 -1224
CR 0014 001 001 -
Consum drsquoaigua (m3)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 55150 48389 49594 +25
HSAA 23832 28928 26014 -101
CR 403 371 399 +75
TOTAL 79385 77688 76007 -22
Memograveria anual 2017 75
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICADes del Departament econogravemic-financer hem
treballat per mantenir lrsquoequilibri pressupostari i
del compte drsquoexplotacioacute preservant les condicions
de la plantilla el clima laboral i lrsquoactivitat i qualitat
assistencial Es tracta drsquoun repte important dona-
da la situacioacute econogravemica actual de racionalitzacioacute
i contencioacute del sector puacuteblic de la salut el nostre
principal client que aporta un 92 dels ingressos
de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector ha permegraves fer efectives inversions com la
renovacioacute dels monitors drsquourgegravencies la compra de
poliacutegrafs respiratoris un videoduoendoscopi un
videocolonoscopi un videocitoscopi i un videoure-
teroscopi Tambeacute srsquohan realitzat reformes a la planta
3 drsquohospitalitzacioacute de lrsquoHospital Residegravencia Sant
Camil i millores al bloc quiruacutergic Lrsquoobjectiu de la po-
liacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar a lrsquoabast la millor
tecnologia equipaments i infraestructures per dur a
terme lrsquoactivitat
Pel que fa al compliment dels objectius que ens
vam plantejar per lrsquoany 2017
- Millores dels equipaments del Servei de Diagnogravestic
per la Imatge (RM i RX)
La finalitzacioacute drsquoaquest objectiu que es va iniciar en
el 2017 es produiumlragrave dins de lrsquoexercici 2018
- Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordinacioacute
del Servei de Manteniment
Durant el 2017 srsquoincorpora una nova Cap de Man-
teniment i Serveis Generals i es realitza un proce-
diment de licitacioacute puacuteblica del qual resulta adjudi-
catagraveria lrsquoempresa Veolia Serveis Catalunya SA per
millorar la cobertura del manteniment general i
drsquoelectromedicina i vetllar per la millora de lrsquoeficiegraven-
cia energegravetica dels nostres centres
-Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits adminis-
tratius i de contractacioacute amb el CSAP
Srsquoincia un proceacutes drsquounificacioacute dels procediments de
contractacioacute puacuteblica de lrsquoAlt Penedegraves i el Garraf
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2015 2016 2017
Valor econogravemic creat 70228 72465 76573
Activitat sanitagraveria 61247 63085 66723
Puacuteblica 56958 59214 63011
Privada 4289 3871 3712
Activitat sociosanitagraveria 7724 7940 8159
Puacuteblica 7155 7356 7517
Privada 569 584 642
Altres ingressos 1254 1439 1691
Ingressos financers 3 1 0
Valor econogravemic distribuiumlt
70898 71231 76357
Aprovisionaments i serveis contractats
26282 26125 26563
Despeses de personal
42569 44229 48374
Despeses financeres 927 710 719
Inversions 1120 1167 701
Valor econogravemic retingut
-670 234 216
Subvencions 1234 1284 818
Amortitzacions -2506 -2494 -2510
Resultat econogravemic -1942 -976 -1476
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la normati-
va vigent en els aspectes econogravemics comptables i
de contractacioacute puacuteblica al C
Memograveria anual 2017 7776 Memograveria anual 2017
Iacutendex
357Aprovisionaments i
serveis contractats
634Despeses de
001Formacioacute
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2018
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
bull Millores en la gestioacute logiacutestica a quirogravefan
bull Redaccioacute drsquoun nou projecte de quirogravefan
bull Remodelacioacute de la zona de cafeteria de lrsquoHos-
pital Residegravencia Sant Camil i de la seva clima-
titzacioacute
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2017 hem comptat amb 639 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute drsquoassistegravencia sanitagraveria i
les necessagraveries per donar suport i mantenir lrsquoestructura de servei del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de farmagravecia
(35) seguit dels proveiumldors de material sanitari (22) serveis i material
no sanitari (14) i altres entitats del sector quegrave proveeixen serveis entre-
mitjos i proves complementagraveries principalment (13)
Sempre que eacutes possible es prioritza la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf tot i que moltes vegades aixograve no eacutes possible degut
a lrsquoelevat grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que
adquirim com pot ser material farmacegraveutic i el material quiruacutergic drsquoalta
precisioacute
35Farmagravecia
22Material sanitari
13Entitats del sector
14Serveis i material no sanitari
7Hosteleria
4Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
2Equipament i manteni-ment assistencial
01Serveis professionals
2Altres
Memograveria anual 2017 7978 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2017
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2017
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors conjunt
amb el Consorci Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves
Srsquohan revisat els productes i els grups de mercaderies
dels dos centres i srsquohan actualitzat afegint-nrsquohi alguns
per tal de poder incloure-hi tots els productes
Distribucioacute de les compres per territori
2015 2016 2017
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 13 13 111
Resta de Catalunya 62 63 61
Estat Espanyol 25 24 2785
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 8 5 47
Resta de Catalunya 49 45 4882
Estat Espanyol 43 50 4646
278Estat Espanol
61Catalunya
111Comarca del Garraf
49
euro
47
euro
46
euro
2017
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2018bull Consolidar el catagraveleg uacutenic CSAP- CSG (1ordf fase)
Seguint amb lrsquoobjectiu marcat i iniciat el 2017
es vol preparar un uacutenic catagraveleg per als dos
centres
bull Unificacioacute dels magatzems CSAP ndash CSG (1ordf
fase) Coordinacioacute del funcionament logiacutestic
drsquoambdoacutes centres cercant economies drsquoescala
estructurals i millorant la coordinacioacute del sub-
ministrament de materials
bull Elaboracioacute drsquoun protocol conjunt amb el CSAP
per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors
Memograveria anual 2017 81
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2017 83
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2017 85
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bullImpactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bullAbocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bullPresegravencia en el mercat
bullPragravectiques de contractacioacute
bullAvaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bullEnergia
bullAigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bullAcompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bullEmissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bullInversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bullMaterials
bullProductes i serveis
bullMecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bullEconogravemics bull Socials bullAmbientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2017 87
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2017 8988 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 25-33
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
49-51
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
77-79 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
69
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
60 67
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
80-83
G4-19 Aspectes materials 84
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2017 9190 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries an-teriors srsquoindiquen i justifiquen en els apartats de la memograveria on correspon
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
20-21
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
81
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2016
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
81
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
81
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
16-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
75-76
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
75
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
75
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2017 9392 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
75-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
75-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
70-71
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
70
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
71
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
72 72
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
72
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
72
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
69-73
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
73 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 73 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
44 50-51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
51 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
52
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
44-45
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
57
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
57
Memograveria anual 2017 9594 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53-56
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
No reportem lrsquoin-dicador perquegrave no disposem drsquoa-questa dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
53-56
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
51-52
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Fernando Peacuterez
Direccioacute de recursos humans
gt50
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
48 78-79
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
67-75
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
67-75
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
21-23
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
96 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
45
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
45
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
38-41
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
43-44
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2017 no hi ha hagut cap reclamacioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2017 3736 Memograveria anual 2017
Iacutendex
EFICIEgraveNCIA I EFECTIVITAT DEL SERVEI
ElnostresistemadequalitatensorientaalamilloracontiacutenuailrsquoexcelbulllegravenciaTotlrsquoequipdelCSGensesforcem
per garantir lrsquoeficiegravencia i lrsquoeficagravecia dels nostres serveis drsquoacord amb les necessitats dels usuaris Els indicadors
que publica periogravedicament el CatSalut ens permeten comparar els resultats de lrsquoactivitat dels nostres centres
amb la drsquoaltres entitats sanitagraveries de Catalunya
Indicadors drsquoeficiegravencia i efectivitat del servei
2015 2016 2017
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Anulmiddotlacioacute drsquointervencions quiruacutergiques 1 35 41 43 -
Estada mitjana de lrsquoatencioacute hospitalagraveria9 57 49 46 61
Raoacute de funcionament estagravendard 10 098 101 099 1
Reingressos a 30 dies 2
Per complicacions de la diabetis
Per insuficiegravencia cardiacuteaca
Per malaltia pulmonar obstructiva crogravenica
122
1625
756
1262
1753
746
870
123
87
57
14
16
Pressioacute drsquourgegravencies3 676 676 6710 60
Reingressos a urgegravencies lt 72h 4 39 42 44 lt6
Complicacions durant lrsquoassistegravencia hospitalagraveria 5 88 88 73 -
Mortalitat en patologies seleccionades6 81 1286 85 1260
Cesagraveries 7 151 161 141 2350
Iacutendex de substitucioacute de CMA 8 604 594 6310 5837
La disminucioacute de lrsquoestada mitjana ha impactat posi-
tivament en la raoacute de funcionament estagravendard per
tant srsquoha incrementat lrsquoeficiegravencia durant el 2017
La millora dels indicadors drsquoeficiegravencia no han impac-
tat negativament en els indicadors drsquoefectivitat Lrsquoim-
pacte ha estat positiu en relacioacute a les complicacions
Tambeacute srsquoobserva una millora de lrsquoiacutendex de cesagraveries en
relacioacute als darrers anys i a la mitjana de Catalunya
Els reingressos a 30 dies per complicacions de diabe-
tis i insuficiegravencia cardiacuteaca han disminuiumlt respecte al
2016 situant-se per sota del valor de referegravencia fruit
de la revisioacute de les rutes cliacuteniques de coordinacioacute que
srsquohan establert amb lrsquoatencioacute primagraveria
1 Nuacutem Anulmiddotlacions drsquointervencioacute quiruacutergica per causes organitzatives Total intervencions quiruacutergiques x 1002 Nuacutem Pacients reingressats a hospitalitzacioacute abans de 30 dies de lrsquoalta Nuacutem Pacients donats drsquoalta a hospitalitzacioacute x 1003 Nuacutem pacients ingressats per urgegravencies Total altes x 1004 Nuacutem Pacients reingressats a urgegravencies en un interval de 72 hores Nuacutem pacients atesos a urgegravencies x 1005 Nuacutem Anual de complicacions enregistrades en les hospitalitzacions Total hospitalitzacions x 10000 contactes6 Nuacutem Morts hospitalagraveries o als 30 dies de lrsquoingreacutes (encara que srsquohagin produiumlt fora de lsquohospital) dels contactes amb diagnogravestic
principal de les patologies Tots els contactes de IAMEST ICC AVC HGI fractura de coll de fegravemur o pneumogravenia7 Nuacutem Parts per cesagraveria Total parts x 1008 Nuacutem GRD susceptibles de CMA realitzats de manera ambulatograveria Total drsquointervencions quiruacutergiques realitzades x 1009 Mitjana estades de pacients ingressats10 Estada mitjana depurada de les altes de lrsquohospital Estada mitjana de lrsquohospital calculada amb lrsquoestagravendard per a cada GRD x100
Memograveria anual 2017 3938 Memograveria anual 2017
Iacutendex
SEGURETAT I SALUT DELS USUARISIndicadors de seguretat cliacutenica
Tipus
drsquoatencioacute 2015 2016 2017
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Prevalenccedila drsquouacutes global drsquoantibiogravetics 1 4058 3629 4362 4380
Profilaxi antibiogravetica quiruacutergica correcta 2 8334 8484 9520 80
Uacutelceres per pressioacute nosocomials 3 AH 065 073 284 6-8
AS 131 103 414 6-8
Taxa de caigudes 4 AH 17permil 18permil 254permil 2permil
AS 264permil 31permil 352permil 3permil
Grau de cobertura de la identificacioacute
inequiacutevoca dels pacients 5
AH 9544 9833 9618 -
AS 9493 9584 9424 -
Taxa adheregravencia uacutes correcte categraveters
perifegraverics 6
AH 925 9295 9346 -
AS 9433 8712 8933 -
Flebitis 7 AH 049 041 073 -
Prevalenccedila Infeccioacute nosocomial 8 AH 58 322 424 55
AS 55 7 68(HSAA)
810(HRSC)
97
Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoogravergan-
espai en la cirurgia electiva de colon 9AH 5 5 31 611
Prevalenccedila bacteriegravemia categraveter venoacutes 10 AH 005 025 06 018
Taxa de SARM 11 AH 296 1834 1363 2327
Notificacioacute esdeveniments adversos 12 45 88 68 -
Prevalenccedila de pacients amb dolor 13 AH 122 1777 1570 -
AS 106 166 61 -
AH Atencioacute HospitalagraveriaAS Atencioacute Sociosanitagraveria
1 Nuacutem Pacients amb antibioticoteragravepia Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1002 Nuacutem IQ amb prescripcioacute antibiogravetica adequada x 100 Nuacutem IQ tributagraveries de rebre profilaxi antibiogravetica3 Nuacutem total pacients amb una o meacutes UPP nosocomials de Grau I II III o IV x 100 Nuacutem total pacients avaluats amb meacutes de dos
dies drsquoingreacutes4 Nombre de caigudes registrades x 1000 total drsquoestades5 Nuacutem total pacients correctament identificats x 100 nuacutem total pacients avaluats6 Nuacutem observacions correctes Nuacutem observacions realitzades x 1007 Nuacutem Vies ev amb flebitis Total observacions realitzades x 1008 Nuacutem Pacients amb infeccioacute nosocomial Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1009 Nuacutem Pacients amb infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica ograverganespai en cirurgia de colon
Total pacients intervinguts de cirurgia de colon durant el periacuteode x 10010 Nuacutem Pacients amb bacteriegravemia per categraveter venoacutes Total pacients portadors de
categraveter venoacutes ingressats durant el periacuteode x 10011 Nuacutem Pacients amb infeccioacute per SARM Total pacients ingressats durant
el periacuteode x 10012 Nuacutem Esdeveniments adversos notificats durant el periacuteode13 Nuacutem Pacients que tenen dolor en el moment de lrsquoavaluacioacute
Total pacients ingressats durant el periacuteode x 10014 Nuacutem objectius assolits Total objectius planificats x 100
La seguretat cliacutenica eacutes un dels principals components
de la qualitat assistencial Teacute per objectiu minimitzar
io eliminar els efectes adversos produiumlts per lrsquoassis-
tegravencia sanitagraveria
Per fer front a aquest aspecte al CSG fomentem la
cultura de la seguretat del pacient en lrsquoactivitat diagraveria
dels nostres professionals fomentem la participacioacute
dels pacients en la seva progravepia seguretat vetllem
per la notificacioacute drsquoerrors proporcionem formacioacute
continuada als nostres professionals identifiquem
i avaluem els punts criacutetics per a la seguretat dels
nostres pacients i desenvolupem protocols per tal de
millorar-la
A meacutes hem creat la Comissioacute Central de Qualitat
que forma part de la Direccioacute del Consorci Durant
el 2017 hem portat a terme accions relacionades
amb la millora de la seguretat del pacient a traveacutes
de la participacioacute en els projectes de lrsquoAlianccedila per a
la Seguretat del pacient del Departament de Salut
Tambeacute hem consolidat les auditories de seguretat i el
quadre de comandament drsquoindicadors de seguretat
cliacutenica
Memograveria anual 2017 4140 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Durant el 2017 tots els valors dels indicadors referents a la seguretat dels pacients han estat per sota dels
valors de referegravencia Cal remarcar que ha hagut un increment de les caigudes dels pacients hospitalitzats
Per aquest motiu a finals del 2017 srsquoha engegat un grup de treball en el que srsquoanalitzaran les causes de les
caigudes per poder posar en marxa accions de millora com a mesura de prevencioacute
A continuacioacute mostrem els resultats obtinguts
Valoracioacute del dolor a lrsquoingreacutes
Registre i avaluacioacute periogravedica
Revaloracioacute del dolor despreacutes de lrsquoanalgesia
Efectivitat del tractament farmacologravegic
Grau drsquoinstauracioacute analgegravesica
Informacioacute i educacioacute al pacient
Prevalenccedila actual
Prevalenccedila durant 24 hores
Projecte hospital sense dolor
Durant lrsquoany 2017 srsquoha continuat treballant en el projecte ldquoMillora de lrsquoavaluacioacute i tractament del dolor en
pacients ingressats orientat a un model de ldquocap pacient amb dolorrdquo Fruit de les accions de millora implantades
srsquoestagrave avanccedilant en el projecte
Una de les iniciatives preses pel grup de treball ha estat treballar en alternatives no farmacologravegiques per a
millorar el benestar dels pacients i donar aixiacute un pas meacutes en el model ldquocap pacient amb dolorrdquo
Un dels objectius marcats de cara al 2018 eacutes iniciar el projecte ldquohospital en silencirdquo amb el que es vetllaragrave pel
descans i la son dels pacients
765
971
916
Marccedil 2016 Desembre 2016 Desembre 2017
677
858
896
862
957
926
566
688
794
996
996
100
627
777
799
142
110
106
383
289
176
El CS ens orientem cap
a un model de ldquocap pacient
amb dolorrdquoInfermera del CSG entregant el triacuteptic sobre el dolor a un pacient ingressat
Memograveria anual 2017 4342 Memograveria anual 2017
Iacutendex
SATISFACCIOacute
Per tal de conegraveixer el grau de satisfaccioacute dels nostres
usuaris realitzem diferents modalitats drsquoenquesta En
els serveis drsquohospitalitzacioacute diagnogravestic per la imatge i
residegravencia es fan quumlestionaris autoadministrats a totes
les persones ingressades en un periacuteode determinat En
el cas drsquourgegravencies consultes externes rehabilitacioacute i
hospital de dia es fan enquestes telefograveniques a un nom-
bre estadiacutesticament representatiu drsquousuaris escollits
aleatograveriament
Pel que fa al PADES tambeacute realitzem enquestes telefograve-
niques a les persones cuidadores de tots els pacients
atesos
Enquestes de satisfaccioacute
Disposem drsquouna poliacutetica drsquoenquestes dirigida a sis-
tematitzar la determinacioacute dels nivells de satisfaccioacute
dels nostres usuaris en relacioacute al servei prestat
Els objectius soacuten conegraveixer el nivell de satisfaccioacute
identificar oportunitats de millora i disposar drsquoinfor-
macioacute homogegravenia i comparable entre els diferents
dispositius assistencials
Aquesta poliacutetica es complementa amb les enques-
tes realitzades anualment pel CatSalut que durant
el 2017 srsquohan centrat en lrsquoatencioacute ambulatograveria i la ci-
rurgia major ambulatograveria La informacioacute que srsquoobteacute
de les enquestes eacutes analitzada trimestralment per la
responsable de qualitat i les persones responsables
de cada agraverea per tal de poder impulsar accions de
millora
Lrsquoobjectiu eacutes que un 80 o meacutes
de les persones enquestades
manifestin estar ldquosatisfetesrdquo o
ldquomolt satisfetesrdquo en relacioacute als
diferents aspectes que valorem
Hem assolit aquest objectiu en
tots els casos excepte en lrsquoac-
cessibilitat un tema que estem
treballant en el marc del pla
estrategravegic de la nostra organit-
zacioacute
Satisfaccioacute de les persones
usuagraveries (2017)Nuacutemero
drsquoenquestesSatisfaccioacute global
(sobre 10)
Aguts
Hospitalitzacioacute 728 84
Urgegravencies 630 76
Consultes externes 390 81
Diagnogravestic imatge 105 87
Rehabilitacioacute
Ambulatograveria 439 83
Domiciliagraveria 360 87
Sociosanitari
Hospitalitzacioacute 69 8
PADES 14 91
Hospital de dia 58 86
Residegravencia
Residegravencia 26 76
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HSAA
2015 79
78
2016 76
85
2016 75
8
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global CR
2015 80
2016 83
2017 83
Atencioacute urgent Atencioacute hospitalagraveria Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute rehabilitacioacute
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HRSC
2015 79
80
77
2016 79
83
79
2017 78
84
81
Memograveria anual 2017 4544 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Evolucioacute del nuacutemero de reclamacions
segons procedegravencia i motius
2015 2016 2017
Procedegravencia
Atencioacute Urgent 117 94 148
Atencioacute Hospitalagraveria 31 35 46
Atencioacute Sociosanitagraveria 13 28 32
Atencioacute Ambulatograveria 150 206 227
Motius
Assistencial 59 100 97
Tracte 22 18 17
Organitzacioacute i tragravemits 197 215 237
Hoteleria i confort 33 30 24
Altres 0 0 0
Confianccedila i fidelitat
Gaudim drsquoun elevat grau de
fidelitzacioacute ja que la major part
dels usuaris del CSG afirmen que
tornarien a utilitzar els nostres
serveis
Usuaris que tornarien a utilitzar
els nostres serveis (2017)
HRSC HSAA CR
Mitjana de
Catalunya
Atencioacute Urgent 9130 90 8030
Atencioacute Hospitalagraveria 8430 8990
Atencioacute Sociosanitagraveria 96 8640 9160
Atencioacute Rehabilitacioacute 100 7870
Atencioacute Ambulatograveria 927 8290
Reclamacions i agraiumlments
Des del CSG donem molta importagravencia a les reclamacions i els agraiuml-
ments ja que soacuten un element que ens permet conegraveixer la percepcioacute dels
usuaris en relacioacute als serveis del CSG Hem adequat diversos canals de
comunicacioacute per afavorir aquest tipus drsquoaportacions
bull Buacutesties ubicades als diferents centres
bull Correu electrogravenic
bull Telegravefon de contacte
A meacutes cal destacar que cada cop eacutes meacutes comuacute que arribin a traveacutes
drsquoInternet i xarxes socials
Els principals motius de les reclamacions fan referegravencia a temes drsquoorga-
nitzacioacute i tragravemits
Entenem les reclamacions com una oportunitat per avanccedilar i millorar
Evolucioacute del nuacutemero
drsquoagraiumlments rebuts
2015 23
2016 27
2017 40
Memograveria anual 2017 47
LABORAL
6 GESITOacute LABORAL
Al CSG comptem amb una poliacutetica de seleccioacute de
personal que teacutecom a objectiu incorporar als profes-
sionals meacutes qualificats per cada lloc de treball sota
els principis de igualtat megraverit i capacitat
Els nostres professionals estan cobertes pel conveni
vigentalrsquoorganitzacioacuteldquoPrimerconvenicolbulllectiu
de treball dels hospitals drsquoaguts centres drsquoatencioacute
primagraveria centres sociosanitaris i centres de salut
mental concertats amb el servei catalagrave de la salutrdquo
(SISCAT) que estableix que no existeixen diferegravencies
salarials per raoacute de gegravenere a la nostra organitzacioacute
Prioritzem la promocioacute interna per cobrir qualsevol
posicioacute vacant El personal eacutes susceptible de mobili-
tat tant per peticioacute progravepia com per processos interns
de convocatograveria o per proposta del responsable
directe
Comptem amb una poliacutetica drsquoacollida que aporta
els coneixements i eines essencials per augmentar
el coneixement del professional sobre lrsquoorganitzacioacute
aconseguir la seva plena integracioacute afavorir un major
compromiacutes i motivacioacute reforccedilar el vincle amb el CSG
i transmetre informacioacute especiacutefica sobre les funcions
a desenvolupar Com a suport a tot aquest proceacutes
disposem drsquouna guia drsquoacollida que srsquoentrega al per-
sonal de nova incorporacioacute
Dins del Departament de Recursos Humans dispo-
sem del Servei de Prevencioacute de Riscos Laborals que
promou la vigilagravencia de la salut dels nostres profes-
sionals a traveacutes de revisions mediques a cagraverrec del
Consorci
Al CSG tambeacute vetllem perquegrave existeixi una relacioacute
directe i fluiumlda entre els treballadors i la direccioacute
Lrsquoagraverea de recursos humans gestiona de manera centralitzada tots els aspectes laborals sempre en un marc drsquoigualtat drsquooportunitats
Memograveria anual 2017 49
Iacutendex
Cada centre teacute un comitegrave drsquoempresa
Hospital Residegravencia Sant Camil format per
bull Comissions Obreres (CCOO)
bull Federacioacute drsquoAssociacions Professionals de
Catalunya (FAPIC) i Sindicat de Metges de
Catalunya (SMC)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
bull CSC-Intersindical
Hospital Sant Antoni Abat format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC- Intersindical
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
Centre de Rehabilitacioacute format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC-Intersindial
Tambeacute
bull 6 seccions sindicals
bull Delegats de prevencioacute tal com estableix la
Llei de Prevencioacute de Riscos Laborals
PERFIL DE LA PLANTILLA
Representacioacute colmiddotlectiva dels treballadors del CSG
Evolucioacute de la plantilla Gegravenere
2015
249240 724708
20152016 20162017
973948 1013
256 757
2017
Memograveria anual 2017 51
Iacutendex
Tipus de contracte
La major part de persones que treballen al CSG un
81 disposa de contracte indefinit Aquest percen-
tatge srsquoha mantingut estable en els darrers tres anys
Un 81 de la plantilla teacute contracte
indefinit
Plantilla segons tipus de
contracte i gegravenere
2015 2016 2017
Contracte
indefinit
Homes 198 201 206
Dones 577 597 613
Contracte
temporal
Homes 42 48 50
Dones 131 126 142
Plantilla segons tipus
de jornada i gegravenere
2015 2016 2017
Jornada
completa
Homes 184 186 194
Dones 456 474 489
Jornada
parcial
Homes 56 63 63
Dones 252 250 268
Noves contractacions
segons gegravenere
2014 2015 2016
Homes 30 52 49
Dones 50 94 113
Noves contractacions segons
grup drsquoedat
2015 2016 2017
lt 30 anys 49 75 60
30-50 anys 76 86 88
gt 50 anys 21 15 14
DIVERSITAT I IGUALTAT DrsquoOPORTUNITATS
Al CSG fomentem la igualtat drsquooportunitats i vetllem per un entorn laboral lliure de conductes discrimi-
natograveries Lrsquoany 2010 vam dissenyar i implantar un pla drsquoigualtat drsquooportunitats hem elaborat protocols
contra lrsquoassetjament sexual i la violegravencia en el lloc de treball i hem implantat mecanismes per evitar el
mobbing dins de lrsquoorganitzacioacute Aixiacute mateix disposem drsquouna guia de llenguatge no sexista i hem difoacutes
cartells de sensibilitzacioacute en mategraveria drsquoigualtat drsquooportunitats en els nostres centres
Les poliacutetiques de recursos humans garanteixen una efectiva igualtat drsquooportunitats i la no discrimi-
nacioacute per raoacute de sexe estat civil edat raccedila condicioacute social idees religioses o poliacutetiques etc Procu-
rem la uniformitat i coheregravencia entre els membres drsquoun mateix grup professional i nivell formatiu per
assegurar que no existeixin diferegravencies salarials bagravesiques la individualitzacioacute per assegurar que es
consideren els resultats assolits pel professional lrsquoequitat interna per assegurar que la remuneracioacute eacutes
equivalent per nivells de contribucioacute similars i la comunicacioacute de les poliacutetiques retributives per donar
transparegravencia al sistema
Fem extensiu el compromiacutes drsquoigualtat a persones usuagraveries i colmiddotlaboradores En aquest sentit el codi
egravetic estableix el compromiacutes de tractar tots els usuaris amb equitat posant especial cura en lrsquoatencioacute
de les persones amb discapacitats o problemes de comunicacioacute Quant als colmiddotlaboradors al CSG ga-
rantim el respecte mutu la sinceritat la imparcialitat i el sentiment de justiacutecia i ens posicionem contra
qualsevol tipus drsquoassetjament o abuacutes
Plantilla segons gegravenere i categoria laboral
2015 2016 2017
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Assistencial Caps de servei unitat 14 16 15 16 15 13
Supervisors 3 18 3 18 3 18
Comandaments 1 3 0 2 0 2
Resta de la plantilla 168 504 178 526 186 550
No assistencial Directius 6 2 6 2 6 2
Cagraverrecs intermitjos 7 6 7 6 5 6
Resta de la plantilla 41 159 40 154 42 166
Memograveria anual 2017 53
Iacutendex
Personal amb discapacitat
La llei LISMI estableix un 2 de contractacioacute de personal amb discapacitat
El nostre compromiacutes amb la societat i les persones ens ha portat a superar
aquest percentatge des de fa anys
Plantilla segons gegravenere i grup drsquoedat
(a 31 de desembre)
2015 2016 2017
lt 30 anys 31 81 36 98 41 118
30-50 anys 146 482 154 480 159 491
gt 50 anys 117 305 125 332 127 363
La major part dels nostres
professionals es troben en la
franja drsquoedat compresa entre els 30 i 50 anys
Plantilla amb alguna
discapacitat
2015 2016 2017
359 336 336
Taxes de retencioacute despreacutes de baixes de maternitat o paternitat
2015 2016 2017
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Nombre drsquohomes que srsquohan acollit al permiacutes de paternitat durant lrsquoany
10 23 11 27 14 29
Nombre drsquohomes que han tornat a ocupar el mateix lloc de treball des-preacutes del permiacutes de paternitat
10 11 11 14 13 18
Nombre drsquohomes que continuen al seu lloc de treball despreacutes de 12 mesos de la reincorporacioacute
9 11 11 14 13 18
Taxa de reincorporacioacute 100 4783 100 52 9286 6207
Taxa de retencioacute
90 4783 100 5185 9286 6707
La poliacutetica de desenvolupament i formacioacute eacutes una liacutenia estrategravegica de la gestioacute de les persones del CSG que teacute
com a objectiu incrementar el valor intelmiddotlectual i humagrave de lrsquoentitat desenvolupar competegravencies consolidar els
nostres valors i afavorir la transferegravencia de coneixement i experiegravencia per tota lrsquoorganitzacioacute Tenim implantats
plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent que estan orientats a lrsquoexcelmiddotlegravencia en la pres-
tacioacute dels serveis i al creixement personal i professional de la plantilla
CAPACITACIOacute I FORMACIOacute
Curt termini
bull Formacioacute continuada
bull Sessions informatives ma-
gistrals i cliacuteniques
bull Estades en altres centres
per reciclatge i actualitza-
cioacute en noves tegravecniques
bull Tallers teograveric-pragravectics per
actualitzacioacute o recerca de
nous procediments circuits
o dinagravemiques de treball
bull Jornades de coordinacioacute
entre nivells assistencials
bull Direccioacute per objectius
bull Programes de millora
dissenyats a mida per les
necessitats drsquoun colmiddotlectiu
concret
Mig termini
bull Programes de desenvo-
lupament directiu per
desenvolupar habilitats de
gestioacute conduccioacute de per-
sones i equips de treball
bull Programa de desenvo-
lupament de recursos
humans per detectar i
desenvolupar el talent pro-
fessional vinculat a plans
de successioacute o relleu
Plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent
Llarg termini
bull Mentoring Formacioacute in-
dividual i assessorament
que preteacuten ajudar quan
una persona canvia de
lloc de treball o beacute neces-
sita assessorament
bull Coaching per prendre
consciegravencia dels propis
valors i potencials
bull Sistema drsquoincentivacioacute
i desenvolupament
Memograveria anual 2017 55
Iacutendex
Desenvolupament professional
Al CSG donem una gran importagravencia al creixement personal i professional de totes les persones que integren la nos-
tra organitzacioacute Per aquest motiu tenim implantat un sistema drsquoincentivacioacute promocioacute i desenvolupament profes-
sional que reconeix la trajectograveria individual i valora lrsquoexpertesa la implicacioacute i el compromiacutes amb la nostra entitat
En el pla de carrera del CSG srsquoassoleix el primer canvi de nivell professional despreacutes del primer any de permanegravencia a
lrsquoorganitzacioacute Als 6 7 i 9 anys drsquoantiguitat es poden demanar avaluacions per assolir nous nivells que aniran vinculats
a la retribucioacute Entre altres habilitats caldragrave demostrar la realitzacioacute drsquoactivitat cientiacutefica de recerca i de docegravencia
Nuacutemero drsquoacreditacions
2016 2017
HRSC HSAA CR HRSC HSAA CR
Facultatius 24 8 0 26 10 0
Diplomats 22 7 7 13 6 6
TOTAL 68 61
Pla de formacioacute
Elaborem anualment un pla de formacioacute basat en lrsquoanagravelisi de necessitats de la nostra organitzacioacute que recull les accions
formatives organitzades internament amb el propogravesit drsquoafavorir un marc mitjanccedilant el qual els professionals poden enriquir
la seva trajectograveria millorar la seva capacitacioacute tegravecnica i les seves habilitats
Els nostres professionals tambeacute participen en cursos drsquoespecialitzacioacute externs i congressos alhora que els facilitem lrsquoacceacutes a
formacioacute de magravesters i postgraus
De les accions realitzades destaquem
bull Formacioacute i acompanyament de lrsquoequip del Servei de Diagravelisis per a la implantacioacute del sistema de gestioacute de qua-
litat i lrsquoacreditacioacute ISO 90012015
bull Formacioacute en Triatge MAT per totes elsles infermerses que han obtingut placcedila al Servei drsquoUrgegravencies en la
convocatograveria de 2016
bull Continuiumltat en el Projecte de Benestar i Salut pilates intelmiddotligegravencia emocional per la resolucioacute de conflictes i
mobilitzacioacute de cagraverregues
bull Programa drsquoAlletament Matern en el marc de la certificacioacute com a hospital acreditat per la IHAN
bull Accions orientades a la millora de lrsquoatencioacute a les persones en el seu aspecte relacional Comunicacioacute i eines de
coaching a Farmagravecia
bull Programa de lideratge i comunicacioacute per a comandaments amb mograveduls sobre lideratge rol i autoconeixe-
ment Feedback D4 i preparacioacute de converses i liderar i gestionar el talent en processos de canvi
Cal destacar que srsquoha acollit a 165 professionals de
nova incorporacioacute a les diferents agraverees del CSG Han
rebut un total de 437905 hores de formacioacute drsquoa-
daptacioacute per integrar-se perfectament i de manera
immediata al seu lloc de treball La formacioacute compregraven
el coneixement de la cultura processos i procediments
tegravecniques aparells interlocutors etc Aquest proceacutes
tambeacute es facilita als professionals que canvien drsquounitat
dins de la mateixa organitzacioacute Aixograve representa un
increment del 13 en hores drsquoadaptacioacute durant 2017
per aconseguir que el nou professional desenvolupi
amb egravexit les seves funcions
Durant lrsquoany 2017 hem donat facilitats als professionals
dels nostres centres per realitzar 17 magravesters postgraus
o certificacions Tambeacute hem donat continuiumltat a les
estades a altres centres hospitalaris (4 professionals)
amb els que hem signat acords de colmiddotlaboracioacute
En lrsquoagravembit de lrsquoorganitzacioacute de jornades per fomentar la
coordinacioacute entre nivells assistencials i compartir expe-
riegravencies entre professionals de diferents agravembitsnivells
aquest any hem organitzat i acollit al nostre centre
-Update de Malalties infeccioses-VIH 2017 amb la
participacioacute de professionals lrsquoatencioacute primagraveria del
Garraf
- I Jornada drsquoHospitals de Dia de Crogravenics on
van participar 53 metgessses i infermerses de
diferents hospitals i agravembitsnivells on van poder
intercanviar experiegravencies i protocols de tractament
-Jornades de supervisioacute en treball social amb la
participacioacute de treball social del Consorci de Servei
a les Persones i lrsquoAjuntament Vilanova i la Geltruacute
- Curs drsquoactualitzacioacute en el tractament de les nafres
amb les unitats drsquoatencioacute primagraveria de la comarca
del Garraf
Un any meacutes continuem amb un dels grans reptes del
CSG la proximitat amb la nostra ciutadania Per aquest
motiu hem organitzat les VI Jornades sobre el Dol amb
la participacioacute de 139 assistents Lrsquoeix central de les
ponegravencies va ser el treball en equip dels professionals
que donen suport multidisciplinar al final de la vida
Amb totes les activitats formatives i docents hem
format a 319 professionals externs al CSG (personal
drsquoatencioacute primagraveria altres professionals assistencials de
Catalunya personal de centres educatius de la nostra
comarca voluntariat MIR personal subcontractat
entre drsquoaltres)
Cursos presencials
Cursos online
Sessions magistrals cliacuteniques informatives (algunes sessions amb vagraveries convocatograveries)
Solmiddotlicituds de profesionals ateses
Jornades cursos i congressos profes-sionals
Accions formatives
2016
Internes
Externes
53
545
13 (199 alumnes)
78
329
2017
Internes
Externes
54
633
28 (199 alumnes)
85
307
Memograveria anual 2017 57
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Pel que fa a recursos designem
un pressupost anual que inclou
el cost dels cursos i de les hores
drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una
dotacioacute econogravemica per cada
unitat per tal de garantir el re-
partiment equitatiu de recursos
Una inversioacute que aquest darrer
any ha estat de 37276664euro En
aquesta inversioacute estan inclosos
tant els costos directes com les
hores dedicades pel treballador
a assistirrealitzar les accions
formatives i el cost de la suplegraven-
cia No estagrave inclosa la despesa del
cost de Seguretat Social a cagraverrec
de lrsquoempresa ni el cost afegit per
lrsquoadaptacioacute de nous professionals
(7100252euro)
Durant el 2017 els treballadors
han rebut 2532966 hores de for-
macioacute a les que cal sumar-hi les
437905 hores drsquoadaptacioacute en el
lloc de treball per noves incorpo-
racions o canvis de posicioacute dins
de lrsquoorganitzacioacute De totes elles
1324397 hores tenen impacte
econogravemic directe en lrsquoentitat ja
que suposen lrsquoabsegravencia del treba-
llador i drsquoaquestes 928108 han
tingut un cost directe afegit per
la cobertura amb suplents
Finalment disposem drsquoinfraes-
tructures com sales per realitzar
formacions i biblioteques als
diferents centres del CSG A la in-
tranet corporativa comptem amb
un apartat en el que es comuni-
quen els cursos i on es realitzen
tragravemits relacionats amb aquesta
temagravetica
Indicadors de formacioacute
2015 2016 2017
Inversioacute total en
formacioacute
28898288euro 32698607euro 37276664euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
1020 785 797
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
17766 21632 2532966
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable i a la formacioacute
continuada del personal
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix la
poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria preven-
tiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professionals
interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel com-
pliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2015 2016 2017
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 18 11 7
Dones 49 41 50
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 2 5 7
Dones 32 12 13
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 1 2
Dones 2 8 9
Nombre de jornades perdudes
Homes 121 320 413
Dones 464 455 619
Iacutendex de frequumlegravencia 6035 535 5243
Iacutendex drsquoincidegravencia 8699 775 6368
Iacutendex de gravetat 038 047 027
Taxa drsquoabsentisme 427 436 473
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Font Muacutetua Universal
Memograveria anual 2017 59
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colmiddotlaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
cardiopulmonar (RCP) pediagravetrica a una trentena de professors drsquoinfantil
i primagraveria de lrsquoEscola Riera de Sant Pere de Ribes
Lrsquoobjectiu drsquoaquest taller era dotar de coneixements i pautes clares als
educadors perquegrave puguin actuar amb rapidesa en cas que un infant
necessiti primers auxilis o reanimacioacute
Teaming per la Fundacioacute Miquel Valls
Els professionals del CSG que ho desitgen participen en el projecte
Teaming una iniciativa solidagraveria que es basa en la recaptacioacute de diners
a traveacutes de microdonacions amb la finalitat drsquoajudar a alguna causa
concreta Lrsquoany 2017 els professionals han decidit per mitjagrave drsquouna vota-
cioacute destinar un euro mensual de la seva nogravemina a la Fundacioacute Miquel
Valls que treballa per la millora de la qualitat de vida de les persones
afectades drsquoEsclerosi Lateral Amiotrogravefica (ELA)
Durant el 2017 hem realitzat diverses accions de promocioacute de a salut
dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Curs de RCP pediagravetrica a lrsquoescola ribes
Professionals del Servei drsquoAnestegravesia imparteixen un curs de reanimacioacute
Memograveria anual 2017 6160 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Cursa Popular per la Malaltia Renal Crogravenica
Com ja eacutes tradicioacute lrsquoany 2017 lrsquoAjuntament de Vilanova va organit-
zar la 39a edicioacute de la Cursa Popular de Vilanova
Enguany la cursa va enfocar la seva vessant solidagraveria a les Malalties
Renals Crograveniques Per aquest motiu professionals del Servei de Ne-
frologia del Consorci Sanitari del Garraf van muntar un dispositiu
en el que atenien a la poblacioacute i proporcionaven informacioacute sobre
la prevencioacute i deteccioacute drsquoaquesta malaltia
Ensenyem nocions bagravesiques de RCP als infants drsquoes-coles del Garraf
Professionals del CSG i instructors de suport vital bagravesic van realit-
zar dues formacions de RCP als centres educatius Camp Joliu de
lrsquoArboccedil i lrsquoEscola iacutetaca de Vilanova i la Geltruacute
Aquests tallers srsquoimparteixen amb lrsquoobjectiu de quegrave els estudiants
prenguin consciegravencia de la importagravencia de saber realitzar manio-
bres de reanimacioacute cardiopulmonar
Maratoacute de donacioacute de sang al CSG
Els professionals del Consorci Sanitari del Garraf van organitzar
dues maratons de donacioacute de sang al llarg de lrsquoany 2017
Aquestes campanyes extraordinagraveries se celebra cada any en
dos dels moments criacutetics per a les donacions nadal i vacances
drsquoestiu Segons el Banc de Sang i Teixits de Catalunya en els periacuteo-
des de vacances disminueix notablement el nombre habitual de
donants
LrsquoAssociacioacute pel Foment de la Literatura Infantil Judit Sendra doacutena 13 quadres de temagravetica infantil per renovar la imatge de la Planta de Maternoinfantil i Pediatria
Aquestes obres van ser pintades
per artistes de tot Catalunya
durant la 5a edicioacute de la Fira Conte
Va Va de Contes que se celebra
anualment a Vilanova i la Geltruacute
Els quadres es van penjar a la
1a planta de Maternoinfantil i
Pediatria amb lrsquoobjectiu de crear
un entorn meacutes amable i cagravelid pels
infants que han de restar ingres-
sats a lrsquohospital i les seves famiacutelies
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels nostres hospitals per tal que aquestes en-
titats puguin realitzar campanyes de sensibilitzacioacute dirigides a la poblacioacute
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2017 6362 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Algunes de les accions que srsquohan portat a terme
durant el 2017
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substi-
tutiu del ldquoLlibre del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estu-
diants drsquouacuteltim any de la Facultat de Medicina
de la Universitat de Buenos Aires per realitzar
lrsquoInternal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents
en disseny drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar
lrsquoacreditacioacute en formacioacute de metges trauma-
togravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de llevadores i
infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comar-
ca per donar suport i cotutoritzar treballs de
recerca drsquoalumnes de batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realit-
zar xerrades sobre tabaquisme
bull Cursos de Reanimacioacute Cardiopulmonar a les
escoles Curs de suport vital bagravesic i Curs de
reanimacioacute cardiopulmonar pediagravetrica
bull Assesorament per obtenir lrsquoacreditacioacute de les
sessions cliacuteniques dels serveis de lrsquoentitat
DOCEgraveNCIA Volem ser referents en docegravencia hospitalagraveria a la comarca del Garraf
i tenir una presegravencia rellevant a la resta del territori catalagrave Eacutes per
aquest motiu que proporcionem els recursos necessaris per a una
docegravencia responsable i de qualitat que respecti la voluntat de les
persones i la professionalitat amb un compromiacutes clar amb la socie-
tat en lrsquoagravembit de lrsquoatencioacute a la salut Promovem el treball en xarxa
obert i innovador
Dins de la liacutenia estrategravegica drsquoimpulsar la docegravencia i la recerca inno-
var i gestionar el coneixement durant el 2017 ens hem marcat els
objectius de seguir treballant per incrementar la capacitat docent
de qualitat en la formacioacute de postgrau dels Metges Interns Resi-
dents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) Tambeacute hem treballat per millorar el
potencial docent de pregrau i postgrau de les diferents disciplines
sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2018
bull Revisioacute del Portfoli Docent del Resident en
relacioacute a la nova normativa drsquoavaluacioacute de
Residents
bull Actualitzacioacute de la informacioacute de la pagravegina web
corporativa en referegravencia a lrsquoapartat drsquoinforma-
cioacute als residents
bull Participacioacute en el grup de treball drsquoindicadors
de qualitat del Departament de Salut per a la
Capacitat Docent 2018-2019
bull Acreditacioacute Unitats docents
bull Cirurgia Ortopegravedica Traumatologravegica
bull Multiprofessional de Geriatria metges
(MIR) i infermeria (EIR)
bull Multiprofessional de Ginecologia i
Obstetriacutecia metges (MIR) i infermeria-lle-
vadores (LLIR)
bull Elaboracioacute de nous protocols
bull Procediment drsquoalumnes en pragravectiques
bull Proteccioacute del dret a la intimitat del pacient
bull Revisioacute drsquoavaluacioacute dels residents
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
2017
19
3
15
1
MIR
Memograveria anual 2017 6564 Memograveria anual 2017
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2017
Estudiants de postgrau-magravester 2
Estudiants de pregrau 15
Estades drsquoempresa
Estades voluntagraveries
4
4
Servei de Geriatria- Psicologia 1
Servei de Geriatria 1
Servei de Medicina Interna- dermatologia 1
Urgegravencies 1
Magravester en atencioacute i cures palmiddotliatives 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 4
Servei drsquoOtorrinolaringologia 1
International Anual Rotatori (IAR) - alumnes de medicina 10
Pediatria 3
Cirurgia 2
Ginecologia 3
Geriatria 1
Medicina interna 1
Estades drsquoempresa drsquoalumnes de batxillerat 4
Recerca i Innovacioacute
La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport consell i visibilitat als professionals del CSG que
volen fer recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment dels pressupostos de projectes i les justificacions administratives i cientiacutefi-
ques drsquoaquests
El CSG teacute la Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que entre drsquoaltres tasques avalua els estudis que es volen dur a terme a les ins-
talmiddotlacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravester batxillerat i final de grau
bull Estudi comparant del trasllat de paciets amb Ictus Agut i sospita drsquoo-
clusioacute del gran conducte cerebral al centre local drsquoIctus meacutes proper
vs Trasllat directe a un centre endovascular al territori catalagrave Projecte
RACECAT
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en pacients
amb cagravencer Estudi CECEC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar en el pes Estudi EMEPES
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc per
fragilitat en persones drsquoedat avanccedilada Estudi RNFC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat per compa-
rar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral primerenca davant de dieta
absoluta en pacients amb pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi no intervencionista per investigar la seguretat lrsquoefec-
tivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt i a llarg termini en
pacients amb hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a
diagravelisi peritoneal Estudi VERIFIE
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la cultura
preventiva i de promocioacute de la salut
bull Estudi de lrsquoestat immunitari davant del tegravetanus diftegraveria i tos
feina en professionals sanitaris de la Xarxa de Catalana drsquoHos-
pitals Promotors de la Salut (XCHPS)
bull Assaig cliacutenic ldquoHip fracturi accelerated surgical care and
treatment track trialrdquo HIP ATTACK
Estudis al CSG 2017
bull Validacioacute del Gangli Sentinella Secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Assaig cliacutenic fase III obert multicegraventric aleatoritzat drsquoava-
luacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute dels equips drsquoatencioacute
psicosocial del Programa per a lrsquoatencioacute Integral a Perso-
nes amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa Caixardquo
Estudi ECA eficagravecia EAPS
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Estudi internacional de vigilagravencia de infeccions nosoco-
mials a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida Estudi Hexagravegon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut per al pacient
amb insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Estudi prefine contribucioacute de la llevadora en lrsquoatencioacute al
part normal Estudi Midconbirth
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de solmiddotlici-
tud existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
Sessions jornades i altres actes docents
2017
Sessions magistrals 6
Sessions cliacuteniques 51
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bullUpdate de malalties infeccioses
bull bullJornada drsquoActualitzacioacute en Geriatria del Garraf
bull bullXXX Congreacutes de la Societat Catalana de Cirurgia Ortopegravedica
i Traumatologia
bull bullICongreacutesCatalagravedrsquoInfermeriaTraumatologravegica
bull VI Jornades dek Dol- Ajudar a viure el final de la vida
bull bullIJornadaldquoComfuncionenelshospitalsdediaunpunt
de trobadardquo
Comissioacute de docegravencia
2017
Reunions 4
Comitegrave drsquoavaluacioacute 1
Memograveria anual 2017 6766 Memograveria anual 2017
Iacutendex
bull sioacute tissular en pacients amb cagravencer de mama
bull Eficagravecia de lrsquoadministracioacute drsquoalbuacutemina en pacients
hospitalitzats amb pneumogravenia adquirida en la
comunitat assaig cliacutenic prospectiu aleatoritzat
multicegraventric
bull Millorant la qualitat del son Podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
bull Factors determinants en lrsquoestrategravegia terapegraveutica
del Carcinoma ductal in situ associat a un carcino-
ma ductal infiltrant
bull Pain distraction en hemodiagravelisis mitjanccedilant
Disseny de projectes
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi respira
bull Efecte del automaneig amb dosis flexibles en
pacients amb colitis ulcerosa tractats amb agravecid
5 - aminosaliciacutelico (5-ASA) estudi observacional
controlat
bull Avaluacioacute i millora de la qualitat de pacients MACA
en hospitals drsquoaguts
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull Monitoritzacioacute de la mobilitat de malalts de parkin-
son amb finalitats terapegraveutiques - Assaigs cliacutenics
(MoMoPa-EC)
bull Estudi observacional transversal per caracteritzar
lrsquoEPOC geu a Espanya
bull Estudi no intervencionista i transversal per
descriure el maneig dels NACOS en pacients amb
fibrilmiddotlacioacute auricular
bull Pancreatitis drsquoorigen biliar El moment ograveptim de la
colecistectomia protocol drsquoestudi per a un assaig
controlat aleatori
bull Determinacioacute de la concentracioacute drsquoHer2 en sang i
comparacioacute amb la seva immunoexpre
realitat virtual
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
Memograveria anual 2017 69
MEDI AMBIENT
8 Vivim en una societat amb un alt iacutendex de consum de recur-
sos i de produccioacute de residus que provoquen grans impactes
ambientals i que repercuteixen sobre la nostra salut Donat que
lrsquoobjectiu principal del CSG eacutes preservar la salut de les persones
apostem per desenvolupar lrsquoactivitat assistencial de manera
sostenible buscant la manera de minimitzar la repercussioacute en el
medi i incrementant lrsquoeficiegravencia dels recursos que srsquoutilitzen
El Pla de Gestioacute Ambiental eacutes la guia que ens ajuda a fer-ho
efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat respectant la
natura i buscant alternatives per reduir el consum i la produccioacute
de residus
Lrsquoany 2017 srsquoha licitat i adjudicat un contracte de servei drsquoefi-
ciegravencia energegravetica amb garantia drsquoestalvi que inclou lrsquoexecucioacute
de reformes per millorar les instalmiddotlacions i minimitzar aixiacute el
consum drsquoelectricitat i gas Les obres srsquohan iniciat durant lrsquouacuteltim
trimestre de 2017 i finalitzaran a lrsquoacabar el primer trimestre de
2018 obtenint-ne els estalvis compromesos a partir del mes
abril de 2018 Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la
consecucioacute dels objectius del Pla de lrsquoEnergia i el Canvi Climagravetic
de Catalunya (PECAC) 2017-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i la reduccioacute de les emissions de CO2 a
lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus srsquoha augmentat i millorat la segregacioacute
dels mateixos i srsquoha continuat formant als treballadors al respec-
te
Objectius ambientals per lrsquoany 2018
bull Assolir conjuntament amb lrsquoempresa
adjudicatagraveria del concurs de serveis
drsquoeficiegravencia energegravetica els estalvis
compromesos pel que fa a consums
drsquoelectricitat i gas a lrsquoHospital Sant
Antoni Abat i lrsquoHospital Residegravencia
Sant Camil
bull Millorar la segregacioacute de residus
implantant agraverees de separacioacute dels
mateixos en els llocs on es generen
bull Incloure en els criteris de valoracioacute
de la compra de nous productes la
minimitzacioacute dels residus innecessaris
en el packaging tant de cartrons com
plagravestics
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2017 71
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
49 i 57 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels tres grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2017 srsquoha adjudicat
la licitacioacute del servei drsquoeficiegravencia energegravetica amb
garantia drsquoestalvis
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 19 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de 051 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR creix un 694
degut a quegrave srsquoha augmentat lrsquohorari drsquoobertura del
centre respecte lrsquoany anterior
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 20768 20248 21161 +45
HRSC 15553 15037 15890 +57
HSAA 4926 4932 4973 +08
CR 290 279 298 +70
Gas natural 21515 22182 22057 -06
HRSC 18296 19173 19124 -03
HSAA 3222 3009 2933 -25
TOTAL 42283 42430 43218 +19
Principals millores implantades
Continua la substitucioacute de lluminagraveries
convencionals per noves tecnologies
LED en espais de consum de meacutes de
12 hores al dia
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG ha incremen-
tat un 45 respecte lrsquoany 2016 Pel que fa al gas
natural hem consumit un 06 menys principalment
perquegrave ha hagut un clima meacutes cagravelid
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute ha incrementat un 2
respecte lrsquoany anterior Al 2017 lrsquoactivitat assistencial ha augmentat i per tant aquest fet afecta directament al
consum energegravetic
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 5758 5531 5745 +39
HRSC 3097 2941 3167 +76
HSAA 333 2320 2303 -08
CR 28 27 275 +18
Gas natural 5822 5166 5169 -
HRSC 3642 3750 3811 +16
HSAA 2180 1416 1358 -41
TOTAL 11580 10697 10914 +2
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2017 73
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28
2016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661
Banals Grup I 97 97
Paper confidencial 76 25 046 1056
Cartroacute 38 38
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19
Sanitaris Grup IV 31 005 315 Variacioacute 2016-20172017
No especials
Grup I i II 42035 1962 42231 +41
Banals Grup I 106 106 +93
Paper confidencial 74 32 041 1101 +42
Cartroacute 363 363 -44
Especials
Sanitaris Grup III 109 72 181 -47
Sanitaris Grup IV 34 06 4 +27
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
En compliments del Decret 882010 srsquoha realitzat la Declaracioacute Anual de Residus Industrials (DIARI) de lrsquoHospi-
tal Residegravencia Sant Camil Destacar que lrsquoany 2017 srsquoha firmat un conveni de colmiddotlaboracioacute per la retirada i gestioacute
dels residus aparells electrogravenics i electrodomegravestics
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva de les arquetes de clavegueram cada
trimestre Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els
paragravemetres legals admesos
La generacioacute de residus dels
principals grups es manteacute estable
en els darrers anys Lrsquoaugment en
els Grups I i II a lrsquoHospital Resi-
degravencia Sant Camil es pot associar
a lrsquoincrement drsquoactivitat assisten-
cial Durant el 2017 srsquoha continuat
treballant per la minimitzacioacute
dels embalatges de cartroacute en les
compres reduint aixiacute la generacioacute
de residus de cartroacute un any meacutes
Pel que fa als residus sanitaris
es manteacute estable amb valors
similars als de 2016
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
El consum global drsquoaigua del CSG durant lrsquoany
2017 ha estat un 22 inferior al de lrsquoany ante-
rior Lrsquoincrement del 25 a lrsquoHSC es relaciona
amb lrsquoaugment drsquoactivitat assistencial
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9962
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higiegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene de professionals i pacients reg i
climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 040 034 036 +58
HSAA 058 049 043 -1224
CR 0014 001 001 -
Consum drsquoaigua (m3)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 55150 48389 49594 +25
HSAA 23832 28928 26014 -101
CR 403 371 399 +75
TOTAL 79385 77688 76007 -22
Memograveria anual 2017 75
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICADes del Departament econogravemic-financer hem
treballat per mantenir lrsquoequilibri pressupostari i
del compte drsquoexplotacioacute preservant les condicions
de la plantilla el clima laboral i lrsquoactivitat i qualitat
assistencial Es tracta drsquoun repte important dona-
da la situacioacute econogravemica actual de racionalitzacioacute
i contencioacute del sector puacuteblic de la salut el nostre
principal client que aporta un 92 dels ingressos
de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector ha permegraves fer efectives inversions com la
renovacioacute dels monitors drsquourgegravencies la compra de
poliacutegrafs respiratoris un videoduoendoscopi un
videocolonoscopi un videocitoscopi i un videoure-
teroscopi Tambeacute srsquohan realitzat reformes a la planta
3 drsquohospitalitzacioacute de lrsquoHospital Residegravencia Sant
Camil i millores al bloc quiruacutergic Lrsquoobjectiu de la po-
liacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar a lrsquoabast la millor
tecnologia equipaments i infraestructures per dur a
terme lrsquoactivitat
Pel que fa al compliment dels objectius que ens
vam plantejar per lrsquoany 2017
- Millores dels equipaments del Servei de Diagnogravestic
per la Imatge (RM i RX)
La finalitzacioacute drsquoaquest objectiu que es va iniciar en
el 2017 es produiumlragrave dins de lrsquoexercici 2018
- Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordinacioacute
del Servei de Manteniment
Durant el 2017 srsquoincorpora una nova Cap de Man-
teniment i Serveis Generals i es realitza un proce-
diment de licitacioacute puacuteblica del qual resulta adjudi-
catagraveria lrsquoempresa Veolia Serveis Catalunya SA per
millorar la cobertura del manteniment general i
drsquoelectromedicina i vetllar per la millora de lrsquoeficiegraven-
cia energegravetica dels nostres centres
-Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits adminis-
tratius i de contractacioacute amb el CSAP
Srsquoincia un proceacutes drsquounificacioacute dels procediments de
contractacioacute puacuteblica de lrsquoAlt Penedegraves i el Garraf
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2015 2016 2017
Valor econogravemic creat 70228 72465 76573
Activitat sanitagraveria 61247 63085 66723
Puacuteblica 56958 59214 63011
Privada 4289 3871 3712
Activitat sociosanitagraveria 7724 7940 8159
Puacuteblica 7155 7356 7517
Privada 569 584 642
Altres ingressos 1254 1439 1691
Ingressos financers 3 1 0
Valor econogravemic distribuiumlt
70898 71231 76357
Aprovisionaments i serveis contractats
26282 26125 26563
Despeses de personal
42569 44229 48374
Despeses financeres 927 710 719
Inversions 1120 1167 701
Valor econogravemic retingut
-670 234 216
Subvencions 1234 1284 818
Amortitzacions -2506 -2494 -2510
Resultat econogravemic -1942 -976 -1476
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la normati-
va vigent en els aspectes econogravemics comptables i
de contractacioacute puacuteblica al C
Memograveria anual 2017 7776 Memograveria anual 2017
Iacutendex
357Aprovisionaments i
serveis contractats
634Despeses de
001Formacioacute
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2018
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
bull Millores en la gestioacute logiacutestica a quirogravefan
bull Redaccioacute drsquoun nou projecte de quirogravefan
bull Remodelacioacute de la zona de cafeteria de lrsquoHos-
pital Residegravencia Sant Camil i de la seva clima-
titzacioacute
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2017 hem comptat amb 639 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute drsquoassistegravencia sanitagraveria i
les necessagraveries per donar suport i mantenir lrsquoestructura de servei del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de farmagravecia
(35) seguit dels proveiumldors de material sanitari (22) serveis i material
no sanitari (14) i altres entitats del sector quegrave proveeixen serveis entre-
mitjos i proves complementagraveries principalment (13)
Sempre que eacutes possible es prioritza la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf tot i que moltes vegades aixograve no eacutes possible degut
a lrsquoelevat grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que
adquirim com pot ser material farmacegraveutic i el material quiruacutergic drsquoalta
precisioacute
35Farmagravecia
22Material sanitari
13Entitats del sector
14Serveis i material no sanitari
7Hosteleria
4Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
2Equipament i manteni-ment assistencial
01Serveis professionals
2Altres
Memograveria anual 2017 7978 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2017
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2017
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors conjunt
amb el Consorci Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves
Srsquohan revisat els productes i els grups de mercaderies
dels dos centres i srsquohan actualitzat afegint-nrsquohi alguns
per tal de poder incloure-hi tots els productes
Distribucioacute de les compres per territori
2015 2016 2017
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 13 13 111
Resta de Catalunya 62 63 61
Estat Espanyol 25 24 2785
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 8 5 47
Resta de Catalunya 49 45 4882
Estat Espanyol 43 50 4646
278Estat Espanol
61Catalunya
111Comarca del Garraf
49
euro
47
euro
46
euro
2017
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2018bull Consolidar el catagraveleg uacutenic CSAP- CSG (1ordf fase)
Seguint amb lrsquoobjectiu marcat i iniciat el 2017
es vol preparar un uacutenic catagraveleg per als dos
centres
bull Unificacioacute dels magatzems CSAP ndash CSG (1ordf
fase) Coordinacioacute del funcionament logiacutestic
drsquoambdoacutes centres cercant economies drsquoescala
estructurals i millorant la coordinacioacute del sub-
ministrament de materials
bull Elaboracioacute drsquoun protocol conjunt amb el CSAP
per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors
Memograveria anual 2017 81
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2017 83
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2017 85
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bullImpactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bullAbocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bullPresegravencia en el mercat
bullPragravectiques de contractacioacute
bullAvaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bullEnergia
bullAigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bullAcompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bullEmissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bullInversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bullMaterials
bullProductes i serveis
bullMecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bullEconogravemics bull Socials bullAmbientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2017 87
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2017 8988 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 25-33
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
49-51
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
77-79 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
69
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
60 67
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
80-83
G4-19 Aspectes materials 84
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2017 9190 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries an-teriors srsquoindiquen i justifiquen en els apartats de la memograveria on correspon
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
20-21
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
81
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2016
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
81
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
81
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
16-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
75-76
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
75
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
75
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2017 9392 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
75-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
75-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
70-71
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
70
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
71
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
72 72
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
72
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
72
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
69-73
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
73 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 73 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
44 50-51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
51 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
52
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
44-45
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
57
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
57
Memograveria anual 2017 9594 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53-56
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
No reportem lrsquoin-dicador perquegrave no disposem drsquoa-questa dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
53-56
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
51-52
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Fernando Peacuterez
Direccioacute de recursos humans
gt50
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
48 78-79
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
67-75
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
67-75
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
21-23
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
96 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
45
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
45
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
38-41
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
43-44
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2017 no hi ha hagut cap reclamacioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2017 3938 Memograveria anual 2017
Iacutendex
SEGURETAT I SALUT DELS USUARISIndicadors de seguretat cliacutenica
Tipus
drsquoatencioacute 2015 2016 2017
Valor de referegravencia
Catalunya Estagravendard
Prevalenccedila drsquouacutes global drsquoantibiogravetics 1 4058 3629 4362 4380
Profilaxi antibiogravetica quiruacutergica correcta 2 8334 8484 9520 80
Uacutelceres per pressioacute nosocomials 3 AH 065 073 284 6-8
AS 131 103 414 6-8
Taxa de caigudes 4 AH 17permil 18permil 254permil 2permil
AS 264permil 31permil 352permil 3permil
Grau de cobertura de la identificacioacute
inequiacutevoca dels pacients 5
AH 9544 9833 9618 -
AS 9493 9584 9424 -
Taxa adheregravencia uacutes correcte categraveters
perifegraverics 6
AH 925 9295 9346 -
AS 9433 8712 8933 -
Flebitis 7 AH 049 041 073 -
Prevalenccedila Infeccioacute nosocomial 8 AH 58 322 424 55
AS 55 7 68(HSAA)
810(HRSC)
97
Infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica drsquoogravergan-
espai en la cirurgia electiva de colon 9AH 5 5 31 611
Prevalenccedila bacteriegravemia categraveter venoacutes 10 AH 005 025 06 018
Taxa de SARM 11 AH 296 1834 1363 2327
Notificacioacute esdeveniments adversos 12 45 88 68 -
Prevalenccedila de pacients amb dolor 13 AH 122 1777 1570 -
AS 106 166 61 -
AH Atencioacute HospitalagraveriaAS Atencioacute Sociosanitagraveria
1 Nuacutem Pacients amb antibioticoteragravepia Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1002 Nuacutem IQ amb prescripcioacute antibiogravetica adequada x 100 Nuacutem IQ tributagraveries de rebre profilaxi antibiogravetica3 Nuacutem total pacients amb una o meacutes UPP nosocomials de Grau I II III o IV x 100 Nuacutem total pacients avaluats amb meacutes de dos
dies drsquoingreacutes4 Nombre de caigudes registrades x 1000 total drsquoestades5 Nuacutem total pacients correctament identificats x 100 nuacutem total pacients avaluats6 Nuacutem observacions correctes Nuacutem observacions realitzades x 1007 Nuacutem Vies ev amb flebitis Total observacions realitzades x 1008 Nuacutem Pacients amb infeccioacute nosocomial Total pacients ingressats durant el periacuteode x 1009 Nuacutem Pacients amb infeccioacute de localitzacioacute quiruacutergica ograverganespai en cirurgia de colon
Total pacients intervinguts de cirurgia de colon durant el periacuteode x 10010 Nuacutem Pacients amb bacteriegravemia per categraveter venoacutes Total pacients portadors de
categraveter venoacutes ingressats durant el periacuteode x 10011 Nuacutem Pacients amb infeccioacute per SARM Total pacients ingressats durant
el periacuteode x 10012 Nuacutem Esdeveniments adversos notificats durant el periacuteode13 Nuacutem Pacients que tenen dolor en el moment de lrsquoavaluacioacute
Total pacients ingressats durant el periacuteode x 10014 Nuacutem objectius assolits Total objectius planificats x 100
La seguretat cliacutenica eacutes un dels principals components
de la qualitat assistencial Teacute per objectiu minimitzar
io eliminar els efectes adversos produiumlts per lrsquoassis-
tegravencia sanitagraveria
Per fer front a aquest aspecte al CSG fomentem la
cultura de la seguretat del pacient en lrsquoactivitat diagraveria
dels nostres professionals fomentem la participacioacute
dels pacients en la seva progravepia seguretat vetllem
per la notificacioacute drsquoerrors proporcionem formacioacute
continuada als nostres professionals identifiquem
i avaluem els punts criacutetics per a la seguretat dels
nostres pacients i desenvolupem protocols per tal de
millorar-la
A meacutes hem creat la Comissioacute Central de Qualitat
que forma part de la Direccioacute del Consorci Durant
el 2017 hem portat a terme accions relacionades
amb la millora de la seguretat del pacient a traveacutes
de la participacioacute en els projectes de lrsquoAlianccedila per a
la Seguretat del pacient del Departament de Salut
Tambeacute hem consolidat les auditories de seguretat i el
quadre de comandament drsquoindicadors de seguretat
cliacutenica
Memograveria anual 2017 4140 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Durant el 2017 tots els valors dels indicadors referents a la seguretat dels pacients han estat per sota dels
valors de referegravencia Cal remarcar que ha hagut un increment de les caigudes dels pacients hospitalitzats
Per aquest motiu a finals del 2017 srsquoha engegat un grup de treball en el que srsquoanalitzaran les causes de les
caigudes per poder posar en marxa accions de millora com a mesura de prevencioacute
A continuacioacute mostrem els resultats obtinguts
Valoracioacute del dolor a lrsquoingreacutes
Registre i avaluacioacute periogravedica
Revaloracioacute del dolor despreacutes de lrsquoanalgesia
Efectivitat del tractament farmacologravegic
Grau drsquoinstauracioacute analgegravesica
Informacioacute i educacioacute al pacient
Prevalenccedila actual
Prevalenccedila durant 24 hores
Projecte hospital sense dolor
Durant lrsquoany 2017 srsquoha continuat treballant en el projecte ldquoMillora de lrsquoavaluacioacute i tractament del dolor en
pacients ingressats orientat a un model de ldquocap pacient amb dolorrdquo Fruit de les accions de millora implantades
srsquoestagrave avanccedilant en el projecte
Una de les iniciatives preses pel grup de treball ha estat treballar en alternatives no farmacologravegiques per a
millorar el benestar dels pacients i donar aixiacute un pas meacutes en el model ldquocap pacient amb dolorrdquo
Un dels objectius marcats de cara al 2018 eacutes iniciar el projecte ldquohospital en silencirdquo amb el que es vetllaragrave pel
descans i la son dels pacients
765
971
916
Marccedil 2016 Desembre 2016 Desembre 2017
677
858
896
862
957
926
566
688
794
996
996
100
627
777
799
142
110
106
383
289
176
El CS ens orientem cap
a un model de ldquocap pacient
amb dolorrdquoInfermera del CSG entregant el triacuteptic sobre el dolor a un pacient ingressat
Memograveria anual 2017 4342 Memograveria anual 2017
Iacutendex
SATISFACCIOacute
Per tal de conegraveixer el grau de satisfaccioacute dels nostres
usuaris realitzem diferents modalitats drsquoenquesta En
els serveis drsquohospitalitzacioacute diagnogravestic per la imatge i
residegravencia es fan quumlestionaris autoadministrats a totes
les persones ingressades en un periacuteode determinat En
el cas drsquourgegravencies consultes externes rehabilitacioacute i
hospital de dia es fan enquestes telefograveniques a un nom-
bre estadiacutesticament representatiu drsquousuaris escollits
aleatograveriament
Pel que fa al PADES tambeacute realitzem enquestes telefograve-
niques a les persones cuidadores de tots els pacients
atesos
Enquestes de satisfaccioacute
Disposem drsquouna poliacutetica drsquoenquestes dirigida a sis-
tematitzar la determinacioacute dels nivells de satisfaccioacute
dels nostres usuaris en relacioacute al servei prestat
Els objectius soacuten conegraveixer el nivell de satisfaccioacute
identificar oportunitats de millora i disposar drsquoinfor-
macioacute homogegravenia i comparable entre els diferents
dispositius assistencials
Aquesta poliacutetica es complementa amb les enques-
tes realitzades anualment pel CatSalut que durant
el 2017 srsquohan centrat en lrsquoatencioacute ambulatograveria i la ci-
rurgia major ambulatograveria La informacioacute que srsquoobteacute
de les enquestes eacutes analitzada trimestralment per la
responsable de qualitat i les persones responsables
de cada agraverea per tal de poder impulsar accions de
millora
Lrsquoobjectiu eacutes que un 80 o meacutes
de les persones enquestades
manifestin estar ldquosatisfetesrdquo o
ldquomolt satisfetesrdquo en relacioacute als
diferents aspectes que valorem
Hem assolit aquest objectiu en
tots els casos excepte en lrsquoac-
cessibilitat un tema que estem
treballant en el marc del pla
estrategravegic de la nostra organit-
zacioacute
Satisfaccioacute de les persones
usuagraveries (2017)Nuacutemero
drsquoenquestesSatisfaccioacute global
(sobre 10)
Aguts
Hospitalitzacioacute 728 84
Urgegravencies 630 76
Consultes externes 390 81
Diagnogravestic imatge 105 87
Rehabilitacioacute
Ambulatograveria 439 83
Domiciliagraveria 360 87
Sociosanitari
Hospitalitzacioacute 69 8
PADES 14 91
Hospital de dia 58 86
Residegravencia
Residegravencia 26 76
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HSAA
2015 79
78
2016 76
85
2016 75
8
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global CR
2015 80
2016 83
2017 83
Atencioacute urgent Atencioacute hospitalagraveria Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute rehabilitacioacute
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HRSC
2015 79
80
77
2016 79
83
79
2017 78
84
81
Memograveria anual 2017 4544 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Evolucioacute del nuacutemero de reclamacions
segons procedegravencia i motius
2015 2016 2017
Procedegravencia
Atencioacute Urgent 117 94 148
Atencioacute Hospitalagraveria 31 35 46
Atencioacute Sociosanitagraveria 13 28 32
Atencioacute Ambulatograveria 150 206 227
Motius
Assistencial 59 100 97
Tracte 22 18 17
Organitzacioacute i tragravemits 197 215 237
Hoteleria i confort 33 30 24
Altres 0 0 0
Confianccedila i fidelitat
Gaudim drsquoun elevat grau de
fidelitzacioacute ja que la major part
dels usuaris del CSG afirmen que
tornarien a utilitzar els nostres
serveis
Usuaris que tornarien a utilitzar
els nostres serveis (2017)
HRSC HSAA CR
Mitjana de
Catalunya
Atencioacute Urgent 9130 90 8030
Atencioacute Hospitalagraveria 8430 8990
Atencioacute Sociosanitagraveria 96 8640 9160
Atencioacute Rehabilitacioacute 100 7870
Atencioacute Ambulatograveria 927 8290
Reclamacions i agraiumlments
Des del CSG donem molta importagravencia a les reclamacions i els agraiuml-
ments ja que soacuten un element que ens permet conegraveixer la percepcioacute dels
usuaris en relacioacute als serveis del CSG Hem adequat diversos canals de
comunicacioacute per afavorir aquest tipus drsquoaportacions
bull Buacutesties ubicades als diferents centres
bull Correu electrogravenic
bull Telegravefon de contacte
A meacutes cal destacar que cada cop eacutes meacutes comuacute que arribin a traveacutes
drsquoInternet i xarxes socials
Els principals motius de les reclamacions fan referegravencia a temes drsquoorga-
nitzacioacute i tragravemits
Entenem les reclamacions com una oportunitat per avanccedilar i millorar
Evolucioacute del nuacutemero
drsquoagraiumlments rebuts
2015 23
2016 27
2017 40
Memograveria anual 2017 47
LABORAL
6 GESITOacute LABORAL
Al CSG comptem amb una poliacutetica de seleccioacute de
personal que teacutecom a objectiu incorporar als profes-
sionals meacutes qualificats per cada lloc de treball sota
els principis de igualtat megraverit i capacitat
Els nostres professionals estan cobertes pel conveni
vigentalrsquoorganitzacioacuteldquoPrimerconvenicolbulllectiu
de treball dels hospitals drsquoaguts centres drsquoatencioacute
primagraveria centres sociosanitaris i centres de salut
mental concertats amb el servei catalagrave de la salutrdquo
(SISCAT) que estableix que no existeixen diferegravencies
salarials per raoacute de gegravenere a la nostra organitzacioacute
Prioritzem la promocioacute interna per cobrir qualsevol
posicioacute vacant El personal eacutes susceptible de mobili-
tat tant per peticioacute progravepia com per processos interns
de convocatograveria o per proposta del responsable
directe
Comptem amb una poliacutetica drsquoacollida que aporta
els coneixements i eines essencials per augmentar
el coneixement del professional sobre lrsquoorganitzacioacute
aconseguir la seva plena integracioacute afavorir un major
compromiacutes i motivacioacute reforccedilar el vincle amb el CSG
i transmetre informacioacute especiacutefica sobre les funcions
a desenvolupar Com a suport a tot aquest proceacutes
disposem drsquouna guia drsquoacollida que srsquoentrega al per-
sonal de nova incorporacioacute
Dins del Departament de Recursos Humans dispo-
sem del Servei de Prevencioacute de Riscos Laborals que
promou la vigilagravencia de la salut dels nostres profes-
sionals a traveacutes de revisions mediques a cagraverrec del
Consorci
Al CSG tambeacute vetllem perquegrave existeixi una relacioacute
directe i fluiumlda entre els treballadors i la direccioacute
Lrsquoagraverea de recursos humans gestiona de manera centralitzada tots els aspectes laborals sempre en un marc drsquoigualtat drsquooportunitats
Memograveria anual 2017 49
Iacutendex
Cada centre teacute un comitegrave drsquoempresa
Hospital Residegravencia Sant Camil format per
bull Comissions Obreres (CCOO)
bull Federacioacute drsquoAssociacions Professionals de
Catalunya (FAPIC) i Sindicat de Metges de
Catalunya (SMC)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
bull CSC-Intersindical
Hospital Sant Antoni Abat format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC- Intersindical
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
Centre de Rehabilitacioacute format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC-Intersindial
Tambeacute
bull 6 seccions sindicals
bull Delegats de prevencioacute tal com estableix la
Llei de Prevencioacute de Riscos Laborals
PERFIL DE LA PLANTILLA
Representacioacute colmiddotlectiva dels treballadors del CSG
Evolucioacute de la plantilla Gegravenere
2015
249240 724708
20152016 20162017
973948 1013
256 757
2017
Memograveria anual 2017 51
Iacutendex
Tipus de contracte
La major part de persones que treballen al CSG un
81 disposa de contracte indefinit Aquest percen-
tatge srsquoha mantingut estable en els darrers tres anys
Un 81 de la plantilla teacute contracte
indefinit
Plantilla segons tipus de
contracte i gegravenere
2015 2016 2017
Contracte
indefinit
Homes 198 201 206
Dones 577 597 613
Contracte
temporal
Homes 42 48 50
Dones 131 126 142
Plantilla segons tipus
de jornada i gegravenere
2015 2016 2017
Jornada
completa
Homes 184 186 194
Dones 456 474 489
Jornada
parcial
Homes 56 63 63
Dones 252 250 268
Noves contractacions
segons gegravenere
2014 2015 2016
Homes 30 52 49
Dones 50 94 113
Noves contractacions segons
grup drsquoedat
2015 2016 2017
lt 30 anys 49 75 60
30-50 anys 76 86 88
gt 50 anys 21 15 14
DIVERSITAT I IGUALTAT DrsquoOPORTUNITATS
Al CSG fomentem la igualtat drsquooportunitats i vetllem per un entorn laboral lliure de conductes discrimi-
natograveries Lrsquoany 2010 vam dissenyar i implantar un pla drsquoigualtat drsquooportunitats hem elaborat protocols
contra lrsquoassetjament sexual i la violegravencia en el lloc de treball i hem implantat mecanismes per evitar el
mobbing dins de lrsquoorganitzacioacute Aixiacute mateix disposem drsquouna guia de llenguatge no sexista i hem difoacutes
cartells de sensibilitzacioacute en mategraveria drsquoigualtat drsquooportunitats en els nostres centres
Les poliacutetiques de recursos humans garanteixen una efectiva igualtat drsquooportunitats i la no discrimi-
nacioacute per raoacute de sexe estat civil edat raccedila condicioacute social idees religioses o poliacutetiques etc Procu-
rem la uniformitat i coheregravencia entre els membres drsquoun mateix grup professional i nivell formatiu per
assegurar que no existeixin diferegravencies salarials bagravesiques la individualitzacioacute per assegurar que es
consideren els resultats assolits pel professional lrsquoequitat interna per assegurar que la remuneracioacute eacutes
equivalent per nivells de contribucioacute similars i la comunicacioacute de les poliacutetiques retributives per donar
transparegravencia al sistema
Fem extensiu el compromiacutes drsquoigualtat a persones usuagraveries i colmiddotlaboradores En aquest sentit el codi
egravetic estableix el compromiacutes de tractar tots els usuaris amb equitat posant especial cura en lrsquoatencioacute
de les persones amb discapacitats o problemes de comunicacioacute Quant als colmiddotlaboradors al CSG ga-
rantim el respecte mutu la sinceritat la imparcialitat i el sentiment de justiacutecia i ens posicionem contra
qualsevol tipus drsquoassetjament o abuacutes
Plantilla segons gegravenere i categoria laboral
2015 2016 2017
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Assistencial Caps de servei unitat 14 16 15 16 15 13
Supervisors 3 18 3 18 3 18
Comandaments 1 3 0 2 0 2
Resta de la plantilla 168 504 178 526 186 550
No assistencial Directius 6 2 6 2 6 2
Cagraverrecs intermitjos 7 6 7 6 5 6
Resta de la plantilla 41 159 40 154 42 166
Memograveria anual 2017 53
Iacutendex
Personal amb discapacitat
La llei LISMI estableix un 2 de contractacioacute de personal amb discapacitat
El nostre compromiacutes amb la societat i les persones ens ha portat a superar
aquest percentatge des de fa anys
Plantilla segons gegravenere i grup drsquoedat
(a 31 de desembre)
2015 2016 2017
lt 30 anys 31 81 36 98 41 118
30-50 anys 146 482 154 480 159 491
gt 50 anys 117 305 125 332 127 363
La major part dels nostres
professionals es troben en la
franja drsquoedat compresa entre els 30 i 50 anys
Plantilla amb alguna
discapacitat
2015 2016 2017
359 336 336
Taxes de retencioacute despreacutes de baixes de maternitat o paternitat
2015 2016 2017
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Nombre drsquohomes que srsquohan acollit al permiacutes de paternitat durant lrsquoany
10 23 11 27 14 29
Nombre drsquohomes que han tornat a ocupar el mateix lloc de treball des-preacutes del permiacutes de paternitat
10 11 11 14 13 18
Nombre drsquohomes que continuen al seu lloc de treball despreacutes de 12 mesos de la reincorporacioacute
9 11 11 14 13 18
Taxa de reincorporacioacute 100 4783 100 52 9286 6207
Taxa de retencioacute
90 4783 100 5185 9286 6707
La poliacutetica de desenvolupament i formacioacute eacutes una liacutenia estrategravegica de la gestioacute de les persones del CSG que teacute
com a objectiu incrementar el valor intelmiddotlectual i humagrave de lrsquoentitat desenvolupar competegravencies consolidar els
nostres valors i afavorir la transferegravencia de coneixement i experiegravencia per tota lrsquoorganitzacioacute Tenim implantats
plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent que estan orientats a lrsquoexcelmiddotlegravencia en la pres-
tacioacute dels serveis i al creixement personal i professional de la plantilla
CAPACITACIOacute I FORMACIOacute
Curt termini
bull Formacioacute continuada
bull Sessions informatives ma-
gistrals i cliacuteniques
bull Estades en altres centres
per reciclatge i actualitza-
cioacute en noves tegravecniques
bull Tallers teograveric-pragravectics per
actualitzacioacute o recerca de
nous procediments circuits
o dinagravemiques de treball
bull Jornades de coordinacioacute
entre nivells assistencials
bull Direccioacute per objectius
bull Programes de millora
dissenyats a mida per les
necessitats drsquoun colmiddotlectiu
concret
Mig termini
bull Programes de desenvo-
lupament directiu per
desenvolupar habilitats de
gestioacute conduccioacute de per-
sones i equips de treball
bull Programa de desenvo-
lupament de recursos
humans per detectar i
desenvolupar el talent pro-
fessional vinculat a plans
de successioacute o relleu
Plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent
Llarg termini
bull Mentoring Formacioacute in-
dividual i assessorament
que preteacuten ajudar quan
una persona canvia de
lloc de treball o beacute neces-
sita assessorament
bull Coaching per prendre
consciegravencia dels propis
valors i potencials
bull Sistema drsquoincentivacioacute
i desenvolupament
Memograveria anual 2017 55
Iacutendex
Desenvolupament professional
Al CSG donem una gran importagravencia al creixement personal i professional de totes les persones que integren la nos-
tra organitzacioacute Per aquest motiu tenim implantat un sistema drsquoincentivacioacute promocioacute i desenvolupament profes-
sional que reconeix la trajectograveria individual i valora lrsquoexpertesa la implicacioacute i el compromiacutes amb la nostra entitat
En el pla de carrera del CSG srsquoassoleix el primer canvi de nivell professional despreacutes del primer any de permanegravencia a
lrsquoorganitzacioacute Als 6 7 i 9 anys drsquoantiguitat es poden demanar avaluacions per assolir nous nivells que aniran vinculats
a la retribucioacute Entre altres habilitats caldragrave demostrar la realitzacioacute drsquoactivitat cientiacutefica de recerca i de docegravencia
Nuacutemero drsquoacreditacions
2016 2017
HRSC HSAA CR HRSC HSAA CR
Facultatius 24 8 0 26 10 0
Diplomats 22 7 7 13 6 6
TOTAL 68 61
Pla de formacioacute
Elaborem anualment un pla de formacioacute basat en lrsquoanagravelisi de necessitats de la nostra organitzacioacute que recull les accions
formatives organitzades internament amb el propogravesit drsquoafavorir un marc mitjanccedilant el qual els professionals poden enriquir
la seva trajectograveria millorar la seva capacitacioacute tegravecnica i les seves habilitats
Els nostres professionals tambeacute participen en cursos drsquoespecialitzacioacute externs i congressos alhora que els facilitem lrsquoacceacutes a
formacioacute de magravesters i postgraus
De les accions realitzades destaquem
bull Formacioacute i acompanyament de lrsquoequip del Servei de Diagravelisis per a la implantacioacute del sistema de gestioacute de qua-
litat i lrsquoacreditacioacute ISO 90012015
bull Formacioacute en Triatge MAT per totes elsles infermerses que han obtingut placcedila al Servei drsquoUrgegravencies en la
convocatograveria de 2016
bull Continuiumltat en el Projecte de Benestar i Salut pilates intelmiddotligegravencia emocional per la resolucioacute de conflictes i
mobilitzacioacute de cagraverregues
bull Programa drsquoAlletament Matern en el marc de la certificacioacute com a hospital acreditat per la IHAN
bull Accions orientades a la millora de lrsquoatencioacute a les persones en el seu aspecte relacional Comunicacioacute i eines de
coaching a Farmagravecia
bull Programa de lideratge i comunicacioacute per a comandaments amb mograveduls sobre lideratge rol i autoconeixe-
ment Feedback D4 i preparacioacute de converses i liderar i gestionar el talent en processos de canvi
Cal destacar que srsquoha acollit a 165 professionals de
nova incorporacioacute a les diferents agraverees del CSG Han
rebut un total de 437905 hores de formacioacute drsquoa-
daptacioacute per integrar-se perfectament i de manera
immediata al seu lloc de treball La formacioacute compregraven
el coneixement de la cultura processos i procediments
tegravecniques aparells interlocutors etc Aquest proceacutes
tambeacute es facilita als professionals que canvien drsquounitat
dins de la mateixa organitzacioacute Aixograve representa un
increment del 13 en hores drsquoadaptacioacute durant 2017
per aconseguir que el nou professional desenvolupi
amb egravexit les seves funcions
Durant lrsquoany 2017 hem donat facilitats als professionals
dels nostres centres per realitzar 17 magravesters postgraus
o certificacions Tambeacute hem donat continuiumltat a les
estades a altres centres hospitalaris (4 professionals)
amb els que hem signat acords de colmiddotlaboracioacute
En lrsquoagravembit de lrsquoorganitzacioacute de jornades per fomentar la
coordinacioacute entre nivells assistencials i compartir expe-
riegravencies entre professionals de diferents agravembitsnivells
aquest any hem organitzat i acollit al nostre centre
-Update de Malalties infeccioses-VIH 2017 amb la
participacioacute de professionals lrsquoatencioacute primagraveria del
Garraf
- I Jornada drsquoHospitals de Dia de Crogravenics on
van participar 53 metgessses i infermerses de
diferents hospitals i agravembitsnivells on van poder
intercanviar experiegravencies i protocols de tractament
-Jornades de supervisioacute en treball social amb la
participacioacute de treball social del Consorci de Servei
a les Persones i lrsquoAjuntament Vilanova i la Geltruacute
- Curs drsquoactualitzacioacute en el tractament de les nafres
amb les unitats drsquoatencioacute primagraveria de la comarca
del Garraf
Un any meacutes continuem amb un dels grans reptes del
CSG la proximitat amb la nostra ciutadania Per aquest
motiu hem organitzat les VI Jornades sobre el Dol amb
la participacioacute de 139 assistents Lrsquoeix central de les
ponegravencies va ser el treball en equip dels professionals
que donen suport multidisciplinar al final de la vida
Amb totes les activitats formatives i docents hem
format a 319 professionals externs al CSG (personal
drsquoatencioacute primagraveria altres professionals assistencials de
Catalunya personal de centres educatius de la nostra
comarca voluntariat MIR personal subcontractat
entre drsquoaltres)
Cursos presencials
Cursos online
Sessions magistrals cliacuteniques informatives (algunes sessions amb vagraveries convocatograveries)
Solmiddotlicituds de profesionals ateses
Jornades cursos i congressos profes-sionals
Accions formatives
2016
Internes
Externes
53
545
13 (199 alumnes)
78
329
2017
Internes
Externes
54
633
28 (199 alumnes)
85
307
Memograveria anual 2017 57
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Pel que fa a recursos designem
un pressupost anual que inclou
el cost dels cursos i de les hores
drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una
dotacioacute econogravemica per cada
unitat per tal de garantir el re-
partiment equitatiu de recursos
Una inversioacute que aquest darrer
any ha estat de 37276664euro En
aquesta inversioacute estan inclosos
tant els costos directes com les
hores dedicades pel treballador
a assistirrealitzar les accions
formatives i el cost de la suplegraven-
cia No estagrave inclosa la despesa del
