1205861.1. Orígenes de los Primeros
Auxilios……………………………………..........7
1.2. Primeros Registros de los Primeros
Auxilios……………………….……..11
1.3. Historia del Botiquín de Primeros
Auxilios………………………………...13
1.4. Primeros Transportes de pacientes………………………………….…….14
1.4.1. Los primeros auxilios en la Primera y Segunda guerra
Mundial………..18
1.5. Principales cambios en los diseños de las
ambulancias………………...20
1.6. Henri Dunant y la creación de la Cruz
Roja…………………………….….22
1.7. Día mundial de los Primeros Auxilios………………………………………24
Capitulo II – Importancia de los Primeros
Auxilios…………………………….….25
Introducción…………………………………………………………………………...25
Introducción…………………………………………………………………………...28
3.2. Capacitacióndocente en Primeros Auxilios…………………………….…29
3.3. Adolescentes y Accidentes…………………………………….………….…32
Parte II - Marco Metodológico……………………………………………………….34
Capitulo IV – El Problema…………………………………………………………....34
Introducción ……………………………………………………………………...34
4.2. Objetivos……………………………………………………………………35
4.3. Hipótesis……………………………………………………………………36
Página 2
Capítulo V – Análisis y Resultados de Datos………………………………….40
Introducción……………………………………………………………………….40
Conclusión………………………………………………………………………...51
RESUMEN
La presente investigaciónes de tipo descriptiva , se contó con la
participación de 40
docentes de ambos sexos del establecimiento educativo Sagrado
Corazón de la
Ciudad de Rosario en el año 2014 con el fin de detectar la escala
de conocimiento
que posee el personal docente de nivel secundario sobre los
Primeros Auxilios.
El fin de la mencionada, consiste en demostrarla importancia que
tiene la
capacitación en primeros auxilios, lo que va a permitir la primer
atención en el
establecimiento educativo no solo de estudiantes sino también en el
personal
docente, lo que va a facultar una atención inmediata, favorecer
control sobre el
estado de salud, disminuir las complicaciones, y beneficiar enuna
mejor educación
para el autocuidado.
Página 4
Entendemos por accidente un suceso eventual o acción que
involuntariamente
resulta dañina para las personas o las cosas, una situación
previsible que la mayor
parte de la veces ocurre debido a factores que podrían ser
controlados con medidas
de prevención (Cruz Roja Española, 2008; DRAE, 2008; OMS, 2004).
Los
accidentes se clasifican según su gravedad (Cruz Roja Española,
2008) y van de lo
más leve (ej. un corte, una contusión, una torcedura.) hasta los
más graves (ej.
accidente de tráfico, una amputación.) que en muchos casos terminan
en la muerte.
La solución inmediata ante un accidente son los primeros auxilios.
Estos suponen
las primeras medidas que se ejecutan con el ánimo de restaurar el
suceso. En el día
a día ocurren, por desgracia, multitud de accidentes y hay
situaciones, trabajos y
actividades que son más propensas a ellos, por ello, es fundamental
que la
sociedad posea conocimientos para saber actuar en esos instantes y
aplicarlos
correctamente.
En la comunidad educativa se generan hechos que requieren
deatención primaria o
primeros auxilios, transformándonos en testigos o protagonistas de
situaciones de
emergencias, por lo tanto es necesario contar con el primer eslabón
en la cadena
de respuesta.
Un breve diagnóstico permite determinar si se requieran la
implementación de
primeros auxilios, por lo que se hace necesario diseñar estrategias
para afrontarlos.
La escuela es el lugar ideal para conocer, concientizarse y
prevenir accidentes y ya
que esos aprendizajes pueden trasladarse a otros ámbitos, como el
hogar, la calle,
la plaza o el club; donde comúnmente acuden nuestros
adolescentes.
La formación de un botiquín de primeros auxilios es la base para
comenzar diversas
respuestas inmediatas que requieran atención de urgencia,
emergencia o consulta.
Mediante esta investigación determinaremos la importancia de la
capacitación en
primeros auxilios para el personal docente de las escuelas
secundarias.
Esta investigación de tipo descriptiva va a permitir detectar el
conocimiento que
poseen los docentes sobre primeros auxilios, y la posibilidad de
poder desarrollar un
proyecto de capacitación que pueda ponerse en práctica en los
establecimientos
educativos públicos y privados, con el fin de que el personal
docente tenga
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conocimientos sobre el tema, pudiendo asistir de forma inmediata,
reducir el tiempo
de atención, y salvar una vida o poner a la persona en condiciones
hasta la llegada
de la asistencia médica .Así mismo, podrá asistir de forma
inmediata no solo a los
alumnos, sino a otros docentes, personal del establecimiento,
incluso ponerlo en
práctica en situaciones domésticas
PARTE I - MARCO TEORICO
En el Capítulo I se tratan los orígenes de los Primeros Auxiliosque
tienen cita desde
antes de Cristo, como las escrituras primitivas egipcias desde el
1500 a.C. y
registros posteriores quecontribuyeron al desarrollos de las
primeras técnicas de
asistencia.
La aplicación de los métodos de traslado desde llevar al hombro a
una víctima hasta
los distintos cambios que han sufrido las ambulancias y las
adaptaciones de estas a
las distintas situaciones de emergencias, sobre todo como fueron la
Primer y
Segunda guerra Mundial.
La creación de la Cruz Roja como consecuencia de la asistencia a
los heridos en la
guerra, como uno de los ejes fundamentales que llevo el
conocimiento de estas
técnicas a nivel mundial.
En el Capítulo II se desarrolla la importancia de saber estas
técnicas, ya que
muchas veces se confunde la fundamentación de estas y sobretodo su
importancia.
Destacándose, en el Capítulo III un número de antecedentes
demostrables que
detallan la importancia del conocimiento de los primeros auxilios
en el ámbito
escolar para la atención no solo de los alumnos que puedan sufrir
algún accidente
dentro de la institución educativa , sino también de los
docentes.
La importancia de saber estas técnicas básicas, es que pueden ser
puestas en
práctica ante cualquier circunstancia de emergencia o urgencia, y
sobre todo en
cualquier ámbito de la vida.
En esta investigaciónse hará referencia, a la puesta en práctica de
esta primer
atención en e l ámbito escolar de nivel secundario
específicamente.
Página 7
CAPITULO I
PRIMEROS AUXILIOS
Introducción
Los primeros auxilios se basan en el instinto natural del ser
humano al tratar de
ayudar o hacer algo por las personas ante una situación de
emergencia, pero hay
problemas que en ocasiones impiden que brindemosesa ayuda tan
importante, por
miedo, inseguridad, o simplemente no saber qué hacer.
Es por ello que es importante tener los conocimientos básicos en
primeros auxilios,
ya que las personas estamos cada día expuestos a diferentes
situaciones que
pueden poner en riesgo nuestra integridad física.
1.1. Orígenes de los Primeros Auxilios
El cuidado prehospitalario existe desde que el hombre aprendió a
cazar y a hacer la
guerra. Aunque los métodos para cohibir hemorragias, estabilizar
fracturas. eran
primitivos, fue indudablemente reconocida de inmediato la necesidad
de un rápido
tratamiento.
Los elementos básicos de la respuesta prehistórica a los
lesionados, permanece
como guía en los actuales programas prehospitalarios de asistencia.
Aparte de
estos elementos, el reconocimiento de una necesidad de acción fue
lo que llevó al
desarrollo de técnicas médico-quirúrgicas de urgencia y a la
evolución de un
sistema de comunicaciones, tratamiento y transporte para reducir la
morbi-
mortalidad.
Se presta a muchas dudas el hecho de que alguien sepa realmente
cuando se usó
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por primera vez un vehículo para transportar a una persona enferma
o lesionada.
Existen muchas probabilidades de que esto sucediera tiempo después
de que se
inventara la rueda. Uno de los más antiguos documentos médicos
conocidos es el
Papiro de Edwin Smith, escrito en el 1.500 a.C., hace una
descripción viva de
categorización y tratamiento de heridos.
El Papiro Edwin Smith (fig. 1) es un documento médico, de la
Dinastía XVIII de
Egipto, y se cree que fue escrito por escribas de la época.
Contiene tratamientos
para heridas de guerra y descripciones anatómicas y está expuesto
en la Academia
de Medicina de Nueva York.
En el papiro, se encuentran descripciones de cirugía traumática,
observaciones
anatómicas, el examen, diagnóstico, tratamiento y pronóstico de
numerosas heridas
con detalles primorosos. Es una compilación de 48 casos de heridas
de guerra, con
los tratamientos que las víctimas habían recibido. Los tratamientos
son racionales, y
en un sólo caso se recurre a remedios mágicos. También contiene las
primeras
descripciones de suturas craneales, de la meninge, la superficie
externa del
cerebro, del líquido de cerebroespinal, y de las pulsaciones
intracraneanas.(Wikipedia, Octubre 2014).
El papiro muestra que el corazón, hígado, bazo, riñones, uréteres y
vesícula se
conocían, y que supieron que los
vasos sanguíneos partían del
corazón. También contenía un
conjuro mágico contra la
curar arrugas utilizando urea,
cremas para la cara.
