PLAN:
Es una intención o un proyecto, se trata de un modelo sistemático que se elabora antes de realizar una acción, con el objetivo de dirigirla.
ESTRATEGIA :
Es un conjunto de acciones que se llevan a cabo para lograr un determinado fin.
Fase latenteFase activa
Fase expulsivo
Fase latenteFase activa
Fase expulsivo
•Duración según paridad:Nulípara: 8 a 10hr.Multíparas: 5 a 7hr.
•Duración según paridad:Nulípara: 1,2 cm /hrMultíparas:1,5 cm /hr
1.-Son variables.1.-Son variables.
2.-En la mayoría de las nulíparas se produce antes del inicio del trabajo de parto.
2.-En la mayoría de las nulíparas se produce antes del inicio del trabajo de parto.
3.-En las multíparas generalmente ocurre después de la fase latente y se inicia en la fase activa.
3.-En las multíparas generalmente ocurre después de la fase latente y se inicia en la fase activa.
Denominado así al hecho del progreso de
la dilatación, el descenso de la
presentación y/o la expulsión del feto que
se aparta de la evolución normal ,
Denominado así al hecho del progreso de
la dilatación, el descenso de la
presentación y/o la expulsión del feto que
se aparta de la evolución normal ,
A consecuencia se puede producir la
prolongación, detención y
aceleración del parto,
A consecuencia se puede producir la
prolongación, detención y
aceleración del parto, Además de otras
complicaciones, muchas de las cuales
son causa de sufrimiento fetal,
muerte fetal, rotura uterina, etc.
Además de otras complicaciones,
muchas de las cuales son causa de
sufrimiento fetal, muerte fetal, rotura
uterina, etc.
En relación al progreso del tiempo en que se deben producir los
diferentes acontecimientos que constituyen el trabajo
del parto y
En relación al progreso del tiempo en que se deben producir los
diferentes acontecimientos que constituyen el trabajo
del parto y
NULIPARA MULTÍPARA
Fase latente prolongada
> 20 hr. > 14hr.
Fase activa prolongada
< 1,2 cm/hr < 1,5 cm/hr
Detención secundaria :dilatación
2 hr ó + 2hr ó +
Fase de desaceleración prolongada
>3 hr >1 hr.
Retraso del descenso
>1 cm/hr >2cm/hr
Detención del descenso
1 hr ó + ½ hr ó +
Alteración del patrón contráctil uterino:Disfunción hipertónicaDisfunción hipotónica
Alteraciones del esfuerzo materno:Mala preparación Psicofísica, Agotamiento materno
Enfermedades Neurológicas o miopatías
Efecto de medicamentos (analgesia, anestesia, etc)
Alteración del patrón contráctil uterino:Disfunción hipertónicaDisfunción hipotónica
Alteraciones del esfuerzo materno:Mala preparación Psicofísica, Agotamiento materno
Enfermedades Neurológicas o miopatías
Efecto de medicamentos (analgesia, anestesia, etc)
Anomalías pélvicas.
Alteraciones de la constitución anatómica del periné: Fibrosis cicatrizal, Prolapsos, Rigidez muscular, Obesidad extrema.
Alteraciones del mecanismo del parto:Grado de flexión de la cabeza fetal Variedad de posición modificada
Anomalías pélvicas.
Alteraciones de la constitución anatómica del periné: Fibrosis cicatrizal, Prolapsos, Rigidez muscular, Obesidad extrema.
Alteraciones del mecanismo del parto:Grado de flexión de la cabeza fetal Variedad de posición modificada
Anomalías congénitas (anencefalia, hidrocefalia) Macrosomia fetal, Embarazos múltiples, Presentación podálica, situación transversa.
Anomalías congénitas (anencefalia, hidrocefalia) Macrosomia fetal, Embarazos múltiples, Presentación podálica, situación transversa.