cost de Seguretat Social a cagraverrec
de lrsquoempresa ni el cost afegit per
lrsquoadaptacioacute de nous professionals
(7100252euro)
Durant el 2017 els treballadors
han rebut 2532966 hores de for-
macioacute a les que cal sumar-hi les
437905 hores drsquoadaptacioacute en el
lloc de treball per noves incorpo-
racions o canvis de posicioacute dins
de lrsquoorganitzacioacute De totes elles
1324397 hores tenen impacte
econogravemic directe en lrsquoentitat ja
que suposen lrsquoabsegravencia del treba-
llador i drsquoaquestes 928108 han
tingut un cost directe afegit per
la cobertura amb suplents
Finalment disposem drsquoinfraes-
tructures com sales per realitzar
formacions i biblioteques als
diferents centres del CSG A la in-
tranet corporativa comptem amb
un apartat en el que es comuni-
quen els cursos i on es realitzen
tragravemits relacionats amb aquesta
temagravetica
Indicadors de formacioacute
2015 2016 2017
Inversioacute total en
formacioacute
28898288euro 32698607euro 37276664euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
1020 785 797
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
17766 21632 2532966
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable i a la formacioacute
continuada del personal
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix la
poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria preven-
tiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professionals
interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel com-
pliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2015 2016 2017
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 18 11 7
Dones 49 41 50
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 2 5 7
Dones 32 12 13
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 1 2
Dones 2 8 9
Nombre de jornades perdudes
Homes 121 320 413
Dones 464 455 619
Iacutendex de frequumlegravencia 6035 535 5243
Iacutendex drsquoincidegravencia 8699 775 6368
Iacutendex de gravetat 038 047 027
Taxa drsquoabsentisme 427 436 473
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Font Muacutetua Universal
Memograveria anual 2017 59
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colmiddotlaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
cardiopulmonar (RCP) pediagravetrica a una trentena de professors drsquoinfantil
i primagraveria de lrsquoEscola Riera de Sant Pere de Ribes
Lrsquoobjectiu drsquoaquest taller era dotar de coneixements i pautes clares als
educadors perquegrave puguin actuar amb rapidesa en cas que un infant
necessiti primers auxilis o reanimacioacute
Teaming per la Fundacioacute Miquel Valls
Els professionals del CSG que ho desitgen participen en el projecte
Teaming una iniciativa solidagraveria que es basa en la recaptacioacute de diners
a traveacutes de microdonacions amb la finalitat drsquoajudar a alguna causa
concreta Lrsquoany 2017 els professionals han decidit per mitjagrave drsquouna vota-
cioacute destinar un euro mensual de la seva nogravemina a la Fundacioacute Miquel
Valls que treballa per la millora de la qualitat de vida de les persones
afectades drsquoEsclerosi Lateral Amiotrogravefica (ELA)
Durant el 2017 hem realitzat diverses accions de promocioacute de a salut
dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Curs de RCP pediagravetrica a lrsquoescola ribes
Professionals del Servei drsquoAnestegravesia imparteixen un curs de reanimacioacute
Memograveria anual 2017 6160 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Cursa Popular per la Malaltia Renal Crogravenica
Com ja eacutes tradicioacute lrsquoany 2017 lrsquoAjuntament de Vilanova va organit-
zar la 39a edicioacute de la Cursa Popular de Vilanova
Enguany la cursa va enfocar la seva vessant solidagraveria a les Malalties
Renals Crograveniques Per aquest motiu professionals del Servei de Ne-
frologia del Consorci Sanitari del Garraf van muntar un dispositiu
en el que atenien a la poblacioacute i proporcionaven informacioacute sobre
la prevencioacute i deteccioacute drsquoaquesta malaltia
Ensenyem nocions bagravesiques de RCP als infants drsquoes-coles del Garraf
Professionals del CSG i instructors de suport vital bagravesic van realit-
zar dues formacions de RCP als centres educatius Camp Joliu de
lrsquoArboccedil i lrsquoEscola iacutetaca de Vilanova i la Geltruacute
Aquests tallers srsquoimparteixen amb lrsquoobjectiu de quegrave els estudiants
prenguin consciegravencia de la importagravencia de saber realitzar manio-
bres de reanimacioacute cardiopulmonar
Maratoacute de donacioacute de sang al CSG
Els professionals del Consorci Sanitari del Garraf van organitzar
dues maratons de donacioacute de sang al llarg de lrsquoany 2017
Aquestes campanyes extraordinagraveries se celebra cada any en
dos dels moments criacutetics per a les donacions nadal i vacances
drsquoestiu Segons el Banc de Sang i Teixits de Catalunya en els periacuteo-
des de vacances disminueix notablement el nombre habitual de
donants
LrsquoAssociacioacute pel Foment de la Literatura Infantil Judit Sendra doacutena 13 quadres de temagravetica infantil per renovar la imatge de la Planta de Maternoinfantil i Pediatria
Aquestes obres van ser pintades
per artistes de tot Catalunya
durant la 5a edicioacute de la Fira Conte
Va Va de Contes que se celebra
anualment a Vilanova i la Geltruacute
Els quadres es van penjar a la
1a planta de Maternoinfantil i
Pediatria amb lrsquoobjectiu de crear
un entorn meacutes amable i cagravelid pels
infants que han de restar ingres-
sats a lrsquohospital i les seves famiacutelies
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels nostres hospitals per tal que aquestes en-
titats puguin realitzar campanyes de sensibilitzacioacute dirigides a la poblacioacute
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2017 6362 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Algunes de les accions que srsquohan portat a terme
durant el 2017
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substi-
tutiu del ldquoLlibre del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estu-
diants drsquouacuteltim any de la Facultat de Medicina
de la Universitat de Buenos Aires per realitzar
lrsquoInternal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents
en disseny drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar
lrsquoacreditacioacute en formacioacute de metges trauma-
togravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de llevadores i
infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comar-
ca per donar suport i cotutoritzar treballs de
recerca drsquoalumnes de batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realit-
zar xerrades sobre tabaquisme
bull Cursos de Reanimacioacute Cardiopulmonar a les
escoles Curs de suport vital bagravesic i Curs de
reanimacioacute cardiopulmonar pediagravetrica
bull Assesorament per obtenir lrsquoacreditacioacute de les
sessions cliacuteniques dels serveis de lrsquoentitat
DOCEgraveNCIA Volem ser referents en docegravencia hospitalagraveria a la comarca del Garraf
i tenir una presegravencia rellevant a la resta del territori catalagrave Eacutes per
aquest motiu que proporcionem els recursos necessaris per a una
docegravencia responsable i de qualitat que respecti la voluntat de les
persones i la professionalitat amb un compromiacutes clar amb la socie-
tat en lrsquoagravembit de lrsquoatencioacute a la salut Promovem el treball en xarxa
obert i innovador
Dins de la liacutenia estrategravegica drsquoimpulsar la docegravencia i la recerca inno-
var i gestionar el coneixement durant el 2017 ens hem marcat els
objectius de seguir treballant per incrementar la capacitat docent
de qualitat en la formacioacute de postgrau dels Metges Interns Resi-
dents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) Tambeacute hem treballat per millorar el
potencial docent de pregrau i postgrau de les diferents disciplines
sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2018
bull Revisioacute del Portfoli Docent del Resident en
relacioacute a la nova normativa drsquoavaluacioacute de
Residents
bull Actualitzacioacute de la informacioacute de la pagravegina web
corporativa en referegravencia a lrsquoapartat drsquoinforma-
cioacute als residents
bull Participacioacute en el grup de treball drsquoindicadors
de qualitat del Departament de Salut per a la
Capacitat Docent 2018-2019
bull Acreditacioacute Unitats docents
bull Cirurgia Ortopegravedica Traumatologravegica
bull Multiprofessional de Geriatria metges
(MIR) i infermeria (EIR)
bull Multiprofessional de Ginecologia i
Obstetriacutecia metges (MIR) i infermeria-lle-
vadores (LLIR)
bull Elaboracioacute de nous protocols
bull Procediment drsquoalumnes en pragravectiques
bull Proteccioacute del dret a la intimitat del pacient
bull Revisioacute drsquoavaluacioacute dels residents
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
2017
19
3
15
1
MIR
Memograveria anual 2017 6564 Memograveria anual 2017
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2017
Estudiants de postgrau-magravester 2
Estudiants de pregrau 15
Estades drsquoempresa
Estades voluntagraveries
4
4
Servei de Geriatria- Psicologia 1
Servei de Geriatria 1
Servei de Medicina Interna- dermatologia 1
Urgegravencies 1
Magravester en atencioacute i cures palmiddotliatives 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 4
Servei drsquoOtorrinolaringologia 1
International Anual Rotatori (IAR) - alumnes de medicina 10
Pediatria 3
Cirurgia 2
Ginecologia 3
Geriatria 1
Medicina interna 1
Estades drsquoempresa drsquoalumnes de batxillerat 4
Recerca i Innovacioacute
La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport consell i visibilitat als professionals del CSG que
volen fer recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment dels pressupostos de projectes i les justificacions administratives i cientiacutefi-
ques drsquoaquests
El CSG teacute la Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que entre drsquoaltres tasques avalua els estudis que es volen dur a terme a les ins-
talmiddotlacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravester batxillerat i final de grau
bull Estudi comparant del trasllat de paciets amb Ictus Agut i sospita drsquoo-
clusioacute del gran conducte cerebral al centre local drsquoIctus meacutes proper
vs Trasllat directe a un centre endovascular al territori catalagrave Projecte
RACECAT
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en pacients
amb cagravencer Estudi CECEC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar en el pes Estudi EMEPES
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc per
fragilitat en persones drsquoedat avanccedilada Estudi RNFC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat per compa-
rar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral primerenca davant de dieta
absoluta en pacients amb pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi no intervencionista per investigar la seguretat lrsquoefec-
tivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt i a llarg termini en
pacients amb hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a
diagravelisi peritoneal Estudi VERIFIE
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la cultura
preventiva i de promocioacute de la salut
bull Estudi de lrsquoestat immunitari davant del tegravetanus diftegraveria i tos
feina en professionals sanitaris de la Xarxa de Catalana drsquoHos-
pitals Promotors de la Salut (XCHPS)
bull Assaig cliacutenic ldquoHip fracturi accelerated surgical care and
treatment track trialrdquo HIP ATTACK
Estudis al CSG 2017
bull Validacioacute del Gangli Sentinella Secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Assaig cliacutenic fase III obert multicegraventric aleatoritzat drsquoava-
luacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute dels equips drsquoatencioacute
psicosocial del Programa per a lrsquoatencioacute Integral a Perso-
nes amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa Caixardquo
Estudi ECA eficagravecia EAPS
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Estudi internacional de vigilagravencia de infeccions nosoco-
mials a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida Estudi Hexagravegon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut per al pacient
amb insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Estudi prefine contribucioacute de la llevadora en lrsquoatencioacute al
part normal Estudi Midconbirth
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de solmiddotlici-
tud existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
Sessions jornades i altres actes docents
2017
Sessions magistrals 6
Sessions cliacuteniques 51
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bullUpdate de malalties infeccioses
bull bullJornada drsquoActualitzacioacute en Geriatria del Garraf
bull bullXXX Congreacutes de la Societat Catalana de Cirurgia Ortopegravedica
i Traumatologia
bull bullICongreacutesCatalagravedrsquoInfermeriaTraumatologravegica
bull VI Jornades dek Dol- Ajudar a viure el final de la vida
bull bullIJornadaldquoComfuncionenelshospitalsdediaunpunt
de trobadardquo
Comissioacute de docegravencia
2017
Reunions 4
Comitegrave drsquoavaluacioacute 1
Memograveria anual 2017 6766 Memograveria anual 2017
Iacutendex
bull sioacute tissular en pacients amb cagravencer de mama
bull Eficagravecia de lrsquoadministracioacute drsquoalbuacutemina en pacients
hospitalitzats amb pneumogravenia adquirida en la
comunitat assaig cliacutenic prospectiu aleatoritzat
multicegraventric
bull Millorant la qualitat del son Podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
bull Factors determinants en lrsquoestrategravegia terapegraveutica
del Carcinoma ductal in situ associat a un carcino-
ma ductal infiltrant
bull Pain distraction en hemodiagravelisis mitjanccedilant
Disseny de projectes
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi respira
bull Efecte del automaneig amb dosis flexibles en
pacients amb colitis ulcerosa tractats amb agravecid
5 - aminosaliciacutelico (5-ASA) estudi observacional
controlat
bull Avaluacioacute i millora de la qualitat de pacients MACA
en hospitals drsquoaguts
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull Monitoritzacioacute de la mobilitat de malalts de parkin-
son amb finalitats terapegraveutiques - Assaigs cliacutenics
(MoMoPa-EC)
bull Estudi observacional transversal per caracteritzar
lrsquoEPOC geu a Espanya
bull Estudi no intervencionista i transversal per
descriure el maneig dels NACOS en pacients amb
fibrilmiddotlacioacute auricular
bull Pancreatitis drsquoorigen biliar El moment ograveptim de la
colecistectomia protocol drsquoestudi per a un assaig
controlat aleatori
bull Determinacioacute de la concentracioacute drsquoHer2 en sang i
comparacioacute amb la seva immunoexpre
realitat virtual
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
Memograveria anual 2017 69
MEDI AMBIENT
8 Vivim en una societat amb un alt iacutendex de consum de recur-
sos i de produccioacute de residus que provoquen grans impactes
ambientals i que repercuteixen sobre la nostra salut Donat que
lrsquoobjectiu principal del CSG eacutes preservar la salut de les persones
apostem per desenvolupar lrsquoactivitat assistencial de manera
sostenible buscant la manera de minimitzar la repercussioacute en el
medi i incrementant lrsquoeficiegravencia dels recursos que srsquoutilitzen
El Pla de Gestioacute Ambiental eacutes la guia que ens ajuda a fer-ho
efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat respectant la
natura i buscant alternatives per reduir el consum i la produccioacute
de residus
Lrsquoany 2017 srsquoha licitat i adjudicat un contracte de servei drsquoefi-
ciegravencia energegravetica amb garantia drsquoestalvi que inclou lrsquoexecucioacute
de reformes per millorar les instalmiddotlacions i minimitzar aixiacute el
consum drsquoelectricitat i gas Les obres srsquohan iniciat durant lrsquouacuteltim
trimestre de 2017 i finalitzaran a lrsquoacabar el primer trimestre de
2018 obtenint-ne els estalvis compromesos a partir del mes
abril de 2018 Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la
consecucioacute dels objectius del Pla de lrsquoEnergia i el Canvi Climagravetic
de Catalunya (PECAC) 2017-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i la reduccioacute de les emissions de CO2 a
lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus srsquoha augmentat i millorat la segregacioacute
dels mateixos i srsquoha continuat formant als treballadors al respec-
te
Objectius ambientals per lrsquoany 2018
bull Assolir conjuntament amb lrsquoempresa
adjudicatagraveria del concurs de serveis
drsquoeficiegravencia energegravetica els estalvis
compromesos pel que fa a consums
drsquoelectricitat i gas a lrsquoHospital Sant
Antoni Abat i lrsquoHospital Residegravencia
Sant Camil
bull Millorar la segregacioacute de residus
implantant agraverees de separacioacute dels
mateixos en els llocs on es generen
bull Incloure en els criteris de valoracioacute
de la compra de nous productes la
minimitzacioacute dels residus innecessaris
en el packaging tant de cartrons com
plagravestics
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2017 71
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
49 i 57 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels tres grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2017 srsquoha adjudicat
la licitacioacute del servei drsquoeficiegravencia energegravetica amb
garantia drsquoestalvis
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 19 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de 051 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR creix un 694
degut a quegrave srsquoha augmentat lrsquohorari drsquoobertura del
centre respecte lrsquoany anterior
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 20768 20248 21161 +45
HRSC 15553 15037 15890 +57
HSAA 4926 4932 4973 +08
CR 290 279 298 +70
Gas natural 21515 22182 22057 -06
HRSC 18296 19173 19124 -03
HSAA 3222 3009 2933 -25
TOTAL 42283 42430 43218 +19
Principals millores implantades
Continua la substitucioacute de lluminagraveries
convencionals per noves tecnologies
LED en espais de consum de meacutes de
12 hores al dia
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG ha incremen-
tat un 45 respecte lrsquoany 2016 Pel que fa al gas
natural hem consumit un 06 menys principalment
perquegrave ha hagut un clima meacutes cagravelid
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute ha incrementat un 2
respecte lrsquoany anterior Al 2017 lrsquoactivitat assistencial ha augmentat i per tant aquest fet afecta directament al
consum energegravetic
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 5758 5531 5745 +39
HRSC 3097 2941 3167 +76
HSAA 333 2320 2303 -08
CR 28 27 275 +18
Gas natural 5822 5166 5169 -
HRSC 3642 3750 3811 +16
HSAA 2180 1416 1358 -41
TOTAL 11580 10697 10914 +2
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2017 73
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28
2016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661
Banals Grup I 97 97
Paper confidencial 76 25 046 1056
Cartroacute 38 38
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19
Sanitaris Grup IV 31 005 315 Variacioacute 2016-20172017
No especials
Grup I i II 42035 1962 42231 +41
Banals Grup I 106 106 +93
Paper confidencial 74 32 041 1101 +42
Cartroacute 363 363 -44
Especials
Sanitaris Grup III 109 72 181 -47
Sanitaris Grup IV 34 06 4 +27
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
En compliments del Decret 882010 srsquoha realitzat la Declaracioacute Anual de Residus Industrials (DIARI) de lrsquoHospi-
tal Residegravencia Sant Camil Destacar que lrsquoany 2017 srsquoha firmat un conveni de colmiddotlaboracioacute per la retirada i gestioacute
dels residus aparells electrogravenics i electrodomegravestics
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva de les arquetes de clavegueram cada
trimestre Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els
paragravemetres legals admesos
La generacioacute de residus dels
principals grups es manteacute estable
en els darrers anys Lrsquoaugment en
els Grups I i II a lrsquoHospital Resi-
degravencia Sant Camil es pot associar
a lrsquoincrement drsquoactivitat assisten-
cial Durant el 2017 srsquoha continuat
treballant per la minimitzacioacute
dels embalatges de cartroacute en les
compres reduint aixiacute la generacioacute
de residus de cartroacute un any meacutes
Pel que fa als residus sanitaris
es manteacute estable amb valors
similars als de 2016
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
El consum global drsquoaigua del CSG durant lrsquoany
2017 ha estat un 22 inferior al de lrsquoany ante-
rior Lrsquoincrement del 25 a lrsquoHSC es relaciona
amb lrsquoaugment drsquoactivitat assistencial
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9962
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higiegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene de professionals i pacients reg i
climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 040 034 036 +58
HSAA 058 049 043 -1224
CR 0014 001 001 -
Consum drsquoaigua (m3)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 55150 48389 49594 +25
HSAA 23832 28928 26014 -101
CR 403 371 399 +75
TOTAL 79385 77688 76007 -22
Memograveria anual 2017 75
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICADes del Departament econogravemic-financer hem
treballat per mantenir lrsquoequilibri pressupostari i
del compte drsquoexplotacioacute preservant les condicions
de la plantilla el clima laboral i lrsquoactivitat i qualitat
assistencial Es tracta drsquoun repte important dona-
da la situacioacute econogravemica actual de racionalitzacioacute
i contencioacute del sector puacuteblic de la salut el nostre
principal client que aporta un 92 dels ingressos
de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector ha permegraves fer efectives inversions com la
renovacioacute dels monitors drsquourgegravencies la compra de
poliacutegrafs respiratoris un videoduoendoscopi un
videocolonoscopi un videocitoscopi i un videoure-
teroscopi Tambeacute srsquohan realitzat reformes a la planta
3 drsquohospitalitzacioacute de lrsquoHospital Residegravencia Sant
Camil i millores al bloc quiruacutergic Lrsquoobjectiu de la po-
liacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar a lrsquoabast la millor
tecnologia equipaments i infraestructures per dur a
terme lrsquoactivitat
Pel que fa al compliment dels objectius que ens
vam plantejar per lrsquoany 2017
- Millores dels equipaments del Servei de Diagnogravestic
per la Imatge (RM i RX)
La finalitzacioacute drsquoaquest objectiu que es va iniciar en
el 2017 es produiumlragrave dins de lrsquoexercici 2018
- Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordinacioacute
del Servei de Manteniment
Durant el 2017 srsquoincorpora una nova Cap de Man-
teniment i Serveis Generals i es realitza un proce-
diment de licitacioacute puacuteblica del qual resulta adjudi-
catagraveria lrsquoempresa Veolia Serveis Catalunya SA per
millorar la cobertura del manteniment general i
drsquoelectromedicina i vetllar per la millora de lrsquoeficiegraven-
cia energegravetica dels nostres centres
-Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits adminis-
tratius i de contractacioacute amb el CSAP
Srsquoincia un proceacutes drsquounificacioacute dels procediments de
contractacioacute puacuteblica de lrsquoAlt Penedegraves i el Garraf
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2015 2016 2017
Valor econogravemic creat 70228 72465 76573
Activitat sanitagraveria 61247 63085 66723
Puacuteblica 56958 59214 63011
Privada 4289 3871 3712
Activitat sociosanitagraveria 7724 7940 8159
Puacuteblica 7155 7356 7517
Privada 569 584 642
Altres ingressos 1254 1439 1691
Ingressos financers 3 1 0
Valor econogravemic distribuiumlt
70898 71231 76357
Aprovisionaments i serveis contractats
26282 26125 26563
Despeses de personal
42569 44229 48374
Despeses financeres 927 710 719
Inversions 1120 1167 701
Valor econogravemic retingut
-670 234 216
Subvencions 1234 1284 818
Amortitzacions -2506 -2494 -2510
Resultat econogravemic -1942 -976 -1476
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la normati-
va vigent en els aspectes econogravemics comptables i
de contractacioacute puacuteblica al C
Memograveria anual 2017 7776 Memograveria anual 2017
Iacutendex
357Aprovisionaments i
serveis contractats
634Despeses de
001Formacioacute
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2018
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
bull Millores en la gestioacute logiacutestica a quirogravefan
bull Redaccioacute drsquoun nou projecte de quirogravefan
bull Remodelacioacute de la zona de cafeteria de lrsquoHos-
pital Residegravencia Sant Camil i de la seva clima-
titzacioacute
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2017 hem comptat amb 639 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute drsquoassistegravencia sanitagraveria i
les necessagraveries per donar suport i mantenir lrsquoestructura de servei del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de farmagravecia
(35) seguit dels proveiumldors de material sanitari (22) serveis i material
no sanitari (14) i altres entitats del sector quegrave proveeixen serveis entre-
mitjos i proves complementagraveries principalment (13)
Sempre que eacutes possible es prioritza la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf tot i que moltes vegades aixograve no eacutes possible degut
a lrsquoelevat grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que
adquirim com pot ser material farmacegraveutic i el material quiruacutergic drsquoalta
precisioacute
35Farmagravecia
22Material sanitari
13Entitats del sector
14Serveis i material no sanitari
7Hosteleria
4Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
2Equipament i manteni-ment assistencial
01Serveis professionals
2Altres
Memograveria anual 2017 7978 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2017
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2017
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors conjunt
amb el Consorci Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves
Srsquohan revisat els productes i els grups de mercaderies
dels dos centres i srsquohan actualitzat afegint-nrsquohi alguns
per tal de poder incloure-hi tots els productes
Distribucioacute de les compres per territori
2015 2016 2017
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 13 13 111
Resta de Catalunya 62 63 61
Estat Espanyol 25 24 2785
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 8 5 47
Resta de Catalunya 49 45 4882
Estat Espanyol 43 50 4646
278Estat Espanol
61Catalunya
111Comarca del Garraf
49
euro
47
euro
46
euro
2017
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2018bull Consolidar el catagraveleg uacutenic CSAP- CSG (1ordf fase)
Seguint amb lrsquoobjectiu marcat i iniciat el 2017
es vol preparar un uacutenic catagraveleg per als dos
centres
bull Unificacioacute dels magatzems CSAP ndash CSG (1ordf
fase) Coordinacioacute del funcionament logiacutestic
drsquoambdoacutes centres cercant economies drsquoescala
estructurals i millorant la coordinacioacute del sub-
ministrament de materials
bull Elaboracioacute drsquoun protocol conjunt amb el CSAP
per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors
Memograveria anual 2017 81
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2017 83
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2017 85
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bullImpactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bullAbocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bullPresegravencia en el mercat
bullPragravectiques de contractacioacute
bullAvaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bullEnergia
bullAigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bullAcompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bullEmissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bullInversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bullMaterials
bullProductes i serveis
bullMecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bullEconogravemics bull Socials bullAmbientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2017 87
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2017 8988 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 25-33
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
49-51
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
77-79 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
69
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
60 67
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
80-83
G4-19 Aspectes materials 84
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2017 9190 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries an-teriors srsquoindiquen i justifiquen en els apartats de la memograveria on correspon
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
20-21
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
81
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2016
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
81
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
81
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
16-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
75-76
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
75
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
75
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2017 9392 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
75-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
75-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
70-71
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
70
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
71
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
72 72
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
72
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
72
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
69-73
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
73 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 73 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
44 50-51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
51 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
52
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
44-45
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
57
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
57
Memograveria anual 2017 9594 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53-56
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
No reportem lrsquoin-dicador perquegrave no disposem drsquoa-questa dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
53-56
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
51-52
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Fernando Peacuterez
Direccioacute de recursos humans
gt50
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
48 78-79
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
67-75
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
67-75
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
21-23
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
96 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
45
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
45
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
38-41
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
43-44
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2017 no hi ha hagut cap reclamacioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2017 4140 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Durant el 2017 tots els valors dels indicadors referents a la seguretat dels pacients han estat per sota dels
valors de referegravencia Cal remarcar que ha hagut un increment de les caigudes dels pacients hospitalitzats
Per aquest motiu a finals del 2017 srsquoha engegat un grup de treball en el que srsquoanalitzaran les causes de les
caigudes per poder posar en marxa accions de millora com a mesura de prevencioacute
A continuacioacute mostrem els resultats obtinguts
Valoracioacute del dolor a lrsquoingreacutes
Registre i avaluacioacute periogravedica
Revaloracioacute del dolor despreacutes de lrsquoanalgesia
Efectivitat del tractament farmacologravegic
Grau drsquoinstauracioacute analgegravesica
Informacioacute i educacioacute al pacient
Prevalenccedila actual
Prevalenccedila durant 24 hores
Projecte hospital sense dolor
Durant lrsquoany 2017 srsquoha continuat treballant en el projecte ldquoMillora de lrsquoavaluacioacute i tractament del dolor en
pacients ingressats orientat a un model de ldquocap pacient amb dolorrdquo Fruit de les accions de millora implantades
srsquoestagrave avanccedilant en el projecte
Una de les iniciatives preses pel grup de treball ha estat treballar en alternatives no farmacologravegiques per a
millorar el benestar dels pacients i donar aixiacute un pas meacutes en el model ldquocap pacient amb dolorrdquo
Un dels objectius marcats de cara al 2018 eacutes iniciar el projecte ldquohospital en silencirdquo amb el que es vetllaragrave pel
descans i la son dels pacients
765
971
916
Marccedil 2016 Desembre 2016 Desembre 2017
677
858
896
862
957
926
566
688
794
996
996
100
627
777
799
142
110
106
383
289
176
El CS ens orientem cap
a un model de ldquocap pacient
amb dolorrdquoInfermera del CSG entregant el triacuteptic sobre el dolor a un pacient ingressat
Memograveria anual 2017 4342 Memograveria anual 2017
Iacutendex
SATISFACCIOacute
Per tal de conegraveixer el grau de satisfaccioacute dels nostres
usuaris realitzem diferents modalitats drsquoenquesta En
els serveis drsquohospitalitzacioacute diagnogravestic per la imatge i
residegravencia es fan quumlestionaris autoadministrats a totes
les persones ingressades en un periacuteode determinat En
el cas drsquourgegravencies consultes externes rehabilitacioacute i
hospital de dia es fan enquestes telefograveniques a un nom-
bre estadiacutesticament representatiu drsquousuaris escollits
aleatograveriament
Pel que fa al PADES tambeacute realitzem enquestes telefograve-
niques a les persones cuidadores de tots els pacients
atesos
Enquestes de satisfaccioacute
Disposem drsquouna poliacutetica drsquoenquestes dirigida a sis-
tematitzar la determinacioacute dels nivells de satisfaccioacute
dels nostres usuaris en relacioacute al servei prestat
Els objectius soacuten conegraveixer el nivell de satisfaccioacute
identificar oportunitats de millora i disposar drsquoinfor-
macioacute homogegravenia i comparable entre els diferents
dispositius assistencials
Aquesta poliacutetica es complementa amb les enques-
tes realitzades anualment pel CatSalut que durant
el 2017 srsquohan centrat en lrsquoatencioacute ambulatograveria i la ci-
rurgia major ambulatograveria La informacioacute que srsquoobteacute
de les enquestes eacutes analitzada trimestralment per la
responsable de qualitat i les persones responsables
de cada agraverea per tal de poder impulsar accions de
millora
Lrsquoobjectiu eacutes que un 80 o meacutes
de les persones enquestades
manifestin estar ldquosatisfetesrdquo o
ldquomolt satisfetesrdquo en relacioacute als
diferents aspectes que valorem
Hem assolit aquest objectiu en
tots els casos excepte en lrsquoac-
cessibilitat un tema que estem
treballant en el marc del pla
estrategravegic de la nostra organit-
zacioacute
Satisfaccioacute de les persones
usuagraveries (2017)Nuacutemero
drsquoenquestesSatisfaccioacute global
(sobre 10)
Aguts
Hospitalitzacioacute 728 84
Urgegravencies 630 76
Consultes externes 390 81
Diagnogravestic imatge 105 87
Rehabilitacioacute
Ambulatograveria 439 83
Domiciliagraveria 360 87
Sociosanitari
Hospitalitzacioacute 69 8
PADES 14 91
Hospital de dia 58 86
Residegravencia
Residegravencia 26 76
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HSAA
2015 79
78
2016 76
85
2016 75
8
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global CR
2015 80
2016 83
2017 83
Atencioacute urgent Atencioacute hospitalagraveria Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute rehabilitacioacute
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HRSC
2015 79
80
77
2016 79
83
79
2017 78
84
81
Memograveria anual 2017 4544 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Evolucioacute del nuacutemero de reclamacions
segons procedegravencia i motius
2015 2016 2017
Procedegravencia
Atencioacute Urgent 117 94 148
Atencioacute Hospitalagraveria 31 35 46
Atencioacute Sociosanitagraveria 13 28 32
Atencioacute Ambulatograveria 150 206 227
Motius
Assistencial 59 100 97
Tracte 22 18 17
Organitzacioacute i tragravemits 197 215 237
Hoteleria i confort 33 30 24
Altres 0 0 0
Confianccedila i fidelitat
Gaudim drsquoun elevat grau de
fidelitzacioacute ja que la major part
dels usuaris del CSG afirmen que
tornarien a utilitzar els nostres
serveis
Usuaris que tornarien a utilitzar
els nostres serveis (2017)
HRSC HSAA CR
Mitjana de
Catalunya
Atencioacute Urgent 9130 90 8030
Atencioacute Hospitalagraveria 8430 8990
Atencioacute Sociosanitagraveria 96 8640 9160
Atencioacute Rehabilitacioacute 100 7870
Atencioacute Ambulatograveria 927 8290
Reclamacions i agraiumlments
Des del CSG donem molta importagravencia a les reclamacions i els agraiuml-
ments ja que soacuten un element que ens permet conegraveixer la percepcioacute dels
usuaris en relacioacute als serveis del CSG Hem adequat diversos canals de
comunicacioacute per afavorir aquest tipus drsquoaportacions
bull Buacutesties ubicades als diferents centres
bull Correu electrogravenic
bull Telegravefon de contacte
A meacutes cal destacar que cada cop eacutes meacutes comuacute que arribin a traveacutes
drsquoInternet i xarxes socials
Els principals motius de les reclamacions fan referegravencia a temes drsquoorga-
nitzacioacute i tragravemits
Entenem les reclamacions com una oportunitat per avanccedilar i millorar
Evolucioacute del nuacutemero
drsquoagraiumlments rebuts
2015 23
2016 27
2017 40
Memograveria anual 2017 47
LABORAL
6 GESITOacute LABORAL
Al CSG comptem amb una poliacutetica de seleccioacute de
personal que teacutecom a objectiu incorporar als profes-
sionals meacutes qualificats per cada lloc de treball sota
els principis de igualtat megraverit i capacitat
Els nostres professionals estan cobertes pel conveni
vigentalrsquoorganitzacioacuteldquoPrimerconvenicolbulllectiu
de treball dels hospitals drsquoaguts centres drsquoatencioacute
primagraveria centres sociosanitaris i centres de salut
mental concertats amb el servei catalagrave de la salutrdquo
(SISCAT) que estableix que no existeixen diferegravencies
salarials per raoacute de gegravenere a la nostra organitzacioacute
Prioritzem la promocioacute interna per cobrir qualsevol
posicioacute vacant El personal eacutes susceptible de mobili-
tat tant per peticioacute progravepia com per processos interns
de convocatograveria o per proposta del responsable
directe
Comptem amb una poliacutetica drsquoacollida que aporta
els coneixements i eines essencials per augmentar
el coneixement del professional sobre lrsquoorganitzacioacute
aconseguir la seva plena integracioacute afavorir un major
compromiacutes i motivacioacute reforccedilar el vincle amb el CSG
i transmetre informacioacute especiacutefica sobre les funcions
a desenvolupar Com a suport a tot aquest proceacutes
disposem drsquouna guia drsquoacollida que srsquoentrega al per-
sonal de nova incorporacioacute
Dins del Departament de Recursos Humans dispo-
sem del Servei de Prevencioacute de Riscos Laborals que
promou la vigilagravencia de la salut dels nostres profes-
sionals a traveacutes de revisions mediques a cagraverrec del
Consorci
Al CSG tambeacute vetllem perquegrave existeixi una relacioacute
directe i fluiumlda entre els treballadors i la direccioacute
Lrsquoagraverea de recursos humans gestiona de manera centralitzada tots els aspectes laborals sempre en un marc drsquoigualtat drsquooportunitats
Memograveria anual 2017 49
Iacutendex
Cada centre teacute un comitegrave drsquoempresa
Hospital Residegravencia Sant Camil format per
bull Comissions Obreres (CCOO)
bull Federacioacute drsquoAssociacions Professionals de
Catalunya (FAPIC) i Sindicat de Metges de
Catalunya (SMC)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
bull CSC-Intersindical
Hospital Sant Antoni Abat format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC- Intersindical
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
Centre de Rehabilitacioacute format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC-Intersindial
Tambeacute
bull 6 seccions sindicals
bull Delegats de prevencioacute tal com estableix la
Llei de Prevencioacute de Riscos Laborals
PERFIL DE LA PLANTILLA
Representacioacute colmiddotlectiva dels treballadors del CSG
Evolucioacute de la plantilla Gegravenere
2015
249240 724708
20152016 20162017
973948 1013
256 757
2017
Memograveria anual 2017 51
Iacutendex
Tipus de contracte
La major part de persones que treballen al CSG un
81 disposa de contracte indefinit Aquest percen-
tatge srsquoha mantingut estable en els darrers tres anys
Un 81 de la plantilla teacute contracte
indefinit
Plantilla segons tipus de
contracte i gegravenere
2015 2016 2017
Contracte
indefinit
Homes 198 201 206
Dones 577 597 613
Contracte
temporal
Homes 42 48 50
Dones 131 126 142
Plantilla segons tipus
de jornada i gegravenere
2015 2016 2017
Jornada
completa
Homes 184 186 194
Dones 456 474 489
Jornada
parcial
Homes 56 63 63
Dones 252 250 268
Noves contractacions
segons gegravenere
2014 2015 2016
Homes 30 52 49
Dones 50 94 113
Noves contractacions segons
grup drsquoedat
2015 2016 2017
lt 30 anys 49 75 60
30-50 anys 76 86 88
gt 50 anys 21 15 14
DIVERSITAT I IGUALTAT DrsquoOPORTUNITATS
Al CSG fomentem la igualtat drsquooportunitats i vetllem per un entorn laboral lliure de conductes discrimi-
natograveries Lrsquoany 2010 vam dissenyar i implantar un pla drsquoigualtat drsquooportunitats hem elaborat protocols
contra lrsquoassetjament sexual i la violegravencia en el lloc de treball i hem implantat mecanismes per evitar el
mobbing dins de lrsquoorganitzacioacute Aixiacute mateix disposem drsquouna guia de llenguatge no sexista i hem difoacutes
cartells de sensibilitzacioacute en mategraveria drsquoigualtat drsquooportunitats en els nostres centres
Les poliacutetiques de recursos humans garanteixen una efectiva igualtat drsquooportunitats i la no discrimi-
nacioacute per raoacute de sexe estat civil edat raccedila condicioacute social idees religioses o poliacutetiques etc Procu-
rem la uniformitat i coheregravencia entre els membres drsquoun mateix grup professional i nivell formatiu per
assegurar que no existeixin diferegravencies salarials bagravesiques la individualitzacioacute per assegurar que es
consideren els resultats assolits pel professional lrsquoequitat interna per assegurar que la remuneracioacute eacutes
equivalent per nivells de contribucioacute similars i la comunicacioacute de les poliacutetiques retributives per donar
transparegravencia al sistema
Fem extensiu el compromiacutes drsquoigualtat a persones usuagraveries i colmiddotlaboradores En aquest sentit el codi
egravetic estableix el compromiacutes de tractar tots els usuaris amb equitat posant especial cura en lrsquoatencioacute
de les persones amb discapacitats o problemes de comunicacioacute Quant als colmiddotlaboradors al CSG ga-
rantim el respecte mutu la sinceritat la imparcialitat i el sentiment de justiacutecia i ens posicionem contra
qualsevol tipus drsquoassetjament o abuacutes
Plantilla segons gegravenere i categoria laboral
2015 2016 2017
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Assistencial Caps de servei unitat 14 16 15 16 15 13
Supervisors 3 18 3 18 3 18
Comandaments 1 3 0 2 0 2
Resta de la plantilla 168 504 178 526 186 550
No assistencial Directius 6 2 6 2 6 2
Cagraverrecs intermitjos 7 6 7 6 5 6
Resta de la plantilla 41 159 40 154 42 166
Memograveria anual 2017 53
Iacutendex
Personal amb discapacitat
La llei LISMI estableix un 2 de contractacioacute de personal amb discapacitat
El nostre compromiacutes amb la societat i les persones ens ha portat a superar
aquest percentatge des de fa anys
Plantilla segons gegravenere i grup drsquoedat
(a 31 de desembre)
2015 2016 2017
lt 30 anys 31 81 36 98 41 118
30-50 anys 146 482 154 480 159 491
gt 50 anys 117 305 125 332 127 363
La major part dels nostres
professionals es troben en la
franja drsquoedat compresa entre els 30 i 50 anys
Plantilla amb alguna
discapacitat
2015 2016 2017
359 336 336
Taxes de retencioacute despreacutes de baixes de maternitat o paternitat
2015 2016 2017
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Nombre drsquohomes que srsquohan acollit al permiacutes de paternitat durant lrsquoany
10 23 11 27 14 29
Nombre drsquohomes que han tornat a ocupar el mateix lloc de treball des-preacutes del permiacutes de paternitat
10 11 11 14 13 18
Nombre drsquohomes que continuen al seu lloc de treball despreacutes de 12 mesos de la reincorporacioacute
9 11 11 14 13 18
Taxa de reincorporacioacute 100 4783 100 52 9286 6207
Taxa de retencioacute
90 4783 100 5185 9286 6707
La poliacutetica de desenvolupament i formacioacute eacutes una liacutenia estrategravegica de la gestioacute de les persones del CSG que teacute
com a objectiu incrementar el valor intelmiddotlectual i humagrave de lrsquoentitat desenvolupar competegravencies consolidar els
nostres valors i afavorir la transferegravencia de coneixement i experiegravencia per tota lrsquoorganitzacioacute Tenim implantats
plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent que estan orientats a lrsquoexcelmiddotlegravencia en la pres-
tacioacute dels serveis i al creixement personal i professional de la plantilla
CAPACITACIOacute I FORMACIOacute
Curt termini
bull Formacioacute continuada
bull Sessions informatives ma-
gistrals i cliacuteniques
bull Estades en altres centres
per reciclatge i actualitza-
cioacute en noves tegravecniques
bull Tallers teograveric-pragravectics per
actualitzacioacute o recerca de
nous procediments circuits
o dinagravemiques de treball
bull Jornades de coordinacioacute
entre nivells assistencials
bull Direccioacute per objectius
bull Programes de millora
dissenyats a mida per les
necessitats drsquoun colmiddotlectiu
concret
Mig termini
bull Programes de desenvo-
lupament directiu per
desenvolupar habilitats de
gestioacute conduccioacute de per-
sones i equips de treball
bull Programa de desenvo-
lupament de recursos
humans per detectar i
desenvolupar el talent pro-
fessional vinculat a plans
de successioacute o relleu
Plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent
Llarg termini
bull Mentoring Formacioacute in-
dividual i assessorament
que preteacuten ajudar quan
una persona canvia de
lloc de treball o beacute neces-
sita assessorament
bull Coaching per prendre
consciegravencia dels propis
valors i potencials
bull Sistema drsquoincentivacioacute
i desenvolupament
Memograveria anual 2017 55
Iacutendex
Desenvolupament professional
Al CSG donem una gran importagravencia al creixement personal i professional de totes les persones que integren la nos-
tra organitzacioacute Per aquest motiu tenim implantat un sistema drsquoincentivacioacute promocioacute i desenvolupament profes-
sional que reconeix la trajectograveria individual i valora lrsquoexpertesa la implicacioacute i el compromiacutes amb la nostra entitat
En el pla de carrera del CSG srsquoassoleix el primer canvi de nivell professional despreacutes del primer any de permanegravencia a
lrsquoorganitzacioacute Als 6 7 i 9 anys drsquoantiguitat es poden demanar avaluacions per assolir nous nivells que aniran vinculats
a la retribucioacute Entre altres habilitats caldragrave demostrar la realitzacioacute drsquoactivitat cientiacutefica de recerca i de docegravencia
Nuacutemero drsquoacreditacions
2016 2017
HRSC HSAA CR HRSC HSAA CR
Facultatius 24 8 0 26 10 0
Diplomats 22 7 7 13 6 6
TOTAL 68 61
Pla de formacioacute
Elaborem anualment un pla de formacioacute basat en lrsquoanagravelisi de necessitats de la nostra organitzacioacute que recull les accions
formatives organitzades internament amb el propogravesit drsquoafavorir un marc mitjanccedilant el qual els professionals poden enriquir
la seva trajectograveria millorar la seva capacitacioacute tegravecnica i les seves habilitats
Els nostres professionals tambeacute participen en cursos drsquoespecialitzacioacute externs i congressos alhora que els facilitem lrsquoacceacutes a
formacioacute de magravesters i postgraus
De les accions realitzades destaquem
bull Formacioacute i acompanyament de lrsquoequip del Servei de Diagravelisis per a la implantacioacute del sistema de gestioacute de qua-
litat i lrsquoacreditacioacute ISO 90012015
bull Formacioacute en Triatge MAT per totes elsles infermerses que han obtingut placcedila al Servei drsquoUrgegravencies en la
convocatograveria de 2016
bull Continuiumltat en el Projecte de Benestar i Salut pilates intelmiddotligegravencia emocional per la resolucioacute de conflictes i
mobilitzacioacute de cagraverregues
bull Programa drsquoAlletament Matern en el marc de la certificacioacute com a hospital acreditat per la IHAN
bull Accions orientades a la millora de lrsquoatencioacute a les persones en el seu aspecte relacional Comunicacioacute i eines de
coaching a Farmagravecia
bull Programa de lideratge i comunicacioacute per a comandaments amb mograveduls sobre lideratge rol i autoconeixe-
ment Feedback D4 i preparacioacute de converses i liderar i gestionar el talent en processos de canvi
Cal destacar que srsquoha acollit a 165 professionals de
nova incorporacioacute a les diferents agraverees del CSG Han
rebut un total de 437905 hores de formacioacute drsquoa-
daptacioacute per integrar-se perfectament i de manera
immediata al seu lloc de treball La formacioacute compregraven
el coneixement de la cultura processos i procediments
tegravecniques aparells interlocutors etc Aquest proceacutes
tambeacute es facilita als professionals que canvien drsquounitat
dins de la mateixa organitzacioacute Aixograve representa un
increment del 13 en hores drsquoadaptacioacute durant 2017
per aconseguir que el nou professional desenvolupi
amb egravexit les seves funcions
Durant lrsquoany 2017 hem donat facilitats als professionals
dels nostres centres per realitzar 17 magravesters postgraus
o certificacions Tambeacute hem donat continuiumltat a les
estades a altres centres hospitalaris (4 professionals)
amb els que hem signat acords de colmiddotlaboracioacute
En lrsquoagravembit de lrsquoorganitzacioacute de jornades per fomentar la
coordinacioacute entre nivells assistencials i compartir expe-
riegravencies entre professionals de diferents agravembitsnivells
aquest any hem organitzat i acollit al nostre centre
-Update de Malalties infeccioses-VIH 2017 amb la
participacioacute de professionals lrsquoatencioacute primagraveria del
Garraf
- I Jornada drsquoHospitals de Dia de Crogravenics on
van participar 53 metgessses i infermerses de
diferents hospitals i agravembitsnivells on van poder
intercanviar experiegravencies i protocols de tractament
-Jornades de supervisioacute en treball social amb la
participacioacute de treball social del Consorci de Servei
a les Persones i lrsquoAjuntament Vilanova i la Geltruacute
- Curs drsquoactualitzacioacute en el tractament de les nafres
amb les unitats drsquoatencioacute primagraveria de la comarca
del Garraf
Un any meacutes continuem amb un dels grans reptes del
CSG la proximitat amb la nostra ciutadania Per aquest
motiu hem organitzat les VI Jornades sobre el Dol amb
la participacioacute de 139 assistents Lrsquoeix central de les
ponegravencies va ser el treball en equip dels professionals
que donen suport multidisciplinar al final de la vida
Amb totes les activitats formatives i docents hem
format a 319 professionals externs al CSG (personal
drsquoatencioacute primagraveria altres professionals assistencials de
Catalunya personal de centres educatius de la nostra
comarca voluntariat MIR personal subcontractat
entre drsquoaltres)
Cursos presencials
Cursos online
Sessions magistrals cliacuteniques informatives (algunes sessions amb vagraveries convocatograveries)
Solmiddotlicituds de profesionals ateses
Jornades cursos i congressos profes-sionals
Accions formatives
2016
Internes
Externes
53
545
13 (199 alumnes)
78
329
2017
Internes
Externes
54
633
28 (199 alumnes)
85
307
Memograveria anual 2017 57
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Pel que fa a recursos designem
un pressupost anual que inclou
el cost dels cursos i de les hores
drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una
dotacioacute econogravemica per cada
unitat per tal de garantir el re-
partiment equitatiu de recursos
Una inversioacute que aquest darrer
any ha estat de 37276664euro En
aquesta inversioacute estan inclosos
tant els costos directes com les
hores dedicades pel treballador
a assistirrealitzar les accions
formatives i el cost de la suplegraven-
cia No estagrave inclosa la despesa del
cost de Seguretat Social a cagraverrec
de lrsquoempresa ni el cost afegit per
lrsquoadaptacioacute de nous professionals
(7100252euro)
Durant el 2017 els treballadors
han rebut 2532966 hores de for-
macioacute a les que cal sumar-hi les
437905 hores drsquoadaptacioacute en el
lloc de treball per noves incorpo-
racions o canvis de posicioacute dins
de lrsquoorganitzacioacute De totes elles
1324397 hores tenen impacte
econogravemic directe en lrsquoentitat ja
que suposen lrsquoabsegravencia del treba-
llador i drsquoaquestes 928108 han
tingut un cost directe afegit per
la cobertura amb suplents
Finalment disposem drsquoinfraes-
tructures com sales per realitzar
formacions i biblioteques als
diferents centres del CSG A la in-
tranet corporativa comptem amb
un apartat en el que es comuni-
quen els cursos i on es realitzen
tragravemits relacionats amb aquesta
temagravetica
Indicadors de formacioacute
2015 2016 2017
Inversioacute total en
formacioacute
28898288euro 32698607euro 37276664euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
1020 785 797
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
17766 21632 2532966
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable i a la formacioacute
continuada del personal
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix la
poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria preven-
tiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professionals
interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel com-
pliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2015 2016 2017
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 18 11 7
Dones 49 41 50
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 2 5 7
Dones 32 12 13
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 1 2
Dones 2 8 9
Nombre de jornades perdudes
Homes 121 320 413
Dones 464 455 619
Iacutendex de frequumlegravencia 6035 535 5243
Iacutendex drsquoincidegravencia 8699 775 6368
Iacutendex de gravetat 038 047 027
Taxa drsquoabsentisme 427 436 473
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Font Muacutetua Universal
Memograveria anual 2017 59
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colmiddotlaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
cardiopulmonar (RCP) pediagravetrica a una trentena de professors drsquoinfantil
i primagraveria de lrsquoEscola Riera de Sant Pere de Ribes
Lrsquoobjectiu drsquoaquest taller era dotar de coneixements i pautes clares als
educadors perquegrave puguin actuar amb rapidesa en cas que un infant
necessiti primers auxilis o reanimacioacute
Teaming per la Fundacioacute Miquel Valls
Els professionals del CSG que ho desitgen participen en el projecte
Teaming una iniciativa solidagraveria que es basa en la recaptacioacute de diners
a traveacutes de microdonacions amb la finalitat drsquoajudar a alguna causa
concreta Lrsquoany 2017 els professionals han decidit per mitjagrave drsquouna vota-
cioacute destinar un euro mensual de la seva nogravemina a la Fundacioacute Miquel
Valls que treballa per la millora de la qualitat de vida de les persones
afectades drsquoEsclerosi Lateral Amiotrogravefica (ELA)
Durant el 2017 hem realitzat diverses accions de promocioacute de a salut
dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Curs de RCP pediagravetrica a lrsquoescola ribes
Professionals del Servei drsquoAnestegravesia imparteixen un curs de reanimacioacute
Memograveria anual 2017 6160 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Cursa Popular per la Malaltia Renal Crogravenica
Com ja eacutes tradicioacute lrsquoany 2017 lrsquoAjuntament de Vilanova va organit-
zar la 39a edicioacute de la Cursa Popular de Vilanova
Enguany la cursa va enfocar la seva vessant solidagraveria a les Malalties
Renals Crograveniques Per aquest motiu professionals del Servei de Ne-
frologia del Consorci Sanitari del Garraf van muntar un dispositiu
en el que atenien a la poblacioacute i proporcionaven informacioacute sobre
la prevencioacute i deteccioacute drsquoaquesta malaltia
Ensenyem nocions bagravesiques de RCP als infants drsquoes-coles del Garraf
Professionals del CSG i instructors de suport vital bagravesic van realit-
zar dues formacions de RCP als centres educatius Camp Joliu de
lrsquoArboccedil i lrsquoEscola iacutetaca de Vilanova i la Geltruacute
Aquests tallers srsquoimparteixen amb lrsquoobjectiu de quegrave els estudiants
prenguin consciegravencia de la importagravencia de saber realitzar manio-
bres de reanimacioacute cardiopulmonar
Maratoacute de donacioacute de sang al CSG
Els professionals del Consorci Sanitari del Garraf van organitzar
dues maratons de donacioacute de sang al llarg de lrsquoany 2017
Aquestes campanyes extraordinagraveries se celebra cada any en
dos dels moments criacutetics per a les donacions nadal i vacances
drsquoestiu Segons el Banc de Sang i Teixits de Catalunya en els periacuteo-
des de vacances disminueix notablement el nombre habitual de
donants
LrsquoAssociacioacute pel Foment de la Literatura Infantil Judit Sendra doacutena 13 quadres de temagravetica infantil per renovar la imatge de la Planta de Maternoinfantil i Pediatria
Aquestes obres van ser pintades
per artistes de tot Catalunya
durant la 5a edicioacute de la Fira Conte
Va Va de Contes que se celebra
anualment a Vilanova i la Geltruacute
Els quadres es van penjar a la
1a planta de Maternoinfantil i
Pediatria amb lrsquoobjectiu de crear
un entorn meacutes amable i cagravelid pels
infants que han de restar ingres-
sats a lrsquohospital i les seves famiacutelies
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels nostres hospitals per tal que aquestes en-
titats puguin realitzar campanyes de sensibilitzacioacute dirigides a la poblacioacute
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2017 6362 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Algunes de les accions que srsquohan portat a terme
durant el 2017
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substi-
tutiu del ldquoLlibre del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estu-
diants drsquouacuteltim any de la Facultat de Medicina
de la Universitat de Buenos Aires per realitzar
lrsquoInternal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents
en disseny drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar
lrsquoacreditacioacute en formacioacute de metges trauma-
togravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de llevadores i
infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comar-
ca per donar suport i cotutoritzar treballs de
recerca drsquoalumnes de batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realit-
zar xerrades sobre tabaquisme
bull Cursos de Reanimacioacute Cardiopulmonar a les
escoles Curs de suport vital bagravesic i Curs de
reanimacioacute cardiopulmonar pediagravetrica
bull Assesorament per obtenir lrsquoacreditacioacute de les
sessions cliacuteniques dels serveis de lrsquoentitat
DOCEgraveNCIA Volem ser referents en docegravencia hospitalagraveria a la comarca del Garraf
i tenir una presegravencia rellevant a la resta del territori catalagrave Eacutes per
aquest motiu que proporcionem els recursos necessaris per a una
docegravencia responsable i de qualitat que respecti la voluntat de les
persones i la professionalitat amb un compromiacutes clar amb la socie-
tat en lrsquoagravembit de lrsquoatencioacute a la salut Promovem el treball en xarxa
obert i innovador
Dins de la liacutenia estrategravegica drsquoimpulsar la docegravencia i la recerca inno-
var i gestionar el coneixement durant el 2017 ens hem marcat els
objectius de seguir treballant per incrementar la capacitat docent
de qualitat en la formacioacute de postgrau dels Metges Interns Resi-
dents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) Tambeacute hem treballat per millorar el
potencial docent de pregrau i postgrau de les diferents disciplines
sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2018
bull Revisioacute del Portfoli Docent del Resident en
relacioacute a la nova normativa drsquoavaluacioacute de
Residents
bull Actualitzacioacute de la informacioacute de la pagravegina web
corporativa en referegravencia a lrsquoapartat drsquoinforma-
cioacute als residents
bull Participacioacute en el grup de treball drsquoindicadors
de qualitat del Departament de Salut per a la
Capacitat Docent 2018-2019
bull Acreditacioacute Unitats docents
bull Cirurgia Ortopegravedica Traumatologravegica
bull Multiprofessional de Geriatria metges
(MIR) i infermeria (EIR)
bull Multiprofessional de Ginecologia i
Obstetriacutecia metges (MIR) i infermeria-lle-
vadores (LLIR)
bull Elaboracioacute de nous protocols
bull Procediment drsquoalumnes en pragravectiques
bull Proteccioacute del dret a la intimitat del pacient
bull Revisioacute drsquoavaluacioacute dels residents
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
2017
19
3
15
1
MIR
Memograveria anual 2017 6564 Memograveria anual 2017
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2017
Estudiants de postgrau-magravester 2
Estudiants de pregrau 15
Estades drsquoempresa
Estades voluntagraveries
4
4
Servei de Geriatria- Psicologia 1
Servei de Geriatria 1
Servei de Medicina Interna- dermatologia 1
Urgegravencies 1
Magravester en atencioacute i cures palmiddotliatives 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 4
Servei drsquoOtorrinolaringologia 1
International Anual Rotatori (IAR) - alumnes de medicina 10
Pediatria 3
Cirurgia 2
Ginecologia 3
Geriatria 1
Medicina interna 1
Estades drsquoempresa drsquoalumnes de batxillerat 4
Recerca i Innovacioacute
La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport consell i visibilitat als professionals del CSG que
volen fer recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment dels pressupostos de projectes i les justificacions administratives i cientiacutefi-
ques drsquoaquests
El CSG teacute la Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que entre drsquoaltres tasques avalua els estudis que es volen dur a terme a les ins-
talmiddotlacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravester batxillerat i final de grau
bull Estudi comparant del trasllat de paciets amb Ictus Agut i sospita drsquoo-
clusioacute del gran conducte cerebral al centre local drsquoIctus meacutes proper
vs Trasllat directe a un centre endovascular al territori catalagrave Projecte
RACECAT
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en pacients
amb cagravencer Estudi CECEC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar en el pes Estudi EMEPES
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc per
fragilitat en persones drsquoedat avanccedilada Estudi RNFC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat per compa-
rar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral primerenca davant de dieta
absoluta en pacients amb pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi no intervencionista per investigar la seguretat lrsquoefec-
tivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt i a llarg termini en
pacients amb hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a
diagravelisi peritoneal Estudi VERIFIE
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la cultura
preventiva i de promocioacute de la salut
bull Estudi de lrsquoestat immunitari davant del tegravetanus diftegraveria i tos
feina en professionals sanitaris de la Xarxa de Catalana drsquoHos-
pitals Promotors de la Salut (XCHPS)
bull Assaig cliacutenic ldquoHip fracturi accelerated surgical care and
treatment track trialrdquo HIP ATTACK
Estudis al CSG 2017
bull Validacioacute del Gangli Sentinella Secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Assaig cliacutenic fase III obert multicegraventric aleatoritzat drsquoava-
luacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute dels equips drsquoatencioacute
psicosocial del Programa per a lrsquoatencioacute Integral a Perso-
nes amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa Caixardquo
Estudi ECA eficagravecia EAPS
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Estudi internacional de vigilagravencia de infeccions nosoco-
mials a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida Estudi Hexagravegon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut per al pacient
amb insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Estudi prefine contribucioacute de la llevadora en lrsquoatencioacute al
part normal Estudi Midconbirth
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de solmiddotlici-
tud existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
Sessions jornades i altres actes docents
2017
Sessions magistrals 6
Sessions cliacuteniques 51
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bullUpdate de malalties infeccioses
bull bullJornada drsquoActualitzacioacute en Geriatria del Garraf
bull bullXXX Congreacutes de la Societat Catalana de Cirurgia Ortopegravedica
i Traumatologia
bull bullICongreacutesCatalagravedrsquoInfermeriaTraumatologravegica
bull VI Jornades dek Dol- Ajudar a viure el final de la vida
bull bullIJornadaldquoComfuncionenelshospitalsdediaunpunt
de trobadardquo
Comissioacute de docegravencia
2017
Reunions 4
Comitegrave drsquoavaluacioacute 1
Memograveria anual 2017 6766 Memograveria anual 2017
Iacutendex
bull sioacute tissular en pacients amb cagravencer de mama
bull Eficagravecia de lrsquoadministracioacute drsquoalbuacutemina en pacients
hospitalitzats amb pneumogravenia adquirida en la
comunitat assaig cliacutenic prospectiu aleatoritzat
multicegraventric
bull Millorant la qualitat del son Podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
bull Factors determinants en lrsquoestrategravegia terapegraveutica
del Carcinoma ductal in situ associat a un carcino-
ma ductal infiltrant
bull Pain distraction en hemodiagravelisis mitjanccedilant
Disseny de projectes
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi respira
bull Efecte del automaneig amb dosis flexibles en
pacients amb colitis ulcerosa tractats amb agravecid
5 - aminosaliciacutelico (5-ASA) estudi observacional
controlat
bull Avaluacioacute i millora de la qualitat de pacients MACA
en hospitals drsquoaguts
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull Monitoritzacioacute de la mobilitat de malalts de parkin-
son amb finalitats terapegraveutiques - Assaigs cliacutenics
(MoMoPa-EC)
bull Estudi observacional transversal per caracteritzar
lrsquoEPOC geu a Espanya
bull Estudi no intervencionista i transversal per
descriure el maneig dels NACOS en pacients amb
fibrilmiddotlacioacute auricular
bull Pancreatitis drsquoorigen biliar El moment ograveptim de la
colecistectomia protocol drsquoestudi per a un assaig
controlat aleatori
bull Determinacioacute de la concentracioacute drsquoHer2 en sang i
comparacioacute amb la seva immunoexpre
realitat virtual
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
Memograveria anual 2017 69
MEDI AMBIENT
8 Vivim en una societat amb un alt iacutendex de consum de recur-
sos i de produccioacute de residus que provoquen grans impactes
ambientals i que repercuteixen sobre la nostra salut Donat que
lrsquoobjectiu principal del CSG eacutes preservar la salut de les persones
apostem per desenvolupar lrsquoactivitat assistencial de manera
sostenible buscant la manera de minimitzar la repercussioacute en el
medi i incrementant lrsquoeficiegravencia dels recursos que srsquoutilitzen
El Pla de Gestioacute Ambiental eacutes la guia que ens ajuda a fer-ho
efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat respectant la
natura i buscant alternatives per reduir el consum i la produccioacute
de residus
Lrsquoany 2017 srsquoha licitat i adjudicat un contracte de servei drsquoefi-
ciegravencia energegravetica amb garantia drsquoestalvi que inclou lrsquoexecucioacute
de reformes per millorar les instalmiddotlacions i minimitzar aixiacute el
consum drsquoelectricitat i gas Les obres srsquohan iniciat durant lrsquouacuteltim
trimestre de 2017 i finalitzaran a lrsquoacabar el primer trimestre de
2018 obtenint-ne els estalvis compromesos a partir del mes
abril de 2018 Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la
consecucioacute dels objectius del Pla de lrsquoEnergia i el Canvi Climagravetic
de Catalunya (PECAC) 2017-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i la reduccioacute de les emissions de CO2 a
lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus srsquoha augmentat i millorat la segregacioacute
dels mateixos i srsquoha continuat formant als treballadors al respec-
te
Objectius ambientals per lrsquoany 2018
bull Assolir conjuntament amb lrsquoempresa
adjudicatagraveria del concurs de serveis
drsquoeficiegravencia energegravetica els estalvis
compromesos pel que fa a consums
drsquoelectricitat i gas a lrsquoHospital Sant
Antoni Abat i lrsquoHospital Residegravencia
Sant Camil
bull Millorar la segregacioacute de residus
implantant agraverees de separacioacute dels
mateixos en els llocs on es generen
bull Incloure en els criteris de valoracioacute
de la compra de nous productes la
minimitzacioacute dels residus innecessaris
en el packaging tant de cartrons com
plagravestics
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2017 71
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
49 i 57 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels tres grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2017 srsquoha adjudicat
la licitacioacute del servei drsquoeficiegravencia energegravetica amb
garantia drsquoestalvis
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 19 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de 051 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR creix un 694
degut a quegrave srsquoha augmentat lrsquohorari drsquoobertura del
centre respecte lrsquoany anterior
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 20768 20248 21161 +45
HRSC 15553 15037 15890 +57
HSAA 4926 4932 4973 +08
CR 290 279 298 +70
Gas natural 21515 22182 22057 -06
HRSC 18296 19173 19124 -03
HSAA 3222 3009 2933 -25
TOTAL 42283 42430 43218 +19
Principals millores implantades
Continua la substitucioacute de lluminagraveries
convencionals per noves tecnologies
LED en espais de consum de meacutes de
12 hores al dia
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG ha incremen-
tat un 45 respecte lrsquoany 2016 Pel que fa al gas
natural hem consumit un 06 menys principalment
perquegrave ha hagut un clima meacutes cagravelid
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute ha incrementat un 2
respecte lrsquoany anterior Al 2017 lrsquoactivitat assistencial ha augmentat i per tant aquest fet afecta directament al
consum energegravetic
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 5758 5531 5745 +39
HRSC 3097 2941 3167 +76
HSAA 333 2320 2303 -08
CR 28 27 275 +18
Gas natural 5822 5166 5169 -
HRSC 3642 3750 3811 +16
HSAA 2180 1416 1358 -41
TOTAL 11580 10697 10914 +2
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2017 73
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28
2016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661
Banals Grup I 97 97
Paper confidencial 76 25 046 1056
Cartroacute 38 38
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19
Sanitaris Grup IV 31 005 315 Variacioacute 2016-20172017
No especials
Grup I i II 42035 1962 42231 +41
Banals Grup I 106 106 +93
Paper confidencial 74 32 041 1101 +42
Cartroacute 363 363 -44
Especials
Sanitaris Grup III 109 72 181 -47
Sanitaris Grup IV 34 06 4 +27
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
En compliments del Decret 882010 srsquoha realitzat la Declaracioacute Anual de Residus Industrials (DIARI) de lrsquoHospi-
tal Residegravencia Sant Camil Destacar que lrsquoany 2017 srsquoha firmat un conveni de colmiddotlaboracioacute per la retirada i gestioacute
dels residus aparells electrogravenics i electrodomegravestics
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva de les arquetes de clavegueram cada
trimestre Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els
paragravemetres legals admesos
La generacioacute de residus dels
principals grups es manteacute estable
en els darrers anys Lrsquoaugment en
els Grups I i II a lrsquoHospital Resi-
degravencia Sant Camil es pot associar
a lrsquoincrement drsquoactivitat assisten-
cial Durant el 2017 srsquoha continuat
treballant per la minimitzacioacute
dels embalatges de cartroacute en les
compres reduint aixiacute la generacioacute
de residus de cartroacute un any meacutes
Pel que fa als residus sanitaris
es manteacute estable amb valors
similars als de 2016
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
El consum global drsquoaigua del CSG durant lrsquoany
2017 ha estat un 22 inferior al de lrsquoany ante-
rior Lrsquoincrement del 25 a lrsquoHSC es relaciona
amb lrsquoaugment drsquoactivitat assistencial
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9962
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higiegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene de professionals i pacients reg i
climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 040 034 036 +58
HSAA 058 049 043 -1224
CR 0014 001 001 -
Consum drsquoaigua (m3)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 55150 48389 49594 +25
HSAA 23832 28928 26014 -101
CR 403 371 399 +75
TOTAL 79385 77688 76007 -22
Memograveria anual 2017 75
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICADes del Departament econogravemic-financer hem
treballat per mantenir lrsquoequilibri pressupostari i
del compte drsquoexplotacioacute preservant les condicions
de la plantilla el clima laboral i lrsquoactivitat i qualitat
assistencial Es tracta drsquoun repte important dona-
da la situacioacute econogravemica actual de racionalitzacioacute
i contencioacute del sector puacuteblic de la salut el nostre
principal client que aporta un 92 dels ingressos
de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector ha permegraves fer efectives inversions com la
renovacioacute dels monitors drsquourgegravencies la compra de
poliacutegrafs respiratoris un videoduoendoscopi un
videocolonoscopi un videocitoscopi i un videoure-
teroscopi Tambeacute srsquohan realitzat reformes a la planta
3 drsquohospitalitzacioacute de lrsquoHospital Residegravencia Sant
Camil i millores al bloc quiruacutergic Lrsquoobjectiu de la po-
liacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar a lrsquoabast la millor
tecnologia equipaments i infraestructures per dur a
terme lrsquoactivitat
Pel que fa al compliment dels objectius que ens
vam plantejar per lrsquoany 2017
- Millores dels equipaments del Servei de Diagnogravestic
per la Imatge (RM i RX)
La finalitzacioacute drsquoaquest objectiu que es va iniciar en
el 2017 es produiumlragrave dins de lrsquoexercici 2018
- Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordinacioacute
del Servei de Manteniment
Durant el 2017 srsquoincorpora una nova Cap de Man-
teniment i Serveis Generals i es realitza un proce-
diment de licitacioacute puacuteblica del qual resulta adjudi-
catagraveria lrsquoempresa Veolia Serveis Catalunya SA per
millorar la cobertura del manteniment general i
drsquoelectromedicina i vetllar per la millora de lrsquoeficiegraven-
cia energegravetica dels nostres centres
-Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits adminis-
tratius i de contractacioacute amb el CSAP
Srsquoincia un proceacutes drsquounificacioacute dels procediments de
contractacioacute puacuteblica de lrsquoAlt Penedegraves i el Garraf
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2015 2016 2017
Valor econogravemic creat 70228 72465 76573
Activitat sanitagraveria 61247 63085 66723
Puacuteblica 56958 59214 63011
Privada 4289 3871 3712
Activitat sociosanitagraveria 7724 7940 8159
Puacuteblica 7155 7356 7517
Privada 569 584 642
Altres ingressos 1254 1439 1691
Ingressos financers 3 1 0
Valor econogravemic distribuiumlt
70898 71231 76357
Aprovisionaments i serveis contractats
26282 26125 26563
Despeses de personal
42569 44229 48374
Despeses financeres 927 710 719
Inversions 1120 1167 701
Valor econogravemic retingut
-670 234 216
Subvencions 1234 1284 818
Amortitzacions -2506 -2494 -2510
Resultat econogravemic -1942 -976 -1476
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la normati-
va vigent en els aspectes econogravemics comptables i
de contractacioacute puacuteblica al C
Memograveria anual 2017 7776 Memograveria anual 2017
Iacutendex
357Aprovisionaments i
serveis contractats
634Despeses de
001Formacioacute
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2018
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
bull Millores en la gestioacute logiacutestica a quirogravefan
bull Redaccioacute drsquoun nou projecte de quirogravefan
bull Remodelacioacute de la zona de cafeteria de lrsquoHos-
pital Residegravencia Sant Camil i de la seva clima-
titzacioacute
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2017 hem comptat amb 639 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute drsquoassistegravencia sanitagraveria i
les necessagraveries per donar suport i mantenir lrsquoestructura de servei del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de farmagravecia
(35) seguit dels proveiumldors de material sanitari (22) serveis i material
no sanitari (14) i altres entitats del sector quegrave proveeixen serveis entre-
mitjos i proves complementagraveries principalment (13)
Sempre que eacutes possible es prioritza la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf tot i que moltes vegades aixograve no eacutes possible degut
a lrsquoelevat grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que
adquirim com pot ser material farmacegraveutic i el material quiruacutergic drsquoalta
precisioacute
35Farmagravecia
22Material sanitari
13Entitats del sector
14Serveis i material no sanitari
7Hosteleria
4Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
2Equipament i manteni-ment assistencial
01Serveis professionals
2Altres
Memograveria anual 2017 7978 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2017
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2017
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors conjunt
amb el Consorci Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves
Srsquohan revisat els productes i els grups de mercaderies
dels dos centres i srsquohan actualitzat afegint-nrsquohi alguns
per tal de poder incloure-hi tots els productes
Distribucioacute de les compres per territori
2015 2016 2017
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 13 13 111
Resta de Catalunya 62 63 61
Estat Espanyol 25 24 2785
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 8 5 47
Resta de Catalunya 49 45 4882
Estat Espanyol 43 50 4646
278Estat Espanol
61Catalunya
111Comarca del Garraf
49
euro
47
euro
46
euro
2017
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2018bull Consolidar el catagraveleg uacutenic CSAP- CSG (1ordf fase)
Seguint amb lrsquoobjectiu marcat i iniciat el 2017
es vol preparar un uacutenic catagraveleg per als dos
centres
bull Unificacioacute dels magatzems CSAP ndash CSG (1ordf
fase) Coordinacioacute del funcionament logiacutestic
drsquoambdoacutes centres cercant economies drsquoescala
estructurals i millorant la coordinacioacute del sub-
ministrament de materials
bull Elaboracioacute drsquoun protocol conjunt amb el CSAP
per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors
Memograveria anual 2017 81
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2017 83
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2017 85
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bullImpactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bullAbocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bullPresegravencia en el mercat
bullPragravectiques de contractacioacute
bullAvaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bullEnergia
bullAigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bullAcompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bullEmissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bullInversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bullMaterials
bullProductes i serveis
bullMecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bullEconogravemics bull Socials bullAmbientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2017 87
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2017 8988 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 25-33
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
49-51
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
77-79 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
69
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
60 67
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
80-83
G4-19 Aspectes materials 84
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2017 9190 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries an-teriors srsquoindiquen i justifiquen en els apartats de la memograveria on correspon
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
20-21
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
81
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2016
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
81
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
81
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
16-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
75-76
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
75
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
75
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2017 9392 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
75-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
75-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
70-71
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
70
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
71
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
72 72
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
72
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
72
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
69-73
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
73 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 73 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
44 50-51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
51 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
52
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
44-45
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
57
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
57
Memograveria anual 2017 9594 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53-56
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
No reportem lrsquoin-dicador perquegrave no disposem drsquoa-questa dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
53-56
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
51-52
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Fernando Peacuterez
Direccioacute de recursos humans
gt50
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
48 78-79
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
67-75
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
67-75
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
21-23
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
96 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
45
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
45
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
38-41
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
43-44
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2017 no hi ha hagut cap reclamacioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2017 4342 Memograveria anual 2017
Iacutendex
SATISFACCIOacute
Per tal de conegraveixer el grau de satisfaccioacute dels nostres
usuaris realitzem diferents modalitats drsquoenquesta En
els serveis drsquohospitalitzacioacute diagnogravestic per la imatge i
residegravencia es fan quumlestionaris autoadministrats a totes
les persones ingressades en un periacuteode determinat En
el cas drsquourgegravencies consultes externes rehabilitacioacute i
hospital de dia es fan enquestes telefograveniques a un nom-
bre estadiacutesticament representatiu drsquousuaris escollits
aleatograveriament
Pel que fa al PADES tambeacute realitzem enquestes telefograve-
niques a les persones cuidadores de tots els pacients
atesos
Enquestes de satisfaccioacute
Disposem drsquouna poliacutetica drsquoenquestes dirigida a sis-
tematitzar la determinacioacute dels nivells de satisfaccioacute
dels nostres usuaris en relacioacute al servei prestat
Els objectius soacuten conegraveixer el nivell de satisfaccioacute
identificar oportunitats de millora i disposar drsquoinfor-
macioacute homogegravenia i comparable entre els diferents
dispositius assistencials
Aquesta poliacutetica es complementa amb les enques-
tes realitzades anualment pel CatSalut que durant
el 2017 srsquohan centrat en lrsquoatencioacute ambulatograveria i la ci-
rurgia major ambulatograveria La informacioacute que srsquoobteacute
de les enquestes eacutes analitzada trimestralment per la
responsable de qualitat i les persones responsables
de cada agraverea per tal de poder impulsar accions de
millora
Lrsquoobjectiu eacutes que un 80 o meacutes
de les persones enquestades
manifestin estar ldquosatisfetesrdquo o
ldquomolt satisfetesrdquo en relacioacute als
diferents aspectes que valorem
Hem assolit aquest objectiu en
tots els casos excepte en lrsquoac-
cessibilitat un tema que estem
treballant en el marc del pla
estrategravegic de la nostra organit-
zacioacute
Satisfaccioacute de les persones
usuagraveries (2017)Nuacutemero
drsquoenquestesSatisfaccioacute global
(sobre 10)
Aguts
Hospitalitzacioacute 728 84
Urgegravencies 630 76
Consultes externes 390 81
Diagnogravestic imatge 105 87
Rehabilitacioacute
Ambulatograveria 439 83
Domiciliagraveria 360 87
Sociosanitari
Hospitalitzacioacute 69 8
PADES 14 91
Hospital de dia 58 86
Residegravencia
Residegravencia 26 76
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HSAA
2015 79
78
2016 76
85
2016 75
8
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global CR
2015 80
2016 83
2017 83
Atencioacute urgent Atencioacute hospitalagraveria Atencioacute ambulatograveria
Atencioacute urgent Atencioacute sociosanitagraveria
Atencioacute rehabilitacioacute
Evolucioacute de la satisfaccioacute
global HRSC
2015 79
80
77
2016 79
83
79
2017 78
84
81
Memograveria anual 2017 4544 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Evolucioacute del nuacutemero de reclamacions
segons procedegravencia i motius
2015 2016 2017
Procedegravencia
Atencioacute Urgent 117 94 148
Atencioacute Hospitalagraveria 31 35 46
Atencioacute Sociosanitagraveria 13 28 32
Atencioacute Ambulatograveria 150 206 227
Motius
Assistencial 59 100 97
Tracte 22 18 17
Organitzacioacute i tragravemits 197 215 237
Hoteleria i confort 33 30 24
Altres 0 0 0
Confianccedila i fidelitat
Gaudim drsquoun elevat grau de
fidelitzacioacute ja que la major part
dels usuaris del CSG afirmen que
tornarien a utilitzar els nostres
serveis
Usuaris que tornarien a utilitzar
els nostres serveis (2017)
HRSC HSAA CR
Mitjana de
Catalunya
Atencioacute Urgent 9130 90 8030
Atencioacute Hospitalagraveria 8430 8990
Atencioacute Sociosanitagraveria 96 8640 9160
Atencioacute Rehabilitacioacute 100 7870
Atencioacute Ambulatograveria 927 8290
Reclamacions i agraiumlments
Des del CSG donem molta importagravencia a les reclamacions i els agraiuml-
ments ja que soacuten un element que ens permet conegraveixer la percepcioacute dels
usuaris en relacioacute als serveis del CSG Hem adequat diversos canals de
comunicacioacute per afavorir aquest tipus drsquoaportacions
bull Buacutesties ubicades als diferents centres
bull Correu electrogravenic
bull Telegravefon de contacte
A meacutes cal destacar que cada cop eacutes meacutes comuacute que arribin a traveacutes
drsquoInternet i xarxes socials
Els principals motius de les reclamacions fan referegravencia a temes drsquoorga-
nitzacioacute i tragravemits
Entenem les reclamacions com una oportunitat per avanccedilar i millorar
Evolucioacute del nuacutemero
drsquoagraiumlments rebuts
2015 23
2016 27
2017 40
Memograveria anual 2017 47
LABORAL
6 GESITOacute LABORAL
Al CSG comptem amb una poliacutetica de seleccioacute de
personal que teacutecom a objectiu incorporar als profes-
sionals meacutes qualificats per cada lloc de treball sota
els principis de igualtat megraverit i capacitat
Els nostres professionals estan cobertes pel conveni
vigentalrsquoorganitzacioacuteldquoPrimerconvenicolbulllectiu
de treball dels hospitals drsquoaguts centres drsquoatencioacute
primagraveria centres sociosanitaris i centres de salut
mental concertats amb el servei catalagrave de la salutrdquo
(SISCAT) que estableix que no existeixen diferegravencies
salarials per raoacute de gegravenere a la nostra organitzacioacute
Prioritzem la promocioacute interna per cobrir qualsevol
posicioacute vacant El personal eacutes susceptible de mobili-
tat tant per peticioacute progravepia com per processos interns
de convocatograveria o per proposta del responsable
directe
Comptem amb una poliacutetica drsquoacollida que aporta
els coneixements i eines essencials per augmentar
el coneixement del professional sobre lrsquoorganitzacioacute
aconseguir la seva plena integracioacute afavorir un major
compromiacutes i motivacioacute reforccedilar el vincle amb el CSG
i transmetre informacioacute especiacutefica sobre les funcions
a desenvolupar Com a suport a tot aquest proceacutes
disposem drsquouna guia drsquoacollida que srsquoentrega al per-
sonal de nova incorporacioacute
Dins del Departament de Recursos Humans dispo-
sem del Servei de Prevencioacute de Riscos Laborals que
promou la vigilagravencia de la salut dels nostres profes-
sionals a traveacutes de revisions mediques a cagraverrec del
Consorci
Al CSG tambeacute vetllem perquegrave existeixi una relacioacute
directe i fluiumlda entre els treballadors i la direccioacute
Lrsquoagraverea de recursos humans gestiona de manera centralitzada tots els aspectes laborals sempre en un marc drsquoigualtat drsquooportunitats
Memograveria anual 2017 49
Iacutendex
Cada centre teacute un comitegrave drsquoempresa
Hospital Residegravencia Sant Camil format per
bull Comissions Obreres (CCOO)
bull Federacioacute drsquoAssociacions Professionals de
Catalunya (FAPIC) i Sindicat de Metges de
Catalunya (SMC)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
bull CSC-Intersindical
Hospital Sant Antoni Abat format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC- Intersindical
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
Centre de Rehabilitacioacute format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC-Intersindial
Tambeacute
bull 6 seccions sindicals
bull Delegats de prevencioacute tal com estableix la
Llei de Prevencioacute de Riscos Laborals
PERFIL DE LA PLANTILLA
Representacioacute colmiddotlectiva dels treballadors del CSG
Evolucioacute de la plantilla Gegravenere
2015
249240 724708
20152016 20162017
973948 1013
256 757
2017
Memograveria anual 2017 51
Iacutendex
Tipus de contracte
La major part de persones que treballen al CSG un
81 disposa de contracte indefinit Aquest percen-
tatge srsquoha mantingut estable en els darrers tres anys
Un 81 de la plantilla teacute contracte
indefinit
Plantilla segons tipus de
contracte i gegravenere
2015 2016 2017
Contracte
indefinit
Homes 198 201 206
Dones 577 597 613
Contracte
temporal
Homes 42 48 50
Dones 131 126 142
Plantilla segons tipus
de jornada i gegravenere
2015 2016 2017
Jornada
completa
Homes 184 186 194
Dones 456 474 489
Jornada
parcial
Homes 56 63 63
Dones 252 250 268
Noves contractacions
segons gegravenere
2014 2015 2016
Homes 30 52 49
Dones 50 94 113
Noves contractacions segons
grup drsquoedat
2015 2016 2017
lt 30 anys 49 75 60
30-50 anys 76 86 88
gt 50 anys 21 15 14
DIVERSITAT I IGUALTAT DrsquoOPORTUNITATS
Al CSG fomentem la igualtat drsquooportunitats i vetllem per un entorn laboral lliure de conductes discrimi-
natograveries Lrsquoany 2010 vam dissenyar i implantar un pla drsquoigualtat drsquooportunitats hem elaborat protocols
contra lrsquoassetjament sexual i la violegravencia en el lloc de treball i hem implantat mecanismes per evitar el
mobbing dins de lrsquoorganitzacioacute Aixiacute mateix disposem drsquouna guia de llenguatge no sexista i hem difoacutes
cartells de sensibilitzacioacute en mategraveria drsquoigualtat drsquooportunitats en els nostres centres
Les poliacutetiques de recursos humans garanteixen una efectiva igualtat drsquooportunitats i la no discrimi-
nacioacute per raoacute de sexe estat civil edat raccedila condicioacute social idees religioses o poliacutetiques etc Procu-
rem la uniformitat i coheregravencia entre els membres drsquoun mateix grup professional i nivell formatiu per
assegurar que no existeixin diferegravencies salarials bagravesiques la individualitzacioacute per assegurar que es
consideren els resultats assolits pel professional lrsquoequitat interna per assegurar que la remuneracioacute eacutes
equivalent per nivells de contribucioacute similars i la comunicacioacute de les poliacutetiques retributives per donar
transparegravencia al sistema
Fem extensiu el compromiacutes drsquoigualtat a persones usuagraveries i colmiddotlaboradores En aquest sentit el codi
egravetic estableix el compromiacutes de tractar tots els usuaris amb equitat posant especial cura en lrsquoatencioacute
de les persones amb discapacitats o problemes de comunicacioacute Quant als colmiddotlaboradors al CSG ga-
rantim el respecte mutu la sinceritat la imparcialitat i el sentiment de justiacutecia i ens posicionem contra
qualsevol tipus drsquoassetjament o abuacutes
Plantilla segons gegravenere i categoria laboral
2015 2016 2017
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Assistencial Caps de servei unitat 14 16 15 16 15 13
Supervisors 3 18 3 18 3 18
Comandaments 1 3 0 2 0 2
Resta de la plantilla 168 504 178 526 186 550
No assistencial Directius 6 2 6 2 6 2
Cagraverrecs intermitjos 7 6 7 6 5 6
Resta de la plantilla 41 159 40 154 42 166
Memograveria anual 2017 53
Iacutendex
Personal amb discapacitat
La llei LISMI estableix un 2 de contractacioacute de personal amb discapacitat
El nostre compromiacutes amb la societat i les persones ens ha portat a superar
aquest percentatge des de fa anys
Plantilla segons gegravenere i grup drsquoedat
(a 31 de desembre)
2015 2016 2017
lt 30 anys 31 81 36 98 41 118
30-50 anys 146 482 154 480 159 491
gt 50 anys 117 305 125 332 127 363
La major part dels nostres
professionals es troben en la
franja drsquoedat compresa entre els 30 i 50 anys
Plantilla amb alguna
discapacitat
2015 2016 2017
359 336 336
Taxes de retencioacute despreacutes de baixes de maternitat o paternitat
2015 2016 2017
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Nombre drsquohomes que srsquohan acollit al permiacutes de paternitat durant lrsquoany
10 23 11 27 14 29
Nombre drsquohomes que han tornat a ocupar el mateix lloc de treball des-preacutes del permiacutes de paternitat
10 11 11 14 13 18
Nombre drsquohomes que continuen al seu lloc de treball despreacutes de 12 mesos de la reincorporacioacute
9 11 11 14 13 18
Taxa de reincorporacioacute 100 4783 100 52 9286 6207
Taxa de retencioacute
90 4783 100 5185 9286 6707
La poliacutetica de desenvolupament i formacioacute eacutes una liacutenia estrategravegica de la gestioacute de les persones del CSG que teacute
