Objetivo: Comprender las bases neurofisiolgicas que permten la
funcin muscular coordinada y sincronizada del sistema
estomatogntico Fisiologa del sistema masticatorio
Diapositiva 3
Los mecanismos neuromusculares desempean un rol muy importante
en el funcionamiento del sistema estomatogntico, ya que permite una
contraccin muscular coordinada y sincronizada de los diferentes
msculos que lo componen.
Diapositiva 4
El sistema estomatogntico es la unidad morfo funcional
integrada y coordinada, constituida por el conjunto de estructuras
esquelticas, musculares, angiolgicas, nerviosas, glandulares y
dentales, organizadas alrededor de las articulaciones
occpito-atloidea, atlo-axoidea, vrtebro- vertebrales cervicales,
temporo-mandibulares, dento-dentales en oclusin y dento-alveolares,
que se ligan orgnica y funcionalmente con los sistemas digestivo,
respiratorio, fonolgico y de expresin esttico-facial.
Diapositiva 5
El sistema estomatogntico forma parte de la UCCM Fisiologa del
sistema masticatorio
Diapositiva 6
Unidad Crneo Crvico Mandibular
Diapositiva 7
Fisiologa del sistema masticatorio Tres tercios
Diapositiva 8
La funcin del sistema masticatorio es compleja y las cadenas
musculares requieren de una contraccin y relajacin coordinada de
los msculos de cabeza y cuello. Fisiologa del sistema
masticatorio
En el territorio ceflico el tejido conectivo proviene de las
clulas de la cresta neural del primer arco branquial, inervado por
el nervio trigmino, que es sensitivomotor.
Diapositiva 11
Esta situacin anatmica implica que los mecanismos musculares,
tanto aferentes, como eferentes, presenten un centro integrador
propio y nico, dado por el sistema trigeminal, que suele decirse
que es la proyeccin ceflica de la mdula cervical. Fisiologa del
sistema masticatorio
Diapositiva 12
Sistema Neuromuscular Msculos. Estructuras neurolgicas.
Diapositiva 13
Fisiologa del sistema masticatorio Msculos Componente bsico del
sistema neuromuscular: Unidad motora.
Diapositiva 14
Se entiende por unidad motora al conjunto de fibras musculares
esquelticas inervadas por ramificaciones del axn de una misma
neurona motora y que, en consecuencia, son estimuladas
simultneamente a contraerse.
Diapositiva 15
Fisiologa del sistema masticatorio Unidad motora Unin
neuromuscular Fibra muscular
Diapositiva 16
Fisiologa del sistema masticatorio Unidad motora
Diapositiva 17
Fisiologa del sistema masticatorio Unin neuro muscular Clulas
musculares motoneuronas msculo
Diapositiva 18
Fisiologa del sistema masticatorio El nmero de fibras
musculares inervadas por una motoneurona vara de acuerdo a la
funcin de la unidad motora
Diapositiva 19
Fisiologa del sistema masticatorio Los movimientos de precisin
estn regulados por una relacin de menor inervacin de fibras
musculares por motoneurona. A menor nmero de fibras por motoneurona
mayor precisin Ej: oculo motor externo v/s masetero
Diapositiva 20
Fisiologa del sistema masticatorio Msculos Inervacin
proporcional Temporal (cierre de mandbula) 1:936 Masetero (cierre
de mandbula) 1:640 Gastronemius (extensor de tobillo) 1:1934 Tibial
anterior (flexor de tobillo) 1:562 Recto lateral (movimiento del
ojo) 1:9
Diapositiva 21
Fisiologa del sistema masticatorio La unidad motora slo puede
efectuar una accin: La contraccin o el acortamiento.
