Patología de
cuello
Hipertiroidismo o tirotoxicosis
Exceso de hormona tiroidea (t3 y t4) libre
circulante
• SNC: ansiedad, nerviosismo,
convulsiones, coma.
• Corazón: taquicardia, fibrilación
ventricular, dolor precordial, aumento de la
presión sistólica y disminución de la
presión diastólica. Mayores: ICC.
• TGI: síndrome de mala absorción y
diarrea.
• Ginecológico: amenorrea, oligomenorrea.
• S. Óseo: osteoporosis.
• Enf. autoinmune y constituye la principal
causa de hipertiroidismo endógeno,
acompañado de bocio difuso.
• Clínica:
• hipertiroidismo: bocio difuso.
• exoftalmos.
• Mixedema.
Unión del anticuerpo sobre el
receptor de TSH de la glándula,
teniendo como consecuencia
directa la estimulación de la
célula tiroidea hacia la formación
de las hormonas tiroideas, es
decir, haría la función análoga de
la TSH
Síndrome clínico secundario a un
déficit en la producción (t4) y (t3)
libres circulantes, lo que produce
disminución del metabolismo basal.
(mas común).
Cretinismo
mixedema
Síntomas: aumento de peso, debilidad muscular e intolerancia al frio.
S. nervioso: amnesia, letárgica, somnolencia, sordera, bradisipquia.
Piel y anexos: gruesa, seca áspera, fría, pálida, equimosis, cabello seco y edema peri orbitario.
Extremidades: artralgia, parestesia.
TGI: constipación.
Cardiovascular derrame pericardio, cardiomegalia y bradicardia.
Signos: lentitud de movimiento y disfonía. ( hiporeflexia).
Buena historia clínica y buen examen
físico.
TSH elevada y t3 y t4 disminuida.
Tiroiditis autoinmune, principal causa de hipotiroidismo
bocígeno, en regiones con buena ingesta de yodo.
Perdida de células foliculares, remplazadas por tejido
Fibroso.
Variedades: atrófica y bocígena.
Clínico: xx de edad media con hipotiroidismo asociado
a bocio., variedad atrófica solo hipo.
Dx: elevación de la TSH, nivele es bajos de T3 Y T4.
BACAF.
Crecimiento anormal de la glándula tiroides, sin
alteración de la función. Mayoría mujeres.
Presentaciones:
Endémica: ingesta deficiente de yodo, o dietas
ricas en alimentos bocígenos: repollo, coliflor,
tapioca.
Esporádica: menos común y se presenta en la
pubertad, adultos jóvenes y embarazadas.
Masas en el cuello.
Disfagia.
Estridor inspiratorio.
Dolor.
IT( síndrome de vena cava superior).
+ hipertiroidismo: bocio nodular tóxico.
º
Parte aumentada y palpable a la exploración del
tiroides, que no capta el isótopo radiactivo de la
gammagrafía tiroidea y, por tanto, aparece como
un defecto de la captación en el parénquima
tiroideo.
GRACIAS