com a objectiu incrementar el valor intelmiddotlectual i humagrave de lrsquoentitat desenvolupar competegravencies consolidar els
nostres valors i afavorir la transferegravencia de coneixement i experiegravencia per tota lrsquoorganitzacioacute Tenim implantats
plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent que estan orientats a lrsquoexcelmiddotlegravencia en la pres-
tacioacute dels serveis i al creixement personal i professional de la plantilla
CAPACITACIOacute I FORMACIOacute
Curt termini
bull Formacioacute continuada
bull Sessions informatives ma-
gistrals i cliacuteniques
bull Estades en altres centres
per reciclatge i actualitza-
cioacute en noves tegravecniques
bull Tallers teograveric-pragravectics per
actualitzacioacute o recerca de
nous procediments circuits
o dinagravemiques de treball
bull Jornades de coordinacioacute
entre nivells assistencials
bull Direccioacute per objectius
bull Programes de millora
dissenyats a mida per les
necessitats drsquoun colmiddotlectiu
concret
Mig termini
bull Programes de desenvo-
lupament directiu per
desenvolupar habilitats de
gestioacute conduccioacute de per-
sones i equips de treball
bull Programa de desenvo-
lupament de recursos
humans per detectar i
desenvolupar el talent pro-
fessional vinculat a plans
de successioacute o relleu
Plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent
Llarg termini
bull Mentoring Formacioacute in-
dividual i assessorament
que preteacuten ajudar quan
una persona canvia de
lloc de treball o beacute neces-
sita assessorament
bull Coaching per prendre
consciegravencia dels propis
valors i potencials
bull Sistema drsquoincentivacioacute
i desenvolupament
Memograveria anual 2017 55
Iacutendex
Desenvolupament professional
Al CSG donem una gran importagravencia al creixement personal i professional de totes les persones que integren la nos-
tra organitzacioacute Per aquest motiu tenim implantat un sistema drsquoincentivacioacute promocioacute i desenvolupament profes-
sional que reconeix la trajectograveria individual i valora lrsquoexpertesa la implicacioacute i el compromiacutes amb la nostra entitat
En el pla de carrera del CSG srsquoassoleix el primer canvi de nivell professional despreacutes del primer any de permanegravencia a
lrsquoorganitzacioacute Als 6 7 i 9 anys drsquoantiguitat es poden demanar avaluacions per assolir nous nivells que aniran vinculats
a la retribucioacute Entre altres habilitats caldragrave demostrar la realitzacioacute drsquoactivitat cientiacutefica de recerca i de docegravencia
Nuacutemero drsquoacreditacions
2016 2017
HRSC HSAA CR HRSC HSAA CR
Facultatius 24 8 0 26 10 0
Diplomats 22 7 7 13 6 6
TOTAL 68 61
Pla de formacioacute
Elaborem anualment un pla de formacioacute basat en lrsquoanagravelisi de necessitats de la nostra organitzacioacute que recull les accions
formatives organitzades internament amb el propogravesit drsquoafavorir un marc mitjanccedilant el qual els professionals poden enriquir
la seva trajectograveria millorar la seva capacitacioacute tegravecnica i les seves habilitats
Els nostres professionals tambeacute participen en cursos drsquoespecialitzacioacute externs i congressos alhora que els facilitem lrsquoacceacutes a
formacioacute de magravesters i postgraus
De les accions realitzades destaquem
bull Formacioacute i acompanyament de lrsquoequip del Servei de Diagravelisis per a la implantacioacute del sistema de gestioacute de qua-
litat i lrsquoacreditacioacute ISO 90012015
bull Formacioacute en Triatge MAT per totes elsles infermerses que han obtingut placcedila al Servei drsquoUrgegravencies en la
convocatograveria de 2016
bull Continuiumltat en el Projecte de Benestar i Salut pilates intelmiddotligegravencia emocional per la resolucioacute de conflictes i
mobilitzacioacute de cagraverregues
bull Programa drsquoAlletament Matern en el marc de la certificacioacute com a hospital acreditat per la IHAN
bull Accions orientades a la millora de lrsquoatencioacute a les persones en el seu aspecte relacional Comunicacioacute i eines de
coaching a Farmagravecia
bull Programa de lideratge i comunicacioacute per a comandaments amb mograveduls sobre lideratge rol i autoconeixe-
ment Feedback D4 i preparacioacute de converses i liderar i gestionar el talent en processos de canvi
Cal destacar que srsquoha acollit a 165 professionals de
nova incorporacioacute a les diferents agraverees del CSG Han
rebut un total de 437905 hores de formacioacute drsquoa-
daptacioacute per integrar-se perfectament i de manera
immediata al seu lloc de treball La formacioacute compregraven
el coneixement de la cultura processos i procediments
tegravecniques aparells interlocutors etc Aquest proceacutes
tambeacute es facilita als professionals que canvien drsquounitat
dins de la mateixa organitzacioacute Aixograve representa un
increment del 13 en hores drsquoadaptacioacute durant 2017
per aconseguir que el nou professional desenvolupi
amb egravexit les seves funcions
Durant lrsquoany 2017 hem donat facilitats als professionals
dels nostres centres per realitzar 17 magravesters postgraus
o certificacions Tambeacute hem donat continuiumltat a les
estades a altres centres hospitalaris (4 professionals)
amb els que hem signat acords de colmiddotlaboracioacute
En lrsquoagravembit de lrsquoorganitzacioacute de jornades per fomentar la
coordinacioacute entre nivells assistencials i compartir expe-
riegravencies entre professionals de diferents agravembitsnivells
aquest any hem organitzat i acollit al nostre centre
-Update de Malalties infeccioses-VIH 2017 amb la
participacioacute de professionals lrsquoatencioacute primagraveria del
Garraf
- I Jornada drsquoHospitals de Dia de Crogravenics on
van participar 53 metgessses i infermerses de
diferents hospitals i agravembitsnivells on van poder
intercanviar experiegravencies i protocols de tractament
-Jornades de supervisioacute en treball social amb la
participacioacute de treball social del Consorci de Servei
a les Persones i lrsquoAjuntament Vilanova i la Geltruacute
- Curs drsquoactualitzacioacute en el tractament de les nafres
amb les unitats drsquoatencioacute primagraveria de la comarca
del Garraf
Un any meacutes continuem amb un dels grans reptes del
CSG la proximitat amb la nostra ciutadania Per aquest
motiu hem organitzat les VI Jornades sobre el Dol amb
la participacioacute de 139 assistents Lrsquoeix central de les
ponegravencies va ser el treball en equip dels professionals
que donen suport multidisciplinar al final de la vida
Amb totes les activitats formatives i docents hem
format a 319 professionals externs al CSG (personal
drsquoatencioacute primagraveria altres professionals assistencials de
Catalunya personal de centres educatius de la nostra
comarca voluntariat MIR personal subcontractat
entre drsquoaltres)
Cursos presencials
Cursos online
Sessions magistrals cliacuteniques informatives (algunes sessions amb vagraveries convocatograveries)
Solmiddotlicituds de profesionals ateses
Jornades cursos i congressos profes-sionals
Accions formatives
2016
Internes
Externes
53
545
13 (199 alumnes)
78
329
2017
Internes
Externes
54
633
28 (199 alumnes)
85
307
Memograveria anual 2017 57
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Pel que fa a recursos designem
un pressupost anual que inclou
el cost dels cursos i de les hores
drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una
dotacioacute econogravemica per cada
unitat per tal de garantir el re-
partiment equitatiu de recursos
Una inversioacute que aquest darrer
any ha estat de 37276664euro En
aquesta inversioacute estan inclosos
tant els costos directes com les
hores dedicades pel treballador
a assistirrealitzar les accions
formatives i el cost de la suplegraven-
cia No estagrave inclosa la despesa del
cost de Seguretat Social a cagraverrec
de lrsquoempresa ni el cost afegit per
lrsquoadaptacioacute de nous professionals
(7100252euro)
Durant el 2017 els treballadors
han rebut 2532966 hores de for-
macioacute a les que cal sumar-hi les
437905 hores drsquoadaptacioacute en el
lloc de treball per noves incorpo-
racions o canvis de posicioacute dins
de lrsquoorganitzacioacute De totes elles
1324397 hores tenen impacte
econogravemic directe en lrsquoentitat ja
que suposen lrsquoabsegravencia del treba-
llador i drsquoaquestes 928108 han
tingut un cost directe afegit per
la cobertura amb suplents
Finalment disposem drsquoinfraes-
tructures com sales per realitzar
formacions i biblioteques als
diferents centres del CSG A la in-
tranet corporativa comptem amb
un apartat en el que es comuni-
quen els cursos i on es realitzen
tragravemits relacionats amb aquesta
temagravetica
Indicadors de formacioacute
2015 2016 2017
Inversioacute total en
formacioacute
28898288euro 32698607euro 37276664euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
1020 785 797
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
17766 21632 2532966
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable i a la formacioacute
continuada del personal
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix la
poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria preven-
tiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professionals
interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel com-
pliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2015 2016 2017
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 18 11 7
Dones 49 41 50
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 2 5 7
Dones 32 12 13
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 1 2
Dones 2 8 9
Nombre de jornades perdudes
Homes 121 320 413
Dones 464 455 619
Iacutendex de frequumlegravencia 6035 535 5243
Iacutendex drsquoincidegravencia 8699 775 6368
Iacutendex de gravetat 038 047 027
Taxa drsquoabsentisme 427 436 473
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Font Muacutetua Universal
Memograveria anual 2017 59
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colmiddotlaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
cardiopulmonar (RCP) pediagravetrica a una trentena de professors drsquoinfantil
i primagraveria de lrsquoEscola Riera de Sant Pere de Ribes
Lrsquoobjectiu drsquoaquest taller era dotar de coneixements i pautes clares als
educadors perquegrave puguin actuar amb rapidesa en cas que un infant
necessiti primers auxilis o reanimacioacute
Teaming per la Fundacioacute Miquel Valls
Els professionals del CSG que ho desitgen participen en el projecte
Teaming una iniciativa solidagraveria que es basa en la recaptacioacute de diners
a traveacutes de microdonacions amb la finalitat drsquoajudar a alguna causa
concreta Lrsquoany 2017 els professionals han decidit per mitjagrave drsquouna vota-
cioacute destinar un euro mensual de la seva nogravemina a la Fundacioacute Miquel
Valls que treballa per la millora de la qualitat de vida de les persones
afectades drsquoEsclerosi Lateral Amiotrogravefica (ELA)
Durant el 2017 hem realitzat diverses accions de promocioacute de a salut
dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Curs de RCP pediagravetrica a lrsquoescola ribes
Professionals del Servei drsquoAnestegravesia imparteixen un curs de reanimacioacute
Memograveria anual 2017 6160 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Cursa Popular per la Malaltia Renal Crogravenica
Com ja eacutes tradicioacute lrsquoany 2017 lrsquoAjuntament de Vilanova va organit-
zar la 39a edicioacute de la Cursa Popular de Vilanova
Enguany la cursa va enfocar la seva vessant solidagraveria a les Malalties
Renals Crograveniques Per aquest motiu professionals del Servei de Ne-
frologia del Consorci Sanitari del Garraf van muntar un dispositiu
en el que atenien a la poblacioacute i proporcionaven informacioacute sobre
la prevencioacute i deteccioacute drsquoaquesta malaltia
Ensenyem nocions bagravesiques de RCP als infants drsquoes-coles del Garraf
Professionals del CSG i instructors de suport vital bagravesic van realit-
zar dues formacions de RCP als centres educatius Camp Joliu de
lrsquoArboccedil i lrsquoEscola iacutetaca de Vilanova i la Geltruacute
Aquests tallers srsquoimparteixen amb lrsquoobjectiu de quegrave els estudiants
prenguin consciegravencia de la importagravencia de saber realitzar manio-
bres de reanimacioacute cardiopulmonar
Maratoacute de donacioacute de sang al CSG
Els professionals del Consorci Sanitari del Garraf van organitzar
dues maratons de donacioacute de sang al llarg de lrsquoany 2017
Aquestes campanyes extraordinagraveries se celebra cada any en
dos dels moments criacutetics per a les donacions nadal i vacances
drsquoestiu Segons el Banc de Sang i Teixits de Catalunya en els periacuteo-
des de vacances disminueix notablement el nombre habitual de
donants
LrsquoAssociacioacute pel Foment de la Literatura Infantil Judit Sendra doacutena 13 quadres de temagravetica infantil per renovar la imatge de la Planta de Maternoinfantil i Pediatria
Aquestes obres van ser pintades
per artistes de tot Catalunya
durant la 5a edicioacute de la Fira Conte
Va Va de Contes que se celebra
anualment a Vilanova i la Geltruacute
Els quadres es van penjar a la
1a planta de Maternoinfantil i
Pediatria amb lrsquoobjectiu de crear
un entorn meacutes amable i cagravelid pels
infants que han de restar ingres-
sats a lrsquohospital i les seves famiacutelies
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels nostres hospitals per tal que aquestes en-
titats puguin realitzar campanyes de sensibilitzacioacute dirigides a la poblacioacute
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2017 6362 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Algunes de les accions que srsquohan portat a terme
durant el 2017
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substi-
tutiu del ldquoLlibre del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estu-
diants drsquouacuteltim any de la Facultat de Medicina
de la Universitat de Buenos Aires per realitzar
lrsquoInternal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents
en disseny drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar
lrsquoacreditacioacute en formacioacute de metges trauma-
togravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de llevadores i
infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comar-
ca per donar suport i cotutoritzar treballs de
recerca drsquoalumnes de batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realit-
zar xerrades sobre tabaquisme
bull Cursos de Reanimacioacute Cardiopulmonar a les
escoles Curs de suport vital bagravesic i Curs de
reanimacioacute cardiopulmonar pediagravetrica
bull Assesorament per obtenir lrsquoacreditacioacute de les
sessions cliacuteniques dels serveis de lrsquoentitat
DOCEgraveNCIA Volem ser referents en docegravencia hospitalagraveria a la comarca del Garraf
i tenir una presegravencia rellevant a la resta del territori catalagrave Eacutes per
aquest motiu que proporcionem els recursos necessaris per a una
docegravencia responsable i de qualitat que respecti la voluntat de les
persones i la professionalitat amb un compromiacutes clar amb la socie-
tat en lrsquoagravembit de lrsquoatencioacute a la salut Promovem el treball en xarxa
obert i innovador
Dins de la liacutenia estrategravegica drsquoimpulsar la docegravencia i la recerca inno-
var i gestionar el coneixement durant el 2017 ens hem marcat els
objectius de seguir treballant per incrementar la capacitat docent
de qualitat en la formacioacute de postgrau dels Metges Interns Resi-
dents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) Tambeacute hem treballat per millorar el
potencial docent de pregrau i postgrau de les diferents disciplines
sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2018
bull Revisioacute del Portfoli Docent del Resident en
relacioacute a la nova normativa drsquoavaluacioacute de
Residents
bull Actualitzacioacute de la informacioacute de la pagravegina web
corporativa en referegravencia a lrsquoapartat drsquoinforma-
cioacute als residents
bull Participacioacute en el grup de treball drsquoindicadors
de qualitat del Departament de Salut per a la
Capacitat Docent 2018-2019
bull Acreditacioacute Unitats docents
bull Cirurgia Ortopegravedica Traumatologravegica
bull Multiprofessional de Geriatria metges
(MIR) i infermeria (EIR)
bull Multiprofessional de Ginecologia i
Obstetriacutecia metges (MIR) i infermeria-lle-
vadores (LLIR)
bull Elaboracioacute de nous protocols
bull Procediment drsquoalumnes en pragravectiques
bull Proteccioacute del dret a la intimitat del pacient
bull Revisioacute drsquoavaluacioacute dels residents
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
2017
19
3
15
1
MIR
Memograveria anual 2017 6564 Memograveria anual 2017
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2017
Estudiants de postgrau-magravester 2
Estudiants de pregrau 15
Estades drsquoempresa
Estades voluntagraveries
4
4
Servei de Geriatria- Psicologia 1
Servei de Geriatria 1
Servei de Medicina Interna- dermatologia 1
Urgegravencies 1
Magravester en atencioacute i cures palmiddotliatives 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 4
Servei drsquoOtorrinolaringologia 1
International Anual Rotatori (IAR) - alumnes de medicina 10
Pediatria 3
Cirurgia 2
Ginecologia 3
Geriatria 1
Medicina interna 1
Estades drsquoempresa drsquoalumnes de batxillerat 4
Recerca i Innovacioacute
La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport consell i visibilitat als professionals del CSG que
volen fer recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment dels pressupostos de projectes i les justificacions administratives i cientiacutefi-
ques drsquoaquests
El CSG teacute la Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que entre drsquoaltres tasques avalua els estudis que es volen dur a terme a les ins-
talmiddotlacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravester batxillerat i final de grau
bull Estudi comparant del trasllat de paciets amb Ictus Agut i sospita drsquoo-
clusioacute del gran conducte cerebral al centre local drsquoIctus meacutes proper
vs Trasllat directe a un centre endovascular al territori catalagrave Projecte
RACECAT
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en pacients
amb cagravencer Estudi CECEC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar en el pes Estudi EMEPES
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc per
fragilitat en persones drsquoedat avanccedilada Estudi RNFC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat per compa-
rar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral primerenca davant de dieta
absoluta en pacients amb pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi no intervencionista per investigar la seguretat lrsquoefec-
tivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt i a llarg termini en
pacients amb hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a
diagravelisi peritoneal Estudi VERIFIE
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la cultura
preventiva i de promocioacute de la salut
bull Estudi de lrsquoestat immunitari davant del tegravetanus diftegraveria i tos
feina en professionals sanitaris de la Xarxa de Catalana drsquoHos-
pitals Promotors de la Salut (XCHPS)
bull Assaig cliacutenic ldquoHip fracturi accelerated surgical care and
treatment track trialrdquo HIP ATTACK
Estudis al CSG 2017
bull Validacioacute del Gangli Sentinella Secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Assaig cliacutenic fase III obert multicegraventric aleatoritzat drsquoava-
luacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute dels equips drsquoatencioacute
psicosocial del Programa per a lrsquoatencioacute Integral a Perso-
nes amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa Caixardquo
Estudi ECA eficagravecia EAPS
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Estudi internacional de vigilagravencia de infeccions nosoco-
mials a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida Estudi Hexagravegon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut per al pacient
amb insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Estudi prefine contribucioacute de la llevadora en lrsquoatencioacute al
part normal Estudi Midconbirth
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de solmiddotlici-
tud existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
Sessions jornades i altres actes docents
2017
Sessions magistrals 6
Sessions cliacuteniques 51
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bullUpdate de malalties infeccioses
bull bullJornada drsquoActualitzacioacute en Geriatria del Garraf
bull bullXXX Congreacutes de la Societat Catalana de Cirurgia Ortopegravedica
i Traumatologia
bull bullICongreacutesCatalagravedrsquoInfermeriaTraumatologravegica
bull VI Jornades dek Dol- Ajudar a viure el final de la vida
bull bullIJornadaldquoComfuncionenelshospitalsdediaunpunt
de trobadardquo
Comissioacute de docegravencia
2017
Reunions 4
Comitegrave drsquoavaluacioacute 1
Memograveria anual 2017 6766 Memograveria anual 2017
Iacutendex
bull sioacute tissular en pacients amb cagravencer de mama
bull Eficagravecia de lrsquoadministracioacute drsquoalbuacutemina en pacients
hospitalitzats amb pneumogravenia adquirida en la
comunitat assaig cliacutenic prospectiu aleatoritzat
multicegraventric
bull Millorant la qualitat del son Podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
bull Factors determinants en lrsquoestrategravegia terapegraveutica
del Carcinoma ductal in situ associat a un carcino-
ma ductal infiltrant
bull Pain distraction en hemodiagravelisis mitjanccedilant
Disseny de projectes
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi respira
bull Efecte del automaneig amb dosis flexibles en
pacients amb colitis ulcerosa tractats amb agravecid
5 - aminosaliciacutelico (5-ASA) estudi observacional
controlat
bull Avaluacioacute i millora de la qualitat de pacients MACA
en hospitals drsquoaguts
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull Monitoritzacioacute de la mobilitat de malalts de parkin-
son amb finalitats terapegraveutiques - Assaigs cliacutenics
(MoMoPa-EC)
bull Estudi observacional transversal per caracteritzar
lrsquoEPOC geu a Espanya
bull Estudi no intervencionista i transversal per
descriure el maneig dels NACOS en pacients amb
fibrilmiddotlacioacute auricular
bull Pancreatitis drsquoorigen biliar El moment ograveptim de la
colecistectomia protocol drsquoestudi per a un assaig
controlat aleatori
bull Determinacioacute de la concentracioacute drsquoHer2 en sang i
comparacioacute amb la seva immunoexpre
realitat virtual
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
Memograveria anual 2017 69
MEDI AMBIENT
8 Vivim en una societat amb un alt iacutendex de consum de recur-
sos i de produccioacute de residus que provoquen grans impactes
ambientals i que repercuteixen sobre la nostra salut Donat que
lrsquoobjectiu principal del CSG eacutes preservar la salut de les persones
apostem per desenvolupar lrsquoactivitat assistencial de manera
sostenible buscant la manera de minimitzar la repercussioacute en el
medi i incrementant lrsquoeficiegravencia dels recursos que srsquoutilitzen
El Pla de Gestioacute Ambiental eacutes la guia que ens ajuda a fer-ho
efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat respectant la
natura i buscant alternatives per reduir el consum i la produccioacute
de residus
Lrsquoany 2017 srsquoha licitat i adjudicat un contracte de servei drsquoefi-
ciegravencia energegravetica amb garantia drsquoestalvi que inclou lrsquoexecucioacute
de reformes per millorar les instalmiddotlacions i minimitzar aixiacute el
consum drsquoelectricitat i gas Les obres srsquohan iniciat durant lrsquouacuteltim
trimestre de 2017 i finalitzaran a lrsquoacabar el primer trimestre de
2018 obtenint-ne els estalvis compromesos a partir del mes
abril de 2018 Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la
consecucioacute dels objectius del Pla de lrsquoEnergia i el Canvi Climagravetic
de Catalunya (PECAC) 2017-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i la reduccioacute de les emissions de CO2 a
lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus srsquoha augmentat i millorat la segregacioacute
dels mateixos i srsquoha continuat formant als treballadors al respec-
te
Objectius ambientals per lrsquoany 2018
bull Assolir conjuntament amb lrsquoempresa
adjudicatagraveria del concurs de serveis
drsquoeficiegravencia energegravetica els estalvis
compromesos pel que fa a consums
drsquoelectricitat i gas a lrsquoHospital Sant
Antoni Abat i lrsquoHospital Residegravencia
Sant Camil
bull Millorar la segregacioacute de residus
implantant agraverees de separacioacute dels
mateixos en els llocs on es generen
bull Incloure en els criteris de valoracioacute
de la compra de nous productes la
minimitzacioacute dels residus innecessaris
en el packaging tant de cartrons com
plagravestics
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2017 71
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
49 i 57 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels tres grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2017 srsquoha adjudicat
la licitacioacute del servei drsquoeficiegravencia energegravetica amb
garantia drsquoestalvis
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 19 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de 051 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR creix un 694
degut a quegrave srsquoha augmentat lrsquohorari drsquoobertura del
centre respecte lrsquoany anterior
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 20768 20248 21161 +45
HRSC 15553 15037 15890 +57
HSAA 4926 4932 4973 +08
CR 290 279 298 +70
Gas natural 21515 22182 22057 -06
HRSC 18296 19173 19124 -03
HSAA 3222 3009 2933 -25
TOTAL 42283 42430 43218 +19
Principals millores implantades
Continua la substitucioacute de lluminagraveries
convencionals per noves tecnologies
LED en espais de consum de meacutes de
12 hores al dia
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG ha incremen-
tat un 45 respecte lrsquoany 2016 Pel que fa al gas
natural hem consumit un 06 menys principalment
perquegrave ha hagut un clima meacutes cagravelid
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute ha incrementat un 2
respecte lrsquoany anterior Al 2017 lrsquoactivitat assistencial ha augmentat i per tant aquest fet afecta directament al
consum energegravetic
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 5758 5531 5745 +39
HRSC 3097 2941 3167 +76
HSAA 333 2320 2303 -08
CR 28 27 275 +18
Gas natural 5822 5166 5169 -
HRSC 3642 3750 3811 +16
HSAA 2180 1416 1358 -41
TOTAL 11580 10697 10914 +2
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2017 73
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28
2016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661
Banals Grup I 97 97
Paper confidencial 76 25 046 1056
Cartroacute 38 38
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19
Sanitaris Grup IV 31 005 315 Variacioacute 2016-20172017
No especials
Grup I i II 42035 1962 42231 +41
Banals Grup I 106 106 +93
Paper confidencial 74 32 041 1101 +42
Cartroacute 363 363 -44
Especials
Sanitaris Grup III 109 72 181 -47
Sanitaris Grup IV 34 06 4 +27
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
En compliments del Decret 882010 srsquoha realitzat la Declaracioacute Anual de Residus Industrials (DIARI) de lrsquoHospi-
tal Residegravencia Sant Camil Destacar que lrsquoany 2017 srsquoha firmat un conveni de colmiddotlaboracioacute per la retirada i gestioacute
dels residus aparells electrogravenics i electrodomegravestics
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva de les arquetes de clavegueram cada
trimestre Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els
paragravemetres legals admesos
La generacioacute de residus dels
principals grups es manteacute estable
en els darrers anys Lrsquoaugment en
els Grups I i II a lrsquoHospital Resi-
degravencia Sant Camil es pot associar
a lrsquoincrement drsquoactivitat assisten-
cial Durant el 2017 srsquoha continuat
treballant per la minimitzacioacute
dels embalatges de cartroacute en les
compres reduint aixiacute la generacioacute
de residus de cartroacute un any meacutes
Pel que fa als residus sanitaris
es manteacute estable amb valors
similars als de 2016
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
El consum global drsquoaigua del CSG durant lrsquoany
2017 ha estat un 22 inferior al de lrsquoany ante-
rior Lrsquoincrement del 25 a lrsquoHSC es relaciona
amb lrsquoaugment drsquoactivitat assistencial
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9962
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higiegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene de professionals i pacients reg i
climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 040 034 036 +58
HSAA 058 049 043 -1224
CR 0014 001 001 -
Consum drsquoaigua (m3)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 55150 48389 49594 +25
HSAA 23832 28928 26014 -101
CR 403 371 399 +75
TOTAL 79385 77688 76007 -22
Memograveria anual 2017 75
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICADes del Departament econogravemic-financer hem
treballat per mantenir lrsquoequilibri pressupostari i
del compte drsquoexplotacioacute preservant les condicions
de la plantilla el clima laboral i lrsquoactivitat i qualitat
assistencial Es tracta drsquoun repte important dona-
da la situacioacute econogravemica actual de racionalitzacioacute
i contencioacute del sector puacuteblic de la salut el nostre
principal client que aporta un 92 dels ingressos
de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector ha permegraves fer efectives inversions com la
renovacioacute dels monitors drsquourgegravencies la compra de
poliacutegrafs respiratoris un videoduoendoscopi un
videocolonoscopi un videocitoscopi i un videoure-
teroscopi Tambeacute srsquohan realitzat reformes a la planta
3 drsquohospitalitzacioacute de lrsquoHospital Residegravencia Sant
Camil i millores al bloc quiruacutergic Lrsquoobjectiu de la po-
liacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar a lrsquoabast la millor
tecnologia equipaments i infraestructures per dur a
terme lrsquoactivitat
Pel que fa al compliment dels objectius que ens
vam plantejar per lrsquoany 2017
- Millores dels equipaments del Servei de Diagnogravestic
per la Imatge (RM i RX)
La finalitzacioacute drsquoaquest objectiu que es va iniciar en
el 2017 es produiumlragrave dins de lrsquoexercici 2018
- Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordinacioacute
del Servei de Manteniment
Durant el 2017 srsquoincorpora una nova Cap de Man-
teniment i Serveis Generals i es realitza un proce-
diment de licitacioacute puacuteblica del qual resulta adjudi-
catagraveria lrsquoempresa Veolia Serveis Catalunya SA per
millorar la cobertura del manteniment general i
drsquoelectromedicina i vetllar per la millora de lrsquoeficiegraven-
cia energegravetica dels nostres centres
-Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits adminis-
tratius i de contractacioacute amb el CSAP
Srsquoincia un proceacutes drsquounificacioacute dels procediments de
contractacioacute puacuteblica de lrsquoAlt Penedegraves i el Garraf
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2015 2016 2017
Valor econogravemic creat 70228 72465 76573
Activitat sanitagraveria 61247 63085 66723
Puacuteblica 56958 59214 63011
Privada 4289 3871 3712
Activitat sociosanitagraveria 7724 7940 8159
Puacuteblica 7155 7356 7517
Privada 569 584 642
Altres ingressos 1254 1439 1691
Ingressos financers 3 1 0
Valor econogravemic distribuiumlt
70898 71231 76357
Aprovisionaments i serveis contractats
26282 26125 26563
Despeses de personal
42569 44229 48374
Despeses financeres 927 710 719
Inversions 1120 1167 701
Valor econogravemic retingut
-670 234 216
Subvencions 1234 1284 818
Amortitzacions -2506 -2494 -2510
Resultat econogravemic -1942 -976 -1476
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la normati-
va vigent en els aspectes econogravemics comptables i
de contractacioacute puacuteblica al C
Memograveria anual 2017 7776 Memograveria anual 2017
Iacutendex
357Aprovisionaments i
serveis contractats
634Despeses de
001Formacioacute
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2018
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
bull Millores en la gestioacute logiacutestica a quirogravefan
bull Redaccioacute drsquoun nou projecte de quirogravefan
bull Remodelacioacute de la zona de cafeteria de lrsquoHos-
pital Residegravencia Sant Camil i de la seva clima-
titzacioacute
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2017 hem comptat amb 639 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute drsquoassistegravencia sanitagraveria i
les necessagraveries per donar suport i mantenir lrsquoestructura de servei del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de farmagravecia
(35) seguit dels proveiumldors de material sanitari (22) serveis i material
no sanitari (14) i altres entitats del sector quegrave proveeixen serveis entre-
mitjos i proves complementagraveries principalment (13)
Sempre que eacutes possible es prioritza la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf tot i que moltes vegades aixograve no eacutes possible degut
a lrsquoelevat grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que
adquirim com pot ser material farmacegraveutic i el material quiruacutergic drsquoalta
precisioacute
35Farmagravecia
22Material sanitari
13Entitats del sector
14Serveis i material no sanitari
7Hosteleria
4Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
2Equipament i manteni-ment assistencial
01Serveis professionals
2Altres
Memograveria anual 2017 7978 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2017
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2017
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors conjunt
amb el Consorci Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves
Srsquohan revisat els productes i els grups de mercaderies
dels dos centres i srsquohan actualitzat afegint-nrsquohi alguns
per tal de poder incloure-hi tots els productes
Distribucioacute de les compres per territori
2015 2016 2017
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 13 13 111
Resta de Catalunya 62 63 61
Estat Espanyol 25 24 2785
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 8 5 47
Resta de Catalunya 49 45 4882
Estat Espanyol 43 50 4646
278Estat Espanol
61Catalunya
111Comarca del Garraf
49
euro
47
euro
46
euro
2017
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2018bull Consolidar el catagraveleg uacutenic CSAP- CSG (1ordf fase)
Seguint amb lrsquoobjectiu marcat i iniciat el 2017
es vol preparar un uacutenic catagraveleg per als dos
centres
bull Unificacioacute dels magatzems CSAP ndash CSG (1ordf
fase) Coordinacioacute del funcionament logiacutestic
drsquoambdoacutes centres cercant economies drsquoescala
estructurals i millorant la coordinacioacute del sub-
ministrament de materials
bull Elaboracioacute drsquoun protocol conjunt amb el CSAP
per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors
Memograveria anual 2017 81
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2017 83
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2017 85
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bullImpactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bullAbocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bullPresegravencia en el mercat
bullPragravectiques de contractacioacute
bullAvaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bullEnergia
bullAigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bullAcompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bullEmissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bullInversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bullMaterials
bullProductes i serveis
bullMecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bullEconogravemics bull Socials bullAmbientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2017 87
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2017 8988 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 25-33
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
49-51
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
77-79 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
69
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
60 67
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
80-83
G4-19 Aspectes materials 84
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2017 9190 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries an-teriors srsquoindiquen i justifiquen en els apartats de la memograveria on correspon
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
20-21
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
81
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2016
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
81
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
81
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
16-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
75-76
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
75
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
75
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2017 9392 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
75-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
75-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
70-71
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
70
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
71
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
72 72
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
72
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
72
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
69-73
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
73 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 73 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
44 50-51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
51 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
52
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
44-45
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
57
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
57
Memograveria anual 2017 9594 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53-56
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
No reportem lrsquoin-dicador perquegrave no disposem drsquoa-questa dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
53-56
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
51-52
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Fernando Peacuterez
Direccioacute de recursos humans
gt50
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
48 78-79
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
67-75
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
67-75
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
21-23
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
96 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
45
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
45
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
38-41
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
43-44
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2017 no hi ha hagut cap reclamacioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2017 4544 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Evolucioacute del nuacutemero de reclamacions
segons procedegravencia i motius
2015 2016 2017
Procedegravencia
Atencioacute Urgent 117 94 148
Atencioacute Hospitalagraveria 31 35 46
Atencioacute Sociosanitagraveria 13 28 32
Atencioacute Ambulatograveria 150 206 227
Motius
Assistencial 59 100 97
Tracte 22 18 17
Organitzacioacute i tragravemits 197 215 237
Hoteleria i confort 33 30 24
Altres 0 0 0
Confianccedila i fidelitat
Gaudim drsquoun elevat grau de
fidelitzacioacute ja que la major part
dels usuaris del CSG afirmen que
tornarien a utilitzar els nostres
serveis
Usuaris que tornarien a utilitzar
els nostres serveis (2017)
HRSC HSAA CR
Mitjana de
Catalunya
Atencioacute Urgent 9130 90 8030
Atencioacute Hospitalagraveria 8430 8990
Atencioacute Sociosanitagraveria 96 8640 9160
Atencioacute Rehabilitacioacute 100 7870
Atencioacute Ambulatograveria 927 8290
Reclamacions i agraiumlments
Des del CSG donem molta importagravencia a les reclamacions i els agraiuml-
ments ja que soacuten un element que ens permet conegraveixer la percepcioacute dels
usuaris en relacioacute als serveis del CSG Hem adequat diversos canals de
comunicacioacute per afavorir aquest tipus drsquoaportacions
bull Buacutesties ubicades als diferents centres
bull Correu electrogravenic
bull Telegravefon de contacte
A meacutes cal destacar que cada cop eacutes meacutes comuacute que arribin a traveacutes
drsquoInternet i xarxes socials
Els principals motius de les reclamacions fan referegravencia a temes drsquoorga-
nitzacioacute i tragravemits
Entenem les reclamacions com una oportunitat per avanccedilar i millorar
Evolucioacute del nuacutemero
drsquoagraiumlments rebuts
2015 23
2016 27
2017 40
Memograveria anual 2017 47
LABORAL
6 GESITOacute LABORAL
Al CSG comptem amb una poliacutetica de seleccioacute de
personal que teacutecom a objectiu incorporar als profes-
sionals meacutes qualificats per cada lloc de treball sota
els principis de igualtat megraverit i capacitat
Els nostres professionals estan cobertes pel conveni
vigentalrsquoorganitzacioacuteldquoPrimerconvenicolbulllectiu
de treball dels hospitals drsquoaguts centres drsquoatencioacute
primagraveria centres sociosanitaris i centres de salut
mental concertats amb el servei catalagrave de la salutrdquo
(SISCAT) que estableix que no existeixen diferegravencies
salarials per raoacute de gegravenere a la nostra organitzacioacute
Prioritzem la promocioacute interna per cobrir qualsevol
posicioacute vacant El personal eacutes susceptible de mobili-
tat tant per peticioacute progravepia com per processos interns
de convocatograveria o per proposta del responsable
directe
Comptem amb una poliacutetica drsquoacollida que aporta
els coneixements i eines essencials per augmentar
el coneixement del professional sobre lrsquoorganitzacioacute
aconseguir la seva plena integracioacute afavorir un major
compromiacutes i motivacioacute reforccedilar el vincle amb el CSG
i transmetre informacioacute especiacutefica sobre les funcions
a desenvolupar Com a suport a tot aquest proceacutes
disposem drsquouna guia drsquoacollida que srsquoentrega al per-
sonal de nova incorporacioacute
Dins del Departament de Recursos Humans dispo-
sem del Servei de Prevencioacute de Riscos Laborals que
promou la vigilagravencia de la salut dels nostres profes-
sionals a traveacutes de revisions mediques a cagraverrec del
Consorci
Al CSG tambeacute vetllem perquegrave existeixi una relacioacute
directe i fluiumlda entre els treballadors i la direccioacute
Lrsquoagraverea de recursos humans gestiona de manera centralitzada tots els aspectes laborals sempre en un marc drsquoigualtat drsquooportunitats
Memograveria anual 2017 49
Iacutendex
Cada centre teacute un comitegrave drsquoempresa
Hospital Residegravencia Sant Camil format per
bull Comissions Obreres (CCOO)
bull Federacioacute drsquoAssociacions Professionals de
Catalunya (FAPIC) i Sindicat de Metges de
Catalunya (SMC)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
bull CSC-Intersindical
Hospital Sant Antoni Abat format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC- Intersindical
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
Centre de Rehabilitacioacute format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC-Intersindial
Tambeacute
bull 6 seccions sindicals
bull Delegats de prevencioacute tal com estableix la
Llei de Prevencioacute de Riscos Laborals
PERFIL DE LA PLANTILLA
Representacioacute colmiddotlectiva dels treballadors del CSG
Evolucioacute de la plantilla Gegravenere
2015
249240 724708
20152016 20162017
973948 1013
256 757
2017
Memograveria anual 2017 51
Iacutendex
Tipus de contracte
La major part de persones que treballen al CSG un
81 disposa de contracte indefinit Aquest percen-
tatge srsquoha mantingut estable en els darrers tres anys
Un 81 de la plantilla teacute contracte
indefinit
Plantilla segons tipus de
contracte i gegravenere
2015 2016 2017
Contracte
indefinit
Homes 198 201 206
Dones 577 597 613
Contracte
temporal
Homes 42 48 50
Dones 131 126 142
Plantilla segons tipus
de jornada i gegravenere
2015 2016 2017
Jornada
completa
Homes 184 186 194
Dones 456 474 489
Jornada
parcial
Homes 56 63 63
Dones 252 250 268
Noves contractacions
segons gegravenere
2014 2015 2016
Homes 30 52 49
Dones 50 94 113
Noves contractacions segons
grup drsquoedat
2015 2016 2017
lt 30 anys 49 75 60
30-50 anys 76 86 88
gt 50 anys 21 15 14
DIVERSITAT I IGUALTAT DrsquoOPORTUNITATS
Al CSG fomentem la igualtat drsquooportunitats i vetllem per un entorn laboral lliure de conductes discrimi-
natograveries Lrsquoany 2010 vam dissenyar i implantar un pla drsquoigualtat drsquooportunitats hem elaborat protocols
contra lrsquoassetjament sexual i la violegravencia en el lloc de treball i hem implantat mecanismes per evitar el
mobbing dins de lrsquoorganitzacioacute Aixiacute mateix disposem drsquouna guia de llenguatge no sexista i hem difoacutes
cartells de sensibilitzacioacute en mategraveria drsquoigualtat drsquooportunitats en els nostres centres
Les poliacutetiques de recursos humans garanteixen una efectiva igualtat drsquooportunitats i la no discrimi-
nacioacute per raoacute de sexe estat civil edat raccedila condicioacute social idees religioses o poliacutetiques etc Procu-
rem la uniformitat i coheregravencia entre els membres drsquoun mateix grup professional i nivell formatiu per
assegurar que no existeixin diferegravencies salarials bagravesiques la individualitzacioacute per assegurar que es
consideren els resultats assolits pel professional lrsquoequitat interna per assegurar que la remuneracioacute eacutes
equivalent per nivells de contribucioacute similars i la comunicacioacute de les poliacutetiques retributives per donar
transparegravencia al sistema
Fem extensiu el compromiacutes drsquoigualtat a persones usuagraveries i colmiddotlaboradores En aquest sentit el codi
egravetic estableix el compromiacutes de tractar tots els usuaris amb equitat posant especial cura en lrsquoatencioacute
de les persones amb discapacitats o problemes de comunicacioacute Quant als colmiddotlaboradors al CSG ga-
rantim el respecte mutu la sinceritat la imparcialitat i el sentiment de justiacutecia i ens posicionem contra
qualsevol tipus drsquoassetjament o abuacutes
Plantilla segons gegravenere i categoria laboral
2015 2016 2017
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Assistencial Caps de servei unitat 14 16 15 16 15 13
Supervisors 3 18 3 18 3 18
Comandaments 1 3 0 2 0 2
Resta de la plantilla 168 504 178 526 186 550
No assistencial Directius 6 2 6 2 6 2
Cagraverrecs intermitjos 7 6 7 6 5 6
Resta de la plantilla 41 159 40 154 42 166
Memograveria anual 2017 53
Iacutendex
Personal amb discapacitat
La llei LISMI estableix un 2 de contractacioacute de personal amb discapacitat
El nostre compromiacutes amb la societat i les persones ens ha portat a superar
aquest percentatge des de fa anys
Plantilla segons gegravenere i grup drsquoedat
(a 31 de desembre)
2015 2016 2017
lt 30 anys 31 81 36 98 41 118
30-50 anys 146 482 154 480 159 491
gt 50 anys 117 305 125 332 127 363
La major part dels nostres
professionals es troben en la
franja drsquoedat compresa entre els 30 i 50 anys
Plantilla amb alguna
discapacitat
2015 2016 2017
359 336 336
Taxes de retencioacute despreacutes de baixes de maternitat o paternitat
2015 2016 2017
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Nombre drsquohomes que srsquohan acollit al permiacutes de paternitat durant lrsquoany
10 23 11 27 14 29
Nombre drsquohomes que han tornat a ocupar el mateix lloc de treball des-preacutes del permiacutes de paternitat
10 11 11 14 13 18
Nombre drsquohomes que continuen al seu lloc de treball despreacutes de 12 mesos de la reincorporacioacute
9 11 11 14 13 18
Taxa de reincorporacioacute 100 4783 100 52 9286 6207
Taxa de retencioacute
90 4783 100 5185 9286 6707
La poliacutetica de desenvolupament i formacioacute eacutes una liacutenia estrategravegica de la gestioacute de les persones del CSG que teacute
com a objectiu incrementar el valor intelmiddotlectual i humagrave de lrsquoentitat desenvolupar competegravencies consolidar els
nostres valors i afavorir la transferegravencia de coneixement i experiegravencia per tota lrsquoorganitzacioacute Tenim implantats
plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent que estan orientats a lrsquoexcelmiddotlegravencia en la pres-
tacioacute dels serveis i al creixement personal i professional de la plantilla
CAPACITACIOacute I FORMACIOacute
Curt termini
bull Formacioacute continuada
bull Sessions informatives ma-
gistrals i cliacuteniques
bull Estades en altres centres
per reciclatge i actualitza-
cioacute en noves tegravecniques
bull Tallers teograveric-pragravectics per
actualitzacioacute o recerca de
nous procediments circuits
o dinagravemiques de treball
bull Jornades de coordinacioacute
entre nivells assistencials
bull Direccioacute per objectius
bull Programes de millora
dissenyats a mida per les
necessitats drsquoun colmiddotlectiu
concret
Mig termini
bull Programes de desenvo-
lupament directiu per
desenvolupar habilitats de
gestioacute conduccioacute de per-
sones i equips de treball
bull Programa de desenvo-
lupament de recursos
humans per detectar i
desenvolupar el talent pro-
fessional vinculat a plans
de successioacute o relleu
Plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent
Llarg termini
bull Mentoring Formacioacute in-
dividual i assessorament
que preteacuten ajudar quan
una persona canvia de
lloc de treball o beacute neces-
sita assessorament
bull Coaching per prendre
consciegravencia dels propis
valors i potencials
bull Sistema drsquoincentivacioacute
i desenvolupament
Memograveria anual 2017 55
Iacutendex
Desenvolupament professional
Al CSG donem una gran importagravencia al creixement personal i professional de totes les persones que integren la nos-
tra organitzacioacute Per aquest motiu tenim implantat un sistema drsquoincentivacioacute promocioacute i desenvolupament profes-
sional que reconeix la trajectograveria individual i valora lrsquoexpertesa la implicacioacute i el compromiacutes amb la nostra entitat
En el pla de carrera del CSG srsquoassoleix el primer canvi de nivell professional despreacutes del primer any de permanegravencia a
lrsquoorganitzacioacute Als 6 7 i 9 anys drsquoantiguitat es poden demanar avaluacions per assolir nous nivells que aniran vinculats
a la retribucioacute Entre altres habilitats caldragrave demostrar la realitzacioacute drsquoactivitat cientiacutefica de recerca i de docegravencia
Nuacutemero drsquoacreditacions
2016 2017
HRSC HSAA CR HRSC HSAA CR
Facultatius 24 8 0 26 10 0
Diplomats 22 7 7 13 6 6
TOTAL 68 61
Pla de formacioacute
Elaborem anualment un pla de formacioacute basat en lrsquoanagravelisi de necessitats de la nostra organitzacioacute que recull les accions
formatives organitzades internament amb el propogravesit drsquoafavorir un marc mitjanccedilant el qual els professionals poden enriquir
la seva trajectograveria millorar la seva capacitacioacute tegravecnica i les seves habilitats
Els nostres professionals tambeacute participen en cursos drsquoespecialitzacioacute externs i congressos alhora que els facilitem lrsquoacceacutes a
formacioacute de magravesters i postgraus
De les accions realitzades destaquem
bull Formacioacute i acompanyament de lrsquoequip del Servei de Diagravelisis per a la implantacioacute del sistema de gestioacute de qua-
litat i lrsquoacreditacioacute ISO 90012015
bull Formacioacute en Triatge MAT per totes elsles infermerses que han obtingut placcedila al Servei drsquoUrgegravencies en la
convocatograveria de 2016
bull Continuiumltat en el Projecte de Benestar i Salut pilates intelmiddotligegravencia emocional per la resolucioacute de conflictes i
mobilitzacioacute de cagraverregues
bull Programa drsquoAlletament Matern en el marc de la certificacioacute com a hospital acreditat per la IHAN
bull Accions orientades a la millora de lrsquoatencioacute a les persones en el seu aspecte relacional Comunicacioacute i eines de
coaching a Farmagravecia
bull Programa de lideratge i comunicacioacute per a comandaments amb mograveduls sobre lideratge rol i autoconeixe-
ment Feedback D4 i preparacioacute de converses i liderar i gestionar el talent en processos de canvi
Cal destacar que srsquoha acollit a 165 professionals de
nova incorporacioacute a les diferents agraverees del CSG Han
rebut un total de 437905 hores de formacioacute drsquoa-
daptacioacute per integrar-se perfectament i de manera
immediata al seu lloc de treball La formacioacute compregraven
el coneixement de la cultura processos i procediments
tegravecniques aparells interlocutors etc Aquest proceacutes
tambeacute es facilita als professionals que canvien drsquounitat
dins de la mateixa organitzacioacute Aixograve representa un
increment del 13 en hores drsquoadaptacioacute durant 2017
per aconseguir que el nou professional desenvolupi
amb egravexit les seves funcions
Durant lrsquoany 2017 hem donat facilitats als professionals
dels nostres centres per realitzar 17 magravesters postgraus
o certificacions Tambeacute hem donat continuiumltat a les
estades a altres centres hospitalaris (4 professionals)
amb els que hem signat acords de colmiddotlaboracioacute
En lrsquoagravembit de lrsquoorganitzacioacute de jornades per fomentar la
coordinacioacute entre nivells assistencials i compartir expe-
riegravencies entre professionals de diferents agravembitsnivells
aquest any hem organitzat i acollit al nostre centre
-Update de Malalties infeccioses-VIH 2017 amb la
participacioacute de professionals lrsquoatencioacute primagraveria del
Garraf
- I Jornada drsquoHospitals de Dia de Crogravenics on
van participar 53 metgessses i infermerses de
diferents hospitals i agravembitsnivells on van poder
intercanviar experiegravencies i protocols de tractament
-Jornades de supervisioacute en treball social amb la
participacioacute de treball social del Consorci de Servei
a les Persones i lrsquoAjuntament Vilanova i la Geltruacute
- Curs drsquoactualitzacioacute en el tractament de les nafres
amb les unitats drsquoatencioacute primagraveria de la comarca
del Garraf
Un any meacutes continuem amb un dels grans reptes del
CSG la proximitat amb la nostra ciutadania Per aquest
motiu hem organitzat les VI Jornades sobre el Dol amb
la participacioacute de 139 assistents Lrsquoeix central de les
ponegravencies va ser el treball en equip dels professionals
que donen suport multidisciplinar al final de la vida
Amb totes les activitats formatives i docents hem
format a 319 professionals externs al CSG (personal
drsquoatencioacute primagraveria altres professionals assistencials de
Catalunya personal de centres educatius de la nostra
comarca voluntariat MIR personal subcontractat
entre drsquoaltres)
Cursos presencials
Cursos online
Sessions magistrals cliacuteniques informatives (algunes sessions amb vagraveries convocatograveries)
Solmiddotlicituds de profesionals ateses
Jornades cursos i congressos profes-sionals
Accions formatives
2016
Internes
Externes
53
545
13 (199 alumnes)
78
329
2017
Internes
Externes
54
633
28 (199 alumnes)
85
307
Memograveria anual 2017 57
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Pel que fa a recursos designem
un pressupost anual que inclou
el cost dels cursos i de les hores
drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una
dotacioacute econogravemica per cada
unitat per tal de garantir el re-
partiment equitatiu de recursos
Una inversioacute que aquest darrer
any ha estat de 37276664euro En
aquesta inversioacute estan inclosos
tant els costos directes com les
hores dedicades pel treballador
a assistirrealitzar les accions
formatives i el cost de la suplegraven-
cia No estagrave inclosa la despesa del
cost de Seguretat Social a cagraverrec
de lrsquoempresa ni el cost afegit per
lrsquoadaptacioacute de nous professionals
(7100252euro)
Durant el 2017 els treballadors
han rebut 2532966 hores de for-
macioacute a les que cal sumar-hi les
437905 hores drsquoadaptacioacute en el
lloc de treball per noves incorpo-
racions o canvis de posicioacute dins
de lrsquoorganitzacioacute De totes elles
1324397 hores tenen impacte
econogravemic directe en lrsquoentitat ja
que suposen lrsquoabsegravencia del treba-
llador i drsquoaquestes 928108 han
tingut un cost directe afegit per
la cobertura amb suplents
Finalment disposem drsquoinfraes-
tructures com sales per realitzar
formacions i biblioteques als
diferents centres del CSG A la in-
tranet corporativa comptem amb
un apartat en el que es comuni-
quen els cursos i on es realitzen
tragravemits relacionats amb aquesta
temagravetica
Indicadors de formacioacute
2015 2016 2017
Inversioacute total en
formacioacute
28898288euro 32698607euro 37276664euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
1020 785 797
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
17766 21632 2532966
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable i a la formacioacute
continuada del personal
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix la
poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria preven-
tiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professionals
interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel com-
pliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2015 2016 2017
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 18 11 7
Dones 49 41 50
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 2 5 7
Dones 32 12 13
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 1 2
Dones 2 8 9
Nombre de jornades perdudes
Homes 121 320 413
Dones 464 455 619
Iacutendex de frequumlegravencia 6035 535 5243
Iacutendex drsquoincidegravencia 8699 775 6368
Iacutendex de gravetat 038 047 027
Taxa drsquoabsentisme 427 436 473
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Font Muacutetua Universal
Memograveria anual 2017 59
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colmiddotlaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
cardiopulmonar (RCP) pediagravetrica a una trentena de professors drsquoinfantil
i primagraveria de lrsquoEscola Riera de Sant Pere de Ribes
Lrsquoobjectiu drsquoaquest taller era dotar de coneixements i pautes clares als
educadors perquegrave puguin actuar amb rapidesa en cas que un infant
necessiti primers auxilis o reanimacioacute
Teaming per la Fundacioacute Miquel Valls
Els professionals del CSG que ho desitgen participen en el projecte
Teaming una iniciativa solidagraveria que es basa en la recaptacioacute de diners
a traveacutes de microdonacions amb la finalitat drsquoajudar a alguna causa
concreta Lrsquoany 2017 els professionals han decidit per mitjagrave drsquouna vota-
cioacute destinar un euro mensual de la seva nogravemina a la Fundacioacute Miquel
Valls que treballa per la millora de la qualitat de vida de les persones
afectades drsquoEsclerosi Lateral Amiotrogravefica (ELA)
Durant el 2017 hem realitzat diverses accions de promocioacute de a salut
dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Curs de RCP pediagravetrica a lrsquoescola ribes
Professionals del Servei drsquoAnestegravesia imparteixen un curs de reanimacioacute
Memograveria anual 2017 6160 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Cursa Popular per la Malaltia Renal Crogravenica
Com ja eacutes tradicioacute lrsquoany 2017 lrsquoAjuntament de Vilanova va organit-
zar la 39a edicioacute de la Cursa Popular de Vilanova
Enguany la cursa va enfocar la seva vessant solidagraveria a les Malalties
Renals Crograveniques Per aquest motiu professionals del Servei de Ne-
frologia del Consorci Sanitari del Garraf van muntar un dispositiu
en el que atenien a la poblacioacute i proporcionaven informacioacute sobre
la prevencioacute i deteccioacute drsquoaquesta malaltia
Ensenyem nocions bagravesiques de RCP als infants drsquoes-coles del Garraf
Professionals del CSG i instructors de suport vital bagravesic van realit-
zar dues formacions de RCP als centres educatius Camp Joliu de
lrsquoArboccedil i lrsquoEscola iacutetaca de Vilanova i la Geltruacute
Aquests tallers srsquoimparteixen amb lrsquoobjectiu de quegrave els estudiants
prenguin consciegravencia de la importagravencia de saber realitzar manio-
bres de reanimacioacute cardiopulmonar
Maratoacute de donacioacute de sang al CSG
Els professionals del Consorci Sanitari del Garraf van organitzar
dues maratons de donacioacute de sang al llarg de lrsquoany 2017
Aquestes campanyes extraordinagraveries se celebra cada any en
dos dels moments criacutetics per a les donacions nadal i vacances
drsquoestiu Segons el Banc de Sang i Teixits de Catalunya en els periacuteo-
des de vacances disminueix notablement el nombre habitual de
donants
LrsquoAssociacioacute pel Foment de la Literatura Infantil Judit Sendra doacutena 13 quadres de temagravetica infantil per renovar la imatge de la Planta de Maternoinfantil i Pediatria
Aquestes obres van ser pintades
per artistes de tot Catalunya
durant la 5a edicioacute de la Fira Conte
Va Va de Contes que se celebra
anualment a Vilanova i la Geltruacute
Els quadres es van penjar a la
1a planta de Maternoinfantil i
Pediatria amb lrsquoobjectiu de crear
un entorn meacutes amable i cagravelid pels
infants que han de restar ingres-
sats a lrsquohospital i les seves famiacutelies
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels nostres hospitals per tal que aquestes en-
titats puguin realitzar campanyes de sensibilitzacioacute dirigides a la poblacioacute
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2017 6362 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Algunes de les accions que srsquohan portat a terme
durant el 2017
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substi-
tutiu del ldquoLlibre del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estu-
diants drsquouacuteltim any de la Facultat de Medicina
de la Universitat de Buenos Aires per realitzar
lrsquoInternal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents
en disseny drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar
lrsquoacreditacioacute en formacioacute de metges trauma-
togravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de llevadores i
infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comar-
ca per donar suport i cotutoritzar treballs de
recerca drsquoalumnes de batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realit-
zar xerrades sobre tabaquisme
bull Cursos de Reanimacioacute Cardiopulmonar a les
escoles Curs de suport vital bagravesic i Curs de
reanimacioacute cardiopulmonar pediagravetrica
bull Assesorament per obtenir lrsquoacreditacioacute de les
sessions cliacuteniques dels serveis de lrsquoentitat
DOCEgraveNCIA Volem ser referents en docegravencia hospitalagraveria a la comarca del Garraf
i tenir una presegravencia rellevant a la resta del territori catalagrave Eacutes per
aquest motiu que proporcionem els recursos necessaris per a una
docegravencia responsable i de qualitat que respecti la voluntat de les
persones i la professionalitat amb un compromiacutes clar amb la socie-
tat en lrsquoagravembit de lrsquoatencioacute a la salut Promovem el treball en xarxa
obert i innovador
Dins de la liacutenia estrategravegica drsquoimpulsar la docegravencia i la recerca inno-
var i gestionar el coneixement durant el 2017 ens hem marcat els
objectius de seguir treballant per incrementar la capacitat docent
de qualitat en la formacioacute de postgrau dels Metges Interns Resi-
dents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) Tambeacute hem treballat per millorar el
potencial docent de pregrau i postgrau de les diferents disciplines
sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2018
bull Revisioacute del Portfoli Docent del Resident en
relacioacute a la nova normativa drsquoavaluacioacute de
Residents
bull Actualitzacioacute de la informacioacute de la pagravegina web
corporativa en referegravencia a lrsquoapartat drsquoinforma-
cioacute als residents
bull Participacioacute en el grup de treball drsquoindicadors
de qualitat del Departament de Salut per a la
Capacitat Docent 2018-2019
bull Acreditacioacute Unitats docents
bull Cirurgia Ortopegravedica Traumatologravegica
bull Multiprofessional de Geriatria metges
(MIR) i infermeria (EIR)
bull Multiprofessional de Ginecologia i
Obstetriacutecia metges (MIR) i infermeria-lle-
vadores (LLIR)
bull Elaboracioacute de nous protocols
bull Procediment drsquoalumnes en pragravectiques
bull Proteccioacute del dret a la intimitat del pacient
bull Revisioacute drsquoavaluacioacute dels residents
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
2017
19
3
15
1
MIR
Memograveria anual 2017 6564 Memograveria anual 2017
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2017
Estudiants de postgrau-magravester 2
Estudiants de pregrau 15
Estades drsquoempresa
Estades voluntagraveries
4
4
Servei de Geriatria- Psicologia 1
Servei de Geriatria 1
Servei de Medicina Interna- dermatologia 1
Urgegravencies 1
Magravester en atencioacute i cures palmiddotliatives 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 4
Servei drsquoOtorrinolaringologia 1
International Anual Rotatori (IAR) - alumnes de medicina 10
Pediatria 3
Cirurgia 2
Ginecologia 3
Geriatria 1
Medicina interna 1
Estades drsquoempresa drsquoalumnes de batxillerat 4
Recerca i Innovacioacute
La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport consell i visibilitat als professionals del CSG que
volen fer recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment dels pressupostos de projectes i les justificacions administratives i cientiacutefi-
ques drsquoaquests
El CSG teacute la Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que entre drsquoaltres tasques avalua els estudis que es volen dur a terme a les ins-
talmiddotlacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravester batxillerat i final de grau
bull Estudi comparant del trasllat de paciets amb Ictus Agut i sospita drsquoo-
clusioacute del gran conducte cerebral al centre local drsquoIctus meacutes proper
vs Trasllat directe a un centre endovascular al territori catalagrave Projecte
RACECAT
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en pacients
amb cagravencer Estudi CECEC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar en el pes Estudi EMEPES
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc per
fragilitat en persones drsquoedat avanccedilada Estudi RNFC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat per compa-
rar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral primerenca davant de dieta
absoluta en pacients amb pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi no intervencionista per investigar la seguretat lrsquoefec-
tivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt i a llarg termini en
pacients amb hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a
diagravelisi peritoneal Estudi VERIFIE
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la cultura
preventiva i de promocioacute de la salut
bull Estudi de lrsquoestat immunitari davant del tegravetanus diftegraveria i tos
feina en professionals sanitaris de la Xarxa de Catalana drsquoHos-
pitals Promotors de la Salut (XCHPS)
bull Assaig cliacutenic ldquoHip fracturi accelerated surgical care and
treatment track trialrdquo HIP ATTACK
Estudis al CSG 2017
bull Validacioacute del Gangli Sentinella Secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Assaig cliacutenic fase III obert multicegraventric aleatoritzat drsquoava-
luacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute dels equips drsquoatencioacute
psicosocial del Programa per a lrsquoatencioacute Integral a Perso-
nes amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa Caixardquo
Estudi ECA eficagravecia EAPS
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Estudi internacional de vigilagravencia de infeccions nosoco-
mials a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida Estudi Hexagravegon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut per al pacient
amb insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Estudi prefine contribucioacute de la llevadora en lrsquoatencioacute al
part normal Estudi Midconbirth
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de solmiddotlici-
tud existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
Sessions jornades i altres actes docents
2017
Sessions magistrals 6
Sessions cliacuteniques 51
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bullUpdate de malalties infeccioses
bull bullJornada drsquoActualitzacioacute en Geriatria del Garraf
bull bullXXX Congreacutes de la Societat Catalana de Cirurgia Ortopegravedica
i Traumatologia
bull bullICongreacutesCatalagravedrsquoInfermeriaTraumatologravegica
bull VI Jornades dek Dol- Ajudar a viure el final de la vida
bull bullIJornadaldquoComfuncionenelshospitalsdediaunpunt
de trobadardquo
Comissioacute de docegravencia
2017
Reunions 4
Comitegrave drsquoavaluacioacute 1
Memograveria anual 2017 6766 Memograveria anual 2017
Iacutendex
bull sioacute tissular en pacients amb cagravencer de mama
bull Eficagravecia de lrsquoadministracioacute drsquoalbuacutemina en pacients
hospitalitzats amb pneumogravenia adquirida en la
comunitat assaig cliacutenic prospectiu aleatoritzat
multicegraventric
bull Millorant la qualitat del son Podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
bull Factors determinants en lrsquoestrategravegia terapegraveutica
del Carcinoma ductal in situ associat a un carcino-
ma ductal infiltrant
bull Pain distraction en hemodiagravelisis mitjanccedilant
Disseny de projectes
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi respira
bull Efecte del automaneig amb dosis flexibles en
pacients amb colitis ulcerosa tractats amb agravecid
5 - aminosaliciacutelico (5-ASA) estudi observacional
controlat
bull Avaluacioacute i millora de la qualitat de pacients MACA
en hospitals drsquoaguts
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull Monitoritzacioacute de la mobilitat de malalts de parkin-
son amb finalitats terapegraveutiques - Assaigs cliacutenics
(MoMoPa-EC)
bull Estudi observacional transversal per caracteritzar
lrsquoEPOC geu a Espanya
bull Estudi no intervencionista i transversal per
descriure el maneig dels NACOS en pacients amb
fibrilmiddotlacioacute auricular
bull Pancreatitis drsquoorigen biliar El moment ograveptim de la
colecistectomia protocol drsquoestudi per a un assaig
controlat aleatori
bull Determinacioacute de la concentracioacute drsquoHer2 en sang i
comparacioacute amb la seva immunoexpre
realitat virtual
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
Memograveria anual 2017 69
MEDI AMBIENT
8 Vivim en una societat amb un alt iacutendex de consum de recur-
sos i de produccioacute de residus que provoquen grans impactes
ambientals i que repercuteixen sobre la nostra salut Donat que
lrsquoobjectiu principal del CSG eacutes preservar la salut de les persones
apostem per desenvolupar lrsquoactivitat assistencial de manera
sostenible buscant la manera de minimitzar la repercussioacute en el
medi i incrementant lrsquoeficiegravencia dels recursos que srsquoutilitzen
El Pla de Gestioacute Ambiental eacutes la guia que ens ajuda a fer-ho
efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat respectant la
natura i buscant alternatives per reduir el consum i la produccioacute
de residus
Lrsquoany 2017 srsquoha licitat i adjudicat un contracte de servei drsquoefi-
ciegravencia energegravetica amb garantia drsquoestalvi que inclou lrsquoexecucioacute
de reformes per millorar les instalmiddotlacions i minimitzar aixiacute el
consum drsquoelectricitat i gas Les obres srsquohan iniciat durant lrsquouacuteltim
trimestre de 2017 i finalitzaran a lrsquoacabar el primer trimestre de
2018 obtenint-ne els estalvis compromesos a partir del mes
abril de 2018 Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la
consecucioacute dels objectius del Pla de lrsquoEnergia i el Canvi Climagravetic
de Catalunya (PECAC) 2017-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i la reduccioacute de les emissions de CO2 a
lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus srsquoha augmentat i millorat la segregacioacute
dels mateixos i srsquoha continuat formant als treballadors al respec-
te
Objectius ambientals per lrsquoany 2018
bull Assolir conjuntament amb lrsquoempresa
adjudicatagraveria del concurs de serveis
drsquoeficiegravencia energegravetica els estalvis
compromesos pel que fa a consums
drsquoelectricitat i gas a lrsquoHospital Sant
Antoni Abat i lrsquoHospital Residegravencia
Sant Camil
bull Millorar la segregacioacute de residus
implantant agraverees de separacioacute dels
mateixos en els llocs on es generen
bull Incloure en els criteris de valoracioacute
de la compra de nous productes la
minimitzacioacute dels residus innecessaris
en el packaging tant de cartrons com
plagravestics
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2017 71
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
49 i 57 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels tres grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2017 srsquoha adjudicat
la licitacioacute del servei drsquoeficiegravencia energegravetica amb
garantia drsquoestalvis
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 19 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de 051 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR creix un 694
degut a quegrave srsquoha augmentat lrsquohorari drsquoobertura del
centre respecte lrsquoany anterior
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 20768 20248 21161 +45
HRSC 15553 15037 15890 +57
HSAA 4926 4932 4973 +08
CR 290 279 298 +70
Gas natural 21515 22182 22057 -06
HRSC 18296 19173 19124 -03
HSAA 3222 3009 2933 -25
TOTAL 42283 42430 43218 +19
Principals millores implantades
Continua la substitucioacute de lluminagraveries
convencionals per noves tecnologies
LED en espais de consum de meacutes de
12 hores al dia
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG ha incremen-
tat un 45 respecte lrsquoany 2016 Pel que fa al gas
natural hem consumit un 06 menys principalment
perquegrave ha hagut un clima meacutes cagravelid
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute ha incrementat un 2
respecte lrsquoany anterior Al 2017 lrsquoactivitat assistencial ha augmentat i per tant aquest fet afecta directament al
consum energegravetic
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 5758 5531 5745 +39
HRSC 3097 2941 3167 +76
HSAA 333 2320 2303 -08
CR 28 27 275 +18
Gas natural 5822 5166 5169 -
HRSC 3642 3750 3811 +16
HSAA 2180 1416 1358 -41
TOTAL 11580 10697 10914 +2
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2017 73
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28
2016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661
Banals Grup I 97 97
Paper confidencial 76 25 046 1056
Cartroacute 38 38
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19
Sanitaris Grup IV 31 005 315 Variacioacute 2016-20172017
No especials
Grup I i II 42035 1962 42231 +41
Banals Grup I 106 106 +93
Paper confidencial 74 32 041 1101 +42
Cartroacute 363 363 -44
Especials
Sanitaris Grup III 109 72 181 -47
Sanitaris Grup IV 34 06 4 +27
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
En compliments del Decret 882010 srsquoha realitzat la Declaracioacute Anual de Residus Industrials (DIARI) de lrsquoHospi-
tal Residegravencia Sant Camil Destacar que lrsquoany 2017 srsquoha firmat un conveni de colmiddotlaboracioacute per la retirada i gestioacute
dels residus aparells electrogravenics i electrodomegravestics
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva de les arquetes de clavegueram cada
trimestre Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els
paragravemetres legals admesos
La generacioacute de residus dels
principals grups es manteacute estable
en els darrers anys Lrsquoaugment en
els Grups I i II a lrsquoHospital Resi-
degravencia Sant Camil es pot associar
a lrsquoincrement drsquoactivitat assisten-
cial Durant el 2017 srsquoha continuat
treballant per la minimitzacioacute
dels embalatges de cartroacute en les
compres reduint aixiacute la generacioacute
de residus de cartroacute un any meacutes
Pel que fa als residus sanitaris
es manteacute estable amb valors
similars als de 2016
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
El consum global drsquoaigua del CSG durant lrsquoany
2017 ha estat un 22 inferior al de lrsquoany ante-
rior Lrsquoincrement del 25 a lrsquoHSC es relaciona
amb lrsquoaugment drsquoactivitat assistencial
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9962
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higiegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene de professionals i pacients reg i
climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 040 034 036 +58
HSAA 058 049 043 -1224
CR 0014 001 001 -
Consum drsquoaigua (m3)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 55150 48389 49594 +25
HSAA 23832 28928 26014 -101
CR 403 371 399 +75
TOTAL 79385 77688 76007 -22
Memograveria anual 2017 75
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICADes del Departament econogravemic-financer hem
treballat per mantenir lrsquoequilibri pressupostari i
del compte drsquoexplotacioacute preservant les condicions
de la plantilla el clima laboral i lrsquoactivitat i qualitat
assistencial Es tracta drsquoun repte important dona-
da la situacioacute econogravemica actual de racionalitzacioacute
i contencioacute del sector puacuteblic de la salut el nostre
principal client que aporta un 92 dels ingressos
de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector ha permegraves fer efectives inversions com la
renovacioacute dels monitors drsquourgegravencies la compra de
poliacutegrafs respiratoris un videoduoendoscopi un
videocolonoscopi un videocitoscopi i un videoure-
teroscopi Tambeacute srsquohan realitzat reformes a la planta
3 drsquohospitalitzacioacute de lrsquoHospital Residegravencia Sant
Camil i millores al bloc quiruacutergic Lrsquoobjectiu de la po-
liacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar a lrsquoabast la millor
tecnologia equipaments i infraestructures per dur a
terme lrsquoactivitat
Pel que fa al compliment dels objectius que ens
vam plantejar per lrsquoany 2017
- Millores dels equipaments del Servei de Diagnogravestic
per la Imatge (RM i RX)
La finalitzacioacute drsquoaquest objectiu que es va iniciar en
el 2017 es produiumlragrave dins de lrsquoexercici 2018
- Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordinacioacute
del Servei de Manteniment
Durant el 2017 srsquoincorpora una nova Cap de Man-
teniment i Serveis Generals i es realitza un proce-
diment de licitacioacute puacuteblica del qual resulta adjudi-
catagraveria lrsquoempresa Veolia Serveis Catalunya SA per
millorar la cobertura del manteniment general i
drsquoelectromedicina i vetllar per la millora de lrsquoeficiegraven-
cia energegravetica dels nostres centres
-Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits adminis-
tratius i de contractacioacute amb el CSAP
Srsquoincia un proceacutes drsquounificacioacute dels procediments de
contractacioacute puacuteblica de lrsquoAlt Penedegraves i el Garraf
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2015 2016 2017
Valor econogravemic creat 70228 72465 76573
Activitat sanitagraveria 61247 63085 66723
Puacuteblica 56958 59214 63011
Privada 4289 3871 3712
Activitat sociosanitagraveria 7724 7940 8159
Puacuteblica 7155 7356 7517
Privada 569 584 642
Altres ingressos 1254 1439 1691
Ingressos financers 3 1 0
Valor econogravemic distribuiumlt
70898 71231 76357
Aprovisionaments i serveis contractats
26282 26125 26563
Despeses de personal
42569 44229 48374
Despeses financeres 927 710 719
Inversions 1120 1167 701
Valor econogravemic retingut
-670 234 216
Subvencions 1234 1284 818
Amortitzacions -2506 -2494 -2510
Resultat econogravemic -1942 -976 -1476
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la normati-
va vigent en els aspectes econogravemics comptables i
de contractacioacute puacuteblica al C
Memograveria anual 2017 7776 Memograveria anual 2017
Iacutendex
357Aprovisionaments i
serveis contractats
634Despeses de
001Formacioacute
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2018
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
bull Millores en la gestioacute logiacutestica a quirogravefan
bull Redaccioacute drsquoun nou projecte de quirogravefan
bull Remodelacioacute de la zona de cafeteria de lrsquoHos-
pital Residegravencia Sant Camil i de la seva clima-
titzacioacute
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2017 hem comptat amb 639 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute drsquoassistegravencia sanitagraveria i
les necessagraveries per donar suport i mantenir lrsquoestructura de servei del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de farmagravecia
(35) seguit dels proveiumldors de material sanitari (22) serveis i material
no sanitari (14) i altres entitats del sector quegrave proveeixen serveis entre-
mitjos i proves complementagraveries principalment (13)
Sempre que eacutes possible es prioritza la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf tot i que moltes vegades aixograve no eacutes possible degut
a lrsquoelevat grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que
adquirim com pot ser material farmacegraveutic i el material quiruacutergic drsquoalta
precisioacute
35Farmagravecia
22Material sanitari
13Entitats del sector
14Serveis i material no sanitari
7Hosteleria
4Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
2Equipament i manteni-ment assistencial
01Serveis professionals
2Altres
Memograveria anual 2017 7978 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2017
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2017
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors conjunt
amb el Consorci Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves
Srsquohan revisat els productes i els grups de mercaderies
dels dos centres i srsquohan actualitzat afegint-nrsquohi alguns
per tal de poder incloure-hi tots els productes
Distribucioacute de les compres per territori
2015 2016 2017
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 13 13 111
Resta de Catalunya 62 63 61
Estat Espanyol 25 24 2785
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 8 5 47
Resta de Catalunya 49 45 4882
Estat Espanyol 43 50 4646
278Estat Espanol
61Catalunya
111Comarca del Garraf
49
euro
47
euro
46
euro
2017
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2018bull Consolidar el catagraveleg uacutenic CSAP- CSG (1ordf fase)
Seguint amb lrsquoobjectiu marcat i iniciat el 2017
es vol preparar un uacutenic catagraveleg per als dos
centres
bull Unificacioacute dels magatzems CSAP ndash CSG (1ordf
fase) Coordinacioacute del funcionament logiacutestic
drsquoambdoacutes centres cercant economies drsquoescala
estructurals i millorant la coordinacioacute del sub-
ministrament de materials
bull Elaboracioacute drsquoun protocol conjunt amb el CSAP
per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors
Memograveria anual 2017 81
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2017 83
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2017 85
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bullImpactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bullAbocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bullPresegravencia en el mercat
bullPragravectiques de contractacioacute
bullAvaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bullEnergia
bullAigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bullAcompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bullEmissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bullInversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bullMaterials
bullProductes i serveis
bullMecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bullEconogravemics bull Socials bullAmbientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2017 87
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2017 8988 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 25-33
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
49-51
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
77-79 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
69
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
60 67
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
80-83
G4-19 Aspectes materials 84
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2017 9190 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries an-teriors srsquoindiquen i justifiquen en els apartats de la memograveria on correspon
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
20-21
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
81
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2016
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
81
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
81
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
16-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
75-76
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
75
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
75
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2017 9392 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
75-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
75-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
70-71
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
70
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
71
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
72 72
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
72
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
72
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
69-73
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
73 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 73 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
44 50-51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
51 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
52
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
44-45
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
57
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
57
Memograveria anual 2017 9594 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53-56
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
No reportem lrsquoin-dicador perquegrave no disposem drsquoa-questa dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
53-56
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
51-52
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Fernando Peacuterez
Direccioacute de recursos humans
gt50
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
48 78-79
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
67-75
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
67-75
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
21-23
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
96 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
45
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
45
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
38-41
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
43-44
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2017 no hi ha hagut cap reclamacioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2017 47
LABORAL
6 GESITOacute LABORAL
Al CSG comptem amb una poliacutetica de seleccioacute de
personal que teacutecom a objectiu incorporar als profes-
sionals meacutes qualificats per cada lloc de treball sota
els principis de igualtat megraverit i capacitat
Els nostres professionals estan cobertes pel conveni
vigentalrsquoorganitzacioacuteldquoPrimerconvenicolbulllectiu
de treball dels hospitals drsquoaguts centres drsquoatencioacute
primagraveria centres sociosanitaris i centres de salut
mental concertats amb el servei catalagrave de la salutrdquo
(SISCAT) que estableix que no existeixen diferegravencies
salarials per raoacute de gegravenere a la nostra organitzacioacute
Prioritzem la promocioacute interna per cobrir qualsevol
posicioacute vacant El personal eacutes susceptible de mobili-
tat tant per peticioacute progravepia com per processos interns
de convocatograveria o per proposta del responsable
directe
Comptem amb una poliacutetica drsquoacollida que aporta
els coneixements i eines essencials per augmentar
el coneixement del professional sobre lrsquoorganitzacioacute
aconseguir la seva plena integracioacute afavorir un major
compromiacutes i motivacioacute reforccedilar el vincle amb el CSG
i transmetre informacioacute especiacutefica sobre les funcions
a desenvolupar Com a suport a tot aquest proceacutes
disposem drsquouna guia drsquoacollida que srsquoentrega al per-
sonal de nova incorporacioacute
Dins del Departament de Recursos Humans dispo-
sem del Servei de Prevencioacute de Riscos Laborals que
promou la vigilagravencia de la salut dels nostres profes-
sionals a traveacutes de revisions mediques a cagraverrec del
Consorci
Al CSG tambeacute vetllem perquegrave existeixi una relacioacute
directe i fluiumlda entre els treballadors i la direccioacute
Lrsquoagraverea de recursos humans gestiona de manera centralitzada tots els aspectes laborals sempre en un marc drsquoigualtat drsquooportunitats
Memograveria anual 2017 49
Iacutendex
Cada centre teacute un comitegrave drsquoempresa
Hospital Residegravencia Sant Camil format per
bull Comissions Obreres (CCOO)
bull Federacioacute drsquoAssociacions Professionals de
Catalunya (FAPIC) i Sindicat de Metges de
Catalunya (SMC)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
bull CSC-Intersindical
Hospital Sant Antoni Abat format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC- Intersindical
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
Centre de Rehabilitacioacute format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC-Intersindial
Tambeacute
bull 6 seccions sindicals
bull Delegats de prevencioacute tal com estableix la
Llei de Prevencioacute de Riscos Laborals
PERFIL DE LA PLANTILLA
Representacioacute colmiddotlectiva dels treballadors del CSG
Evolucioacute de la plantilla Gegravenere
2015
249240 724708
20152016 20162017
973948 1013
256 757
2017
Memograveria anual 2017 51
Iacutendex
Tipus de contracte
La major part de persones que treballen al CSG un
81 disposa de contracte indefinit Aquest percen-
tatge srsquoha mantingut estable en els darrers tres anys
Un 81 de la plantilla teacute contracte
indefinit
Plantilla segons tipus de
contracte i gegravenere
2015 2016 2017
Contracte
indefinit
Homes 198 201 206
Dones 577 597 613
Contracte
temporal
Homes 42 48 50
Dones 131 126 142
Plantilla segons tipus
de jornada i gegravenere
2015 2016 2017
Jornada
completa
Homes 184 186 194
Dones 456 474 489
Jornada
parcial
Homes 56 63 63
Dones 252 250 268
Noves contractacions
segons gegravenere
2014 2015 2016
Homes 30 52 49
Dones 50 94 113
Noves contractacions segons
grup drsquoedat
2015 2016 2017
lt 30 anys 49 75 60
30-50 anys 76 86 88
gt 50 anys 21 15 14
DIVERSITAT I IGUALTAT DrsquoOPORTUNITATS
Al CSG fomentem la igualtat drsquooportunitats i vetllem per un entorn laboral lliure de conductes discrimi-
natograveries Lrsquoany 2010 vam dissenyar i implantar un pla drsquoigualtat drsquooportunitats hem elaborat protocols
contra lrsquoassetjament sexual i la violegravencia en el lloc de treball i hem implantat mecanismes per evitar el
mobbing dins de lrsquoorganitzacioacute Aixiacute mateix disposem drsquouna guia de llenguatge no sexista i hem difoacutes
cartells de sensibilitzacioacute en mategraveria drsquoigualtat drsquooportunitats en els nostres centres
Les poliacutetiques de recursos humans garanteixen una efectiva igualtat drsquooportunitats i la no discrimi-
nacioacute per raoacute de sexe estat civil edat raccedila condicioacute social idees religioses o poliacutetiques etc Procu-
rem la uniformitat i coheregravencia entre els membres drsquoun mateix grup professional i nivell formatiu per
assegurar que no existeixin diferegravencies salarials bagravesiques la individualitzacioacute per assegurar que es
consideren els resultats assolits pel professional lrsquoequitat interna per assegurar que la remuneracioacute eacutes
equivalent per nivells de contribucioacute similars i la comunicacioacute de les poliacutetiques retributives per donar
transparegravencia al sistema
Fem extensiu el compromiacutes drsquoigualtat a persones usuagraveries i colmiddotlaboradores En aquest sentit el codi
egravetic estableix el compromiacutes de tractar tots els usuaris amb equitat posant especial cura en lrsquoatencioacute
de les persones amb discapacitats o problemes de comunicacioacute Quant als colmiddotlaboradors al CSG ga-
rantim el respecte mutu la sinceritat la imparcialitat i el sentiment de justiacutecia i ens posicionem contra
qualsevol tipus drsquoassetjament o abuacutes
Plantilla segons gegravenere i categoria laboral
2015 2016 2017
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Assistencial Caps de servei unitat 14 16 15 16 15 13
Supervisors 3 18 3 18 3 18
Comandaments 1 3 0 2 0 2
Resta de la plantilla 168 504 178 526 186 550
No assistencial Directius 6 2 6 2 6 2
Cagraverrecs intermitjos 7 6 7 6 5 6
Resta de la plantilla 41 159 40 154 42 166
Memograveria anual 2017 53
Iacutendex
Personal amb discapacitat
La llei LISMI estableix un 2 de contractacioacute de personal amb discapacitat
El nostre compromiacutes amb la societat i les persones ens ha portat a superar
aquest percentatge des de fa anys
Plantilla segons gegravenere i grup drsquoedat
(a 31 de desembre)
2015 2016 2017
lt 30 anys 31 81 36 98 41 118
30-50 anys 146 482 154 480 159 491
gt 50 anys 117 305 125 332 127 363
La major part dels nostres
professionals es troben en la
franja drsquoedat compresa entre els 30 i 50 anys
Plantilla amb alguna
discapacitat
2015 2016 2017
359 336 336
Taxes de retencioacute despreacutes de baixes de maternitat o paternitat
2015 2016 2017
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Nombre drsquohomes que srsquohan acollit al permiacutes de paternitat durant lrsquoany
10 23 11 27 14 29
Nombre drsquohomes que han tornat a ocupar el mateix lloc de treball des-preacutes del permiacutes de paternitat
10 11 11 14 13 18
Nombre drsquohomes que continuen al seu lloc de treball despreacutes de 12 mesos de la reincorporacioacute
9 11 11 14 13 18
Taxa de reincorporacioacute 100 4783 100 52 9286 6207
Taxa de retencioacute
90 4783 100 5185 9286 6707
La poliacutetica de desenvolupament i formacioacute eacutes una liacutenia estrategravegica de la gestioacute de les persones del CSG que teacute
com a objectiu incrementar el valor intelmiddotlectual i humagrave de lrsquoentitat desenvolupar competegravencies consolidar els
nostres valors i afavorir la transferegravencia de coneixement i experiegravencia per tota lrsquoorganitzacioacute Tenim implantats
plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent que estan orientats a lrsquoexcelmiddotlegravencia en la pres-
tacioacute dels serveis i al creixement personal i professional de la plantilla
CAPACITACIOacute I FORMACIOacute
Curt termini
bull Formacioacute continuada
bull Sessions informatives ma-
gistrals i cliacuteniques
bull Estades en altres centres
per reciclatge i actualitza-
cioacute en noves tegravecniques
bull Tallers teograveric-pragravectics per
actualitzacioacute o recerca de
nous procediments circuits
o dinagravemiques de treball
bull Jornades de coordinacioacute
entre nivells assistencials
bull Direccioacute per objectius
bull Programes de millora
dissenyats a mida per les
necessitats drsquoun colmiddotlectiu
concret
Mig termini
bull Programes de desenvo-
lupament directiu per
desenvolupar habilitats de
gestioacute conduccioacute de per-
sones i equips de treball
bull Programa de desenvo-
lupament de recursos
humans per detectar i
desenvolupar el talent pro-
fessional vinculat a plans
