65.558
46.2 46.2
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Lima Metrop. Resto de la costa Sierra Selva
Por
cada
100
muj
eres
de
35 a
59
años
Fuente: Encuesta demográfica y de salud familiar – ENDES 2014. Lima: INEI; 2015
Proporción de mujeres de 30 a 59 años de edad que declaran haberse sometido a detección del cáncer cervico-uterino según ámbito geográfico. Perú 2014
33
50.1
56.3
60.1
71.2
0 10 20 30 40 50 60 70 80
Quintil 1°
Quintil 2°
Quintil 3°
Quintil 4°
Quintil 5°
Por cada 100 mujeres de 35 a 59 años
Fuente: Encuesta demográfica y de salud familiar –
ENDES 2014. Lima: INEI; 2015
Proporción de mujeres de 30 a 59 años de edad que declaran haberse sometido
a detección del cáncer cervico-uterino según quintil de ingreso. Perú 2014.
99.3% 96.1%
89.2%
76.3%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Lima Metrop. Resto de la costa Sierra Selva
Fuente: Encuesta demográfica y de salud familiar
– ENDES 2015. Lima: INEI; 2016.
Porcentaje de partos atendidos por profesional de salud calificado según ámbito geográfico. Perú 2015.
70.7%
95.0%
98.3%
99.4%
99.7%
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Quintilinferior
Segundoquintil
Quintilintermedio
Cuartoquintil
Quintilsuperior
Porcentaje de partos atendidos por profesional de salud calificado según nivel de ingreso. Perú 2015.
Fuente: Encuesta demográfica y de salud familiar
ENDES 2015. Lima: INEI; 2016.
ACCESO A SERVICIOS FORMALES(Personas con necesidad de atención)
39,1% no accede en EsSalud
50,3% no accede en el SIS
OPS. Libro “Equidad en la Atención de Salud en Perú 2005-2015”. Lima: OPS 2016. Disponible en: http://bit.ly/2Aqzozg
La
falta de dinero fue
2,5 veces mayor
en SIS que en EsSalud
OPS. Libro “Equidad en la Atención de Salud en Perú 2005-2015”. Lima: OPS 2016. Disponible en: http://bit.ly/2Aqzozg
Los gastos de bolsillo son más
frecuentes en EsSalud
Los afiliados a EsSalud pagan másfrecuentemente por
consultas, atención dental, oftalmología, atención de partoy todo tipo de materiales
OPS. Libro “Equidad en la Atención de Salud en Perú 2005-2015”. Lima: OPS 2016. Disponible en: http://bit.ly/2Aqzozg
Los afiliados a SIS pagan másfrecuentemente por
Hospitalización e
Intervención quirúrgica
OPS. Libro “Equidad en la Atención de Salud en Perú 2005-2015”. Lima: OPS 2016. Disponible en: http://bit.ly/2Aqzozg
1/3 población de las Américas tiene barreras de acceso a servicios
La salud como un derecho que debe serpromovido y protegido
Abordaje de los DSSMultisectorialidad
… eliminar estas barreras require todo un movimiento social, que incluya la participación de la comunidad, escuchar a la comunidad, especialmente a aquellosque viven en situación de extrema dificultad debido a los DSS…
Discurso de la Dra. Carissa Etienne4 de abril de 2018
La cobertura universal en Salud
con acceso universal a servicios de
calidad son el fundamento de un sistema de salud
equitativo.
Alma Ata del Siglo XXI
Alma Ata del Siglo XXI
“La APS es una estrategia de organización del Sistema de Salud y laSociedad para mejorar la salud de la población”
• Primaria significa primordial o esencial
• Se reconoce la salud como un derecho de las personas y una responsabilidad de todoslos actores de la sociedad y la importancia de abordar los determinantes sociales de lasalud.
…..Mucho más que programas preventivos
…..Mucho más que atención médica general
…..Mucho más que puestos y centros de salud
…..Mucho más que un paquete básico de atención
Alma Ata del Siglo XXI
Principios de la APSDar respuesta a las necesidades de salud de la población
Servicios orientados hacia la calidad
Responsabilidad y rendición de cuentas de los gobiernos
Participación ciudadana
Sostenibilidad
Justicia Social (bienestar de los más vulnerables)
Intersectorialidad
Alma Ata del Siglo XXI
1. RESOLUCIÓN DE NECESIDADES DE SALUD
– Resuelve el 80% de necesidades de salud de población
2. ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA
– Regula el flujo de los usuarios por los puntos de
atención.
3. RESPONSABILIDAD POR SU POBLACIÓN
– Responde por la salud de las personas en cualquier
punto de atención en que se encuentren.
APS
Alma Ata del Siglo XXI
APS: Red Integrada de Servicios de Salud
Es una red de organizaciones
Que presta o hace arreglos para prestar, servicios de saludintegrales de forma equitativa,
Para una población definida, en un territorio definido
Con el objetivo de promover, preservar y/o recuperar lasalud de las personas, la familia y la comunidad
Esta dispuesta a rendir cuentas:por sus resultados clínicos y económicos
por el estado de salud de la población que atiende.
Salud Universal
Cobertura universal
real y equitativa
RISS
Participación de la
Comunidad
Abordaje Multisectorial y de los DSS
Inversión pública
suficiente
Visión de futuroen la APS