Se afirma que Imhotep era el
fundador de la medicina egipcia y
el autor original del papiro, aunque
las evidencias sugieren que fue Fig 1. Papiro de Edwin Smith -
DinastiaXVIII - Egipto
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Referencias a cuidados prehospitalarios de emergencia también se
encuentran en
el Código de Hammurabi de Babilonia (1760 a.C) donde se describe un
detallado
protocolo de tratamiento de los heridos. Ejemplos son algunas leyes
como, la
numero 218: Si un médico hizo una operación grave con el bisturí de
bronce y lo ha
hecho morir, o bien si lo operó de una catarata en el ojo y
destruyó el ojo de este
hombre, se cortarán sus manos.
En el antiguo testamento, Elisha(Eliseo),
profesa y hacedor de maravillas del reino
del norte de Israel, sopla en la boca de un
niño muerto y le devuelve la vida. El Buen
Samaritano no solo trataba a los viajeros
heridos sino que entrenaba a otros para
ello.
de personas hacia los leprosarios o con
problemas psiquiátricos en la antigüedad.
Probablemente la expulsión organizada de
los leprosos fue el primer sistema organizado de transporte, donde
se quitaba a
estos enfermos de las casas y se los aislaba del resto de la
comunidad para impedir
el contagio, ya que dicha enfermedad se consideraba un castigo de
Dios al igual
que los pacientes de enfermedades venéreas.
Con respecto a las formas de traslado, sin dudas, los enfermos eran
llevados entre
dos y si había una sola persona lo hacía seguramente sobre su
espalda. Se cree
que el siguiente modo de traslado fue el una hamaca. Este tipo de
camilla fue usado
durante muchos, muchos años. Los postes eran colocados por debajo
de los brazos
y estos se apoyaban a lo largo de ellos.
El primer vehículo para el transporte de los enfermos fue
probablemente construido
cerca del año 900 a.C. La “hamaca anglosajona”(fig. 2) podía ser
frenada ya
Fig 2. Hamaca anglosajona.
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quienes la conducían habían atado cadenas a sus ruedas para impedir
que se
desbarranque en las bajadas. No obstante, el enfermo debería tener
una rústica
montura balanceándose hacia adelante y atrás.
Pocos cambios fueros registrados en los siguientes años, hasta que
los Normandos
llegaron a Inglaterra con su “litera a caballo” para el transporte
de los inválidos.
Diferentes adaptaciones de este sistema fueron utilizadas hasta el
siglo XVII. Los
normandos suspendían una cama de dos postes que se tomaban por sus
extremos
a dos arneses especiales, colocado uno en el caballo de adelante y
otro en el de
atrás. E l paciente debía soportar una serie de saltos al ser
transportado y
seguramente en muchas oportunidades estos saltos eran
fatales.
No hay demasiadas referencias al traslado de los heridos en las
guerras de la
antigüedad, pero se sabe que los transportaban en carrozas
(cuadrigas). Los
griegos y los romanos disponían de cirujanos en el campo de batalla
para el
tratamiento de los heridos. En la Ilíada y la Odisea se explican
algunos
procedimientos.
Durante todo el tiempo que duró la Edad Media existieron carretas
para transportar
cuerpos, usadas particularmente cuando poblaciones enteras
sucumbían ante la
peste, aunque el uso de esas carretas por lo general se limitaba a
acarrear
muertos.
1.2. Primeros registros de los primeros auxilios
Los casos de primeros auxilios grabado fueron proporcionados por
los caballeros
religiosos, llamados“Caballeros Hospitalarios” u Orden de
Malta(fig. 3) fundado
en el siglo XI. Estos caballeros brindaban atención a los
peregrinos y caballeros, y
otros caballeros con formación se encargaban de tratar las heridas
de guerra
comunes.
Página 11
La Soberana Orden Militar y Hospitalaria de San Juan de Jerusalén,
de Rodas
y de Malta, más conocida como la Orden de Malta(fig. 4y 5), es una
orden religiosa
católica fundada en Jerusalén en el siglo XI por comerciantes
amalfitanos. Nació
dentro del marco de las cruzadas y desde un principio, junto a su
actividad
hospitalaria, desarrolló acciones militares contra los ejércitos
árabes, y más tarde
también turcos.(Histoire de l'Ordre de Malte, 2006)
Los orígenes de la Orden se remontan a 1084 cuando mercaderes
de Amalfi fundaron en Jerusalén un hospital para peregrinos. El
proyecto contó con
la aprobación del gobierno del califa Husyafer, que les otorgó una
licencia para
construirlo junto a la iglesia del Santo Sepulcro. El
lugar fue consagrado a San Juan Bautista, razón por la
cual su nombre completo fue Orden del Hospital de
San Juan de Jerusalén. El padre superior del
monasterio, Gerardo Tum, es conocido como el
fundador de la Orden de Malta.
La Orden recibió el reconocimiento del Papa Pascual
II en 1113. (Histoire de l'Ordre de Malte, 2006.).
Sus miembros adoptaron la regla de San Agustín, el
hábito negro y una cruz de paño blanco con ocho
puntas, las ocho bienaventuranzas. También recibían
el tratamiento honorífico de frey.
La práctica de los primeros auxilios cayó en desuso
durante la Alta Edad Media y en las sociedades organizadas no se
volvió a ver
hasta que en 1859, Jean-Henri Dunant,
organizó a los pobladores locales para
ayudar a las víctimas de la batalla de
Solferino, incluyendo la prestación de
primeros auxilios
se reunieron en Ginebra y formaron la
Fig 3. Caballeros Hopitalarios - Orden deMalta.
Fig 4. Caballeros Hospitalarios en la Guerra
Página 12
organización que ha crecido hasta convertirse en la Cruz Roja, con
el objetivo
principal declarado de "ayuda a los soldados enfermos y heridos en
el campo". Esto
fue seguido por la formación de St. John Ambulance, en 1877, basado
en los
principios de los Caballeros Hospitalarios, para enseñar primeros
auxilios, y
numerosas otras organizaciones se unieron a ellos como servicios de
ambulancias
civiles repartidos como combinación de "primer tratamiento" y
"ayuda nacional" en
los grandes centros ferroviarios y los distritos mineros, así como
con las fuerzas
policiales.
(Pastor), junto con el coronel Francis Duncan
estableció el concepto de la enseñanza de
técnicas de primeros auxilios a los civiles.
Pastor, junto con el Dr. Coleman, llevó a cabo la
primera clase en el pasillo de la escuela
presbiteriana en Woolwich con un plan de
estudios completo de primeros auxilios que
había desarrollado. Fue Pastor, que utilizó por
primera vez el término Inglés "primeros auxilios
para los heridos.
La capacitación en primeros auxilios comenzó a
extenderse por el imperio a través de
organizaciones como St. John, comenzando a menudo, como en el Reino
Unido,
con actividades de alto riesgo, como los puertos y los
ferrocarriles. (fig.5)
Muchas novedades en primeros auxilios y muchas otras técnicas
médicas han sido
impulsadas por las guerras, como en el caso de la guerra civil
americana, que llevó
Clara Barton(Enfermera) para organizar la Cruz Roja Americana. Hoy
en día, hay
varios grupos que promueven los primeros auxilios, como los
militares y el
movimiento Scout. Las nuevas técnicas y equipos han ayudado a hacer
los
primeros auxilios de hoy simple y eficaz.
Fig 5. Primeras enfermeras de los navios
Página 13
1.3. Historia del Botiquín de Primeros Auxilios
Este recurso básico para las personas que prestan un primer auxilio
tuvo sus
orígenes en el Antiguo Egipto y luego fue transculturizado hacia
los griegos y
romanos. Su única función era facilitar el transporte de
instrumentos médicos y era
llamado "la caja del serrucho", pues allí se depositaba un gran
serrucho para
huesos.
El primer botiquín moderno fue desarrollado en 1828 por el médico
alemán Wilhelm
Wienerschnitzel, quien se asoció con el ingeniero industrial ruso
Dimitri
IvanovichVotikynpara realizar una producción en masa del mismo,
pero Votikyn
traicionó a Wienerschnitzel tomando las patentes para sí e
imponiéndole su apellido a la invención, por lo que
Wienerschnitzel se retiró a su natal Alemania a producir su
propia versión del invento, con modificaciones para saltarse
las
leyes de patentes.
en el botiquín" mientras que los alemanes dicen
"SuchenSienach es imWienerschnitzel”.
Tras 3 años de investigación y experimentación, Votikyn desarrolló
el primer modelo
que podía ser cargado a la espalda por un individuo razonablemente
fuerte. Esto lo
logró cambiando las garrafas de 3 litros de medicinas por prácticas
ampollas y
botellas de bolsillo, y la camilla desarmable por una manta. A
partir de ahí, la
miniaturización y los avances de la medicina han contribuído a la
reducción del
botiquín a su tamaño actual.
1.4. Primeros transportes de pacientes
Hay evidencias de transportes forzados de enfermos mentales y de
lepra en
la Antigüedad. La primera evidencia de una ambulancia data del
siglo X y fue
construida por los anglosajones. Esta consistía en una hamaca
emplazada en un
carro tirado por caballos.
Fig6. Primer Botiquín - 1828
Página 14
Durante las Cruzadas del siglo XI, la Orden de Malta estableció
hospitales para
atender a los heridos de las batallas en Tierra Santa, aunque no
hay evidencias
clara de cómo llegaban los heridos a los hospitales
Posteriormente, los normandos utilizaron hamacas portadas por
caballos para llevar
a los enfermos. El servicio de ambulancia mediante caballos
continuó con algunas
variaciones hasta el siglo XX.