de successioacute o relleu
Plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent
Llarg termini
bull Mentoring Formacioacute in-
dividual i assessorament
que preteacuten ajudar quan
una persona canvia de
lloc de treball o beacute neces-
sita assessorament
bull Coaching per prendre
consciegravencia dels propis
valors i potencials
bull Sistema drsquoincentivacioacute
i desenvolupament
Memograveria anual 2017 55
Iacutendex
Desenvolupament professional
Al CSG donem una gran importagravencia al creixement personal i professional de totes les persones que integren la nos-
tra organitzacioacute Per aquest motiu tenim implantat un sistema drsquoincentivacioacute promocioacute i desenvolupament profes-
sional que reconeix la trajectograveria individual i valora lrsquoexpertesa la implicacioacute i el compromiacutes amb la nostra entitat
En el pla de carrera del CSG srsquoassoleix el primer canvi de nivell professional despreacutes del primer any de permanegravencia a
lrsquoorganitzacioacute Als 6 7 i 9 anys drsquoantiguitat es poden demanar avaluacions per assolir nous nivells que aniran vinculats
a la retribucioacute Entre altres habilitats caldragrave demostrar la realitzacioacute drsquoactivitat cientiacutefica de recerca i de docegravencia
Nuacutemero drsquoacreditacions
2016 2017
HRSC HSAA CR HRSC HSAA CR
Facultatius 24 8 0 26 10 0
Diplomats 22 7 7 13 6 6
TOTAL 68 61
Pla de formacioacute
Elaborem anualment un pla de formacioacute basat en lrsquoanagravelisi de necessitats de la nostra organitzacioacute que recull les accions
formatives organitzades internament amb el propogravesit drsquoafavorir un marc mitjanccedilant el qual els professionals poden enriquir
la seva trajectograveria millorar la seva capacitacioacute tegravecnica i les seves habilitats
Els nostres professionals tambeacute participen en cursos drsquoespecialitzacioacute externs i congressos alhora que els facilitem lrsquoacceacutes a
formacioacute de magravesters i postgraus
De les accions realitzades destaquem
bull Formacioacute i acompanyament de lrsquoequip del Servei de Diagravelisis per a la implantacioacute del sistema de gestioacute de qua-
litat i lrsquoacreditacioacute ISO 90012015
bull Formacioacute en Triatge MAT per totes elsles infermerses que han obtingut placcedila al Servei drsquoUrgegravencies en la
convocatograveria de 2016
bull Continuiumltat en el Projecte de Benestar i Salut pilates intelmiddotligegravencia emocional per la resolucioacute de conflictes i
mobilitzacioacute de cagraverregues
bull Programa drsquoAlletament Matern en el marc de la certificacioacute com a hospital acreditat per la IHAN
bull Accions orientades a la millora de lrsquoatencioacute a les persones en el seu aspecte relacional Comunicacioacute i eines de
coaching a Farmagravecia
bull Programa de lideratge i comunicacioacute per a comandaments amb mograveduls sobre lideratge rol i autoconeixe-
ment Feedback D4 i preparacioacute de converses i liderar i gestionar el talent en processos de canvi
Cal destacar que srsquoha acollit a 165 professionals de
nova incorporacioacute a les diferents agraverees del CSG Han
rebut un total de 437905 hores de formacioacute drsquoa-
daptacioacute per integrar-se perfectament i de manera
immediata al seu lloc de treball La formacioacute compregraven
el coneixement de la cultura processos i procediments
tegravecniques aparells interlocutors etc Aquest proceacutes
tambeacute es facilita als professionals que canvien drsquounitat
dins de la mateixa organitzacioacute Aixograve representa un
increment del 13 en hores drsquoadaptacioacute durant 2017
per aconseguir que el nou professional desenvolupi
amb egravexit les seves funcions
Durant lrsquoany 2017 hem donat facilitats als professionals
dels nostres centres per realitzar 17 magravesters postgraus
o certificacions Tambeacute hem donat continuiumltat a les
estades a altres centres hospitalaris (4 professionals)
amb els que hem signat acords de colmiddotlaboracioacute
En lrsquoagravembit de lrsquoorganitzacioacute de jornades per fomentar la
coordinacioacute entre nivells assistencials i compartir expe-
riegravencies entre professionals de diferents agravembitsnivells
aquest any hem organitzat i acollit al nostre centre
-Update de Malalties infeccioses-VIH 2017 amb la
participacioacute de professionals lrsquoatencioacute primagraveria del
Garraf
- I Jornada drsquoHospitals de Dia de Crogravenics on
van participar 53 metgessses i infermerses de
diferents hospitals i agravembitsnivells on van poder
intercanviar experiegravencies i protocols de tractament
-Jornades de supervisioacute en treball social amb la
participacioacute de treball social del Consorci de Servei
a les Persones i lrsquoAjuntament Vilanova i la Geltruacute
- Curs drsquoactualitzacioacute en el tractament de les nafres
amb les unitats drsquoatencioacute primagraveria de la comarca
del Garraf
Un any meacutes continuem amb un dels grans reptes del
CSG la proximitat amb la nostra ciutadania Per aquest
motiu hem organitzat les VI Jornades sobre el Dol amb
la participacioacute de 139 assistents Lrsquoeix central de les
ponegravencies va ser el treball en equip dels professionals
que donen suport multidisciplinar al final de la vida
Amb totes les activitats formatives i docents hem
format a 319 professionals externs al CSG (personal
drsquoatencioacute primagraveria altres professionals assistencials de
Catalunya personal de centres educatius de la nostra
comarca voluntariat MIR personal subcontractat
entre drsquoaltres)
Cursos presencials
Cursos online
Sessions magistrals cliacuteniques informatives (algunes sessions amb vagraveries convocatograveries)
Solmiddotlicituds de profesionals ateses
Jornades cursos i congressos profes-sionals
Accions formatives
2016
Internes
Externes
53
545
13 (199 alumnes)
78
329
2017
Internes
Externes
54
633
28 (199 alumnes)
85
307
Memograveria anual 2017 57
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Pel que fa a recursos designem
un pressupost anual que inclou
el cost dels cursos i de les hores
drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una
dotacioacute econogravemica per cada
unitat per tal de garantir el re-
partiment equitatiu de recursos
Una inversioacute que aquest darrer
any ha estat de 37276664euro En
aquesta inversioacute estan inclosos
tant els costos directes com les
hores dedicades pel treballador
a assistirrealitzar les accions
formatives i el cost de la suplegraven-
cia No estagrave inclosa la despesa del
cost de Seguretat Social a cagraverrec
de lrsquoempresa ni el cost afegit per
lrsquoadaptacioacute de nous professionals
(7100252euro)
Durant el 2017 els treballadors
han rebut 2532966 hores de for-
macioacute a les que cal sumar-hi les
437905 hores drsquoadaptacioacute en el
lloc de treball per noves incorpo-
racions o canvis de posicioacute dins
de lrsquoorganitzacioacute De totes elles
1324397 hores tenen impacte
econogravemic directe en lrsquoentitat ja
que suposen lrsquoabsegravencia del treba-
llador i drsquoaquestes 928108 han
tingut un cost directe afegit per
la cobertura amb suplents
Finalment disposem drsquoinfraes-
tructures com sales per realitzar
formacions i biblioteques als
diferents centres del CSG A la in-
tranet corporativa comptem amb
un apartat en el que es comuni-
quen els cursos i on es realitzen
tragravemits relacionats amb aquesta
temagravetica
Indicadors de formacioacute
2015 2016 2017
Inversioacute total en
formacioacute
28898288euro 32698607euro 37276664euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
1020 785 797
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
17766 21632 2532966
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable i a la formacioacute
continuada del personal
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix la
poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria preven-
tiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professionals
interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel com-
pliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2015 2016 2017
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 18 11 7
Dones 49 41 50
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 2 5 7
Dones 32 12 13
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 1 2
Dones 2 8 9
Nombre de jornades perdudes
Homes 121 320 413
Dones 464 455 619
Iacutendex de frequumlegravencia 6035 535 5243
Iacutendex drsquoincidegravencia 8699 775 6368
Iacutendex de gravetat 038 047 027
Taxa drsquoabsentisme 427 436 473
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Font Muacutetua Universal
Memograveria anual 2017 59
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colmiddotlaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
cardiopulmonar (RCP) pediagravetrica a una trentena de professors drsquoinfantil
i primagraveria de lrsquoEscola Riera de Sant Pere de Ribes
Lrsquoobjectiu drsquoaquest taller era dotar de coneixements i pautes clares als
educadors perquegrave puguin actuar amb rapidesa en cas que un infant
necessiti primers auxilis o reanimacioacute
Teaming per la Fundacioacute Miquel Valls
Els professionals del CSG que ho desitgen participen en el projecte
Teaming una iniciativa solidagraveria que es basa en la recaptacioacute de diners
a traveacutes de microdonacions amb la finalitat drsquoajudar a alguna causa
concreta Lrsquoany 2017 els professionals han decidit per mitjagrave drsquouna vota-
cioacute destinar un euro mensual de la seva nogravemina a la Fundacioacute Miquel
Valls que treballa per la millora de la qualitat de vida de les persones
afectades drsquoEsclerosi Lateral Amiotrogravefica (ELA)
Durant el 2017 hem realitzat diverses accions de promocioacute de a salut
dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Curs de RCP pediagravetrica a lrsquoescola ribes
Professionals del Servei drsquoAnestegravesia imparteixen un curs de reanimacioacute
Memograveria anual 2017 6160 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Cursa Popular per la Malaltia Renal Crogravenica
Com ja eacutes tradicioacute lrsquoany 2017 lrsquoAjuntament de Vilanova va organit-
zar la 39a edicioacute de la Cursa Popular de Vilanova
Enguany la cursa va enfocar la seva vessant solidagraveria a les Malalties
Renals Crograveniques Per aquest motiu professionals del Servei de Ne-
frologia del Consorci Sanitari del Garraf van muntar un dispositiu
en el que atenien a la poblacioacute i proporcionaven informacioacute sobre
la prevencioacute i deteccioacute drsquoaquesta malaltia
Ensenyem nocions bagravesiques de RCP als infants drsquoes-coles del Garraf
Professionals del CSG i instructors de suport vital bagravesic van realit-
zar dues formacions de RCP als centres educatius Camp Joliu de
lrsquoArboccedil i lrsquoEscola iacutetaca de Vilanova i la Geltruacute
Aquests tallers srsquoimparteixen amb lrsquoobjectiu de quegrave els estudiants
prenguin consciegravencia de la importagravencia de saber realitzar manio-
bres de reanimacioacute cardiopulmonar
Maratoacute de donacioacute de sang al CSG
Els professionals del Consorci Sanitari del Garraf van organitzar
dues maratons de donacioacute de sang al llarg de lrsquoany 2017
Aquestes campanyes extraordinagraveries se celebra cada any en
dos dels moments criacutetics per a les donacions nadal i vacances
drsquoestiu Segons el Banc de Sang i Teixits de Catalunya en els periacuteo-
des de vacances disminueix notablement el nombre habitual de
donants
LrsquoAssociacioacute pel Foment de la Literatura Infantil Judit Sendra doacutena 13 quadres de temagravetica infantil per renovar la imatge de la Planta de Maternoinfantil i Pediatria
Aquestes obres van ser pintades
per artistes de tot Catalunya
durant la 5a edicioacute de la Fira Conte
Va Va de Contes que se celebra
anualment a Vilanova i la Geltruacute
Els quadres es van penjar a la
1a planta de Maternoinfantil i
Pediatria amb lrsquoobjectiu de crear
un entorn meacutes amable i cagravelid pels
infants que han de restar ingres-
sats a lrsquohospital i les seves famiacutelies
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels nostres hospitals per tal que aquestes en-
titats puguin realitzar campanyes de sensibilitzacioacute dirigides a la poblacioacute
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2017 6362 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Algunes de les accions que srsquohan portat a terme
durant el 2017
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substi-
tutiu del ldquoLlibre del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estu-
diants drsquouacuteltim any de la Facultat de Medicina
de la Universitat de Buenos Aires per realitzar
lrsquoInternal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents
en disseny drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar
lrsquoacreditacioacute en formacioacute de metges trauma-
togravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de llevadores i
infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comar-
ca per donar suport i cotutoritzar treballs de
recerca drsquoalumnes de batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realit-
zar xerrades sobre tabaquisme
bull Cursos de Reanimacioacute Cardiopulmonar a les
escoles Curs de suport vital bagravesic i Curs de
reanimacioacute cardiopulmonar pediagravetrica
bull Assesorament per obtenir lrsquoacreditacioacute de les
sessions cliacuteniques dels serveis de lrsquoentitat
DOCEgraveNCIA Volem ser referents en docegravencia hospitalagraveria a la comarca del Garraf
i tenir una presegravencia rellevant a la resta del territori catalagrave Eacutes per
aquest motiu que proporcionem els recursos necessaris per a una
docegravencia responsable i de qualitat que respecti la voluntat de les
persones i la professionalitat amb un compromiacutes clar amb la socie-
tat en lrsquoagravembit de lrsquoatencioacute a la salut Promovem el treball en xarxa
obert i innovador
Dins de la liacutenia estrategravegica drsquoimpulsar la docegravencia i la recerca inno-
var i gestionar el coneixement durant el 2017 ens hem marcat els
objectius de seguir treballant per incrementar la capacitat docent
de qualitat en la formacioacute de postgrau dels Metges Interns Resi-
dents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) Tambeacute hem treballat per millorar el
potencial docent de pregrau i postgrau de les diferents disciplines
sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2018
bull Revisioacute del Portfoli Docent del Resident en
relacioacute a la nova normativa drsquoavaluacioacute de
Residents
bull Actualitzacioacute de la informacioacute de la pagravegina web
corporativa en referegravencia a lrsquoapartat drsquoinforma-
cioacute als residents
bull Participacioacute en el grup de treball drsquoindicadors
de qualitat del Departament de Salut per a la
Capacitat Docent 2018-2019
bull Acreditacioacute Unitats docents
bull Cirurgia Ortopegravedica Traumatologravegica
bull Multiprofessional de Geriatria metges
(MIR) i infermeria (EIR)
bull Multiprofessional de Ginecologia i
Obstetriacutecia metges (MIR) i infermeria-lle-
vadores (LLIR)
bull Elaboracioacute de nous protocols
bull Procediment drsquoalumnes en pragravectiques
bull Proteccioacute del dret a la intimitat del pacient
bull Revisioacute drsquoavaluacioacute dels residents
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
2017
19
3
15
1
MIR
Memograveria anual 2017 6564 Memograveria anual 2017
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2017
Estudiants de postgrau-magravester 2
Estudiants de pregrau 15
Estades drsquoempresa
Estades voluntagraveries
4
4
Servei de Geriatria- Psicologia 1
Servei de Geriatria 1
Servei de Medicina Interna- dermatologia 1
Urgegravencies 1
Magravester en atencioacute i cures palmiddotliatives 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 4
Servei drsquoOtorrinolaringologia 1
International Anual Rotatori (IAR) - alumnes de medicina 10
Pediatria 3
Cirurgia 2
Ginecologia 3
Geriatria 1
Medicina interna 1
Estades drsquoempresa drsquoalumnes de batxillerat 4
Recerca i Innovacioacute
La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport consell i visibilitat als professionals del CSG que
volen fer recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment dels pressupostos de projectes i les justificacions administratives i cientiacutefi-
ques drsquoaquests
El CSG teacute la Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que entre drsquoaltres tasques avalua els estudis que es volen dur a terme a les ins-
talmiddotlacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravester batxillerat i final de grau
bull Estudi comparant del trasllat de paciets amb Ictus Agut i sospita drsquoo-
clusioacute del gran conducte cerebral al centre local drsquoIctus meacutes proper
vs Trasllat directe a un centre endovascular al territori catalagrave Projecte
RACECAT
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en pacients
amb cagravencer Estudi CECEC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar en el pes Estudi EMEPES
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc per
fragilitat en persones drsquoedat avanccedilada Estudi RNFC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat per compa-
rar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral primerenca davant de dieta
absoluta en pacients amb pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi no intervencionista per investigar la seguretat lrsquoefec-
tivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt i a llarg termini en
pacients amb hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a
diagravelisi peritoneal Estudi VERIFIE
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la cultura
preventiva i de promocioacute de la salut
bull Estudi de lrsquoestat immunitari davant del tegravetanus diftegraveria i tos
feina en professionals sanitaris de la Xarxa de Catalana drsquoHos-
pitals Promotors de la Salut (XCHPS)
bull Assaig cliacutenic ldquoHip fracturi accelerated surgical care and
treatment track trialrdquo HIP ATTACK
Estudis al CSG 2017
bull Validacioacute del Gangli Sentinella Secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Assaig cliacutenic fase III obert multicegraventric aleatoritzat drsquoava-
luacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute dels equips drsquoatencioacute
psicosocial del Programa per a lrsquoatencioacute Integral a Perso-
nes amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa Caixardquo
Estudi ECA eficagravecia EAPS
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Estudi internacional de vigilagravencia de infeccions nosoco-
mials a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida Estudi Hexagravegon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut per al pacient
amb insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Estudi prefine contribucioacute de la llevadora en lrsquoatencioacute al
part normal Estudi Midconbirth
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de solmiddotlici-
tud existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
Sessions jornades i altres actes docents
2017
Sessions magistrals 6
Sessions cliacuteniques 51
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bullUpdate de malalties infeccioses
bull bullJornada drsquoActualitzacioacute en Geriatria del Garraf
bull bullXXX Congreacutes de la Societat Catalana de Cirurgia Ortopegravedica
i Traumatologia
bull bullICongreacutesCatalagravedrsquoInfermeriaTraumatologravegica
bull VI Jornades dek Dol- Ajudar a viure el final de la vida
bull bullIJornadaldquoComfuncionenelshospitalsdediaunpunt
de trobadardquo
Comissioacute de docegravencia
2017
Reunions 4
Comitegrave drsquoavaluacioacute 1
Memograveria anual 2017 6766 Memograveria anual 2017
Iacutendex
bull sioacute tissular en pacients amb cagravencer de mama
bull Eficagravecia de lrsquoadministracioacute drsquoalbuacutemina en pacients
hospitalitzats amb pneumogravenia adquirida en la
comunitat assaig cliacutenic prospectiu aleatoritzat
multicegraventric
bull Millorant la qualitat del son Podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
bull Factors determinants en lrsquoestrategravegia terapegraveutica
del Carcinoma ductal in situ associat a un carcino-
ma ductal infiltrant
bull Pain distraction en hemodiagravelisis mitjanccedilant
Disseny de projectes
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi respira
bull Efecte del automaneig amb dosis flexibles en
pacients amb colitis ulcerosa tractats amb agravecid
5 - aminosaliciacutelico (5-ASA) estudi observacional
controlat
bull Avaluacioacute i millora de la qualitat de pacients MACA
en hospitals drsquoaguts
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull Monitoritzacioacute de la mobilitat de malalts de parkin-
son amb finalitats terapegraveutiques - Assaigs cliacutenics
(MoMoPa-EC)
bull Estudi observacional transversal per caracteritzar
lrsquoEPOC geu a Espanya
bull Estudi no intervencionista i transversal per
descriure el maneig dels NACOS en pacients amb
fibrilmiddotlacioacute auricular
bull Pancreatitis drsquoorigen biliar El moment ograveptim de la
colecistectomia protocol drsquoestudi per a un assaig
controlat aleatori
bull Determinacioacute de la concentracioacute drsquoHer2 en sang i
comparacioacute amb la seva immunoexpre
realitat virtual
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
Memograveria anual 2017 69
MEDI AMBIENT
8 Vivim en una societat amb un alt iacutendex de consum de recur-
sos i de produccioacute de residus que provoquen grans impactes
ambientals i que repercuteixen sobre la nostra salut Donat que
lrsquoobjectiu principal del CSG eacutes preservar la salut de les persones
apostem per desenvolupar lrsquoactivitat assistencial de manera
sostenible buscant la manera de minimitzar la repercussioacute en el
medi i incrementant lrsquoeficiegravencia dels recursos que srsquoutilitzen
El Pla de Gestioacute Ambiental eacutes la guia que ens ajuda a fer-ho
efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat respectant la
natura i buscant alternatives per reduir el consum i la produccioacute
de residus
Lrsquoany 2017 srsquoha licitat i adjudicat un contracte de servei drsquoefi-
ciegravencia energegravetica amb garantia drsquoestalvi que inclou lrsquoexecucioacute
de reformes per millorar les instalmiddotlacions i minimitzar aixiacute el
consum drsquoelectricitat i gas Les obres srsquohan iniciat durant lrsquouacuteltim
trimestre de 2017 i finalitzaran a lrsquoacabar el primer trimestre de
2018 obtenint-ne els estalvis compromesos a partir del mes
abril de 2018 Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la
consecucioacute dels objectius del Pla de lrsquoEnergia i el Canvi Climagravetic
de Catalunya (PECAC) 2017-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i la reduccioacute de les emissions de CO2 a
lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus srsquoha augmentat i millorat la segregacioacute
dels mateixos i srsquoha continuat formant als treballadors al respec-
te
Objectius ambientals per lrsquoany 2018
bull Assolir conjuntament amb lrsquoempresa
adjudicatagraveria del concurs de serveis
drsquoeficiegravencia energegravetica els estalvis
compromesos pel que fa a consums
drsquoelectricitat i gas a lrsquoHospital Sant
Antoni Abat i lrsquoHospital Residegravencia
Sant Camil
bull Millorar la segregacioacute de residus
implantant agraverees de separacioacute dels
mateixos en els llocs on es generen
bull Incloure en els criteris de valoracioacute
de la compra de nous productes la
minimitzacioacute dels residus innecessaris
en el packaging tant de cartrons com
plagravestics
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2017 71
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
49 i 57 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels tres grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2017 srsquoha adjudicat
la licitacioacute del servei drsquoeficiegravencia energegravetica amb
garantia drsquoestalvis
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 19 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de 051 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR creix un 694
degut a quegrave srsquoha augmentat lrsquohorari drsquoobertura del
centre respecte lrsquoany anterior
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 20768 20248 21161 +45
HRSC 15553 15037 15890 +57
HSAA 4926 4932 4973 +08
CR 290 279 298 +70
Gas natural 21515 22182 22057 -06
HRSC 18296 19173 19124 -03
HSAA 3222 3009 2933 -25
TOTAL 42283 42430 43218 +19
Principals millores implantades
Continua la substitucioacute de lluminagraveries
convencionals per noves tecnologies
LED en espais de consum de meacutes de
12 hores al dia
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG ha incremen-
tat un 45 respecte lrsquoany 2016 Pel que fa al gas
natural hem consumit un 06 menys principalment
perquegrave ha hagut un clima meacutes cagravelid
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute ha incrementat un 2
respecte lrsquoany anterior Al 2017 lrsquoactivitat assistencial ha augmentat i per tant aquest fet afecta directament al
consum energegravetic
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 5758 5531 5745 +39
HRSC 3097 2941 3167 +76
HSAA 333 2320 2303 -08
CR 28 27 275 +18
Gas natural 5822 5166 5169 -
HRSC 3642 3750 3811 +16
HSAA 2180 1416 1358 -41
TOTAL 11580 10697 10914 +2
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2017 73
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28
2016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661
Banals Grup I 97 97
Paper confidencial 76 25 046 1056
Cartroacute 38 38
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19
Sanitaris Grup IV 31 005 315 Variacioacute 2016-20172017
No especials
Grup I i II 42035 1962 42231 +41
Banals Grup I 106 106 +93
Paper confidencial 74 32 041 1101 +42
Cartroacute 363 363 -44
Especials
Sanitaris Grup III 109 72 181 -47
Sanitaris Grup IV 34 06 4 +27
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
En compliments del Decret 882010 srsquoha realitzat la Declaracioacute Anual de Residus Industrials (DIARI) de lrsquoHospi-
tal Residegravencia Sant Camil Destacar que lrsquoany 2017 srsquoha firmat un conveni de colmiddotlaboracioacute per la retirada i gestioacute
dels residus aparells electrogravenics i electrodomegravestics
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva de les arquetes de clavegueram cada
trimestre Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els
paragravemetres legals admesos
La generacioacute de residus dels
principals grups es manteacute estable
en els darrers anys Lrsquoaugment en
els Grups I i II a lrsquoHospital Resi-
degravencia Sant Camil es pot associar
a lrsquoincrement drsquoactivitat assisten-
cial Durant el 2017 srsquoha continuat
treballant per la minimitzacioacute
dels embalatges de cartroacute en les
compres reduint aixiacute la generacioacute
de residus de cartroacute un any meacutes
Pel que fa als residus sanitaris
es manteacute estable amb valors
similars als de 2016
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
El consum global drsquoaigua del CSG durant lrsquoany
2017 ha estat un 22 inferior al de lrsquoany ante-
rior Lrsquoincrement del 25 a lrsquoHSC es relaciona
amb lrsquoaugment drsquoactivitat assistencial
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9962
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higiegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene de professionals i pacients reg i
climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 040 034 036 +58
HSAA 058 049 043 -1224
CR 0014 001 001 -
Consum drsquoaigua (m3)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 55150 48389 49594 +25
HSAA 23832 28928 26014 -101
CR 403 371 399 +75
TOTAL 79385 77688 76007 -22
Memograveria anual 2017 75
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICADes del Departament econogravemic-financer hem
treballat per mantenir lrsquoequilibri pressupostari i
del compte drsquoexplotacioacute preservant les condicions
de la plantilla el clima laboral i lrsquoactivitat i qualitat
assistencial Es tracta drsquoun repte important dona-
da la situacioacute econogravemica actual de racionalitzacioacute
i contencioacute del sector puacuteblic de la salut el nostre
principal client que aporta un 92 dels ingressos
de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector ha permegraves fer efectives inversions com la
renovacioacute dels monitors drsquourgegravencies la compra de
poliacutegrafs respiratoris un videoduoendoscopi un
videocolonoscopi un videocitoscopi i un videoure-
teroscopi Tambeacute srsquohan realitzat reformes a la planta
3 drsquohospitalitzacioacute de lrsquoHospital Residegravencia Sant
Camil i millores al bloc quiruacutergic Lrsquoobjectiu de la po-
liacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar a lrsquoabast la millor
tecnologia equipaments i infraestructures per dur a
terme lrsquoactivitat
Pel que fa al compliment dels objectius que ens
vam plantejar per lrsquoany 2017
- Millores dels equipaments del Servei de Diagnogravestic
per la Imatge (RM i RX)
La finalitzacioacute drsquoaquest objectiu que es va iniciar en
el 2017 es produiumlragrave dins de lrsquoexercici 2018
- Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordinacioacute
del Servei de Manteniment
Durant el 2017 srsquoincorpora una nova Cap de Man-
teniment i Serveis Generals i es realitza un proce-
diment de licitacioacute puacuteblica del qual resulta adjudi-
catagraveria lrsquoempresa Veolia Serveis Catalunya SA per
millorar la cobertura del manteniment general i
drsquoelectromedicina i vetllar per la millora de lrsquoeficiegraven-
cia energegravetica dels nostres centres
-Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits adminis-
tratius i de contractacioacute amb el CSAP
Srsquoincia un proceacutes drsquounificacioacute dels procediments de
contractacioacute puacuteblica de lrsquoAlt Penedegraves i el Garraf
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2015 2016 2017
Valor econogravemic creat 70228 72465 76573
Activitat sanitagraveria 61247 63085 66723
Puacuteblica 56958 59214 63011
Privada 4289 3871 3712
Activitat sociosanitagraveria 7724 7940 8159
Puacuteblica 7155 7356 7517
Privada 569 584 642
Altres ingressos 1254 1439 1691
Ingressos financers 3 1 0
Valor econogravemic distribuiumlt
70898 71231 76357
Aprovisionaments i serveis contractats
26282 26125 26563
Despeses de personal
42569 44229 48374
Despeses financeres 927 710 719
Inversions 1120 1167 701
Valor econogravemic retingut
-670 234 216
Subvencions 1234 1284 818
Amortitzacions -2506 -2494 -2510
Resultat econogravemic -1942 -976 -1476
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la normati-
va vigent en els aspectes econogravemics comptables i
de contractacioacute puacuteblica al C
Memograveria anual 2017 7776 Memograveria anual 2017
Iacutendex
357Aprovisionaments i
serveis contractats
634Despeses de
001Formacioacute
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2018
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
bull Millores en la gestioacute logiacutestica a quirogravefan
bull Redaccioacute drsquoun nou projecte de quirogravefan
bull Remodelacioacute de la zona de cafeteria de lrsquoHos-
pital Residegravencia Sant Camil i de la seva clima-
titzacioacute
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2017 hem comptat amb 639 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute drsquoassistegravencia sanitagraveria i
les necessagraveries per donar suport i mantenir lrsquoestructura de servei del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de farmagravecia
(35) seguit dels proveiumldors de material sanitari (22) serveis i material
no sanitari (14) i altres entitats del sector quegrave proveeixen serveis entre-
mitjos i proves complementagraveries principalment (13)
Sempre que eacutes possible es prioritza la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf tot i que moltes vegades aixograve no eacutes possible degut
a lrsquoelevat grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que
adquirim com pot ser material farmacegraveutic i el material quiruacutergic drsquoalta
precisioacute
35Farmagravecia
22Material sanitari
13Entitats del sector
14Serveis i material no sanitari
7Hosteleria
4Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
2Equipament i manteni-ment assistencial
01Serveis professionals
2Altres
Memograveria anual 2017 7978 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2017
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2017
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors conjunt
amb el Consorci Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves
Srsquohan revisat els productes i els grups de mercaderies
dels dos centres i srsquohan actualitzat afegint-nrsquohi alguns
per tal de poder incloure-hi tots els productes
Distribucioacute de les compres per territori
2015 2016 2017
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 13 13 111
Resta de Catalunya 62 63 61
Estat Espanyol 25 24 2785
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 8 5 47
Resta de Catalunya 49 45 4882
Estat Espanyol 43 50 4646
278Estat Espanol
61Catalunya
111Comarca del Garraf
49
euro
47
euro
46
euro
2017
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2018bull Consolidar el catagraveleg uacutenic CSAP- CSG (1ordf fase)
Seguint amb lrsquoobjectiu marcat i iniciat el 2017
es vol preparar un uacutenic catagraveleg per als dos
centres
bull Unificacioacute dels magatzems CSAP ndash CSG (1ordf
fase) Coordinacioacute del funcionament logiacutestic
drsquoambdoacutes centres cercant economies drsquoescala
estructurals i millorant la coordinacioacute del sub-
ministrament de materials
bull Elaboracioacute drsquoun protocol conjunt amb el CSAP
per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors
Memograveria anual 2017 81
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2017 83
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2017 85
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bullImpactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bullAbocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bullPresegravencia en el mercat
bullPragravectiques de contractacioacute
bullAvaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bullEnergia
bullAigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bullAcompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bullEmissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bullInversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bullMaterials
bullProductes i serveis
bullMecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bullEconogravemics bull Socials bullAmbientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2017 87
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2017 8988 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 25-33
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
49-51
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
77-79 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
69
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
60 67
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
80-83
G4-19 Aspectes materials 84
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2017 9190 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries an-teriors srsquoindiquen i justifiquen en els apartats de la memograveria on correspon
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
20-21
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
81
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2016
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
81
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
81
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
16-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
75-76
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
75
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
75
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2017 9392 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
75-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
75-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
70-71
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
70
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
71
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
72 72
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
72
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
72
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
69-73
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
73 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 73 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
44 50-51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
51 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
52
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
44-45
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
57
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
57
Memograveria anual 2017 9594 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53-56
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
No reportem lrsquoin-dicador perquegrave no disposem drsquoa-questa dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
53-56
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
51-52
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Fernando Peacuterez
Direccioacute de recursos humans
gt50
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
48 78-79
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
67-75
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
67-75
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
21-23
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
96 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
45
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
45
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
38-41
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
43-44
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2017 no hi ha hagut cap reclamacioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2017 49
Iacutendex
Cada centre teacute un comitegrave drsquoempresa
Hospital Residegravencia Sant Camil format per
bull Comissions Obreres (CCOO)
bull Federacioacute drsquoAssociacions Professionals de
Catalunya (FAPIC) i Sindicat de Metges de
Catalunya (SMC)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Confederacioacute General de Treball a Catalunya
(CGT)
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
bull CSC-Intersindical
Hospital Sant Antoni Abat format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC- Intersindical
bull Sindicat Sanitaris de Catalunya (SSC)
Centre de Rehabilitacioacute format per
bull Unioacute General de Treballadors (UGT)
bull CSC-Intersindial
Tambeacute
bull 6 seccions sindicals
bull Delegats de prevencioacute tal com estableix la
Llei de Prevencioacute de Riscos Laborals
PERFIL DE LA PLANTILLA
Representacioacute colmiddotlectiva dels treballadors del CSG
Evolucioacute de la plantilla Gegravenere
2015
249240 724708
20152016 20162017
973948 1013
256 757
2017
Memograveria anual 2017 51
Iacutendex
Tipus de contracte
La major part de persones que treballen al CSG un
81 disposa de contracte indefinit Aquest percen-
tatge srsquoha mantingut estable en els darrers tres anys
Un 81 de la plantilla teacute contracte
indefinit
Plantilla segons tipus de
contracte i gegravenere
2015 2016 2017
Contracte
indefinit
Homes 198 201 206
Dones 577 597 613
Contracte
temporal
Homes 42 48 50
Dones 131 126 142
Plantilla segons tipus
de jornada i gegravenere
2015 2016 2017
Jornada
completa
Homes 184 186 194
Dones 456 474 489
Jornada
parcial
Homes 56 63 63
Dones 252 250 268
Noves contractacions
segons gegravenere
2014 2015 2016
Homes 30 52 49
Dones 50 94 113
Noves contractacions segons
grup drsquoedat
2015 2016 2017
lt 30 anys 49 75 60
30-50 anys 76 86 88
gt 50 anys 21 15 14
DIVERSITAT I IGUALTAT DrsquoOPORTUNITATS
Al CSG fomentem la igualtat drsquooportunitats i vetllem per un entorn laboral lliure de conductes discrimi-
natograveries Lrsquoany 2010 vam dissenyar i implantar un pla drsquoigualtat drsquooportunitats hem elaborat protocols
contra lrsquoassetjament sexual i la violegravencia en el lloc de treball i hem implantat mecanismes per evitar el
mobbing dins de lrsquoorganitzacioacute Aixiacute mateix disposem drsquouna guia de llenguatge no sexista i hem difoacutes
cartells de sensibilitzacioacute en mategraveria drsquoigualtat drsquooportunitats en els nostres centres
Les poliacutetiques de recursos humans garanteixen una efectiva igualtat drsquooportunitats i la no discrimi-
nacioacute per raoacute de sexe estat civil edat raccedila condicioacute social idees religioses o poliacutetiques etc Procu-
rem la uniformitat i coheregravencia entre els membres drsquoun mateix grup professional i nivell formatiu per
assegurar que no existeixin diferegravencies salarials bagravesiques la individualitzacioacute per assegurar que es
consideren els resultats assolits pel professional lrsquoequitat interna per assegurar que la remuneracioacute eacutes
equivalent per nivells de contribucioacute similars i la comunicacioacute de les poliacutetiques retributives per donar
transparegravencia al sistema
Fem extensiu el compromiacutes drsquoigualtat a persones usuagraveries i colmiddotlaboradores En aquest sentit el codi
egravetic estableix el compromiacutes de tractar tots els usuaris amb equitat posant especial cura en lrsquoatencioacute
de les persones amb discapacitats o problemes de comunicacioacute Quant als colmiddotlaboradors al CSG ga-
rantim el respecte mutu la sinceritat la imparcialitat i el sentiment de justiacutecia i ens posicionem contra
qualsevol tipus drsquoassetjament o abuacutes
Plantilla segons gegravenere i categoria laboral
2015 2016 2017
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Assistencial Caps de servei unitat 14 16 15 16 15 13
Supervisors 3 18 3 18 3 18
Comandaments 1 3 0 2 0 2
Resta de la plantilla 168 504 178 526 186 550
No assistencial Directius 6 2 6 2 6 2
Cagraverrecs intermitjos 7 6 7 6 5 6
Resta de la plantilla 41 159 40 154 42 166
Memograveria anual 2017 53
Iacutendex
Personal amb discapacitat
La llei LISMI estableix un 2 de contractacioacute de personal amb discapacitat
El nostre compromiacutes amb la societat i les persones ens ha portat a superar
aquest percentatge des de fa anys
Plantilla segons gegravenere i grup drsquoedat
(a 31 de desembre)
2015 2016 2017
lt 30 anys 31 81 36 98 41 118
30-50 anys 146 482 154 480 159 491
gt 50 anys 117 305 125 332 127 363
La major part dels nostres
professionals es troben en la
franja drsquoedat compresa entre els 30 i 50 anys
Plantilla amb alguna
discapacitat
2015 2016 2017
359 336 336
Taxes de retencioacute despreacutes de baixes de maternitat o paternitat
2015 2016 2017
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Nombre drsquohomes que srsquohan acollit al permiacutes de paternitat durant lrsquoany
10 23 11 27 14 29
Nombre drsquohomes que han tornat a ocupar el mateix lloc de treball des-preacutes del permiacutes de paternitat
10 11 11 14 13 18
Nombre drsquohomes que continuen al seu lloc de treball despreacutes de 12 mesos de la reincorporacioacute
9 11 11 14 13 18
Taxa de reincorporacioacute 100 4783 100 52 9286 6207
Taxa de retencioacute
90 4783 100 5185 9286 6707
La poliacutetica de desenvolupament i formacioacute eacutes una liacutenia estrategravegica de la gestioacute de les persones del CSG que teacute
com a objectiu incrementar el valor intelmiddotlectual i humagrave de lrsquoentitat desenvolupar competegravencies consolidar els
nostres valors i afavorir la transferegravencia de coneixement i experiegravencia per tota lrsquoorganitzacioacute Tenim implantats
plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent que estan orientats a lrsquoexcelmiddotlegravencia en la pres-
tacioacute dels serveis i al creixement personal i professional de la plantilla
CAPACITACIOacute I FORMACIOacute
Curt termini
bull Formacioacute continuada
bull Sessions informatives ma-
gistrals i cliacuteniques
bull Estades en altres centres
per reciclatge i actualitza-
cioacute en noves tegravecniques
bull Tallers teograveric-pragravectics per
actualitzacioacute o recerca de
nous procediments circuits
o dinagravemiques de treball
bull Jornades de coordinacioacute
entre nivells assistencials
bull Direccioacute per objectius
bull Programes de millora
dissenyats a mida per les
necessitats drsquoun colmiddotlectiu
concret
Mig termini
bull Programes de desenvo-
lupament directiu per
desenvolupar habilitats de
gestioacute conduccioacute de per-
sones i equips de treball
bull Programa de desenvo-
lupament de recursos
humans per detectar i
desenvolupar el talent pro-
fessional vinculat a plans
de successioacute o relleu
Plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent
Llarg termini
bull Mentoring Formacioacute in-
dividual i assessorament
que preteacuten ajudar quan
una persona canvia de
lloc de treball o beacute neces-
sita assessorament
bull Coaching per prendre
consciegravencia dels propis
valors i potencials
bull Sistema drsquoincentivacioacute
i desenvolupament
Memograveria anual 2017 55
Iacutendex
Desenvolupament professional
Al CSG donem una gran importagravencia al creixement personal i professional de totes les persones que integren la nos-
tra organitzacioacute Per aquest motiu tenim implantat un sistema drsquoincentivacioacute promocioacute i desenvolupament profes-
sional que reconeix la trajectograveria individual i valora lrsquoexpertesa la implicacioacute i el compromiacutes amb la nostra entitat
En el pla de carrera del CSG srsquoassoleix el primer canvi de nivell professional despreacutes del primer any de permanegravencia a
lrsquoorganitzacioacute Als 6 7 i 9 anys drsquoantiguitat es poden demanar avaluacions per assolir nous nivells que aniran vinculats
a la retribucioacute Entre altres habilitats caldragrave demostrar la realitzacioacute drsquoactivitat cientiacutefica de recerca i de docegravencia
Nuacutemero drsquoacreditacions
2016 2017
HRSC HSAA CR HRSC HSAA CR
Facultatius 24 8 0 26 10 0
Diplomats 22 7 7 13 6 6
TOTAL 68 61
Pla de formacioacute
Elaborem anualment un pla de formacioacute basat en lrsquoanagravelisi de necessitats de la nostra organitzacioacute que recull les accions
formatives organitzades internament amb el propogravesit drsquoafavorir un marc mitjanccedilant el qual els professionals poden enriquir
la seva trajectograveria millorar la seva capacitacioacute tegravecnica i les seves habilitats
Els nostres professionals tambeacute participen en cursos drsquoespecialitzacioacute externs i congressos alhora que els facilitem lrsquoacceacutes a
formacioacute de magravesters i postgraus
De les accions realitzades destaquem
bull Formacioacute i acompanyament de lrsquoequip del Servei de Diagravelisis per a la implantacioacute del sistema de gestioacute de qua-
litat i lrsquoacreditacioacute ISO 90012015
bull Formacioacute en Triatge MAT per totes elsles infermerses que han obtingut placcedila al Servei drsquoUrgegravencies en la
convocatograveria de 2016
bull Continuiumltat en el Projecte de Benestar i Salut pilates intelmiddotligegravencia emocional per la resolucioacute de conflictes i
mobilitzacioacute de cagraverregues
bull Programa drsquoAlletament Matern en el marc de la certificacioacute com a hospital acreditat per la IHAN
bull Accions orientades a la millora de lrsquoatencioacute a les persones en el seu aspecte relacional Comunicacioacute i eines de
coaching a Farmagravecia
bull Programa de lideratge i comunicacioacute per a comandaments amb mograveduls sobre lideratge rol i autoconeixe-
ment Feedback D4 i preparacioacute de converses i liderar i gestionar el talent en processos de canvi
Cal destacar que srsquoha acollit a 165 professionals de
nova incorporacioacute a les diferents agraverees del CSG Han
rebut un total de 437905 hores de formacioacute drsquoa-
daptacioacute per integrar-se perfectament i de manera
immediata al seu lloc de treball La formacioacute compregraven
el coneixement de la cultura processos i procediments
tegravecniques aparells interlocutors etc Aquest proceacutes
tambeacute es facilita als professionals que canvien drsquounitat
dins de la mateixa organitzacioacute Aixograve representa un
increment del 13 en hores drsquoadaptacioacute durant 2017
per aconseguir que el nou professional desenvolupi
amb egravexit les seves funcions
Durant lrsquoany 2017 hem donat facilitats als professionals
dels nostres centres per realitzar 17 magravesters postgraus
o certificacions Tambeacute hem donat continuiumltat a les
estades a altres centres hospitalaris (4 professionals)
amb els que hem signat acords de colmiddotlaboracioacute
En lrsquoagravembit de lrsquoorganitzacioacute de jornades per fomentar la
coordinacioacute entre nivells assistencials i compartir expe-
riegravencies entre professionals de diferents agravembitsnivells
aquest any hem organitzat i acollit al nostre centre
-Update de Malalties infeccioses-VIH 2017 amb la
participacioacute de professionals lrsquoatencioacute primagraveria del
Garraf
- I Jornada drsquoHospitals de Dia de Crogravenics on
van participar 53 metgessses i infermerses de
diferents hospitals i agravembitsnivells on van poder
intercanviar experiegravencies i protocols de tractament
-Jornades de supervisioacute en treball social amb la
participacioacute de treball social del Consorci de Servei
a les Persones i lrsquoAjuntament Vilanova i la Geltruacute
- Curs drsquoactualitzacioacute en el tractament de les nafres
amb les unitats drsquoatencioacute primagraveria de la comarca
del Garraf
Un any meacutes continuem amb un dels grans reptes del
CSG la proximitat amb la nostra ciutadania Per aquest
motiu hem organitzat les VI Jornades sobre el Dol amb
la participacioacute de 139 assistents Lrsquoeix central de les
ponegravencies va ser el treball en equip dels professionals
que donen suport multidisciplinar al final de la vida
Amb totes les activitats formatives i docents hem
format a 319 professionals externs al CSG (personal
drsquoatencioacute primagraveria altres professionals assistencials de
Catalunya personal de centres educatius de la nostra
comarca voluntariat MIR personal subcontractat
entre drsquoaltres)
Cursos presencials
Cursos online
Sessions magistrals cliacuteniques informatives (algunes sessions amb vagraveries convocatograveries)
Solmiddotlicituds de profesionals ateses
Jornades cursos i congressos profes-sionals
Accions formatives
2016
Internes
Externes
53
545
13 (199 alumnes)
78
329
2017
Internes
Externes
54
633
28 (199 alumnes)
85
307
Memograveria anual 2017 57
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Pel que fa a recursos designem
un pressupost anual que inclou
el cost dels cursos i de les hores
drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una
dotacioacute econogravemica per cada
unitat per tal de garantir el re-
partiment equitatiu de recursos
Una inversioacute que aquest darrer
any ha estat de 37276664euro En
aquesta inversioacute estan inclosos
tant els costos directes com les
hores dedicades pel treballador
a assistirrealitzar les accions
formatives i el cost de la suplegraven-
cia No estagrave inclosa la despesa del
cost de Seguretat Social a cagraverrec
de lrsquoempresa ni el cost afegit per
lrsquoadaptacioacute de nous professionals
(7100252euro)
Durant el 2017 els treballadors
han rebut 2532966 hores de for-
macioacute a les que cal sumar-hi les
437905 hores drsquoadaptacioacute en el
lloc de treball per noves incorpo-
racions o canvis de posicioacute dins
de lrsquoorganitzacioacute De totes elles
1324397 hores tenen impacte
econogravemic directe en lrsquoentitat ja
que suposen lrsquoabsegravencia del treba-
llador i drsquoaquestes 928108 han
tingut un cost directe afegit per
la cobertura amb suplents
Finalment disposem drsquoinfraes-
tructures com sales per realitzar
formacions i biblioteques als
diferents centres del CSG A la in-
tranet corporativa comptem amb
un apartat en el que es comuni-
quen els cursos i on es realitzen
tragravemits relacionats amb aquesta
temagravetica
Indicadors de formacioacute
2015 2016 2017
Inversioacute total en
formacioacute
28898288euro 32698607euro 37276664euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
1020 785 797
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
17766 21632 2532966
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable i a la formacioacute
continuada del personal
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix la
poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria preven-
tiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professionals
interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel com-
pliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2015 2016 2017
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 18 11 7
Dones 49 41 50
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 2 5 7
Dones 32 12 13
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 1 2
Dones 2 8 9
Nombre de jornades perdudes
Homes 121 320 413
Dones 464 455 619
Iacutendex de frequumlegravencia 6035 535 5243
Iacutendex drsquoincidegravencia 8699 775 6368
Iacutendex de gravetat 038 047 027
Taxa drsquoabsentisme 427 436 473
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Font Muacutetua Universal
Memograveria anual 2017 59
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colmiddotlaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
cardiopulmonar (RCP) pediagravetrica a una trentena de professors drsquoinfantil
i primagraveria de lrsquoEscola Riera de Sant Pere de Ribes
Lrsquoobjectiu drsquoaquest taller era dotar de coneixements i pautes clares als
educadors perquegrave puguin actuar amb rapidesa en cas que un infant
necessiti primers auxilis o reanimacioacute
Teaming per la Fundacioacute Miquel Valls
Els professionals del CSG que ho desitgen participen en el projecte
Teaming una iniciativa solidagraveria que es basa en la recaptacioacute de diners
a traveacutes de microdonacions amb la finalitat drsquoajudar a alguna causa
concreta Lrsquoany 2017 els professionals han decidit per mitjagrave drsquouna vota-
cioacute destinar un euro mensual de la seva nogravemina a la Fundacioacute Miquel
Valls que treballa per la millora de la qualitat de vida de les persones
afectades drsquoEsclerosi Lateral Amiotrogravefica (ELA)
Durant el 2017 hem realitzat diverses accions de promocioacute de a salut
dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Curs de RCP pediagravetrica a lrsquoescola ribes
Professionals del Servei drsquoAnestegravesia imparteixen un curs de reanimacioacute
Memograveria anual 2017 6160 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Cursa Popular per la Malaltia Renal Crogravenica
Com ja eacutes tradicioacute lrsquoany 2017 lrsquoAjuntament de Vilanova va organit-
zar la 39a edicioacute de la Cursa Popular de Vilanova
Enguany la cursa va enfocar la seva vessant solidagraveria a les Malalties
Renals Crograveniques Per aquest motiu professionals del Servei de Ne-
frologia del Consorci Sanitari del Garraf van muntar un dispositiu
en el que atenien a la poblacioacute i proporcionaven informacioacute sobre
la prevencioacute i deteccioacute drsquoaquesta malaltia
Ensenyem nocions bagravesiques de RCP als infants drsquoes-coles del Garraf
Professionals del CSG i instructors de suport vital bagravesic van realit-
zar dues formacions de RCP als centres educatius Camp Joliu de
lrsquoArboccedil i lrsquoEscola iacutetaca de Vilanova i la Geltruacute
Aquests tallers srsquoimparteixen amb lrsquoobjectiu de quegrave els estudiants
prenguin consciegravencia de la importagravencia de saber realitzar manio-
bres de reanimacioacute cardiopulmonar
Maratoacute de donacioacute de sang al CSG
Els professionals del Consorci Sanitari del Garraf van organitzar
dues maratons de donacioacute de sang al llarg de lrsquoany 2017
Aquestes campanyes extraordinagraveries se celebra cada any en
dos dels moments criacutetics per a les donacions nadal i vacances
drsquoestiu Segons el Banc de Sang i Teixits de Catalunya en els periacuteo-
des de vacances disminueix notablement el nombre habitual de
donants
LrsquoAssociacioacute pel Foment de la Literatura Infantil Judit Sendra doacutena 13 quadres de temagravetica infantil per renovar la imatge de la Planta de Maternoinfantil i Pediatria
Aquestes obres van ser pintades
per artistes de tot Catalunya
durant la 5a edicioacute de la Fira Conte
Va Va de Contes que se celebra
anualment a Vilanova i la Geltruacute
Els quadres es van penjar a la
1a planta de Maternoinfantil i
Pediatria amb lrsquoobjectiu de crear
un entorn meacutes amable i cagravelid pels
infants que han de restar ingres-
sats a lrsquohospital i les seves famiacutelies
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels nostres hospitals per tal que aquestes en-
titats puguin realitzar campanyes de sensibilitzacioacute dirigides a la poblacioacute
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2017 6362 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Algunes de les accions que srsquohan portat a terme
durant el 2017
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substi-
tutiu del ldquoLlibre del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estu-
diants drsquouacuteltim any de la Facultat de Medicina
de la Universitat de Buenos Aires per realitzar
lrsquoInternal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents
en disseny drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar
lrsquoacreditacioacute en formacioacute de metges trauma-
togravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de llevadores i
infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comar-
ca per donar suport i cotutoritzar treballs de
recerca drsquoalumnes de batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realit-
zar xerrades sobre tabaquisme
bull Cursos de Reanimacioacute Cardiopulmonar a les
escoles Curs de suport vital bagravesic i Curs de
reanimacioacute cardiopulmonar pediagravetrica
bull Assesorament per obtenir lrsquoacreditacioacute de les
sessions cliacuteniques dels serveis de lrsquoentitat
DOCEgraveNCIA Volem ser referents en docegravencia hospitalagraveria a la comarca del Garraf
i tenir una presegravencia rellevant a la resta del territori catalagrave Eacutes per
aquest motiu que proporcionem els recursos necessaris per a una
docegravencia responsable i de qualitat que respecti la voluntat de les
persones i la professionalitat amb un compromiacutes clar amb la socie-
tat en lrsquoagravembit de lrsquoatencioacute a la salut Promovem el treball en xarxa
obert i innovador
Dins de la liacutenia estrategravegica drsquoimpulsar la docegravencia i la recerca inno-
var i gestionar el coneixement durant el 2017 ens hem marcat els
objectius de seguir treballant per incrementar la capacitat docent
de qualitat en la formacioacute de postgrau dels Metges Interns Resi-
dents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) Tambeacute hem treballat per millorar el
potencial docent de pregrau i postgrau de les diferents disciplines
sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2018
bull Revisioacute del Portfoli Docent del Resident en
relacioacute a la nova normativa drsquoavaluacioacute de
Residents
bull Actualitzacioacute de la informacioacute de la pagravegina web
corporativa en referegravencia a lrsquoapartat drsquoinforma-
cioacute als residents
bull Participacioacute en el grup de treball drsquoindicadors
de qualitat del Departament de Salut per a la
Capacitat Docent 2018-2019
bull Acreditacioacute Unitats docents
bull Cirurgia Ortopegravedica Traumatologravegica
bull Multiprofessional de Geriatria metges
(MIR) i infermeria (EIR)
bull Multiprofessional de Ginecologia i
Obstetriacutecia metges (MIR) i infermeria-lle-
vadores (LLIR)
bull Elaboracioacute de nous protocols
bull Procediment drsquoalumnes en pragravectiques
bull Proteccioacute del dret a la intimitat del pacient
bull Revisioacute drsquoavaluacioacute dels residents
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
2017
19
3
15
1
MIR
Memograveria anual 2017 6564 Memograveria anual 2017
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2017
Estudiants de postgrau-magravester 2
Estudiants de pregrau 15
Estades drsquoempresa
Estades voluntagraveries
4
4
Servei de Geriatria- Psicologia 1
Servei de Geriatria 1
Servei de Medicina Interna- dermatologia 1
Urgegravencies 1
Magravester en atencioacute i cures palmiddotliatives 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 4
Servei drsquoOtorrinolaringologia 1
International Anual Rotatori (IAR) - alumnes de medicina 10
Pediatria 3
Cirurgia 2
Ginecologia 3
Geriatria 1
Medicina interna 1
Estades drsquoempresa drsquoalumnes de batxillerat 4
Recerca i Innovacioacute
La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport consell i visibilitat als professionals del CSG que
volen fer recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment dels pressupostos de projectes i les justificacions administratives i cientiacutefi-
ques drsquoaquests
El CSG teacute la Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que entre drsquoaltres tasques avalua els estudis que es volen dur a terme a les ins-
talmiddotlacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravester batxillerat i final de grau
bull Estudi comparant del trasllat de paciets amb Ictus Agut i sospita drsquoo-
clusioacute del gran conducte cerebral al centre local drsquoIctus meacutes proper
vs Trasllat directe a un centre endovascular al territori catalagrave Projecte
RACECAT
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en pacients
amb cagravencer Estudi CECEC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar en el pes Estudi EMEPES
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc per
fragilitat en persones drsquoedat avanccedilada Estudi RNFC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat per compa-
rar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral primerenca davant de dieta
absoluta en pacients amb pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi no intervencionista per investigar la seguretat lrsquoefec-
tivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt i a llarg termini en
pacients amb hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a
diagravelisi peritoneal Estudi VERIFIE
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la cultura
preventiva i de promocioacute de la salut
bull Estudi de lrsquoestat immunitari davant del tegravetanus diftegraveria i tos
feina en professionals sanitaris de la Xarxa de Catalana drsquoHos-
pitals Promotors de la Salut (XCHPS)
bull Assaig cliacutenic ldquoHip fracturi accelerated surgical care and
treatment track trialrdquo HIP ATTACK
Estudis al CSG 2017
bull Validacioacute del Gangli Sentinella Secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Assaig cliacutenic fase III obert multicegraventric aleatoritzat drsquoava-
luacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute dels equips drsquoatencioacute
psicosocial del Programa per a lrsquoatencioacute Integral a Perso-
nes amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa Caixardquo
Estudi ECA eficagravecia EAPS
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Estudi internacional de vigilagravencia de infeccions nosoco-
mials a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida Estudi Hexagravegon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut per al pacient
amb insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Estudi prefine contribucioacute de la llevadora en lrsquoatencioacute al
part normal Estudi Midconbirth
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de solmiddotlici-
tud existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
Sessions jornades i altres actes docents
2017
Sessions magistrals 6
Sessions cliacuteniques 51
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bullUpdate de malalties infeccioses
bull bullJornada drsquoActualitzacioacute en Geriatria del Garraf
bull bullXXX Congreacutes de la Societat Catalana de Cirurgia Ortopegravedica
i Traumatologia
bull bullICongreacutesCatalagravedrsquoInfermeriaTraumatologravegica
bull VI Jornades dek Dol- Ajudar a viure el final de la vida
bull bullIJornadaldquoComfuncionenelshospitalsdediaunpunt
de trobadardquo
Comissioacute de docegravencia
2017
Reunions 4
Comitegrave drsquoavaluacioacute 1
Memograveria anual 2017 6766 Memograveria anual 2017
Iacutendex
bull sioacute tissular en pacients amb cagravencer de mama
bull Eficagravecia de lrsquoadministracioacute drsquoalbuacutemina en pacients
hospitalitzats amb pneumogravenia adquirida en la
comunitat assaig cliacutenic prospectiu aleatoritzat
multicegraventric
bull Millorant la qualitat del son Podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
bull Factors determinants en lrsquoestrategravegia terapegraveutica
del Carcinoma ductal in situ associat a un carcino-
ma ductal infiltrant
bull Pain distraction en hemodiagravelisis mitjanccedilant
Disseny de projectes
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi respira
bull Efecte del automaneig amb dosis flexibles en
pacients amb colitis ulcerosa tractats amb agravecid
5 - aminosaliciacutelico (5-ASA) estudi observacional
controlat
bull Avaluacioacute i millora de la qualitat de pacients MACA
en hospitals drsquoaguts
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull Monitoritzacioacute de la mobilitat de malalts de parkin-
son amb finalitats terapegraveutiques - Assaigs cliacutenics
(MoMoPa-EC)
bull Estudi observacional transversal per caracteritzar
lrsquoEPOC geu a Espanya
bull Estudi no intervencionista i transversal per
descriure el maneig dels NACOS en pacients amb
fibrilmiddotlacioacute auricular
bull Pancreatitis drsquoorigen biliar El moment ograveptim de la
colecistectomia protocol drsquoestudi per a un assaig
controlat aleatori
bull Determinacioacute de la concentracioacute drsquoHer2 en sang i
comparacioacute amb la seva immunoexpre
realitat virtual
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
Memograveria anual 2017 69
MEDI AMBIENT
8 Vivim en una societat amb un alt iacutendex de consum de recur-
sos i de produccioacute de residus que provoquen grans impactes
ambientals i que repercuteixen sobre la nostra salut Donat que
lrsquoobjectiu principal del CSG eacutes preservar la salut de les persones
apostem per desenvolupar lrsquoactivitat assistencial de manera
sostenible buscant la manera de minimitzar la repercussioacute en el
medi i incrementant lrsquoeficiegravencia dels recursos que srsquoutilitzen
El Pla de Gestioacute Ambiental eacutes la guia que ens ajuda a fer-ho
efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat respectant la
natura i buscant alternatives per reduir el consum i la produccioacute
de residus
Lrsquoany 2017 srsquoha licitat i adjudicat un contracte de servei drsquoefi-
ciegravencia energegravetica amb garantia drsquoestalvi que inclou lrsquoexecucioacute
de reformes per millorar les instalmiddotlacions i minimitzar aixiacute el
consum drsquoelectricitat i gas Les obres srsquohan iniciat durant lrsquouacuteltim
trimestre de 2017 i finalitzaran a lrsquoacabar el primer trimestre de
2018 obtenint-ne els estalvis compromesos a partir del mes
abril de 2018 Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la
consecucioacute dels objectius del Pla de lrsquoEnergia i el Canvi Climagravetic
de Catalunya (PECAC) 2017-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i la reduccioacute de les emissions de CO2 a
lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus srsquoha augmentat i millorat la segregacioacute
dels mateixos i srsquoha continuat formant als treballadors al respec-
te
Objectius ambientals per lrsquoany 2018
bull Assolir conjuntament amb lrsquoempresa
adjudicatagraveria del concurs de serveis
drsquoeficiegravencia energegravetica els estalvis
compromesos pel que fa a consums
drsquoelectricitat i gas a lrsquoHospital Sant
Antoni Abat i lrsquoHospital Residegravencia
Sant Camil
bull Millorar la segregacioacute de residus
implantant agraverees de separacioacute dels
mateixos en els llocs on es generen
bull Incloure en els criteris de valoracioacute
de la compra de nous productes la
minimitzacioacute dels residus innecessaris
en el packaging tant de cartrons com
plagravestics
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2017 71
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
49 i 57 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels tres grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2017 srsquoha adjudicat
la licitacioacute del servei drsquoeficiegravencia energegravetica amb
garantia drsquoestalvis
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 19 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de 051 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR creix un 694
degut a quegrave srsquoha augmentat lrsquohorari drsquoobertura del
centre respecte lrsquoany anterior
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 20768 20248 21161 +45
HRSC 15553 15037 15890 +57
HSAA 4926 4932 4973 +08
CR 290 279 298 +70
Gas natural 21515 22182 22057 -06
HRSC 18296 19173 19124 -03
HSAA 3222 3009 2933 -25
TOTAL 42283 42430 43218 +19
Principals millores implantades
Continua la substitucioacute de lluminagraveries
convencionals per noves tecnologies
LED en espais de consum de meacutes de
12 hores al dia
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG ha incremen-
tat un 45 respecte lrsquoany 2016 Pel que fa al gas
natural hem consumit un 06 menys principalment
perquegrave ha hagut un clima meacutes cagravelid
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute ha incrementat un 2
respecte lrsquoany anterior Al 2017 lrsquoactivitat assistencial ha augmentat i per tant aquest fet afecta directament al
consum energegravetic
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 5758 5531 5745 +39
HRSC 3097 2941 3167 +76
HSAA 333 2320 2303 -08
CR 28 27 275 +18
Gas natural 5822 5166 5169 -
HRSC 3642 3750 3811 +16
HSAA 2180 1416 1358 -41
TOTAL 11580 10697 10914 +2
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2017 73
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28
2016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661
Banals Grup I 97 97
Paper confidencial 76 25 046 1056
Cartroacute 38 38
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19
Sanitaris Grup IV 31 005 315 Variacioacute 2016-20172017
No especials
Grup I i II 42035 1962 42231 +41
Banals Grup I 106 106 +93
Paper confidencial 74 32 041 1101 +42
Cartroacute 363 363 -44
Especials
Sanitaris Grup III 109 72 181 -47
Sanitaris Grup IV 34 06 4 +27
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
En compliments del Decret 882010 srsquoha realitzat la Declaracioacute Anual de Residus Industrials (DIARI) de lrsquoHospi-
tal Residegravencia Sant Camil Destacar que lrsquoany 2017 srsquoha firmat un conveni de colmiddotlaboracioacute per la retirada i gestioacute
dels residus aparells electrogravenics i electrodomegravestics
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva de les arquetes de clavegueram cada
trimestre Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els
paragravemetres legals admesos
La generacioacute de residus dels
principals grups es manteacute estable
en els darrers anys Lrsquoaugment en
els Grups I i II a lrsquoHospital Resi-
degravencia Sant Camil es pot associar
a lrsquoincrement drsquoactivitat assisten-
cial Durant el 2017 srsquoha continuat
treballant per la minimitzacioacute
dels embalatges de cartroacute en les
compres reduint aixiacute la generacioacute
de residus de cartroacute un any meacutes
Pel que fa als residus sanitaris
es manteacute estable amb valors
similars als de 2016
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
El consum global drsquoaigua del CSG durant lrsquoany
2017 ha estat un 22 inferior al de lrsquoany ante-
rior Lrsquoincrement del 25 a lrsquoHSC es relaciona
amb lrsquoaugment drsquoactivitat assistencial
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9962
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higiegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene de professionals i pacients reg i
climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 040 034 036 +58
HSAA 058 049 043 -1224
CR 0014 001 001 -
Consum drsquoaigua (m3)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 55150 48389 49594 +25
HSAA 23832 28928 26014 -101
CR 403 371 399 +75
TOTAL 79385 77688 76007 -22
Memograveria anual 2017 75
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICADes del Departament econogravemic-financer hem
treballat per mantenir lrsquoequilibri pressupostari i
del compte drsquoexplotacioacute preservant les condicions
de la plantilla el clima laboral i lrsquoactivitat i qualitat
assistencial Es tracta drsquoun repte important dona-
da la situacioacute econogravemica actual de racionalitzacioacute
i contencioacute del sector puacuteblic de la salut el nostre
principal client que aporta un 92 dels ingressos
de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector ha permegraves fer efectives inversions com la
renovacioacute dels monitors drsquourgegravencies la compra de
poliacutegrafs respiratoris un videoduoendoscopi un
videocolonoscopi un videocitoscopi i un videoure-
teroscopi Tambeacute srsquohan realitzat reformes a la planta
3 drsquohospitalitzacioacute de lrsquoHospital Residegravencia Sant
Camil i millores al bloc quiruacutergic Lrsquoobjectiu de la po-
liacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar a lrsquoabast la millor
tecnologia equipaments i infraestructures per dur a
terme lrsquoactivitat
Pel que fa al compliment dels objectius que ens
vam plantejar per lrsquoany 2017
- Millores dels equipaments del Servei de Diagnogravestic
per la Imatge (RM i RX)
La finalitzacioacute drsquoaquest objectiu que es va iniciar en
el 2017 es produiumlragrave dins de lrsquoexercici 2018
- Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordinacioacute
del Servei de Manteniment
Durant el 2017 srsquoincorpora una nova Cap de Man-
teniment i Serveis Generals i es realitza un proce-
diment de licitacioacute puacuteblica del qual resulta adjudi-
catagraveria lrsquoempresa Veolia Serveis Catalunya SA per
millorar la cobertura del manteniment general i
drsquoelectromedicina i vetllar per la millora de lrsquoeficiegraven-
cia energegravetica dels nostres centres
-Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits adminis-
tratius i de contractacioacute amb el CSAP
Srsquoincia un proceacutes drsquounificacioacute dels procediments de
contractacioacute puacuteblica de lrsquoAlt Penedegraves i el Garraf
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2015 2016 2017
Valor econogravemic creat 70228 72465 76573
Activitat sanitagraveria 61247 63085 66723
Puacuteblica 56958 59214 63011
Privada 4289 3871 3712
Activitat sociosanitagraveria 7724 7940 8159
Puacuteblica 7155 7356 7517
Privada 569 584 642
Altres ingressos 1254 1439 1691
Ingressos financers 3 1 0
Valor econogravemic distribuiumlt
70898 71231 76357
Aprovisionaments i serveis contractats
26282 26125 26563
Despeses de personal
42569 44229 48374
Despeses financeres 927 710 719
Inversions 1120 1167 701
Valor econogravemic retingut
-670 234 216
Subvencions 1234 1284 818
Amortitzacions -2506 -2494 -2510
Resultat econogravemic -1942 -976 -1476
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la normati-
va vigent en els aspectes econogravemics comptables i
de contractacioacute puacuteblica al C
Memograveria anual 2017 7776 Memograveria anual 2017
Iacutendex
357Aprovisionaments i
serveis contractats
634Despeses de
001Formacioacute
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2018
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
bull Millores en la gestioacute logiacutestica a quirogravefan
bull Redaccioacute drsquoun nou projecte de quirogravefan
bull Remodelacioacute de la zona de cafeteria de lrsquoHos-
pital Residegravencia Sant Camil i de la seva clima-
titzacioacute
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2017 hem comptat amb 639 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute drsquoassistegravencia sanitagraveria i
les necessagraveries per donar suport i mantenir lrsquoestructura de servei del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de farmagravecia
(35) seguit dels proveiumldors de material sanitari (22) serveis i material
no sanitari (14) i altres entitats del sector quegrave proveeixen serveis entre-
mitjos i proves complementagraveries principalment (13)
Sempre que eacutes possible es prioritza la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf tot i que moltes vegades aixograve no eacutes possible degut
a lrsquoelevat grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que
adquirim com pot ser material farmacegraveutic i el material quiruacutergic drsquoalta
precisioacute
35Farmagravecia
22Material sanitari
13Entitats del sector
14Serveis i material no sanitari
7Hosteleria
4Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
2Equipament i manteni-ment assistencial
01Serveis professionals
2Altres
Memograveria anual 2017 7978 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2017
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2017
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors conjunt
amb el Consorci Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves
Srsquohan revisat els productes i els grups de mercaderies
dels dos centres i srsquohan actualitzat afegint-nrsquohi alguns
per tal de poder incloure-hi tots els productes
Distribucioacute de les compres per territori
2015 2016 2017
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 13 13 111
Resta de Catalunya 62 63 61
Estat Espanyol 25 24 2785
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 8 5 47
Resta de Catalunya 49 45 4882
Estat Espanyol 43 50 4646
278Estat Espanol
61Catalunya
111Comarca del Garraf
49
euro
47
euro
46
euro
2017
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2018bull Consolidar el catagraveleg uacutenic CSAP- CSG (1ordf fase)
Seguint amb lrsquoobjectiu marcat i iniciat el 2017
es vol preparar un uacutenic catagraveleg per als dos
centres
bull Unificacioacute dels magatzems CSAP ndash CSG (1ordf
fase) Coordinacioacute del funcionament logiacutestic
drsquoambdoacutes centres cercant economies drsquoescala
estructurals i millorant la coordinacioacute del sub-
ministrament de materials
bull Elaboracioacute drsquoun protocol conjunt amb el CSAP
per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors
Memograveria anual 2017 81
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2017 83
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2017 85
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bullImpactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bullAbocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bullPresegravencia en el mercat
bullPragravectiques de contractacioacute
bullAvaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bullEnergia
bullAigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bullAcompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bullEmissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bullInversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bullMaterials
bullProductes i serveis
bullMecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bullEconogravemics bull Socials bullAmbientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2017 87
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2017 8988 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 25-33
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
49-51
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
77-79 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
69
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
60 67
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
80-83
G4-19 Aspectes materials 84
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2017 9190 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries an-teriors srsquoindiquen i justifiquen en els apartats de la memograveria on correspon
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
20-21
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
81
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2016
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
81
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
81
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
16-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
75-76
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
75
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
75
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2017 9392 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
75-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
75-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
70-71
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
70
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
71
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
72 72
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
72
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
72
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
69-73
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
73 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 73 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
44 50-51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
51 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
52
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
44-45
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
57
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
57
Memograveria anual 2017 9594 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53-56
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
No reportem lrsquoin-dicador perquegrave no disposem drsquoa-questa dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
53-56
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
51-52
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Fernando Peacuterez
Direccioacute de recursos humans
gt50
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
48 78-79
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
67-75
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
67-75
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
21-23
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
96 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
45
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
45
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
38-41
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
43-44
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2017 no hi ha hagut cap reclamacioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2017 51
Iacutendex
Tipus de contracte
La major part de persones que treballen al CSG un
81 disposa de contracte indefinit Aquest percen-
tatge srsquoha mantingut estable en els darrers tres anys
Un 81 de la plantilla teacute contracte
indefinit
Plantilla segons tipus de
contracte i gegravenere
2015 2016 2017
Contracte
indefinit
Homes 198 201 206
Dones 577 597 613
Contracte
temporal
Homes 42 48 50
Dones 131 126 142
Plantilla segons tipus
de jornada i gegravenere
2015 2016 2017
Jornada
completa
Homes 184 186 194
Dones 456 474 489
Jornada
parcial
Homes 56 63 63
Dones 252 250 268
Noves contractacions
segons gegravenere
2014 2015 2016
Homes 30 52 49
Dones 50 94 113
Noves contractacions segons
grup drsquoedat
2015 2016 2017
lt 30 anys 49 75 60
30-50 anys 76 86 88
gt 50 anys 21 15 14
DIVERSITAT I IGUALTAT DrsquoOPORTUNITATS
Al CSG fomentem la igualtat drsquooportunitats i vetllem per un entorn laboral lliure de conductes discrimi-
natograveries Lrsquoany 2010 vam dissenyar i implantar un pla drsquoigualtat drsquooportunitats hem elaborat protocols
contra lrsquoassetjament sexual i la violegravencia en el lloc de treball i hem implantat mecanismes per evitar el
mobbing dins de lrsquoorganitzacioacute Aixiacute mateix disposem drsquouna guia de llenguatge no sexista i hem difoacutes
cartells de sensibilitzacioacute en mategraveria drsquoigualtat drsquooportunitats en els nostres centres
Les poliacutetiques de recursos humans garanteixen una efectiva igualtat drsquooportunitats i la no discrimi-
nacioacute per raoacute de sexe estat civil edat raccedila condicioacute social idees religioses o poliacutetiques etc Procu-
rem la uniformitat i coheregravencia entre els membres drsquoun mateix grup professional i nivell formatiu per
assegurar que no existeixin diferegravencies salarials bagravesiques la individualitzacioacute per assegurar que es
consideren els resultats assolits pel professional lrsquoequitat interna per assegurar que la remuneracioacute eacutes
equivalent per nivells de contribucioacute similars i la comunicacioacute de les poliacutetiques retributives per donar
transparegravencia al sistema
Fem extensiu el compromiacutes drsquoigualtat a persones usuagraveries i colmiddotlaboradores En aquest sentit el codi
egravetic estableix el compromiacutes de tractar tots els usuaris amb equitat posant especial cura en lrsquoatencioacute
de les persones amb discapacitats o problemes de comunicacioacute Quant als colmiddotlaboradors al CSG ga-
rantim el respecte mutu la sinceritat la imparcialitat i el sentiment de justiacutecia i ens posicionem contra
qualsevol tipus drsquoassetjament o abuacutes
Plantilla segons gegravenere i categoria laboral
2015 2016 2017
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Assistencial Caps de servei unitat 14 16 15 16 15 13
Supervisors 3 18 3 18 3 18
Comandaments 1 3 0 2 0 2
Resta de la plantilla 168 504 178 526 186 550
No assistencial Directius 6 2 6 2 6 2
Cagraverrecs intermitjos 7 6 7 6 5 6
Resta de la plantilla 41 159 40 154 42 166
Memograveria anual 2017 53
Iacutendex
Personal amb discapacitat
La llei LISMI estableix un 2 de contractacioacute de personal amb discapacitat
El nostre compromiacutes amb la societat i les persones ens ha portat a superar
aquest percentatge des de fa anys
Plantilla segons gegravenere i grup drsquoedat
(a 31 de desembre)
2015 2016 2017
lt 30 anys 31 81 36 98 41 118
30-50 anys 146 482 154 480 159 491
gt 50 anys 117 305 125 332 127 363
La major part dels nostres
professionals es troben en la
franja drsquoedat compresa entre els 30 i 50 anys
Plantilla amb alguna
discapacitat
2015 2016 2017
359 336 336
Taxes de retencioacute despreacutes de baixes de maternitat o paternitat
2015 2016 2017
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Nombre drsquohomes que srsquohan acollit al permiacutes de paternitat durant lrsquoany
10 23 11 27 14 29
Nombre drsquohomes que han tornat a ocupar el mateix lloc de treball des-preacutes del permiacutes de paternitat
10 11 11 14 13 18
Nombre drsquohomes que continuen al seu lloc de treball despreacutes de 12 mesos de la reincorporacioacute
9 11 11 14 13 18
Taxa de reincorporacioacute 100 4783 100 52 9286 6207
Taxa de retencioacute
90 4783 100 5185 9286 6707
La poliacutetica de desenvolupament i formacioacute eacutes una liacutenia estrategravegica de la gestioacute de les persones del CSG que teacute
com a objectiu incrementar el valor intelmiddotlectual i humagrave de lrsquoentitat desenvolupar competegravencies consolidar els
nostres valors i afavorir la transferegravencia de coneixement i experiegravencia per tota lrsquoorganitzacioacute Tenim implantats
plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent que estan orientats a lrsquoexcelmiddotlegravencia en la pres-
tacioacute dels serveis i al creixement personal i professional de la plantilla
CAPACITACIOacute I FORMACIOacute
Curt termini
bull Formacioacute continuada
bull Sessions informatives ma-
gistrals i cliacuteniques
bull Estades en altres centres
per reciclatge i actualitza-
cioacute en noves tegravecniques
bull Tallers teograveric-pragravectics per
actualitzacioacute o recerca de
nous procediments circuits
o dinagravemiques de treball
bull Jornades de coordinacioacute
entre nivells assistencials
bull Direccioacute per objectius
bull Programes de millora
dissenyats a mida per les
necessitats drsquoun colmiddotlectiu
concret
Mig termini
bull Programes de desenvo-
lupament directiu per
desenvolupar habilitats de
gestioacute conduccioacute de per-
sones i equips de treball
bull Programa de desenvo-
lupament de recursos
humans per detectar i
desenvolupar el talent pro-
fessional vinculat a plans
de successioacute o relleu
Plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent
Llarg termini
bull Mentoring Formacioacute in-
dividual i assessorament
que preteacuten ajudar quan
una persona canvia de
lloc de treball o beacute neces-
sita assessorament
bull Coaching per prendre
consciegravencia dels propis
valors i potencials
bull Sistema drsquoincentivacioacute
i desenvolupament
Memograveria anual 2017 55
Iacutendex
Desenvolupament professional
Al CSG donem una gran importagravencia al creixement personal i professional de totes les persones que integren la nos-
tra organitzacioacute Per aquest motiu tenim implantat un sistema drsquoincentivacioacute promocioacute i desenvolupament profes-
sional que reconeix la trajectograveria individual i valora lrsquoexpertesa la implicacioacute i el compromiacutes amb la nostra entitat
En el pla de carrera del CSG srsquoassoleix el primer canvi de nivell professional despreacutes del primer any de permanegravencia a
lrsquoorganitzacioacute Als 6 7 i 9 anys drsquoantiguitat es poden demanar avaluacions per assolir nous nivells que aniran vinculats
a la retribucioacute Entre altres habilitats caldragrave demostrar la realitzacioacute drsquoactivitat cientiacutefica de recerca i de docegravencia
Nuacutemero drsquoacreditacions
2016 2017
HRSC HSAA CR HRSC HSAA CR
Facultatius 24 8 0 26 10 0
Diplomats 22 7 7 13 6 6
TOTAL 68 61
Pla de formacioacute
Elaborem anualment un pla de formacioacute basat en lrsquoanagravelisi de necessitats de la nostra organitzacioacute que recull les accions
formatives organitzades internament amb el propogravesit drsquoafavorir un marc mitjanccedilant el qual els professionals poden enriquir
la seva trajectograveria millorar la seva capacitacioacute tegravecnica i les seves habilitats
Els nostres professionals tambeacute participen en cursos drsquoespecialitzacioacute externs i congressos alhora que els facilitem lrsquoacceacutes a
formacioacute de magravesters i postgraus
De les accions realitzades destaquem
bull Formacioacute i acompanyament de lrsquoequip del Servei de Diagravelisis per a la implantacioacute del sistema de gestioacute de qua-
litat i lrsquoacreditacioacute ISO 90012015
bull Formacioacute en Triatge MAT per totes elsles infermerses que han obtingut placcedila al Servei drsquoUrgegravencies en la
convocatograveria de 2016
bull Continuiumltat en el Projecte de Benestar i Salut pilates intelmiddotligegravencia emocional per la resolucioacute de conflictes i
mobilitzacioacute de cagraverregues
bull Programa drsquoAlletament Matern en el marc de la certificacioacute com a hospital acreditat per la IHAN
bull Accions orientades a la millora de lrsquoatencioacute a les persones en el seu aspecte relacional Comunicacioacute i eines de
coaching a Farmagravecia
bull Programa de lideratge i comunicacioacute per a comandaments amb mograveduls sobre lideratge rol i autoconeixe-
ment Feedback D4 i preparacioacute de converses i liderar i gestionar el talent en processos de canvi
Cal destacar que srsquoha acollit a 165 professionals de
nova incorporacioacute a les diferents agraverees del CSG Han
rebut un total de 437905 hores de formacioacute drsquoa-
daptacioacute per integrar-se perfectament i de manera
immediata al seu lloc de treball La formacioacute compregraven
el coneixement de la cultura processos i procediments
tegravecniques aparells interlocutors etc Aquest proceacutes
tambeacute es facilita als professionals que canvien drsquounitat
dins de la mateixa organitzacioacute Aixograve representa un
increment del 13 en hores drsquoadaptacioacute durant 2017
per aconseguir que el nou professional desenvolupi
amb egravexit les seves funcions
Durant lrsquoany 2017 hem donat facilitats als professionals
dels nostres centres per realitzar 17 magravesters postgraus
o certificacions Tambeacute hem donat continuiumltat a les
estades a altres centres hospitalaris (4 professionals)
amb els que hem signat acords de colmiddotlaboracioacute
En lrsquoagravembit de lrsquoorganitzacioacute de jornades per fomentar la
coordinacioacute entre nivells assistencials i compartir expe-
riegravencies entre professionals de diferents agravembitsnivells
aquest any hem organitzat i acollit al nostre centre
-Update de Malalties infeccioses-VIH 2017 amb la
participacioacute de professionals lrsquoatencioacute primagraveria del
Garraf
- I Jornada drsquoHospitals de Dia de Crogravenics on
van participar 53 metgessses i infermerses de
diferents hospitals i agravembitsnivells on van poder
intercanviar experiegravencies i protocols de tractament
-Jornades de supervisioacute en treball social amb la
participacioacute de treball social del Consorci de Servei
a les Persones i lrsquoAjuntament Vilanova i la Geltruacute
- Curs drsquoactualitzacioacute en el tractament de les nafres
amb les unitats drsquoatencioacute primagraveria de la comarca
del Garraf
Un any meacutes continuem amb un dels grans reptes del
CSG la proximitat amb la nostra ciutadania Per aquest
motiu hem organitzat les VI Jornades sobre el Dol amb
la participacioacute de 139 assistents Lrsquoeix central de les
ponegravencies va ser el treball en equip dels professionals
que donen suport multidisciplinar al final de la vida
Amb totes les activitats formatives i docents hem
format a 319 professionals externs al CSG (personal
drsquoatencioacute primagraveria altres professionals assistencials de
Catalunya personal de centres educatius de la nostra
comarca voluntariat MIR personal subcontractat
entre drsquoaltres)
Cursos presencials
Cursos online
Sessions magistrals cliacuteniques informatives (algunes sessions amb vagraveries convocatograveries)
Solmiddotlicituds de profesionals ateses
Jornades cursos i congressos profes-sionals
Accions formatives
2016
Internes
Externes
53
545
13 (199 alumnes)
78
329
2017
Internes
Externes
54
633
28 (199 alumnes)
85
307
Memograveria anual 2017 57
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Pel que fa a recursos designem
un pressupost anual que inclou
el cost dels cursos i de les hores
drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una
dotacioacute econogravemica per cada
unitat per tal de garantir el re-
partiment equitatiu de recursos
Una inversioacute que aquest darrer
any ha estat de 37276664euro En
aquesta inversioacute estan inclosos
tant els costos directes com les
hores dedicades pel treballador
a assistirrealitzar les accions
formatives i el cost de la suplegraven-
cia No estagrave inclosa la despesa del
cost de Seguretat Social a cagraverrec
de lrsquoempresa ni el cost afegit per
lrsquoadaptacioacute de nous professionals
(7100252euro)
Durant el 2017 els treballadors
han rebut 2532966 hores de for-
macioacute a les que cal sumar-hi les
437905 hores drsquoadaptacioacute en el
lloc de treball per noves incorpo-
racions o canvis de posicioacute dins
de lrsquoorganitzacioacute De totes elles
1324397 hores tenen impacte
econogravemic directe en lrsquoentitat ja
que suposen lrsquoabsegravencia del treba-
llador i drsquoaquestes 928108 han
tingut un cost directe afegit per
la cobertura amb suplents
Finalment disposem drsquoinfraes-
tructures com sales per realitzar
formacions i biblioteques als
diferents centres del CSG A la in-
tranet corporativa comptem amb
un apartat en el que es comuni-
quen els cursos i on es realitzen
tragravemits relacionats amb aquesta
temagravetica
Indicadors de formacioacute
2015 2016 2017
Inversioacute total en
formacioacute
28898288euro 32698607euro 37276664euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
1020 785 797
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
17766 21632 2532966
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable i a la formacioacute
continuada del personal
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix la
poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria preven-
tiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professionals
interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel com-
pliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2015 2016 2017
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 18 11 7
Dones 49 41 50
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 2 5 7
Dones 32 12 13
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 1 2
Dones 2 8 9
Nombre de jornades perdudes
Homes 121 320 413
Dones 464 455 619
Iacutendex de frequumlegravencia 6035 535 5243
Iacutendex drsquoincidegravencia 8699 775 6368
Iacutendex de gravetat 038 047 027
Taxa drsquoabsentisme 427 436 473
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Font Muacutetua Universal
Memograveria anual 2017 59
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colmiddotlaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
cardiopulmonar (RCP) pediagravetrica a una trentena de professors drsquoinfantil
i primagraveria de lrsquoEscola Riera de Sant Pere de Ribes
Lrsquoobjectiu drsquoaquest taller era dotar de coneixements i pautes clares als
educadors perquegrave puguin actuar amb rapidesa en cas que un infant
necessiti primers auxilis o reanimacioacute
Teaming per la Fundacioacute Miquel Valls
Els professionals del CSG que ho desitgen participen en el projecte
Teaming una iniciativa solidagraveria que es basa en la recaptacioacute de diners
a traveacutes de microdonacions amb la finalitat drsquoajudar a alguna causa
concreta Lrsquoany 2017 els professionals han decidit per mitjagrave drsquouna vota-
cioacute destinar un euro mensual de la seva nogravemina a la Fundacioacute Miquel
Valls que treballa per la millora de la qualitat de vida de les persones
afectades drsquoEsclerosi Lateral Amiotrogravefica (ELA)
Durant el 2017 hem realitzat diverses accions de promocioacute de a salut
dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Curs de RCP pediagravetrica a lrsquoescola ribes
Professionals del Servei drsquoAnestegravesia imparteixen un curs de reanimacioacute
Memograveria anual 2017 6160 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Cursa Popular per la Malaltia Renal Crogravenica
Com ja eacutes tradicioacute lrsquoany 2017 lrsquoAjuntament de Vilanova va organit-
zar la 39a edicioacute de la Cursa Popular de Vilanova
Enguany la cursa va enfocar la seva vessant solidagraveria a les Malalties
Renals Crograveniques Per aquest motiu professionals del Servei de Ne-
frologia del Consorci Sanitari del Garraf van muntar un dispositiu
en el que atenien a la poblacioacute i proporcionaven informacioacute sobre
la prevencioacute i deteccioacute drsquoaquesta malaltia
Ensenyem nocions bagravesiques de RCP als infants drsquoes-coles del Garraf
Professionals del CSG i instructors de suport vital bagravesic van realit-
zar dues formacions de RCP als centres educatius Camp Joliu de
lrsquoArboccedil i lrsquoEscola iacutetaca de Vilanova i la Geltruacute
Aquests tallers srsquoimparteixen amb lrsquoobjectiu de quegrave els estudiants
prenguin consciegravencia de la importagravencia de saber realitzar manio-
bres de reanimacioacute cardiopulmonar
Maratoacute de donacioacute de sang al CSG
Els professionals del Consorci Sanitari del Garraf van organitzar
dues maratons de donacioacute de sang al llarg de lrsquoany 2017
Aquestes campanyes extraordinagraveries se celebra cada any en
dos dels moments criacutetics per a les donacions nadal i vacances
drsquoestiu Segons el Banc de Sang i Teixits de Catalunya en els periacuteo-
des de vacances disminueix notablement el nombre habitual de
donants
LrsquoAssociacioacute pel Foment de la Literatura Infantil Judit Sendra doacutena 13 quadres de temagravetica infantil per renovar la imatge de la Planta de Maternoinfantil i Pediatria
Aquestes obres van ser pintades
per artistes de tot Catalunya
durant la 5a edicioacute de la Fira Conte
Va Va de Contes que se celebra
anualment a Vilanova i la Geltruacute
Els quadres es van penjar a la
1a planta de Maternoinfantil i
Pediatria amb lrsquoobjectiu de crear
un entorn meacutes amable i cagravelid pels
infants que han de restar ingres-
sats a lrsquohospital i les seves famiacutelies
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels nostres hospitals per tal que aquestes en-
titats puguin realitzar campanyes de sensibilitzacioacute dirigides a la poblacioacute
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2017 6362 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Algunes de les accions que srsquohan portat a terme
durant el 2017
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substi-
tutiu del ldquoLlibre del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estu-
diants drsquouacuteltim any de la Facultat de Medicina
de la Universitat de Buenos Aires per realitzar
lrsquoInternal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents
en disseny drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar
lrsquoacreditacioacute en formacioacute de metges trauma-
togravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de llevadores i
infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comar-
ca per donar suport i cotutoritzar treballs de
recerca drsquoalumnes de batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realit-
zar xerrades sobre tabaquisme
bull Cursos de Reanimacioacute Cardiopulmonar a les
escoles Curs de suport vital bagravesic i Curs de
reanimacioacute cardiopulmonar pediagravetrica
bull Assesorament per obtenir lrsquoacreditacioacute de les
sessions cliacuteniques dels serveis de lrsquoentitat
DOCEgraveNCIA Volem ser referents en docegravencia hospitalagraveria a la comarca del Garraf
i tenir una presegravencia rellevant a la resta del territori catalagrave Eacutes per
aquest motiu que proporcionem els recursos necessaris per a una
docegravencia responsable i de qualitat que respecti la voluntat de les
persones i la professionalitat amb un compromiacutes clar amb la socie-
tat en lrsquoagravembit de lrsquoatencioacute a la salut Promovem el treball en xarxa
obert i innovador
Dins de la liacutenia estrategravegica drsquoimpulsar la docegravencia i la recerca inno-
var i gestionar el coneixement durant el 2017 ens hem marcat els
objectius de seguir treballant per incrementar la capacitat docent
de qualitat en la formacioacute de postgrau dels Metges Interns Resi-
dents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) Tambeacute hem treballat per millorar el
potencial docent de pregrau i postgrau de les diferents disciplines
sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2018
bull Revisioacute del Portfoli Docent del Resident en
relacioacute a la nova normativa drsquoavaluacioacute de
Residents
bull Actualitzacioacute de la informacioacute de la pagravegina web
corporativa en referegravencia a lrsquoapartat drsquoinforma-
cioacute als residents
bull Participacioacute en el grup de treball drsquoindicadors
de qualitat del Departament de Salut per a la
Capacitat Docent 2018-2019
bull Acreditacioacute Unitats docents
bull Cirurgia Ortopegravedica Traumatologravegica
bull Multiprofessional de Geriatria metges
(MIR) i infermeria (EIR)
bull Multiprofessional de Ginecologia i
Obstetriacutecia metges (MIR) i infermeria-lle-
vadores (LLIR)
bull Elaboracioacute de nous protocols
bull Procediment drsquoalumnes en pragravectiques
bull Proteccioacute del dret a la intimitat del pacient
bull Revisioacute drsquoavaluacioacute dels residents
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
2017
19
3
15
1
MIR
Memograveria anual 2017 6564 Memograveria anual 2017
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2017
Estudiants de postgrau-magravester 2
Estudiants de pregrau 15
Estades drsquoempresa
Estades voluntagraveries
4
4
Servei de Geriatria- Psicologia 1
Servei de Geriatria 1
Servei de Medicina Interna- dermatologia 1
Urgegravencies 1
Magravester en atencioacute i cures palmiddotliatives 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 4
Servei drsquoOtorrinolaringologia 1
International Anual Rotatori (IAR) - alumnes de medicina 10
Pediatria 3
Cirurgia 2
Ginecologia 3
Geriatria 1
Medicina interna 1
Estades drsquoempresa drsquoalumnes de batxillerat 4
Recerca i Innovacioacute
La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport consell i visibilitat als professionals del CSG que
volen fer recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment dels pressupostos de projectes i les justificacions administratives i cientiacutefi-
ques drsquoaquests
El CSG teacute la Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que entre drsquoaltres tasques avalua els estudis que es volen dur a terme a les ins-
talmiddotlacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravester batxillerat i final de grau
bull Estudi comparant del trasllat de paciets amb Ictus Agut i sospita drsquoo-
clusioacute del gran conducte cerebral al centre local drsquoIctus meacutes proper
vs Trasllat directe a un centre endovascular al territori catalagrave Projecte
RACECAT
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en pacients
amb cagravencer Estudi CECEC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar en el pes Estudi EMEPES
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc per
fragilitat en persones drsquoedat avanccedilada Estudi RNFC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat per compa-
rar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral primerenca davant de dieta
absoluta en pacients amb pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi no intervencionista per investigar la seguretat lrsquoefec-
tivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt i a llarg termini en
pacients amb hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a
diagravelisi peritoneal Estudi VERIFIE
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la cultura
preventiva i de promocioacute de la salut
bull Estudi de lrsquoestat immunitari davant del tegravetanus diftegraveria i tos
feina en professionals sanitaris de la Xarxa de Catalana drsquoHos-
pitals Promotors de la Salut (XCHPS)
bull Assaig cliacutenic ldquoHip fracturi accelerated surgical care and
treatment track trialrdquo HIP ATTACK
Estudis al CSG 2017
bull Validacioacute del Gangli Sentinella Secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Assaig cliacutenic fase III obert multicegraventric aleatoritzat drsquoava-
luacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute dels equips drsquoatencioacute
psicosocial del Programa per a lrsquoatencioacute Integral a Perso-
nes amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa Caixardquo
Estudi ECA eficagravecia EAPS
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Estudi internacional de vigilagravencia de infeccions nosoco-
mials a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida Estudi Hexagravegon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut per al pacient
amb insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Estudi prefine contribucioacute de la llevadora en lrsquoatencioacute al
part normal Estudi Midconbirth
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de solmiddotlici-
tud existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
Sessions jornades i altres actes docents
2017
Sessions magistrals 6
Sessions cliacuteniques 51
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bullUpdate de malalties infeccioses
bull bullJornada drsquoActualitzacioacute en Geriatria del Garraf
bull bullXXX Congreacutes de la Societat Catalana de Cirurgia Ortopegravedica
i Traumatologia
bull bullICongreacutesCatalagravedrsquoInfermeriaTraumatologravegica
bull VI Jornades dek Dol- Ajudar a viure el final de la vida
bull bullIJornadaldquoComfuncionenelshospitalsdediaunpunt
de trobadardquo
Comissioacute de docegravencia
2017
Reunions 4
Comitegrave drsquoavaluacioacute 1
Memograveria anual 2017 6766 Memograveria anual 2017
Iacutendex
bull sioacute tissular en pacients amb cagravencer de mama
bull Eficagravecia de lrsquoadministracioacute drsquoalbuacutemina en pacients
hospitalitzats amb pneumogravenia adquirida en la
comunitat assaig cliacutenic prospectiu aleatoritzat
multicegraventric
bull Millorant la qualitat del son Podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
bull Factors determinants en lrsquoestrategravegia terapegraveutica
del Carcinoma ductal in situ associat a un carcino-
ma ductal infiltrant
bull Pain distraction en hemodiagravelisis mitjanccedilant
Disseny de projectes
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi respira
bull Efecte del automaneig amb dosis flexibles en
pacients amb colitis ulcerosa tractats amb agravecid
5 - aminosaliciacutelico (5-ASA) estudi observacional
controlat
bull Avaluacioacute i millora de la qualitat de pacients MACA
en hospitals drsquoaguts
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull Monitoritzacioacute de la mobilitat de malalts de parkin-
son amb finalitats terapegraveutiques - Assaigs cliacutenics
(MoMoPa-EC)
bull Estudi observacional transversal per caracteritzar
lrsquoEPOC geu a Espanya
bull Estudi no intervencionista i transversal per
descriure el maneig dels NACOS en pacients amb
fibrilmiddotlacioacute auricular
bull Pancreatitis drsquoorigen biliar El moment ograveptim de la
colecistectomia protocol drsquoestudi per a un assaig
controlat aleatori
bull Determinacioacute de la concentracioacute drsquoHer2 en sang i
comparacioacute amb la seva immunoexpre
realitat virtual
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
Memograveria anual 2017 69
MEDI AMBIENT
8 Vivim en una societat amb un alt iacutendex de consum de recur-
sos i de produccioacute de residus que provoquen grans impactes
ambientals i que repercuteixen sobre la nostra salut Donat que
lrsquoobjectiu principal del CSG eacutes preservar la salut de les persones
apostem per desenvolupar lrsquoactivitat assistencial de manera
sostenible buscant la manera de minimitzar la repercussioacute en el
medi i incrementant lrsquoeficiegravencia dels recursos que srsquoutilitzen
El Pla de Gestioacute Ambiental eacutes la guia que ens ajuda a fer-ho
efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat respectant la
natura i buscant alternatives per reduir el consum i la produccioacute
de residus
Lrsquoany 2017 srsquoha licitat i adjudicat un contracte de servei drsquoefi-
ciegravencia energegravetica amb garantia drsquoestalvi que inclou lrsquoexecucioacute
de reformes per millorar les instalmiddotlacions i minimitzar aixiacute el
consum drsquoelectricitat i gas Les obres srsquohan iniciat durant lrsquouacuteltim
trimestre de 2017 i finalitzaran a lrsquoacabar el primer trimestre de
2018 obtenint-ne els estalvis compromesos a partir del mes
abril de 2018 Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la
consecucioacute dels objectius del Pla de lrsquoEnergia i el Canvi Climagravetic
de Catalunya (PECAC) 2017-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i la reduccioacute de les emissions de CO2 a
lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus srsquoha augmentat i millorat la segregacioacute
dels mateixos i srsquoha continuat formant als treballadors al respec-
te
Objectius ambientals per lrsquoany 2018
bull Assolir conjuntament amb lrsquoempresa
adjudicatagraveria del concurs de serveis
drsquoeficiegravencia energegravetica els estalvis
compromesos pel que fa a consums
drsquoelectricitat i gas a lrsquoHospital Sant
Antoni Abat i lrsquoHospital Residegravencia
Sant Camil
bull Millorar la segregacioacute de residus
implantant agraverees de separacioacute dels
mateixos en els llocs on es generen
bull Incloure en els criteris de valoracioacute
de la compra de nous productes la
minimitzacioacute dels residus innecessaris
en el packaging tant de cartrons com
plagravestics
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2017 71
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
49 i 57 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels tres grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2017 srsquoha adjudicat
la licitacioacute del servei drsquoeficiegravencia energegravetica amb
garantia drsquoestalvis
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 19 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de 051 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR creix un 694
degut a quegrave srsquoha augmentat lrsquohorari drsquoobertura del
centre respecte lrsquoany anterior
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 20768 20248 21161 +45
HRSC 15553 15037 15890 +57
HSAA 4926 4932 4973 +08
CR 290 279 298 +70
Gas natural 21515 22182 22057 -06
HRSC 18296 19173 19124 -03
HSAA 3222 3009 2933 -25
TOTAL 42283 42430 43218 +19
Principals millores implantades
Continua la substitucioacute de lluminagraveries
convencionals per noves tecnologies
LED en espais de consum de meacutes de
12 hores al dia
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG ha incremen-
tat un 45 respecte lrsquoany 2016 Pel que fa al gas
natural hem consumit un 06 menys principalment
perquegrave ha hagut un clima meacutes cagravelid
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute ha incrementat un 2
respecte lrsquoany anterior Al 2017 lrsquoactivitat assistencial ha augmentat i per tant aquest fet afecta directament al
consum energegravetic
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 5758 5531 5745 +39
HRSC 3097 2941 3167 +76
HSAA 333 2320 2303 -08
CR 28 27 275 +18
Gas natural 5822 5166 5169 -
HRSC 3642 3750 3811 +16
HSAA 2180 1416 1358 -41
TOTAL 11580 10697 10914 +2
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2017 73
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28
2016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661
Banals Grup I 97 97
Paper confidencial 76 25 046 1056
Cartroacute 38 38
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19
Sanitaris Grup IV 31 005 315 Variacioacute 2016-20172017
No especials
Grup I i II 42035 1962 42231 +41
Banals Grup I 106 106 +93
Paper confidencial 74 32 041 1101 +42
Cartroacute 363 363 -44
Especials
Sanitaris Grup III 109 72 181 -47
Sanitaris Grup IV 34 06 4 +27
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
En compliments del Decret 882010 srsquoha realitzat la Declaracioacute Anual de Residus Industrials (DIARI) de lrsquoHospi-
tal Residegravencia Sant Camil Destacar que lrsquoany 2017 srsquoha firmat un conveni de colmiddotlaboracioacute per la retirada i gestioacute
dels residus aparells electrogravenics i electrodomegravestics
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva de les arquetes de clavegueram cada
trimestre Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els
paragravemetres legals admesos
La generacioacute de residus dels
principals grups es manteacute estable
en els darrers anys Lrsquoaugment en
els Grups I i II a lrsquoHospital Resi-
degravencia Sant Camil es pot associar
a lrsquoincrement drsquoactivitat assisten-
cial Durant el 2017 srsquoha continuat
treballant per la minimitzacioacute
dels embalatges de cartroacute en les
compres reduint aixiacute la generacioacute
de residus de cartroacute un any meacutes
Pel que fa als residus sanitaris
es manteacute estable amb valors
similars als de 2016
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
El consum global drsquoaigua del CSG durant lrsquoany
2017 ha estat un 22 inferior al de lrsquoany ante-
rior Lrsquoincrement del 25 a lrsquoHSC es relaciona
amb lrsquoaugment drsquoactivitat assistencial
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9962
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higiegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene de professionals i pacients reg i
climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 040 034 036 +58
HSAA 058 049 043 -1224
CR 0014 001 001 -
Consum drsquoaigua (m3)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 55150 48389 49594 +25
HSAA 23832 28928 26014 -101
CR 403 371 399 +75
TOTAL 79385 77688 76007 -22
Memograveria anual 2017 75
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICADes del Departament econogravemic-financer hem
treballat per mantenir lrsquoequilibri pressupostari i
del compte drsquoexplotacioacute preservant les condicions
de la plantilla el clima laboral i lrsquoactivitat i qualitat
assistencial Es tracta drsquoun repte important dona-
da la situacioacute econogravemica actual de racionalitzacioacute
i contencioacute del sector puacuteblic de la salut el nostre
principal client que aporta un 92 dels ingressos
de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector ha permegraves fer efectives inversions com la
renovacioacute dels monitors drsquourgegravencies la compra de
poliacutegrafs respiratoris un videoduoendoscopi un
videocolonoscopi un videocitoscopi i un videoure-
teroscopi Tambeacute srsquohan realitzat reformes a la planta
3 drsquohospitalitzacioacute de lrsquoHospital Residegravencia Sant
Camil i millores al bloc quiruacutergic Lrsquoobjectiu de la po-
liacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar a lrsquoabast la millor
tecnologia equipaments i infraestructures per dur a
terme lrsquoactivitat
Pel que fa al compliment dels objectius que ens
vam plantejar per lrsquoany 2017
- Millores dels equipaments del Servei de Diagnogravestic
per la Imatge (RM i RX)
La finalitzacioacute drsquoaquest objectiu que es va iniciar en
el 2017 es produiumlragrave dins de lrsquoexercici 2018
- Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordinacioacute
del Servei de Manteniment
Durant el 2017 srsquoincorpora una nova Cap de Man-
teniment i Serveis Generals i es realitza un proce-
diment de licitacioacute puacuteblica del qual resulta adjudi-
catagraveria lrsquoempresa Veolia Serveis Catalunya SA per
millorar la cobertura del manteniment general i
drsquoelectromedicina i vetllar per la millora de lrsquoeficiegraven-
cia energegravetica dels nostres centres
-Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits adminis-
tratius i de contractacioacute amb el CSAP
Srsquoincia un proceacutes drsquounificacioacute dels procediments de
contractacioacute puacuteblica de lrsquoAlt Penedegraves i el Garraf
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2015 2016 2017
Valor econogravemic creat 70228 72465 76573
Activitat sanitagraveria 61247 63085 66723
Puacuteblica 56958 59214 63011
Privada 4289 3871 3712
Activitat sociosanitagraveria 7724 7940 8159
Puacuteblica 7155 7356 7517
Privada 569 584 642
Altres ingressos 1254 1439 1691
Ingressos financers 3 1 0
Valor econogravemic distribuiumlt
70898 71231 76357
Aprovisionaments i serveis contractats
26282 26125 26563
Despeses de personal
42569 44229 48374
Despeses financeres 927 710 719
Inversions 1120 1167 701
Valor econogravemic retingut
-670 234 216
Subvencions 1234 1284 818
Amortitzacions -2506 -2494 -2510
Resultat econogravemic -1942 -976 -1476
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la normati-
va vigent en els aspectes econogravemics comptables i
de contractacioacute puacuteblica al C
Memograveria anual 2017 7776 Memograveria anual 2017
Iacutendex
357Aprovisionaments i
serveis contractats
634Despeses de
001Formacioacute
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2018
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
bull Millores en la gestioacute logiacutestica a quirogravefan
bull Redaccioacute drsquoun nou projecte de quirogravefan
bull Remodelacioacute de la zona de cafeteria de lrsquoHos-
pital Residegravencia Sant Camil i de la seva clima-
titzacioacute
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2017 hem comptat amb 639 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute drsquoassistegravencia sanitagraveria i
les necessagraveries per donar suport i mantenir lrsquoestructura de servei del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de farmagravecia
(35) seguit dels proveiumldors de material sanitari (22) serveis i material
no sanitari (14) i altres entitats del sector quegrave proveeixen serveis entre-
mitjos i proves complementagraveries principalment (13)
Sempre que eacutes possible es prioritza la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf tot i que moltes vegades aixograve no eacutes possible degut
a lrsquoelevat grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que
adquirim com pot ser material farmacegraveutic i el material quiruacutergic drsquoalta
precisioacute
35Farmagravecia
22Material sanitari
13Entitats del sector
14Serveis i material no sanitari
7Hosteleria
4Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
2Equipament i manteni-ment assistencial
01Serveis professionals
2Altres
Memograveria anual 2017 7978 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2017
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2017
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors conjunt
amb el Consorci Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves
Srsquohan revisat els productes i els grups de mercaderies
dels dos centres i srsquohan actualitzat afegint-nrsquohi alguns
per tal de poder incloure-hi tots els productes
Distribucioacute de les compres per territori
2015 2016 2017
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 13 13 111
Resta de Catalunya 62 63 61
Estat Espanyol 25 24 2785
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 8 5 47
Resta de Catalunya 49 45 4882
Estat Espanyol 43 50 4646
278Estat Espanol
61Catalunya
111Comarca del Garraf
49
euro
47
euro
46
euro
2017
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2018bull Consolidar el catagraveleg uacutenic CSAP- CSG (1ordf fase)
Seguint amb lrsquoobjectiu marcat i iniciat el 2017
es vol preparar un uacutenic catagraveleg per als dos
centres
bull Unificacioacute dels magatzems CSAP ndash CSG (1ordf
fase) Coordinacioacute del funcionament logiacutestic
drsquoambdoacutes centres cercant economies drsquoescala
estructurals i millorant la coordinacioacute del sub-
ministrament de materials
bull Elaboracioacute drsquoun protocol conjunt amb el CSAP
per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors
Memograveria anual 2017 81
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2017 83
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2017 85
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bullImpactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bullAbocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bullPresegravencia en el mercat
bullPragravectiques de contractacioacute
bullAvaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bullEnergia
bullAigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bullAcompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bullEmissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bullInversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bullMaterials
bullProductes i serveis
bullMecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bullEconogravemics bull Socials bullAmbientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2017 87
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2017 8988 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 25-33
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
49-51
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
77-79 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
69
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
60 67
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
80-83
G4-19 Aspectes materials 84
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2017 9190 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries an-teriors srsquoindiquen i justifiquen en els apartats de la memograveria on correspon
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
20-21
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
81
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2016
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
81
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
81
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
16-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
75-76
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
75
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
75
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2017 9392 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
75-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
75-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
70-71
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
70
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
71
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
72 72
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
72
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
72
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
69-73
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
73 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 73 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
44 50-51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
51 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
52
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
44-45
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
57
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
57
Memograveria anual 2017 9594 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53-56
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
No reportem lrsquoin-dicador perquegrave no disposem drsquoa-questa dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
53-56
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
51-52
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Fernando Peacuterez
Direccioacute de recursos humans
gt50
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
48 78-79
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
67-75
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
67-75
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
21-23
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
96 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
45
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
45
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
38-41
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
43-44
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2017 no hi ha hagut cap reclamacioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2017 53
Iacutendex
Personal amb discapacitat
La llei LISMI estableix un 2 de contractacioacute de personal amb discapacitat
El nostre compromiacutes amb la societat i les persones ens ha portat a superar
aquest percentatge des de fa anys
Plantilla segons gegravenere i grup drsquoedat
(a 31 de desembre)
2015 2016 2017
lt 30 anys 31 81 36 98 41 118
30-50 anys 146 482 154 480 159 491
gt 50 anys 117 305 125 332 127 363
La major part dels nostres
professionals es troben en la
franja drsquoedat compresa entre els 30 i 50 anys
Plantilla amb alguna
discapacitat
2015 2016 2017
359 336 336
Taxes de retencioacute despreacutes de baixes de maternitat o paternitat
2015 2016 2017
Homes Dones Homes Dones Homes Dones
Nombre drsquohomes que srsquohan acollit al permiacutes de paternitat durant lrsquoany
10 23 11 27 14 29
Nombre drsquohomes que han tornat a ocupar el mateix lloc de treball des-preacutes del permiacutes de paternitat
10 11 11 14 13 18
Nombre drsquohomes que continuen al seu lloc de treball despreacutes de 12 mesos de la reincorporacioacute
9 11 11 14 13 18
Taxa de reincorporacioacute 100 4783 100 52 9286 6207
Taxa de retencioacute
90 4783 100 5185 9286 6707
La poliacutetica de desenvolupament i formacioacute eacutes una liacutenia estrategravegica de la gestioacute de les persones del CSG que teacute
com a objectiu incrementar el valor intelmiddotlectual i humagrave de lrsquoentitat desenvolupar competegravencies consolidar els
nostres valors i afavorir la transferegravencia de coneixement i experiegravencia per tota lrsquoorganitzacioacute Tenim implantats
plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent que estan orientats a lrsquoexcelmiddotlegravencia en la pres-
tacioacute dels serveis i al creixement personal i professional de la plantilla
CAPACITACIOacute I FORMACIOacute
Curt termini
bull Formacioacute continuada
bull Sessions informatives ma-
gistrals i cliacuteniques
bull Estades en altres centres
per reciclatge i actualitza-
cioacute en noves tegravecniques
bull Tallers teograveric-pragravectics per
actualitzacioacute o recerca de
nous procediments circuits
o dinagravemiques de treball
bull Jornades de coordinacioacute
entre nivells assistencials
bull Direccioacute per objectius
bull Programes de millora
dissenyats a mida per les
necessitats drsquoun colmiddotlectiu
concret
Mig termini
bull Programes de desenvo-
lupament directiu per
desenvolupar habilitats de
gestioacute conduccioacute de per-
sones i equips de treball
bull Programa de desenvo-
lupament de recursos
humans per detectar i
desenvolupar el talent pro-
fessional vinculat a plans
de successioacute o relleu
Plans i programes de desenvolupament de persones i gestioacute del talent
Llarg termini
bull Mentoring Formacioacute in-
dividual i assessorament
que preteacuten ajudar quan
una persona canvia de
lloc de treball o beacute neces-
sita assessorament
bull Coaching per prendre
consciegravencia dels propis
valors i potencials
bull Sistema drsquoincentivacioacute
i desenvolupament
Memograveria anual 2017 55
Iacutendex
Desenvolupament professional
Al CSG donem una gran importagravencia al creixement personal i professional de totes les persones que integren la nos-
tra organitzacioacute Per aquest motiu tenim implantat un sistema drsquoincentivacioacute promocioacute i desenvolupament profes-
sional que reconeix la trajectograveria individual i valora lrsquoexpertesa la implicacioacute i el compromiacutes amb la nostra entitat
En el pla de carrera del CSG srsquoassoleix el primer canvi de nivell professional despreacutes del primer any de permanegravencia a
lrsquoorganitzacioacute Als 6 7 i 9 anys drsquoantiguitat es poden demanar avaluacions per assolir nous nivells que aniran vinculats
a la retribucioacute Entre altres habilitats caldragrave demostrar la realitzacioacute drsquoactivitat cientiacutefica de recerca i de docegravencia
Nuacutemero drsquoacreditacions
2016 2017
HRSC HSAA CR HRSC HSAA CR
Facultatius 24 8 0 26 10 0
Diplomats 22 7 7 13 6 6
TOTAL 68 61
Pla de formacioacute
Elaborem anualment un pla de formacioacute basat en lrsquoanagravelisi de necessitats de la nostra organitzacioacute que recull les accions
formatives organitzades internament amb el propogravesit drsquoafavorir un marc mitjanccedilant el qual els professionals poden enriquir
la seva trajectograveria millorar la seva capacitacioacute tegravecnica i les seves habilitats
Els nostres professionals tambeacute participen en cursos drsquoespecialitzacioacute externs i congressos alhora que els facilitem lrsquoacceacutes a
formacioacute de magravesters i postgraus
De les accions realitzades destaquem
bull Formacioacute i acompanyament de lrsquoequip del Servei de Diagravelisis per a la implantacioacute del sistema de gestioacute de qua-
litat i lrsquoacreditacioacute ISO 90012015
bull Formacioacute en Triatge MAT per totes elsles infermerses que han obtingut placcedila al Servei drsquoUrgegravencies en la
convocatograveria de 2016
bull Continuiumltat en el Projecte de Benestar i Salut pilates intelmiddotligegravencia emocional per la resolucioacute de conflictes i
mobilitzacioacute de cagraverregues
bull Programa drsquoAlletament Matern en el marc de la certificacioacute com a hospital acreditat per la IHAN
bull Accions orientades a la millora de lrsquoatencioacute a les persones en el seu aspecte relacional Comunicacioacute i eines de
coaching a Farmagravecia
bull Programa de lideratge i comunicacioacute per a comandaments amb mograveduls sobre lideratge rol i autoconeixe-
ment Feedback D4 i preparacioacute de converses i liderar i gestionar el talent en processos de canvi
Cal destacar que srsquoha acollit a 165 professionals de
nova incorporacioacute a les diferents agraverees del CSG Han
rebut un total de 437905 hores de formacioacute drsquoa-
daptacioacute per integrar-se perfectament i de manera
immediata al seu lloc de treball La formacioacute compregraven
el coneixement de la cultura processos i procediments
tegravecniques aparells interlocutors etc Aquest proceacutes
tambeacute es facilita als professionals que canvien drsquounitat
dins de la mateixa organitzacioacute Aixograve representa un
increment del 13 en hores drsquoadaptacioacute durant 2017
per aconseguir que el nou professional desenvolupi
amb egravexit les seves funcions
Durant lrsquoany 2017 hem donat facilitats als professionals
dels nostres centres per realitzar 17 magravesters postgraus
o certificacions Tambeacute hem donat continuiumltat a les
estades a altres centres hospitalaris (4 professionals)
amb els que hem signat acords de colmiddotlaboracioacute
En lrsquoagravembit de lrsquoorganitzacioacute de jornades per fomentar la
coordinacioacute entre nivells assistencials i compartir expe-
riegravencies entre professionals de diferents agravembitsnivells
aquest any hem organitzat i acollit al nostre centre
-Update de Malalties infeccioses-VIH 2017 amb la
participacioacute de professionals lrsquoatencioacute primagraveria del
Garraf
- I Jornada drsquoHospitals de Dia de Crogravenics on
van participar 53 metgessses i infermerses de
diferents hospitals i agravembitsnivells on van poder
intercanviar experiegravencies i protocols de tractament
-Jornades de supervisioacute en treball social amb la
participacioacute de treball social del Consorci de Servei
a les Persones i lrsquoAjuntament Vilanova i la Geltruacute
- Curs drsquoactualitzacioacute en el tractament de les nafres
amb les unitats drsquoatencioacute primagraveria de la comarca
del Garraf
Un any meacutes continuem amb un dels grans reptes del
CSG la proximitat amb la nostra ciutadania Per aquest
motiu hem organitzat les VI Jornades sobre el Dol amb
la participacioacute de 139 assistents Lrsquoeix central de les
ponegravencies va ser el treball en equip dels professionals
que donen suport multidisciplinar al final de la vida
Amb totes les activitats formatives i docents hem
format a 319 professionals externs al CSG (personal
drsquoatencioacute primagraveria altres professionals assistencials de
Catalunya personal de centres educatius de la nostra
comarca voluntariat MIR personal subcontractat
entre drsquoaltres)
Cursos presencials
Cursos online
Sessions magistrals cliacuteniques informatives (algunes sessions amb vagraveries convocatograveries)
Solmiddotlicituds de profesionals ateses
Jornades cursos i congressos profes-sionals
Accions formatives
2016
Internes
Externes
53
545
13 (199 alumnes)
78
329
2017
Internes
Externes
54
633
28 (199 alumnes)
85
307
Memograveria anual 2017 57
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Pel que fa a recursos designem
un pressupost anual que inclou
el cost dels cursos i de les hores
drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una
dotacioacute econogravemica per cada
unitat per tal de garantir el re-
partiment equitatiu de recursos
Una inversioacute que aquest darrer
any ha estat de 37276664euro En
aquesta inversioacute estan inclosos
tant els costos directes com les
hores dedicades pel treballador
a assistirrealitzar les accions
formatives i el cost de la suplegraven-
cia No estagrave inclosa la despesa del
cost de Seguretat Social a cagraverrec
de lrsquoempresa ni el cost afegit per
lrsquoadaptacioacute de nous professionals
(7100252euro)
Durant el 2017 els treballadors
han rebut 2532966 hores de for-
macioacute a les que cal sumar-hi les
437905 hores drsquoadaptacioacute en el
lloc de treball per noves incorpo-
racions o canvis de posicioacute dins
de lrsquoorganitzacioacute De totes elles
1324397 hores tenen impacte
econogravemic directe en lrsquoentitat ja
que suposen lrsquoabsegravencia del treba-
llador i drsquoaquestes 928108 han
tingut un cost directe afegit per
la cobertura amb suplents
Finalment disposem drsquoinfraes-
tructures com sales per realitzar
formacions i biblioteques als
diferents centres del CSG A la in-
tranet corporativa comptem amb
un apartat en el que es comuni-
quen els cursos i on es realitzen
tragravemits relacionats amb aquesta
temagravetica
Indicadors de formacioacute
2015 2016 2017
Inversioacute total en
formacioacute
28898288euro 32698607euro 37276664euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
1020 785 797
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
17766 21632 2532966
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable i a la formacioacute
continuada del personal
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix la
poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria preven-
tiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professionals
interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel com-
pliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2015 2016 2017
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 18 11 7
Dones 49 41 50
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 2 5 7
Dones 32 12 13
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 1 2
Dones 2 8 9
Nombre de jornades perdudes
Homes 121 320 413
Dones 464 455 619
Iacutendex de frequumlegravencia 6035 535 5243
Iacutendex drsquoincidegravencia 8699 775 6368
Iacutendex de gravetat 038 047 027
Taxa drsquoabsentisme 427 436 473
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Font Muacutetua Universal
Memograveria anual 2017 59
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colmiddotlaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
cardiopulmonar (RCP) pediagravetrica a una trentena de professors drsquoinfantil
i primagraveria de lrsquoEscola Riera de Sant Pere de Ribes
Lrsquoobjectiu drsquoaquest taller era dotar de coneixements i pautes clares als
educadors perquegrave puguin actuar amb rapidesa en cas que un infant
necessiti primers auxilis o reanimacioacute
Teaming per la Fundacioacute Miquel Valls
Els professionals del CSG que ho desitgen participen en el projecte
Teaming una iniciativa solidagraveria que es basa en la recaptacioacute de diners
a traveacutes de microdonacions amb la finalitat drsquoajudar a alguna causa
concreta Lrsquoany 2017 els professionals han decidit per mitjagrave drsquouna vota-
cioacute destinar un euro mensual de la seva nogravemina a la Fundacioacute Miquel
Valls que treballa per la millora de la qualitat de vida de les persones
afectades drsquoEsclerosi Lateral Amiotrogravefica (ELA)
Durant el 2017 hem realitzat diverses accions de promocioacute de a salut
dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Curs de RCP pediagravetrica a lrsquoescola ribes
Professionals del Servei drsquoAnestegravesia imparteixen un curs de reanimacioacute
Memograveria anual 2017 6160 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Cursa Popular per la Malaltia Renal Crogravenica
Com ja eacutes tradicioacute lrsquoany 2017 lrsquoAjuntament de Vilanova va organit-
zar la 39a edicioacute de la Cursa Popular de Vilanova
Enguany la cursa va enfocar la seva vessant solidagraveria a les Malalties
Renals Crograveniques Per aquest motiu professionals del Servei de Ne-
frologia del Consorci Sanitari del Garraf van muntar un dispositiu
en el que atenien a la poblacioacute i proporcionaven informacioacute sobre
la prevencioacute i deteccioacute drsquoaquesta malaltia
Ensenyem nocions bagravesiques de RCP als infants drsquoes-coles del Garraf
Professionals del CSG i instructors de suport vital bagravesic van realit-
zar dues formacions de RCP als centres educatius Camp Joliu de
lrsquoArboccedil i lrsquoEscola iacutetaca de Vilanova i la Geltruacute
Aquests tallers srsquoimparteixen amb lrsquoobjectiu de quegrave els estudiants
prenguin consciegravencia de la importagravencia de saber realitzar manio-
bres de reanimacioacute cardiopulmonar
Maratoacute de donacioacute de sang al CSG
Els professionals del Consorci Sanitari del Garraf van organitzar
dues maratons de donacioacute de sang al llarg de lrsquoany 2017
Aquestes campanyes extraordinagraveries se celebra cada any en
dos dels moments criacutetics per a les donacions nadal i vacances
drsquoestiu Segons el Banc de Sang i Teixits de Catalunya en els periacuteo-
des de vacances disminueix notablement el nombre habitual de
donants
LrsquoAssociacioacute pel Foment de la Literatura Infantil Judit Sendra doacutena 13 quadres de temagravetica infantil per renovar la imatge de la Planta de Maternoinfantil i Pediatria
Aquestes obres van ser pintades
per artistes de tot Catalunya
durant la 5a edicioacute de la Fira Conte
Va Va de Contes que se celebra
anualment a Vilanova i la Geltruacute
Els quadres es van penjar a la
1a planta de Maternoinfantil i
Pediatria amb lrsquoobjectiu de crear
un entorn meacutes amable i cagravelid pels
infants que han de restar ingres-
sats a lrsquohospital i les seves famiacutelies
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels nostres hospitals per tal que aquestes en-
titats puguin realitzar campanyes de sensibilitzacioacute dirigides a la poblacioacute
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2017 6362 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Algunes de les accions que srsquohan portat a terme
durant el 2017
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substi-
tutiu del ldquoLlibre del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estu-
diants drsquouacuteltim any de la Facultat de Medicina
de la Universitat de Buenos Aires per realitzar
lrsquoInternal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents
en disseny drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar
lrsquoacreditacioacute en formacioacute de metges trauma-
togravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de llevadores i
infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comar-
ca per donar suport i cotutoritzar treballs de
recerca drsquoalumnes de batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realit-
zar xerrades sobre tabaquisme
bull Cursos de Reanimacioacute Cardiopulmonar a les
escoles Curs de suport vital bagravesic i Curs de
reanimacioacute cardiopulmonar pediagravetrica
bull Assesorament per obtenir lrsquoacreditacioacute de les
sessions cliacuteniques dels serveis de lrsquoentitat
DOCEgraveNCIA Volem ser referents en docegravencia hospitalagraveria a la comarca del Garraf
i tenir una presegravencia rellevant a la resta del territori catalagrave Eacutes per
aquest motiu que proporcionem els recursos necessaris per a una
docegravencia responsable i de qualitat que respecti la voluntat de les
persones i la professionalitat amb un compromiacutes clar amb la socie-
tat en lrsquoagravembit de lrsquoatencioacute a la salut Promovem el treball en xarxa
obert i innovador
Dins de la liacutenia estrategravegica drsquoimpulsar la docegravencia i la recerca inno-
var i gestionar el coneixement durant el 2017 ens hem marcat els
objectius de seguir treballant per incrementar la capacitat docent
de qualitat en la formacioacute de postgrau dels Metges Interns Resi-
dents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) Tambeacute hem treballat per millorar el
potencial docent de pregrau i postgrau de les diferents disciplines
sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2018
bull Revisioacute del Portfoli Docent del Resident en
relacioacute a la nova normativa drsquoavaluacioacute de
Residents
bull Actualitzacioacute de la informacioacute de la pagravegina web
corporativa en referegravencia a lrsquoapartat drsquoinforma-
cioacute als residents
bull Participacioacute en el grup de treball drsquoindicadors
de qualitat del Departament de Salut per a la
Capacitat Docent 2018-2019
bull Acreditacioacute Unitats docents
bull Cirurgia Ortopegravedica Traumatologravegica
bull Multiprofessional de Geriatria metges
(MIR) i infermeria (EIR)
bull Multiprofessional de Ginecologia i
Obstetriacutecia metges (MIR) i infermeria-lle-
vadores (LLIR)
bull Elaboracioacute de nous protocols
bull Procediment drsquoalumnes en pragravectiques
bull Proteccioacute del dret a la intimitat del pacient
bull Revisioacute drsquoavaluacioacute dels residents
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
2017
19
3
15
1
MIR
Memograveria anual 2017 6564 Memograveria anual 2017
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2017
Estudiants de postgrau-magravester 2
Estudiants de pregrau 15
Estades drsquoempresa
Estades voluntagraveries
4
4
Servei de Geriatria- Psicologia 1
Servei de Geriatria 1
Servei de Medicina Interna- dermatologia 1
Urgegravencies 1
Magravester en atencioacute i cures palmiddotliatives 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 4
Servei drsquoOtorrinolaringologia 1
International Anual Rotatori (IAR) - alumnes de medicina 10
Pediatria 3
Cirurgia 2
Ginecologia 3
Geriatria 1
Medicina interna 1
Estades drsquoempresa drsquoalumnes de batxillerat 4
Recerca i Innovacioacute
La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport consell i visibilitat als professionals del CSG que
volen fer recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment dels pressupostos de projectes i les justificacions administratives i cientiacutefi-
ques drsquoaquests
El CSG teacute la Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que entre drsquoaltres tasques avalua els estudis que es volen dur a terme a les ins-
talmiddotlacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravester batxillerat i final de grau
bull Estudi comparant del trasllat de paciets amb Ictus Agut i sospita drsquoo-
clusioacute del gran conducte cerebral al centre local drsquoIctus meacutes proper
vs Trasllat directe a un centre endovascular al territori catalagrave Projecte
RACECAT
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en pacients
amb cagravencer Estudi CECEC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar en el pes Estudi EMEPES
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc per
fragilitat en persones drsquoedat avanccedilada Estudi RNFC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat per compa-
rar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral primerenca davant de dieta
absoluta en pacients amb pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi no intervencionista per investigar la seguretat lrsquoefec-
tivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt i a llarg termini en
pacients amb hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a
diagravelisi peritoneal Estudi VERIFIE
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la cultura
preventiva i de promocioacute de la salut
bull Estudi de lrsquoestat immunitari davant del tegravetanus diftegraveria i tos
feina en professionals sanitaris de la Xarxa de Catalana drsquoHos-
pitals Promotors de la Salut (XCHPS)
bull Assaig cliacutenic ldquoHip fracturi accelerated surgical care and
treatment track trialrdquo HIP ATTACK
Estudis al CSG 2017
bull Validacioacute del Gangli Sentinella Secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Assaig cliacutenic fase III obert multicegraventric aleatoritzat drsquoava-
luacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute dels equips drsquoatencioacute
psicosocial del Programa per a lrsquoatencioacute Integral a Perso-
nes amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa Caixardquo
Estudi ECA eficagravecia EAPS
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Estudi internacional de vigilagravencia de infeccions nosoco-
mials a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida Estudi Hexagravegon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut per al pacient
amb insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Estudi prefine contribucioacute de la llevadora en lrsquoatencioacute al
part normal Estudi Midconbirth
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de solmiddotlici-
tud existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
Sessions jornades i altres actes docents
2017
Sessions magistrals 6
Sessions cliacuteniques 51
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bullUpdate de malalties infeccioses
bull bullJornada drsquoActualitzacioacute en Geriatria del Garraf
bull bullXXX Congreacutes de la Societat Catalana de Cirurgia Ortopegravedica
i Traumatologia
bull bullICongreacutesCatalagravedrsquoInfermeriaTraumatologravegica
bull VI Jornades dek Dol- Ajudar a viure el final de la vida
bull bullIJornadaldquoComfuncionenelshospitalsdediaunpunt
de trobadardquo
Comissioacute de docegravencia
2017
Reunions 4
Comitegrave drsquoavaluacioacute 1
Memograveria anual 2017 6766 Memograveria anual 2017
Iacutendex
bull sioacute tissular en pacients amb cagravencer de mama
bull Eficagravecia de lrsquoadministracioacute drsquoalbuacutemina en pacients
hospitalitzats amb pneumogravenia adquirida en la
comunitat assaig cliacutenic prospectiu aleatoritzat
multicegraventric
bull Millorant la qualitat del son Podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
bull Factors determinants en lrsquoestrategravegia terapegraveutica
del Carcinoma ductal in situ associat a un carcino-
ma ductal infiltrant
bull Pain distraction en hemodiagravelisis mitjanccedilant
Disseny de projectes
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi respira
bull Efecte del automaneig amb dosis flexibles en
pacients amb colitis ulcerosa tractats amb agravecid
5 - aminosaliciacutelico (5-ASA) estudi observacional
controlat
bull Avaluacioacute i millora de la qualitat de pacients MACA
en hospitals drsquoaguts
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull Monitoritzacioacute de la mobilitat de malalts de parkin-
son amb finalitats terapegraveutiques - Assaigs cliacutenics
(MoMoPa-EC)
bull Estudi observacional transversal per caracteritzar
lrsquoEPOC geu a Espanya
bull Estudi no intervencionista i transversal per
descriure el maneig dels NACOS en pacients amb
fibrilmiddotlacioacute auricular
bull Pancreatitis drsquoorigen biliar El moment ograveptim de la
colecistectomia protocol drsquoestudi per a un assaig
controlat aleatori
bull Determinacioacute de la concentracioacute drsquoHer2 en sang i
comparacioacute amb la seva immunoexpre
realitat virtual
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
Memograveria anual 2017 69
MEDI AMBIENT
8 Vivim en una societat amb un alt iacutendex de consum de recur-
sos i de produccioacute de residus que provoquen grans impactes
ambientals i que repercuteixen sobre la nostra salut Donat que
lrsquoobjectiu principal del CSG eacutes preservar la salut de les persones
apostem per desenvolupar lrsquoactivitat assistencial de manera
sostenible buscant la manera de minimitzar la repercussioacute en el
medi i incrementant lrsquoeficiegravencia dels recursos que srsquoutilitzen
El Pla de Gestioacute Ambiental eacutes la guia que ens ajuda a fer-ho
efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat respectant la
natura i buscant alternatives per reduir el consum i la produccioacute
de residus
Lrsquoany 2017 srsquoha licitat i adjudicat un contracte de servei drsquoefi-
ciegravencia energegravetica amb garantia drsquoestalvi que inclou lrsquoexecucioacute
de reformes per millorar les instalmiddotlacions i minimitzar aixiacute el
consum drsquoelectricitat i gas Les obres srsquohan iniciat durant lrsquouacuteltim
trimestre de 2017 i finalitzaran a lrsquoacabar el primer trimestre de
2018 obtenint-ne els estalvis compromesos a partir del mes
abril de 2018 Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la
consecucioacute dels objectius del Pla de lrsquoEnergia i el Canvi Climagravetic
de Catalunya (PECAC) 2017-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i la reduccioacute de les emissions de CO2 a
lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus srsquoha augmentat i millorat la segregacioacute
dels mateixos i srsquoha continuat formant als treballadors al respec-
te
Objectius ambientals per lrsquoany 2018
bull Assolir conjuntament amb lrsquoempresa
adjudicatagraveria del concurs de serveis
drsquoeficiegravencia energegravetica els estalvis
compromesos pel que fa a consums
drsquoelectricitat i gas a lrsquoHospital Sant
Antoni Abat i lrsquoHospital Residegravencia
Sant Camil
bull Millorar la segregacioacute de residus
implantant agraverees de separacioacute dels
mateixos en els llocs on es generen
bull Incloure en els criteris de valoracioacute
de la compra de nous productes la
minimitzacioacute dels residus innecessaris
en el packaging tant de cartrons com
plagravestics
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2017 71
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
49 i 57 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels tres grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2017 srsquoha adjudicat
la licitacioacute del servei drsquoeficiegravencia energegravetica amb
garantia drsquoestalvis
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 19 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de 051 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR creix un 694
degut a quegrave srsquoha augmentat lrsquohorari drsquoobertura del
centre respecte lrsquoany anterior
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 20768 20248 21161 +45
HRSC 15553 15037 15890 +57
HSAA 4926 4932 4973 +08
CR 290 279 298 +70
Gas natural 21515 22182 22057 -06
HRSC 18296 19173 19124 -03
HSAA 3222 3009 2933 -25
TOTAL 42283 42430 43218 +19
Principals millores implantades
Continua la substitucioacute de lluminagraveries
convencionals per noves tecnologies
LED en espais de consum de meacutes de
12 hores al dia
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG ha incremen-
tat un 45 respecte lrsquoany 2016 Pel que fa al gas
natural hem consumit un 06 menys principalment
perquegrave ha hagut un clima meacutes cagravelid
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute ha incrementat un 2
respecte lrsquoany anterior Al 2017 lrsquoactivitat assistencial ha augmentat i per tant aquest fet afecta directament al
consum energegravetic
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 5758 5531 5745 +39
HRSC 3097 2941 3167 +76
HSAA 333 2320 2303 -08
CR 28 27 275 +18
Gas natural 5822 5166 5169 -
HRSC 3642 3750 3811 +16
HSAA 2180 1416 1358 -41
TOTAL 11580 10697 10914 +2
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2017 73
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28
2016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661
Banals Grup I 97 97
Paper confidencial 76 25 046 1056
Cartroacute 38 38
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19
Sanitaris Grup IV 31 005 315 Variacioacute 2016-20172017
No especials
Grup I i II 42035 1962 42231 +41
Banals Grup I 106 106 +93
Paper confidencial 74 32 041 1101 +42
Cartroacute 363 363 -44
Especials
Sanitaris Grup III 109 72 181 -47
Sanitaris Grup IV 34 06 4 +27
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
En compliments del Decret 882010 srsquoha realitzat la Declaracioacute Anual de Residus Industrials (DIARI) de lrsquoHospi-
tal Residegravencia Sant Camil Destacar que lrsquoany 2017 srsquoha firmat un conveni de colmiddotlaboracioacute per la retirada i gestioacute
dels residus aparells electrogravenics i electrodomegravestics
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva de les arquetes de clavegueram cada
trimestre Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els
paragravemetres legals admesos
La generacioacute de residus dels
principals grups es manteacute estable
en els darrers anys Lrsquoaugment en
els Grups I i II a lrsquoHospital Resi-
degravencia Sant Camil es pot associar
a lrsquoincrement drsquoactivitat assisten-
cial Durant el 2017 srsquoha continuat
treballant per la minimitzacioacute
dels embalatges de cartroacute en les
compres reduint aixiacute la generacioacute
de residus de cartroacute un any meacutes
Pel que fa als residus sanitaris
es manteacute estable amb valors
similars als de 2016
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
El consum global drsquoaigua del CSG durant lrsquoany
2017 ha estat un 22 inferior al de lrsquoany ante-
rior Lrsquoincrement del 25 a lrsquoHSC es relaciona
amb lrsquoaugment drsquoactivitat assistencial
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9962
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higiegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene de professionals i pacients reg i
climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 040 034 036 +58
HSAA 058 049 043 -1224
CR 0014 001 001 -
Consum drsquoaigua (m3)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 55150 48389 49594 +25
HSAA 23832 28928 26014 -101
CR 403 371 399 +75
TOTAL 79385 77688 76007 -22
Memograveria anual 2017 75
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICADes del Departament econogravemic-financer hem
treballat per mantenir lrsquoequilibri pressupostari i
del compte drsquoexplotacioacute preservant les condicions
de la plantilla el clima laboral i lrsquoactivitat i qualitat
assistencial Es tracta drsquoun repte important dona-
da la situacioacute econogravemica actual de racionalitzacioacute
i contencioacute del sector puacuteblic de la salut el nostre
principal client que aporta un 92 dels ingressos
de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector ha permegraves fer efectives inversions com la
renovacioacute dels monitors drsquourgegravencies la compra de
poliacutegrafs respiratoris un videoduoendoscopi un
videocolonoscopi un videocitoscopi i un videoure-
teroscopi Tambeacute srsquohan realitzat reformes a la planta
3 drsquohospitalitzacioacute de lrsquoHospital Residegravencia Sant
Camil i millores al bloc quiruacutergic Lrsquoobjectiu de la po-
liacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar a lrsquoabast la millor
tecnologia equipaments i infraestructures per dur a
terme lrsquoactivitat
Pel que fa al compliment dels objectius que ens
vam plantejar per lrsquoany 2017
- Millores dels equipaments del Servei de Diagnogravestic
per la Imatge (RM i RX)
La finalitzacioacute drsquoaquest objectiu que es va iniciar en
el 2017 es produiumlragrave dins de lrsquoexercici 2018
- Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordinacioacute
del Servei de Manteniment
Durant el 2017 srsquoincorpora una nova Cap de Man-
teniment i Serveis Generals i es realitza un proce-
diment de licitacioacute puacuteblica del qual resulta adjudi-
catagraveria lrsquoempresa Veolia Serveis Catalunya SA per
millorar la cobertura del manteniment general i
drsquoelectromedicina i vetllar per la millora de lrsquoeficiegraven-
cia energegravetica dels nostres centres
-Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits adminis-
tratius i de contractacioacute amb el CSAP
Srsquoincia un proceacutes drsquounificacioacute dels procediments de
contractacioacute puacuteblica de lrsquoAlt Penedegraves i el Garraf
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2015 2016 2017
Valor econogravemic creat 70228 72465 76573
Activitat sanitagraveria 61247 63085 66723
Puacuteblica 56958 59214 63011
Privada 4289 3871 3712
Activitat sociosanitagraveria 7724 7940 8159
Puacuteblica 7155 7356 7517
Privada 569 584 642
Altres ingressos 1254 1439 1691
Ingressos financers 3 1 0
Valor econogravemic distribuiumlt
70898 71231 76357
Aprovisionaments i serveis contractats
26282 26125 26563
Despeses de personal
42569 44229 48374
Despeses financeres 927 710 719
Inversions 1120 1167 701
Valor econogravemic retingut
-670 234 216
Subvencions 1234 1284 818
Amortitzacions -2506 -2494 -2510
Resultat econogravemic -1942 -976 -1476
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la normati-
va vigent en els aspectes econogravemics comptables i
de contractacioacute puacuteblica al C
Memograveria anual 2017 7776 Memograveria anual 2017
Iacutendex
357Aprovisionaments i
serveis contractats
634Despeses de
001Formacioacute
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2018
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
bull Millores en la gestioacute logiacutestica a quirogravefan
bull Redaccioacute drsquoun nou projecte de quirogravefan
bull Remodelacioacute de la zona de cafeteria de lrsquoHos-
pital Residegravencia Sant Camil i de la seva clima-
titzacioacute
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2017 hem comptat amb 639 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute drsquoassistegravencia sanitagraveria i
les necessagraveries per donar suport i mantenir lrsquoestructura de servei del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de farmagravecia
(35) seguit dels proveiumldors de material sanitari (22) serveis i material
no sanitari (14) i altres entitats del sector quegrave proveeixen serveis entre-
mitjos i proves complementagraveries principalment (13)
Sempre que eacutes possible es prioritza la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf tot i que moltes vegades aixograve no eacutes possible degut
a lrsquoelevat grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que
adquirim com pot ser material farmacegraveutic i el material quiruacutergic drsquoalta
precisioacute
35Farmagravecia
22Material sanitari
13Entitats del sector
14Serveis i material no sanitari
7Hosteleria
4Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
2Equipament i manteni-ment assistencial
01Serveis professionals
2Altres
Memograveria anual 2017 7978 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2017
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2017
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors conjunt
amb el Consorci Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves
Srsquohan revisat els productes i els grups de mercaderies
dels dos centres i srsquohan actualitzat afegint-nrsquohi alguns
per tal de poder incloure-hi tots els productes
Distribucioacute de les compres per territori
2015 2016 2017
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 13 13 111
Resta de Catalunya 62 63 61
Estat Espanyol 25 24 2785
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 8 5 47
Resta de Catalunya 49 45 4882
Estat Espanyol 43 50 4646
278Estat Espanol
61Catalunya
111Comarca del Garraf
49
euro
47
euro
46
euro
2017
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2018bull Consolidar el catagraveleg uacutenic CSAP- CSG (1ordf fase)
Seguint amb lrsquoobjectiu marcat i iniciat el 2017
es vol preparar un uacutenic catagraveleg per als dos
centres
bull Unificacioacute dels magatzems CSAP ndash CSG (1ordf
fase) Coordinacioacute del funcionament logiacutestic
drsquoambdoacutes centres cercant economies drsquoescala
estructurals i millorant la coordinacioacute del sub-
ministrament de materials
bull Elaboracioacute drsquoun protocol conjunt amb el CSAP
per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors
Memograveria anual 2017 81
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2017 83
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2017 85
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bullImpactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bullAbocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bullPresegravencia en el mercat
bullPragravectiques de contractacioacute
bullAvaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bullEnergia
bullAigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bullAcompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bullEmissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bullInversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bullMaterials
bullProductes i serveis
bullMecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bullEconogravemics bull Socials bullAmbientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2017 87
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2017 8988 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 25-33
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
49-51
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
77-79 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
69
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
60 67
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
80-83
G4-19 Aspectes materials 84
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2017 9190 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries an-teriors srsquoindiquen i justifiquen en els apartats de la memograveria on correspon
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
20-21
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
81
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2016
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
81
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
81
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
16-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
75-76
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
75
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
75
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2017 9392 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
75-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
75-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
70-71
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
70
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
71
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
72 72
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
72
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
72
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
69-73
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
73 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 73 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
44 50-51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
51 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
52
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
44-45
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
57
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
57
Memograveria anual 2017 9594 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53-56
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
No reportem lrsquoin-dicador perquegrave no disposem drsquoa-questa dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
53-56
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
51-52
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Fernando Peacuterez
Direccioacute de recursos humans
gt50
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
48 78-79
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
67-75
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
67-75
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
21-23
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
96 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
45
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
45
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
38-41
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
43-44
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2017 no hi ha hagut cap reclamacioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2017 55
Iacutendex
Desenvolupament professional
Al CSG donem una gran importagravencia al creixement personal i professional de totes les persones que integren la nos-
tra organitzacioacute Per aquest motiu tenim implantat un sistema drsquoincentivacioacute promocioacute i desenvolupament profes-
sional que reconeix la trajectograveria individual i valora lrsquoexpertesa la implicacioacute i el compromiacutes amb la nostra entitat
En el pla de carrera del CSG srsquoassoleix el primer canvi de nivell professional despreacutes del primer any de permanegravencia a
lrsquoorganitzacioacute Als 6 7 i 9 anys drsquoantiguitat es poden demanar avaluacions per assolir nous nivells que aniran vinculats
a la retribucioacute Entre altres habilitats caldragrave demostrar la realitzacioacute drsquoactivitat cientiacutefica de recerca i de docegravencia
Nuacutemero drsquoacreditacions
2016 2017
HRSC HSAA CR HRSC HSAA CR
Facultatius 24 8 0 26 10 0
Diplomats 22 7 7 13 6 6
TOTAL 68 61
Pla de formacioacute
Elaborem anualment un pla de formacioacute basat en lrsquoanagravelisi de necessitats de la nostra organitzacioacute que recull les accions
formatives organitzades internament amb el propogravesit drsquoafavorir un marc mitjanccedilant el qual els professionals poden enriquir
la seva trajectograveria millorar la seva capacitacioacute tegravecnica i les seves habilitats
Els nostres professionals tambeacute participen en cursos drsquoespecialitzacioacute externs i congressos alhora que els facilitem lrsquoacceacutes a
formacioacute de magravesters i postgraus
De les accions realitzades destaquem
bull Formacioacute i acompanyament de lrsquoequip del Servei de Diagravelisis per a la implantacioacute del sistema de gestioacute de qua-
litat i lrsquoacreditacioacute ISO 90012015
bull Formacioacute en Triatge MAT per totes elsles infermerses que han obtingut placcedila al Servei drsquoUrgegravencies en la
convocatograveria de 2016
bull Continuiumltat en el Projecte de Benestar i Salut pilates intelmiddotligegravencia emocional per la resolucioacute de conflictes i
mobilitzacioacute de cagraverregues
bull Programa drsquoAlletament Matern en el marc de la certificacioacute com a hospital acreditat per la IHAN
bull Accions orientades a la millora de lrsquoatencioacute a les persones en el seu aspecte relacional Comunicacioacute i eines de
coaching a Farmagravecia
bull Programa de lideratge i comunicacioacute per a comandaments amb mograveduls sobre lideratge rol i autoconeixe-
ment Feedback D4 i preparacioacute de converses i liderar i gestionar el talent en processos de canvi
Cal destacar que srsquoha acollit a 165 professionals de
nova incorporacioacute a les diferents agraverees del CSG Han
rebut un total de 437905 hores de formacioacute drsquoa-
daptacioacute per integrar-se perfectament i de manera
immediata al seu lloc de treball La formacioacute compregraven
el coneixement de la cultura processos i procediments
tegravecniques aparells interlocutors etc Aquest proceacutes
tambeacute es facilita als professionals que canvien drsquounitat
dins de la mateixa organitzacioacute Aixograve representa un
increment del 13 en hores drsquoadaptacioacute durant 2017
per aconseguir que el nou professional desenvolupi
amb egravexit les seves funcions
Durant lrsquoany 2017 hem donat facilitats als professionals
dels nostres centres per realitzar 17 magravesters postgraus
o certificacions Tambeacute hem donat continuiumltat a les
estades a altres centres hospitalaris (4 professionals)
amb els que hem signat acords de colmiddotlaboracioacute
En lrsquoagravembit de lrsquoorganitzacioacute de jornades per fomentar la
coordinacioacute entre nivells assistencials i compartir expe-
riegravencies entre professionals de diferents agravembitsnivells
aquest any hem organitzat i acollit al nostre centre
-Update de Malalties infeccioses-VIH 2017 amb la
participacioacute de professionals lrsquoatencioacute primagraveria del
Garraf
- I Jornada drsquoHospitals de Dia de Crogravenics on
van participar 53 metgessses i infermerses de
diferents hospitals i agravembitsnivells on van poder
intercanviar experiegravencies i protocols de tractament
-Jornades de supervisioacute en treball social amb la
participacioacute de treball social del Consorci de Servei
a les Persones i lrsquoAjuntament Vilanova i la Geltruacute
- Curs drsquoactualitzacioacute en el tractament de les nafres
amb les unitats drsquoatencioacute primagraveria de la comarca
del Garraf
Un any meacutes continuem amb un dels grans reptes del
CSG la proximitat amb la nostra ciutadania Per aquest
motiu hem organitzat les VI Jornades sobre el Dol amb
la participacioacute de 139 assistents Lrsquoeix central de les
ponegravencies va ser el treball en equip dels professionals
que donen suport multidisciplinar al final de la vida
Amb totes les activitats formatives i docents hem
format a 319 professionals externs al CSG (personal
drsquoatencioacute primagraveria altres professionals assistencials de
Catalunya personal de centres educatius de la nostra
comarca voluntariat MIR personal subcontractat
entre drsquoaltres)
Cursos presencials
Cursos online
Sessions magistrals cliacuteniques informatives (algunes sessions amb vagraveries convocatograveries)
Solmiddotlicituds de profesionals ateses
Jornades cursos i congressos profes-sionals
Accions formatives
2016
Internes
Externes
53
545
13 (199 alumnes)
78
329
2017
Internes
Externes
54
633
28 (199 alumnes)
85
307
Memograveria anual 2017 57
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Pel que fa a recursos designem
un pressupost anual que inclou
el cost dels cursos i de les hores
drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una
dotacioacute econogravemica per cada
unitat per tal de garantir el re-
partiment equitatiu de recursos
Una inversioacute que aquest darrer
any ha estat de 37276664euro En
aquesta inversioacute estan inclosos
tant els costos directes com les
hores dedicades pel treballador
a assistirrealitzar les accions
formatives i el cost de la suplegraven-
cia No estagrave inclosa la despesa del
cost de Seguretat Social a cagraverrec
de lrsquoempresa ni el cost afegit per
lrsquoadaptacioacute de nous professionals
(7100252euro)
Durant el 2017 els treballadors
han rebut 2532966 hores de for-
macioacute a les que cal sumar-hi les
437905 hores drsquoadaptacioacute en el
lloc de treball per noves incorpo-
racions o canvis de posicioacute dins
de lrsquoorganitzacioacute De totes elles
1324397 hores tenen impacte
econogravemic directe en lrsquoentitat ja
que suposen lrsquoabsegravencia del treba-
llador i drsquoaquestes 928108 han
tingut un cost directe afegit per
la cobertura amb suplents
Finalment disposem drsquoinfraes-
tructures com sales per realitzar
formacions i biblioteques als
diferents centres del CSG A la in-
tranet corporativa comptem amb
un apartat en el que es comuni-
quen els cursos i on es realitzen
tragravemits relacionats amb aquesta
temagravetica
Indicadors de formacioacute
2015 2016 2017
Inversioacute total en
formacioacute
28898288euro 32698607euro 37276664euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
1020 785 797
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
17766 21632 2532966
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable i a la formacioacute
continuada del personal
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix la
poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria preven-
tiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professionals
interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel com-
pliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2015 2016 2017
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 18 11 7
Dones 49 41 50
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 2 5 7
Dones 32 12 13
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 1 2
Dones 2 8 9
Nombre de jornades perdudes
Homes 121 320 413
Dones 464 455 619
Iacutendex de frequumlegravencia 6035 535 5243
Iacutendex drsquoincidegravencia 8699 775 6368
Iacutendex de gravetat 038 047 027
Taxa drsquoabsentisme 427 436 473
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Font Muacutetua Universal
Memograveria anual 2017 59
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colmiddotlaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
cardiopulmonar (RCP) pediagravetrica a una trentena de professors drsquoinfantil
i primagraveria de lrsquoEscola Riera de Sant Pere de Ribes
Lrsquoobjectiu drsquoaquest taller era dotar de coneixements i pautes clares als
educadors perquegrave puguin actuar amb rapidesa en cas que un infant
necessiti primers auxilis o reanimacioacute
Teaming per la Fundacioacute Miquel Valls
Els professionals del CSG que ho desitgen participen en el projecte
Teaming una iniciativa solidagraveria que es basa en la recaptacioacute de diners
a traveacutes de microdonacions amb la finalitat drsquoajudar a alguna causa
concreta Lrsquoany 2017 els professionals han decidit per mitjagrave drsquouna vota-
cioacute destinar un euro mensual de la seva nogravemina a la Fundacioacute Miquel
Valls que treballa per la millora de la qualitat de vida de les persones
afectades drsquoEsclerosi Lateral Amiotrogravefica (ELA)
Durant el 2017 hem realitzat diverses accions de promocioacute de a salut
dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Curs de RCP pediagravetrica a lrsquoescola ribes
Professionals del Servei drsquoAnestegravesia imparteixen un curs de reanimacioacute
Memograveria anual 2017 6160 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Cursa Popular per la Malaltia Renal Crogravenica
Com ja eacutes tradicioacute lrsquoany 2017 lrsquoAjuntament de Vilanova va organit-
zar la 39a edicioacute de la Cursa Popular de Vilanova
Enguany la cursa va enfocar la seva vessant solidagraveria a les Malalties
Renals Crograveniques Per aquest motiu professionals del Servei de Ne-
frologia del Consorci Sanitari del Garraf van muntar un dispositiu
en el que atenien a la poblacioacute i proporcionaven informacioacute sobre
la prevencioacute i deteccioacute drsquoaquesta malaltia
Ensenyem nocions bagravesiques de RCP als infants drsquoes-coles del Garraf
Professionals del CSG i instructors de suport vital bagravesic van realit-
zar dues formacions de RCP als centres educatius Camp Joliu de
lrsquoArboccedil i lrsquoEscola iacutetaca de Vilanova i la Geltruacute
Aquests tallers srsquoimparteixen amb lrsquoobjectiu de quegrave els estudiants
prenguin consciegravencia de la importagravencia de saber realitzar manio-
bres de reanimacioacute cardiopulmonar
Maratoacute de donacioacute de sang al CSG
Els professionals del Consorci Sanitari del Garraf van organitzar
dues maratons de donacioacute de sang al llarg de lrsquoany 2017
Aquestes campanyes extraordinagraveries se celebra cada any en
dos dels moments criacutetics per a les donacions nadal i vacances
drsquoestiu Segons el Banc de Sang i Teixits de Catalunya en els periacuteo-
des de vacances disminueix notablement el nombre habitual de
donants
LrsquoAssociacioacute pel Foment de la Literatura Infantil Judit Sendra doacutena 13 quadres de temagravetica infantil per renovar la imatge de la Planta de Maternoinfantil i Pediatria
Aquestes obres van ser pintades
per artistes de tot Catalunya
durant la 5a edicioacute de la Fira Conte
Va Va de Contes que se celebra
anualment a Vilanova i la Geltruacute
Els quadres es van penjar a la
1a planta de Maternoinfantil i
Pediatria amb lrsquoobjectiu de crear
un entorn meacutes amable i cagravelid pels
infants que han de restar ingres-
sats a lrsquohospital i les seves famiacutelies
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels nostres hospitals per tal que aquestes en-
titats puguin realitzar campanyes de sensibilitzacioacute dirigides a la poblacioacute
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2017 6362 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Algunes de les accions que srsquohan portat a terme
durant el 2017
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substi-
tutiu del ldquoLlibre del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estu-
diants drsquouacuteltim any de la Facultat de Medicina
de la Universitat de Buenos Aires per realitzar
lrsquoInternal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents
en disseny drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar
lrsquoacreditacioacute en formacioacute de metges trauma-
togravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de llevadores i
infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comar-
ca per donar suport i cotutoritzar treballs de
recerca drsquoalumnes de batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realit-
zar xerrades sobre tabaquisme
bull Cursos de Reanimacioacute Cardiopulmonar a les
escoles Curs de suport vital bagravesic i Curs de
reanimacioacute cardiopulmonar pediagravetrica
bull Assesorament per obtenir lrsquoacreditacioacute de les
sessions cliacuteniques dels serveis de lrsquoentitat
DOCEgraveNCIA Volem ser referents en docegravencia hospitalagraveria a la comarca del Garraf
i tenir una presegravencia rellevant a la resta del territori catalagrave Eacutes per
aquest motiu que proporcionem els recursos necessaris per a una
docegravencia responsable i de qualitat que respecti la voluntat de les
persones i la professionalitat amb un compromiacutes clar amb la socie-
tat en lrsquoagravembit de lrsquoatencioacute a la salut Promovem el treball en xarxa
obert i innovador
Dins de la liacutenia estrategravegica drsquoimpulsar la docegravencia i la recerca inno-
var i gestionar el coneixement durant el 2017 ens hem marcat els
objectius de seguir treballant per incrementar la capacitat docent
de qualitat en la formacioacute de postgrau dels Metges Interns Resi-
dents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) Tambeacute hem treballat per millorar el
potencial docent de pregrau i postgrau de les diferents disciplines
sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2018
bull Revisioacute del Portfoli Docent del Resident en
relacioacute a la nova normativa drsquoavaluacioacute de
Residents
bull Actualitzacioacute de la informacioacute de la pagravegina web
corporativa en referegravencia a lrsquoapartat drsquoinforma-
cioacute als residents
bull Participacioacute en el grup de treball drsquoindicadors
de qualitat del Departament de Salut per a la
Capacitat Docent 2018-2019
bull Acreditacioacute Unitats docents
bull Cirurgia Ortopegravedica Traumatologravegica
bull Multiprofessional de Geriatria metges
(MIR) i infermeria (EIR)
bull Multiprofessional de Ginecologia i
Obstetriacutecia metges (MIR) i infermeria-lle-
vadores (LLIR)
bull Elaboracioacute de nous protocols
bull Procediment drsquoalumnes en pragravectiques
bull Proteccioacute del dret a la intimitat del pacient
bull Revisioacute drsquoavaluacioacute dels residents
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
2017
19
3
15
1
MIR
Memograveria anual 2017 6564 Memograveria anual 2017
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2017
Estudiants de postgrau-magravester 2
Estudiants de pregrau 15
Estades drsquoempresa
Estades voluntagraveries
4
4
Servei de Geriatria- Psicologia 1
Servei de Geriatria 1
Servei de Medicina Interna- dermatologia 1
Urgegravencies 1
Magravester en atencioacute i cures palmiddotliatives 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 4
Servei drsquoOtorrinolaringologia 1
International Anual Rotatori (IAR) - alumnes de medicina 10
Pediatria 3
Cirurgia 2
Ginecologia 3
Geriatria 1
Medicina interna 1
Estades drsquoempresa drsquoalumnes de batxillerat 4
Recerca i Innovacioacute
La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport consell i visibilitat als professionals del CSG que
volen fer recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment dels pressupostos de projectes i les justificacions administratives i cientiacutefi-
ques drsquoaquests
El CSG teacute la Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que entre drsquoaltres tasques avalua els estudis que es volen dur a terme a les ins-
talmiddotlacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravester batxillerat i final de grau
bull Estudi comparant del trasllat de paciets amb Ictus Agut i sospita drsquoo-
clusioacute del gran conducte cerebral al centre local drsquoIctus meacutes proper
vs Trasllat directe a un centre endovascular al territori catalagrave Projecte
RACECAT
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en pacients
amb cagravencer Estudi CECEC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar en el pes Estudi EMEPES
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc per
fragilitat en persones drsquoedat avanccedilada Estudi RNFC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat per compa-
rar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral primerenca davant de dieta
absoluta en pacients amb pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi no intervencionista per investigar la seguretat lrsquoefec-
tivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt i a llarg termini en
pacients amb hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a
diagravelisi peritoneal Estudi VERIFIE
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la cultura
preventiva i de promocioacute de la salut
bull Estudi de lrsquoestat immunitari davant del tegravetanus diftegraveria i tos
feina en professionals sanitaris de la Xarxa de Catalana drsquoHos-
pitals Promotors de la Salut (XCHPS)
bull Assaig cliacutenic ldquoHip fracturi accelerated surgical care and
treatment track trialrdquo HIP ATTACK
Estudis al CSG 2017
bull Validacioacute del Gangli Sentinella Secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Assaig cliacutenic fase III obert multicegraventric aleatoritzat drsquoava-
luacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute dels equips drsquoatencioacute
psicosocial del Programa per a lrsquoatencioacute Integral a Perso-
nes amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa Caixardquo
Estudi ECA eficagravecia EAPS
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Estudi internacional de vigilagravencia de infeccions nosoco-
mials a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida Estudi Hexagravegon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut per al pacient
amb insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Estudi prefine contribucioacute de la llevadora en lrsquoatencioacute al
part normal Estudi Midconbirth
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de solmiddotlici-
tud existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
Sessions jornades i altres actes docents
2017
Sessions magistrals 6
Sessions cliacuteniques 51
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bullUpdate de malalties infeccioses
bull bullJornada drsquoActualitzacioacute en Geriatria del Garraf
bull bullXXX Congreacutes de la Societat Catalana de Cirurgia Ortopegravedica
i Traumatologia
bull bullICongreacutesCatalagravedrsquoInfermeriaTraumatologravegica
bull VI Jornades dek Dol- Ajudar a viure el final de la vida
bull bullIJornadaldquoComfuncionenelshospitalsdediaunpunt
de trobadardquo
Comissioacute de docegravencia
2017
Reunions 4
Comitegrave drsquoavaluacioacute 1
Memograveria anual 2017 6766 Memograveria anual 2017
Iacutendex
bull sioacute tissular en pacients amb cagravencer de mama
bull Eficagravecia de lrsquoadministracioacute drsquoalbuacutemina en pacients
hospitalitzats amb pneumogravenia adquirida en la
comunitat assaig cliacutenic prospectiu aleatoritzat
multicegraventric
bull Millorant la qualitat del son Podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
bull Factors determinants en lrsquoestrategravegia terapegraveutica
del Carcinoma ductal in situ associat a un carcino-
ma ductal infiltrant
bull Pain distraction en hemodiagravelisis mitjanccedilant
Disseny de projectes
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi respira
bull Efecte del automaneig amb dosis flexibles en
pacients amb colitis ulcerosa tractats amb agravecid
5 - aminosaliciacutelico (5-ASA) estudi observacional
controlat
bull Avaluacioacute i millora de la qualitat de pacients MACA
en hospitals drsquoaguts
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull Monitoritzacioacute de la mobilitat de malalts de parkin-
son amb finalitats terapegraveutiques - Assaigs cliacutenics
(MoMoPa-EC)
bull Estudi observacional transversal per caracteritzar
lrsquoEPOC geu a Espanya
bull Estudi no intervencionista i transversal per
descriure el maneig dels NACOS en pacients amb
fibrilmiddotlacioacute auricular
bull Pancreatitis drsquoorigen biliar El moment ograveptim de la
colecistectomia protocol drsquoestudi per a un assaig
controlat aleatori
bull Determinacioacute de la concentracioacute drsquoHer2 en sang i
comparacioacute amb la seva immunoexpre
realitat virtual
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
Memograveria anual 2017 69
MEDI AMBIENT
8 Vivim en una societat amb un alt iacutendex de consum de recur-
sos i de produccioacute de residus que provoquen grans impactes
ambientals i que repercuteixen sobre la nostra salut Donat que
lrsquoobjectiu principal del CSG eacutes preservar la salut de les persones
apostem per desenvolupar lrsquoactivitat assistencial de manera
sostenible buscant la manera de minimitzar la repercussioacute en el
medi i incrementant lrsquoeficiegravencia dels recursos que srsquoutilitzen
El Pla de Gestioacute Ambiental eacutes la guia que ens ajuda a fer-ho
efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat respectant la
natura i buscant alternatives per reduir el consum i la produccioacute
de residus
Lrsquoany 2017 srsquoha licitat i adjudicat un contracte de servei drsquoefi-
ciegravencia energegravetica amb garantia drsquoestalvi que inclou lrsquoexecucioacute
de reformes per millorar les instalmiddotlacions i minimitzar aixiacute el
consum drsquoelectricitat i gas Les obres srsquohan iniciat durant lrsquouacuteltim
trimestre de 2017 i finalitzaran a lrsquoacabar el primer trimestre de
2018 obtenint-ne els estalvis compromesos a partir del mes
abril de 2018 Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la
consecucioacute dels objectius del Pla de lrsquoEnergia i el Canvi Climagravetic
de Catalunya (PECAC) 2017-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i la reduccioacute de les emissions de CO2 a
lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus srsquoha augmentat i millorat la segregacioacute
dels mateixos i srsquoha continuat formant als treballadors al respec-
te
Objectius ambientals per lrsquoany 2018
bull Assolir conjuntament amb lrsquoempresa
adjudicatagraveria del concurs de serveis
drsquoeficiegravencia energegravetica els estalvis
compromesos pel que fa a consums
drsquoelectricitat i gas a lrsquoHospital Sant
Antoni Abat i lrsquoHospital Residegravencia
Sant Camil
bull Millorar la segregacioacute de residus
implantant agraverees de separacioacute dels
mateixos en els llocs on es generen
bull Incloure en els criteris de valoracioacute
de la compra de nous productes la
minimitzacioacute dels residus innecessaris
en el packaging tant de cartrons com
plagravestics
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2017 71
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
49 i 57 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels tres grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2017 srsquoha adjudicat
la licitacioacute del servei drsquoeficiegravencia energegravetica amb
garantia drsquoestalvis
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 19 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de 051 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR creix un 694
degut a quegrave srsquoha augmentat lrsquohorari drsquoobertura del
centre respecte lrsquoany anterior
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 20768 20248 21161 +45
HRSC 15553 15037 15890 +57
HSAA 4926 4932 4973 +08
CR 290 279 298 +70
Gas natural 21515 22182 22057 -06
HRSC 18296 19173 19124 -03
HSAA 3222 3009 2933 -25
TOTAL 42283 42430 43218 +19
Principals millores implantades
Continua la substitucioacute de lluminagraveries
convencionals per noves tecnologies
LED en espais de consum de meacutes de
12 hores al dia
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG ha incremen-
tat un 45 respecte lrsquoany 2016 Pel que fa al gas
natural hem consumit un 06 menys principalment
perquegrave ha hagut un clima meacutes cagravelid
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute ha incrementat un 2
respecte lrsquoany anterior Al 2017 lrsquoactivitat assistencial ha augmentat i per tant aquest fet afecta directament al
consum energegravetic
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 5758 5531 5745 +39
HRSC 3097 2941 3167 +76
HSAA 333 2320 2303 -08
CR 28 27 275 +18
Gas natural 5822 5166 5169 -
HRSC 3642 3750 3811 +16
HSAA 2180 1416 1358 -41
TOTAL 11580 10697 10914 +2
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2017 73
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28
2016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661
Banals Grup I 97 97
Paper confidencial 76 25 046 1056
Cartroacute 38 38
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19
Sanitaris Grup IV 31 005 315 Variacioacute 2016-20172017
No especials
Grup I i II 42035 1962 42231 +41
Banals Grup I 106 106 +93
Paper confidencial 74 32 041 1101 +42
Cartroacute 363 363 -44
Especials
Sanitaris Grup III 109 72 181 -47