Diapositiva 22
Para que la musculatura masticatoria acte de forma coordinada
se requieren mecanismos de control muscular. Esta modulacin depende
por un lado de las aferencias que provienen de los receptores
estomatognticos (peridontales, articulares, musculares y mucosales)
y por otro, de los centros cerebrales somatomotores. Fisiologa del
sistema masticatorio
Diapositiva 23
Los circuitos nerviosos modulares que conectan estas
estructuras son el componente neuromuscular del SE y se clasifica
en: 1.Mecanismos neuromusculares sensoriales o perifricos.
1.Mecanismos neuromusculares cerebrales o centrales. Fisiologa del
sistema masticatorio
Diapositiva 24
MECANISMOS NEUROMUSCULARES PERIFRICOS O SENSORIALES Los
mecanismos neuromusculares perifricos se compone de los receptores
perifricos que reciben los estmulos externos, las vas aferentes que
llevan la informacin al centro integrador ubicado en el tronco
enceflico, donde posee conexiones segmentarias y suprasegmentarias,
que determinan una eferencia que lleva a una respuesta motora
coordinada e involuntaria. Fisiologa del sistema masticatorio
Diapositiva 25
Clasificacin de los mecanismos neuromusculares perifricos
I.Mecanismos propioceptivos musculares a. Husos neuromusculares b.
Husos neurotendinosos c. Propiocepcin cervical II. Mecanismos
propioceptivos articularesa. Propioceptores capsulares b.
Propioceptores ligamentosos III. Mecanismos mecanosensitivos orales
a. Receptores periodontales b. Receptores mucosales IV. Mecanismos
sensoriales pulpodentarios a. Receptores intradentarios V.
Mecanismos Farngeos
Diapositiva 26
Mecanismos propioceptivos musculares Mecanismos propioceptivos
del huso muscular Los husos musculares son bolsas de tejido
conjuntivo, que tienen en su interior fibras musculares modificadas
denominadas fibras intrafusales. Huso muscular
Diapositiva 27
Fisiologa del sistema masticatorio
Diapositiva 28
Diapositiva 29
Huso muscular Funcin: Informa de la longitud y velocidad de
cambio de la longitud del msculo participando en: Control de tensin
al interior del msculo. Control de la longitud del msculo.
Diapositiva 30
Fisiologa del sistema masticatorio Huso muscular Estn
distribuidos por todo el msculo. Tienen una alineacin paralela a
las fibras extrafusales.
Diapositiva 31
Cada fibra intrafusal en su regin media carece de filamentos de
actina-miosina, por lo que su parte central no se contrae, actuando
solo como un receptor sensorial Fisiologa del sistema
masticatorio
Diapositiva 32
En la porcin receptora del huso muscular se encuentran dos
tipos de terminaciones sensoriales. Fibras aferentes Ia (A-alfa)
Terminaciones anuloespinales o primarias grandes>Vel velocidad
de conduccin de 80 a 120 m/s. < umb Son estimuladas por
distensin que es detectada por las regiones de cadena y bolsa
nuclear. Tienen sus ncleos en el ncleo mesenceflico del V II
(A-beta) Terminaciones en rosetn o secundarias pequeas < vel
> umb Fisiologa del sistema masticatorio
Diapositiva 33
Diapositiva 34
Las fibras intrafusales se dividen en dos tipos: Fibras del
saco nuclear (1-3 en cada huso), inervadas tanto por las
terminaciones primarias como secundarias Fibras de la cadena
nuclear (3-9 en cada huso), inervadas principalmente por las
terminaciones secundarias. Esto da origen a las respuestas dinmicas
y estticas del huso muscular.
