Verónica Rodríguez Carrillo
Es la inflamación del músculo cardíaco
Infeccioso
No infeccioso
El proceso inflamatorio afecta a los miocitos, los vasos, el sistema de conducción, los nervios autonómicos o el intesticio
Daño directo a las células por un agente infeccioso
Citotoxicidad inducida por una toxina circulante
Citotoxicidad inducida por reacciones inmunes
Daño no específico a los miocitos (proceso vecino)
Daño al endotelio vascular
Virus
Coxsackie A y B
ECHO virus
Epstein-Bar
Citomegalovirus
Influenza
Hepatitis B y C
Bacterias
Difteria
Salmonella
Tuberculosis
Meningococcus
Streptococcus
Chlamydia
Rickettsias
Hongos y Protozoarios
Tripanosoma
Toxoplasma gondii
Aspergillus
Blastomyces
Criptococos
Candida
Autoinmune
Lupus
Esclerosis múltiple
Neoplasias
Sarcoidosis
Hipersensibilidad
Streptococcus pyogenes
**Medicamentos**
Metildopa
Sulfonamidas
Penicilina
Aminoglucósidos
Historia Clínica
Arritmias o insuficiencia cardiaca
junto con una enfermedad febril
generalizada o después de una
infección respiratoria superior
Biopsia endomiocárdica
Aislamiento de virusTítulos de anticuerposHemocultivo
Sintomático
***OBJETIVOS***1.- Prevenir la insuficiencia cardiaca por el manejo juicioso de líquidos2.- Identificar y tratar las formas tempranas de las arritmias
OxigenaciónCaptopril
Bloqueadores de canales de calcio
IndometacinaSalicilatosIbuprofenEsteroides
Infecciosa
Específico de acuerdo al agente etiológico
Inflamación del pericardio
Primaria
Secundaria
Infecciosa
• Virus
• Bacterias
• Tuberculosis
• Hongos
• Parásitos
Inmunológica
• Fiebre Reumática
• Lupus
• Esclerodermia
• Post-infarto
Otras
• Neoplasias
• Uremia
• Radiación
Agudas
Serosas
Fibrinosas
Purulentas
Hemorrágicas
Crónica
Adhesiva
Constrictiva
Involucran las superficies epi y pericárdicas con un infiltrado escaso de PMN, linfocitos e histiocitos
Infecciones virales Estadios tempranos de
enfermedades bacterianas Enfermedades inmunológicas
SerofibrinosaSe caracteriza por la digestión de la fibrina o con su organización
que puede producir la completa obliteración del pericardio
Se caracteriza clínicamente por la presencia de un frote
pericárdico
UremiaInfarto
RadioterapiaTraumaBacteriasVirus
En este exudado el volumen es mayor pudiendo encontrarse entre 400-500 ml. Generalmente se organiza produciendo fibrosis y constricción
Infecciones bacterianas, parasitarias o por hongos
Infiltración tumoral Tuberculosis
Adherencias mediastinales (Adhesiva)Calcificación del pericardio (Constricción)
Insuficiencia Cardiaca Progresiva
Dolor torácico que aumenta con la respiración, el tragar y el acostarseCuadro de infección respiratoria previo 50%
Fiebre
TaquicardiaDisnea
Cuando el derrame pone en peligro la vida
P. viral
• Reposo
• AINE’s
P. purulenta
• Identificación del microorganismo
• Drenaje Quirúrgico
P. Tuberculosis
• Antifímicos