Municipalidad de EscuintlaDEPARTAI\,,IENTO DE CONTROL DE CONSTRUCCION PRIVADA
ANEXO 1Wr{llnlmÁ
CORREO ELECTRONICO FORMULARIO DE SOLICITUDDE LICENCIA DE CONSTRUCCION
FECHA DE SOLICITUD DE DEL2O
-SELTO':DE.CATASTRO DATOS APORTADOS POR EL INTERE.SA.DO
DE[PRoPIEÍARIo
NOMBRE COMPLETO i
DIRECCION NOTIFICACION
TELEFONOS
No; DE DPI
DELPREDIO
DIRECCION DEL INMUEBLE '
.,l:r+rltN ;t:i;j: = |AREA (METROS CUADMDOS)]
, - =¡,: t)íitr4i ' :l;i:,_
rRE-ñrr;.f'óN.0.= ETRO§}lii
TIPO DEcorustRucctór'¡
DAToS DE LA oBRA NUEVA:'::;,_,,,, =.,,,,¡(,,:t,,, )
cAMBtO DE PROYECTO ',' ( ),.]TIEMPO ESTIMADO
i?-'B,E!4BAC!ON ( )
OTRO, .,, ril::::,=..,,,=
PREPAMeTO.N ( )
COSTO ESTIMADO:
No, DE NIVELES A CONSTRUIR
AREAA CONSTRUIR POR NIVEL
SOTANO ,
AREATOTALA CONSTRUIR
SOTANO
'la. PLANTA
MEZZANINE
2a.PLANTA
3a, PLANTA
4a. PLANTA
5a. PLANTA
6a. PLANTA
7a. PLANTA
PARED DE CIRCULACIÓN
OBSERVACIONES:
USO DE CONSTRUCCIONVIVIENDA FAMILIAR
VIVIENDA MULTIFAMILIARVIVIENDA EN COPROPIEDAD
(
(
)
)
COMERCIOINDUSTRIAOTRO
()()()
TALLER (
BODEGA ()
)
( )
INSTALACIONES:
DRENAJES A
AGUA DE:
I NSTALAC ION ELECTRICA:
DESCARGA
:= $t.,! ,4
ia=
:,:lii!i iil;l.:,r,:::::::,=!i iiriii
AUTORIZACION DE PROPIETATIO
COMO PROPIETAR¡O DEL INMUEBLE AUTORIZO A QUE EL EJECUTOR PROCEDAA LA CONSTRUCCION SOLICITADA DE
CONFORMIDAD CON LOS PLANOS QUE TUVE A VISTA Y CON LOS QUE SE ESTA SOLICITANDO LA LICENCIA.
AUTORIZACION DEL PROPIETARIO
POR ESTE MEDIO DECLARO BA.'O JUMMENTO OUE COMO PLANIFICADOR DE LA OBRA ELANORE LOS PLANOS Y ESTOS CUMPLEN
CON LAS LEYES, REGLAMENTOS, NORMAS TECNICAS Y LEGALES QUE LE SON APLICABLES, EL PROYECTO SE ELABORO
CONFORME LO INDICADO EN LA FORMACP-01
ARQUITECTO
RESPONSABIL¡DAD DEL EJECUTOR:
COMO EJECUTOR ME HAGO RESPONSABLE DE QUE LAOBRASE LLEVEACABO DEACUERDOA LOS PLANOS PRESENTADOS,
CUALQUIER CAMBIO SERA NOTIFICADO POR MI PERSONA A ESTA OFICINA, EN CASO DE INCUMPLIMIENTO ME SUJETOA LOS
TRIBUNAL DE LEY DE ACUERDO A LO ESTABLECIDO EN EL CODIGO CIVIL.
USO EXCLUSIVO DE LANOMENCLATUM
ALTNTACToN
SELLO DE OBSERVACIONES
NOMENCLATURA
SE REVISO LA FORMA CP-02 Y TIENE DATOS COMPLETOS, ACEPTABLES SEGÚN LA FORIúA, PLANOS DE UBICACION Y LOCALIZACIÓN,
PLANOS COMPLETOS DE CONSTRUCCION, ALINEACION Y RETIRO REQUERIDO (EL AREA DE CONSTRUCCION §OLICITADA COINCIDE
coN ELAREA EN PLANOS)A DATOS DE EM|S|ON, LOS REQUTSITOS ESPECTALES SOLTCITADOS ACOI\,IPAÑAN LA FoRMA.
TIEMPO DE EMISION DE LICENCIA
SoTANo MEZ7ANINEY PLANTAPAREDES DE