BENEMÉRITA UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE PUEBLA
BUAP
(DHTIC´S)
DESARROLLO DE HABILIDADES EN EL USO DE LA
TECNOLOGÍA, LA INFORMACIÓN Y LA COMUNICACIÓN.
ENSAYO:
“ORTESIS Y PRÓTESIS Y SU AVANCE TECNOLÓGICO”
MAESTRA: LILIAN GAONA OSORIO
ALUMNA: CELINA MORA VERONA
MATRICULA: 201241982
PUEBLA DE ZARAGOZA
30 DE JUNIO DEL 2014
Índice:
1.- Introducción:___________________________________________________________4
2.- Desarrollo______________________________________________________________5
3.- ¿Qué es una prótesis?____________________________________________________5
4.- ¿Qué es una ortesis?_____________________________________________________5
5.-Antecedentes históricos:___________________________________________________6
6.- Antecedentes históricos en México_____________________________________6
7.- Tipos de prótesis:_____________________________________________________7
Prótesis estéticas:___________________________________________________________7
Prótesis activas (energía corporal):_____________________________________________7
Prótesis mioeléctricas:_______________________________________________________8
Prótesis eléctrica (energía externa):____________________________________________8
Prótesis hibridas (energía corporal más energía externa)___________________________8
8.- Tipos de Ortesis_______________________________________________________9
Ortesis de miembro superior__________________________________________________9
Ortesis de miembro inferior:__________________________________________________9
Ortesis de columna:________________________________________________________10
9.- Avances tecnológicos:___________________________________________________10
10.- Conclusión:_________________________________________________________11
11.- Bibliografía:_________________________________________________________12
12.- Anexos: imágenes___________________________________________________13
“ORTESIS Y PRÓTESIS Y
SU AVANCE
TECNOLÓGICO”
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1.- Introducción: “ORTESIS Y PRÓTESIS Y SU AVANCE TECNOLÓGICO”
Actualmente el mundo avance cada vez más en la tecnología, está a la vez nos ha
facilitado y ayudado en lo que es el área de salud, ofrece una vida más cómoda y
agradable, con la finalidad siempre del bienestar del paciente.
Desde tiempos remotos hasta la actualidad se han utilizado dispositivos llamados
ortesis y prótesis los cuales ayudan a las personas que tienen algún tipo de
discapacidad, mejoran la capacidad de movimiento y también creando la forma de
miembros amputados. Las prótesis son dispositivo externo que remplaza total o
parcialmente un segmento de un miembro deficiente o ausente. Una ortesis: es
cualquier dispositivo aplicado externamente con la finalidad de recuperar su
función.
Gracias a los avances de la tecnología hoy en día se encuentran prótesis
estéticas, activas, mioeléctricas, eléctricas, prótesis hibridas, las cuales son de
buena calidad, para brindar siempre buenos resultados. Además la tecnología está
creando nuevos polímeros y plásticos más ligeros y reales para la comodidad del
paciente, con esto se pretende algún día tener unas prótesis y ortesis muy similares
a los miembros a remplazar.
Mientras la tecnología avanza crea mejores dispositivos, especializados con
grandes mejorías, que facilitaran adaptarse a ellas y tendrán mejores resultados
en la rehabilitación humana. Con esto las personas que tienen una discapacidad
se tornaran mejor en su salud física como psicológica, además de que se podrán
incorporar a la vida cotidiana.
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2.- Desarrollo
3.- ¿Qué es una prótesis?Una prótesis es un elemento desarrollado con el fin de remplazar una parte o un
miembro del cuerpo humano con el objeto de mejorar o suplir su función y al
mismo tiempo completar su imagen corporal.
Este aparato que suple una parte del cuerpo, este muy importante pues hay
muchas personas en el mundo las cuales por diferentes razones no tienen sus
miembros completos, el objetivo es que restituye su función, de esta manera se
pueden integrar a las actividades diarias. También tiene el objetivo de dar la
forma de la parte a remplazar, así mejora su apariencia física e incrementa su
autoestima. Para lograr este objetivo la mecánica jugó un papel importante en sus
primeros diseños por esta razón se les dio el nombre de prótesis mecánicas o
convencionales (gancho y mano mecánica).