Diapositiva 35
Respuesta esttica: Respuesta de las terminaciones primarias y
secundarias a la longitud del receptor. Cuando la porcin receptora
del huso (porcin sin actina-miosina) se estira lentamente, el nmero
de impulsos transmitidos desde las terminaciones primarias y
secundarias aumenta directamente proporcional al grado de traccin,
por lo que las terminaciones siguen transmitiendo estos impulsos
varios minutos. Fisiologa del sistema masticatorio
Diapositiva 36
Respuesta esttica Esto significa que tanto las terminaciones
primarias como las secundarias siguen transmitiendo sus seales
mientras el propio receptor est tensado. Debido a que la fibra
intrafusal de cadena nuclear est inervada principalmente por
terminaciones nerviosas tipo II, son stas las responsables de la
respuesta esttica. Fisiologa del sistema masticatorio
Diapositiva 37
Respuesta dinmica: Respuesta slo de la terminacin primaria a la
velocidad de cambio en la longitud del receptor. Cuando se produce
un aumento brusco en la longitud del receptor, la terminacin
primaria es estimulada de un modo especialmente intenso. Fisiologa
del sistema masticatorio
Diapositiva 38
Respuesta dinmica: La terminacin primaria responde de una forma
sumamente activa a una velocidad de cambio rpida en la longitud del
huso. Fisiologa del sistema masticatorio Las terminaciones
primarias transmiten respuesta dinmica y como casi todas las fibras
intrafusales del saco nuclear tienen slo terminaciones primarias,
son las responsables de la respuesta dinmica
Diapositiva 39
Fisiologa del sistema masticatorio Las fibras intrafusales
reciben una inervacin eferente por las fibras nerviosas fusimotoras
Fibras eferentes Gama o Gammaeferentes Origen en nucleo motor del V
Tensan las reas de cadena y bolsa nuclear (se entiende como una
tensin en todo el msculo) Iniciando la actividad aferente ei.
facilita el mantenimiento de la contraccin muscular
Diapositiva 40
Diapositiva 41
Fisiologa del sistema masticatorio Los nervios motores gamma
del huso neuromuscular pueden dividirse en dos tipos:
Gamma-dinmicos (gamma-d). Gamma-estticos (gamma-s). Gamma-
dinmicos: Excitan principalmente las fibras intrafusales del saco
nuclear. Gamma-estticos: excitan principalmente las fibras
intrafusales de cadena nuclear.
Diapositiva 42
Fisiologa del sistema masticatorio Cuando se activa la
motoneurona gamma, se estimulan los elementos contrctiles de cada
polo de la fibra muscular intrafusal (contraccin de las fibras
intrafusales), lo que se traduce en un mayor estiramiento (tensin)
de su regin central.
Diapositiva 43
Fisiologa del sistema masticatorio El mayor estiramiento
(tensin) de la regin central del huso eleva la frecuencia de los
potenciales de accin que viajan a lo largo de las fibras sensitivas
Ia. Las motoneuronas gamma dinmicas y estticas actan para mantener
la sensibilidad y la longitud del huso muscular.
Diapositiva 44
Fisiologa del sistema masticatorio Las fibras extrafusales
reciben una inervacin eferente por la motoneurona alfa Fibras
eferentes Alfa o alfaeferentes Origen en nucleo motor del V Tensan
las fibras extrafusales Contraccin
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Diapositiva 46
Fisiologa del sistema masticatorio Cuando se estimulan las
neuronas motoras alfa- eferentes, las fibras extrafusales del
msculo se contraen y el huso se acorta. Este acortamiento del huso
da lugar a una disminucin de los impulsos aferentes del huso.
Diapositiva 47
Fisiologa del sistema masticatorio Las fibras aferentes de los
husos musculares se estimulan por: 1. Distensin generalizada de
todas las fibras extrafusales, las motoneuronas alfa (todo el
msculo) 2. Una contraccin de las fibras intrafusales por medio de
fibras gama eferentes.