Las primeras ambulancias usadas en emergencias de las que se tiene
constancia
fueron las empleadas durante el reinado de Isabel I de Castilla ,
en el año 1487. El
ejército castellano de la época era tratado de forma excelente y
atraía a voluntarios
de toda Europa, a lo que contribuían los primeros hospitales
militares (o
"ambulantias"), aunque los soldados heridos no eran recogidos hasta
el fin de la
batalla, causando un número superior de muertes en los
campos.
El principal cambio en el uso de las ambulancias durante las
batallas llegó con
las ambulance volantes diseñadas por Dominique-Jean Larrey, médico
de Napoleón
Bonaparte. Larrey estuvo presente en la batalla de Spires, entre
Francia y Prusia,
entristeciéndole el hecho de que los soldados heridos no eran
recogidos por las
numerosas ambulancias, que Napoleón ordenó situar a algo más de 3
kilómetros
del lugar de la batalla , por lo que pensó en desarrollar un nuevo
sistema.
Decidió utilizar el método utilizado por los normandos, de hamacas
y caballos,
resolviendo que carros de dos o cuatro ruedas, tirados por
caballos, portaran a los
heridos del campo de batalla, después de que estos hubieran
recibido cuidados
paliativos en el propio escenario. Estas ambulancias volantes" se
estrenaron con el
Ejército del Rhin de Napoleón, en 1793. Larrey posteriormente
desarrolló servicios
similares para el resto de tropas de Napoleón, adaptando sus
ambulancias a las
distintas condiciones, incluyendo hamacas que podían ser portadas
por camellos,
para las campañas de Egipto.
El principal avance de las ambulancias de uso civil se produjo con
la introducción
del transporte para enfermos de cólera en Londres, en el año 1832.
El periódicoThe
Times afirmaba: "El proceso de curación comienza en el mismo
instante en el que el
paciente es llevado en el carruaje; siendo el tiempo ahorrado
empleado en atender
al paciente y además, pueden conducir al paciente al hospital tan
rápidamente, que
Página 15
los hospitales pueden ser menos numerosos y pueden localizarse a
mayores
distancias entre ellos." (Barkley, 1990)
El primer servicio conocido de ambulancias con base en un hospital
es el del
Commercial Hospital de Cincinnati, en Ohio, Estados Unidos, en
1865.( Barkley,
1990)
En 1867, el MetropolitanAsylumsBoard (Junta de Asilos Metroplitana,
Ley que
asistía a los enfermos pobres) de Londres, en el Reino Unido,
recibió seis
ambulancias de caballos con el propósito de transportar a enfermos
de viruela
y fiebre de sus casas al hospital. (Higginbotham, 2005).
Edward Dalton, un antiguo cirujano del Ejército Federal, recibió el
encargo de crear
un hospital cerca de Nueva York, donde instalo un sistema de
ambulancias
en 1869. Afirmaba que su servicio era el primero de su tipo. Sus
ambulancias
contaban con equipamiento médico, tablillas, bombas
estomacales, morfina y brandy, un fiel reflejo de la medicina
contemporánea. Dalton
creía que la velocidad era lo principal, por lo que sus caballos
siempre estaban
prácticamente listos en cualquier momento. El servicio se hizo muy
popular y creció
rápidamente.
En 1877, se crea Saint John AmbulanceBrigade (afiliacion en
distintospaísesdedicados a la enseñanza y práctica del médico
de
primerosauxilios y la provisiónde ambulanciasen los eventos
públicos de Londres).
Se reguló como un comando de estilo militar. La Saint John
AmbulanceAssociation ya había estado enseñando primeros auxilios al
público
durante 10 años antes de esto. (St John Ambulance UK.,2014).
Durante la Guerra Civil Estadounidense (1895) se produjeron un
mayor número de
avances en la atención médica para los militares, diseñaron un
sistema de atención
prehospitalaria para los soldados, que incluía nuevas técnicas y
métodos de
transporte. Se aseguraron de que cada regimiento contara con al
menos una
ambulancia, con un carro diseñado para llevar a dos o tres
pacientes al mismo
tiempo. Pero, estas ambulancias demostraron ser demasiados ligeras
para la tarea,
y fueron reemplazadas por la ambulancia "Rucker", (en honor al
General Mayor
Rucker) que tenían cuatro ruedas y señales visibles para las
batallas de la guerra.
Página 16
Otros vehículos fueron utilizados para este servicio durante la
Guerra Civil,
incluyendo barcos de vapor, que sirvieron como hospitales móviles
para las tropas.
Fue en este periodo cuando se inició el transporte por ferrocarril
de los soldados
heridos hacia su lugar de tratamiento . (Kuehl, 2002)
A comienzos del siglo XX, los médicos interinos
acompañaban a las ambulancias de Nueva York,
prestando atención a los pacientes en el lugar de
la llamada y frecuentemente, los dejaban en su
misma casa.
ellas Salvador de Bahía (Brasil) y San Luis (Misuri,
EE.UU), comenzaron a utilizar sus tranvías como
ambulancias, en el transporte de enfermos y
heridos. El tranvía de Salvador de Bahia incluía un compartimento
de fumigación y
una camilla con dos enfermeras. El diseño de la red de tranvía de
San Luis permitía
que la ambulancia tranvía, presentada en 1894, pudiera llegar a las
16 enfermerías
de la ciudad. (Barkley, 1990.)
En Alemania, en 1902, se presentó un tren ambulancia para civiles
para su uso en
accidentes de ferrocarril. Albergaba una sala de operaciones móvil
y ocho camillas.
El tren tenía prioridad sobre las vías, por lo que el resto de
trenes estaban obligados
a cederle el paso.(Barkley, 1990)
A finales del siglo XIX, el automóvil se encontraba en fase de
desarrollo, por lo que
comenzaron a introducirse modelos de ambulancias automóviles junto
a las tiradas
por caballos. A principios del siglo XX, las ambulancias eran a
vapor, gasolina y
electricidad.
Sin embargo, el primer motor presente en una ambulancia fue
presentado en 1899,
en el Michael Reese Hospital deChicago, por lo que pasaba a ser el
primer
automóvil convertido en ambulancia. Ésta, había sido sufragada por
500
empresarios de la ciudad, en febrero de dicho año. (Barkley.
1990.)
Luego en Nueva York, en 1900 se hizo lo mismo, pero se elevó su
velocidad,
seguridad para el paciente, rapidez para detenerse y comodidad.
Estas dos
Fig 7. Bellevue, Hopital. Ambulance - New York,1895
Página 17
potencia.(Barkley,1990)
La primera ambulancia movida por gasolina fue la Ambulancia
Palliser, presentada
en 1905 y nombrada así en honor al Mayor Palliser de la Milicia
Canadiense. Este
vehículo constaba de tres ruedas, una en la parte delantera y dos
en la trasera,
habiendo sido diseñado para ser utilizado en los campos de batalla
bajo fuego
enemigo.
Era un pesadotractor, con una chapa a prueba de balas. Dicha chapa
contaba con
una pequeña abertura exterior de 2,7 metros de ancho por 2,1 m de
alto, con el
objetivo de que el personal de la ambulancia pudiera salir al
exterior.(Barkley,1990)
El ejército Británico fue a la zaga del canadiense en la
introducción de un pequeño
número de ambulancias automóviles. En 1905, el Cuerpo Médico de la
Armada
Real encargó una serie ambulancias establecidas en furgonetas a
la
empresa Straker-Squire, de Bristol. Se
basaban en un autobús de dos pisos fabricado
por la misma empresa, aunque con una menor
distancia entre ejes. (TheStraker-Squire 1905
Ambulance, 2007).Varias de ellas tenían su
sede en Oxfordshire, al servicio de varios de
los principales campamentos en la
zona.(Barkley,1990.)
La primera producción en masa de ambulancias basadas en automóviles
se produjo
en Estados Unidos por la James Cunningham, Son &Company de
Rochester,Nueva
York, un fabricante de carruajes y coches fúnebres, en 1909. La
ambulancia
contaba 32 caballos de potencia (24 kW) y 4 cilindros en el motor
de combustión
interna. El chasis se montaba sobre neumáticos, mientras que el
cuerpo disponía de
luz eléctrica, suspensión en la camilla, dos asientos junto a la
camilla, y un gong en
un lateral.(McCall, 2002)
Página 18
1.4.1. Los Primeros Auxilios en la Primera y Segunda Guerra
Mundial
Durante la Primera Guerra Mundial, la Cruz Roja llevó a cabo las
primeras labores
de auxilio en los campos de batalla con ambulancias motorizadas en
lugar de
tiradas por caballos. Esto llevó a la progresiva
eliminación de las ambulancias tiradas por
caballos. En la atención de emergencia civil,
los servicios de ambulancia a menudo se
gestionaban o se enviaban desde los distintos
hospitales, aunque en algunas zonas,
el telégrafo y elteléfono permitían a los
departamentos de policía manejar el envío de ambulancias.(Kuehl,
2002.)
