7/25/2019 Oxigenoterapia en Neonatos y Cuidados de Enfermeria 2015
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OXIGENOTERAPIA EN
NEONATOS Y CUIDADOS DE
ENFERMERIA
LIC. YOSELYN ERIKA CANCHARI FIERRO
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OXIGENOTERAPIA
Es la administración de oxigeno aconcentraciones mayores que la del aireambiental.
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PARA !"E A#$INI%TRA$O% OXIGENO&...
$antener %P'( entre )
RNAT) *'+*,-. RNPT) +*(-.
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/INA0I#A# Aumentar el a1orte de ox2geno a los te3idos
utili4ando al m5ximo la ca1acidad detrans1orte de la sangre arterial.
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IN#I6A6IONE%Reducir
el traba3o
delmiocardio
#isminuirel traba3ores1iratori
o
$e3orar
la7i1oxia
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PRIN6IPIO% PARA A#$INI%TRAR
OXIGENO
OXIGENO
8"$I#I/I6A#A
TE$PERA#A
6ONTRO0A#A
#O%I/I6A#A
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A#$INI%TRAR E0
OXIGENOA.+ $E960AR AIRE : OXIGENO)
; 0a me4cla de aire y oxigeno disminuyen la
concentración del aire ins1irado. ; "n me4clador de gases 1ro1orciona una
concentración es1ec2<ca del aire ins1irado
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AIRE
OXIGENO
$E960A#OR8"$I#I/I6A#OR
6A0ENTA#OR%I%TE$A #E
ENTREGA
$E#I#AOXIGENO
ANA0I9A#OROXIGENO
A$=IENTA0
OXIGENOTERAPIA
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=.+ 6A0ENTAR : 8"$I#I/I6AR )
A una tem1eratura de >?@ 6 y una7umedad entre ** a ''-.
/INA0I#A#)
.+ Reducir la 1Brdida de calor y7umedad de la mucosa.
(.+ $antener el sistema de trans1ortemucociliar.
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6O$P0I6A6IONE% POR /A0TA #E8"$E#A# : TE$PERAT"RA)
a.+ %ecreciones secas y duras.b.+ 8emorragias nasales.
c.+ Oclusión nasal.d.+ Irritación y molestias en general.e.+ Reducción de la actiCidad
mucociliar.
D.+ $ayor esDuer4o res1iratorio.
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/OR$A% #E $E#I6IN
#E0 OXIGENO$edimos a traCBs de ( Dormas)
.+ El aire ins1irado 1or el bebB F /io(.
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RIE%GO% O 6O$P0I6A6IONE%
#E0 OXIGENO#AHO 6ERE=RA0)
; 8i1oxia F leCe moderado seCero.
; 8i1o 1erDusión en otros órganos como) Tubo digestiCo RiJones.
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RETINOPATKA)
; Alteración de laCasculari4ación de la retinaen desarrollo que 1roducelesiones cicatri4ales.
; %e Ca a desarrollar cuando elneonato est5 m5s ex1uesto aaltas concentraciones deox2geno.
; 6uando menor es la edadgestacional mayores son los
riesgos.
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/OR$A% #E AP0I6A6IN/A%E I ) ; 6=N.
; 6asco ceD5lico
/A%E II) ; 6PAP.
/A%E III) ; L.$.
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/A%E I
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6MN"0A =INA%A0 ; %e utili4a 1ara 1acientes que
requieren concentraciones
ba3as de oxigeno. ; Puede a1ortarconcentraciones 7asta >'-a un u3o de lt x.
; 0a desCenta3a de estemBtodo es que es maltolerado y 1roduceresequedad de las mucosas.
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6A%6O 6E/M0I6O
; 6a3a de 1l5stico trans1arenteque cubre la cabe4a y cuello del
bebB. ; Pro1orcionan concentracionesde ox2geno desde ,' a ''-.
; Permite mantener una
concentración constante conuctuaciones m2nimas. ; %e utili4a en %#R moderada.
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/A%E II
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6PAP NA%A0
;$odalidad de 1resión1roducida mediante un u3o
que genera un niCel de1resión 1ositiCa continua enla C2a aBrea.
; %e utili4a en neonatos con
res1iración es1ont5nea.
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IN#I6A6IONE%
A1nea de la
1rematuridad.#i<cultad res1iratoria.
#estete del res1iradormec5nico.
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#E%LENTAA%
Aumento de la resistencia Cascular1ulmonar.