Diapositiva 48
Los husos musculares slo registran tensin y no son capaces de
diferenciar la contraccin generalizada de la distencin. Como
consecuencia el SNC registra ambas actividades como una misma
actividad Fisiologa del sistema masticatorio
Diapositiva 49
Diapositiva 50
Diapositiva 51
rgano Tendinoso de Golgi Es un receptor sensorial encapsulado a
travs del cual pasan las fibras tendinosas del msculo. Mecanismos
propioceptivos del rgano tendinoso de Golgi/ husos
neurotendinosos
Diapositiva 52
Fisiologa del sistema masticatorio rgano tendinoso de Golgi
Fibra muscular
Diapositiva 53
Fisiologa del sistema masticatorio rgano Tendinoso de Golgi
Ubicacin: Se ubica en el tendn muscular que est entre las fibras
musculares y su insercin en el hueso. Se encuentran dispuestos en
serie con las fibras musculares extrafusales y no en paralelo como
los husos.
Diapositiva 54
Fisiologa del sistema masticatorio rgano Tendinoso de Golgi
Usualmente hay entre 10 y 15 fibras musculares conectadas a cada
rgano Tendinoso de Golgi. Su inervacin sensitiva est dada por
fibras Ib, mielnicas gruesas con velocidad de conduccin de 70 a 110
m/s, que se ramifican para terminar en broches.
Diapositiva 55
Fisiologa del sistema masticatorio rgano Tendinoso de Golgi El
rgano Tendinoso de Golgi provee al sistema nervioso con informacin
instantnea en el grado de tensin en cada pequeo segmento de cada
msculo.
Diapositiva 56
Este receptor es estimulado, cuando un pequeo manojo de fibras
musculares se tensan, ya sea por contraccin o estiramiento del
msculo. El estmulo adecuado de descarga es el estiramiento extremo
o tensin, generando el reflejo de inhibicin autgena o miottico
inverso, donde relaja el msculo por autoinhibicin de sus
motoneuronas. Es decir que, las fibras Ib realizan sinapsis
excitatoria con interneuronas que a su vez inhiben las motoneuronas
alfa del mismo msculo. Fisiologa del sistema masticatorio
Diapositiva 57
Diapositiva 58
Funcin: Regula la accin refleja durante el funcionamiento
muscular. Equilibra las fuerzas contrctiles de las fibras
musculares que se encuentran separadas.
Diapositiva 59
Propiocepcin de los msculos cervicales Se debe tomar en cuenta
que la posicin postural mandibular (PPM) dada por la musculatura
masticatoria tiene directa influencia de la posicin de la cabeza,
lo que debemos atribuir a la propiocepcin de los msculos del
cuello. Fisiologa del sistema masticatorio
Diapositiva 60
Mecanismos propioceptivos articulares La ATM est inervada
anteriormente por el nervio maseterino y temporal profundo y
posteriormente por el nervio auriculotempral, pudiendo ser sus
terminaciones libres (nociceptores) o encapsuladas (propioceptores
articulares). Los ltimos dan informacin acerca de la posicin
esttica y velocidad y direccin dinmica articular. Fisiologa del
sistema masticatorio
Diapositiva 61
El estmulo adecuado para estos receptores es la tensin capsular
y ligamentosa. Estos receptores se pueden clasificar en: Capsulares
( postero y anterolateral + zona bilaminar). Son ms sensibles y
presentan especificidad angular. Tipo I: Propioceptores articulares
encapsulados simples, de umbral bajo y adaptacin lenta. Informan
acerca de la localizacin del cndilo en ATM. Ayudan a regular el
tono de la musculatura mandibular. Fisiologa del sistema
masticatorio
Diapositiva 62
Tipo II: Propioceptores articulares encapsulados complejos, de
umbral bajo y adaptacin rpida. Hay ms que en otras articulaciones.
Descargan brevemente al inicio y trmino del movimiento condilar.
Informan del movimiento transitorio, por lo que se les considera
fsicos.
Diapositiva 63
Ligamentosos (+ en lig. Temporomandibular) Tipo III: rganos de
Golgi encapsulados, de umbral alto y adaptacin lenta. Responden
ante posiciones condilares extremas generando inhibicin de los
msculos responsables.