El equipamiento a cargo de la ambulancia cambiaba rápidamente en
esos
momentos. Se introdujeron tablillas durante la Primera Guerra
Mundial, teniendo un
efecto positivo sobre la morbilidad y la mortalidad de los
pacientes con fracturas de
pierna. Asimismo, se introdujeron radios bidireccionales poco
después de la Primera
Guerra Mundial, lo que permitió un envío más
eficiente de ambulancias llamadas mediante radio.
Poco antes de la Segunda Guerra Mundial, una
ambulancia moderna portaba un avanzado equipo
médico, un médico, y se enviaba por radio. Era
frecuente que las ambulancias fueran coches
fúnebres -el único vehículo disponible que podía
llevar a un placiente reclinado- y, por tanto, eran a
menudo dirigidos por funerarias.(Kuehl, 2002.) (Miller,2007.)
Durante la Primera Guerra Mundial, con un superávit de aviones en
circulación, hizo
que se incluyera la conversión de aviones de todo el mundo en
aviones ambulancia.
Aunque en 1917, el Teniente CliffordPeel, un estudiante de
medicina, esbozó un
sistema de aviones y de instalaciones de tierra destinadas a
proporcionar servicios
médicos en el Outback australiano. Este proyecto se hizo realidad
bajo la dirección
de John Flynn en 1928, cuando la Australian Is land Mission
estableció el Servicio
Médico Aéreo, un programa experimental de un año de duración(fig.
10). Los
Fig 9. Ambulance, Ford 1243
10. Servicio Médico Aéreo, Dr. Flyng - 1954. Australia
Página 19
médicos en este programa tenía varias responsabilidades, entre las
cuales se
encontraba el llegar al paciente volando, tratarlo, y si era
conveniente porque el
médico no conseguía realizar ningún tratamiento in situ, llevarlo a
un hospital.
Posteriormente, este experimento se convirtió en el Royal Flying
Doctor Service de
Australia.(Royal Flying Doctor Service of Australia, 2007.)
En la mayor parte del mundo, la calidad de las ambulancias
descendió durante
la Segunda Guerra Mundial, ya que los médicos, necesarios en las
fuerzas
armadas, fueron llevados a la guerra, yabandonando asi, las
ambulancias. Durante
la Batalla de Inglaterra, la necesidad de ambulancias era tan
grande que las
furgonetas a menudo llevaban a varias víctimas de una vez. Otros
vehículos,
incluyendo coches normales y de coche de policía fueron utilizados
para llevar a
pacientes, debido a la escasez de ambulancias exclusivas. (Kuehl,
2002). - (King,
2001)
El diseño de las ambulancias sufrió sus principales
cambios en los años 1970. Las primeras
ambulancias establecidas en furgonetas eran muy
similares a las utilizadas por los civiles, ya que
contaban con un equipo médico y unas señales
luminosas y acústicas muy reducidas, siendo el
accesorio del equipo médico más notable la camilla.
Con el paso del tiempo, las ambulancias mejoraron
sus prestaciones, ganando capacidad para llevar un
equipo adicional (tanto portátil como permanente),
pasando a formar parte del arsenal de los médicos.
Las ambulancias modernas (fig. 12) poseen
equipomédico especializado, han mejorado las
alertas visuales y acústicas, ABS, debido a la velocidad a la que
circulan y a lo que
portan en su interior. También ha habido cambios para mejorar el
bienestar del
Fig. 11. Cadillac Miler, 1970
Fig 12. Equipamiento interior de la Ambulancia
Página 20
equipo médico de la ambulancia, como la adición de un elevador de
camillas,
rampas y tornos, con el fin reducir la tarea manual a realizar por
el equipo médico.
El diseño de las ambulancias continúa desarrollándose, en gran
parte debido a los
nuevos avances y al papel de losparamédicos y el resto del equipo
de la
ambulancia. Otras mejoras van destinadas a proteger al conductor y
al equipo en
caso de accidente, colisiones de tráfico o atentados
terroristas.
Son equipadas conequipos de comunicación o teléfonos móviles para
permitirles
ponerse en contacto con hospitales,médicos, y sobre el tratamiento
o los
síntomas.TambiénGPS, terminales móviles, circuito cerrado de
televisión, rampa,
iluminación especial y aire acondicionado.
Con respecto a la seguridad, poseen cinturones, ya que se ha
demostrado que las
ambulancias tiene una mayor probabilidad de que sus ocupantes
mueran o resulten
heridos en una colisión.
En las partes del mundo que carecen un nivel alto
de infraestructuras, las ambulancias se diseñan
en función de las condiciones locales, pueden ser
remolques tirados por bicicletas, motocicletas,
tractores, o animales. Las ambulancias
impulsadas tiradas por animales pueden ser útiles
en las regiones que sufren inundaciones
Cabe destacar el equipo humano, constituido por
médicos, paramédicos, enfermeros y chofer, que
varía de acuerdo a cada país y el equipo material,
donde encontramos todos los elementos
necesarios para la atención
de oxígeno , elementos de tratamiento de heridas,
desfibriladores,
medicación, entre otros.
vehículos de transporte blindado de personal. Las ambulancias
Fig 13. East of EnglandEmergencyAmbulance
Fig 14. Ambulancia de Madrid
Fig 15. USMC - Ambulance
Página 21
militares suelen pintarse en color aceituna, blanco o cualquier
otro tipo de color,
dependiendo de la función. Los helicópteros militares suelen ser
utilizados como
ambulancias aéreas, ya que son realmente útiles.
El mayor avance en el transporte sanitario tiene
lugar en las guerras de Corea y Vietnam, donde se
puso de manifiesto la importancia de la atención
precoz y la adecuada y rápida evacuación de los
heridos. El helicóptero fue medicalizado con las
mejores tecnologías, teniendo gran influencia en el
posterior desarrollo de los programas de transporte civiles en los
Estados Unidos.
Las experiencias observadas en
M*A*S*H (Hospital Móvil Quirúrgico
del Ejército).
1.6. Henri Dunant y la creación de la Cruz Roja
Jean Henri Dunant (Ginebra, 8 de mayo de 1828 - Heiden, Suiza, 30
de
octubre de 1910) fue un hombre de negocios suizo,filántropo y
activista de la causa
humanitaria, y primer Premio Nobel de la Paz junto con
FrédéricPassy, en 1901.
El 30 de noviembre de 1852 fundó el capítulo ginebrino de lo que
sería el núcleo
fundacional de lo que luego sería la «Asociación Cristiana de
Hombres Jóvenes»
(YMCA) y tres años más tarde intervino en la reunión de París
dedicada a la
fundación de su organización internacional, cuyos estatutos
redactó.
Fig 16. French Medical - VAB
Fig 17. Buque Hospital, 1966
Página 22
Dunant llegó a Solferino el 24 de junio de 1859, el mismo día en
que tuvo lugar una
batalla entre los ejércitos austriaco y franco-piamontés que
combatían en laguerra
italiana. 38.000 heridos, agonizantes o muertos permanecían en el
campo de
batalla , y había pocos intentos para ayudarlos. Impresionado, el
propio Dunant tomó
la iniciativa de organizar a la población civil, especialmente las
mujeres y las chicas
jóvenes, para proporcionar asistencia a los soldados heridos,
mutilados y enfermos.
Carecían de suficientes materiales y el propio
Dunant organizó la compra de lo que se necesitaba
y ayudó a levantar hospitales de campaña.
Convenció a la población para que atendiese a los
heridos sin fijarse en qué bando del conflicto
estaban con el lema Tuttifratelli (Todos somos
hermanos) acuñado por las mujeres de la cercana
ciudad de Castiglione del Stiviere (Provincia de
Mantua). Tuvo éxito igualmente para conseguir la
liberación de médicos austríacos capturados por
los franceses. Cabe resaltar que Dunant fue el
inventor del actual botiquín de primeros auxilios.
Dunant observó las secuelas de la batalla de Solferino en Italia, y
la impresión le
llevó a escribir sus recuerdos y experiencias en el libro Un
recuerdo de Solferino, en
el que reclamó la creación de un cuerpo de voluntarios para
socorrer a los heridos
de guerra. Esta petición sirvió más tarde para la fundación de la
Cruz Roja
Internacional.Su primera reunión, el 17 de febrero de 1863 se
considera hoy en día
la fecha de fundación del Comité Internacional de la Cruz
Roja.
En octubre de 1863, catorce estados participaron en una reunión en
Ginebra
organizada por el comité para discutir la mejora del cuidado a los
soldados heridos.
El propio Dunant, sin embargo, fue sólo un líder por protocolo,
debido a los
esfuerzos de Moynier por disminuir su participación. Un año más
tarde, una
conferencia diplomática organizada por el Parlamento Suizo llevo a
la firma de la
primera Convención de Ginebra por doce estados .En 1864 se
redactó
la Convención de Ginebra con base en algunos de los postulados
humanitaristas de
Dunant.
Página 23
1.7. Día Mundial de los Primeros Auxilios
Desde el año 2000, las Sociedades Nacionales de la Cruz Roja y de
la Media Luna
Roja de todas partes del mundo celebran el Día mundial de los
Primeros Auxilios, el
segundo sábado de Septiembre.