Sanitaris Grup IV 34 06 4 +27
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
En compliments del Decret 882010 srsquoha realitzat la Declaracioacute Anual de Residus Industrials (DIARI) de lrsquoHospi-
tal Residegravencia Sant Camil Destacar que lrsquoany 2017 srsquoha firmat un conveni de colmiddotlaboracioacute per la retirada i gestioacute
dels residus aparells electrogravenics i electrodomegravestics
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva de les arquetes de clavegueram cada
trimestre Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els
paragravemetres legals admesos
La generacioacute de residus dels
principals grups es manteacute estable
en els darrers anys Lrsquoaugment en
els Grups I i II a lrsquoHospital Resi-
degravencia Sant Camil es pot associar
a lrsquoincrement drsquoactivitat assisten-
cial Durant el 2017 srsquoha continuat
treballant per la minimitzacioacute
dels embalatges de cartroacute en les
compres reduint aixiacute la generacioacute
de residus de cartroacute un any meacutes
Pel que fa als residus sanitaris
es manteacute estable amb valors
similars als de 2016
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
El consum global drsquoaigua del CSG durant lrsquoany
2017 ha estat un 22 inferior al de lrsquoany ante-
rior Lrsquoincrement del 25 a lrsquoHSC es relaciona
amb lrsquoaugment drsquoactivitat assistencial
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9962
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higiegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene de professionals i pacients reg i
climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 040 034 036 +58
HSAA 058 049 043 -1224
CR 0014 001 001 -
Consum drsquoaigua (m3)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 55150 48389 49594 +25
HSAA 23832 28928 26014 -101
CR 403 371 399 +75
TOTAL 79385 77688 76007 -22
Memograveria anual 2017 75
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICADes del Departament econogravemic-financer hem
treballat per mantenir lrsquoequilibri pressupostari i
del compte drsquoexplotacioacute preservant les condicions
de la plantilla el clima laboral i lrsquoactivitat i qualitat
assistencial Es tracta drsquoun repte important dona-
da la situacioacute econogravemica actual de racionalitzacioacute
i contencioacute del sector puacuteblic de la salut el nostre
principal client que aporta un 92 dels ingressos
de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector ha permegraves fer efectives inversions com la
renovacioacute dels monitors drsquourgegravencies la compra de
poliacutegrafs respiratoris un videoduoendoscopi un
videocolonoscopi un videocitoscopi i un videoure-
teroscopi Tambeacute srsquohan realitzat reformes a la planta
3 drsquohospitalitzacioacute de lrsquoHospital Residegravencia Sant
Camil i millores al bloc quiruacutergic Lrsquoobjectiu de la po-
liacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar a lrsquoabast la millor
tecnologia equipaments i infraestructures per dur a
terme lrsquoactivitat
Pel que fa al compliment dels objectius que ens
vam plantejar per lrsquoany 2017
- Millores dels equipaments del Servei de Diagnogravestic
per la Imatge (RM i RX)
La finalitzacioacute drsquoaquest objectiu que es va iniciar en
el 2017 es produiumlragrave dins de lrsquoexercici 2018
- Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordinacioacute
del Servei de Manteniment
Durant el 2017 srsquoincorpora una nova Cap de Man-
teniment i Serveis Generals i es realitza un proce-
diment de licitacioacute puacuteblica del qual resulta adjudi-
catagraveria lrsquoempresa Veolia Serveis Catalunya SA per
millorar la cobertura del manteniment general i
drsquoelectromedicina i vetllar per la millora de lrsquoeficiegraven-
cia energegravetica dels nostres centres
-Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits adminis-
tratius i de contractacioacute amb el CSAP
Srsquoincia un proceacutes drsquounificacioacute dels procediments de
contractacioacute puacuteblica de lrsquoAlt Penedegraves i el Garraf
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2015 2016 2017
Valor econogravemic creat 70228 72465 76573
Activitat sanitagraveria 61247 63085 66723
Puacuteblica 56958 59214 63011
Privada 4289 3871 3712
Activitat sociosanitagraveria 7724 7940 8159
Puacuteblica 7155 7356 7517
Privada 569 584 642
Altres ingressos 1254 1439 1691
Ingressos financers 3 1 0
Valor econogravemic distribuiumlt
70898 71231 76357
Aprovisionaments i serveis contractats
26282 26125 26563
Despeses de personal
42569 44229 48374
Despeses financeres 927 710 719
Inversions 1120 1167 701
Valor econogravemic retingut
-670 234 216
Subvencions 1234 1284 818
Amortitzacions -2506 -2494 -2510
Resultat econogravemic -1942 -976 -1476
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la normati-
va vigent en els aspectes econogravemics comptables i
de contractacioacute puacuteblica al C
Memograveria anual 2017 7776 Memograveria anual 2017
Iacutendex
357Aprovisionaments i
serveis contractats
634Despeses de
001Formacioacute
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2018
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
bull Millores en la gestioacute logiacutestica a quirogravefan
bull Redaccioacute drsquoun nou projecte de quirogravefan
bull Remodelacioacute de la zona de cafeteria de lrsquoHos-
pital Residegravencia Sant Camil i de la seva clima-
titzacioacute
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2017 hem comptat amb 639 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute drsquoassistegravencia sanitagraveria i
les necessagraveries per donar suport i mantenir lrsquoestructura de servei del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de farmagravecia
(35) seguit dels proveiumldors de material sanitari (22) serveis i material
no sanitari (14) i altres entitats del sector quegrave proveeixen serveis entre-
mitjos i proves complementagraveries principalment (13)
Sempre que eacutes possible es prioritza la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf tot i que moltes vegades aixograve no eacutes possible degut
a lrsquoelevat grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que
adquirim com pot ser material farmacegraveutic i el material quiruacutergic drsquoalta
precisioacute
35Farmagravecia
22Material sanitari
13Entitats del sector
14Serveis i material no sanitari
7Hosteleria
4Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
2Equipament i manteni-ment assistencial
01Serveis professionals
2Altres
Memograveria anual 2017 7978 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2017
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2017
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors conjunt
amb el Consorci Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves
Srsquohan revisat els productes i els grups de mercaderies
dels dos centres i srsquohan actualitzat afegint-nrsquohi alguns
per tal de poder incloure-hi tots els productes
Distribucioacute de les compres per territori
2015 2016 2017
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 13 13 111
Resta de Catalunya 62 63 61
Estat Espanyol 25 24 2785
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 8 5 47
Resta de Catalunya 49 45 4882
Estat Espanyol 43 50 4646
278Estat Espanol
61Catalunya
111Comarca del Garraf
49
euro
47
euro
46
euro
2017
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2018bull Consolidar el catagraveleg uacutenic CSAP- CSG (1ordf fase)
Seguint amb lrsquoobjectiu marcat i iniciat el 2017
es vol preparar un uacutenic catagraveleg per als dos
centres
bull Unificacioacute dels magatzems CSAP ndash CSG (1ordf
fase) Coordinacioacute del funcionament logiacutestic
drsquoambdoacutes centres cercant economies drsquoescala
estructurals i millorant la coordinacioacute del sub-
ministrament de materials
bull Elaboracioacute drsquoun protocol conjunt amb el CSAP
per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors
Memograveria anual 2017 81
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2017 83
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2017 85
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bullImpactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bullAbocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bullPresegravencia en el mercat
bullPragravectiques de contractacioacute
bullAvaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bullEnergia
bullAigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bullAcompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bullEmissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bullInversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bullMaterials
bullProductes i serveis
bullMecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bullEconogravemics bull Socials bullAmbientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2017 87
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2017 8988 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 25-33
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
49-51
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
77-79 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
69
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
60 67
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
80-83
G4-19 Aspectes materials 84
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2017 9190 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries an-teriors srsquoindiquen i justifiquen en els apartats de la memograveria on correspon
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
20-21
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
81
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2016
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
81
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
81
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
16-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
75-76
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
75
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
75
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2017 9392 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
75-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
75-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
70-71
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
70
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
71
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
72 72
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
72
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
72
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
69-73
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
73 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 73 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
44 50-51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
51 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
52
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
44-45
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
57
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
57
Memograveria anual 2017 9594 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53-56
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
No reportem lrsquoin-dicador perquegrave no disposem drsquoa-questa dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
53-56
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
51-52
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Fernando Peacuterez
Direccioacute de recursos humans
gt50
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
48 78-79
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
67-75
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
67-75
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
21-23
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
96 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
45
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
45
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
38-41
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
43-44
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2017 no hi ha hagut cap reclamacioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2017 57
Iacutendex
Recursos de formacioacute
Pel que fa a recursos designem
un pressupost anual que inclou
el cost dels cursos i de les hores
drsquoassistegravencia i de suplegravencies
quan eacutes el cas Existeix una
dotacioacute econogravemica per cada
unitat per tal de garantir el re-
partiment equitatiu de recursos
Una inversioacute que aquest darrer
any ha estat de 37276664euro En
aquesta inversioacute estan inclosos
tant els costos directes com les
hores dedicades pel treballador
a assistirrealitzar les accions
formatives i el cost de la suplegraven-
cia No estagrave inclosa la despesa del
cost de Seguretat Social a cagraverrec
de lrsquoempresa ni el cost afegit per
lrsquoadaptacioacute de nous professionals
(7100252euro)
Durant el 2017 els treballadors
han rebut 2532966 hores de for-
macioacute a les que cal sumar-hi les
437905 hores drsquoadaptacioacute en el
lloc de treball per noves incorpo-
racions o canvis de posicioacute dins
de lrsquoorganitzacioacute De totes elles
1324397 hores tenen impacte
econogravemic directe en lrsquoentitat ja
que suposen lrsquoabsegravencia del treba-
llador i drsquoaquestes 928108 han
tingut un cost directe afegit per
la cobertura amb suplents
Finalment disposem drsquoinfraes-
tructures com sales per realitzar
formacions i biblioteques als
diferents centres del CSG A la in-
tranet corporativa comptem amb
un apartat en el que es comuni-
quen els cursos i on es realitzen
tragravemits relacionats amb aquesta
temagravetica
Indicadors de formacioacute
2015 2016 2017
Inversioacute total en
formacioacute
28898288euro 32698607euro 37276664euro
Nuacutemero de perso-
nes que han rebut
formacioacute
1020 785 797
Nuacutemero drsquohores
destinades a
formacioacute
17766 21632 2532966
La inversioacute en formacioacute correspon tant als costos directes com a lrsquoassignacioacute drsquohores de lleure eacutes a dir hores formatives fetes fora de la jornada laboral que es retornen al treballador o beacute dies que es proporcionen en cas que la formacioacute es realitzi dins de la jornada laboral i requereixi suplegravencia
La poliacutetica de prevencioacute del CSG integra totes les
activitats de lrsquoentitat i estagrave orientada a la millora
de les condicions dels diferents llocs de treball al
compliment de la normativa aplicable i a la formacioacute
continuada del personal
Comptem amb un Pla de Prevencioacute on es defineix la
poliacutetica i lrsquoorganitzacioacute de lrsquoentitat en mategraveria preven-
tiva
El comitegrave de seguretat i salut format per professionals
interdisciplinars de la nostra entitat treballa pel com-
pliment de poliacutetica i el pla de prevencioacute
Com a entitat associada a lrsquoAssociacioacute Mancomunitat
Sanitagraveria de Prevencioacute (aMSP) mantenim un sistema
de gestioacute de la seguretat i salut laboral drsquoacord amb
els requisits de la OHSAS 18001
Indicadors de seguretat i
salut en el treball
2015 2016 2017
Nombre drsquoaccidents sense baixa laboral
Homes 18 11 7
Dones 49 41 50
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral
Homes 2 5 7
Dones 32 12 13
Nombre drsquoaccidents amb baixa laboral in itinere
Homes 0 1 2
Dones 2 8 9
Nombre de jornades perdudes
Homes 121 320 413
Dones 464 455 619
Iacutendex de frequumlegravencia 6035 535 5243
Iacutendex drsquoincidegravencia 8699 775 6368
Iacutendex de gravetat 038 047 027
Taxa drsquoabsentisme 427 436 473
SEGURETAT I SALUT EN EL TREBALL
Font Muacutetua Universal
Memograveria anual 2017 59
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colmiddotlaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
cardiopulmonar (RCP) pediagravetrica a una trentena de professors drsquoinfantil
i primagraveria de lrsquoEscola Riera de Sant Pere de Ribes
Lrsquoobjectiu drsquoaquest taller era dotar de coneixements i pautes clares als
educadors perquegrave puguin actuar amb rapidesa en cas que un infant
necessiti primers auxilis o reanimacioacute
Teaming per la Fundacioacute Miquel Valls
Els professionals del CSG que ho desitgen participen en el projecte
Teaming una iniciativa solidagraveria que es basa en la recaptacioacute de diners
a traveacutes de microdonacions amb la finalitat drsquoajudar a alguna causa
concreta Lrsquoany 2017 els professionals han decidit per mitjagrave drsquouna vota-
cioacute destinar un euro mensual de la seva nogravemina a la Fundacioacute Miquel
Valls que treballa per la millora de la qualitat de vida de les persones
afectades drsquoEsclerosi Lateral Amiotrogravefica (ELA)
Durant el 2017 hem realitzat diverses accions de promocioacute de a salut
dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Curs de RCP pediagravetrica a lrsquoescola ribes
Professionals del Servei drsquoAnestegravesia imparteixen un curs de reanimacioacute
Memograveria anual 2017 6160 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Cursa Popular per la Malaltia Renal Crogravenica
Com ja eacutes tradicioacute lrsquoany 2017 lrsquoAjuntament de Vilanova va organit-
zar la 39a edicioacute de la Cursa Popular de Vilanova
Enguany la cursa va enfocar la seva vessant solidagraveria a les Malalties
Renals Crograveniques Per aquest motiu professionals del Servei de Ne-
frologia del Consorci Sanitari del Garraf van muntar un dispositiu
en el que atenien a la poblacioacute i proporcionaven informacioacute sobre
la prevencioacute i deteccioacute drsquoaquesta malaltia
Ensenyem nocions bagravesiques de RCP als infants drsquoes-coles del Garraf
Professionals del CSG i instructors de suport vital bagravesic van realit-
zar dues formacions de RCP als centres educatius Camp Joliu de
lrsquoArboccedil i lrsquoEscola iacutetaca de Vilanova i la Geltruacute
Aquests tallers srsquoimparteixen amb lrsquoobjectiu de quegrave els estudiants
prenguin consciegravencia de la importagravencia de saber realitzar manio-
bres de reanimacioacute cardiopulmonar
Maratoacute de donacioacute de sang al CSG
Els professionals del Consorci Sanitari del Garraf van organitzar
dues maratons de donacioacute de sang al llarg de lrsquoany 2017
Aquestes campanyes extraordinagraveries se celebra cada any en
dos dels moments criacutetics per a les donacions nadal i vacances
drsquoestiu Segons el Banc de Sang i Teixits de Catalunya en els periacuteo-
des de vacances disminueix notablement el nombre habitual de
donants
LrsquoAssociacioacute pel Foment de la Literatura Infantil Judit Sendra doacutena 13 quadres de temagravetica infantil per renovar la imatge de la Planta de Maternoinfantil i Pediatria
Aquestes obres van ser pintades
per artistes de tot Catalunya
durant la 5a edicioacute de la Fira Conte
Va Va de Contes que se celebra
anualment a Vilanova i la Geltruacute
Els quadres es van penjar a la
1a planta de Maternoinfantil i
Pediatria amb lrsquoobjectiu de crear
un entorn meacutes amable i cagravelid pels
infants que han de restar ingres-
sats a lrsquohospital i les seves famiacutelies
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels nostres hospitals per tal que aquestes en-
titats puguin realitzar campanyes de sensibilitzacioacute dirigides a la poblacioacute
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2017 6362 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Algunes de les accions que srsquohan portat a terme
durant el 2017
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substi-
tutiu del ldquoLlibre del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estu-
diants drsquouacuteltim any de la Facultat de Medicina
de la Universitat de Buenos Aires per realitzar
lrsquoInternal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents
en disseny drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar
lrsquoacreditacioacute en formacioacute de metges trauma-
togravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de llevadores i
infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comar-
ca per donar suport i cotutoritzar treballs de
recerca drsquoalumnes de batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realit-
zar xerrades sobre tabaquisme
bull Cursos de Reanimacioacute Cardiopulmonar a les
escoles Curs de suport vital bagravesic i Curs de
reanimacioacute cardiopulmonar pediagravetrica
bull Assesorament per obtenir lrsquoacreditacioacute de les
sessions cliacuteniques dels serveis de lrsquoentitat
DOCEgraveNCIA Volem ser referents en docegravencia hospitalagraveria a la comarca del Garraf
i tenir una presegravencia rellevant a la resta del territori catalagrave Eacutes per
aquest motiu que proporcionem els recursos necessaris per a una
docegravencia responsable i de qualitat que respecti la voluntat de les
persones i la professionalitat amb un compromiacutes clar amb la socie-
tat en lrsquoagravembit de lrsquoatencioacute a la salut Promovem el treball en xarxa
obert i innovador
Dins de la liacutenia estrategravegica drsquoimpulsar la docegravencia i la recerca inno-
var i gestionar el coneixement durant el 2017 ens hem marcat els
objectius de seguir treballant per incrementar la capacitat docent
de qualitat en la formacioacute de postgrau dels Metges Interns Resi-
dents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) Tambeacute hem treballat per millorar el
potencial docent de pregrau i postgrau de les diferents disciplines
sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2018
bull Revisioacute del Portfoli Docent del Resident en
relacioacute a la nova normativa drsquoavaluacioacute de
Residents
bull Actualitzacioacute de la informacioacute de la pagravegina web
corporativa en referegravencia a lrsquoapartat drsquoinforma-
cioacute als residents
bull Participacioacute en el grup de treball drsquoindicadors
de qualitat del Departament de Salut per a la
Capacitat Docent 2018-2019
bull Acreditacioacute Unitats docents
bull Cirurgia Ortopegravedica Traumatologravegica
bull Multiprofessional de Geriatria metges
(MIR) i infermeria (EIR)
bull Multiprofessional de Ginecologia i
Obstetriacutecia metges (MIR) i infermeria-lle-
vadores (LLIR)
bull Elaboracioacute de nous protocols
bull Procediment drsquoalumnes en pragravectiques
bull Proteccioacute del dret a la intimitat del pacient
bull Revisioacute drsquoavaluacioacute dels residents
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
2017
19
3
15
1
MIR
Memograveria anual 2017 6564 Memograveria anual 2017
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2017
Estudiants de postgrau-magravester 2
Estudiants de pregrau 15
Estades drsquoempresa
Estades voluntagraveries
4
4
Servei de Geriatria- Psicologia 1
Servei de Geriatria 1
Servei de Medicina Interna- dermatologia 1
Urgegravencies 1
Magravester en atencioacute i cures palmiddotliatives 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 4
Servei drsquoOtorrinolaringologia 1
International Anual Rotatori (IAR) - alumnes de medicina 10
Pediatria 3
Cirurgia 2
Ginecologia 3
Geriatria 1
Medicina interna 1
Estades drsquoempresa drsquoalumnes de batxillerat 4
Recerca i Innovacioacute
La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport consell i visibilitat als professionals del CSG que
volen fer recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment dels pressupostos de projectes i les justificacions administratives i cientiacutefi-
ques drsquoaquests
El CSG teacute la Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que entre drsquoaltres tasques avalua els estudis que es volen dur a terme a les ins-
talmiddotlacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravester batxillerat i final de grau
bull Estudi comparant del trasllat de paciets amb Ictus Agut i sospita drsquoo-
clusioacute del gran conducte cerebral al centre local drsquoIctus meacutes proper
vs Trasllat directe a un centre endovascular al territori catalagrave Projecte
RACECAT
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en pacients
amb cagravencer Estudi CECEC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar en el pes Estudi EMEPES
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc per
fragilitat en persones drsquoedat avanccedilada Estudi RNFC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat per compa-
rar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral primerenca davant de dieta
absoluta en pacients amb pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi no intervencionista per investigar la seguretat lrsquoefec-
tivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt i a llarg termini en
pacients amb hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a
diagravelisi peritoneal Estudi VERIFIE
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la cultura
preventiva i de promocioacute de la salut
bull Estudi de lrsquoestat immunitari davant del tegravetanus diftegraveria i tos
feina en professionals sanitaris de la Xarxa de Catalana drsquoHos-
pitals Promotors de la Salut (XCHPS)
bull Assaig cliacutenic ldquoHip fracturi accelerated surgical care and
treatment track trialrdquo HIP ATTACK
Estudis al CSG 2017
bull Validacioacute del Gangli Sentinella Secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Assaig cliacutenic fase III obert multicegraventric aleatoritzat drsquoava-
luacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute dels equips drsquoatencioacute
psicosocial del Programa per a lrsquoatencioacute Integral a Perso-
nes amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa Caixardquo
Estudi ECA eficagravecia EAPS
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Estudi internacional de vigilagravencia de infeccions nosoco-
mials a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida Estudi Hexagravegon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut per al pacient
amb insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Estudi prefine contribucioacute de la llevadora en lrsquoatencioacute al
part normal Estudi Midconbirth
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de solmiddotlici-
tud existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
Sessions jornades i altres actes docents
2017
Sessions magistrals 6
Sessions cliacuteniques 51
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bullUpdate de malalties infeccioses
bull bullJornada drsquoActualitzacioacute en Geriatria del Garraf
bull bullXXX Congreacutes de la Societat Catalana de Cirurgia Ortopegravedica
i Traumatologia
bull bullICongreacutesCatalagravedrsquoInfermeriaTraumatologravegica
bull VI Jornades dek Dol- Ajudar a viure el final de la vida
bull bullIJornadaldquoComfuncionenelshospitalsdediaunpunt
de trobadardquo
Comissioacute de docegravencia
2017
Reunions 4
Comitegrave drsquoavaluacioacute 1
Memograveria anual 2017 6766 Memograveria anual 2017
Iacutendex
bull sioacute tissular en pacients amb cagravencer de mama
bull Eficagravecia de lrsquoadministracioacute drsquoalbuacutemina en pacients
hospitalitzats amb pneumogravenia adquirida en la
comunitat assaig cliacutenic prospectiu aleatoritzat
multicegraventric
bull Millorant la qualitat del son Podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
bull Factors determinants en lrsquoestrategravegia terapegraveutica
del Carcinoma ductal in situ associat a un carcino-
ma ductal infiltrant
bull Pain distraction en hemodiagravelisis mitjanccedilant
Disseny de projectes
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi respira
bull Efecte del automaneig amb dosis flexibles en
pacients amb colitis ulcerosa tractats amb agravecid
5 - aminosaliciacutelico (5-ASA) estudi observacional
controlat
bull Avaluacioacute i millora de la qualitat de pacients MACA
en hospitals drsquoaguts
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull Monitoritzacioacute de la mobilitat de malalts de parkin-
son amb finalitats terapegraveutiques - Assaigs cliacutenics
(MoMoPa-EC)
bull Estudi observacional transversal per caracteritzar
lrsquoEPOC geu a Espanya
bull Estudi no intervencionista i transversal per
descriure el maneig dels NACOS en pacients amb
fibrilmiddotlacioacute auricular
bull Pancreatitis drsquoorigen biliar El moment ograveptim de la
colecistectomia protocol drsquoestudi per a un assaig
controlat aleatori
bull Determinacioacute de la concentracioacute drsquoHer2 en sang i
comparacioacute amb la seva immunoexpre
realitat virtual
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
Memograveria anual 2017 69
MEDI AMBIENT
8 Vivim en una societat amb un alt iacutendex de consum de recur-
sos i de produccioacute de residus que provoquen grans impactes
ambientals i que repercuteixen sobre la nostra salut Donat que
lrsquoobjectiu principal del CSG eacutes preservar la salut de les persones
apostem per desenvolupar lrsquoactivitat assistencial de manera
sostenible buscant la manera de minimitzar la repercussioacute en el
medi i incrementant lrsquoeficiegravencia dels recursos que srsquoutilitzen
El Pla de Gestioacute Ambiental eacutes la guia que ens ajuda a fer-ho
efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat respectant la
natura i buscant alternatives per reduir el consum i la produccioacute
de residus
Lrsquoany 2017 srsquoha licitat i adjudicat un contracte de servei drsquoefi-
ciegravencia energegravetica amb garantia drsquoestalvi que inclou lrsquoexecucioacute
de reformes per millorar les instalmiddotlacions i minimitzar aixiacute el
consum drsquoelectricitat i gas Les obres srsquohan iniciat durant lrsquouacuteltim
trimestre de 2017 i finalitzaran a lrsquoacabar el primer trimestre de
2018 obtenint-ne els estalvis compromesos a partir del mes
abril de 2018 Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la
consecucioacute dels objectius del Pla de lrsquoEnergia i el Canvi Climagravetic
de Catalunya (PECAC) 2017-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i la reduccioacute de les emissions de CO2 a
lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus srsquoha augmentat i millorat la segregacioacute
dels mateixos i srsquoha continuat formant als treballadors al respec-
te
Objectius ambientals per lrsquoany 2018
bull Assolir conjuntament amb lrsquoempresa
adjudicatagraveria del concurs de serveis
drsquoeficiegravencia energegravetica els estalvis
compromesos pel que fa a consums
drsquoelectricitat i gas a lrsquoHospital Sant
Antoni Abat i lrsquoHospital Residegravencia
Sant Camil
bull Millorar la segregacioacute de residus
implantant agraverees de separacioacute dels
mateixos en els llocs on es generen
bull Incloure en els criteris de valoracioacute
de la compra de nous productes la
minimitzacioacute dels residus innecessaris
en el packaging tant de cartrons com
plagravestics
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2017 71
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
49 i 57 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels tres grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2017 srsquoha adjudicat
la licitacioacute del servei drsquoeficiegravencia energegravetica amb
garantia drsquoestalvis
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 19 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de 051 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR creix un 694
degut a quegrave srsquoha augmentat lrsquohorari drsquoobertura del
centre respecte lrsquoany anterior
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 20768 20248 21161 +45
HRSC 15553 15037 15890 +57
HSAA 4926 4932 4973 +08
CR 290 279 298 +70
Gas natural 21515 22182 22057 -06
HRSC 18296 19173 19124 -03
HSAA 3222 3009 2933 -25
TOTAL 42283 42430 43218 +19
Principals millores implantades
Continua la substitucioacute de lluminagraveries
convencionals per noves tecnologies
LED en espais de consum de meacutes de
12 hores al dia
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG ha incremen-
tat un 45 respecte lrsquoany 2016 Pel que fa al gas
natural hem consumit un 06 menys principalment
perquegrave ha hagut un clima meacutes cagravelid
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute ha incrementat un 2
respecte lrsquoany anterior Al 2017 lrsquoactivitat assistencial ha augmentat i per tant aquest fet afecta directament al
consum energegravetic
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 5758 5531 5745 +39
HRSC 3097 2941 3167 +76
HSAA 333 2320 2303 -08
CR 28 27 275 +18
Gas natural 5822 5166 5169 -
HRSC 3642 3750 3811 +16
HSAA 2180 1416 1358 -41
TOTAL 11580 10697 10914 +2
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2017 73
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28
2016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661
Banals Grup I 97 97
Paper confidencial 76 25 046 1056
Cartroacute 38 38
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19
Sanitaris Grup IV 31 005 315 Variacioacute 2016-20172017
No especials
Grup I i II 42035 1962 42231 +41
Banals Grup I 106 106 +93
Paper confidencial 74 32 041 1101 +42
Cartroacute 363 363 -44
Especials
Sanitaris Grup III 109 72 181 -47
Sanitaris Grup IV 34 06 4 +27
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
En compliments del Decret 882010 srsquoha realitzat la Declaracioacute Anual de Residus Industrials (DIARI) de lrsquoHospi-
tal Residegravencia Sant Camil Destacar que lrsquoany 2017 srsquoha firmat un conveni de colmiddotlaboracioacute per la retirada i gestioacute
dels residus aparells electrogravenics i electrodomegravestics
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva de les arquetes de clavegueram cada
trimestre Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els
paragravemetres legals admesos
La generacioacute de residus dels
principals grups es manteacute estable
en els darrers anys Lrsquoaugment en
els Grups I i II a lrsquoHospital Resi-
degravencia Sant Camil es pot associar
a lrsquoincrement drsquoactivitat assisten-
cial Durant el 2017 srsquoha continuat
treballant per la minimitzacioacute
dels embalatges de cartroacute en les
compres reduint aixiacute la generacioacute
de residus de cartroacute un any meacutes
Pel que fa als residus sanitaris
es manteacute estable amb valors
similars als de 2016
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
El consum global drsquoaigua del CSG durant lrsquoany
2017 ha estat un 22 inferior al de lrsquoany ante-
rior Lrsquoincrement del 25 a lrsquoHSC es relaciona
amb lrsquoaugment drsquoactivitat assistencial
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9962
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higiegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene de professionals i pacients reg i
climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 040 034 036 +58
HSAA 058 049 043 -1224
CR 0014 001 001 -
Consum drsquoaigua (m3)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 55150 48389 49594 +25
HSAA 23832 28928 26014 -101
CR 403 371 399 +75
TOTAL 79385 77688 76007 -22
Memograveria anual 2017 75
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICADes del Departament econogravemic-financer hem
treballat per mantenir lrsquoequilibri pressupostari i
del compte drsquoexplotacioacute preservant les condicions
de la plantilla el clima laboral i lrsquoactivitat i qualitat
assistencial Es tracta drsquoun repte important dona-
da la situacioacute econogravemica actual de racionalitzacioacute
i contencioacute del sector puacuteblic de la salut el nostre
principal client que aporta un 92 dels ingressos
de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector ha permegraves fer efectives inversions com la
renovacioacute dels monitors drsquourgegravencies la compra de
poliacutegrafs respiratoris un videoduoendoscopi un
videocolonoscopi un videocitoscopi i un videoure-
teroscopi Tambeacute srsquohan realitzat reformes a la planta
3 drsquohospitalitzacioacute de lrsquoHospital Residegravencia Sant
Camil i millores al bloc quiruacutergic Lrsquoobjectiu de la po-
liacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar a lrsquoabast la millor
tecnologia equipaments i infraestructures per dur a
terme lrsquoactivitat
Pel que fa al compliment dels objectius que ens
vam plantejar per lrsquoany 2017
- Millores dels equipaments del Servei de Diagnogravestic
per la Imatge (RM i RX)
La finalitzacioacute drsquoaquest objectiu que es va iniciar en
el 2017 es produiumlragrave dins de lrsquoexercici 2018
- Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordinacioacute
del Servei de Manteniment
Durant el 2017 srsquoincorpora una nova Cap de Man-
teniment i Serveis Generals i es realitza un proce-
diment de licitacioacute puacuteblica del qual resulta adjudi-
catagraveria lrsquoempresa Veolia Serveis Catalunya SA per
millorar la cobertura del manteniment general i
drsquoelectromedicina i vetllar per la millora de lrsquoeficiegraven-
cia energegravetica dels nostres centres
-Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits adminis-
tratius i de contractacioacute amb el CSAP
Srsquoincia un proceacutes drsquounificacioacute dels procediments de
contractacioacute puacuteblica de lrsquoAlt Penedegraves i el Garraf
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2015 2016 2017
Valor econogravemic creat 70228 72465 76573
Activitat sanitagraveria 61247 63085 66723
Puacuteblica 56958 59214 63011
Privada 4289 3871 3712
Activitat sociosanitagraveria 7724 7940 8159
Puacuteblica 7155 7356 7517
Privada 569 584 642
Altres ingressos 1254 1439 1691
Ingressos financers 3 1 0
Valor econogravemic distribuiumlt
70898 71231 76357
Aprovisionaments i serveis contractats
26282 26125 26563
Despeses de personal
42569 44229 48374
Despeses financeres 927 710 719
Inversions 1120 1167 701
Valor econogravemic retingut
-670 234 216
Subvencions 1234 1284 818
Amortitzacions -2506 -2494 -2510
Resultat econogravemic -1942 -976 -1476
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la normati-
va vigent en els aspectes econogravemics comptables i
de contractacioacute puacuteblica al C
Memograveria anual 2017 7776 Memograveria anual 2017
Iacutendex
357Aprovisionaments i
serveis contractats
634Despeses de
001Formacioacute
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2018
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
bull Millores en la gestioacute logiacutestica a quirogravefan
bull Redaccioacute drsquoun nou projecte de quirogravefan
bull Remodelacioacute de la zona de cafeteria de lrsquoHos-
pital Residegravencia Sant Camil i de la seva clima-
titzacioacute
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2017 hem comptat amb 639 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute drsquoassistegravencia sanitagraveria i
les necessagraveries per donar suport i mantenir lrsquoestructura de servei del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de farmagravecia
(35) seguit dels proveiumldors de material sanitari (22) serveis i material
no sanitari (14) i altres entitats del sector quegrave proveeixen serveis entre-
mitjos i proves complementagraveries principalment (13)
Sempre que eacutes possible es prioritza la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf tot i que moltes vegades aixograve no eacutes possible degut
a lrsquoelevat grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que
adquirim com pot ser material farmacegraveutic i el material quiruacutergic drsquoalta
precisioacute
35Farmagravecia
22Material sanitari
13Entitats del sector
14Serveis i material no sanitari
7Hosteleria
4Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
2Equipament i manteni-ment assistencial
01Serveis professionals
2Altres
Memograveria anual 2017 7978 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2017
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2017
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors conjunt
amb el Consorci Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves
Srsquohan revisat els productes i els grups de mercaderies
dels dos centres i srsquohan actualitzat afegint-nrsquohi alguns
per tal de poder incloure-hi tots els productes
Distribucioacute de les compres per territori
2015 2016 2017
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 13 13 111
Resta de Catalunya 62 63 61
Estat Espanyol 25 24 2785
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 8 5 47
Resta de Catalunya 49 45 4882
Estat Espanyol 43 50 4646
278Estat Espanol
61Catalunya
111Comarca del Garraf
49
euro
47
euro
46
euro
2017
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2018bull Consolidar el catagraveleg uacutenic CSAP- CSG (1ordf fase)
Seguint amb lrsquoobjectiu marcat i iniciat el 2017
es vol preparar un uacutenic catagraveleg per als dos
centres
bull Unificacioacute dels magatzems CSAP ndash CSG (1ordf
fase) Coordinacioacute del funcionament logiacutestic
drsquoambdoacutes centres cercant economies drsquoescala
estructurals i millorant la coordinacioacute del sub-
ministrament de materials
bull Elaboracioacute drsquoun protocol conjunt amb el CSAP
per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors
Memograveria anual 2017 81
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2017 83
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2017 85
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bullImpactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bullAbocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bullPresegravencia en el mercat
bullPragravectiques de contractacioacute
bullAvaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bullEnergia
bullAigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bullAcompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bullEmissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bullInversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bullMaterials
bullProductes i serveis
bullMecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bullEconogravemics bull Socials bullAmbientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2017 87
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2017 8988 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 25-33
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
49-51
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
77-79 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
69
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
60 67
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
80-83
G4-19 Aspectes materials 84
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2017 9190 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries an-teriors srsquoindiquen i justifiquen en els apartats de la memograveria on correspon
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
20-21
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
81
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2016
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
81
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
81
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
16-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
75-76
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
75
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
75
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2017 9392 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
75-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
75-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
70-71
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
70
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
71
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
72 72
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
72
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
72
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
69-73
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
73 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 73 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
44 50-51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
51 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
52
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
44-45
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
57
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
57
Memograveria anual 2017 9594 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53-56
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
No reportem lrsquoin-dicador perquegrave no disposem drsquoa-questa dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
53-56
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
51-52
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Fernando Peacuterez
Direccioacute de recursos humans
gt50
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
48 78-79
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
67-75
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
67-75
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
21-23
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
96 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
45
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
45
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
38-41
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
43-44
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2017 no hi ha hagut cap reclamacioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2017 59
SOCIETAT
7 ACCIOacute SOCIAL I PROMOCIOacute DE LA SALUT
Un dels objectius inclosos dins del Pla Estrategravegic
2015-2017 eacutes la Promocioacute de la Salut Per aquest
motiu el CSG organitza campanyes jornades i acti-
vitats que tenen com a objectiu promoure actituds
positives que millorin la qualitat de vida de la nostra
poblacioacute de referegravencia A meacutes colmiddotlaborem amb enti-
tats i organitzacions de caire social que treballen en
aquest mateixa liacutenia
cardiopulmonar (RCP) pediagravetrica a una trentena de professors drsquoinfantil
i primagraveria de lrsquoEscola Riera de Sant Pere de Ribes
Lrsquoobjectiu drsquoaquest taller era dotar de coneixements i pautes clares als
educadors perquegrave puguin actuar amb rapidesa en cas que un infant
necessiti primers auxilis o reanimacioacute
Teaming per la Fundacioacute Miquel Valls
Els professionals del CSG que ho desitgen participen en el projecte
Teaming una iniciativa solidagraveria que es basa en la recaptacioacute de diners
a traveacutes de microdonacions amb la finalitat drsquoajudar a alguna causa
concreta Lrsquoany 2017 els professionals han decidit per mitjagrave drsquouna vota-
cioacute destinar un euro mensual de la seva nogravemina a la Fundacioacute Miquel
Valls que treballa per la millora de la qualitat de vida de les persones
afectades drsquoEsclerosi Lateral Amiotrogravefica (ELA)
Durant el 2017 hem realitzat diverses accions de promocioacute de a salut
dirigides a la poblacioacute de referegravencia
Curs de RCP pediagravetrica a lrsquoescola ribes
Professionals del Servei drsquoAnestegravesia imparteixen un curs de reanimacioacute
Memograveria anual 2017 6160 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Cursa Popular per la Malaltia Renal Crogravenica
Com ja eacutes tradicioacute lrsquoany 2017 lrsquoAjuntament de Vilanova va organit-
zar la 39a edicioacute de la Cursa Popular de Vilanova
Enguany la cursa va enfocar la seva vessant solidagraveria a les Malalties
Renals Crograveniques Per aquest motiu professionals del Servei de Ne-
frologia del Consorci Sanitari del Garraf van muntar un dispositiu
en el que atenien a la poblacioacute i proporcionaven informacioacute sobre
la prevencioacute i deteccioacute drsquoaquesta malaltia
Ensenyem nocions bagravesiques de RCP als infants drsquoes-coles del Garraf
Professionals del CSG i instructors de suport vital bagravesic van realit-
zar dues formacions de RCP als centres educatius Camp Joliu de
lrsquoArboccedil i lrsquoEscola iacutetaca de Vilanova i la Geltruacute
Aquests tallers srsquoimparteixen amb lrsquoobjectiu de quegrave els estudiants
prenguin consciegravencia de la importagravencia de saber realitzar manio-
bres de reanimacioacute cardiopulmonar
Maratoacute de donacioacute de sang al CSG
Els professionals del Consorci Sanitari del Garraf van organitzar
dues maratons de donacioacute de sang al llarg de lrsquoany 2017
Aquestes campanyes extraordinagraveries se celebra cada any en
dos dels moments criacutetics per a les donacions nadal i vacances
drsquoestiu Segons el Banc de Sang i Teixits de Catalunya en els periacuteo-
des de vacances disminueix notablement el nombre habitual de
donants
LrsquoAssociacioacute pel Foment de la Literatura Infantil Judit Sendra doacutena 13 quadres de temagravetica infantil per renovar la imatge de la Planta de Maternoinfantil i Pediatria
Aquestes obres van ser pintades
per artistes de tot Catalunya
durant la 5a edicioacute de la Fira Conte
Va Va de Contes que se celebra
anualment a Vilanova i la Geltruacute
Els quadres es van penjar a la
1a planta de Maternoinfantil i
Pediatria amb lrsquoobjectiu de crear
un entorn meacutes amable i cagravelid pels
infants que han de restar ingres-
sats a lrsquohospital i les seves famiacutelies
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels nostres hospitals per tal que aquestes en-
titats puguin realitzar campanyes de sensibilitzacioacute dirigides a la poblacioacute
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2017 6362 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Algunes de les accions que srsquohan portat a terme
durant el 2017
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substi-
tutiu del ldquoLlibre del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estu-
diants drsquouacuteltim any de la Facultat de Medicina
de la Universitat de Buenos Aires per realitzar
lrsquoInternal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents
en disseny drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar
lrsquoacreditacioacute en formacioacute de metges trauma-
togravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de llevadores i
infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comar-
ca per donar suport i cotutoritzar treballs de
recerca drsquoalumnes de batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realit-
zar xerrades sobre tabaquisme
bull Cursos de Reanimacioacute Cardiopulmonar a les
escoles Curs de suport vital bagravesic i Curs de
reanimacioacute cardiopulmonar pediagravetrica
bull Assesorament per obtenir lrsquoacreditacioacute de les
sessions cliacuteniques dels serveis de lrsquoentitat
DOCEgraveNCIA Volem ser referents en docegravencia hospitalagraveria a la comarca del Garraf
i tenir una presegravencia rellevant a la resta del territori catalagrave Eacutes per
aquest motiu que proporcionem els recursos necessaris per a una
docegravencia responsable i de qualitat que respecti la voluntat de les
persones i la professionalitat amb un compromiacutes clar amb la socie-
tat en lrsquoagravembit de lrsquoatencioacute a la salut Promovem el treball en xarxa
obert i innovador
Dins de la liacutenia estrategravegica drsquoimpulsar la docegravencia i la recerca inno-
var i gestionar el coneixement durant el 2017 ens hem marcat els
objectius de seguir treballant per incrementar la capacitat docent
de qualitat en la formacioacute de postgrau dels Metges Interns Resi-
dents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) Tambeacute hem treballat per millorar el
potencial docent de pregrau i postgrau de les diferents disciplines
sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2018
bull Revisioacute del Portfoli Docent del Resident en
relacioacute a la nova normativa drsquoavaluacioacute de
Residents
bull Actualitzacioacute de la informacioacute de la pagravegina web
corporativa en referegravencia a lrsquoapartat drsquoinforma-
cioacute als residents
bull Participacioacute en el grup de treball drsquoindicadors
de qualitat del Departament de Salut per a la
Capacitat Docent 2018-2019
bull Acreditacioacute Unitats docents
bull Cirurgia Ortopegravedica Traumatologravegica
bull Multiprofessional de Geriatria metges
(MIR) i infermeria (EIR)
bull Multiprofessional de Ginecologia i
Obstetriacutecia metges (MIR) i infermeria-lle-
vadores (LLIR)
bull Elaboracioacute de nous protocols
bull Procediment drsquoalumnes en pragravectiques
bull Proteccioacute del dret a la intimitat del pacient
bull Revisioacute drsquoavaluacioacute dels residents
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
2017
19
3
15
1
MIR
Memograveria anual 2017 6564 Memograveria anual 2017
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2017
Estudiants de postgrau-magravester 2
Estudiants de pregrau 15
Estades drsquoempresa
Estades voluntagraveries
4
4
Servei de Geriatria- Psicologia 1
Servei de Geriatria 1
Servei de Medicina Interna- dermatologia 1
Urgegravencies 1
Magravester en atencioacute i cures palmiddotliatives 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 4
Servei drsquoOtorrinolaringologia 1
International Anual Rotatori (IAR) - alumnes de medicina 10
Pediatria 3
Cirurgia 2
Ginecologia 3
Geriatria 1
Medicina interna 1
Estades drsquoempresa drsquoalumnes de batxillerat 4
Recerca i Innovacioacute
La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport consell i visibilitat als professionals del CSG que
volen fer recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment dels pressupostos de projectes i les justificacions administratives i cientiacutefi-
ques drsquoaquests
El CSG teacute la Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que entre drsquoaltres tasques avalua els estudis que es volen dur a terme a les ins-
talmiddotlacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravester batxillerat i final de grau
bull Estudi comparant del trasllat de paciets amb Ictus Agut i sospita drsquoo-
clusioacute del gran conducte cerebral al centre local drsquoIctus meacutes proper
vs Trasllat directe a un centre endovascular al territori catalagrave Projecte
RACECAT
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en pacients
amb cagravencer Estudi CECEC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar en el pes Estudi EMEPES
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc per
fragilitat en persones drsquoedat avanccedilada Estudi RNFC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat per compa-
rar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral primerenca davant de dieta
absoluta en pacients amb pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi no intervencionista per investigar la seguretat lrsquoefec-
tivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt i a llarg termini en
pacients amb hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a
diagravelisi peritoneal Estudi VERIFIE
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la cultura
preventiva i de promocioacute de la salut
bull Estudi de lrsquoestat immunitari davant del tegravetanus diftegraveria i tos
feina en professionals sanitaris de la Xarxa de Catalana drsquoHos-
pitals Promotors de la Salut (XCHPS)
bull Assaig cliacutenic ldquoHip fracturi accelerated surgical care and
treatment track trialrdquo HIP ATTACK
Estudis al CSG 2017
bull Validacioacute del Gangli Sentinella Secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Assaig cliacutenic fase III obert multicegraventric aleatoritzat drsquoava-
luacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute dels equips drsquoatencioacute
psicosocial del Programa per a lrsquoatencioacute Integral a Perso-
nes amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa Caixardquo
Estudi ECA eficagravecia EAPS
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Estudi internacional de vigilagravencia de infeccions nosoco-
mials a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida Estudi Hexagravegon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut per al pacient
amb insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Estudi prefine contribucioacute de la llevadora en lrsquoatencioacute al
part normal Estudi Midconbirth
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de solmiddotlici-
tud existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
Sessions jornades i altres actes docents
2017
Sessions magistrals 6
Sessions cliacuteniques 51
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bullUpdate de malalties infeccioses
bull bullJornada drsquoActualitzacioacute en Geriatria del Garraf
bull bullXXX Congreacutes de la Societat Catalana de Cirurgia Ortopegravedica
i Traumatologia
bull bullICongreacutesCatalagravedrsquoInfermeriaTraumatologravegica
bull VI Jornades dek Dol- Ajudar a viure el final de la vida
bull bullIJornadaldquoComfuncionenelshospitalsdediaunpunt
de trobadardquo
Comissioacute de docegravencia
2017
Reunions 4
Comitegrave drsquoavaluacioacute 1
Memograveria anual 2017 6766 Memograveria anual 2017
Iacutendex
bull sioacute tissular en pacients amb cagravencer de mama
bull Eficagravecia de lrsquoadministracioacute drsquoalbuacutemina en pacients
hospitalitzats amb pneumogravenia adquirida en la
comunitat assaig cliacutenic prospectiu aleatoritzat
multicegraventric
bull Millorant la qualitat del son Podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
bull Factors determinants en lrsquoestrategravegia terapegraveutica
del Carcinoma ductal in situ associat a un carcino-
ma ductal infiltrant
bull Pain distraction en hemodiagravelisis mitjanccedilant
Disseny de projectes
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi respira
bull Efecte del automaneig amb dosis flexibles en
pacients amb colitis ulcerosa tractats amb agravecid
5 - aminosaliciacutelico (5-ASA) estudi observacional
controlat
bull Avaluacioacute i millora de la qualitat de pacients MACA
en hospitals drsquoaguts
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull Monitoritzacioacute de la mobilitat de malalts de parkin-
son amb finalitats terapegraveutiques - Assaigs cliacutenics
(MoMoPa-EC)
bull Estudi observacional transversal per caracteritzar
lrsquoEPOC geu a Espanya
bull Estudi no intervencionista i transversal per
descriure el maneig dels NACOS en pacients amb
fibrilmiddotlacioacute auricular
bull Pancreatitis drsquoorigen biliar El moment ograveptim de la
colecistectomia protocol drsquoestudi per a un assaig
controlat aleatori
bull Determinacioacute de la concentracioacute drsquoHer2 en sang i
comparacioacute amb la seva immunoexpre
realitat virtual
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
Memograveria anual 2017 69
MEDI AMBIENT
8 Vivim en una societat amb un alt iacutendex de consum de recur-
sos i de produccioacute de residus que provoquen grans impactes
ambientals i que repercuteixen sobre la nostra salut Donat que
lrsquoobjectiu principal del CSG eacutes preservar la salut de les persones
apostem per desenvolupar lrsquoactivitat assistencial de manera
sostenible buscant la manera de minimitzar la repercussioacute en el
medi i incrementant lrsquoeficiegravencia dels recursos que srsquoutilitzen
El Pla de Gestioacute Ambiental eacutes la guia que ens ajuda a fer-ho
efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat respectant la
natura i buscant alternatives per reduir el consum i la produccioacute
de residus
Lrsquoany 2017 srsquoha licitat i adjudicat un contracte de servei drsquoefi-
ciegravencia energegravetica amb garantia drsquoestalvi que inclou lrsquoexecucioacute
de reformes per millorar les instalmiddotlacions i minimitzar aixiacute el
consum drsquoelectricitat i gas Les obres srsquohan iniciat durant lrsquouacuteltim
trimestre de 2017 i finalitzaran a lrsquoacabar el primer trimestre de
2018 obtenint-ne els estalvis compromesos a partir del mes
abril de 2018 Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la
consecucioacute dels objectius del Pla de lrsquoEnergia i el Canvi Climagravetic
de Catalunya (PECAC) 2017-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i la reduccioacute de les emissions de CO2 a
lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus srsquoha augmentat i millorat la segregacioacute
dels mateixos i srsquoha continuat formant als treballadors al respec-
te
Objectius ambientals per lrsquoany 2018
bull Assolir conjuntament amb lrsquoempresa
adjudicatagraveria del concurs de serveis
drsquoeficiegravencia energegravetica els estalvis
compromesos pel que fa a consums
drsquoelectricitat i gas a lrsquoHospital Sant
Antoni Abat i lrsquoHospital Residegravencia
Sant Camil
bull Millorar la segregacioacute de residus
implantant agraverees de separacioacute dels
mateixos en els llocs on es generen
bull Incloure en els criteris de valoracioacute
de la compra de nous productes la
minimitzacioacute dels residus innecessaris
en el packaging tant de cartrons com
plagravestics
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2017 71
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
49 i 57 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels tres grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2017 srsquoha adjudicat
la licitacioacute del servei drsquoeficiegravencia energegravetica amb
garantia drsquoestalvis
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 19 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de 051 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR creix un 694
degut a quegrave srsquoha augmentat lrsquohorari drsquoobertura del
centre respecte lrsquoany anterior
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 20768 20248 21161 +45
HRSC 15553 15037 15890 +57
HSAA 4926 4932 4973 +08
CR 290 279 298 +70
Gas natural 21515 22182 22057 -06
HRSC 18296 19173 19124 -03
HSAA 3222 3009 2933 -25
TOTAL 42283 42430 43218 +19
Principals millores implantades
Continua la substitucioacute de lluminagraveries
convencionals per noves tecnologies
LED en espais de consum de meacutes de
12 hores al dia
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG ha incremen-
tat un 45 respecte lrsquoany 2016 Pel que fa al gas
natural hem consumit un 06 menys principalment
perquegrave ha hagut un clima meacutes cagravelid
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute ha incrementat un 2
respecte lrsquoany anterior Al 2017 lrsquoactivitat assistencial ha augmentat i per tant aquest fet afecta directament al
consum energegravetic
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 5758 5531 5745 +39
HRSC 3097 2941 3167 +76
HSAA 333 2320 2303 -08
CR 28 27 275 +18
Gas natural 5822 5166 5169 -
HRSC 3642 3750 3811 +16
HSAA 2180 1416 1358 -41
TOTAL 11580 10697 10914 +2
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2017 73
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28
2016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661
Banals Grup I 97 97
Paper confidencial 76 25 046 1056
Cartroacute 38 38
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19
Sanitaris Grup IV 31 005 315 Variacioacute 2016-20172017
No especials
Grup I i II 42035 1962 42231 +41
Banals Grup I 106 106 +93
Paper confidencial 74 32 041 1101 +42
Cartroacute 363 363 -44
Especials
Sanitaris Grup III 109 72 181 -47
Sanitaris Grup IV 34 06 4 +27
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
En compliments del Decret 882010 srsquoha realitzat la Declaracioacute Anual de Residus Industrials (DIARI) de lrsquoHospi-
tal Residegravencia Sant Camil Destacar que lrsquoany 2017 srsquoha firmat un conveni de colmiddotlaboracioacute per la retirada i gestioacute
dels residus aparells electrogravenics i electrodomegravestics
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva de les arquetes de clavegueram cada
trimestre Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els
paragravemetres legals admesos
La generacioacute de residus dels
principals grups es manteacute estable
en els darrers anys Lrsquoaugment en
els Grups I i II a lrsquoHospital Resi-
degravencia Sant Camil es pot associar
a lrsquoincrement drsquoactivitat assisten-
cial Durant el 2017 srsquoha continuat
treballant per la minimitzacioacute
dels embalatges de cartroacute en les
compres reduint aixiacute la generacioacute
de residus de cartroacute un any meacutes
Pel que fa als residus sanitaris
es manteacute estable amb valors
similars als de 2016
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
El consum global drsquoaigua del CSG durant lrsquoany
2017 ha estat un 22 inferior al de lrsquoany ante-
rior Lrsquoincrement del 25 a lrsquoHSC es relaciona
amb lrsquoaugment drsquoactivitat assistencial
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9962
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higiegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene de professionals i pacients reg i
climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 040 034 036 +58
HSAA 058 049 043 -1224
CR 0014 001 001 -
Consum drsquoaigua (m3)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 55150 48389 49594 +25
HSAA 23832 28928 26014 -101
CR 403 371 399 +75
TOTAL 79385 77688 76007 -22
Memograveria anual 2017 75
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICADes del Departament econogravemic-financer hem
treballat per mantenir lrsquoequilibri pressupostari i
del compte drsquoexplotacioacute preservant les condicions
de la plantilla el clima laboral i lrsquoactivitat i qualitat
assistencial Es tracta drsquoun repte important dona-
da la situacioacute econogravemica actual de racionalitzacioacute
i contencioacute del sector puacuteblic de la salut el nostre
principal client que aporta un 92 dels ingressos
de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector ha permegraves fer efectives inversions com la
renovacioacute dels monitors drsquourgegravencies la compra de
poliacutegrafs respiratoris un videoduoendoscopi un
videocolonoscopi un videocitoscopi i un videoure-
teroscopi Tambeacute srsquohan realitzat reformes a la planta
3 drsquohospitalitzacioacute de lrsquoHospital Residegravencia Sant
Camil i millores al bloc quiruacutergic Lrsquoobjectiu de la po-
liacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar a lrsquoabast la millor
tecnologia equipaments i infraestructures per dur a
terme lrsquoactivitat
Pel que fa al compliment dels objectius que ens
vam plantejar per lrsquoany 2017
- Millores dels equipaments del Servei de Diagnogravestic
per la Imatge (RM i RX)
La finalitzacioacute drsquoaquest objectiu que es va iniciar en
el 2017 es produiumlragrave dins de lrsquoexercici 2018
- Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordinacioacute
del Servei de Manteniment
Durant el 2017 srsquoincorpora una nova Cap de Man-
teniment i Serveis Generals i es realitza un proce-
diment de licitacioacute puacuteblica del qual resulta adjudi-
catagraveria lrsquoempresa Veolia Serveis Catalunya SA per
millorar la cobertura del manteniment general i
drsquoelectromedicina i vetllar per la millora de lrsquoeficiegraven-
cia energegravetica dels nostres centres
-Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits adminis-
tratius i de contractacioacute amb el CSAP
Srsquoincia un proceacutes drsquounificacioacute dels procediments de
contractacioacute puacuteblica de lrsquoAlt Penedegraves i el Garraf
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2015 2016 2017
Valor econogravemic creat 70228 72465 76573
Activitat sanitagraveria 61247 63085 66723
Puacuteblica 56958 59214 63011
Privada 4289 3871 3712
Activitat sociosanitagraveria 7724 7940 8159
Puacuteblica 7155 7356 7517
Privada 569 584 642
Altres ingressos 1254 1439 1691
Ingressos financers 3 1 0
Valor econogravemic distribuiumlt
70898 71231 76357
Aprovisionaments i serveis contractats
26282 26125 26563
Despeses de personal
42569 44229 48374
Despeses financeres 927 710 719
Inversions 1120 1167 701
Valor econogravemic retingut
-670 234 216
Subvencions 1234 1284 818
Amortitzacions -2506 -2494 -2510
Resultat econogravemic -1942 -976 -1476
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la normati-
va vigent en els aspectes econogravemics comptables i
de contractacioacute puacuteblica al C
Memograveria anual 2017 7776 Memograveria anual 2017
Iacutendex
357Aprovisionaments i
serveis contractats
634Despeses de
001Formacioacute
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2018
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
bull Millores en la gestioacute logiacutestica a quirogravefan
bull Redaccioacute drsquoun nou projecte de quirogravefan
bull Remodelacioacute de la zona de cafeteria de lrsquoHos-
pital Residegravencia Sant Camil i de la seva clima-
titzacioacute
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2017 hem comptat amb 639 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute drsquoassistegravencia sanitagraveria i
les necessagraveries per donar suport i mantenir lrsquoestructura de servei del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de farmagravecia
(35) seguit dels proveiumldors de material sanitari (22) serveis i material
no sanitari (14) i altres entitats del sector quegrave proveeixen serveis entre-
mitjos i proves complementagraveries principalment (13)
Sempre que eacutes possible es prioritza la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf tot i que moltes vegades aixograve no eacutes possible degut
a lrsquoelevat grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que
adquirim com pot ser material farmacegraveutic i el material quiruacutergic drsquoalta
precisioacute
35Farmagravecia
22Material sanitari
13Entitats del sector
14Serveis i material no sanitari
7Hosteleria
4Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
2Equipament i manteni-ment assistencial
01Serveis professionals
2Altres
Memograveria anual 2017 7978 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2017
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2017
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors conjunt
amb el Consorci Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves
Srsquohan revisat els productes i els grups de mercaderies
dels dos centres i srsquohan actualitzat afegint-nrsquohi alguns
per tal de poder incloure-hi tots els productes
Distribucioacute de les compres per territori
2015 2016 2017
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 13 13 111
Resta de Catalunya 62 63 61
Estat Espanyol 25 24 2785
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 8 5 47
Resta de Catalunya 49 45 4882
Estat Espanyol 43 50 4646
278Estat Espanol
61Catalunya
111Comarca del Garraf
49
euro
47
euro
46
euro
2017
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2018bull Consolidar el catagraveleg uacutenic CSAP- CSG (1ordf fase)
Seguint amb lrsquoobjectiu marcat i iniciat el 2017
es vol preparar un uacutenic catagraveleg per als dos
centres
bull Unificacioacute dels magatzems CSAP ndash CSG (1ordf
fase) Coordinacioacute del funcionament logiacutestic
drsquoambdoacutes centres cercant economies drsquoescala
estructurals i millorant la coordinacioacute del sub-
ministrament de materials
bull Elaboracioacute drsquoun protocol conjunt amb el CSAP
per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors
Memograveria anual 2017 81
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2017 83
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2017 85
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bullImpactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bullAbocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bullPresegravencia en el mercat
bullPragravectiques de contractacioacute
bullAvaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bullEnergia
bullAigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bullAcompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bullEmissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bullInversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bullMaterials
bullProductes i serveis
bullMecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bullEconogravemics bull Socials bullAmbientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2017 87
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2017 8988 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 25-33
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
49-51
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
77-79 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
69
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
60 67
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
80-83
G4-19 Aspectes materials 84
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2017 9190 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries an-teriors srsquoindiquen i justifiquen en els apartats de la memograveria on correspon
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
20-21
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
81
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2016
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
81
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
81
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
16-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
75-76
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
75
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
75
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2017 9392 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
75-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
75-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
70-71
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
70
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
71
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
72 72
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
72
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
72
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
69-73
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
73 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 73 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
44 50-51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
51 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
52
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
44-45
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
57
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
57
Memograveria anual 2017 9594 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53-56
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
No reportem lrsquoin-dicador perquegrave no disposem drsquoa-questa dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
53-56
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
51-52
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Fernando Peacuterez
Direccioacute de recursos humans
gt50
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
48 78-79
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
67-75
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
67-75
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
21-23
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
96 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
45
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
45
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
38-41
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
43-44
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2017 no hi ha hagut cap reclamacioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2017 6160 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Cursa Popular per la Malaltia Renal Crogravenica
Com ja eacutes tradicioacute lrsquoany 2017 lrsquoAjuntament de Vilanova va organit-
zar la 39a edicioacute de la Cursa Popular de Vilanova
Enguany la cursa va enfocar la seva vessant solidagraveria a les Malalties
Renals Crograveniques Per aquest motiu professionals del Servei de Ne-
frologia del Consorci Sanitari del Garraf van muntar un dispositiu
en el que atenien a la poblacioacute i proporcionaven informacioacute sobre
la prevencioacute i deteccioacute drsquoaquesta malaltia
Ensenyem nocions bagravesiques de RCP als infants drsquoes-coles del Garraf
Professionals del CSG i instructors de suport vital bagravesic van realit-
zar dues formacions de RCP als centres educatius Camp Joliu de
lrsquoArboccedil i lrsquoEscola iacutetaca de Vilanova i la Geltruacute
Aquests tallers srsquoimparteixen amb lrsquoobjectiu de quegrave els estudiants
prenguin consciegravencia de la importagravencia de saber realitzar manio-
bres de reanimacioacute cardiopulmonar
Maratoacute de donacioacute de sang al CSG
Els professionals del Consorci Sanitari del Garraf van organitzar
dues maratons de donacioacute de sang al llarg de lrsquoany 2017
Aquestes campanyes extraordinagraveries se celebra cada any en
dos dels moments criacutetics per a les donacions nadal i vacances
drsquoestiu Segons el Banc de Sang i Teixits de Catalunya en els periacuteo-
des de vacances disminueix notablement el nombre habitual de
donants
LrsquoAssociacioacute pel Foment de la Literatura Infantil Judit Sendra doacutena 13 quadres de temagravetica infantil per renovar la imatge de la Planta de Maternoinfantil i Pediatria
Aquestes obres van ser pintades
per artistes de tot Catalunya
durant la 5a edicioacute de la Fira Conte
Va Va de Contes que se celebra
anualment a Vilanova i la Geltruacute
Els quadres es van penjar a la
1a planta de Maternoinfantil i
Pediatria amb lrsquoobjectiu de crear
un entorn meacutes amable i cagravelid pels
infants que han de restar ingres-
sats a lrsquohospital i les seves famiacutelies
Relacioacute amb organitzacions socials
bull Aldees infantils SOS
bull Creu Roja
bull Amics de la gent gran
bull Asociacioacuten espantildeola contra el caacutencer
bull Accioacuten contra el hambre
bull Fundacioacute Josep Carreres
bull Fundacioacute Pascual Maragall
El CSG cedim un espai dins dels nostres hospitals per tal que aquestes en-
titats puguin realitzar campanyes de sensibilitzacioacute dirigides a la poblacioacute
Objectius drsquoaccioacute social i promocioacute de la salut per lrsquoany 2017
bull Realitzar 3 accions de promocioacute de la salut dirigides a la poblacioacute
de referegravencia
bull Dissenyar un pla drsquoaccioacute en mategraveria de societat
Memograveria anual 2017 6362 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Algunes de les accions que srsquohan portat a terme
durant el 2017
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substi-
tutiu del ldquoLlibre del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estu-
diants drsquouacuteltim any de la Facultat de Medicina
de la Universitat de Buenos Aires per realitzar
lrsquoInternal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents
en disseny drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar
lrsquoacreditacioacute en formacioacute de metges trauma-
togravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de llevadores i
infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comar-
ca per donar suport i cotutoritzar treballs de
recerca drsquoalumnes de batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realit-
zar xerrades sobre tabaquisme
bull Cursos de Reanimacioacute Cardiopulmonar a les
escoles Curs de suport vital bagravesic i Curs de
reanimacioacute cardiopulmonar pediagravetrica
bull Assesorament per obtenir lrsquoacreditacioacute de les
sessions cliacuteniques dels serveis de lrsquoentitat
DOCEgraveNCIA Volem ser referents en docegravencia hospitalagraveria a la comarca del Garraf
i tenir una presegravencia rellevant a la resta del territori catalagrave Eacutes per
aquest motiu que proporcionem els recursos necessaris per a una
docegravencia responsable i de qualitat que respecti la voluntat de les
persones i la professionalitat amb un compromiacutes clar amb la socie-
tat en lrsquoagravembit de lrsquoatencioacute a la salut Promovem el treball en xarxa
obert i innovador
Dins de la liacutenia estrategravegica drsquoimpulsar la docegravencia i la recerca inno-
var i gestionar el coneixement durant el 2017 ens hem marcat els
objectius de seguir treballant per incrementar la capacitat docent
de qualitat en la formacioacute de postgrau dels Metges Interns Resi-
dents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) Tambeacute hem treballat per millorar el
potencial docent de pregrau i postgrau de les diferents disciplines
sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2018
bull Revisioacute del Portfoli Docent del Resident en
relacioacute a la nova normativa drsquoavaluacioacute de
Residents
bull Actualitzacioacute de la informacioacute de la pagravegina web
corporativa en referegravencia a lrsquoapartat drsquoinforma-
cioacute als residents
bull Participacioacute en el grup de treball drsquoindicadors
de qualitat del Departament de Salut per a la
Capacitat Docent 2018-2019
bull Acreditacioacute Unitats docents
bull Cirurgia Ortopegravedica Traumatologravegica
bull Multiprofessional de Geriatria metges
(MIR) i infermeria (EIR)
bull Multiprofessional de Ginecologia i
Obstetriacutecia metges (MIR) i infermeria-lle-
vadores (LLIR)
bull Elaboracioacute de nous protocols
bull Procediment drsquoalumnes en pragravectiques
bull Proteccioacute del dret a la intimitat del pacient
bull Revisioacute drsquoavaluacioacute dels residents
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
2017
19
3
15
1
MIR
Memograveria anual 2017 6564 Memograveria anual 2017
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2017
Estudiants de postgrau-magravester 2
Estudiants de pregrau 15
Estades drsquoempresa
Estades voluntagraveries
4
4
Servei de Geriatria- Psicologia 1
Servei de Geriatria 1
Servei de Medicina Interna- dermatologia 1
Urgegravencies 1
Magravester en atencioacute i cures palmiddotliatives 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 4
Servei drsquoOtorrinolaringologia 1
International Anual Rotatori (IAR) - alumnes de medicina 10
Pediatria 3
Cirurgia 2
Ginecologia 3
Geriatria 1
Medicina interna 1
Estades drsquoempresa drsquoalumnes de batxillerat 4
Recerca i Innovacioacute
La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport consell i visibilitat als professionals del CSG que
volen fer recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment dels pressupostos de projectes i les justificacions administratives i cientiacutefi-
ques drsquoaquests
El CSG teacute la Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que entre drsquoaltres tasques avalua els estudis que es volen dur a terme a les ins-
talmiddotlacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravester batxillerat i final de grau
bull Estudi comparant del trasllat de paciets amb Ictus Agut i sospita drsquoo-
clusioacute del gran conducte cerebral al centre local drsquoIctus meacutes proper
vs Trasllat directe a un centre endovascular al territori catalagrave Projecte
RACECAT
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en pacients
amb cagravencer Estudi CECEC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar en el pes Estudi EMEPES
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc per
fragilitat en persones drsquoedat avanccedilada Estudi RNFC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat per compa-
rar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral primerenca davant de dieta
absoluta en pacients amb pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi no intervencionista per investigar la seguretat lrsquoefec-
tivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt i a llarg termini en
pacients amb hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a
diagravelisi peritoneal Estudi VERIFIE
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la cultura
preventiva i de promocioacute de la salut
bull Estudi de lrsquoestat immunitari davant del tegravetanus diftegraveria i tos
feina en professionals sanitaris de la Xarxa de Catalana drsquoHos-
pitals Promotors de la Salut (XCHPS)
bull Assaig cliacutenic ldquoHip fracturi accelerated surgical care and
treatment track trialrdquo HIP ATTACK
Estudis al CSG 2017
bull Validacioacute del Gangli Sentinella Secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Assaig cliacutenic fase III obert multicegraventric aleatoritzat drsquoava-
luacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute dels equips drsquoatencioacute
psicosocial del Programa per a lrsquoatencioacute Integral a Perso-
nes amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa Caixardquo
Estudi ECA eficagravecia EAPS
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Estudi internacional de vigilagravencia de infeccions nosoco-
mials a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida Estudi Hexagravegon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut per al pacient
amb insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Estudi prefine contribucioacute de la llevadora en lrsquoatencioacute al
part normal Estudi Midconbirth
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de solmiddotlici-
tud existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
Sessions jornades i altres actes docents
2017
Sessions magistrals 6
Sessions cliacuteniques 51
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bullUpdate de malalties infeccioses
bull bullJornada drsquoActualitzacioacute en Geriatria del Garraf
bull bullXXX Congreacutes de la Societat Catalana de Cirurgia Ortopegravedica
i Traumatologia
bull bullICongreacutesCatalagravedrsquoInfermeriaTraumatologravegica
bull VI Jornades dek Dol- Ajudar a viure el final de la vida
bull bullIJornadaldquoComfuncionenelshospitalsdediaunpunt
de trobadardquo
Comissioacute de docegravencia
2017
Reunions 4
Comitegrave drsquoavaluacioacute 1
Memograveria anual 2017 6766 Memograveria anual 2017
Iacutendex
bull sioacute tissular en pacients amb cagravencer de mama
bull Eficagravecia de lrsquoadministracioacute drsquoalbuacutemina en pacients
hospitalitzats amb pneumogravenia adquirida en la
comunitat assaig cliacutenic prospectiu aleatoritzat
multicegraventric
bull Millorant la qualitat del son Podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
bull Factors determinants en lrsquoestrategravegia terapegraveutica
del Carcinoma ductal in situ associat a un carcino-
ma ductal infiltrant
bull Pain distraction en hemodiagravelisis mitjanccedilant
Disseny de projectes
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi respira
bull Efecte del automaneig amb dosis flexibles en
pacients amb colitis ulcerosa tractats amb agravecid
5 - aminosaliciacutelico (5-ASA) estudi observacional
controlat
bull Avaluacioacute i millora de la qualitat de pacients MACA
en hospitals drsquoaguts
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull Monitoritzacioacute de la mobilitat de malalts de parkin-
son amb finalitats terapegraveutiques - Assaigs cliacutenics
(MoMoPa-EC)
bull Estudi observacional transversal per caracteritzar
lrsquoEPOC geu a Espanya
bull Estudi no intervencionista i transversal per
descriure el maneig dels NACOS en pacients amb
fibrilmiddotlacioacute auricular
bull Pancreatitis drsquoorigen biliar El moment ograveptim de la
colecistectomia protocol drsquoestudi per a un assaig
controlat aleatori
bull Determinacioacute de la concentracioacute drsquoHer2 en sang i
comparacioacute amb la seva immunoexpre
realitat virtual
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
Memograveria anual 2017 69
MEDI AMBIENT
8 Vivim en una societat amb un alt iacutendex de consum de recur-
sos i de produccioacute de residus que provoquen grans impactes
ambientals i que repercuteixen sobre la nostra salut Donat que
lrsquoobjectiu principal del CSG eacutes preservar la salut de les persones
apostem per desenvolupar lrsquoactivitat assistencial de manera
sostenible buscant la manera de minimitzar la repercussioacute en el
medi i incrementant lrsquoeficiegravencia dels recursos que srsquoutilitzen
El Pla de Gestioacute Ambiental eacutes la guia que ens ajuda a fer-ho
efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat respectant la
natura i buscant alternatives per reduir el consum i la produccioacute
de residus
Lrsquoany 2017 srsquoha licitat i adjudicat un contracte de servei drsquoefi-
ciegravencia energegravetica amb garantia drsquoestalvi que inclou lrsquoexecucioacute
de reformes per millorar les instalmiddotlacions i minimitzar aixiacute el
consum drsquoelectricitat i gas Les obres srsquohan iniciat durant lrsquouacuteltim
trimestre de 2017 i finalitzaran a lrsquoacabar el primer trimestre de
2018 obtenint-ne els estalvis compromesos a partir del mes
abril de 2018 Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la
consecucioacute dels objectius del Pla de lrsquoEnergia i el Canvi Climagravetic
de Catalunya (PECAC) 2017-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i la reduccioacute de les emissions de CO2 a
lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus srsquoha augmentat i millorat la segregacioacute
dels mateixos i srsquoha continuat formant als treballadors al respec-
te
Objectius ambientals per lrsquoany 2018
bull Assolir conjuntament amb lrsquoempresa
adjudicatagraveria del concurs de serveis
drsquoeficiegravencia energegravetica els estalvis
compromesos pel que fa a consums
drsquoelectricitat i gas a lrsquoHospital Sant
Antoni Abat i lrsquoHospital Residegravencia
Sant Camil
bull Millorar la segregacioacute de residus
implantant agraverees de separacioacute dels
mateixos en els llocs on es generen
bull Incloure en els criteris de valoracioacute
de la compra de nous productes la
minimitzacioacute dels residus innecessaris
en el packaging tant de cartrons com
plagravestics
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2017 71
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
49 i 57 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels tres grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2017 srsquoha adjudicat
la licitacioacute del servei drsquoeficiegravencia energegravetica amb
garantia drsquoestalvis
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 19 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de 051 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR creix un 694
degut a quegrave srsquoha augmentat lrsquohorari drsquoobertura del
centre respecte lrsquoany anterior
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 20768 20248 21161 +45
HRSC 15553 15037 15890 +57
HSAA 4926 4932 4973 +08
CR 290 279 298 +70
Gas natural 21515 22182 22057 -06
HRSC 18296 19173 19124 -03
HSAA 3222 3009 2933 -25
TOTAL 42283 42430 43218 +19
Principals millores implantades
Continua la substitucioacute de lluminagraveries
convencionals per noves tecnologies
LED en espais de consum de meacutes de
12 hores al dia
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG ha incremen-
tat un 45 respecte lrsquoany 2016 Pel que fa al gas
natural hem consumit un 06 menys principalment
perquegrave ha hagut un clima meacutes cagravelid
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute ha incrementat un 2
respecte lrsquoany anterior Al 2017 lrsquoactivitat assistencial ha augmentat i per tant aquest fet afecta directament al
consum energegravetic
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 5758 5531 5745 +39
HRSC 3097 2941 3167 +76
HSAA 333 2320 2303 -08
CR 28 27 275 +18
Gas natural 5822 5166 5169 -
HRSC 3642 3750 3811 +16
HSAA 2180 1416 1358 -41
TOTAL 11580 10697 10914 +2
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2017 73
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28
2016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661
Banals Grup I 97 97
Paper confidencial 76 25 046 1056
Cartroacute 38 38
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19
Sanitaris Grup IV 31 005 315 Variacioacute 2016-20172017
No especials
Grup I i II 42035 1962 42231 +41
Banals Grup I 106 106 +93
Paper confidencial 74 32 041 1101 +42
Cartroacute 363 363 -44
Especials
Sanitaris Grup III 109 72 181 -47
Sanitaris Grup IV 34 06 4 +27
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
En compliments del Decret 882010 srsquoha realitzat la Declaracioacute Anual de Residus Industrials (DIARI) de lrsquoHospi-
tal Residegravencia Sant Camil Destacar que lrsquoany 2017 srsquoha firmat un conveni de colmiddotlaboracioacute per la retirada i gestioacute
dels residus aparells electrogravenics i electrodomegravestics
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva de les arquetes de clavegueram cada
trimestre Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els
paragravemetres legals admesos
La generacioacute de residus dels
principals grups es manteacute estable
en els darrers anys Lrsquoaugment en
els Grups I i II a lrsquoHospital Resi-
degravencia Sant Camil es pot associar
a lrsquoincrement drsquoactivitat assisten-
cial Durant el 2017 srsquoha continuat
treballant per la minimitzacioacute
dels embalatges de cartroacute en les
compres reduint aixiacute la generacioacute
de residus de cartroacute un any meacutes
Pel que fa als residus sanitaris
es manteacute estable amb valors
similars als de 2016
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
El consum global drsquoaigua del CSG durant lrsquoany
2017 ha estat un 22 inferior al de lrsquoany ante-
rior Lrsquoincrement del 25 a lrsquoHSC es relaciona
amb lrsquoaugment drsquoactivitat assistencial
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9962
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higiegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene de professionals i pacients reg i
climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 040 034 036 +58
HSAA 058 049 043 -1224
CR 0014 001 001 -
Consum drsquoaigua (m3)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 55150 48389 49594 +25
HSAA 23832 28928 26014 -101
CR 403 371 399 +75
TOTAL 79385 77688 76007 -22
Memograveria anual 2017 75
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICADes del Departament econogravemic-financer hem
treballat per mantenir lrsquoequilibri pressupostari i
del compte drsquoexplotacioacute preservant les condicions
de la plantilla el clima laboral i lrsquoactivitat i qualitat
assistencial Es tracta drsquoun repte important dona-
da la situacioacute econogravemica actual de racionalitzacioacute
i contencioacute del sector puacuteblic de la salut el nostre
principal client que aporta un 92 dels ingressos
de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector ha permegraves fer efectives inversions com la
renovacioacute dels monitors drsquourgegravencies la compra de
poliacutegrafs respiratoris un videoduoendoscopi un
videocolonoscopi un videocitoscopi i un videoure-
teroscopi Tambeacute srsquohan realitzat reformes a la planta
3 drsquohospitalitzacioacute de lrsquoHospital Residegravencia Sant
Camil i millores al bloc quiruacutergic Lrsquoobjectiu de la po-
liacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar a lrsquoabast la millor
tecnologia equipaments i infraestructures per dur a
terme lrsquoactivitat
Pel que fa al compliment dels objectius que ens
vam plantejar per lrsquoany 2017
- Millores dels equipaments del Servei de Diagnogravestic
per la Imatge (RM i RX)
La finalitzacioacute drsquoaquest objectiu que es va iniciar en
el 2017 es produiumlragrave dins de lrsquoexercici 2018
- Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordinacioacute
del Servei de Manteniment
Durant el 2017 srsquoincorpora una nova Cap de Man-
teniment i Serveis Generals i es realitza un proce-
diment de licitacioacute puacuteblica del qual resulta adjudi-
catagraveria lrsquoempresa Veolia Serveis Catalunya SA per
millorar la cobertura del manteniment general i
drsquoelectromedicina i vetllar per la millora de lrsquoeficiegraven-
cia energegravetica dels nostres centres
-Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits adminis-
tratius i de contractacioacute amb el CSAP
Srsquoincia un proceacutes drsquounificacioacute dels procediments de
contractacioacute puacuteblica de lrsquoAlt Penedegraves i el Garraf
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2015 2016 2017
Valor econogravemic creat 70228 72465 76573
Activitat sanitagraveria 61247 63085 66723
Puacuteblica 56958 59214 63011
Privada 4289 3871 3712
Activitat sociosanitagraveria 7724 7940 8159
Puacuteblica 7155 7356 7517
Privada 569 584 642
Altres ingressos 1254 1439 1691
Ingressos financers 3 1 0
Valor econogravemic distribuiumlt
70898 71231 76357
Aprovisionaments i serveis contractats
26282 26125 26563
Despeses de personal
42569 44229 48374
Despeses financeres 927 710 719
Inversions 1120 1167 701
Valor econogravemic retingut
-670 234 216
Subvencions 1234 1284 818
Amortitzacions -2506 -2494 -2510
Resultat econogravemic -1942 -976 -1476
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la normati-
va vigent en els aspectes econogravemics comptables i
de contractacioacute puacuteblica al C
Memograveria anual 2017 7776 Memograveria anual 2017
Iacutendex