Diapositiva 64
En apertura mandibular estos propioceptores generan inhibicin
de los depresores mandibulares y excitacin de elevadores, y lo
inverso durante el cierre mandibular. As previenen movimientos
bordeantes. Existen dos posturas frente al centro integrador de la
aferencias de estos receptores, por un lado se postula que llega al
centro segmentario somatosensitivo rostral y por otro lado al
mesenceflico. El primero dara la propiocepcin consciente y el
segundo el control reflejo.
Diapositiva 65
Sistema Trigeminal En el esquema siguiente se pueden apreciar
los tipos de estmulos transmitidos a nivel de cada centro
segmentario somatosensitivo : Rostral Caudal Mesenceflico Va tctil
epicrtica y de presin Va propioceptiva cortical Va Tctil protoptica
y de presin Va termalgsica y dolorosa. Va propioceptiva cerebelosa
(inconciente) ncleo sensitivo principal y el subncleo oral
subncleos interpolar y caudal del ncleo espinal.
Diapositiva 66
Mecanismos mecanosensitivos periodontales Las estructuras de
sostn dentario estn inervadas sensitivo-vasomotor por el nervio
alveolar inferior y los nervios interalveolares, cuyos axones
pueden ser amielnicos (nociceptores), mielnicos delgados
(vasomotoras) o mielnicos gruesos (mecanorreceptores
periodontales). Fisiologa del sistema masticatorio
Diapositiva 67
mecanorreceptores periodontales (MRP) pueden ser simples o
complejos, y responden a estmulos mecnicos como tacto y presin
dentarios, permitiendo la sensopercepcin oclusal que discrimina y
controla las fuerzas oclusales. Su centro integrador sera el centro
segmentario somatosensitivo rostral y por el mesenceflico.
Diapositiva 68
Algunos investigadores han clasificado electrofisiolgicamente
los MRP en: Receptores de actividad espontnea (sin esmulo)
Receptores de adaptacin lenta (durante estmulo), considerndolos
tnicos. Receptores de adaptacin rpida (inicio y trmino de estmulo)
considerndolos fsicos. Fisiologa del sistema masticatorio
Diapositiva 69
Por otro lado desde un punto de vista histolgico los han
clasificado como: MRP simples: botn terminal de adaptacin rpida
responsable del reflejo de apertura mandibular. MRP compuestos:
anillos terminales del ligamento que descargan ante su
estiramiento. Considerados los de adaptacin lenta. MRP complejos:
racimos de MRP compuestos considerados como los de descarga
espontnea de estmulos subumbrales o constantes.
Diapositiva 70
Se ha observado en humanos que los umbrales tctiles
periodontales van en aumento desde incisivos hacia posterior,
teniendo directa relacin con la superficie radicular. Tomando en
cuenta tambin la direccin de las fuerzas, donde las axiales son
mejor soportadas, por lo que se les asigna a los MRP una
especificidad direccional. Respecto a esto se ha estudiado que el
Canino es la pieza con mayor respuesta mecanosensitiva. Fisiologa
del sistema masticatorio
Diapositiva 71
Semejante esquema sucede en los umbrales de presin, siendo
estos mayores que los tctiles. Sin olvidar que estos dependen
tambin de otros receptores. Se postula adems que existen
mecanorreceptores intradentarios, ya que los umbrales aumentan en
piezas depulpadas o aisladas con metal. Estos MRP poseen adems un
umbral sensorial de discriminacin mnimo. Fisiologa del sistema
masticatorio
Diapositiva 72
Los MRP poseen relevancia clnica al permitir reflejos
protectivos, que se ven abolidos en la parafuncin o sobrecargas por
su adaptacin, dando lugar a daos tisulares que incluyen una
reduccin de MRP. Fisiologa del sistema masticatorio
Diapositiva 73
Diapositiva 74
Mecanismos mecanosensitivos mucosales Los mecanorreceptores
mucosales (MRM) son receptores encapsulados que se encuentran a
nivel de mucosa oral y que descargan ante estmulos de deformacin