Introducción
Prestar los primeros auxilios no consiste exclusivamente en
practicar una
respiración artificial, colocar apósitos en una herida o trasladar
a un herido al
hospital. También es tomar a alguien de la mano, reconfortar, con
entrega, a quien
tiene miedo. En los conflictos armados y otras situaciones de
violencia los
socorristas asumen el riesgo para ayudar a los heridos, cuando el
reflejo más
natural sería el de huir en sentido opuesto. (CIRC 2013)
2.1. Los Primeros Auxilios y la emergencia sanitaria
Los Primeros Auxilios surgieron durante las guerras que se dieron
en la antigüedad,
en la cual los soldados eran llevados a pequeñas tiendas de
campaña. Las
actividades de primeros auxilios son un medio reconocido, seguro y
simple de
salvar vidas en una situación de emergencia.
Todos los años, millones de personas se ven
afectadas o mueren a raíz de lesiones o por
problemas de salud. Estas muertes pueden
deberse a problemas de salud comunes, a
accidentes o a crisis como los conflictos o los
desastres naturales.
Los primeros auxilios brindan una respuesta rápida inicial para
proteger a las
personas y minimizar el impacto de una emergencia sanitaria. La
Federación
Internacional de Sociedades de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja
desempeña
4. Ambulancia de Londres, adaptada a la bicicleta
Página 25
un papel de liderazgo en la prestación de primeros auxilios y en la
formación para
esa labor, adoptando un enfoque holístico de los primeros auxilios,
que contempla
las necesidades físicas, sociales y psicológicas de los heridos, de
sus familias y de
los propios voluntarios.
La prevención es un componente clave de todos los programas, así
como los
servicios de primeros auxilios y los cursos de formación. La
seguridad vial ha sido
integrada en el plan de estudios ya que se relacionan con el
tratamiento de las
lesiones por accidentes de tránsito.
El trabajo con las comunidades, el material didáctico, las
publicaciones y los
botiquines de primeros auxilios se basan en las necesidades
detectadas. Se
organizan servicios voluntarios de primeros auxilios en casi todos
los eventos. La
educación de la población en los principios básicos del socorrismo
tiene un
demostrado impacto sobre la morbilidad y mortalidad de accidentes
y
enfermedades.
En la actualidad, para obtener importantes mejoras en los
indicadores de salud es
necesario fortalecer la atención rápida y segura dentro de la
comunidad, en el afán
de prepararla para actuar responsablemente en la preservación de la
salud
individual y colectiva en situaciones de emergencia.
Por tal motivo sería necesario la implementación de la enseñanza de
los Primeros
Auxilios a toda la población docente de escuelas secundarias y
comunidad en
general porque nuestro país no está libre de: desastres naturales,
accidentes y
enfermedades y si se cuenta con el personal y los medios que le
permiten brindar
una enseñanza uniforme, sistemática, planificada, organizada y
controlada, así
como por ejemplo el rol del docente como figura educadora del
proceso enseñanza
– aprendizaje en interrelación con el grupo, la organización de
pioneros, las
actividades docentes y extra docentes, se generara un estrecho
vínculo con la
familia y la comunidad.
Introducción
El ámbito educativo es un lugar indiscutible de la comunidad que
debe organizarse
para prevenir y atender las emergencias. El ideal es que en cada
escuela haya
personal capacitado en primeros auxilios, ya que la primera ayuda
en una
emergencia puede marcar una diferencia crucial en la sobrevida -y
en la calidad de
vida- de una persona víctima de una lesión e enfermedad
3.1. Los Primeros Auxilios y la actividad docente.
Existen situaciones en que la actuación correcta e inmediata es
imprescindible para
salvar una vida, por ello, las acciones de primeros auxilios deben
ser acometidas de
inmediato, hasta que pueda acudir el personal de salud.
Las experiencias internacionales han demostrado que la utilización
de
conocimientos de primeros auxilios reporta buenos resultados en la
disminución de
la lesiones, cuando existe 1(una) de cada 5 (cinco) personas bien
capacitadas. El
sistema se considera óptimo y oportuno si 2 (dos) de cada 5 (cinco)
personas están
correctamente adiestradas. (Organización de los primeros auxilios
en los centros
docentes, Octubre 2014)
Actualmente en la curricula docente no existe este tipo de
capacitación en estas
técnicas básicas de primeros auxilios, tratamiento y prevención de
accidente, ya
que siempre existen riesgos que afectan consecuentemente a los
alumnos, por
esto es el académico el que debe velar muy especialmente por la
seguridad de sus
alumnos, responsables de los mismos durante la clase.
Página 27
Además, será de vital importancia, que en el caso de que no poder
prevenirlos y al
encontrarse frente ante un accidente o lesión en clase, el
conocimiento para la
utilización de una serie de medidas de primeros auxilios, permitirá
que no se agrave
la situación y favorezca el proceso de curación de los
alumnos.
Los accidentes deportivos en general, se han relacionado con una
serie de factores
capaces de incidir positiva o negativamente sobre el riesgo de
lesión. El impacto de
estos factores es controlable y por lo tanto su vigilancia es
obligada por los
docentes.
Uno de los aspectos que los docentes no toman en cuenta para que
las actividades
diarias que llevamos a cabo en nuestras clases sean saludables, es
la seguridad de
las mismas. Para ello deberemos tener en cuenta una serie de
condiciones para la
prevención de accidentes durante las actividades escolares. Estas
pautas nos
servirán para disminuir al máximo estos accidentes, ya que pese a
ello pueden
llegar a producirse durante nuestras clases, por lo que debemos
conocer cómo
actuar frente a los mismos.
La rapidez con que se realicen los procedimientos de primeros
auxilios puede
representar la diferencia entre la vida y la muerte, o que mejore o
empeore la
situación. (Carabajal – Rea, 2012).
3.2. Capacitación Docente en Primeros Auxilios
En la actualidad como docentes, es necesario conocer cuáles son las
precauciones
que debemos tener en las clases para evitar posibles accidentes
siendo conscientes
de que una buena prevención repercutirá de forma positiva en la
seguridad de
nuestras clases, evitando posibles accidentes o lesiones durante
las actividades
escolares, el deporte y la recreación.
Página 28
Pese a esto no se han encontrado investigaciones que traten sobre
este tema en
nuestro país, podemos citar algunas propuestas de estudios
relacionados con la
materia pero no tanto con la capacitación docente, ya que en su
mayoría hacen
referencia a la capacitación de los alumnos o proyectos creados por
los alumnos.
Algunos importantes para destacar son:
• “La actitud de los profesores de educación primaria ante los
primeros
auxilios” Este estudio tuvo por objeto identificar las actitudes
hacia los
primeros auxilios de los profesores de educación primaria de una
zona
escolar del estado de Jalisco(México) Enero – Marzo de 2004.
• “La competencia del profesor de educación fisca en los
primeros
auxilios” Determinar la capacitación sobre primeros auxilios de
los
profesores de educación física. UAI - Rosario, Argentina. Abril
2006.
• “Conocimiento de Primeros auxilios de los profesores de
Educación
Física en E.S.O.” “Este trabajo trata de determinar los
conocimientos en
primeros auxilios de los profesores de Educación Física de
Enseñanza
Secundaria” Obligatoria (ESO). Murcia, España. Junio 2010
• “Capacitación docente frente a los accidentes escolares de
niños/as de
la Escuela Fiscal mixta N°19 Eloy Velásquez Cevallos” de la Ciudad
de
Milagro.” “Es necesario reconocer que los accidentes que acontecen
en las
escuelas representan un importante problema de salud. Además del
daño
sufrido por el niño, significan para la escuela y sus autoridades
un trastorno,
que puede tener consecuencias muy serias. En el marco de la
educación
para la salud es necesario que cada individuo posea conocimientos
para
aplicar los primeros auxilios, los cuales son maniobras
determinantes en la
evolución posterior de un accidente”. Mi lagro, Ecuador. Noviembre,
2011.
• “Proyecto de Primeros Auxilios y Seguridad en mi Escuela y
Hogar”
“La escuela es el lugar ideal para conocer, concientizarse y
prevenir
accidentes y ya que esos aprendizajes pueden trasladarse a otros
ámbitos,
como el hogar, la calle, la plaza o el club; donde comúnmente
acuden
nuestros adolescentes. La formación de un botiquín de primeros
auxilios…”
“El ámbito Educativo es el lugar indiscutible de la comunidad que
debe
organizarse para prevenir y atender las emergencias.El ideal es
queen cada
Página 29
Docentes que trabajan en las escuelas urbanas del Cantón
Cotacachi,
en relación a la prevención y tratamiento de lesiones”“Las
razones
citadas denotan la importancia y la necesidad de un primer eslabón
que
actúe en el momento comprendido entre la ocurrencia del hecho y
la
asistencia inicial del sistema de emergencias, momento en el que es
vital la
capacitación y el entrenamiento en primeros auxilios de la
población docente”
“Los docentes en la actualidad no poseen un nivel de conocimientos
sobre
primeros auxilios, tratamiento y prevención de lesiones, ya que
siempre
existen riesgos que afectan consecuentemente a los alumnos, por
esto es el
maestro/a es el que debe velar muy especialmente por la seguridad
de sus
alumnos, responsables de los mismos durante la clase.”
• “Capacitación en primeros auxilios para los docentes y auxiliares
de los
jardines maternales” “…para que los docentes y los auxiliares que
trabajan
con los chicos puedan capacitarce sobre los primeros auxilios.Este
es un
tema importante ya que tener el conocimiento deja más tranquilos a
todos
ante alguna situación.” Buenos Aires, Mayo, 2012.