4.- ¿Qué es una ortesis? La ortesis es un aparato ortopédico situado externamente al individuo y que suple
una función del aparato locomotor que se ha perdido de manera definitiva o
provisional.
Las ortesis se clasifican en activas y pasivas:
las activas sustituye de forma mecánica una función muscular o ligamentosa y a la
vez se dividen en activas dinámicas y activas estabilizadoras. Las activas
dinámicas son: las que sustituyen una función muscular y las activas
estabilizadoras: sustituyen la función de uno o varios ligamentos como
Las pasivas: son ortesis que pretenden mantener un segmento del aparato
locomotor en determinar posición, se dividen en:
pasivas correctoras: las cuales intentan corregir una deformidad y pasivas
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posturales las cuales pretenden mantener un ángulo articular obtenido por otros
medios.
5.-Antecedentes históricos:
desde épocas antiguas se han utilizado miembros artificiales. Una evidencia acerca
se escribió en 484 A.C, acerca de las historias de herodoto, se dice que a un
soldado persa que escapa cortando la parte de su pie, que fue sustituida por una
ortesis de madera. En 1509 También se hizo famosa la prótesis de mano para un
caballero alemán “gotz von berlinchigen” el cual fue llamado también “gotz mano de
hierro” desde estas épocas se busca una forma de remplazar, de modo que sirva de
apoyo para las habilidades diarias.
A iniciaciones de siglo XIX un protésico alemán diseño una mano con dedos que se
extendían y flexionaban sin ayuda externa y que permitían sujetar objetos ligeros
como plumas, pañuelos o sombreros. De esta manera se da un avance hacia un
miembro artificial más completo y útil.
En 1951 un protésico francés invento un brazo artificial hecho de madera anclada a
un soporte de cuero que se establecía bien al muñón. En esta se observaba lo
dedos estaban semiflexionados, el pulgar sobre un eje y se podía presionar con
fuerza sobre la punta de los otros dedos gracias a una potente banda de goma.
Esta pinza se accionaba gracias a un mecanismo oculto desde el hombro contra
lateral. Así mismo por este invento se diseño una pierna artificial que reproducía la
marcha natural y alargaba el paso. A cada momento se empezaron a mejor
haciéndose más útiles. Las guerra de esos tiempos hicieron que las personas
tuviesen mucha necesidad de miembros artificiales, en la primera y la segunda
guerra mundial las personas ya utilizaban miembros artificiales más eficaces.
6.- Antecedentes históricos en MéxicoEn nuestro país la fabricación de miembros artificiales surgió cuando
los profesionistas médicos, ortopedistas y traumatólogos, buscaron aliviar a sus
pacientes amputados.
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Desde 1924 existen antecedentes fábricas que hacían miembros artificiales,
aparatos ortopédicos, equipo de rehabilitación pero se piensa que fue hasta los
años 40´s, cuando se inicio la etapa en México en la cual diversos grupos clínicos,
originaron y suministraron la creación de los primeros talleres ofrecidos al diseño,
fabricación y adaptación de sistemas de miembros artificiales. Después por la
década de los 50´s debido a la creciente demanda, germinaron nuevos talleres, los
cuales permitieron ofrecer más ayuda a la población con algún tipo de discapacidad.
Más tarde el señor Rómulo O´farril fundo el instituto mexicano de la rehabilitación
para el beneficio de pacientes mexicanos y de América latina. La preferencia fue
brindar servicios a personas con algún tipo de discapacidad del aparato locomotor,
con el fin de tener una recuperación. En este instituto se utilizaron nuevos
materiales para la construcción de miembros artificiales. La fundación, en 1974, de
la asociación de prótesis y ortesis de la republica mexicana, A.C. marco una etapa
importante para el avance en la rehabilitación. Hoy en día encontramos otras
fundaciones encargadas de la rehabilitación en México: como son CREE, Teletón,
DIF municipales en incluso en los hospitales o clínicas particulares, siempre con el
fin de lograr una pronta recuperación hacia las personas con discapacidad.
