Universidad San Gregorio de Portoviejo
Carrera de Odontología
Cátedra: Patología BucalDocente: Dr. Fabricio Loor
Grupo Maria Fernanda Sosa (Talasemia – Anemia
por deficiencia de Hierro – Leucemia)Vinicio Vera (Anemia Perniciosa –
Neutropenia Congénita – Diabetes Mellitus)Olga Lucia Castaneda (Neutropenia Cíclica
– Agranulocitosis)Erika Arteaga (Anemia Aplástica – Púrpura
Trombocitopénia)
TALASEMIA
DEFINICION:
Esta enfermedad representa a un
grupo heterogéneo de trastornos hereditarios
genéticamente con grados variables de
severidad en la síntesis de la hemoglobina
ETIOLOGIA
Defecto hereditario que produce hemoglobina
anormal, trastornos en las moléculas de hemoglobina
CARACTERISTICAS CLINICAS
Hiperplasia de medula ósea, los huesos se adelgazan
Agrandamiento marcado e indoloro de los maxilares
Agrandamiento de parótidas, palidez de la piel malestar y debilidad
TRATAMIENTO
transfusiones de sangre regulares y suplementos de folato, en caso de que
tome demasiado hierro se deberá realizar la terapia de quelacion. En os casos mas graves se pueden realizar
trasplantes de medula ósea
ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO
DEFINICION
ES UNA ENFERMEDAD HEMATOLOGICA MAS
COMUN EN LA INFANCIA
ETIOLOGIA
SE DEBE A LA PERDIDA DE HIERRO EN
MAYOR CANTIDAD QUE LA
HEMOGLOBINA QUE SE PUEDE
SINTETIZAR
CARACTERISTICAS CLINICAS
PALIDEZ DE LA MUCOSA BUCAL, ATROFIA EN LAS PAPILAS
LINGUALES
QUEILITIS ANGULAR BILATERAL, CANDIDIASIS
PALIDEZ DE LA PIEL, IRRITABILIDAD, DOLOR DE CABEZA
TRATAMIENTO
SUPLEMENTO DE HIERRO Y UNA DIETA
ADECUADA
LEUCEMIA
Cuando los blastos se reproducen de manera incontrolada en la médula ósea y se acumulan tanto ahí como en la sangre, logran reemplazar a las células normales.
ETIOLOGIA
La causa de la leucemia se
desconoce en la mayoría de los
casos se le considera un "cáncer de la
sangre".
CARACTERISTICAS CLINICAS
cansancio, falta de apetito o fiebre intermitente. A medida que la afección avanza aparece dolor en los huesos, como resultado de la multiplicación de las
células leucémicas en el sistema óseo.
la reducción del número de plaquetas provoca hemorragias esporádicas y la aparición de manchas en la piel pueden presentarse hemorragias a través de nariz,
boca o recto.
Una de las hemorragias más graves es la que se presenta a nivel cerebro, la cual puede ocurrir si el número de
plaquetas desciende en forma severa.
TRATAMIENTO
El tratamiento recomendado en este tipo de padecimiento es la
quimioterapia. En ésta se emplean diversos medicamentos especiales
destinados a destruir las células leucémicas.
se intenta destruir la mayor cantidad de células malignas la de
mantenimiento debe llevarse a cabo hasta completar tres años de
tratamiento.
ANEMIA PERNICIOSA
ANEMIA MEGALOBLASTICADEFICIENCIA VITAMINA B
MUCOSA GASTRICA
CARACTERISTICAS CLINICASSENSACION DE QUEMADURAS EN LA LENGUA
TRASTORNOS DEL GUSTOLENGUA LISA ROJA DOLOROSA
ANOREXIA FATIGATRASTORNOS GASTROINTESTINALES
NEUROLOGICOS
TRATAMIENTOREPOSICION DE LA VITAMINA B
TRASTORNO HEMATOLOGICODISMINUCION CONSTANTE DE LO
`POLIMORFO NUCLEARESNEUTROFILOSDESCONOCIDA
RAZGOS HEREDITARIOS
NEUTROPENIA CONGENITA
LESIONES BUCALESULCERACIONES RECURRENTES
INFECCIONES BACTERIANASVIRALES
PIEL
BUENA HIGIENETRATAMIENTO PERIODONTALANTIBIOTICOS
TRATAMIENTOS DE MEDULA
DIABETES MELLITUS
TRASTORNOS METABOLICOSDIFERENTES ORGANOS TEJIDOS
AUMENTOS DE NIVELES DE GLUCOSATIPO 1 TIPO 2 TIPO 3 GESTACIONAL
EMISION EXCESIVA DE ORINAPERDIDA DE PESO
CANSANCIO FATIGAAUSENCIA DE MESTRUACION
DOLOR ABDOMINALHORMIGUEO DE LAS MANOS
RESTAURAR LOS NIVELES GLUCEMICOS INSULINAHEMOGLOBINA CLUCOSILADA
NEUTROPENIA CÍCLICA
Es un trastorno hematólogico
caracterizado por la reducción periódica regular
de la población de los poliformos nucleares
neútrofilos en el paciente afectado.
NEUTROPENIA CÍCLICA
Desconocida, aunque hay un rasgo dominante ha sido descrito en algunos casos.