• “Organización de los primeros auxilios en centros docentes” Esto
texto
hace referencia a cómo debe actual el personal docente, es
prácticamente un
protocolo de actuación. Poetas Andaluces de Benalmádena
(Málaga).
• “Colina realiza capacitación en primeros auxilios para alumnos
y
docentes de la comuna” “Con la finalidad de entregar herramientas
que
permitan estar preparados para enfrentar una emergencia vital...”
“El
programa consistió en la capacitación de estudiantes y profesores
del Liceo
Polivalente Rigoberto Fontt Izquierdo, Liceo Esmeralda e
Instituto
Chacabuco...” Chile, 2010.
• “Afirman que enseñar primeros auxilios en escuelas salva
vidas”
“Desde enero rige una ley nacional para que los alumnos que están
en la
Secundaria reciban este tipo de capacitación. Entre Ríos aún no
adhirió a la
norma y es escasa la instrucción y difusión.” “…se impulsó la Ley
26.835 de
Página 30
Reanimación Cardiopulmonar (RCP), que rige desde enero a nivel
nacional y
establece la enseñanza de técnicas de primeros auxilios en la
currícula
escolar de nivel secundario, tanto en el ámbito público como en
el
privado”.“Capacitamos escuelas de Paraná, San Benito y Viale y
participaron
directivos, docentes, no docentes y alumnos.” E. Ríos, Argentina.
2013
• “Los profesionales de Emergencias proponen que se enseñe
primeros
auxilios en las escuelas” “… que gran parte de los países europeos
y
también los Estados Unidos y Japón contemplan la formación
destinada a
fomentar la cultura de la auto – protección”. “…enseñar a los
alumnos como
actuar en situaciones peligrosas…”Union Europea, Febrero
2012.
3.3. Adolescentes y accidentes
La OMS, considera que los adolescentes (jóvenes de 10 a 19 años)
son un grupo
sano. Sin embargo, muchos mueren de forma prematura debido a
accidentes,
suicidios, violencia, complicaciones relacionadas con el embarazo y
enfermedades
prevenibles o tratables. Más numerosos aún son los que tienen
problemas de salud
o discapacidades. Además, muchas enfermedades graves de la edad
adulta
comienzan en la adolescencia. Por ejemplo, el consumo de tabaco,
las infecciones
de transmisión sexual, entre ellas el VIH, y los malos hábitos
alimentarios y de
ejercicio, son causas de enfermedad o muerte prematura en fases
posteriores de la
vida.
Haciendo referencia a los adolescentes en el ámbito escolar y los
accidentes que
estos sufren; podemos definir accidente; como a cualquier suceso
que es
provocado por una acción violenta y repentina ocasionada por un
agente externo
involuntario, y que da lugar a una lesión corporal. La amplitud de
los términos de
esta definición obliga a tener presente que los diferentes tipos de
accidentes se
hallan condicionados por múltiples fenómenos de carácter
imprevisible e
incontrolable.
Haciendo referencia a los accidentes escolares de nivel secundario
podemos decir
que los más frecuentes son: riñas entre compañeros y eso ocasiona
que se
Página 31
empujen o se golpeen, lo que genere algún tipo de herida cortante,
contusiones o
hematomas; al igual que las caídas de escaleras, por pisos mojados,
calzado en
mal estado. Debido a la ruptura de algún cristal de ventanas o
armarios; golpes con
pelotas por ejemplo en educación física u otros tipo de lesiones
como esguinces,
luxaciones o fracturas en la actividad deportiva.
También, se puede decir que el consumo de alcohol, iniciación en
las drogas, el
acoso escolar o “bullyng”, portación de armas o elementos
cortopunzantes, puede
generar riñas, golpizas y hasta heridas que lleven a la muerte de
los adolescentes
tanto dentro del establecimiento escolar como en la puerta del
mismo, en algunos
casos, estos; dejarían de ser accidentes escolares para
transformarse en causas
legales
Introducción
En el Capítulo IV, se tratan los pasos que se han seguido para la
óptima resolución
del problema, las herramientas de estudio, la población y variables
para dar
respuesta a esta investigación. Haciendo referencia a la
problemática planteada
como es la importancia de la capacitación en Primeros Auxilios para
el personal
docente de escuelas secundarias, ya sea para la primera atención de
los alumnos y
personal de la Institución educativa.
CAPITULO IV
El Problema
Se procederá al desarrollo del problema de investigación,
objetivos, hipótesis,
material y métodos, que permitirán dar respuesta a este trabajo de
investigación.
El mismo realizado con la participación de docentes de nivel
secundario de una
escuela de la ciudad de Rosario.
Página 33
4.1.Planteo del problema
• ¿Los docentes de escuelas secundarias están capacitados o se
capacitan en
primeros auxilios?
• ¿Cuán importante es que el personal docente de escuelas
secundarias
tengan conocimientos sobre primeros auxilios?
• ¿Los docentes que no poseen conocimiento en primeros auxilios,
saben
sobre los problemas de salud que pueden acarrear los alumnos y/o
docentes
por falta de atención rápida?
Alcances:
1. El presente estudio explorara los saberes sobre primeros
auxilios en los docentes
de nivel secundario.
2. La investigación será realizada en la Escuela Sagrado Corazón de
nivel
secundario de la ciudad de Rosario den el año 2014.
4.2. Objetivos:
• Generales:
• Determinar el nivel de conocimientos sobre primeros auxilios en
el personal
docente de nivel secundario y sobre la actuación a tiempo ante un
accidente
y/o enfermedad imprevistaen el establecimiento educativo.
• Específicos:
condiciones de intervención de primeros auxilios.
• Establecer si los docentes actúan frente a estas
situaciones.
Página 34
• Determinar si los docentes han realizado algún curso de
capacitación en
primeros auxilios por exigencia de la institución en la que se
desempeñan.
• Identificar si las capacitaciones previas fueron por sus propios
medios.
• Indagar sobre alguna situación que hayan vivido y su percepción
de
actuación a tiempo.
4.3. Hipótesis del trabajo
• Los docentes de la escuela secundaria Sagrado Corazón de la
ciudad de
Rosario, Santa Fe durante el año 2014,consideran de importancia
la
capacitación en primeros auxilios para dar una primera asistencia
rápida a
los alumnos y/o docentes en beneficio de su salud.
• Los docentes de la escuela secundaria Sagrado Corazón de la
ciudad de
Rosario, Santa Fe, durante el año 2014, han sido capacitados en
primeros
auxilios por las instituciones educativas, ya que es considerado
de
importancia para la primera atención en caso de emergencia.
• Los docentes de la escuela secundarias Sagrado Corazón de la
ciudad de
Rosario, Santa Fe durante el año 2014, no poseen suficiente
conocimiento
sobre primeros auxilios ya que las instituciones educativas,
consideran que
es una actividad propia del sistema de emergencias médico.
4.4. MATERIAL Y METODO Ò Tipo de estudio: Cualitativo
Hace referencia a un grupo de métodos de investigación de base
lingüístico-
semiótica usados principalmente en ciencias sociales. Se suele
considerar
técnicas cualitativas todas aquellas distintas a la encuesta y al
experimento.
Es decir, entrevistas abiertas, grupos de discusión o técnicas
deobservación.
Página 35
Además, generaliza los resultados a determinada población a través
de
técnicas estadísticas de muestreo. Es multimetódica en el
enfoque
interpretativo, naturalista hacia su objeto de estudio. Esto
significa que los
investigadores cualitativos estudian la realidad en su contexto
natural, tal y
como sucede intentando sacar sentido de, o interpretar los
fenómenos de
acuerdo con los significados para las personas implicadas. Es
aquella que
produce datos descriptivos: las propias palabras de las personas,
habladas o
escritas, y la conducta observable. En la investigación
cualitativa, el
investigador no descubre, sino construye el conocimiento.
(Wikipedia)
Ò Tipo de Investigación: Descriptiva
La Investigación descriptiva, también conocida como la
investigación
estadística, describen los datos y este debe tener un impacto en
las vidas de
la gente que le rodea.
El objetivo de la investigación descriptiva consiste en llegar a
conocer las
situaciones, costumbres y actitudes predominantes a través de la
descripción
exacta de las actividades, objetos, procesos y personas. El
objetivo principal
es saber el por qué y para que se está realizando.
(Wikipedia)
Ò Universo: Docentes de la Escuela Secundaria Sagrado Corazón
durante el
año 2014 de la Ciudad de Rosario
Ò Variables e Indicadores:Las variables están mencionadas en el
cuadro de
Operacionalización Tabla N°1 y los indicadores, como lo son:
1. Los accidentes frecuentes en el establecimiento escolar:
Quemaduras,
heridas, fracturas, hemorragias, ahogos, reanimación.
2. Capacitación docente en primeros auxilios: Formal, informal,
ninguna.
Página 36
3. Importancia de saber ´primeros auxilios en el ámbito
escolar
secundario: Importante, le da lo mismo, desconocimiento,
desinterés,
desliga responsabilidad.
Ò Tamaño de la muestra: 40 docentes del Colegio Sagrado Corazón
Nivel
Secundario de la ciudad de Rosario en el año 2014
Ò Instrumento:
• El instrumento de recolección de datos consta de una entrevista
con
preguntas cerradas, donde se podrá detectar la capacitación del
personal
docente por propio interés, y por disposición del establecimiento
educativo.