mecnica o elctrica del tejido. Su respuesta es similar a los MRP,
es decir que frente a estmulos intensos generan el reflejo de
apertura mandibular y ante estmulos subumbrales manifiestan el
perodo de silencio o pausa motriz. Fisiologa del sistema
masticatorio
Diapositiva 75
Como es de suponer los MRM se clasifican en fsicos, si su accin
es de alta frecuencia al inicio y trmino de estmulo, y tnicos,
cuando son mantenidos y de baja frecuencia de descarga. Su
importancia clnica se manifiesta sobre todo en los desdentados
totales, donde suplen a los MRP, sin embargo con un umbral 10 veces
mayor. Fisiologa del sistema masticatorio
Diapositiva 76
Mecanismos mecanosensitivos pulpodentinarios-intradentarios El
complejo pulpodentinario es altamente sensible a todo tipo de
estmulos y los reconoce a todos como dolor. Sin embargo, se teoriza
como dijimos antes, que existen aferencias que ayudan a la
percepcin de contacto oclusal. Fisiologa del sistema
masticatorio
Diapositiva 77
En general existe poca informacin actual acerca del mecanismo
neuromuscular perifrico trigeminal. La mayora de los estudios se
realiza a nivel medular, donde los diferentes componentes son
similares, pero no iguales a los de nuestro territorio, por lo que
a pesar de ser resultados extrapolables, an es necesario realizar
investigaciones especficas del sistema trigeminal. Fisiologa del
sistema masticatorio
Diapositiva 78
El equilibrio dinmico de la musculatura se logra mediante la
informacin sensitiva captada por los receptores sensitivos.
Diapositiva 79
La convergencia de informacin sobre la motoneurona alfa se
define como va final comn de Sherrington. Este sistema de regulacin
de descarga se cumple tambin a nivel de los pares craneales VII y
XII (facial e hipogloso), lo que permite una coordinacin de
movimientos en las diferentes funciones del sistema estomatogntico
(SE). Fisiologa del sistema masticatorio
Diapositiva 80
Diapositiva 81
Este sistema permite ejercer su control sobre las unidades
motoras trigeminales a partir de las actividades reflejas inducidas
por los inputs transmitidos desde los receptores del SE. Esto se
denomina arco reflejo.
Diapositiva 82
La respuesta eferente es el resultado de la informacin
integrada de las aferencias totales entregadas por los diferentes
receptores. Los arcos reflejos se clasifican segn su nmero de
sinapsis centrales en mono o polisinpticos y se estabilizan gracias
a un mecanismo de feedback negativo. Fisiologa del sistema
masticatorio
Diapositiva 83
Accin refleja Es la respuesta que resulta de un estmulo
transmitido en forma de impulso desde una neurona aferente hasta la
raz nerviosa dorsal o su equivalente craneal, donde se transmite a
una neurona eferente que lo devuelve al msculo esqueltico.
Diapositiva 84
Aunque la informacin es enviada a los centros superiores, la
respuesta es independiente de la voluntad y normalmente se produce
sin que en ella influya la corteza ni el tronco enceflico.
Fisiologa del sistema masticatorio
Diapositiva 85
Accin refleja El reflejo puede ser mono o polisinptico. El
monosinptico es aquel en que la fibra aferente estimula
directamente una fibra eferente en el SNC. El polisinptico es
cuando la neurona aferente estimula una o ms neuronas
eferentes
Diapositiva 86
Fisiologa del sistema masticatorio
Diapositiva 87
Accin refleja En el sistema masticatorio existen dos acciones
reflejas importantes. El reflejo miottico (monosinptico) El reflejo
nociceptivo (polisinptico)
Diapositiva 88
Fisiologa del sistema masticatorio Reflejo miottico o de
distencin Es el nico reflejo mandibular monosinptico. Cuando un
msculo esqueltico sufre de una distencin rpida, se desencadena este
reflejo de proteccin que causa una contraccin del msculo
distendido.