Etiología
Tienden a sufrir de infecciones cuando la cantidad de neutrófilos es baja. Algunas personas que sufren de tuberculosis, mielofibrosis, deficiencia de vitamina b12, a de acido folico desemvuelven neutropenia. Algunos medicamentos, sobretodo los utilizados en el tratameinto de cancer (quimioterapia) comprometen a la producción de neutrofilos en la medula osea.
NEUTROPENIA CÍCLICA
Características Clínicas
Ocurren en un patrón cíclico de 3 semanas de
duración
Y persiste por 5 – 10 días
La cuenta de neutrofilos regresa a su normalidad
NEUTROPENIA CÍCLICA
Características Clínicas
Ulceraciones dolorosas de la cavidad bucal, cubiertas por una membrana blanquecina y rodeada por un ligero eritema, son los hallazgos más comunes.
NEUTROPENIA CÍCLICA
Características Clínicas
La gingivitis es muy común en esta patología
Un niño de 12 años de edad de sexo
masculino había sufrido crónica y
persistente gingivitis y periodontitis desde los
5 años. Él también tenía infecciones
frecuentes de las vías respiratorias y la piel. la encía exhiben un
eritema irregular y los dientes que están en
el proceso de erupción con un
espaciado irregular. algunos de los dientes estaban muy móviles.
Factor estimulante de colonias de granulocitoso G-CSF
Es una glicoproteína que se produce en diferentes tejidos y promueve la maduración de células precursoras localizadas en la médula ósea a neutrófilos, un tipo de glóbulo blanco presente en la sangre. También favorece la activación de los neutrofilos y su liberación al torrente sanguíneo.
Tratamiento
Neutromax® se puede administrar por inyección S.C. o por infusión I.V. lenta (30 minutos), diluido en solución de
glucosa al 5%. Dosificación: La dosis recomendada de Neutromax® es de 0.5 M.U.I. (5 µg)/kg de peso corporal (que
corresponde a 16.6 µl de solución inyectable), 1 vez al día
Corticoides Tópicos Su aplicación es de 1 a 4 veces al día.
Antisépticos tópicosClorexidina
AGRANULOCITOCIS
Es un serio trastorno hematológico que
ocurre como resultado de una
severa reducción y algunas veces la ausencia de los
neutrófilos o de todos los granulocitos en la sangre o en médula
ósea.
AGRANULOCITOCIS
Etiología
Los fármacos son la cuada mas común de la
enfermedad . Casos idiopáticos
o inducidos por infecciones,
suceden generalmente
Ausencia de
AGRANULOCITOCIS
Características Clínicas
Dentro de sus manifestaciones
tempranas son ulceras necróticas cubiertas por
una seudomembrana gris-blanquesina u oscura, de
aspecto sucio y con ausencia del halo rojo.
AGRANULOCITOCIS
Características Clínicas
•Infecciones Intestinales• Fiebre•Resfriado
Sialorrea
Cefalea
Infección de la garganta
AGRANULOCITOCIS
Tratamiento
Cefalea
1. Antibióticos y corticoides en dosis bajas
2. Interrumpir el uso del fármaco responsable, tan pronto sea posible
3. El factor estimulante de colonias de granulocitos puede ser de gran utilidad
Si la médula ósea no resulta destruida, el pronóstico de
recuperación suele ser bueno.Transfusiones de granulocitos en los casos de neutropenia severa.
ANEMIA APLÁSTICA
DEFINICIÓN• Trastorno hematológico.• Médula ósea hipocelular o
acelular.• Pancitopenia.
ETIOLOGÍA• Idiopática• Fármacos, substancias
químicas, infecciones, radiación, anomalías metabólicas e inmunológicas.
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
• Malestar general y hemorragia• Palidez, petequias o equimosis de
piel, membranas mucosas y ojos.• Hemorragia gingival, úlceras
necróticas en los labios, mucosa bucal, paladar y encías.
• Palidez de la mucosa, petequias y equimosis.
TRATAMIENTO• transfusión de sangre• tratamiento preventivo con
antibióticos• lavado de manos meticuloso• cuidado especial en la
preparación de los alimentos• medicamentos (para estimular la
médula ósea a producir células)• terapia inmunosupresora• terapia hormonal
PÚRPURA TROMBOCITOPÉNICA
DEFINICIÓN• Trastorno hemorrágico.• Plaquetas circulantes en la
sangre.
ETIOLOGÍA• Idiopática.• Medicinas, infecciones virales,
tumores malignos, trastornos inmunológicos, infecciones por VIH, radiación.
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
• Plaquetas 50.000-20.000/m• .petequias, equimosis y
hematomas en la mucosa bucal.• Hemorragia gingival.• Salpullido purpureo de la piel y
sangramiento.• Sangramiento del tracto
gartrointestinal y urinario, epistaxis.
• Sangramiento cerebral no en niños
TRATAMIENTO• transfusión de sangre• tratamiento preventivo con
antibióticos• lavado de manos meticuloso• cuidado especial en la
preparación de los alimentos• medicamentos (para estimular la
médula ósea a producir células)• terapia inmunosupresora• terapia hormonal