MOVIMIENTOS CORPORALES REPETITIVOS Y
POSTURAS FORZADAS
Elaborado por:
Dra. Karina Jaramillo PhD
MOVIMIENTOS
CORPORALES
REPETITIVOS Dra. Karina Jaramillo PhD
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Movimientos repetitivos: son "un grupo de
movimientos continuos, mantenidos durante un
trabajo, que implica al mismo conjunto osteo
muscular provocando en el mismo fatiga,
sobrecarga, dolor y por último lesión muscular.
Según Metodo RULA, son acciones que se
repitan 4 o más veces por minuto.
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Silverstein y Cols, son aquellos que se repiten en
ciclos inferiores a 30 segundos, también, cuando
más del 50% del ciclo se emplea para efectuar el
mismo tipo de movimientos o por los mismas
secuencias de gestos.
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Las lesiones de extremidad superior
derivadas de trabajos repetitivos, son un
problema frecuente. Se produce por la
combinación de varios factores,
especialmente la asociación de un
movimiento repetitivo con una tensión
muscular, a mayor repetitividad y esfuerzo,
mayor prevalencia de lesiones.
Mecanismo de
Acción
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La carga de trabajo tanto estática como dinámica,
junto con factores psíquicos y orgánicos del propio
trabajador además de un entorno desagradable y no
gratificante se suman en la formación de la fatiga
muscular. Conforme la fatiga se hace más crónica
aparecen las contracturas, el dolor y la lesión.
Formándose un círculo vicioso de dolor
Factores de Riesgo
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Ciertos factores de riesgo son:
• Mantenimiento de posturas forzadas
de muñeca o de hombros en flexión,
extensión, supinación o pronación.
• Las tareas que aumentan la
aceleración angular de las
articulaciones de la muñeca
aumentan la tensión y la fuerza
trasmitida a través de los tendones de
la muñeca.
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• Aplicación de una fuerza manual y una
aceleración excesiva.
• Golpear de forma repetida un objeto con
la palma de la mano, pudiendo estimular
así de forma directa el nervio Mediano.
• Ciclos de trabajo muy repetitivos, dando
lugar a movimientos rápidos de
pequeños grupos musculares o
tendinosos.
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• Tiempos de descanso insuficientes que no posibilitan
la correcta recuperación o ciclos de tareas cortos y
rápidos o largos.
• Exposición a factores de índole psicosocial y
organizativo (poca autonomía, supervisión constante,
carga de trabajo).
• Manipulación manual de cargas.
Consideraciones y
Prevención
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Se deben considerar en relación con esta cuestión
son tres:
• La disminución del esfuerzo que se debe
realizar.
• La reducción de la repetitividad.
• Los cambios posturales.
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Hay que tomar en cuenta:
• Diseño ergonómico del puesto de trabajo.
• Evitar posturas incomodas
• Reducir la fuerza que se debe emplear manteniendo
afilados los útiles cortantes, sosteniendo los objetos
con ganchos o abrazaderas, etc. y minimizar la
aceleración de la muñeca.
• Distribuir la fuerza prefiriendo la actuación de varios
dedos a uno solo o favoreciendo el uso alternativo de
las manos.
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• Uso adecuado de instrumentos acorde a la
antropometría media de los trabajadores.
Pausas pasivas periódicas mínimo cada 2 horas .
Usar grupos musculares potentes y herramientas
con mangos largos y evitar al máximo la
compresión de los tejidos.
Vigilar el efecto del uso de guantes (ajuste
adecuado) sobre las maniobras que se deben
realizar.
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* Tener en cuenta a las personas zurdas.
* Mantenimiento de las herramientas.
* Adiestramiento, información y formación.
Efectos sobre la
salud
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Enfermedades en miembro superior por movimientos
repetitivos:
* Tendinitis
* Tenosinovitis
* Síndrome del Túnel Carpiano
* Síndrome de De Quervain
* Síndrome del canal de Guyon
* Codo de tenista
* Epicondilitis, epitrocleitis
* Hombro doloroso
* Síndrome del Manguito del rotador, etc
POSTURAS
FORZADAS
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Posiciones de trabajo que supongan
que una o varias regiones anatómicas
dejen de estar en una posición natural
de confort para pasar a una posición
forzada que genera hiperextensiones,
hiperflexiones y/o hiperrotaciones
osteoarticulares con la consecuente
producción de lesiones por
sobrecarga.
Las posturas forzadas comprenden
las posiciones del cuerpo fijas o
restringidas, las posturas que
sobrecargan los músculos y los
tendones, las posturas que cargan las
articulaciones de una manera
asimétrica, y las posturas que
producen carga estática en la
musculatura.
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Las posturas bipedestación y sedestación, o de
miembros superiores sobre los 90 grados por
ejemplo, pueden provocarle un estrés biomecánico
significativo en diferentes articulaciones y en sus
tejidos blandos adyacentes. Las tareas con posturas
forzadas implican fundamentalmente a tronco, brazos
y piernas.
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Las posturas de trabajo inadecuadas son uno de los
factores de riesgo más importantes en los trastornos
musculo esqueléticos. Sus efectos van desde las
molestias ligeras hasta la existencia de una
verdadera incapacidad. Existen numerosos trabajos
en los que el trabajador debe asumir una postura
inadecuada desde el punto de vista biomecánico, que
afecta a las articulaciones y a las partes blandas
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Aunque no existen criterios cuantitativos para
distinguir una postura inadecuada, o cuanto tiempo
puede adoptarse una postura sin riesgo, es evidente
que la postura es un efecto limitador de la carga de
trabajo en el tiempo, o de la efectividad de un
trabajador.
Efectos sobre la
Salud
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Aunque no existen criterios cuantitativos para
distinguir una postura inadecuada, o cuanto tiempo
puede adoptarse una postura sin riesgo, es evidente
que la postura es un efecto limitador de la carga de
trabajo en el tiempo, o de la efectividad de un
trabajador que en numerosas ocasiones originan
trastornos musculo-esqueléticos.
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Estas molestias musculo-esqueléticas son de aparición
lenta y de carácter inofensivo en apariencia, por lo que
se suele ignorar el síntoma hasta que se hace crónico y
aparece el daño permanente; se localizan
fundamentalmente en el tejido conectivo, sobretodo en
tendones y sus vainas, y pueden también dañar o irritar
los nervios, o impedir el flujo sanguíneo a través de
venas y arterias. Son frecuentes en la zona de hombros
y cuello.
Las lesiones dorsolumbares y de extremidades también
se dan en posturas inadecuadas con una elevada carga
muscular estática.
• Síndrome del Manguito del rotador
• Codo de tenista.
• Tendinitis y bursitis de rodilla
• Síndrome Cervical
• Lumbalgias
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Actitudes posturales
adecuadas
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Actitud de sedestación
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Actitud de bipedestación
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Actitud para levantar cargas
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Actitud para movilizar cargas
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Actitudes posturales
en otras actividades
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Otras Actitudes fuera del trabajo
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Pausas Activas y
Pasivas
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Pausas Activas para personal Administrativo
Pausas pasivas para personal Operativo:
Ejercicios de estiramiento:
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Ejercicios de Respiración
Inhalamos por la nariz hasta
contar 5 y exhalamos por la
boca lentamente hasta contar
10, con movimiento taraco
abdominal.
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