Diapositiva 89
Se produce sin una participacin de la corteza y es fundamental
para determinar la posicin de reposo mandibular. Fisiologa del
sistema masticatorio Este reflejo tiene una funcin postural: Cuando
una fuerza externa tiende a modificar la postura estira algunos
msculos, y estos responden con una contraccin que se opone al
cambio de postura.
Diapositiva 90
Para oponerse a esta fuerza, los elevadores se mantienen en un
estado de leve contraccin llamado tonus muscular. Este reflejo es
el responsable del tono muscular. Fisiologa del sistema
masticatorio
Diapositiva 91
Tonus muscular Ligera tensin contrctil en la que se encuentra
permanentemente todo el msculo esqueltico normal, que no est
directamente relacionado con la actividad especfica, es decir,
mientras est en reposo.
Diapositiva 92
Fisiologa del sistema masticatorio Tonus muscular Se requiere
la contraccin de una cantidad mnima de fibras musculares y stas se
alternan constantemente. Este tipo de actividad permite una
irrigacin adecuada y no produce fatiga.
Diapositiva 93
Fisiologa del sistema masticatorio Reflejo miottico
Diapositiva 94
Fisiologa del sistema masticatorio
Diapositiva 95
Reflejo nociceptivo o flexor (protector) Reflejo polisinptico
que aparece en respuesta a estmulos nocivos. La respuesta motora es
ms compleja, debe coordinar diferentes grupos musculares: + msculos
depresores - msculos elevadores Inhibicin antagonista
Diapositiva 96
Fisiologa del sistema masticatorio
Diapositiva 97
Regulacin de la actividad muscular. Para crear un movimiento
mandibular preciso, el SNC debe recibir estmulos de diversos
receptores sensitivos mediante las fibras aferentes. El tronco del
encfalo y la corteza deben asimilar y organizar estos estmulos y
desencadenar las actividades motoras adecuadas por las fibras
nerviosas eferentes.
Diapositiva 98
Fisiologa del sistema masticatorio Regulacin de la actividad
muscular. Estas actividades comportan la contraccin de algunos
grupos musculares y la inhibicin de otros.
Diapositiva 99
Se cree en general, que el sistema gammaeferente est activado
de manera permanente, aunque no provoque un movimiento
necesariamente. Fisiologa del sistema masticatorio Esta descarga
mantendra a las neuronas motoras alfa preparadas de forma refleja
para recibir impulsos aferentes directos de los husos
musculares.
Diapositiva 100
aumentan la sensibilidad del huso al estiramiento. Las fibras
gamma aumentan la actividad del reflejo miottico y aumentan el tono
muscular. Fisiologa del sistema masticatorio
Diapositiva 101
La mayora de los movimientos mandibulares probablemente son
controlados por una relacin entre las gammaeferentes, los husos
musculares y las neuronas motoras alfa. Fisiologa del sistema
masticatorio Estos estmulos combinados producen la contraccin o
inhibicin necesarias de los msculos y permiten que el sistema
neuromuscular mantenga el control sobre si mismo.
Diapositiva 102
Fisiologa del sistema masticatorio
Diapositiva 103
Diapositiva 104
FIN
Diapositiva 105
Gracias
Diapositiva 106
Bibliografa: 1. Principios de Neurociencias. Duane E. Haines.
Segunda edicin. Elsevier. 2. Tratado de Fisiologa Mdica.
Guyton-Hall. Onceava edicin. Elsevier. 3. Principios de
Neurociencia. Kandel E. Cuarta edicin. Mc Graw-Hill. 4. Tratamiento
de Oclusin y Afecciones Temporomandibulares. Okeson J. Sexta
edicin. Elsevier. 5. Mayo Clinic Medical Neuroscience: Organized by
neurologic systems and levels. Benarroch. E et al. Fifth Edition.
Mayo Clinic Scientific Press.