7.- Tipos de prótesis: Prótesis estéticas: estas fueron diseñadas con el objetivo de remplazar un
miembro o parte del mismo teniendo en cuenta su parte estética, mas no su
funcionalidad esto con el fin de mejorar o completar la imagen corporal de la
persona y contribuir en la rehabilitación física como psicológica. Estas
prótesis son estéticas se deben tomar todas las características de paciente,
es un trabajo personalizado, se toma en cuenta el color de piel, molde,
medidas exactas a fin de tener una prótesis muy similar al miembro. Con
estas prótesis se contribuyen al aumento de la autoestima del paciente.
Prótesis activas (energía corporal): prótesis operada por el cuerpo, a la cual se
le conoce como prótesis convencional, es accionada y controlada por los
movimientos generales del cuerpo. Estos movimientos generalmente del
hombro, la parte superior del brazo o el pecho son capturados por sistemas
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de arneses que está sujeto a un cable que se conecta a un dispositivo
terminal puede ser un gancho o una mano. Para algunos niveles de
amputación o deficiencia, se puede añadir un sistema de codo para
proporcionarle funcionalidad adicional al paciente. Para que los pacientes la
puedan utilizar es necesario que tengan al menos un movimiento general
como: flexión glenohumeral , abducción o aducción escapular, depresión
elevación del hombro, expansión de codo, de esta manera se ofrece al
paciente este tipo de prótesis que va depender de la capacidad individual del
paciente. Estas prótesis brindan muchas ventajas, debido a su diseño son
duraderas, y dan una sensación de percepción de movimiento mejorado.
Prótesis mioeléctricas: fueron implementadas basándose en la biónica, la
cibernética, la robótica, la mecánica, por la misma razón se le conoce con
distintos nombres como: prótesis cibernéticas, biónicas , mioeléctricas,
mecatrónicas. Pero todas hacen referencia a la combinación de la electrónica
y la mecánica controlada muscularmente. Para que se logre el control
muscular, existen distintos tipos de sensores, los cuales son los encargados
de tomar las señales musculares del paciente y enviarlas al sistema
electrónico encargado de recibir las señales musculares y enviarlas a un
sistema electrónico encargado de ejecutar los movimientos de apertura y
cierre de mano, entre estos sensores se localizan los electrodos, sensores
de cambio del volumen muscular, sensores del tacto, sensores
comparadores de frecuencia etc. De esta manera se utilizaran donde mejor
le convenga al paciente, y se hará un beneficio mas remarcado.
Prótesis eléctrica (energía externa): este tipo de prótesis usa pequeños
motores eléctricos, para proporcionar funcionalidad, estos motores
generalmente pueden encontrarse en el dispositivo terminal ya sea mano o
gancho, la muñeca o codo. Es una prótesis accionada por la electricidad, la
cual emplea un sistema de batería recargable para sustentar los motores.
Debido a que los motores eléctricos se emplean para operar el
funcionamiento de la mano, la fuerza de la mano va aumenta grandemente
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con una frecuencia aproximadamente de 20-30lb, de esta manera será más
útil para su incorporación en la vida diaria.
Prótesis hibridas (energía corporal más energía externa) esta prótesis combina
la energía del cuerpo con el accionamiento por electricidad en una sola
prótesis. Lo hace que esta prótesis sea más eficiente, la mayoría de estas
prótesis se utilizan en personas que presentan amputaciones o deficiencias
transhumerales (arriba del codo). Normalmente utilizan un codo accionado
por el cuerpo y un dispositivo terminal controlado en forma mioeléctrica ya
sea en gancho o en mano, si la persona lo dispone se pueden utilizar
también incluir una muñeca controlada en forma mioeléctrica y una
restauración cosmética del antebrazo y de la mano. Las prótesis hibridas
ofrecen la capacidad de controlar paralelamente la flexión y extensión del
codo al igual que abrir y cerrar la mano o gancho eléctrico mientras se gira la
muñeca. De esta forma se hace una mejoría hacia la persona, abriendo una
mayor oportunidad de incorporarse de la mejor manera a la vida diaria.
8.- Tipos de Ortesis Ortesis de miembro superior: todas las ortesis sean activas o pasivas se
deben utilizarse sobre segmentos móviles del cuerpo humano por lo tanto
la alineación de los ejes de movimiento en la primeras o los puntos de
angulación en la segunda, deberán coincidir perfectamente con los ejes de
la articulación sobre la que actúan, teniendo en cuenta que las prótesis solo
van a suplir el movimiento principal de la articulación. El diseño de todas
las ortesis se basa en brazos de palanca. De esta manera sabemos que
existen ortesis glenohumerales, ortesis de codo, ortesis de muñeca, ortesis
de mano (dedos).