357Aprovisionaments i
serveis contractats
634Despeses de
001Formacioacute
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2018
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
bull Millores en la gestioacute logiacutestica a quirogravefan
bull Redaccioacute drsquoun nou projecte de quirogravefan
bull Remodelacioacute de la zona de cafeteria de lrsquoHos-
pital Residegravencia Sant Camil i de la seva clima-
titzacioacute
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2017 hem comptat amb 639 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute drsquoassistegravencia sanitagraveria i
les necessagraveries per donar suport i mantenir lrsquoestructura de servei del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de farmagravecia
(35) seguit dels proveiumldors de material sanitari (22) serveis i material
no sanitari (14) i altres entitats del sector quegrave proveeixen serveis entre-
mitjos i proves complementagraveries principalment (13)
Sempre que eacutes possible es prioritza la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf tot i que moltes vegades aixograve no eacutes possible degut
a lrsquoelevat grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que
adquirim com pot ser material farmacegraveutic i el material quiruacutergic drsquoalta
precisioacute
35Farmagravecia
22Material sanitari
13Entitats del sector
14Serveis i material no sanitari
7Hosteleria
4Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
2Equipament i manteni-ment assistencial
01Serveis professionals
2Altres
Memograveria anual 2017 7978 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2017
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2017
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors conjunt
amb el Consorci Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves
Srsquohan revisat els productes i els grups de mercaderies
dels dos centres i srsquohan actualitzat afegint-nrsquohi alguns
per tal de poder incloure-hi tots els productes
Distribucioacute de les compres per territori
2015 2016 2017
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 13 13 111
Resta de Catalunya 62 63 61
Estat Espanyol 25 24 2785
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 8 5 47
Resta de Catalunya 49 45 4882
Estat Espanyol 43 50 4646
278Estat Espanol
61Catalunya
111Comarca del Garraf
49
euro
47
euro
46
euro
2017
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2018bull Consolidar el catagraveleg uacutenic CSAP- CSG (1ordf fase)
Seguint amb lrsquoobjectiu marcat i iniciat el 2017
es vol preparar un uacutenic catagraveleg per als dos
centres
bull Unificacioacute dels magatzems CSAP ndash CSG (1ordf
fase) Coordinacioacute del funcionament logiacutestic
drsquoambdoacutes centres cercant economies drsquoescala
estructurals i millorant la coordinacioacute del sub-
ministrament de materials
bull Elaboracioacute drsquoun protocol conjunt amb el CSAP
per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors
Memograveria anual 2017 81
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2017 83
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2017 85
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bullImpactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bullAbocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bullPresegravencia en el mercat
bullPragravectiques de contractacioacute
bullAvaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bullEnergia
bullAigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bullAcompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bullEmissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bullInversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bullMaterials
bullProductes i serveis
bullMecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bullEconogravemics bull Socials bullAmbientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2017 87
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2017 8988 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 25-33
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
49-51
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
77-79 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
69
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
60 67
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
80-83
G4-19 Aspectes materials 84
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2017 9190 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries an-teriors srsquoindiquen i justifiquen en els apartats de la memograveria on correspon
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
20-21
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
81
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2016
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
81
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
81
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
16-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
75-76
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
75
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
75
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2017 9392 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
75-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
75-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
70-71
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
70
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
71
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
72 72
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
72
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
72
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
69-73
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
73 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 73 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
44 50-51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
51 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
52
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
44-45
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
57
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
57
Memograveria anual 2017 9594 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53-56
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
No reportem lrsquoin-dicador perquegrave no disposem drsquoa-questa dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
53-56
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
51-52
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Fernando Peacuterez
Direccioacute de recursos humans
gt50
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
48 78-79
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
67-75
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
67-75
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
21-23
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
96 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
45
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
45
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
38-41
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
43-44
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2017 no hi ha hagut cap reclamacioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2017 6362 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Algunes de les accions que srsquohan portat a terme
durant el 2017
bull Actualitzacioacute dels procediments de docegravencia
bull Creacioacute del ldquoPortfoli del Residentrdquo com a substi-
tutiu del ldquoLlibre del Residentrdquo
bull Proposta drsquoindicadors de qualitat docent
bull Ampliacioacute de la capacitat docent dels estu-
diants drsquouacuteltim any de la Facultat de Medicina
de la Universitat de Buenos Aires per realitzar
lrsquoInternal Anual Rotatori (IAR)
bull Nomenament de tutors per les Unitats Docents
en disseny drsquoacreditacioacute
bull Actualitzacioacute de la documentacioacute per solmiddotlicitar
lrsquoacreditacioacute en formacioacute de metges trauma-
togravelegs i ginecogravelegs aixiacute com de llevadores i
infermeria de geriatria
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb instituts de la comar-
ca per donar suport i cotutoritzar treballs de
recerca drsquoalumnes de batxillerat
bull Acords de colmiddotlaboracioacute amb Instituts per realit-
zar xerrades sobre tabaquisme
bull Cursos de Reanimacioacute Cardiopulmonar a les
escoles Curs de suport vital bagravesic i Curs de
reanimacioacute cardiopulmonar pediagravetrica
bull Assesorament per obtenir lrsquoacreditacioacute de les
sessions cliacuteniques dels serveis de lrsquoentitat
DOCEgraveNCIA Volem ser referents en docegravencia hospitalagraveria a la comarca del Garraf
i tenir una presegravencia rellevant a la resta del territori catalagrave Eacutes per
aquest motiu que proporcionem els recursos necessaris per a una
docegravencia responsable i de qualitat que respecti la voluntat de les
persones i la professionalitat amb un compromiacutes clar amb la socie-
tat en lrsquoagravembit de lrsquoatencioacute a la salut Promovem el treball en xarxa
obert i innovador
Dins de la liacutenia estrategravegica drsquoimpulsar la docegravencia i la recerca inno-
var i gestionar el coneixement durant el 2017 ens hem marcat els
objectius de seguir treballant per incrementar la capacitat docent
de qualitat en la formacioacute de postgrau dels Metges Interns Resi-
dents (MIR) i drsquoInfermeria (EIR) Tambeacute hem treballat per millorar el
potencial docent de pregrau i postgrau de les diferents disciplines
sanitagraveries
Objectius de docegravencia i recerca per lrsquoany 2018
bull Revisioacute del Portfoli Docent del Resident en
relacioacute a la nova normativa drsquoavaluacioacute de
Residents
bull Actualitzacioacute de la informacioacute de la pagravegina web
corporativa en referegravencia a lrsquoapartat drsquoinforma-
cioacute als residents
bull Participacioacute en el grup de treball drsquoindicadors
de qualitat del Departament de Salut per a la
Capacitat Docent 2018-2019
bull Acreditacioacute Unitats docents
bull Cirurgia Ortopegravedica Traumatologravegica
bull Multiprofessional de Geriatria metges
(MIR) i infermeria (EIR)
bull Multiprofessional de Ginecologia i
Obstetriacutecia metges (MIR) i infermeria-lle-
vadores (LLIR)
bull Elaboracioacute de nous protocols
bull Procediment drsquoalumnes en pragravectiques
bull Proteccioacute del dret a la intimitat del pacient
bull Revisioacute drsquoavaluacioacute dels residents
Geriatria
Medicina de famiacutelia
Medicina esportiva
2015
18
5
12
1
2016
17
3
13
1
2017
19
3
15
1
MIR
Memograveria anual 2017 6564 Memograveria anual 2017
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2017
Estudiants de postgrau-magravester 2
Estudiants de pregrau 15
Estades drsquoempresa
Estades voluntagraveries
4
4
Servei de Geriatria- Psicologia 1
Servei de Geriatria 1
Servei de Medicina Interna- dermatologia 1
Urgegravencies 1
Magravester en atencioacute i cures palmiddotliatives 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 4
Servei drsquoOtorrinolaringologia 1
International Anual Rotatori (IAR) - alumnes de medicina 10
Pediatria 3
Cirurgia 2
Ginecologia 3
Geriatria 1
Medicina interna 1
Estades drsquoempresa drsquoalumnes de batxillerat 4
Recerca i Innovacioacute
La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport consell i visibilitat als professionals del CSG que
volen fer recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment dels pressupostos de projectes i les justificacions administratives i cientiacutefi-
ques drsquoaquests
El CSG teacute la Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que entre drsquoaltres tasques avalua els estudis que es volen dur a terme a les ins-
talmiddotlacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravester batxillerat i final de grau
bull Estudi comparant del trasllat de paciets amb Ictus Agut i sospita drsquoo-
clusioacute del gran conducte cerebral al centre local drsquoIctus meacutes proper
vs Trasllat directe a un centre endovascular al territori catalagrave Projecte
RACECAT
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en pacients
amb cagravencer Estudi CECEC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar en el pes Estudi EMEPES
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc per
fragilitat en persones drsquoedat avanccedilada Estudi RNFC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat per compa-
rar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral primerenca davant de dieta
absoluta en pacients amb pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi no intervencionista per investigar la seguretat lrsquoefec-
tivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt i a llarg termini en
pacients amb hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a
diagravelisi peritoneal Estudi VERIFIE
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la cultura
preventiva i de promocioacute de la salut
bull Estudi de lrsquoestat immunitari davant del tegravetanus diftegraveria i tos
feina en professionals sanitaris de la Xarxa de Catalana drsquoHos-
pitals Promotors de la Salut (XCHPS)
bull Assaig cliacutenic ldquoHip fracturi accelerated surgical care and
treatment track trialrdquo HIP ATTACK
Estudis al CSG 2017
bull Validacioacute del Gangli Sentinella Secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Assaig cliacutenic fase III obert multicegraventric aleatoritzat drsquoava-
luacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute dels equips drsquoatencioacute
psicosocial del Programa per a lrsquoatencioacute Integral a Perso-
nes amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa Caixardquo
Estudi ECA eficagravecia EAPS
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Estudi internacional de vigilagravencia de infeccions nosoco-
mials a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida Estudi Hexagravegon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut per al pacient
amb insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Estudi prefine contribucioacute de la llevadora en lrsquoatencioacute al
part normal Estudi Midconbirth
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de solmiddotlici-
tud existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
Sessions jornades i altres actes docents
2017
Sessions magistrals 6
Sessions cliacuteniques 51
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bullUpdate de malalties infeccioses
bull bullJornada drsquoActualitzacioacute en Geriatria del Garraf
bull bullXXX Congreacutes de la Societat Catalana de Cirurgia Ortopegravedica
i Traumatologia
bull bullICongreacutesCatalagravedrsquoInfermeriaTraumatologravegica
bull VI Jornades dek Dol- Ajudar a viure el final de la vida
bull bullIJornadaldquoComfuncionenelshospitalsdediaunpunt
de trobadardquo
Comissioacute de docegravencia
2017
Reunions 4
Comitegrave drsquoavaluacioacute 1
Memograveria anual 2017 6766 Memograveria anual 2017
Iacutendex
bull sioacute tissular en pacients amb cagravencer de mama
bull Eficagravecia de lrsquoadministracioacute drsquoalbuacutemina en pacients
hospitalitzats amb pneumogravenia adquirida en la
comunitat assaig cliacutenic prospectiu aleatoritzat
multicegraventric
bull Millorant la qualitat del son Podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
bull Factors determinants en lrsquoestrategravegia terapegraveutica
del Carcinoma ductal in situ associat a un carcino-
ma ductal infiltrant
bull Pain distraction en hemodiagravelisis mitjanccedilant
Disseny de projectes
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi respira
bull Efecte del automaneig amb dosis flexibles en
pacients amb colitis ulcerosa tractats amb agravecid
5 - aminosaliciacutelico (5-ASA) estudi observacional
controlat
bull Avaluacioacute i millora de la qualitat de pacients MACA
en hospitals drsquoaguts
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull Monitoritzacioacute de la mobilitat de malalts de parkin-
son amb finalitats terapegraveutiques - Assaigs cliacutenics
(MoMoPa-EC)
bull Estudi observacional transversal per caracteritzar
lrsquoEPOC geu a Espanya
bull Estudi no intervencionista i transversal per
descriure el maneig dels NACOS en pacients amb
fibrilmiddotlacioacute auricular
bull Pancreatitis drsquoorigen biliar El moment ograveptim de la
colecistectomia protocol drsquoestudi per a un assaig
controlat aleatori
bull Determinacioacute de la concentracioacute drsquoHer2 en sang i
comparacioacute amb la seva immunoexpre
realitat virtual
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
Memograveria anual 2017 69
MEDI AMBIENT
8 Vivim en una societat amb un alt iacutendex de consum de recur-
sos i de produccioacute de residus que provoquen grans impactes
ambientals i que repercuteixen sobre la nostra salut Donat que
lrsquoobjectiu principal del CSG eacutes preservar la salut de les persones
apostem per desenvolupar lrsquoactivitat assistencial de manera
sostenible buscant la manera de minimitzar la repercussioacute en el
medi i incrementant lrsquoeficiegravencia dels recursos que srsquoutilitzen
El Pla de Gestioacute Ambiental eacutes la guia que ens ajuda a fer-ho
efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat respectant la
natura i buscant alternatives per reduir el consum i la produccioacute
de residus
Lrsquoany 2017 srsquoha licitat i adjudicat un contracte de servei drsquoefi-
ciegravencia energegravetica amb garantia drsquoestalvi que inclou lrsquoexecucioacute
de reformes per millorar les instalmiddotlacions i minimitzar aixiacute el
consum drsquoelectricitat i gas Les obres srsquohan iniciat durant lrsquouacuteltim
trimestre de 2017 i finalitzaran a lrsquoacabar el primer trimestre de
2018 obtenint-ne els estalvis compromesos a partir del mes
abril de 2018 Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la
consecucioacute dels objectius del Pla de lrsquoEnergia i el Canvi Climagravetic
de Catalunya (PECAC) 2017-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i la reduccioacute de les emissions de CO2 a
lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus srsquoha augmentat i millorat la segregacioacute
dels mateixos i srsquoha continuat formant als treballadors al respec-
te
Objectius ambientals per lrsquoany 2018
bull Assolir conjuntament amb lrsquoempresa
adjudicatagraveria del concurs de serveis
drsquoeficiegravencia energegravetica els estalvis
compromesos pel que fa a consums
drsquoelectricitat i gas a lrsquoHospital Sant
Antoni Abat i lrsquoHospital Residegravencia
Sant Camil
bull Millorar la segregacioacute de residus
implantant agraverees de separacioacute dels
mateixos en els llocs on es generen
bull Incloure en els criteris de valoracioacute
de la compra de nous productes la
minimitzacioacute dels residus innecessaris
en el packaging tant de cartrons com
plagravestics
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2017 71
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
49 i 57 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels tres grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2017 srsquoha adjudicat
la licitacioacute del servei drsquoeficiegravencia energegravetica amb
garantia drsquoestalvis
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 19 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de 051 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR creix un 694
degut a quegrave srsquoha augmentat lrsquohorari drsquoobertura del
centre respecte lrsquoany anterior
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 20768 20248 21161 +45
HRSC 15553 15037 15890 +57
HSAA 4926 4932 4973 +08
CR 290 279 298 +70
Gas natural 21515 22182 22057 -06
HRSC 18296 19173 19124 -03
HSAA 3222 3009 2933 -25
TOTAL 42283 42430 43218 +19
Principals millores implantades
Continua la substitucioacute de lluminagraveries
convencionals per noves tecnologies
LED en espais de consum de meacutes de
12 hores al dia
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG ha incremen-
tat un 45 respecte lrsquoany 2016 Pel que fa al gas
natural hem consumit un 06 menys principalment
perquegrave ha hagut un clima meacutes cagravelid
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute ha incrementat un 2
respecte lrsquoany anterior Al 2017 lrsquoactivitat assistencial ha augmentat i per tant aquest fet afecta directament al
consum energegravetic
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 5758 5531 5745 +39
HRSC 3097 2941 3167 +76
HSAA 333 2320 2303 -08
CR 28 27 275 +18
Gas natural 5822 5166 5169 -
HRSC 3642 3750 3811 +16
HSAA 2180 1416 1358 -41
TOTAL 11580 10697 10914 +2
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2017 73
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28
2016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661
Banals Grup I 97 97
Paper confidencial 76 25 046 1056
Cartroacute 38 38
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19
Sanitaris Grup IV 31 005 315 Variacioacute 2016-20172017
No especials
Grup I i II 42035 1962 42231 +41
Banals Grup I 106 106 +93
Paper confidencial 74 32 041 1101 +42
Cartroacute 363 363 -44
Especials
Sanitaris Grup III 109 72 181 -47
Sanitaris Grup IV 34 06 4 +27
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
En compliments del Decret 882010 srsquoha realitzat la Declaracioacute Anual de Residus Industrials (DIARI) de lrsquoHospi-
tal Residegravencia Sant Camil Destacar que lrsquoany 2017 srsquoha firmat un conveni de colmiddotlaboracioacute per la retirada i gestioacute
dels residus aparells electrogravenics i electrodomegravestics
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva de les arquetes de clavegueram cada
trimestre Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els
paragravemetres legals admesos
La generacioacute de residus dels
principals grups es manteacute estable
en els darrers anys Lrsquoaugment en
els Grups I i II a lrsquoHospital Resi-
degravencia Sant Camil es pot associar
a lrsquoincrement drsquoactivitat assisten-
cial Durant el 2017 srsquoha continuat
treballant per la minimitzacioacute
dels embalatges de cartroacute en les
compres reduint aixiacute la generacioacute
de residus de cartroacute un any meacutes
Pel que fa als residus sanitaris
es manteacute estable amb valors
similars als de 2016
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
El consum global drsquoaigua del CSG durant lrsquoany
2017 ha estat un 22 inferior al de lrsquoany ante-
rior Lrsquoincrement del 25 a lrsquoHSC es relaciona
amb lrsquoaugment drsquoactivitat assistencial
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9962
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higiegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene de professionals i pacients reg i
climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 040 034 036 +58
HSAA 058 049 043 -1224
CR 0014 001 001 -
Consum drsquoaigua (m3)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 55150 48389 49594 +25
HSAA 23832 28928 26014 -101
CR 403 371 399 +75
TOTAL 79385 77688 76007 -22
Memograveria anual 2017 75
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICADes del Departament econogravemic-financer hem
treballat per mantenir lrsquoequilibri pressupostari i
del compte drsquoexplotacioacute preservant les condicions
de la plantilla el clima laboral i lrsquoactivitat i qualitat
assistencial Es tracta drsquoun repte important dona-
da la situacioacute econogravemica actual de racionalitzacioacute
i contencioacute del sector puacuteblic de la salut el nostre
principal client que aporta un 92 dels ingressos
de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector ha permegraves fer efectives inversions com la
renovacioacute dels monitors drsquourgegravencies la compra de
poliacutegrafs respiratoris un videoduoendoscopi un
videocolonoscopi un videocitoscopi i un videoure-
teroscopi Tambeacute srsquohan realitzat reformes a la planta
3 drsquohospitalitzacioacute de lrsquoHospital Residegravencia Sant
Camil i millores al bloc quiruacutergic Lrsquoobjectiu de la po-
liacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar a lrsquoabast la millor
tecnologia equipaments i infraestructures per dur a
terme lrsquoactivitat
Pel que fa al compliment dels objectius que ens
vam plantejar per lrsquoany 2017
- Millores dels equipaments del Servei de Diagnogravestic
per la Imatge (RM i RX)
La finalitzacioacute drsquoaquest objectiu que es va iniciar en
el 2017 es produiumlragrave dins de lrsquoexercici 2018
- Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordinacioacute
del Servei de Manteniment
Durant el 2017 srsquoincorpora una nova Cap de Man-
teniment i Serveis Generals i es realitza un proce-
diment de licitacioacute puacuteblica del qual resulta adjudi-
catagraveria lrsquoempresa Veolia Serveis Catalunya SA per
millorar la cobertura del manteniment general i
drsquoelectromedicina i vetllar per la millora de lrsquoeficiegraven-
cia energegravetica dels nostres centres
-Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits adminis-
tratius i de contractacioacute amb el CSAP
Srsquoincia un proceacutes drsquounificacioacute dels procediments de
contractacioacute puacuteblica de lrsquoAlt Penedegraves i el Garraf
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2015 2016 2017
Valor econogravemic creat 70228 72465 76573
Activitat sanitagraveria 61247 63085 66723
Puacuteblica 56958 59214 63011
Privada 4289 3871 3712
Activitat sociosanitagraveria 7724 7940 8159
Puacuteblica 7155 7356 7517
Privada 569 584 642
Altres ingressos 1254 1439 1691
Ingressos financers 3 1 0
Valor econogravemic distribuiumlt
70898 71231 76357
Aprovisionaments i serveis contractats
26282 26125 26563
Despeses de personal
42569 44229 48374
Despeses financeres 927 710 719
Inversions 1120 1167 701
Valor econogravemic retingut
-670 234 216
Subvencions 1234 1284 818
Amortitzacions -2506 -2494 -2510
Resultat econogravemic -1942 -976 -1476
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la normati-
va vigent en els aspectes econogravemics comptables i
de contractacioacute puacuteblica al C
Memograveria anual 2017 7776 Memograveria anual 2017
Iacutendex
357Aprovisionaments i
serveis contractats
634Despeses de
001Formacioacute
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2018
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
bull Millores en la gestioacute logiacutestica a quirogravefan
bull Redaccioacute drsquoun nou projecte de quirogravefan
bull Remodelacioacute de la zona de cafeteria de lrsquoHos-
pital Residegravencia Sant Camil i de la seva clima-
titzacioacute
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2017 hem comptat amb 639 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute drsquoassistegravencia sanitagraveria i
les necessagraveries per donar suport i mantenir lrsquoestructura de servei del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de farmagravecia
(35) seguit dels proveiumldors de material sanitari (22) serveis i material
no sanitari (14) i altres entitats del sector quegrave proveeixen serveis entre-
mitjos i proves complementagraveries principalment (13)
Sempre que eacutes possible es prioritza la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf tot i que moltes vegades aixograve no eacutes possible degut
a lrsquoelevat grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que
adquirim com pot ser material farmacegraveutic i el material quiruacutergic drsquoalta
precisioacute
35Farmagravecia
22Material sanitari
13Entitats del sector
14Serveis i material no sanitari
7Hosteleria
4Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
2Equipament i manteni-ment assistencial
01Serveis professionals
2Altres
Memograveria anual 2017 7978 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2017
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2017
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors conjunt
amb el Consorci Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves
Srsquohan revisat els productes i els grups de mercaderies
dels dos centres i srsquohan actualitzat afegint-nrsquohi alguns
per tal de poder incloure-hi tots els productes
Distribucioacute de les compres per territori
2015 2016 2017
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 13 13 111
Resta de Catalunya 62 63 61
Estat Espanyol 25 24 2785
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 8 5 47
Resta de Catalunya 49 45 4882
Estat Espanyol 43 50 4646
278Estat Espanol
61Catalunya
111Comarca del Garraf
49
euro
47
euro
46
euro
2017
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2018bull Consolidar el catagraveleg uacutenic CSAP- CSG (1ordf fase)
Seguint amb lrsquoobjectiu marcat i iniciat el 2017
es vol preparar un uacutenic catagraveleg per als dos
centres
bull Unificacioacute dels magatzems CSAP ndash CSG (1ordf
fase) Coordinacioacute del funcionament logiacutestic
drsquoambdoacutes centres cercant economies drsquoescala
estructurals i millorant la coordinacioacute del sub-
ministrament de materials
bull Elaboracioacute drsquoun protocol conjunt amb el CSAP
per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors
Memograveria anual 2017 81
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2017 83
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2017 85
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bullImpactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bullAbocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bullPresegravencia en el mercat
bullPragravectiques de contractacioacute
bullAvaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bullEnergia
bullAigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bullAcompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bullEmissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bullInversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bullMaterials
bullProductes i serveis
bullMecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bullEconogravemics bull Socials bullAmbientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2017 87
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2017 8988 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 25-33
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
49-51
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
77-79 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
69
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
60 67
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
80-83
G4-19 Aspectes materials 84
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2017 9190 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries an-teriors srsquoindiquen i justifiquen en els apartats de la memograveria on correspon
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
20-21
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
81
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2016
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
81
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
81
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
16-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
75-76
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
75
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
75
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2017 9392 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
75-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
75-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
70-71
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
70
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
71
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
72 72
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
72
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
72
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
69-73
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
73 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 73 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
44 50-51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
51 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
52
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
44-45
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
57
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
57
Memograveria anual 2017 9594 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53-56
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
No reportem lrsquoin-dicador perquegrave no disposem drsquoa-questa dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
53-56
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
51-52
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Fernando Peacuterez
Direccioacute de recursos humans
gt50
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
48 78-79
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
67-75
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
67-75
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
21-23
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
96 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
45
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
45
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
38-41
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
43-44
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2017 no hi ha hagut cap reclamacioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2017 6564 Memograveria anual 2017
Iacutendex
-
Estudiants fent pragravectiques gestionades pel
Departament de Docegravencia del CSG
2017
Estudiants de postgrau-magravester 2
Estudiants de pregrau 15
Estades drsquoempresa
Estades voluntagraveries
4
4
Servei de Geriatria- Psicologia 1
Servei de Geriatria 1
Servei de Medicina Interna- dermatologia 1
Urgegravencies 1
Magravester en atencioacute i cures palmiddotliatives 2
Servei de Rehabilitacioacute (fisioteragravepia i logopegravedia) 4
Servei drsquoOtorrinolaringologia 1
International Anual Rotatori (IAR) - alumnes de medicina 10
Pediatria 3
Cirurgia 2
Ginecologia 3
Geriatria 1
Medicina interna 1
Estades drsquoempresa drsquoalumnes de batxillerat 4
Recerca i Innovacioacute
La Unitat drsquoInvestigacioacute Desenvolupament i Innovacioacute Cliacutenica (UIDiC) doacutena suport consell i visibilitat als professionals del CSG que
volen fer recerca A meacutes tambeacute elabora i fa el seguiment dels pressupostos de projectes i les justificacions administratives i cientiacutefi-
ques drsquoaquests
El CSG teacute la Comissioacute de Recerca i Innovacioacute (CdRI) que entre drsquoaltres tasques avalua els estudis que es volen dur a terme a les ins-
talmiddotlacions del CSG i doacutena suport a projectes de magravester batxillerat i final de grau
bull Estudi comparant del trasllat de paciets amb Ictus Agut i sospita drsquoo-
clusioacute del gran conducte cerebral al centre local drsquoIctus meacutes proper
vs Trasllat directe a un centre endovascular al territori catalagrave Projecte
RACECAT
bull Cohort per a lrsquoestudi del consum drsquoEuphorbia en pacients
amb cagravencer Estudi CECEC
bull Estudi de lrsquoefecte del menjador escolar en el pes Estudi EMEPES
bull Projecte del registre nacional de fractures de maluc per
fragilitat en persones drsquoedat avanccedilada Estudi RNFC
bull Assaig cliacutenic multicegraventric prospectiu randomitzat per compa-
rar lrsquoeficagravecia drsquoinici de dieta oral primerenca davant de dieta
absoluta en pacients amb pancreatitis aguda Estudi PADI
bull Estudi no intervencionista per investigar la seguretat lrsquoefec-
tivitat i lrsquoadheregravencia de Velphoro a curt i a llarg termini en
pacients amb hiperfosfategravemia sotmesos a hemodiagravelisi o a
diagravelisi peritoneal Estudi VERIFIE
bull Disseny i validacioacute drsquoun quumlestionari per avaluar la cultura
preventiva i de promocioacute de la salut
bull Estudi de lrsquoestat immunitari davant del tegravetanus diftegraveria i tos
feina en professionals sanitaris de la Xarxa de Catalana drsquoHos-
pitals Promotors de la Salut (XCHPS)
bull Assaig cliacutenic ldquoHip fracturi accelerated surgical care and
treatment track trialrdquo HIP ATTACK
Estudis al CSG 2017
bull Validacioacute del Gangli Sentinella Secundari com a predictor
de lrsquoestat ganglionar axilmiddotlar en cagravencer de mama Estudi
Gangli Sentinella
bull Assaig cliacutenic fase III obert multicegraventric aleatoritzat drsquoava-
luacioacute de lrsquoeficagravecia de la intervencioacute dels equips drsquoatencioacute
psicosocial del Programa per a lrsquoatencioacute Integral a Perso-
nes amb Malalties Avanccedilades de lrsquoObra Social ldquoLa Caixardquo
Estudi ECA eficagravecia EAPS
bull Presegravencia familiar en processos invasius cliacutenics i la ne-
cessitat drsquoun instrument adequat drsquoestudi de la visioacute dels
professionals Estudi PFPI
bull Reanimacioacute cardiopulmonar presenciada per familiars en
lrsquoagravembit extrahospitalari Estudi RCPFAM
bull Estudi internacional de vigilagravencia de infeccions nosoco-
mials a la UCI Estudi ENVIN-HELICS
bull Aproximacioacute a la complexitat en lrsquoatencioacute domiciliagraveria al
final de vida Estudi Hexagravegon - Pades
bull Programa drsquointervencioacute educativa en salut per al pacient
amb insuficiegravencia renal crogravenica Codi Benestar
bull Estudi prefine contribucioacute de la llevadora en lrsquoatencioacute al
part normal Estudi Midconbirth
bull Anagravelisi de les propietats psicomegravetriques del quumlestionari de solmiddotlici-
tud existencial del pacient amb malaltia avanccedilada Estudi EDSOL
Sessions jornades i altres actes docents
2017
Sessions magistrals 6
Sessions cliacuteniques 51
Participacioacute en lrsquoOrganitzacioacute de Jornades
bull bullUpdate de malalties infeccioses
bull bullJornada drsquoActualitzacioacute en Geriatria del Garraf
bull bullXXX Congreacutes de la Societat Catalana de Cirurgia Ortopegravedica
i Traumatologia
bull bullICongreacutesCatalagravedrsquoInfermeriaTraumatologravegica
bull VI Jornades dek Dol- Ajudar a viure el final de la vida
bull bullIJornadaldquoComfuncionenelshospitalsdediaunpunt
de trobadardquo
Comissioacute de docegravencia
2017
Reunions 4
Comitegrave drsquoavaluacioacute 1
Memograveria anual 2017 6766 Memograveria anual 2017
Iacutendex
bull sioacute tissular en pacients amb cagravencer de mama
bull Eficagravecia de lrsquoadministracioacute drsquoalbuacutemina en pacients
hospitalitzats amb pneumogravenia adquirida en la
comunitat assaig cliacutenic prospectiu aleatoritzat
multicegraventric
bull Millorant la qualitat del son Podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
bull Factors determinants en lrsquoestrategravegia terapegraveutica
del Carcinoma ductal in situ associat a un carcino-
ma ductal infiltrant
bull Pain distraction en hemodiagravelisis mitjanccedilant
Disseny de projectes
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi respira
bull Efecte del automaneig amb dosis flexibles en
pacients amb colitis ulcerosa tractats amb agravecid
5 - aminosaliciacutelico (5-ASA) estudi observacional
controlat
bull Avaluacioacute i millora de la qualitat de pacients MACA
en hospitals drsquoaguts
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull Monitoritzacioacute de la mobilitat de malalts de parkin-
son amb finalitats terapegraveutiques - Assaigs cliacutenics
(MoMoPa-EC)
bull Estudi observacional transversal per caracteritzar
lrsquoEPOC geu a Espanya
bull Estudi no intervencionista i transversal per
descriure el maneig dels NACOS en pacients amb
fibrilmiddotlacioacute auricular
bull Pancreatitis drsquoorigen biliar El moment ograveptim de la
colecistectomia protocol drsquoestudi per a un assaig
controlat aleatori
bull Determinacioacute de la concentracioacute drsquoHer2 en sang i
comparacioacute amb la seva immunoexpre
realitat virtual
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
Memograveria anual 2017 69
MEDI AMBIENT
8 Vivim en una societat amb un alt iacutendex de consum de recur-
sos i de produccioacute de residus que provoquen grans impactes
ambientals i que repercuteixen sobre la nostra salut Donat que
lrsquoobjectiu principal del CSG eacutes preservar la salut de les persones
apostem per desenvolupar lrsquoactivitat assistencial de manera
sostenible buscant la manera de minimitzar la repercussioacute en el
medi i incrementant lrsquoeficiegravencia dels recursos que srsquoutilitzen
El Pla de Gestioacute Ambiental eacutes la guia que ens ajuda a fer-ho
efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat respectant la
natura i buscant alternatives per reduir el consum i la produccioacute
de residus
Lrsquoany 2017 srsquoha licitat i adjudicat un contracte de servei drsquoefi-
ciegravencia energegravetica amb garantia drsquoestalvi que inclou lrsquoexecucioacute
de reformes per millorar les instalmiddotlacions i minimitzar aixiacute el
consum drsquoelectricitat i gas Les obres srsquohan iniciat durant lrsquouacuteltim
trimestre de 2017 i finalitzaran a lrsquoacabar el primer trimestre de
2018 obtenint-ne els estalvis compromesos a partir del mes
abril de 2018 Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la
consecucioacute dels objectius del Pla de lrsquoEnergia i el Canvi Climagravetic
de Catalunya (PECAC) 2017-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i la reduccioacute de les emissions de CO2 a
lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus srsquoha augmentat i millorat la segregacioacute
dels mateixos i srsquoha continuat formant als treballadors al respec-
te
Objectius ambientals per lrsquoany 2018
bull Assolir conjuntament amb lrsquoempresa
adjudicatagraveria del concurs de serveis
drsquoeficiegravencia energegravetica els estalvis
compromesos pel que fa a consums
drsquoelectricitat i gas a lrsquoHospital Sant
Antoni Abat i lrsquoHospital Residegravencia
Sant Camil
bull Millorar la segregacioacute de residus
implantant agraverees de separacioacute dels
mateixos en els llocs on es generen
bull Incloure en els criteris de valoracioacute
de la compra de nous productes la
minimitzacioacute dels residus innecessaris
en el packaging tant de cartrons com
plagravestics
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2017 71
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
49 i 57 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels tres grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2017 srsquoha adjudicat
la licitacioacute del servei drsquoeficiegravencia energegravetica amb
garantia drsquoestalvis
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 19 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de 051 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR creix un 694
degut a quegrave srsquoha augmentat lrsquohorari drsquoobertura del
centre respecte lrsquoany anterior
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 20768 20248 21161 +45
HRSC 15553 15037 15890 +57
HSAA 4926 4932 4973 +08
CR 290 279 298 +70
Gas natural 21515 22182 22057 -06
HRSC 18296 19173 19124 -03
HSAA 3222 3009 2933 -25
TOTAL 42283 42430 43218 +19
Principals millores implantades
Continua la substitucioacute de lluminagraveries
convencionals per noves tecnologies
LED en espais de consum de meacutes de
12 hores al dia
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG ha incremen-
tat un 45 respecte lrsquoany 2016 Pel que fa al gas
natural hem consumit un 06 menys principalment
perquegrave ha hagut un clima meacutes cagravelid
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute ha incrementat un 2
respecte lrsquoany anterior Al 2017 lrsquoactivitat assistencial ha augmentat i per tant aquest fet afecta directament al
consum energegravetic
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 5758 5531 5745 +39
HRSC 3097 2941 3167 +76
HSAA 333 2320 2303 -08
CR 28 27 275 +18
Gas natural 5822 5166 5169 -
HRSC 3642 3750 3811 +16
HSAA 2180 1416 1358 -41
TOTAL 11580 10697 10914 +2
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2017 73
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28
2016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661
Banals Grup I 97 97
Paper confidencial 76 25 046 1056
Cartroacute 38 38
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19
Sanitaris Grup IV 31 005 315 Variacioacute 2016-20172017
No especials
Grup I i II 42035 1962 42231 +41
Banals Grup I 106 106 +93
Paper confidencial 74 32 041 1101 +42
Cartroacute 363 363 -44
Especials
Sanitaris Grup III 109 72 181 -47
Sanitaris Grup IV 34 06 4 +27
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
En compliments del Decret 882010 srsquoha realitzat la Declaracioacute Anual de Residus Industrials (DIARI) de lrsquoHospi-
tal Residegravencia Sant Camil Destacar que lrsquoany 2017 srsquoha firmat un conveni de colmiddotlaboracioacute per la retirada i gestioacute
dels residus aparells electrogravenics i electrodomegravestics
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva de les arquetes de clavegueram cada
trimestre Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els
paragravemetres legals admesos
La generacioacute de residus dels
principals grups es manteacute estable
en els darrers anys Lrsquoaugment en
els Grups I i II a lrsquoHospital Resi-
degravencia Sant Camil es pot associar
a lrsquoincrement drsquoactivitat assisten-
cial Durant el 2017 srsquoha continuat
treballant per la minimitzacioacute
dels embalatges de cartroacute en les
compres reduint aixiacute la generacioacute
de residus de cartroacute un any meacutes
Pel que fa als residus sanitaris
es manteacute estable amb valors
similars als de 2016
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
El consum global drsquoaigua del CSG durant lrsquoany
2017 ha estat un 22 inferior al de lrsquoany ante-
rior Lrsquoincrement del 25 a lrsquoHSC es relaciona
amb lrsquoaugment drsquoactivitat assistencial
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9962
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higiegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene de professionals i pacients reg i
climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 040 034 036 +58
HSAA 058 049 043 -1224
CR 0014 001 001 -
Consum drsquoaigua (m3)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 55150 48389 49594 +25
HSAA 23832 28928 26014 -101
CR 403 371 399 +75
TOTAL 79385 77688 76007 -22
Memograveria anual 2017 75
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICADes del Departament econogravemic-financer hem
treballat per mantenir lrsquoequilibri pressupostari i
del compte drsquoexplotacioacute preservant les condicions
de la plantilla el clima laboral i lrsquoactivitat i qualitat
assistencial Es tracta drsquoun repte important dona-
da la situacioacute econogravemica actual de racionalitzacioacute
i contencioacute del sector puacuteblic de la salut el nostre
principal client que aporta un 92 dels ingressos
de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector ha permegraves fer efectives inversions com la
renovacioacute dels monitors drsquourgegravencies la compra de
poliacutegrafs respiratoris un videoduoendoscopi un
videocolonoscopi un videocitoscopi i un videoure-
teroscopi Tambeacute srsquohan realitzat reformes a la planta
3 drsquohospitalitzacioacute de lrsquoHospital Residegravencia Sant
Camil i millores al bloc quiruacutergic Lrsquoobjectiu de la po-
liacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar a lrsquoabast la millor
tecnologia equipaments i infraestructures per dur a
terme lrsquoactivitat
Pel que fa al compliment dels objectius que ens
vam plantejar per lrsquoany 2017
- Millores dels equipaments del Servei de Diagnogravestic
per la Imatge (RM i RX)
La finalitzacioacute drsquoaquest objectiu que es va iniciar en
el 2017 es produiumlragrave dins de lrsquoexercici 2018
- Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordinacioacute
del Servei de Manteniment
Durant el 2017 srsquoincorpora una nova Cap de Man-
teniment i Serveis Generals i es realitza un proce-
diment de licitacioacute puacuteblica del qual resulta adjudi-
catagraveria lrsquoempresa Veolia Serveis Catalunya SA per
millorar la cobertura del manteniment general i
drsquoelectromedicina i vetllar per la millora de lrsquoeficiegraven-
cia energegravetica dels nostres centres
-Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits adminis-
tratius i de contractacioacute amb el CSAP
Srsquoincia un proceacutes drsquounificacioacute dels procediments de
contractacioacute puacuteblica de lrsquoAlt Penedegraves i el Garraf
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2015 2016 2017
Valor econogravemic creat 70228 72465 76573
Activitat sanitagraveria 61247 63085 66723
Puacuteblica 56958 59214 63011
Privada 4289 3871 3712
Activitat sociosanitagraveria 7724 7940 8159
Puacuteblica 7155 7356 7517
Privada 569 584 642
Altres ingressos 1254 1439 1691
Ingressos financers 3 1 0
Valor econogravemic distribuiumlt
70898 71231 76357
Aprovisionaments i serveis contractats
26282 26125 26563
Despeses de personal
42569 44229 48374
Despeses financeres 927 710 719
Inversions 1120 1167 701
Valor econogravemic retingut
-670 234 216
Subvencions 1234 1284 818
Amortitzacions -2506 -2494 -2510
Resultat econogravemic -1942 -976 -1476
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la normati-
va vigent en els aspectes econogravemics comptables i
de contractacioacute puacuteblica al C
Memograveria anual 2017 7776 Memograveria anual 2017
Iacutendex
357Aprovisionaments i
serveis contractats
634Despeses de
001Formacioacute
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2018
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
bull Millores en la gestioacute logiacutestica a quirogravefan
bull Redaccioacute drsquoun nou projecte de quirogravefan
bull Remodelacioacute de la zona de cafeteria de lrsquoHos-
pital Residegravencia Sant Camil i de la seva clima-
titzacioacute
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2017 hem comptat amb 639 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute drsquoassistegravencia sanitagraveria i
les necessagraveries per donar suport i mantenir lrsquoestructura de servei del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de farmagravecia
(35) seguit dels proveiumldors de material sanitari (22) serveis i material
no sanitari (14) i altres entitats del sector quegrave proveeixen serveis entre-
mitjos i proves complementagraveries principalment (13)
Sempre que eacutes possible es prioritza la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf tot i que moltes vegades aixograve no eacutes possible degut
a lrsquoelevat grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que
adquirim com pot ser material farmacegraveutic i el material quiruacutergic drsquoalta
precisioacute
35Farmagravecia
22Material sanitari
13Entitats del sector
14Serveis i material no sanitari
7Hosteleria
4Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
2Equipament i manteni-ment assistencial
01Serveis professionals
2Altres
Memograveria anual 2017 7978 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2017
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2017
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors conjunt
amb el Consorci Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves
Srsquohan revisat els productes i els grups de mercaderies
dels dos centres i srsquohan actualitzat afegint-nrsquohi alguns
per tal de poder incloure-hi tots els productes
Distribucioacute de les compres per territori
2015 2016 2017
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 13 13 111
Resta de Catalunya 62 63 61
Estat Espanyol 25 24 2785
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 8 5 47
Resta de Catalunya 49 45 4882
Estat Espanyol 43 50 4646
278Estat Espanol
61Catalunya
111Comarca del Garraf
49
euro
47
euro
46
euro
2017
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2018bull Consolidar el catagraveleg uacutenic CSAP- CSG (1ordf fase)
Seguint amb lrsquoobjectiu marcat i iniciat el 2017
es vol preparar un uacutenic catagraveleg per als dos
centres
bull Unificacioacute dels magatzems CSAP ndash CSG (1ordf
fase) Coordinacioacute del funcionament logiacutestic
drsquoambdoacutes centres cercant economies drsquoescala
estructurals i millorant la coordinacioacute del sub-
ministrament de materials
bull Elaboracioacute drsquoun protocol conjunt amb el CSAP
per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors
Memograveria anual 2017 81
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2017 83
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2017 85
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bullImpactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bullAbocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bullPresegravencia en el mercat
bullPragravectiques de contractacioacute
bullAvaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bullEnergia
bullAigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bullAcompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bullEmissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bullInversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bullMaterials
bullProductes i serveis
bullMecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bullEconogravemics bull Socials bullAmbientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2017 87
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2017 8988 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 25-33
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
49-51
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
77-79 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
69
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
60 67
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
80-83
G4-19 Aspectes materials 84
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2017 9190 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries an-teriors srsquoindiquen i justifiquen en els apartats de la memograveria on correspon
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
20-21
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
81
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2016
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
81
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
81
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
16-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
75-76
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
75
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
75
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2017 9392 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
75-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
75-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
70-71
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
70
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
71
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
72 72
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
72
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
72
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
69-73
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
73 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 73 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
44 50-51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
51 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
52
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
44-45
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
57
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
57
Memograveria anual 2017 9594 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53-56
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
No reportem lrsquoin-dicador perquegrave no disposem drsquoa-questa dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
53-56
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
51-52
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Fernando Peacuterez
Direccioacute de recursos humans
gt50
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
48 78-79
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
67-75
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
67-75
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
21-23
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
96 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
45
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
45
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
38-41
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
43-44
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2017 no hi ha hagut cap reclamacioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2017 6766 Memograveria anual 2017
Iacutendex
bull sioacute tissular en pacients amb cagravencer de mama
bull Eficagravecia de lrsquoadministracioacute drsquoalbuacutemina en pacients
hospitalitzats amb pneumogravenia adquirida en la
comunitat assaig cliacutenic prospectiu aleatoritzat
multicegraventric
bull Millorant la qualitat del son Podem disminuir la
prevalenccedila del dolor en els pacients hospitalitzats
bull Factors determinants en lrsquoestrategravegia terapegraveutica
del Carcinoma ductal in situ associat a un carcino-
ma ductal infiltrant
bull Pain distraction en hemodiagravelisis mitjanccedilant
Disseny de projectes
bull Estudi de contactes de pacients amb tuberculosi a
Espanya Estudi respira
bull Efecte del automaneig amb dosis flexibles en
pacients amb colitis ulcerosa tractats amb agravecid
5 - aminosaliciacutelico (5-ASA) estudi observacional
controlat
bull Avaluacioacute i millora de la qualitat de pacients MACA
en hospitals drsquoaguts
bull Better_Aging More innovative quality rela-
tionships for better aging PECT_GARRAF
bull Monitoritzacioacute de la mobilitat de malalts de parkin-
son amb finalitats terapegraveutiques - Assaigs cliacutenics
(MoMoPa-EC)
bull Estudi observacional transversal per caracteritzar
lrsquoEPOC geu a Espanya
bull Estudi no intervencionista i transversal per
descriure el maneig dels NACOS en pacients amb
fibrilmiddotlacioacute auricular
bull Pancreatitis drsquoorigen biliar El moment ograveptim de la
colecistectomia protocol drsquoestudi per a un assaig
controlat aleatori
bull Determinacioacute de la concentracioacute drsquoHer2 en sang i
comparacioacute amb la seva immunoexpre
realitat virtual
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull
bull Participacioacute en xarxes
bull Xarxa drsquoInnovacioacute en Salut de Catalunya (XIS-
Memograveria anual 2017 69
MEDI AMBIENT
8 Vivim en una societat amb un alt iacutendex de consum de recur-
sos i de produccioacute de residus que provoquen grans impactes
ambientals i que repercuteixen sobre la nostra salut Donat que
lrsquoobjectiu principal del CSG eacutes preservar la salut de les persones
apostem per desenvolupar lrsquoactivitat assistencial de manera
sostenible buscant la manera de minimitzar la repercussioacute en el
medi i incrementant lrsquoeficiegravencia dels recursos que srsquoutilitzen
El Pla de Gestioacute Ambiental eacutes la guia que ens ajuda a fer-ho
efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat respectant la
natura i buscant alternatives per reduir el consum i la produccioacute
de residus
Lrsquoany 2017 srsquoha licitat i adjudicat un contracte de servei drsquoefi-
ciegravencia energegravetica amb garantia drsquoestalvi que inclou lrsquoexecucioacute
de reformes per millorar les instalmiddotlacions i minimitzar aixiacute el
consum drsquoelectricitat i gas Les obres srsquohan iniciat durant lrsquouacuteltim
trimestre de 2017 i finalitzaran a lrsquoacabar el primer trimestre de
2018 obtenint-ne els estalvis compromesos a partir del mes
abril de 2018 Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la
consecucioacute dels objectius del Pla de lrsquoEnergia i el Canvi Climagravetic
de Catalunya (PECAC) 2017-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i la reduccioacute de les emissions de CO2 a
lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus srsquoha augmentat i millorat la segregacioacute
dels mateixos i srsquoha continuat formant als treballadors al respec-
te
Objectius ambientals per lrsquoany 2018
bull Assolir conjuntament amb lrsquoempresa
adjudicatagraveria del concurs de serveis
drsquoeficiegravencia energegravetica els estalvis
compromesos pel que fa a consums
drsquoelectricitat i gas a lrsquoHospital Sant
Antoni Abat i lrsquoHospital Residegravencia
Sant Camil
bull Millorar la segregacioacute de residus
implantant agraverees de separacioacute dels
mateixos en els llocs on es generen
bull Incloure en els criteris de valoracioacute
de la compra de nous productes la
minimitzacioacute dels residus innecessaris
en el packaging tant de cartrons com
plagravestics
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2017 71
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
49 i 57 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels tres grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2017 srsquoha adjudicat
la licitacioacute del servei drsquoeficiegravencia energegravetica amb
garantia drsquoestalvis
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 19 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de 051 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR creix un 694
degut a quegrave srsquoha augmentat lrsquohorari drsquoobertura del
centre respecte lrsquoany anterior
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 20768 20248 21161 +45
HRSC 15553 15037 15890 +57
HSAA 4926 4932 4973 +08
CR 290 279 298 +70
Gas natural 21515 22182 22057 -06
HRSC 18296 19173 19124 -03
HSAA 3222 3009 2933 -25
TOTAL 42283 42430 43218 +19
Principals millores implantades
Continua la substitucioacute de lluminagraveries
convencionals per noves tecnologies
LED en espais de consum de meacutes de
12 hores al dia
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG ha incremen-
tat un 45 respecte lrsquoany 2016 Pel que fa al gas
natural hem consumit un 06 menys principalment
perquegrave ha hagut un clima meacutes cagravelid
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute ha incrementat un 2
respecte lrsquoany anterior Al 2017 lrsquoactivitat assistencial ha augmentat i per tant aquest fet afecta directament al
consum energegravetic
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 5758 5531 5745 +39
HRSC 3097 2941 3167 +76
HSAA 333 2320 2303 -08
CR 28 27 275 +18
Gas natural 5822 5166 5169 -
HRSC 3642 3750 3811 +16
HSAA 2180 1416 1358 -41
TOTAL 11580 10697 10914 +2
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2017 73
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28
2016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661
Banals Grup I 97 97
Paper confidencial 76 25 046 1056
Cartroacute 38 38
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19
Sanitaris Grup IV 31 005 315 Variacioacute 2016-20172017
No especials
Grup I i II 42035 1962 42231 +41
Banals Grup I 106 106 +93
Paper confidencial 74 32 041 1101 +42
Cartroacute 363 363 -44
Especials
Sanitaris Grup III 109 72 181 -47
Sanitaris Grup IV 34 06 4 +27
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
En compliments del Decret 882010 srsquoha realitzat la Declaracioacute Anual de Residus Industrials (DIARI) de lrsquoHospi-
tal Residegravencia Sant Camil Destacar que lrsquoany 2017 srsquoha firmat un conveni de colmiddotlaboracioacute per la retirada i gestioacute
dels residus aparells electrogravenics i electrodomegravestics
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva de les arquetes de clavegueram cada
trimestre Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els
paragravemetres legals admesos
La generacioacute de residus dels
principals grups es manteacute estable
en els darrers anys Lrsquoaugment en
els Grups I i II a lrsquoHospital Resi-
degravencia Sant Camil es pot associar
a lrsquoincrement drsquoactivitat assisten-
cial Durant el 2017 srsquoha continuat
treballant per la minimitzacioacute
dels embalatges de cartroacute en les
compres reduint aixiacute la generacioacute
de residus de cartroacute un any meacutes
Pel que fa als residus sanitaris
es manteacute estable amb valors
similars als de 2016
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
El consum global drsquoaigua del CSG durant lrsquoany
2017 ha estat un 22 inferior al de lrsquoany ante-
rior Lrsquoincrement del 25 a lrsquoHSC es relaciona
amb lrsquoaugment drsquoactivitat assistencial
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9962
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higiegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene de professionals i pacients reg i
climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 040 034 036 +58
HSAA 058 049 043 -1224
CR 0014 001 001 -
Consum drsquoaigua (m3)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 55150 48389 49594 +25
HSAA 23832 28928 26014 -101
CR 403 371 399 +75
TOTAL 79385 77688 76007 -22
Memograveria anual 2017 75
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICADes del Departament econogravemic-financer hem
treballat per mantenir lrsquoequilibri pressupostari i
del compte drsquoexplotacioacute preservant les condicions
de la plantilla el clima laboral i lrsquoactivitat i qualitat
assistencial Es tracta drsquoun repte important dona-
da la situacioacute econogravemica actual de racionalitzacioacute
i contencioacute del sector puacuteblic de la salut el nostre
principal client que aporta un 92 dels ingressos
de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector ha permegraves fer efectives inversions com la
renovacioacute dels monitors drsquourgegravencies la compra de
poliacutegrafs respiratoris un videoduoendoscopi un
videocolonoscopi un videocitoscopi i un videoure-
teroscopi Tambeacute srsquohan realitzat reformes a la planta
3 drsquohospitalitzacioacute de lrsquoHospital Residegravencia Sant
Camil i millores al bloc quiruacutergic Lrsquoobjectiu de la po-
liacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar a lrsquoabast la millor
tecnologia equipaments i infraestructures per dur a
terme lrsquoactivitat
Pel que fa al compliment dels objectius que ens
vam plantejar per lrsquoany 2017
- Millores dels equipaments del Servei de Diagnogravestic
per la Imatge (RM i RX)
La finalitzacioacute drsquoaquest objectiu que es va iniciar en
el 2017 es produiumlragrave dins de lrsquoexercici 2018
- Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordinacioacute
del Servei de Manteniment
Durant el 2017 srsquoincorpora una nova Cap de Man-
teniment i Serveis Generals i es realitza un proce-
diment de licitacioacute puacuteblica del qual resulta adjudi-
catagraveria lrsquoempresa Veolia Serveis Catalunya SA per
millorar la cobertura del manteniment general i
drsquoelectromedicina i vetllar per la millora de lrsquoeficiegraven-
cia energegravetica dels nostres centres
-Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits adminis-
tratius i de contractacioacute amb el CSAP
Srsquoincia un proceacutes drsquounificacioacute dels procediments de
contractacioacute puacuteblica de lrsquoAlt Penedegraves i el Garraf
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2015 2016 2017
Valor econogravemic creat 70228 72465 76573
Activitat sanitagraveria 61247 63085 66723
Puacuteblica 56958 59214 63011
Privada 4289 3871 3712
Activitat sociosanitagraveria 7724 7940 8159
Puacuteblica 7155 7356 7517
Privada 569 584 642
Altres ingressos 1254 1439 1691
Ingressos financers 3 1 0
Valor econogravemic distribuiumlt
70898 71231 76357
Aprovisionaments i serveis contractats
26282 26125 26563
Despeses de personal
42569 44229 48374
Despeses financeres 927 710 719
Inversions 1120 1167 701
Valor econogravemic retingut
-670 234 216
Subvencions 1234 1284 818
Amortitzacions -2506 -2494 -2510
Resultat econogravemic -1942 -976 -1476
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la normati-
va vigent en els aspectes econogravemics comptables i
de contractacioacute puacuteblica al C
Memograveria anual 2017 7776 Memograveria anual 2017
Iacutendex
357Aprovisionaments i
serveis contractats
634Despeses de
001Formacioacute
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2018
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
bull Millores en la gestioacute logiacutestica a quirogravefan
bull Redaccioacute drsquoun nou projecte de quirogravefan
bull Remodelacioacute de la zona de cafeteria de lrsquoHos-
pital Residegravencia Sant Camil i de la seva clima-
titzacioacute
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2017 hem comptat amb 639 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute drsquoassistegravencia sanitagraveria i
les necessagraveries per donar suport i mantenir lrsquoestructura de servei del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de farmagravecia
(35) seguit dels proveiumldors de material sanitari (22) serveis i material
no sanitari (14) i altres entitats del sector quegrave proveeixen serveis entre-
mitjos i proves complementagraveries principalment (13)
Sempre que eacutes possible es prioritza la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf tot i que moltes vegades aixograve no eacutes possible degut
a lrsquoelevat grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que
adquirim com pot ser material farmacegraveutic i el material quiruacutergic drsquoalta
precisioacute
35Farmagravecia
22Material sanitari
13Entitats del sector
14Serveis i material no sanitari
7Hosteleria
4Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
2Equipament i manteni-ment assistencial
01Serveis professionals
2Altres
Memograveria anual 2017 7978 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2017
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2017
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors conjunt
amb el Consorci Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves
Srsquohan revisat els productes i els grups de mercaderies
dels dos centres i srsquohan actualitzat afegint-nrsquohi alguns
per tal de poder incloure-hi tots els productes
Distribucioacute de les compres per territori
2015 2016 2017
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 13 13 111
Resta de Catalunya 62 63 61
Estat Espanyol 25 24 2785
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 8 5 47
Resta de Catalunya 49 45 4882
Estat Espanyol 43 50 4646
278Estat Espanol
61Catalunya
111Comarca del Garraf
49
euro
47
euro
46
euro
2017
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2018bull Consolidar el catagraveleg uacutenic CSAP- CSG (1ordf fase)
Seguint amb lrsquoobjectiu marcat i iniciat el 2017
es vol preparar un uacutenic catagraveleg per als dos
centres
bull Unificacioacute dels magatzems CSAP ndash CSG (1ordf
fase) Coordinacioacute del funcionament logiacutestic
drsquoambdoacutes centres cercant economies drsquoescala
estructurals i millorant la coordinacioacute del sub-
ministrament de materials
bull Elaboracioacute drsquoun protocol conjunt amb el CSAP
per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors
Memograveria anual 2017 81
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2017 83
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2017 85
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bullImpactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bullAbocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bullPresegravencia en el mercat
bullPragravectiques de contractacioacute
bullAvaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bullEnergia
bullAigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bullAcompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bullEmissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bullInversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bullMaterials
bullProductes i serveis
bullMecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bullEconogravemics bull Socials bullAmbientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2017 87
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2017 8988 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 25-33
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
49-51
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
77-79 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
69
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
60 67
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
80-83
G4-19 Aspectes materials 84
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2017 9190 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries an-teriors srsquoindiquen i justifiquen en els apartats de la memograveria on correspon
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
20-21
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
81
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2016
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
81
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
81
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
16-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
75-76
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
75
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
75
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2017 9392 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
75-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
75-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
70-71
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
70
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
71
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
72 72
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
72
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
72
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
69-73
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
73 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 73 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
44 50-51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
51 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
52
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
44-45
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
57
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
57
Memograveria anual 2017 9594 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53-56
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
No reportem lrsquoin-dicador perquegrave no disposem drsquoa-questa dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
53-56
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
51-52
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Fernando Peacuterez
Direccioacute de recursos humans
gt50
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
48 78-79
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
67-75
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
67-75
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
21-23
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
96 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
45
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
45
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
38-41
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
43-44
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2017 no hi ha hagut cap reclamacioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2017 69
MEDI AMBIENT
8 Vivim en una societat amb un alt iacutendex de consum de recur-
sos i de produccioacute de residus que provoquen grans impactes
ambientals i que repercuteixen sobre la nostra salut Donat que
lrsquoobjectiu principal del CSG eacutes preservar la salut de les persones
apostem per desenvolupar lrsquoactivitat assistencial de manera
sostenible buscant la manera de minimitzar la repercussioacute en el
medi i incrementant lrsquoeficiegravencia dels recursos que srsquoutilitzen
El Pla de Gestioacute Ambiental eacutes la guia que ens ajuda a fer-ho
efectiu per avanccedilar en el camiacute de la sostenibilitat respectant la
natura i buscant alternatives per reduir el consum i la produccioacute
de residus
Lrsquoany 2017 srsquoha licitat i adjudicat un contracte de servei drsquoefi-
ciegravencia energegravetica amb garantia drsquoestalvi que inclou lrsquoexecucioacute
de reformes per millorar les instalmiddotlacions i minimitzar aixiacute el
consum drsquoelectricitat i gas Les obres srsquohan iniciat durant lrsquouacuteltim
trimestre de 2017 i finalitzaran a lrsquoacabar el primer trimestre de
2018 obtenint-ne els estalvis compromesos a partir del mes
abril de 2018 Amb aquestes actuacions es vol contribuir a la
consecucioacute dels objectius del Pla de lrsquoEnergia i el Canvi Climagravetic
de Catalunya (PECAC) 2017-2020 pels edificis puacuteblics en relacioacute
a la reduccioacute de les energies consumides la participacioacute de les
energies renovables i la reduccioacute de les emissions de CO2 a
lrsquoatmosfera
Pel que fa als residus srsquoha augmentat i millorat la segregacioacute
dels mateixos i srsquoha continuat formant als treballadors al respec-
te
Objectius ambientals per lrsquoany 2018
bull Assolir conjuntament amb lrsquoempresa
adjudicatagraveria del concurs de serveis
drsquoeficiegravencia energegravetica els estalvis
compromesos pel que fa a consums
drsquoelectricitat i gas a lrsquoHospital Sant
Antoni Abat i lrsquoHospital Residegravencia
Sant Camil
bull Millorar la segregacioacute de residus
implantant agraverees de separacioacute dels
mateixos en els llocs on es generen
bull Incloure en els criteris de valoracioacute
de la compra de nous productes la
minimitzacioacute dels residus innecessaris
en el packaging tant de cartrons com
plagravestics
Consum drsquoenergia
Consum drsquoaigua
Residus Mobilitat Soroll Consum drsquoaltres
recursos naturals
Emissioacute de gasos
Memograveria anual 2017 71
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
49 i 57 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels tres grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2017 srsquoha adjudicat
la licitacioacute del servei drsquoeficiegravencia energegravetica amb
garantia drsquoestalvis
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 19 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de 051 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR creix un 694
degut a quegrave srsquoha augmentat lrsquohorari drsquoobertura del
centre respecte lrsquoany anterior
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 20768 20248 21161 +45
HRSC 15553 15037 15890 +57
HSAA 4926 4932 4973 +08
CR 290 279 298 +70
Gas natural 21515 22182 22057 -06
HRSC 18296 19173 19124 -03
HSAA 3222 3009 2933 -25
TOTAL 42283 42430 43218 +19
Principals millores implantades
Continua la substitucioacute de lluminagraveries
convencionals per noves tecnologies
LED en espais de consum de meacutes de
12 hores al dia
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG ha incremen-
tat un 45 respecte lrsquoany 2016 Pel que fa al gas
natural hem consumit un 06 menys principalment
perquegrave ha hagut un clima meacutes cagravelid
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute ha incrementat un 2
respecte lrsquoany anterior Al 2017 lrsquoactivitat assistencial ha augmentat i per tant aquest fet afecta directament al
consum energegravetic
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 5758 5531 5745 +39
HRSC 3097 2941 3167 +76
HSAA 333 2320 2303 -08
CR 28 27 275 +18
Gas natural 5822 5166 5169 -
HRSC 3642 3750 3811 +16
HSAA 2180 1416 1358 -41
TOTAL 11580 10697 10914 +2
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2017 73
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28
2016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661
Banals Grup I 97 97
Paper confidencial 76 25 046 1056
Cartroacute 38 38
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19
Sanitaris Grup IV 31 005 315 Variacioacute 2016-20172017
No especials
Grup I i II 42035 1962 42231 +41
Banals Grup I 106 106 +93
Paper confidencial 74 32 041 1101 +42
Cartroacute 363 363 -44
Especials
Sanitaris Grup III 109 72 181 -47
Sanitaris Grup IV 34 06 4 +27
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
En compliments del Decret 882010 srsquoha realitzat la Declaracioacute Anual de Residus Industrials (DIARI) de lrsquoHospi-
tal Residegravencia Sant Camil Destacar que lrsquoany 2017 srsquoha firmat un conveni de colmiddotlaboracioacute per la retirada i gestioacute
dels residus aparells electrogravenics i electrodomegravestics
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva de les arquetes de clavegueram cada
trimestre Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els
paragravemetres legals admesos
La generacioacute de residus dels
principals grups es manteacute estable
en els darrers anys Lrsquoaugment en
els Grups I i II a lrsquoHospital Resi-
degravencia Sant Camil es pot associar
a lrsquoincrement drsquoactivitat assisten-
cial Durant el 2017 srsquoha continuat
treballant per la minimitzacioacute
dels embalatges de cartroacute en les
compres reduint aixiacute la generacioacute
de residus de cartroacute un any meacutes
Pel que fa als residus sanitaris
es manteacute estable amb valors
similars als de 2016
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
El consum global drsquoaigua del CSG durant lrsquoany
2017 ha estat un 22 inferior al de lrsquoany ante-
rior Lrsquoincrement del 25 a lrsquoHSC es relaciona
amb lrsquoaugment drsquoactivitat assistencial
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9962
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higiegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene de professionals i pacients reg i
climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 040 034 036 +58
HSAA 058 049 043 -1224
CR 0014 001 001 -
Consum drsquoaigua (m3)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 55150 48389 49594 +25
HSAA 23832 28928 26014 -101
CR 403 371 399 +75
TOTAL 79385 77688 76007 -22
Memograveria anual 2017 75
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICADes del Departament econogravemic-financer hem
treballat per mantenir lrsquoequilibri pressupostari i
del compte drsquoexplotacioacute preservant les condicions
de la plantilla el clima laboral i lrsquoactivitat i qualitat
assistencial Es tracta drsquoun repte important dona-
da la situacioacute econogravemica actual de racionalitzacioacute
i contencioacute del sector puacuteblic de la salut el nostre
principal client que aporta un 92 dels ingressos
de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector ha permegraves fer efectives inversions com la
renovacioacute dels monitors drsquourgegravencies la compra de
poliacutegrafs respiratoris un videoduoendoscopi un
videocolonoscopi un videocitoscopi i un videoure-
teroscopi Tambeacute srsquohan realitzat reformes a la planta
3 drsquohospitalitzacioacute de lrsquoHospital Residegravencia Sant
Camil i millores al bloc quiruacutergic Lrsquoobjectiu de la po-
liacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar a lrsquoabast la millor
tecnologia equipaments i infraestructures per dur a
terme lrsquoactivitat
Pel que fa al compliment dels objectius que ens
vam plantejar per lrsquoany 2017
- Millores dels equipaments del Servei de Diagnogravestic
per la Imatge (RM i RX)
La finalitzacioacute drsquoaquest objectiu que es va iniciar en
el 2017 es produiumlragrave dins de lrsquoexercici 2018
- Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordinacioacute
del Servei de Manteniment
Durant el 2017 srsquoincorpora una nova Cap de Man-
teniment i Serveis Generals i es realitza un proce-
diment de licitacioacute puacuteblica del qual resulta adjudi-
catagraveria lrsquoempresa Veolia Serveis Catalunya SA per
millorar la cobertura del manteniment general i
drsquoelectromedicina i vetllar per la millora de lrsquoeficiegraven-
cia energegravetica dels nostres centres
-Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits adminis-
tratius i de contractacioacute amb el CSAP
Srsquoincia un proceacutes drsquounificacioacute dels procediments de
contractacioacute puacuteblica de lrsquoAlt Penedegraves i el Garraf
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2015 2016 2017
Valor econogravemic creat 70228 72465 76573
Activitat sanitagraveria 61247 63085 66723
Puacuteblica 56958 59214 63011
Privada 4289 3871 3712
Activitat sociosanitagraveria 7724 7940 8159
Puacuteblica 7155 7356 7517
Privada 569 584 642
Altres ingressos 1254 1439 1691
Ingressos financers 3 1 0
Valor econogravemic distribuiumlt
70898 71231 76357
Aprovisionaments i serveis contractats
26282 26125 26563
Despeses de personal
42569 44229 48374
Despeses financeres 927 710 719
Inversions 1120 1167 701
Valor econogravemic retingut
-670 234 216
Subvencions 1234 1284 818
Amortitzacions -2506 -2494 -2510
Resultat econogravemic -1942 -976 -1476
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la normati-
va vigent en els aspectes econogravemics comptables i
de contractacioacute puacuteblica al C
Memograveria anual 2017 7776 Memograveria anual 2017
Iacutendex
357Aprovisionaments i
serveis contractats
634Despeses de
001Formacioacute
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2018
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
bull Millores en la gestioacute logiacutestica a quirogravefan
bull Redaccioacute drsquoun nou projecte de quirogravefan
bull Remodelacioacute de la zona de cafeteria de lrsquoHos-
pital Residegravencia Sant Camil i de la seva clima-
titzacioacute
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2017 hem comptat amb 639 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute drsquoassistegravencia sanitagraveria i
les necessagraveries per donar suport i mantenir lrsquoestructura de servei del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de farmagravecia
(35) seguit dels proveiumldors de material sanitari (22) serveis i material
no sanitari (14) i altres entitats del sector quegrave proveeixen serveis entre-
mitjos i proves complementagraveries principalment (13)
Sempre que eacutes possible es prioritza la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf tot i que moltes vegades aixograve no eacutes possible degut
a lrsquoelevat grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que
adquirim com pot ser material farmacegraveutic i el material quiruacutergic drsquoalta
precisioacute
35Farmagravecia
22Material sanitari
13Entitats del sector
14Serveis i material no sanitari
7Hosteleria
4Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
2Equipament i manteni-ment assistencial
01Serveis professionals
2Altres
Memograveria anual 2017 7978 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2017
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2017
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors conjunt
amb el Consorci Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves
Srsquohan revisat els productes i els grups de mercaderies
dels dos centres i srsquohan actualitzat afegint-nrsquohi alguns
per tal de poder incloure-hi tots els productes
Distribucioacute de les compres per territori
2015 2016 2017
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 13 13 111
Resta de Catalunya 62 63 61
Estat Espanyol 25 24 2785
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 8 5 47
Resta de Catalunya 49 45 4882
Estat Espanyol 43 50 4646
278Estat Espanol
61Catalunya
111Comarca del Garraf
49
euro
47
euro
46
euro
2017
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2018bull Consolidar el catagraveleg uacutenic CSAP- CSG (1ordf fase)
Seguint amb lrsquoobjectiu marcat i iniciat el 2017
es vol preparar un uacutenic catagraveleg per als dos
centres
bull Unificacioacute dels magatzems CSAP ndash CSG (1ordf
fase) Coordinacioacute del funcionament logiacutestic
drsquoambdoacutes centres cercant economies drsquoescala
estructurals i millorant la coordinacioacute del sub-
ministrament de materials
bull Elaboracioacute drsquoun protocol conjunt amb el CSAP
per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors
Memograveria anual 2017 81
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2017 83
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2017 85
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bullImpactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bullAbocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bullPresegravencia en el mercat
bullPragravectiques de contractacioacute
bullAvaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bullEnergia
bullAigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bullAcompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bullEmissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bullInversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bullMaterials
bullProductes i serveis
bullMecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bullEconogravemics bull Socials bullAmbientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2017 87
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2017 8988 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 25-33
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
49-51
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
77-79 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
69
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
60 67
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
80-83
G4-19 Aspectes materials 84
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2017 9190 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries an-teriors srsquoindiquen i justifiquen en els apartats de la memograveria on correspon
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
20-21
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
81
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2016
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
81
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
81
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
16-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
75-76
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
75
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
75
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2017 9392 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
75-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
75-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
70-71
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
70
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
71
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
72 72
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
72
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
72
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
69-73
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
73 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 73 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
44 50-51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
51 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
52
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
44-45
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
57
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
57
Memograveria anual 2017 9594 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53-56
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
No reportem lrsquoin-dicador perquegrave no disposem drsquoa-questa dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
53-56
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
51-52
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Fernando Peacuterez
Direccioacute de recursos humans
gt50
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
48 78-79
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
67-75
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
67-75
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
21-23
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
96 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
45
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
45
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
38-41
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
43-44
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2017 no hi ha hagut cap reclamacioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2017 71
Iacutendex
ENERGIALes principals fonts de subministrament drsquoenergia
del CSG soacuten lrsquoelectricitat i el gas natural (aquest uacuteltim
nomeacutes en hospitals) i el percentatge drsquouacutes eacutes drsquoun
49 i 57 respectivament Tambeacute consumim gasoil
per a la locomocioacute i pels tres grups electrogravegens que
garanteixen el subministrament drsquoenergia en cas que
es produeixin talls elegravectrics de la companyia submi-
nistradora
Durant el mes de setembre de 2017 srsquoha adjudicat
la licitacioacute del servei drsquoeficiegravencia energegravetica amb
garantia drsquoestalvis
Consum drsquoenergia
Enguany la demanda total drsquoenergia (gas i electrici-
tat) del CSG ha crescut un 19 LrsquoHSAA ha estalviat
un global de 051 mentre que a lrsquoHRSC srsquoha incre-
mentat el consum un 110 Al CR creix un 694
degut a quegrave srsquoha augmentat lrsquohorari drsquoobertura del
centre respecte lrsquoany anterior
Consum drsquoenergia dins de lrsquoorganitzacioacute (GJ)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 20768 20248 21161 +45
HRSC 15553 15037 15890 +57
HSAA 4926 4932 4973 +08
CR 290 279 298 +70
Gas natural 21515 22182 22057 -06
HRSC 18296 19173 19124 -03
HSAA 3222 3009 2933 -25
TOTAL 42283 42430 43218 +19
Principals millores implantades
Continua la substitucioacute de lluminagraveries
convencionals per noves tecnologies
LED en espais de consum de meacutes de
12 hores al dia
Millora en la regulacioacute i control del
sistema de climatitzacioacute
El consum drsquoelectricitat global del CSG ha incremen-
tat un 45 respecte lrsquoany 2016 Pel que fa al gas
natural hem consumit un 06 menys principalment
perquegrave ha hagut un clima meacutes cagravelid
Intensitat energegravetica
Tenint en compte lrsquoactivitat ponderada el consum energegravetic dins de lrsquoorganitzacioacute ha incrementat un 2
respecte lrsquoany anterior Al 2017 lrsquoactivitat assistencial ha augmentat i per tant aquest fet afecta directament al
consum energegravetic
Consum drsquoenergia per activitat ponderada (kWhact)
2015 2016 2017 2016-2017
Electricitat 5758 5531 5745 +39
HRSC 3097 2941 3167 +76
HSAA 333 2320 2303 -08
CR 28 27 275 +18
Gas natural 5822 5166 5169 -
HRSC 3642 3750 3811 +16
HSAA 2180 1416 1358 -41
TOTAL 11580 10697 10914 +2
Activitat ponderada = activitat real x coeficient de regularitzacioacute
Memograveria anual 2017 73
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28
2016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661
Banals Grup I 97 97
Paper confidencial 76 25 046 1056
Cartroacute 38 38
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19
Sanitaris Grup IV 31 005 315 Variacioacute 2016-20172017
No especials
Grup I i II 42035 1962 42231 +41
Banals Grup I 106 106 +93
Paper confidencial 74 32 041 1101 +42
Cartroacute 363 363 -44
Especials
Sanitaris Grup III 109 72 181 -47
Sanitaris Grup IV 34 06 4 +27
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
En compliments del Decret 882010 srsquoha realitzat la Declaracioacute Anual de Residus Industrials (DIARI) de lrsquoHospi-
tal Residegravencia Sant Camil Destacar que lrsquoany 2017 srsquoha firmat un conveni de colmiddotlaboracioacute per la retirada i gestioacute
dels residus aparells electrogravenics i electrodomegravestics
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva de les arquetes de clavegueram cada
trimestre Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els
paragravemetres legals admesos
La generacioacute de residus dels
principals grups es manteacute estable
en els darrers anys Lrsquoaugment en
els Grups I i II a lrsquoHospital Resi-
degravencia Sant Camil es pot associar
a lrsquoincrement drsquoactivitat assisten-
cial Durant el 2017 srsquoha continuat
treballant per la minimitzacioacute
dels embalatges de cartroacute en les
compres reduint aixiacute la generacioacute
de residus de cartroacute un any meacutes
Pel que fa als residus sanitaris
es manteacute estable amb valors
similars als de 2016
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
El consum global drsquoaigua del CSG durant lrsquoany
2017 ha estat un 22 inferior al de lrsquoany ante-
rior Lrsquoincrement del 25 a lrsquoHSC es relaciona
amb lrsquoaugment drsquoactivitat assistencial
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9962
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higiegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene de professionals i pacients reg i
climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 040 034 036 +58
HSAA 058 049 043 -1224
CR 0014 001 001 -
Consum drsquoaigua (m3)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 55150 48389 49594 +25
HSAA 23832 28928 26014 -101
CR 403 371 399 +75
TOTAL 79385 77688 76007 -22
Memograveria anual 2017 75
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICADes del Departament econogravemic-financer hem
treballat per mantenir lrsquoequilibri pressupostari i
del compte drsquoexplotacioacute preservant les condicions
de la plantilla el clima laboral i lrsquoactivitat i qualitat
assistencial Es tracta drsquoun repte important dona-
da la situacioacute econogravemica actual de racionalitzacioacute
i contencioacute del sector puacuteblic de la salut el nostre
principal client que aporta un 92 dels ingressos
de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector ha permegraves fer efectives inversions com la
renovacioacute dels monitors drsquourgegravencies la compra de
poliacutegrafs respiratoris un videoduoendoscopi un
videocolonoscopi un videocitoscopi i un videoure-
teroscopi Tambeacute srsquohan realitzat reformes a la planta
3 drsquohospitalitzacioacute de lrsquoHospital Residegravencia Sant
Camil i millores al bloc quiruacutergic Lrsquoobjectiu de la po-
liacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar a lrsquoabast la millor
tecnologia equipaments i infraestructures per dur a
terme lrsquoactivitat
Pel que fa al compliment dels objectius que ens
vam plantejar per lrsquoany 2017
- Millores dels equipaments del Servei de Diagnogravestic
per la Imatge (RM i RX)
La finalitzacioacute drsquoaquest objectiu que es va iniciar en
el 2017 es produiumlragrave dins de lrsquoexercici 2018
- Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordinacioacute
del Servei de Manteniment
Durant el 2017 srsquoincorpora una nova Cap de Man-
teniment i Serveis Generals i es realitza un proce-
diment de licitacioacute puacuteblica del qual resulta adjudi-
catagraveria lrsquoempresa Veolia Serveis Catalunya SA per
millorar la cobertura del manteniment general i
drsquoelectromedicina i vetllar per la millora de lrsquoeficiegraven-
cia energegravetica dels nostres centres
-Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits adminis-
tratius i de contractacioacute amb el CSAP
Srsquoincia un proceacutes drsquounificacioacute dels procediments de
contractacioacute puacuteblica de lrsquoAlt Penedegraves i el Garraf
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2015 2016 2017
Valor econogravemic creat 70228 72465 76573
Activitat sanitagraveria 61247 63085 66723
Puacuteblica 56958 59214 63011
Privada 4289 3871 3712
Activitat sociosanitagraveria 7724 7940 8159
Puacuteblica 7155 7356 7517
Privada 569 584 642
Altres ingressos 1254 1439 1691
Ingressos financers 3 1 0
Valor econogravemic distribuiumlt
70898 71231 76357
Aprovisionaments i serveis contractats
26282 26125 26563
Despeses de personal
42569 44229 48374
Despeses financeres 927 710 719
Inversions 1120 1167 701
Valor econogravemic retingut
-670 234 216
Subvencions 1234 1284 818
Amortitzacions -2506 -2494 -2510
Resultat econogravemic -1942 -976 -1476
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la normati-
va vigent en els aspectes econogravemics comptables i
de contractacioacute puacuteblica al C
Memograveria anual 2017 7776 Memograveria anual 2017
Iacutendex
357Aprovisionaments i
serveis contractats
634Despeses de
001Formacioacute
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2018
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
bull Millores en la gestioacute logiacutestica a quirogravefan
bull Redaccioacute drsquoun nou projecte de quirogravefan
bull Remodelacioacute de la zona de cafeteria de lrsquoHos-
pital Residegravencia Sant Camil i de la seva clima-
titzacioacute
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2017 hem comptat amb 639 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute drsquoassistegravencia sanitagraveria i
les necessagraveries per donar suport i mantenir lrsquoestructura de servei del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de farmagravecia
(35) seguit dels proveiumldors de material sanitari (22) serveis i material
no sanitari (14) i altres entitats del sector quegrave proveeixen serveis entre-
mitjos i proves complementagraveries principalment (13)
Sempre que eacutes possible es prioritza la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf tot i que moltes vegades aixograve no eacutes possible degut
a lrsquoelevat grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que
adquirim com pot ser material farmacegraveutic i el material quiruacutergic drsquoalta
precisioacute
35Farmagravecia
22Material sanitari
13Entitats del sector
14Serveis i material no sanitari
7Hosteleria
4Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
2Equipament i manteni-ment assistencial
01Serveis professionals
2Altres
Memograveria anual 2017 7978 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2017
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2017
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors conjunt
amb el Consorci Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves
Srsquohan revisat els productes i els grups de mercaderies
dels dos centres i srsquohan actualitzat afegint-nrsquohi alguns
per tal de poder incloure-hi tots els productes
Distribucioacute de les compres per territori
2015 2016 2017
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 13 13 111
Resta de Catalunya 62 63 61
Estat Espanyol 25 24 2785
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 8 5 47
Resta de Catalunya 49 45 4882
Estat Espanyol 43 50 4646
278Estat Espanol
61Catalunya
111Comarca del Garraf
49
euro
47
euro
46
euro
2017
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2018bull Consolidar el catagraveleg uacutenic CSAP- CSG (1ordf fase)
Seguint amb lrsquoobjectiu marcat i iniciat el 2017
es vol preparar un uacutenic catagraveleg per als dos
centres
bull Unificacioacute dels magatzems CSAP ndash CSG (1ordf
fase) Coordinacioacute del funcionament logiacutestic
drsquoambdoacutes centres cercant economies drsquoescala
estructurals i millorant la coordinacioacute del sub-
ministrament de materials
bull Elaboracioacute drsquoun protocol conjunt amb el CSAP
per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors
Memograveria anual 2017 81
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2017 83
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2017 85
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bullImpactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bullAbocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bullPresegravencia en el mercat
bullPragravectiques de contractacioacute
bullAvaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bullEnergia
bullAigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bullAcompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bullEmissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bullInversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bullMaterials
bullProductes i serveis
bullMecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bullEconogravemics bull Socials bullAmbientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2017 87
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2017 8988 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 25-33
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
49-51
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
77-79 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
69
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
60 67
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
80-83
G4-19 Aspectes materials 84
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2017 9190 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries an-teriors srsquoindiquen i justifiquen en els apartats de la memograveria on correspon
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
20-21
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
81
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2016
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
81
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
81
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
16-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
75-76
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
75
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
75
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2017 9392 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
75-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
75-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
70-71
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
70
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
71
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
72 72
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
72
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
72
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
69-73
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
73 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 73 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
44 50-51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
51 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
52
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
44-45
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
57
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
57
Memograveria anual 2017 9594 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53-56
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
No reportem lrsquoin-dicador perquegrave no disposem drsquoa-questa dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
53-56
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
51-52
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Fernando Peacuterez
Direccioacute de recursos humans
gt50
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
48 78-79
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
67-75
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
67-75
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
21-23
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
96 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
45
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
45
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
38-41
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
43-44
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2017 no hi ha hagut cap reclamacioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2017 73
Iacutendex
Generacioacute de residus (tn)
HRSC HSAA CR TOTAL
2015
No especials
Grup I i II 4113 1962 23737
Banals Grup I 271 271
Paper confidencial 77 26 03 106
Cartroacute 3801 112 492
Especials
Sanitaris Grup III 90 57 147
Sanitaris Grup IV 27 01 28
2016
No especials
Grup I i II 4037 1962 23661
Banals Grup I 97 97
Paper confidencial 76 25 046 1056
Cartroacute 38 38
Especials
Sanitaris Grup III 118 72 19
Sanitaris Grup IV 31 005 315 Variacioacute 2016-20172017
No especials
Grup I i II 42035 1962 42231 +41
Banals Grup I 106 106 +93
Paper confidencial 74 32 041 1101 +42
Cartroacute 363 363 -44
Especials
Sanitaris Grup III 109 72 181 -47
Sanitaris Grup IV 34 06 4 +27
RESIDUS
Al CSG tenim el compromiacutes de prevenir i minimitzar la generacioacute de residus i assegurar-ne una correc-
ta gestioacute Per aixograve recollim separadament la major part dels residus i cada un teacute el seu propi circuit de
tractament i recuperacioacute A meacutes hem difoacutes bones pragravectiques ambientals entre el personal per garantir
una bona gestioacute drsquoaquest aspecte
En compliments del Decret 882010 srsquoha realitzat la Declaracioacute Anual de Residus Industrials (DIARI) de lrsquoHospi-
tal Residegravencia Sant Camil Destacar que lrsquoany 2017 srsquoha firmat un conveni de colmiddotlaboracioacute per la retirada i gestioacute
dels residus aparells electrogravenics i electrodomegravestics
Aiguumles residuals
Les aiguumles residuals abocades provenen de neteja bugaderia sanitaris
banys i pluvials Es tracta drsquoaiguumles assimilables a domegravestiques i srsquoabo-
quen a la xarxa de clavegueram municipal Una empresa especialitzada
realitza una neteja preventiva de les arquetes de clavegueram cada
trimestre Els resultats de lrsquoanaliacutetica anual drsquoaquest any es troben dins els
paragravemetres legals admesos
La generacioacute de residus dels
principals grups es manteacute estable
en els darrers anys Lrsquoaugment en
els Grups I i II a lrsquoHospital Resi-
degravencia Sant Camil es pot associar
a lrsquoincrement drsquoactivitat assisten-
cial Durant el 2017 srsquoha continuat
treballant per la minimitzacioacute
dels embalatges de cartroacute en les
compres reduint aixiacute la generacioacute
de residus de cartroacute un any meacutes
Pel que fa als residus sanitaris
es manteacute estable amb valors
similars als de 2016
No disposem de dades de segregacioacute de residus pel CR a lrsquoassimilar-se directa-ment a traveacutes de contenidors municipals
El consum global drsquoaigua del CSG durant lrsquoany
2017 ha estat un 22 inferior al de lrsquoany ante-
rior Lrsquoincrement del 25 a lrsquoHSC es relaciona
amb lrsquoaugment drsquoactivitat assistencial
AIGUAPel que fa al consum drsquoaigua de lrsquoHRSC el 9962
procedeix de pous propis i la resta proveacute de la xarxa
de la companyia subministradora A lrsquoHSAA i el CR
tota lrsquoaigua de consum procedeix de la xarxa de la
companyia subministradora No es realitza cap pro-
cediment de reutilitzacioacute de lrsquoaigua
No srsquohan presentat incidegravencies als controls higiegravenics i
sanitaris realitzats
Lrsquoaigua srsquoutilitza per neteja hoteleria bugaderia
sanitaris higiene de professionals i pacients reg i
climatitzacioacute
Consum drsquoaigua per activitat
ponderada (m3act)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 040 034 036 +58
HSAA 058 049 043 -1224
CR 0014 001 001 -
Consum drsquoaigua (m3)
2015 2016 2017 2016-2017
HRSC 55150 48389 49594 +25
HSAA 23832 28928 26014 -101
CR 403 371 399 +75
TOTAL 79385 77688 76007 -22
Memograveria anual 2017 75
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICADes del Departament econogravemic-financer hem
treballat per mantenir lrsquoequilibri pressupostari i
del compte drsquoexplotacioacute preservant les condicions
de la plantilla el clima laboral i lrsquoactivitat i qualitat
assistencial Es tracta drsquoun repte important dona-
da la situacioacute econogravemica actual de racionalitzacioacute
i contencioacute del sector puacuteblic de la salut el nostre
principal client que aporta un 92 dels ingressos
de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector ha permegraves fer efectives inversions com la
renovacioacute dels monitors drsquourgegravencies la compra de
poliacutegrafs respiratoris un videoduoendoscopi un
videocolonoscopi un videocitoscopi i un videoure-
teroscopi Tambeacute srsquohan realitzat reformes a la planta
3 drsquohospitalitzacioacute de lrsquoHospital Residegravencia Sant
Camil i millores al bloc quiruacutergic Lrsquoobjectiu de la po-
liacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar a lrsquoabast la millor
tecnologia equipaments i infraestructures per dur a
terme lrsquoactivitat
Pel que fa al compliment dels objectius que ens
vam plantejar per lrsquoany 2017
- Millores dels equipaments del Servei de Diagnogravestic
per la Imatge (RM i RX)
La finalitzacioacute drsquoaquest objectiu que es va iniciar en
el 2017 es produiumlragrave dins de lrsquoexercici 2018
- Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordinacioacute
del Servei de Manteniment
Durant el 2017 srsquoincorpora una nova Cap de Man-
teniment i Serveis Generals i es realitza un proce-
diment de licitacioacute puacuteblica del qual resulta adjudi-
catagraveria lrsquoempresa Veolia Serveis Catalunya SA per
millorar la cobertura del manteniment general i
drsquoelectromedicina i vetllar per la millora de lrsquoeficiegraven-
cia energegravetica dels nostres centres
-Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits adminis-
tratius i de contractacioacute amb el CSAP
Srsquoincia un proceacutes drsquounificacioacute dels procediments de
contractacioacute puacuteblica de lrsquoAlt Penedegraves i el Garraf
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2015 2016 2017
Valor econogravemic creat 70228 72465 76573
Activitat sanitagraveria 61247 63085 66723
Puacuteblica 56958 59214 63011
Privada 4289 3871 3712
Activitat sociosanitagraveria 7724 7940 8159
Puacuteblica 7155 7356 7517
Privada 569 584 642
Altres ingressos 1254 1439 1691
Ingressos financers 3 1 0
Valor econogravemic distribuiumlt
70898 71231 76357
Aprovisionaments i serveis contractats
26282 26125 26563
Despeses de personal
42569 44229 48374
Despeses financeres 927 710 719
Inversions 1120 1167 701
Valor econogravemic retingut
-670 234 216
Subvencions 1234 1284 818
Amortitzacions -2506 -2494 -2510
Resultat econogravemic -1942 -976 -1476
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la normati-
va vigent en els aspectes econogravemics comptables i
de contractacioacute puacuteblica al C
Memograveria anual 2017 7776 Memograveria anual 2017
Iacutendex
357Aprovisionaments i
serveis contractats
634Despeses de
001Formacioacute
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2018
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
bull Millores en la gestioacute logiacutestica a quirogravefan
bull Redaccioacute drsquoun nou projecte de quirogravefan
bull Remodelacioacute de la zona de cafeteria de lrsquoHos-
pital Residegravencia Sant Camil i de la seva clima-
titzacioacute
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2017 hem comptat amb 639 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute drsquoassistegravencia sanitagraveria i
les necessagraveries per donar suport i mantenir lrsquoestructura de servei del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de farmagravecia
(35) seguit dels proveiumldors de material sanitari (22) serveis i material
no sanitari (14) i altres entitats del sector quegrave proveeixen serveis entre-
mitjos i proves complementagraveries principalment (13)
Sempre que eacutes possible es prioritza la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf tot i que moltes vegades aixograve no eacutes possible degut
a lrsquoelevat grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que
adquirim com pot ser material farmacegraveutic i el material quiruacutergic drsquoalta
precisioacute
35Farmagravecia
22Material sanitari
13Entitats del sector
14Serveis i material no sanitari
7Hosteleria
4Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
2Equipament i manteni-ment assistencial
01Serveis professionals
2Altres
Memograveria anual 2017 7978 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2017
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2017
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors conjunt
amb el Consorci Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves
Srsquohan revisat els productes i els grups de mercaderies
dels dos centres i srsquohan actualitzat afegint-nrsquohi alguns
per tal de poder incloure-hi tots els productes
Distribucioacute de les compres per territori
2015 2016 2017
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 13 13 111
Resta de Catalunya 62 63 61
Estat Espanyol 25 24 2785
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 8 5 47
Resta de Catalunya 49 45 4882
Estat Espanyol 43 50 4646
278Estat Espanol
61Catalunya
111Comarca del Garraf
49
euro
47
euro
46
euro
2017
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2018bull Consolidar el catagraveleg uacutenic CSAP- CSG (1ordf fase)
Seguint amb lrsquoobjectiu marcat i iniciat el 2017
es vol preparar un uacutenic catagraveleg per als dos
centres
bull Unificacioacute dels magatzems CSAP ndash CSG (1ordf
fase) Coordinacioacute del funcionament logiacutestic
drsquoambdoacutes centres cercant economies drsquoescala
estructurals i millorant la coordinacioacute del sub-
ministrament de materials
bull Elaboracioacute drsquoun protocol conjunt amb el CSAP
per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors
Memograveria anual 2017 81
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2017 83
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2017 85
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bullImpactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bullAbocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bullPresegravencia en el mercat
bullPragravectiques de contractacioacute
bullAvaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bullEnergia
bullAigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bullAcompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bullEmissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bullInversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bullMaterials
bullProductes i serveis
bullMecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bullEconogravemics bull Socials bullAmbientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2017 87
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2017 8988 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 25-33
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
49-51
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
77-79 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
69
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
60 67
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
80-83
G4-19 Aspectes materials 84
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2017 9190 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries an-teriors srsquoindiquen i justifiquen en els apartats de la memograveria on correspon
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
20-21
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
81
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2016
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
81
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
81
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
16-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
75-76
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
75
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
75
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2017 9392 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
75-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
75-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
70-71
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
70
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
71
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
72 72
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
72
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
72
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
69-73
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
73 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 73 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
44 50-51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
51 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
52
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
44-45
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
57
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
57
Memograveria anual 2017 9594 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53-56
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
No reportem lrsquoin-dicador perquegrave no disposem drsquoa-questa dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
53-56
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
51-52
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Fernando Peacuterez
Direccioacute de recursos humans
gt50
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
48 78-79
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
67-75
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
67-75
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
21-23
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
96 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
45
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
45
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
38-41
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
43-44
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2017 no hi ha hagut cap reclamacioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2017 75
ECONOMIA
9 GESTIOacute ECONOgraveMICADes del Departament econogravemic-financer hem
treballat per mantenir lrsquoequilibri pressupostari i
del compte drsquoexplotacioacute preservant les condicions
de la plantilla el clima laboral i lrsquoactivitat i qualitat
assistencial Es tracta drsquoun repte important dona-
da la situacioacute econogravemica actual de racionalitzacioacute
i contencioacute del sector puacuteblic de la salut el nostre
principal client que aporta un 92 dels ingressos
de lrsquoactivitat sanitagraveria i sociosanitagraveria de lrsquoentitat
Lrsquoactivitat econogravemica del CSG que es regeix pels
pressupostos que aprova cada exercici el Consell
Rector ha permegraves fer efectives inversions com la
renovacioacute dels monitors drsquourgegravencies la compra de
poliacutegrafs respiratoris un videoduoendoscopi un
videocolonoscopi un videocitoscopi i un videoure-
teroscopi Tambeacute srsquohan realitzat reformes a la planta
3 drsquohospitalitzacioacute de lrsquoHospital Residegravencia Sant
Camil i millores al bloc quiruacutergic Lrsquoobjectiu de la po-
liacutetica drsquoinversions del CSG eacutes posar a lrsquoabast la millor
tecnologia equipaments i infraestructures per dur a
terme lrsquoactivitat
Pel que fa al compliment dels objectius que ens
vam plantejar per lrsquoany 2017
- Millores dels equipaments del Servei de Diagnogravestic
per la Imatge (RM i RX)
La finalitzacioacute drsquoaquest objectiu que es va iniciar en
el 2017 es produiumlragrave dins de lrsquoexercici 2018
- Implantacioacute drsquouna nova estructura de coordinacioacute
del Servei de Manteniment
Durant el 2017 srsquoincorpora una nova Cap de Man-
teniment i Serveis Generals i es realitza un proce-
diment de licitacioacute puacuteblica del qual resulta adjudi-
catagraveria lrsquoempresa Veolia Serveis Catalunya SA per
millorar la cobertura del manteniment general i
drsquoelectromedicina i vetllar per la millora de lrsquoeficiegraven-
cia energegravetica dels nostres centres
-Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits adminis-
tratius i de contractacioacute amb el CSAP
Srsquoincia un proceacutes drsquounificacioacute dels procediments de
contractacioacute puacuteblica de lrsquoAlt Penedegraves i el Garraf
El valor econogravemic creat ha incrementat un 6 respecte lrsquoany anterior
Estat del valor afegit (en milers drsquoeuros)
2015 2016 2017
Valor econogravemic creat 70228 72465 76573
Activitat sanitagraveria 61247 63085 66723
Puacuteblica 56958 59214 63011
Privada 4289 3871 3712
Activitat sociosanitagraveria 7724 7940 8159
Puacuteblica 7155 7356 7517
Privada 569 584 642
Altres ingressos 1254 1439 1691
Ingressos financers 3 1 0
Valor econogravemic distribuiumlt
70898 71231 76357
Aprovisionaments i serveis contractats
26282 26125 26563
Despeses de personal
42569 44229 48374
Despeses financeres 927 710 719
Inversions 1120 1167 701
Valor econogravemic retingut
-670 234 216
Subvencions 1234 1284 818
Amortitzacions -2506 -2494 -2510
Resultat econogravemic -1942 -976 -1476
Valor econogravemic retingut = Resultat - Subvencions - Amortitzacions
Les auditories externes i el control financer anual
avalen el compliment de la legislacioacute i la normati-
va vigent en els aspectes econogravemics comptables i
de contractacioacute puacuteblica al C
Memograveria anual 2017 7776 Memograveria anual 2017
Iacutendex
357Aprovisionaments i
serveis contractats
634Despeses de
001Formacioacute
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2018
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
bull Millores en la gestioacute logiacutestica a quirogravefan
bull Redaccioacute drsquoun nou projecte de quirogravefan
bull Remodelacioacute de la zona de cafeteria de lrsquoHos-
pital Residegravencia Sant Camil i de la seva clima-
titzacioacute
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2017 hem comptat amb 639 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute drsquoassistegravencia sanitagraveria i
les necessagraveries per donar suport i mantenir lrsquoestructura de servei del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de farmagravecia
(35) seguit dels proveiumldors de material sanitari (22) serveis i material
no sanitari (14) i altres entitats del sector quegrave proveeixen serveis entre-
mitjos i proves complementagraveries principalment (13)
Sempre que eacutes possible es prioritza la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf tot i que moltes vegades aixograve no eacutes possible degut
a lrsquoelevat grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que
adquirim com pot ser material farmacegraveutic i el material quiruacutergic drsquoalta
precisioacute
35Farmagravecia
22Material sanitari
13Entitats del sector
14Serveis i material no sanitari
7Hosteleria
4Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
2Equipament i manteni-ment assistencial
01Serveis professionals
2Altres
Memograveria anual 2017 7978 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2017
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2017
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors conjunt
amb el Consorci Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves
Srsquohan revisat els productes i els grups de mercaderies
dels dos centres i srsquohan actualitzat afegint-nrsquohi alguns
per tal de poder incloure-hi tots els productes
Distribucioacute de les compres per territori
2015 2016 2017
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 13 13 111
Resta de Catalunya 62 63 61
Estat Espanyol 25 24 2785
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 8 5 47
Resta de Catalunya 49 45 4882
Estat Espanyol 43 50 4646
278Estat Espanol
61Catalunya
111Comarca del Garraf
49
euro
47
euro
46
euro
2017
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2018bull Consolidar el catagraveleg uacutenic CSAP- CSG (1ordf fase)
Seguint amb lrsquoobjectiu marcat i iniciat el 2017
es vol preparar un uacutenic catagraveleg per als dos
centres
bull Unificacioacute dels magatzems CSAP ndash CSG (1ordf
fase) Coordinacioacute del funcionament logiacutestic
drsquoambdoacutes centres cercant economies drsquoescala
estructurals i millorant la coordinacioacute del sub-
ministrament de materials
bull Elaboracioacute drsquoun protocol conjunt amb el CSAP
per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors
Memograveria anual 2017 81
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2017 83
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2017 85
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bullImpactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bullAbocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bullPresegravencia en el mercat
bullPragravectiques de contractacioacute
bullAvaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bullEnergia
bullAigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bullAcompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bullEmissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bullInversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bullMaterials
bullProductes i serveis
bullMecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bullEconogravemics bull Socials bullAmbientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2017 87
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2017 8988 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 25-33
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
49-51
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
77-79 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
69
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
60 67
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
80-83
G4-19 Aspectes materials 84
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2017 9190 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries an-teriors srsquoindiquen i justifiquen en els apartats de la memograveria on correspon
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
20-21
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
81
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2016
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
81
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
81
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
16-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
75-76
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
75
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
75
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2017 9392 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
75-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
75-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
70-71
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
70
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
71
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
72 72
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
72
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
72
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
69-73
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
73 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 73 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
44 50-51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
51 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
52
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
44-45
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
57
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
57
Memograveria anual 2017 9594 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53-56
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
No reportem lrsquoin-dicador perquegrave no disposem drsquoa-questa dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
53-56
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
51-52
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Fernando Peacuterez
Direccioacute de recursos humans
gt50
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
48 78-79
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
67-75
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
67-75
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
21-23
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
96 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
45
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
45
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
38-41
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
43-44
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2017 no hi ha hagut cap reclamacioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2017 7776 Memograveria anual 2017
Iacutendex
357Aprovisionaments i
serveis contractats
634Despeses de
001Formacioacute
Valor econogravemic distribuiumlt
El CSG motor de lrsquoeconomia local
Som lrsquoentitat meacutes gran de la comarca del Garraf i la
nostra aposta pel desenvolupament del territori i
de la seva gent ens ha portat a dissenyar poliacutetiques
de contractacioacute que prioritzen tant els professionals
com les empreses de lrsquoentorn fomentant aixiacute lrsquoecono-
mia local En aquest sentit enguany hem destinat 18
milions drsquoeuros a lrsquoadquisicioacute de productes i serveis a
proveiumldors locals Tambeacute les prop de 1000 persones
que treballen a lrsquoentitat resideixen majoritagraveriament
a la comarca del Garraf Les activitats de docegravencia
recerca i formacioacute que duem a terme contribueixen a
la seva capacitacioacute i desenvolupament
Objectius econogravemics per lrsquoany 2018
bull Millores dels equipaments del Servei de Diag-
nogravestic per la Imatge (RM i RX)
bull Cerca drsquoelements de sinegravergia en els agravembits
administratius i de contractacioacute amb el CSAP
bull Millores en la gestioacute logiacutestica a quirogravefan
bull Redaccioacute drsquoun nou projecte de quirogravefan
bull Remodelacioacute de la zona de cafeteria de lrsquoHos-
pital Residegravencia Sant Camil i de la seva clima-
titzacioacute
RELACIOacute AMB ELS PROVEIumlDORSAquest any 2017 hem comptat amb 639 empreses proveiumldores que ens
han ofert productes i serveis per donar suport a la nostra activitat diagraveria
Aquestes empreses es divideixen en dos grans grups les que proveeixen
de productes i serveis vinculats amb la prestacioacute drsquoassistegravencia sanitagraveria i
les necessagraveries per donar suport i mantenir lrsquoestructura de servei del CSG
El volum meacutes important de compres srsquoha fet als proveiumldors de farmagravecia
(35) seguit dels proveiumldors de material sanitari (22) serveis i material
no sanitari (14) i altres entitats del sector quegrave proveeixen serveis entre-
mitjos i proves complementagraveries principalment (13)
Sempre que eacutes possible es prioritza la contractacioacute drsquoempreses de la
comarca del Garraf tot i que moltes vegades aixograve no eacutes possible degut
a lrsquoelevat grau drsquoespecialitzacioacute de molts dels productes i serveis que
adquirim com pot ser material farmacegraveutic i el material quiruacutergic drsquoalta
precisioacute
35Farmagravecia
22Material sanitari
13Entitats del sector
14Serveis i material no sanitari
7Hosteleria
4Manteniment instalmiddotlacions i materials de recanvis de serveis general
2Equipament i manteni-ment assistencial
01Serveis professionals
2Altres
Memograveria anual 2017 7978 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2017
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2017
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors conjunt
amb el Consorci Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves
Srsquohan revisat els productes i els grups de mercaderies
dels dos centres i srsquohan actualitzat afegint-nrsquohi alguns
per tal de poder incloure-hi tots els productes
Distribucioacute de les compres per territori
2015 2016 2017
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 13 13 111
Resta de Catalunya 62 63 61
Estat Espanyol 25 24 2785
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 8 5 47
Resta de Catalunya 49 45 4882
Estat Espanyol 43 50 4646
278Estat Espanol
61Catalunya
111Comarca del Garraf
49
euro
47
euro
46
euro
2017
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2018bull Consolidar el catagraveleg uacutenic CSAP- CSG (1ordf fase)
Seguint amb lrsquoobjectiu marcat i iniciat el 2017
es vol preparar un uacutenic catagraveleg per als dos
centres
bull Unificacioacute dels magatzems CSAP ndash CSG (1ordf
fase) Coordinacioacute del funcionament logiacutestic
drsquoambdoacutes centres cercant economies drsquoescala
estructurals i millorant la coordinacioacute del sub-
ministrament de materials
bull Elaboracioacute drsquoun protocol conjunt amb el CSAP
per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors
Memograveria anual 2017 81
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2017 83
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2017 85
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bullImpactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bullAbocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bullPresegravencia en el mercat
bullPragravectiques de contractacioacute
bullAvaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bullEnergia
bullAigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bullAcompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bullEmissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bullInversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bullMaterials
bullProductes i serveis
bullMecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bullEconogravemics bull Socials bullAmbientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2017 87
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2017 8988 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 25-33
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
49-51
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
77-79 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
69
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
60 67
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
80-83
G4-19 Aspectes materials 84
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2017 9190 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries an-teriors srsquoindiquen i justifiquen en els apartats de la memograveria on correspon
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
20-21
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
81
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2016
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
81
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
81
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
16-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
75-76
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
75
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
75
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2017 9392 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
75-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
75-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
70-71
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
70
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
71
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
72 72
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
72
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
72
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
69-73
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
73 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 73 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
44 50-51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
51 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
52
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
44-45
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
57
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
57
Memograveria anual 2017 9594 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53-56
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
No reportem lrsquoin-dicador perquegrave no disposem drsquoa-questa dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
53-56
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
51-52
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Fernando Peacuterez
Direccioacute de recursos humans
gt50
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
48 78-79
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
67-75
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
67-75
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
21-23
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
96 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
45
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
45
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
38-41
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
43-44
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2017 no hi ha hagut cap reclamacioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2017 7978 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Els nostres processos de contractacioacute poden
ser directes o beacute mitjanccedilant licitacions ja siguin
progravepies o gestionades pel Consorci de Salut
Social de Catalunya (CSSC) en funcioacute del volum
econogravemic de cada contracte La relacioacute amb
els nostres proveiumldors ve regulada per la Llei de
contractes del sector puacuteblic que garanteix entre
altres la transparegravencia drsquoaquest proceacutes
Fem extensiu el nostre compromiacutes amb la res-
ponsabilitat social a la cadena de proveiumldors
i eacutes per aixograve que els plecs de clagraveusules de les
licitacions incorporen requeriments relacionats
amb la responsabilitat social la proteccioacute del
medi ambient i la prevencioacute dels riscos laborals
bull El compromiacutes amb la qualitat i la millora
contiacutenua
bull Lrsquoacompliment sempre que eacutes el cas dels
requisits de la norma SA8000 i els principis
del Pacte Mundial de les Nacions Unides
aixiacute com el compromiacutes de treballar per a la
igualtat efectiva entre homes i dones
Resultats dels objectius pel 2017
Hem complert un desl dos objectius establerts pel
2017
Elaborar un protocol per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors conjunt
amb el Consorci Sanitari de lrsquoAlt Penedegraves
Srsquohan revisat els productes i els grups de mercaderies
dels dos centres i srsquohan actualitzat afegint-nrsquohi alguns
per tal de poder incloure-hi tots els productes
Distribucioacute de les compres per territori
2015 2016 2017
Nombre de proveiumldors
Comarca del Garraf 13 13 111
Resta de Catalunya 62 63 61
Estat Espanyol 25 24 2785
Volum de facturacioacute
Comarca del Garraf 8 5 47
Resta de Catalunya 49 45 4882
Estat Espanyol 43 50 4646
278Estat Espanol
61Catalunya
111Comarca del Garraf
49
euro
47
euro
46
euro
2017
Aixiacute mateix disposem drsquouna guia funcional que
defineix els criteris generals a nivell ambiental i
de qualitat que ha de complir tota empresa que
proveeixi de productes o serveis al CSG
En aquest sentit solmiddotlicitem a les empreses que
treballen amb nosaltres
bull El compliment de la legislacioacute vigent apli-
cable aixiacute com la disposicioacute de les homo-
logacions i acreditacions necessagraveries per
desenvolupar la feina encarregada
bull Lrsquoaplicacioacute de pragravectiques respectuoses amb
el medi ambient aixiacute com la minimitzacioacute i
correcta gestioacute dels residus generats
Iniciar lrsquo unificacioacute del catagraveleg amb el CSAP
Aquest objectiu no srsquoha complert per aquest motiu
srsquoinclouragrave entre els objectius de lrsquoany 2017
Objectius 2018bull Consolidar el catagraveleg uacutenic CSAP- CSG (1ordf fase)
Seguint amb lrsquoobjectiu marcat i iniciat el 2017
es vol preparar un uacutenic catagraveleg per als dos
centres
bull Unificacioacute dels magatzems CSAP ndash CSG (1ordf
fase) Coordinacioacute del funcionament logiacutestic
drsquoambdoacutes centres cercant economies drsquoescala
estructurals i millorant la coordinacioacute del sub-
ministrament de materials
bull Elaboracioacute drsquoun protocol conjunt amb el CSAP
per a lrsquoavaluacioacute de proveiumldors
Memograveria anual 2017 81
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2017 83
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2017 85
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bullImpactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bullAbocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bullPresegravencia en el mercat
bullPragravectiques de contractacioacute
bullAvaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bullEnergia
bullAigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bullAcompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bullEmissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bullInversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bullMaterials
bullProductes i serveis
bullMecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bullEconogravemics bull Socials bullAmbientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2017 87
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2017 8988 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 25-33
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
49-51
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
77-79 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
69
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
60 67
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
80-83
G4-19 Aspectes materials 84
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2017 9190 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries an-teriors srsquoindiquen i justifiquen en els apartats de la memograveria on correspon
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
20-21
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
81
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2016
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
81
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
81
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
16-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
75-76
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
75
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
75
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2017 9392 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
75-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
75-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
70-71
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
70
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
71
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
72 72
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
72
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
72
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
69-73
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
73 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 73 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
44 50-51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
51 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
52
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
44-45
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
57
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
57
Memograveria anual 2017 9594 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53-56
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
No reportem lrsquoin-dicador perquegrave no disposem drsquoa-questa dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
53-56
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
51-52
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Fernando Peacuterez
Direccioacute de recursos humans
gt50
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
48 78-79
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
67-75
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
67-75
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
21-23
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
96 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
45
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
45
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
38-41
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
43-44
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2017 no hi ha hagut cap reclamacioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2017 81
INFORMACIOacute DE LA MEMOgraveRIA I MATERIALITAT
10
ANAgraveLISI DE MATERIALITAT
Per determinar els continguts drsquoaqueta memograveria
hem utilitzat lrsquoanagravelisi de materialitat que vam fer
lrsquoany 2014 considerant que no hi ha hagut canvis
rellevants que puguin afectar significativament als
resultats que vam obtenir
Per a lrsquoanagravelisi de materialitat es van seguir les
fases descrites a la Guia per a lrsquoelaboracioacute de
memograveries de sostenibilitat G4 de GRI A conti-
nuacioacute expliquem el proceacutes que vam portar a
terme per determinar els aspectes materials
1 Identificacioacute
La identificacioacute dels aspectes i assumptes po-
tencialment rellevants lrsquohem fet tenint en compte
lrsquoimpacte de les accions del CSG en els nostres
grups drsquointeregraves tenint en compte totes les acti-
vitats que desenvolupem Les fonts drsquoinformacioacute
utilitzades han estat
bull Guia per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat G4 de GRI
bull Sustainability Topics for Sectors
bull Memograveries de sostenibilitat drsquoaltres hospitals
de referegravencia
bull Aspectes identificats a traveacutes de reclama-
cions i enquestes de satisfaccioacute
Per cada aspecte i assumpte identificat hem
tingut en compte en quin punt de la cadena de
valor aplica ja sigui intern o extern
Posem a disposicioacute el correu electrogravenic inforsccsgcat per canalitzar qualsevol dubte o quumlestioacute que pugui sorgir en relacioacute als temes que es tracten a la memograveria
Aquesta memograveria de sostenibilitat del CSG ha estat
elaborada seguint les directius de la Guia G4 del
Global Reporting Initiative (GRI) segons lrsquoopcioacute de
ldquoconformitat ndash essencialrdquo i teacute per objectiu informar
als nostres grups drsquointeregraves sobre els aspectes de
sostenibilitat econogravemica social i ambiental meacutes relle-
vants de lrsquoorganitzacioacute pel periacuteode compregraves entre lrsquo1
de gener i el 31 de desembre del 2016 Eacutes la terce-
ramemograveria de sostenibilitat que publiquem i per
segon any consecutiu ho fem de manera integrada
amb la memograveria drsquoactivitat de lrsquoorganitzacioacute
Memograveria anual 2017 83
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2017 85
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bullImpactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bullAbocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bullPresegravencia en el mercat
bullPragravectiques de contractacioacute
bullAvaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bullEnergia
bullAigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bullAcompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bullEmissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bullInversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bullMaterials
bullProductes i serveis
bullMecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bullEconogravemics bull Socials bullAmbientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2017 87
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2017 8988 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 25-33
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
49-51
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
77-79 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
69
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
60 67
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
80-83
G4-19 Aspectes materials 84
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2017 9190 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries an-teriors srsquoindiquen i justifiquen en els apartats de la memograveria on correspon
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
20-21
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
81
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2016
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
81
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
81
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
16-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
75-76
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
75
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
75
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2017 9392 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
75-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
75-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
70-71
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
70
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
71
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
72 72
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
72
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
72
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
69-73
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
73 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 73 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
44 50-51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
51 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
52
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
44-45
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
57
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
57
Memograveria anual 2017 9594 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53-56
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
No reportem lrsquoin-dicador perquegrave no disposem drsquoa-questa dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
53-56
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
51-52
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Fernando Peacuterez
Direccioacute de recursos humans
gt50
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
48 78-79
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
67-75
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
67-75
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
21-23
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
96 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
45
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
45
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
38-41
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
43-44
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2017 no hi ha hagut cap reclamacioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2017 83
Iacutendex
2 Prioritzacioacute
Per determinar els aspectes
materials del CSG que soacuten els
que configuraran els continguts
de la memograveria hem portat a
terme una prioritzacioacute interna
i una drsquoexterna dels aspectes
potencialment rellevants
Prioritzacioacute externa srsquoha fet mitjanccedilant un grup focal amb representants dels treballadors i un grup
focal amb representats dels grups drsquointeregraves pacients associacions i administracioacute puacuteblica En tots
dos casos srsquoha treballat en dinagravemiques de petit grup arribant a un consens sobre la puntuacioacute de cada
aspecte en funcioacute de la importagravencia considerada (1 poc important 2 important 3 molt important)
Aspectes rellevants a nivell extern (treballadors)
bull Acompliment econogravemic
bull Comunitats locals
bull OrganitzacioacuteTragravemits
bull Abocaments i residus
bull Anticorrupcioacute
bull Acceacutes a tractaments
megravedics de qualitat
bull Compliment normatiu
bull Acceacutes i qualitat dels
tractaments
bull Assaigs cliacutenics
bull Ocupacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Relacions empresa
treballadors
bull Programes i projectes
socials
bull Eficagravecia i efectivitat dels
serveis sanitarismegravedics
bull Salut i seguretat en la feina
bull Salut i seguretat del client
bull Gestioacute dels medicaments
bull Formacioacute i educacioacute
bull Informacioacute de productes
i serveis
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Atencioacute de qualitat
bull Privacitat del client
bull Accessibilitat
Prioritzacioacute interna srsquoha fet mitjanccedilant una sessioacute de treball amb
els diferents membres del Comitegrave de direccioacute Sersquols hi ha demanat
que atorguin una puntuacioacute consensuada a cada aspecte identifi-
cat en funcioacute de la seva importagravencia (1 poc important 2 important
i 3 molt important) i tenint en compte si
bull Es tracta drsquoun aspecte estrategravegic o eacutes part de la poliacutetica del CSG
bull Forma part de les tendegravencies o prioritats del sector
bull Estagrave legislat o eacutes un requisit subscrit voluntagraveriament
bull Hi ha hagut incidegravencies o reclamacions els uacuteltims anys
bull La seva gestioacute eacutes imprescindible per evitar riscos
Aspectes rellevants a nivell intern
Aspectes rellevants a nivell extern (altres grups drsquointeregraves)
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull No discriminacioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
bull Gestioacute dels medicaments
bull Seguretat de pacients
bull Activitats de docegravencia
recerca i innovacioacute
bull Impactes econogravemics
indirectes
bull Atencioacute de qualitat
bull Seguretat de pacients
bull Abocaments i residus
bull Igualtat de retribucioacute
entre homes i dones
bull Anticorrupcioacute
bull Privacitat del client
proteccioacute de dades
bull Avaluacioacute ambiental dels
proveiumldors
bull Eficiegravencia i efectivitat del
servei
bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques
amb institucions
Els resultats de la validacioacute interna i externa srsquohan creuat en una matriu per determinar quins aspectes es
consideren materials Hem considerat rellevants els que tenen importagravencia mitja o alta en els dos grups
bull Control de propagacioacute de
malalties
bull Programes i projectes
socials
bull Gestioacute dels medicaments
Memograveria anual 2017 85
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bullImpactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bullAbocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bullPresegravencia en el mercat
bullPragravectiques de contractacioacute
bullAvaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bullEnergia
bullAigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bullAcompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bullEmissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bullInversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bullMaterials
bullProductes i serveis
bullMecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bullEconogravemics bull Socials bullAmbientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2017 87
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2017 8988 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 25-33
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
49-51
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
77-79 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
69
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
60 67
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
80-83
G4-19 Aspectes materials 84
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2017 9190 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries an-teriors srsquoindiquen i justifiquen en els apartats de la memograveria on correspon
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
20-21
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
81
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2016
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
81
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
81
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
16-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
75-76
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
75
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
75
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2017 9392 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
75-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
75-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
70-71
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
70
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
71
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
72 72
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
72
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
72
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
69-73
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
73 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 73 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
44 50-51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
51 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
52
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
44-45
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
57
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
57
Memograveria anual 2017 9594 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53-56
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
No reportem lrsquoin-dicador perquegrave no disposem drsquoa-questa dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
53-56
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
51-52
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Fernando Peacuterez
Direccioacute de recursos humans
gt50
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
48 78-79
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
67-75
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
67-75
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
21-23
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
96 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
45
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
45
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
38-41
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
43-44
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2017 no hi ha hagut cap reclamacioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2017 85
Iacutendex
Aspectes i assumptes materials
R
elle
vagravenc
ia p
els
grup
s drsquo
inte
regraves
Alta
bullImpactes econogravemics indirectes bull Ocupacioacute
bull Formacioacute i educacioacute
bull Aliances estrategravegiques amb instituacions
bull Seguretat dels pacients
bull Privacitat dels pacients
bull Gestioacute dels medicaments
M
itja
bullAbocaments i residus
bull Atencioacute de qualitat
bull Anticorrupcioacute
bull Programes i projectes socials
bull Eficiegravencia i efectivitat del servei
bull Control de propagacioacute de malalties
bull Activitats de docegravencia recerca i innovacioacute
bullPresegravencia en el mercat
bullPragravectiques de contractacioacute
bullAvaluacioacute ambiental dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixes de pragravectiques socials
bullEnergia
bullAigua
bull Diversitat i igualtat drsquooportunitats
bull Igualtat de retribucioacute entre homes i dones
bull No discriminacioacute
bull Llibertat drsquoassociacioacute i convenis colmiddotlectius
bull Mecanismes de quaixa drsquoimpactes en la societat
bullAcompliment econogravemic
bull Relacions empresa treballador
bull Salut i seguretat en la feina
bull Satisfaccioacute dels pacients
Baix
a
bull Govern corporatiu
bullEmissions
bull Avaluacioacute de pragravectiques laborals dels proveiumldors
bull Mecanismes de queixa sobre drets humans
bull Avaluacioacute de drets humans dels proveiumldors
bull Avaluacioacute drsquoimpactes en la societat de proveiumldors
bull Qualitat del menjar
bull Responsabilitat poliacutetica
bullInversions i despeses ambientals
bull Pragravectiques de seguretat
bull Eficagravecia del servei de salut puacuteblic
bullMaterials
bullProductes i serveis
bullMecanismes de queixes ambientals
bull Poliacutetica puacuteblica bull Cumpliment normatiu
Baixa Mitja Alta
Rellevagravencia per als ogravergans directius del Consorci Sanitari del Garraf
bullEconogravemics bull Socials bullAmbientals Assumptes especiacutefics (no GRI)
3 Validacioacute
El Comitegrave de direccioacute ha con-
siderat que els resultats de la
matriu de materialitat soacuten co-
herents i presenten de manera
equilibrada el comportament
de lrsquoorganitzacioacute en mategraveria de
sostenibilitat Srsquoaprova el llistat
drsquoaspectes materials sense
afegir-ne cap de nou
Matriu de materialitat
Memograveria anual 2017 87
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2017 8988 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 25-33
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
49-51
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
77-79 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
69
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
60 67
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
80-83
G4-19 Aspectes materials 84
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2017 9190 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries an-teriors srsquoindiquen i justifiquen en els apartats de la memograveria on correspon
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
20-21
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
81
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2016
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
81
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
81
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
16-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
75-76
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
75
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
75
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2017 9392 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
75-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
75-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
70-71
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
70
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
71
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
72 72
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
72
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
72
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
69-73
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
73 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 73 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
44 50-51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
51 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
52
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
44-45
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
57
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
57
Memograveria anual 2017 9594 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53-56
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
No reportem lrsquoin-dicador perquegrave no disposem drsquoa-questa dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
53-56
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
51-52
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Fernando Peacuterez
Direccioacute de recursos humans
gt50
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
48 78-79
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
67-75
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
67-75
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
21-23
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
96 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
45
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
45
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
38-41
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
43-44
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2017 no hi ha hagut cap reclamacioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2017 87
IacuteNDEX DE CONTINGUTS
DE GRI
11 Aquesta memograveria ha estat elaborada seguint
els criteris de la Guia G4 del Global Reporting
Initiative per a lrsquoelaboracioacute de memograveries de
sostenibilitat amb una opcioacute ldquoDe conformitat -
essencialrdquo ldquoG4rdquo indica la quarta generacioacute de
guies GRI ldquoECrdquo indica la categoria drsquoEconomia
ldquoENrdquo indica la categoria de Medi Ambient ldquoLArdquo
indica la subcategoria de Pragravectiques laborals
i treball digne ldquoHRrdquo indica la subcategoria de
Drets humans ldquoSOrdquo indica la subcategoria de
Societat ldquoPRrdquo indica la subcategoria de Respon-
sabilitat sobre productes i ldquo21rdquo indica el nuacutemero
de lrsquoindicador en la categoria o subcategoria
Continguts bagravesics generals
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
1 Estrategravegia i anagravelisi
G4-1 Declaracioacute del magravexim responsable de lrsquoorga-nitzacioacute
5
2 Perfil de lrsquoorganitzacioacute
G4-3 Nom de lrsquoorganitzacioacute 11
G4-4 Principals marques productes i serveis
11 14
G4-5 Localitzacioacute de la seu central de lrsquoorganitzacioacute
La seu central del CSG eacutes lrsquoHospital Residegravencia Sant Camil que es troba situat a la Ronda Sant Camil sn de Sant Pere de Ribes (08810)
G4-6 Nuacutemero de paiumlsos on opera lrsquoorganitzacioacute
El CSG opera uacutenicament dins el territori espanyol con-cretament a la comarca catalana del Garraf
G4-7 Naturalesa del regravegim de propietat i la seva forma juriacutedica
El CSG eacutes una entitat juriacutedica puacuteblica de caragravecter associatiu dotada de personalitat juriacutedica plena i inde-pendent de la dels seus membres amb tota la capacitat juriacutedica de dret puacuteblic i privat que requereix la realitza-cioacute dels seus objectius
G4-8 Mercats servits Donem cobertura a totes les persones que viuen a les diferents poblacions de la comarca del Garraf Poblacioacute de referegravencia
Poblacioacute Registre Central drsquoAssegurats (2015)
Poblacioacute Nuacutem habitants
Sitges 24572
Vilanova 65873
Garraf rural (Sant Pere de Ribes Olivella Canyelles)
36023
Cubelles ndash Cunit 24583
Total 151051 Els nostres clients soacuten tots els usuaris o potencials usuaris dels serveis que oferim i provenen de lrsquoatencioacute primagraveria de domicili o drsquoaltres centres A nivell drsquoingressos la major part soacuten del sector puacuteblic perograve tambeacute tenim una part drsquoactivitat privada
Memograveria anual 2017 8988 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 25-33
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
49-51
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
77-79 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
69
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
60 67
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
80-83
G4-19 Aspectes materials 84
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2017 9190 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries an-teriors srsquoindiquen i justifiquen en els apartats de la memograveria on correspon
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
20-21
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
81
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2016
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
81
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
81
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
16-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
75-76
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
75
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
75
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2017 9392 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
75-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
75-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
70-71
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
70
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
71
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
72 72
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
72
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
72
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
69-73
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
73 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 73 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
44 50-51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
51 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
52
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
44-45
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
57
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
57
Memograveria anual 2017 9594 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53-56
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
No reportem lrsquoin-dicador perquegrave no disposem drsquoa-questa dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
53-56
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
51-52
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Fernando Peacuterez
Direccioacute de recursos humans
gt50
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
48 78-79
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
67-75
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
67-75
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
21-23
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
96 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
45
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
45
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
38-41
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
43-44
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2017 no hi ha hagut cap reclamacioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2017 8988 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-9 Dimensions de lrsquoorganit-zacioacute
7 25-33
G4-10 Nuacutemero total drsquoem-pleats
49-51
G4-11 Percentatge drsquoempleats coberts per convenis colmiddotlectius
El 100 de la plantilla estagrave coberta pel I Conveni colmiddotlectiu de la SISCAT
G4-12 Cadena de subministra-ment de lrsquoorganitzacioacute
77-79 La despesa del CSG per pagaments a proveiumldors (aprovi-sionaments i serveis contractats) ha estat de 25701 milers drsquoeuros el 2016
G4-13 Canvis significatius du-rant el periacuteode objecte de la memograveria
Durant el periacuteode que abasta la memograveria no srsquohan pro-duiumlt canvis significatius ni pel que fa a la forma juriacutedica del CSG organitzacioacute tamany operacions instalmiddotla-cions o cadena de subministrament
G4-14 Implementacioacute del prin-cipi de precaucioacute
69
G4-15 Suport a iniciatives externes
Actualment no es doacutena suport a cap iniciativa externa en mategraveria de sostenibilitat
G4-16 Associacions i orga-nitzacions a les que pertany lrsquoorganitzacioacute
60 67
3 Identificacioacute dels aspectes materials i abast
G4-17 Entitats que figuren a la memograveria
La memograveria de sostenibilitat cobreix el 100 de lrsquoactivi-tat del Consorci Sanitari del Garraf
G4-18 Definicioacute del contingut de la memograveria i cobertu-ra de cada aspecte
80-83
G4-19 Aspectes materials 84
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-20 Cobertura de cada aspecte material dins de lrsquoorganitzacioacute
G4-21 Liacutemit de cada aspecte material fora de lrsquoorga-nitzacioacute
Cobertura i liacutemit
Interna Externa
Ass
iste
ncia
l
No
assi
sten
cial
Treb
alla
dors
Paci
ents
Ass
ocia
cion
s
Adm
inis
trac
ioacute
puacutebl
ica
Economia
Acompliment econogravemic
Consequumlegravencies econogravemiques indirectes
Medi ambient
Energia
Aigua
Abocaments i residus
Social ndash pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute
Relacions entre els treballadors i la direccioacute
Salut i seguretat en el treball
Capacitacioacute i educacioacute
Diversitat i igualtat drsquooportunitats
Igualtat de retribucioacute entre dones i homes
Social - drets humans
No discriminacioacute
Llibertat drsquoassociacioacute i negociacioacute colmiddotlectiva
Social - societat
Comunitats locals
Lluita contra la corrupcioacute
Mecanismes de reclamacioacute per impacte social
Social - responsabilitat de producte
Salut i seguretat dels pacients
Satisfaccioacute dels pacients
Privacitat dels pacients
Assumptes especiacutefics
Atencioacute de qualitat
Gestioacute dels medicaments
Aliances estrategravegiques amb altres institucions
Eficiegravencia i efectivitat del servei
Control de la propagacioacute de malalties
Activitats de docegravencia investigacioacute i innovacioacute
Memograveria anual 2017 9190 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries an-teriors srsquoindiquen i justifiquen en els apartats de la memograveria on correspon
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
20-21
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
81
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2016
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
81
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
81
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
16-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
75-76
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
75
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
75
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2017 9392 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
75-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
75-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
70-71
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
70
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
71
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
72 72
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
72
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
72
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
69-73
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
73 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 73 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
44 50-51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
51 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
52
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
44-45
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
57
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
57
Memograveria anual 2017 9594 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53-56
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
No reportem lrsquoin-dicador perquegrave no disposem drsquoa-questa dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
53-56
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
51-52
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Fernando Peacuterez
Direccioacute de recursos humans
gt50
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
48 78-79
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
67-75
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
67-75
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
21-23
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
96 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
45
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
45
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
38-41
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
43-44
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2017 no hi ha hagut cap reclamacioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2017 9190 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-22 Reformulacioacute de la informacioacute de memograveries anteriors i les seves causes
Les correccions respecte dades publicades en memograveries an-teriors srsquoindiquen i justifiquen en els apartats de la memograveria on correspon
G4-23 Canvi significatiu de lrsquoabast i la cobertura de cada aspecte respecte memograveries anteriors
No hi ha canvis significatius en lrsquoabast i cobertura dels aspectes respecte la memograveria de sostenibilitat de 2014
4 Implicacioacute dels grups drsquointeregraves
G4-24 Grups drsquointeregraves vinculats a lrsquoorganitzacioacute
20-21
G4-25 Base per a la identifica-cioacute dels grups drsquointeregraves
El CSG ha identificat els grups drsquointeregraves en base a criteris com la dependegravencia (quins depenen de les activitats els productes o serveis o de quins depegraven el CSG per continuar les seves activitats) la responsabili-tat (ja sigui de tipus comercial legal operativa social etc) la proximitat (quins es troben a lrsquoentorn meacutes local) i la influegravencia (poden generar un impacte en lrsquoestrategravegia o en el negoci)
G4-26 Participacioacute dels grups drsquointeregraves
Apartat drsquoinformacioacute de la memograveria i materialitat
G4-27 Quumlestions i problemes clau que han sorgit arrel de la participacioacute dels grups drsquointeregraves i resposta per part de lrsquoorganitzacioacute
Grup drsquointeregraves Canals de comunicacioacute i diagraveleg
CatSalut SISPAP Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Departament de Salut Departament de Benestar Social i Famiacutelia
Web correu electrogravenic notes de premsa reunions presencials normativa bagravesica
Usuaris Fulletons i triacuteptics taulells informatius web xarxes socials
jornades missatges de mogravebil
Professionals Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Empreses subcontractades
Web correu electrogravenic reunions presencials
Societat Fulletons i triacuteptics web xarxes socials jornades
Sindicats Revista interna taulells informatius fulletons reunions presencials i sessions fons de pantalla dels ordinadors intranet correu electrogravenic web xarxes socials jornades
Altres empreses del sector
Web correu electrogravenic reunions presencials
Agravembit acadegravemic cientiacutefic
Web correu electrogravenic reunions presencials jornades
Mitjans de comunicacioacute
Fulletons notes de premsa correu electrogravenic xarxes socials jornades
Administracions puacutebliques
Web correu electrogravenic reunions presencials normativa bagravesica
Indica-dors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
5 Perfil de la memograveria
G4-28 Periacuteode objecte de la memograveria
81
G4-29 Data de la uacuteltima memograveria
Any 2016
G4-30 Cicle de presentacioacute de memograveries
Anual
G4-31 Punt de contacte per dubtes sobre el contin-gut de la memograveria
81
G4-32 Opcioacute laquode conformitatraquo amb la Guia que ha escollit lrsquoorganitzacioacute i el seu iacutendex de GRI
81
G4-33 Poliacutetica i les pragravectiques respecte la verificacioacute externa de la memograveria
La memograveria no ha estat verificada externament
6 Govern
G4-34 Estructura de govern de lrsquoorganitzacioacute
16-19
7 Egravetica i integritat
G4-56 Valors principis i codis de conducta i altres de lrsquoorganitzacioacute
El codi egravetic del CSG disponible en catalagrave es va elabo-rar i aprovar lrsquoany 2009 per part del Comitegrave de Direccioacute
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Economia
Com-pliment econogravemic
EDG Enfocament de gestioacute
75-76
G4-EC1 Valor econogravemic directe generat i distribuiumlt
75
G4-EC4 Ajudes financeres significatives rebu-des dels governs
75
Continguts bagravesics especiacutefics
Memograveria anual 2017 9392 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
75-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
75-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
70-71
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
70
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
71
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
72 72
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
72
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
72
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
69-73
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
73 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 73 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
44 50-51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
51 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
52
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
44-45
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
57
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
57
Memograveria anual 2017 9594 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53-56
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
No reportem lrsquoin-dicador perquegrave no disposem drsquoa-questa dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
53-56
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
51-52
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Fernando Peacuterez
Direccioacute de recursos humans
gt50
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
48 78-79
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
67-75
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
67-75
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
21-23
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
96 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
45
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
45
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
38-41
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
43-44
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2017 no hi ha hagut cap reclamacioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2017 9392 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Conse-quumlegravencies econograve-miques indirectes
EDG Enfocament de gestioacute
75-78
G4-EC8 Impactes econograve-mics indirectes sig-nificatius incloent el seu abast
75-78
Medi ambient
Energia EDG Enfocament de gestioacute
70-71
G4-EN3 Energia consumida dins de lrsquoorganit-zacioacute
70
G4-EN5 Intensitat energegrave-tica
71
Aigua EDG Enfocament de gestioacute
72 72
G4-EN8 Consum total drsquoai-gua segons font
72
G4-EN10 Percentatge i volum total drsquoaigua reci-clada i reutilitzada
72
Efluents i residus
EDG Enfocament de gestioacute
69-73
G4-EN22 Abocaments totals drsquoaiguumles residuals
73 No indiquem el volum uacutenica-ment la qualitat de les aiguumles abocades
G4-EN23 Residus generats 73 No facilitem informacioacute del megravetode de tractament de cada residu
Societat
Pragravectiques laborals i treball digne
Ocupacioacute EDG Enfocament de gestioacute
44 50-51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA1 Total drsquoempleats desglossats per grup drsquoedat sexe i regioacute
51 No es desglossa per regioacute ategraves que tots els centres i el personal del CSG es troben dins el mateix territori
No indiquem el nuacutemero i taxa de rotacioacute dels empleats per-quegrave no dispo-sem drsquoaquesta informacioacute Ens fixem lrsquoobjectiu de reportar aquesta dada en la publicacioacute de la seguumlent memograveria
G4-LA3 Nivells de reincor-poracioacute al treball i de retencioacute des-preacutes de la baixa per maternitat o paternitat
52
Relacions entre els treballa-dors i la direccioacute
EDG Enfocament de gestioacute
44-45
G4-LA4 Periacuteode(s) miacutenim(s) de preaviacutes relatiu(s) a canvis organit-zatius
El periacuteode miacutenim de preaviacutes de canvis organitzatius als treballadors eacutes de 2 setmanes tal com especifica el conveni colmiddotlectiu
Salut i se-guretat en el treball
EDG Enfocament de gestioacute
57
G4-LA5 Treballadors que estan representats en comitegraves de seguretat i salut
El comitegrave de seguretat i salut del CSG estagrave format per representants dels treballadors i de la direccioacute Opera principalment en la planificacioacute de lrsquoactivitat preventiva la planificacioacute de la vigilagravencia de la salut i la gestioacute dels temes drsquohigiene seguretat ergonomia i psicosocial Per al desenvo-lupament de les seves funcions porta a terme reunions bimensuals El 100 dels empleats estan representats en el comitegrave de seguretat i salut
G4-LA6 Taxes drsquoabsen-tisme malalties professionals dies perduts i nuacutemero de viacutectimes mortals relacionats amb el treball
57
Memograveria anual 2017 9594 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53-56
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
No reportem lrsquoin-dicador perquegrave no disposem drsquoa-questa dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
53-56
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
51-52
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Fernando Peacuterez
Direccioacute de recursos humans
gt50
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
48 78-79
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
67-75
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
67-75
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
21-23
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
96 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
45
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
45
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
38-41
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
43-44
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2017 no hi ha hagut cap reclamacioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
Memograveria anual 2017 9594 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Capa-citacioacute i educacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
53-56
G4-LA9 Promig drsquohores de formacioacute a lrsquoany per empleat
No reportem lrsquoin-dicador perquegrave no disposem drsquoa-questa dada Ens fixem lrsquoobjectiu de publicar-ho en la seguumlent memograveria
G4-LA10 Programes de gestioacute drsquohabilitats i de formacioacute contiacute-nua que fomenten lrsquoocupabilitat dels treballadors
53-56
Diversitat i igualtat drsquooportu-nitats
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-LA12 Composicioacute dels ogravergans de govern corporatiu i plan-tilla
51-52
Membres CagraverrecGrup drsquoedat
Dr Josep Lluiacutes Ibaacutentildeez Pardos
Gerent gt50
Dr Jaume Prat i Arabia
Direccioacute megravedica gt50
Sra Margarita Chaacuterlez Trallero
Direccioacute drsquoinfermeria gt50
Sra Rosa Simoacuten Peacuterez
Direccioacute de qualitat i atencioacute al client
gt50
Dr Antoni Yuste Marco
Direccioacute de docegravencia recerca i investigacioacute
gt50
Sr Ricard Crespo Baquero
Direccioacute econogravemica - financera
30-50
Sr Gerard Delmaacutes Camacho
Direccioacute de sistemes de informacioacute
30-50
Sr Fernando Peacuterez
Direccioacute de recursos humans
gt50
Igualtat de retribu-cioacute entre dones i homes
EDG Enfocament de gestioacute
51
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
G4-LA13 Relacioacute entre el salari base i la remuneracioacute de dones i homes
No hi ha diferegravencies entre el sou base dels homes respecte el de les dones
Drets humans
No discri-minacioacute
EDG Enfocament de gestioacute
51
G4-HR3 Incidents de discri-minacioacute i mesures correctives adop-tades
En el periacuteode cobert per la memograveria no srsquoha produiumlt cap incident relacionat amb casos de discriminacioacute per qualsevol mo-tiu ni a grups drsquointeregraves interns ni externs
Llibertat drsquoassocia-cioacute i ne-gociacioacute colmiddotlectiva
EDG Enfocament de gestioacute
48 78-79
G4-HR4 Operacions i proveiumldors en els que existeix un risc de que exercir el dret a llibertat drsquoassociacioacute i drsquoa-collir-se a convenis colmiddotlectius pugui ser violat
Els centres del CSG i els seus proveiumldors respecten el dret de la llibertat drsquoassocia-cioacute i a acollir-se a convenis colmiddotlectius
Societat
Comuni-tats locals
EDG Enfocament de gestioacute
67-75
G4-SO1 Programes de desenvolupament i avaluacions drsquoimpactes amb participacioacute de la comunitat local
67-75
Lluita contra la corrupcioacute
EDG Enfocament de gestioacute
21-23
G4-SO5 Incidents confir-mats de corrupcioacute i mesures preses
No hi ha hagut cap incident per corrupcioacute en el periacuteode que compregraven la memograveria
96 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
45
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
45
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
38-41
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
43-44
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2017 no hi ha hagut cap reclamacioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
96 Memograveria anual 2017
Iacutendex
Aspectes materials
Informa-cioacute sobre lrsquoenfocament de gestioacute i indicadors Descripcioacute Pagravegina Omissions
Verifi-cacioacute
Mecanis-mes de reclama-cioacute per impacte social
EDG Enfocament de gestioacute
45
G4-SO11 Queixes sobre impactes en la societat
45
Responsabilitat de producte
Salut i segure-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
40-43
G4-PR1 Productes i serveis pels quals els impactes en la salut i seguretat dels clients soacuten avaluats
40-43
Etique-tat de productes i serveis
EDG Enfocament de gestioacute
38-41
G4-PR5 Resultats de les enquestes de satis-faccioacute del client
43-44
Privaci-tat dels clients
EDG Enfocament de gestioacute
Realitzem auditories de la Llei Orgagravenica 151999 de 13 de desembre de Proteccioacute de Dades de Caragravecter Personal (LOPD) Tambeacute avaluem aquest aspecte en les enquestes de satisfaccioacute que fem als usuaris on srsquoinclou una pregunta que fa referegravencia al respecte a la intimitat i a la confidencialitat envers la persona i la seva malaltia Un 894 dels usuaris enques-tats el 2015 manifesten estar ldquosatisfetsrdquo o ldquomolt satisfetsrdquo en relacioacute a aquest tema
G4-PR8 Reclamacions re-lacionades amb la privacitat i la fuga de dades perso-nals de clients
Durant el 2017 no hi ha hagut cap reclamacioacute en relacioacute a la privacitat i la fuga de dades dels usuaris
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres
wwwcsgcat
Volem fer un agraiumlment
especial a totes aquelles
entitats i persones que fan
possible el funcionament
dels nostres centres