(Anexo N°2)
• Y sobre todo va a determinar la importancia de esta capacitación,
para todos
los establecimientos de educación secundaria
Página 37
VARIABLE CONCEPTUALIZACION DIMENSIONES INDICADORES 1.
Accidentes
frecuentes en el establecimi ento escolar
Evento inesperado, no deseado que puede causar daños a las
personas, animales y propiedad
Lugar (aula, recreo, baño) Consecuencias (leves o superficiales,
profundas o complicadas)
Quemaduras Heridas Fracturas Hemorragias Ahogos Reanimación
2. Capacitació n docente en primeros auxilios
Es un proceso en el cual el docente adquiere nuevas destrezas y
conocimientos médicos básicos, que promueven fundamentalmente un
cambio de actitud frente a un estudiante o docente herido o
enfermo, dándole la atención primaria que este requiere hasta la
llegada de la asistencia médica.
Por el establecimiento educativo (Cursos, charlas, capacitación.
Obligatorias) Capacitación fuera del ámbito educativo. Por sus
medios (Cursos, charlas, congresos) Desinterés
Formal Informal Ninguna
de saber primeros auxilios en el ámbito escolar secundario
La principal finalidad de estos actos está en Preservar la Vida de
las personas que han sido afectadas, teniendo ello en el caso de
que el hecho sea grave y demande acciones Rápidas, Precisas y
Eficaces, mientras que por otro lado tenemos aquellas que tienen
una Finalidad Preventiva, evitándose males mayores o evitándose la
manifestación posterior de Trastornos a la Salud que pueden generar
daños graves o permanentes en el individuo.
Si No No se No me interesa Para eso está el medico
Importante Le da lo mismo Desconocimient o Desinterés Desliga
responsabilidad
Fuente: creación propia del autor
Página 38
PARTE III
CAPITULO V
Introducción
En el Capítulo se procede al análisis de las entrevistas realizadas
a los docentes de
nivel secundario de la Escuela Sagrado Corazón de la Ciudad de
Rosario en el año
2014, que participaron de manera anónima en la mencionada
investigación.
Los cuarenta docentes participantes, se desempeñan en varios
ámbitos educativos
de nivel secundario, por lo que se pudo recabar un mayor número de
datos de gran
importancia y utilidad.
Una vez concluidas las etapas de recolección y procesamiento de
datos se inicia
una de las más importantes fases de la investigación: el análisis
de datos.
El análisis de datos es un proceso de recolección, inspección,
limpieza y
transformación de datos con el objetivo de resaltar información
útil, lo que sugiere
conclusiones, y apoyo a la toma de decisiones
El diseño de tablas estadísticas permite aplicar técnicas de
análisis complejas
facilitando este proceso. El análisis debe expresarse de manera
clara y simple
utilizando lógica tanto inductiva como deductiva.
Página 39
5.1. Análisis de las entrevistas
Al analizar los datos obtenidos de las entrevistas llevadas a cabo
a cuarenta
docentes de nivel secundario de la Escuela Sagrado Corazón de la
Ciudad de
Rosario en el año 2014, se puede observar que en esta muestra
predominan los
docentes con una antigüedad de 1 a 5 años, en una cantidad de
13docentes.
Continuando con 7 docentes con una antigüedad de 5 a 10 años; de 10
a 15 años,
8 docentes; de 15 a 20 años, 5 docentes; de 20 a 25 años, no hay
docentes y 6
docentes con una antigüedad de 25 a 30 años. (Grafico N°1)
Fuente: Encuestas propias del autor
Con respecto a la capacitación de Primeros Auxilios, y su
importancia en el ámbito
escolar secundario, se puede ver que en los antecedentes se
mencionan algunas
investigaciones donde demuestran su valor a la hora de que los
docentes se
pongan a prueba en caso de accidentes escolares.
Haciendo referencia a los encuestados, se puede detectar que la
mayoría conoce
en que consiste esta formación, igualmente hay docentes que no
saben y muy
pocos que no tienen interés en saber.(Grafico N°2).
Grafico N°1
Fuente: Encuestas propias del autor
También es importante destacar que hay docentes que nunca les ha
tocado
intervenir o presenciar un accidente escolar, quizás por ese motivo
no han pensado
en capacitarse en esta materia.
Lo cierto es que de las encuestas podemos revelar que un importante
porcentaje de
los docentes han presenciado un accidente escolar en escuelas
secundarias.
(Grafico N°3)
Grafico N°3
Grafico N°2
Participación en accidentes escolares
Página 41
Donde cabe destacar, que de esos accidentes escolares en su mayoría
han sido de
alumnos pero también de los docentes en su ámbito laboral
Por los datos recolectados de cuatrenta (40) encuestas realizadas;
en su mayoría
los accidentes fueron sufridos por alumnos (Grafico N° 4).
Fuente: Encuestas propias del autor
Mientras que la localización de esos accidentes es variada dentro
del
establecimiento escolar.
Se pudo notar que el lugar más común donde se producen accidentes
es dentro del
aula, siguiéndole el patio, receptoría y en alguna excursión
(Grafico N°5).
Grafico N°4
Grafico N°5
Grafico N°6
Página 43
Los accidentes mas frecuentes en el ambito escolar secundario,
fueron las heridas
en el mayor de los numeros (8), sigiendole en menor escala los
problemas
respiratorios (2), fracturas (1), convulsiones (1) y lipotimias
(1). (Grafico N°6)
Debido a esos accidente fue de importancia saber si incluirian la
capacitacion en
Primeros Auxilios dentro de la curricula docente.
Casi la totalidad del resultado fue positivo, con treinta y siete
(37) docentes
interesados, una (1) con respuesta negativa, una (1) que sostiene
que no es
necesario, y una (1) que no le interesa el tema. (Grafico
N°7)
Fuente: Encuestas propias del autor
Para complementar la entrevista, tambien es importante saber si
este personal
docente se siente capacitado para enfrentar una situacion de
acidente escolar o
solo llamaria al sistemas de emrgencias medico (SEM) para la
resolucion del
mismo. (Grafico N°8)
Fuente: Encuestas propias del autor
Si bien en el grafico anterior se puede observar que en su mayoría,
los docentes de
escuelas secundarias no se sienten seguros de poder asistir un
accidente escolar,
podemos suponer que varios de los factores que influyen en el mismo
son; la falta
de conocimiento, la falta de interés, la no capacitación propia y
la no capacitación
del establecimiento educativo, que es muy importante en el
incentivo del docente
(Grafico N° 8).
Por eso se tomó como punto importante detectar si la Institución
educativa brinda
ese tipo de capacitaciones para el personal docente.
La mayoría de los entrevistados han manifestado no recibir
capacitación por la
Institución en la cual se desempeñan. (Grafico N° 9)
Grafico N°8
Página 45
Grafico N°9
Grafico N°10
Página 46
Másallá de la capacitación que tenga el personal docente, sea cual
fuera la forma
en la que adquirió el conocimiento, es valioso saber si esa
institución lo deja actuar
ante una situación de accidente escolar de nivel secundario.
Según la manifestación de los docentes encuestados, el gran
porcentaje tiene
permitido intervenir, mientras que en grupos menores prefieren
llamar al SEM antes
que asistir, y el restante grupo directamente no interviene y toma
por preestablecido
llamar al SEM. (Grafico N° 10)
Hay reglamentaciones (ver Anexos) que establecen la capacitación de
Primeros
Auxilios del personal docente, sobre todo la parte referente a la
práctica de RCP
(Resucitación Cardiopulmonar). En el siguiente gráfico podemos ver
qué
conocimiento posee el personal docente respecto al tema. Se destaca
que la
mayoría no sabe sobre la existencia de reglamentaciones, ya sea por
la falta de
intereses en cultivarse en el tema y por la no información del
establecimiento
educativo. (Grafico N°11)
Grafico N°11
Existencia de Reglamentación
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Para la puesta en práctica de las técnicas de los Primeros
Auxilios, es necesario
conocer si la Institución educativa cuenta con Botiquines, y
también si en caso de
accidentes, si el personal docente conoce la ubicación de los
mismos.
La mayoría afirma que hay botiquínes, pero también esta nivelado en
cantidad los
docentes que conoces su ubicación y los que no lo conocen. (Grafico
N°12)
Fuente: Encuestas propias del autor
Como para destacar y como información adicional, también se
consideró importante
saber si los docentes se desempeñan en otros niveles de educación
(Grafico N° 12)
y si tenían otra profesión (Grafico N°13)
Grafico N°12
Página 48
Fuente: Encuestas propias del autor
Destacándose que los que tiene más capacitación y se desempeñan en
otros
niveles son los que menos conocimiento tiene o están desinteresados
en lo
referente a Primeros Auxilios (Grafico N°14).
Fuente: Encuestas propias del autor
Grafico N°14
Grafico N°13
Conclusión
La finalidad de esta investigación fue determinar si los docentes
de nivel secundario
de la Escuela Sagrado Corazón de la Ciudad de Rosario en el año
2014 están
capacitados o se capacitan en Primeros Auxilios, y si saben las
consecuencias que
acarrea la no puesta en práctica de esta primera atención a nivel
escolar.