Ortesis de miembro inferior: La ortesis del miembro inferior es un aparato
ortopédico puesto externamente al individuo. Al igual que las ortesis del
miembro superior se deben clasificar en activas, se usaran dependiendo de
lo que el paciente requiera. se usaran solamente en parte del cuerpo donde
existe el movimiento. Las ortesis del miembro inferior son: Ortesis Larga
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(OTPM), ortesis para rodillas (OR), ortesis de marcha reciproca, OTP
articulada, OTP dinámica, OTP tipo klensack, ortesis de lenox hill, ortesis
muslo, tobillo, pie, Ortesis para Metatarso Aducto.
Ortesis de columna: El tratamiento de esta estructura anatómica debe
distinguir dos regiones: por un lado el raquis cervical y por otro el resto del
raquis y el tronco. Independientemente del dispositivo utilizado será
importante la adaptación individualizada del mismo. Columna cervical: el
uso de ortesis en esta región tiene como objetivo conseguir una
inmovilización más o menos total con lo que se logra una relajación de la
musculatura y una disminución del dolor, los dispositivos más utilizados son
Collarín blando, que limita la movilidad. El otro dispositivo es el Collarín
rígido, fabricado en polietileno o plastozote reforzado se logra menor
inmovilización. Tronco y raquis dorsal y lumbosacro: En estas regiones la
columna se haya rodeada por un mayor volumen de partes blandas
dispositivos aplicables a ellas abarcarán amplias zonas, usando relieves
óseos y masa musculares como puntos de anclaje para evitar
desplazamientos del aparato respecto al cuerpo. La clasificación de las
ortesis del tronco son: en razón a la región topográfica que engloban se
clasifican en: cérvico-torácico-lumbo-sacras (CTLSO), lumbo-sacras (LSO), y
modelos de uso nocturno.
9.- Avances tecnológicos: hoy en día los avances en la tecnología ha
beneficiado de una manera eficaz a la creación de ortesis y prótesis, que ayudan a
las personas con discapacidad, proporcionando comodidad además de integrarlos a
sus actividades diarias. La industria eléctrica y la d comunicaciones ha facilitado la
creación de baterías, microcomputadoras, nuevos polímeros y platicos, que hacen
que las prótesis y ortesis sean más ligeras, resistentes y más reales. Hoy en día el
avance en el área de la robótica y la electrónica, se lograron desarrollar prótesis
mejoradas en sus sistemas de control y adaptación hasta lograr una prótesis
controlada con impulsos musculares. Con estas mejoras plantea obtener un
dispositivo de calidad con la mejor tecnología posible para el beneficio de la
humanidad.
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10.- Conclusión: Desde las épocas antiguas se ha buscado una mejora para las personas que
presentan algún tipo de discapacidad. Gracias a los avances en la tecnología junto
con la medicina se han implementado nuevos aparatos ortopédicos los cuales
contribuyen a la rehabilitación de las personas con alguna discapacidad. Para
mejorar la salud física como psicológica se utilizan las ortesis y prótesis las cuales
remplazan una estructura del cuerpo o suple una función del aparato locomotor
además de que se utilizan también con el objetivo de la estética. Gracias a los
avances tecnológicos se han implementado de una manera eficiente nuevos
descubrimientos los cuales ayudaran a obtener una ortesis o prótesis de calidad,
cumpliendo con las funciones adecuadas y buscadas hasta la actualidad. De esta
manera se contribuye a la incorporación de los pacientes a sus actividades de la
vida diaria, mejorando así su autoestima, además de crear una recuperación tanto
física como psicológica.
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11.- Bibliografía:Castillo C.G, duran Z.J, Vargas L.I. (julio 2005) prótesis de miembro superior
mioeléctrica. México D.F
Ramón V.P. (2001) Ortesis y prótesis del aparato locomotor. Barcelona: Masson
Tidswell M. (2000) Rehabilitación ortopédica, Madrid: Hrcourt
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12.- Anexos: imágenes
Prótesis de la extremidad superior
Baterías
Recreación de extremidades
Avances en prótesis
Ganchos y manos