#i<culta el retorno Cenoso.#isminuye el gasto cardiaco.Existe el riesgo de 1roducir
neumotórax.Produce distensión g5strica.
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El 6PAP consta de)
.+ 6ircuito 1ara el u3o continuode gases.
(.+ Prons nasal o interDa4 nasal1ara conectar el circuito de6PAP a la C2a aBrea del R.N.
>.+ /ormas de generar 1resión1ositiCa en el circuito de 6PAP.
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6O$PONENTE%
.+ 6IR6"ITO% #E /0"O 6ONTIN"O#E GA%)
; /uente de ox2geno. ; /uente de aire com1rimido. ; $esclador de gases. ; /lu3ómetro. ; 8umidi<cador. ; Termómetro. ; 6ircuitos de conexión al 1aciente. ; $anómetro
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(.+ #I%PO%ITILO PARA
6ONE6TAR E0 6IR6"ITO A 0ALKA AQREA)
; Prons nasal. ; 65nula nasoDar2ngea.
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Tamaño prongsCPAP
' ' ''' grs
' ''' + ''
U '' + ('''
( U (''' + (''
> U('' V>'''
, U>'''
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IN%TA0A6IN W AP0I6A6IN
LE06RO
Gorro
%u3eta
6orrea1ara elmentón
P"NTA
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/OR$A% #E AP0I6A6IONA.+ 6PAP de u3oconstante)
+ =urbu3a ba3o agua.
6O$P0I6A6IONE% #E0 "%O #E
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6O$P0I6A6IONE% #E0 "%O #E6PAP
.+ 6om1licaciones 1or lac5nula)
; Obstrucción 1or secreciones. ; %alida de la 1ie4a nasal.
; 0esiones de la nari4 y lacara 1or la 1ie4a y<3aciones.
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/A%E III
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LENTI0A6IN $E6MNI6A Es la asistencia que brinda un res1irador
mediante el suministro de un u3o de gas1ara lograr una determinada 1resión enDorma intermitente.
Esto Dacilita el intercambio gaseoso 7asta
que el 1aciente recu1ere su Dunción1ulmonar .
6"I#A#O% #E
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6"I#A#O% #EEN/ER$ERKA
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6MN"0A =INA%A00aCado de manos en Dorma asB1tica.6onectar u3ómetro y regular.Agregar agua destilada al
7umidi<cador.Proteger 1iel con duoderm.Instalar bigoteras eCitar
des1la4amientos corroborar <3ación sin1roducir laceración.
$antener C2a aBrea libre desecreciones lim1ie4a o as1iraciónsegYn necesidad.Estimular yWo DaCorecer la circulación a
traCBs de masa3es.
6ontrol de signos Citales.
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6A%6O 6E/M0I6O 0aCado de manos 6olocar el casco ceD5lico al bebB manteniendo
libre el es1acio entre el cuello y el casco. $antener un u3o de ox2geno lts 1or min. o
mayor. $antener la me4cla de ox2geno 7Ymedo y tibio. $onitori4ar la concentración de ox2geno. ECitar abrir o retirar al reciBn nacido del casco
durante la tera1ia.
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6ontrolar la concentraciónde ox2geno.
6ambiar el agua del7umidi<cador cW (, 7rs.
As1irar las C2as aBreassegYn necesidad. 6ambiar los circuitos cW ,
7rs o de acuerdo a las
normas establecidas 1orcada serCicio.
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6PAP 0aCado de manos. 6olocar y conectar el circuito al
res1irador en Dorma asB1tica.
Instalar el res1irador y el7umidi<cador calentado. As1irar C2as aBreas su1eriores
Fboca+nari4. 0ubricar las Dosas nasales. 6olocar una base de duoderm u
otro sobre el tabique nasal. 6olocar una base de Celcro sobre
el labio su1erior de R.N.
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$antener la c5nula nasalF1rons segura y correctamenteubicada en las narinas FconDrecuencia.
ObserCar con Drecuencia la 1iel
alrededor del dis1ositiCo nasaly la <3ación. $antener al reciBn nacido
tranquilo en 1osición
semiDoZler. $antener %OG. abierta. $antener C2a 1eriDBrica
1ermeable.
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%abemos muy 1oco y sin embargo essor1rendente que se1amos tanto y es todaC2amas sor1rendente que tan 1oco conocimientonos de tanto 1oder.
=ertrand Russell