La misma consistió en detectar el nivel de conocimiento que tiene
el personal
docente de nivel secundario con respecto a la capacitación en los
primeros auxilios,
y su desempeño en la institución educativa.
Las variables más importantes observadas fueron la edad y
capacitación como las
independientes y como dependientes, situaciones en las que tuvo que
brindar
ayuda, disposiciones del establecimiento, determinación
personal.
Como datos para destacar, de los docentes entrevistados, se
determinó que no solo
se desempeñan en ese establecimiento sino que en niveles superiores
y cuentan
con otros títulos universitarios como ser en su mayoría, el de
Abogado y Contador.
Al analizar las encuestas sobre la antigüedad en el desempeño
docente y la
capacitación de Primeros auxilios, se obtiene como resultado que en
el mayor
porcentaje el personal docente cuenta con una antigüedad de 1 a 5
años y son los
que mayor conocimiento tiene con respecto al tema planteado.
Pudiendo decir que en relación a la antigüedad y capacitación, se
destaca que el
docente con menos antigüedad es el más capacitado en este
tema.
Con respecto a la capacitación de Primeros Auxilios, y su
importancia en el ámbito
escolar secundario, y pese a los antecedentes de otros
investigaciones que
demuestran su importancia, se puede afirmar que en este Colegio, la
mayoría de los
docentes entrevistados conocen en que consiste esta formación, pero
igualmente
hay docentes que no saben y muy pocos que no tienen interés en
saber.
Si bien la mayoría de los docentes están de acuerdo en que saben en
qué consiste
la capacitación de los primeros auxilios, gran parte de ellos
confunden Primeros
auxilios con RCP (Resucitación Cardiopulmonar), siendo que esta
última es solo
uno de los temas de la primera.
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Casi el 99% de los académicos encuestados están de acuerdo en
la
implementación de esta materia en la curricula docente, pero en su
totalidad no
están conformes en la atención de los accidentados a nivel
escolar.
También es importante distinguir que hay docentes que nunca les ha
tocado
intervenir o presenciar un accidente escolar, quizás por ese motivo
no han pensado
en capacitarse en esta materia o no están de acuerdo en la
incorporación a la
curricula.
Pero lo cierto es que de las encuestas se puede revelar que un
importante
porcentaje de los docentes han presenciado un accidente escolar en
escuelas
secundarias.
Donde puede señalarse, que de esos accidentes escolares en su
mayoría han sido
de alumnos pero también de los docentes en su ámbito laboral.
Mientras que la localización de esos accidentes es variada; dentro
del
establecimiento escolar, arrojando que suceden generalmente dentro
del aula,
siguiéndole el patio, preceptoría y en alguna excursión. Generando
accidentes tales
como heridas en el mayor de los numeros, sigiendole en menor escala
los
problemas respiratorios, fracturas, convulsiones y lipotimias
.
Ante estas situaciones, se pudo determinar que el personal docente
, si bien conoce
en que consiste la capacitacion, la mayoria no se siente seguro de
asistir a la
victima de un accidente escolar; pudiendo suponer que varios de los
factores que
influyen en el mismo son; la falta de conocimiento, la falta de
interés, la no
capacitación propia y la no capacitación del establecimiento
educativo, que es muy
importante en el incentivo del docente. Por eso se tomó como punto
importante detectar si la Institución educativa brinda
ese tipo de capacitaciones para los docentes, donde la mayoría de
los entrevistados
han manifestado no ser capacitados por la Institución en la cual se
desempeñan.
Más allá de la capacitación que tenga el personal docente, sea cual
fuera la forma
en la que adquirió el conocimiento, es valioso saber si esa
institución lo deja actuar
ante una situación de accidente escolar de nivel secundario.
Según la manifestación de los docentes encuestados, el gran
porcentaje tiene
permitido intervenir, mientras que en grupos menores prefieren
llamar al SEM antes
que asistir, y el restante grupo directamente no interviene y toma
por preestablecido
llamar al SEM.
Con respecto a las reglamentacionesque establecen la capacitación
de Primeros
Auxilios el personal académico, sobre todo la parte referente a la
práctica de RCP,
destaca que la mayoría no sabe sobre la existencia de
reglamentaciones, ya sea
por la falta de intereses en cultivarse en el tema y por la no
información del
establecimiento educativo.
También para la primera atención es indispensable contar con
Botiquines, y si
conocen la ubicación de los mismos.
La mayoría afirma que hay botiquines, pero también esta nivelado en
cantidad los
docentes que conoces su ubicación y los que no lo conocen.
Para finalizar considero según los datos arrojados que debería
ponerse en marcha
como por ejemplo; una capacitación para los docentes y la
prevención de los
accidentes escolares como primer medida.
Y hacer hincapié, en que no solo les va a servir para aplicar esos
conocimientos en
el trabajo escolar, ya que también se pueden aplicar en cualquier
ámbito y sobre
todo en el domicilio.
Son técnicas y conocimientos que van a poder aplicar el resto de
sus vidas, con sus
familiares y hasta con ellos mismos. Como conclusión puedo decir
que fue muy placentero realizarla ya que pude contar
con la participación de cuarenta docentes de nivel secundario que
se desempeñan
en el Colegio Sagrado Corazón de la Ciudad de Rosario en el año
2014.
Con los datos recolectados pude validar las hipótesis planteadas, y
afirmarlas en su
gran mayoría, como son la importancia de dar la primer asistencia
en beneficios de
la salud de los alumnos y /o docentes, y la importancia de la
capacitación brindada
por las instituciones educativas al personal para la primer
atención.
Página 52
Propuesta Pedagógica
La realización de ésta propuesta pedagógica ha sido motivada por la
necesidad de
crear una cultura de acción ante los accidentes escolares, con la
finalidad de que
los docentes procedan de manera inmediata en todo aspecto, en
especial en
aquellas situaciones donde se necesita una asistencia
oportuna.
Además se considera que la problemática se extiende por que los
docentes no
están capacitados para brindar una oportuna asistencia de primeros
auxilios al
estudiante.Estos factores nos indican que es mejor prevenir que
actuar ante una
emergencia de tal manera que no exista esfuerzo incensario, pérdida
de tiempo, ni
recursos humanos.
Sabemos que no es suficiente tener buena voluntad para ayudar en
una
emergencia; hay que actuar con rapidez, eficacia. Por ello se
considera importante
contar con una herramienta urgente para atender y asistir al
estudiantado víctima de
accidentes o enfermedades repentinas, para evitar que la situación
se agrave, hasta
el momento que pueda ser atendido por un profesional de la
salud.
Los beneficios que se esperan con la aplicación de este trabajo es
de gran
relevancia para el área pedagógica, ya que ayudará a salvaguardar
la integridad de
adolescentes, docentes; con el cual se beneficiará a todo el
entorno escolar y por
ende el prestigio institucional.
Propósito:
ü Proporcionar a los futuros docentes de nivel secundario nociones
básicas
sobre primeros auxilios.
ü Generar un espacio de intercambio de opiniones y participación
continua
para generar un ambiente óptimo para el desarrollo de la
materia.
ü Crear una guía de primeros auxilios que permita a los docentes
saber cómo
actuar frente a los accidentes escolares
Objetivos
Que el alumno logre:
ü Comprender la importancia que representan los primeros auxilios
para la vida
cotidiana.
ü Adaptar la teoría analizada a las distintas situaciones
planteadas
ü Dotar y capacitar sobre la adecuada utilización del botiquín de
primeros
auxilios en las aulas escolares de la Institución educativa.
ü Desarrollar el sentido de comprensión y ayuda hacia los demás
(ponerse en
el lugar del otro – empatía)
ü Adquirir conocimientos básicos en anatomía y fisiología
humana
Contenidos a desarrollar:
Parte I – Historia de los Primeros Auxilios
• Orígenes de los Primeros Auxilios • Primeros registros de los
Primeros Auxilios • Historia del Botiquín de primeros
Auxilios
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• Primeros transportes de pacientes • Principales cambios en los
diseños de las ambulancias • Día mundial de los Primeros
Auxilios
Parte II – Introducción a los Primeros Auxilios
• Definición de los Primeros auxilios • Importancia • Objetivos •
Normas básicas utilizadas en la asistencia • Cadena de
supervivencia, sobrevida o socorro • Principios generales de los
Primeros Auxilios • Prioridades frente a situaciones de
emergencias
Parte III – Controles Básicos
• Signos vitales • Estado de Consciencia • Reconocimiento de cabeza
a pies • Normas de bioseguridad
Parte IV – Accidente de transito
• Accidentes de transito • Evaluación de la escena • Valoración
inicial de la victima • Fuentes de información • El CAB de la vida
• Activación del SEM • Valoración secundaria
Parte V – Movilización, Inmovilización y Traslado
• Introducción • Valoración del accidentado. • Clasificación del
transporte de heridos • Dispositivos usados en el transporte de
victimas • Técnicas de Inmovilización y movilización • Técnicas de
traslado
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Parte VII – Heridas
Parte VIII – Quemaduras
Parte IX – Traumatismos
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Parte XI – Crisis Comiciales
Parte XII – Emergencias Cardiorespiratorias y neurológicas
• Paro cardiorespiratorio • Maniobras de RCP en bebes, niños, y
adultos • Atragantamiento – Maniobra de Heimilich • IAM.
Definición. Signos y síntomas.